高职护生自主学习能力的影响研究

摘要：目的探讨基于学习通网络教学平台的混合式教学对高职护生自主学习能力的影响。方法采取整群抽样的方法选取2017级五年制大专护生212人作为研究对象，随机抽取两个班为试验组（108人），另外两个班为对照组（104人）。对照组采用传统的教学方法，试验组采用基于学习通网络教学平台的线上线下混合式教学。课程结束后，比较试验组和对照组的自主学习能力及对教学的满意度。结果干预后试验组自主学习能力总分及各维度得分均高于对照组（P＜0.05），且试验组干预后自主学习能力总分及学习动机、自我管理能力、学习合作能力得分均高于干预前（P＜0.05）。结论基于学习通网络教学平台的混合式教学有助于提高高职护生的自主学习能力和对教学的满意度。

关键词：学习通；混合式教学；高职护生；自主学习能力

自主学习能力是指学习者在明确自身学习需求、学习目标和知识接受度后，利用客观人力、物力资源，实施适当学习策略，获取和掌握各项学习、工作所必需的知识与技能的能力[1]。国外大部分护理院校已将培养护生的自主学习能力作为其教学目标之一[2]，有研究显示，我国高职院校护生自主学习能力总体处于中低等水平[3]，这将直接影响护生的自我发展和护理学科的进步。随着我国教育信息化的飞速发展，传统的教师灌输、学生被动接受的教学模式已不能适应教学目标的发展需求和社会的发展需要，因此，探索一种适应教育信息化时代的教学模式，提高护生的自主学习能力，已成为高职护理教育的迫切需求。学习通是一个基于网络的辅助教学平台，在该平台上可以实现在线课程建设、资源管理、学习交流、课堂互动、在线答疑、小组讨论、作业考试等。我校在基础护理技术课程中，运用学习通平台，应用线上线下混合式教学模式，取得了良好效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象。以班级为单位采取整群抽样的方法选取我校护理专业2017级五年制大专学生212人作为研究对象。随机抽取两个班为试验组（108人），另外两个班为对照组（104人），两组护生的年龄、性别、专业课程成绩以及自主学习能力得分等情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。在基础护理技术教学中，两组护生同教材、同教师、同步进行授课，对照组采用传统授课方法，即教师采用多媒体课件，以案例导入教学，介绍教学目标，讲解理论知识，总结重点难点；试验组采用了线上学习通网络教学平台学习和线下课堂教学的全程混合式教学方法，具体如下。1.2.1课程准备。教师课前在学习通网络平台上创建基础护理技术课程，并上传教案、教学课件、微课视频、同步练习题、实训指导以及课外拓展资料和常用医学网址等。要求护生用手机下载学习通App并注册，课上扫描二维码或使用邀请码进入班级课程，进入后将护生分为若干个学习小组，并告知护生及时关注学习通消息，积极完成互动。1.2.2课前讨论预习。课前一周通过学习通平台将新课内容的学习资料和相关临床案例以及相应的护理任务推送给护生，提醒护生预先自主学习，告知学习目标，要求护生以小组为单位将护理任务进行分解，制定实施方案，对于较难的护理任务，可查阅相关资料并进行小组讨论。教师在后台查看护生的预习和讨论情况。1.2.3课中互动学习。课中主要分为4个部分进行。首先，以小组为单位汇报护理任务制定的实施方案，每次两个小组汇报，轮流进行，以检查课前自主学习的效果；然后进行师生点评和问题互动探讨，确定护理任务的完成计划；再进行课堂重点知识的讲授，同时运用学习通平台上的主题讨论、投票、课堂测验等功能积极展开课堂互动，提高护生参与课堂的积极性；最后教师进行答疑解惑，总结重点知识，同时通过学习通平台的护生反馈功能了解护生学习的困惑和对教学的建议，避免了传统课堂缺乏反馈的弊病。1.2.4课后拓展复习。课后教师将本堂课的练习题到学习通的作业模块中，设定作业的完成时间、可重复次数、分值情况、是否允许查看答案等，同时教师还通过学习通平台将相关的拓展资料、复习资料和网络微课推送给护生，以进一步巩固内化知识。学生可用手机随时随地学习，有效利用碎片时间，教师也可在后台随时答疑和了解护生学习情况，构建24小时学习课堂。1.3评价指标。（1）自主学习能力调查。采用张喜琰[4]研制的护理专业学生自主学习能力测评量表对教学前后两组护生的自主学习能力进行评价。该量表分为4个维度，共计30个条目，分别是学习动机（8个条目）、自我管理能力（11个条目）、学习合作能力（5个条目）和信息素质（6个条目）。每个条目采用Likert5级评分法，得分范围为30~150分，反向问题反向计分，得分越高代表护生自主学习能力越强，该量表的Cronbach’sα系数为0.8223，信效度较好。（2）护生满意度调查。期末课程结束后，由学校督导办调查护生对课堂的满意度，采用自制的满意度调查表进行调查，了解护生对该模式教学的满意率。所有问卷统一发放，当场回收，两份问卷各发放212份，回收212份，回收率100%。1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计软件对数据进行录入分析，计量资料采用（x±s）表示，前后比较采用配对t检验，组间比较采用两独立样本t检验、χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护生干预前后自主学习能力比较。干预前两组护生自主学习能力及其各维度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。干预后试验组自主学习能力总分及其各维度得分均高于对照组（P＜0.05），具体见表1。2.2试验组护生干预前后自主学习能力比较。试验组护生干预后自主学习能力总分和学习动机、自我管理能力、学习合作能力3个维度得分均高于干预前（P＜0.05），信息素质得分干预前后差异无统计学意义（P＞0.05），具体见表2。2.3两组护生教学满意度比较。试验组护生满意人数为99人，满意率为91.7%；对照组护生满意人数为80人，满意率为76.9%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=8.763，P=0.003）。

