生命的坚持范文
时间:2023-10-08 17:41:42
导语:如何才能写好一篇生命的坚持,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
佛事完毕以后,农夫问道:“禅师,你认为我的太太能从这次佛事中得到多少利益呢?”
无相禅师如实回答道:“佛法好像慈航,普渡众生;好像日光,遍照大地。不只是你的太太可以得到利益,一切有情众生无不从中得益。”
农夫不满意道:“我就知道是这样的。可是我的太太很娇弱,其他众生也许会占她的便宜,把她的功德夺去。请您单单为她诵经超度,不要回向给其他的众生,好吗?”
无相禅师慨叹农夫的“自私”,但仍开导道:“回向是好事情。你看,天上太阳只有一个,但万物皆蒙照耀;一粒种子可以生长万千果实。如果人人都抱有这样的观念,那我们每一个人,就会因千千万万人的回向,而蒙受很多的功德,何乐而不为呢?故我们佛教徒应该平等看待一切众生!”
农夫想了想,觉得无法说服禅师,只好让步说道:“好吧,这个说法很好,但是,但是……”这个农夫吞吞吐吐地说道,“还是要请法师破个例,我有一位邻居老赵,他平时老是欺我、害我,能把他除在一切有情众生之外就好了。”
无相禅师忍不住以严厉的口吻说道:“既然是一切众生,哪里来的除外?”
农夫茫然,若有所失。
禅意:修禅讲究“回向”。“回向”,梵语parinama,又作转向、施向,即是以自己所修之善根功德,回转给众生,并使自己进入菩提涅;或以自己所修之善根,为亡者追悼,以期亡者安稳。“回向”就如手拿一根蜡烛去引燃其他的蜡烛,不但原来的蜡烛本身的光亮不曾减弱,反而和其他蜡烛的光亮相照,使室内更为光明,更为明亮。所以,回向愈多,不但自身的功德未曾减少,而且能使更多的人得益,功德也就更大。
十年前,一位登山者登上了世界之巅珠穆朗玛峰,但在下山的时候,他失踪了。
他一个人挂在了海拔8800米的冰壁上,无法及时下山。所有的登山队员都知道,要获得生命必须在黑夜来临之前下撤,否则山上的缺氧和严寒会致人于死地。
在孤身受困无力回天的时候,他的心中冒出一个念头:睡一觉,忘记这恐慌和痛苦吧。
他为自己出现的这个念头惊悚不已――在世界之巅冰天雪地的高山上沉睡,等于自杀。
他一遍遍地告诉自己,我一定要回去。他慢慢地设法向下移动,他用自己的努力排遣心中那些该死的念头。他知道如果自己能到达8700米的宿营地,他也许会有救。
他努力在冰壁上移动身体,一厘米一厘米地往下移动,100多米的高度,他用了7个小时。他的气力和精神都到了濒绝的境地。
他看到了帐篷,但他已经没有力气接近它了;即使接近了,他没有力气打开帐篷。
但是,他惊讶地发现,帐篷的门是开着的。这说明他只要接近帐篷,就可以进入帐篷。
他咬着牙一点一点地靠近,终于进入了御寒的帐篷中。他没有遇难,只冻坏了三只脚趾。
他是中国国家登山队队员,名字叫王勇锋。
他在回忆那次死里逃生的经历时说,是那开着的帐篷门救了我。
启示:生命有两面性:一面是顽强;一面是易碎和脆弱。你选择了顽强,你就有可能走出困境。
无声胜有声
人们的经验来源于观察,而观察来自无声中的表现。一位CEO朋友喜欢与智慧的人交往。我问:“你怎么能分辨一个人的智慧与否呢?”他说:“对方的眼神足以证实我的判断。”如果你在讲话时,即使对方不作声,但他眼神的变化如果与你的内容节奏合拍的话,说明你和他站在一个平台上沟通。
我曾请教一个酷爱教学的美国中学老师:“你怎么能知晓学生快乐与否?”她说:“从他们走进我课堂的第一瞬间起,我就了解得八九不离十了。”美国有些中学选修课上的座位没有固定安排,上课铃声响后,有的学生兴致勃勃地挤进座位,期待地望着前台站立的老师;也有的学生慢慢地走进来,谁都不愿意答理,找个最不显眼的位子。
篇2
班级文化建设价值取向:促进学生生命成长与个性发展
班级作为学校基本的教育教学实践组织,是学生日常生活和人际交往的最初社会组织,为学生提供社会交往的初体验,是学校中对学生成长影响最为持久的关键场域,具有重要的育人价值。
班级文化是班级成员在长期的生活和交往中,共同磨合、彼此适应,积极建构形成的集体认同并遵循的班级价值观与行为标准体系。班级价值观和行为标准根植于学生内心,能对班级成员起到自我调节、自我约束、引导凝聚的作用。班级文化一方面传承学校文化,使其内含于心,另一方面也呈现出班级群体个性化的价值选择与判断标准,直接影响着学生在班级的生活质量和个性发展。健康的班级文化可以为学生成长提供安全的归属感、集体生活的自我存在感,树立社会交往、个性形成的自我认同感。可以说,为学生创建一种促进学生成长的班级文化,实质就是帮助学生建构一种班级生活方式,其过程就是探索建构学生生命成长的支持系统的过程。
