全科护理论文范文10篇

全科护理论文范文篇1

【关键词】基层医院；全科护士；培训模式

基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后制约基层医疗卫生机构进一步改善服务和提高水平，培养全科医生下基层是在“新医改”背景下提出的一项培养人才的重大举措，而要切实解决“看病难看病贵”的问题，必须构建医护相匹配的医疗体系，才能确保达到“便捷、有效、高效”的医疗服务。相较于国外全科医学培训已形成一套比较完善的教育培训体系，现阶段我国以全科医师规范化培训为重点的全科医学培养模式已然形成[1,2,]，而全科护士仍以转岗培训为主，至今仍无一所专门培养全科护士的学校。本科教育虽将其列为教育目标之一，但实际上未培养出一名合格的全科护士[3]，特别是在条件、设备、师资人力相对滞后的基层医院培养进程尤为缓慢。现将我院在进行全科护士培训时遇到的难点及应对策略报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院为二级甲等综合医院，总床位285张，护理人员135名。设置科室有内科2个、外科、妇产科、儿科、康复科2个、手术室、急诊科、重症监护室等。在岗护理人员117名，其中N4级9名（50±4岁8%），N3级25（40±5岁22%），N2级27名（30±4岁23%），N1级41名（25±3岁35%），N0级15名（25±3岁13%）；本科6名（6%），大专98名（84%）。专科护士共10名，其中ICU2名（20%）、急诊3名（30%）、手术室2名（20%）、靜疗1名（10%）、伤口造口1名（10%）、康复1名（10%）。1.1.2参加全科护士培训的标准：在全院N0-N2级护士中选择20名参加培训，年龄22±3。年资3±1。职称结构护师：护士=6:14=30%：70%。岗位结构N0：N1：N2=4:10:6=20%：50%：30%。学历结构本科：大专=6:14=30%：70%。临床工作时间4±2年。1.1.3带教老师标准：选择院内具有带教经验的高年资护士20名进行一对一带教，年资16±9年。年龄结构32±2：37±2：45±5：≥50=3：5：8：4；分别占该年龄段的50%：100%：34.78%：36%。学历结构本科、大专分别为6、14名；分别占该学历群的100%和20.59%。、职称结构副主任护师：主管护师：护师=1：13:6=5%：65%：30%。岗位结构N2、N3、N4级护士各3、12、5名，分别占该级别护士的8.33%、63.16%、38.46%。专科护士均在列。

1.2方法

以我市某三甲医院培训全科护士为契机，入选护士培训前参加统一的相关知识笔试后成绩备案后。利用晚间、周休等业余时间参与进行同步培训。因故不能参加者借阅参加学习者的学习笔记及课件自学。将3年培训期分为两期，Ⅰ期（前18月）培训后进行考核，在分析和找出难点问题的基础上，作出调整后再进行Ⅱ期（后18月）的培训。1.2.1Ⅰ期（前18月）培训方法：采用“666”制。1.2.1.1第一阶段：理论授课，时间6个月，将所学理论课程设置分为三大类：Ⅰ类为多学科构成的人文课程，是必修课程和重点考核内容，旨在提高学员人文素养、交流沟通、法律意识、创新意识及应急能力等知识；Ⅱ类为护理学基础理论课程，是必修课程和重点考核内容，重在加深护理基础专业知识；III类由七大系统构成的器官系统课程，此为业余选修课程，不列为考核内容（在校期间已学）。卷面考核合格后方能进入下一阶段学习。1.2.1.2第二阶段：基础技能强化培训，时间6个月，采用小组轮转制进行科室轮转，要求熟练掌握各项护理基础操作技能，通过静脉输液、给氧、胸外心脏按压等二十六项基础技能考核合格后进入第三阶段学习。1.2.1.3第三阶段：专科技能强化培训，时间6个月，继续进行科室轮转，导师“一对一”强化培训，结合临床实际通过床旁教学和情景教学教授专科知识和技能。考核包括专科理论知识和专科技能操作两方面，主要内容包括专科理论知识、专科操作技能、急救技术、临床教学和科研能力五方面。1.2.1.4考核标准：理论考核以三甲医院对全科护士培训考核为参考依据，由培训老师根据学员、医院具体情况出考题，护理部主任审核对学员进行考试；技能考核参考三甲医院考核标准，二十六项基础技能操作分时分段接着考核，专科技能在轮转科室由培训老师进行考核。1.2.2Ⅱ期（后18月）培训方法：1.2.2.1强化师资理论部分：护理部组织专家设定学习课题[4]，指定带教导师学习并要求上交手写学习体会，同时完成课题的PPT在科室讲解[5]。操作部分：要求自学操作视频后在护理部技术组考核过关后再给学员示教。并组织学员的操作考核。逐项进行，不合格者不继续下一项操作。1.2.2.2分层分班：按Ⅰ期考核成绩高低依次分甲乙丙班，按基础水平高低实施对应的理论授课和操作示教，乙班丙班酌情增加学习培训和练习时间。1.2.2.3个性化“一对一”的培训：教与学“一对一”，全程进行学习培训指导和效果的跟踪，并及时作出客观的评价。采取Delphi【6】法征求教学意见，改进教学方法，达到教学相长的目的。1.2.2.4强化结合临床病例加强自学并促使实时汇报：期间结合科室实际救治病人，对其病种的基础理论知识和护理的问题施行床旁提问和抽考。直到合格为止。过程中还必须完成该专科病人的护理查房、业务学习和疑难病例讨论各一次，撰写并上交小论文一篇。1.3统计学分析计量资料用（sx±）表示，采用SPSS18.0软件对上述数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，检验标准：P＜0.05。为差异有统计学意义。

2结果

2.1培训Ⅰ期后考核平均成绩：65±4分，与培训前考核成绩（58±4）分相比成绩有所提高，但提高不明显。2.2各项考核结果与岗位级别直接相关，与学历年资间接相关：岗位级别与学历越低成绩越低（表1）。2.3N0-N2级护士Ⅰ,Ⅱ两期依法执业和出院指导各项考核结果比较（见表1,2），P﹤0.05,具有显著差异。后18个月(Ⅱ期)微调培训效果评价：平均成绩：86±4分。较前明显提高。

