医患纠纷范文10篇

医患纠纷范文篇1

及时化解医患纠纷，为规范医院医疗纠纷的处置。保证医患双方合法权益，促进医患关系和谐，维护医院正常医疗秩序，特别是针对今年上半年省政法委组织的全省医疗纠纷民意调查中我区排名落后的状况，特制定本医患纠纷专项整治工作方案。

一、指导思想

坚持深化医疗卫生体制改革，以“三个代表”重要思想、落实科学发展观为指导。严格依法依规执业，不时提高医疗质量，加强行业作风建设，有效预防和化解医疗纠纷，改善医患关系，完全改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状，促进和谐社会建设，维护社会稳定大局。

二、现状分析

其中区直医疗机构10家，全区医疗机构共计238家。院外网点49家，社区卫生服务中心5家，社会团体医疗机构4家，村卫生室55家，民营医院3家，厂矿医院及医务所25家，个体诊所87家。全区医疗机构开设病床360张，医务人员共计1083人。近三年来，共计发生医闹纠纷5起、复杂纠纷9起、简单纠纷36起，经过政法、公安、卫生、乡镇（街道）等相关部门的调处，这些医疗纠纷均得到圆满解决，医患双方满意。

综合分析有以下几种情况：纵观近三年来所发生的医疗纠纷。

医疗纠纷多发生在民营医院，一是从纠纷发生的单位来看。其次是个体诊所。

医疗纠纷多发生在普外科、妇产科和急诊科。二是从纠纷发生的科室来看。

多数是医患双方协商解决，三是从纠纷处理的结果来看。极少数是通过医学鉴定解决。局部医患纠纷不构成医疗事故，患方拒绝作医学鉴定，为保稳定，防止事态扩大，不进行医学鉴定而一次性弥补患方。

除存在比较复杂的社会方面的原因外，从纠纷发生的原因来看。卫生系统医务人员自身存在一些问题，大致是以下几个方面：

不能很好地运用法律法规，1．对卫生工作的法律法规学习不够。维护医护人员自身的权益，有针对性地作好病人的思想工作，化解医疗纠纷，往往在医疗纠纷形成后，酿酒成醋。

特别逾越手术批准权限，2．超范围行医的现象时有发生。擅自开展二、三类手术，这类现象在民营医院表示比较突出。其次是医务人员充任“万金油”医生，内、儿、妇、外什么都干。

其次是滥用激素类药品。对药物用法用量掌握不准，3．用药不合理。主要表示在多种抗生素同时使用。对药物副作用不能有效防范。

门诊病历简单，4．病历处方书写不规范。基层医务人员对自己要求不高。处方书写不规范，住院病历存在缺陷，病历记录不全面甚至空白。

医生在观察和检查病人时，5．医疗设备简陋落后、医生责任心有待加强。由于条件的限制。存在着不认真、不全面、不及时，漏诊和误诊现象时有发生。

临床经验缺乏。个别医务人员医学知识肤浅，6．技术水平有限。对某些疑难疾病鉴别和诊断不明，对病情的严重水平估计缺乏，未能及时会诊和转诊治疗，延误了有效抢救时机。

对急诊病人治疗手段和风险认识不足，7．基层医务人员对急诊病人处置能力偏低。加之急诊科室不健全，治疗效果不理想，往往是处置不下才被迫转诊。

或者是医生不能正确理解检查演讲结果，8．基层医疗机构辅助科室不健全。不结合临床实际情况，造成误诊漏诊。

从某种水平上造成欺骗性招引病人，9．虚假医疗广告或擅自乱打招牌。而实际疗效与广告内容相差甚远，以致酿成医疗纠纷。

消毒检测严重超标现象时有发生。10．消毒管理不严格。未能认真执行《消毒管理方法》治疗室、手术室、以及消毒打包器械等消毒不严。

难以落实，11．制定规章制度不切合实际。或无视规章制度的存在违反医疗护理技术操作惯例。

所提供的医护人员符合资质条件，12.某些个体诊所在登记审批和校验办证时。并在卫生局登记注册，而实际在岗执业的却是未经登记注册的人员，有的甚至不具备医护人员资质条件。

擅自离院出走或采取其他治疗手段；患者不配合诊疗；患者出现病情外的特殊意外；不良的医德医风、服务态度引起的医疗纠纷等等。非医疗行为引起医患纠纷现象也时有发生。诸如患者对医疗结果的期望值过高；患者不遵守医院规章制度。

局组织卫生监督所，自六月上旬以来。对城区内所有的医疗机构，进行了严格的执法检查，共检查116家医疗机构，取缔无证行医1家，下发限期整改意见书7家，处分27家。存在问题比较突出的民营医疗机构、个体诊所、太平小区和雨母山的院外网点。从整治的效果和新医药体制改革的要求来看，对医疗机构强化日常监管、加大执法力度，仍是区当前和今后一段时期内的重要工作，必需常抓不懈。

三、整改措施

将专项整治工作作为当前的重点工作来抓，1．强化组织领导。成立专项整治工作领导小组。区医患纠纷专项整治工作领导小组名单如下：

均应成立相应的领导小组，1．要求辖区内一级或相当于一级的医疗机构。领导小组每月召开一次工作调度会，汇报总结前段工作，研究部署下段工作。

严厉打击非法行医，2．强化医疗机构规范化建设。严格执行《中华人民共和国执业医师法》中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规。认真清查违规执业行为，对问题比较突出的单位和个人，依法予以处分。今后，由局分管领导组织卫生监督所和局医政部门组成检查组，对各医疗机构开展惯例检查、不定期检查或明察暗访。凡是存在问题的单位，该限期整改的则限期整改，该停业整顿的则停业整顿，该处罚的则处罚，该吊销的则吊销，情节严重的则移交司法部门处置，决不姑息迁就。

对医患纠纷的处置，3．加强医患纠纷调处。认真贯彻落实衡综治办〔〕7号文件精神。采取由政府牵头，综治办统一组织协调，以卫生行政部门为主，司法和公安机关密切配合，整合各方面力量，建立行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”医患纠纷调解机制。医疗机构在发现医患纠纷和医闹纠纷苗条时及时向卫生行政部门、司法和公安机关汇报，该打击的打击、该整改的整改，宗旨要明确。以事实为依据、以法律为准则，组建区医患，纠纷专业调解委员会，办公室设区司法局，运用“三调联动”化解纠纷。开展集中排查治理医患纠纷专项行动，对排查出来的问题，逐一登记备案集中调处，并落实责任单位和责任人，限期处置到位。对医患纠纷突出、医闹现象严重的单位，实行挂牌整改，并由卫生局派出专项整改工作组，深入医院协助和督促专项整改工作。

诊疗活动中，4．强化“二个教育和一个培训”一是要加强医德医风教育。要以病人为中心，强化服务意识，改善服务态度，不时提高患者满意度，为病人提供优质、便利、价廉、及时的医疗卫生服务，设立医德医风举报信箱，实行随门诊病历同时发放“病友就诊意见卡”做法，接受病人的监督和评判；二是要加强医疗平安教育，以身边医疗纠纷为例，组织医务人员开展分析讨论，从中吸取教训，进一步更新医疗平安理念，切实增强风险意识、平安意识和责任意识；三是要强化“三基培训”每季度举行一次三基培训考试，同时采取多种形式的医疗质量检查评比和医疗护理操作技能竞赛活动，进一步提高医疗质量，保证医疗平安，优化医疗环境，改善医患关系。

并按职责和制度的要求，5．严格实行责任追究。首先要进一步建立和完善各部门、各科室、各岗位人员的职责和制度。采取定期和不定期的检查、督导和考核，根据考核的情况，实行严格的责任追究制度，对引发医患纠纷负有责任的医疗机构领导和医务人员实行责任追究，该追究行政责任的则追究行政责任，该追究经济责任的则追究经济责任，该移交司法处置的则移交司法处置。

严把卫生行政“三个准入”关。一是严把医疗机构设置准入关，6．强化卫生行政管理。严格依照医疗机构设置规范，人员、房屋、设备、制度和资金上，一律严格依据《医疗机构管理条例》逐条进行审批，缺一不可；二是严把岗位人员的资质关，凡是不具备医护人员资质条件的一律不许在医护岗位上从事医疗活动，违者按非法行医论处；三是严把医疗技术准入关，严格依据医疗机构的等级审批诊疗项目，重点查处超范围行医的行为，发现一起，查处一起，偏重罚屡教不改者，不时加强医疗机构自身建设，从源头上预防和减少医疗纠纷，促进医疗卫生事业稳步而健康的发展。

四、整治措施

要从讲政治、讲大局、构建和谐社会的高度，一是要高度重视。区辖各级各类医疗机构。来认识医患纠纷处置的重要性，将医患纠纷的预防和调处工作，列入医院目标管理的重点，并实行一票否决。

医患纠纷范文篇2

1、少数医护人员道德业务素质低下、医疗机构对责任人员追究不力是导致医患纠纷增多的首要原因。近年来，随着农村经济的发展和国家对农民医疗保障水平的不断提高，农民生病后到县城看病的比例越来越高，县城医疗机构承担的医治任务也越来越重。在这种条件下，县城医疗机构聘用的人员必然增多，人员素质相对而言也有参差不齐的现象。有的医护人员职业道德缺失，业务水平低下，责任心不强，服务态度较差，造成了医患关系紧张，为医患纠纷的发生埋下了隐患。加之医疗机构和卫生行政部门对引起医疗事故或医疗过失行为的医护人员未追究责任，或者责任追究不到位，导致医护人员对医患纠纷难以引起足够重视，责任心难以增强，甚至一味责怪医疗执业环境不好。我们所调处的八起医患纠纷中几乎都存在医护人员责任心不强的问题，比如明知产妇患有心脏疾病还让家属从乡下骑摩托车送到城里分娩，确认流产病人患有心脏疾病还无医生定时观察巡视，护送新生病儿转到上级医院就诊却不与上级医院工作人员交接等几起造成患者死亡的案例都说明，只要医护人员责任心稍微强一点，患方家属就难以找到医方过错，纠纷也就可能避免。

2、农村族群势力活跃和亲邻关系密切是导致县级医患纠纷多于大中城市的重要原因。县城医疗机构所处的地理位置，决定了它与农村患者距离更近，接触更多，人缘更广。而农村族群势力的活跃和农民亲邻关系的密切，又决定了农民患者在县级医疗机构医治发生问题后，患者家属容易取得周围人群的同情与支持。一家有难百家帮，人多势众事好办，抱着这种心态，只要本乡或本村或亲朋好友中有一人在医院出了事，同乡、同村、同姓、同学、亲戚朋友都会抛开一切事务，加入到“讨还公道”的队伍中来，或为事主出谋划策，或为事主壮势助阵。如此一来，即使原本想息事宁人的家属，也会含悲忍痛在索取经济补偿方面搏它一搏，医患纠纷甚至“医闹”事件应运而生。倘若同人同事发生在离家较远的大中城市医疗机构，考虑到路费、误工等成本因素，加之多数农民的畏缩和欺小怕大心理，壮势助阵队伍便难形成。如前不久某农村产妇到城郊医院仅就诊一个晚上且医方没有任何过错，随后转至县级市人民医院观察治疗一天，最后在设区市医院治疗十二天死亡，患者家属及亲友却把尸体抬到城郊医院索要赔偿。

3、医患之间沟通渠道不畅是导致医患纠纷增多的直接原因。部分医护人员与患者沟通意识不强，沟通能力较差，沟通态度消极，许多应该及时告知的事项未能明确告知患方，造成事故发生后患方心存怨恨，从而引起纠纷。如几起新生儿就诊死亡的案例就存在医生对患儿家长告知不到位的情况。

4、公众对医疗服务期望值过高是导致医患纠纷增多的间接原因。公众的医学知识相对缺乏，对医疗行业、医学科学的认知不足，对医疗工作的高风险和局限性理解不够，对承担救死扶伤责任的医护人员寄予过高的期望，超出了目前医学发展的实际水平。如妊娠合并心脏病产妇刘某在某医院分娩时，医生告知了自然分娩的危险性，结果产妇死亡后，家属仍然向医院索赔。