3讨论

3.1基于学习通网络教学平台的混合式教学对高职护生自主学习能力的影响。从表1可以看出，干预后试验组的自主学习能力总分及各维度得分均高于对照组（P＜0.05），同时从表2可以看出，试验组干预后自主学习能力总分和学习动机、自我管理能力、学习合作能力3个维度得分均高于干预前（P＜0.05）。说明基于学习通网络教学平台的混合式教学有助于提高高职护生的自主学习能力，尤其在提高学习动机、自我管理能力、学习合作能力方面有显著作用。（1）学习动机是指推动学生进行学习的内部动力，是激励和指引学生学习的一种需要[4-5]。传统的教学模式主要是以教师为主导，护生在课堂被动接受知识，缺乏主动探寻知识的过程，故护生的学习积极性不高。基于学习通网络教学平台的混合式教学模式，通过课前给护生提供临床案例和相关学习资料并且布置相应的护理任务，要求护生对护理任务分解并制定任务完成的计划，激发了护生主动了解知识的兴趣，使之在问题引导和任务驱动下主动探索知识，同时课堂上的小组讨论汇报更是提高了护生的学习兴趣，从而有利于激发其学习动机。这与秦璐莹等[6]的研究结果一致。（2）自我管理能力是指学习者为实现学习目标，有效调动自身能动性，对学习活动的自我支配、调节及控制能力，主要包括学习计划安排、学习监控、学习评价3个方面[4-5]。传统的教学模式通常是由教师制定教学计划，并对护生的学习进行监控和评价，而基于学习通网络教学平台的混合式教学由教师在课前上传课程学习资源，护生可以根据自身实际情况灵活安排学习时间，课后完成章节测试，根据测试结果对学习情况进行评价并查漏补缺，整个学习过程护生自行合理安排学习计划并进行自我监控和评价，使自我管理能力得到提升，这与王进等[7]的研究结果一致。（3）学习合作能力是指学习者利用有益于学习的物质和社会性资源来克服学习中的困难、完成学习的能力，包括沟通交流和寻求帮助两个方面[4-5]。传统的教学模式基本是教师全盘灌输，很少需要护生交流合作，即便护生在课后有疑问也很少会向教师主动寻求帮助。而基于学习通网络教学平台的混合式教学在课前就会布置学习任务，护生为完成学习任务会查阅学习资料并进行小组讨论；在课中护生进行小组汇报和问题互动探讨也有助于学习合作能力的提高；课后护生有疑问可以通过学习通的私信聊天功能给教师发送消息，促进教师与护生之间的学习交流，使学习合作能力进一步提升。这与王艳芳等[8]的研究结果一致。（4）信息素质是指学习者能确定、评价、有效利用信息以及利用各种形式交流信息的能力[4-5]，包括信息获取和信息分析利用两个方面。研究显示，干预后两组护生的信息素质差异有统计学意义（P＜0.05），但试验组干预前后信息素质差异无统计学意义（P＞0.05）。分析原因，可能是因为现在的网络信息技术飞速发展，加之信息技术课程的开设，许多护生已具备从网络信息平台上获取所需资源的能力，故干预前后信息素质的差异较小，这与张静等[9]的研究结果有区别。3.2基于学习通网络教学平台的混合式教学对高职护生教学。满意度的影响本研究结果显示，干预后试验组对教学的满意度显著高于对照组（P＜0.05），说明基于学习通网络教学平台的混合式教学模式可以提高护生对教学的满意度。分析原因，可能是因为在课堂上利用学习通教学平台中的多种互动方式，比如扫码签到、互动选人、课堂投票、主题讨论、问题抢答等功能，极大地活跃了课堂氛围，提高了护生参与课堂的积极性，因而受到护生的认可，教学满意度提升，这与李鹏等[10]的研究结果一致。

作者:谭小燕 谭旭妍 冯亮 单位:湘潭医卫职业技术学院