优质护理论文范文

时间:2023-04-06 18:17:02

导语:如何才能写好一篇优质护理论文,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

优质护理论文

篇1

1.1合理选择体检套餐前台护士负责为个人体检者选定体检套餐,以往是根据年龄、性别、既往史等一般情况为体检人员制定体检项目,自实施极致化护理服务以来,进一步考虑体检人员的健康情况、家族史、个性需求、财政收入情况等因素制定符合其本身需求的体检项目,突出体现个性化。除了体现个性化还要具备合理化,对于连续多年在我院体检的体检人员,护士会根据电子健康档案,去除不必要的重复性检查,选择针对性强的体检项目,即为体检人员制定性价比高的体检套餐。

1.2科学制作体检单体检前团检单位将员工的姓名、年龄、性别、婚否的信息通过电子邮件发送到我院体检中心的邮箱。不但保证了体检人员的信息准确无误,同时便利我们落实工作中的查对制度;体检导引单的制作需由两名以上护士查对,方能发放到体检人员手中。

1.3积极做好体检前宣教团检前3d,派专业素质过硬的护士去查体单位做体检前宣教工作,内容包括我院地理位置、体检项目及意义、体检前生活及饮食上的注意事项等等,以确保查体结果科学有效。每天下午培训导医护士,落实第2天体检的单位、人数、体检项目等内容,每人发放一张导医路线图,掌握体检流程及相关健康教育知识。如有VIP客户,指定专门的VIP护士提供“一对一”陪检服务。

2体检中的关键环节

2.1合理设置温馨指示牌为了加深体检人员对各科室的分布、体检流程和注意事项的了解,我们在体检大厅醒目位置和拐角处设置指示牌,以LED屏幕的形式滚动播放,体检人员也可以在导医护士的指导下通过触摸显示屏了解到这些信息。

2.2科学处理“瓶颈”环节对于采血、彩超等空腹项目的体检高峰时段强化管理增设导医护士,及时引导并合理分流,完成空腹项目及时提供免费早餐,以免发生低血糖、晕厥等现象。遇行动不便的体检者,或是无人陪伴的老人,主动提供轮椅服务并指派一名护士全程陪同并优先安排检查。

2.3认真做好体检中宣教导医护士或VIP护士在导诊的过程中,适时进行健康知识和相关体检项目的宣教,选择通俗易懂的语言,使体检者较检项目的宣教,选择通俗易懂的语言,使体检者较愉悦接受宣教的内容,能以最佳的状态配合检查。使用规范语言,向客户传递准确的信息,在体检过程中多次对体检人员宣教,对有特殊要求的检查提前向体检人员说明,避免因沟通不利而影响检查的准确性[4]。

3体检后的延伸服务

3.1建立体检人员健康档案利用体检软件为体检人员建立完善的电子健康档案,包括个人信息、历年体检结果,便于体检人员对自己的健康状况进行全面、系统的了解,也便于次年体检时在体检项目的选择上能更加的个性化和合理化。团检单位,除了个人体检档案,还附加一份团体健康综合报告,以便单位全面掌握员工健康状况。

3.2设立乙肝疫苗注射联系卡需要注射乙肝疫苗的体检人员,注射完第1针后,发放乙肝疫苗注射卡并登记联系方式,下次注射护士会提前3d通知本人。卡片背面印有注射疫苗后的正常反应及相关注意事项。

3.3严格体检报告管理制度报告打印室选派责任心强的2名护士负责,按照规定3~5个工作日将体检报告打印出来,确保准确、无误并分类加锁放置。团检报告单个装订由单位统一领取;个检报告凭有效证件领取;不接受电话咨询结果,保护个人隐私。对于需要邮寄报告的单位或个人,护士建立邮寄登记本并选择有信誉的快递公司,尽快将体检报告寄出。

