健康检查制度十篇

健康检查制度篇1

第一条为进一步提高农村居民健康水平，倡导预防为主观念，促进农民建立科学、健康的生活方式，多渠道缓解农村居民因重大疾病带来的经济负担，构建社会主义和谐社会，促进社区卫生服务中心工作模式的转变，特制定本办法。

第二条农民健康检查和大病保险是指年满18-65周岁（均含本数）的本区农村居民可自愿参加每两年一次的健康检查及大病保险。

66周岁以上本区老年农村居民可自愿参加每两年一次的健康检查。

第三条健康检查是指为了解农民身体状况，医疗机构为其进行的常规性体格检查。

第四条大病保险是指在一个保险期内（两年），经健康检查查出、患发并确诊为本办法规定的大病保险特指疾病可得到一定的经济补偿。

第五条健康检查和大病保险实行市场化运作与政府补贴相结合办法，坚持农民自愿参加，共同承担费用，立足疾病预防和大病适当补偿的原则，使农民在享受合作医疗保障的基础上，再享受定期健康检查和大病保险的保障。

第二章健康检查和大病保险的对象

第六条18—65周岁的本区农民每两年每人可自愿缴纳20元费用，即可享受每两年一次的健康检查和大病保险。

第七条66周岁以上本区农民只要本人愿意，即可享受每两年一次的健康检查和贫困大病患者适当补助。

第三章健康检查的内容

第八条健康检查的内容为：常规检查项目（病史采集、测血压、肝脾触诊、心肺听诊等）、X线胸部透视、腹部（肝、胆、胰、肾）B超、心电图、血常规和尿常规检查。各社区卫生中心也可根据实际情况免费为农民扩大健康检查内容(如视力、口鼻腔检查等)。

第四章大病保险补偿疾病范围和补偿标准

第九条大病保险特指的疾病有：各种恶性肿瘤、慢性肾衰(尿毒症)、急性心肌梗死(急性心肌梗塞)、脑中风、再生障碍性贫血、暴发性肝炎、多发性硬化、帕金森氏病、阿尔兹海默氏病、重要器官移植、冠状动脉搭桥术、主动脉手术、心脏瓣膜置换术、严重烧伤、意外伤害事故身故、瘫痪。

第十条凡在保险期内确诊初次患有大病保险特指疾病的，中国人寿保险股份有限公司金山支公司（以下简称保险公司）给予每份（每份每两年保险费20元）保险金额3000元的大病保险补偿金。

第十一条投保农民初患大病保险特指疾病（身故者除外），获得大病保险补偿金后，保险公司另赠送一份保障型保险。保险责任为：意外伤害事故身故保险金额30000元、重大意外伤害事故医疗费用保险金额2000元。此保险自获大病保险补偿金的次日起生效；保险期限为两年（具体办法由保险公司另行制定）。

第十二条在每人20元的保险费中提取2元，建立保险保障基金。该保险保障基金由区政府有关部门和保险公司共同管理，用于对特困家庭(按照民政部门界定标准)初患大病保险特指疾病的农民给予每份保险1000元的第二次补助。当大病保险的赔付率超过90%时，保险保障基金转换成保险费。

第五章经费筹集和使用

第十三条18—65周岁农民每两年每人筹集80元费用，除个人缴纳的20元支付保险费外，60元健康检查成本费用支出，由各镇政府（管委会）和村委会补贴。

本年龄组中的特困家庭(按照民政部门界定标准)农民，参加健康检查和大病保险的，个人缴纳的20元费用由区政府补贴。

若农民自愿自费追加大病保险费的，每人可再购买1～3份保险（每份每两年保险费20元）。

第十四条66岁以上农民每两年每人筹集70元费用，全额由区政府补贴。其中55元作为健康检查成本费用支出，15元作大病风险补助费用。

大病风险补助费用实行专款专用，对贫困的大病患者给予一定的补助（具体办法由区合作医疗基金管理委员会办公室（以下简称合作医疗办）制定）。

第十五条区政府补贴的农民健康体检经费由区财政局根据区卫生局统计的数据，采用先预付年底再按实际发生数清算的结算方式，将经费拨付给区卫生局，由卫生局再和各镇社区卫生服务中心结算；各镇政府(管委会)、村委会补贴的经费，由各社区卫生服务中心与镇政府(管委会)、村委会直接结算。

第十六条18—65周岁农民个人缴纳的20元费用作为保险费在健康检查前收取，其困户的保险费由保险公司向区卫生局直接结算。

第六章工作程序和内容

第十七条承担健康检查的单位应按规定的应检项目安排健康检查，并按有关国家技术规范和要求进行，应做好受检人员的登记造册，建立受检人员个人健康档案，在检查结束后30天内将体检结果以书面形式告知受检人员，并报当地镇政府（管委会）等有关部门。

第十八条农民健康检查和大病保险工作以集中与上门相结合的方式开展，并逐步转为常效管理。对年老体弱行走不便及在企业上班的农民，社区卫生服务中心要组织相关医务人员主动上门体检，并适当调整检查项目(若用流动体检车上门检查，仍按健康检查内容检查)。对上门体检其体检结果有特殊异常的要及时通过其所在村委会、村卫生室等相关部门积极动员农民到社区卫生服务中心做进一步检查和治疗。

第十九条在一个大病风险补偿保险期内，农民因患本办法规定的大病保险特指疾病或手术，应及时向保险公司或合作医疗办提出申请。保险公司或合作医疗办收到农民申请后，应及时作出明确答复及大病保险补偿（具体办法由保险公司及区合作医疗办制定）。

第七章组织管理

第二十条农民健康检查工作由区卫生局统一管理，负责健康检查工作的组织实施，结合合作医疗制度完善医疗救助相关措施。

第二十一条各镇政府（管委会）、村委会要通过各种途径向农民宣传建立健康检查和大病保险制度的重要性，引导农民积极参加，同时要努力筹措资金，支持及组织农民参加健康检查和大病保险，确保健康检查和大病保险工作的顺利进行。

第二十二条各社区卫生服务中心结合卫生服务工作推进，大力宣传疾病预防、自我保健等卫生知识，并承担健康检查工作，做好收费及信息整理工作。

第二十三条保险公司要在农村便民服务点(或村卫生室)设立服务窗口，组建服务队伍，开展大病保险的宣传，办理农民大病保险投保和给付工作。并协助各社区卫生服务中心开展健康检查。

第二十四条农民健康体检的经费必须专款专用。区财政局将定期对卫生局、各镇（管委会）各社区卫生服务中心的经费使用情况予以监督检查，并对年度结算资料作全面的审核，以确保专项资金的正确、合理使用。

健康检查制度篇2

为规范和加强全市从业人员预防性健康体检工作，提高体检质量和服务水平，根椐卫生部《预防性健康检查管理办法》（1995年卫生部令第41号）、《关于进一步规范预防性健康检查管理工作的通知》（卫法监发〔2002〕300号）等文件精神，结合我市实际提出如下要求：

