康复护理知识范文10篇

康复护理知识范文篇1

【关键词】康复护理干预；骨折；临床护理效果

患者患病后会对生活产生消极影响，尤其是骨科患者，骨科患者的临床护理康复效果与患者的生活质量有着密切关系，因此，我们对骨科康复治疗的关注度也逐渐提升。在骨科临床护理的过程中康复护理尤为重要，康复护理主要是针对骨科患者进行康复性训练，针对不同患者运用不同的康复护理措施，可以有效的帮助骨科病人恢复正常活动。为此，本文对骨科患者中进行康复护理的效果进行论述。

1资料与方法

1.1一般资料。为了有效探究康复护理在骨科患者中的应用效果，选取在我院骨科治疗的患者72例作为研究对象，根据患者的临床资料对护理康复的实际效果进行探究。骨科病分进行手术治疗的基本都是创伤性病人，主要是急诊手术、脊柱手术、择期手术、单下肢手术、单上肢手术、双肢手术。1.2方法。1.2.1护理原则。骨科患者手术前需要进行术前护理，手术过后需要进行术后护理，在创伤骨科患者必须做好术后护理。创伤骨科患者手术后进行康复护理的过程中，我们需要根据每一位患者的不同情况不同要求对护理人员和骨科患者进行规范指导。第一，骨科患者康复宜早不宜晚，手术过后就因该进行康复训练。第二，康复训练不只是身体上的锻炼，还要求对患者进行思想教育，从而使患者身体和心理同步，从各个方面提升患者的认识，从而保证康复训练的正常进行。我们对患者进行康复训练的过程中，因为患者来自不同的岗位，身体素质也大不相同，我们需要根据每一位患者的身体和实际情况对每一位患者制定合理的康复训练，保证康复训练的康复训练的尺度跟患者的需求相对等。1.2.2护理评估。病情评估、心理评估和身体评估是护理评估中三个主要内容。其中的病情评估是护理人员需要对手术后的患者的整体回复情况进行全方位的了解，比如切口的愈合情况和牢固情况等。同时需要根据患者手术后伤口的恢复情况进行有针对性的康复训练。心理评估是护理人员需要对患者进行康复护理知识的宣教，让患者了解康复护理的重要性，帮助患者消除烦躁、焦虑等负面心理情况。身体评估主要是对骨科患者的恢复情况进行详细了解，身体机能的活动情况和身体的正常活动情况的了解。在骨科患者的康复护理措施为心理护理、病房护理和阶段护理三个方面。患者对康复护理会产生比较大的抵触心理，护理工作效果不尽人意。因此，我们在对骨科患者进行康复护理之前需要对患者进行心理思想教育，帮助患者获得自信，让患者主动进行康复训练。为了为患者营造一个良好的居住环境，需要对患者进行病房护理，补定期的对患者的病房进行消毒，保证病房内空气质量，控制病房温度。为了可以更好的进行康复训练，骨科患者需要有一个充足的睡眠，不进行康复训练的时候需要卧床，不再进行活动。1.2.4效果评价标准。骨科患者穿衣服、吃饭、上厕所、洗澡是对骨科患者自理恢复情况综合评价的标准。穿衣服、吃饭、上厕所、洗澡这四项活动全部完成视为全部自理，还需要其他人进行帮助视为部分自理，全权需要其他人进行帮助者视为不能自理。

2结果

我们对骨科患者的康复护理评价进行合理的分析，通过对了解进行有关康复知识调查，知晓率为88.89%，未知晓率为11.11%，护理后效果，完全自理为52.78，部分自理为44.44%，不能自理为2.78%，患者并发症为，肌肉萎缩4例，关节痉挛2例，关节畸形2例。

3讨论

通过我们对骨科患者的临床护理评价结果可以明确的看出，骨科患者恢复情况与康复护理有着直接关系，康复护理可以有效的帮助患者降低医疗康复中存在的风险，这对骨科临床的实践发展有着重要影响。骨科患者对康复知识的了解程度对自身康复情况有着重要影响，与此同时也是康复护理可以有效进行的根基。骨科临床护理中康复护理的应用效果最为显著，可以抑制并发症的发生，减小康复护理的风险，提升骨科患者的效果和速度。通过对骨科患者进行康复护理实践中不难发现，提升康复护理应用，可以有效的帮助医疗护理技术的提升，在骨科方面取得更好的发展。

参考文献

[1]李欢欢.康复护理在骨科临床中的应用[J].人人健康,2017,(18).

康复护理知识范文篇2

1资料与方法

1.1临床资料

选取2019年1—12月我院收治的行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的178例子宫肌瘤患者，均意识清楚且签署同意书，认知功能正常，具有配合能力，无凝血功能障碍、心肺功能异常、中途脱离实验及死亡者，排除肝肾功能衰竭者。随机将其分为研究组与对照组，每组各89例。研究组：年龄23～54岁，平均（35.42±18.58）岁；病程2～11年，平均（8.32±2.68）年。对照组：年龄24～55岁，平均（36.69±18.31）岁；病程3～12年，平均（7.37±4.63）年。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予传统康复护理，包括入院宣教、饮食指导、围术期护理、用药指导等常规护理。研究组在对照组基础上给予优质康复护理干预，具体如下：（1）组建优质康复护理小组。由2名责任护师、6名护士组成优质康复护理小组，护士长向小组成员讲解优质康复护理工作的理论知识、注意事项等，查阅相关文献为患者制定优质康复护理方案。（2）术前优质护理。术前对患者进行疾病及手术相关知识讲解，帮助其充分了解手术流程，减轻其焦虑心理，帮助患者积极面对手术治疗。叮嘱患者术前1d禁食、术前2h禁饮，同时指导患者术前早晚按压足三里穴。手术前晚、术日清晨为患者行肥皂水灌肠。（3）术后优质护理。术后密切观察患者，确保其麻醉清醒后进行疼痛干预。鼓励患者在避免牵拉切口的情况下积极下床活动，利用深呼吸、肢体活动、翻身等方式进行运动，逐步加快康复。对存在严重疼痛者，与医生沟通后可遵医嘱行口服药物止痛。术后24h鼓励患者下床活动，可利用辅助工具逐步加快行走速度，通过下床活动不断改善肠道蠕动，避免盆腔粘连及形成下肢深静脉血栓。术后禁食奶制品、豆制品，避免肠道产气，叮嘱患者以流食为主，在肛门排气后可逐步恢复正常饮食。