构建支持学生生命成长的班级文化
1.厘顺学校文化与班级文化的关系
班级文化建设是对学校育人价值和标准进行凝聚和融合的过程,是学校育人目标班本化的落实过程,是促进学生个性化生命成长的过程。班级文化置于学校文化价值立场,积极主动适应学校文化发展。我们应认同学校文化并把其内化为班级文化建构的动力之源,进行学校文化育人价值融合与统一,促进班级文化与学校文化融合创生发展。班级文化建构还要整合学校、社会、家长、教师、学生等多群体价值诉求,形成同一性的班级核心价值观和生活方式。无疑,学校育人目标是学校文化和班级文化建构的共同价值标准与共同遵循的价值逻辑,从育人目标出发,建构班级文化是班级文化建设的逻辑基础。
2.树立促进学生生命成长的班级文化观
在班级文化发展中,班主任要树立促进学生生命成长的班级文化发展观,这是班主任开展班级文化实践的重要价值依据。
当前班级文化建设实践中,班主任一般是将学生事务管理、班级事务管理的工作作为班级文化的主要内容。事务性导向的班级管理观无法凸显班级文化对学校育人价值规范与行为体系的落实,难以实现学校的办学理念。在建构班级文化时,由于对学校文化体系的关注不够,班主任认为学校文化发展顶层设计是校长与行政管理的事情,与自己管理班级、开展教育实践关系不大,一定程度上制约了班级育人质量的提升。因此,学校要重视加强班主任群体对学校文化的价值认同,提高班主任对学校文化的理解度与内化创新发展的能力,引导班主任关注学生生命成长的需求,尊重学生班级日常生活的经验基础,重建班级文化发展框架,坚持学生生命成长的立场,建构学生成长支持系统。
3.在实践活动中培育学生良好品行
班级是学生生命成长的体验场,是学生习得社会化交往行为、促进品格养成、建构社会生活经验、养成良好行为品质的重要场域。育人目标作为学校育人价值规范,是班级文化中培育学生核心品格与行为品质的重要参考标准。在班级文化建设过程中,要首先细化学校育人目标,可遵循学生年级段、认知水平和行为发展特征,分年级将学校育人目标细化为可操作、符合学生成长规律的班级学生品格和行为标准细则,制定班级学生成长的行为公约。
学生的道德品格养成与行为品质培育都是在实践中积累生成的。因此,在班级文化建设中,要尽可能为学生生命成长提供丰富的情境体验、主题实践活动的机会。例如,弘扬中华传统文化、践行社会主义核心价值观是培育学生道德和行为品质的育人资源和有效策略,也是班级文化建设中的重要内容。我们要立足学生立场和儿童视角,探索主题教育活动的育人实效性;重视资源整合,利用社会开放资源,重视家长参与,协同育人,让学生在实践活动中深刻理解并养成品格和行为。班级活动设计要讲究系列化,关注学生的个性化发展,例如,发展学生兴趣社团,为学生个性化发展创造机会。另外,还需建立支持学生生命成长的科学评价与指导体系。
4.系统建构班级文化行动框架,实现学生生命成长
系统建构支持学生生命成长的班级文化,需要理解构成班级文化的主要要素以及各要素之间的逻辑关系。从学生生命成长立场出发,班级理念文化主要包含班级发展价值观、班级发展愿景或班级发展目标、班级行为公约。班级实践文化体系主要包含班级环境文化、班级组织生活、班级主题教育活动等。班级发展价值观是班级成员共同遵循的价值标准,凝练成班级发展目标或者班级愿景,塑造着班级学生群体的精神气质。
当前,北京市中小学班级文化活动丰富多彩,班级文化育人实践成果丰硕,但也应看到,班级文化发展缺乏顶层设计与系统架构,即班级文化发展还没有形成系统性,未呈现发展阶段性、互动性、动态生成性等特质。班级文化发展中始终要关注“学生在场”,尊重学生生命成长的规律,关注学生情感需求与成长愿望,尊重班级学生生活经验现实基础,以学生成长的价值定位与发展目标,系统进行班级场域日常生活的重建,形成班级文化整体育人实践体系。班级文化育人效能的发挥取决于班级文化顶层设计中育人目标是否明确、班级发展愿景是否清晰、班级实践框架是否完善。
学校文化理念引领下通州区班级文化建设的探索与特色
在北京市中小学学校文化建设示范校创建过程中,班级文化是学校文化评价体系中的重要指标。通州区教委深入推进学校文化系统建设,以行政力量主导,启动“学校文化理念引领下的班级文化建设”专项文化行动研究。通州区小学在班级文化建设中,围绕着学校育人目标,建构适宜学生生命成长的班级支持系统。
