突发性公共卫生事件十篇

突发性公共卫生事件篇1

为了有效预防和消除突发性公共卫生事件的危害，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护正常的社会秩序，促进经济发展。现结合我局实际情况，特制定本预案。

一、适用范围

本预案适用于市人社局辖区范围内所涉及的突发性公共卫生事件的预防、救治和应急处理工作。

二、组织机构与职责

成立预防控制突发性公共卫生事件应急处理领导小组：

组长：（人社局局长）

副组长：（人社局副局长）

成员：（办公室主任）（办公室工作人员）

主要负责信息的收集和保存，参与控制，及时将事件情况向上级报告。

三、预案的应急准备

（一）应急预案包括以下内容：包括突发性应急处理领导小组的组成和相关职责，突发性事件的监测与预警、应急处理、包括预防、现场控制，应急设施、设备、药品、医疗器械等的储备与调度，以及法律责任等。

（二）做好传染病预防和其他公共卫生工作，防范突发性事件的发生。

（三）在上级卫生主管部门的指导下，做好监测和预警工作，配备相应的医疗救治药物、设备，提高救治能力，充分做好应急准备。

四、责任报告人与报告程序

责任报告人：每位在岗职工均为责任报告人，谁发现谁都有义务及时报告单位主要负责人，不得瞒报、谎报和迟报。

报告程序：即可向市疾控中心报告，报告的主要内容为：发生事件的详细地址、时间、人员伤亡情况，属中毒事件应说明中毒后的主要表现，可能引起中毒的原因等。并协助即赶赴现场调查核实。

以下几种情况为报告内容：

1．发生或可能发生传染病暴发、流行的；

2．发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

3．发生传染病菌、毒种丢失的；

4．发生或可能发生重大食物和职业中毒事件的。

任何单位和个人对突发性事件，不可隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

5、任何单位和个人有权向各级政府及有关部门报告突发性事件的隐患，有权举报有关部门不履行突发性事件应急处理职责的情况。

五、应急处理

（一）领导小组接到突发性事件的信息，应及时报告上级政府和卫生主管部门。

（二）应急议案的启动，领导小组必须报请上级政府和卫生主管部门的批准。

（三）应急议案启动前，要做好各项准备工作，启动必要的应急措施。

（四）应急议案启动后，应根据议案规定的职责要求，服从统一指挥，到达规定岗位，采取有效的处理措施，通盘考虑应急处理的技术工作。

（五）领导小组有权紧急调集人员、运用储备物资、相关设施、设备，报请上一级政府批准后，对人员进行疏散或隔离，依法对传染病疫区进行封锁。

（六）上级卫生主管部门在处理突发性卫生事件时，有关单位和个人应予配合，不得拒绝。

（七）传染病暴发、流行时，镇政府应组织力量，团结协件，配合做好各项工作。

六、法律责任

（一）各单位未按照本条例的规定履行职责，造成传染病传播、流行或对人民群众健康造成严重危害后果或对突发性事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，报请上级有关部门，区别不同情节，予以处分，对构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（二）在突发事性事件应急处理工作中，有关单位和个人未按照本预案的规定履行职责、隐瞒、缓报或谎报，阻碍应急处理人员执行职务或不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或纪律处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（三）在突发事件发生期间，散布谣言，哄抬物价，欺骗消费者，扰乱社会秩序，市场秩序的，由公安机关或工商行政管理部门给予行政处罚；

构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（四）在突发事件中，需要接受隔离治疗，医学观察措施的病人、疑似病人以及和传染病人密切接触者，在卫生主管部门或有关机构采取医学措施时，应予以配合。

突发性公共卫生事件篇2

关键词：突发性公共卫生事件；媒介健康传播；传播功能；传播效果

中图分类号：G20 文献标识码：A 文章编号：1672-8122（2013）06-0019-02

进入二十一世纪，随着世界人口规模的不断扩大和人口流动的日益频繁，流行性疾病的发生的频率日益增加，影响范围越来越大，突发性公共卫生事件成为世界性难题。如何应对突发性公共卫生事件，尤其是大规模流行性疾病的爆发成为政府进行社会建设所面临的重要课题。

健康传播，是指与人类健康相关的传播活动，其中，通过大众媒体所进行的传播行为是健康传播的重要组成。在大规模流行性疾病爆发时，大众媒体的健康传播是疫情控制的重要辅助手段和稳定社会情绪的有效途径。大众媒体在突发性卫生事件中应该承担起社会责任，成为政府和公众之间的沟通者和协调者，切实履行健康传播的职责。

一、媒介健康传播功能

在大规模流行性疾病爆发时，大众媒体是社会公众的重要信息来源，媒体肩负着信息传播和健康教育的双重功能，充分发挥媒体传播信息、影响舆论和环境监测的作用，对于疾病传播的有效控制和社会的和谐稳定具有重要的意义。其中，向社会公众介绍疾病传播情况和日常防治措施是媒体健康传播的主要内容。

（一）信息传播

大规模流行性疾病一般具有突发性、传染性、群体性、破坏性、复杂性和广泛的社会影响性等特点。其发生和发展一般是难以预料和控制的。在突发性流行疾病发生时，信息的传播成为控制事件发展的关键因素之一。

美国学者的罗伯特·希斯认为，“突发事件的管理依赖于信息交换能力和管理者依据收集的信息制定有效行动方针的能力，信息是管理和解决突发事件的重要元素，所以，突发事件的危机管理也就是信息的管理，应对突发事件时，最行之有效的沟通管理能够降低突发事件的影响，掌握主动权，迅速化解危机。[1]”

在大规模流行性疾病爆发时，公众具有迫切的信息需求，疾病的爆发原因、传播途径、传播速度、社会影响等是社会公众普遍关心的问题。在此情况下，信息的公开透明成为控制疾病传播、稳定社会情绪的重要因素。在流行性疾病爆发时，媒体的首要功能就是信息传播功能。

在流行性疾病爆发时，大众媒体承担了信息职能，应该成为最权威最及时的信息提供者和消息源。大众媒体只有在信息传播中占据主动，才能够在疾病爆发后掌握话语权，才能够引导舆论，避免虚假信息和恐慌情绪的传播。2003年“非典”发生时，正是因为媒体没有在第一时间报道“非典”的传播情况及其危害，才导致了信息传递的严重滞后，政府没有采取有效的措施，没能在最佳时间内有效控制传染范围，引发了病毒的大规模传播和社会的极大恐慌，造成了严重的后果。

在大规模流行性疾病爆发时，疫情通报是公众最为关注和媒体首先报道的内容。在疫情通报中，媒体应该坚持真实性的原则，及时向公众报道真实的疫情信息，尊重公民的知情权，让公众了解疾病的最新发展情况。其次，政府在流行性疾病发生时所应对措施也应该是媒体报道的重点内容。了解政府控制疫情的态度和行为对于树立政府形象、稳定民心、团结社会共同抗击疾病意义重大。此外，相关的最新医学研究成果也应该是媒体报道内容之一。了解医学研究成果有助于民众保持积极健康的态度，对疾病的控制保持信心，消除社会恐惧。

（二）健康教育

在媒介健康传播中，健康教育也是其重要功能之一。尤其是在大规模流行性疾病爆发时，大众媒体的健康教育是社会公众了解预防措施的重要信息来源。媒体有针对性的传播健康信息，向公众介绍疾病发生的病理因素和主要的传播途径以及传授各种有效的预防措施，有利于公众从科学的角度认识、了解疾病，缓和紧张情绪，并采取有效的疾病防治措施。同时，有利于引导社会公众形成良好的健康行为和科学的生活方式，这对于疾病的有效控制和良好社会风气的形成具有重要意义。

在“非典”时期，大众媒体告诉公众要勤洗手、多通风、保持良好的生活习惯，做好每天的消毒工作，尽量不去或少去人多、人杂的地方，避免出行，一旦发现“非典”症状，及时去医院就诊等，这些与健康相关的信息也间接帮助了公众认识疫病。让公众知道通过改变自身的生活习惯和行为方式就可能有利于防止疫病的蔓延，起到了稳定民心的效果[2]。

（三）环境监测和舆论引导

在大规模流行性疾病爆发时，环境监测和舆论引导是媒体的重要功能之一。突发性流行疾病的发生往往在短时间内给社会带来极大的恐慌，引起社会公众的强烈关注和广泛讨论。此时，媒体如果不能密切关注社会舆论动向，及时真实信息，传达政府指令，充分发挥舆论引导的功能，很容易导致社会形成错误的舆论偏向。

尤其是在新媒体时代，信息传播改变了过去从上而下的单一的传播途径，越来越多的人可以摆脱原来的无声状态，通过网络发表自己的意见看法，形成社会舆论。在流行性疾病突发时，新媒体加速信息传播、扩散和舆论聚合的作用愈加明显。新媒体所形成的新的信息传播途径，大大缩短了信息传播和接受时间差，加大了信息的调节和控制难度。尤其是在疾病爆发后的极短时间内，一些虚假信息不经调查证实就在微博上迅速传播，通过大量的转发和评论形成网络风暴，大众媒体如不能随时监测社会舆论，并在第一时间发出权威的声音引导社会舆论，就极易引起社会恐慌，导致社会秩序的混乱。针对不良的社会舆论和社会情绪，大众媒体应该及时做出有效地回应，积极引导民众以正确的态度面对疾病，以科学的行为防治疾病。

二、流行性疾病发展过程中的媒介健康传播

大规模流行性疾病的发展一般经历潜伏期、爆发期、扩散期、消退期四个阶段。流行性疾病的发生一般是难以预料的，具有突然性和复杂性。但疾病的发生也不是完全没有征兆的，有一定的潜伏期。在疾病发生的潜伏期，媒体应该具有足够的新闻敏感，逐渐有度地报道相关信息，在疾病大规模爆发前给公众一定的心理缓冲期，避免疾病爆发后的过度紧张和焦虑。

在疾病的爆发期，大众媒体应该充分发挥信息的功能，关注公众的信息诉求，把握社会舆论的方向，平衡政府和公众之间的关系。在这一时期，媒体信息的公开透明是影响健康传播效果的重要因素。2003年“非典”时期，正是由于在疾病的潜伏期和爆发期媒体没有及时报道病例的出现，隐瞒真实疫情，导致在疾病扩散期社会形成紧张恐惧情绪，没能及时采取措施防治疾病，造成了“非典”疫情的迅速扩散和社会情绪的动荡。

在扩散期，媒体应该着重于疫情报道、政府防治和预防措施的报道，通过健康知识的宣传，改善公众行为，控制疾病传播，稳定民众情绪。甲型H1N1流感扩散时期，媒体重视报道疾病发展情况，及时传授防治措施，有效地控制了疫情，确保了甲流病毒没有形成不可控的大规模扩散情况。

在疾病的消退期，媒体应该总结疾病防治过程中的得失，敦促政府突发性公共卫生事件应对机制的建立，引导积极的社会舆论，倡导健康的生活习惯和社会行为的形成。

三、媒介健康传播效果

大众媒体的健康传播效果评估主要围绕三个方面，公众认知、公众态度和公众行为。媒介健康传播的广度、信度和影响力也是衡量健康传播效果的重要指标。

媒介健康传播的目的是通过大众媒体的信息传播让受众了解疫情的发生发展进程，学习并正确地采取有效的防治措施，减轻疾病所造成的危害和社会影响，在掌握受众信息需求的基础上通过议程设置把握受众关注点，引导社会舆论，辟谣不实信息，缓解社会恐慌情绪，维护社会稳定。

媒体的报道内容会影响公众的认知。大众媒体及时准确地疫情信息和政府措施，介绍疾病爆发病理原因和传播途径，传授防治行为和科普知识是改变公众认知层面的举措。

通过真实的信息和科学的知识介绍改变社会公众对疾病的态度，使公众能够从谈病色变到以积极的科学的态度面对疾病是大众媒体改变公众态度标志。通过报道政府面对大规模流行性疾病时所持有的积极态度和采取的有效措施，树立良好的政府形象，建立政府和公众之间的信任，也是大众媒体在健康传播中改变公众态度的途径之一。

从传播效果的公众行为层面来看，在大规模流行性疾病爆发时，大众媒体可以通过健康传播改变社会公众相关的生活方式和行为习惯，引导公众采取有效地防治措施，增强应对疾病的能力，引导社会形成正确的健康意识，采取健康行为。在流行性疾病爆发时，大众媒体的健康传播是否能够改变公众的疾病认知、改变公众对待疾病的态度和提升对政府的信任度、引导公众树立正确的健康意识并形成良好的行为习惯是衡量媒介健康传播效果的重要指标。

参考文献：

[1] （美）罗伯特·希斯著.王成，宋炳辉，金瑛译.危机管理[M].北京：中信出版社，2004.

