健康扶贫十篇

健康扶贫篇1

健康扶贫暖人心

2016年10月16日，在国家卫生计生委和国务院扶贫办的指导下，中国人口福利基金会在北京成功举办扶贫日减贫与发展论坛――健康扶贫论坛。国家卫生计生委副主任王培安，国务院扶贫办副主任郑文凯，中国残联副主席、中国残疾人福利基金会理事长王乃坤，中国人口福利基金会理事长赵炳礼等出席论坛并启动中国大病社会救助平台，为健康暖心扶贫基金捐赠单位颁发捐赠证书。

论坛回顾总结了国家卫生计生委重点健康扶贫项目“健康暖心”工程实施情况，对2016年为健康暖心工程作出贡献的12家爱心单位进行了表彰和鸣谢，现场募集项目资金1.5亿元。截至2016年10月，“健康暖心”工程累计动员社会资源2.5亿元，实现公益支出2.1亿元，为22326人提供大病救助、医疗补助和先心病筛查，培训吕梁山片区、宁夏回族自治区培训医院管理和临床医生1000余名，为14个省区267家医疗机构捐赠70余种（类）1047台（套）医疗设备。

王培安、郑文凯、王乃坤、赵炳礼等与会领导共同启动了“中国大病社会救助平台”和由中国残疾人福利基金会、中国红十字基金会、中国人口福利基金会分别组织实施的大病病种白内障、骨关节、语言康复、自闭症、脑瘫、心血管、儿童先心病、儿童白血病救助行动。这是落实《关于实施健康扶贫工程的指导意见》“搭建政府救助资源、社会组织救助项目与农村贫困人口救治需求对接的信息平台，引导慈善组织、企事业单位和爱心人士等为患大病的贫困人口提供慈善救助”的实际举措，将有力推进健康扶贫工程的深入开展。

国务院扶贫办副主任郑文凯、国家卫生计生委财务司专员何锦国作了主旨发言。与会专家、社会组织、项目地区、企业紧紧围绕《关于实施健康扶贫工程的指导意见》 （国卫财务发〔2016〕 26号）文件和全国卫生与健康大会精神作了主题交流。论坛从建立贫困人口的兜底保障机制、实施大病分类救治、提升医疗卫生服务能力、坚持预防为主、提升健康素养以及发挥社会力量参与健康扶贫五个方面为切入点，分享已探索服务模式的成效与不足，在加强制度衔接，发挥制度合力，加大医疗救助力度，促进政策进一步向农村贫困人口倾斜，建立贫困人口的健康兜底保障机制等方面提出宝贵建议。

国家卫生计生委各司局、国家卫生计生委直属和联系单位、委预算管理医院，宁夏、贵州省、四川、广西、内蒙古、陕西、河南和河北省（区）卫生计生委负责同志参加了本次论坛。

发言摘要

《关于实施健康扶贫工程的指导意见》对医疗保障制度提出了具体要求，体现的核心理念是加强制度衔接，发挥制度合力，加大医疗救助力度，政策进一步向农村贫困人口倾斜，逐步建立贫困人口的健康兜底保障机制。

――中国卫生发展研究中心副研究员 顾雪非

2016年赣州市、于都县财政出资9455.23万元，为农村贫困人口购买疾病医疗商业补充保险，构筑起了新农合补偿、新农合大病保险补偿、农村贫困人口疾病医疗商业补充保险、民政医疗救助四道保障线，使个人自负费用比例从近40%下降到了10%以内，有效遏制了因病致贫、因贫返贫。中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东调研后给予充分肯定。

――江西省赣州市卫生计生委主任 廖伟

在健康扶贫上，湖北省红安县做了大胆探索，全县把健康扶贫作为关键一招，探索推行健康扶贫“4321”模式。即落实“四定”原则，定救助对象、定就诊机构、定兜底标准、定报账方式，让健康扶贫更精准；推行三大举措，入院不缴费、报账一站式、就诊一卡通，让健康扶贫更便捷；健全“两全”机制，健康全管理、就医全兜底，让健康扶贫更规范；围绕“绝不让一个贫困户因病致贫、因病返贫”的目标，让健康扶贫更有效。

――湖北省红安县卫生和计

划生育局副局长 陈栩栩

在农村贫困大病救治方面，国家逐步推行帮扶措施。对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象，罹患儿童急性淋巴细胞白血病、食管癌、胃癌等病的患者进行集中救治，对上述疾病实行单病种付费，控制费用总额，并明确基本医保、大病保险、医疗救助等联动报销比例，降低患者实际自负费用。

――国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长 李大川

疾病及其风险因素会加剧贫穷，而贫穷又导致疾病发生率上升，这是一个恶性循环，对公共卫生及经济和社会发展构成威胁。采用适宜卫生技术开展疾病防控对精准扶贫存在积极影响。

