公共卫生管理论文范文

导语：如何才能写好一篇公共卫生管理论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.1缺乏完善的应急预警系统

在公共卫生管理系统中，大部分城乡区域并没有构建起完善的应急预警系统。人民群众的危机意识比较淡薄，在出现突发状况时，不能合理有效的通过预警系统来传递有效信息，所以在遇到危机时显得束手无策。在公共卫生事业的发展中，如果没有足够的支援准备和资源储备将会对其造成直接影响。所以要想对公共卫生管理进行不断的改进和完善就需要投入充足的资金。

1.2缺乏医疗资源

在市场经济的发展过程中，医疗改革也受到了比较严重的影响。在一定时间段中，医疗卫生经费主要分配方面为城市是一种客观存在，这样农村地区就会出现医疗资源缺乏、就医难等问题。在经济发达的地区出现公共卫生资源闲置，而在经济落后的地方则出现公共卫生资源缺乏的现象。

1.3公共卫生管理工作人员的综合素质低

社会群众现阶段还并不关注和重视公共卫生管理系统，人才缺乏情况比较严重。另外相关工作人员没能正确认识公共卫生管理，导致公共卫生管理不能有效满足社会发展的实际需要。

2公共卫生管理的处理对策

2.1建立健全的公共卫生危机公关体系

危机的发生是不能避免的，所以只能做好充分的准备，最大程度的降低危机造成的损失和影响。首先要构建起和公共卫生管理相符合的危机公关体系，这样才能更有效的处置突发事件。要重视和关注危机公关，当出现危机事件时应该要根据危机公关的具体原则来进行处理，这样公共卫生管理才能正常的开展[2]。

2.2建立健全的公共卫生管理体系

转变医疗卫生机构的职能重心，明确各职能，将预防工作纳入医疗。重视公共卫生管理体系和宏观调控体系的建设，这样公共卫生管理职能不清楚的现状才能得到有效改进。应该面向社会建设公共卫生管理体系，让其业务能规划化和集中化。

2.3建立健全的公共卫生信息传递通道

在发生突发危机和公共卫生管理工作中，信息传递具有非常重要的作用，所以在公共卫生管理工作中要建立健全公共卫生信息的传递通道，这样工人员的信息处理能力才能得到有效提升。将相关信息进行公开，能有效防止不良行为的发生，让社会群众能更加信任。加强培训提高工作人员的综合业务素质，加强资金投入完善硬件设施的配置，让公共卫生管理的信息变得大众化和科学化。

2.4加强公共卫生管理队伍的建设

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1.1设计思路

数据集管理内容主要包括数据标准的元数据、数据值域及值域代码、数据元以及数据集的综合管理[4]。根据数据集标准管理的内容要求，公共卫生数据集管理系统实现以下目标：为各类数据标准的元数据、数据值域及值域代码、数据元以及数据集的著录提供统一规范化管理，包括统一著录界面、统一的数据库存储和管理；实现数据标准、数据值域及值域代码、数据元及数据集的标准内部查询，以及跨标准综合查询；实现按标准类别、行业、年份对标准进行分组统计，以及数据标准元数据、数据值域及值域代码、数据元以及数据集的各类统计；实现各类数据标准加工后批量导入到标准管理系统；实现按用户对象设置管理和查看权限；实现跨平台的在线应用。

1.2用户对象

1.2.1第一类用户：数据集标准内容著录人员，负责对数据标准元数据、数据值域及值域代码、数据元以及数据集进行著录、审核、修改等。

1.2.2第二类用户：数据集标准应用人员，对数据集标准的各项内容进行查看、分析和利用，不进行数据集的著录。

1.2.3第三类用户：系统管理人员。负责系统的用户及权限进行管理，数据的批量处理以及备份。

2数据集管理信息系统设计框架

2.1系统功能模块设计公共卫生数据集管理系统的功能，包括数据标准管理、综合查询、统计分析、系统管理4大模块。数据标准管理模块包括标准信息统一展示、标准信息及元数据管理、值域及值域代码的管理、数据元管理以及数据集管理。标准管理模块目的是提供数据标准各项内容的著录及浏览。综合查询模块包括数据标准查询、值域及值域代码查询、数据集查询等功能，能够通过各种查询条件组合，对各类数据标准内容进行综合查询。统计分析模块实现按照多维的统计方式对著录到系统的各类数据标准内容进行统计分析。系统管理模块是对系统用户及权限进行管理。数据标准管理功能模块面向第一类用户，综合查询和统计分析模块面向第二类用户，系统管理模块面向第三类用户。

