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外科护士范文10篇

时间：2023-03-19 17:19:35

外科护士

外科护士范文篇1

大家好！

分三局部向各位领导和评委汇报我竞聘情况。下面。

对外科责任护士进行公开招聘的方式，院这次机构调整改革。为全体干部职工提供了一个公平竞争的机会，非常拥护，并积极参与竞争。同时我应该感谢医院的各位领导，以一颗宽容而严厉的心和一双宽厚而有力的手扶我走上了干事业的征程，感谢在座的各位师长和同事们鼓励和帮助使我从有勇气到有一定实力充溢信心地参与竞聘。谢谢大家！

一、我个人情况。

我叫，今年岁，中专学历，护师，在读护理大专。我于年参加工作，现在医院从事外科作至今。工作以来，我深知，一份耕耘，一份收获，所以，在做好医院的每份工作时，我总是勤勤恳恳，有一份力出一份力。

二、我竞聘的优势。

一是我热爱外护事业，具有献身外护的敬业精神。

爱因斯坦曾说过，热爱是最好的老师。从我年踏上工作岗位那天起，我就深深的喜欢上了我所从事的外科责任护士工作。虽然工作很平凡，但我很快乐。我总是以积极的心态把自己的发展融入到医院的发展中来，努力做受人爱戴的白衣天使。由于工作热情，曾多次得到病人的感谢信，并有病人特别要求要入住本人所管的病床。可以说，在日常的工作中，我总是以饱满的精神面貌去对待每个患者，尽心尽力为他们做好服务。

二是我科班出身，具有扎实的专业知识。我是学校专业毕业，年的学习，使我掌握了扎实的外科责任护理知识。工作多年，我总是不忘提高自己。业余时间，我先后自学了很多专业课程，现在在读护士大专专业。在外护技术上，我也总是谦虚好学，不懂就问。多年的学习，使我把掌握专业知识应用到护理实践中来，积累了丰富的实践经验。

三是我具有娴熟的工作经验。我从年加入到医院外科责任护士这项工作到现在已经有个年头了。年来，我把我人生中最宝贵的青春献给了我所热爱的外护事业。在这年里，我从事过很多岗位，在每一个岗位上，都做出了突出的成绩。不管是外科责任科还是外科门诊部，还是在内科，我都能较好的把握工作状态。在内科工作的一年里，使我掌握了对呼吸系统，心血管，内分泌等相关的工作技巧，对老年人护理也有着较丰富的经验，在外科门诊部里，我又较熟练的掌握了伤口的换药，脓肿的切排，清创缝合等技术，对病人进行换药，褥疮的护理等工作也能熟练地运用。所以，我很自信，也很坚信地认为，年的工作经验，使我能更好的从内科和外科双结合来护理病人，我一定能胜任这一岗位。

三、工作设想

如果承蒙领导厚爱，让我走上外科责任护士的工作岗位，我将不负众望，不辱使命，勤奋工作，以百分百的热情投入到工作中来。在这短短十分钟内，我实在无法向各位领导具体汇报竞聘后的工作该如何组织，我想如果竞聘成功，我将努力做到以下几点

第一、真诚讲团结。多年的工作经历和经验教训告诉我，同事之间，支持、谅解和友谊比什么都重要。在团结方面，一定要摆正自己位置，正确认识和看待自己，服从领导的安排，积极做好所分管的工作。在工作中多向领导请示工作，做到多协调，多通气，多交流；在生活上多关心同事，做到多理解，多鼓励、多支持。在工作中，团结同事们一道工作。

第二、做好外护质量，提高服务到位。在工作中，我将积极做好对患者的服务工作，树立全新的服务理念，以一切护理服务工作紧紧围绕患者需求开展。以优质的服务赢得患者的满意，杜绝漏洞，严防差错事故发生，不断提高外护服务质量和病人满意度。

第三、以市场为导向，视病人为亲人，在注重社会效益的同时，实现经济效益的最大化。市场经济条件下，医院的竞争越来越激烈。作为一名护士，我认为，首先，应该视医院的发展为己任，立足本职岗位，多向院领导出谋划策，多出点子，出好点子，新点子，提高我县医院的知名度和美誉度。其次，要全力做好医院的外护工作，不断提高服务的质量和水平，将亲情服务落实到护理工作的每一个环节，要以外护带动和影响患者及其家属，并影响社会。在具体工作中，我将配合其他同事，积极收治病人，在收治病人方面，不挑不拣，不推委，不论病轻重，都要积极服务。

第四、努力提高自身综合素质。打铁先要自身硬。如果我能够竞聘成功，我将努力加强自身修养，勤奋学习，不断提高政治和工作能力，增强自身综合素质。在为医疗事业的奋斗中树立正确的世界观、人生观和价值观，自觉经受考验，在纷繁复杂的社会里把握好人生之舵，校正好人生航向，做到做人讲品德，工作讲医德，将自己的青春和年华无私的奉献给我所热爱的医疗事业。

外科护士范文篇2

1．1对象

以护理单元为最小抽样单位，采用分层随机抽样的方法选取新疆地区77家医院的952名外科护士。纳入标准：取得护士执业资格证的在岗外科护理人员。排除标准：抽样医院非本院的护理人员；未取得护士执业证书及病假、事假、产假者；外出进修学习的护理人员及实习生。