[2] 冯俊霞.健康传播视角下的突发公共卫生事件报道研究[D].山东大学，2012.

[3] （美）马克斯韦尔·麦库姆斯.郭振之，徐培喜译.议程设置：大众媒介与舆论[M].北京：北京大学出版社，2008.

突发性公共卫生事件篇3

目前大气有机物的采样方法主要有固体吸附法、采样袋法和采样罐法。固体吸附剂有一定的吸附范围,且在使用前需要前处理，另外用吸附剂采样需要动力，因此，在许多污染事故现场不适用；采样袋法常用的有聚特氟隆（Teldar）袋和聚酯类采样袋，在现场一般用双连球采样，采样袋在使用前后需反复用氮气清洗，以减少污染，其缺点是在紧急情况下，由于手工劳动的疲劳，致采样速度受到限制。用气体采样罐（SUMMA罐）采样是目前空气采样中比较好的方法，它通过罐内负压自动采集现场空气，能够完全还原现场空气状态。气体样品采集后，在SUMMA 罐中保存稳定，尤其是样品放在经过硅烷化处理过的SUMMA罐可以保存几个月［1,2］。我们采用SUMMA 罐采样方式与GC/MS检测联用，能够满足突发性公共卫生事件的检测要求。

1 实验部分

1.1 仪器设备

6890-5973 气相色谱质谱联用仪（Agilent公司）；7100A 预冷浓缩系统；7016CA 16位自动进样器；4600A 标气稀释器；3100A 自动气罐清洗系统（均为ENTECH公司）。

1.2 试剂与材料

高纯氦气：纯度≥99.999％；高纯氮气：纯度≥99.99％；液氮；SUMMA气罐：6 L。

1.3 仪器条件

1.3.1 预冷浓缩系统条件 气体样品进样体积：50～1 000 mL。一级冷阱捕集温度-150℃，一级冷阱解吸温度10℃ 5 min，一级冷阱烘烤温度150℃ 1 min；二级冷阱捕集温度-30℃，二级冷阱解吸温度180℃ 2.5 min，二级冷阱烘烤温度190℃ 10 min；三级冷阱聚焦温度-160℃，平衡时间3.5 min，三级冷阱解吸温度80℃ 2 min，三级冷阱烘烤温度150℃ 10 min；烘烤升温速率360℃/min；传输线温度：100℃。

1.3.2 色谱条件 进样口温度：150℃，不分流进样；载气：高纯氦气；恒流模式，柱流量：0.6 mL/min；

色谱柱：VF-5MS (60 m×0.32 mm×0.25 μm)；程序升温：起始温度-45℃，保持4 min，以8℃/min升至120℃后，再以50℃/min升至280℃保持2 min。

1.3.3 质谱条件 离子源：EI；温度：230℃，电子能量70 eV；接口温度：280℃，扫描方式：SCAN；数据采集m/z范围：33~300 amu。

1.4 样品的采集和保存

1.4.1 采样前准备 SUMMA罐在采样前要用ENTECH 3100A自动清罐仪进行清洗，清洗时用专用的电加热套进行加热，通入湿润的高纯氮气进行置换，再用真空泵抽成真空，反复多次，直至经MS分析无杂质。

1.4.2 空气样品的采集 预先清洁好采样罐并抽好真空(至100 mTorr以下)。采集某处某时间点的空气样品，只要在采样地点将罐阀打开，待没有气体吸入声后，等待1 min，关闭罐阀即可。记录采样有关数据，带回实验室进行分析。

1.4.3 固体、液体样品的采集 将受到污染的固体或液体样品放入密闭容器中，记录采样有关数据，带回实验室进行处理。于实验室中通风良好的地方，称取一定量的样品，置于顶空进样瓶中，密封保存。将装有样品的顶空进样瓶放入烘箱中恒温80℃ 30 min，使用附带管路的针头将顶空样品瓶中的上层空气导入预先清洁好的真空采样罐中，由于直接受污染的样品中污染物浓度高，因此真空采样罐只需抽入少量空气即可，将采完样的SUMMA罐连接到ENTECH 4600A标气稀释器上，以高纯氮气加压至20 psig后，连接到ENTECH 7016CA自动进样器上进行分析。

1.4.4 样品保存 采集后的空气样品可在SUMMA罐中保存1个月，固体及液体样品按1.4.3中方法处理后也可在SUMMA罐中保存1个月。

1.5 检测方法

体积为50～1 000 mL的空气样品先经过恒温传输线，进入由液氮控温的一级冷阱(-150℃)中将所有的挥发性有机物（VOCs）液化，同时通过载气（高纯氦气）吹扫将样品空气中的氧气、氮气、氩气和甲烷排空。一级冷阱玻璃空管升温至10℃，并由低流量载气将冷凝管中的VOCs吹出，附带的Nafion渗透膜干燥器可有效除去样品气流中的水汽，阻止水汽向二级冷阱转移。二级冷阱为Tenax吸附管，于-30℃下吸附VOCs，空气中的二氧化碳排空。在二级冷阱冷凝完成后瞬间升温，再由载气将吸附管中的VOCs吹出，在传送到毛细管色谱柱前，进行三级冷阱凝聚焦(-160℃)，恒温平衡3.5 min后，瞬间升温80℃并恒温2 min，由载气将VOCs持续吹出送入毛细管色谱柱分离。在毛细管色谱柱柱箱-45℃再次聚焦，经程序升温色谱分离后的各个VOCs由质谱法定性定量。

2应用案例

案例1. 2007年4月，某玩具工厂原料泄漏污染产品后，引起操作员工身体不适，有明显的呼吸道刺激和眼睛刺激，1人昏厥。在现场采集受污染的长毛绒玩具2只，密封保存带回实验室分析。根据1.4.3中方法采集平行样品，分别在2个样品中检出极高浓度污染原料溴乙酸叔丁酯及相对较低浓度的溴乙酸甲酯（图1）。

案例2. 2006年10月，某建筑工地在进行墙面粉刷施工时，涂料产生的刺激性气味引起工人呼吸道刺激、呼吸困难等症状。在现场按1.4.2中方法，使用SUMMA罐采集现场空气样品（编号1），并取现场使用的不同品牌底漆、面漆及稀释料样品6个（编号2～7），带回实验室根据1.4.3中方法处理并进样分析，分析结果见图2、表1。

3 讨论

本挥发性有机物检测技术平台是以EPA TO-15［3］方法为基础建立的，可以有效地同时检测空气中多种挥发性有机污染物，该方法经验证表明，对TO-15方法中62种目标化合物可同时进行定量检测，方法的检测限为0.7 μg/m3 (以苯为例)。

不同于固体吸附剂的选择性吸附，SUMMA罐的使用保证了对现场实际空气的还原，通过其他样品制备技术的使用，如静态顶空、热脱附等技术与SUMMA罐技术的串联使用，可以保证固体及液体样品中挥发性有机污染物的有效转化及稳定保存。同时质谱检测器的使用，可以充分满足对突发性公共卫生事件中未知挥发性化合物的定性分析要求。

4 参考文献

［1］Sin DWM, Wong YC, Sham WC, et al. Development of an analytical technique and stability evaluation of 143 C3-C12 volatile organic compounds in Summa canisters by gas chromatography-mass spectrometry［J］. ANALYST, 2001, 126(3): 310-321.

［2］Evans JC, Huckaby JL, Mitroshkov AV, et al. 32-Week holding-time study of SUMMA polished canisters and triple sorbent traps used to sample organic constituents in radioactive waste tank vapor headspace［J］.ES&T,1998, 32: 3410-3417.

突发性公共卫生事件篇4

一、编制目的

为有效预防、及时控制和消除在我县辖区范围内的突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，维护正常的社会秩序，特制定*县突发公共卫生事件应急预案（以下简称“预案”）。

二、制定依据和定义

本预案根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》（简称《条例》）、《国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告规范》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《云南省突发公共卫生事件应急规定》（简称《规定》）、《云南省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《昭通市突发公共卫生事件应急预案》制定。

突发公共卫生事件指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒以及重大放射性物质、危险化学品丢失、泄漏事故和自然灾害引发疾病等严重影响公众健康的事件。

三、适用范围

本预案适用于在本县辖区范围内涉及突发公共卫生事件的预防和控制工作。一旦发生突发公共卫生事件，经确认后启动本预案，同时按专项应急预案进行工作。

四、工作原则

（一）坚持预防为主。各级政府负责健全突发公共卫生事件应急的保障机制，组织开展大众宣传教育工作。

（二）统一指挥，分级控制。发生突发公共卫生事件后，县乡政府统一指挥、协调及时处理，分级控制。

（三）行政强制措施保障。根据突发公共卫生事件的不同特征，必要时，可采取行政强制措施以保证突发公共卫生事件预防和控制措施的实施。

（四）早发现、早报告、早救治，及时控制。在预防和控制突发公共卫生事件时，应突出“早发现、早报告、早救治，及时控制”，并做到统一、有序、快速、高效。

五、突发公共卫生事件的分级

（一）特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：

1．发生肺鼠疫、肺炭疽、传染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，并有扩散趋势。

2．上级卫生行政主管部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。

（二）重大突发公共卫生事件（Ⅱ）

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：

1．发生腺鼠疫、霍乱。

2．乙类、丙类传染病在较宽区域内，1周内发病水平超过前五年同期平均发病水平2倍以上。

3．发生群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

4．发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生，或发现已消灭的传染病。

5．发生群体性医源性感染事件。

6．预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。

7．一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。

8．一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。

9．上级卫生行政主管部门认定的其它重大突发公共卫生事件。

（三）较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：

1．乙类、丙类传染病波及2个以上乡（镇），1周内发病水平超过前五年同期平均发病水平2倍以上。

2．一次食物中毒人数超过100人，或出现3例以上的死亡病例。

3．出现群体心因性反应或不良反应。

4．一次发生急性职业中毒10至49人，或死亡3人以上。

5．卫生行政主管部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

（四）一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：

1．一周内在一个县（区）乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

2．一次食物中毒人数30至99人，或出现死亡病例。

3．一次发生急性职业中毒9人以下，或死亡2人以下。

4．县（区）卫生行政主管部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

第二部分组织管理及职责

一、组织指挥体系

县人民政府负责一般突发公共卫生事件（Ⅳ）的处置，必要时，应请求市卫生行政部门专家组对医疗卫生救援进行技术指导。

较大、重大、特别重大突发公共卫生事件发生后，县人民政府及突发公共卫生事件发生地的乡镇人民政府应当分别立即成立由政府分管领导担任总指挥，政府有关部门，人武部、武警中队、驻巧有关单位负责人组成的突发公共卫生事件应急处理指挥部（以下简称指挥部），在市应急委统一领导下，负责统一组织本行政区域内突发公共卫生事件的应急处理工作。指挥部下设办公室在县卫生局，由县卫生局主要负责人兼任办公室主任，分管副局长兼任办公室副主任，办公室负责突发公共卫生事件应急处置的日常工作。