一、规范从业人员预防性健康体检工作的原则

有利于加强全市从业人员预防性健康管理，严把食品等从业人员预防性健康检查关，防止传染病的传播；有利于发挥各级疾病控制机构的作用，提高我市疾病控制水平；有利于理顺健康体检工作体系，提高我市卫生监督管理水平。

二、从业人员预防性健康体检范围和体检项目

健康检查的范围主要是需要办理健康证明的从事食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品与消毒产品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员及从事接触职业危害因素的从业人员等。体检项目按国家规定进行。从业人员预防性健康检查统一使用《中华人民共和国预防性健康检查用表》，不得缺项。

三、《健康证明》规定

《健康证明》实行全市统一编号制度。编号格式为:蚌卫+年号＋行政区划号（市本级为01、龙子湖区为02、蚌山区为03、禹会区为04、淮上区为05、怀远县为06、固镇县为07、五河县为08）＋五位数流水号。如2008年**市龙子湖区第1位健康证明号为：蚌卫20080200001。各县区疾控中心根据此规定，编写本辖区健康证明编号。职业卫生、放射卫生体检编号按原规定执行。

四、健康证明发放程序

（一）从业人员所在生产经营单位或个体工商户应根据卫生监督机构要求，组织从业人员(凭本人身份证和照片)到疾控中心进行预防性健康检查,负责建立本单位从业人员健康档案，并对使用未取得《健康证明》的从业人员承担相应法律责任。

（二）疾控中心实施预防性健康检查，应按照法律、法规确定的预防性健康检查项目进行检查，不得随意增减健康检查项目和频次。如需特别检查，须经市卫生行政部门同意方可进行。

疾控中心应在7个工作日内作出书面检查结果，合格者给予发放健康证明。对不合格者，由疾病预防控制机构在3日内通报本级卫生监督机构，市区直接通报市卫生局卫生监督局。通报内容应含姓名、单位、地址、联系方式等信息（见附表）。卫生监督机构应及时向从业人员所在单位下达《职业禁忌人员调离通知书》，并监督执行。

各级疾控中心同时要做好健康体检的统计及报告工作，并于每月5日前，将上月健康证办理情况通报卫生监督机构。通报内容包括：体检人数、体检合格人数、不合格人数、健康证发放起止号。

五、新旧健康证的更替和使用

我市将统一健康证明格式。现使用的旧版健康证明自2008年12月31日停止使用，此前发放的旧版健康证明在有效期内仍然有效，新版健康证明自2009年1月1日起启用。

六、工作要求

（一）卫生行政部门：

加强从业人员预防性健康检查工作的管理，对疾控中心体检设施达不到标准要求的，责令其整改，整改后不符合要求的责令停止健康检查活动；对不按程序检查、出具虚假健康证明、检查项目不齐全、乱收费、不按规定报告健康检查工作情况的，要责令改正，情节严重的，应取消其体检资格。

（二）各级疾控中心：

应按要求加强体检门诊建设，指定专人负责健康检查工作，制定工作制度，规范工作流程，确保体检质量，健康检查的原始记录等资料要完好保存，不得出具虚假证明。并按规定收取健康体检费，不得乱收费。

健康检查制度篇3

1粉尘作业人员职业健康检查存在的主要问题

1.1 应检人员漏检问题

某些用人单位对间接接尘的工人如机修工、行车工等不予安排体检，甚至将一些接触高浓度粉尘的农民工也排除在体检范围之外；一些接尘人员缺乏上岗前职业健康检查，按要求参加离岗时体检者更是少数；职业健康检查机构不能准确掌握粉尘作业应检人数，仅凭用人单位提供的接尘人数安排体检，致使部分应检人员漏检。

1.2体检周期不尽合理

部分职业健康检查机构忙于安排用人单位每年一次的体检，没有根据用人单位粉尘种类、浓度、生产工艺、接尘方式、防护措施等情况，按《职业健康监护管理办法》的要求确定合理的体检周期。

1.3复查问题

粉尘作业人员职业健康检查中疑似尘肺病人或者职业禁忌证的复查率很低。原因有：① 个别用人单位由于种种原因不通知复查者或找借口解聘这些员工；② 不少接尘工人是外来农民工，流动性大，无明确的联系地址，难以通知到本人；③ 部分用人单位和受检者对职业病了解不多，对职业禁忌证的认识不足，即使接到复查通知也不及时接受复查。

1.4 职业健康检查项目的确定

2002年以前，上海市粉尘作业人员职业健康检查项目为单摄胸片，使得慢性支气管炎、支气管哮喘等部分职业禁忌证有可能漏检［2］。2002年实施的《职业健康监护管理办法》对粉尘作业人员职业健康检查项目的规定，又可能存在过多设置应检项目的问题。过多地设置体检项目既增加用人单位经济负担，损害受检者的健康隐私权，同时部分损伤性的检查还会增加医源性感染机会，如我们对2002～2004年上海市部分粉尘作业人员应检项目实施前后的体检结果进行对比后发现，心电图及血、尿常规、肝功能等检验项目仅增加了“其他疾患”的检出率，与目标疾病的检出基本无关。

1.5 职业健康检查结论的规范

上海市粉尘作业人员的职业健康检查中，胸片未见明显异常的，报告结论为“目前无尘肺”。我国目前列入职业健康监护的粉尘种类很多，其中包括有机粉尘，如木尘、谷尘等，由于目前接触有机尘导致的肺部疾患尚未列入国家法定职业病［1］，不能纳入“尘肺病”，故一概以“目前无尘肺”作为粉尘作业人员的胸片检查结论值得商榷。另外，我们认为粉尘作业人员职业健康检查总的体检结论只能在“目前正常”、“其他疾患”、“职业禁忌证”、“疑似职业病”四类中任选一项尚无法揭示受检者的客观情况。例如，受检者若同时存在心电图异常、支气管扩张、胸片示0+等情况时，单选一种结论就较片面。同时，上述体检结论对有无尘肺没有直接的阐述，使用人单位不能充分领会它们的含义，理解上容易出现偏差。

1.6 职业健康检查的质量控制

目前有少数体检机构在体检中不注重抓住质量控制节点的现象比较突出，如体检表无病史及职业史的缮写、粉尘种类填写不清、胸部摄片条件不够、多次复查无结论、体检结果报告发出不够及时等等。

2 提高粉尘作业人员职业健康检查工作质量的对策建议

2.1 进一步提高受检率

用人单位应按法律法规的规定上报各类粉尘作业人员（包括上岗、在岗和离岗人员）的名单。卫生监督机构要加强对用人单位职业健康检查制度执行情况的监督检查。职业健康检查机构应对受检单位做好体检前的现场职业卫生基本情况的调查，不断提高工作质量和工作效率，为用人单位和受检者提供更加优质的服务。