1.3观察指标

（1）比较两组康复相关指标。（2）采用本院自制护理质量评分量表评价两组护理质量，分值越高则护理质量越高；采用生活质量量表（QOL）评价两组生活质量，分值越高则生活质量越高。（3）比较两组的护理满意度，包括非常满意、一般满意、满意、不满意，护理满意度＝（非常满意＋一般满意＋满意）/总例数×100%。1.4统计学分析应用SPSS19.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组康复指标比较

研究组与对照组的肛门排气时间分别为（20.42±2.07）、（33.25±3.25）h，下床活动时间分别为（5.32±1.33）、（8.75±1.82）h，住院时间分别为（5.33±1.32）、（8.79±1.55）d。研究组各康复指标均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t＝10.4632、11.3553、12.4623，均P＜0.05）。

2.2两组护理质量、生活质量评分比较

研究组与对照组护理质量评分分别为（87.25±10.67）、（66.08±7.56）分，生活质量评分分别为（77.52±18.64）、（56.27±11.42）分。研究组护理质量、生活质量评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t＝10.6641、11.2516，均P＜0.05）。

2.3两组护理满意度比较

研究组：非常满意55例、一般满意20例、满意11例、不满意3例，护理满意度为96.63%；对照组：非常满意37例、一般满意23、满意15例、不满意14例，护理满意度为84.27%。研究组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝7.86，P＜0.05）。

3讨论

子宫肌瘤患者的术后康复效果与术后护理质量直接相关。优质康复护理是外科手术护理工作中较为常见的护理措施，其作用是帮助患者加快康复速度，减少卧床时间，促进切口愈合，降低患者术后并发症的发生率，帮助患者尽快恢复正常的生理活动。本文结果显示，研究组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，护理满意度高于对照组，术后生活质量和护理质量均优于对照组。由此可见，对子宫肌瘤手术患者采用优质康复护理干预，可促进患者术后快速康复，提高患者的生活质量和临床护理质量，患者满意度高，值得应用。

参考文献

康复护理知识范文篇3

关键词：冠心病整体护理综合康复护理

1I期康复护理

1.1康复护理目标保持现有的功能水平和防止“废用”的出现；解除焦虑和忧郁，增强信心；缩短住院天数，使患者能够适应家庭生活，并理解冠心病的危险因素和注意事项，在心理上适应疾病的发作和处理生活中的相关问题，为出院后的康复打好基础。

1.2康复护理措施

(1)心理护理早期的心理康复护理是急性心肌梗死早期康复的先导，是成功韵保障。突然的心前区疼痛、胸闷等症状使患者产生濒死感及对死亡的恐惧感，而工作人员紧张的工作氛围，监护仪的提示警铃声，陌生的环境，让其感到压抑、紧张和焦虑，此时应将患者安置在安静、舒适的环境，同时安慰患者，减轻患者的焦虑抑郁程度，减少患者的不适感，促进心脏功能的恢复。

(2)合理饮食，排便通畅心肌梗死患者在急性期进餐时宜采取半卧位，半卧位进餐能减轻心脏负荷并有助于心理及消化功能改善。鼓励患者适量摄人蔬菜、水果等含高纤维素的食物，早期活动可促进肠蠕动，增加食欲，利于排便，必要时遵医嘱适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重病情，甚至猝死。

(3)方案调整与监护严格掌握急性心肌梗死康复的适应证和禁忌证，康复护理计划应遵循个体化原则，根据患者年龄、体质、心梗部位、面积、病后心理反应、有无基础疾病、并发症等制订和调整方案。

(4)制订出院计划当患者能顺利达到训练目标后，在出院前应制订一个完整的家庭康复计划.以实施在家中的Ⅱ期康复。此计划应包括在家中的康复训练处方和训练注意事项，以及必要的急救知识的宣教咨询等。

2Ⅱ期康复护理

2.1康复护理目标防止心脏功能的退步，保持和进一步改善出院时的心脏功能水平；从日常生活自理逐步过渡到恢复正常的社会生活，包括家务劳动、娱乐活动等，提高生活质量；获得心理的恢复，克服忧郁、压抑和消沉的心态，使患者恢复治疗的信心；针对患者自己的危险因素改变原有的生活习惯，主动地改变患者自己的生活方式并介入所处的环境和社会。

2.2康复护理措施

(1)康复活动监测嘱患者康复活动注意循序渐进，禁止过度用力，活动时不可有气喘和疲劳，所有上肢超过头顶的活动均为高强度活动，应避免或减少。训练时要注意保持一定的活动量，可制订合理的作业和日常活动的程序，但应减少不必要的动作和体力消耗。在I期康复宣教的基础上，再次对患者和家属讲解可能发生的疾病恶化和运动造成的严重反应的主要表现以及处理方式。

(2)指导运动训练要鼓励患者终生运动，定期检查和修正运动处方，避免过度训练和竞技性运动，冠心病病人以低强度和中等强度运动训练较为安全。

(3)门诊随访患者每周需要门诊随访一次，有任何不适均应暂停活动，及时就诊。

3Ⅲ期康复护理

3.1康复护理目标在安全的前提下，巩固Ⅱ期康复成果，以明显改善患者的临床表现，提高心血管功能和身体活动能力；休息或运动时心电图无变化或与以前心电图比较有改善；日常活动时不引起心绞痛发作；进一步改善患者的心理状态和控制危险因素的主动性；最大限度地恢复患者的生活与工作能力。

3.2康复护理措施

(1)康复运动方案的选择根据患者的年龄、性别、个好、疾病诊断和病期、相应的临床表现、治疗目标、心理状态和需求等，在确保安全的前提下，因人而异，制订个体化的康复运动方案，循序渐进。根据患者兴趣选择训练项目，兴趣可以提高患者参与并坚持康复治疗的积极性和主动性，使康复活动更具系统性和长期性。

(2)定期检查和修正运动处方注意周围环境因素对运动康复的影响，如寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度。避免过度训练和竞技性运动。只在感觉良好时运动。

参考文献：

[1]李树贞，赵曦光.康复护理学.北京:人民军医出版社，2001，171-317.