指挥部履行以下职责：

（一）提出紧急应对措施；

（二）指挥有关部门立即到达规定岗位，采取必要的控制措施；

（三）调动医疗卫生机构开展调查、控制和医疗救治工作；

（四）紧急调集人员、设施、设备、交通工具以及储备的物资；

（五）对人员进行疏散、隔离、查验、限制流动；

（六）对传染病疫情重点区域或者疫区采取紧急措施或者实行封锁；

（七）对食物和水源采取控制措施；

（八）组织医疗卫生机构，突发公共卫生事件监测机构集中力量开展流行病学调查工作，协助、配合上级科研机构进行科学实验；

（九）对突发公共卫生事件应急处理工作进行督察和指导；

（十）县指挥部作出实行封锁、限制人员流动的决定时，须报经省人民政府批准。

县卫生行政主管部门具体负责组织突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治工作。突发公共卫生事件发生后，县卫生局对突发公共卫生事件进行确认，报请县政府批准后，启动本预案。医疗卫生机构根据突发公共卫生事件的性质，启动突发公共卫生事件专项应急预案，立即对突发公共卫生事件致病的人员实施紧急救治，同时进行现场调查、处理。必要时请求上级支援。

二、部门职责

（一）县卫生局：负责制定预防和控制突发公共卫生事件的部门工作预案和专项应急预案；负责确定监测点及监测报告，及时掌握突发公共卫生事件发生、发展动态；负责组建应急处置队伍和医疗急救队伍，做到经常性的培训工作和演练工作，并处于良好的应急状态，一旦发生突发公共卫生事件，应急队伍立即出动，保证反应快速，处理及时；负责突发公共卫生事件致病人员的紧急救治，流行病学调查工作；开展健康教育、卫生科普知识宣传和医务人员的紧急培训。

（二）县交通局、县乡公路管理段：根据各自职责，负责在突发公共卫生事件处理中组织力量，维护、修复公共道路，确保交通通畅，及时调动救援车辆，协助卫生部门开展流行病学调查和现场处理工作。

（三）县公安局（交警大队、武警中队）：及时封锁现场，做好社会治安管理工作；搞好交通疏导，保障突发公共卫生事件处理车辆、人员迅速抵达事发现场；对不予配合者依法采取强制隔离措施。

（四）人武部：必要时，组织动员预备役人员参与突发公共卫生事件的应急处理工作。

（五）县委宣传部、县广电局：协助卫生部门做好群众防病知识和卫生科普知识宣传；及时准确、全面宣传报道我县突发公共卫生事件控制的措施及情况；澄清事实，正面引导群众，做好正确舆论导向工作。

（六）县财政局：负责将突发公共卫生事件预防和应急准备、应急处置所需经费列入年度财政预算，并保证上级部门下达的专项资金及时拔付到位。

（七）县民政局：筹集一定的救助款项和物资，对突发公共卫生事件致病的贫困人员提供救助，对实施救助的医务人员提供后勤保障。

（八）县发计局：负责将突发公共卫生事件预防和控制体系建设纳入经济社会发展计划，对突发公共卫生事件所需药品及相关物品价格进行监督检查，严肃查处借机哄抬物价的单位和商家。

（九）县经贸局：负责做好突发公共卫生事件预防和控制工作等所必须物资的调节、储备、供应工作。

（十）县环保局：负责对因水、气、固体废气物污染和化学品丢失、泄漏造成污染引起公共卫生事件进行现场环境监测，提出防止污染扩散的措施，提出治理污染、消除危害、恢复环境的方案。

（十一）县民宗局：配合卫生部门加强对高寒边远少数民族地方突发公共卫生事件的预防、报告和救治工作。

（十二）县质监局：负责商品生产市场的督查，加强对生产环节相关产品的质量技术监督工作。

（十三）县食品药品监督管理局：负责对突发公共卫生事件所需药品及相关医疗器械质量的监督管理；协助对药品、医疗器械的价格、药品广告进行监督检查；协助经贸局做好相关物资的储备工作。

（十四）县工商局：依法对各类商品交易市场实施监督管理，查处各类有关违反市场管理规定的行为，加强对流通领域的商品质量监督管理工作；依法对个体工商户和各类企业实施监督管理，规范其经营行为。

（十五）邮政、电信部门：负责保证突发公共卫生事件信息网络的畅通和邮件的卫生安全。

（十六）县教育局：与卫生行政部门密切配合，组织各类学校实施对突发公共卫生事件的控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。

（十七）其它各部门、企事业单位和群团组织：根据各自的职能和单位实际，建立周密的突发公共卫生事件防范和应急处理责任制，并在各自职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理工作。

第三部分信息报告

在县处置突发公共卫生事件领导组的指导下，逐步建立和完善县、乡突发公共卫生事件预警报告制度及报告信息系统。

县卫生局为突发公共卫生事件主管部门，卫生局卫生监督所、疾病预防控制中心按职责负责预防突发公共卫生事件的日常监测、报告工作，县、乡医疗机构协助做好突发公共卫生事件的监测、报告及救治工作。

一、报告范围

（一）重大传染病疫情

1．发生鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发；动物间鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行；

2．可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；

3．发生罕见或已消灭的传染病；发生新发传染病的疑似病例；

4．上级卫生行政部门临时规定的疫情。

（二）其它的突发公共卫生事件

1．中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件；

2．短期内发生3人以上中毒或出现死亡1例以上的职业中毒事件；

3．有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件；

4．有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常；

5．医源性感染暴发；

6．群体性不明原因疾病；

7．药品引起的群体性反应或死亡事件；

8．预防接种引起的群体性反应或死亡事件；

9．严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和放射性物质、有毒有害化学物质的丢失、泄漏等事件；

10．发生生物、化学、核和辐射等事件；

11．自然灾害发生后出现的疫情；

12．上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件。

二、报告内容

（一）初次报告

1．必须报告的信息：事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位、联系人及通讯方式。

2．尽可能报告的信息：事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。

（二）阶段报告

报告事件的发展与变化、处置进程、事件的发生和处理情况，分析其原因和影响因素；在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。

（三）总结报告

突发公共卫生事件处理结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

三、报告原则、时限和方式

（一）报告原则

初次报告要快，阶段报告要新，总结报告要全。

（二）报告时限

1．发生突发公共卫生事件后以最快的方式报告，同时在2小时内完成初次报告。

2．突发公共卫生事件的阶段报告应根据事件的进程变化及上级要求随时上报。

3．突发公共卫生事件的总结报告应在事件处理结束后10个工作日内上报。

（三）报告方式

1．突发公共卫生事件一旦发生，县卫生局为基本报告单位，在报告前，必须经县卫生局确认后，由县疾病预防控制中心使用《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理系统》进行报告，卫生监督所按照工作规范和《云南省突发公共卫生事件应急规定》要求报告，责任报告人还应通过其它方式或确认上级卫生行政部门和疾控中心收到报告信息。

2．突发公共卫生事件的信息报告原则上通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理系统》进行报告，但在紧急情况下或报告系统出现故障时，可以使用其它方式报告。

四、信息报告流程图

突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位

2小时内

县卫生局（2小时内）县人民政府

2小时内

市卫生局（2小时内）市人民政府

第四部分突发公共卫生事件的应急反应

一、应急反应原则

发生突发公共卫生事件时，县人民政府及其有关部门按照分级响应的原则，按照《*县人民政府突发公共事件总体应急预案》预警级别和的规定做出相应级别的应急反应，以有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和反应级别；对范围局限、不会进一步扩大的事件，应相应降低反应级别，及时撤消预警。

突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效控制事态发展。

县卫生局在接到突发公共卫生事件的通报后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处理所需的人员和物资准备，采取必要的预防控制措施，防止突发公共卫生事件在本行政区域内进一步发展。

二、突发公共卫生事件的分级响应

（一）一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）的应急反应。

一般突发公共卫生事件发生后，由县人民政府启动本级预案并负责组织有关部门开展突发公共卫生事件的应急处理工作。

县卫生局应立即组织专业人员进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时迅速组织县医疗、疾病控制和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向县人民政府和市卫生行政主管部门报告。

一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）发生后，超出事发地县人民政府处置能力或事件发生范围跨县区域的，由县政府及时向市政府报告，由市人民政府责成市级有关部门启动市级相关专项预案或部门预案进行处置。

（二）较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）的应急处理。

较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）发生后，县人民政府负责做好先期处置工作，并及时向市政府报告，若救援工作需要，应请求市卫生行政部门组派专家组进行医疗救援技术指导和帮助。市突发公共卫生事件应急指挥部启动突发公共卫生事件应急预案或相关专项应急预案进行处置，派出工作组赶赴现场进行指导和帮助。

市卫生行政主管部门应迅速组织市、县（区）卫生救援队伍赶赴现场，开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向市人民政府和省级卫生行政主管部门报告，在省、市人民政府和省级卫生行政主管部门的统一指挥下，落实突发公共卫生事件的应急处理各项措施。

必要时请示省政府或省级卫生行政主管部门提供技术支持和指导。

（三）重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）和特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急反应。

重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）和特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）发生后，由县人民政府负责做好先期处置工作，市突发公共卫生事件应急指挥部启动本级预案或相关专项应急预案进行处置，并派出工作组赶赴现场指导和帮助工作，同时报请省人民政府启动省级预案进行处置。

市卫生行政主管部门应迅速组织市、县（区）卫生救援队伍赶赴现场，开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向市人民政府和省级卫生行政主管部门报告，在省、市人民政府和省级卫生行政主管部门的统一指挥下，落实突发公共卫生事件的应急处理各项措施。

第五部分责任与奖惩

突发公共卫生事件应急处置工作实行行政领导负责制和责任追究制。各级各部门要严格按照《条例》、《规定》和本预案及部门工作职责做好突发公共卫生事件应急处置工作。

对在处理突发公共卫生事件中信息准确、预警及时、预案周密、处置有力、措施得当、成绩显著的单位和个人，按照有关规定，给予表彰奖励。

对瞒报、谎报、迟报、漏报突发公共卫生事件重要情况或者应急管理工作中有其他失职、渎职行为的，按照有关规定追究责任。

第六部分附则

突发性公共卫生事件篇5

1总则

1.1编制目的

1.2编制依据

1.3适用范围

1.4工作原则

2组织指挥体系及职责

2.1组织指挥机构

2.2日常管理机构

2.3专家咨询委员会

2.4专业技术机构

2.5组织指挥体系框架图

3事件分级

3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

4监测、预警与报告

4.1监测

4.2预警

4.3报告

5应急响应、降级与终止

5.1应急响应原则

5.2应急响应措施

5.3应急响应分级

5.4应急响应降级与终止

6善后处理

6.1后期评估

6.2奖励

6.3责任

6.4抚恤和补助

6.5征用物资、劳务补偿

7保障措施

7.1技术保障

7.2物资、经费保障

7.3通信和交通保障

7.4宣传教育

8附则

8.1名词术语

8.2解释部门

8.3实施时间

9附件

1总则

1.1编制目的

有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的处置工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，维护社会稳定，促进我市经济社会全面、协调、可持续发展。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《浙江省突发公共事件总体预案》、《浙江省突发公共卫生事件应急预案》以及《**市突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于本市及周边地区突然发生、造成或者可能造成本市社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾害或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处置工作。

其他突发公共事件中涉及的应急医疗救援工作，另行制定有关预案。

1.4工作原则

（1）预防为主、常备不懈。提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处置。

（2）统一领导、分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级政府负责突发公共卫生事件应急处置的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处置有关工作。

（3）依法规范、措施果断。各县（区）政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急处置体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处置工作制度，对突发公共卫生事件和可能发生的突发公共卫生事件做好快速反应，及时、有效开展监测、报告和处置工作。

（4）依靠科学、加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，重视开展突发公共卫生事件防范和处置的科研与培训，为突发公共卫生事件应急处置提供先进、完备的科技保障。对卫生、科技、教育等突发公共卫生事件的预防和处置，相关各行业和机构要通力合作，共享资源，有效应对。要组织、动员公众广泛参与突发公共卫生事件的应急处置。

2组织指挥体系及职责

2.1组织指挥机构

市卫生局依据职责和本预案的规定，在市政府的统一领导下，负责组织、协调全市突发公共卫生事件应急处置工作，并根据突发公共卫生事件应急处置工作的实际需要，向市政府提出成立市突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称市应急指挥部）的建议。

各县（区）政府卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在本级政府统一领导下，负责组织、协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作，并根据突发公共卫生事件应急处置工作的实际需要，向本级政府提出成立突发公共卫生事件应急指挥部的建议。

