优质护理论文范文10篇

时间:2023-04-11 04:20:34

优质护理论文

优质护理论文范文篇1

首先,加强护理人员的培训。护理人员必须掌握熟练的操作技能,如给患者进行穿刺的时候,要能够做到一次到位,避免多次穿刺给患者带来痛苦和恐慌。其次,医护人员要有饱满的热情,谦和的态度,温馨的笑容,对患者的要求和提问力所能及地满足,争取患者满意。另外,当病人住院后,医护人员做好接待护理工作。如:值班护士迎接患者入住,并一一介绍本科室的主管医师、住院须知和规章制度;住院期间,护士需要对患者的病情进行详细的观察并记录,将基础护理、治疗、康复等工作认真完成。对于分娩过后的产妇,在其自身康复和照顾婴儿方面进行相应的指导等[3]。

2强化与患者的沟通、交流

沟通是优质护理的主要方式,沟通也是提高服务质量的有效措施,沟通能增进护患间的情感交流,增进双方的信任感,能营造出护患间和谐、友善的氛围。因此,护理人员应把与患者的沟通作为重要的工作内容。护理人员不但是患者的忠实听众,而且要学会引导患者将其所有的喜、怒、哀、乐都表达出来。这不仅满足了患者交流层次的心理需求,有利于患者的心理健康,早日康复,使得护患关系更融洽,甚至在关键时刻,能起到化解医患矛盾的作用。沟通是一门艺术,人性化服务要求我们在服务时必须用规范的文明礼貌用语,如您好、谢谢、对不起。见到患者不能直呼床号,招呼患者时应先加称呼。当患者遇到困难时,要说“我尽力去做”。对患者提出的困惑问题,耐心准确地回答和解释。文明礼貌的语言不仅能给患者以受到尊重的感觉,而且可以缩短护患间的距离,同时也能树立护士的良好形象[4]。

3强化人性化护理

在传统的妇产科护理中,护理人员更关注的是自己的工作业绩,觉得只要孩子生下来健康,孕妇没有什么风险就算完成了工作,就算是优质护理了。然而,随着人们思想观念的转变,这种护理服务已经远远不能满足产妇的需求。因此,在妇产科中应用优质护理时,更要加强人性化护理[5]。如:对孕妇进行产前必备的知识指导;在孕妇分娩过程中,要加强知识的指导和心情的疏导;婴儿出生后,加强对婴儿的护理。只有坚持以母婴为中心,从服务态度、服务方式方法上不断提升,才能更好地保证母婴安全健康。

4加强职责及床头接班制度管理

对于妇产科的护理人员来说,面对的人较多,护理的范围较为广泛。因此,只有制定科学合理的护理规章制度,并严格地落实与执行,才有利于护理水平的提高。如:对各班职责和工作情况进行详细的划分,要求护理人员按照相关规章制度严格履行岗位职责,规范自身的护理行为。对于护理中出现的问题,根据造成情节的严重性,给予不同的惩罚和批评。而对于工作中细心护理且取得患者好评的护理人员,要及时给予鼓励,建立奖惩机制,激发护理人员的工作热情。另外,做好工作细节处理,要求护士长带领接班者与交班者在床头进行共同巡视,对新入院的病人、具有危重情况的病人、刚刚接受手术的患者、分娩后的产妇等进行详细的了解和情况的介绍,然后进行交接班工作[6]。这项工作非常重要,严格而谨慎的交接班工作是保证护理工作良好开展的必要前提条件,尤其是对于危重、手术病人,只有了解具体情况,才能有针对性地提升护理服务质量。

5加强护理人员的法律意识

当前,民众对医院期望过高,在他们对医院工作了解不充分的情况下,容易导致医患矛盾纠纷。因此,为了切实开展优质护理服务,要求护理人员对于自身和患者的权利与义务都能够清楚地了解,要具备风险防范意识、具有法律解决问题意识、具有证据意识。在遵循法律及医院规章制度的基础上,对妇产科患者进行热情周到全面的服务,对查对制度、执行医嘱制度、护理质量缺陷登记报告制度等每天都要及时地核查,将工作做到实处。这样可以在保证患者就医安全的同时提高服务质量,同时可以保证护理人员的合法权利,进一步促进医院的良性循环[7]。

6加强基础护理和专科护理

病房病人东西多、家属多,文化程度不一样,风俗各种各样,需要不同对待。加之目前产妇多为初产妇,且相当一部分为独生子女,对于分娩的相关知识极其不了解。医院可以说是一个陌生的环境,这对于第一次分娩的产妇来说,又是一个分娩场所。所以,护士应以通俗易懂的语言对孕产妇及其家属进行相关知识的讲解,提供优质的基础护理和专科护理,以帮助孕产妇树立信心,使其安全顺利度过分娩期及产后的几天产褥期,如做好晨晚间护理,保持病房的整洁,保障病人的舒适,做好乳房护理、阴部护理、分娩后护理等。

7体会

优质护理服务是医疗工作能够正常进行的基础,是临床工作中不可或缺的一种医疗服务。不仅仅是在妇产科,在医院的各个科室,优质护理服务都是非常重要的,护理服务对临床治疗的辅助作用直接关系到整个治疗的进行,以及进行诊治后的临床效果[8]。在今后应当进一步完善优质护理服务,为患者提供自入院到出院的全程化、专业化的服务,使其基本需求得到满足,使其满意度得到提高,使妇产科护理质量得到进一步提高,以进一步促进医院的社会效益和经济效益的提高。

参考文献

[1]宋华丽.妇产科开展优质护理服务的方法与效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(45):162-162.

[2]张翠婕.优质护理在妇产科护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):248-249.

[3]王娟,肖宁,杜丹丹,等.妇产科优质护理体会[J].健康周刊,2017,31(18):145-145.

[4]陈希.优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):221-222.

[5]庞学军.优质护理在提高妇产科护理质量中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(15):3065-3065.

[6]万培娟.优质护理在妇产科病房护理中的应用[J].中国医药指南,2016,14(10):261-261.

[7]黄敏.优质护理干预在妇产科临床护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(21):148-150.