在班级文化建设中,涌现出一批班级文化建设优质特色校。通州区贡院小学将班级文化视为学校育人课程资源,开展了“班本品质特色课程”建设,形成了“一班一品一课程”的育人实践特色。通州区宋庄镇中心小学将班级文化作为弘扬中华传统美德的主阵地,以班级文化培育孝亲、励志的进步少年。北京教科院通州第一实验小学在“发现”教育理念引领下,以年级为团队,将班本课程与学科实践活动相整合,进行“学思维”班本课程建设。北京小学通州分校建构个性化促进学生成长的班级评价体系,开展丰富的主题实践活动。通州区梨园镇中心小学家校共建班级文化,发挥家长协会和教师团队力量,探索家校协同育人。通州区永顺镇中心小学以“品位书香,优雅成长”为主题,充分尊重学生,发挥学生作为班级文化建设的主体角色,以“情、理、法”管理班级。“情”乃善良之心,“理”是学生心中的价值判断,“法”为班规,充分调动起学生的主人翁意识,实现了学生自立、自理、自律发展。
经过几年来的积极探索和实践,通州区的班级文化行动研究形成了具有区域特质的优秀经验。
1.区域统筹,系统建构
通州区教委面向校长、班主任群体开展文化建设专题分层培训,树立学校文化理念引领下开展班级文化建设的意识。立足学校发展特色,开展全员参与的班级文化行动研究。区教委面向全区班主任开展班级文化建设案例征集评选活动,组织召开现场观摩培训活动、优秀案例交流研讨会,形成了区县教委、学校、班级三个层面共同推进班级文化建设的局面。
2.资源整合,文化育人
通州区整合地域特有资源,将运河文化、经典阅读、传统美德、传统文化项目作为班级文化建设的素材与资源,以课程开发、实践活动、主题教育等丰富多彩的形式创新发展,实现资源整合、文化育人。
3.社区、家长、学生共建班级文化
学校成立家长学校,重视家校沟通,为家长提供专业化的学生成长指导培训,重视发挥家长委员会作用,为家长志愿者参与学校发展、班级管理、学生成长提供机会。一切以生为本,关注学生成长的需求,使班级成为学生喜爱的家园、成长的乐园。
4.班级文化建设为学校育人品质提升提供有力支撑
通州区将班级文化视为直接服务学生健康成长、提升学校育人品质的重要策略,密切学校文化与班级文化的逻辑连接,使班级文化成为学校文化的有机组成部分。重视班级文化建设校本层面整体推进,形成了“一校一特色,一班一品质”的个性特色发展。重视班级文化育人的实效性,以文化自觉、文化自信建设班级文化,特别关注实践生成的班级文化,重视班级文化自主发展。
篇3
【关键词】中国梦;生态文明建设;可持续发展;林业
生态文明是人类为保护和建设美好生态环境而取得的物质成果、精神成果和制度成果的总和,是贯穿于经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全过程和各方面的系统工程,反映了一个社会的文明进步状态。实现中华民族的伟大复兴是中国梦最核心的定义。可持续发展是“能满足当代人的需要,又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展”。显而易见,可持续发展是手段和方法,二生态文明和中国梦是目标。二毫无疑问地,中国梦比生态文明具有更宽泛和扩大的定义和内涵。
也就是说,人们在进行经济、政治、生态等各项活动的时候,首要做到以可持续发展的理念和办法展开,然后当此种理论成为一种社会共识并实际作用到实体经济、政治和生态的运营并逐步向生态文明的社会形态趋近之后,中国梦才有可能得到真实而具体的实现。由此可见,纯粹的理念必须要得到实体的支撑才能最终转化为可以促进社会进步和人类更加文明的力量。接下来,笔者将根据近些年来在林业工作的一些情况结合可持续发展、生态文明建设和中国梦的理念做浅层次的探讨。
1 林业生态文明建设的重要性
毋庸置疑,建设生态文明是一个系统的工程,但是我们也都知道系统的工程,也必须得从一丁一点做起。因为系统之下还分化出了不少的子系统,子系统又有枝干叶之分。也就是说,如果生态是一个综合性的学科的话,那么在其下一定有许多的分支学科来支撑它。正如环境经济学是经济学的一个子学科一样,林业就是生态文明建设成功的一个重要构件。毫无疑问,当前林业发展过程中出现和存在的诸多问题以及由此衍生出来的解决这诸多问题的思想路径,并不仅仅是靠林业经济这样独一门学科可以完成的。它关涉万端,必须有更多的视角!生态文明的内涵决定了林业的发展必须坚持兼顾政治、经济、社会和生态的多重目标的可持续发展模式;没有一个持续发展的林业,必然严重影响社会经济的持续协调发展。
1.1 经济视角
经济发展的问题,无外乎三个问题:发展什么,怎么发展,为谁发展。我们认为只要解决了这三点,这个经济体就一定是和谐的,可持续的。林业的发展业同样如此。随着人们认识观念的提升,林业的发展理念也从“传统林业”、“现代林业”慢慢向“可持续发展林业”阶段过度。显然,不同生态文明理念必然衍生出差异化的社会经济发展模式,而差异化的社会经济发展模式必然引导着实体经济发展方向和思路办法,如图1。生态文明内涵的升级更新必然导致森林价值观、人类对森林的功能与作用认识的不断转变和深化。反映在实体的林