3讨论

3.1突显的难点问题与实施对策：从表1,2中显示经过Ⅰ期培训后结果：各项知识和技能成绩差。教学组成员组织讨论：分析难点对策及改进措施的实施后的效果评价。综合其原因在于：一是基层医院条件设备相对滞后、师资人力相对不足；二是培训方式采取“一刀切”，与学员素质高低不一不相适应；三是学员理论知识与操作功底差，理论、操作与临床脱节，拟定出对策并组织实施改进措施后进行效果评价：仪器师资方面：充分利用本院区内和三甲医院的资源共享，组织前往予以集中培训学习；请该专科老师进行授课，并提交教学课件资料供学员自学，结合电子多媒体等进行操作视频的教学，按Ⅰ期考核成绩高低依次分层分甲乙丙班，调整授课时间和内容；针对学员缺陷实施实施重点的个性化“一对一”的培训；结合科室实际救治病人完成护理查房、业务学习、床旁提问和抽考,疑难病例讨论，撰写并上交小论文等学习方式，达到理论与实践的结合。然后实施笔试考试与操作考核监测学习进度与学习效果，直到合格为止（80分以上为合格）3.2全科护士顺应当今医疗卫生事业发展所需【7,8,9】。培训出知识面广、操作技能强的全科护士意义深远。院前：在保障患者生命安全的同时为患者提供全面优质的护理服务，为胜任急危重病人的抢救、院内外应急调动支援提供有效支持。院外：面对社区的全科护士以促进和维护社区人群的健康为工作重点，因此必须具有扎实的专业知识和技能做基垫。一个合格的全科护士对护理执业的要求有了更高层次的提升，所以在专业要求上必须体现依法执业和出院指导两方面。3.3临床护理综合技能：各项护理技术操作实施的对象是患者，如何做？怎么做？为什么这么做？谁做？何时做等；必须在科学的全面的医学基础理论的指导下进行，相关的目的、操作程序方法、注意事项、观察护理要点、并发症等必须全面深入地掌握。各疾病的发生发展和转归等必须烂熟于胸，在观察、分析、处理和护理时才能做到心中有数有条不紊。在护理记录的书写时才能真正做到简明扼要重点突出有理有据。才能有效规避法律风险隐患。3.4社区护理实践技能：全科护士深入社区，主要协助全科医生，承担起基层医疗卫生机构的医疗护理、用药指导、康复训练、健康教育、康复指导、卫生保健、精神支持、临终关怀和独立家庭访视等工作。因此，要求全科护士必须通晓内、外、妇、儿等多学科卫生专业知识，熟练掌握各种常见病、多发病的护理操作技能以及掌握必要的健康教育内容，尤其是常见慢性疾病的预防和保健、家庭访视、精神支持等。才能得心应手的胜任护理工作，才能真正体现“实惠于民”的初衷，才能真正达到优质高效的医疗护理服务环境的美好愿望。

4结论

在条件设备、师资人力相对滞后的基层医院和受训护士基础水平参差不齐基础上进行全科护士的培训，存在的难点是师资和学员素质高低不一；理论知识与操作功底差；理论、操作与临床脱节。应对的对策：要实施“因势利导的个体化培训”方法才能收到预期的效果。采取因势利导的个体化培训方案：“强化师资、分层分班、因势利导、个性化‘一对一’的培训和强化结合临床病例加强自学并促使实时汇报的模式”是在基层医院进行全科护士培训的有效方法；值得推广。

作者:张智慧 汪淼芹 李雪梅 单位:四川南充顺庆区人民医院护理部

参考文献

[1]姜润生,杨玉萍,陈存华.全科医学教育的现状与展望[J].昆明医学院学报,2009,(3):5-8.

[2]EducationCommitteeoftheAssociationofCommunityHealthNurseEducators.Essentialsofbaccalaureatenursingeducationforentry-levelcommunity/publichealthnursing[J].PublicHealthNurs,2010,27(4):371-382.

[3]汪淼芹,苏霖,胡可芹,汪爱茹.全科护士规范化培训课程设置初探,护理实践与研究[J]，2013,10:65-67.

[4]王日芳.规范化培训对基础医院低年资护士素质培养的效果研究，中国医学创新[J]，2013,1:152-158.

[5]罗小红.低年资护士临床工作存在的问题及对策探讨，中外医学研究[J]，2011,09:98-100..

[6]代亚丽，姜元芳，孙晓莉.基于Delphi法的成人护理本科课程设置，护理学杂志[J]，2012,27:63-65.

[7]卢建娣，综合科病房护士规范化培训存在的问题及管理措施应用，按摩与康复医学[J]，2015,3:128-129.

全科护理论文范文篇2

1、病人收容情况：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，经济毛收入290万，与去年同期相比多收容病人42人，经济毛收入多90万。抢救病重、病危47人，无一例死亡，全部抢救成功，抢救成功率100%，治愈好转率100%。同时我们还成功治愈了一批烧伤病人。特护1人，护理天数4天，一级护理150人，护理天数840天，二级护理479人，护理天数4064天，输液3613次，输血226次，无医疗差错事故发生。

2．科研论文：全科共3篇。

3．获得医院奖励：3月份我科被评为“三学”先进单位，7月份我科支部被评为“先进党支部”。护士操作考核中，***护士获第二名，***护士获第三名，全院护士理论考核总评成绩第二名。

二、好的方面：

1、爱岗敬业，强化职业道德和无私奉献精神。

医护人员常讲：金眼科、银外科，又脏又臭烧伤科。虽然我科工作人员生活在这种经常与脏臭累打交道的环境中，但是大家却从来不叫苦、不叫累，都能端正工作态度，发扬爱岗敬业和无私奉献的精神，始终保持良好工作作风，全心全意为伤病员服务。特别是电击伤大面积肌肉坏死病人和创面感染的病人，创面恶臭，有时连陪护都忍不住离开病房，但是我们医生和护士还坚持及时治疗和护理。夏天天气炎热，但病人却因为皮肤屏障破坏、散热较多而怕冷，换药时不敢开空调，我们的医生在又闷又热的病房里给病人换药，常常累得满身是汗，连工作衣都湿透了，却一声怨言也没有，病人及家属多次表扬医生工作认真、细心，视病人如亲人。5月12日我科收治一名百分之百烧伤、三度伤达90%以上的病人陈××，病情特别危重，主管医生为了把病人从死亡线上拉回来，连续几天几夜吃住在科里，直至病人出院还亲自护送其回家。当时护理组只有6人上班，既要负责20多个普通病人的治疗和护理，又要上特护，护士们超负荷地加班加点、连续作战，圆满完成了抢救任务。

2、端正服务态度、树立“病人至上”的思想。

随着医学模式和医疗体制改革的不断深入，新的护理理念已转变为“以人为本、以病人为中心”。我们科护士们紧跟时代步伐，在科室护理人员少，工作量大的情况下，逐步开展整体护理，从单纯的技术型护理过渡到包括生理、心理、社会全方位的护理方式，并在工作中针对各种不同程度的烧伤病人逐个制定相应的护理措施。为了让患者享受优质的护理，早日康复，科室把病患满意度作为检验工作成效的最高标准，在每季度护理部组织的护理工作满意度调查中，优秀率达90%以上。我科收治的病人大部分是突发事件，90%以上家庭都非常贫困，但是只要病人来到我科治疗，我们都是一视同仁对待。年初我科收治一名叫李××的3岁患儿，三度伤达33%，入院时病情危重，随时都有生命危险，同时其家庭经济困难，治疗难度大。全科人员齐心协力，通过多次植皮及整形手术后，患儿烧伤创面治愈，肢体功能得到最大程度地恢复。5月12日我科收治一名烫伤面积达90%的病人陈××，经济条件差，缴纳住院费一拖再拖，给治疗上带来了许多困难。科里根据病人的情况想了很多办法，经过四十余天的精心治疗和护理，病人最终痊愈出院。

3、互帮互助，团结协作，培养优秀的“团队精神”。

烧伤科作为一个整体科室，虽然个人职责分明，但是工作时大家相互配合，齐心协力完成各项任务。全科室人员只要听说科室有抢救病人，都能立即赶到科里，团结一致投入抢救工作。我科共4名医生值班，遇到个人休假、出差时，就得三人轮流值班，明显人手不够，但从来没有谁发过一句牢骚。有时医生上午做手术没时间给住院病人换药，他们就利用下午或晚上为病人换药。每次给大面积烧伤患者换药时，三四个医生就要花费几个小时时间忙来忙去，这时候无论是谁主管的病人，大家都能主动请战、齐心协力完成任务。护士组人员也少，上夜班时间多，但她们也从不叫苦，护士*****是我科一名年轻的***，他年龄虽小，但时刻起到一名***的模范带头作用，医疗队训练期间，她刻苦训练，参训结束后，本来应该在家休息，但她主动向护士长提出来上班，以减轻其他同志的工作负担。平时大家服从领导，不拉帮结派，不搞小动作，真诚协作，互相帮助，团队精神得到充分的体现。