优质护理论文范文篇2

1.1一般资料

选择我院在2014年5月~2014年12月收治的80例手术患者作为研究对象,随机将这些患者分为对照组和观察组,每组患者各有40例。在这些患者中有34例女性,46例男性,患者的年龄在44~76岁之间,平均年龄为(54.8±7.2)岁。在一般资料方面,两组患者差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。

1.2方法

采用常规护理方式对对照组患者进行护理,在对照组的基础之上,采用优质护理对观察组患者进行护理:将与患者沟通交流的工作做好,从而使患者的陌生感得以消除,使其信任感得以增强,要对患者的恐惧以及焦虑等情绪进行耐心的引导,同时要将一些成功的案例讲述给患者,使患者治疗的信心得以增强,要耐心的解答患者的各种疑虑,使患者能够时刻保持积极的心态;在具体的手术过程中要对手术室的温度和湿度进行合理的调整,尽量做到平稳的接送患者,要对患者的心理动态进行及时的了解,在具体的手术过程中要密切观察患者的各项生命体征;在手术完成之后,采用温生理盐水将患者皮肤上的血迹擦拭干净,然后将被单盖好,对患者的各项生命体征进行密切观察,同时还要积极地与患者的家属进行交流,对患者进行科学合理的饮食搭配指导,并且帮助患者进行合理的运动锻炼,从而对患者的身体康复起到有效的促进作用。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以(均数±标准差)表示。疗效用χ2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验;组间比较用单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组患者的手术室护理质量评分为(77.8±6.1)分,观察组患者的手术室护理质量评分为(90.2±6.3)分,相对于对照组患者而言,观察组患者的手术室护理质量明显要高,两组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

优质护理论文范文篇3

1办刊历程:危机带来的冲击与反思

本刊位于西部贵州省,创刊于1986年,30余年来,历获“全国第二届优秀科技期刊三等奖”,中国期刊方阵“双效期刊”,中国生物医学类核心期刊,被多家数据库收录。1992—2008年连续5次作为临床医学类核心期刊入编《中文核心期刊要目总览》。2002年至今,多次入选“中国统计源核心期刊”。本刊以高质量的办刊实践取得了较多荣誉,成为贵州乃至全国护理学科学术交流和人才成长的平台,为我国护理学科的繁荣和发展提供了重要的学术支撑。随着时代的进步和科技的发展,科技期刊的作用日益凸显,其发展态势日新月异。本刊创刊之际,全国仅有3家公开发行的护理类科技期刊,至2020年,全国公开发行的护理类期刊已有28家(含中英文)之多。新中国建立初期,我国护士仅有3万余名,至2019年,全国注册护士的总数已超过400万[5]。随着0我国护理队伍的不断壮大,教育层次的不断提升,护理人员的科研意识、科研能力、科研水平也在逐渐加强。虽然我国护理期刊办刊规模和水平已进入一个快速发展时期,但护理人员人均拥有的护理期刊资源仍然偏低,远远不能满足学科建设和人才成长的需求。加之我国护理期刊科研论文质量较其他科技期刊存在一定差距,学术影响力水平仍非常有限。近10年来,由于办刊理念、办刊手段滞后等因素,本刊的发展遭遇了瓶颈,影响力也呈下降趋势。如何才能发挥我国西部地区唯一一本护理期刊的优势,助推护理学科的发展,真正能够服务临床和护理人才的培养,本刊在进行多次自检、自查的基础上,邀请护理专家、编辑大家审读杂志,共同评估杂志现状,找出存在的3点主要问题:1)优质稿源不足;2)办刊理念较传统,创新意识薄弱;3)传播手段相对不足。经与各方专家反复讨论分析,本刊对期刊发展进行了新的方向判断和目标调整,提出在自身不具备集约化、集团化发展条件和能力的情况下,不唯指标论、不唯数据论,在传承继往办刊定位的基础上,将工作重心集中在“加强顶层设计,提升学科占位”内功构建上调整,着力提升期刊质量和学术影响力。

2夯实内功建设的发展策略

2.1约组优质稿件

“内容”是科技期刊生存发展的生命线,而优质稿源是期刊的核心竞争力。本刊年来稿量在10000篇左右,但优质稿源明显不足。关注学科热点、了解本学科相关领域专家的研究动态,采取约稿方式争取优质稿源是提高期刊学术水平的最佳途径[6]。为此:1)我们打破传统主要依靠自由来稿的被动局面,由主编挂帅,依托专家资源,主动到经济发展水平较高的地区拜访业内名家,约组具有引领学科发展的高质量论文。2)外派编辑到全国各地参加各种高水平的学术活动,倾听临床专家的声音,关注学科发展动向。3)日常工作中加强与专家、作者的交流与合作,为专家搭建交流平台,提供优质服务。4)在用稿过程中发掘优质作者,并为青年作者的快速成长提供支持与帮助。2018年,本刊在与复旦大学护理学院JBI循证护理中心多次沟通后,以连载的方式对JoannaBriggs循证卫生保健中心2016年发表的13个文献质量评价工具进行详细的解读,为国内研究者进行文献质量评价提供工具和参考。2019年,在得知复旦大学附属华东医院对糖尿病足的护理方面在业界有较好的口碑之后,编辑部立即与该院护理部白姣姣主任取得联系,约组了有关糖尿病足病和甲病护理的多篇优质文章。近年来,编辑部还通过编委向中国生命关怀协会人文护理专业委员会名誉主任委员潘绍山教授约组了“人文护理的机遇与挑战”等;向香港理工大学陈胡和安琪博士、澳门镜湖护理学院朱明霞教授约组了“护理的关顾与关爱实践”“第三种爱浅析”;向美国护理科学院院士BrendaNevidjon教授和MarryGullatte博士约组了“肿瘤护理的循证实践”和“中国肿瘤护士在癌症症状管理中的新角色”等优质文章。开拓了学术视野,助力了护理学科的发展。