――中华预防医学会副会长 孔灵芝

光彩藏区行项目是由国家卫生计生委会同中国光彩事业促进会联合主办的民心工程。通过多支由医学专家等成员组成的宣传医疗服务队伍，深入县、乡、村，开展义诊咨询、临床带教等活动，为藏区人民带来健康福祉，得到藏区干部群众的广泛好评。

――国家卫生计生委宣传司巡视员 王华宁

健康扶贫篇2

一、需要整理的资料包括：

1、2020年家庭医生签约服务手册。

2、健康扶贫政策宣传明白纸。

3、一分钟读懂健康扶贫政策。

4、慢病证。

5、患有六种疾病患者的长处方。

6、相关健康教育宣传折页或手册。

7、老年人体检报告。

8、体现住院患者“一站式”结算的结算单和体现“先诊疗后付费”打印的零押金缴费单。

9、体现免收门诊患者诊疗费的打印单据或退费单据。

二、需要填写的资料包括：

1、需要填写的资料：签约服务手册需审核签约时间和随访记录的填写情况，慢病证、患有六种病的长处方，这些资料项目、内容、要素必须填写完整、齐全。

2、需要选√的资料：白皮的“脱贫攻坚到户帮扶工作手册”第15-21页，健康和医保扶贫相关内容中，根据贫困人员已办理和享受的政策进行选√，将第十八页的定点医疗机构名单中除精神病院之外的民营医院划掉。

三、资料归档悬挂

将以上资料收集完整并填写规范后，装入卫生院定制的“健康扶贫资料袋”中，统一悬挂在贫困户家中“感党恩、跟党走”明示栏挂袋的右上角。

四、注意事项

健康扶贫篇3

为深入贯彻落实省、县脱贫攻坚有关会议和文件精神，围绕脱贫摘帽目标任务，根据《河南省医疗卫生脱贫专项方案》《中共新蔡县委、新蔡县人民政府关于打赢脱贫攻坚战的实施意见》（新发【2016】4号）等文件要求，为切实做好医疗卫生脱贫攻坚有关工作，进一步加强贫困村标准化卫生室建设，实现医疗卫生脱贫，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

坚持精准扶贫、精准脱贫的基本方略，把提高全县医疗卫生服务保障能力作为主要目标，改善群众的医疗条件，为全面建成小康社会提供医疗健康保障，全镇三个贫困村中，有1个贫困村标准化卫生室未达标。2017年7月底需新建完成1个贫困村标准化卫生室建设，全部达到标准化卫生室建设标准。全镇每个行政村标准化卫生室配齐有合格的乡村医生/执业（助理）医师，实现全镇医疗卫生脱贫。

二、保障措施

（一）加强领导。村标准化卫生室承担着辖区农村居民的基本公共卫生服务及一般疾病的初级诊治，为确保2017年全镇3个贫困村标准化卫生室全部达到标准化卫生室标准，要加强领导、精心谋划、认真组织实施。

（二）统一标准。对2017年度1个新建贫困村标准化卫生室建设项目，按照《河南省村卫生室建设基本标准》要求，占地面积达到350平方米，业务用房建筑面积120平方米，设有诊断室、治疗室、观察室、公共标准化卫生室、药房、健康教育室等，六室分开，相对独立，分区合理，符合卫生学要求，配备基本的医疗设备，设立健康教育专栏和新农合公示栏，工作制度上墙，标准化卫生室标识牌整齐规范。

（三）强力推进。县卫计委作为行业主管部门，为保证项目建设顺利进行，督促各乡镇（街道办事处）提前做好施工等各项准备工作，开工后施工单位要加快实施进度，倒排工期，按照建设任务、时间节点、强力推进、提前完成，确保7月底前全面建成投入使用。全县标准化卫生室建设项目的施工建设进度和工程质量，由县卫计委牵头，组织督导组定期督导检查。为推进项目，根据工程进度和时间节点，县卫计委会同县委、县政府督查局进行专项督导考核。

健康扶贫篇4

1、对检查中出现APP记录患病情况与实际不一致问题。

整改措施：要及时完整的录入贫困患者的信息，保证信息的准确性。重新入户核查确定实际情况，确保“一人一策”、手机APP、分类救治台账与实际情况均一致。

整改成效：“一人一策”、手机APP、分类救治台账与实际情况均一致。

2、对年纪较大的部分村医，无法熟练操作医保报销系统的问题。

整改措施：由医保局牵头，卫生系统全力配合，对全市所有村医开展分批次再培训，对于年龄较大实在无法操作的，由村卫生室所在地乡镇卫生院负责为其报销。

整改成效：已完成培训。对于年龄较大实在无法操作的，由村卫生室所在地乡镇卫生院负责为其报销。

3、部分贫困人口对健康扶贫政策掌握不牢

整改措施：(1)利用农村广播喇叭喊话模式进行反复宣传。(2)利用村卫生室健康宣传栏进行宣传。(3)利用三级家庭医生入户随访进行宣传。(4)利用2级医院巡回医疗时进行宣传。