4结果

我院体检中心在实际护理服务工作上提出“极致化护理服务”理念以来,优质护理服务质量和体检人员满意度于2010—2012年均呈现出逐年提升的趋势。

5小结

篇2

1.1一般资料

Ⅰ期(T1N1M0,T2bN0M0)40例,Ⅱ期(T1N2M0,T2a/bN1M0,T3N0M0)10例,Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0,T3N1M0,T4N0M0)8例,Ⅳ期(T4N1-3M0,T1-3N3M0)4例;观察组病例选择:2011年1—7月行胃癌根治术患者60例,其中男48例,女12例,年龄41~78岁,术后置胃管者(非全胃切除)31例,置管时间4~7d,术后置鼻肠管者(全胃切除)29例,置管时间8~13d,腹腔引流管拔管时间7~9d。所选的研究对象中:Ⅰ期(T1N1M0,T2bN0M0)40例,Ⅱ期(T1N2M0,T2a/bN1M0,T3N0M0)8例,Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0,T3N1M0,T4N0M0)10例,Ⅳ期(T4N1-3M0,T1-3N3M0)2例。两组患者均经过常规的术前检查,排除心脑肾及血液系统方面的手术禁忌,均接受胃癌根治术,两组患者在年龄、性别、胃癌分期方面均无差异,P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理方法,即基础护理、专科护理、健康教育。观察组采用优质护理,即全科护士均进行优质护理和专科疾病知识培训,每位责任护士负责6~8位患者,实行APN弹性排班,由责任护士对新入院的胃癌患者进行入院评估,再由护士长、责任组长、责任护士根据专科疾病护理常规和患者的疾病特点,制定相应的标准护理计划,分管护士严格按照护理计划逐步完成胃癌患者围手术期的安全管理。我们根据本学科专业的需要,将本专业的优质护理模式具体地分为心理护理、呼吸道护理、管道护理、饮食护理、早期活动护理、皮肤护理等六个方面,认真加以实施。具体内容如下。

1.2.1心理护理,主动热情接待患者,介绍同室病友、住院环境及主管医师和责任护士;耐心倾听患者诉说,表达内心的感受;详细解答其所提出的问题,满足患者需求,消除其焦虑不安的情绪;向患者讲解疾病、手术、预后等相关知识;同时邀请恢复较好的同种手术患者,介绍手术成功的经验及康复情况,以帮助患者树立战胜疾病的信心;说明术前准备的必要性及注意事项,以取得患者的配合;术后保持卧位舒适,妥善固定各种引流管,正确使用镇痛泵,随时告之疾病的转归情况,以减轻焦虑感。

1.2.2呼吸道护理,术前告知患者呼吸道护理的重要性,嘱其注意口腔卫生,戒烟酒,教会患者练习深呼吸、有效咳嗽;术后每2h协助更换、叩背,雾化吸入每天2次,指导正确咳嗽排痰,做好口腔护理,并观察患者呼吸的型态、频率及SPO2等动态变化和痰液的颜色、性质和量。

1.2.3管道护理,讲解放置引流管的目的和意义;妥善固定引流管,保持引流通畅,尤其是胃管和营养管,我科采用长约90cm,宽约0.5cm的扁形弹力带,沿两侧耳廓上方饶头一周打结固定,并做好胃管和营养管长度的标记和管道标识,加强看护,防止患者因术后躁动和不适而自行拔管;在置管期间,保持患者口腔清洁,并抽取2mL的无菌石蜡油沿胃管管周注入Bid,以减轻咽喉部不适感;观察引流液的性质、颜色和量,发现异常,及时报告医生处理。

1.2.4饮食护理,胃癌患者术后易出现营养不良,如处理不当,会严重影响患者的生存质量甚至危及患者的生命。我科胃癌根治患者术前均常规放置胃管和复尔凯鼻肠管,手术中将鼻肠管置于吻合口远端20~25cm处。术后20h开始行早期肠内营养支持,即管饲自制的匀浆膳食,如米汤、鱼、肉汤、牛奶、营养米粉、蛋白粉、果汁等,温度为38℃。术后第1天总量为500mL,每次80~100mL,每4h1次;术后第2天总量为1000mL,每次100~150mL,每2h1次;术后第3天总量为1500~2000mL,每次150~200mL,每1h1次。营养不足部分由静脉补充。术后1周指导患者进食半流质、软食等,鼓励患者少食多餐。

1.2.5早期活动,责任护士讲解早期活动的重要性,术后麻醉清醒,血压平稳,取半卧位,每2h翻身活动;术后1d,协助患者坐在床边;术后2d,鼓励其下床或在床旁移动;术后3d,扶持患者在室内行走5~10min;以后根据身体耐受情况逐渐增加活动量。

1.2.6皮肤护理,术前充分做好患者的皮肤准备,更换清洁的衣被,及时擦拭汗液;术后建立翻身卡,协助患者翻身及按摩身体长期受压部位;保持切口周围皮肤清洁,按时换药。

1.3观察指标

胃癌术后患者胃肠功能障碍、坠积性肺炎、切口感染、压疮的发生概率。

1.4统计学方法

将所得统计学数据使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理,采用χ2检验,P<0.05则认为差异有统计学意义。