2.2策划专刊专题

专刊与专题的策划既可体现办刊人的办刊思想、职业水平及创造能力,也是构建精品期刊的重要步骤[7]。同时,专刊专题针对临床热点、难点进行多维报道,其时效性更高、针对性更强、信息量更大、更具学习性和交流性,因此会受到更多的关注[8]。循证护理(EBN)是20世纪90年代伴随循证医学的发展而新兴起来的一门学科,作为一种科学的护理工作方式和理念,越来越受到护理人员的重视。自2002年起,本刊在贵阳召开了“全国循证护理暨介入医学护理学术研讨会”,邀请四川大学华西医院护理部成翼娟主任对循证的相关理念进行介绍,并组约、刊发了循证护理的稿件。在此影响下,有关循证护理的论文逐年增多,但论文的同质性也非常高,甚至处于低水平的重复状态。随着循证护理研究发展的突飞猛进,原有的认知已存在明显片面和不足。而学术出版与学科建设的强耦合关系,使科技期刊在学科建设和发展中的作用不容小觑。为此,编辑部与长期致力于推动我国循证护理学科发展的复旦大学护理学院取得联系,陆续派出编辑参加复旦大学JBI循证护理合作中心组织的“循证护理的理论与实践培训班”。2014年,本刊与复旦大学JBI循证护理合作中心达成共识,联合推出“循证护理专刊”,所有来稿由该中心组审,其内容涵盖了循证护理的理论、循证教育、系统评价、证据汇总、证据转化、最佳证据、循证护理实践推荐等。专刊出版后,反响极强,既提升了护理人员对循证理念的认知,又促进了循证护理在临床的落地,被编辑和作者誉为“循证护理的写作蓝本”。循证护理专刊为循证护理研究及论文的规范起到引领作用。2020年,本刊再次与JBI循证护理合作中心合作,对“推动证据临床转化:证据实施方法学系列文章”进行连载。2019年,“患者报告结局中国中心成立揭牌仪式”在上海举行。利用参会的契机,本刊主编与“患者报告结局中国中心(PNC-China)”负责人约组相关稿件,并于2020年开设了“患者报告结局”专题。专题围绕患者报告结局测量信息系统(PROMIS)的开发、研制、测试、管理及临床应用,多视角全面介绍患者报告结局的研究和实践进展,以助力推动患者报告结局在我国的临床应用。近几年来,编辑部与中华护理学会各专委会合作,陆续推出了“肿瘤护理专刊”“口腔护理专刊”“糖尿病护理专刊”“人文护理专刊”。在此基础上,根据学科发展趋势、难点、疑点及稿源情况,又陆续推出了“中医护理”“延续护理”“互联网+护理”“质性研究”“工具模型的构建与应用”“肺炎护理”等专题。专刊、专题一经出版,下载量、引用率、影响力呈持续提升趋势,其中,专刊的多篇文章[9-13]被评为“中华护理百篇优秀论文”。

2.3活用传媒技术,增进群体影响

随着科技期刊数字化运营模式的多元化,期刊出版的媒体融合已成为期刊发展的必然趋势。社会化媒体的介入有助于提高科技成果的传播速度和覆盖广度,为医学专业期刊注入活力。本刊自创刊到2010年一直采用纸质投稿,2011年开始尝试电子邮箱投稿,但由于观念固化及时机不成熟,1年后又回归纸质投稿。在历经多次努力实践后,2013年才正式启用数字采编平台进行信息化管理,并逐步实现了作者投稿、专家审稿、回修、校对、缴费一体化,大幅缩短了稿件处理时间,优化了出版流程,改善了作者的投稿体验,提高了审者、编者的工作效率。近年来,在线发表对科研成果的传播和争取首发权起到积极的推动作用,特别是在“肺炎疫情”流行期间,印刷厂停工停产导致出版滞后,在线发表对助力抗疫成效显著。目前,编辑部对具有创新性、时效性较强的论文开通快审、快发通道,三审通过并完成编辑加工后均先予以网络首发,再纸质出版。此外,对刊发论文中图表较多或有动态图示的,在纸媒中植入二微码,读者通过扫码即可观看,这既增加了可视性,又节约了版面资源。本刊自2017年开通微信公众号后,利用其不受时间、空间、篇幅限制,以及传播快、受众广、参与性强、更新快等特点,及时学科新动态。对已刊发的重点文章以“论文速递”的方式进行精准推送,充分发挥期刊的导向、导读作用。在肺炎疫情期间,公众号刊发的抗疫指南、专家共识、论文速递等专题,为抗疫提供了学术支撑;同时,“一线日记”分享护士抗疫心得和战“疫”经验,引发共鸣和讨论,收到了良好的社会效益。本刊也以“防疫抗疫主题”入选“中国期刊协会BIBF2020中国精品期刊展”。2020年,本刊在公众号上推出年度优秀论文评选活动,得到作者的积极回应和踊跃参与,最终评选出30篇优秀论文,并向论文获奖者颁发了证书。传统期刊与新媒体的融合,加快了数字化建设,扩大了期刊的影响力,提高了作者和读者的参与度。

3期刊质量与人才成长的良性互动

一流的科技期刊发表一流的科学研究成果,二者相辅相成;支持一流人才的科学研究既能提升期刊影响力,又能为科技发展做贡献[3],形成期刊质量与学科人才成长的良性互动。本刊名誉主编、复旦大学护理学院院长胡雁教授,名誉副主编、苏州大学护理学院院长李惠玲教授在学术交流中多次提到从第一次投稿与本刊结缘,到与本刊共同成长的过程和感慨。江苏省镇江市第四人民医院的杨昭霞作者,读研期间先后在本刊发表了2篇论文,从投稿到刊发,责任编辑反复与她沟通,指导修改,曾多次来信表示感谢,此后凡在学术上有新的动态,均会及时与编辑分享。现特邀审稿人、华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科的米元元老师,最初也是本刊作者,编辑发现其有较强的科研能力和写作能力,之后经多次组约稿取得互相认同,目前已成为本刊青年编委。由此说明,学科人才的成长离不开期刊的培养,而期刊的发展也离不开优秀的人才和优质的稿源。在期刊建设过程中,本刊编辑努力提高组织策划能力、与专家和作者的沟通协调能力、为读者作者服务的意识以及职业认同感,实现了要成为护理工作者“进修提高的实用指南,最新科技的瞭望窗口;以文会友的理想园地,排忧解难的知心朋友”的办刊初心。

优质护理论文范文篇4

1.1培训方法

1.1.1培训目标通过血液净化专科护士培训,使其具备以下能力:掌握血液净化专科护士的工作范围;血液净化中心常见专科护理技术和仪器设备的应用及管理;医院感染管理与控制的相关质量标准;血液净化急症及并发症的病因、病理、临床表现、治疗护理;开展血液净化健康教育的方法、组织与管理等,能够运用整体护理及循证医学方法对血液净化患者实施护理,开展护理研究,促进专科护理水平的提高与护理事业的发展。

1.1.2培训方案培训时间为2个月,采用集中授课和临床实践相结合的全脱产培训方式。理论时间2周,共80学时;临床实践时间6周,学员建立《培训记录手册》,全体学员分为8组,各设组长1名,分别在指定的八所基地医院血液净化中心进行实践技能学习,质控老师和各组组长,带教老师之间密切联系,动态掌握学员的学习进度,调整带教方案。实践期间学员通过发现问题完成相关护理论文1篇。实践结束前,带教老师给予学员实践评价,同时收集学员对培训的意见和建议,形成双向的、积极的反馈和互动,提高培训质量。

1.1.3考核方法临床带教老师的实践评价作参考(分为优、良、合格、不合格),另考核3项内容:理论考试,操作技能、论文成绩。每项100分,总成绩300分。理论考试:培训班2周的理论学习结束后,安排统一的闭卷考试;操作考核:临床实践结束后,学员集中接受湖北省血液净化护理专家操作考核及点评;论文考评:学员在培训后期上交护理论文,专家审核点评。