[2]沈宁.病人健康教育指南.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998，8:392.

[3]华晴岚，梅柳蓉.对住院患者实施健康教育的现状与进展.上海护理，2005，2（5）:52-54.

[4]黄素英.护理健康教育的动态及尝试.护士进修杂志，2000，15（10）:785-798.

康复护理知识范文篇4

1资料与方法

1.1一般资料选择我院收治的脑卒中患者42例，根据随机数表分为训练组21例，对照组21例；训练组男12例，女9例，平均年龄62岁；对照组男11例，女10例，平均年龄64岁。在一般资料和疾病资料方面包括性别、文化程度、婚姻状况、月收入、医疗支付方式、脑卒中类型、病变部位、并发症，训练组和对照组均衡可比（P>0.05）。诊断参照文献标准，并经头颅CT或MRI检查确诊。

1.2方法脑卒中发生后应以临床抢救为主，康复护理措施的早期介入应以不影响临床抢救为前提，只要患者神志清楚，生命体征稳定，48h就可以进行康复治疗和护理。对照组给予常规护理，训练组在常规护理基础上积极给予康复训练，包括患肢运动康复护理、语言康复护理、心理护理。观察2组疗效。

1.3评定标准以平均住院天数、患肢肌力恢复情况、失语恢复情况、心理状态恢复情况为主要指标进行比较。

2结果

2组患者康复指标比较见表1。

表12组患者康复指标比较（略）

注：P<0.05

3康复训练

3.1训练指导脑卒中患者应及早进行功能锻炼，这是因为脑卒中后中枢神经系统结构和能力上存在代偿和功能重组自然恢复能力。急性脑卒中的病人大多意识障碍瘫痪在床，在抢救生命的同时，应重视肢体的功能康复，保持良好的功能位。早期功能锻炼最重要，越早越好，对脑出血、康复介入越早，患者的功能恢复和整体疗效就越好。在病人生命体征平稳后，无进行性脑卒中发生，除了注意肢体的摆放，无论神志清楚还是昏迷病人，都应早期进行被动运动。当病人神志清楚，生命体征平稳后，可开展床上的主动训练，如双手交叉上举训练、翻身训练、下肢桥式训练等，以利于肢体功能恢复，训练由简单到复杂，着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。根据病情做床下训练指导，病人不能直接由床上卧位到床下站位，而应由一个从床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立的过程。

3.2语言训练教给病人噘嘴、鼓眼、龇牙、弹舌等，每个动作做5～10次，教病人学习发声，先单个音节重复，当病人能准确发音后，再多个音节连在一起重复发音，每日重复训练次数，直到训练好为止。语言训练是个复杂的过程，需病人、家属与医护人员共同努力，循序渐进，由音到词，由词到句。

3.3心理护理卒中病人因发病迅速，病程长，致残率高，引起病人忧郁、紧张、焦虑、烦躁，甚至轻生，这些不良的情绪刺激不但使病人在思想上产生消极对抗，使卒中病人失去锻炼的信心。此时，医护人员应积极主动的引导患者尽快调整心态，以积极的态度对待疾病，配合治疗。首先应采用支持性心理治疗，最大限度地弥补患者的自尊心和自信心，激发生活的动机，并尽量有充沛的精力面对疾病，并给予病人心理疏导，安慰病人，消除不良情绪刺激。同时让家属多关心患者，从情感上给其更多的支持。实践证明，处于兴奋状态和良好情绪时，神经抑制解除，这时神经肌肉调节达到最佳状态，有利于肢体功能恢复。

康复护理知识范文篇5

通过培训使学员掌握疗养康复专科理论知识和技能，了解学科动态，拓宽专业视野，提高临床实践能力，为临床培养专业素养精深、护理实践丰富、富有创新能力的实用型专科护士和护理骨干。培训采取理论与临床见习(实践)相结合、基础知识与专科技能相结合、学科发展与岗位需求相结合的方式。疗养骨干培训班培训时间为10d，其中理论授课52学时，临床见习13学时；康复护理培训时间为2个月，其中理论授课150学时，临床实践为160学时。理论授课主要采取课堂讲授的方法，授课教员主要安排我院全军康复医学中心、信息中心、软伤组织疾病诊疗中心、护理培训中心等专业知识渊博、临床经验丰富的学科带头人，同时聘请国内、军内多名知名专家教授进行前沿知识、学科发展等知识授课；临床实践主要以模拟操作和临床跟班形式进行，安排实践操作能力强、临床经验丰富、语言表达清晰、个人作风品质过硬的教员进行带教[2]。疗养机构骨干培训内容主要包括疗养学与疗养事业、特勤疗养员心理特点及心理干预对策、疗养护理咨询及心理评估方法与技巧、数字化疗养院与护理工作、核武器杀伤因素及防护、部队官兵常见心理问题的早期发现及干预、潜水减压病的诊治护理与预防、亚健康的评估流程、方法与调理等。康复护理培训内容主要包括疗养康复医学概论、康复护理发展现状、颈椎康复、脑瘫康复以及卒中康复训练与护理等；并结合护理工作需要，安排了共同科目授课，主要包括疗养康复心理护理、专科护士综合素质、护理科研、学术论文写作、战伤救治、沟通技巧以及护理质量管理等内容。