2讨论

为加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。2010年1月,全国卫生工作会议向卫生系统提出了加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务的要求,并要求各地方结合本地实际情况,认真组织实施《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》。作为基层医院,我们也积极响应号召,以实现文件提出的中心目标:夯实基础护理,提高满意服务。我科(肿瘤外科)根据本专业的特点,结合实际情况,将其具体落实为以下6方面:(1)心理护理;(2)呼吸道护理;(3)管道护理;(4)饮食护理;(5)早期活动;(6)皮肤护理。研究表明,护患比例与患者的安全和疾病的转归有着相关性,2011年1月我科进行APN弹性排班,由责任组长负责、责任护士分管患者、低年资护士担当辅助护士,每位责任护士负责6~8位患者,加强了对胃癌根治术患者的心理、呼吸道、管道、饮食、活动及皮肤等方面的护理,使其顺利渡过手术期,有效地减少并发症的发生概率,保证了患者安全。两组对比,结果显示:观察组无坠积性肺炎、压疮发生;对照组胃肠功能障碍发生率为12.90%、观察组为1.67%,均通过禁食、胃肠减压及促进胃肠蠕动药物应用1周后痊愈;对照组切口感染为14.52%、观察组为3.67%,加强换药,切口很快愈合。

3结论

篇3

1.1疼痛评估频率、方法和目标

1.1.1疼痛评估频率入院2h内时给予疼痛的评估,(1)中度(≤5)以下疼痛患者2次/d,时间为14:00、6:00(与测体温同时),分别评估患者6:00~14:00、14:00~6:00期间的疼痛情况,记录在相应时间内。(2)中度(>5)以上疼痛患者3次/d,时间为14:00、22:00、6:00(与发热患者测体温同时),分别评估患者6:00~14:00、2:00~22:00、22:00~6:00期间的疼痛情况,记录在相应时间内《疼痛评估表》中。当患者镇痛不满意、主诉疼痛时,护士及时进行评估,报告医生,并记录入《疼痛评估表》中。对于评估疼痛评分≥4分的患者,护士将评估结果报告医生,由医生决定处理措施。护士应在医生给予镇痛处理后每4小时对患者进行评估1次,直至疼痛评分3分。在治疗后及时进行追踪评估。评估的方法是根据患者的情况、文化背景等选择合适的疼痛评估的工具,通过患者的主诉主观评估和护理人员的客观评估对患者疼痛科学地做出评估。疼痛评估不仅应评估患者静息状态,还应综合评估深呼吸时、咳嗽时、下地行走时以及康复锻炼时的疼痛和对睡眠的影响程度等。

1.1.2疼痛临床常用评估方法

1.1.2.1文字描述评分法该法醒目、便于理解,对文化程度低或不识字的人难于应用。

1.1.2.2数字评分法准确简明,但不能用于没有数字概念的患儿。

1.1.2.3口头评分法易理解,表达清楚、准确具体,但易于受文化程度、方言等因素影响。

1.1.2.4视觉模拟评分法简便易行,但精确度稍差。

1.1.2.5Wong—Baker面部表情评估法直观真实,没有文化背景的要求,常用于小儿及表达困难者,但需要观察者仔细辨识。

1.1.2.6改良面部表情评分法表情、下肢、活动、哭泣可安慰性评分法。多用于4岁或4岁以下幼儿、有先天性认知缺陷或老年人以及无法用其他评测方法的患者。

1.2疼痛处理目标患者疼痛评分≤3分,24h任意程度疼痛频率3次,24h内需要镇痛药物3次,消除患者对手术恐惧及焦虑情绪,术后患者尽早进行无痛功能锻炼降低术后并发症。

1.3评分标准对两组患者的满意度、住院时间、费用和功能康复等方面设计表格进行评分,将评分总合进行比较,总分150分,分数为60分以下的为无效,分数在60~90分为有效。分数大于90分的为显效。(1)患者满意度:运用护理部使用的优质护理满意度调查表进行双盲评分统计,95%以下不得分,95%以上记1分;(2)住院时间:根据患者达到康复出院的要求出院天数来进行评分统计。住院时间7~10d的记1分,10d以上的不得分;(3)住院费用:根据患者出院的总费用进行评分统计,出院总费用在3.5万元内的记1分。超过3.5万元的不得分;(4)功能康复:根据患者术后康复功能的情况进行评分统计。术后第1天下床进行功能锻炼后无疼痛及伤肢不肿胀者,术后第3天在助步器协助下进行行走功能锻炼走30m后无疼痛,伤肢不肿胀者记1分。术后第1天,由于疼痛的原因,患者推迟了下床时间或肢体达不到功能锻炼的要求,从而发生肢体肿胀,以及由于术后第1天下床活动后,肢体疼痛,无法进行有效的功能锻炼,致伤肢肢体肿胀发生其他并发症的不得分。(5)疼痛情况按疼痛估量表评估,手术第1~3天疼痛分值在1~3分记1分,4分以上不得分。