2结果

通过2个月的规范化专科培训,共49人中,45位学员一次性通过,4位(8.2%)学员理论考试补考通过,最后考核合格率达100%,全体取得湖北省血液净化专科护士证书。

3讨论

血液净化是一项操作性很强的技术,护士在学校的教育中缺乏血液净化方面的系统课程,血透室护士大多只重视操作技能而忽视理论学习,没有形成系统的知识体系,理论基础差,工作中难免处于被动局面,因为理论水平的局限,血液净化护士的带教也只能以经验教学为主,能指导操作技术,却不能讲解相应理论,指导解除报警方法却讲不清楚原因,导致新增护士只能在实践中积累经验缓慢成长。通过规范化培训使学员们得到标准的专业训练,获取最前沿的专业信息,以提高专科技能和整体素质,降低职业风险,提高护理质量。本期学员由湖北省三甲医院选送,其中有护士长、护理组长多人,不乏血液净化护理专业人才,整体基础较好。学员们到湖北省各大医院临床实践的过程也促进了各医院血液净化中心的交流,这些护理同行在实践中交流工作经验,解决临床护理及相关管理问题,取长补短,将好的做法、经验拿出来分享,将其他医院的优良作风、专科特色带回自己医院借鉴学习,各自都得到提高。

优质护理论文范文篇5

1、病人收容情况:去年11月至今年10月共收容病人402人,其中地方病人391人,***,经济毛收入290万,与去年同期相比多收容病人42人,经济毛收入多90万。抢救病重、病危47人,无一例死亡,全部抢救成功,抢救成功率100%,治愈好转率100%。同时我们还成功治愈了一批烧伤病人。特护1人,护理天数4天,一级护理150人,护理天数840天,二级护理479人,护理天数4064天,输液3613次,输血226次,无医疗差错事故发生。

2.科研论文:全科共3篇。

3.获得医院奖励:3月份我科被评为“三学”先进单位,7月份我科支部被评为“先进党支部”。护士操作考核中,***护士获第二名,***护士获第三名,全院护士理论考核总评成绩第二名。

二、好的方面:

1、爱岗敬业,强化职业道德和无私奉献精神。

医护人员常讲:金眼科、银外科,又脏又臭烧伤科。虽然我科工作人员生活在这种经常与脏臭累打交道的环境中,但是大家却从来不叫苦、不叫累,都能端正工作态度,发扬爱岗敬业和无私奉献的精神,始终保持良好工作作风,全心全意为伤病员服务。特别是电击伤大面积肌肉坏死病人和创面感染的病人,创面恶臭,有时连陪护都忍不住离开病房,但是我们医生和护士还坚持及时治疗和护理。夏天天气炎热,但病人却因为皮肤屏障破坏、散热较多而怕冷,换药时不敢开空调,我们的医生在又闷又热的病房里给病人换药,常常累得满身是汗,连工作衣都湿透了,却一声怨言也没有,病人及家属多次表扬医生工作认真、细心,视病人如亲人。5月12日我科收治一名百分之百烧伤、三度伤达90%以上的病人陈××,病情特别危重,主管医生为了把病人从死亡线上拉回来,连续几天几夜吃住在科里,直至病人出院还亲自护送其回家。当时护理组只有6人上班,既要负责20多个普通病人的治疗和护理,又要上特护,护士们超负荷地加班加点、连续作战,圆满完成了抢救任务。

2、端正服务态度、树立“病人至上”的思想。

随着医学模式和医疗体制改革的不断深入,新的护理理念已转变为“以人为本、以病人为中心”。我们科护士们紧跟时代步伐,在科室护理人员少,工作量大的情况下,逐步开展整体护理,从单纯的技术型护理过渡到包括生理、心理、社会全方位的护理方式,并在工作中针对各种不同程度的烧伤病人逐个制定相应的护理措施。为了让患者享受优质的护理,早日康复,科室把病患满意度作为检验工作成效的最高标准,在每季度护理部组织的护理工作满意度调查中,优秀率达90%以上。我科收治的病人大部分是突发事件,90%以上家庭都非常贫困,但是只要病人来到我科治疗,我们都是一视同仁对待。年初我科收治一名叫李××的3岁患儿,三度伤达33%,入院时病情危重,随时都有生命危险,同时其家庭经济困难,治疗难度大。全科人员齐心协力,通过多次植皮及整形手术后,患儿烧伤创面治愈,肢体功能得到最大程度地恢复。5月12日我科收治一名烫伤面积达90%的病人陈××,经济条件差,缴纳住院费一拖再拖,给治疗上带来了许多困难。科里根据病人的情况想了很多办法,经过四十余天的精心治疗和护理,病人最终痊愈出院。

3、互帮互助,团结协作,培养优秀的“团队精神”。

烧伤科作为一个整体科室,虽然个人职责分明,但是工作时大家相互配合,齐心协力完成各项任务。全科室人员只要听说科室有抢救病人,都能立即赶到科里,团结一致投入抢救工作。我科共4名医生值班,遇到个人休假、出差时,就得三人轮流值班,明显人手不够,但从来没有谁发过一句牢骚。有时医生上午做手术没时间给住院病人换药,他们就利用下午或晚上为病人换药。每次给大面积烧伤患者换药时,三四个医生就要花费几个小时时间忙来忙去,这时候无论是谁主管的病人,大家都能主动请战、齐心协力完成任务。护士组人员也少,上夜班时间多,但她们也从不叫苦,护士*****是我科一名年轻的***,他年龄虽小,但时刻起到一名***的模范带头作用,医疗队训练期间,她刻苦训练,参训结束后,本来应该在家休息,但她主动向护士长提出来上班,以减轻其他同志的工作负担。平时大家服从领导,不拉帮结派,不搞小动作,真诚协作,互相帮助,团队精神得到充分的体现。

4、加强医护人员业务培训,不断提高业务水平。

科主任通过每周查房,经常提问年轻医生专业理论知识,督促其加强平时积累。遇到大面积烧伤及危重病人时,科里还组织病危(重)病例讨论,使全科医护人员在对大面积烧伤病人的救治上有了一套整体治疗方案,对危重患者的抢救成功率不断提高,9月份我科共收治4名特重度烫伤患儿,最大面积达百分之六十多,经过精心的治疗护理,使患儿平稳度过休克期,病情逐渐稳定。作为护理人员仅有微笑和体贴入微的关怀还不够,要达到优质服务的标准,更要有精湛的护理技术做保障。全科护士除了每月的业务学习之外,还不断加强“三基“学习,强化各项技能培训,做到人人达标,个个争先。6月份护理部组织心肺复苏操作考核,我科平均分数达93.3分,两名护士参加全国护士执业考试,全部通过。参加中级职称考试,两名干部也全部通过。工作之余,医护人员不断学习专业书籍,努力撰写论文,先后有多篇论文在医学杂志上发表。