市政府和各县（区）政府根据本级卫生行政部门的建议和实际工作需要，决定是否成立市和各县（区）应急指挥部。

各县（区）政府和普陀山管理局、新城管委会要按照属地管理的原则，切实做好本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。

2.1.1市应急指挥部组成

特别重大突发公共卫生事件发生时，成立由市政府主要领导担任总指挥，分管副市长担任副总指挥的市应急指挥部；重大突发公共卫生事件发生时，成立由市政府分管副市长担任总指挥，市政府分管副秘书长和市卫生局局长担任副总指挥的市应急指挥部。

成员由市委宣传部、市发改委、市财政局、市经贸委、市卫生局、市教育局、市公安局、市城建委、市交通委、市民政局、市人劳社保局、市农林局、市海洋与渔业局、市水务局、市水利围垦局、市外经贸局、市文广新闻出版局、市旅游局、市物价局、市科技局、市外侨办、市台办、市工商局、市环保局、**港务局、市民航局、市食品药品监管局、**检验检疫局、**海事局、电信**分公司、市红十字会、**警备区、驻舟海军部队、武警**支队等有关部门负责人组成。

2.1.2市应急指挥部职责

（1）根据市卫生局的建议，决定启动本预案，组织力量对特别重大、重大突发公共卫生事件进行应急处置。

（2）向省政府和省卫生行政部门报告有关突发公共卫生事件以及应急处置情况。

（3）对各级政府、各部门、各单位制定的应急预案、应急演练、应急物资储备、经费保障等情况进行监督检查。

（4）对各级政府、各部门、各单位在突发公共卫生事件应急处置工作中履行职责情况进行监督检查。

（5）负责与省有关部门和相关地市的联系和沟通，通报有关突发公共卫生事件信息。

（6）组织召开新闻会，组织新闻媒体采访等有关事宜。

（7）对突发公共卫生事件应急处置工作进行评估和总结，完善预案。

2.1.3市应急指挥部成员单位职责

（1）卫生部门：负责组织制定突发公共卫生事件防控技术方案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作的需要，依法提出隔离、封锁有关地区等建议；及时通报突发公共卫生事件有关信息；负责组织全社会开展爱国卫生运动；负责提出应急药品、疫苗、医疗器械、卫生防护用品及其它应急物资的品种目录和数量，并建立必要的应急储备。

（2）宣传、新闻部门：负责协调突发公共卫生事件新闻报道工作，正确引导舆论；组织协调突发公共卫生事件及应急处置情况的对外新闻，必要时组织新闻会，加强网上舆论的管理和引导。加强相关卫生科普知识的宣传。

（3）经贸、外经贸、工商、物价部门：负责组织协调市级应急药品、医疗器械、卫生防护用品、防疫物品等应急物资以及生活必需品的储备和调度，保证供应，维护市场秩序，保持物价稳定。负责组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件跨地区传播扩散。

（4）教育部门：负责组织实施各类学校的突发公共卫生事件控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。

（5）公安部门：密切注视突发公共卫生事件有关的社会动态，依法、及时、妥善地处置相关突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。保障应急车辆的运行畅通，依法落实各项强制隔离措施。

（6）民政部门：协调当地政府组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对困难群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配上级政府、市内外团体、个人捐助的资金和物资；做好救助款物管理和发放工作。组织和动员社区、村委会力量，参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。

（7）财政部门：按照公共财政的要求，根据突发公共卫生事件预防控制工作的需要，制定经费保障方案及相关政策，保证突发公共卫生事件应急处置的药械、医疗救治、疫情处理所需经费及日常工作运行经费。

（8）人劳和社保部门：督促有关部门落实隔离、封锁人员的各项工资待遇，制定参与突发公共卫生事件应急处置队伍和人员的补贴、奖励政策和按国家有关规定落实应急处置人员的工（公）伤待遇。做好下岗职工的医疗救助及医疗保障工作。

（9）交通、民航、港务、海事部门：负责对乘坐公路、水路、空运交通工具的人员进行检疫、查验工作，防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送，做好疫区的水上交通管理工作。

（10）农林、海洋与渔业部门：负责动物疫病的防治工作，开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。组织开展野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存，查处违法偷猎、贩运野生动物的行为；落实出海渔民应对措施，负责提供渔政船只，用于传染病疑似病例的岛际转送。

（11）城建、水利、水务、环保部门：城建部门负责建筑工地、民工的应对措施。水利、水务部门做好城市饮用水卫生安全管理和生活污水处理工作。环保部门负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，做好对生活饮用水水源地企业的监管，保证生活饮用水源不受污染；负责对医疗废水、医疗废物处置的监督管理工作，防止未经处理或处理未达标的医疗废水污染饮用水源，并确保医疗废物得到无害化处理。

（12）食品药品监管部门：负责依法开展对重大食品安全事故的查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责突发公共卫生事件应急处置药品和医疗器械质量监管。

（13）旅游部门：切实做好重要旅游节日的卫生保障和突发公共卫生事件的预防控制工作；在突发公共卫生事件发生期间，组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在旅游团队中发生和跨地区传播扩散；督促星级宾馆、饭店做好日常卫生保障工作。

（14）外侨办、台办部门：负责做好突发公共卫生事件应急处置的涉外、涉台事务，及时向港、澳、台胞和在舟外籍人员通报有关情况，做好沟通工作。

（15）通信、电力部门：通信部门负责组织、协调相关电信运营企业为市应急指挥部做好应急指挥通信的保障工作。电力部门负责隔离、封锁地区和医疗救治单位的用电保障。

（16）检验检疫部门：组织做好出入境卫生检验检疫工作，防止传染病的传入和传出；收集和提供国外传染病检验动态和信息，负责**口岸范围内的突发公共卫生事件应急处置工作。

（17）红十字会：组织群众开展自救和互救，根据突发公共卫生事件的具体情况，向市内外发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

（18）军队、武警系统：负责协调驻舟部队参与突发公共卫生事件应急处置工作，调集部队卫生资源，支援全市突发公共卫生事件的应急处置。建立必要的信息沟通机制。武警部队在当地政府统一领导下，组织指挥武警部队参与突发公共卫生事件的应急处置行动，配合公安机关做好事件现场的控制工作。

其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处置的需要组织做好紧急物资的进口、市场监督管理、污染扩散的控制、相关法规的制订以及市应急指挥部交办的相关工作等。

2.1.4各县（区）突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责

各县（区）突发公共卫生事件应急指挥部由本级政府及有关部门组成，主要领导或分管领导担任总指挥。按照属地管理的原则，负责对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的指挥和协调，作出处置本行政区域内突发公共卫生事件的决策，决定要采取的措施。

2.1.5普陀山、新城突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责

普陀山管理局和新城管委会主要领导担任突发公共卫生事件应急指挥部总指挥，负责区域内突发公共卫生事件应急处置的指挥和协调。

2.2日常管理机构

2.2.1日常管理机构组成

市应急指挥部在市卫生局设立公共卫生应急处理办公室，负责全市突发公共卫生事件应急处置和市应急指挥部的日常管理、综合协调工作。

县（区）、普陀山、新城应急指挥部要相应设立卫生应急处理办公室或指定机构负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的日常管理工作。

2.2.2日常管理机构职责

依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处置工作；组织制定有关突发公共卫生事件应急处置的政策和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预警系统；制订突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练；组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处置技术的培训，指导各地实施突发公共卫生事件应急预案，帮助和指导各地应对其他突发公共事件的伤病救治工作；承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。

2.3专家咨询委员会

市卫生局负责组建突发公共卫生事件专家咨询委员会。专家咨询委员会职责：

（1）对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的措施提出建议。

（2）对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议。

（3）参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。

（4）对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。

（5）对突发公共卫生事件应急响应的终止、后期评估提出咨询意见。

（6）承担突发公共卫生事件应急指挥机构和日常管理机构交办的其他工作。

各县（区）卫生行政部门可根据本行政区域内突发公共卫生事件应急工作需要，组建突发公共卫生事件应急处置专家咨询委员会。

2.4专业技术机构

各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处置突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件时，医疗卫生机构要服从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处置工作。

2.4.1疾病预防控制机构

负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理（包括对有关人员采取医学观察、隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等），开展现场快速检测和实验室检测，加强疾病和健康监测，开展健康教育。

2.4.2卫生监督机构

协助卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生、水源、医疗废物、环境卫生以及医疗卫生机构的事件报告、调查处置、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。

2.4.3医疗机构

负责突发公共卫生事件相关信息报告、负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗和隔离、消毒等院内感染控制，采集检测样本，配合进行病人流行病学调查。

2.4.4检验检疫机构

发生突发公共卫生事件时，负责对口岸出入境人员的健康申报、体温监测、医学巡查、疾病监测、疫情报告、病人控制、消毒处理、流行病学调查和宣传教育等。

2.5组织指挥体系框架图

突发公共卫生事件组织指挥体系框架图见附件1。

3事件分级

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为一般（Ⅳ）、较大（Ⅲ）、重大（Ⅱ）和特别重大（Ⅰ）四级，依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警。

为及时、有效预警，应对突发公共卫生事件，市卫生局结合我市突发公共卫生事件实际情况、应对能力等，对较大和一般突发公共卫生事件的分级标准适时进行补充和调整，修改后的分级标准报市政府和省政府卫生行政部门备案，并抄送各县（区）政府。

3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

（1）在本市局部地区接连发生原因不明的自毙鼠现象或有来自疫区的染疫动物输入。

（2）霍乱在1个县（区）发生，5天内发病5例以下，或在饮用水源、食物中检出霍乱流行菌株。

（3）1次食物中毒人数30-39人，未出现死亡病例。

（4）1次急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例。

（5）县级以上政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

（1）本市发生腺鼠疫临床疑似病例或在局部地区发生鼠间鼠疫疫情。

（2）霍乱在1个县（区）内发生流行，5天内发病5-19例或出现死亡病例。

（3）2周内乙、丙类传染病发病水平超过前五年平均发病水平同期一倍以上。

（4）1次食物中毒40-49例，或出现死亡病例4例以下。

（5）1次急性职业中毒10-29人，或出现死亡病例。

（6）1个县（区）内发生群体性不明原因疾病。

（7）预防接种或群体预防服药出现群体心因性反应或不良反应。

（8）市级以上政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

（1）发生肺鼠疫、非典、人禽流感疑似病例，或腺鼠疫确诊病例。

（2）霍乱疫情波及2个县（区），5天内发病20-49例，或死亡2-4例。

（3）1次食物中毒50-99例，或出现死亡病例4-9例。

（4）1次急性职业中毒30-49例，或死亡2-4例。

（5）2个县（区）内发生群体性不明原因疾病。

（6）预防接种或群体性预防服药出现人员死亡。

（7）省级政府卫生行政部门认定的其他危害严重的重大突发公共卫生事件。

3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情有扩散趋势。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势。

（3）霍乱疫情波及3个以上县（区），5天内发病50例以上或死亡5例以上。

（4）发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行。

（5）1次食物中毒人数超过100例，或食物中毒死亡人数10例以上。

（6）1次急性职业中毒50例以上，或死亡5例以上。

（7）3个县（区）内发现群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

（8）市内发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

（9）省级以上政府卫生行政部门认定的其他特别重大的突发性卫生事件。

4监测、预警与报告

4.1监测

按照国家统一规定和要求，建立我市法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络、出入境口岸卫生检疫监测网络以及全市统一的举报电话。各级医疗、疾病预防控制、卫生监督和出入境检疫机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。突发公共卫生事件监测体系见附件2。

按照省统一要求，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，包括：呼吸道和肠道传染病疫情监测；自然疫源性疾病监测；自然灾害发生地区的重点传染病和公共卫生事件监测、传染病主要症状和重点传染病的医院哨点监测等。各级卫生行政部门负责对监测工作的管理和监督，确保监测质量。

4.2预警

各级政府卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时作出响应级别的预警，依次用蓝色、黄色、橙色和红色表示一般、较大、重大和特别重大四个预警级别。

4.3报告

任何单位和个人都有义务如实向各级政府及其卫生行政部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权利向上级政府部门举报不履行或不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。