4、加强医护人员业务培训，不断提高业务水平。

科主任通过每周查房，经常提问年轻医生专业理论知识，督促其加强平时积累。遇到大面积烧伤及危重病人时，科里还组织病危（重）病例讨论，使全科医护人员在对大面积烧伤病人的救治上有了一套整体治疗方案，对危重患者的抢救成功率不断提高，9月份我科共收治4名特重度烫伤患儿，最大面积达百分之六十多，经过精心的治疗护理，使患儿平稳度过休克期，病情逐渐稳定。作为护理人员仅有微笑和体贴入微的关怀还不够，要达到优质服务的标准，更要有精湛的护理技术做保障。全科护士除了每月的业务学习之外，还不断加强“三基“学习，强化各项技能培训，做到人人达标，个个争先。6月份护理部组织心肺复苏操作考核，我科平均分数达93.3分，两名护士参加全国护士执业考试，全部通过。参加中级职称考试，两名干部也全部通过。工作之余，医护人员不断学习专业书籍，努力撰写论文，先后有多篇论文在医学杂志上发表。

三、不足之处：

1、政治学习不深入：少数人简单地认为政治学习是领导的事，与平时工作无关。

2、学习氛围不够浓：对专业学习还存在欠缺，外语学习的积极性不高，学习上压力不够，缺乏争先意识，学术论文撰写少，层次不高。

3、实际操作水平有待提高：我科手术中各种厚度的皮片移植、中厚大块皮缝合时很讲究技巧，要求医生手巧心细，然而手术实际操作量有限，光靠台上练习是不够的，年轻医生在台下缺少动手练习。

四、下步打算：

针对以上优点和不足，我科医护工作人员准备谦虚谨慎、不骄不躁，发扬优点、克服不足，在今后工作中，重点做好以下几个方面，使我科各项工作再上一个新台阶：

全科护理论文范文篇3

关键词：业务培训；护士素质

0引言

我是一名二级甲等医院的护士，从事了十五年护理工作的我，虽然资历不深，但在护理工作中通过自己认真的推敲和琢磨，总结了一些关于提高护士业务素质的建议、意见和观点。在新世纪，随着社会的不断向前发展，医疗事业也不断进展、不断更新，医疗模式和护理模式的转变，赋予护理职能新的内涵，要想提高护理队伍的业务素质，就必须对在职护士和实习护士进行知识的补充，技能的更新、提高，把我们的护理科学和护理工作再次推向一个新浪潮、新领域，为国家和社会人类做贡献，为新世纪留下亮点，造福于人类。以下是我的几个观点：

1具体做法

1.1日有提问。护士长利用晨间交班会，将基础护理、专科护理知识向在职护士与实习护士提问，不懂的地方可互相请教、讨论，加深印象。利用晨会，探讨一些科室中特殊病人的特殊护理。老护士、有临床经验的护士向新护士讲解提供一些典型的护理病例，最后护士长把完整的答案复述一遍，加深理解。总护士长也应不定期地去抽查晨会情况。1.2月月有讲座。护理部1~2月组织一次全院性护理业务讲座，由全院资历最深、级别最高的护理人员讲解，有时也邀请护理专家、院内医学专家授课，轮流安排院部护理人员在不同时期听课，使他们都能全部学习所授内容。授课内容：讲解护理学中的一些护理新技术、新知识、相关的专科理论；讲解护理学中一些疑难问题。1.3年有考试、考核。护理部每年定期组织护理人员“三基”理论考试，并进行操作考核，定时将护理知识要点和基础理论列出题纲，抽查护理人员进行口头问答和笔试，成绩记入护士长手册，最后报至护理部，做为对个人成绩的参考和考评，督促人们不断学习；每年将护理人员的理论考试和操作考核成绩汇总排序，设立“三基”单项排行榜、技能操作排行榜，成绩位于全院首位的护理人员给予奖励，处于全院末位的护士给予扣分，排行榜公布印发到全院各科室[1]。1.4常有竞赛交流。经常组织内容丰富、形式多样的护理知识竞赛和技术操作比赛，培养护士竞赛意识，巩固理论知识，强化操作技能，互相学习知识、交流经验[2]。积极鼓励护理人员撰写论文，参加院外的护理论文交流会，组织优秀论文演讲比赛，创造浓厚的学术氛围，经常参加区内外医疗卫生系统的各种演讲和竞赛，鼓励护理人员多学习、多交流，把我院逐渐搞的更好、更活，增加医院的知名度。1.5定期轮科。医院护理部定期将各科护士轮流换岗、换科，使各科的专科理论都能学到学好。这样，既能增强护士的综合素质，又能培养出更多的全科护士；有利于时代的要求和医院的发展，增强护士的应急能力。1.6实习护士的管理。实习护士也是医院的一支重要附加队伍，每年都有大批的实习护士在我院从事护理学习，各科都有学习生，虽然他们暂时不是我院从业人员，但日后定会成为社会上的护理人员，所以对实习生的管理也要作为重要工作，从现在抓起，从我们着手，认真、负责、细心、耐心地带教实习护士，观察实习护士在工作中的每个细节与要点，及时提出改正，把实习生在我院有限的时间里，尽最大努力带好、教好、管理好，使他们以后能成为品学兼优的有用人才，为我们今后护理事业做贡献[3]。

2收效体会

2.1激发护士学习热情。业务活动形式的多样化，提高了护理人员学习兴趣，增加了护理人员学习的吸引力，这样，护理人员对学习都有一种强烈的愿望，能用获得的新知识去解决工作中的问题，能把工作完成的更好。他们通过护理工作上的各种学习，既增加巩固了业务知识，又能督促学习，增加学习意识，完善知识结构，是搞好护理专业的一项重要工作。2.2提高护士的业务水平。日提问，年考核、考核，使业务活动保持了经常化、制度化，奖优罚劣，确保了业务活动的质量和效果，月讲座、年交流、专科理论学习，提高了护士判断、应急独立处理问题的能力，新知识的充实，扩展了护理人员的知识面，更新护理观念，提高了知识水平，增加了护士工作能力和工作效率。2.3训练护理操作能手。护理学是一门实践性、经验性很强的应用学科，技术娴熟、操作熟练是护士职业的要求，护理部组织的理论知识竞赛、操作技能比赛，对比赛优胜者，给予物质奖励精神奖励，并成为职称晋什，评选先进的条件之一，护理技术的操作比赛，使更多的护理人员注重平时的练习，能练就出一套过硬的本领，我院骨科护士姜巧梅在全盟的护理比武中居于首位，迎得了在场评委医生的好评。2.4促进护理学科发展。护理论文的撰写、科研成果的交流，是提高锻炼护士能力的重要手段和方法，使护理专业能向更高层次发展，有计划地安排外出学习、听课，介绍有关书籍刊物使其阅读，使他们不断获取新知识，开阔视野，掌握护理发展的新方向，同时带好我们的实习生，为他们以后走向工作岗位干好工作打下坚固的基石，锻炼和提高了他们最初走向工作岗位的适应能力，以应时代要求，各科护士的轮换学习、工作，使他们的职业水平有了更进一步的提高，认识了整体护理和培养全科护士的重要性，增强了护士的职业自信心和成功感。各种竞赛、比武，为护理人员开辟了展示才华的天地，也推动了护理事业的进展。

作者:张克敏 王霞 单位:内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗人民医院

参考文献

[1]于喆.论提高护士综合素质,减少护患纠纷[J].中外医疗，2013，33（33）:160-161.