三、不足之处:

1、政治学习不深入:少数人简单地认为政治学习是领导的事,与平时工作无关。

2、学习氛围不够浓:对专业学习还存在欠缺,外语学习的积极性不高,学习上压力不够,缺乏争先意识,学术论文撰写少,层次不高。

3、实际操作水平有待提高:我科手术中各种厚度的皮片移植、中厚大块皮缝合时很讲究技巧,要求医生手巧心细,然而手术实际操作量有限,光靠台上练习是不够的,年轻医生在台下缺少动手练习。

四、下步打算:

针对以上优点和不足,我科医护工作人员准备谦虚谨慎、不骄不躁,发扬优点、克服不足,在今后工作中,重点做好以下几个方面,使我科各项工作再上一个新台阶:

优质护理论文范文篇6

出于个人理想的追求,出于对医院改革的积极参与,出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竟聘的岗位是外科护士长。在此谢谢院领导给我这次展示的机会。

我是外科护士,生于年,党员,大专学历,于1990年7月毕业云南省卫生学校,1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年。期间六次评为最佳护士,两次履职优秀,1996年论文护士应谨慎语言,1997外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖,2002年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护。回来后积极投入外科临床护理中,随着临床护理的迅速发展,唯有不断学习才不至落后,于2006年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专文凭,2007年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格。通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践,也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程,能熟练应用外科现有的仪器,熟知外科每个人的脾气性格,能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目。积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中,我的综合素质也得到了提高,具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过。目前外科精神涣散,护士付出得不到回报,工作积极性不高,但依然能履行各班职责,我希望改变这种现状,通过努力创造一个积极,进取团结和睦的大家庭,我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行。

如果我当选,我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失。

如果我当选,我将做好以下几方面的工作:

1在外科科主任业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院访视工作。

2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品。(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤。(3)科室成员生病住院全科探望给予关心。(4)每月一次工会活动,劳役结合。(5)开展批评与自我批评,不让矛盾过夜。

3不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。

4。重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。[本5,增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入。(3)严格管理科室各种仪器,专人管理。(4)专人把好领用耗材,结帐关

6科室做到年有目标,月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施。

优质护理论文范文篇7

1.1资料来源

本研究数据均来自问卷调查。根据地理位置和卫生事业发展水平,选择江苏、江西、广州、甘肃四省,采用分层抽样法,选取各级医疗机构的临床护理人员进行问卷调查,了解以《护理学专业高级专业技术资格标准条件(试行)》为基础的指标体系的重要性、可行性。共发出问卷185份,回收有效问卷166份。本次调查还对受访人员的权威程度进行了调查。权威程度(Ca)由受访者对问题进行判断的依据(判断系数Ci)和对问题的熟悉程度(熟悉程度系数Cs)两个因素决定,Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有较好的权威性。根据本调查受访人员的自评,本次调查的166人的Ca平均值为0.87,权威程度较高。

1.2分析方法

回收问卷使用EpiData3.1录入,使用SAS9.1.3进行数据统计分析。

2结果与分析

2.1临床护理人员高级职称评价指标体系

以《护理学专业高级专业技术资格标准条件(试行)》为依据,将临床护理人员高级职称评价标准归纳为基本情况、护理工作、护理教学、护理科研和社会工作5个维度,并进一步梳理出一级指标11个和二级指标20个(表1)。调查要求受访者对每项指标在护理高级职称评价中的重要性进行评分,评分采用5分制,5分表示非常重要,3分表示一般重要,1分表示非常不重要。

2.2评价指标体系重要性、可行性的调查结果

2.2.1各评价维度的重要性

根据受访者对5个评价维度各项指标赋分情况,得出5个评价维度重要性的评分,护理教学维度的得分最高(4.23分),其次为基本情况维度(4.16分)、护理工作维度(4.03分),护理科研(3.75分)和社会工作(3.31分)两个维度得分较低。

2.2.2一级评价指标的重要性

从受访者对11个一级评价指标重要性的评分来看,得分较高的3个指标是护理安全(4.66分)、上一职称工作年限(4.43分)、工作总结创新(4.33分),得分较低的指标是科研课题(3.78分)、论文论著(3.72分)、社会工作(3.31分)。其余指标评分分别为临床教学情况4.23分,学历4.18分,工作质量4.17分,年度考核结果3.87分,工作数量3.79分。

2.2.3各维度对正、副高级职称评价的重要性

对于在正、副高级职称评价中5个评价维度的重要性,受访者评分的意见趋一致,均认为基本情况、护理工作和护理教学较为重要,而社会工作和护理科研重要性相对较低(表2)。基本情况、护理科研和社会工作3个评价维度对于正高级评价的重要性显著高于副高级(P<0.05),护理工作和护理教学两个维度对于正、副高级职称评价的重要性没有显著差异。

2.3评价指标体系在不同层级医疗机构可行性的调查结果

将医疗机构类型按照城市大医院、县医院、社区及乡镇卫生院划分为3个层级。结果显示,受访者对5个评估维度在各层级机构的可行性的评估结果总体方向一致(表3)。普遍认为基本情况维度的可行性最高,达82.0%;护理科研和社会工作维度的可行性较低,分别为64.5%和55.5%。受访者对于在不同层级医疗机构临床护理人员评价中,基本情况可行性的认可率均较高,且无差异。但对社区及乡镇卫生院临床护理人员评价中,护理工作、护理教学、护理科研和社会工作4个评价维度的可行性认可率,均明显低于城市大医院和县医院(P<0.001)。

3讨论

3.1临床护理正高级与副高级评价指标的权重需体现差异化

调查结果显示,受访者对所有指标在副高级和正高级护理职称评价中重要性的赋分均高于3分,说明所列指标在副高级和正高级评价中均应予以考虑。调查结果同时提示,所列指标对于不同级别护理职称评价中的权重需差异化设置,特别是临床护理作为一项实践性很强的工作,工作时间和经验与工作绩效密切相关,且贡献率高达20%以上,应赋予基本情况、护理工作和护理教学各项指标更多权重[1]。正高级的评价中,对科研、社会活动的赋权可重于副高级。