2.2 合理安排体检周期

体检单位要根据粉尘种类、危害程度，参照《职业健康监护管理办法》中规定的体检周期进行职业健康检查。建议矽尘及石棉尘作业人员1年1次，其他尘及有机尘作业人员2～3年1次。但对于生产环境中粉尘浓度严重超标、生产条件恶劣、尘肺病高发的用人单位，应适当缩短体检周期。

2.3 高度重视疑似病人的复查

体检机构可采取发放宣传手册、召开座谈会等多种形式，向用人单位和受检者做好《职业病防治法》和各类职业病危害的宣传工作，提高用人单位和受检者对职业病及其危害的认识。用人单位必须将体检结果及时无误地告知受检职工，并组织疑似病人能及时复查。对长期违反《职业健康监护管理办法》，不执行体检制度或不履行告知义务的用人单位，卫生监督机构要依法予以处罚［1］。

2.4检查项目的选择

根据我们的相关调查，粉尘作业人员职业健康检查检出目标疾病最有效的项目组合是：内科（病史、职业史、呼吸系统检查）+胸片+肺功能（通气功能、小气道功能测定）。当胸片显示异常，需要时可以加查心电图及化验项目进行鉴别诊断。此外，在粉尘作业人员体检中，为提高职业禁忌证的检出率，不主张仅采用单摄胸片的做法。

2.5关于检查结论的规范化

我们认为，对于有机粉尘作业人员胸片结论以“两肺未见活动性病变”或者“目前无职业性肺部疾病”为宜。对于总的体检结论应包含以下三方面的内容以便于用人单位和受检者理解：① 有无尘肺及其他职业性肺部疾患；② 有无职业禁忌证；③ 有无其他疾病。

2.6 粉尘作业人员健康检查的质量控制

粉尘作业人员职业健康检查应重点关注以下几个质量控制节点：① 职业史、既往病史的详细询问。职业史提供病因，既往病史有助于职业禁忌证的判断；② 认真细致地做好呼吸系统的内科检查；③ 高质量的高千伏后前位胸片［3］；④ 肺功能检查应严格按照质控要求进行VC、FEV、F-V曲线的测定；⑤ 酌情增加复查对象的体检项目［1］。例如，怀疑有哮喘的病人可做支气管扩张及支气管激发试验，肺气肿应进行残气/肺总量%的测定，通过高分辨率CT诊断早期肺气肿等等。以上这些检查应在专业人员的指导下进行。如果没有合格的职业卫生和尘肺病专业医师，没有专业的仪器设备，没有相应的临床基地提供技术保障，体检工作质量的提高就必然受到极大的制约。

建国以来，我国对尘肺病的防治工作非常重视，对尘肺病高发企业进行了包括工艺改革、完善防尘降尘措施等多方面的综合治理，使国有企业中接尘工人尘肺病的发病率得到了有效的控制。但上世纪90年代起外资、集体、乡镇等各类所有制企业不断兴起，尘肺病的发病人数有逐年增加的趋势，且病例中农民工占多数。上世纪90年代，ILO和WHO提出了全球消灭矽肺的规划，我国是世界上尘肺发病率最高的国家之一，累计发病人数已超过50万，尘肺病的预防控制工作迫在眉睫。职业健康检查机构发现尘肺病不是唯一目的，还应通过体检筛查出一些不适合从事粉尘作业的人员，并通过群体评价发现用人单位存在的尘肺病防治方面的问题，提出尘肺病防治的意见和建议，最终有效预防和控制尘肺病的发生。

3 参考文献

［1］中华人民共和国卫生部卫生法制与监督司.中华人民共和国职业卫生法规汇编［C］.北京：中国人口出版社，2002.53～57，71，131～140.

［2］陈达民,王忠诚,屠广治，等.粉尘作业者职业禁忌证的检出率分析［J］.上海预防医学，2004，16（1）:24～25.

［3］GBZ 70-2002，尘肺病诊断标准［S］.

健康检查制度篇4

重在细化监管职责与用人单位主体责任

许多媒体在评论中指出，依据新修改的《职业病防治法》和中央编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》，国家安全生产监管总局与卫生部分别在这两部规章中，突出并细化了各自的监管职责，以及用人单位职业健康监护的主体责任。

如“办法”在总则部分，明确了职业健康监护监督管理的法律依据、适用范围、健康监护的主要内容、对用人单位及职业健康监护机构的要求等内容；用人单位责任部分，对用人单位职业健康监护管理机构设置、人员配备、制定计划、落实经费、选择职业健康监护机构、向健康监护检查机构提供资料，上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查、医学随访，针对职业健康检查结果采取措施情况、职业健康监护档案管理等作出了具体规定；职业健康检查机构职责部分，由于职业健康检查机构的资质认定、监督管理等职能在卫生行政部门，“办法”只对职业健康检查机构的职责作出了原则性规定；监督管理部分明确了安全生产监管机构对职业健康监护监督检查的主要内容、权利，并对执法人员提升业务水平、秉公执法、保守企业秘密等作出了具体规定；法律责任部分，对用人单位、行政执法人员违反“办法”的行为作出了具体的处罚规定。

“征求意见稿”根据《职业病防治法》修改原则和精神，对自2002年3月28日卫生部公布、同年5月1日起施行的《职业健康监护管理办法》予以修订。修订重点突出了以下主要内容。

增加多项方便劳动者和用人单位进行职业健康检查的规定。一是为向劳动者和用人单位提供充足、便捷的职业健康检查，针对部分县（区）职业健康检查机构数量相对不足的情况，增加了对省级卫生行政部门设置职业健康检查机构的规定。二是强化政务和院务公开，增加了省级卫生行政部门和职业健康检查机构，向社会公布本区域内职业健康检查机构名单、地址和工作程序等规定。三是为维护劳动者的健康权益，增加了劳动者要求进行职业健康检查，职业健康检查机构应当给予检查的条款。四是为方便用人单位组织劳动者进行职业健康检查，增加了职业健康检查机构开展外出体检的条款，并将备案规定为每年一次。五是为方便劳动者就诊和档案保存，增加了职业健康检查机构为从事接触职业危害作业的劳动者发放居民健康卡等规定。

细化并加强对职业健康检查机构监管的规定。为进一步加强对职业健康检查机构的监管，规范职业健康检查行为，提高服务质量，一是增加对职业健康检查机构资质申请条件、行政审批、延续、变更、注销等的具体规定。二是进一步细化职业健康检查机构的各项职责和责任。三是增加对职业健康检查医师和主检医师条件、职责、培训和考核的有关规定。四是增加对职业健康检查机构规范开展职业健康检查工作的规定，包括签订委托协议书、告知用人单位应当检查的项目和周期、出具职业健康检查报告等。五是增加县级以上地方卫生行政部门，对辖区职业健康检查机构监管原则、监督检查内容和监督检查频次等规定。六是增加社会对职业健康检查机构的监督机制。七是增加对职业健康检查机构未履行告知、报告、建立职业健康检查档案等职责的法律责任规定。