整改成效：贫困人口基本掌握健康扶贫政策。

4、部分贫困人口不知晓县级家庭签约医生

健康扶贫篇5

按照***卫生健康局扶贫办工作通知要求，为了全面普及宣传健康精准扶贫政策，从9月4日至9月30日，***卫生院在辖区内全面开展健康扶贫政策宣传月活动。现将开展情况汇报如下：     

为了进一步做好健康扶贫政策宣传，***卫生院于9月4日召开了健康扶贫宣传月活动启动会，会议由院长***主持，在会上，院长对健康扶贫政策宣传月工作进行了全面的安排部署，要求各包村包片人员要结合乡村医生深入到村、到户，结合开展健康履约服务、下乡义诊和公共卫生体检等活动，全面开展健康扶贫政策宣传活动，详细把“先诊疗、后付费”、“一站式报销结算”、“大病集中救治”和“家庭医生签约服务”等内容，宣传救治报销程序和所需提交资料等应知问题给广大群众，特别是建档立卡贫困人员讲解清楚，让其知晓并了解健康扶贫政策，为他们解决就医提供政策保障。

并组织安排各村卫生室工作人员通过张贴健康扶贫政策宣传栏、发放宣传资料、播放健康扶贫政策视频和广播音频等方式向群众宣传健康扶贫政策知识。

通过近一个月的宣传活动的开展，在辖区内营造了浓厚的宣传氛围。让群众对健康精准扶贫政策有了一个全面的认识，为顺利落实健康扶贫政策，解决群众困病致贫因病返贫问题奠定了基础。在活动中，我院共开展健康扶贫政策宣讲、义诊15场次，累计发放宣传彩页、宣传折页3000余张，累计接受咨询人数600余人，播放视频、广播累计1000余次。

健康扶贫篇6

按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下

一、工作开展情况

目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。

(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。

**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。

1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。

**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。

2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。

为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。

3、广泛开展宣传工作。

为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。

4、认真开展督导检查工作。

为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。

(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”

1、有效推进家庭医生签约服务。

**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2020年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。

到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。

2、各医疗机构完善了服务流程。

设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。

3、实行县域内先诊疗后付费。

根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。

4、严格规范诊疗服务行为。

市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。

(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平

1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。

积极争取资金40万元，完成了2020年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。

2、切实加强卫生人才队伍建设^

我区于2020年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。

3、不断强化基层卫生专业人员培训。

2020年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。

4、不断提升基层中医药服务能力。

目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2020年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。

二、不足及问题

在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：

1、政策宣传不到位。

受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。

2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。

基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。

3、政策落实有待加强。

⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。

健康扶贫篇7

 

XXXXXX：负责健康扶贫各项工作的指导、督导、检查、落实，

定期向健康扶贫领导小组上报健康扶贫工作进度，反

映工作态度，汇报健康扶贫工作情况。

XXXXXX：负责档案管理、资料归档、全院健康扶贫工作情况、

汇总统计及工作总结等工作，定期向上级重点工作

办公室上报相关数据。

XXXXXX：负责东院区门诊及住院患者的信息汇总、资料收集，

住院贫困患者动态情况表的实时更新，文件下发传达、

资料发放等工作。

XXXXXX：负责西院区门诊及住院患者的信息汇总、资料收集，

住院贫困患者动态情况表的实时更新，文件下发传达、

资料发放等工作。

健康扶贫篇8

一、中央脱贫攻坚专项巡视和国家成效考核指出问题整改情况

关于“自治区党委学习关于扶贫工作重要论述和中央脱贫攻坚决策部署不够到位、不够坚决”方面

整改进展情况：一是4月1日区委召开了中央脱贫攻坚专项巡视反馈意见整改推进会，对临河区整改工作再安排再部署，市委常委、区委书记王肇晟再次组织学习了关于扶贫工作的重要论述，通报了全区整改工作中存在的问题，明确了下一步整改任务和措施，我局及时组织干部职工进行了专项传达学习。二是根据机构职责和人员变化，及时调整了区扶贫开发领导小组，制定印发了《临河区扶贫开发领导小组工作规则》，各部门结合实际完善了工作机制，我局确定专门分管领导和工作人员负责此项工作。三是7月底组织卫健委、医保局、扶贫办、住建局等行业部门进行入户排查，对全区精准扶贫户、正常脱贫户和稳定脱贫户逐户进行了走访，对相关扶贫政策进行了面对面宣传。