业经济发展当中,我们发现:无论是发达经济体和正在向发达经济体靠近的国家和地区,他们都慢慢地认识并逐步承认了建设林业生态文明的重要性。各个经济体在经济发展中获得的血泪教训告知我们:林业的兴衰直接关系到生存环境的改善和国民经济的发展,这绝非危言耸听。从这个角度来说,只注重眼前利益显然已经不可行。而把先进的林业经济发展理念当成一纸文本,并不在实际的林业经济发展中身体力行更是要不得。我们必须走集约化的、友好的、可持续的发展路子,这样,一方面,满足当代人的需要,也不影响后辈人的需求。
1.2 政治和生态层面
从当前我国决策形成机制来看,政府无意具有较大的话语权重。这就是说,林业从业人员和区别于行政体制内部的社会决策者在作出相应的决策是,必须关注行政部门的意向。而从生态的视角来看,加强林业生态文明的建设就显得愈发明显而迫在眉睫了。当前,一次性砍伐,永久性毁林开发区;过度捕杀等问题在世界欠发达经济体中不仅没有因为可持续发展这一世界性战略的普及而得到改善,反而呈现出日益恶化的趋势。
2 当前林业发展存在的不可持续问题
讨论这一问题,我们需要承认并找出当前我们林业经济发展中存在的或者可能会导致出现不可持续发展的问题或因子,这样,我们的论述才能做到有的放矢,而并非是空泛议论。
2.1 政府和社会方面
认识不到位。生态文明建设并没有真正纳入各级政府国民经济发展和社会发展规划,建设工作不扎实、进度不快,法律保障难落实,缺乏有力的扶持政策和措施。投入不足。林业生态建设区多是在生态环境脆弱、经济不发达的“老、少、边、穷”地区。但当前国家投资少,补助标准偏低,与工程需要不相适应,影响工程进度和质量。针对性不够。一些地区缺乏统一规划,综合建设的意识不强。林业生态文明建设末与总体生态环境建设以及当地环境和相关产业综合规划,因而使之功能难以正常发挥。另外,长期以来社会上没有形成卓有成效的制约和舆论监督机制。不能把责任全部推给地方政府,改革以来功利主义的日渐主导我们的经济等各项生活,是我们短视意识形成的深层次原因。
2.2 林业从业人员
中国的决策形成机制,实际上是一个家长式的机制。即便政府重视的领域,在社会上也不一定得到好的反响和应和;更不要说是那些政府不重视而个人或是某一个行业自发进行但短期内却无力可图的公共服务产品。我们认为:多数林业从业人数在生态文明建设这样一个世纪性的宏观长远的工程上是投赞成票的。他们也大多意识到了增长和发展的重大区别,但是每每为窘迫的经济收入水平所限制或是相应的国家法律缺失以及执行力度不够而做了“挖墙脚”的事情。
3 对策
3.1 政府
以可持续发展为理论指导,建构宏观制度和颁布微观法律。宏观层面的制度,主要从长远的、整体的视角出发,对林业发展做框架式的规范和约束,以指明发展的方向,不致“误入歧途。”微观法律,主要用以规范参与林业经济发展和生态文明建设各方的行为。政府应该制定中长期林业经济发展规划,和相应的林业生态文明建设的财政和税收扶持计划,以提供支撑性的力量,不致因为缺乏资金而致使相关项目止步不前。必须要指出的一点是:在这个过程中,政府的角色是裁判,而不是运动员。只需制定规则,但绝不允许参与之中。
3.2 林业人
林业从业人员应该熟悉国家林业中长期规划,并遵照可持续发展的理念制定出事宜自己岗位或是环节的发展计划。当自身计划于国家规划出现差异时,不应该立即屈从于国家规划,而应该先看看具体的情况,到底谁更接近于科学合理。毕竟国家级别的规划有时候是宏观的,大面的,并不能够照顾到每一个具体的林业发展节点。过去那种,不允许有个人见解的观念是错误的,应该予以批评和指正。而在实际的工作中,应该努力学习自身岗位所需要的前瞻性的知识。
3.3 社会
社会方面主要做到监督和支持。监督室参照可持续发展和生态文明核心内涵而进行,而支持也应该是基于此。
参考文献:
篇4