5、社会舆论和民间传言推波助澜是导致医患纠纷增多的外在原因。随着在外打工人员见识增广，部分媒体片面炒作，加上本地处理医患纠纷赔付案例的真假传言，导致部分患者家属比照、攀比心理加剧，从而只要是在医院发生了患者亡、残，就有理无理地要求赔偿。如今年正月初二发生的邓某流产死亡案例，家属无凭无据开口就索要赔偿七十万元。

6、医患双方法律意识淡薄是医患纠纷增多的深层原因。今年春节期间一起纠纷的患者家属一番言语最具代表性：“我不懂法，我也不犯法，我用我的土办法，看你们对我有什么办法！”只要纠纷发生了，患者家属往往不愿意通过法律途径正常解决，既不作鉴定，也不按照法律法规的规定提出索赔金额，而是一味地采取先漫天要价后软磨死缠的方法来达到索赔目的。还有部分患者家属是通过“医闹”来给政府和医院施加压力，逼迫医院“花钱买平安”。作为医院方面，也存在着只考虑赔偿以后对医院产生负面影响，而不愿意依据法律法规规定赔偿到位的问题，往往在调解过程的最后阶段，都是医院方面迟迟不肯表态，逼得我们请市领导出面协调，院方才勉强支付。

二、市调处医患纠纷的做法和体会

1、“公平公正、独立便捷”是医患纠纷专业调解委员会的立身之本。挂牌于市（县）司法局，由专职调解员和法学专家、医学专家组成的医患纠纷专业调解委员会，作为独立的第三方机构，与卫生行政调解和司法诉讼途径相比，至少有以下四个方面的优势：一是调委会与医院系统没有直接隶属关系，可以消除患方对医院的不信任情绪，符合独立、公正的要素，容易赢得老百姓的信任；二是调委会聘用的是富有医学知识的医学专家、富有法学知识的法学专家和富有调解实践经验的专职调解员，这些专业优势为其调处医患纠纷增强了公信力；三是调委会调处纠纷可以随时介入，可以由卫生行政部门或医方提出申请，也可以由患方直接提出申请，调处程序方便、快捷，只要是在法律许可的框架之内，双方自愿达成协议便可完美结案并执行到位；四是调委会调处纠纷不但不收取调解费用，而且可以不拘泥于是否通过了医疗事故鉴定、法医学鉴定或医学会鉴定等程序，能够节省大量调处成本。因此，省率先在各县（市、区）组建医患纠纷专业调解委员会的做法，无疑是具有现实意义的便民之举。只要调委会坚持公平公正、独立便捷的立身之本，必将成为司法行政系统执政为民的一面新旗帜、一个新亮点！

2、“规范程序、练就素质”是调处医患纠纷的必备条件。医患纠纷专业调解委员会在当前还是一项新生事物，没有相对完备的操作规程可供遵循；从事医患纠纷调解的多数工作人员也还是初次接触此类纠纷，没有书本教条的成功经验可供借鉴。因此，自己给自己订立一个相对规范的程序，自己给自己练就一套相应高强的素质，便成了当务之急。为此，市调委会在受理纠纷方面明确了几条原则：一是对于历史遗留纠纷和索赔金额不超过五万元的纠纷，由卫生行政部门先行调解三次，未能成功调处的可申请市调委会调处；二是对于正在发生“医闹”事件，有可能影响社会稳定的纠纷，可以随时申请市调委会紧急调处；三是患方强烈要求调委会调处的纠纷，调委会可以受理。在具体调解过程中，一般必经以下程序：首先是由调委会办公室主任或副主任介绍调委会组成人员和调委会的性质和职能，告知当事人有申请某个调解人员回避的权利；第二步是由卫生行政部门简单介绍纠纷发生情况和曾经调处的情况；第三步是分别听取患方代表和医方代表对纠纷争议焦点的陈述；第四步是由医学专家传阅相关病历和资料；第五步是当事人双方回避，医学专家和法学专家分别从医学角度和法律角度进行会商；第六步是请双方当事人听取医学专家的医学判断意见和法学专家的法律分析意见；第七步是由患方提出索赔的具体要求和理由，由医方回复是否承担相应要求和答辩意见。如果双方所能承受的金额相差过大，则由专职调解人员和相关领导分别找患方和医方代表进行磋商。在双方意愿达成一致的情况下，由调委会办公室起草和解协议，交由双方代表签字，然后敦促执行到位。

对于专职调解员的素质，虽然没有明确的规定，但我们基本上做到了以下几点：一是要做到“心中有是非，而不论是非”。在查清事实、心中明确是非的基础上，依据法律、法规、政策和民间习俗，居中公开调解，分别做好双方当事人的劝说撮合工作，尽量引导当事人走上和解道路。万一调解不成，则引导当事人进行医疗事故鉴定或依法向法院起诉。调解成功，则组织双方签订和解协议书，并确保该协议书达到案结事了的法律效果。二是要做到知法懂法，善于用法。作为一名专职调解员，除了要有很高的个人素质和调解技巧外，还必须具有丰富的法律知识。在调解过程中，既要适时进行法律、法规知识的宣传，又要根据法律法规合法、合理、合情地进行调解。三是要做到海纳百川，胸襟宽广。医患纠纷发生后，医患双方往往是各执一词，情绪激动，唇枪舌剑，各不相让。专职调解员介入后，往往双方都不理解，对调解人员进行语言甚至人身攻击的现象也可能存在，尤其是患方经常说到的一句话是“你们当官的都是官官相护，有几个人能为老百姓作主啊”。此时，调解员一定要忍得住气，受得了冤，要有过硬的心理素质，利用调解技巧做好双方的劝和工作，最后让事实证明我们就是不偏不倚为老百姓作主的“中间人”！

3、“法情兼行、柔性和事”是调处医患纠纷的有效手段。医患纠纷与其它类型的纠纷相比，有一定的特殊性，尤其是对患方家属而言，一方面自认为处于弱势地位，容易以过激的言行来掩饰内心的恐惧；另一方面也确实会处于伤心或悲痛之中，可以说是悲愤交加，身心交瘁，医方的任何不理智言行或调解员的任何一句重话，都有可能引起患方及其家属的义愤或反感，从而导致谈判陷入僵局甚至群体性事件的发生。比如我们前不久处理的一起纠纷中，患方家属将刚满月的婴儿尸体停放在医院大厅之中，正在谈判时医院居然接受另一患者家属送来的感谢信，患方家属得知信息后立即离开谈判桌准备冲往医院闹事，经公安人员设法劝说才重回谈判桌。因此，作为“站中间”的第三方调解员，必须时刻关注谈判时双方的情绪和举动，在依照法律框架调解的同时，特别要善于以情感人，尽可能运用柔性的劝解方式取得当事人的心理认同，从而为和平谈判铺平道路。

三、调处医患纠纷中的困惑及建议

1、适用法律的困惑。根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》的规定，造成患者死亡的没有死亡赔偿金项目，只有丧葬费、精神抚慰金和被抚养人生活费、被赡养人赡养费等，而当死亡人为新生儿或婴幼儿时，是不用赔偿被抚养人生活费、被赡养人赡养费的，且精神抚慰金的最高限额只能计算到六年当地平均生活费。但是如果依照《民法通则》中人身损害赔偿的计算方式，医疗服务合同成立后造成患者死亡的，应该由医方赔偿丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金和被抚养人生活费、被赡养人赡养费等，其中死亡赔偿金一项就是二十年当地居民人均可支配收入。两种计算方法导致两种相距较大的赔偿结果，医方当然宁可选择按照医疗事故承担赔偿，患方只要稍微懂得一点都会选择按照医疗服务合同纠纷来索赔，并且多数都会以不忍心让死者再受开肠破肚之难作理由，不肯进行法医鉴定或医疗事故鉴定。如果是起诉到了法院，法官有权参照两种不同的规定作出判决，而在调解之中，双方必定以此作为争议焦点，各执一词，调解员也就只能是扮演“糊涂官判糊涂案”的角色了。因此建议高层早日对此问题给予明确统一的规定。

医患纠纷范文篇3

（1）、卫生行政部门在医疗事故的发生、处理方面的起到一定的负面作用

在追求物质利益的思想主导下，卫生行政管理部门无利不作为，有利乱作为，无利严管理、乱管理，有利轻管理、不管理。从体制上、制度上造成医疗服务市场的混乱和无序，按照现行的《医疗事故处理条例》12条、39条、42条、43条、46条、55条、56条、58条规定，医疗事故发生后县级医疗卫生行政管理部门有权进行调处和委托医疗事故鉴定，并对发生医疗事故的医疗机构及其直接责任人员给与必要的行政、纪律处分，57条对参加医疗事故技术鉴定的工作人员在鉴定过程中违规行为也作出明确规定。可事实上医疗卫生行政部门在处理医疗事故中要么是机械的执行法律条文，要么是在执法过程中明显偏袒医方，不能秉公执法、公正处理，处理结果以法律规定相差甚远，更不用说医疗事故发生后患者要求赔偿的心理期望值。河南登封县开胸验肺事件的发生，给人们心目中造成挥之不去的伤痛。因此，医患纠纷在卫生行政部门处理时不能得到及时的化解，案例大量存在……

（2）、市场经济的确立使人们的人生价值取向偏重经济利益，轻视人际伦理，风俗良俗等方面的追求。

人生价值的体现，表现在社会上的各个领域和不同的行业。一般说来，只要对经济发展、科技进步、社会和谐有利的，都会得到社会的认可和赞誉。古代的诸子百家思想影响了一代又一代中国人，现在他们的思想在世界上仍然比较出名。年轻的战士雷锋，走过自己短短的26年人生之路，却能够名垂青史，更使凭他那熠熠发光的助人为乐的精神而著称于世，并不断被世人所推广。回顾新中国的建国史，无数革命先烈在极其艰苦的条件下不计个人得失牺牲自己闹革命，那时我方的条件无论是物资供应、还是军事装备都远不如敌对一方，可他们克服重重困难取得一个又一个的胜利，究其原因主要是他们有一个崇高的理想。他们之所以在人类历史上留下浓厚重彩的一笔，不是他们这些人有多少物质财富，而是他们给后人留下丰富的精神财富。那时人们是吃苦在前享乐在后，时时讲团结处处比奉献，虽然处在经济落后物质贫乏的年代，但人们毫无怨言。市场经济虽然主要是以物质的使用价值为考量对象，在物欲横流到处都充满着各种诱惑的今天，由于长期以来轻视精神方面的教育，使现在人的世界观发生了巨大的变化，这也许是经济转型期的必然，人们的世界观发生裂变时不可缺少的过渡阶段吧。在这种社会的大背景下，医院及医院的医护人员医德远不如从前，他们的一切诊疗行为都围绕经济利益转，置《医疗事故处理条例》第5、6条明文规定于不顾，做出一些侵害患者身体健康的行为，这才是医患纠纷发生的根本原因，医患纠纷发生后双方当事人站在自己的角度考虑各自的利益，在得理不让人，无理也要抢占三分的情形下，双方矛盾必定尖锐无疑。

