泌尿外科范文10篇

泌尿外科范文篇1

面带微笑地走进病房时，当他穿着白大褂。那些因病痛而满脸愁苦的患者脸上突然浮起了笑容—就像一幅冷色调的油画注进了一丝暖色，就像灰暗的小屋里照进一缕阳光…

这个给患者带来一丝暖色、一缕阳光的医生就是岳化医院南院岳阳市一医院泌尿外科联合病房主任范。

记者走进岳化医院泌尿外科办公室，初春时节。范坐在记者面前，依然是面带微笑。淡泊直白的描述中，作为一名医生，20多年的工作历程变得极其简单而自然，没有轰轰烈烈的事迹，更没有什么惊人之举。说：只是一名普通的医生，每天所做的一切只是一个医生应尽的责任和义务而已。

日本产欧林巴斯尿道膀胱镜，泌尿外科是岳化医院重点专科之一。目前拥有世界上最先进的美国产双极等离子前列腺电切系统。体外震波碎石机等先进设备。本科技术力量雄厚，并长期与湘雅附二院、省中医附二医院泌尿外科技术合作。能熟练开展泌尿系结石、前列腺疾病、肾、膀肿瘤，先之性泌尿性疾病、肾上腺肿瘤等疾病的特色治疗；开展前列腺增生多种手术、全膀胱切除肠代膀胱、复杂性肾结石、肾上腺肿瘤等多项大型手术。范开岳阳市泌尿外科微创手术的先河。当时，就在心里暗暗地下定了决心：一定要将泌尿外科做大做强。

学无止境。范深知，医海无涯。要想在同业人中出类拔萃，单靠在校所学的一点知识，不行，必须博采众长，善于吸收，勇于超越。因此，抓住每一次进修机会，学成归来后，全市率先开展了经皮肾镜钬激光碎石取石、前列腺电切术等多项新业务，以其没有切口或极小伤口、出血少、痛苦小、住院时间短、恢复快、相应医疗费用少等特点，造福于广大患者。也因此声名远播，受到业界普遍敬仰。

每天的工作日程排得满满的每天组织查房、讨论病例、看病人、制订治疗方案、出门诊、手术、会诊…病房、门诊、手术室之间，把病人当亲人。常常是一路小跑，遇有急诊或险情，深更半夜来医院是常有的事。

一位来自岳阳县的80多岁患者，近日。因患前列腺癌合并心衰，几家医院求治，均因病情危重不愿收治。求医无门时，抱着试一试的想法，找到范这里。泌尿外科的医务人员热情地接待了安排病房，制订治疗方案，一切有条不紊地进行着。说来有些让人难以置信，手术后老人的病情很快得到缓解：小便畅通了血尿消失了体温也恢复了正常。家属为了表示谢意，硬塞给他一个红包，被他婉言谢绝。痊愈后即将返回老家的老人感慨万分，对范医生说，死了都记得你

徐先生患有一侧输尿管结石和对侧肾脏铸型结石，今年月。多家医院治疗后没能解决根本问题。后来了解到岳化医院泌尿外科成功实施微创激光碎石手术多例，于是专程来到医院治疗。

泌尿外科范文篇2

关键词：泌尿外科；安全文化；管理；效果

安全文化指的是将安全作为文化的目的，对工作人员与组织行为进行统一。在医院的日常护理管理工作中，保证患者的安全性十分重要，并致力于将医疗护理工作的质量提高。病房内的护理安全管理措施关键内容为建设安全文化，利于保障患者的身心安全，促进安全文化的发展进步［1－3］。选择泌尿外科住院患者，并在2017年给予安全文化护理管理措施，探讨其实施效果。

1资料与方法

1．1一般资料。2017年医院选取1002例泌尿外科病房住院患者为实施后，采取安全文化护理管理服务。2016年选择1005例泌尿外科住院患者为实施前，采取常规护理。实施后的患者中，男511例，女491例；年龄为20～78岁。实施前的患者中，男512例，女493例；年龄为21～77岁。实施前后患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。1．2方法。实施前仅仅给予传统的护理管理模式，对患者进行统一的护理管理。实施后实施以安全文化为中心的病房管理服务。（1）安全意识的强化。安全教育培训，在普外科、心内科、ICU等科室，对护理人员加强岗前的安全培训工作，对于新晋的护理人员也应参加培训工作，对科室的基本护理工作制度、流程等进行学习，对住院病房的基本情况、护理服务要求等明确掌握，其中护理部负责人与病房护士长对病区的安全目标与护理管理责任书进行签署，对日常的工作职责进行明确，加强患者的安全护理工作。同时依据其护理管理的目的对护理措施进行实施，定期进行自我评价、安全评估等，持续改进整改的内容。对护理安全的文化法律知识进行学习，护士长应将护理人员组织起来，对法律相关的知识进行学习，包括护理质量标准、护士管理办法、医疗事故处理条例、护理安全管理、护理应急预案等，将其风险意识、法律意识增强。同时注意对自我保护意识、保险防范意识等的培养，组织护理人员对案例剖析、护理报警事件、危急事件演练等进行学习，利于将其安全防范意识增强。对业务技能进行培训，高素质的护理队伍是高质量的护理安全保证，要求护理人员具有高度的责任心、娴熟的操作技巧、敏锐的观察力与判断力，对日常工作中的紧急情况能够立刻进行处理，冷静面对危重的患者，帮助患者给予安全的护理服务。其中护士长应组织护理人员进行业务学习，包括对专科知识、基础知识进行学习，同时学习如何护理存在的风险事件，如何对危重患者进行护理，定期进行病区内沟通交流，对新进的护理人员进行规范化的培训，对医院的业务骨干进行专业性学术讲座，将其理论知识水平进一步提高。（2）风险的识别与规避：院内风险指的是住院患者疾病护理与治疗时可能会引发的不安全情况。临床研究指出，泌尿外科病房老年患者在院内的跌倒率可达到30％左右，且老年患者对于典型的临床体征与症状较为缺乏，神经反应较为迟钝，导致加大了护理工作的难度。要求护理人员在对患者基础情况全面掌握的前提下观察细微的病情变化情况，及时进行对症处理，对危险因素情况全面评估。若患者无自理的能力，需要在走廊、卫生间、楼道等地段将防滑措施与标志进行设置，以防发生跌倒事件。若患者需要严格卧床制动，需将标记牌放置在床头位置，若长时间卧床，应给予气垫床，每隔2～3h帮助患者进行拍背、翻身、排痰等处理，帮助患者正确进行床上的被动运动，以防出现下肢静脉栓塞等并发症。若伴有压疮的危险，且破损了皮肤应及时对症处理，加强安全评估工作。（3）对护理质量有效控制：将质量控制小组成立，人员组成包括基本护理人员、责任护士、护士长等，对患者的病房安全风险、患者病情的掌握情况进行询问，及时纠正错误的处理方式，定期将质量分析会议召开，针对安全护理工作的问题发生原因进行分析并解决，小组成员及时进行质量追踪、检查、修正等，便于提高护理工作的质量。护士长应加强查房制度，严格掌握护理人员的巡视病房工作，尽量满足患者生活、康复等方面的需求，严格落实病区护理工作的质量。（4）对人力资源合理安排：依据该科室的工作热点，应安排护理人员对白斑、夜班进行工作量的安排，对工作流程进行制定，可依据实际工作情况对排班制度进行弹性发挥，将弹性值班表建立［4，5］。1．3观察指标。选择医院自制的护理满意度调查量表，统计实施前后患者的护理满意度，0～10分为评分范围，≥8分表示十分满意，6～7分表示基本满意，≤5分表示不满意。比较实施前后患者护理后的护患纠纷事件发生率。1．4统计学方法运用SPSS21．0统计学软件进行数据处理，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1实施前后患者的护理满意度比较。结果显示，实施后患者的护理满意度，显著高于实施前（P＜0．05）。见表1。2．2实施前后护患纠纷发生率比较。结果显示，实施后的护患纠纷事件发生率，显著低于实施前（P＜0．05）。见表2。