摘要 目的 探讨鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气对新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法在综合治疗基础上,对34例胎龄为33~36周的呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿给予NCPAP治疗,观察早产儿在NCPAP前及NCPAP 6h后的疗效。结果 实施NCPAP通气6h后,早产儿青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率降至(56.8±4.9)次/min(bpm),心率降至(145.2±10.4)bpm,吸入氧浓度下调至38.5%±5.3%,而经皮氧饱和度反而升至94.8%±2.5%,动脉血氧分压升至(8.5±0.7)kPa,动脉血二氧化碳分压降至(5.6±0.5)kPa,与应用前数值分别为(68.9±7.6)bpm,(162.2±12.7)bpm,50.7%±6.6%,86.4%±4.2%,(5.8±0.9)kPa,(6.7±0.6)kPa比较,具有非常显著性意义。应用NCPAP期间无1例发生明显并发症。结论 NCPAP对轻症新生儿RDs有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用。
关键词 鼻塞式持续气道正压通气;肺透明膜病;新生儿
作者单位:411228 湖南省湘潭县人民医院
新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distresss syndrome,MRDS),多发生于早产儿。是由于缺乏肺表面活性物质所引起。早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(RDS),因此如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后需要解决的首要问题。鼻式持续气道正压(Nasal continuous positive airways pressure,NCPAP)通气可以使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少呼吸功耗,从而可以用于治疗NRDS。我们在2003年4月至2006年10月期间应用NCPAP对34例RDS早产儿进行治疗,取得了良好效果。
1 资料与方法
1.1一般资料2003年4月至2006年10月期间在我院儿科住院的34例RDS早产儿,胎龄为33~36周(34.2±1.1)周,体重1500~2790g(2108±333)g,胸部x线片分级为Ⅰ或Ⅱ级RDS;若胸部x线片分级为Ⅲ级或Ⅲ级以上RDS、胎龄<33周、出生体重<1500g或合并有心脑肝等脏器严重疾病,则不列入本研究。本组RDS早产儿中,男24例,女10例;剖宫产取出者10例,顺产23例,臀牵引产1例;26例无围生期窒息史,8例伴轻度窒息;母并发妊娠高血压症者2例,胎膜旱破18例,胎盘早剥2例,母妊娠期未发现异常者12例。
RDS诊断根据第七版诸福棠《实用儿科学》中新生儿RDS的诊断标准,即新生儿,特别是早产儿,生后12h内出现进行性呼吸困难,呼气性,吸气时三凹征,皮肤青紫等;依胸部x线片可分为4级:Ⅰ级为细粟粒状毛玻璃样阴影,两肺透亮度减低;Ⅱ级除粟粒状阴影外,可见超出心影的支气管影;Ⅲ级除上述影像外,心缘与膈缘模糊;Ⅳ级为广泛的白色阴影,又称白色肺。据此本组早产儿26例为Ⅰ级、8例为Ⅱ级RDS。
1.2方法
1.2.1应用NCPAP指征RDS早产儿,吸入氧浓度(FiO2)达40%~60%,而动脉血氧分压(Pa02)<6.67~8.00kPa(50~60.mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<6.67~9.33kPa(50~70mmHg)。
1.2.2治疗出生后不久(4~6小时内)即出现呼吸急促(呼吸频率>60次/min)、呼气声、鼻扇和吸气性三凹征等典型体征,胸部X线特点即可诊断,然后进行综合治疗,符合上述NCPAP应用指征者立即给予NCPAP通气,进行心肺监护、经皮氧饱和度(spO2)监测以及进行血气分析,使SpO2维持在90%~96%之间。
1.2.3观察时闻及内容在应用NCPAP之前和应用NCPAP6h后,对每个入选早产儿均记录皮肤发绀和呼吸变化情况,记录呼吸频率、心率、FiO2、SpO2、PaO2和PaCO2。
1.3统计掌方法数据取x±s,用SPSS10.0统计包进行配对计量资料比较的t检验。
2 结果
从表1中可以看出,在对轻症RDS早产儿应用NCPAP通气6h后,早产儿临床表现明显改善,青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率、心率明显回落,FiO2显著下调后仍可获得更为良好的spO2、PaCO2和PaCO2,差异有非常显著性意义。在应用NCPAP期间,本组早产儿无1例发生鼻坏死与呼吸机相关性肺损伤,未见动脉导管重新开放、颅内出血、肺出血及坏死性小肠结肠炎等并发症。本组早产儿全部治愈出院。