4.3.1责任报告单位和责任报告人

（1）责任报告单位。

①县（区）以上各级政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构。

②各级各类医疗卫生机构。

③各级政府卫生行政部门。

④各级人民政府。

⑤其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如检验检疫机构、环境保护监测机构、食品药品监督管理机构、教育机构等。

（2）责任报告人。

执行职务的各级各类医疗卫生机构的专业人员、个体开业医生。

4.3.2报告时限和程序

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构、有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内尽快向所在市、县（区）政府卫生行政部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当在2小时内尽快向本级政府报告，同时向上级政府卫生行政部门报告。并组织现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

各级政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级政府报告。

各相关县（区）卫生行政部门应视情况及时互相通报信息。

4.3.3报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程和应急处置情况。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

报告的具体要求按照卫生部有关规定执行。

4.3.4突发公共卫生事件的网络直报

各级各类医疗卫生机构可直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。县（区）以上各级疾病预防控制机构接到报告信息后，应逐级及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级政府卫生行政部门。

5应急响应、降级与终止

5.1应急响应原则

发生突发公共卫生事件时，事件发生地的县（区）政府及其有关部门按照分级响应原则，作出相应级别的应急响应。同时，要根据突发公共卫生事件发生、发展的客观规律，注重分析事件发展趋势和控制效果，对事态和影响不断扩大的事件，应及时提高响应级别；对范围有限、不会进一步扩散的事件，应相应降低响应级别。

各级政府及有关部门对在学校、企业、区域性或全国、全省性等重要活动期间发生的突发公共卫生事件，要高度重视，可相应提高响应级别，确保迅速、有效控制突发公共卫生事件，维护社会稳定。

突发公共卫生事件处置要采取边调查、边核实、边处置、边抢救的方式，以有效控制事态发展。

事发地之外的各级政府卫生行政部门接到有关突发公共卫生事件情况通报后，应及时做好应急准备，采取必要的预防控制措施，严密防范突发公共卫生事件在本行政区域内发生；同时，服从上一级政府卫生行政部门或突发公共卫生事件应急指挥机构的统一指挥和调度，及时支援事件发生地的应急处置工作。

5.2应急响应措施

5.2.1各级政府

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处置。

（2）根据突发公共卫生事件处置需要，及时调集本行政区域内的各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，有关部门要严格执行相关规定，防止事故发生。

（3）划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县（区）政府报经市政府同意，可以宣布疫区范围；经省政府同意，可以对我市区域内甲类传染病疫区实施封锁。对重大食物和职业中毒事件，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。

（4）疫情控制措施：疫情事发地政府可以在本行政区域采取限制措施或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动；停工、停课、停业；封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施；临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。

（5）流动人口管理：对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

（6）实施交通卫生检疫：组织交通、民航、检验检疫等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具、乘运人员及其密切接触者实施临时隔离、留验和向地方卫生行政部门指定的机构移交。

（7）信息：突发公共卫生事件发生后，要根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规的规定由市卫生局统一有关疫情信息，信息要及时主动，准确把握，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。

（8）开展群防群治：乡镇（街道）以及社区、村委会协助卫生行政部门和其他部门、医疗机构，做好疫情信息收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。

（9）维护社会稳定：组织有关部门保障商品供应，平抑物价，防止哄抢；严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。

5.2.2卫生行政部门

（1）组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处置。

（2）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急响应的级别。

（3）根据需要组织开展针对消除事件原因、控制危险区域和保护健康人群（包括应急疫苗接种、预防服药）等应急控制措施。

（4）市卫生局负责对全市或重点地区的突发公共卫生事件应急处置工作进行督导、检查和技术指导。县（区）卫生行政部门负责对本行政区域内的应急处置工作进行督查和指导。

（5）市卫生局及时向各有关部门和县（区）卫生行政部门、部队、武警系统通报突发公共卫生事件应急处置的相关情况。

（6）组织市级医疗卫生单位以及县（区）卫生行政部门开展突发公共卫生事件应急处置技术规范、标准、管理等内容的培训。

（7）根据事件性质，有针对性地开展卫生知识宣传教育，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理危机干预工作。

（8）组织专家对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处置情况、病人救治情况、所采取的措施、效果评估等。

5.2.3医疗机构

（1）开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。

（2）协助疾控机构人员做好流行病学调查和标本采集工作。

（3）做好院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。

（4）做好传染病和中毒病人的报告。对突发公共卫生事件引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。

（5）对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。

5.2.4疾病预防控制机构

（1）突发公共卫生事件信息报告：各级疾病预防控制机构做好突发公共卫生事件的信息收集、报告和分析工作。

（2）开展流行病学调查：疾控机构人员到达现场后，尽快制定流行病学调查计划和方案，开展对突发公共卫生事件波及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。

（3）实验室检测：市级以及具备条件的县（区）疾病预防控制中心，应及时按有关技术规范采集足量、足够的标本，进行实验室检测，查找致病原因。必要时送省级实验室检测。

（4）疾病防控技术培训：市疾病预防控制中心负责开展全市性的疾病预防控制专业技术人员的业务培训和指导，县（区）疾病预防控制中心负责对县级医疗机构、乡镇卫生院疾病预防控制专业技术人员的业务培训和指导。

5.2.5卫生监督机构

（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导和检查。

（2）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

（3）协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。

5.2.6检验检疫机构

（1）突发公共卫生事件发生时，调动出入境检验检疫机构技术力量，配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处置工作。

（2）及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。

5.2.7非事件发生地区的应急响应措施

未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本行政区域应急处置所需的人员与物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

（6）根据上级政府及其有关部门的规定，开展交通卫生检疫等。

5.3应急响应分级

5.3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）应急响应

发生一般（Ⅳ级）突发公共卫生事件，县（区）政府负责组织有关部门开展突发公共卫生事件应急处置工作。

县（区）政府启动本级预案，成立突发公共卫生事件应急指挥部。县（区）政府卫生行政部门立即组织专家进行调查确认，并对事件进行评估；同时，迅速组织医疗、疾病预防控制、卫生监督等机构开展应急处置工作，并按照规定及时向县（区）政府和市级卫生行政部门报告事件处置情况。

市级卫生行政部门应及时组织专家对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。

5.3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）应急响应

（1）市政府应急响应。市政府启动本级预案，成立突发公共卫生事件应急指挥部，负责组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集，组织人员疏散安置，依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作；保证突发公共卫生事件应急处置所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器械等物资的供应。可根据情况请求省级有关部门的支持。

（2）市卫生局应急响应。立即组织专家调查确认，并对事件进行综合评估。同时，迅速组织开展流行病学调查、致病致残人员的隔离救治，密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制措施，并按照规定及时向市政府和省卫生厅报告调查和应急处置情况。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的组织领导和指挥协调下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）的应急响应

（1）市政府应急响应。市政府统一领导和指挥有关部门做好重大（Ⅱ级）突发公共卫生事件的应急处置，并根据突发公共卫生事件的性质、类别和处置需要，启动本预案，成立市应急指挥部，设立由市政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、信息、宣传教育、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。

（2）市卫生局应急响应。接到重大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估。迅速组织应急救治队伍和有关人员到达事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施。并尽快分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处置工作建议，按照规定及时报告情况；及时向其他有关部门和毗邻、可能波及地区的市级卫生行政部门通报有关情况；向社会本行政区域内突发公共卫生事件的信息。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的统一领导和指挥下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急响应

（1）市政府应急响应。市政府启动本预案，成立市应急指挥部，在省突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，结合我市实际，组织协调特别重大突发公共卫生事件的应急处置；设立由市政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、信息、宣传教育、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。

（2）市卫生局应急响应。接到特别重大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，迅速向市政府提出启动本预案、成立市应急指挥部的建议。同时，负责组织和协调专业技术机构开展现场调查和处置；指导协调落实医疗救治和预防控制措施；对不明原因的突发公共卫生事件组织开展病因查找和治疗诊断的研究；依法接受和管理社会捐赠的资金、物资；及时向市政府、各县（区）政府卫生行政部门以及有关部门报告、通报突发公共卫生事件的情况；向毗邻、可能波及地区的市级卫生行政部门通报有关情况；向社会及时、准确、全面突发公共卫生事件的信息。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的组织领导和指挥协调下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.4应急响应降级与终止

突发公共卫生事件的应急响应终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

一般突发公共卫生事件由县（区）政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报请县（区）政府或县（区）突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市级政府卫生行政部门报告。

较大突发公共卫生事件由市卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报请市政府或市级突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省政府卫生行政部门报告。

重大突发公共卫生事件由市卫生局组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报市政府或市应急指挥部批准后实施，并向省政府卫生行政部门报告。

特别重大突发公共卫生事件应急响应降级和终止，由市应急指挥部报请省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部决定。

6善后处理

6.1后期评估

突发公共卫生事件结束后，各级政府卫生行政部门应在本级政府领导下，组织有关人员对突发公共卫生事件的处置情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处置概况、病人救治情况、处置措施效果评估、应急处置过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级政府和上一级政府卫生行政部门。

6.2奖励

县（区）以上政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处置作出贡献的先进集体和个人进行联合表彰；民政部门对在突发公共卫生事件应急处置工作中英勇献身的人员，按有关规定追认为烈士。

6.3责任

对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处置过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.4抚恤和补助

各级政府要组织有关部门对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤；对参加应急处置一线工作的专业技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准，给予补助。

6.5征用物资、劳务补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，各级政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。

7保障措施

突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主、平战结合，各级政府和有关部门应加强突发公共卫生事件的组织建设，组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作，加强突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全统一的突发公共卫生事件预防控制体系，保证突发公共卫生事件应急处置工作的顺利开展。

7.1技术保障

7.1.1信息系统

建立市突发公共卫生事件应急指挥系统的信息、技术平台，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处置、分析、和传递等工作。在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构的信息共享。

7.1.2疾病预防控制体系

完善市、县（区）、乡镇三级疾病预防控制体系和基层社区卫生服务机构的组织建设，强化医疗卫生机构的公共卫生职责；建立功能完善、响应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件；加强疾病控制专业队伍建设，充分承担疾病预防控制、突发公共卫生事件应急预警处置、疫情信息收集报告、监测检验评价、健康教育等公共卫生职能。

7.1.3应急医疗救治体系

按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、合理布局”的原则，根据省统一要求，建成符合我市实际、覆盖城乡、功能完善、响应灵敏、运转协调、持续发展的医疗救治体系。

（1）急救机构。在**市人民医院建立市级医疗急救指挥中心。各县（区）依托综合力量较强的医疗机构建立应急救援机构。

（2）传染病救治机构。确定**市人民医院为全市传染病救治指导医院，各县（区）应指定具备传染病防治能力的医疗机构建立传染病病区。中心乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留观室。

7.1.4卫生监督体系

各级卫生行政部门要明确职能，落实责任，规范执法监督行为，加强卫生执法监督队伍建设；进一步加强市、县（区）两级卫生监督体系建设，向各乡镇派出卫生监督分支机构；对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度，全面提高卫生执法监督的能力和水平。

7.1.5卫生应急队伍

（1）组建原则。按照“平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则建立突发公共卫生事件应急救治队伍。

（2）组建方式和种类。市卫生局根据突发公共卫生事件应急的需要组建市级卫生应急队伍。主要包括传染病、食物中毒、群体不明原因疾病、职业中毒和化学污染中毒五类应急队伍。每类队伍各5人左右。卫生应急队伍根据其应对事件类型，在全市疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构、医学高等院校以及军队有关单位，选择年富力强、具有实际工作能力和发展潜力的现场流行病学、临床救治、心理干预、实验室检测、微生物学、信息网络等专业的人员组成。

（3）管理和培训。县（区）以上政府卫生行政部门建立卫生应急队伍资料库，对卫生应急队伍实行计算机管理；根据突发公共卫生事件应急处置情况，对队伍及时进行调整，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。

7.1.6演练

各级政府突发公共卫生事件应急指挥部要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，采取定期和不定期相结合的方式，组织开展模拟突发公共卫生事件应急演练，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。各级卫生行政部门应根据自己的职责、权限和义务经常性地开展突发公共卫生事件的应急演练。任何演练需要公众参与的，必须报本级政府同意。