3讨论

泌尿外科范文篇3

［关键词］病毒肺炎；泌尿外科急症；治疗

2019年底至今，病毒肺炎开始在世界范围内大规模流行，中国以湖北省武汉市为该疾病高发地区。2020年1月20日，我国卫生与健康委员会将病毒感染所致肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，要求按照甲类传染病预防和控制。随后，世界卫生组织将该疾病命名为COVID－19（CoronaVirusDisease2019）。流行病学调查显示COVID－19具有极强传染性和致病性〔1－3〕。疫情早期人类对于病毒缺乏深刻认识、病毒传播速度很快、发病人数急速上升，专科的医生也大量投入到抗疫工作导致部分地区医疗资源进入紧缺状态。社区封闭式管理、公共交通受限及医疗资源因疫情的再分配，导致泌尿系统疾病急症患者就医困难。在特殊的社会条件下，处理泌尿外科急症需要更为科学有效的诊疗策略和管理模式。本文介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科在疫情期间收治专科急症患者及处理的情况，总结了核心疫情地区泌尿外科急症的治疗原则、诊疗策略和管理模式。

1资料与方法

湖北省武汉市是此次病毒肺炎疫情的主战场。华中科技大学同济医学院附属协和医院位于武汉市，是在此次疫情期间能够同时收治病毒肺炎和非病毒肺炎患者的重点综合型医院之一。根据临床资料统计，我科自1月20日～3月26日的疫情期间合计收治和处理各类泌尿外科急症累计729例（表1），临床病例来源于普通急诊、发热门诊、病毒肺炎病区和非病毒肺炎病区急会诊及疫情后期的专科门诊等。其中包括尿潴留356例肾绞痛256例、血尿65例、肾积水8例、更换引流管42例、泌尿系损伤2例。急症处理患者中，发热患者共52例，包括确诊病毒肺炎患者16例（2．19％）和疑似患者36例（4．94％）。治疗确诊病毒肺炎康复患者6例（0．82％）。所有外科操作均未发生并发症和病毒肺炎的感染扩散。无急症患者死亡病例，急症患者经过紧急治疗后转归良好，并得到进一步专科治疗。1．1疫情期间尿潴留的治疗。疫情期间，我科共处理急性尿潴留急症患者共356例。急性尿潴留多见于前列腺增生患者。患者均为男性，平均年龄63岁。病毒肺炎住院患者因为前列腺增生尿潴留而行耻骨上膀胱造瘘4例，气管插管合并重度良性前列腺增生的患者床边导尿26例。由于小区封闭以及居家隔离，发生急性尿潴留患者较多。保守治疗失败可在社区安排下送医院急诊处理。为了尽量减少患者在医院逗留时间和感染机会，不主张在导尿后留院观察和输液治疗，可给予患者口服α受体阻滞剂和抗生素。对于导尿失败患者，应及时膀胱造瘘手术治疗。疫情期间血液库存不足，专科医生应谨慎开展经尿道前列腺切除手术，条件允许可以开展经尿道球囊扩裂术或者前列腺支架置入术。1．2疫情期间肾绞痛的治疗。疫情期间，我科共处理肾绞痛急症患者共256例。肾绞痛多见于泌尿系结石患者（包括肾结石和输尿管结石）。轻症患者多数可以采取线上诊治的方式进行，急症肾绞痛患者多表现为突发的疼痛剧烈难以缓解的情况。结石引起的肾绞痛通常经过实验室检查和泌尿系超声即可确定病因，及时给予分级镇痛、解痉和抗感染治疗。多数肾绞痛可以通过药物治疗得到缓解。仅有2例患者因反复发作肾绞痛接受了微创结石手术治疗。1．3疫情期间血尿的治疗。疫情期间，我科收治血尿急症患者65例，均为反复发作的肉眼血尿患者。血尿表现以留置双J管、泌尿系结石、尿路上皮肿瘤患者为主，其他为前列腺增生出血的患者。根据患者病史结合影像学检查，大多数肉眼血尿的原因可以查明。急症血尿的患者在医生指导下，口服药物、适量饮水和多休息，均可以得到明显缓解。若血尿严重合并血凝块排出，在完成鉴别诊断后合理安排治疗，包括导尿、膀胱冲洗等。膀胱尿路上皮肿瘤的患者，明确诊断后应该安排住院治疗。从1月20日～3月26日，我科门诊处理留置双J管后血尿患者32例，拔管后血尿症状均缓解；结石引起的血尿患者以止血、止痛、消炎等保守治疗为主；我科病房收治尿路上皮肿瘤引发血尿的患者10例，均行手术治疗。1．4疫情期间引流管堵塞的处理。疫情期间发生的引流管堵塞多见于居家隔离期间的引流管管理不善、延期更换或者延期拔除所致。我科共处理引流急症患者共42例，均给予患者及时更换相关造瘘管后病情缓解，包括更换留置尿管、肾造瘘管、膀胱造瘘管、输尿管皮肤造瘘支架管等。医护人员在更换引流管有可能接触到患者尿液和血液，因此要求严格二级防护下行无菌操作，并推荐有经验的主治及以上级别医生操作，确保准确性和安全性。1．5疫情期间肾积水的治疗。疫情期间，急症肾积水患者多见于肾积水导致患者腰部胀痛不适，并发感染、肾功能不全等情况。我科共处理急症肾积水患者8例，包括急性肾后性肾功能衰竭3例、肾源性脓毒血症患者2例和结石导致重度肾积水患者3例，均在行急诊肾穿刺造瘘术后缓解。由于部分肾积水患者也可合并发热症状，应严格与病毒肺炎相鉴别。肾积水经过实验室和泌尿系影像学检查可以确诊。急诊患者应入住缓冲病房，按疑似病毒肺炎患者隔离观察。术后常规留取引流尿液做细菌学培养并合理选择抗生素治疗。1．6疫情期间泌尿系统损伤的治疗。疫情期间的泌尿系统损伤并不多见，可能与人员活动受限相关。但是由于长期封闭管理，偶有部分精神异常者发生自残行为，泌尿外科可见外生殖器损伤。我科在此期间收治泌尿系外伤患者2例，均为男性患者生殖器外伤，给予清创缝合和药物治疗。这类患者需要家属或者社区陪同，在完成病毒肺炎检查，心理和镇静治疗前提下，在急诊手术间完成清创缝合，以及破伤风疫苗和抗生素治疗。1．7疫情期间肾移植受者的治疗。肾移植受者因长期服用免疫抑制剂，处于免疫抑制状态。随访我院肾移植受者发现，其病毒肺炎发病率不比普通人群高，这可能与肾移植受者具有较好的防护意识和措施有关〔4〕。武汉作为核心疫区，我科疫情期间暂不开展肾移植手术。肾移植受者作为一类特殊的人群，其肾功能改变、血药浓度调整及急性感染均应紧急处理。肾移植受者出现急性排斥反应，明确诊断后，及早给予甲泼尼龙冲击或者其他相应治疗。免疫抑制剂血药浓度监测是控制排斥反应及减少药物不良反应的关键，因此肾移植受者可通过门诊抽血或邮寄血样本的方式定期检测血药浓度，由网络或者电话等途径咨询主管医师进行随访和药物调整。疫情期间，肾移植受者出现急性感染，根据咽拭子核酸检测、血培养、痰培养及肺部CT可与病毒肺炎相鉴别，并及时抗感染治疗。罹患病毒肺炎的肾移植受者，转至指定医院医治，我院随访5例患者发现，轻症肾移植病毒肺炎患者经过系统支持治疗和免疫抑制剂实时调整，症状得到明显改善〔4〕。