3 讨论
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿特发性呼吸系统疾病,主要是由于肺泡表面活性物质缺乏,导致肺顺应性降低,引起肺泡萎陷,功能残气量及动脉血氧分压下降。临床救治时应及早诊断。
3.1症状患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,4~6小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿口罗音。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在3天以内,以生后第二天病死率最高。本症也有轻型,可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无,青紫不明显,三、四天后即好转。
3.2血液生化检查 由于通气不良PaO2低,PaO2增高。由于代谢性酸中毒血pH降低,这三项检查可经皮监测,虽很简便,但不能代表血中其实情况,需定期取动脉血直接检验。代谢性酸中毒时碱剩余(BE)减少,二氧化碳结合力下降。疾病过程中血液易出出低Na+、K+、和高C1-,因此需测血电解质。
3.3 x线表现肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低,
内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影,小颗粒代表肺泡的细小不张,网状阴影代表充血的小血管。支气管则有充气征,但易被心脏和胸腺影所遮盖,至节段和末梢支气管则显示清楚。如肺不张扩大至整个肺,则肺野呈毛玻璃样,使充气的支气管显示更清楚,犹如秃叶分拆叉的树枝,整个胸廓扩张良好,横膈位置正常。
3.4持续气道正压(CPAP)通气可增加跨肺压力,扩张肺泡,增加功能残气量,改善肺顺应性和通气,血流比值,使气道直径增大,减少肺表面活性物质消耗,可用于RDS的治疗。自1973年Kattwinkel首次使用鼻塞式CPAP(NCPAP)以来,其有效性已得到证实,对RDS早产儿,不管是否预防性应用肺表面活性物质,早期应用NCPAP来预防或治疗早产儿RDS已得到越来越广泛的认可。我们的研究也表明,对RDS早产儿应用NCPAP通气可明显改善其临床表现,使青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率、心率回落,即使在Fi02显著下调后仍可获得更为良好的SpO2、PaO2和PaCO2。NCPAP主要用于轻型RDS和频发呼吸暂停的治疗,也可作为呼吸机撤离前的一种过渡通气方式,其安装容易,所需设备少,方便护理与治疗,可避免由气管插管所引起的并发症;对RDS早产儿越早应用效果越好。一般初调压力为0.38~0.59kPa(4~6cmH2O),如病情需要可每次调高0.098~0.196kPa(1~2cmH20),最高不超过1.18kPa(12cmH2O);Fi02可与给予NCPAP前相同,或为40%~60%,必要时可每次提高5%~10%。当NCPAP过高、FiO2>60%而PaO2<50mmHg时,应给予气管插管进行机械通气治疗。
篇5
一个偶然的瞬间,我注意到了楼下角落的那棵桃树,细瘦的枝干努力的支撑着新生的枝丫。一个个枝子上都绽放着一串串粉红的桃花。那些桃花仿佛竭力地让自己更轻更小,不过,这丝毫不影响她的美丽,她生命的精彩。满树桃花争相开放,仿佛把整个冬天的精华全部抛洒,只换来这短暂的芳华。
街上的桃花树虽然花儿怒放,可她们青春早逝,大片的盛开大片的落下。她们给人的不过是暂时的妖娆,可去可留。落花的美丽却也是她们生命的终止,可她们就是这么匆匆,只有生命消逝,落下之后才会去珍惜。倒是那棵完全与街上桃花隔绝的桃花树,只有她更耐人寻味。每一簇花,每一串花,每一朵花都书写着生命的史诗。她们不怕落,可她们却怕生命的垂落。抱着这样的幻想,这棵桃花树上的每一朵花都没有成为落花。
可好景不长,一场突如其来的大雪伴着狂风席卷了整个小城,侵向满城桃花。这使得桃花树伤残一片,枝干因受不了雪的超负荷而折成两段。而那些桃花呢,轻视生命,自相垂落。远离她们的小桃花树,却还在奋力一搏。桃花抵挡不住这猛烈的冲击,可她们仍旧坚持——坚持——坚持更久的拥有生命,哪怕只是生命的挽歌。
可她们终究抵不过,在坚持绽放三四天后,她们垂落了……
满地的洁白,撒下了一片粉红,那是属于她们芳华的影子?那是见证她们过去生命的相片?那是拥有她们从前坚持,努力的回忆?