2.2数据集管理流程设计

数据集管理流程是数据集标准著录到数据集管理利用的过程。通过系统分析，将数据集管理流程设计为两类：管理已经的数据集标准；对制订新的数据集标准进行过程管理。针对第一类流程，通过收集已有的数据标准文档，利用扫描工具以及OCR软件进行扫描和加工处理，形成电子文档。然后从电子文档中提取出标准内容，整理成公共卫生数据集管理系统要求的Excel文档形式，导入公共卫生数据集管理系统。导入到数据标准管理系统后，标准内容就可以使用系统的管理、查询和统计功能进行维护和利用。

2.2.1OCR识别：采用光学字符识别（OpticalCharacterRecog-nition，OCR）软件，来对扫描形成的PDF文档进行自动文字识别，识别后生成文字以及图表类型电子文档。

2.2.2校验整理：通过OCR软件识别后生成文字以及图表类型电子文档，存在少量的误识别情况，需要进行人工核对和订正。核对订正后，将内容整理成公共卫生数据集管理系统要求的Excel文档形式。至此，已经生成了可以导入到公共卫生数据集管理系统的标准格式电子文档。

2.2.3导入数据：将校验整理后的标准格式电子文档，按照公共卫生数据集管理系统的数据接口，添加内部关键字后，批量导入到公共卫生数据集管理系统数据库。

2.2.4查询利用和统计分析：可以通过公共卫生数据集管理系统的查询、统计各项功能，对导入到公共卫生数据集管理系统数据库的标准进行综合运用。第二类管理流程是利用在公共卫生数据集管理系统上进行新标准著录、审核和利用。此时、需要根据现有业务规范及原始数据进行归纳分类，然后根据该分类方法对数据进行分类后著录到公共卫生数据集管理系统。

（1）业务数据归纳分类：新标准的建立，基础资料来自于现有的业务规范以及业务数据。而成为标准之前，这些现有的业务数据还是不规范的，需要进行分析后归纳分类，形成新标准的分类方法，对业务信息进行标准化，整理出标准的元数据信息、值域代码表、数据元集及数据元、数据集。

（2）新建标准：通过新建标准功能，在公共卫生数据集管理系统上建立新的标准，同时录入标准元数据信息。

（3）新建值域代码表：通过新建值域代码功能，在公共卫生数据集管理系统上建立新的值域代码表，同时录入值域代码信息。

（4）录入数据元：通过新建数据元集功能，在公共卫生数据集管理系统上建立新的数据元集，同时在该数据元集上录入数据元信息。

（5）新建数据集：通过新建数据集功能，在公共卫生数据集管理系统上建立新的数据集。新建完数据集后，可以通过数据元选择功能将各类数据元添加到该数据集中。数据集只是引用了数据元，所以多个数据集可以共享数据元信息。

（6）查询利用和统计分析：可以通过公共卫生数据集管理系统的查询、统计各项功能，对导入到公共卫生数据集管理系统数据库的标准进行综合运用。

3 数据集管理信息系统设计框架

3.1系统技术框架设计公共卫生数据集管理系统采用瘦客户端的B/S技术构架。前端采用浏览器，后端采用J2EE服务器，数据存储采用Oracle关系数据库管理系统。系统开发模式采用多层开发模式，做到表现层、逻辑层、数据层多层分离开发，提高系统可维护性、可扩展性。

3.2数据库及存储模型设计

公共卫生数据集管理系统核心数据表之间的结构关系。1个数据标准，它具有标准的基本信息、标准的元数据信息、值域代码表信息、数据元集信息、数据元信息、数据集信息等各类属性。各类属性的关系如下：

3.3.11个标准，需含有名称、类别、机构、日期等基本信息。

3.3.21个标准信息可以有多个元数据信息来进行描述说明。

3.3.31个标准里面包含多个值域代码表。每个值域代码表内必须含有一个以上值域代码。

3.3.4每个数据元集表内必须含有1个以上数据元。

3.3.5每个数据集内必须引用1个以上数据元。

4应用

通过公共卫生数据集管理系统，将收集到的相关数据标准文档进行加工处理后形成电子文档，经过审核校验后导入公共卫生数据集管理系统。从标准的导入情况来看，公共卫生数据集管理系统具有较高的通用性，所有标准均能导入公共卫生数据集管理系统，而不需要针对每个标准进行二次改造或扩展。做到了1套界面和数据存储设计，满足不同的标准管理需要，同时能方便进行标准纵向及横向的查询和分析。目前系统基本涵盖了已的公共卫生监测业务相关数据标准，主要包括国家标准25部、行业标准15部、地方标准1部和部门规范33部。其中值域1053个，值域代码32371个，数据元4823个，数据集49个。以现有数据标准为基础，利用公共卫生数据集管理系统，对公共卫生监测业务数据标准进行整理与著录，形成27个公共卫生监测数据集，其中值域448个，值域代码67871个，数据元3116个。

