高职院校护理专业中医护理学教学研究

摘要：根据目前高职护理专业中医护理学的学生特点及教学现状，通过分析学生情况，提高学习兴趣，从提高学生学习兴趣着手，进行教学探索，有利于更好地掌握《中医护理学》传统理论和基本操作技能，教学效果明显提高，从而培养高素质、实用型的护理人才。

关键词：高职；教学；护理专业；中医学

中医药学是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结，是中华民族优秀文化宝藏的重要组成部分。根据教学大纲的规定，《中医护理学》是高职高专护理专业的选修课，2010年，《中医护理学》被列为护士执业资格考试的必考科目。枣庄科技职业学院高职护理专业的教学计划中，该课程作为选修课，课时少，为32个学时，内容多。中医独特的理论体系，在教学过程中，普遍存在着教与学的矛盾，即老师教得辛苦，学生学得吃力或不想学，积极性不高，教学效果低下。如何把中医特色护理，如整体观念、辨证施护及针灸、拔罐、耳穴压豆、刮痧等技术，在相对有限学时内，让护理专业学生较好地掌握中医护理常识及技能是《中医护理学》课程教学改革的目标。根据学生特点，从提高学生学习兴趣着手教学探索，教学效果明显提高。

1分析学生情况

要教好一门课程，首先要充分了解学生的基本情况。由于高校本科院校扩招，导致高职高专的学生层次偏低，文化基础相对较为薄弱，特别是古汉语知识知之甚少，此为中医教学困难之一。学生思维特点是以形象思维为主，抽象思维尚需直观、具体的感性经验的支持，因而对抽象、深奥的中医理论感到单调、乏味，甚至不可信，在心理上予以排斥，此为中医教学困难之二。中医课程大多安排在已完成医学基础课的学习后，因先入为主，学生极易将中医的理论与已学知识混淆，此为中医教学困难之三。学生对中医课认识不足，许多同学认为它与自己专业关系不大，此为中医教学困难之四。

2提高学习兴趣的重要性

学习心理学告诉我们，学习兴趣与学习效果是统一的，学习兴趣可以影响学习效果，学习效果也可以影响学习兴趣。学习兴趣所以能影响学习效果，是由于它直接制约学习积极性，而学习积极性则是决定学习效果的重要因素之一。中医教学客观上存在着四大困难，我们如能以提高学生学习兴趣为突破口，就可使中医教学走出困难，教学效果明显提高。

3提高学习兴趣的尝试

3．1上好绪论课

激发学生学习热情，第一堂《绪论》课至关重要，教师第一堂课的成败，直接影响学生对该门课的学习兴趣，也影响今后该课程的教学效果，故必须设计好第一堂课，俗话说“良好的开端是成功的一半”。在讲授高职护理专业的第一堂中医课时，结合该专业的特点及教材内容，从中医学的悠久历史到基本特点，从系统完整的理论体系到极其丰富的临床经验，在介绍中国医药学悠久的历史和学术成就，以及在世界上享有盛誉时，常激发起同学们民族自豪感和认同感，这时应不失时机地指出：“作为一名中国准医护工作者，你应该了解中医，学好中医，掌握中医技术”，使同学们对学习中医产生使命感［1］。介绍几位名医如华佗、孙思邈、李时珍的生平故事，怎样做到大医精诚，使同学们对他们的高尚医德、高超医术肃然起敬。在介绍中医学的基本特点辨证论治时，必须讲清与辨病论治的区别，以及同病异治、异病同治的本质所在，结合大家常见的咳嗽、腹泻的辨证论治实例，提出诸如“同是感冒，同住一宿舍，为什么甲同学有效的药物用于乙同学无效？”这样的问题让同学们思考，激发他们的学习兴趣。课后安排参观中医院，使他们对中医中药有初步认识，也使他们对中医产生好奇心，从而产生了学习兴趣。实践证明，第一堂绪论课上得成功与否，并不在于你是否完成了教学内容，而在于你是否激发起学生学习该课程的兴趣，提高了学习积极性。