依法依职责对涉及用人单位的有关条款进行调整。删除了原《职业健康监护管理办法》中有关用人单位职业健康监护监督管理的内容。按照《职业病防治法》，保留并细化对用人单位应当提供职业健康检查所需资料的规定。

难在职业健康检查的权利落实

易安网友在评论中认为，卫生部起草的“征求意见稿”比原《职业健康监护管理办法》更加规范，更加严格，有利于检查工作，也有利于职工进行健康检查和维权，但关键在于能否监管到位。部门规章的法律效力毕竟不同于国务院颁布的法规条例，而职业健康的监管还涉及劳动保障部门的劳动合同监管、工伤保险监管等，也涉及各级工会组织的群众监督。易安网友“杨玲”认为，在一些企业，职工自主要求职业健康检查的权利能否落实，还存在问题。网友“摄子良”认为，在国有单位可能会落实，但对私企如没有强制性监管措施，两部规章就可能化为空谈。

2012年11月22日，新华网的评论《劳动者有自我要求进行职业健康检查的权利》指出，2009年发生的“开胸验肺”事件令人记忆犹新，由于用人单位不配合，患了尘肺的工人无法到职防所进行鉴定，而其他综合类医院又无权对职业病进行鉴定……

从以往的事件来看，如果仅把职业病鉴定的“盖章权”交给有限的一个或几个职业健康检查机构，就难以排除用人单位想方设法制造障碍的可能性。所以，“征求意见稿”应规定：如果两家以上三甲医院的检查结果和职业健康检查机构的结论相悖，劳动者可直接找上级部门投诉，要求调查。

中广网在同日发表的《职业健康检查单位承担费用专家称难度大》一文中引用专家的评论指出，原北京大学医学部公共卫生学院教授宋文志认为，“征求意见稿”中规定，职工的职业健康检查费用，都要由用人单位承担，具体落实难度很大。要求老板掏钱来为职工进行职业健康检查，他肯定是不高兴的。所以，需要企业提高责任意识。

北京至诚农民工法律援助与研究中心律师时福茂通过媒体告诉广大农民工：因工作原因导致的职业病，如属于现行《职业病目录》规定的10大类115种之中的，要通过省级卫生行政部门指定的职业病诊断机构诊断。如对诊断不服，可再进行职业病鉴定，鉴定完之后凭鉴定证明再去人力资源和社会保障局工伤认定科申请工伤认定，如得到确认就会给你一个工伤证。然后凭工伤证再去劳动能力鉴定委员会进行劳动能力等级鉴定，鉴定之后就会给出一个“赔偿标准”，再凭“赔偿标准”到劳动局社保中心核保领钱。如单位不配合、或者不给你支付，则可去劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

职业健康检在合力监管

2012年12月4日，中共中央总书记、中央军委主席在纪念中华人民共和国宪法公布施行30周年大会上发表讲话中强调：“宪法的生命在于实施，宪法的权威也在于实施。”我国《宪法》中关于“加强劳动保护，改善劳动条件”的规定，是我国安全生产立法的依据。所以，两部门职业健康检查管理规章的生命也在于落实。

健康检查制度篇5

受__区人民政府委托，现就我区开展育龄妇女健康检查工作情况，向区人大常委会主任会议作以下汇报。

今年以来，区政府把组织实施育龄妇女健康检查工作作为计划生育“优质服务年”的重要内容，从学习实践科学发展观、落实民生“工程”和巩固提高我区“国家计划生育优质服务先进区”成果的高度，始终坚持以人为本的理念，精心组织，整合资源，规范管理，使生殖健康服务惠及更多的育龄妇女，全面提高育龄妇女生殖健康水平和自我保健意识。据统计，目前我区有下岗失业、低收入家庭、流动人口及城镇无业已婚育龄妇女40082人。这次育龄妇女健康检查服务的总体目标是使全区低收入家庭和无业、流动人口的已婚育龄妇女人人享有生殖健康检查优质服务；受检对象个人健康档案建档率达到100%，并逐步建立和完善全区已婚育龄妇女健康检查长效工作机制。

为了保证这项惠民工程顺利实施，区政府切实加强了组织领导，加大了支持力度。一是区政府常务会议专题听取并研究了项目实施方案，充分肯定了实施项目的重大意义，大力支持项目实施工作。二是成立了以主管副区长侯学东为组长、区人口计生局局长王芳为副组长，所有综合治理部门分管领导为成员的育龄妇女健康检查工作领导小组，负责牵头和指导全区的育龄妇女健康检查工作的开展。三是提供经费保障。年初这项工作作为重点项目列入区人口计生局经费预算，安排专项经费20万元，用于补充检查所需器械设备、项目启动、宣传培训、电子档案建立和招聘技术人员等。目前已购买专项医疗设备及一次性耗材7万余元，支付技术人员工资5万余元。

区计生局面向社会公开招聘专业技术人员，对技术人员采取全员竞聘、以岗定人的管理模式，保证人员结构合理，组成专业普查队。每支普查队由妇科医师、内科医师、乳腺医师、b超医师、检验技师、心电图技术人员和护士组成。区计生服务站对街道、社区计生干部及参与这项工作的35名专业技术人员进行专门的业务培训，统一检查表格，统一工作要求，定期上报工作进度。与此同时，为了提高育龄群众对这项工作的知情同意、自愿参与意识，区人口计生局不断加大宣传力度，安排以社区为单位，在健康检查前张贴公告，印制、发放《健康知识》宣传小折页10万余册。邀请医学专家为地区群众集中开展生殖健康知识讲座8场，播放健康教育宣传短片30多场次，培训群众近万人次，深受广大育龄群众的欢迎。

为了方便群众就近就便接受检查，人口计生局一方面推行“服务站+服务车”模式，即除在服务站开展检查外，还采取划分区域、分片包干、流动服务车进社区、技术人员走上门的形式，在全区各街道、各社区巡回普查。另一方面，加强与社区卫生服务中心沟通交流，实现优势互补，资源共享。由区人口计生局牵头负责，计生、卫生联合实施。目前，我们已组建了5支育龄妇女健康检查服务队，其中由区计生服务站组建了2支，社区卫生服务中心与计生联合组建了3支。为了更好地指导群众接受体检，检查组将检查流程印制在体检表上，并安排街道、社区计生干部做好引导工作。

为了使健康检查工作按程序规范操作，我们聘请市内各大医院相关教授、专家组成专家指导小组，负责对全区育龄妇女健康检查工作进行专业技术指导、检查、考核和质量把关。按照省、市文件精神统一确定检查项目，检查包括内科检查（心肺听诊、肝脾肾触诊、测量血压），乳腺检查（含乳腺诊断仪检查），妇科检查（常规检查、阴道镜），盆腔b超检查。参与检查的技术人员必须具备执业医师资格以上职称，衣着整洁，用语规范，态度和蔼，坚持各个环节严格按照医疗卫生规范操作，使群众既满意又放心。目前，5个健康检查服务队已对6个街道、42个社区的15000人次开展