1．2方法

采用自制调查问卷进行调查分析。以30名符合条件的护理人员作为调查对象，进行预调查，问卷有效率为100％，重测信度系数为r为0．824，表明信度较好。问卷内容包括：（1）护士的基本情况：包括医院等级、护士的族别、性别、担任职务、已获最高学历、工作年限等；（2）护士培训需求，对医院培训的满意度、外科护士期望参加的培训项目（有护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写等共10个项目）（3）期望采取的培训形式（1项或多项选择）。采用现场发放问卷调查法，由课题组统一培训的各病区护士长发放问卷，问卷使用统一的指导语，说明调查的目的和意义，调查对象以无记名方式独立自愿填写，均在半小时内填写完，由护士长当场收回交课题组，课题组对问卷的完整性进行初步检查，剔除不合格问卷。

1．3统计学处理

使用EPidata3．1建立数据库，应用SPSS17．0统计分析软件进行统计学分析，对样本资料的统计描述分别采用率、构成比、t检验、方差分析等统计学方法，以P≤0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1外科护士对培训工作的满意状况

调查问卷调查了新疆地区77家医院，共发放问卷960份，回收问卷952份，问卷回收率为99．20％，有效问卷952份，问卷有效率100％。952名外科护士对医院目前所进行的护理培训工作满意者920名，占96．64％；不满意者32名，占3．36％，总体状况比较满意。

2．2外科护士对培训内容需求情况

10项培训内容中排在前8位的依次是规章制度与护理流程、护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写、护理质量、护士职业道德、护理基础知识、礼仪服务意识与沟通。

2．3外科护士对培训内容需求的比较

不同等级医院的外科护士除了在护理管理知识、护理质量方面的需求差异无统计学意义（P＞0．05）外，其他方面需求差异均有统计学意义（P＜0．05）；不同职务的外科护士，在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同职称外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同最高学历外科护士，在护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同工作年限外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

2．4外科护士对培训方式的选择

外科护士认为综合效果好的培训方式排在前3位的是面授讲座＋临床实践＋远程讲座、护理查房、面授讲座。

3讨论

3．1外科护士对医院目前所进行的护理培训工作总体状况比较满意

本调查显示，新疆地区外科护士对医院目前所进行的培训工作满意者占96．64％，不满意者仅占3．36％，说明目前新疆地区各医院对外科护士的培训工作总体比较好，得到了大家的认可。医院等级不同，外科护士对医院培训工作的满意状况不同，其原因为二级医院的外科护士对目前医院的培训满意度相对较低。二级医院大部分为县级医院，对于一般的以及发病较急的外伤病人都会先送到县级医院，县级医院成了一级医院和三级医院的枢纽。近年来，国家援疆政策的实施，为县级医院配备了完善的医疗设备及环境，使得许多县级医院发展迅速。但是，县级医院的护理人员素质不高，很多护士的学历都为中专或大专，又因外科患者一般起病急，发展速度快，使得外科护士应对困难。李琼兰等认为护理职能的转变和护士角色多元化的发展，对在职护士提出更新、更高的要求。护士培训工作作为护士终身教育中的一个重要阶段，已经成为优化护理队伍知识结构、提高综合技术技能的重要途径。3．2规章制度与护理流程成为新疆地区外科护士最想参加的培训项目本调查共10项培训内容，根据选择的频次进行排序，发现新疆地区外科护士最想参加的培训项目的是规章制度与护理流程，排在首位。入住于外科的病人常常病情急、病情变化较快，专科治疗中本身难度大，预后差，病人家属要求高，期望值大，一旦面对亲人死亡时，往往心理承受力不足而极易引发纠纷，因而有高风险的特点。近年来，《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规相继出台，人们的法律意识和自我保护意识不断增强，人们对医疗服务质量的要求和医疗行为的审视程度越来越高，而护士的法律保护意识相对滞后。医护人员在工作中面临的责任和风险也随之增大，面对新的形势、新的规则，医护人员必须在重视医学知识和技能训练的同时，强化法律意识和自我保护意识，做好医患间的行为规范和关系协调，这样不但可以保证医疗服务质量，还可以有效避免医患纠纷的发生。

3．3不同条件外科护士对培训内容的需求存在差异

本调查显示，医院等级不同，护士期望培训的项目有所不同；不同职务的外科护士，在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求不同；不同职称的外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求不同；不同最高学历的外科护士，护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范、护理管理知识方面的需求不同；不同工作年限的外科护士，护理基础知识、护理管理知识方面需求有所不同。提示医院管理者应根据学历、职称、工作年限等选择培训内容与形式，应多征求护士意见，减少培训的盲目性，根据护士的情况提供多渠道、多方位的培训内容，保证护士的培训需要。

3．4面授讲座＋临床实践＋远程讲座被认为是最好的培训方式

外科护士认为综合效果最好的培训方式是面授讲座＋临床实践＋远程讲座（85．40％），参观考察、远程讲座、自学所占培训方式的比例较低。外科护理工作是一项实践性很强的工作，除了要掌握一定的理论知识，还需要实际运用知识和解决问题的能力。培训的最终目标是为了提高护士的专业技术水平，增进临床实际工作能力。