（3）、医院在履行医疗服务合同时，为了片面追求经济利益，草菅人命，是医患纠纷发生的主要原因。

患者发生疾病，很自然的就想到医院，这是一个具有完全民事行为人很自然的选择，作为医院以“救死扶伤”为己任，可医院为了自己的经济利益，无论他是不是医护人员，就让他穿上医院的标志服，更有甚者让其坐门诊给患者看病，有的医院把门诊病房和关键科室发包或承租给他人进行经营，有的医院给医生下发经济指标，迫使医生不得不故意放弃具有悠久历史传统和经过无数次临床实践证明并行之有效的“望、闻、问、切”诊断方法。患者一旦来看病，就让患者做CT、B超、彩超等等检查和名目繁多的化验，一系列凭仪器进行的检查及化验都做完，结果倒是完全正常，可是患者需支出检查、化验费用少的数百元多的近千元，医护人员在进行检查化验时有时还会发生仪器操作及观察方面的失误使患者的合法权利受到侵害。医护人员为了完成医院下发的经济指标，故意开刚上市的价格昂贵新药而放弃同样能治病价格低廉的药品，无论并大病小都竭力主张让患者住院，都让患者打点滴，……，医生给患者无论是看病、检查、化验、开处方、到药房拾药还是在手术室做手术，患者手术后在住院期间的护理，乃至出院时的结账的每一个环节，患者一直处于担心忧虑的状态。医疗过错和医疗伤害的不断发生，医患纠纷发生后医方的蛮横，处理医患纠纷的政府部门不能依法办事，使患者感到维权的艰辛，从而导致患者有病不敢到医院医治。更具有讽刺意味的是患者在有病后到市级、省级医院花掉数万元的医疗费最后被医院下了病危通知之后最后在有病乱求医的思想指导下找到一些农村的老中医，结果吃上两副中药花上十几元钱病就好了，我们知道医治患者的疾病受患者的自身条件等多方面因素的影响。但这并不排除某些医院医护人员医德方面的问题，致患者白白的花掉医疗费对患者的病非但没有医好况且还会是患者的病情加重的案例发生。更有甚者医生在给病人开处方时开大处方，一个处方少的近百元多着上千元。有的医院为了追求高额利润，采取非正常的进药渠道，药价层层加码，导致药价虚高。假药、劣药充斥医院药房，坑害患者。一个平常的头疼感冒在本来花上几元钱都能看好的病而在某些医院往往要花上几百元才能医好，这样就形成患者看病难、看病贵的局面。患者有病在医院看不起病，医院的病号就少，医院病号少，经济收入就少，由于医院经营者主导思想没有变，在经济收入少的情况下为了维持自己的高额利润，把提高服务标准和医疗服务的价格作为扭转医院效益下滑的主要措施，这样以来，患者到医院看病的就更少，长期下去就会形成恶性循环。医护人员追求经济利益的目标不变，在给患者做手术时利用职权向患者家属吃、拿、卡、要，患者家属在不能使医护人员满意的情况下，医生在做手术时敷衍了事，心不在焉。有的医生给病人做过手术后，把纱布、手术器械留在患者的腹腔内，有的手术后却发现病灶未处，而是误切人体正常器官。或者伤害体内其他正常器官，这样的案例不胜枚举。有的医院为了追求经济效益，借用媒体和学者、影星的名人效应对外作虚假宣传，雇用医托欺骗患者，…………。医院的上述行为无不是以损害患者地利益为代价，来换回自己一时的经济利益。这是形成现在群众看病难、看病贵局面的另外一个不可忽视的原因。

（4）、普法宣传的深入，人们维权意识的觉醒和逐渐提高，是医患纠纷发生的次要原因。

改革开放的三十多年，也是我国建国以来法制建设速度最快的三十多年，法律法规的不断出台和日益完善，使我国的各行各业都在法律法规的规范之内正常有序进行。随着一浪高过一浪的普法宣传，群众的维权意识空前提高。对于医院的一些不合法，不符合医疗法规和医疗常规的过失行为，理所当然的受到患者及其家属的质疑，由于双方的立场不一致和利益的对立性，必然促使医患双方矛盾和纠纷的发生。在处理医患纠纷时，当事双方态度和方法的失当，再加上卫生行政机构的不公正的处理，使医患纠纷的矛盾不断升级，严重的影响医院正常的医疗秩序，同时也不同程度的侵害患者的利益。再者，由于患者及其家属对医疗知识的缺乏，把医院在治疗过程中的某些正常无过错行为而出现的意外结果，误认为医院有责任，并且固执己见。他们在社会闲散人员的蛊惑下寻衅滋事，医患双方关系紧张，这也是发生医患纠纷的另外原因。

（5）、宣传媒体的广泛发展，医患双方把本来不具有可比性的案例强行进行比照，加剧了医患双方矛盾解决的难度。

广播、报纸、电视、手机、网络五大宣传媒体的共存，使我们快速的进入了信息时代，快捷、海量的信息使我们增长了知识，及时了解世界各地发生的一切。一旦遇到麻烦，上网查找法律依据和寻找有关案例，成为一般人的首选。再加上家电下乡的推广，更加快了电视、手机、网络在群众中的的普及程度。由于当事人是在医患纠纷发生后才着手向有关人员进行咨询，查找法律依据和有关案例，时间紧，任务急和对案情了解的不系统，即便是有时找律师和专业人士咨询，难免会出现与自己的案情不相符合的情况。针对上述情况，医患双方依据自己查找的依据，固执己见，互不让步。在一定程度上也增加医患双方的矛盾，为医患双方矛盾的解决增加了难度。

二、医患纠纷发生后双方的心理状态

医患纠纷发生后，从医院的角度考虑有三种心态即：一种是医院利用自己的专业知识，推脱责任拒不担责的“躲避型”担责原则，第二种是医院在患者有证据证明医院在治疗过程中有明显过错时，利用自己现有的社会资源和专业知识，通过恫吓、虚假承诺、欺骗等不法手段，以达到给患者象征性补偿，明显袒护直接责任人使其规避行政责任乃至刑事责任处罚的“象征性”担责原则，第三种是医院本着过错与责任相一致的原则，给患者造成多大的损失就赔偿多少损失，对直接责任人员，根据其过错程度该承担什么责任就承担什么责任的“实际担责”原则。从患者的角度考虑也有三种心态即，站在承担责任的角度考虑，一种是经济上的“补偿型”担责原则，一种是经济上的“获利性”担责原则，第三种即为让有过错的医院承担经济责任的同时，根据医护人员的过错程度还要追究直接责任人的行政责任乃至刑事责任的“实际型”担责原则。发生的每一期医患纠纷，医院无论过错大小，给患者造成的伤害既有经济方面的损失，又有精神方面的伤害。在医患纠纷中，较轻的医疗伤害使患者要忍受由于医院处理不当给他带来的身体上的痛苦、沉重的经济上的负担和巨大的精神上的伤害，有的精神上的痛苦会伴随患者终生，重的医疗伤害会给患者造成终身残疾，有的甚至丧失生命。患者无论受到是哪一种伤害，受到伤害的不仅仅是患者一人，还有患者的家属。由于患者在医疗伤害中始终处于劣势地位，永远都是受害者，患者利用在医疗过程中由于信息不对等和医疗知识及赔偿方面的法律法规不了解而提出“象征型”经济补偿，或者患者在医疗过程中由于信息不对等和医疗知识欠缺在发生医疗伤害后，出现的心理不平衡的报复心态，要求医院作出远远超出当地生活标准和法律法规规定的标准的“获利型”赔偿。对于由于医疗伤害致人死亡的适当高于当地生活标准的要求也在情理之中。在患者的正当要求得不到满足时，患者为了实现自己的目的，通过雇佣“社会闲散人员组成的医闹”迫使医方就范，或者患者家属通过上访的渠道向医方施加压力，患者的不得已而为之，在一定程度上也可以说这也是医院或医患纠纷处理部门不能秉公处理而带来的后果。第三种是根据医方的过错程度在给患者造成经济损失进行填补式的赔偿外同时要求追究直接责任人员的行政责任直至开除公职，对于触犯刑法构成犯罪的，要求追究直接责任人员医疗事故罪或非法行医罪的刑事责任的“实际型”赔偿，在司法实践中，根据现行的《医疗事故处理办法》有关规定，发生医疗纠纷后双方可以通过和解、调解、诉讼的办法解决，可是在双方的和解中，只有医院的象征性补偿与患者的补偿型的心态相对应双方才有达成一致的赔偿协议的基础，双方的其他心态的组合而达到和解的结果，司法实践中无一成功的案例予以佐证。而医疗事故的处理机关在处理医患纠纷时无论是和解还是调解都是以受害人的让步为前提，这本来就是受害人权利的损害，卫生行政部门在处理医疗纠纷中，事实上又往往明显的偏袒医院，这样患者的权利在诉讼之前的和解及调解阶段都得不到应有的保护。只有医患纠纷的处理机关按照实事求是的原则，根据法律法规的规定，作出公平处理，真正做到秉公执法，才能是患者信服，医患纠纷才能得到及时解决。

三、处理医患纠纷的渠道和方法：

通过上述的分析，医患纠纷的发生不是偶然的社会现象，它的产生有其特定社会原因和现实的条件，社会是在矛盾的过程中向前发展，人们也是在解决矛盾的过程中变得成熟，我们应当能够正视这种现象。

（1）在医疗机构的设立、医院的资质、医护人员的职称评定、医护人员的资格考录等行政许可方面，卫生行政部门要采取坚强有效的措施维护社会的公平与正义，防止鱼龙混杂

针对医患纠纷的存在，在医患纠纷发生之前，卫生行政部门在对医院的设立方面的审批、医院的资质、规模、医士资格、护士资格考录，医士、护士人员的配备，医疗器材配置，医生护士的职称评定等方面严格把关，用制度管人，用制度办事，坚决杜绝制度外暗箱操作和工作人员的变通做法，各方面制度制定时要民主，要科学，并要保持相对的稳定性。对于拥有行政许可大权的卫生行政部门首长和部门领导要严格依法办事，坚决杜绝以言代法、以权换法的、权钱交易的违规违法行为，一旦发现轻则给与行政处分重则予以撤职，触犯刑律的坚决追究其刑事责任，不断加大违法违规人员的违规违法成本，取消行政首长的一支笔制度。在行政许可方面实行流水作业的方式，并且各个环节相互衔接和彼此监督，采取、推广并逐渐扩大和认真落实公示制度，用制度约束行政首长和部门领导及工作人员的具体行政行为。严厉打击社会上广泛存在，而被某些所谓有门路的人屡试不爽的“潜规则。”

（2）在医疗机构的管理上采取灵活多样的动态管理方式，注重医护人员的医德建设，提高医护人员的责任心，把医护人员的积极性调动起来。

俗话说，小胜凭智，大胜靠德，医院的医护人员一举一动都牵涉到患者的身心健康和生命安全。人命大于天，医护人员的行为容不得半点疏忽和懈怠。医德建设既是表现一家医院员工的精神风貌，同时也是该家医院的立身之本和取得良好经济效益的前提，良好的医德和精湛的医技是医院取信于民的关键，由于片面的强调经济效益而加强医院的硬件建设，疏忽和轻视医院的软件投资，不是把患者看作自己的服务对象而是把患者看作巧取豪夺财富的源泉，结果是涸泽而渔，从情感上就把患者推到自己的对立面，是医患双方的关系日趋紧张，这样即使取得的一时的蝇头小利，随着时间的推移也会流失殆尽，医院陷入恶性循环的境地，最后受害的还是医院。

加强医院的医德建设是摆在现阶段医院和卫生行政部门的首要任务，同时不要把加强医护人员的医德建设表现在文件中，更不应该把医德建设写成口号固定在墙壁上，医院的医德建设不是让卫生行政部门首长和医护人员用口说的，而是要让他们实实在在去做的。卫生行政部门不断加大对医院的经营者，尤其是公立医院的经营者的管理与监督，坚持公立医院为社会大众提供医疗服务的社会主义性质，坚决杜绝公立医院的科室对外承租，医护人员和经济效益挂钩的做法，确立公立医院是全民事业单位的为患者提供的医疗服务的同时，实行微利经营。要求该类医院与民营医院、合资医院和外资医院在经营思路上应该有严格的区别。为了能使公立医院保持正常的经营，政府部门在加大财政投资的同时，把医院的医德建设作为政府投资、医院经营者职务升迁、医院年度评先评优的条件，实行一票否决，给公立医院的经营者灌输医院的医德建设是医院的立足之本，高尚的医德、精湛的医技，辅助于尖端的医疗器械，对患者多采取人性化的治疗措施才能确保公立医院在市场经济大潮中立于不败之地。无论何时高尚的医德、精湛的医技，辅助于尖端的医疗器械三者的顺序不能更改，这也是公立医院吸引患者、留住患者，形成患者与医院的双赢局面和医院在取得社会效益的同时才能够取得最大的经济利益根本保证。政府部门在进行医疗机构改革和完善医疗保障的各项具体措施同时，改变对公立医院以“经济指标的完成情况”作为主要考核目标的管理模式，加大对公立医院的医德教育，实行对公立医院“经济管理”和“医德教育”两手都要抓，两手都要硬的社会主义公立医院的特有管理模式，处理好两者的关系，努力实现双赢。