1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x-±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的患者满意度、住院时间、出院总费用、功能康复、疼痛评估等评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

3.1开展无痛病房的疼痛护理的效果和意义无痛病房就是通过对疼痛管理,科学评估,合理运用多种镇痛方式。目的是为患者制订科学、个体化的镇痛方案,将手术疼痛降低到最低点,减轻患者的痛苦,提高患者满意度。疼痛是一种不愉快的感觉和情感经历,无论是何种性质的疼痛都可能是损伤的一种信号,因此容易引起患者心理学应激和其他负性情绪,例如焦虑、恐惧、严重者则可能导致抑郁。此外,疼痛也可以改变患者的活动性、睡眠形态或导致失眠。无痛是患者的基本权利,患者有权享受无痛治疗、无痛护理,有权要求医生护士为他治疗护理时给予无痛技术。骨科作为优质护理病房示范病房,有义务为患者提供优质、全面、全程的整体护理,并且一直在工作中探索优质的专科护理发展方向。建立疼痛病房的理念是“一切以患者为中心,解除患者的疼痛”。通过医护人员的共同努力,为患者提供一个无痛的环境,使患者安全、舒适地度过围手术期和康复期,不仅可以减轻术后疼痛,提高患者生活质量,还可以提高患者对手术质量的整体评价,使患者尽早开展康复训练,降低术后并发症。骨科95%的患者都存在疼痛,疼痛严重影响睡眠质量。患者能够较轻松地开展一些功能恢复锻炼,并积极地配合医生和护士的工作。骨科行髋关节置换术的患者术后1d即可进行下床不负重行走锻炼,由于疼痛的原因,患者推迟了下床的原因,导致增加便秘、坠积性肺炎、褥疮、关节僵硬等并发症因素。推广疼痛的标准化、规范化管理治疗,能够减轻患者的疼痛,进行早期合理的功能锻炼,在规定的时间达到锻炼的效果,减少并发症的发生,促进康复。同时可以减少患者的住院时间、经济负担及医疗资源的使用,从而提高了科室床位使用率,减少夜班医生护士处理疼痛患者的工作量,且提高夜班护士的工作质量。更重要的是,无痛的管理理念,使医护工作者能主动地接近患者,关注患者,了解患者,这是更人性化的服务理念。因此提高了护理质量及护理满意度,促进护患和谐,使专科护理得到发展,创建医院科室品牌,取得良好的社会效益和经济效益,达到双赢的目的。真正达到优质护理的目标即三满意,患者、政府、医院满意。

篇4

1.1一般资料本次研究对象选取2014年1~7月在本院在进行分娩的产妇200例,将所有入选的产妇随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组中67例为自然分娩,33例为剖宫产;年龄23.2~35.4岁,平均年龄(26.47±5.67)岁。对照组中71例为自然分娩,29例为剖宫产;年龄23.5~36.4岁,平均年龄(26.32±5.07)岁。两组产妇的年龄、孕期以及分娩类型等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组产妇采用常规护理干预,进行常规健康宣教,包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为:①加强沟通和宣传,在护理过程中要体现人文关怀,产妇入院后,亲切对待,主动介绍自己和主管医生,避免直接呼喊其床号,应以朋友的方式称呼对方名字,或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传,介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等,针对产妇个体情况制定相应措施,实施个体化的健康宣教,反复讲解示范,与产妇良好互动沟通,产妇提出的问题能及时得到反馈,达到良好沟通效果,增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理,对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所,往往会导致产妇出现紧张的心理,护理人员要加强晨晚间的护理,保持病房的整洁干净,用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教,以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理,比如护理、分娩后护理以及会阴护理等,指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作,让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领,做好适应新角色的心理准备,让其尽量摆脱产前焦虑情绪,保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度,简化护理文书的书写,根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解产妇夜间状况,提出当天的护理重点,将产妇分到相应护理人员,进行动态连续护理,设计简练的产科模板,包含重要的护理信息,减少护理人员的书写时间,提高护理效率。⑤建立良好的便民措施,加强安全防范。由于产妇是特殊人群,具有特殊需求,为产妇提供微波炉和电磁炉等,方便家属为孕妇补充营养,在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识,便于产妇和家属学习。同时加强安全防护,巡房时发现安全隐患及时排除,防范意外情况发生。⑥建立激励机制,将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标,综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容,然后进行绩效的最终考核,对于表现好的护理人员,医院可以设立专门的奖励机制,提高护理人员工作的积极性和服务质量。