培训效果评估

严密的组织管理和严格的考核评价是保障培训成效的关键[3]。根据培训对象的不同，我们将考核分为三部分：理论考核、专科技能考核和临床实践评估。其中疗养骨干培训只进行理论考试，以笔试形式进行。康复护理培训除进行理论考核外，还进行专科技能考核及临床实践评估。修完规定全部课程并通过考试者，颁发《军队疗养康复专科护士培训证书》。培训后进行问卷调查，主要包括对授课老师教授内容、对教学计划安排、对编写的教材、对教学及生活服务保障的满意度以及学习收获等方面的内容。调查显示，通过培训，开阔思路(75%)、提高理论水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%)；同时护士对专业相关的新知识、新技能、人际沟通技巧相关法律法规等方面需求很高[4]。康复培训班结束后组织召开学员座谈会，让学员畅所欲言，谈体会，讲收获，提建议，对下一步改进培训方法，调整课程安排，提高组训能力和教学质量提供依据。

康复护理知识范文篇6

1.1研究方法

采用问卷调查法，使用自行设计的调查问卷。调查问卷分两方面，一般资料及专业技能需求。一般资料包括年龄、职称、学历、工作年限及医院级别等条目。专业技能需求设置了为4个方面，25个条目，主要为脑卒中偏瘫康复护理的相关知识，包括言语康复及吞咽障碍的康复(7个);物理疗法(6个);认知障碍的康复(6个)及康复评定(6个)。每个条目均为单项选择题，选项分别为非常需求、需求、一般、不需求，分别计4、3、2、1分，总分为100分，得分越高代表需求越高。本次调查共发放问卷120份，收回114份，剔除信息不全的问卷，共收集到有效问卷100份。

1.2统计学方法

采用SPSS13.0软件对所得数据进行处理分析，采用描述性统计、单因素回归分析等方法对数据进行分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1一般资料

本次调查对象共100名，年龄24～25岁，平均年龄(26.85±7.13);其中护师及其以上职称43名，护士57名;本科及其以上学历32名，大专或中专68名;平均从事神经内科的工作年限为(4.13±2.08)年。

2.2护理人员继续教育需求情况

本次调查所得护理人员对专业技能需求总得分为(65.87±12.31)分，其中言语康复及吞咽障碍的康复方向为(21.35±7.68)分;物理疗法方向(11.67±6.35)分;认知障碍的康复(18.76±6.84)分及康复评定方向(14.06±5.19)分。调查结果显示大部分人群对脑卒中偏瘫康复护理的相关知识的续教育需求较大，尤其在言语康复及吞咽障碍的康复方向和认知障碍的康复方向。

2.3神经内科护理人员继续教育需求情况相关因素分析

单因素分析结果显示，除医院级别外，年龄、职称、学历、工作年限等其余因素不同情况的对继续教育需求存在影响，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越短者对继续教育的需求度越高。多因素分析结果显示年龄、职称、学历、工作年限是神经内科护理人员对继续教育需求的独立影响因素。

3讨论

神经内科住院病人的病情通常较危重，疾病专科性强，因此护理工作的专业性要求较高。但护士在医学院校所接受的神经内科知识毕竟有限，临床上迫切需要加强护士特别是新护士的继续教育，以培养一支具备扎实的理论基础、良好的护理技能的护理团队。由于偏瘫病人生活无法自理，对偏瘫病人的护理专业性更强。有研究称通过配备有经验的护士协助脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练，能大大改善患者的神经功能缺陷状况，促进其肢体功能的恢复，提高生存质量，降低并发症的发生率，可见偏瘫患者的康复护理对病人的康复有着积极的意义。有研究显示大部分医护人员对现有神经内科护理质量均不满意，尤其是护士的满意度更低，而且有相当的医护人员对神经内科护士能否敏锐预见、观察与处理患者病情变化并胜任神经内科临床护理工作持怀疑态度。本次研究结果显示，大部分神经内科护理人员对继续教育的需求较高。同时可见，年龄、职称、学历、工作年限等因素均会影响护理人员对继续教育的需求，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越少的护理人员对继续教育的需求越大。这可能与这些人员临床工作年限短，为偏瘫患者提供的康复护理较少及康复护理相关知识缺乏有一定关系，简单的说就是缺乏理论知识和实践操作经验。

康复护理知识范文篇7

［关键词］慢性心力衰竭；护士主导；自我管理；运动康复护理；心功能

慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）为临床常见心血管疾病，多见于中老年以及冠心病、高血压者，具有高病发率和死亡率。该病目前难以治愈，以改善患者相关症状，延缓疾病进展为主要目的［1］。药物治疗可有效控制病情，但患者自我管理能力不足，易导致疾病反复，增加再住院率。因此，临床需采取有效方式提高患者自我管理能力，促进病情改善。基于护士主导的自我管理评估患者自我管理情况，据此制定个性化计划，旨在引导患者依赖自身行为能力促进病情改善，临床应用愈发广泛，运动康复护理针对性评估患者身体状况，制定运动训练方案，对循序渐进增强患者身体素质意义重大［2］。基于此，本研究以CHF患者为研究对象，分析基于护士主导的自我管理结合运动康复护理对患者自我管理能力及心功能的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2019年6月至2020年11月收治的146例CHF患者，按随机数字表法分为对照组73例和观察组73例。对照组男38例，女35例；年龄52~78岁，平均年龄（65.43±2.16）岁；心功能分级：Ⅱ级23例，Ⅲ级32例，Ⅳ级18例。观察组男33例，女40例；年龄53~80岁，平均年龄（65.79±2.25）岁；心功能分级：Ⅱ级25例，Ⅲ级31例，Ⅳ级17例。两组一般资料对比，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2纳入标准