4结语

外科护士范文篇3

关键词：外科新护士；改良式护理迷你临床评估量表；规范化培训；满意度；综合能力

2016年至今，我院外科病区新增457床位，共有外科护士520名，参加规范化培训的工作3年内新护士175名，占总数33.6%。大批的新护士加入我院外科护理团队，带来了新生力量，但同时影响着我院外科护理的质量与安全。随着医院规模不断扩大，大批的新护士涌入护理团队，以及医学的发展和新技术的引进，外科病人凸显出手术难度大、风险高、病情变化迅速、住院时间短等特点，而新护士存在临床护理经验不足、护患沟通能力缺乏、护理安全意识不强、临床综合胜任能力不足等问题，加之现有的护士规范化培训缺乏双向的互动与反馈，培训及评价模式不能满足不断提高的临床专科需求等[1]，因此护理管理者更加关注新型、有效培训及评价模式的探索及研究，以保证外科护理队伍的可持续性发展[2]。临床教学是护理教育的重要组成部分，是课堂之外的延伸教学。《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》指出：加强师资队伍建设，逐步加强护教协同，强化临床实践教学[3]。因此，探索新颖、有效、可评价的培训模式是确保外科师资力量以及新护士发展这两支护理队伍可持续性发展的重要保障。目前，美国内科医学会(AmericanBoardofInter‐nalMedicine,ABIM)制定的迷你临床演练评估量表(Mini‐ClinicalEvaluationExercise,Mini‐CEX)是一套用于评估年轻医师临床知识及技能，兼具评量与反馈的工具[4]。Horwitz等[5]将Mini‐CEX加以调整重新设置，并重新命名为handoff‐CEX，用于护理人员的临床能力的培养及评价；还有学者将中医临床应诊中望闻问切、辩证思路及药理方法引入Mini‐CEX，重新制订了富有中医特色的Mini‐CEX[6]；依静等[7]运用德尔菲法编制了护理Mini‐CEX，取得了很好的信效度。因此，将Mini‐CEX用于我院外科新护士的规范化培训及评价中，势必需要根据外科临床工作的内容及核心胜任力，对量表的评估内容加以适当地调整，制订适合我院外科新护士规范化培训的护理Mini‐CEX。本研究结合外科专科护理的特点设计改良式护理Mini‐CEX，探索应用于外科规范化培训护士规范化培训的可行性，从而提升护士的临床综合胜任能力，提高病人的护理质量、护理安全和病人护理服务的满意度。