全科护理论文范文篇4

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

全科护理论文范文篇5

关键词：整体护理

整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室乃至整个医院整体护理水平的高低。2003年5月~2004年

5月对全科整体护理病历进行了随机抽查，共108份（每位护士每月1份），现就在检查中发现的共性问题讨论如下。

1存在的问题

1.1部分护士收集病史不认真不深入病房询问病史及查体，有的护士甚至照抄医师病历或凭想象书写，主观臆断，使所写内容记录不够真实。

1.2护理问题不确切书写中存在着将医疗诊断作为护理诊断，或将护理措施当成护理问题等。

1.3护理措施难落实如在对1例脑出血患者的护理中，每小时监测1次脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识，但护理记录单上却未体现1h记录1次。

1.4护理诊断和措施不对应如脑梗死患者护理诊断有焦虑，措施中心里护理体现不明确。

1.5护理记录不全，记录不连贯有的像记流水账，或记医嘱，没有真正详细记录病情变化和治疗、用药后的效果观察。

1.6出院指导不具体内容简单，千篇一律，没有交代复查的具体时间、锻炼的具体方法以及出院带药的服法。

1.7完成病历不及时不少护理病历存在着回顾性记录，缺乏指导性和时效性。

2分析

2.1部分护士对开展整体护理认识不够认为护理病历书写太浪费时间且没有多大的临床价值，只是形式上的改变，所以采取应付了事的态度。

2.2护理人员编制不足护理人员严重缺编，护士每日忙于应付医嘱、执行治疗和一些基础护理，严重制约了整体护理的开展，从而使整体护理病历书写质量受到影响。

3对策

3.1加强对护士责任心的教育教育护士多与患者进行沟通。建立相互信任的护患关系，使患者在住院期间心情舒畅，对护士信赖，配合治疗护理，顺利完成护理病历。

3.2加强对护理人员业务素质的培养写一份高质量的整体护理病历需要护理人员具有一定的医学、护理学、健康教育学、心理学等相关的科学知识。因此，鼓励护士参加护理大专、本科的函授、自考，定期举行小讲座，请临床专家和有经验的高年资护士讲课，在实践中不断总结、摸索经验，从而提高整体护理及整体护理病历的书写水平。

全科护理论文范文篇6

一、妇产科基本情况

我院妇产科现有医护人员57名，女职工占全科人数98%。全科拥有主任医师2名，副主任医师6名，医学博士生1名，主治医师9名，住院医师3名；护理人员共有35名，其中，主管护师9名，护师14名，护士12名。蒋芝蓉主任是数界市人大代表，欧容清主任担任省、市医学会妇产科专委会委员。全科有共产党员6名，入党积极分子3名，共青团员12名，年龄结构从22-54岁，是一个充满活力，团结向上的集体。

二、努力提高医护人员的思想素质，做爱岗敬业的白衣战士

优良的职业道德品质是从事医疗护理工作的前提，科室始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作重点。全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神,为开展“巾帼建功,争创文民科室”的活动奠定了坚实的理论基础,同时使整个科室形成一种团结进取的气氛.由于妇产科工作的特殊性,直接关系到妇女儿童的生命安全,生活质量和家庭幸福,而且妇产科是高危和纠纷多发科室,病情变化多端,来势凶猛,因此全体医生护士深知肩上的责任重大。“多做一点，再看一眼”是我们的口头禅，突如其来的抢救常常使大家加班加点，通宵达旦，哪怕在家休息，只要接到科室的电话，任何一位同志都会立即赶到医院，无怨无悔地投入到工作。

产科护士长王文敏，是我军特级试飞员、一级奖章获得者梁万俊同志的妻子。试飞是一项高风险、高技术性的工作，王文敏的丈夫长年在部队承担各种任务繁重的试飞项目，完全不能够照顾家庭。王文敏深深理解丈夫的事业，作为军属，她是贤内助，赡养长辈，悉心照顾，教育孩子，引导才；而作为护士长，她是顶梁柱，带领产科全体护士姐妹们奋战在临床一线。去年春节，王文敏的婆母不幸去世，为了不影响丈夫的工作情绪，为了不影响整个节日期间病房的工作秩序和排班，她怀者巨大的悲痛，没吭一声，独自安排好孩子，仍然坚持完成了病区的工作后，最后才默默料理了婆婆的后事。为了保卫祖国，丈夫在蓝天上奉献着青春和热血，为了新生命的平安和母亲的微笑，妻子在护理岗位上辛勤地抛洒汗水。正是这平凡的理解和支持，去年在一次执行重大飞行任务中，梁万俊同志凭借高超的技术，临危不惧，冒者生命危险抢险成功，不仅避免了我军一次重大经济损失，同时带回了宝贵的试飞资料，受到中央军委表彰，并被评为度感动中国十大人物。而王文敏也连续两年被医院评为优秀共产党员。

为了响应市卫生局“支医扶贫，共同发展”的号召，我科主治医师颜爱华主动请缨，投身边远山区医疗卫生事业建设，申请到条件艰苦、地势偏远的甘孜州泸霍县工作。在那里，她忍受了身体上严重的不适反应，自觉克服少数民族地区饮食文化的差异和语言交流上的障碍，很快适应环境，以积极热情的态度开展工作，并且服务到家，把丰富的医疗经验、高超的医疗技术、高尚的医德医风带到当地，受到医疗同行的高度评价和群众的欢迎，被称为藏族妇女的“幸福使者”。在泸霍县工作的半年时间里，颜爱华没有回过一次家，每当电话里传来家人的期盼和幼子的呼唤，她总是舍下亲情告诉他们：“在这缺医少药的地方，还有更多人需要我……”由于颜爱华的突出表现，被市团委授予“支医扶贫”先进个人称号。妇产科从1998至以来，已先后有鲁美丽、游华蓉、雷放、郝忠群多位同志积极响应号召，服从组织安排，以集体利益为重，参加了多次医疗援外工作，她们勤恳认真的工作态度、稳健干练的作风，精湛的医术，让世界各地的人民领略到了中国医生的优良品质。“巾帼不让须眉”，她们不仅为国争光，也为千千万万的女同胞赢得了荣誉。

三、加强业务学习，提高业务素质

过硬的业务技能是医疗护理安全的重要保证，这既是我们的承诺，也是我们的服务宗旨。为了适应医学的发展，在科主任和护士长的带领下，全科医护人员不断提高自身素质，加强岗位技术练兵，学习气氛浓厚。近两年，我科派出院外进修学习十余人次，各级人员参加相关专业培训二十多次。每月科室组织两次业务学习及业务查房，在完成紧张劳累的工作之余，大家利用休息时间认真学习专科理论知识，向纵深和横向双面拓展。另外自觉书写读书笔记，工休时医护之间经常交流学习体会，相互促进，相互提高。科室领导积极鼓励护理人员不断深造，现全科有护理本科1生，本科在读5名，护理大专生25名，大专双学历1名。产科护士长王文敏、老同志范薇至被医院评为继续教育先进个人。我科开展的新生儿疾病筛查连续三年荣登市级医院榜首，被授与优秀称号。近两年，全科积极撰写论文，共计60多篇，其中欧蓉清主任的《乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白控制乙肝宫内感染的探讨》获得**市科技进步二等奖，另有7篇在部级刊物发表，15篇在省级刊物发表。