关于自治区脱贫攻坚专项巡视反馈意见第10条指出“有关职能部门工作职责分工不够科学，没有形成脱贫攻坚合力”的问题。

从4月份开始我局认真开展自查，建章立制，部门协调联动以来，到8月中旬，在解决了健康扶贫经办领域存在的落实脱贫攻坚分工责任不够明确到位，作用发挥、攻坚合力不足问题后，临河区医保局重点加强医保扶贫政策宣传和工作实施。具体情况如下：

一是加强医保扶贫政策宣传工作。按中央、自治区和巴彦淖尔市扶贫工作部署，近期扶贫工作的“两提高、两降低”调整为“一提高、一降低”。我局利用下村入户、签约服务、送医配药等活动下大力气做好解释宣传工作，避免层层加码，吊高群众胃口，取得群众理解，维护社会和谐。

二是做好医保扶贫服务工作。贯彻落实好医保扶贫各项政策，确保建档立卡贫困人口就医“一网通办”和“一站式”报销，实现“最多跑一次”目标。同时，继续执行建档立卡贫困人口门诊慢性病送医配药政策。截止8月底，共为137人、 287人次开展送医配药服务，财政专项扶贫兜底基金支付3.3万元。

三是做好医疗救助工作。在基本医疗保险、大额医疗保险救助完成后，我局从6月底医疗救助工作开展以来，第一时间完成了建档立卡贫困人口医疗救助报销。

二、健康扶贫“三个一批”行动计划落实情况

我区扎实推进健康扶贫“三个一批”行动计划，区卫健委、扶贫办、医保局联合制定了《临河区建档立卡贫困人口慢性病配以送药实施细则》和《临河区进一步完善建档立卡贫困人口慢性病送医配药实施办法（试行）》，完成了对符合医保慢性病条件的贫困患者的鉴定工作，并于6月由各乡镇卫生院开展了送医配药工作，对送医配药报销资金现已全部拨付到位。

三建档立卡贫困人口基本医保、医疗救助情况

至2019年8月底，建档立卡贫困人口住院768人次，发生医疗费用484.36万元，医保支付294.85万元，大额医保支付21万元，医疗救助支付73万元，综合支付比例达到了80%。为方便建档立卡贫困人口医疗费用报销，保证相关费用及时拔付到位，我局认真落实建档立卡贫困人口县域内一站式报销实施办法，实现医疗保障报销“一门受理、一网通办”的目标。同时，继续执行建档立卡贫困人口门诊慢性病送医送药政策。至2019年8月底，共为137人287人次送医送药，财政专项扶贫兜底基金支付3.3万元。

在脱贫攻坚中主要存在两个问题，一是各部门未形成攻坚合力；二是建档立卡贫困人员对基本医疗保险政策及办事流程仍不熟悉。针对以上两点，我局与区扶贫办、卫健委、民政局等部门多次进行会商，研究解决问题的办法、措施，并与区卫健委联合出台《临河区进一步完善建档立卡贫困人口慢性病送医配药实施办法（试行）》，在7月的健康扶贫攻坚联合摸排任务中，我局已印制专门的宣传资料，并安排相关工作人员利用下村入户、签约服务、送医配药等活动对医疗保障扶贫政策进行深入宣传。

健康扶贫篇9

一、确保实现基本医疗有保障目标

（一）确保中央脱贫攻坚专项巡视反馈意见整改完成。深入学习贯彻关于巡视工作重要讲话精神和中央、省、市、区各级党委政府脱贫攻坚决策部署，坚持把整改工作作为重大的政治问题和政治任务，全面落实中央脱贫攻坚专项巡视反馈意见整改工作领导小组工作要求，对照清单，坚持问题和目标导向，主动认领，制定方案，建立台账，责任到人，销号管理，紧盯目标抓推进，紧扣问题抓整改，切实把工作做严、做实、做细、做透，以实际行动和实质成效推动全区健康扶贫工作高质量推进。持续抓好作风建设，落实管党治党政治责任，层层传导压力，以党性强作风，以作风促发展，助力打赢精准脱贫攻坚战。

（二）确保基本医疗冲刺清零任务完成。按照“既不能脱离实际，拔高标准、吊高胃口，也不能虚假脱贫，降低标准影响成色”的工作要求和市委、市政府、区委、区政府部署，全面摸清基本医疗方面短板弱项、突出问题，建立区、镇、村总账和分账。靠实各级责任，采取超常规措施，整合现有资源，层层负责、逐级落实；按照冲刺清零目标任务，倒排工期，列出任务清单、项目清单、措施清单、责任清单，做到目标任务明确、完成时限明确、工作措施明确，倒逼冲刺清零行动各项工作按时间节点加快推进，确保如期完成冲刺清零行动。加强冲刺清零行动跟进督导，及时发现工作中存在的问题，全力督促做好整改；对行动中没有完成目标任务的、弄虚作假的，按照有关规定进行问责，确保冲刺清零行动各项任务顺利完成。