医院的经营管理者在医护人员上班的第一天起就有意识的让他们清楚他们各自所在的岗位的职责、具体要求、他们的权利、义务、干好该岗位工作的前途，干不好该岗位工作的后果，把医德建设作为对该岗位考核的具体内容。采取切实有效的措施实行不定期的突击暗访，通过查病例、回访患者的形式，抓一些具有代表性的典型人物，设置举报电话和信箱，积极处理患者的投诉，防止医院的医护人员对患者进行吃、拿、卡、要、收受患者的红包。防止医护人员巧立名对患者进行滥检查、滥化验，开大处方等不法行为，把医德建设与医务人员的职称评定，工资、职务挂钩。此外，对医护人员的职称、职务、工资，实行动态管理，建立与之相适应的申诉、及向有关部门提出暂缓职务升迁调动，暂缓评定职称，或职称、工资调级的建议，暂缓送交有关材料等一系列惩戒制度，协调医院与医疗卫生管理部门以及医院和人事、组织部门及社会其它部门的关系，确保这些职能部门医护人员的职务升迁、职称评定工资调级等方面充分尊重医护人员所在医院的各种建议和意见。严厉打击这些部门在牵涉医护人员切身利益的暗箱操作，坚决杜绝所谓的“潜规则”，尽量实现公平、公正。通过职代会和全体职工大会完善向有关部门提出建议和暂缓提交有关材料的条件与程序，并且取得有关部门的支持与配合，积极发挥医院工会的作用。努力在各自的职权范围内通过合理渠道规范医护人员的行为，加强对他们的医德教育。

（3）在现有医疗机构改革的基础上，加强对医院的名称管理，转变医院的服务理念，正确理解“救死扶伤”的含义。

近一些年来，医疗机构由于多方面的原因，导致百姓看病难、看病贵，医患纠纷矛盾突出，在一些地区已经局部的影响到该地区的医疗卫生机构的正常医疗秩序，某些医疗机制到了必须进行改革的地步，国家在这方面也确实采取了一些措施诸如各种医疗保障机制的建立和医院内部的体制改革，力度还比较大，也确实取得了一些效果。但是，医疗领域的深层次矛盾仍然存在，医患双方紧张关系没有得到彻底缓解，深化医疗机制改革还大有必要。

第一、在社区（村委），街道办（乡镇）、设置全科医院，县市设立以当地多发病、常见病为主的专科医院和规模较小的综合性医院，省会城市及北京、上海等世界型大都市应当设立大型专科医院和综合性医院，并且配备与该医院的资质相对应的医护人员、医疗设备，方便群众就近就医，充分运用现代通讯、网络技术，开展远程教育和学术交流，同时辅助基层医院骨干的医护人员定期到资质较高的医院学习进修，让资质较高医院的有关专家到基层医院进行挂职锻炼，为基层疑难危重病人提供医疗应急服务。规范医院名称管理，使基层患者从医院的名称上就能判断出该家医院的性质和主营范围，自己所患的疾病应在哪家医院进行医治。逐步加大对公立医院医护人员医疗服务行为监督的力度，实行公立医院医疗药品和医疗器械竞标采购机制，尽量做到医疗单位和医疗药品、医疗器械厂家的直销方式，减少中间流通环节，降低医疗成本。正确定位各类医院的性质，为了提高服务质量和增强医护人员的责任心，在医疗系统引入竞争机制实行公立医院、民营医院、合资医院，外资医院共存的局面，对公立医院内部的医护人员实行招聘制，进行动态管理，医院的医护人员在给病人开具的处方书写要规范，病历书写要详细具体同时要有主治医生护士和病人家属的诸页签名，规定医护人员在给患者用药、手术和护理方面的内容及医生对患者的释明权等作为医护人员的书写病历时的法定内容记载在病例中，患者及其家属根据《医疗事故处理条例》第10条规定复制病历时，应当把与患者有关的主客观病历一块交给患者，不断扩大患者的知情权，以有利于解决双方纠纷时信息大致对等。此时还应当要求医院有处理危机病号的特权，处理好病人病情的紧急性与病历书写的程序性关系，在有条件的医院根据其经济状况结合起自己的要求可在手术室、医护办公室及病房配备必要的监控设备，严格培训监控设施的监管人员，监控设备可有政府独家出资或政府与医院合资的形式配备，监控室由政府专门机构统一监管并负责其正常的运营与维修。监控录像的调取、查阅，是医疗纠纷处理机关和司法机关及其这些机关授权的有关人员的权利，其他机关和人员都无权调阅。提升医院的医护人员医德考评在综合绩效考核的比例，采取灵活多样工资管理办法，努力是公立医院的员工人人都有危机意识。纠正公立医院的医护人员和医院经营者把经济利益作为医院唯一的价值取向的错误倾向，处理好医疗器械检查患者与医护人员的手工排查关系，实实在在的减轻患者看病贵的问题。

第二、改变医患双方的医疗观念，患者应当明白，不同资质的医院，经营范围不同的医院，医疗疾病的种类和内容是不同的。医院应当正确理解“救死扶伤”的含义。对于不属于自己的经营范围的疾病，只能根据自己的医疗条件做必要的应急处理，然后说服患者家属将患者转到对口的医院或资质较高的医院进行治疗，并对此提供必要的帮助，以防贻误患者的病情或对患者进行误诊。

（4）、政府部门，在学生的初级中学阶段就应当加强全科医学的基础知识和医疗常规的普及教育，提高人们的医疗基础知识水平。以便患者及其家属在医疗服务合同中有更多的言语权，同时在医疗服务过程中不断扩大患者的知情权，在治疗方案、手术措施、服用药品、医疗护理等方面有更多的选择权。

(5)、为了及时的处理医患纠纷，维持正常的社会秩序，有关部门应该对《医疗事故处理条例》等法律法规进行修改。改变有卫生行政部门作为解决医患纠纷的行政调解机关的制度，修改《医疗事故处理条例》第50条的有关标准，使患者的经济赔偿的有关项目、标准与国家法律规定其他的种类的人身损害标准相统一，最好在县级以上政府成立专门仲裁机构，在医患双方和解不成的情况下把仲裁程序作为医患纠纷处理的前置程序，仲裁机构，独立于卫生行政部门隶属于县法制局，县法制局只对医患纠纷仲裁机构实行业务上指导，该机构在性质上属于社会中介机构，仲裁员在社会上实行聘任制，聘任对象为，退休的医生，退休法官，律师以及政协委员和人大代表中临时随即抽取。消除双方当事人对仲裁员的偏见与误解，由地方人大制定地方规章规定该仲裁机构的办案程序，保持仲裁机关极其具体办案人员的中立性，防止宠医，媚医现象的发生，保证案件及时、客观、公平、公正的处理，使仲裁机关切实做到解决纠纷缓解矛盾的作用。

（6）加大卫生行政部门的管理权限，建立有效的管理机制，确保公务人员严格执法和公平执法，完善和健全监督机制，落实行政问责制度，依法处理卫生行政部门的公职人员懈怠渎职与违规执法行为。努力实现卫生行政管理部门能够进行优质、高效的行政管理，以达到净化我国医疗服务市场，减少发生医疗服务纠纷，使目前矛盾比较对立的医患双方，情绪趋于平和，关系日益和谐。

（7）政府部门在加大对医疗机构管理及整顿医疗服务市场的同时，严厉打击医托、医闹的非法行为，确保医患双方各自的合法利益不受侵犯。

医疗服务市场出现的医托和医闹是极不正常的社会现象，追其原因都是为了自己各自的不正当利益，都是非法行为。由于医疗服务机构与医务人员没有摆正自己在医疗服务过程中正确的价值取向，片面的追求所谓的经济利益，而将医疗机构的内部科室出租给他人，或者雇人充当医托采取欺骗和强制的行为侵犯患者的利益。患者在发生医疗纠纷后，维权之路的曲折漫长和艰辛，迫使患者不得不采取雇佣”医闹”的方法来维权，尽管《医疗事故处理条例》第58条对“医闹”现象做出了处罚的规定，但由于医患纠纷双方信息不对等的因素，最后，医患纠纷双方和解及行政调解的处理结果大多都以牺牲患者利益为代价，这也使患者间接地意识到采取医”闹现”维权，从中可以看出医闹的存在有其存在的合理性。可是，在某些地区，医托、医闹已经发展成为某些社会闲散无业人员的专门职业的不正常现象。针对此种社会现象只有政府部门在加大对医疗机构管理及整顿医疗服务市场的同时，制定严格的执法和监督体制，确保医患纠纷能够得到公平合理的解决。同时采取有效措施严厉打击医托、医闹的非法行为，确保医患双方各自的合法利益不受侵犯。才能使医疗服务市场出现的这种非正常现象丧失其生存的的环境和条件。

长期以来，我们从复杂多变的社会管理实践中，总结出一整套便于管理、有利执行的行政管理体制，但是，随着时间的推移客观情况的变化，有的行政管理方法显得落后于时代。补充、修改、完善卫生行政管理方面的法律法规，利用现代科技技术解决现实生活中存在的复杂问题，在行政管理方面做到客观、公正，在行政执法方面做到事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，处理程序合法，同时做到情、法、理结合，灵活性与程序性相统一，进行行政管理和行政执法时充分考虑立法的目的及立法背景，运用法条、法理和法律基本原则解决现实生活中的复杂问题。采取权力机关监督、行政监督、司法监督、舆论监督和广大大人民群众的监督相结合的监督方法，坚决依法办事，预防和消除行政机关及其公务人员腐败行为的发生。消除执法人员与行政行为相对人之间思想上的对立、抵触情绪，调动执法人员的积极性，采取必要措施进行人性化管理和执法。坚持教育、预防为主，执行、处罚为辅的方针，劝说行政行为相对人主动放弃自己与法律法规不相容的做法，使他们由行政管理的相对人逐渐变成行政管理的协助者，最大限度的降低行政管理与行政执法的成本。

医患纠纷发生的原因主要在医疗机构和卫生行政管理部门以及各种医学会，医疗知识比较专业，医疗方面的法律法规和一些法律规范大部分是医学方面的人士制定，他们在制定这些法律法规方面，不可能或者不愿站在患者的角度来考虑问题，截止到现在除了《执业医师法》《职业病防治法》和《医疗事故处理条例》等几部屈指可数的法律法规外，其他的都是卫生部的部门规章，因此医疗纠纷处理起来程序繁琐时间漫长，赔偿标准低，有必要将医疗事故、医疗伤害，有关的单位除了追究他直接责任人外还应把单位的行为列入《刑法》追究的对象，加大这些单位的违法犯罪成本。修改不合理医疗法律法规，保证患者较快的时间内得到比较公平的赔偿。

为了保证卫生公务人员的勤勉、敬业，除了在《公务员法》里规定对违规的公务人员处理外建议，制定《行政管理法》和《行政执行法》《行政问责法》《行政监督法》，其中《行政管理法》包括行政确认，行政许可，行政给付，行政救济，行政征收、行政征用、行政处罚、行政机关的上下级关系、行政机关与其他机关的关系等方面的内容，《行政执行法》主要对上级部门下发的任务的落实，具有给付内容生效的公文文书的执行、落实、监督和其他种类的行政机关、司法机关的协助执行作出规定。《行政监督法》从监督的主体、对象、程序、权限，监督机关和人事部门、司法部门等关系作出规定，《行政问责法》从问责主体，问责对象，受案范围、问责程序，处理种类、救济渠道等方面作出规定，使《行政管理法》《行政执行法》《行政处罚法》《行政诉讼法》《行政复议法》《行政问责法》《行政监督法》《国家赔偿法》《公务员法》等组成完整行政法体系，明确行政机关极其公务人员的权利义务。