了健康检查服务。通过检查发现，我区育龄妇女妇科常见病发病率高达51.38%，对女性危害较大，严重影响了女性健康、工作和生活。因此育龄妇女健康检查工作必须要形成长效机制，每年定期开展，使妇科病早发现、早治疗、切实提高广大育龄妇女身体素质和生活质量。

服务车进社区开展检查工作，虽然方便了受检群众，但由于社区硬件条件较差，有的也无法借到合适的场地，因此一般情况下开展检查的条件较为简陋，影响了群众对检查工作的信任度和接受检查的主动性。

目前，全区各街道计生服务站编制基本上被其他岗位人员挤占，街道技术服务人员几乎没有，全部依赖区计生服务站力量。而区计生服务站编制只有5人，医疗技术人员严重缺乏，根本无法满足全区技术服务的需求。为补充力量不足而面向社会招聘的医技人员工资待遇较低，政府补贴资金无法满足招聘人员的预期收入水平，所以，招聘人员队伍极不稳定，影响了检查工作进度。

充分利用人口学校、社区科普知识长廊、宣传栏等宣传阵地，广泛宣传生殖健康科普知识，同时将宣传融入检查工作中，坚持有针对性地向群众讲解妇科病临床表现、主要危害、形成原因和预防措施等，真正提高广大育龄妇女自我保健意识和能力。

根据我区实际，充分利用卫生资源开展计划生育技术服务，逐步把计生服务融入到社区卫生服务中心，实现“计卫联合，优势互补”，尽可能满足地区群众生殖保健的服务需求。

区街两级计生服务站都将把每一位接受健康检查群众的情况登记造册，建立标准化、规范化的个人健康电子档案。认真汇总分析健康检查中的有关数据，摸清全区育龄妇女常见病、多发病种类，提出相应的防治措施。同时积极开展随访跟踪服务，形成健康检查服务的长效机制。

健康检查制度篇6

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本优质服务理念，按照“政府主导、部门配合、专家支撑、群众自愿”的原则，充分发挥计生和卫生服务网络优势，形成以村计生服务室为基础，镇计生服务站为依托，区妇幼保健院为定点检查机构，区计生服务站为主导的孕前优生健康检查服务网络，深入开展免费优质孕前优生健康检查服务，切实提高出生人口素质，促进人口与经济、社会协调发展。

二、工作目标

建立并完善全区出生缺陷预防体系，形成健全的出生缺陷干预网络，力争孕前优生健康检查率达85%，对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%，全区已婚育龄夫妇生殖健康和优生知识普及率达90%。

三、工作内容

（一）服务人群

1.辖区内农村居民符合生育政策计划怀孕的夫妇；

2.流动人口中符合政策计划怀孕的夫妇（指来区15日以上且持有流动人口婚育证明）。

（二）服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。其中医学检查内容有14项，包括实验室检查9项、病毒筛查4项、影像学检查1项。

（三）服务原则

1.知情自愿原则。落实知情同意制度，严禁强制服务，对个人信息严格保密，切实维护群众合法权益。在宣传倡导和知情自愿基础上，努力提高人群覆盖率。

2.免费服务原则。为辖区内符合生育政策计划怀孕的农村夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查，需再次接受孕前优生健康检查的应当自费。流动人口中计划怀孕的农村夫妇，原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

3.科学规范原则。严格按照国家免费孕前优生健康检查试点工作管理方案和技术规范各项要求，规范开展优生检查，加强技术指导和监督，确保试点工作规范运行。

4.方便群众原则。将免费孕前优生健康检查服务项目统一纳入婚前医学检查内容中，对已做婚前健康检查的农村夫妇，6个月内安排生育计划的，不得要求服务对象重复检查。

四、工作安排

（一）前期准备

1.宣传发动。充分发挥新闻媒体、民政婚姻登记处、婚前查体中心、计划生育技术服务网络、基层卫生机构等的作用，采取多种形式，广泛宣传开展孕前优生健康检查的目的、意义、内容、步骤和要求，使广大育龄群众知晓政策，积极配合，广泛参与。

2.摸底调查。以镇计生服务站为单位，对辖区内新婚、待孕及出生缺陷高危人群进行调查登记、开展培训，并组织引导应检对象到区妇幼保健院进行检查。

（二）成效评估

区妇幼保健院按照《区免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》的要求，对受检夫妇进行档案登记，提供健康检查，填写健康档案，并将检查结果录入档案。年末，对免费孕前优生健康检查项目试点工作进行全面总结，认真查找问题，不断总结经验，推动孕前优生健康检查项目试点工作深入开展。

五、部门职责

（一）宣传部门：加大免费孕前优生健康检查的宣传力度，提高广大育龄群众对参加优生检查必要性与自觉性的认识。

（二）区人口计生部门：牵头负责试点工作，积极做好项目的统筹安排、组织协调、管理监督、人员培训、技术指导、质量控制、服务机构和服务对象确认、相关统计信息档案和数据库、专项资金使用管理及上报等工作；要与相关部门形成完善的协作机制，制定相关服务机构的考核办法，进行督导检查考核；要与区妇幼保健机构按照各自承担的工作比重，确定经费分配分成比例。

（三）民政部门：办理结婚登记手续时，做好免费孕前优生健康检查知识宣传工作，告知参加优生检查的重要性和必要性，让服务对象自觉参加优生健康检查。

（四）卫生部门：安排并督促全区卫生医疗机构积极做好免费孕前优生健康检查工作，为项目试点工作提供专家咨询和业务指导。

（五）财政部门：做好免费孕前优生健康检查资金的预算决算、转移支付、总量控制和监督管理工作，确保试点地区配套资金及时足额到位，并对全部资金进行严格监管。

（六）镇（办）：指导辖区内各机关、企事业单位和村（居）委会，广泛开展优生优育相关知识的宣传，做好本辖区内符合条件的服务对象参加免费孕前优生健康检查的宣传动员、跟踪服务等工作。

六、保障措施

（一）加强组织领导。区政府成立由分管副区长任组长的免费孕前优生健康检查项目试点工作领导小组，下设办公室，具体负责全区免费孕前优生健康检查项目试点工作的组织、协调、督导等。各级各有关部门也要成立相应的领导小组，制定具体的实施方案，认真抓好工作落实。

（二）落实工作经费。辖区内免费孕前优生健康检查资金，由区财政部门设立专项资金予以保障，并列入财政年度预算；按每半年拨付一次的原则，由区财政部门分别于年中、年末根据实际检查人数和检查项目拨付资金。试点期间，每对农村夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为240元，由省、市、区三级按3：2：5分担，其中区级分担部分由区财政与各镇、街道办事处按照3：2的比例共同负担。区人口计生局要加强对专项经费使用情况的监督管理，确保专款专用。区妇幼保健院每月月底前将《服务卡》证明、《花名册》、《单据》等资料汇总整理后报区人口计生局，区人口计生局组织专家指导组跟踪监督检查考核，待资金到位后，按免费报销规定标准、考核结果拨付到位。

健康检查制度篇7

随着社会的进步与发展,人们生活水平不断提高,自我 保健意识也随之增强,对健康的需求也愈加强烈。因此,国 内外健康消费市场也应运而生,且迅速发展,逐步形成了以 健康体检服务为核心的健康管理产业链。如何完善健康管 理制度,规范体检市场行为,提高体检质量和服务水平,是我 国当前需要进一步探索和研究的重要课题之一。本文结合 我院健康管理工作的实践和体会,就应用现代健康管理理念 指导开展健康体检工作情况进行探讨.