1.3观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括:服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为:非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1.4统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为:非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为:非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

篇5

1.1方法

1.1对照组给予医院护理部自行修订统一执行的2011版精神科优质护理服务试行方案。

观察组在对照组方法的基础上,引入“魅力5S”服务方案。①微笑(smile)服务:接待病人及其家属时面带微笑;病人寻求帮助时面带微笑予以解决;每日接触病人及护理查房时面带微笑进行沟通;工作人员出现语言失误及技术失误时面带微笑向病人表示歉意;病人出院离开时微笑送别。②快速(speed)服务:病房门铃呼叫不超3声,电话响起不超3声;合作病人入院接待及各项处置安排不超20min;家属办理出院等待时间不超30min;长期医嘱开出到执行不超10min,临时医嘱开出到执行不超5min;病人有异常情况5min内反映汇报处理;入室应用自制改良精神科入院评估单快速评估病人情况并识别病人的危机状态。③标准(standard)服务:疾病护理按姚敏红等研究制定的精神分裂症临床护理路径(CNP)执行各项护理程序,并进行标准化管理,日常护理执行各项流程(如发药流程、开饭流程、剃胡须流程等)。④特别(special)服务:结合专科特点,推出一系列特色服务,如责任护士上墙公告、各种温馨提示卡及警示卡的应用、鞋袜统一管理、洗漱用品一人一号,大便24h动态记录、病人外出检查交班并双签名、开展出院延伸服务、多媒体健康宣教等。⑤满意(satisfy)服务:借鉴向岚等的护理满意服务“1234”模式,即1个结果———病人满意;2个理念———驱除病人痛苦,留下服务的真诚;3个目标———护理服务零投诉,护理措施零缺陷,护理质量零差错;4个及时———及时观察病情,及时解决护理问题,及时进行健康宣教,及时答应病人反应的问题。

1.2评价指标

1.2.1基础护理质量评分对照基础护理质量检查评价标准细则进行评分(100分制)。内容包括安全措施、床单位、病人卫生、饮食护理、卧位护理、压疮预防、排泄护理、安全护理等8项,共16条36项,每条缺陷扣0.3分~2.0分,扣至0分为止。分别统计观察组与对照组基础护理质量评分。

1.2.2病人对护理工作满意度在谷波等研制的住院病人护理工作满意度量表基础上结合我院专科实际情况自行编制,包括环境设施、质量及安全、服务可及性、健康教育、人文关怀5个维度,共20个条目,总分100分。每个条目评分分为很满意、满意、一般、不满意、很不满意5个等级,所对应的分值为5分、4分、3分、2分、1分。本次研究总量表Cronbach’sα系数0.856,分条目Cronbach’sα系数0.701~0.824,具有良好的信效度。在病人出院时指定专人向病人发放满意度调查表进行调查,填写后当场收回。共发放调查表116份,回收有效调查表116份,回收率100%。统计时很满意、满意均归为满意、一般、不满意、很不满意均归为不满意,统计出满意率。

1.3统计学方法应用SPSS17.0软件对数据进行处理和分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组基础护理质量评分比较

2.2两组病人及家属对护理工作满意度比较

3讨论

篇6

1.1心理护理:患者在咨询时做好心理护理。要根据患者不同的心理状况,开展针对性的心理护理。要耐心的回答患者及家属提出的相关问题,态度要和蔼、语言要轻柔,尽量消除患者焦急、紧张、恐慌等不适心理。

1.2环境护理:保持分诊台的清洁,考虑在适当位置摆放少量的鲜花。设置资料取阅处,方便患者和家属取阅。安放饮水机、座椅等,为患者提供更好的就诊等待环境。

1.3健康教育:要做好对患者的健康教育。针对门诊分诊的护理要求,关键是要培育患者的尊医意识,要根据医嘱安排日常生活和治疗,配合医生治疗。同时,总结常见病的预防和治疗经验,促进患者的自我护理能力。

1.4评价指标:使用我院自制的护理满意度调查问卷表就患者对护理满意状况进行调查。问卷包括很满意、满意和不满意。满意率为很满意和满意例数与总例数的百分比。

1.5统计学方法:所有数据使用SPSS18.0进行统计学处理。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组护理满意度比较见表1。观察组很满意、满意和不满意例数分别有148例、69例和3例,护理满意率为98.64%。对照组很满意、满意和不满意例数分别为114例、87例和19例,护理满意率为91.36%。观察组护理满意率要显著高于对照组,两组满意率具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