医患纠纷从小的方面看是医生或者是医院与患者之间的纠纷，从大的方面看它反映出医疗行业和医疗管理机关责任心的缺失，这方面的法律法规规定的不公平，规定的太概括所导致。解决好医患纠纷牵涉到社会的卫生行政管理部门、劳动人事部门，教育部门、纪检监察部门、司法机关、新闻媒体等有关部门的方方面面，是一个庞大的系统工程。我们有幸的看到新颁布的《中华人民共和国侵权责任法》在患者的知情权方面有所扩大，在解决医患纠纷时就解决的案由方面，吸收《合同法》的权利竞合的法律理论，政府部门在医疗机构改革方面也有一系列动作，在提高全民医学知识以及全民健身也采取一些措施，这些举措虽然在改变国民的就医难、看病贵方面取得了一些成效。但这些工作与患者的实际要求还有一定距离。不断完善这方面的立法，制定能够真正代表广大人民群众意志和利益的法律法规来，并能够健全完善行政执法、行政问责，行政监督的机制，医患纠纷就会也来越少，医患双方的关系才能逐渐趋以和谐。

医患纠纷范文篇4

护患纠纷不仅影响医院的经济效益，而且影响医院的社会效益，因此，为预防和减少护患纠纷，努力将纠纷化解在萌芽状态，使医院、医务人员及患者的合法权益均得到合理的保护，必须从意识和行动上采取各种措施，从而尽量避免一些不必要的护患纠纷的发生。

1护患纠纷产生的原因总结

在常见的护患纠纷案例中，我们可以看到，有些纠纷是可以避免的，有些由于患者本身的个体差异而导致的偶发性的纠纷是难以避免的。下面仅对可避免、可控制的一些导致护患纠纷的因素进行探讨。

1.1主观因素护理是一项琐碎的工作,护士直接面对患者,其工作若稍有松懈或漫不经心,或在工作时谈天说笑,都会引起患者和家属的不满和怀疑。而如果护理人员在诊疗护理过程中言辞不当，态度生硬，在工作中使用服务忌语，不注意说话的语气和方式，回答问题简单，更易引起患者的误解。实际上，患者有病求医，当然希望护士能够给予及时周到的护理服务，即便有不周之处，经过解释，也能很快得到患者及家属的谅解。如果护士在护理活动中表情冷漠，毫无同情心，则很难形成良好的沟通局面，以致患者不满意或护士失误，这都有可能导致护患纠纷。

1.2客观因素由于工作经验欠缺，业务水平较低，基础知识缺乏导致超量用药或操作技术不当，引发护理纠纷。由于执行操作规程失误或违反章程办事引发护理差错导致护理纠纷的教训，在临床上并不少见，如：查对不严导致输液张冠李戴；由于交接班不仔细，漏服药物等。研究显示：13%的护患纠纷是由于观察失误引起。分析其原因，首先是医务人员从思想上重视技术操作，却轻视对患者病情的观察；其次是本职工作的粗疏、麻痹大意，或由于专业技术知识欠缺，对已出现的征兆不能及时捕捉与认识，以致未能及时准确地作出反应。尤其是在面对急诊患者，包括急性创伤、车祸伤、油库爆炸伤等患者时，良好的医疗护理技术能够挽回患者的生命。

2预防护患纠纷的措施建议

现代护理模式要求护士运用心理学、社会学等有关知识对患者实施全方位的优质护理,护理对象也由以往单纯的疾病护理转向了以人为中心的整体护理。护士除了掌握必备的医学常识外,还要加强社会和人文科学的学习。

2.1树立服务意识，加强护患沟通，加强业务学习，提高护理质量。护理质量直接关系到患者的生命与健康，护士扎实的基础理论、熟练的护理技术、良好的服务态度是保证护理质量的关键。护理质量上去了，护患纠纷也就随之减少了。

首先，增强换位思考的服务意识，由被动服务变主动服务。将护士为患者及其家属提供最优质服务的理念贯穿于护理过程的始终，形成以病人为中心，讲文明礼貌，和蔼服务，积极与患者沟通，护患之间的相互信任的良性互动关系，以利于患者的治疗与康复。贯彻执行准确无误的护理服务，包括安慰、聆听、同情、体贴、尊重患者的精神信仰等，都能令患者感到亲切融洽,使患者的情绪处于满足状态，从而积极配合治疗和护理。总之，护士要将人文关怀融入护理工作中,服务于细微之处，营造关心患者、爱护患者、尊重患者、帮助患者的氛围。

其次，加强护患沟通。有效的护患沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患之间关系冷漠或发生冲突。护患交流可以增进患者对护理工作的理解、信任和支持,确定患者对护理工作的满意度。在沟通交流的过程中，护士要学会用清晰、通俗易懂的语言和委婉温和的语调跟患者交谈,避免使用粗语方言和太过专业的术语。要结合患者的年龄、职业、性别、风俗习惯、文化程度等具体情况和患者交谈,做到诚恳谦和、态度和蔼、语言亲切、举止大度。对患者提出的问题应做到有问必答、耐心倾听、解释到位。对性格急躁、情绪不佳的患者,言语要温和委婉。遇到有患者出言不逊时,应宽容忍让,避免与患者发生争执。

再次，严格执行医嘱、严格遵守护理工作制度。护理工作制度对保证护理工作秩序，提高护理质量，防止差错事故发生非常重要。医院要定期查找医疗、护理工作中的安全隐患，为患者就医创造安全友好的环境。护理人员在治疗前，应仔细核对药物名称、剂量、用法等，在执行时应认真核对患者床号、姓名，同时严密观察用药后的反应。护士长要加强检查督促，发现问题及时纠正，把差错消灭在萌芽状态。

最后，护理人员要加强业务学习，护士的操作技能是直接反应护理质量好坏的关键,也是护理服务满意度的重要因素。这就要求护士静脉、动脉穿刺,留置胃管、尿管动作轻柔熟练,一次成功。在进行各种注射时,做到严格无菌,掌握无痛技术,能够配合医生做好各种抢救工作,熟练掌握各种急救技术,如心电监护、血液动力学监护、心电图、呼吸机的使用等。

2.2为患者营造温馨的就医环境

一个充满温馨的环境,会使患者感到心情愉悦,能从心中体会到医院对他们的关心。几盆鲜花,几幅美图,干净舒适的床铺,再加上护士的笑脸相迎,就会营造一个令人赏心悦目的温馨环境。同时，作为护士,应该重视自己的穿着打扮,朴素、得体、大方、稳重,使患者增加安全感和对护士的信赖感,不要花枝招展、奇装异服,使人感到庸俗和浅薄。塑造外在美,提升内在美,建立护士的良好职业形象。

医患纠纷范文篇5

（一）属地管理。按照行政区划，预防和处理医患纠纷工作由乡综治委组织实施。

（二）部门联动。根据部门职能，医患纠纷的预防和处理以卫生行政部门为主，相关部门协作配合。

（三）预防为主。把工作重点放在预防上，最大限度减少医患纠纷，最大限度防止医患纠纷激化。

（四）教育疏导。处理医患纠纷过程中，坚持教育疏导为主，引导医患双方通过正当渠道和合法途径解决问题。

（五）重在调处。坚持实事求是，查清事实，准确定性，针对性提出解决对策，明确调处责任，及时化解纠纷。

（六）依法处置。对医患纠纷引发的刑事、治安案件和群体性事件，依据法律法规及时果断处置。

二、预防措施

（一）乡卫生院要教育医务人员牢固树立“以患者为中心”的服务理念，强化服务意识，改善服务态度，提高服务水平。

（二）乡卫生院应加强对医疗价格的管理，督促各基层卫生所建立完善医疗费用一日清单制和查询制度，严禁乱收费，杜绝不合理收费。

（三）卫生执法部门要加大监管，严格人员、技术、设备等服务要素准入，严禁无执业资格的人员从事医疗技术服务，从源头上确保医疗质量和医疗安全。

（四）乡卫生院和卫生所应强化医护人员医德医风和廉洁行医教育，健全监督机制，畅通患者举报渠道不断提升患者满意度。

三、处理程序

（一）医患双方当场封存所有与纠纷有关的医疗文书和现场实物，并由医疗机构妥善保管。

（二）医方必须严肃认真核查患者质疑的问题，并及时口头或书面向患方通报核查结果。

（三）医院负责人必须在1小时内赶赴现场，面对面地听取患方诉求，认真解释患方的质疑，明确告知解决纠纷的途径。

（四）医院预防和处理医患纠纷办公室必须在1小时内将发生的纠纷处理情况报告县医患纠纷联席会议办公室，对可能引发刑事、治安案件或群体性事件的纠纷，同时通报乡综治委和派出所。

（五）协商处理不成的，特提卫生行政部门调处，对调处结果仍不满意的，根据患方意愿，转请医疗纠纷专业调解委员会调解，申请医疗事故鉴定或向人民法院提起诉讼。

四、应急处置：

（一）患者在医疗事故过程中死亡的，其尸体应立即移放太平间或殡仪馆。对停尸闹事或要挟医方的，应通知乡综治委派出得力干部进行教育劝解，对劝解无效的，由公安派出所协助医院采取强制措施，将尸体移至太平间、殡仪馆或公安机关指定的其它地方。

（二）医患双方对死者不能确定死因或对死因有异议的，应当在48小时内申请尸检，具备尸体冰冻条件的可延长7日，尸检应当经患者近亲属同意并签字，尸检费由医疗机构垫付。对拒绝尸检或者拖延尸检时间影响对死因判定的，所以责任由拒绝或拖延方承担。

（三）对侮辱、威胁、恐吓或非法限制医务人员人身自由的或在医疗机构寻衅滋事或损坏医院财物、设灵堂、抢夺尸体等的，由乡综治委通知公安机关维护好医院正常诊疗秩序，保障医院财物和医务人员生命安全，同时协助医院强制将尸体移送至殡仪馆或公安机关指定的其它地方。

（四）对医患纠纷引发的群体性事件，由乡综治委通知卫生、公安、司法等单位和患者及家属所在地的单位或村协助处理，对于属于医疗事故的，按《医疗事故处理条例》处理。对无理取闹，实施违法行为的依法处理，对在幕后操纵“医闹”的组织策划者和骨干分子必须依法严厉打击。

五、工作职责

（一）乡综治委要把预防和处理医患纠纷作为和谐平安人和建设的重要工作，切实加强组织领导；对医患纠纷突出、“医闹”事件不断发生的地方，适时组织力量开展重点整治。卫生行政部门和各级各类医院要把预防和处理医患纠纷列为平安医院创建的重要内容，深入开展平安医院创建活动。

（二）预防和处理医患纠纷联席会议每季度召开一次，适时通报医患纠纷预防和处理情况，针对工作中存在的问题，研究提出解决对策。

（三）对属医疗责任事故引发的纠纷，卫生行政部门必须按照有关规定对负有责任的医护人员作出严肃处理；对不属于医疗事故但有过错的，按实际过错严肃处理；对医患纠纷发生后篡改、伪造、隐藏医疗文书和现场实物的医院及直接责任人加重作出处理。

医患纠纷范文篇6

一、主要业绩

（一）积极发挥职能，推动第三方调解机制建设

由于医调中心配备的专职工作人员没有到位，整个工作由司法、卫生推选的兼职人员推进，各兼职人员科学安排岗位工作，“忙里偷闲”、同心合力，确立和坚持“为医院服务、为患者维权、为政府分忧、为社会和谐”的工作理念，认真践行“双腿要勤、屁股要正、身段要低、嘴巴要软”十六字箴言。以《人民调解法》和省、市《预防和处置医患纠纷暂行办法》的实施为契机，以各级领导对我医调中心充分肯定和殷切希望为动力，坚持每周一集中交流工作情况、每月上下半月各集中一次政治、业务学习和研究工作的制度，坚持用各种规章制度管人管事。为了进一步提升从事医调中心调解人员的业务能力、法律水平，县司法局派遣6名工作人员分别到兰州市和成都市参加国家司法部和省司法厅组织的“医患纠纷的特点与防范对策”及“医患纠纷调解依据法律及规则”的专题培训班。医患纠纷调解队伍依法依规调处医患纠纷，经受了“出气筒”、“调节剂”、“稳压器”的检验。