产科现拥有一批临床经验丰富，技术力量雄厚的医师队伍和一支业务素质高、配合默契的护理队伍。近两年，她们对三十余起各种妇科恶性肿瘤、失血、休克、孕产妇晚期大出血、新生儿窒息等进行了成功的抢救和护理，将无数妇女姐妹和母儿从死亡线上挽回，留住了生命，重筑了健康。一位获救的病员这样说道：“如果不是你们赐予了我再生，那么我的孩子将失去母爱，父母将失去照料，丈夫将承受孤独……，你们是怎样的天使呀，趋走了恶魔与痛苦，送来了阳光和幸福！”

四、开拓进取，勇于创新

随着医疗服务市场竞争的日益激烈和医改的不断深入，全科医护人员紧跟医院工作步伐，立足本职，爱岗敬业，积极掌握专科医学发展新动向。同时树立危机意识，大家清醒地认识到，要吸引更多的病员，在竞争中保持不败，只有开拓创新、转变观念，努力创造出服务特色。至，妇科先后开展了无脱垂阴式子宫切除术、高频电刀治疗宫颈炎、微波治疗盆腔炎，开展了各种腹腔镜、宫腔镜，产科也相继推出了胎儿中央电子监护、胎儿脐血流监测、新生儿听力筛查、新生儿水疗等新业务、新技术。这些服务项目不仅受到了广大病员的热烈欢迎，也得到了同行和社会各界的高度评价。

为了适应医疗护理发展的新形势，妇产科与时俱进，开拓市场，走出医院，走向社会。首先加大了宣传力度，通过门诊窗口、健康教育学校、报刊、广告、资料发放、家庭随访、外出义诊等多种形式宣传我科优势，扩大我院影响。其次，为了吸引病员，在五四青年节，党员、共青团员组成服务小组，主动走进社区活动中心进行宣传。每一位工作人员主动发挥个人能力，穿针引线，推荐介绍病员。科主任与护士长一起分析市场、出谋划策，与社区、大小居民点、与兄弟邻里单位进行良好的交流和沟通，宣传我们的服务优势，并带去我们的诚意。我们相信：“有品牌、有特色、有亮点，就有成绩！”由于大家的齐心努力，我们收到良好的社会效益和经济效益。连续三年，妇科收治病员成倍增长，经济收入增加100万，超额完成任务。产科在目前生育萎缩，竞争激烈的严峻形势下，经济稳步增长，收治的孕产妇总数连续数年在市级医疗单位保持龙头地位。

五、大力开展优质服务活动，让病员满意，让社会满意

在市场经济的今天，在充满竞争的年代，优质服务显得尤为重要，妇产科坚决树立“一切以病员为中心“的服务理念。科室设有意见薄和信息反馈本，坚持每月两次工休座谈会，广泛征求意见，不断改善和完善优质服务工作，让病人深切感受到亲人般的关怀，家庭般的温暖。公务员之家:

初，妇科收治了一名姓袁的卵巢癌晚期，生命垂危的老年妇女。看着这位身心遭受病痛折磨、绝望至极的年迈母亲和身旁痛苦无助的儿女们，医护人员高度重视，成立了一个以护士长王彩为首的护理小组，针对袁婆婆制订了特殊的护理计划，给予她无微不至的照顾。每当袁婆婆疼痛难忍时，护士严玉华在身边为她轻轻按摩搓揉；袁婆婆孤独伤心时，郭艳会给她讲故事、放音乐；有时婆婆不高兴了，大家毫不介意，总会有一位和蔼可亲的护士为她梳头、喂饭、还说笑话呢！婆婆的病房布置得干净整洁，每天都有鲜花，每天都有护士姐妹轻盈矫健的身影，温柔甜美的笑容围绕在婆婆身边。连婆婆自己都说：“要是一天看不见你们，我这心里就慌呀！”一次，由于疾病得原因，婆婆呕吐了，污渍弄脏了一床，婆婆难受不以。护士长王彩看见后二话不说，立即端来了热水给她擦洗清洁全身，动作迅速地更换了干净的衣服和被褥，边整理边轻言细语地安慰婆婆：“别紧张，休息一会儿就没事了。”在一旁手足无措的家属佩服得五体投地，连声称赞。袁婆婆弥留的最后日子里，全体医护人员发扬人文精神，给予了无私的临终关怀，帮助她树立起坦然地面对死亡的良好心态，最后带着平静安详地离去。袁婆婆去世后，她的几个儿女送来了感谢信和锦旗，并包含深情地写到；“洒向人间都是爱，是你们让母亲圆满地度过了人生最痛苦的历程，感谢了，神圣的白衣天使！”

为了方便病人，创造良好的住院环境，妇产科深入开展形式多样的优质服务，增设了多项便民措施。初与医院同步积极争创国家文明模范卫生城市，大家动手齐搞环境卫生，配合医院装修改善住院条件。妇科病房购置了气垫床、轮椅推车、床旁输液架等；产科病区从孕产妇实处考虑，配置了电磁炉、微波炉、针线包壁袋、晾衣杆、磁卡电话等，为吸引更多的病员，在医院的大力支持下，产科推出了免费接送孕产妇、免费送早餐等优惠政策，调整产科收费标准，真正做到了我们合理收费，病员明白消费。同时与产房护理人员一起开展产后家庭随访，对产科门诊建卡孕妇进行个别关怀，定期电话追踪，联络感情，帮助解决孕期难题。妇产科作为全院最早的整体护理病房，继续深入开展病人选医生、选护士活动和坚持开展护理活动日，把方便留给病人，把实惠带给病人，让病人满意，让社会满意。至，妇产科获得精神物质文明双丰收，代表医院接受市级以上的检查、参观10多次，接受市电视台新闻记者及各报记者现场采访20余次，共收到锦旗12面，感谢信8封，表扬意见804条，拒收红包20多次。去年底，一位国外工作的研究员在产科这样留言：“贵院以人为本的观念深入全体医护心中，从技术、护理、环境、膳食，形成了一个完美的运行系统，使我们享受到了国内一流的满意服务，堪称星级！”

六、积极参加医院工会及上级工会的各种活动

妇产科是一个朝气蓬勃、人才踊跃的团队，每年都积极参加各项工会活动，并取得不俗的成绩，连续数年被医院评为优秀工会小组。，产科护士黄蕾代表医院参加市卫生局职工普通话大赛获得一等奖；黄蕾还被评为医院优秀通讯员。卫生局举行的护士礼仪大赛、白衣天使时装表演，我科王文敏、刘兰、赖立代表医院参赛，取得第一名的好成绩。全科同志自觉发扬贡献精神，曾多次为高寒、地震、水灾地区、希望工程捐资捐物。在抗击“非典”的战斗中，我科医护人员积极报名投入“抗非”一线，充分体现了白衣战士无私无畏的奉献精神。去年底，东南亚发生了毁灭性的海啸。灾难过后，全科医护人员心系灾区难民和儿童，纷纷伸出援助之手，向他们送去深深的问候。

全科护理论文范文篇7

一护理质量管理及安全管理

按照创建三级医院质量考核为标准，护理部及科主任的正确领导下。根据护理质量管理的总的指导思想，认真执行医院对科室的各项要求，制定了一系列奖惩制度、考评制度，加大和细化对护理人员的考核，落实医院规范化管理的要求，以保证护理质量和安全；对新员工加强服务规范及相关规章制度的学习.