符合《慢性心力衰竭诊断及治疗新进展》［3］中CHF诊断标准；认知、沟通无障碍；患者及家属知情同意。

1.3排除标准

合并其他严重器质性疾病；免疫功能或凝血功能障碍；急性心力衰竭；患有严重感染性疾病。

1.4方法

对照组实施常规护理，入院后，护理人员对患者及家属讲授相关疾病知识及注意事项，在饮食、用药、运动方面进行指导，出院时叮嘱其定期复诊。观察组实施基于护士主导的自我管理结合运动康复护理。基于护士主导的自我管理：（1）护士选择：为任职5年以上的护士，需具备全面护理理论知识及操作技能，能够应对并及时处理护理过程中遇到的相关问题，态度认真、负责，可与患者进行友好沟通交流。（2）自我管理意识培养：护士针对性评估患者自我管理水平，教会患者如何测量血压、脉搏等，告知心衰加重表现及处理措施，引导患者积极参与自我管理。（3）自我管理内容：①用药管理。护士指导患者遵医嘱服药，告知可能出现的不良反应以及具体应对方法，以便其可及时处理服药过程中不良情况，提高服药依从性。②饮食、心理管理。向患者强调自我管理必要性，告知养成良好饮食习惯、保持积极乐观态度对疾病改善的益处，教会并要求其在日常生活中合理规划饮食，通过听音乐、深呼吸等方式自我疏导不良情绪。运动康复护理：心功能为Ⅲ级及Ⅳ级患者需绝对卧床休息，由护理人员主导辅助其在床上进行各关节部位的被动运动，3~5次/d，10min/次，密切观察患者恢复情况，使其逐渐过渡至主动训练，以慢步及力量练习两方面为主。第二周患者可由护理人员辅助下床进行步行训练，训练时间及频次需评估患者身体状况后针对性制定。心功能为Ⅱ级患者第一周即可在护理人员辅助下以耐受为前提进行力量练习及持续步行训练，3次/d，于早中晚餐后进行，10~15min/次，第二周由患者自主步行，并持续性评估其病情状况，合理调整训练强度。力量练习以举哑铃及矿泉水方式实施，3次/d，5遍/次，每遍坚持3~5min。两组护理时间均为3个月。质量控制：两组护理人员参与研究前均需经过专业培训，严格按照纳入、排除标准调查资料，以保障研究同质性；同时，合理安排两组人员实施干预时间，确保干预结果真实有效。量表评估需由护理人员当场发放，且核对无误，回收率为100%，由两人分别录入数据并计算核实，详细记录干预内容，以保障数据准确性。

1.5观察指标

（1）心功能：护理前、护理后采用心功能检测仪（南京贝登医疗股份有限公司，型号：ZXG-F）检测患者左心射血分数（LVEF）及N末端B型利钠肽（NT-poBNP），并在固定区域内记录患者6min步行距离（6MWT）。（2）自我管理能力及血浆脑钠肽（BNP）、醛缩酶（ALD）水平：①护理前后采用欧洲心衰自我护理行为量表（EHFSCB-9）评估患者自我管理能力，该量表包括3个维度，共12个条目，采用5级评分法（反向记分法），从完全做到——不能做到评分为1~5分，评分范围0~60分，评分越低则自我护理水平越高。②护理前、护理后抽取患者清晨空腹静脉血5ml，通过化学发光法检测BNP及ALD水平。

1.6统计学方法

采用SPSS20.0软件分析数据，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05有统计学差异。

2结果

2.1两组心功能比较

比较两组护理前心功能，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组LVEF、6MWT高于对照组，NT-poBNP低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

2.2两组自我管理能力及BNP、ALD比较

比较两组护理前自我管理能力及BNP、ALD水平，无统计学差异（P＞0.05）；与对照组相比，观察组护理后自我管理能力评分、BNP、ALD均较低，有统计学差异（P＜0.05，见表2）。

3讨论

3.1CHF患者自我管理的重要性及目前所面临的问题

CHF是一种严重的慢性疾病，影响全球超过2600万人［4］。它显著降低了患者的生活质量，并增加了住院和死亡的风险［4］。为改善健康结果，建议CHF患者进行自我管理，例如每日监测体重以评估体液平衡，并在出现可能表明失代偿的症状时寻求早期临床支持。CHF循证临床指南一致概述了这一点［5，6］，并且在标准护理中得到CHF诊所和康复计划的实际支持。不过对于体重记录、液体限制和药物依从性等活动，患者的自我管理依从性通常不是最理想的，时间限制、知识有限和持续临床支持不足是CHF自我管理的一些障碍［6-8］。对自我管理的依从性差通常会导致基本治疗的延误并增加住院和死亡的风险［9-11］。3.2基于护士主导的自我管理结合运动康复护理可提高CHF患者自我管理能力CHF治疗是一个长期的过程，依赖于患者自我管理，患者疾病相关知识认知不足，自护能力较低，易加重病情，增加再住院率［3］，因此，加强对CHF患者的自我管理尤为重要。既往研究表明基于护士主导的自我管理可增加慢性肾脏病患者自我管理能力，改善食管癌患者术后的生活质量，而运动康复护理已应用于临床上多种疾病的治疗中，具有经济方便、安全有效等特点。本研究探讨护士主导的自我管理结合运动康复对CHF患者的自我管理能力的影响，结果显示，观察组护理后自我管理能力评分低于对照组，表明基于护士主导的自我管理+运动康复护理对提高患者自我管理能力有效。分析其原因，在我院慢性心力衰竭患者管理中，传统健康宣教由护理人员按部就班实施，未持续性评估患者病情，难以及时发现患者心理、生理等方面问题。而护士主导的自我管理教育提供患者入院至出院全方位的教育指导及针对性的护理服务，及时发现患者存在的负性情绪并进行开导，增加患者的配合度，帮助患者更好掌握疾病相关知识，从而提高自我管理能力［4］。护士主导的自我管理要求护理人员具备全面护理知识及操作技能，向患者普及疾病相关知识及注意事项，能够使患者明白自身是护理工作主要承担者，主动学会血压、脉搏的测量方式，知晓CHF加重症状及紧急处理方式，积极参与自我管理，进而促进病情改善［12，13］。因此可促进患者对自我身体状况的管理意识，主动参与，而不是被动接受。

3.3改善CHF患者心功能、BNP、ALD的重要性

代谢功能障碍是心脏肥大和心力衰竭的标志。在心力衰竭期间，心肌细胞的代谢从脂肪酸氧化转变为糖酵解。既往研究将ALD确定为心脏肥大的核心调节因子。AMPK失活是AldoA介导的促进ISO诱导的心肌细胞肥大的核心机制，即AldoA-AMPK轴是感知能量状态并参与心脏肥大及心力衰竭的核心调节信号［14］。此外，患者发生心力衰竭后体内BNP水平会大量表达，故其可作为评估病情严重程度的有效指标。因此有效降低ALD及BNP水平，可进一步达到改善CHF患者预后，减缓疾病进展的目的。