1制订改良式护理Mini‐CEX

1.1运用德尔菲法编制改良式护理。Mini‐CEX在我院选取高级职称护士10名，成立专家小组，以美国医学教育家Miller提出的培养和评估临床能力标准化的金字塔原理为理论依据[8]，以我院制定的外科规范化培训内容及外科临床护理岗位胜任力为指导思想，参照依静等[7]运用德尔菲法编制了护理Mini‐CEX及2010年修订中国版Mini‐CEX.cn，结合外科临床工作的实际情况设计并编制第1轮专家咨询问卷，通过函询各位专家并针对意见进行汇总、整理分析，对各条目进行筛选及修订，形成第2轮专家咨询问卷再次发放给专家，两次问卷调查间隔时间为1周。根据各专家对维度及条目的重要性评分，讨论分析及数据统计，对各维度及条目进行修改、删除和增加。对于3年内规范化培训的外科护士，要求以实际临床护理工作为中心，力求贴近临床，贴近岗位，注重其可持续发展的实战能力培养，因此本研究在原维度的基础上增加维度“临床操作”以及12项操作条目；将“医疗面谈”改为“护患沟通”；将“医疗诊断”改为“护理诊断”；将“沟通技巧”改为“健康教育”，并增加相应的适合外科临床特点的子条目，细化整个量表评分标准，均得到专家的肯定与支持。该量表的Cronbach'sα系数为0.695，总分与各条目之间的相关系数为0.545~0.706，说明该量表具有一定的信效度。为了解量表条目及评估参考项目是否表述明确，在正式调查前，选取普外科、泌尿外科工作第3年新护士各5名作为考核对象，工作15年以上中级职称带教老师各5名作为考核老师进行预实验，收集教师及考核护士对条目的意见，对不易理解的条目再次修订，形成预试量表。1.2改良式护理。Mini‐CEX具体内容及评分细则量表制定了包括护患沟通、体格检查、人文关怀、护理诊断、临床操作、健康教育、组织效果、整体评价8个维度、49项条目的考核标准。①护患沟通：向病人说明采集病史的目的；鼓励病人自己陈述病史；在适当时候提问并引导病人以获得所需正确、充分的资料；条理清晰，遵循问诊顺序；重点突出，完整采集病史；必要时进行简要记录；采用病人易懂的词语，避免医学术语；耐心倾听病人的陈述；对病人的情绪和肢体语言能做出适当回应。②体格检查：向病人说明体格检查的目的和部位；在体检前后洗手，准备所需的体检器械；体格检查系统全面，不遗漏重要项目；根据病情按照合理顺序进行体检，避免反复改变病人的体位；手法轻柔，尽量不造成病人不适或痛苦。③人文关怀：正确称呼病人并自我介绍（佩戴胸卡），仪表端庄、态度谦和、语言清晰、尊重病人、具有同情心，获得病人的信任，注意病人的舒适感，保护病人的隐私权，耐心向病人及家属解释病情和处置的原因。④护理诊断：对病史、体格检查和理化检查资料的阳性结果予以评估；做出正确的护理诊断；应用评判性思维制订正确的护理方案。⑤临床操作：静脉输液、铺麻醉床、皮内注射、简易呼吸器的使用、不保留灌肠、吸氧、心电监护、输液泵、微量泵、胃肠减压、造口护理、更换引流袋。⑥健康教育：向病人解释清楚所做体格检查和处置的理由；向病人解释清楚检查结果的临床意义；根据病情对病人及家属做健康教育。⑦组织效果：根据病情制订护理流程；在规定时间内开始护理处置；在规定时间内完成护理方案。⑧整体评价：准确判断病情轻重的能力；面对紧急情况的处理能力；评判性思维能力；在规定时间内完成考核整体效率。该量表采用Likert9级评分的方法，对8个考核维度分别给予1~9分的评分，1~3分为不符合要求，4~6分为达到要求，7~9分为优秀。回馈包括值得嘉许、可再精进、共识行动3个内容[9]。1.3实施方法。1.3.1师资培训。有研究发现，在细化量表评分标准的基础上，进行师资培训、多次护理。Mini‐CEX评估能降低考核教师的主观判断的误差性，提高信效度，可以更加客观地反映新护士的临床综合胜任能力[10]。参照国内外护理Mini‐CEX教师培训方法及培训经验制定培训方案：①选取外科临床护理骨干教师55名（专科工作经验10年以上，专科及以上学历，取得鼓楼医院带教资格培训证书），由参加护理Mini‐CEX工作坊培训班并获得护理Mini‐CEX师资培训证书的护理专家对55名护理骨干教师进行分组培训，每组11人，共5组，课程设定3节课，每节课2h；②讲解护理Mini‐CEX背景资料、主要内容、发展现状以及改良式护理Mini‐CEX应用于新护士的规范化培训具体实施方法及评分细则；③观看2段迷你临床演练评估视频，该视频是由护理专家参考台湾护理Mini‐CEX工作坊视频内容进行剧本编制，再由另2位外科主任护师独立进行修订，直至意见统一，然后进行录制；内容为普外科2种常见疾病的临床护理，视频中每个维度预先设计考核中不足的表现；④教师观看完视频后分组进行讨论，指出视频中各项不足之处，然后进行评分，相互交流心得；⑤护理专家对各小组意见进行讲解与评价；⑥全体教师观看第2个视频并进行独自评分，如教师对各条目评分与标准答案相符率达到85%，则允许其应用该量表对新护士进行考核。1.3.2护士培训。对于参加考核的3年内新护士提前1周进行培训，进行改良式护理Mini‐CEX培训考核模式的介绍，包括考核内容、考核方法、评分方法和具体实施流程，发放改良式护理Mini‐CEX供参考等，使新护士理解改良式护理Mini‐CEX，便于本研究顺利实施。1.3.3实施流程。1.3.3.1考核对象及方法。从外科临床各科中随机选50名工作3年内规范化培训护士（专科及以上学历，征得同意后纳入本研究），女47名，男3名；年龄21~26（24.7±1.3）岁；工作第1年规范化培训护士20名，第2年规范化培训护士15名，第3年规范化培训护士15名。建立外科临床护理Mini‐CEX手册，护士每人1本，包括改良式护理Mini‐CEX8个维度、49个条目，每个条目细化若干考点。从55名教师中挑选出50名与之相匹配，采用一对一师徒式，自由安排时间，挑选非急诊病人并征得病人同意后，由教师依据8个维度、49项条目的评分细则直接观察规范化培训护士与病人例行的服务行为。再由教师通过结构式表格项目进行评价与回馈，记录在护理Mini‐CEX手册中。每次评价直接观察5~15min，回馈5~15min，历时20~30min，共评量3次，每次间隔4周，完成3次评量后，考核护士填写改良式护理Mini‐CEX考核模式满意度评价表。1.3.3.2具体流程。①考核护士主动与教师约定时间，在住院病房指定1例非急诊病人，选取具有该专科特色的疾病进行测评。由规范化培训护士在护理Mini‐CEX手册中填写自己及教师的基本情况、测评地点及时间、病人简单的病情后交给教师；②教师及规范化培训护士向病人解释本次评量的目的及大致流程，取得配合；③教师在旁观察考核护士自行按照护理Mini‐CEX的要求执行一系列临床护理工作（15~20min），过程中除非即将发生危险，不应中断或干扰，过程中教师可记录重点问题以免遗忘；④护士考核完成后，教师亲自检查，避免遗漏或疏失，并向病人致谢，与考核护士一起离开病人；⑤书写有关的简要文书，交给教师；⑥找寻一处安静、舒适、私密的场所，依据量表的8个维度对考核护士在此护理工作中表现逐个进行评价，突出的方面表示嘉许，对需要提高之处提出改进建议，认真填写评量表中的评语；⑦考核护士根据教师反馈意见列出改进计划，带入下一次评量考核中；⑧教师和考核护士分别填写本次评估考核的满意度，病人填写护理服务满意度；⑨护理Mini‐CEX考核中教师是扮演平等提供指导和鼓励的角色，而非评判者或教育者，因此在反馈中教师应站在新护士的同侧，而非对侧。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行统计学处理，各组内分次考核成绩比较采用方差分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1各年资护士3次考核成绩比较（见表1）2.2改良式护理Mini‐CEX考核模式满意度评价（见表2）