（三）确保医疗机构达到基本医疗有保障标准。落实地方政府主体责任，按照全省基本医疗有保障验收标准，对基本设施未达标的基层医疗卫生机构实施改造升级；按照国家相关医疗机构标准要求配备医疗设备；推动镇区一体服务和镇村一体化，优先为贫困村医疗机构配备合格医生，通过农村订单定向医学生免费培养一批、“县聘县管乡用”和全科医生特岗计划聘用一批、从区级医院选派一批等方式，解决镇卫生院医务人员紧缺的问题；通过培训考试选拔一批、面向社会招聘一批、镇卫生院派驻一批和辖区内调剂补充一批的“四个一批”措施，加快为没有村医的卫生室补充合格村医；落实村医待遇，增强村医岗位吸引力，创造拴心留人条件，到2020年底，确保区、镇、村三级医疗机构在设施建设、医师配备、设备配置等方面全面达标，实现全区有1所公立医院、各镇有1所卫生院和行政村有1个卫生室达到基本医疗有保障标准。

二、稳妥推进贫困人口医疗保障工作

（四）确保农村贫困人口基本医疗保障制度全覆盖，基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率分别达到100%。除因参军、就学、务工、婚姻等原因在异地已经参加基本医疗保险和当年缴费期结束后新增建档立卡贫困人口、新生儿及因服刑、死亡、失联等原因无法参保之外的建档立卡贫困人口（含脱贫不脱政策建档立卡贫困人口，下同），基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率达到100%。落实农村贫困人口参保缴费资助政策，对建档立卡贫困人口参加基本医疗保险的个人缴费部分按照每人每年不低于50元的标准给予定额资助，具体标准由区政府根据当地经济社会发展水平、医疗救助资金筹集情况、基本医疗保险缴费标准以及个人承担能力等因素确定，不得超范围全额免除贫困人口缴费义务。

（五）全面落实基本医保待遇政策。坚持公平普惠，全面落实覆盖城乡全体公民的基本医保待遇政策。按照现阶段发展实际，停止执行原省医改办、省卫计委、省人社厅、省财政厅《关于提高城乡居民基本医保（新农合）报销比例的通知》中有关“对所有城乡居民住院患者基本医疗保险报销比例在2016年的基础上统一提高5个百分点”的规定。建档立卡贫困人口继续享受“政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金统一由省级财政予以拨付”的政策。统一规范城乡居民基本医疗保险住院医疗费用起付标准、支付比例、最高支付限额及基本医保支付范围等政策，健全医疗费用分担机制和自我约束机制，有效控制基本医保待遇“悬崖效应”。要进一步完善门诊统筹，规范慢特病门诊补助政策，合理确定城乡居民基本医疗保险慢特病门诊补助病种，统一门诊慢特病纳入医保待遇认定标准、医疗费用支付比例、年度最高支付限额及基本医保支付范围等政策。

（六）建档立卡贫困人口按规定享受大病保险倾斜政策。建档立卡贫困人口、城乡低保、特困人员，政策范围内住院医疗费用及门诊慢特病医疗费用按现行基本医保政策报销后，落实国家规定的大病保险起付线降低50%、支付比例提高5个百分点，并逐步取消封顶线规定。

（七）调整完善医疗救助政策，加大医疗救助托底保障的力度和可及面。停止执行“对建档立卡贫困人口个人自负合规医疗费用经基本医保和大病保险报销后，个人自负合规费用年累计超过3000元以上部分，通过医疗救助全部解决”的规定。将农村贫困人口医疗救助政策调整为，农村贫困人口政策范围内住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自付部分，年度救助限额内救助比例不低于70%。

（八）加大打击欺诈骗取医保资金力度。保持高压态势，严厉打击诱导参保人员小病大养、虚假住院等各种利用医保扶贫政策套取、骗取医疗保险基金的行为。

三、持续推进贫困人口患者分类救治工作

（九）持续做好大病救治工作。对罹患国家规定大病专项救治病种自愿就医的建档立卡贫困人口患者，按“四定两加强”规定措施实施救治。各级定点医院要制定专项救治病种具体的临床路径和诊疗方案，完善日常监管机制，规范临床诊疗行为。各级医疗质量控制中心要加大对定点医院的技术支持和业务指导，实现贫困人口大病救治工作规范化。2020年，根据国家安排将贫困人口大病专项救治病种扩大到25个，全区贫困人口大病患者救治率保持在99%以上。