3.4基于护士主导的自我管理结合运动康复护理

康复护理知识范文篇8

【关键词】骨科术后恢复期；护理；中医康复护理模式；效果；影响因素

患者在产生骨折后，其各类行为与行动等都会被影响，处于恢复期中，患者各身体功能也会被制约，所以，对患者平日的生活带来了许多不便，且较易使得患者产生心理方面的问题。所以，对于骨科手术患者而言，在其恢复期中应开展高效且科学的护理［1］。本文作者主要就对比与分析了中医康复护理模式与常规护理对于骨科术后恢复期患者的作用与效果，并将结果进行如下报道。

1资料与方法

1．1研究资料。选出本院在2017年4月至2019年2月采用常规护理的25例骨科术后恢复期患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用中医康复护理模式的25例患者，将其作为B组。A组中，男性患者13例、女性患者12例；其年龄42～55岁，平均年龄（48．00±8．00）岁。B组中，男性患者14例、女性患者11例；其年龄43～54岁，平均年龄（48．00±7．52）岁。对比两组各项临床资料，其结果显示差异不显著（P＞0．05），可比较研究。1．2方式。A组：对患者施予常规的护理：定时对病房中开展换气与消毒，对患者构建更为舒适且适宜的住院条件与环境；进食要更为清淡，且多吃各类瓜果蔬菜，辅助骨骼功能尽早得到康复。B组：对患者施予中医康复护理模式：1）生活方面的干预：告诉患者注重休息，保障睡眠更为充分，以辅助其保持十分健康的精神状态；激励患者尽快下床开展活动，适宜地进行步行等各类简易的活动，不要大于患者所具有的耐受程度，以提升骨骼功能的康复速度。2）情志方面的干预：情绪有所波动与各个器官功能间紧密联结，所以，保持患者心态与情绪得到稳定，提升情志方面的干预十分关键，其能够防范病情有所加剧。被病症所影响，患者大多会产生焦躁、惧怕等各类负性心理，如果没有立即加以处理，就会阻碍到康复的进程。所以，医护人员要增多与患者开展交谈，增强对其实施心理方面的开导，辅助提升其对于康复所具有的自信心。3）进食方面的干预：中医指出了，骨科术后恢复期患者大多会产生血气缺损，因此，进食要注重补足气息。在术后恢复的早期中，进食要更为清淡，多吃各类瓜果蔬菜。在术后恢复的中后期中，要补足气血，多吃骨头汤、猪肝等食品。同时，激励患者多喝水，进食严禁过辣、过油。4）恢复方面的引导：引导患者对患侧肌肉开展等长收缩，每日3次，不应大于患者所具有的耐受程度；对于没有固定的关节来说，要开展主、被动方面的运动，且要注重保持骨折端所具有的稳定性；引导患者开展健身操，以辅助其保持更为放松的身心状态；引导患者开展深呼吸、咳嗽方面的锻炼，提升肺功能，每日两次，单次共15～30min；引导患者锻炼吹气球，提升其肺活量。5）中医特色方面的干预：参照患者的康复情况，对其施予耳穴埋豆，单耳进行取穴，穴位主要就包括了神门、心、交感、皮质下等。运用乙醇对局部皮肤加以消毒，把小胶布黏上一颗王不留行籽，紧贴住所选取的耳穴，运用拇指与食指实施按压，由轻逐步至重，在患者感受到酸胀与耳阔有所发热后为宜。每日八时、十时、十七时、十九时开展按压，单次60～120s，间歇3d换置耳贴穴，双耳交叉实施；穴位贴敷：运用大黄颗粒，用乙醇调为糊状，贴敷在神阙穴，每日一次，以促进肠腑运行，预防便秘；还能够联合中药透化、磁振热等相关的治疗，促进患者尽早得到恢复。对长时间进行卧床而引发压疮的患者来说，医护人员要定期辅助患者进行翻身，并对其受压位置加以按摩；激励患者平日要多喝水，如果产生了不适感，要立即告诉医生加以处理。1．3指标观察。估计对比两组患者在护理后其护理效果：治愈：疼痛感全部得到消退，恢复十分良好；有效：只产生了微痛感，恢复较为良好；无效：疼痛感十分突出，恢复不够理想；总有效率即为治愈率与有效率相加而得的总和。1．4统计学分析将本研究所收集的数据录入到SPSS19．0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（珔x±s）表示，行t检验，计数资料用率（％）代表，行χ2检验。P＜0．05，表示两组差异有统计学意义。

2结果

B组在护理后其治愈、有效、无效患者依次就是19例、5例、1例，总有效率即为96．00％，优于A组在护理后其治愈、有效、无效患者依次就是14例、6例、5例，总有效率即为80．00％（P＜0．05）。

3讨论

治疗及护理间紧密联结，对于骨科术后恢复期患者而言，对其开展护理主要就包括了营养、疼痛感、心理等许多内容，护理能够对切口愈合、康复情况等带来影响，全方位且科学的护理能够减缓恢复期中患者所需担负的痛苦，保障身心的健康［2］。对于中医康复护理模式而言，其更为实用、优越，将中药材、药膳研发等当作护理的核心，原则就是注重总体、辨证施护，与患者对于护理的各类需要、社会进步、医学模式所产生的转变等彼此加以适应［3－4］。对于在手术结束后产生气血亏损、气虚血淤等患者来说，对其施予进食方面的干预、睡眠方面的干预、康复锻炼来配合康复方面的护理，增强护理所具有的专业性及质量等，可以防范并降低压疮、静脉栓塞等相关并发症的产生，促进患肢功能尽早得到康复［5－6］。本研究的结果提示了以下的结论，B组患者在运用中医康复护理模式后，其护理效果，优于运用常规护理的A组患者（P＜0．05）。总之，对于骨科术后恢复期患者来说，在运用中医康复护理模式后，能够促进其护理最后的效果与质量得到最大限度地提升。