（二）找准医方存在的问题促其整改，预防同类医患纠纷再次发生

医调中心注重在做好化解医患矛盾的调解工作中，对上半年化解医患纠纷中发现医院工作中存在的六个方面的问题（即1.该做的检查没做，导致纠纷发生后举证不能；2.缺乏耐心细致的体格检查，往往成为漏诊、误诊的主要根源；3.对病历在医患纠纷调解与诉讼活动中的重要作用认识不足，有书写不规范和更改的现象；4.告知义务和签字手续落实不到位，发生纠纷承担相应的责任；5.医患规章制度不够落实，对患者有悖常规的要求过于迁就引发医患纠纷；6.责任心不强，工作粗疏，医患双方沟通不畅），及时通报给县卫生局业务股室并合理建议医院从“三抓三促三转变”入手，抓好预防与处置医患纠纷工作。即一是抓学法，促规范，转变忽视学法执法的偏向；二是抓沟通，促和谐，转变忽视思想工作的偏向；三是抓医改，促整改，转变被动消极应对的偏向，提醒各医疗机构引以为戒。县卫生局高度重视，召开专题会议，及时印发了《关于进一步规范书写中药处方的通知》等文件，有效避免同类医疗事故的再次发生。

（三）建立应急联动调解机制，互动配合，化解医患纠纷

医患纠纷预防与调处工作是一个系统的社会管理工程，需要多方配合综合治理。医调中心针对应急联动机制存在急待完善的问题和工作需要，借力推动良性互动。通过司法局部署指导，调动基层协作调解。整合社会多方力量搭建大调解平台。医调中心根据应急事件和疑难案件的需要，及时报告，由县司法局指派和指导患方所在地司法所及村、镇调解组织配合联动调解，取得了良好的社会效果。实践证明，充分发挥司法所及镇、村干部等社会力量贴近当事人的特点和得天独厚的优势，参与到复杂疑难的医患纠纷乃至“医闹”事件应急调解工作当中，形成联动互动的调解格局，有利于及时平息“医闹”事件，化解疑难“骨头案”。

（四）力促保险公司合力联动，推动调赔互动长效机制

医疗机构参加医患责任保险，是预防与处置医患纠纷新机制的重要组成部分，也是和谐医患关系的重要途径。医调中心与司法局、卫生局、医院代表、保险公司沟通互动，公正合理掌握理赔标准，合力依法依规及时调处医患纠纷，今年由医调中心调解的案件中，保险公司已支付保险费用12万元（不含报批数额），理赔及时足额到位，减轻了医院的压力，保证了患方能按时领取赔偿款，达到案结事了的良好社会效果。

二、工作规范有序运行

（一）机构建设规范。实现“四有”，即有办公场所、设施、流程、档案卷宗。制定了医调中心的各项制度，做到“以制度管人，以制度管事”为目的，医调中心公示上墙了工作人员、工作原则、纪律、当事人须知、接访工作流程、公布了受理范围、当事人的权利和义务、及时更新了省2014年5月1日至2015年4月30日人身损害赔偿标准及计算方法，整个医患纠纷的调解运行在阳光之下，接受群众的监督。

（二）工作程序规范。医调中心的整个工作流程分为调解受理、调解准备、实施调解、调解结束和效果回访等八大步骤，每个步骤和环节均有明确的操作规程和要求。

（三）工作制度规范。主要有四项制度：一是联席会议制度。定期与司法局、卫生局、县综治办等相关单位组成的联席会议，汇报医调中心工作。二是业务指导制度。县司法局加强业务指导，对医调中心的工作进行定期评估，帮助以医调中心不断改进工作，确保医调中心做到依法、规范、公正调解。县卫生局引导各医患机构坚持“以病人为中心”，注重人文关怀，提高医患服务质量，加强医患沟通，正确处理事前防范与事后调处的关系，通过分析典型医患纠纷及其特点进行针对性改进，预防和减少医患纠纷的发生。三是随机抽取制度。确保中立立场和公正形象，医调中心建立了“两库”，即医学专家33名，法律专家15名，并编印成册。一旦发生医患纠纷，而双方不能达成共识时，由医调中心征得医患双方同意，随机从“两库”中抽取专家对双方争议问题进行论证，供医调中心提出调解方案。四是医调中心调解医患纠纷不收费，不接受赞助，以确保医调中心的公平、公正和中立。

（四）调解行为规范。在调解过程中，医调中心严格遵守相关法规政策，采取说服、教育、疏导等方法，促使医患双方当事人消除隔阂，在平等协商、互谅互让的基础上达成调解协议；善于根据矛盾纠纷的性质、难易程度和当事人的具体情况，充分利用便民利民的方式，因地制宜地开展调解工作，切实提高人民调解工作质量；需要进行相关鉴定以明确责任的，经双方同意，医调中心可以委托有法定资质的专业鉴定机构进行鉴定，以明确责任。

同时，我们始终把公平作为调解工作的生命，不偏不倚地维护医患双方的合法权益视为调解的目的，作为调解成功的关键。在调解中始终把“立场中立”、“工作独立”作为必须恪守的准则。特别注意一视同仁，公平对待医患双方，尊重维护双方的合法权益。受理的每件纠纷，均采用“背靠背”为主，“面对面”为辅的方式，听取诉求，了解情况。保证双方公平充分地行使话语权，畅通应有的沟通渠道;避免次次面对面，耗时耗力又易激化双方矛盾的弊病。在调解员的耐心疏导下，当事人通过畅所欲言的陈述宣泄，释放心中的不满、焦躁甚至愤怒，恢复了理智，得以重新冷静、客观地思考争议;使我们的调解员从其倾诉中了解更多的事实，解读其心理活动，最大限度的获取信息和事实。同时，县医调中心还从接待、咨询、申请，坐席安排，发言、检阅笔录、签字顺序等工作细节上注重公平地对待当事人，从而获得了双方的信任，配合，为成功调解医患纠纷奠定了坚实的基础。依法维护医患双方合法权益

三、存在的主要问题

1.部分医院在发生了医患纠纷后，对自身存在的过错不能坦诚面对，对医患纠纷预防与处置重视不够，贯彻落实《县医疗责任保险统筹实施方案（试行）》不力，为化解医患纠纷增添了难度。

2.医患调解中心是免费提供法律帮助、居中处理医患纠纷的单位，专职人员配备不到位和公业务经费的不落实严重阻碍医调工作的健康发展。

四、下一步工作思路

（一）配齐配强医调中心专职工作人员。指派调解员到先进的医患调解中心学习观摩，充分发挥医患纠纷调解中心职能作用。

医患纠纷范文篇7

关键词:医患纠纷；人民调解制度；调解机制；调解天团

近年来，全国医患纠纷发生率呈逐年上升趋势，医患纠纷冲突不仅严重影响医院正常工作秩序，危及医务人员人身安全，甚至严重扰乱社会秩序。2015年5月，连续十多起全国暴力伤医事件引发全社会的广泛关注。在医患之间信息不对称、患方维权意识增强等多方因素的交互影响下，医患关系不断“升温”。纠纷发生后，患方的非法维权行为往往演变为扰乱医疗秩序等恶性事件，给社会和谐稳定带来巨大冲击。因此，如何及时有效化解医患纠纷，避免矛盾升级成为关键。在这种形势下，国务院颁布了《医疗纠纷预防和处理条例》，其中在第二十二条医疗纠纷解决途径中增加了“人民调解”。但随着近年来因调解员的医学专业知识不足等问题，容易导致医患双方对调解结果不满意，加剧了医患之间的矛盾。故成都市武侯公安分局在深入开展社会治理、践行枫桥经验过程中，华西坝派出所与四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川大学华西第四医院和四川大学华西口腔医院4家医院［1］联合，采用由患方、医方、医学专家组和调解员共同组成的成都新创涉医纠纷“调解天团”模式［1］对纠纷进行劝解。调解员、医学专家组扭转了当事人医学、法学专业知识不对等的局面，促成当事人更好达成和解协议，化解医患矛盾。

一、“调解天团”调解机制的产生

（一）传统医患纠纷处理方式存在弊端。《医疗事故处理条例》规定，处理医患纠纷的途径分为医患协商、卫生行政部门调解及人民法院裁决三种。在医患协商过程中，医患之间难以达成一致，会在一定程度上加剧医患矛盾；在卫生行政部门调解过程中，患者往往认为卫生行政部门既是医院的主管部门，又是责任认定部门，调解的公正性难以得到保证，因此调解结果多不被患方接受；选择人民法院裁决方式，易存在诉讼成本高、程序繁琐、周期长等问题。由于上述三种解决医患纠纷的方式均存在一定缺陷，故在国务院颁布了《医疗纠纷预防和处理条例》后，更多患者选择通过人民调解的方式来实现诉求。人民调解委员会（以下简称调委会）是独立于患方、医方之外的第三方调解机构，能相对客观地分析事实，提出合理的法律意见，易为患者所信赖。虽然《中华人民共和国人民调解法》（以下简称《调解法》）第二十条规定，根据调解纠纷的需要，在征得当事人的同意后，可以邀请具有专门知识、特定经验的人员或者有关社会组织的人员参与调解。但在实践中，调解时一般无专业医学人士的出席或是找不到愿意为调解出力的医学专家。一般人民调解员大多只具备法学知识背景，而缺少医学专业知识，因此在调解过程中容易出现调解人员是“法学专家”却又是“医学文盲”的现状。虽然调解员在一定程度上可帮助双方解决部分问题，但遇见特别棘手的问题，例如医疗损害因果关系的论证，第三方调解人员通常是束手无策。为解决上述问题，华西坝派出所“调解天团”在原调解员基础上增加了医学专家。当事人双方申请调解时，不仅有具备法学知识的调解员，也有具备医学知识的专家为当事人解疑释惑。调解员专业背景的增加不仅有助于缓解医患双方的紧张情绪，避免矛盾的激化，还可客观地分析事实，提出合理的意见，促进双方达成一致，化解彼此的矛盾［2］，使得各方花费最少时间、精力和金钱以获得各自最大权益。（二）现有调解机制中缺少协同治理。现有医患纠纷调解机制中，普遍存在着“各扫自家门前雪，休管他人瓦上霜”的情况。各部门之间缺少联系、合作，会使自身办事速度与质量大大降低。传统调解机制包括申请、受理和调解三个阶段，当发生医疗纠纷时医患双方无法达成一致且自愿调解的，可向街道办事处进行申请。街道办事处受理审核合格后，派调解员到医院所在辖区的派出所进行调解。该种调解模式存在以下不足：第一，在派出所调解虽可以保证医务人员的人身安全，避免发生“医闹”事件，但调解室数量有限，当事人在申请调解时需要进行预约排队，大多情况下需要等待较长时日才能找到调解室的“空档期”；第二，成都市作为四川省的省会，集中了西南地区大量优质的医疗资源［3］，来就医的患者大多为外地患者，患方需要在预约日期赶到，途中所花费的人力物力财力较大；第三，由于司法部门、卫生行政部门、公安系统间的差异，在调解受理过程中容易出现“各自为营”，各部门为维护自身利益而拒与其他部门通力合作。综上可知，医患纠纷的解决不单单调解的是患者和医疗机构之间的利益，还需要协调司法、公安等各方参与治理，以减少各方资源的浪费，维持良好的医患秩序。想要实现多部门协同分工，在治理过程中的“无缝对接”便成为关键。为此，“调解天团”在华西坝派出所的统一协调下，在四川大学华西四家医院院内增设医患纠纷调解室，一旦发生医患纠纷，由派出所民警向调解团队成员派单，调解员立即入驻所对应的医院调解室，实施联合调解。此操作省去预约的流程，医患双方可在华西各家医院的调解室随时进行调解。另外，“调解天团”也会随机抽取1至2名医学专家加入调解，为患者提供专业的医疗建议。由此以来，“调解天团”同时具有医学、法学背景的专家，经验丰富，能更好地在调解中满足双方的主张和诉求，为医患纠纷的解决提供专业服务。