5小结

卫生信息标准建设是一项长期工程[5]，随着数据元数量的快速持续增加，数据元目录编制的复杂度越来越高，编制过程中难免会出现问题[6]。通过建立的公共卫生数据集管理系统，能够更加有效的管理各类公共卫生数据元，减少错误出现。对于数据标准的管理者来说，能够有效、规范的管理数据元的注册、和分析，使得数据集的管理成为一种常态化工作。对于数据标准的使用者来说，能够通过简便、快捷的获取方式获得数据标准，并能便捷的运用到系统的设计和开发上，更加有效促进数据标准的利用率和符合率。通过建立一套通用的公共卫生数据集管理系统，实现公共卫生领域各类国家、行业、地方以及部门内部的数据集信息统一管理，提供标准信息的查询和分析，为公共卫生信息系统建设中数据标准的利用提供基础。利用公共卫生数据集管理系统辅助新的数据标准的建立，提升建立标准的兼容性。本文结合浙江省疾病预防控制中心的公共卫生数据集标准化建设工作，介绍了公共卫生数据集管理系统的设计思路、数据集管理流程、系统技术构架以及数据关系模型。实现公共卫生领域的数据集的管理以及共享利用，为数据标准制定和数据交换奠定了一定的基础。

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关键词：项目管理；薪酬；制度

湖南省工业设备安装有限公司(以下简称公司)创建于1958年，属国有大型综合施工企业，公司主要从事机电安装、房屋建筑、市政工程的施工，在全国各地有20多家分支机构，公司组织架构自下而上由项目部、分公司、总公司构成。从湖南省工业设备安装有限公司项目薪酬设置情况看，对职位和级别的高低比较重视，而对技术要素、劳动要素参与分配的重视程度不够，且较难兑现。对普通员工，尤其是项目经营者和核心骨干的长期激励缺乏必要的措施和方法，没有建立利益共享的机制，很难使员工为企业长远利益着想。

一存在的问题分析

1、薪酬缺乏竞争性

薪酬是企业对它的员工给企业所做的贡献，包括他们实现的绩效，付出的努力、时间、知识、技能、经验和创造的相应回报。薪酬的一个最基本原则就是对内具有公平性、对外具有竞争性。从内部公平性来看，薪酬结构的设置还没有摆脱计划经济的薪酬模式，基本上还是岗位技能工资制度。项目经营者的薪酬与项目普通职工的平均收入差距远远低于国内其它同行标准(一般在3倍左右，而国内其它同行一般在5倍左右)。核心员工、关键员工与普通员工的薪酬差距较小(基本没什么差距)，激励作用很小。项目作业的工作场所一般都在离城镇较远的地方，工期紧，经常存在节假日加班情况。由于生活环境条件差，可自由支配的时间少等原因，使得职工的相对可支配收入显得更少。

2、没有充分考虑项目环境的差别，对项目完成前后的薪酬衔接考虑不充分

施工项目管理的一个大特点就是工作环境差别大(包括自然环境、人文环境和项目本身)。有的项目在城镇，无论物业生活条件或者精神生活条件，相对来说较好，有的项目在偏远的山区，交通不便利，甚至不通水，不通电，条件极其不好。所以劳动环境差别相当大。另外，对项目本身来说，项目工程量有大有小，工期有长有短，对项目作业者，尤其是经营者来说，完成一个项目所付出的努力是很不同的。

施工项目一般在开工的前后期工作任务小，而在中期工作任务大。所以项目薪酬的设置应考虑工作本身的阶段性特点。固有的薪酬结构对项目完成前后的薪酬衔接考虑不充分，一旦薪酬标准定下，从项目开始到结束都是这一个标准，降低了薪酬的激励作用。

3、部分岗位工资水平与市场价位脱节

目前该公司项目薪酬结构在工资水平方面，表现出“一高一低”的现象：即低级职位是领先型。一般职位的员工工资收入水平高于劳动力市场价位。而中高级职位是落后型。关键、重要职位员工的工资水平普遍低于劳动力市场价位。如图1所示(人民币元／月)

4、项目经营者和专业技术人员的薪酬起不到激励作用

项目经理在项目施工过程中的地位是不可替代的，项目经理个人综合素质的高低、决策能力的大小、约束和激励机制是否有效，将直接决定项目的质量、安全、进度及成本的大小、好坏，甚至影响到整个企业的信誉和效益。不能把经营者等同于一般的员工或管理者。