门诊分诊护理对于有效引导患者就医、维持医院就医秩序具有重要的意义。门诊分诊又是最容易发生医患纠纷的环节。患者如果没有在分诊处获得满意的答复,将会助长患者的焦虑情绪,诱发医患纠纷。因此,强化门诊分诊的护理对于提升医院护理质量、促进医患和谐具有重要意义。我院鉴于门诊分诊的重要性,强化了以患者为中心的优质服务。并针对门诊分诊的特点,从导医、心理、环境到健康教育等多个环节进行了优质护理。从最后的护理实施效果来看,观察组护理满意度98.64%,对照组对门诊分诊的护理满意度为91.36%。观察组护理满意度要高出对照组7个百分点,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。

从这一个结果来看,以患者为中心的优质护理在门诊分诊中具有突出的价值,可以有效地促进患者对门诊分诊护理的满意度。患者为中心的优质护理反映了当前护理实践发展的必然趋势,是改善护理质量、实现和谐医院的突出要求。在以患者为中心的优质护理中,关键是要真正地将“患者为中心”贯彻到整个护理实践中,要从心底关心患者、尊重患者,切实感受患者的心理状况,做到感同身受。

篇7

1.1一般资料

对在我科室接受急症患者资料进行分析,根据活动时间先后顺序分为两组,对照组(13415例)为我院2010年1月~2012年9月收治的重症患者;实验组(11268例)为2012年10月~2014年9月收治的重症患者,两组对其治疗方案等均完全知情权,实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

优质护理服务内容具体而下:(1)加强组织领导。对于急症科而言,医院领导思想上要引起重视,在开展优质护理服务过程中应该成立相关小组,并设置相应的负责人,不同的员工都有着明确的工作任务,并且定期开展相关活动,找出急症科感染的根源,切实解决患者的实际问题。(2)更新服务理念转变服务模式。急症科相关领导深入贯彻落实“优质护理服务理念”理念,树立“以患者为中心”的理念,提高职工的责任感、紧迫感,在服务过程中要善于观察患者的细微变化,多于患者进行沟通,了解患者的心理想法,让患者感受到温暖,消除恐惧、害怕等心理。活动过程中,急症科要分组包干,责任到人,让每一位患者都能够得到优质的护理。(3)加强护理管理,落实制度职责。优质护理服务过程中要切实加强护理措施,这是降低急症科感染的最基础也是最重要的一步。活动开展过程中,一方面要加强监督作用,保证职工能够根据相关规章、制度等进行护理;另一方面要加强医护人员基本技能培训,提高医护人员的专业技能,让他们能够从自身做起,熟练掌握卫生规范,并定期进行环境卫生学监测。(4)增加人员配置,强化基础护理。重症科医护人员要严格遵循《住院患者分级护理指导原则》及《基础护理技术服务规范》加强患者日常护理,加强患者口腔、导尿管等护理,并且密切关注患者病情变化,预防患者发生感染。

1.3统计学处理方法

利用SPSS16.0软件对相关数据进行分析,并进行χ2检验,实验结果采用(x-±s)表示,P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

本次研究中,活动前急症科室共收纳13425例患者,患者中741例发生感染,感染发生率为5.52%,感染的患者中382例为呼吸道感染,占2.85%;开展优质护理服务后,急症共收纳11268例患者,患者中252例发生感染,占2.24%(P<0.05)。

3讨论

急症科是医院重要的科室,该科室收治的患者病情变化较快,且疾病类型较多,患者在治疗过程中不可避免的会发生感染,和其他科室相比感染率更高。目前,临床上对于感染缺乏理想的控制方法,给患者带来很大痛苦。因此,急症科室中采取积极有效的护理方法降低患者感染显得至关重要。近年来,优质护理服务在急症科感染中使用较多,并取得理想效果。本次研究中,活动前急症科室共收纳13425例患者,患者中741例发生感染,感染发生率为5.52%,感染的患者中382例为呼吸道感染,占2.85%;开展优质护理服务后,急症共收纳11268例患者,患者中252例发生感染,占2.24%(P<0.05),这个结果和相关研究结果类似。通过本次研究可以看出:重症科感染率比较高,开展优质服务具有重要的意义。在开展优质护理过程中应该做到以下几点,具体如下:(1)急症科及医院相关领导要从思想上引起重视,加强急症科基础设置配置,为急症科预防感染提供必要的基础设施条件。(2)更新服务理念。急症科接收的病人病情变化比较快,患者如果发生感染将会影响患者预后,要做患者甚至会威胁其生命。医护人员在护理过程中要改重传统的服务理念,提高医护人员主动护理意识,加强相关疾病知识宣传,密切关注患者的生命指证,要及时发现患者感染的先兆,对于出现异常患者要立即采取积极有效的方法处理。(3)加强护理措施。急症科患者在治疗过程中更多的在病房中度过,护理过程中,医护人员要提高预防感染意识,尽可能减少探访的次数,切断患者感染传播途径。此外,医护人员还要加强患者基础护理,定期为患者洗澡等,避免患者发生压疮等并发症,防止患者发生感染。(4)加强无菌操作。多数急症科患者都需要进行吸痰、导尿等,医护人员在操作时必须保证无菌操作,在置管之前、调整输液装置等操作过程中都必须要使用抗菌洗手液进行持续洗手,每次持续时间要控制在15s以上。并且患者治疗后要做好消毒等措施,每天晚上对患者室内进行消毒、杀菌一次,1次持续时间在30min。