7.2物资、经费保障

7.2.1物资储备

各级政府的卫生、经贸和财政部门要加强沟通、协调配合，建立处置突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。卫生行政部门提出卫生应急物资储备计划，配合有关部门组织、落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测设备和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。

发生突发公共卫生事件时，卫生行政部门根据应急处置工作需要，会同经贸等有关部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。

7.2.2经费保障

各级财政部门按规定落实对突发公共卫生事件应急处置专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处置经费。所需资金已在部门预算核定的，应按照有关快速拨款程序及时拨付；未在部门预算核定的，要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式，及时安排和拨付。

7.3通信和交通保障

各级应急医疗卫生救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具。

7.4宣传教育

各级政府要组织有关部门利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件。要充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用。

8附则

8.1名词术语

重大传染病疫情：指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量病人或者死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。

群体性不明原因疾病：指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大食物和职业中毒：指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者死亡较重的中毒事件。

新传染病：指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现的传染病：指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区发现，在我国尚未发现过的传染病。

我国已消灭传染病：指天花、脊髓灰质炎等传染病。

本预案有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。

8.2解释部门

本预案由市政府办公室负责解释

突发性公共卫生事件篇6

1.1编制目的

有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其对社会产生的危害和影响，指导和规范我省各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全。

1.2工作原则

预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；依法防治，措施果断；依靠科学，加强合作。

1.3编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《福建省突发公共事件总体应急预案》编制本预案。

1.4适用范围

处置本省范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重特大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重特大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全的事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件适用本预案。

其他突发公共事件中涉及的应急医疗救援工作，另行制订预案。

2突发公共卫生事件分级

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

3应急组织体系与职责

3.1应急指挥机构

3.1.1省突发公共卫生事件应急指挥部组成和职责

省人民政府成立省突发公共卫生事件应急指挥部，统一领导、统一指挥特别重大、重大突发公共卫生事件的应急处置工作。指挥部成员单位依照突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定。

省卫生厅依照职责和本预案的规定，在省委、省政府统一领导下，组织、协调全省突发公共卫生事件应急处理工作，并根据突发公共卫生事件应急处理需要，向省人民政府提出启动省突发公共卫生事件应急指挥部建议。

3.1.2市、县突发公共卫生事件应急指挥部组成

市、县级突发公共卫生事件应急指挥部由同级人民政府及其有关部门组成，负责处置本行政区域内突发公共卫生事件。

3.2日常管理机构职责

省卫生厅设立卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥部指挥中心），负责全省突发公共卫生事件应急处理的日常工作。

各设区市卫生行政部门要设立卫生应急办公室。县级卫生行政部门要指定突发公共卫生事件的日常管理机构。

3.3专家咨询委员会职责

省卫生厅组建省突发公共卫生事件专家咨询委员会。

各设区市和县级卫生行政部门可根据本行政区域内突发公共卫生事件应急工作需要，组建突发公共卫生事件专家咨询委员会。

3.4应急处理专业技术机构职责

各级各类医疗卫生机构、出入境检验检疫机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构。发生突发公共卫生事件后，医疗卫生机构和医务人员要服从卫生行政部门的统一指挥、调度和安排，开展应急处理工作。

4突发公共卫生事件监测、预警、报告与

4.1监测

全省建立统一的突发公共卫生事件监测、报告网络体系。各级医疗、疾病预防控制、卫生监督和出入境检验检疫机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。

各级人民政府卫生行政部门要按照国家统一规定和要求，结合本地区实际，组织卫生专业机构开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，并加强对监测工作的管理和监督，保证监测质量。

4.2预警

各级人民政府卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构和出入境检验检疫机构提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时组织突发公共卫生事件专家咨询委员会进行研究、分析，对监测信息进行确认，及时做出相应级别的预警。

4.3报告

任何单位和个人有权向卫生部、省卫生厅和各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级部门举报不履行或不按规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位和个人。

县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级及以上地方人民政府、出入境检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件的责任报告人。

突发公共卫生事件责任报告单位要按照有关规定及时、准确地报告突发公共卫生事件及其处置情况。

5突发公共卫生事件应急响应与终止

5.1应急响应原则

事发地人民政府及其卫生行政部门接到报告后，应迅速了解详细情况，采取边调查、边处理、边报告的方式，把握和控制事态发展。本地区突发公共卫生事件有扩大趋势，或出现无法控制时，应迅速向上级人民政府请示扩大应急。对在学校、全国性或全省性重要活动期间发生的突发公共卫生事件，可适当提高应急响应级别。

5.2应急响应措施

5.2.l各级人民政府

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

（2）根据突发公共卫生事件处理需要，调集本行政区域内有关人员、物资、交通工具和有关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，有关部门要严格执行相关规定，防止事故发生。

（3）划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级地方人民政府决定，可以宣布疫区范围；对甲类传染病疫区实施封锁的，由省卫生厅报省人民政府决定；封锁疫区可能导致中断干线交通的，省人民政府报国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范囡，涉及2个以上设区市的，由省人民政府负责划定控制范围；在本设区市范围内的，由设区市人民政府负责划定控制区域。

（4）疫情控制措施：必要时，事发地人民政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出、以及其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备；封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源等紧急措施。

（5）开展群防群治：组织街道、乡镇以及居委会、村委会协助、配合卫生部门和其它部门、医疗机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离、公共卫生措施的实施工作。

（6）流动人口管理：对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况，采取集中或居家医学观察。

（7）实施交通卫生检疫：组织铁路、交通、民航、出入境检验检疫等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向地方卫生行政部门指定的机构移交。

（8）新闻报道：突发公共卫生事件发生后，按照有关规定作好信息工作，信息要及时、主动，准确把握，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。

（9）维护社会稳定：组织有关部门保障商品供应，平抑物价，防止哄抢；严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为；加强市场监管，严防、严查、严堵病死畜禽和霉变商品流入市场销售，确保食品消费安全。

5.2.2卫生行政部门

（1）组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理。

（2）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估，提出突发公共卫生事件应急处理的级别。

（3）信息与通报：省卫生厅按规定及时向社会突发公共卫生事件的信息或公告。

（4）进行事件评估：组织专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。

（5）应急控制措施：根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。

5.2.3医疗机构

（1）开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人及时排除或确诊。

（2）协助疾病控制机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。

（3）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染；

（4）做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件造成的病人，任何医疗机构不得无故拒绝接诊。

（5）对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行。

5.2.4疾病预防控制机构

（1）突发公共卫生事件信息报告：省、设区市、县级疾病预防控制机构做好突发公共卫生事件的信息收集、报告与分析工作。

（2）开展流行病学调查和处理：疾病预防控制机构人员到达现场后，尽快制订流行病学调查计划和方案，开展对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，并向相关地方疾病预防控制机构通报情况，开展卫生消毒的技术指导，组织实施疫点消毒工作。

（3）实验室检测：各级疾病预防控制机构按有关技术规范采集足量的标本，分送各设区市、省和国家应急处理网络实验室检测，查找致病原因。

5.2.5卫生监督机构

（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。

（2）协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。

5.2.6职业病与化学中毒预防控制机构

（1）做好职业病与化学中毒等现场监测、信息收集、报告和分析。

（2）专业人员到达现场后，尽快制订流行病学调查计划和方案，开展对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，测定事故危害区域、毒物品种、毒性及危害程度，提出并实施有针对性的预防控制措施。

（3）实施中毒病人救治，对医疗机构进行技术指导。

（4）协助、指导有关部门开展现场洗消。

5.2.7出入境检验检疫机构

（1）突发公共卫生事件发生时，组织出入境检验检疫机构技术力量，配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处理工作。

（2）及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。

5.2.8非事件发生地区应急响应措施

未发生突发公共卫生事件的地区，当地各级政府和卫生行政部门应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本区域应急处理所需的人员与物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防止事件发生、传入和扩散。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护能力和意识。

（6）根据上级人民政府及其有关部门的决定，开展交通卫生检疫等。

（7）服从上一级人民政府卫生行政部门的指挥和调度，支援事发地的应急处理工作。

5.3突发公共卫生事件分级响应

省人民政府决定启动本预案，实施Ⅰ级或Ⅱ级应急响应，设区市和县（市、区）人民政府分别决定启动本级预案，实施Ⅲ级、Ⅳ级应急响应。省直相关部门按照本预案组织力量，在省突发公共卫生事件应急指挥部统一指挥下，做好各项应急工作。

发生突发公共卫生事件后，事发地各级人民政府遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整响应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。

5.4突发公共卫生事件应急响应终止

突发公共卫生事件应急响应的终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

I级、Ⅱ级应急响应终止，由省卫生厅组织专家进行分析论证，提出终止意见，报省人民政府或省突发公共卫生事件应急指挥部审批。批准后，由省卫生厅向卫生部报告。国家另有规定的，从其要求执行。Ⅲ级、Ⅳ级应急响应终止，分别由设区市级和县级卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止意见，报本级人民政府或市突发公共卫生事件应急指挥部审批。批准后，由卫生行政部门向上一级人民政府卫生行政部门报告。

6善后处理

6.1评估

突发公共卫生事件结束后，各级卫生行政部门应在本级人民政府的领导下，组织专家和有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。

6.2保持

应急响应终止后，各级人民政府以及卫生行政部门应当根据实际情况和需要，继续保持或采取必要的措施巩固应急处置工作的成果，防止发生次生、衍生事件。

6.3奖励

县级以上人民政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处理做出突出贡献的先进集体和个人进行联合表彰；对在突发公共卫生事件应急处理工作中表现突出而英勇献身的人员，按有关规定予以追认表彰。

全社会应当尊重参加突发事件应急处理工作的有关人员；对因参加突发事件应急处理工作而导致其本人和亲属的正常工作、学习、生活受到影响的，各级人民政府和有关部门应当给予必要的帮助。

6.4责任

对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.5抚恤和补助

各级人民政府及其有关部门对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。

6.6征用物资与劳务补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，各级人民政府及有关部门应及时归还征用的物资、设备等，对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业的物资和劳务进行合理评估，按规定给予补偿。

7突发公共卫生事件应急保障

各级地方人民政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件应急体系的建设，组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作，加大对突发公共卫生事件应急处理队伍建设和技术研究，建立健全统一的突发公共卫生事件预防控制体系，保证突发公共卫生事件应急处理工作顺利开展。

7.1技术保障

7.1.1信息系统

省卫生厅建立全省突发公共卫生事件应急决策指挥系统信息、技术平台，综合运用现代信息技术，构建覆盖全省各级卫生行政部门、各类医疗卫生机构、出入境检验检疫机构的高效、快速、通畅、安全的突发公共卫生事件信息网络体系，实现省、市、县（区）、乡镇（社区）信息报告联网和信息资源共享，提高突发公共卫生事件实时报告速度、组织指挥能力、应急处理效率和科学防治水平。

7.1.2应急卫生救治队伍

各级卫生行政部门按照平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一指挥、协调运转的原则建立突发公共卫生事件应急处理队伍。

7.1.3演练

各级卫生行政部门要按照“统一规划，分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，有计划的组织开展突发公共卫生事件应急演练，提高应急准备、协调、处置等能力。任何演练需要公众参与的，必须报本级人民政府同意。

7.2物资与经费保障

7.2.1物资保障

各级卫生、经贸、财政部门要加强沟通、协调配合，建立应对突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。发生突发公共卫生事件时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，商经贸和财政部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。

7.2.2经费保障

各级人民政府、各级发展与改革部门应保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费。各级财政部门按规定制定和落实突发公共卫生事件应急处理专业技术机构的财政补助政策、突发公共卫生事件应急处理专项经费和日常工作经费（培训演练、物资储备、宣传教育等）。

各级人民政府应积极通过国际、国内等多渠道筹集资金用于突发公共卫生事件应急处理工作。

7.3通讯与交通保障

各级卫生行政部门应急机构、应急医疗卫生救治队伍因实际工作需要配备必要的通讯设备和交通工具，购置设备的经费由各级财政部门根据突发公共卫生事件应急处理的需要统筹安排。交通、公安等部门在发生突发公共卫生事件后，要及时对事件现场实行道路交通管制，根据需要和可能组织开设应急“绿色通道”。