2讨论

泌尿外科范文篇4

1资料与方法

1.1临床资料

本组298例中经膀胱镜微创术162例,经输尿管镜微创术83例,经皮肾镜微创术53例。年龄25~65岁,平均45岁。临床表现:腰痛、肾区叩击痛,疼痛向大腿内侧放射,肉眼血尿,排尿不畅。合并呼吸系统疾病2例,合并心血管系统疾病3例。

1.2护理方法

1.2.1术前心理护理:患者术前常易产生恐惧心理,尤其是膀胱镜逆行置管的操作完全在患者清醒状态下进行,且膀胱镜及双J管对尿道输尿道黏膜的刺激,会产生紧张的情绪,影响术者的操作。因此,术前应向患者仔细说明置管的方法,原理及必要性,术中配合要点及注意事项。消除患者的心理压力。术前合并高血压,肺功能不全首先控制血压,预防术后出血,判断是否耐受手术,在床上适当练习爬床,做适应性的俯卧位的练习。每次俯卧位至少30min,每次练习3次,连续3d。以呼吸顺畅,不费力无心慌气喘等症状为手术适应证。

1.2.2术后护理:要熟练掌握机械正确使用尽量缩短手术时间,经皮肾镜术采用脉冲式灌洗,切忌快速高压冲洗[1]。因快速灌注造成肾内压升高,细菌或毒素进入血液,即菌血症可能,一旦发生出现寒颤及时保暖,给予地塞米松10mg静注灌注液加温。同时注意对以下几方面的重视:①术后出血一般发生于术后4~6d,故应严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,发现异常及时处理。轻微的出血或血尿多是引流管和支架管的刺激或手术碎石损伤黏膜所致。适当应用抗炎止血药物。及时补充红细胞和凝血因子,夹闭造瘘管,压迫止血,切忌冲洗。②术后气胸,从第11肋间上入路应注意气胸的发生,术后观察病人全身情况,呼吸音,呼吸频率和体位变化。如病人术后不能平卧,呼吸浅快时常感觉呼吸不畅,呼吸费力应注意气胸的发生。少量让其慢慢吸收,必要时放置胸腔闭式引流管,观察气泡溢出情况,引流管通畅,引流瓶和穿刺的位置,距离,要床头交接并有记录。③经皮肾微造瘘术毕放置F14~16肾造瘘管。如出血多,手术当天夹闭管道,第2天可开放引流,肾造瘘管7~9d拔除。出血多时可延长2周再拔。尿管一般5~6d拔除,防止膀胱血凝块填塞引起尿潴留导致肾周积液;各种管道要分别给予标记,以防混肴记录各班引流液的情况,发现异常及时处理,避免把肾造瘘管当成尿管开放引起大出血甚至危机生命,给病人造成不应有的痛苦。④留置双J管的护理,双J管又称猪尾管,型号F5~F8材料硅胶,特点是置入体内不致过敏,不易发生尿碱附着。两端分别固定于肾盂膀胱内两端卷曲,形似猪尾而得名,由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症,水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄,同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血,感染因无外引流的限制和不适感,患者可早期下床活动,有利于康复。肾盂输尿管狭窄,切开取石,输尿管吻合,膀胱镜逆行碎石前梗阻均可放置双J管。虽然双J管具有组织相容性好,不与外界相通等优点,同时应警惕以下情况发生:选择合适的双J管避免剧烈活动以免,嘱患者多饮水,以减少导管脱落或上移或附管周围结石的形成和管腔堵塞,避免过度膀胱憋尿,避免排尿时增加腹压,膀胱刺激症:可能与双J管过长,过硬,刺激所致。双J管脱出:可能与放置不当或过度活动有关预防狭窄和石街形成:注意多饮水,口服抗生素。发热者对症处理,告知患者21d后来院拔除双J管。