篇6
今天下午,我看了开学第一课我的感受很深刻,我看到了中国的力量,潜能的发挥,团队的合作,生命的可贵。
在第二节课,坚持,每个人都知道“坚持就是胜利”这句话的道理,坚持可以创造生命的奇迹,就有新的人生。面对人生要有坚持不懈的精神。其中有一为主人公,她就是李中俊只有14岁,家住在山沟里,有许多大小不同的天坑,一天李中俊去上学,由于不小心掉入40米的天坑里,试想,40米高相当于一座大楼那么高,对于一个年仅14岁的女孩来说无疑是对生命的挑战书。当他被大雨冲醒已经是3天2夜了但她的坚持是他决心爬出这个“死亡之门”崖壁上布满青苔,滑得每爬一二米就有重重的摔下来,对生命坚持,使他终于爬上去。可是李中俊的家人坚持多一天,李中俊或许可以早一天获救。
坚持就是胜利,对于学习也要坚持。
篇7
刚刚平息的2008年5月12日汶川大地震期间中,有多少受难人民始终坚持这自己的生命,尽管知道生存的希望只在百分之一,乃至千分之一,万分之一。希望是多么渺茫,简直看不到生存希望的光点。他们始终对自己说:“坚持住,要好好活着!”一位仅有五六岁的男孩郎平,他活下来了,只为了对得起自己的生命,对得起远方那灿烂的彩虹。他告诉他自己:“坚持住,坚持住!”坚持自己的生命,健健康康,没有遗憾的走出这埋葬多少希望的废墟。一只猪,它也懂得了生命的可贵。它从不懂得什么叫珍惜,但它对保护生命,对生命的慷慨理解得比那些只懂得捧着书念着“珍惜生命”的人更加深刻。一只猪都懂得对生命慷慨,而我们这些智商比它高几百倍的人,也该慷慨一下生命吧!
无独有偶。曾经在电视里看过这样一个女孩。她身患大脑骨髓变形症,医生告诉她,回家多吃点好的。她走路一瘸一拐,常常摔倒。脚变形了,脚趾萎缩了,连说话都显得吃力无比,结结巴巴。她似乎觉得自己活着比死更加痛苦。她想了许多,她放下本来是用来自杀的刀子,她对自己说:“好好活着!”她开始做复健,让手脚利索,她不顾别人对她奇怪的眼神,下地走路。她常常哭泣,但她始终对自己充满信心,她对自己说:“会有希望的!”是的,会有希望,她奇迹般的活了下来。她对别人说:“只要寻找到生命的光点,再大的难也能撑,再大的风雨也不能阻挡自己去拥抱生命,享受生命带来的春光。”
是呀,就像那位女孩说的,只要有希望在,就还能尽情享受人生漫漫路旁的风景。好好活,这也是一种慷慨,一种对生命的慷慨。包容命运的多端,包容自己的缺陷,总比为自己不如别人一点点斤斤计较,甚至想到自杀会活得更加舒服。
篇8
我在黑暗中摸索,那遥远无期的远方,却感受不到路的存在。跌倒后又爬起,爬起后又跌倒。也曾想过放弃,但黑暗中那隐隐约约的一丝亮光却点亮了我心中的希望,给予了我迈向光明的勇气。此刻,我明白了:唯有肆无忌惮地奔向光明,黑暗才会褪去,才会迎来期盼的曙光。
仰起头,清晰地望着这个世界,那些苍凉的日子,繁华的岁月,背离着我远航,呼啸而去。那些熟悉的容颜,苍白着在黑暗里挤压、飘飞,渐而模糊不见。久困于黑暗中的人们最为渴望的莫过于光明了,哪怕是零星的一点,也能带来希望和生机。失聪失明的海伦凯勒不是用自己的双手感知世界,用自己的努力与坚持为自己找到了“光明”吗?痛失右臂的马丽不也用坚持战胜了残疾,舞出了生命的色彩吗?所以,不懈的努力会带我们走出黑暗,迈向光明。
我们每个人都有可能陷入苦难或灾难之中,我们应该在心中点燃一盏明灯来给予自己希望。面对苦难和黑暗,我们应该学习海伦凯勒的乐观向上,学习马丽的坚持不懈!无论何时何地何事,我们心中的那一盏明灯决不可熄灭,因为那是希望,那是道路,那是未来,那是力量!黑暗诚然可怕,但若心中有一丝光明,那便不会绝望。人生之路崎岖坎坷,随时会使我们陷入黑暗的深渊,但只要心存希望,我们便能走向光明,迎来渴望已久的太阳。
篇9
那一刻降半旗,鸣汽笛,默哀3分钟,苍生在泣血,我们不哭泣,生命在坚持中继续,我们用行动书写了爱的篇章,给了死者最崇高的尊重,给了生者最大的抚慰,生死离别不是生命的边际,我们坚持挺住!
