高职基础护理学教学改革探究

【摘要】目的探究高职基础护理学教学改革中应用安全教育的价值。方法选取笔者所在高职学院2016级学生40名为参照组，另选取2017级学生作为实验组。其中参照组基础护理学教学中应用传统教学方式，实验组根据安全教育为基础，对基础护理学进行改革教学。对比两组学生护理学成绩与安全教育成绩。结果实验组与参照组对教学方式的满意度评价，实验组总满意度97.50%（39/40）高于参照组总满意度80.00%（32/40），差异存在统计学意义，P＜0.05；统计两组安全教育成绩情况，实验组护理操作技能与护理安全问题评分均高于参照组相对应评分，t检验后组间对比，差异存在统计学意义，P＜0.05；两组护理学成绩统计评价，实验组理论、安全、法律、综合等成绩评分均高于参照组同等数据指标，经过t检验后，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论通过安全教育为基础，对于高职基础护理学教学改革来说，能够有效加强学生的护理安全意识，对提升整体教学质量也具有重要帮助。

【关键词】安全教育；基础护理；教学方式；护理学教学；高职；教学改革

随着医疗模式的不断变化，以往护理工作以疾病为中心的路径已经逐渐被淘汰，经过不断的改革与完善，加强以学生健康为中心，逐渐被列为临床护理的宗旨内容以及核心内容。如何能够为学生营造安全、舒适的就医环境，该课题一直是护理相关工作者长久以来的热衷内容[1]。护理安全主要是指在进行临床护理的全部过程当中，学生未发生法律以及相关规章制度所允许范围以外的机体结构、心理结构以及功能结构上的缺陷以及损害等等。有相关研究调查表明，相关护理专业的学生对临床护理法律知识掌握的情况较差，很多均没有经过专业以及系统的法律知识培训[2]。因此为了全面加强医疗事业的进步与发展，在高职基础护理学教学当中培养学生风险意识尤为重要。为了全面加强与改善目前基础护理学的教学模式，在其教学中开展安全教学方案，能够有效提升学生对护理以及安全的认知，避免出现相关差错事故，本次研究主要是针对高职基础护理学教学的改善，对开展安全教育的作用与价值进行简要分析。现将研究内容总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取笔者所在高职学院2016年9月—2017年9月期间的学生，其中2016级学生40名为参照组，其中34名女生，6名男生，最小年龄18周岁，最大年龄20周岁，平均年龄（18.69±0.23）周岁。另选取2017级学生作为实验组，其中35名女生，5名男生，最小年龄18周岁，最大年龄21周岁，平均年龄（18.71±0.25）周岁。两组基本资料均采取统计学软件SPSS21.0进行处理，对比计算结果差异均无统计学意义，P＞0.05。1.2方法。其中参照组基础护理学教学中应用传统教学方式，主要教学方式：（1）根据教学大纲进行病案导入，通过以问题为基础以及情景模拟等教学方式开展教学。（2）对相关护理安全知识的讲解，需在实训教学与课堂教学过程当中进行详细讲解，针对难点与要点等注意事项进行讲授。（3）学生实习之前开展岗前培训，主要对其职业素质、管理制度、相关法律知识等进行学习[3]。实验组根据安全教育为基础，对基础护理学进行改革教学。（1）通过制定基础护理学教学改革方案，对实验课以及理论课的教学模式进行制定，邀请该学科职称较高的专业人员给予论证。带教教师则需选取具有职称的教师、临床主管护师、讲师等。（2）开课之前，需集体组织教师对相关法律法规进行学习，比如医疗事故处理条名、护师管理办法、药品管理法等，邀请法学专业教师对相关疑难问题进行指导与解答[4]。开展经验丰富护理专家讲座，根据临床实际案例讲解医疗纠纷以及护理差错事故所产生的原因以及相应处理措施。另外根据护理安全教育的基础护理改善措施，制定编制的案名，同时统一实训课与理论课的教学方法、内容以及评价措施。（3）将相关护理安全知识融入进教学当中，在实际教学期间，由于章节学习的内容与重点不同，需结合临床实际案例组织学生进行讨论，促进学生从刚学习的阶段就能对护理安全相关法律知识进行掌握，逐渐培养其加强安全防范意识[5]。开展小组讨论，以问题来引导学生对相关所掌握的知识点进行扩张，掌握知识迁移的方式，最后对相关讨论结果进行总结与归纳，从而全面提升整体知识掌握水平。（4）每章节学习之后，教师需给予实际临床情景，指导学生开展情景模拟活动，通过情景模拟与教师的指导，能够有效使学生真实感受到问题出现的原因以及如何进行举证，等待活动结束之后，需告知学生书写反思日记，加强对护理安全问题的认知以及加强应变能力的培养。（5）通过情景模拟教学法，除了能够使学生掌握护理技能以及强调操作规程的严谨性之外，还能够加强学生对护理文书的书写以及保全证物等等综合能力[6]。岗前培训课程当中，除了以常规教学方式之外，还需针对学生实际考核过程当中存在的常见措施给予针对讲解，结合病历书写基本规范、医疗事故处理、护士管理办法等等相关规定，重点给予总结，使其掌握正确书写医疗文件的作用以及重要性，掌握实习护理、注册护师需要了解的相关法律责任。1.3评价与标准。1.3.1评价指标。对比两组学生护理学成绩与安全教育成绩，评价两组学生对教学方式的满意度。1.3.2评价标准。通过自制满意度评价表，给予学生发放80份满意度调查表，共回收80份，总分100份，非常满意为90分以上，一般满意为89分以下70分以上，不满意为69分以下，总满意度=非常满意度+一般满意度；护理学成绩包含理论、安全、法律、综合等4项，根据学生实际学习掌握评价，带教老师给予综合打分，总分100分，分数越高表明其改善情况越好；安全教育成绩包括护理技能操作与护理安全问题，带教老师对其实践操作情况予以详细记录评价，总分100分，分数越高表明其改善情况越好。1.4统计学分析。将所有对比的相关临床数据均输入至SPSS21.0软件当中计算，对其临床各项指标进行统计学分析，其中计数资料与计量资料分别采取例（%）与（x±s）的形式表示，分别采用χ2检验/Fisher精确概率法与t检验，P＜0.05时表明本次研究数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理学成绩两组护理学成绩统计评价，实验组理论、安全、法律、综合等成绩评分均高于参照组同等数据指标，经过t检验后，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。2.2安全教育成绩统计两组安全教育成绩情况，实验组护理操作技能与护理安全问题评分均高于参照组相对应评分，t值检验后组间对比差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。2.3教育方式满意度实验组与参照组对教学方式的满意度评价，实验组总满意度97.50%（39/40）名高于参照组总满意度80.00%（32/40）名，经过χ2检验，差异存在统计学意义，P＜0.05，见表3。