1.2.3术后体位:经皮肾镜术后3d在床上活动。有研究表明,在床上活动不会发生肾周引流管出血情况,相反,如不注意活动,反而会增加下肢血栓和肺部并发症的发生。所以传统的观念是错误的。输尿管镜术后无切口,术后第1天即可下床随意活动,尿管3~4d拔除,

1.2.4术后饮食:术后第1天可进半流质饮食,不受传统的经腹手术损伤腹腔和肠管的可能,营养得到及时补充,有利于疾病恢复,缩短住院时间。

2结果

整个腔镜手术—次成功,手术时间25~75min,比传统手术缩短40min,术后尿管留置时间缩短2d,术后即可饮食活动。患者住院时间缩短,创伤小,恢复快,术后随访1个月,很快回归社会,能正常工作和学习。

泌尿外科范文篇5

关键词：革新理念；管理模式；SWOT；护理质量

护理质量是临床护理安全的重要保障，强化护理管理质量可有效提高护理人员的综合素质，提高护理服务水平，降低护理安全事故，保证患者安全，提升医院的综合医疗质量［1］。SWOT分析法是一种通过全面分析态势，了解自身优势、劣势、机遇和威胁后做出有效的策略，解决现存的问题，达到合理目标的管理模式［2］。近年来，将SWOT管理理念应用到医院科室管理中，很多医院做了尝试，也取得了较好的结果。为提高科室管理质量，医院将SWOT管理理念引入到泌尿外科护理管理当中，探讨其对提高科室护理质量的价值。

1资料与方法

1．1一般资料。医院将SWOT管理理念引入到泌尿外科护理管理当中，各选择管理模式革新前后130例患者作为研究对象，其中2017年3～8月的130例患者作为对照组，给予常规科室管理，其中女49例，男81例；年龄为37～71岁。2017年8月～2018年1月的130例患者作为观察组，革新管理理念将SWOT引入科室护理管理中，其中女49例，男81例，年龄为37～71岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05）。研究期间科室护理人员为同一批，共有33名，均为女性，年龄为20～47岁；本科6名，大专19名，中专8名；工作时间为1～20年。1．2方法。对照组实施常规护理管理，入院后由责任护士带入病房，介绍病房环境，完成初步评估；主治医生完成疾病诊断后，护理人员按医嘱实施各项护理操作、健康宣教及出院宣教等。观察组患者护理期间，实施革新管理理念，将SWOT引入科室护理管理中。（1）强化泌尿外科管理层的支持，管理者应意识到强化专科护理水平、护士安全意识及沟通能力对提高护理质量、保障患者安全的重要性。管理者充分争取医院更高管理层的支持，提供资源加大对护理人员的培训力度，提高护理人员的专科理论和操作水平，强化护理人员的安全意识，降低护理风险的重要性，不断提高患者满意度，提升整体护理质量。通过聘请专业人员，对护理人员进行相关的专题讲座和继续教育，并深入病房进行专业的点评和指导，从而提高护理人员的语言、沟通的整体素质［3］。（2）完善并改进各项制度，良好的管理制度是提高管理的根本，也是医院效率、安全和满意管理的源泉，同样适用于泌尿外科的护理质量管理。泌尿外科管理者将从排班制度、考核制度、层级管理制度上完善和改进护理质量。①建立健全合理的考核制度，将护理等级、护理质量、患者满意度作为综合性考评指标，以制定最为合理的分配方案。护理人员的综合考评结果与晋升、加薪相关联，最大限度提高护理人员的积极性。②合理有效的安排人力资源配置、制定合理的排班方法、有效的层级管理，是保障护理安全的关键因素［4］。合理的排班制度包括：合理配置人力资源是有效保障护理安全的关键因素，也是最大限度有效利用人力资源的方法。采用弹性的排班制度，改变原有的集体统一的时间安排观念，弹性的工作时间制度可有效应对病区可能出现的工作高峰。护士长应听取护理人员的自我需求，兼顾医院和人员后综合性统筹排班，尽可能满足护理人员的不同需求，安排1名高年资护士搭配1名低年资护士进行夜班，降低夜班护士的紧张感，提高夜班护士的工作积极性。③强化层级管理，通过综合分析护理人员的工作年限、职称及业务能力等因素后，对护理人员进行层级管理。已有研究者通过施行护士长—护理组长—责任护士—助理护士的层级护理管理模式后，护理人员、病案管理、护理文件及护士的健康管理能力均得到了有效提升，提高了患者护理满意度。层级护理管理的核心是明确职责、分工合作，从而优化护理人员资源配置，提高护士的工作积极性。（3）加强护患沟通，有效的护患沟通是和谐护患关系的基础，缺乏有效的沟通将导致护患之间缺乏了解，难以建立良好的护患关系，从而引发护患矛盾，严重挫伤医护人员的积极性［5］。加强护患沟通不仅可以提高患者的满意度，还可减少护患矛盾，促进临床护理质量的整体提升。影响有效护患沟通的因素包括护理人员的沟通技巧、言谈举止、表情及护理人员的业务技巧，因此泌尿外科护理管理者应加强这些方面的管理。（4）强化护理人员的护理认同感，护理工作的宗旨是预防治疗疾病，促进患者康复，是一项极富有价值的工作，因此需得到较高的认同感。当前的护患纠纷案件使得人们对护理工作存在较多的不正确认识，应从以下几点强化护理人员的自我认同感：①现代媒体经常报道较多的不和谐医疗事件，社会方面应加强媒体的舆论导向，强化我国人民意识到大多数护理人员是爱岗敬业、自我奉献的。②护理管理者应意识到护理工作是一项繁琐的工作，细节稍处理不好就会引发错误。护理人员需要自我反省、自我改善，避免再次发生。实施无惩罚的上报制度是降低不良事件危险后果的重要保障，无论医疗设备多先进，都有可能在诊疗过程中对患者造成伤害。而若严格惩罚制度导致护理人员害怕所犯的小失误导致惩罚而隐瞒不报，则可能会对患者造成更严重的伤害，威胁患者安全。实施无惩罚上报制度是以分享为前提，以共同学习进步为目的，降低护士的心理压力，促进护理工作的改善，降低护理风险事件，从而提高护理人员的自我认同感。稳定和谐的护理队伍所产生的内部凝聚力，又可能反过来提升护理人员的业务水平、认同感，从而稳定护理人力资源。强化护理价值观的宣传是提升护理人员价值观的最好方法，深化护理人员的自我认同感。（5）加强舆论的正确引导，引导舆论正确报道事实，并多报道医院中的好人好事，给予大众正能量。向社会介绍医疗行业所存在的风险，并介绍医院的措施和设备，促进大众了解医疗事业，减少双方的信息不对称等，增加医患之间的信任感。1．3观察指标。统计两组患者对护理质量的评分与患者满意度。患者对护理质量的评分包括科室护理管理质量、护理人员业务水平、沟通能力及自我认同感。采用医院统一护理满意度调查问卷，于患者出院前2～3d评估，满分100分，得分越高表示患者的护理满意度越高。1．4统计学方法采用SPSS21．0统计软件对数据进行分析，组间比较采用t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1实施前后患者对护理质量评分比较。观察组患者对科室护理管理质量、护理人员业务水平、沟通能力及自我认同感等评分，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组患者的护理满意度评分比较。观察组患者的护理满意度评分，显著高于对照组患者（P＜0．05）。见表2。