3讨论

外科护士范文篇4

关键词：显微外科；护士；护理质量；素质培养

随着显微外科技术的不断进步，临床所涉及的疾病种类也越加广泛，从护理方面而言，必须加强护理质量的提高，才能跟上患者的需求。对于显微外科护士而言，要充分发挥专业技能和优势，全面提高素质，加强工作能力，才能适应当前的工作需求。为了实现护士素质提高，必须从护理管理入手，强调素质培养的重要性，并制定相关的素质培养方案，做好质量控制，才能实现护士—患者—环境的整体优化，确保护理质量的持续提高［1］，自2015年1月起实施新的护理管理办法，就显微外科护士素质培养与护理质量管理措施进行了分析。

1显微外科护士的素质培养

1．1提高护士自主学习意识。由于护理工作相对繁重，护士在工作中更注重日常护理的完成，缺乏自主学习的意识和精神。在现代护理体制下，不但要求护士应当按要求、高质量的完成当前的护理工作，更要求护士应当不断进取，成为患者的教育者、咨询者和帮助者，全面提高自身的专业素养，适应患者日益提高的护理需求。因此管理者要从意识层面入手，充分强调护理形式的严峻性，使护士树立压迫感和危机感，培养护士的自主学习意识，使其充分利用业余时间来扩充知识。1．2改进显微外科护理知识培训方案。传统的护理培训仅限于培训时间内，在培训结束后护士缺乏自主学习意识，科室也并未制定相应的自主学习制度，护士缺乏前进和学习的方向。在新的改革方案中，强调从多方面入手提高护士的学习意识，并从多方面提供学习帮助。①强调以整体护理为中心的培训学习，科室展开以整体护理为契机的学习方案，除了集体培训外，设立相应的护理质量评价方案，与护理绩效挂钩，提高护士的自主学习积极性。②针对显微外科护理工作特点，查阅相关资料，制定一本完善的显微外科护理专科手册，将其作为显微外科护理工作的“宝典”，为护士的日常工作提供帮助。③科室订阅多种医疗护理杂志，为护士的学习提供支持，不断开阔护士的视野和思路，扩充知识面，使其能够充分掌握护理新知识。1．3促进护士知识结构更新。科室要重视护士的在职教育，与护理部密切配合，采用分层次培训的方式，充分考虑各阶层护士的学习需求，实现阶段性的提高。组织护士定期参加护理部举办的各类培训，采用晨会讨论的方式来实现知识的巩固。积极选拔优秀护士参与上级医院的进修，鼓励护士参加各类学术会议，及时了解护理新技术。

2护理质量管理

2．1明确护理质量管理核心。护理质量是整个医院医疗质量的重要体现，同时也是确保患者健康及生命安全的保障，因此必须强调护理质量的重要性，明确目标，提高护士的工作责任心，杜绝护理差错的发生，分析护理缺陷，制定改进对策，使风险事件发生率降到最低。充分考虑显微外科的护理工作特点，确立护理核心质量，密切观察患者肢体血运情况，例如断肢再植手术的再植肢体、移植皮瓣以及其他各类急性损伤等。2．2制定科学合理的管理计划。（1）强调专业素质：修复组织、再植肢体成活的前提，是组织血运的良好，血液循环状况是评价预后的重要指标［2］，因此护士要充分做好术后的观察工作，动态、持续的评估患者手术部位的血运状况，确保及时发现并排除并发症，改善患者的预后。（2）定期组织学习培训：采用外派学习或邀请专家进行集体讲座的方式，对低年资护士进行培训，由资深护师传授临床工作经验，进行离体肢体保存方法、术前心理指导、皮肤准备、相关检查等内容的讲解，说明各个护理关节中的重点所在，指导低年资护士学会正确评估患者术后的恢复状况，做好患者的健康指导及用药指导。（3）技术指导：除了理论知识学习外，掌握临床工作技巧是确保护理质量提高的重要环节之一［3］。采用一带一的方式加强低年资护士的护理技术学习，使其充分掌握血管危象的判断和处理，避免在面对突发事件时护士不能及时、准确的做出判断，影响治疗时机。组织血运的观察和判断是显微外科护理工作中的难点，单纯进行理论学习很难提高护士的实际判断水平，因此要在实际工作中，不断累积临床经验，才能实现提高，因此对于低年资护士而言，不要单纯强调技术学习，更应当强调经验的积累，重视低年资护士工作经验的积累和技巧的培养，实现护理质量的全面提高。（4）加强工作责任心：护士除了要具备熟练的专业知识和正确的评估能力外，还应当具有高度的工作责任心，确保在任何环境下都以患者的安危为己任。工作认真细致，严格执行三查七对及消毒隔离措施，及时发现护理隐患，做好反馈及处理工作。（5）做好病房管理：安排专人负责病房一应器械的管理，确保急救车等药械时刻处于备用状态。管理人员应当在患者手术结束前调好室温，放置温度湿度计、红外线灯、警示牌、血压计、听诊器等必要物品，在患者回到病房前即做好各项准备工作。定期做好病房消毒，根据患者的需求安排合适的床位，避免影响患者。保持良好的室温及湿度，控制人员流动。2．3完善质量控制体系。良好的质量监控体系是确保制度良好运转的前提。完善质量控制制度，成立质量监控小组，负责对日常显微外科护理工作进行不定期检查，对于工作中存在的问题要真实记录，在每月护理会议上进行通报，将护理质量与绩效挂钩，设立相应的奖惩机制，提高护士的工作积极性及责任心。