天安门广场声势浩大的"中国加油,四川挺住!"用自己的心声为灾区加油!
回到久违的校园,可惜一切都已经面目全非,曾经最讨厌的教师,只能在会议里重现,曾经最可爱的面孔, 只能在回忆里重温......亲爱的猪老大,我们不是说好要一起去打篮球吗?那天早上你还跟我说下午你们班有比赛, 要我们去加油,我们不是约定好在3年之后4班会重聚吗?可你为什么先溜了呢?......
篇10
生命的轻与重不是绝对的。首先,生命并没有一般意义上的重量,其轻重需要用别的方式衡量。其次,一个人生命的轻重,在不同的人看来是不一样的。比如,在我们看来,亲人的生命是沉重的,每个亲人的离世对我们来说都是沉重的打击;陌生人的生命是轻盈的,他们的存亡于我们大多是无关紧要的。
那么,我们如何衡量自己生命的轻重呢?我认为,要用一个人所承担的事来衡量。一个人在一生中会背负或多或少的事情,正是这些所背负的事情让我们的生命有了意义。
一个人对社会、对人类贡献的大小虽然可以衡量一个人生命意义的大小,但要判断一个人对社会是否有意义还需要时间来鉴定。比如,荷兰著名画家凡高生前贫困潦倒,死后却被人们追捧。人的生命是有限的,我们无法知道自己生命的价值在经历时间的检验后还有多大,但在此生此时,我们可以清楚地认识到自己身上的担子有多重,背负的责任有多大。
人的生命需要质量,需要负担,就像昆德拉说的:“负担越重,我们的生命越贴近大地,它就越真切实在。”谁都希望在短暂的人生里能给世上留下自己存在过的痕迹,谁都希望他人认可自己存在的意义。那我们是否应承担起所有的责任,以便在人世间留下深深的印记?当然不是,每个人的精力和时间都是有限的,若要承担所有的责任,我们必定会被压倒在地,无法有所作为。何况,一个人承担的事的重与轻,还体现在坚持与否。就算是一件微不足道的事情,倘若坚持了一辈子,那也显得沉重无比。列夫・托尔斯泰说:“人生的价值并不是用时间,而是用深度去衡量的。”只有坚持到底,我们才能在某一方面有所见地。这样,生命才有价值,才有分量。
让我们不能承受的是生命之轻。轻与重相对,如果重意味着承担,那么轻意味着躲避;如果重意味着坚持,那么轻意味着背叛;如果重意味着约束,那么轻意味着自由。轻看上去是无拘无束、无忧无虑的,它仿佛是人心的解放――人们虽然无法消除身体的质量,却能拥有心灵的自由。
可是,轻的尽头是毁灭。轻意味着躲避,这或许可以让我们省去直面困难的麻烦,但躲避的尽头是什么?只要还活在人类社会里,我们就需要作出选择,需要直面人生。一味的躲避只能让人生活在那些被人遗忘的角落,在黑暗中荒废一生。
轻意味着背叛。想要生命没有质量,那么生命就不能容纳任何东西,所以生命变轻的过程,也是筛选、排除的过程。当生命变得比空气还轻,我们也就抛弃了一切,背叛了一切,失去了一切。这不是大彻大悟的境界,因为在那个境界,人们起码拥有对生命的尊重,对人性的认可。然而,轻的尽头是真正的一无所有,没有他人,没有自己,没有生,没有死,只不过是一个会动的活物。
“没有规矩,不成方圆。”如果一个人的生命真的轻得可以做到完全自由,不在意任何约束,那么他(她)是没有人性的,或许连兽性也丧失了。这样的生命不仅是无意义的、空洞的,还是危险的。如果说失去人性的人是野兽,那么失去兽性的人就是怪物了。这样的人会被人们厌恶,被人们憎恨,最后被人们消灭。
生命之轻,让人不能承受,而生命之重赋予生命意义。
(作者系湖北华中师大一附中学生)