3讨论

3．1医院泌尿外科护理的优势分析。泌尿外科护理在多数医院临床护理工作中均为重点护理科室，引进了较为先进的泌尿外科设备，实现对泌尿生殖系统疾病的微创诊疗。医院泌尿外科开设时间较早，专业技术水平较为扎实。合理的护理管理制度、考评制度使得护理人员相对稳定，与其他部门也具有较高的协调性，可以很好的开展协同诊治。3．2医院泌尿外科护理的劣势分析。虽然医院泌尿外科开设时间较早，但仍存在护理水平参差不齐，大多数护理人员对泌尿外科的专科护理知识有所缺乏，对护理专业技巧掌握不一，部分护理人员缺乏护理风险的防范意识，导致护理差错的发生率较高。泌尿外科护理工作中的另一项较为严重问题是医护人员沟通能力不足，未及时与患者沟通，实施有针对性的健康教育，影响患者及其家属的自护能力，从而影响患者护理满意度。护理安全是各科护理的重点，在如今医患关系较为紧张的局面下，护理工作疏忽所导致的护患矛盾日益严重，造成一定的负面影响。3．3泌尿外科护理工作机会。我国即将进入人口老龄化阶段，老年患者因自身抵抗力下降，泌尿系统疾病的发生率升高，届时会迎来更多的老年患者，会有稳定的患者来医院进行治疗和干预。泌尿外科各级领导对外科的支持也会越来越大，开展专科专项工作是泌尿外科的重点内容［6］。强化护理管理质量可有效提高护理人员的素质，加强临床护理过程中的护患关系，降低护理安全事故，提升医院的服务质量。3．4泌尿外科中存在的危险因素。随着患者对医院期望的提升，患者期望与就医过程未达到理想效果的差距，加之护理人员疏忽对患者及其家属的健康宣教，使得患者认为医院不负责任，导致进一步加大医患之间的矛盾，严重影响护理质量。患者之间的文化差异、学习能力差异等，使得患者的理解能力也存在一定差异，这也会在一定程度上加大医患矛盾。随着媒体的公众影响力之大，一些舆论的报道，会将医院的小矛盾推到风口浪尖，使得医患矛盾进一步紧张。而患者对护理人员的情绪发泄、质疑，也会降低护理人员的工作积极性，从而降低护患信任。3．5SWOT分析法。泌尿外科是各大医院开展相对较早的学科，其发病率与老龄化程度呈正相关，恰当的术后护理可有效促进患者康复。SWOT分析法是一种通过全面分析态势，了解自身优势、劣势、机遇和威胁后做出有效的策略，解决现存的问题。本研究将SWOT分析法应用于泌尿外科护理质量管理中，有效提高了护理人员业务水平、沟通能力和自我认同感，提升了泌尿外科的整体护理质量，不断满足临床护理的发展需求。

泌尿外科范文篇6

[关键词]泌尿外科；护患沟通；健康教育；护理满意度

泌尿外科疾病包括泌尿结石、前列腺增生等疾病。由于该疾病具有隐私性，一些患者往往拖到病情严重时再进行治疗，因此手术的难度较大，而且一些患者对手术具有恐惧心理影响了手术的疗效[1]。健康教育及互换沟通能够提高患者的正确认知，同时能够改善负性情绪，有助于提高手术的依从性。本研究对本院泌尿外科患者进行研究，呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料。2017年3月～2018年3月，泌尿外科病例150例[2]。伦理委员会准许、患者同意，分成对照组、观察组，各75例。对照组，男33人，女42人；年龄19～72（38.5±11.6）岁。观察组，男32人，女43人；年龄17～70（36.7±10.8）岁。两组人口学资料对比无差异（P＞0.05）。1.2纳入与排除标准。纳入标准：具有手术指征。排除标准：①并发心、脑血管、肝、肾和血液系统等较重疾病；②妊娠及哺乳期患者。1.3护理方法。对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上进行护患沟通及健康教育，具体如下。1.3.1围手术期健康教育：由于患者对于手术过程不了解，导致存在恐惧心理，因此医护人员一定要简短向患者介绍手术的步骤以及大概的时间[2]，因此护士一定要密切观察患者的面部表情和动作了解患者的内心变化，对患者的担忧进行充分理解。术后要注意使用多样化的健康教育方式，护士不仅要进行口头讲解还要注重运用集中宣教和一对一健康教育的方式。为了提高接受程度要制作带有生动形象的健康教育卡片和图书、播放动视频等，能够吸引患者的注意力。1.3.2加强护患沟通：护士要作为合格的倾听者，对患者进行鼓励和开导，帮助患者改变心情，抒发出心中的烦闷之情。护士可以借助患者家属的支持和关爱，让患者家属多关心患者，多与患者沟通和互动，从而帮助患者改变心情。对于焦虑情绪的患者，一定要用语言进行安抚，护士要指导患者学习控制过激的不良情绪，将注意力转移到其他问题上，减少不良问题产生的心理刺激，从而改变人的情绪和意志。患者恐惧时，护士从容不迫的微笑和眼神能够增加患者自身的安全感。护士可以恰当利用肢体语言，例如当患者感觉不适时，用手触摸患者的前额表示关心。在倾听患者倾诉时用手抚摸患者的肢体等，能够减轻患者内心的焦虑情绪[3]。当患者行动困难时，护士要及时上前辅助；当患者伤心落泪时，护士要及时递上面巾纸，这些行为都能够体现出护士的关心关怀，起到很好的心理护理效果。1.4症状判断采用。SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评价，评分越高症状越重。1.5统计学方法。SPSS19.0统计学分析，计量数据均数±标准差分析，计数资料用百分比显示，分别采用t检验、x2检验。P＜0.05统计显著差异。