二、“调解天团”处理模式的特征

（一）公平性《调解法》第七条规定，调委会是调解民间纠纷的群众性组织，具有法定性与中立性。故在医患纠纷调解过程中，由调委会担任调解的主体，作为中立的第三方，对医患纠纷进行客观的判断和调解，能够保证相对的公平公正［4］。另一方面，专家组医学专家的介入，对调解过程中出现的医学专业知识进行解答，有利于调解员更清晰认定事实，更利于促进患方对调解的信任，对于解决医疗纠纷更接近实质公正。（二）专业性医疗纠纷的调解涉及领域主要是医学与法学交叉领域，“调解天团”中的医学专家组提供医学方面的专业知识，调解员提供法学方面的专业知识，双方强强联手，在进行调解工作时更具有专业性和权威性。一方面，能够妥善处理医患双方的纠纷，保障相对弱势的患方的合法权益，让医疗机构“无机可乘”［5］；另一方面，医学专家的介入更容易让患者了解现有医学技术的发展，正确认识疾病的病因、病理生理变化及疾病的转归，接受客观生老病死的发生，更容易化解矛盾达成协议，从根本上解开医患双方的心结。（三）及时性当纠纷发生时可由医患双方共同提交申请，也可以是派出所获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷主动开展工作，引导医患双方申请调解，还可以是政府机关发起。通常情况下派出所向调解员派单，调解员即刻入驻所对应医院的调解室，与医学专家实施联合调解，患者既不需履行过多手续也不用等待过长时间。调解成功双方经协商达成一致后，便可制作调解协议书，经由医患双方签字确认。该过程不仅过程简便，并且快速易行。

三、“调解天团”调解机制未来完善建议

医患纠纷范文篇8

一、指导思想

以“三个代表”重要思想、落实科学发展观为指导，坚持深化医疗卫生体制改革，严格依法依规执业，不断提高医疗质量，加强行业作风建设，有效预防和化解医疗纠纷，改善医患关系，彻底改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状，促进和谐社会建设，维护社会稳定大局。

二、现状分析

全区医疗机构共计238家，其中区直医疗机构10家，院外网点49家，社区卫生服务中心5家，社会团体医疗机构4家，村卫生室55家，民营医院3家，厂矿医院及医务所25家，个体诊所87家。全区医疗机构开设病床360张，医务人员共计1083人。近三年来，共计发生医闹纠纷5起、复杂纠纷9起、简单纠纷36起，经过政法、公安、卫生、乡镇（街道）等相关部门的调处，这些医疗纠纷均得到圆满解决，医患双方满意。

纵观近三年来所发生的医疗纠纷，综合分析有以下几种情况：

一是从纠纷发生的单位来看，医疗纠纷多发生在民营医院，其次是个体诊所。

二是从纠纷发生的科室来看，医疗纠纷多发生在普外科、妇产科和急诊科。

三是从纠纷处理的结果来看，多数是医患双方协商解决，极少数是通过医学鉴定解决。部分医患纠纷不构成医疗事故，患方拒绝作医学鉴定，为保稳定，防止事态扩大，不进行医学鉴定而一次性补偿患方。

从纠纷发生的原因来看，除存在比较复杂的社会方面的原因外，卫生系统医务人员本身存在一些问题，大致是以下几个方面：

1．对卫生工作的法律法规学习不够，不能很好地运用法律法规，保护医护人员自身的权益，有针对性地作好病人的思想工作，化解医疗纠纷，往往在医疗纠纷形成后，酿酒成醋。

2．超范围行医的现象时有发生，特别超越手术批准权限，擅自开展二、三类手术，这类现象在民营医院表现比较突出。其次是医务人员充当“万金油”医生，内、儿、妇、外什么都干。

3．用药不合理。主要表现在多种抗生素同时使用，其次是滥用激素类药品。对药物用法用量把握不准，对药物副作用不能有效防范。

4．病历处方书写不规范。基层医务人员对自己要求不高，门诊病历简单，处方书写不规范，住院病历存在缺陷，病历记录不全面甚至空白。

5．医疗设备简陋落后、医生责任心有待加强。由于条件的限制，医生在观察和检查病人时，存在着不认真、不全面、不及时，漏诊和误诊现象时有发生。

6．技术水平有限，临床经验不足。个别医务人员医学知识肤浅，对某些疑难疾病鉴别和诊断不明，对病情的严重程度估计不足，未能及时会诊和转诊治疗，延误了有效抢救时机。

7．基层医务人员对急诊病人处置能力偏低，对急诊病人治疗手段和风险认识不足，加之急诊科室不健全，治疗效果不理想，往往是处理不下才被迫转诊。

8．基层医疗机构辅助科室不健全，或者是医生不能正确理解检查报告结果，不结合临床实际情况，造成误诊漏诊。

9．虚假医疗广告或擅自乱打招牌，从某种程度上造成欺骗性招引病人，而实际疗效与广告内容相差甚远，以致酿成医疗纠纷。

10．消毒管理不严格。未能认真执行《消毒管理办法》，治疗室、手术室、以及消毒打包器械等消毒不严，消毒检测严重超标现象时有发生。

11．制定规章制度不切合实际，难以落实，或无视规章制度的存在，违反医疗护理技术操作常规。

12.某些个体诊所在登记审批和校验办证时，所提供的医护人员符合资质条件，并在卫生局登记注册，而实际在岗执业的却是未经登记注册的人员，有的甚至不具备医护人员资质条件。

非医疗行为引起医患纠纷现象也时有发生。诸如患者对医疗结果的期望值过高；患者不遵守医院规章制度，擅自离院出走或采取其他治疗手段；患者不配合诊疗；患者出现病情外的特殊意外；不良的医德医风、服务态度引起的医疗纠纷等等。

自月上旬以来，我局组织卫生监督所，对城区内所有的医疗机构，进行了严格的执法检查，共检查116家医疗机构，取缔无证行医1家，下发限期整改意见书7家，处罚27家。存在问题比较突出的是民营医疗机构、个体诊所、太平小区和雨母山的院外网点。从整治的效果和新医药体制改革的要求来看，对医疗机构强化日常监管、加大执法力度，仍是我区当前和今后一段时期内的重要工作，必须常抓不懈。

三、整改措施

1．强化组织领导。成立专项整治工作领导小组，将专项整治工作作为当前的重点工作来抓，XX区医患纠纷专项整治工作领导小组名单如下：

1．要求辖区内一级或相当于一级的医疗机构，均应成立相应的领导小组，领导小组每月召开一次工作调度会，汇报总结前段工作，研究部署下段工作。

2．强化医疗机构规范化建设。严格执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规，严厉打击非法行医，认真清查违规执业行为，对问题比较突出的单位和个人，依法予以处罚。今后，由局分管领导组织卫生监督所和局医政部门组成检查组，对各医疗机构开展常规检查、不定期检查或明察暗访。凡是存在问题的单位，该限期整改的则限期整改，该停业整顿的则停业整顿，该处罚的则处罚，该吊销的则吊销，情节严重的，则移交司法部门处理，决不姑息迁就。

3．加强医患纠纷调处。认真贯彻落实衡综治办〔〕7号文件精神，对医患纠纷的处理，采取由政府牵头，综治办统一组织协调，以卫生行政部门为主，司法和公安机关密切配合，整合各方面力量，建立行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”的医患纠纷调解机制。医疗机构在发现医患纠纷和医闹纠纷苗条时及时向卫生行政部门、司法和公安机关汇报，该打击的打击、该整改的整改，宗旨要明确。以事实为依据、以法律为准则，组建XX区医患，纠纷专业调解委员会，办公室设区司法局，运用“三调联动”化解纠纷。开展集中排查治理医患纠纷专项行动，对排查出来的问题，逐一登记备案集中调处，并落实责任单位和责任人，限期处理到位。对医患纠纷突出、医闹现象严重的单位，实行挂牌整改，并由卫生局派出专项整改工作组，深入医院帮助和督促专项整改工作。

4．强化“二个教育和一个培训”。一是要加强医德医风教育，在诊疗活动中，要以病人为中心，强化服务意识，改善服务态度，不断提高患者满意度，为病人提供优质、便捷、价廉、及时的医疗卫生服务，设立医德医风举报信箱，实行随门诊病历同时发放“病友就诊意见卡”的做法，接受病人的监督和评判；二是要加强医疗安全教育，以身边医疗纠纷为例，组织医务人员开展分析讨论，从中吸取教训，进一步更新医疗安全理念，切实增强风险意识、安全意识和责任意识；三是要强化“三基培训”，每季度举行一次三基培训考试，同时采取多种形式的医疗质量检查评比和医疗护理操作技能竞赛活动，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，优化医疗环境，改善医患关系。

5．严格实行责任追究。首先要进一步建立和完善各部门、各科室、各岗位人员的职责和制度，并按职责和制度的要求，采取定期和不定期的检查、督导和考核，根据考核的情况，实行严格的责任追究制度，对引发医患纠纷负有责任的医疗机构领导和医务人员实行责任追究，该追究行政责任的则追究行政责任，该追究经济责任的则追究经济责任，该移交司法处理的则移交司法处理。

6．强化卫生行政管理，严把卫生行政“三个准入”关。一是严把医疗机构设置准入关，严格按照医疗机构设置标准，在人员、房屋、设备、制度和资金上，一律严格依据《医疗机构管理条例》逐条进行审批，缺一不可；二是严把岗位人员的资质关，凡是不具备医护人员资质条件的，一律不许在医护岗位上从事医疗活动，违者按非法行医论处；三是严把医疗技术准入关，严格依据医疗机构的等级审批诊疗项目，重点查处超范围行医的行为，发现一起，查处一起，并重罚屡教不改者，不断加强医疗机构自身建设，从源头上预防和减少医疗纠纷，促进医疗卫生事业稳步而健康的发展。

四、整治措施

一是要高度重视。区辖各级各类医疗机构，要从讲政治、讲大局、构建和谐社会的高度，来认识医患纠纷处理的重要性，将医患纠纷的预防和调处工作，列入医院目标管理的重点，并实行一票否决。

二是要明确职责。各单位、各部门均应结合实际，制订医疗纠纷调处工作预案，成立医患纠纷调处工作领导小组，明确各岗位人员职责，并严格实行责任追究制。

医患纠纷范文篇9

株洲市居民张某不到两岁的女儿，因发烧在湖南株洲某医院接受治疗后死亡，张某与亲友到医院打条幅讨要说法。7月15日下午，该医院几十名职工突然围殴张某及亲友，致使七八人受伤，其中张某右脚被打成粉碎性骨折，另一亲属被打得精神错乱。

今年6月，因为医患纠纷，湖北省某副院长被患者家属刺伤，差点丢了性命。之前，双方僵持了很长时间，医院要求赔偿前必须做医疗事故鉴定，而患者却认为鉴定机构和医院是一家，根本不相信。

【现状分析】

近年来，随着人民生活水平和医疗保障水平的提高，人们对医疗服务的需求在增加，对服务质量的要求在提高，对自身权益的维护在增强，但医疗卫生事业的改革与发展相对滞后……医患纠纷的数量逐年增多、关系日趋紧张，医闹冲突时有发生，医患纠纷呈现以下特点：

1.纠纷数量居高不下，发生范围明显扩大。纠纷案件数在年度之间波动较大，发生范围也从市级医院、中心卫生院、卫生院延伸到了社区卫生服务站、诊所及民营医院。

2.解决途径以协商解决为主，走法定程序越来越少。近年来，在处理医患纠纷中，走医疗事故技术鉴定途径和以诉讼方式解决纠纷的比例逐年减少，而协商、经济赔(补)偿成为解决纠纷的主要渠道和主要方式，赔(补)偿的金额也越来越大。2014年至2014年，医患双方协商解决的占当年医患纠纷总数的比例为82.8%、78.6%、85.5%、87.5%和91.8%，呈逐年上升趋势。医疗事故技术鉴定的分别为6例、6例、6例、2例和4例；民事诉讼或庭外调解的2014年为3例、2014年为5例、2014年为1例，以后已连续两年没有患方走此解决通道了。