3成效

3．1护理质量评分比较。在实施新的护理管理方案后，显微外科护理质量显著提高，2015年在分级护理、身份识别、专科护理、健康教育、护理风貌及文书书写方面的评分，均显著优于2014年（P＜0．05）。见表1。3．2护理满意度比较。2015年护理满意度为99．14％，显著高于2014年的91．25％（P＜0．05）。

4结语

高标准的护理质量是现代护理管理的目的，随着社会的进步，患者的护理需求不断提高，这也给护理管理工作提出了更高的要求。只有实现护理管理的规范化、科学化，才能全面提高护士的专业素质，实现护理工作质量的不断提高，真正实现“以患者为中心”的服务宗旨［4］。从本次研究情况来看，强调护士素质的培养，改进护理质量管理措施，有效提高了护理质量，改善了患者的护理满意度，实现了整体护理工作质量的提升。因此，重视显微外科护士的素质培养与护理质量管理，制定科学合理的管理方案，建立对应的质量控制体系，是提升护理质量的必要前提。

作者:金珏安何冰心李安安单位:1.台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院 2.浙江省台州市第一人民医院

参考文献

［1］王彩云，贾金秀，张颖，等．北京地区神经外科护理专业培训现状及需求调查［J］．护理学杂志，2009，24（12）：10－12．

［2］汤先萍，李清，周莹，等．中美专科护士培养现状与政策建议［J］．中国实用护理杂志，2013，29（1）：72－74．

外科护士范文篇5

在长期的临床护理工作中，她先后在11个科室工作过，并担任过5个病区的护士长，曾两度被派往深圳和贵阳工作，积累了丰富的临床护理和管理经验，为**医学院附属医院临床护理事业的建设和发展作出了突出的贡献。

23年来，她亲眼目睹了成千上万名经她亲手护理后康复出院的病人走出病房时向她伸出感激的手，她的脸上无一不露出恬静的笑容，只有在这种时候，她才能真切地体会到用心付出和奉献后收获的自豪和满足。

她就是**医学院附属医院副主任护师，现任医院外科总护士长的**同志。

**，女，汉族，现年41岁，中共党员，副主任护理师，1984年毕业于**医学院卫校，1999年毕业于贵阳医学院护理专科学校，2005年毕业于贵阳医学院护理学本科专业，从事外科、急诊、眼科护理工作23年，曾任*医附院深圳观澜急救中心门急诊护士长、*医附院贵阳眼科耳鼻喉中心护士长、泌尿外科及胸心血管外科护士长，现任外科总护士长，并主持外科护理教研组工作。

**同志参加工作以来，热爱中国共产党的领导，以身作则，不断进取，在院党委的领导下，认真学习《党章》及“三个代表”重要思想理论，尤其在保持共产党员先进性教育活动中，积极参加党组织的学习，认真作好笔记，并带动科内党员定期学习、组织讨论，以共产党员的标准来严格要求自己。作为一名共产党员，她从不不计较个人得失，具有较强的综合素质和政治觉悟。

1997年的一天发生的一件事情在**的心中留下了永生难以磨灭的记忆。当时，**同志任*医附院重症监护室（ICU）护士长，因人员紧张，在负责科内常规业务的同时，还参加临床一线监护，只能利用休息及上下夜班时间完成日常工作。每当护士生病或抢救病人时，常常要在深夜赶到重症监护室。一天，为了连续抢救三名重症病人，她从白天一直工作到次日凌晨5点，为病人不断吸痰，*医嘱推注抢救药物，调节心电及呼吸机参数，体外心脏按压、记录等。当其中一位老人最后抢救无效死亡时，**同志怀着尊敬的心情为老人作尸体料理，为老人清洗全身，堵塞各孔道，拔出引流管及呼吸机管道，穿戴整齐，看着老人安详地离去的脸，几名家属当场给**及抢救的医生跪下致谢！虽然连续十多个小时的高强度工作让**和其他抢救人员双腿已肿胀，嘴唇冒出了血丝，但成功地抢救了两名病人，并得到了死亡患者家属的理解，让**同志感受到从事护理职业的莫大的骄傲。

**同志热爱护理事业，兢兢业业在临床一线工作，在从事护理事业的23年中，她认真学习和钻研护理业务，在临床护理工作中体贴关心病人，为病人着想，树立以病人为中心的理念，从自身做起并带领护理人员解决病人多方面的困难，多次受到病人的口头和书面表扬。她积极带领护士开展和规范外科片区病患者的健康教育，并组织实施和评价，落实各项方便患者就医的措施，协助院部做好各病区病患满意度工作，2007年外科片区病患满意度达95.7%。

1994年，因为*医附院在深圳市观澜创建急救中心的需要，**同志被选派到观澜急救中心任门急诊护士长，负责观澜急救中心门急诊的筹建工作，她组织和完善了门急诊工作制度，规范了物品和设施管理，并对就诊环境和应诊程序作了相应的安排和设置，为当地的居民和外来务工人员提供了便利的就医条件。