3.2不同层级医疗机构中临床护理人员评价标准应予区别

目前的评价标准与各层级临床护理人员的工作特点有一定的差距,难以准确、全面地反映不同层级医疗机构护理人员的工作特点,影响临床护理人员的积极性,对护理队伍的培养和稳定带来了一定的不利影响。对不同层级的分析结果提示,对以城市大医院为代表的三级医院,所有指标均应加以评估;对以县医院为代表的二级医院,评价指标与三级医院相差不大,可适当降低对科研工作和教学工作维度的指标权重;对以社区卫生服务中心和乡镇卫生院为代表的一级医院,应在二级医院的评价标准基础上进一步降低对疑难重症护理、特级一级护理、护理管理等护理工作、科研工作、教学工作、社会工作维度指标的评价权重,而对体现其工作特点的“健康教育和健康促进工作次数”指标,应加大评价的权重。

3.3临床护理评价不宜过于倚重科研和论文

调查显示,受访者对护理科研的重要性评分仅高于社会工作维度,反映了一线工作者对评价更应侧重基本情况和工作能力的要求。《医药卫生中长期人才发展规划(2011—2020年)》提出“完善各类卫生专业技术人才评价标准,对从事临床工作的专业技术人才,淡化论文要求,注重实践能力”,而在实际评价工作中,普遍存在对临床护理人员综合评价过分倚重论文的倾向。论文数量往往是申报职称的“门槛”,形成了护理人员较普遍的“重论文、轻实践”的状况,而且,与医师相比较,护理人员学历普遍偏低,参与科研的意识薄弱且经费获取困难,特别在基层医疗机构矛盾更为突出,“论文搭车”现象成风,使得护理人员不能一心一意地钻研业务实践能力,影响了医疗服务水平[2]。

3.4完善临床护理评价指标体系,加强职称评价标准研究

优质护理论文范文篇8

一、指导思想

以科学发展观为指导,贯彻落实医药卫生体制改革措施,坚持以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升护理管理人员的整体素质和管理水平,推进优质护理服务可持续发展。

二、工作目标

培养并建立一支具备科学管理知识及能力的护理管理队伍,提高护理管理人员的组织管理能力,持续改进护理质量,为人民群众提供全程、全面、规范的护理服务,和谐医患关系,保障医疗安全。

三、培训对象

(一)全市各县:卫生院、中心卫生院。各区:区医院、社区卫生服务中心。护理负责人(总护士长)、病区护士长。

(二)市管一级医疗机构护理管理人员包括护理部主任、护理负责人(总护士长)、病区护士长。

四、培训内容

医疗卫生政策法规、医院管理学概论、护士长能力建设、人力资源管理、质量持续改进、安全管理、护理程序运用、护理业务技术管理、绩效管理、沟通与交流、护理与人文关怀、护理文书书写要求、信息化与流程管理、医院感染预防与控制等。

五、培训方式

全脱产15天(理论+实习+结业考试+论文),教学形式采用理论授课、案例分析、课堂讨论、临床实习相结合。考核合格颁发《护理管理人员岗位培训证书》。

六、培训地点

市第一医院,具体见培训通知。

七、培训要求

(一)护理管理人员的培训是护理队伍建设的组成部分,与护理质量的提高密切相关,全市各县、区市管医疗机构要高度重视,做好培训的组织管理,确保人人参训。

(二)培训实行分级负责制,市卫生局委托市护理学会负责对一级医院护理部主任、护理负责人(总护士长)、病区护士长的培训。

优质护理论文范文篇9

关键词:消毒供应中心;岗位管理;绩效考核

“十二五”时期,卫生部制定并颁布了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》[1],为公立医院护理人员的岗位绩效管理提出了新的要求。医院消毒供应中心是医院承担各科室重复用诊疗器械、器具的回收、清洗消毒、包装、灭菌、发放以及部分一次性无菌物品的物流中心,其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关[2],科学合理地进行人员管理,确保无菌物品的供应保障至关重要。本院消毒供应中心自2012年9月开始实施岗位分级管理与绩效考核制度,体现同工同酬、强化责任,突出业绩的原则,充分调动了全员的工作积极性,提高了工作质量标准,稳定了人员队伍,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院是一所三级甲等综合医院,住院病床1466张。消毒供应中心实行集中管理的模式,为全院各科室及手术室提供可复用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌的服务保障任务(下收、下送工作由医疗支持中心接管)。消毒供应中心有工作人员19人,其中护理人员12人,非医疗类人员6人(含消毒员3人)。

1.2岗位设立及人员分组情况

设立4个工作组,清洗组、临床诊疗包装组、手术器械包装组、灭菌组,每组设组长1人,全面负责本组质量监管,护士长负责科室全面管理工作。其中前3组由护士任组长,灭菌组由消毒员任组长,全部考核竞聘上岗。

1.3方法

1.3.1岗位分级管理

1.3.1.1岗位设定原则

岗位共分4级(N0~N3)。即:0级(N0):①院、科培训半年(本专科工作3个月以内),②理论、操作考核成绩≥80分,③满意度测评≥80%,④能够协助从事常规器械的分类、敷料包装、核查工作;一级(N1):①工作时间≤3年,②理论、操作考核成绩≥85分,③综合素质评价及同行满意度测评≥85%,④能够从事常规器械的清洗、保养、包装、核对或灭菌装载工作。N0、N1占全科总数20%。二级(N2):①具有专科工作经验≥3年护士、≤3年的护师、≥3年的消毒员,②理论、操作考核成绩≥85分,科内授课不少于1次,③综合素质评价及同行满意度测评≥85%,④能够从事各类诊疗器械(内镜除外)处理、设备的操作、保养工作,⑤论文1篇/年者优先。N2占全科总数50%。三级(N3):①具有专科工作经验≥5年护理人员及消毒员,②理论、操作考核成绩≥90分,科内授课不少于2次,③综合素质评价及同行满意度测评≥90%,④能够从事各类诊疗器械(包括内镜)处理、设备的操作、保养工作及应急处置,⑤具备区域管理工作能力,⑥论文≥1篇/年、申报新业务者优先。N3占全科总数的25%,不具备N3条件,根据科室实际情况在N2级人员中择优选拔,按比例竞聘上岗。1.