7.4法律保障

各级人民政府及有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和规定，根据本预案要求，严格履行职责，实行责任制。对履行职责不力，造成工作损失的，要追究有关当事人的责任。

7.5宣传教育

县级以上人民政府组织有关部门利用广播、影视、报刊、互联网等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件。要充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用。

8预案管理

8.1应急预案制定

市、县（区）人民政府要根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，参照本预案并结合本地区实际，制订本地区突发公共卫生事件应急预案。

8.2应急预案修订

突发公共卫生事件应急预案应定期进行评审，根据突发公共卫生事件的形势变化和实施中发现的问题，及时进行更新、修订和补充。

省直有关部门要根据本预案的规定，制订本部门职责范围内的具体工作预案。

8.3监督检查

各级卫生行政部门应根据应急预案的要求，定期检查本部门应急人员、设施、装备等落实情况。

9附则

9.1名词术语

重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平。

群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现患者，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大食物中毒是指由于食品污染的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。

重大职业中毒是指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。

新传染病是指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。

突发性公共卫生事件篇7

突发公共卫生事件指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的大事件，包括重大传染病疫情、3人以上群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒及其他严重影响公众健康的事件[1,2]。有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害关系到公众的身体健康和生命安全，关系到正常的社会秩序和社会经济的顺利发展，也是体现政府职能水平的重要方面。

突发公共卫生事件应对能力主要是指预防和处置突发事件的能力，具体表现为预测预警、监测控制、监督管理、事件预防、信息收集分析、科学决策与快速反应、应急保障、紧急救援与医疗救治和事件综合处置能力等方面[3]。而其中各级医院作为突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门，医院应对能力将直接影响整个突发公共卫生事件防控工作的成效。

1 社区卫生服务中心公共卫生突发事件处置能力现状

1997年以来，上海市的社区卫生服务得到了前所未有的快速发展，并已进入了体制创新的阶段。社区卫生服务中心除了承担常住居民的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导 “六位一体”的社区卫生服务外,同样在突发公共卫生事件的应对中起着重要的作用。如在2003年SARS的防控过程中，社区卫生服务中心通过迅速掌握社区有关突发公共事件的第一手资料，发挥街道、机关团体、医务人员和家庭的群体优势，在控制传染病源、切断传播途径、保护易感人群方面构筑起了三道防线，为SARS防控工作的胜利起到了不可替代的作用[4]。作者所在的淮海中路街道社区卫生服务中心经过先后2轮“公共卫生体系建设三年行动计划”的实施，突发公共卫生事件应急处置水平有了较明显的提升，在有效预防和控制重大传染病疫情，切实保障和维护广大社区居民的健康和正常生活秩序中发挥了重要作用。又如2009年4月份，全球甲型H1N1流感疫情出现了快速上升的趋势，上海也出现了大量输入性病例，严重威胁着广大市民的健康和安全。中心从完善组织管理、加强预检分诊、病例筛查和登记、快速开展流行病学调查和疫情控制、加强重点场所督导检查、广泛深入开展健康宣教、开展重点人员流感疫苗免费接种等多个环节入手积极落实各项防控措施。有效预防和控制了甲型H1N1流感的发生和传播，顺利完成了27名密切接触者的医学观察，其中电话随访4名，居家医学观察17名，集中医学观察6名，未发现续发病例，完成8名轻症病例的居家医学观察和随访，切实保障和维护了广大社区居民的健康和正常生活秩序。

2 存在的问题和不足

近年来，有关突发公共卫生事件应对能力建设以及医院应急能力建设的相关研究时有报道。但是研究者的关注点多集中在二、三级综合性医院，对于处于突发公共卫生事件应急网络网底的社区卫生服务中心，其角色职能以及相关的能力建设往往被忽略。这也导致了近年来社区卫生服务中心突发公共卫生事件处置能力虽有显著的提升，但是在工作实际中也暴露出一些问题，比较集中地体现在以下4个方面：

1）社区卫生服务中心应急能力建设相对落后，组织、人员、财政保障相对不足。

2）医务人员识别和报告突发公共卫生事件能力有待进一步提高。

3）缺乏规范可操作性强的预案系统。

4）人员培训、实战演练不充分,缺乏相应的考核评价等。因此立足社区医院应承担的公共卫生职能，进一步提高社区医院应对突发公共卫生事件的能力，夯实区域应急管理组织体系和工作网络显得尤为重要。

3 社区卫生服务中心提高公共卫生突发事件处置能力的对策

淮海中路街道社区卫生服务中心近年来结合世博会安全保障、甲型流感、手足口病防控等工作实际,从以下4个方面探索加强突发公共卫生事件应对能力建设的有效措施，取得了显著的工作成效。

3.1 建立社区突发公共卫生事件应对能力综合评价指标

中心通过人员访谈、现况调查等方法对突发公共卫生事件应对能力现状进行了调查和评估。在此基础上按照区域突发公共卫生事件应急处置能力建设的要求，遵循科学性、可行性、层次性、灵活性和动态性原则，借鉴其他省市和地区医院应急能力建设的经验，从应急组织协调机制、应急预案系统、信息监测预警报告、应急人员、应急物质储备、人员培训和应急演练等6个一级指标和19个下设二级指标入手 [5]，建立社区卫生服务中心突发公共卫生事件应对能力综合评价指标。相应指标建立后，中心结合应急处置工作实际，不断完善和修订，逐步健全社区卫生服务中心应急保障机制，不断提高应急处置能力。

3.2 建立一套规范可操作性强的预案系统，定期评估修订

中心立足社区应承担的公共卫生职能，自2010年起对相关突发公共卫生事件应急处置预案进行了梳理和补充，形成了1项总体预案、2项工作制度和13项工作预案，预案的重点内容是急性传染病疫情的现场处置，这也是社区卫生服务中心遇到最多的突发公共卫生事件类型。

对突发公共卫生事件应急预案进行客观准确的评估，是保证预案能够取得理想处置效果的关键[6] ，因此中心成立了由相关部门负责人共同参与的应急预案评估小组,定期对预案内容的全面性和预案的可操作性进行评估,并对预案的进一步完善提出了意见和建议。全面性的评估内容指预案内容包括工作原则、疫情发现与报告、现场流行病学调查、应急接种、现场控制措施、健康宣教、事件进程观察、事件解除报告等要素。预案的可操作性是评估预案在日常工作中的实践指导作用以及需进一步完善改进的地方。

3.3 提高医务人员识别和报告突发公共卫生事件的能力

医务人员作为社区卫生服务中心处置突发公共卫生事件的主体，他们识别和报告突发公共卫生事件的能力直接影响到能否快速、准确地处置各类突发事件。中心结合社区卫生服务中心的实际情况，对参与突发公共卫生事件处置的医务人员的基本情况、知识水平、专业技能、现场处置能力、突发公共卫生事件应对能力现况等情况进行了了解和调查，参考国内外相关评价指标选择和确立的方法，筛选出本中心医务人员识别和报告突发事件能力的影响因素指标,包括基本情况（下设年龄、工作时间、学历、职称、健康状况、学术任职等二级指标）、知识结构（下设基本认知、基础知识、专业知识、法律知识等二级指标）、实践与技能（下设专业技术、培训演练、参与经历、沟通协调等二级指标）3个一级指标和14个下设二级指标。在此基础上有针对性地调整了中心应急处置队伍人员的结构和组成，进一步提高了应急队伍的现场处置能力，逐步建立起了一支稳定并具有战斗力的突发公共卫生事件应急处置队伍。

3.4 加强实战演练，建立对演练过程的考核评估

社区卫生服务中心因承担的公共卫生职能的局限性，在日常工作中遇到突发公共卫生事件处置的情况并不是很多，这就很容易造成医务人员对应急预案和应急处置要求的淡忘，因此尤其需要在日常工作中加强突发公共卫生事件的应急演练，这也是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。通过增加应急演练的真实性，随机性和突发性，使应急处置队伍熟悉和掌握类似事件的处置要求，同时加深对相关预案的了解[7]，并及时发现预案的不足,为应急预案的改进和完善提出建议,使之更有效地指导突发事件的处置。

中心结合日常工作中遇到较多的突发公共卫生事件类型，先后组织开展了甲型H1N1流感确诊病例密切接触者医学观察、世博会突发公共卫生事件医疗紧急救助演练、急性出血性结膜炎疫情应急处置桌面推演和病媒生物应急控制现场演练等。同时组织考评小组和参与演练的医务人员对每一次的演练效果进行评估，考评小组侧重对从疫情发现与报告，直至现场处置结束，撰写调查报告的每个处理环节完成质量进行评估（表1）。演练人员则侧重于从自身参与的角度来评价通过演练得到的帮助和提高，并发现其中需要进一步改进的地方，提出有针对性的意见和建议。具体评估内容包括演练目标的实现、演练内容与质量、演练内容与个人工作的相关性、演练过程的时间节点把握、应急处置人员的组织协调、演练过程的总体评价等，评估等级分为“差、不足、尚可、好、很好”五个等级。

突发公共卫生事件应对能力的建设是一个长期而艰巨的过程，中心通过这几年来的努力取得了较显著的成效，逐步建立健全了应急保障机制，医务人员的应急处置能力也不断提高。但是随着近年来上海举办各类国际赛事不断增加、输入性传染病和一些不明原因疾病等的不断出现,使社区医院在突发公共卫生事件应对中面临着不断涌现的新问题、新挑战.因此今后社区卫生服务中心仍要坚持将加强突发公共卫生事件应对能力建设纳入中心发展的中长期规划中，针对新问题、新挑战不断改进完善，确保应急处置能力得到持续的提高和发展，切实保障辖区居民的生命健康和安全。

参考文献

[1] 宋瑞霖，主编. 突发公共卫生事件应急条例传染性非典型肺炎防治管理办法问答［M］．中国法制出版社，2003： 117-134.

[2] 宋瑞霖，主编.突发公共卫生事件应急条例传染性非典型肺炎防治管理办法问答［M］．中国法制出版社，2003：143-157.

[3] 张文昌.突发公共卫生事件应急体系建设与管理面临的主要问题［J］．海峡预防医学杂志，2006，12(2)：1-3.

[4] 庞连智，蔡静芳，施永兴.社区在应对突发性公共卫生事件中的角色智能及对策研究［J］．中国行为医学科学，2003，12(5)：562-563.

[5] 徐枫，傅人姣，袁家麟，等.社区医院突发公共卫生事件应对能力综合评价指标分析［J］．中国初级卫生保健，2010，24(9)：19-20.

[6] 龚卫国.突发公共事件应急预案评估及预警警示分析［J］．湖南商学院学报，2007，14(6)：41-43.