（十）加强慢病管理工作。建立健全区高血压、糖尿病、重性精神病和结核病（“四病”）诊疗质量控制中心，重点做好监测管理、疾病诊疗、质量控制，提升防控成效，对脑血管病、慢性阻塞性肺气肿、冠心病、类风湿性关节炎、关节病（髋、膝）、重型老年慢性支气管炎等慢病患者制订个性化健康教育处方。继续做好贫困人口“一人一策”家庭医生签约服务工作，不断完善健康帮扶措施的精准性和科学性，着力加强帮扶措施的有效落实。依托国家和省、市、区各项培训项目，切实加大签约医生培训力度。进一步提升签约服务质量、优化签约服务流程，通过贫困人口信息的动态管理，推动各项服务工作和帮扶工作能够及时跟进到位。

（十一）全面落实妇幼健康项目。实施农村妇女“两癌”检查项目，2020年完成目标人群“两癌”免费检查任务。推进实施儿童营养改善项目，改善儿童营养和健康状况。巩固新生儿疾病筛查项目工作成效，继续实施好孕前优生健康检查项目，落实出生缺陷三级预防措施。

（十二）加强地方病、传染病综合防治。深入实施地方病、传染病综合防治专项三年攻坚行动，做好艾滋病、结核病、包虫病、大骨节病防治工作，开展地方病现症病人分类救治。完善预防接种信息系统建设，加快推进预防接种规范化管理，实现疫苗接种全过程可追溯。进一步规范“三位一体”结核病防、治、管理体系，全面落实艾滋病筛查、治疗、母婴阻断措施，为艾滋病患者提供免费咨询、初筛检测和抗艾滋病病毒治疗药品，组织实施机会性感染集中救治。按照《关于印发<藏区包虫病防治健康扶贫实施方案>的通知》（甘卫地病发〔2018〕202号）要求，加强包虫病防治工作。在地方病流行地全面开展病情监测工作，在重点地方病病区因地制宜落实改水、换粮、退耕还林、搬迁等措施，巩固防治成果。

四、切实提升基层医疗服务能力

（十三）推进区级医院对口帮扶工作。支援医院、受援医院成立工作领导小组和办事机构，双方签订对口帮扶协议，明确、量化年度和中长期目标、任务内容、支援方式等。各支援医院要结合受援医院的实际需求派驻人员进行对口帮扶，重点向受援医院重点专科和急需薄弱学科倾斜，派驻人数不得少于规定人数。受援医院至少有5名三级医院医务人员蹲点帮扶6个月以上，至少有1至3名专业技术人员派至三级医院进修学习。建立远程医疗服务信息系统，开展远程医疗服务。继续做好“组团式”健康扶贫工作。持续推进对口帮扶涉贫镇卫生院工作，推动落实薄弱学科、人才培养、卫生院改革发展等工作任务，快速提升基层医疗卫生服务能力。

（十四）加快推进重点项目建设。加快区域医学中心建设，各镇卫生院依托医院建成影像、心电、病理、检验和消毒供应中心等区域医学中心。2020年，力争实现5个区域医学中心建设全覆盖。建成的区域医学中心与省、市级医院互联互通，推进区、镇、村一体化、专科联盟等医联体发展和同质化服务，实现医联体内医疗机构间检查检验结果互认。加快医疗信息化建设，完善远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程检验及远程教育培训等功能，实现各级医疗机构横向、纵向之间的互通和共享，帮助基层医院提升医疗服务能力。优先推进远程医学升级改造，年底前完成所有镇卫生院远程医学升级改造，远程医疗逐步覆盖全区所有涉贫镇卫生院，并向村卫生室延伸。

五、全面强化健康扶贫工作保障

（十五）强化攻坚责任落实。按照中央统筹、省负总责、市县抓落实的脱贫攻坚管理体制，进一步压实各级脱贫攻坚主体责任，定期通报各镇健康扶贫主要工作任务进展和目标实现情况，指导各镇及时改进工作，对在省、市、区健康扶贫重点工作排名中靠后的镇、村进行通报，视情形启动问责程序。

（十六）加强作风和业务能力建设。开展健康扶贫领域作风治理，全面解决贯彻落实中央健康扶贫决策部署不力、牵头责任落实不到位、政策措施不精准、政策落实“最后一公里”等问题。创新培训方式，丰富培训内容，采用案例教学、现场教学、体验教学等实战培训方式提升培训效果，切实提升健康扶贫干部、健康专干政策水平和服务能力。

健康扶贫篇10

（一）扎实推进健康扶贫工作。基本医保政策不变，实现农村贫困人口医疗兜底保障。截止2019年9月28日我乡参加2019年度城乡居民基本医疗保险人数4982人，其中：建档立卡贫困人口3748人、城乡最低生活保障人员1076人、城市“三无”人员、孤儿0人、农村五保人员64人，其他人员1061人。建档立贫困人口参加基本医疗保险全覆盖了，现在还进一步核查核准，如果发现没有发现的继续纳入，确保100%全覆盖。截止7月24日，实时完成贫困人口参保工作覆盖4982人（不符合参保条件人员173人）、覆盖率达到96.6%。