1　现代健康管理的理念 现代健康管理是利用现代生物医学和健康管理理念,将 现代医院与企业管理相结合的运行模式贯穿于整个健康体 检服务工作中的全过程。其目的在于通过健康体检的手段, 发现亚健康状态、疾病前期和疾病危险因素等健康问题,在 针对个体化体检结果的基础上,结合被评估人的遗传史、家 族史、患病史以及饮食生活习惯等因素,以达到早期发现、早 期诊断、早期治疗、早期预防的目的,使健康人拥有健康、亚 健康人促进健康、病人恢复健康。从而有效地利用医疗资 源,节约医疗服务成本,减轻个人经济负担和社会负担。同 时,要针对个人的心理和身体状况进行跟踪、预测和评估,对 可能发生的疾病进行早期预警[1]。从更为长远的角度,诊断 或预测其患有某种疾病的可能性和转归。因此,以慢性疾病 预防和控制为切入点,转变思想观念,提升健康管理水平和 改进服务模式,通过积极而优质的个体化预防性医疗保健服 务,有效控制或减少疾病的发生,已成为目前健康体检工作 的主要任务.

2　健康管理理念产生的背景 在国外,健康管理迄今已有30多年的历史,美国保险业 率先提出健康管理的概念,并积极推动了健康管理业的发 展,主要通过健康教育和健康促进手段使投保人患病率降 低、就诊率降低、医疗费用降低,达到减少理赔金额、提高经 济效益的目的。在我国,慢性病已成为城乡居民死亡的主要 原因,城市和农村因慢性病死亡居民的比例分别占85.3% 和79.5%。这些慢性病的发生均与不健康的生活习惯、起 居环境、饮食结构和职业行为密切相关。因此,人们可以通 过改变不良生活方式和行为习惯而达到预防或控制疾病的 目的。通过公立医院早期有效的干预手段,在疾病出现症状 之前或在疾病尚未发展成不可逆转之前延缓其进程[2]。健 康管理正是在这种背景下产生的,是针对慢性病预防的一种 新的服务模式.

3　建立专业化现代健康管理机构———健康体检中心 青岛大学医学院附属医院(简称青医附院)健康体检中 心正是基于这种现代健康管理理念,在岛城建立了首家专业 化的健康体检中心,并依托医院强大的综合实力,如优秀的 医学专家、高精尖的医疗技术和先进的医疗设备及科学的管 理模式,充分地利用百年老院的医疗资源和服务品牌,整合 各专科力量为健康体检者提供优质、便捷、准确的医疗、保 健、预防服务[3]。自健康体检中心正式启动并运转以来,始 终坚持“以人为本,诚信服务”的管理理念,对健康体检的项 目、流程、后续服务做出详细的规定,并根据体检者的需求, 对健康体检项目和流程进行不断改进和规范。制定健康促 进和慢性病管理的周密计划和方案,为健康体检者进行全程 跟踪式服务。目前健康体检中心已成为健康体检者追寻健 康的培训基地,为医院健康管理与发展提供了稳定的体检人 群。先后为数百家著名大型企事业单位的干部、职工,包括 驻青院士、全国劳动模范在内的数万名的市民进行健康体 检,并以先进的管理模式,优质、高效、温馨、便捷的一条龙服 务及全面、准确的体检项目,赢得了社会各界的广泛认可和 赞誉.

4　以健康管理学科建设推动医疗服务模式的转变 健康管理学是一门集合生命科学、管理科学和信息科学 为一体的综合学科,是对个人及人群的健康危险因素进行全 面管理的过程。即对健康危险因素的检查检测(发现健康问 题)、评价(认识健康问题)、干预(解决健康问题)、再检测、再 评价、再干预……。其中健康危险因素干预(解决健康问题) 是核心,并形成一个有效的健康管理链.

我院健康体检中心按照健康管理服务的需求配备了相 关的工作人员(如具有执业资格证的医生、护士、心理咨询 师、软件开发与信息维护人员、内勤办公人员等),对所有工 作人员在正式上岗前都经过健康管理方面的全面培训,即使 是内勤办公人员也要懂得健康管理的理念和服务流程。加 强学科管理,提高医疗质量,加大监管与评估力度,强化责任 意识,不断提高服务质量。我们的管理基本模式包含:通过 健康查体、问卷调查、收集个人健康及疾病危险性信息,建立 永久的个人电子病历及健康管理账户;通过应用疾病危险性 评价模型分析计算,得出个人健康与慢性病危险性评估结 论;在明确了个人患慢性病的危险性及疾病危险因素分布情 况后,制定个体化的健康改善行动计划,并监督实施[4].

我们注重通过加强周期性健康检查的个体化服务,做好 健康危险因素评价,把改善生活方式列为控制慢性病的主要 内容。其目的是有效地发现存在的健康的危险因素或隐患, 通过对检查项目和管理制度的调整与规范,掌握个体主要健 康危险因素及其动态变化.

5.1　加强周期性健康检查个体化服务 ①将个人健康信息调查表(问卷)收集的日常生活行为、 病史、家族史中的健康危险因素等作为个体健康检查的重要 内容。②按不同年龄段、性别和生活环境,根据不同健康危 险因素和易患疾病的差异,设计针对个体不同健康因素特征 的健康检查项目和复查的周期,改变过去一刀切的做法.

③检查项目分为共性的、必检的基本项目和根据不同个体的 实际需要、选择性的筛查项目两大类。④基本检查项目是精 选的个体性强、特异性和敏感性高、临床意义大、费用低的项 目,这些项目可以实施规范、定期的检查监测,可有效提高医 疗资源的利用效率。同时,注意纠正和克服不重视必检的基 本项目,而着重检测特异性和敏感性低、临床意义不大、费用 高的筛查项目以获取高额利润的倾向。⑤通过检查,积累个 体动态的健康监测基础资料,建立健康档案,对健康危险因 素进行监测。为健康危险因素评价、预测健康发展趋势,及 早发现亚健康状态和早期、潜在的病人及制定健康维护计划 和评价干预效果提供科学依据[5].