3.1.2岗位晋级考核标准

各岗位人员可根据分级原则,结合自身资历、考评成绩,选择相应层级,填写申请表,打印后个人签字,上交护士长,参加科室竞聘考核。考核内容包括:岗位竞聘述职、理论操作考核、民主测评,综合以上三项成绩,护士人员(总数*30%,即12*30%=3.6)取前3名为N3护士,消毒员(总数*30%,即4*30%=1.2)取第1名为N3消毒员,履行岗位组长职责。科室每年组织1次岗位分级考核,每月进行1次个人量化考评,全部结果上报护理部。

1.3.2人员工作量化考核管理

1.3.2.1量化考评范围

适用于本科室所有正式上岗的工作人员,包括护理人员、非医疗类人员(含消毒员)。

1.3.2.2量化考评原则

个人工作量化内容分为日常行为管理、专业培训考核、优质服务、质量控制4个方面,采用百分制打分原则,下月初对前1月个人量化考核结果进行公示,原始资料科室保存、备查。每月个人工作量化成绩与年度考核、绩效工资发放、职位晋升等方面挂钩。95分以上为优秀,90~94分为合格,85~89分为基本合格,84分以下不合格。

1.3.2.3量化考评内容

(1)日常行为管理包括:①遵守医务人员日常行为规范,规范着装、按时到岗、文明礼貌,无故不参加学习及各类会议、不服从管理、执行任务推诿等思想觉悟低、是非观念差;②组织纪律观念差,违反规章制度,脱岗、迟到、早退、操作间接打手机、会友等其他违纪行为视情节扣2~5分/次;③不良事件当事人隐瞒不报、迟报扣10分/次;④年内各类正常休假不扣分,其它特殊休假按照人力资源管理要求执行。(2)专业培训考核:①参加院科两级考试每低于及格分扣2分/次,无故不参考等严重违纪行为扣5分/次,在市级以上比武中获前三名分别加3、2、1分;②在院级理论、技术比赛中获前三名减半(补考不加分);③参加院级授课加2分、科级授课加1分(学分按医院统一标准执行);④参与本专业教学和科研工作、上报新业务,年内获科研奖,仅限第一作者,加5分;⑤加3分、核心期刊4分,每超出1篇普通论文加0.5分、核心期刊加1分,5分封顶;涉嫌抄袭-10分。(3)优质服务:①科室测评满意度≥95%,满意度每低于标准1%扣1分;②各类形式点名表扬加3分、批评扣3分;③工作人员民主测评满意度≥95%,满意度每低于标准1%扣1分;④反馈有特殊不良事例视情节扣1~3分;⑤为科室优质服务提出合理化建议并采纳、推广,加3分。(4)质量控制:①按时完成各项工作,质量不达标,一般质量缺陷(周程及卫生保洁不到位)扣1分/次;②一般差错(各组间工作协作差,影响下一流程,违反质量标准,接收、清洗、包装、装载、灭菌、发放等各环节出现科内差错、各类表格填写错误)扣3分/次;③严重差错(各环节出现差错,且造成科室间问题;④违规操作设备设施损坏、院级检查出现问题)扣5分/次。(5)单项奖罚:获国家、省、市级荣誉称号和医院奖励分别加10、8、6、4分;单项否决包括:①违反《护士条例》或相关法律、法规行为;②年内发生护理投诉、纠纷,影响面较大或后果较严重;③在政治思想、作风纪律等方面存在严重问题者;④民主测评低于85%,合同到期不再续签。

1.3.3绩效考核薪酬分配管理

1.3.3.1绩效考核原则

按照医院护理部《医院护理人员绩效考核制度》、《护理人员薪酬分配方案》相关要求,绩效工资包括岗位绩效、工作量化绩效两部分,60%为岗位系数工资,40%为工作绩效工资,其中岗位系数依据每年1次分级定岗确定,护士长1.3、N3级人员1.2、N2级人员1.0、N1级人员0.8;工作量化绩效依据每月人员工作量化成绩确定。

1.3.3.2绩效工资计算方法及分配方式

科室绩效=岗位绩效+工作量化绩效,其中总岗位绩效=(科室绩效-总工作量化绩效)*60%;总工作量化绩效工资=(科室绩效-总岗位绩效)*40%;个人岗位绩效=个人当月实际出勤天数*个人岗位系数*总岗位绩效/当月总天数*全员系数总和;个人工作量化绩效=个人当月实际出勤天数*个人当月量化分数*总工作量化绩效/当月总天数*全员量化总分数。

1.3.4评价指标

比较科室实施岗位分级与绩效考核管理前后临床科室对消毒供应中心满意度分值和工作缺陷发生情况。满意度分值取0~100分,分值越高,满意度越高。工作缺陷发生情况包括包装错误和无菌物品发放错误。

1.3.5统计学方法

将以上数据录入Excel表格,绩效工资自动生成,再由科室2名人员进行录入数据复核,绩效工资存入个人银行卡。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1科室实施岗位分级与绩效考核管理前后临床科室对消毒供应中心满意度分值比较。

2.2实施岗位分级与绩效管理前后工作缺陷发生情况比较。

3讨论

3.1岗位分层与绩效考评结合,为消毒供应专业人员提供专业管理方法。通过岗位分层和绩效考评管理的有效结合,为消毒供应中心各类工作人员搭建“护理管理”和“专业技术”双向发展的通道,即以能力及职称为统一标准,为每名护士在其专业发展、职务晋升、教学资格评定上提供平行发展的平台,从而提高其工作满意度[3].同时,也为消毒供应中心非医疗类工作人员探寻到了一套科学的管理方法,有效地将消毒供应专业人员的岗位与绩效管理引入正轨。

3.2科学的岗位分层与合理的绩效考评,为消毒供应专业人员提供职业发展空间。岗位的科学、合理化设置,为消毒供应中心专业的工作人员提供了职业发展空间,打破了以往论资排辈的陋习,充分调动了年轻护士的学习和工作热情。按需设岗、竞聘上岗,逐步建立“能上能下、能进能退”的用人机制最终实现护理人力资源动态化和最优化的管理模式[4]。科学的岗位设定与绩效管理,打破了传统的“吃大锅饭、干好干坏一样”的不良工作状况,运用科学手段使人员薪酬向责任重、风险高的工作岗位倾斜,调动了工作人员的积极性与自律性,使“被动给活干”转变为“主动找活干、主动干好活”,提高了科室服务满意度,规范了医院复用器械、器具的清洗消毒、灭菌的工作流程,减少了消毒灭菌工作质量缺陷的发生,有效地控制了院感发生。

参考文献:

[1]卫生部.中国护理事业发展规划纲要[S].2011-12-31.

[2]邵春梅,宋慧平,李君,等.绩效分配考核体系在消毒供应中心的应用及评价[J].中国公共卫生管理,2011,27(6):580-581.

[3]陶建双,李煜璇,黄茜,等.外科“优质护理服务示范病房”护士工作满意度的调查分析[J].护理管理杂志,2012,12(1):42-43.