3．2联系生活实例

中医理论深奥抽象、单调乏味，学生往往兴趣索然，而老师讲课时若联系实际，也大多联系临床实例，而学生尚未接触临床，所以对这些举例往往似懂非懂，如能结合学生在日常生活中经常碰到的问题，就能起到很好的效果，也使同学们感到中医的实用性、可信性，从而提高学习兴趣。例如在讲到“脾主运化”这一功能时，联系班级中许多女生为追求苗条而刻意减肥，以至贫血率高达67％这一实际情况，提出讨论，大家用刚学的理论知识各抒己见，明确了“脾为后天之本”“气血生化之源”，也认识到自己不正确的生活方式，可谓一举两得。目前保健品种类繁多，广告词家喻户晓，这也可作为举例。如在讲到望面色、正常面色时，强调光泽，因为它是脏腑精气盛衰的外在表现，由此提出“朵而”的“以内养外”，大家一下子理解加深。以“椰岛鹿龟酒”“排毒养颜胶囊”等广告词请同学们分析它的主治适应证。在2018级护五班讲授针灸内容时，课堂上一女生痛经，当场给予针刺，取合谷、三阴交、地机穴，仅针一次便缓解了疼痛，这位同学欣喜若狂，全班同学目睹了针刺的神奇效果，因此学生对合谷与三阴交穴的定位、主治有深刻的印象，后来其他同学有“牙痛”“胃疼”“痛经”等病症，都尝试用中医针灸治疗，普遍反映效果良好。

3．3联系已学的知识

在学习中医学课程之前，学生大多已完成医学基础课的学习，对这些概念、原理已经掌握。虽然中医和西医是不同的医学体系，但讲述中医理论时，如结合现代医学知识，枣庄科技职业学院开设此课程是在第二学年第2学期，此前学生已经学习完西医学相关基础课程和部分临床课程等，利用两者的相关性和差异性，能起到事半功倍的效果。如在讲述血与津液的关系时，可结合生理学中的有关细胞外液、血浆、血液、淋巴的知识，学生马上就理解了“津血同源”的含义。又如脏腑和解剖学中的脏器的联系和区别，中医学的"心"不仅包括心脏的功能，还包括了部分大脑的功能。讲述经络时，提出经络的存在，与现代解剖学中神经、血管、淋巴管的区别及相关性；如此联系讲解，使学生不再感到中医理论抽象难懂，从而提高了学习兴趣。

3．4教学方法多样化

重视学生的主体作用，鼓励学生积极参与，采用多种教学方法，使学生不再感到单调管味，学习兴趣提高，教学效果良好。如以小组为单位派代表来讲课，各小组比赛，课前布置好内容让学生充分准备。为了上好这部分内容，大家认真阅读教材，课余时间去图书馆找资料，上网查资料，互相切磋，学习兴趣大大提高；各组学生讲课后，老师给予点评。病案讨论，各抒己见，表达自己的观点。参观中药标本室，要求眼看、手摸、鼻闻、口尝，增加对中药材的感性认识。做针刺练习实训课时，让学生在自己身上练针选择四肢部肌肉丰厚的部位，具有保健作用的穴位，如曲池、手三里、合谷、足三里、阳陵泉、三阴交等，安全又无副作用，还有一定的保健作用。由于这些穴位易得气、针感强，能学生让亲身体会到有酸、麻、重、胀等针感，并能增加学生针刺操作的自信心。运用录像、模型，同时应用多媒体教学，使图文并茂以，加强直观教学［2］。

3．5结合考试大纲侧重考点

自2010年开始，全国护士资格考试大纲明确规定，要求掌握中医学常识及针灸技术，虽然占得比例不大，但考点知识较为简单，容易得分。所以在课堂教学中贯穿护士资格考试大纲知识点，使学生掌握这些知识点，为资格考试做准备，以便毕业后顺利通过护士资格考试。

4结语

通过以上教学改革与探索，学生学习兴趣得到明显提高，使学生进入医院实习后，动手能力强，护理手段多，在临床中既能运用西医护理常规护理，又可采取中医辨证护理及饮食调护，适当配合针灸、拔罐、刮痧等措施，效果良好，深受患者的欢迎及临床带教教师的好评，极大地提高了学生学习积极性和效率，有利于更好地掌握《中医护理学》传统理论和基本操作技能，增强了自信心，同时对学生的就业也具有的促进作用。

参考文献

［1］梁煜，周佳佳．西医院校中医教学方法体会与探讨［J］．辽宁中医药大学学报，2009，11（10）：202203．

［2］余利忠．高职高专护理专业《针灸推拿学》教学探索［J］．卫生职业教育，2013，31（18）：5556．

作者：余利忠 孔明霞 李立盟 娄淑哲 单位：枣庄科技职业学院 山东省滕州市妇幼保健院