每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习，2安全第一、以人为本”组织定期、不定期的质量管理查房。提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关，注重安全护理前馈控制，抓好三高“高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示”坚持护士长每日两次查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在偏差，及时给予纠正处理，重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。

统一各班流程，优化各班职责。合理利用人力资源，实行弹性排班，保证工作质量，合理安排人员休息，以充分发挥其主观能动性，排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则，以护理质量及安全检查为核心，以提高病人满意度为目标。注重终末质量，紧抓环节质量；培养员工“慎独”精神。

重视人才培养二、优化护理组结构。

高年资护士带领低年资护士，提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构。力求共同提高业务水平，丰富工作经验。强化创新意识：加强新知识、新理论、新技术的学习，鼓励服务创新、技术创新。

每月组织业务查房一次，灌输整体护理的理念。并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。

组织护士参加医务部和护理部的业务学习，为提高病区护士护理质量。每周一次，每月至少四次，要求每位护士参加，利于提高护士素质，提高教学质量。定期晨会抽查提问，对于业务水平较差者，反复督查。鼓励落后者学习奋起，营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志—实用护理杂志》中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》定期组织学习讨论精品护理论文，从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。

排班上尽量满足护士学习的需要。鼓励4鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习。

为培养优秀护理人员而努力：为加强临床教学水平，加强临床教学。做好临床护士的规范化培训，让护生尽快熟悉各班工作流程，外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会，征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛，以进一步提高护生的授课技巧。

三、团队建设：

要求别人做的首先自己做到做到表率作用：工作中做到公平、公正、公开，本人在行政管理中以身作职。注重自身综合素质的提高。

协助科主任稳定人心，全年全院医护人均工作量均为第一的情况下。带动全科人员戒骄戒躁，以每天都能见到一点成绩为目标，上下一条心全心打造普外科。

提倡主动服务、悟性服务、人性化、个性化服务；做到护理服务零距离，主动为病人及家属解决生理、心理、社会及精神文化方面的问题。护理工作零投诉，护理操作零差错”让全科护士了解对于有重大差错事故、投诉者采取

规范护士礼仪，退回护理部及人力资源部的政策；提高服务意识。让护士良好的仪容仪表，塑造瑞慈医院的美好形象

鼓励护理人员积极参与科内、院内活动，加强员工瑞慈理念。增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神，员工积极参与献血等公益活动。

退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。全年无收受红包想象。

取得的一些成绩，本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查。受到专家组的好评。

配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。

彰显优质服务，四。提高患者满意度。

以提高护理服务为目标，以树立良好护士形象为重点。以社会和患者满意为标准，切实转变服务理念，将“以病人为中心”服务理念落实到服务于病人的各项工作中，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发，临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”护理工作中，要一切从“以病人为中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度责任心；二是说到位，加强沟通做到解释工作，做好心理护理和健康教育；三是做到位，措施检查落实到位；四是管理到位，督促检查抓好落实；以健康为例，健康教育内容更加个体化、具体化，健康教育的形式更加多元化，应充分利用报纸宣传栏，编制丰富多彩的宣传资料，病房服务按指南、健康处方、出院指导，并编印成册，有资料表明个体化、全面化的教育形式，效果较传统的方式更加显著，使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。

每当想到病人还在忍受疼痛带来的痛苦时，把换位思考放在首位：每当看到病人无助的躺在病床上向你投来求助眼神的时候。想到自己是一名护士，可以为他排忧解难、解除病痛，心中充满了骄傲。反之，如果我自己是病人，渴望得到不是来自医护人员的真诚的服务吗？谁不渴望得到关心照顾呢？总之，病人满意”这四个字看似简单，但完全达到标准，确是件不容易的事，需要护理人员的爱岗敬业、无私奉献的精神，包含着护理人员的兢兢业业，脚踏实地的辛勤劳动，这里有汗水，甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士，应该用真诚的服务赢得病人的热爱，

即情系苍生，以五心规范服务行为。爱心是关系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；关怀备至，细心是应有的素质；温暖如春，热心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是对事业的执著。

现在每个住院病人在出院前收到至少2张名片，平凡的工作中做出不平凡。一张是主诊医生。另一张是护士长。使病人在住院期间和出院后有疑问能及时反馈，及时得到指导。

效益和社会效益。

四病区护理工作计划

及时反馈，加强病房基础护理质量管理与考核工作。每月按要求完成各项护理质量检查及上报对检查中存在问题。尽早整改，以便能够持续改进护理质量。

病房年轻护士增多，由于四病区是高危科室。临床护理经验缺乏，应对临床突发事件的能力相对不足，故而定期组织护士学制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等，并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验，言传身教，不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。

充分发挥奖惩机制，每月完成各级护理人员三基三严培训考核。对于护士三基三严培训考核中成绩不合格者及在各项护理理论操作比赛中成绩优异者。提高护士的荣誉感及工作的积极性。

按照病房制定

深入开展病房特色护理工作。并定期组织病房护理质控人员对开展的特色护理工作加以总结与改进。特色护理工作计划。

定期组织专科护士学习专科理论，.加强专科护士的培养与培训。并鼓励其结合临床专科护理经验，撰写专科护理论文。

及时征求实习同学意见，认真做好上一届带教总结及下一届带教计划工作。考核各带教老师，努力提高带教工作质量。争取在能够进入优秀带教科室。

全科护理论文范文篇8

1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训，强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求，其中优秀人，良好人，合格人。

2、每周晨会提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。

3、进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》，并运用于实际工作中，对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价，总结经验教训，使全科护士的应急能力有了明显提高。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核，参加医院组织的3次核心制度考核全员合格，同时加强护理相关法律法规的学习。

5、有2名护士参加了护理自学考试，在排班上给予方便考虑，2人共有10门课程合格。

6、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。

7、加强护理人才的培养，为护理人才的成长创造有利条件，送1名护士到上级医院进修ICU护理及管理，把上级医院新的护理技术、新的管理理念带回来，有力的促进了科室各项工作的开展。

8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%

二、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高

1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。

2、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，同时安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。

3、在生活上为病人提供了各种便利条件，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行了整改。

4、全年病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%，科内发放护理服务质量调查表120份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士人次，其中次，次，次，次，次，次，次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险管理，护理安全得到保证。

1、列举神经外科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士进行了分析讨论学习。

2、每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。

四、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，全年护理住院病人人，其中手术病人人，抢救病人人，气管切开病人人，特护人,一级护理人共天。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

工作中还存在很多不足：

一、基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。

四、主动学习风气不够浓厚，尤其年轻护士学习专业知识积极性不高；学术风气不够，只有一篇学术论文。

全科护理论文范文篇9

关键词:消毒供应中心;岗位管理;绩效考核

“十二五”时期，卫生部制定并颁布了《中国护理事业发展规划纲要(2011－2015年)》［1］，为公立医院护理人员的岗位绩效管理提出了新的要求。医院消毒供应中心是医院承担各科室重复用诊疗器械、器具的回收、清洗消毒、包装、灭菌、发放以及部分一次性无菌物品的物流中心，其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关［2］，科学合理地进行人员管理，确保无菌物品的供应保障至关重要。本院消毒供应中心自2012年9月开始实施岗位分级管理与绩效考核制度，体现同工同酬、强化责任，突出业绩的原则，充分调动了全员的工作积极性，提高了工作质量标准，稳定了人员队伍，现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