参考文献

［1］钱华芬．骨科手术后患者创面感染与引流方式改变对住院期间行干预护理主观能动的影响［J］．实用临床医药杂志，2015，19（24）：227－228．

［2］沈以，黄丽玉，陈勇，等．基于疼痛护理质量指标指引下的护理干预在骨科术后患者疼痛管理中的应用实践［J］．中国实用护理杂志，2018，34（06）：425－429．

［3］王英丽，张圣洁，蒲霞，等．手术患者压疮危险因素评估量表在骨科后路手术患者中的信效度检验［J］．中国护理管理，2016，16（07）：906－909．

［4］吴治芳，邹小春，颜娟．骨科护理人员糖尿病知识掌握程度对糖尿病骨折患者术后感染的影响［J］．西部医学，2015，27（08）：1261－1264．

［5］周敏华，吴晓玲，张劲锋．中药临床药师参与骨科中医临床路径制定与实施效果的对照研究［J］．中国药师，2017，20（12）：2180－2183．

康复护理知识范文篇9

j关键词：骨科护理;康复指导;应用

随着医学技术的发展，康复医学的重要性也越来越受到人们的关注。骨科术后给予患者康复指导，对患者的功能恢复有重要作用，可加速患者恢复速度，使致残率大大降低。对患者进行康复指导时，要结合患者的实际情况，循序渐进。本组研究针对本院60例骨折手术患者进行术后康复指导，效果较好，现将结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2015年5月至2016年5月我院收治的120例骨折患者，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组中，男性患者38例，女性患者22例，年龄17－56岁，平均（30．4±3．6）岁，上肢骨折41例，下肢骨折19例；对照组中，男性患者40例，女性患者20例，年龄18－54岁，平均（31．2±3．1）岁，上肢骨折39例，下肢骨折21例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P＞0．05，有可比性。

1．2方法。对照组本组患者术后未进行康复指导，仅给予基本护理干预措施，由患者自然恢复。观察组本组患者在基本护理干预的基础上给予康复指导。具体措施如下：（1）康复护士选择。护理学领域内，临床护理及康复护理都属于重要分支，其理论基础是相同的，但护理目标有差异，护理方法也不同［1］。因此，对康复护士选择中，首先以骨科临床护理经验丰富的护士为主，对其进行康复技能和知识的培训，使其具备康复指导护理的能力。（2）物品准备。骨科患者进行肢体功能锻炼中主要包含被动锻炼与主动锻炼两部分，除了自身肢体活动外，还可借助不同的锻炼器具。所以，在向患者进行康复指导中，还应该为患者提供床上拉环、握力器、床位拉带、上肢拉力器及沙袋等器具，便于患者进行功能锻炼［2］。（3）功能锻炼计划制定。对患者进行准确评估，对患者住院时、术后的功能情况进行评价，如肌力、关节活动度、疼痛、肢体肿胀情况等［3］。手术医生查房时，跟随医生对患者手术方案及治疗效果进行了解，对翻身、肢体关节活动、站立、行走等最佳时机进行确定，针对不同患者制定不同的功能锻炼计划。（4）康复训练指导。①康复知识讲解及方法指导。骨科患者由于石膏固定、牵引、外固定架等，肢体处于制动状态，患者对如何锻炼也不了解，甚至认为锻炼对骨折愈合有不良应，应该安静休养。所以，护理人员应该结合患者评估情况，将功能锻炼知识及方法讲解给患者及陪护人员，让患者了解康复锻炼的目的，并且掌握正确的锻炼方法。②提供骨科康复护理资料。向患者及家属提供康复护理读物，让患者树立起良好的康复医师，对训练的方法能够科学的掌握，积极的参与到康复锻炼中。③协助患者完成每日训练内容。对于骨折患者而言，尽管其对康复锻炼的重要性完全了解，但是由于患者存在体力不支、疼痛、认识不到位或情绪不佳等因素的影响，康复锻炼很难坚持，往往没有强度、没有规律。护理人员应该对患者每天锻炼情况进行监督，敦促患者完成康复锻炼内容，对患者进行鼓励，让其能够克服懒惰、怕痛的心理，按质按量完成锻炼任务。④体位护理。骨科康复护理中，体位护理是重要内容之一。由于骨折患者需要长时间卧床休息，且肢体活动受限，不同部位、不同手术对肢体摆放及体位要求都不同，在康复过程中，应该借助人体力学原理［4］，对患者肢体位置及生理曲度对功能的影响注意检查，采取舒适位、功能位及良肢位，尽量让患者保持身体放松，避免对患肢进行压迫。可对肢体畸形有效预防。

1．3疗效评价。治愈：未出现关节僵硬、关节活动受限、肌肉萎缩等并发症；无效：有轻度、中度、重度关节僵硬、关节活动受限、肌肉萎缩等并发症发生。

1．4统计学方法。对所有患者资料采用SPSS19．0统计学软件进行分析，计数资料采用X2检验，用百分比表示，P＜0．05为差异显著，有统计学意义。

2结果

经过护理，观察组中58例患者痊愈，2例患者有轻度关节活动受限，康复率达到96．67％，对照组中49例痊愈，11例出现轻度并发症，其中6例关节活动受限、3例关节僵硬、2例肌肉轻度萎缩，康复率为81．67％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05.

3讨论

骨折患者术后康复治疗中，采用康复指导护理方法，要求护理人员对患者的心理状态也要充分了解，与患者多沟通，建立良好的医患关系，在此基础上，向患者介绍康复锻炼的原理、方法等，并为患者安排好锻炼的内容，让患者积极接受康复治疗，促进其肢体功能的恢复。此外，护理人员要具备责任心，注重自身业务能力和素质的提升，在实践中不断积累知识，培养自身良好的职业能力，目的是为患者提供优质的康复护理。本组研究结果显示，观察组患者护理中应用康复指导，康复率达到96．67％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，骨科患者术后康复锻炼，对患者肢体功能的恢复效果明显，加快了患者恢复的速度，提高了治疗的效果，在临床中值得推广应用。

作者:陈芳 单位:云南省文山州人民医院

参考文献:

［1］高金宝，石晓云，张沉冰，等．医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用价值［J］．现代中西医结合杂志，2016，31（03）：3520－3522