4结语

篇8

1.1效果评价

建立良好客观的质量评价体系,客观评估限时服务执行情况。对住院病人、出院病人、护士、医生对护士工作满意度分别设计调查问卷,随机抽取参与限时服务的各类人群进行满意度的调查。

1.1.1病人对责任护士及护理工作满意度调查调查表为科室自行设计,病人对责任护士满意度调查包括服务态度、服务内容及服务质量等;病人对护理工作满意度调查包括服务态度、服务内容、服务质量、医德医风及病区总体环境等。由病人根据自己的感受给予真实、客观评分。满意度评价分为很满意、满意、较满意、一般、不满意5个等级,其中很满意、满意和较满意为满意。

1.1.2病区护理质量调查每周通过组织护理质控小组自查和外聘质控专家督察等形式对实施限时服务举措前后病区单项护理质量指标进行检查评分。

1.3统计学方法采用SPSS11.0软件对数据进行χ2检验、t检验,检验水准α=0.01。

2结果

2011年3月—5月进行实施限时服务调查,与实施前(2010年12月—2011年2月)进行比较。

2.1实施限时服务前后病人对责任护士和护理工作满意度及护士满意度比较(见表1)

2.2实施限时服务前后病区护理质量评分比较(见表2)

3讨论

限时服务指在限定的时间内为对方提供的服务,较多应用于物流业。为贯彻落实《2010年全军医院“优质护理服务示范工程”活动方案》,依据国家卫生部有关要求和全军医院“医疗质量管理年”活动总体安排,结合医院实际情况,在干部病区开展了限时服务,通过限定服务时间、调整工作程序、优化工作流程等举措,使病人满意度、病区护理质量较前明显提升,特别是接待、服务新病人的效率,治疗护理工作落实的及时性有显著改观。

3.1优化工作流程,提高工作效率随着限时服务的开展,建立了一系列标准化流程,如换液流程、转科流程、扫床流程等,这些流程的再造与优化使得各项治疗护理在落实的及时性上有较大改观。特别是接待、服务新病人的效率明显提高。但是,在实践限时服务的过程中,发现由于医疗护理中涉及的服务项目众多,且部分项目操作复杂、精密,对完成的质量要求高,完成所需时间要求相对宽松、不易规定具体多长时间完成,适合纳入的服务项目还有待进一步探讨。

3.2转变管理理念,持续改进护理质量自实施限时服务后,在确保病人各项治疗护理及时、准确执行的基础上,对护理流程的再造与优化使病人的护理安全得到了有效的保障,护理差错、护理缺陷、护理纠纷发生率明显减少,护理质量得到持续改进。护理质量是护理工作的核心,护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度,也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与。随着限时服务的开展,护理人员质量管理理念进一步改善,护理人员主动参与和自我管理的意识增强,作为一线护士实现了主动巡视病房、工作就在病人身边的目标;作为管理者实现了把时间还给护士、把护士还给病人的目标。

3.3提升护理服务满意度干部病区自开展限时服务以来,病人满意率明显提高。护理人员在工作中更加注重细节服务、时效服务,使病人的需求及时得到回馈,提高了病人对护理工作的满意度,提升了护理服务满意度。

篇9

1.1材料选择2013年1月至2013年9月在我科出生的新生儿50例做为研究对象,出生时孕周在37-40周之间,阿氏评分为7-10分,其中男婴为27例,女婴为23例。将入选的50例新生儿随机分对照组25例和试验组25例,两组患儿在性别、阿氏评分等方面的比较均无统计学意义,(P﹥0.05)具有可比性。