1999年，**同志任*医附院贵阳眼耳鼻喉中心护士长，负责该中心护理工作的筹建，期间她配合完成了贵州省首例角膜移植的护理工作，组织完成了PRK、Lisk患者手术前后的护理健康教育，因为出色的工作业绩，受到了院领导及患者的一致好评。

2000年，**同志任*医附院泌尿外科护士长，由于泌尿外科老年病人较多，**同志在科内倡导并开展了尊老活动，深入开展“以病人为中心，以护理程序为框架”的整体护理工作，赢得了良好的社会效益，当年，**同志所在的泌尿外科被评为“整体护理”模式病房。

作为一名护士长，**同志不计个人得失，全部工作都尽量站在一个比较高的角度去关心科室的建设和发展，并积极参加医院组织的一切活动。在她所工作过的每一个科室，她都能与科主任、医生、护士及病患、家属进行良好的沟通与交流，尽力做好各方面协调工作，协助科主任做好人员排班，她以“我不仅是护士的护士长，而是整个科室的护士长”的全局观念，关注科室的荣辱、兴衰、团结和发展，她十分关注同志们（无论护士还是医生）的家庭、思想、身体状况和工作状态，在科内同志生活及工作有困难时或生病住院时，关心体贴他们，带领同志们去看望生病或有困难的职工，让基层一线的群众感受到组织的关心和温暖，体现集体的关爱及凝聚力，使大家能团结一致，更好的投入临床一线工作。当每一个有困难的同志得到帮助，当每一个有思想问题的同志在与她谈心后轻装上阵，当一个集体呈现出一个团结向上、欣欣向荣的氛围时，都让她感到莫大的欣慰。

在医患纠纷日益增多，医护人员身心疲惫的状态下，作为一名护士长，**同志具有宏观管理和细节管理的眼光，她充分了解病患家属的思想状态，作好沟通工作，在工作上对容易产生风险的环节具有预见性，积极杜绝一切可能发生差错事故的环节，作好科内同志的作息安排，既保证医护人员的身心健康又保证了临床工作的顺利完成。

**同志所在的外科病区是一个重病人多、病情变化快的高风险科室，基于这点，**同志在工作中对重病人的病情、治疗方案、护士的工作情况都必须作动态的了解和管理。她经常加班加点，甚至深夜到病房去抢救病人，对有择期的大手术和节假日她都会在休息时间到病房了解病人的情况，并随时处理当班医护不能解决的问题，以保障正常的医疗秩序和良好的医疗质量。

外科护士范文篇6

自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

外科护士范文篇7

我院今年开展了“百日优质服务”竞赛活动，根据院里的分工部署以及动员大会的精神，我科室在主任以及护士长的正确领导之下，全科上下充分体会竞赛精神，人人了解竞赛内容，人人参与竞赛活动，人人行动起来！以百倍的热情参与到竞赛中，充分发挥全科医护人员热心主动服务于患者的积极性，在此期间，我科护理团队高质量的完成了大量手术任务。为确保服务质量，制定多种措施，启动各项评分标准，具体措施如下：

﹙一﹚建立静点巡视卡，把工作落到实处

通过静点巡视卡的建立，有效杜绝了患者叫拔静点、换药的现象，提高了护理人员的素质，提升了护士在病人中的形象。使病人对服务质量的反馈有了客观的指标。同时也有效防止了差错事故的发生，便于护士严格执行“三查七对”制度，把护理工作落到实处。

﹙二﹚全面实行护理问责制

将全科护理人员人分为两大护理单元，两个小组之间密切配合，既有分工又有协作，两名组长分工明确，组员全力配合组长工作，真正把护士还给病人，使护士有更多的时间与病人沟通，交流，护士更加了解病人的情况，使各项护理措施充分落到实处，护士对小组内的病人能够根据病人的病情实施个性化护理。护患之间实现“零距离沟通”，提高了患者对于护士的满意度。

﹙三﹚建立护理考评制度

全科护士在护士长的带领下，积极参与到考评当中，在考评的过程中，每位护士既是“考官”也是“考生”，护士之间相互评比打分，互相学习，取长补短，充分调动每一名护士参与竞赛的积极性。同时请医生参与到护理竞赛中来，看医生是否有所要投诉的护士，医学全在线以及负责医生所管辖的病人中是否对某位护士的服务不满意。护士长实行不定期调查，使每位护士每一天都认真努力工作！对于考评结果，我们制定了奖惩措施，为了鼓舞士气，增加护士们的工作热情，我科主要以奖励为主，惩罚为辅。经过百日的努力，我科全体护士以护理服务全优的成绩向院里进行汇报！

﹙四﹚全面实行日清单制，加大收费透明度

外科护士范文篇8

本文作者：李军陈少花郑建盛工作单位：莆田市第一医院手术室

①手术室护士的专业技能水平是否能影响您的情绪(简称:专业技能水平)。②手术室护士经常需要同时兼两台巡回是否影响您的情绪(简称:兼两台巡回)。③您是否对低年资护士的专业技能存在质疑(简称:质疑低年资护士的专业技能)。④您是否希望有固定的专科护士长期配合您的手术(简称:固定的专科护士)。⑤您与手术室护士的沟通能力一般能达到何种程度(简称:沟通程度)。⑥您觉得目前的医患关系怎样(简称:目前的医患关系)。⑦您需要手术室护士熟悉您的性格、操作习惯(简称:熟悉您的性格、操作习惯)。1.2.2调查方法采用不记名调查，以科室为单位，说明填写的注意事项，被调查者集中并独立完成调查表。调查表当场收回。发放问卷154份。回收152份，剔除2份(未作答题目超过5题)，有效问卷回收率96.8%。1.2.3统计学方法全部有效数据输入SPSS17.0软件包进行处理。进行t检验、χ2检验、方差分析、和二分类非条件Logistic逐步回归分析。