（二）提升重特大疾病医疗救助水平。我乡建档立卡贫困户中重特大疾病人员名单提供给民政局。民政局对名单核对比对，对14个重病患者人里符合低保条件的14人纳入低保，享受重病兜底低保政策。重病患者符合条件政策享受率100%。

（三）落实做好商业补充医疗保险政策。跟保险公司签订协议，继续做好了全乡深度未脱贫人员享受补充医疗保险政策工作。我乡深度未脱贫人员享受补充医疗保险政策人数为3748人。

（四）继续落实好农村户籍人员在县市范围内和公立医院住院“先诊疗、后付费”服务模式和“一站式”结算制度。继续落实好农村户籍人员在县范围内和公立医院住院“先诊疗、后付费”服务模式和“一站式”结算制度。已以xxxx县脱贫攻坚指挥部（2019）6号文件《xxxx县健康扶贫行动计划》下发执行。1-9月份享受一站式服务人数为266人，医疗总费用149187.83万元，其中医疗保险报销的121507.18万元，民政报销0万元，商业保险报销的25850.04万元，自付的1830.56万元。

（五）启动实施2019年全民免费健康体检工程。

（1）、核查底数、登记造册。各乡镇（街道）组织村（社区）在落实好《关于做好xxxx县2019年全民健康体检目标人群摸底调查工作的通知》策体检办（2019）2号文件的基础上，再次对2019年参加全民健康体检对象进行核实核查，做好摸底登记、造册工作，2019年摸底核查体检对象为4686人，贫困人口3749人。到9月28日累计体检人数4105人，体检率87.6%，贫困人口累计体检人数为3429人，体检率91.46%.

（2）师资培训。举办了全民健康体检培训县级培训，主要开展体检质控、体检专业队伍能力提升、体检技术及诊断等方面的培训，乡级培训3期57人次。

（3 ）设备调试。各体检医疗机构在3月10日前，完成了对所有参与健康体检的医疗设备统筹进行调试、安装，对损坏的设备进行补充和维修，配齐（全）体检所需医用检验试剂和耗材；对医疗设备、检验流程全程进行试运行，查漏补缺，为启动健康体检工作奠定基础。

（4）落实好外出务工人员的体检工作。按照《关于做好xxxx县2019年外出务工人员健康体检工作的紧急通知》策体检办（2019）1号文件要求，按照体检流程和要求，保质保量落实好了407名外出务工人员的体检工作。

（六）全面实现大病和慢病贫困患者救治工作。开展2019年健康扶贫工程“三个一批”核实核准工作。一是按照地区健康扶贫办下发的《关于开展2019年健康扶贫工程“三个一批”核实核准工作的通知》和健扶函〔2019〕17号文件要求，依照各乡（镇）2018年底深度建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人进行核实核准。共摸底核查识别“三个一批”救治对象57户、59人，其中大病患者0人，慢病患者45人，重病患者14人。45慢病人里享受纳入慢病政策45人，不符合18种疾病未纳入慢病政策的慢病人数0人。慢病签约率100%。

（七）医疗卫生条件改善，实现医疗卫生服务能力明显提升。规范和加强贫困患者住院管理工作。一是优化工作流程,强化服务保障。各医疗机构要结合实际,进一步简化就诊程序,优化服务流程,改革收付费方式,为贫因人口住院提供方便高效的医疗服务设置“一站式”结算窗口,方便患者办理结算。二是落实分级诊疗,规范医疗行为。通过医师多点执业、对口支援、远程会诊等多项措施,提升乡镇卫生院、村卫生室的服务能力,通过综合医保政策杠杆作用,促进基层首诊逐级转诊,努力做到贫困人口县域内就诊率达到90%、实际报销比例达到90%以上；贫困人口大病专项救治全部纳入临床路径管理,各定点医疗机构按照相关病种临床路径要求,合理确定个性化诊疗方案,规范医疗救治行为。

（八）采取传染病、地方病等重大疾病专项救治工作。xxxx县2019年1月1日至9月28日共报告传染病病数11人,发病率2.17万；报告死亡数0，死亡率0万；其中肠道传染病0例，占总发病数百分比0%；呼吸道传染病0例，占总发病数百分比0%；血源及性传播疾病0例，占总发病数百分比0%；其他传染性疾病0例（水痘1例）。

共审核1例网报传染病，及时审核1例，及时审核率为100%。

艾滋病病人及感染者CD4检测率达100%，艾滋病抗病毒治疗覆盖率达100%，以上两项指标均达到了自治区要求的100%以上。

地方病防治工作：（1）工作开展情况：1.碘盐监测 :完成0名学生甲状腺肿大率检查工作及0份食盐定量分析工作和0名儿童，0名孕妇尿碘检测工作任务。2.开展第一轮目标人群应急补碘工作口服碘化油72人，口服率达100%。3.完成枯水期0份水样检测任务。