3讨论

获取护理安全知识的主要途径就是学校教育，在本次研究过程当中，开展安全教育的学生不仅对护理安全法律的知识掌握情况较好，在其实训课的护理安全问题上也优于传统教学的学生，并且基本理论知识的成绩也有明显提升[7]。由此可得，基本护理法律与安全相关知识的融入，不仅能够提升学生的相关法律知识以及综合能力，也还可以有效提升其对理论知识的理解与学习，不断加强其整体学习效果。因此理论课的教学，主要是应该改变以往的灌输教学措施，不断优化组合教学当中的内容，将涉及护理安全问题的案例作为导入点，将所有安全知识融入各个章节的知识点当中，不断帮助学生建立护理安全法制的观念[8]。实训课堂当中需加强护理安全教育，逐渐引导学生对护理实践当中存在的隐患问题进行总结，从而全面提升学生整体操作能力，合理预防护理不良事件。教学过程当中注重对学生护理安全教育，对于提升学生的安全行为养成以及护理安全意识掌握具有一定促进作用，一方面是能够在教学过程当中将安全教育的内容进行良好的细化，将不同的案例与相应教学内容相互结合，通过开展情景模拟措施，使其真实感受到护理实践的复杂性，对促进安全意识养成具有积极作用，另外通过反复讲解、练习与考核，对加强学生养成护理安全的习惯思维也具有重要帮助[9]。而另一方则是需在实习之前对相关知识内容进行全面强化，不应该局限于临床护理技能的操作，需不断强化其相关训练内容，针对学生学习以及考核当中存在的问题进行针对性总结，给予相应的指导与建议，不断加强学生对相关法律法规的学习[10-15]。

综上所述，随着医疗卫生法律体系的逐渐健全，护理工作人员所承担的工作内容日益艰巨，并且责任重大。护理安全也是评价护理整体质量的重要标准，更是影响学生入院就医的选择性指标之一。因此在校期间采取科学、专业的教学手段，能够有效加强医疗护理的安全教育，从而有效提高护理专业学生的自我保护能力以及法律意识。改革教学措施主要的目的就是为了使学生能够在实习之前做好充分准备，全面避免临床护理差错事件发生。

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作者:陈倩虹 李巧玲 蔡秀燕 单位:1.漳州卫生职业学院护理系 2.漳州市医院特需病区