本院是一所三级甲等综合医院，住院病床1466张。消毒供应中心实行集中管理的模式，为全院各科室及手术室提供可复用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌的服务保障任务(下收、下送工作由医疗支持中心接管)。消毒供应中心有工作人员19人，其中护理人员12人，非医疗类人员6人(含消毒员3人)。

1．2岗位设立及人员分组情况

设立4个工作组，清洗组、临床诊疗包装组、手术器械包装组、灭菌组，每组设组长1人，全面负责本组质量监管，护士长负责科室全面管理工作。其中前3组由护士任组长，灭菌组由消毒员任组长，全部考核竞聘上岗。

1．3方法

1．3．1岗位分级管理

1．3．1．1岗位设定原则

岗位共分4级(N0～N3)。即:0级(N0):①院、科培训半年(本专科工作3个月以内)，②理论、操作考核成绩≥80分，③满意度测评≥80%，④能够协助从事常规器械的分类、敷料包装、核查工作;一级(N1):①工作时间≤3年，②理论、操作考核成绩≥85分，③综合素质评价及同行满意度测评≥85%，④能够从事常规器械的清洗、保养、包装、核对或灭菌装载工作。N0、N1占全科总数20%。二级(N2):①具有专科工作经验≥3年护士、≤3年的护师、≥3年的消毒员，②理论、操作考核成绩≥85分，科内授课不少于1次，③综合素质评价及同行满意度测评≥85%，④能够从事各类诊疗器械(内镜除外)处理、设备的操作、保养工作，⑤论文1篇/年者优先。N2占全科总数50%。三级(N3):①具有专科工作经验≥5年护理人员及消毒员，②理论、操作考核成绩≥90分，科内授课不少于2次，③综合素质评价及同行满意度测评≥90%，④能够从事各类诊疗器械(包括内镜)处理、设备的操作、保养工作及应急处置，⑤具备区域管理工作能力，⑥论文≥1篇/年、申报新业务者优先。N3占全科总数的25%，不具备N3条件，根据科室实际情况在N2级人员中择优选拔，按比例竞聘上岗。1．

3．1．2岗位晋级考核标准

各岗位人员可根据分级原则，结合自身资历、考评成绩，选择相应层级，填写申请表，打印后个人签字，上交护士长，参加科室竞聘考核。考核内容包括:岗位竞聘述职、理论操作考核、民主测评，综合以上三项成绩，护士人员(总数*30%，即12*30%=3．6)取前3名为N3护士，消毒员(总数*30%，即4*30%=1．2)取第1名为N3消毒员，履行岗位组长职责。科室每年组织1次岗位分级考核，每月进行1次个人量化考评，全部结果上报护理部。

1．3．2人员工作量化考核管理

1．3．2．1量化考评范围

适用于本科室所有正式上岗的工作人员，包括护理人员、非医疗类人员(含消毒员)。

1．3．2．2量化考评原则

个人工作量化内容分为日常行为管理、专业培训考核、优质服务、质量控制4个方面，采用百分制打分原则，下月初对前1月个人量化考核结果进行公示，原始资料科室保存、备查。每月个人工作量化成绩与年度考核、绩效工资发放、职位晋升等方面挂钩。95分以上为优秀，90～94分为合格，85～89分为基本合格，84分以下不合格。

1．3．2．3量化考评内容

(1)日常行为管理包括:①遵守医务人员日常行为规范，规范着装、按时到岗、文明礼貌，无故不参加学习及各类会议、不服从管理、执行任务推诿等思想觉悟低、是非观念差;②组织纪律观念差，违反规章制度，脱岗、迟到、早退、操作间接打手机、会友等其他违纪行为视情节扣2～5分/次;③不良事件当事人隐瞒不报、迟报扣10分/次;④年内各类正常休假不扣分，其它特殊休假按照人力资源管理要求执行。(2)专业培训考核:①参加院科两级考试每低于及格分扣2分/次，无故不参考等严重违纪行为扣5分/次，在市级以上比武中获前三名分别加3、2、1分;②在院级理论、技术比赛中获前三名减半(补考不加分);③参加院级授课加2分、科级授课加1分(学分按医院统一标准执行);④参与本专业教学和科研工作、上报新业务，年内获科研奖，仅限第一作者，加5分;⑤加3分、核心期刊4分，每超出1篇普通论文加0．5分、核心期刊加1分，5分封顶;涉嫌抄袭－10分。(3)优质服务:①科室测评满意度≥95%，满意度每低于标准1%扣1分;②各类形式点名表扬加3分、批评扣3分;③工作人员民主测评满意度≥95%，满意度每低于标准1%扣1分;④反馈有特殊不良事例视情节扣1～3分;⑤为科室优质服务提出合理化建议并采纳、推广，加3分。(4)质量控制:①按时完成各项工作，质量不达标，一般质量缺陷(周程及卫生保洁不到位)扣1分/次;②一般差错(各组间工作协作差，影响下一流程，违反质量标准，接收、清洗、包装、装载、灭菌、发放等各环节出现科内差错、各类表格填写错误)扣3分/次;③严重差错(各环节出现差错，且造成科室间问题;④违规操作设备设施损坏、院级检查出现问题)扣5分/次。(5)单项奖罚:获国家、省、市级荣誉称号和医院奖励分别加10、8、6、4分;单项否决包括:①违反《护士条例》或相关法律、法规行为;②年内发生护理投诉、纠纷，影响面较大或后果较严重;③在政治思想、作风纪律等方面存在严重问题者;④民主测评低于85%，合同到期不再续签。

1．3．3绩效考核薪酬分配管理

1．3．3．1绩效考核原则

按照医院护理部《医院护理人员绩效考核制度》、《护理人员薪酬分配方案》相关要求，绩效工资包括岗位绩效、工作量化绩效两部分，60%为岗位系数工资，40%为工作绩效工资，其中岗位系数依据每年1次分级定岗确定，护士长1．3、N3级人员1．2、N2级人员1．0、N1级人员0．8;工作量化绩效依据每月人员工作量化成绩确定。

1．3．3．2绩效工资计算方法及分配方式

科室绩效=岗位绩效+工作量化绩效，其中总岗位绩效=(科室绩效－总工作量化绩效)*60%;总工作量化绩效工资=(科室绩效－总岗位绩效)*40%;个人岗位绩效=个人当月实际出勤天数*个人岗位系数*总岗位绩效/当月总天数*全员系数总和;个人工作量化绩效=个人当月实际出勤天数*个人当月量化分数*总工作量化绩效/当月总天数*全员量化总分数。

1．3．4评价指标

比较科室实施岗位分级与绩效考核管理前后临床科室对消毒供应中心满意度分值和工作缺陷发生情况。满意度分值取0～100分，分值越高，满意度越高。工作缺陷发生情况包括包装错误和无菌物品发放错误。

1．3．5统计学方法

将以上数据录入Excel表格，绩效工资自动生成，再由科室2名人员进行录入数据复核，绩效工资存入个人银行卡。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1科室实施岗位分级与绩效考核管理前后临床科室对消毒供应中心满意度分值比较。