2结果

2.1两种负性情绪对比。观察组SAS、SDS评分显著低于对照组，P＜0.05。2.2两组护理满意度对比。观察组满意71例，满意度94.67%；对照组满意65例，满意度86.67%。观察组的护理满意度高于对照组，有显著差异，x2＝9.31，P＜0.05。

3讨论

泌尿外科患者需要采取手术治疗，一些患者对手术怀有恐惧心理，导致出现负性情绪以及应激反应影响手术的治疗效果[4-6]，因此必须采取健康教育措施，提高患者对手术的正确认知，减轻负性情绪。另外还要加强护患沟通，有效的沟通能够拉近护患关系，取得患者的信任感，从而有助于手术的进行。本文中观察组进行了护患沟通及健康教育，可以排解患者的不良情绪，提高患者的正确认知[7-9]。本文中观察组SAS、SDS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。

综上所述，护患沟通及健康教育改善减轻泌尿外科患者的负性情绪，提高护理满意度，适于临床应用。

参考文献[1]

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泌尿外科范文篇7

一、加强三基三严培训，提高护理服务水平

1．组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案，每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。

2．每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面，提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。

3．每月坚持开展护理病例讨论，针对护理疑难病例，危重症病例，全科护士展开讨论，各抒己见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平，同时又将可能发生的护理问题想在前头，提高了对护理问题的预见性和应对能力。

4．每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核，尤其加强对科室不常见的护理操作的考核，找出共性问题，及时纠正。通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务

二、加强护士素质教育，提高护理服务质量，积极开展人性化服务

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格，使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会，总结工作中的缺点和不足，及时给予纠正。认真分析差错发生的原因，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。

2、科室内年轻护士作为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训，年初，科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》，规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》，短期培训一个月，使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况，督促低年资护士加强专科学习。

3、针对病房年轻护士多，处理纠纷等突发事件的经验相对不足，更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。并根据具体案例，具体分析，组织讨论，教会年轻护士学会处理问题三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理

1、开展优质护理服务工程伊始，科室召开了生活会，将相关的精神传达到每一名护士，向大家说明，为什么要开展这项工作，取得科室护士的认可。同时，科室也积极动起来，先是在工作安排上做了调整，取消了辅助班护士，将科室责任组由3个改为5个责任组。

2、重新规划了各班职责，由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。

3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵，为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人，我们先在自己的身上练习，并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕，用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋，用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习，一次次的改进，一次次的自我体验，使我们的技术越来越娴熟，也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多，针对科室这一特点，我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育，预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书，针对每一个患者做好相关危险因素的评估，并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。

四、科室不足

1．低年资护士工作能力，突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。

2．作为年轻护士长，管理经验不足，科室管理能力有待于进一步提高。

五、工作设想

1．制定年科室工作计划，制定详细的培训计划，使科内护士培训规范化。

泌尿外科范文篇8

1资料与方法

1.1一般资料。选取162例2016年10月-2018年9月期间在我院泌尿外科住院治疗的患者，将本组患者随机分为对照组和观察组，各81例。对照组中男49例，女32例，年龄29～55岁，平均年龄（39.6±3.8）岁；观察组中男45例，女36例，年龄28～54岁，平均年龄（40.1±4.1）岁。本次研究患者及家属均知情，且自愿参与研究。两组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），有可比性。1.2方法。对照组给予常规护理。密切监测血压、脉搏、病情，为患者提供一些基础性的护理措施。观察组给予人性化护理。具体如下：（1）人性化管理，根据患者的具体病情为其制定有针对性的护理路径。给本组患者人性化的管理，提高护理人员对护理工作的积极性，并获得患者及其家属的配合，保证护理工作的顺利开展；（2）人性化的服务。根据患者的具体情况为其提供有针对性的护理措施，并对患者进行全方位的健康知识教育。多关心、鼓励患者，多了解患者的实际需求，更多的掌握患者的心理动态。在与患者沟通的过程中，要正确引导患者，使其愿意将内心的需求、顾虑等表达出来，对于出现抑郁、焦躁等负面情绪的患者，护理人员应与其进行有效的沟通，对其出现的负面情绪进行疏导，促进患者身心的康复。护理人员要充分的利用沟通技巧，维持好与患者的关系；（3）给予患者人性化的护理。做好对并发症的预防，对患者的日常生活进行合理的干预，积极改善住院病区的环境，为患者提供一个舒适的住院环境。需要注意的是，护理人员在工作中，要保证护理措施的持续性，以每一个护理细节为出发点，妥善的解决患者在护理方面的需求。让患者感受到护士对他们更多的关爱和尊重。1.3观察指标。观察并比较两组患者对治疗的依从性和对护理工作的满意度。在治疗的依从性方面，当患者完全配合护理人员为其制定的饮食、用药等计划时则为完全依从，当患者配合率等于或者超过80.0%为部分依从，当患者配合率低于80%为不依从；在对护理工作的满意度方面，采用本院自制的健康问卷对本组患者进行调查，包括护理人员的服务态度、医院管理的规范性、护理人员的综合素质以及住院病区的环境等，各项满分100分。评分越高，说明患者对护理的满意度越高。1.4统计学分析采用SPSS19.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义，计数资料用%表示，用x2检验，计量资料用均数标准差表示，用t检验。

2结果

2.1经过护理后，在治疗依从性方面，观察组完全依从50例、部分依从29例、不依从2例、总依从率97.53%高于对照组完全依从26例、部分依从38例、不依从17例、总依从率79.01%，差异明显（P＜0.05）。2.2在对护理工作的满意度方面，观察组各项评分均优于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详见表1：

3讨论

随着人们生活水平的提高，饮食结构变化、不良的生活习惯以及不健康的生活方式导致泌尿外科患者呈现出了逐年增加的趋势。很多在泌尿外科治疗的患者由于涉及到自身隐私，加上对手术存有焦虑恐惧心理，导致其对治疗的依从性降低，对其疾病的康复造成了较大的影响[2]。人性化护理措施的实施，始终秉承了“以人为本”的服务理念，以患者为中心，主动了解患者内心的想法，为其提供了针对性的护理。本次研究中，给观察组患者人性化护理，患者对护理工作给予了更高的评价和认可，也有效的提高了患者对治疗的依从性。观察组治疗依从性（97.53%）高于对照组（79.01%），差异明显（P＜0.05），观察组对护理人员的服务态度、医院管理的规范性、护理人员的综合素质以及住院病区的环境等各项评分均优于对照组，差异明显，这与李燃[3]的研究结果是一致的。

综上所述，临床工作中给泌尿外科患者实施护理时，给予患者人性化护理，能够提高患者对治疗的依从性和提高患者对护理工作的满意度，建议将其推广在更多的临床工作中。

参考文献

[1]罗文菊.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(10):129.