［2］赵红，史新春，王淑勉．预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析［J］．中外医疗，2015，03（16）：147－148＋151

康复护理知识范文篇10

1.1成立骨专科小组由医院护理部领导下成立成立骨专科小组。由组长、副组长及组员组成，负责全院骨科专科护理及会诊工作。专科护士的任职基础：由广东省卫生厅选派香港培训的骨专科护士及高年资熟练掌握骨专科理论和能解决骨科复杂疑难护理问题的主管护师以上人员担任。1.2制定骨科专科护理规范骨专科小组负责全院骨科护理指引的制定与落实。制定与控制骨科疑难危重病例的查房与会诊制度、个性化的护理方案及骨科各项质量指标的等，并参照广东省护理规范制定的包括髋关节置换术后预防假体脱位等专科护理单。1.3查房方法及时间由护士长组织专科护士、责任护士每天对骨科病房查房；其他科室在关骨专科护理方面疑难问题，先由需要科室申请，由专科护士到申请科室会诊，先由责任护士汇报病情，现阶段的护理措施及需要专科护士解决的问题，后由专科护士与责任护士一起对患者进行查体，询问有关专科问题。查房结束后到一起讨论，由专科护士对病例进行整体评估，制订护理计划及康复计划。并提出护理工作中存在的问题及改进方法，解答其他科护士提出的问题。1.3做好健康教育的宣教工作骨科专科护士根据本医院的实际情况展各种形式的宣传教育，如制定如髋关节置换术后患者须知、深静脉血栓防护，弹力袜、肌肉泵等的护理使用指引方等宣传卡，或以讲课形式对患者或家属进行骨科专科知识及康复知识健康教育，提高患者的自我康复能力。1.4组织护理人员的教育和培训通过专科护士外出培训学习，学习回院后向本院护士授课、床边示范等，对包括专科护理、用具使用及功能锻炼等进行培训。提高骨科护士的临床护理与康复护理的能力，有利于降低患者如压疮、深静脉血栓的形成等的术后并发症，减少了患者的卧床时间，加快了患者康复时间。1.5加强护理质量管理专科护士每天进行护理查房，对患者，特别是危重患者的护理措施及效果实施评估，根据当前存在问题，制定适当及预见性护理措施，促进患者的康复，加强患者的安全管理，总结分析缺陷与不足，并进行质量持续改进。1.6护理能力考核方法理论部分：以广东省卫生厅[4]编写的《临床护理技术规范(基础篇)》及贺爱兰等[5]编写的《实用专科护士丛书(骨科分册)》为教材，培训前建立培训考核题库，从题库中随机抽取试卷对实施专科护理前后进行考核。试卷的平均难度系数为0.51，平均区分度为0.36；技能考核标准统一使用2007年卫生部管理年全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动使用的《护理技术操作项目考核评分细则》的考核标准。心肺复苏必考，包括手卫生，无菌技术等50项。两项总分均为100分，≥80分为优秀，60~79分为良好，<60分为差。

1.2统计学处理

所得数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施前后骨科护理人员护理能力比较

实施专科护理后骨科护理人员专科护理知识优良率和专科技能考核优良率均高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.2实施前后护理不良事件发生情况

实施后不良事件发生率显著低于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

2.3实施前后护理质量比较

实施后护理质量显著高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表3。

2.4实施前后康复效果比较

骨科功能恢复情况依据《骨科康复评定与治疗技术(第3版)》分为优、良、差。实施后的优良率高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。

3讨论

3.1成立骨科专科小组有益于提高骨科护士的护理能力

本院是一所三级甲等医院，高年资护士虽然有丰富的临床护理经验及专科知识，但有些操作流程欠规范，专科管理能力还处于初始阶段，许多教学、带教都是粗放型感性教育。成立骨专科小组，由于其成员为受过专科培训的专科护士及高年资护士，而专科护士是有高等教育的背景，在其护理领域具有丰富的临床经验，较高的理论水平和护理专长的专家型临床护士，其在临床一线起咨询指导作用，其权威定位得到认可[6]。有研究结果显示：专科护理提供高素质和成本效益护理服务方面发挥了显著作用[7]。骨科专科护士利用在骨科护理领域的知识制定骨科护理操作规程及指引，通过外出学习培训和教育，丰富了骨专科的护理及康复知识，帮助和提高本院护理人员的骨科专科护理知识。提高了本院护士的整体水平，如对疾病的整体评估能力、专科指导能力、语言表达能力与患者及家属的沟通能力等。表1示，本院实施骨专科护理后，骨科护士专科护理知识、专科护理技能较实施前显著提高(P<0.05)。说明成立骨专科小组，开展骨专科护理的，可显著提高骨科护理人员的专科护理能力，更能发挥专科护士的作用，较好地服务全院的骨专科疾病患者。

3.2推广骨专科护理，有利于提高护理质量

随着综合性医院分科越来越细，临床及患者对护理的要求越来越高，也需要高水平的专科护士参与其中。传统的常规护理主要是凭经验对骨科患者进行感性评估，而专科护理有统一的系统评估体系及各种指引，明显增强了评估的科学性，并能较好预见可能发生的问题。通过评估，制订方案、组织实施、反馈监督、加强了护理过程的系统性、有效监督和不断强化。同时，骨专科小组利用较专业的骨专科知识对骨科患者在治护过程中所遇问题如：髋关节置换、假体脱位等给予针对性的指导，能有效解决骨科患者面临的各种疑难问题。并对潜在的危险因素进行预测并防护，为骨科患者提供高质量的护理。表2和表3示，实施骨专科护理后，骨科护理质量有所提高，压疮、跌倒、深静脉血栓等的发生率显著低于实施前(P<0.05)，而护理记录合格率、护理评估准确率、患者满意度等较实施前显著提高(P<0.05)。说明积极开展骨专科护理的实践，可显著提高骨科患者的护理质量及降低并发症的发生率。使专科护理的专业价值在护理质量得到体现。说明成立骨专科小组对提高骨科专科临床护理有重要的意义。

3.3骨专科护士参与康复护理，有益于增强康复效果