2．2实施岗位分级与绩效管理前后工作缺陷发生情况比较。

3讨论

3．1岗位分层与绩效考评结合，为消毒供应专业人员提供专业管理方法。通过岗位分层和绩效考评管理的有效结合，为消毒供应中心各类工作人员搭建“护理管理”和“专业技术”双向发展的通道，即以能力及职称为统一标准，为每名护士在其专业发展、职务晋升、教学资格评定上提供平行发展的平台，从而提高其工作满意度［3］．同时，也为消毒供应中心非医疗类工作人员探寻到了一套科学的管理方法，有效地将消毒供应专业人员的岗位与绩效管理引入正轨。

3．2科学的岗位分层与合理的绩效考评，为消毒供应专业人员提供职业发展空间。岗位的科学、合理化设置，为消毒供应中心专业的工作人员提供了职业发展空间，打破了以往论资排辈的陋习，充分调动了年轻护士的学习和工作热情。按需设岗、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能退”的用人机制最终实现护理人力资源动态化和最优化的管理模式［4］。科学的岗位设定与绩效管理，打破了传统的“吃大锅饭、干好干坏一样”的不良工作状况，运用科学手段使人员薪酬向责任重、风险高的工作岗位倾斜，调动了工作人员的积极性与自律性，使“被动给活干”转变为“主动找活干、主动干好活”，提高了科室服务满意度，规范了医院复用器械、器具的清洗消毒、灭菌的工作流程，减少了消毒灭菌工作质量缺陷的发生，有效地控制了院感发生。

参考文献：

［1］卫生部．中国护理事业发展规划纲要［S］．2011－12－31．

［2］邵春梅，宋慧平，李君，等．绩效分配考核体系在消毒供应中心的应用及评价［J］．中国公共卫生管理，2011，27(6):580－581．

［3］陶建双，李煜璇，黄茜，等．外科“优质护理服务示范病房”护士工作满意度的调查分析［J］．护理管理杂志，2012，12(1):42－43．

全科护理论文范文篇10

【关键词】手术室；专科护士；培训

近年来，我国卫生部在积极引导专科护士的培养，专科护士是在护理某领域有高水平临床能力和科研能力的专家型护士。手术室为医院的重要组成部分，随着目前手术方法的改进、手术仪器的更新，这就对手术室护士提出更高的要求[1]。研究指出传统的手术室护士对一些专业性强、技术要求高的仪器难以熟练掌握，造成手术中与医生的配合度下降，影响手术效果[2]。针对上述问题，我国在2005年开始手术室专科护士培训。我院在2016年~2017年对手术室护士进行专科培训，取得满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象。我院4名护士在2016年~2017年参加广东省手术室护理学会举办的手术室护士专科培训，将此期间培训的护士作为研究组，选择同期我院未进行手术室专科培训的护士作为对照组，研究组和对照组均为女性。研究组共计4名护士，年龄21岁~38岁，平均年龄（32.7±8.5）岁，手术室护龄1~15年，平均护龄（9.18±2.39）年。对照组共计30名护士，年龄22岁~39岁，平均年龄（33.1±9.2）岁，手术室护龄1~15年，平均护龄（8.81±2.54）年。两组一般资料比较无差异。1.2纳入标准。（1）完成手术室专科培训；（2）年龄大于20岁，小于40岁。1.3排除标准。（1）未完成培训，有病假、休假者；（2）身体状况差，有基础疾病者。1.4对照组。由取得中级职称的护士对护士进行手术室护理教学。1.5手术室专科护士培训。1.5.1教师选择由获得手术室专科护士资质的护士长作为带教老师。1.5.2带教方法。首先通过谈话的方式询问每位学员的特长及业务水平，制定个性化的带教计划，带教中注重基础技能和仪器使用的培训，向学员讲解各专科配合的要点及专科的新进展新业务，在教学中不断完善流程。1.5.3专科知识及专业技能。实践过程中，让学员及时总结及撰术配合笔记，积极掌握专科知识、消毒隔离管理、围手术期病人管理、应急与协调、抢救仪器及药物的使用。1.5.4临床科研能力加强科研能力的提高，鼓励护士发现手术室护理中存在的问题，如何通过科研手段来解决问题。1.5.4协调管理能力。提高协调管理可以消除各环节之间的不和谐，加强各个环节的联系和配合，达到和谐发展。手术室患者病情严重，需要多科室、多部门进行紧密合作，同时手术室工作节奏快、意外多，容易引起医务人员内部的摩擦。护士就要学会疏通协调的方法，协调好各领域的关系，充分发挥手术室团队的作用。1.5.5沟通能力。专科护士在工作中要起到桥梁作用，要协调好麻醉医生、护士长、手术医生和其他团队之间进行的沟通。良好的沟通可以让心情愉悦，保证手术顺利的进行。1.6观察指标。分析研究组和对照组培训后综合素质能力；研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分。1.6.1综合素质能力。评价项目分为临床实践和操作考核，临床实践评分项目为工作表现、专业学习、沟通交流，满分100分。操作考核分为仪器操作、仪器保养、专科手术操作，由护士长及总带教老师根据操作质量评分标准逐一进行考核，满分100分。1.6.2论文撰写评分。首先由护士在指导老师的帮助下进行选题，通过查阅文献，撰写关于，特殊器械及仪器设备的使用和护理配合要点，由专业委员会成员对论文质量进行打分。1.7统计学采用SPSS17.0软件，P＜0.05为差异有意义。

2结果

2.1研究组和对照组培训后综合素质能力。研究组和对照组培训后综合素质能力（临床实践评分及操作考核评分）比较有差异（P＜0.05），见表1。2.2研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分。研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分比较有差异（P＜0.05），见表2。

3讨论

专科护士培训最早由美国学者提出，目的是为了提高医院整体护理水平。随着多年的发展，专科护士在医院各个科室中得到快速发展。美国、德国、英国等发达国家目前已经有完善的专科护士课程及考试体系。与传统护士相比，专科护士专业性更强，在某个特殊的护理领域中，体现出更高的工作能力及临床经验。通过文献发现，目前已经有ICU、泌尿、肿瘤、感染等各个科室专科护士的出现[3]。手术室工作量大，仪器众多，这就使得传统护理模式的发展受到制约，如缺乏规范性的教学方法、教材参差不齐，这就造成手术室护士的培训缺乏权威性，影响手术室整体护理教学[4]。针对上述情况，本次研究中采取手术室专科护士培训，结果发现研究组和对照组培训后综合素质能力（临床实践评分及操作考核评分）比较有差异（P＜0.05）；研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分比较有差异（P＜0.05）。即通过专科护士培训，可以使护士的科研水平、手术室专业能力出现提高。还有研究指出通过手术护士培训，可以提高护士与手术医生的默契度，减少手术风险。此外护士在培训过程中可以了解到最新的专科护理知识，使得理论和实践相互结合。综上所述，本文认为培养手术室专科护士，不仅可以提高手术室护理质量，还能提高护士自身素质。

参考文献

[1]吴艳红，周良凤.湖北省首届手术室专科护士培训实践调查[J].全科护理，2010，5(8):1400-1401.

[2]王小丽，敬洁.四川省首届手术室专科护士培训探讨[J].医学信息，2010，11:3068-3069.

[3]穆燕，宋瑰琦，秦玉霞.安徽省手术室专科护士培训理论课程设置的构架[J].中华护理杂志，2011，9(46):896.