5.2　做好健康危险因素的评价 ①个体评价:注意区分主要和次要健康危险因素,并对 发生代谢紊乱的危险度进行分级的评价,对患冠心病、脑卒 中等心脑血管病的危险度进行预测。通过掌握健康危险因 素的发展,为进行早期干预和干预效果的评估提供科学依 据。根据检查发现的健康信息,通过健康危险因素评估,分 成一般人群、高危人群、疾病人群,制定干预计划,进行分类 干预。②群体评价:对群体的健康危险因素、代谢紊乱指标、 发生代谢紊乱的危险度、患心脑血管病的危险度的频率及其 动态等进行分析评估,形成群体健康危险因素的监测资料, 提出群体干预计划的建议。③加强健康危险因素的干预:干 预的核心是改变不良的生活习惯,养成营养和心理平衡的健 康生活方式。对一般人群进行健康教育;对高危人群进行非 药物治疗的个体化指导;对疾病人群采用健康促进诊疗管理 模式,包括对健康危险因素进行综合干预,改变单纯依靠药 物治疗的传统做法。在医生和病人互动中,医生把诊疗变成 指导病人自己掌握疾病防治技术和方法,养成良好的生活习 惯和生活方式,消除影响心身健康的不利因素和危险因素, 通过饮食结构和习惯的调查与能量监测,由专业人员进行健 康危险因素评价,并针对其存在的健康危险因素,制定包括 饮食、运动及用药的个体化健康计划,并督促实施,把健康理 念变为健康行为,以达到控制病情和降低危险因素,从而避 免和延缓疾病的发生,最终达到自我管理、改善健康、预防疾 病的目的[6].

6　以健康教育促进健康管理 在我国健康管理作为一个全新的事业,一个全新的理念 要被人们完全接受需要有一个过程,这就需要我们对广大人 民群众进行广泛的宣传和健康教育,使人们逐渐认识到心理 健康和身体健康对人类生存的重要性,特别是心脑血管病、 肿瘤和心理障碍等疾病严重威胁着人们的健康。科学的规 范化健康管理可以减少或预防这些疾病的发生,从而有效地 提高和改善人们的生存质量,延长寿命。我们在实际的健康 管理工作中,特别注重健康教育问题,每一位工作人员都有 义务和责任进行健康教育,凡是来到健康体检中心接受健康 体检的人们都要接受健康教育和健康宣传。利用广播电视、 报纸等媒体,同时制作了宣传牌和宣传册等宣传材料,对体 检人员进行系统的健康宣传和健康教育,用健康教育促进健 康管理,充分体现了健康教育的重要性和必要性[7].

[关键词]　健康体检;组织和管理;卫生服务研究 [中图分类号]　r197.3

[文献标志码]　b [文章编号]　1008-0341(2010)05-0468-02 [参考文献] [1]尹树田.医院人性化服务的实践与思考[j].中国医院,2007, 11(2):41-43.

[2]刘肖宏,田立启,魏仁敏.公立医院社会责任的研究构思[j].

齐鲁医学杂志,2009,24(1):79-81.

[3]苗志敏,修海清,张鲲鹏.探索资源效益最大化的卫生发展之 路[j].中华健康管理学杂志,2008,2(5):310-312.

[4]王燕.健康管理理论在健康体检工作中的应用[j].中华健康 管理学杂志,2008,2(4):206.

[5]樊功为,张晶晶,王大文.医院医疗质量建设的初步探索[j].

齐鲁医学杂志,2009,24(6):555-558.

健康检查制度篇8

方法：随机选取社区糖尿病患者共60例，予以个性化的健康教育，对比全组患者个性化教育前后的饮食运动、用药、检查依从性，对比分析健康教育前后空腹血糖变化情况。

结果：

实施个性化健康教育之后，患者用药依从度高45例，可15例，差0例，饮食运动依从度高41例、可17例、差2例，检查依从度高46例、可14例、差0例，个性化健康教育后患者各项依从度均明显高于健康教育前（P

结论：个性化健康教育可有效提升用药、饮食、运动、检查依从度，且能够有效控制患者空腹血糖，综合效果显著，可行度高。

关键词：社区糖尿病个性化健康教育可行性

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0151-02

糖尿病是慢性终身性疾病，还可引发感染及多项功能病变，严重的可导致死亡。糖尿病的康复治疗是一项漫长而复杂的工作，需要患者在日常饮食、运动、作息、用药、检查及治疗方面全身心投入与配合，因而，有效的健康教育工作十分重要。我社区服务中心服务于两个街道14个居委会，下面设立4个服务站，管理总人数42249人，60岁以上5092人，对其中的60例糖尿病患者展开了个性化健康教育，综合效果显著。现将健康教育实施情况整理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我社区糖尿病患者共60例，男性27例，女性33例；年龄39～83岁，平均年龄（58.9±3.4）岁；病程1～18年，平均病程（11.4±0.3）年；文化水平大专及以上16例，中学34例，小学及以下10例。所有患者均符合WHO制定的糖尿病相关标准，排除严重心脑血管疾病及相关后遗症、严重精神病。

1.2方法。

1.2.1个性化健康教育之前，予以常规健康教育辅导。向所有患者发放糖尿病健康知识宣传册，定期举办健康教育座谈会与交流会，设立糖尿病健康知识宣传栏，鼓励糖尿病患者积极学习相关健康知识。

1.2.2个性化健康教育。健康教育内容及方向确立。通过问卷、谈话、调查资料等多种途径调查并分析本组所有患者基本信息及既往病史、饮食、运动、作息、烟酒、用药、体征、体检、治疗及健康知识掌握情况[1]，根据具体调查及分析结果制定个性化的健康教育方案。

个性化健康教育的实施：①个性化基础健康教育。针对性、分层次展开个性化的糖尿病基础健康知识辅导，详细、具体地告知患者糖尿病的起因、与环境及患者身体素质的关系、影响病情发展的主要因素、糖尿病治疗及护理原理及方案、糖尿病可能引发的并发症、饮食及运动作息控制对病情控制的重要性、病情恶化或产生并发症的处理方式、胰岛素及相关药物的使用方式、体检的重要性及主要体检项目等等[2]；②饮食、运动、作息健康教育。结合患者之前的饮食、运动及作息习惯，有侧重点地指导患者纠正错误的饮食、运动及作息习惯；③用药及体检健康指导。指导患者规范用药，鼓励其适当控制药量，以避免大量药物摄入对身体形成不良影响，指导患者定期检查，了解病情以便更好地康复治疗[3]。