人口学特征与医护合作态度总分的关系(见表1)。性别、年龄、学历、职称在影响外科医生对手术室医护合作态度总分方面有统计学意义。男性医生在与手术室护士的合作态度总分方面高于女医生。年龄越大、学历越高医护合作态度的水平越高。但在职称方面，中级外科医生的医护合作态度高于初级、高级医生。手术室专科条目与医护合作态度的关系(见表2)手术室护士的专业技能水平、同时兼两台巡回、低年资护士的专业技能、是否有固定护士长期配合您的手术、目前的医患关系对医护合作态度的总分具有统计学意义。影响医护合作态度的多因素分析(见表3)以医护合作态度(赋值:1为医护合作态度高，2为医护合作态度低)为因变量，以性别、年龄、学历、职称、专业技能、兼两台巡回、质疑低年资护士的专业技能、固定的专科护士和目前的医患关系等9项单因素分析统计学(P＜0.05)的变量为自变量，应用逐步选择变量的方法，在进入水准α=0.05、剔除水准β=0.10下进行二分类非条件Lo-gistic逐步回归分析，结果显示，手术室护士的专业技能水平、对低年资护士的专业技能存在质疑可能是影响医护合作态度的的独立危险因子;目前医患关系可能是医护合作态度的的独立保护因子。

根据多重逐步回归分析结果显示，手术室护士影响医护合作态度的因素有手术室护士的专业技能、是否对低年资护士的专业技能存在质疑和目前的医患关系。手术室护士的专业技能水平与医护合作态度下降的有着密切的联系可能与以下原因有关:(1)外科医生与手术室护士之间是良好合作的同事关系，其目的都是为了保证手术的顺利完成，确保患者的安全与舒适。但同时医疗与护理专业又是相对独立，不可相互替代的，在不同的工作范畴内承担着相对不同的责任。在手术过程中，对某些问题可能存在不同的看法，彼此之间相互了解不足，就会影响其医护合作态度。(2)手术室护士所面对的合作对象是全院的所有外科医生以及外院的专家。在各个专科领域里，可能相对不能熟练掌握每个外科医生的操作习惯，为此导致医护合作态度相应的下降。对低年资护士的专业技能存在质疑是影响医护合作态度的重要因素可能的原因有:(1)手术室作为一个专科科室，有其特定的科室文化。由美国人类学家奥博格提出的文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的紧张综合征。分为蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整阶段、适应阶段［8］。低年资手术室护士在初次接触手术这个特殊的科室文化时，不能很好的融入该文化里，很容易产生许多负性心理如焦虑、恐惧、沮丧、绝望等。在工作中就不能很好的配合医生，影响了医护合作态度。(2)低年资的手术室在手术室专科的技能的操作水平、应急能力相对较薄弱，容易让外科医生产生不信任感。医患环境非常紧张与医护合作态度有关调查结果显示医患环境越紧张医护合作态度越好。可能的原因是医院是个集社会学、生物学、技术学及心理学的复杂体系，随着人们对医疗服务的需求日益增长，医患之间的关系日趋微妙。这就要求医护人员在生理、社会文化、技术及心理上进行适应，更加深刻的意识到相互之间合作的重要性。新型医护关系具有一些主要特点:(1)相互并列，缺一不可。(2)相互独立，不可离开。(3)相互监督，互补不足［1］61－62。因此建议:①建立良好的沟通，互相理解并尊重对方的工作，遇到疑难特大手术时，术前1d天与医生交流其手术流程，以确保手术时能有效的配合医生。②熟练掌握手术室各项操作技能，特别是对于低年资的护士需勤加练习。平时注意观察较资历较高的手术室护士如何配合医生的手术。③低年资手术室护士在进入新环境后，需尽快适应新的文化模式，经常和同事交流，打开社会圈子，多参加科室的活动。④面对紧张的医患环境，应该更加掌握各自的职责，意识到相互合作的重要性。

外科护士范文篇9

一、领导和老师的关心和支持。

医院和护理部领导给了极大的关心，从接受我医院报到及安排工作。外一科进行轮转，科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的支持和生活上的关心，带教老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。工作中遇到很多棘手的问题和困难，外一科各位老师进行指导，帮助查找和分析存在问题，提出指导性的意见，并鼓励我关心我增加了干好工作的信心，使我能在短时间内找准工作突破口，及时将科室的工作理顺。

二、不断的学习和提高。

体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作，实习一年和这一个多月的护理工作中。还要不断加强学习，包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。8月中旬，护理部首先安排我进行岗前教育及操作示范演练，进一步提高了对护理工作的认识，理论知识得到丰富，实际操作能力有了很大的提高。外一科轮转，充分抓住这次轮转的机会，外一科收住普外肿瘤烧伤方面的病人，一方面加强相关疾病知识的学习，另一方面不放过任何机会，学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理，出现问题及时对工作进行重新梳理，找问题，寻差距，很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力''''方案范文.库.整理~工作中精益求精，不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气。