[2]白洁.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(99):103+106.

泌尿外科范文篇9

[关键词]加速康复外科护理；泌尿外科腹腔镜手术；围手术期

泌尿外科腹腔镜手术是一种常见的外科术式，但是若未重视泌尿科腹腔镜手术患者的围术期护理工作，未采取科学护理措施或各项护理工作不到位，患者可能会发生多种不良反应或术后并发症，导致患者病情康复受到影响，加剧患者身心负担[1-2]。因此，必须重视泌尿外科腹腔镜围手术期的护理干预工作。本次研究的主要目的是探讨加速康复外科护理用于泌尿外科腹腔镜围手术期的效果，特选择本院90例泌尿外科腹腔镜手术患者予以研究，具体见下文。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2018年3月～2019年9月本院90例泌尿外科腹腔镜手术患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，两组各有患者45例。观察组45例患者中，女性17例，男性28例；年龄23～78岁，平均年龄（45.9±2.5）岁；其中23例患者为后腹腔镜肾囊肿切除术，22例患者为肾上腺全部切除术。对照组45例患者中，女性19例，男性26例；年龄24～77岁，平均年龄（46.2±2.4）岁；其中25例患者为后腹腔镜肾囊肿切除术，20例患者为肾上腺全部切除术。对比两组患者的一般资料不具统计学差异（P＞0.05），有可比性。1.2纳入标准。①通过影像学检查与临床检查诊断均满足泌尿外科诊断标准的患者；②同意且主动遵循医嘱，能积极配合工作的患者；③无严重器官衰竭或精神类障碍患者；④无泌尿系统肿瘤以及视听障碍患者；⑤患者及家属对此次研究均知情同意，且通过医院伦理委员会审批。1.3方法。对照组患者实施常规围手术期护理，主要是：术前由主治医师为患者介绍手术相关情况，让其大概了解手术流程与护理计划；嘱咐患者术前12h禁饮食；协助患者完成各项检查，为患者实施灌肠措施后再进行手术；医护人员在患者术后24h后指导其做适宜运动；控制适宜温湿度，为患者营造舒适的休养环境；术后常规饮食、用药指导。观察组患者在对照组基础上实施加速康复护理，具体措施有：①护理人员要秉承加速康复外科理念加强患者心理疏导与健康宣教，告知患者治疗期间各阶段具体治疗与护理内容，以此提高患者对自身病情的认知，获取患者及家属的信任，维护友好护患关系，提高患者治疗依从性，改善患者不良心理来增加患者平稳度过围术期的安全性；②护理人员要充分利用加速康复外科理念的指导功能，指导患者术前24h内要正常饮食，禁饮食前通过静脉注射葡萄糖来促进机体释放胰岛素，保证机体达到保持胰岛素敏感性的标准，从而实现蛋白合成储存糖原，保证患者始终维持正常生理状态，从而确保患者具备能抵抗手术应激反应所形成的分解代谢，一定程度上能有效改善患者术后虚弱与术后疲乏状态，从而降低术后并发症发生率，减少住院时间；③待患者术后意识恢复后，给患者饮用适量温开水，每次饮水量控制在100mL以下，如果有身体不适可在术后6h让患者进食适量蜜糖或稀粥，在患者首次排气前，给予其静脉营养支持或是流质类饮食，依据患者实际情况对患者饮食方案进行调整，直到患者排气后恢复正常，且要注意饮食主要选择高蛋白质类与高纤维类食物，忌食油炸、冰冷、辛辣以及坚硬类食物；④待患者麻醉完全消除2～3d后拔除尿管，强化各引流管的护理，保证引流管通畅，重点注意引流液颜色、性状以及引流量等，防止引流管脱落或折叠，详细记录好每项引流情况，把记录结果及时向医生汇报；⑤护理人员应根据患者具体病情与身体状况及早实施功能训练指导，术后12～24h间指导患者逐一开展被动运动、主动运动以及床上翻身活动等，依据循环渐进的原则；功能训练时要注意防止各管道脱落或弯折护理，对并有严重心血管疾病的患者要尽量增加其下床活动时间，床上活动也要尽量增加，有利于改善肠胀气恢复肠道蠕动功能，减少尿路感染的概率。1.4观察指标。观察并对比两组患者的首次排尿时间、首次排便时间、引流管留置时间以及住院时间；比较两组患者术后并发症的发生率，主要包括尿路感染、肺部感染以及静脉炎等；应用我院自制护理满意度调查问卷评估两组患者护理满意度，主要分为非常满意、一般满意以及不满意3个标准。1.5统计学方法选择SPSS20.0软件统计分析数据，用（%）表示计数资料，用（x±s）表示计量资料，分别用x2、t检验；当P＜0.05表示比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后恢复情况对比。观察组45例患者的首次排尿时间、首次排便时间、引流管留置时间以及住院时间均要明显比对照组短，存在统计学差异（P＜0.05）。详见表1。2.2两组患者术后并发症发生率对比。观察组45例患者并发症发生率是4.44%，对照组45例患者并发症发生率是17.78%，对比两组患者术后并发症发生率，观察组要明显比对照组少，存在统计学差异（x2=4.050，P=0.044）。详见表2。2.3两组患者护理满意度对比。观察组45例患者护理满意度是95.56%，对照组45例患者护理满意度是80.00%，对比两组患者护理满意度，观察组要明显优于对照组，存在统计学差异（x2=5.075，P=0.024）。详见表3。

3讨论

泌尿外科腹腔镜手术治疗虽有着创伤小、术后恢复速度快等优点，但是患者难免会受到手术应激影响，因此为了提高该手术临床疗效，减少患者并发症，加快患者术后康复，必须重视患者围手术期科学化与合理化的护理干预。常规护理仅仅能满足泌尿科腹腔镜手术患者病情的基础护理，未能有效对患者术后康复效果予以良好干预[3]。加速康复外科护理属于一种新型护理理念，主要是依据各类医学研究结果对患者围手术期实施优化护理干预，通过全面了解围手术期患者病理特征与生理特征后，为患者实施多种有循证医学证据的围术期护理措施，以此加快患者术后康复，降低患者术后不良反应与并发症的发生率。有较多临床实践证实，充分运用加快康复外科理念的指导作用为患者实施针对性护理措施，可显著改善患者围手术期心理与生理上受到的应激反应，有助于患者术后机体康复。该护理模式和常规护理模式相比，通过以加快康复外科护理理念作为指导而实施的围手术期护理方案可显著缓解患者心理上承受的压力，减少生理上产生的应激反应，有利于机体康复，达到减少术后并发症的目的。因泌尿外科腹腔镜手术特殊性的影响，通过结合围手术期常规护理和加快康复外科理念，能显著缩短患者机体术后康复时间。此次研究发现，观察组患者的首次排尿时间、首次排便时间、引流管留置时间以及住院时间均要明显比对照组短（P＜0.05）；观察组并发症发生率与护理满意度要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，加速康复外科护理用于泌尿外科腹腔镜围手术期具有显著效果，值得推广。