健康检查制度篇9

_、健康教育制度

1.每学期由本园聘请的幼教专家进行幼儿健康、卫生知识讲座一次。

2.定期由幼儿保健人员对保教人员讲课，内容涉及对保健知识及幼儿常见病的预防、意外伤害

的处理等。

3.园内定期以黑板报、卫生栏等形式宣传相关知识。

4・园内备有幼儿健康教育图书、杂志供教师参考，教师必须适时向幼儿讲授卫生知识,进行健

康教育。

二、健康检查制度

I.入园检查。幼儿在入园前必须进行全身体格检查，对有传染病接触史的幼儿必须做胸部X光

透视、肝功能、粪便常规检查，健康检查合格方可入园。

2・坚持定期体检制度。入园幼儿每年春季、秋季各体检一次，每季度测身高、体重一次，进行

健康分析与评价，指导家长做好幼儿的健康教育，并对每个入园幼儿建立健康卡片，做好幼儿成长记

录。工作人员每年全面体检一次,有医院健康证明方可工作。

3.坚持晨检及全日健康观察制度。认真做好一摸：有否发烧；二看：咽部、皮肤和精神；三问：

饮食、睡眠、大小便情况；四查：有无携带不安全物品。发现问题及时处理，并做好每日观察记录。

三、体尚殳炼制度

1.有组织地经常开展适合幼儿特点的游戏及体育活动，幼儿每天做二次体操或活动性游戏O

2・在正常天气下，有充足的户外活动时间，每天坚持两小时以上户外活动，加强冬、春季节锻

炼。

3

.创造条件，充分利用阳光、空气、水等自然因素有计划地锻炼儿童体格。

健康检查制度篇10

关键词：基础医院；健康体检中心；问题/对策

经济社会不断发展的同时，人们生活方式和健康观念也随之变化。健康体检作为一个新兴的行业快速发展，其业务量也快速增长。据研究[1]显示，2008年我国各级医疗机构创收约150亿元，近2年还在不断增长。与此同时，医院健康体检中心存在的问题和纠纷也不断增加，公众投诉率不断上升。如何给受检者优质、快捷、高效的体检服务是医疗事业改革的重点方向，基于此，本文以基础医院体检中心为例，通过调查研究的方法，分析基础医院体检中心存在的问题，并提高相对应的对策。

1 基础医院体检中心管理现状调查

1.1调查对象 为了切实了解当前基础医院体检中心管理现状，选取本地8所基础医院进行系统调查，其中乡镇（中心）卫生医院5所，民营医院3所，含医务工作者人员80名。同时随机选取近来院接受检查的200名受检者进行问卷调查。

1.2调查内容 ①院方调查：详细了解医院体检制度、体检流程、设备配置情况（标准参照市级医院）；②医护人员调查：详细了解医护人员年龄、文化程度、检查记录情况；③受检者调查：主要了解受检者对医院体检服务满意度情况。

1.3调查结果 ①院方调查结果：经调查发现8所医院除2所乡镇（中心）卫生医院体检制度、流程和设备较优外，其余6所均存在制度杂乱、体验无序、设备严重缺少的状况；②医护人员调查结果：经调查80名医护人员年龄18～48岁，均为青年职工，资历不足，综合素质能力不高，见表1；③受检者调查结果：经调查对医院体检服务非常满意40例（20.00）；满意70例（35.00）；不满意90例（45.00%）。

2 基础医院体检中心管理问题分析

结合上述调查结果，可知几年来基础医院体检中心管理存在很多问题，这些问题在一定程度上影响医院信誉，制约医院可持续发展。通过总结，其存在的问题主要体现在以下几个方面。

2.1体检制度不健全，职责落实不到位 本次所调查的8家医院体检制度大多参照其他市级医院，并未与本院实际结合，并非健全，也缺乏可操作性。同时，由于制度不健全，在体检流程、职责划分上也缺乏系统性和针对性，所存在的制度犹如空文，无法落到实处。

2.2体检设施不到位，体检质量无保证 由于基础医院条件有限，大多医院体检设备都不完善，如：新型仪器、急救设施缺乏等等。一旦预见罕见病症便会出现报告不准确；预过敏性休克、急性心肌梗死等紧急情况措手不及等结果。

2.3医护业务水平低，体检质量难保证 医护人员业务水平是体检中心结果质量的关键，就上述调查结果来看，当前基础医院体检中心医护人员队伍大多为青年人员，其业务经验相对较低，同时据访谈也了解到由于医院业务繁忙，系统培训开展力度也不强。可见，医护人员业务水平低，同时体检质量也难以保证，极有可能间接导致医患矛盾、医疗纠纷发生[2]。

2.4服务意识待强化，体检服务待提升 服务是医疗事业的一项重要内容，近年来大多医院却过于在意眼前利益，忽略了服务这一重要内容。上述调查结果中就显示受检者满意度仅为55%，这表明当前基础医院体检中心服务较差。而具体服务不到位主要体现在，发现异常未及时通知受检者，服务态度不佳等等。这些所谓的"服务"不但会导致患者错过最佳治疗时机，还会让受检者方案，受气，感觉花钱还看脸色等等。

3 基础医院体检中心管理对策

3.1建立健全体检管理制度，规范体检流程，防范医疗纠纷 医院有关部门要积极进行调研，根据目前健康产业的现状及存在的问题，不断调整岗位结构、健全岗位职能，制定和完善包括《体检中心主任工作制度》、《主检医师工作制度》、《信息资料室工作制度》、《消毒隔离室工作制度》等一系列规章制度[3]。同时，对不同人群的科学定位，制定出个性化的服务流程，以规范体检服务流程，提升医院核心竞争力。

3.2不断跟新检查设备，增设应急设施 医院设备配备情况是确保健康体检结果准确、无误的保证。对此，应不断跟新检查设备，引进先进设备，以确保能在第一时间反应受检者身体情况。同时还应增设应急设施，能及时抢救突发状况人员，保证其生命健康。

3.3加强专业培训，提升医护人员业务能力 根据体检专业及岗位需要，多方选聘优秀人员加入医护队伍，以提升医护队伍质量。同时定时开展专业知识培训，与其他医院联合开办经验交流会等学习经验，改正不足。另外，还可通过绩效考核与效益分配相结合的方式提高中心人员的整体素质，进而提高体检质量，保证体检安全[4]。

3.4树立人性化服务理念，提升医院服务质量 "以人为本"是当前各行各业推行的一个重要理念，就医院体检中心而言，树立"以人为本"的服务理念，不但能增加医院人性化服务，对提升医院服务质量非常重要。在具体实施中可通过制定医院愿景、文化，然后定期组织医护人员学习，同时配合优秀、先进医护人员案例让大家学习，以引导医护人员真正做到"以人为本"，医者父母心。另外，还可以规定一些制度、条例，督促医护人员在为受检者检查时做到服务热心、检查细心、解释耐心、结论放心，及时满足受检者的健康咨询[5]。

总之，体检中心的建设和管理是一项长期的系统工程，只有坚持以人为本，以合理的价格、完善的技术、优美的环境等，为体检者提供可靠的质量保证和到位的医疗服务，才能切实提高大众的健康水平。

参考文献：

[1]吴勇.医院体检档案管理存在的问题及对策[J].中国农村卫生事业管理，2013，33（07）：756-757.

[2]周勇，罗敏，龚玉荣.新形势下健康医疗档案管理存在的问题及对策[J].全科护理，2009，7（07）：621-622.

[3]黄家伦.社区居民健康档案管理存在的问题及对策[J].卫生经济研究，2006，8：19-19.