3.“医闹”现象增多，医患双方冲突加剧。纠纷引起的群体性事件呈快速上升之势。从2014年至2014年分别为5起、10起、8起和15起。患方诉求索赔的行为过激、队伍庞大，演变为群体性事件的越来越多。而医方、当地政府和相关部门对医患纠纷的预防和处置缺乏经验，面对突如其来的纠纷，主动应对、及时化解和依法处理的能力还不足，冲突较难控制，矛盾容易升级。

4.社会负面影响日益扩大。医患纠纷的日益增多以及处置失原则、责任缺认定、赔偿无标准，医方“息事宁人”的心态和患方“有闹有赔、大闹大赔”的经验助长了“医闹”的增多和升级，造成医患双方均不满意，社会反响大，负面影响深。在现实中，医方往往以“人道补偿”代替“责任赔偿”，造成医疗责任的不清不究和赔(补)偿金额的相互攀比，对今后纠纷的公平公正处置带来更大的障碍。医疗机构和医护人员执业环境恶化，人人自危、时时自警，消极医疗重新抬头，过度检查成为医生诊疗活动中保护自身的常规手段，反过来影响了患者享受科学适宜的医疗服务……患方的诉求索赔行为本身带给医方以监督和警示，有利于推进全社会医疗服务水平的提高，但当前许多患方的无序过激行为，对社会的负面作用同样很大。

【对策】

事实上，出现医患纠纷，并不是没有渠道解决，既有医疗事故鉴定机构可以申请鉴定，又有法院大门敞开着，更有近年出现的多种形态的“第三方”调解……这些渠道解决了很多医患纠纷，特别是“第三方”调解的出现，对于处理医患纠纷、化解医患矛盾，起了很大作用。医患关系的改善应是全方位的，努力应是全社会的

首先，政府必须加快对医疗卫生事业的改革与发展

政府要坚持卫生事业的公益性质，把握好医疗卫生体制改革的正确方向，科学制定全市卫生发展规划，合理设置卫生机构，在为群众提供便捷、优质的医疗卫生服务方面充分发挥主导作用。要进一步强化公立医院的公益性质，加大公共财政投入力度，引导公立医院将工作重点进一步转移到加强内涵建设、提高医疗质量和服务满意度上来，减少医院因生存发展需要被迫“找米下锅”所带来的负面影响。要坚持走以人才、技术为核心资源的发展道路，加快人才培养与建设，加大社区和农村医疗卫生技术人才的培养力度，切实提高医技水平。强化社会医疗保障体系建设和推进药品流通体制改革，从根本上缓解老百姓看病难、看病贵的问题。

其次，医院必须加强内涵建设，切实提高医院管理和服务水平

坚持以人为本，改革和创新，切实强化医院管理，为人性化的医疗服务提供制度保障。一要创新医疗安全和医疗质量核心制度建设，提高诊疗技术水平；二要创新医疗业务服务流程，方便群众就医；三要深化内部改革，创新人才管理培养机制和综合目标考核机制，突出社会效益原则进行内部报酬分配；四要创新医院“和谐医患”文化建设，转变医务人员服务观念，增强主动服务意识，加强医患沟通，实现全程优质服务。

医患纠纷范文篇10

一、市医患纠纷第三方调解组织筹建、运行基本情况

（一）加强部门协作，搭建工作平台。

1、搭建医患纠纷调解运行平台。今年月中旬，市矛盾纠纷调处中心聘任三名专职调解员和一名调解员助理。同月，我局会同市卫生局商定市医患纠纷调委会组成人员，报市人民调解委员会批准。市矛盾纠纷调处中心三名专职调解员参加市医患纠纷调委会，负责全市医患纠纷个案的受理和调解工作。与此同时，在市卫生局支持下，组建市医患纠纷调解工作联络员队伍，在市卫生局和38家医疗机构内确定42名医患纠纷调解工作联络员，以加强调委会与医疗机构间的联系互动。在医患纠纷发生第一时间，联络员与医患纠纷调委会联系，调解员及时赶到现场，主动介入，在调处阶段，联络员积极配合调委会开展工作，促进医方、患方、调解组织三方间的沟通交流。

2、搭建医患纠纷责任分析论证专业支撑平台。为适应医患纠纷调解工作专业性要求，选择82名具有丰富临床经验的医药、病理、护理等专业人士组成市医患纠纷责任认定医学专家库，在发生重大、复杂医患纠纷时，医患纠纷调解委员会聘请3—5名医学专家组成医疗责任分析论证小组，提出责任论定意见，供调解员参考，增强人民调解化解医患纠纷的专业信服力。

3、搭建医患纠纷调解的阵地平台。依托市社会矛盾纠纷调处中心设置医患纠纷调委会办公场所，投入了3万元在司法局院内租赁了办公用房，进行装修，购置办公桌椅、档案柜、安装了电话、电脑、空调等办公设施，按照规范化调委会“五有六统一”的标准配置软硬件设施，各项工作制度、工作流程上墙公开，满足日常工作的需要。规定医患纠纷一律离开医疗机构场所，统一到调委会进行调解。

（二）建章立制，配强队伍。

1、组建专业调解队伍。鉴于医患纠纷专业性强的特殊性，在人员构成上充分兼顾了懂法和懂医两方面因素。目前，市医患纠纷调委会设主任1人、副主任2人、委员9人，由市司法行政、卫生、公安部门分管领导和市人大代表、市政协委员及医学、法学方面专业人士、专职调解员共十一人组成。市调委会聘任3名长期从事法律工作，具有丰富的基层及群众工作经验的改任非领导职务的同志但任专职调解员，具体负责医患纠纷的调解工作，另聘任1名法律专业，能熟练操作电脑的调解员助理协助开展工作，形成“专业互补、技能互助”的调解团队。

2、建立工作制度。为提升医患纠纷调解的规范性和公信力，局基层工作管理股指导制定了调解范围、调解原则、调解纪律及医患纠纷调委会工作职责与工作流程。建立了工作例会、接待登记、纠纷受理登记、调解指派、调查取证、调解工作程序、调解协议制作、协议履行和回访等制度。根据调解文书规范格式印制了《医患纠纷人民调解接待登记表》、《调解申请书》、《纠纷受理调解登记表》、《纠纷受理调解通知书》、《提供材料告知书》、《送达回证》等文书，建立了各类接待、受理、登记台帐，使医患纠纷调解工作有章可循，促进工作规范开展。

3、健全工作机制。建立医患纠纷第三方调解工作定期学习培训、重大医患纠纷集体会商、疑难纠纷聘请专家分析评估、过激纠纷请示报告协调等多项业务制度，并与市卫生局进行工作研讨，不断提高队伍的业务能力和职业素质。同时医患纠纷调委会工作经费全部纳入市财政预算，保证了医患纠纷调委会独立和公正的开展调解工作。

（三）快速高效，开展工作。

市医患纠纷调解委员会成立后，相继受理3起医患纠纷调处申请，医患纠纷调委会通过认真细致的工作全部调解成功，医、患双方对调处结果均表示满意。在医患纠纷调解具体工作中做到：

一是热情接待、耐心疏导。4名专职调解工作人员以对医院和患者双重负责的责任感，对前来咨询、申请调解的患者及家属热情接待，在认真听取当事人的陈述，作好谈话记录同时耐心疏导，使患者及家属放下思想包袱和顾虑，自愿接受调委会的调解。

二是认真分析、多方沟通。认真仔细的倾听、审阅前来申请调解的患方陈述及提供的资料，同时走访医院，调取病例，听取院方代表的情况说明，组织做好纠纷受理、证据保存、调查取证等工作，对医患纠纷的产生过程及细节、矛盾焦点产生的因果关系，进行认真分析，依据证据材料和法律法规，站在客观公正的立场，与患方、院方进行沟通，做好组织医患双方有效调解的前期准备工作。

三是真情调解，签定协议。调处过程中，医患纠纷调委会的调解员作为第三方，秉持客观公正原则，从法理、情理的角度向患方、院方双方进行耐心细致地分析，增进双方相互理解，互谅互让，促进双方达成共识，签定调解协议书并及时履行。

二、我市医患纠纷第三方调解工作存在的问题及建议

医患纠纷第三方调解工作是一项全新的工作，没有现成的经验照搬照用，作为人民调解的指导部门，结合前期的筹备、建设及近期的运行情况，我们认为医患纠纷第三方调解工作还需在以下方面完善和加强。

（一）需进一步加强医患纠纷协作机制建设，实现部门联动。医患纠纷发生后，当事人情绪激动，容易激化为群体性事件和“民转刑”案件，应建立并全面落实多部门协作制度，保障医患纠纷调解工作成效。

1、建立医患纠纷人民调解与卫生行政部门及医疗机构间的协作制度，定期通报调解信息，加强医患纠纷预防工作。发生重大医患纠纷，两部门间要迅速派员指导协调，及时化解处置。

2、医患纠纷第三方调处不可能包揽全部医患纠纷的处理，要加强人民调解与和行政调解、法院诉讼的衔接配合，形成多元化的医患纠纷解决机制。对一些纠纷复杂、赔偿数额较大的医患纠纷，在双方达成调解协议以后，及时到人民法院申请司法确认，强化人民调解协议的法律效力，人民法院要给予配合支持。

3、建立医患纠纷人民调解与法律服务配合制度，发挥司法行政职能优势，将调解与普法宣传、法律咨询服务、法律援助和公证等工作紧密结合，加强宣传和疏导，使简单的医患纠纷“未调先解”，对重大疑难医患纠纷案件，发挥各司法所、法律服务所、律师事务所资源优势，配合专职调解员开展攻坚调解。

（二）需进一步加大医患纠纷调解工作宣传，提升群众知晓度。建议在医疗机构内开展针对患者及其亲属的医患纠纷调解工作宣传，使患方了解人民调解，最大限度地将医患纠纷引入人民调解化解渠道。通过报刊、电视、网络宣传医患纠纷第三方调处的优势和便利，对采取“医闹”方式无理索赔的坚决予以遏制打击，提高群众对第三方调处医患纠纷的认可度，提升社会影响力，使群众在发生医患纠纷时理性选择解决方式。

（三）需加快落实医疗机构医疗责任保险，分担医疗风险责任。要根据省卫生厅、司法厅、保监会的文件要求，医疗机构宜针对自身情况，积极探索建立医疗责任保险或联合组建医疗事故赔偿基金，由保险公司或基金会直接承担医患纠纷赔偿责任。这既可提高患方对医患纠纷调委会的信任度，又可增强医方的抗风险能力。外地经验表明，这是处理医患纠纷行之有效的举措。与此同时，政府相关部门对医患纠纷中医方确无过错和责任，而患方又有重大损失且经济十分困难、无法维持正常生活的，宜适度安排资金，酌情救助，让患方感受党和政府的温暖，减少对立。

（四）需完善重大医患纠纷应急处理机制，严厉打击借医患纠纷滋事现象。公安机关应针对医患纠纷引发群体性、突发性事件的频率、表现方式、规模和激烈程度等情况，制定科学有效的突发事件应急处置预案。一旦出现突发事件，公安机关要依法采取相应措施，及时果断处置，维护现场秩序，杜绝“小闹小赔、大闹大赔”现象的出现。

（五）建议医疗机构健全医患纠纷预防机制，防患于未然。

1、完善制度，强化管理，规范医务人员行为，加强“医德医风”教育，经常排查整改工作中的薄弱环节，从人员、设施、器械、药品等方面堵塞漏洞，提高医疗质量，最大限度地减少医疗事故和工作失误，避免医患纠纷的发生。

2、医疗机构对医疗过程中发生的事故或非正常死亡的个案，及时掌握情况，分析原因和责任，依据法规、情势，采取应对措施，掌握处理纠纷的主动权。