结核病防治工作：1、工作开展情况：（1）2018年全乡开展15岁以上人群结核病筛查工作，应筛查结核病患者3628人，已完成结核病筛查的人数为3611人，筛查率99.5%；筛查出疑似结核病患者96例；其中2018年确诊登记活动性肺结核病人24例，病原学阳性5例，病原学阴性19例,全部病人在集中收治治疗中心收治治疗。（2）2019年1月到8月底15岁以上人群筛查人数1324例,确诊登记活动性肺结核11例，病原学阳性4例，病原学阴性7例，全部在集中收治治疗中心收治治疗。集中收治治疗率100%；2018年到今天为止地区专家组评估后符合出院病人24例，继续集中治疗病人11例。

采取专项救治工作，实现传染病、地方病等重大疾病危害得到有效控制。肺结核患者门诊就医检查费用实际报销100%、住院费用实际报销90%、耐多药肺结核治疗费用纳入大病统筹和大病医疗救助等报销制度，活动性肺结核患者集中隔离治疗95%以上等工作已经全面落实。

生活不能自理居家隔离治疗肺结核患者以村（社区）为单位规范服药和发放营养早餐100%以上，按照规范开展肺结核诊疗管理工作，每月工作开展情况以按时上报地区卫健委。

根据传染病防治法的要求艾滋病病毒感染者六个月1次，艾滋病病人三个月1次进行随访工作已全面落实，感染者和病人接受抗病毒治疗率100%，治疗成功率现无法预测，；艾滋病母婴传播率以严格控制在5.5%以下，今年无此类情况。

目前已与各乡镇签订《三年攻坚行动方案（2018-2020年）》目标责任书责任状，各类地方病台账制度已建立，各项工作有序开展中。

免疫规划工作：认真开展国家免疫规划疫苗接种工作。卡介苗92.86%，乙肝疫苗97.87%，脊灰92.45%，百白破90.16%，白破78.43%，A群93.48%，A+C疫苗81.71%，麻风疫苗99.3%，麻腮风疫苗92.21%，甲肝疫苗78.18%，第一轮强化免疫补种率99.2%，第二轮强化免疫补种率98.4%。疫苗接种率均达国家规定的90%的标准，有效控制疫苗相关传染病的流行和爆发。

（九）妇幼工作重点任务完成情况：

（1）孕产妇死亡率下降到21/10万以下。 

工作开展情况：实施母婴安全行动，开展妊娠风险评估。1-9月份，全乡孕妇18人，其中绿色管理6人，黄色管理8人，橙色管理2人，红色管理0人，紫色管理0人，没评估2人。1-9月份，全乡活产17人，孕产妇死亡0人，死亡率0万；

（2）婴儿死亡率下降到10‰以下。

工作开展情况：1-9月份，全乡活产17人，婴儿死亡2人，死亡率117.6‰；

（3）5岁以下儿童死亡率下降到12‰。

工作开展情况：1-9月份，全乡活产17人，5岁以下儿童死亡2人，死亡率117.6‰；

（4）加强婚前、产前和新生儿疾病筛查三级预防，降低出生缺陷发生率，无婚检报告不得发放结婚证。

工作开展情况：1.推行一级防治措施，减少出生缺陷的发生率。1-9月份，通过提供婚前保健指导与咨询服务，把好婚前保健和出生缺陷第一关口，完成20对（40人）免费婚前医学检查体检，婚前医学检查体检率达到100%。叶酸片发放44人、随访率100%。全乡出生缺陷0，神经管缺陷发生为零，出生缺陷发生率为0/万，严重致残的出生缺陷为零，项目干预成效显著。2.加强三级预防措施，减少先天残疾的发生。1-9月份，全乡助产机构活产17人，新生儿听力筛查0人，听筛率0%；新生儿疾病筛查0人，新筛率0%。

母婴安全方面存在的问题：母婴安全形势严峻。针对孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均已超出自治区下达指标的情况，县委政府主要领导高度重视，及时采取有效措施：一是2019年2月19日，xxxx县人民政府下发策政办发[2019]8号《关于印发的通知》，并专题召开全县母婴安全会议，政府主要领导与各级党委政府负责人及母婴安全成员单位签订《母婴安全责任状》，明确了各级党委政府主要责任以及各成员单位主要职责，层层压实了责任；二是加大母婴安全宣传力度。将孕产妇到定点医疗机构住院分娩及降低5岁以下儿童死亡率等内容的宣传纳入访惠聚工作队及包户住户干部责任，扩大群众宣传覆盖面，提高知晓率。

（5）家庭医生签约服务工作

辖区内总人数5071人，签约人数4809人，签约率94.8%。建档立卡贫困户签约率100%。进行了一般人群一月一次随访，重点人群每月两次随访工作，进行了宣传工作。