参考文献

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泌尿外科范文篇10

关键词：人性化；泌尿外科；护理

泌尿外科疾病主要是指泌尿系统需要外科手术进行治疗的疾病，随着医疗技术的进步，泌尿外科疾病的治愈率不断提高，减轻了患者的痛苦。泌尿外科疾病位置相对特殊，治疗过程中男女患者均存在隐私问题。如果患者对疾病知识和治疗过程缺乏了解，会加重患者的焦虑、紧张等负面情绪，严重影响医患关系，甚至影响患者的治疗。为了更好地服务患者，减少护患矛盾的产生，本文就人性化护理用于泌尿科护理管理的效果进行探讨。

1资料与方法

1．1一般资料。随机选取2017～2019年医院泌尿外科的115名患者为研究对象，分为观察组和对照组。对照组57例，男29例，女28例；年龄33～39岁。观察组58例，男27例，女31例；年龄37～40岁。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。入选标准［1－2］：①泌尿外科疾病，需进行手术。②无手术禁忌证。③无泌尿系统以外疾病，无其他系统并发症。④签署知情同意书。排除标准：①患有并发症，如高血压、心脏病等。②患有精神系统疾病，如抑郁症、交流障碍等。1．2方法。对照组采用泌尿外科常用护理模式：①病房每天不定时通风，消毒。②向患者讲解疾病基本知识，并将患者疑惑及时向医生反应。③患者术前术后根据医嘱向患者叮嘱注意事项，并解答基本护理问题。④患者出院后定时回访并将患者疑问反应主管医生。观察组将人性化护理理念应用到具体的护理工作中：①患者入院后，积极录入患者相关信息，引导患者测量体温，体重，血压等基本生命体征，引导患者进入病房，热情介绍病房相关设施；定时对病房消毒，适时通风，保持病房卫生；病房内墙壁张贴泌尿外科相关病情介绍，根据患者诊断，向患者介绍入院后注意事项；病床之间设置隔离窗帘，保护患者隐私。②患者术前，告知患者所要注意的事项，减少患者的恐惧心理，尽力配合医护人员做好手术前准备。③患者术后，要进行针对性的护理操作。帮助患者处于舒适的体位，与家属共同对患者引流管进行相应的操作，防止感染发生；告知家属术后饮食的注意事项，防止饮食不当产生不良后果。④患者住院期间，积极主动与患者交流，随时解答各种问题，尤其是关于疾病的基本知识，在与主管医生沟通后，参与到患者的治疗中。随时关注患者情绪，及时发现患者情绪变化，找出患者负面情绪的缘由，并积极解决。⑤每天对护理工作进行复盘，查找工作中的相关问题，不断提高护理工作水平。定期开展工作培训，学习相关安全知识，从而减少失误发生。⑥患者出院后，定时回访，解答患者在家护理中遇到的问题，减少意外发生。1．3观察指标。①观察患者手术过程中的生命体征变化［3］，包括血压（Hg）、心率（P）、呼吸频率（H）。②比较两组患者的焦虑（SAS评分）和抑郁（SDS评分）情况，分值越低表明症状越轻微［4］。③比较两组患者的护理工作的评分，包括技术操作、常规护理、消毒管理及护理态度等，患者满意度与评分呈正比［5］。1．4统计学方法。采用SPSS18．0统计学软件处理数据，两组男女比等采用％表示，用卡方检验；年龄、生命体征、焦虑抑郁评分、护理工作评价等用（χ±s）表示，行t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者血压、心率和呼吸频率比较。观察组的血压、心率和呼吸频率均处于正常范围，且低于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组患者SAS和SDS量化评分比较。观察组的SAS和SDS量化评分均低于对照组（P＜0．05）。见表2。2．3两组患者对护理工作评分比较。观察组的技术操作、常规护理、消毒工作和医护人员服务态度评分均高于对照组（P＜0．05）。见表3。

3讨论

患者住院期间，能不能获得优质护理，能否得到人性化关怀，患者较为关注。尤其是在泌尿外科，患者非常注重隐私的保护，如何更好地护理患者，解除患者的心理负担，使其更好地配合治疗，促进医患关系的和谐发展，显得尤其重要。人性化护理理念就是以患者为中心，想患者所想，及时解决患者提出的各种问题，注意患者的情绪变化，让患者在住院期间，可以平和的心情对待疾病，对待治疗，促进患者早日痊愈。本文探讨了护理工作采用人性化护理的效果。①对患者实行人性化护理，入院时就开始，保持病房的环境卫生，主动介绍相关设施，减轻患者对陌生环境的紧张感，提高对护理人员的信任感。将相关疾病知识张贴上墙，方便患者随时阅读。护士及时解答相关问题，减少患者对疾病的恐惧感，增强对治疗的配合度。病床之间设有布帘，以便护理人员操作时，有效保护患者隐私，减少患者的紧张感［6］。②护理人员工作时多听取家属意见，共同合作，共同护理患者，使患者处于熟悉的人和环境中，以便尽快康复。③患者术前术后的一段时间内往往存在恐惧心理，是产生负面情绪的高发时期。期间要向患者说明术前术后的注意事项，对护理的细节，如导管的位置、体位、饮食等要具体介绍，减轻患者的紧张感，在手术中保持生命体征的平稳，减少手术风险。④患者住院期间，随时关注患者的心理状态，采取各种措施减轻患者的焦虑和抑郁等消极情绪，帮助患者建立积极的治疗态度，建立良好的医患关系。⑤护理人员通过不断学习护理知识，了解可能发生错误的危险因素，逐渐形成系统的护理体系，为患者提供更加有效的护理，减少护患矛盾的发生［7］。综上所述，人性化护理理念能够促使患者保持良好的心态，从容应对手术，有利于护患关系和谐发展。

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