优质护理论文范文篇10

1.1老年护理人才梯队的遴选程序

采取个人自荐和科室推荐相结合的方法。科室根据各层次人才的遴选条件,择优推荐,填写医院老年护理人才培养对象推荐表,并附相关材料,上报护理部。

1.2护理部审核

由护理部对申报人条件进行审核,老年护理专业委员会组织理论考试,根据各层次人才的遴选条件,确定老年护理人才梯队名单。最后,公示无异议后,正式启动医院老年护理人才梯队培养计划。我院共有1847名护理人员,选取了126名人员列入老年护理人才梯队培养计划。其中后备人才78名,中青年护理骨干42名,高级老年护理人才6名。职称:护士及护师84名,主管护师36名,副主任护师及主任护师6名。

1.3老年护理人才梯队的培养目标

通过老年护理人才梯队培养制度的实施,在护理队伍中选拔一批在老年专科护理、护理教育、护理科研和护理管理上综合发展的老年护理人才,建立一支结构合理、专业性强、素质高的护、教、研老年护理专业人才梯队;培养和引领团队、增强集体凝聚力和荣誉感,提升科室内涵质量,并致力于老年护理研究,有创新意识的高素质管理人才;培养能参与医院医疗、医技、护理、药剂等学术探讨,参与或承担老年护理相关课题研究的科研与教学人才。

1.4老年护理人才梯队的培养

1.4.1后备人才

(1)培养目标:能够准确评估老年人活动能力和环境,掌握必需的基础知识和技术,具有适应医疗发展和解决问题的能力,对老年人及家属提供个性化心理护理及健康教育,为老年患者提供个体化护理。(2)培养内容及方法:以老年护理核心能力为导向,理论培训以个案护理、床边交接班、疾病讲堂等方式进行培训,鼓励其独立完成护理工作,并予以反馈和正向指导。老年护理技能培训主要包括老年人安全护理、皮肤护理、口腔护理、用药护理、喂食法、叩背祛痰法、卧床老年人床上擦浴与洗头、便秘的处理、预防跌倒的护理措施等。培训方式有课堂讲解与多媒体演示、模拟练习、现场操作展示、通过网络平台自学等。每月第1周与第3周的周五进行培训,每次1~2h,每人次培训30学时。由高级老年护理人才及科室主任根据所在科室老年患者的特点进行针对性授课。

1.4.2中青年护理骨干

(1)培养目标:熟练掌握相关专业的护理知识和技能,具备应急性服务能力;能够对护理员及其他人员进行专业指导,完成对护理对象的评估、制订护理计划和方案、进行健康教育等工作。(2)培养内容及方法:培养方式包括参加医院组织的老年业务讲座,并作为授课人对后备人才进行授课,外出进修学习,每人3个月,每人至少参加1次老年专题研讨班。理论培训内容包括机体老化的理论,老年人的生理、心理和社会特征,老年人各系统常见疾病的护理(循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、感官系统、运动系统、内分泌系统、神经系统)、人文知识与技能等,共30学时。技能培训采取情境模拟训练的方式,以提高应急服务能力为主,在急救操作中,引导护理人员独立思考不同的救护措施以及科学分工和配合,培养综合急救能力。

1.4.3高级老年护理人才

(1)培养目标:具备丰富的知识结构及较高的综合素质和能力;能够以整体责任制护理模式处理老年人的复杂问题,提供以提高生活质量为目的的高级专业护理服务;协助护理人员在医院、养老院或社区卫生机构之间建立联系。(2)培养方式:培训周期为1年,培养方式如下。①依托国内外学术交流平台,每年参加至少3次国内老年医学相关专业学术交流;②开展老年护理领域的科学研究;③承担院内老年患者疑难护理问题的会诊;④每季度到老年护理院进行调研。

1.5老年护理人才梯队的培训质量评价

成立考核评价小组,考核小组由5名人员组成,包括2名护理部主任和3名科护士长。考核评价小组负责全面监督和考核老年护理人才梯队培训计划的制订与实施情况。通过查看相关材料(包括制度、计划、原始记录等),评价培训和管理工作是否落实到位;通过对护理人员进行理论考试、技能操作考核、现场答辩等方式,评价接受培训的护理人员是否达到培训目标。

1.6效果评价

1.6.1护理人员的科研成果

比较培养前、后,老年护理人才梯队成员发表老年护理相关的论文、课题立项、出版书籍、申请专利的数量。

1.6.2护理人员的理论与技能考核成绩

由考核评价小组建立老年护理理论知识与技能考核题库,后备人才与中青年护理骨干以相关基础知识为主,高级老年护理人才以前沿知识为主。①理论考核:每个层级的理论知识考题设立难易程度相当的2份试卷,分别用于培训前和培训后的知识考核。每份试卷均包括100题,全部为单项选择题,每题1分,满分100分。②技能考核:编写老年护理技能操作题库,每名护士按规定时间到护理操作室抽签考核老年护理技能,参考护理操作流程及统一的评分标准进行评分,满分100分。

2结果

培训前,老年患者对护理服务的满意度评分为(76.2±4.5)分,培训后为(87.6±5.6)分,培训前后比较差异有统计学意义(t=24.378,P<0.001)。

3讨论

3.1老年人才梯队建设提高了护理人员的整体素质

我院开展的老年护理人才梯队建设,分为后备人才、中青年护理骨干及老年护理专家3个层次,对不同层次的人员设置不同的培养目标、培训重点和培训方式,弥补了在职护士在老年知识和技能方面的不足,由表2可见,老年护理人才梯队人员老年护理知识和技能考核成绩均高于培训前(P<0.001),且老年护理相关的论文、课题立项、专利等科研成果增多,为开展老年科研、提高老年专科护理质量奠定了基础。在老年护理人才梯队不同层次人才的培养中,通过多样化的培训方式,激发了各层次人员对老年护理知识的学习兴趣,促进临床护士护理观念转变,促进临床护理向专科护理发展,使老年护理工作系统化、程序化、专科化,护理技能规范化、标准化、专科化,体现了临床护理服务必须充分体现专科特色这一优质护理服务的要求。护理人员老年护理知识和技能的提高有助于确保他们在临床工作中及时发现老年患者因多病共存、一病多症等特点引起的复杂的病情变化,为老年患者进行预见性护理,从而降低护理风险。

3.2老年护理人才梯队建设提高了老年患者对护理服务的满意度

在老年护理人才梯队建设中,除了注重对老年护理知识和技能的培训外,还注重对护理人员的人文素质培训。通过举办读书报告会、观看录像《为自己工作》、学习南丁格尔精神推进优质护理服务等形式的活动,增强了护理人员的人文素质和软技能,促使他们更好地落实健康教育和人文关怀,从而拉近老年患者与护理人员之间的距离,增加患者对护士的信任度和满意度。结果显示,培训后,老年患者对护理服务的满意度评分由(76.2±4.5)分提升至(87.6±5.6)分(P<0.001)。

4小结