按照薪酬理论责权对等的原则，应对项目经理实行有别于其他人员的薪酬制度，体现出薪酬的激励性。但我们从前面企业对项目的薪酬分配方案中可以看出，项目经理的薪酬设计并没有完全与项目经理的贡献大小和所应承担的风险对应，这主要体现在项目经理的年薪总额太低，只有普通员工的2．5—3．5倍，显然与项目经理的贡献不成比例。虽然，公司对项目经理的工资设置依据了项目的大小来制定标准，但是工资标准制定的来源是在控制工资总量的前提下，这只是体现出了一种控制功能而非激励功能.

5分配方式仍然比较单一，收入差距过小，不能完全反映个人能力

岗薪工资制的分配方式重点突出岗位劳动要素的作用，而在对项目人员不同性质岗位的薪酬设置时，对于操作岗、管理岗、专业人员采取了基本统一的薪酬设计模式。结构基本相同，形式单一。公司的工资曲线是趋于平滑的，关键岗位和普通岗位、优秀员工与普通员工之间的薪酬差异小于工作本身的差异。它是引起关键劳动岗位、优秀员工不满和没有积极性的原因之一。

6．薪酬设计及运作中缺乏沟通．导致结果公平与程序性公平问题并存

公司对项目薪酬制度的制定或薪酬制度的改革措施主要依据其上级的薪酬分配政策，除效益工资外，项目部自主制定的权限相当有限，大多数只是被动执行而已。而对于效益工资的分配政策的出台更多的是单位领导和薪酬管理部门的事，而普通员工包括基层管理者只能被动地接受既定的方案，没有发言权，也不能对薪酬政策有任何实质性的影响，造成了基层员工对于企业薪酬制度的不了解、不理解。

二、问题存在的原因分析

1、没有建立起真正意义上的现代企业制度

薪酬制度作为整个企业管理制度中的一环，它既是企业制度的一个组成部分，同时也不可避免的受到企业其它制度的影响。要建立起科学合理的现代企业薪酬管理制度，要求企业管理制度在各个方面都具有科学性和先进性。就该公司来说，还没有建立起完整的现代企业管理制度。

2、人力资源管理理念不够先进

公司同其他许多企业一样，虽然在理论上认识到“人”的重要性，但在实际管理过程中并不真正重视。在薪酬设计方面，更多的是沿用了计划经济体制下的工资设置理念，既把薪酬简单的看成一种劳动所得和保障因素，没有意识到薪酬可以作为一种激励因素。尤其是没有把企业的重要人才，如一线的高层管理人员和专业技术人员当作资本来看待。具体体现在薪酬的设计存在着“平衡”的思想，各个岗位薪酬设置的高低也缺乏真正的论证，更没有职工的参与。

许多员工，尤其是对企业薪酬分配起决定性作用的人员对薪酬的理解仍然停留在按劳取酬，不能够理解和接受重要岗位管理人员和专业技术人员的薪酬能根据实际作用的大小提高到合理的水平，这给薪酬改革带来了巨大的阻力，有些很好的方案制定了也不能很好实施。这样的结果使一些贡献比较大的员工、核心员工失去了积极性。

另外，该公司的薪酬管理整体上仍然是“粗放”管理，已经不适合竞争越来越激烈的建筑市场，应该根据具体情况，引进一些现代薪酬的管理理念和方法。

  　3、没有建立一套完整的项目薪酬分配体系．

一个工程项目一般需设各种岗位十多个，每个岗位的劳动强度，复杂性及责任大小各有不同，而该企业对这些项目普通员工岗位的工资界定只是泛泛的一个标准，比如高于70元／天等等，而没有真正的对这些不同的岗位进行评估而作出比较切合实际，且能起到激励作用的工资标准。造成很大一部分劳动强度大，责任重的岗位无人问津，而一些简单的工作岗位却人满为患。

当然，要对这些岗位设计出科学合理的薪酬分配体系并且用于实践是有很大挑战性的系统工程。只有通过不断的研究和探索才能使薪酬制度逐渐趋于合理。

4、忽视项目本身的环境差别对薪酬的影响

公司每年完成的施工产值都在28个亿左右，大大小小的项目部一般在200个左右，这些项目部又分布在祖国的大江南北，各个项目的自然环境千差万别。有的在繁华的市区，有的就在崇山峻岭之间，有的甚至在偏远地区之中。环境的不同，造成同一种工作岗位完成同样的工作所付出的劳动也有所不同。所以，项目岗位工资的设置也应该考虑环境因素的差别。