1.2护理方法对照组新生儿接受常规护理,试验组新生儿接受全程优质护理干预。具体干预措施为:①一般护理:主要包括对新生儿实施的大小便观察、脐带护理、科学合理喂养、舒适护理、病情观察与监测、正确执行医嘱、并发症防治等护理内容。②亲子关怀护理:在母亲与新生儿之间,出生时的早期接触以及之后的亲密接触对于母婴都具有十分重要的意义,有效的亲子接触可以帮助母亲尽快适应角色转变,并有利于新生儿安全感的建立。为母亲和新生儿提供亲密接触的条件,让母亲亲吻、触摸、拥抱以及面对面注视新生儿,在病情允许的情况下,让母亲参与为患儿更换尿垫,实施母乳喂养,进行皮肤密切接触等有利于促进母婴关系的活动。③健康指导干预。教会母亲正确的喂养、接触、照顾新生儿的相关知识,帮助母亲提高对新生儿的照护能力。

1.3评价标准出院时采用我院自行设计的百分制护理满意度调查表对新生儿家属进行满意度的调查。评分大于70分为满意,以评价为满意的新生儿家属人数占总新生儿家属人数的比例计算满意度。

1.4统计学方法对研究所得的各项数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,两组新生儿干预后家属对护理服务满意度的比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组新生儿干预后家属对护理服务满意度的比较具有统计学意义P<0.05,试验组新生儿干预后家属对护理服务的满意度显著高于对照组新生儿家属。

3讨论

全程优质护理模式对于实现护患之间的零距离沟通有着积极的促进作用,本研究将全程优质护理模式引入新生儿护理实践工作中,在对新生儿实施大小便观察、脐带护理、科学合理喂养、舒适护理、病情观察与监测、正确执行医嘱、并发症防治等一般护理的基础上,重点加强了亲子关怀护理和对家属的健康指导干预,提高了母亲对新生儿相关护理知识的掌握和运用能力,增加了母亲与新生儿之间的互动,促进了母亲顺利地完成角色转变的过程,增进了母婴感情,达到了对新生儿护理服务的个性化、整体化及人性化的优质护理目标。将对新生儿的关爱护理和安全护理理念贯穿于护理服务的全过程中,通过提供全程化的优质护理服务,降低了新生儿护理的安全隐患,提高了新生儿护理的整体质量。

4总结

篇10

1.1一般资料:

选择我院2012年3月~2014年3月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,按照患者护理方法将其分为研究组与对照组,每组40例。对照组男25例,女15例;年龄40~69岁,平均(56.0±2.9)岁;病程3~15年,平均(8.4±0.5)年。研究组男26例,女14例;年龄41~68岁,平均(55.4±2.7)岁;病程4~14年,平均(8.5±0.6)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法:

对照组患者仅给予常规护理,具体措施包括心理护理、健康教育、饮食指导等。研究组患者行优质护理,具体护理措施包括以下几点:①建立优质护理小组:选取资深的护士长与主管护师作为组长,选取护理水平较高的护理人员组成护理小组,保证护患构成比例在1:3~1:4之间,后为患者制定个性化的护理方案,要求护理方案涉及住院到出院每一环节护理工作,为患者安排固定的护理人员尽量避免中途更换责任护士。②病房环境护理:改善病房内部环境,尽量营造一种温馨、舒适的病房氛围,如有必要添加绿色盆栽或花卉等,保持病房内温度与湿度,定时通风,保持病房内空气清新,还要控制好病房内阳光照射的时间与强度。③健康宣教:患者住院后立刻给予健康宣教,着重讲述疾病相关知识与治疗方法,了解患者心理特点,并与患者进行有效沟通,建设协调的护患关系。研究组患者住院期间给予整体化、系统化的护理指导,引导患者控制饮食,增强泡脚、洗头等基础护理,改善患者末梢血液循环状况。将心理护理贯穿到护理各个环节,增强患者治疗信心,及时与患者进行沟通,协助患者接受治疗。

1.3观察指标:

利用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑情况进行分析,SAS分值越高表示焦虑程度越严重,同时分析患者睡眠质量,定时对患者进行血糖检测,患者出院时采用我院自行设计的护理满意度评量表对患者进行护理满意度评量。

1.4统计学处理:

使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血糖指标、焦虑程度等指标比较:

研究组血糖指标改善效果明显优于对照组(P<0.05),且研究组患者焦虑程度明显轻于对照组(P<0.05),对照组患者睡眠时间明显短于对照组(P<0.05)。

2.2两组患者护理满意度比较:

研究组患者护理满意度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论