突发性公共卫生事件篇8

【关键词】公共卫生；突发；风险识别；应急医学科研

1、风险识别

风险识别是指发现、确认并描述风险要素的过程。只有做好风险识别，才能正确地分析风险因素，更好地评估公共卫生风险，为制定卫生应急对策服务。

对于重要突发公共卫生事件的专题风险评估，应重点整理、描述与事件有关的关键信息，如事件背景、特征、原因、易感和高危人群、潜在后果、可用的防控措施及其有效性等。如我国开展德国肠出血性大肠杆菌0104：H4疫情的风险评估时，应重点描述事件发生时间、地点、感染人群，病原及疾病的特征（疾病的严重性、传播方式），我国进口及销售可疑污染食品的情况，监测、救治及防控能力等。

2、风险分析

风险分析是认识风险属性并确定风险水平的过程，即通过分析比较用于确定风险的发生可能性、后果严重性和脆弱性的相关资料，得出风险要素的风险水平。

对于日常风险评估，分析的侧重点因事件类型而异。如对传染病突发公共卫生事件进行风险分析时，需综合考虑该传染病的临床和流行病学特点（致病力、传播力、毒力；季节性、地区性；传播途径、高危人群等）、人口学特征、人群易感性、对政府和公众的影响、人群对风险的承受能力和政府的应对能力等；对意外伤害、中毒、恐怖事件等非传染病类突发公共卫生事件进行风险分析时，需综合考虑事件的性质、波及范围、对人群健康和社会影响的严重程度、公众心理承受能力和政府的应对能力等。

2.1发生可能性分析

对大型活动、自然灾害和事故灾难所造成的传染病、中毒、意外伤害及其他次生、衍生的公共卫生风险，可结合事件背景、各类监测信息、历史事件及其危害等，对风险发生的可能性进行分析。

2.2后果严重性分析

对大型活动、自然灾害和事故灾难的公共卫生后果严重性分析，可从风险影响的地理范围、波及的人口数、所造成的经济损失、对人群健康影响的严重性、对重要基础设施或生态环境系统的破坏程度、对社会稳定和政府公信力的影响、对公众的心理压力等方面考虑，大型活动还应考虑风险对该活动的顺利举办可能造成的负面影响等。

2.3脆弱性分析

对大型活动、自然灾害和事故灾难的脆弱性分析包括风险承受能力和风险控制能力的分析，可从人群易感性、公众心理承受力、公众公共卫生意识和自救互救能力、医疗救援能力、技术储备、卫生资源及其扩充能力、公共卫生基础设施、生活饮用水、食品供应、卫生应急能力等方面考虑。

3、风险评价及风险管理

风险评价是将风险分析结果与风险准则相对比，确定风险等级的过程。如采用风险矩阵法，可分别对各风险发生的可能性和后果严重性进行评分，计算出各风险的风险分值。根据风险分值对风险进行等级划分，确定风险级别。根据风险等级和可控性，分析存在的问题和薄弱环节，确定风险控制策略，依据有效性、可行性和经济性等原则，从降低风险发生的可能性和减轻风险危害等方面，提出预警、风险沟通及控制措施的建议。

4、应急医学科研的重要性

任何突发事件都有一个共同特点，那就是“突现”。在类似非典的突发公共卫生事件出现时，科技工作者往往面临无法规依据、无支撑条件、无经验积累等多种实际困难。在此条件下，提高应急医学科研能力，是应对突发公共卫生事件的根本途径，对于尽早实现研究目标，有效解决实际问题具有重要意义。

5、应急医学科研的基本特点

时效性是指在突发公共卫生事件处置中，应急医学科研的效用依赖于时间，并有一定期限，组织的时间越快，则实现价值越大。特别是突发公共卫生事件往往非常紧急，如果应急医学科研反应迟缓，则可能贻误最佳时机。针对性是指在突发公共卫生事件处置中，应急医学科研主要是针对需要解决的瓶颈问题和需要攻克的科学问题而开展研究，其研究的内容针对性越强，则突发事件处置就越顺利。

实用性是指在突发公共卫生事件处置中，针对特定时间、特殊状态、特别情况，必须利用核心技术手段在较短时间内迅速解决面临的困难，而且要求其科研成果必须在应急处置实践中尽快得以应用。探索性是指在突发公共卫生事件处置中，由于我国应急医学科研基础比较薄弱，成果积累较少，国家储备数量和品种均不能满足日益增长的客观需求，急需系统预测和全面规划，开展前瞻性和战略性部署，满足处置需求。

6、应急医学科研的基本原则

需求牵引是指应急医学科研必须以应急医学处置的实际需求为牵引，面向突发公共卫生事件处置现场，系统分析我国现实面临的各种疾病威胁，准确预测未来可能出现的各种疾病情况，全面掌握疾病流行趋势，着力解决理论、技术、装备和药材研究的关键问题，提高保障能力。突出重点是指实施突发公共卫生事件医学处置过程中，应急医学科研面临诸多问题和困难，必须分清主要矛盾和矛盾的主要方面，结合在突发事件应急处置体系中承担的重点任务和应急体系的实际情况，科学确定研究重点，在有所长的领域发挥突出作用。

攻关协作是指组织应急医学科研必须从现代科学发展学科交叉越来越多、学科专业越来越细、新兴边缘学科层出不穷的特点出发，结合突发公共卫生事件的自身特点，集中优势力量，加强协同配合，通过多学科、多部门的相互渗透、有机结合，形成攻关协作的态势。科学决策是指应急医学科研的组织实施是一项复杂而又严谨的系统工程，其决策的科学，决定科学研究的质量，必须准确提炼科学技术问题，迅速提出对策措施，充分考虑利弊条件，及时反馈动态进程，不断修正各种错误，确保决策的科学性、准确性和适用性。

7、结语

当前，突发公共卫生事件应急机制建设是我国公共卫生体系建设和国家危机管理体系建设的重点。要不断明确卫生应急机制建设的重点，丰富卫生应急的理论，更好地指导我国的突发公共卫生事件应急机制建设。

参考文献

突发性公共卫生事件篇9

【关键词】突发公共卫生事件；网络直报；流行病学

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1]。近年来，随着人口流动加快和群众疾病预防意识的提高，突发公共卫生事件数量显著增加，作为突发公共卫生事件处置的主体，疾病预防控制机构承担着对其进行预防、预警和控制的艰巨任务。本文对河南省2011年度报告的突发公共卫生事件进行分析，以期为今后突发公共卫生事件的控制和预测提供参考。

1资料和方法

1.1材料本文统计分析事件均来源于《中国疾病预防控制信息系统》直报资料，所有事件全部经过确认和结案。

1.2方法使用《中国疾病预防控制信息系统》自带统计功能及EXCEL2007进行统计分析。

2结果与分析

2.1报告突发公共卫生事件数量、分级与类型2011年，我省通过网络直报信息系统共报告突发公共卫生事件32起，发病721人，死亡3人。按照《国家突发公共卫生事件管理条例》标准分级，其中报告未分级事件3起，发病27人，死亡0人，该级事件报告起数和发病人数分别占总数的9.38%和3.74%；一般级事件25起，发病567人，死亡0人，该级事件起数和发病人数分别占总数的78.13%和78.64%；较大级事件3起，发病15人、死亡3人，该级事件起数、发病人数和死亡人数分别占总数的9.38%、2.08%和100.00%；重大级事件1起，发病112人、死亡0人，该级事件起数和发病人数分别占总数的3.13%和15.53%。

《中国疾病预防控制信息系统》要求报告12个类别的22种突发公共卫生事件。在我省报告发生的32起事件中，共涵盖6个类别的11种，其中以传染病暴发和食物中毒类事件为主，两者占事件总数的81.25%，发病人数占事件总人数74.20%，死亡人数占事件总死亡人数的33.33%。在传染病事件中，报告发生甲肝2起，流行性腮腺炎14起，水痘5起。食物中毒事件中各类中毒类型均占一定比例。各类事件的详细分级、分类与构成情况见表1和图1。

2.2突发公共卫生事件时间分布2011年突发公共卫生事件报告月分布极不均衡，其中2、3月份未报告突发事件，5月和12月报告最多，均为5起。详细事件月报告数分布情况见图2。

2.3突发公共卫生事件地区分布2011年，我省18 个省辖市中有11个报告突发公共卫生事件，报告最多的洛阳市累计报告8起。事件地区分布情况见图3。

2.4突发公共卫生事件人群分布2011年，我省报告的32起突发公共卫生事件中，共有12起发生在城市（县级以上），20起发生在农村，分别占事件总数的37.50%和62.50%。发生在城市的事件累计波及人口数为9600人，发病414人，死亡1人，分别占总数的44.44%、57.42%和33.33%。城市事件与农村事件各项指标构成，见图4。

2011年报告发生在学校内的公共卫生事件共有25起，占事件总数78.13%。发生在学校的事件累计波及人数达20051人，发病531人，死亡0人，分别占总数的92.82%、73.65%、0.00%。学校事件与非学校事件各项指标构成，见图5。学校事件发生在农村地区16起，城市9起。发生在乡小学内的事件达到13起，占农村地区事件数65.00%。

3讨论

自各级医疗卫生机构2004年通过《中国疾病预防控制信息系统》报告突发公共卫生事件以来，随着我省各级卫生机构对国家《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件信息报告管理办法》的逐步掌握和落实，辖区内突发公共卫生事件的年报告起数呈先升高后降低的趋势，2004――2011年，每年通过网络直报信息系统报告突发公共卫生事件的起数分别为41起、47起、121起、106起、54起、240起、35起和32起。这表现了各级卫生机构报告敏感性的提高和疾病预防控制机构工作的成效。

2011年，我省11个省辖市进行了突发公共卫生事件的报告，但报告数量地区差异很大。从整体上看，人口分布较少的地区报告数量较少，豫北地区的报告数量较少。2011年，我省报告事件类型与往年相似，均以传染病和食物中毒事件为主，事件级别以一般级事件为主。但该年度报告了一起重大级事件，该事件为突发职业中毒事件，发病人数达到112人。该重大级事件是我省自开始网络报告突发公共卫生事件以来报告的唯一的一起重大级事件，也是截止目前报告级别最高的事件。

与周边省市情况和我省往年情况相近，我省2011年度突发公共卫生事件发生有明显的地点和人群的聚集性，主要集中发生在农村地区和学校[2]。乡镇中、小学校中的寄宿制学校是突发公共卫生事件防范的重中之重，特别是流行性腮腺炎、水痘等呼吸道及密切接触性传染病极易在此类易感人群集中、卫生条件、居住环境均较差的区域暴发流行[3]。这提示我们应当按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，与将于行政部门加强合作，强化对学校、托幼机构的监督和管理。全年落实晨午检制度和缺勤事由登记制度，在传染病流行季节做好老师和家长的相关知识培训工作。

参考文献

[1]国家突发公共卫生事件应急预案[Z].（国办函[2005]49号）.

突发性公共卫生事件篇10

【关键词】 公共卫生；传染病；食物中毒；学生保健服务

【中图分类号】 R 179 G 478 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)03-0281-02

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件［1］。2006年广州共报告学校突发公共卫生事件80起，部分事件影响较大，引起了社会的广泛关注。笔者通过对2006年广州市学校突发公共卫生事件流行特征进行分析，旨在进一步了解学校突发公共卫生事件的发生特点，为防制策略的制定提供参考依据。

1 资料来源与方法

资料来自国家突发公共卫生事件报告信息管理系统,即由医疗机构和疾病预防控制机构通过网络直接报告的广州市各地各类学校突发公共卫生事件。突发公共卫生事件判定标准参照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》［2］。应用SPSS 11.5软件进行流行病学分析。

2 结果

2.1 一般情况 2006年共报告学校突发事件80起,其中传染病类68起，食物中毒10起，其他化学中毒1起，接种反应1起。波及119 109人,发病4 560例,无死亡,罹患率为38.28‰。与2005年相比，2006流感由2005年的1起上升到25起，食物中毒由2005年的2起上升到10起。此外，2006年新增流行性腮腺炎、麻疹、水痘、其他化学中毒、接种反应5种突发事件，见表1。

2.2 人群分布 各类学校均有报告，其中幼托机构5起、小学61起、中学5起、中专及技校4起、普通高校5起。

2.3 时间分布 1，2月无报告，3-6月累计报告61起,7-11月平均每月报告2～4起，12月报告8起。

2.4 效果评价

2.4.1 报告及时性 80起突发公共卫生事件从首发病例发病时间到接到信息报告时间中位数为6.5 d，各类学校间事件报告的及时性差异无统计学意义（F=2.47，P=0.052）。

2.4.2 事件控制效果 从一起事件经历时间长短来看,水痘、流感、流行性腮腺炎中位数分别为22，19，17 d，其他事件除麻疹（6 d）外均为1～3 d。见表3。

2.4.3 报告及时性与事件控制效果相关分析 首例发病到信息报告时间与整个事件持续时间关系如图1所示，相关分析的Pearson相关系数为0.698(P=0.000)。

3 讨论

3.1 2006年广州市学校突发公共卫生事件的特点 (1)传染病类居首位，且以呼吸道传播为主。(2)3-6月是突发事件的高发季节。(3)小学校占据较大比重（76.25%），提示要把加强小学突发事件的监控作为今后学校防病工作的重点。(4)不同疾病突发事件经历时间有所不同,提示要科学应对各种突发事件，尤其要注意水痘、流性、流行性腮腺炎等持续时间较长的疫情，及时控制事件发展态势，防止大规模疫情爆发的出现。

3.2 主要影响因素 (1) 广州市地处亚热带，年平均气温高，并且持续时间长，入秋后下降缓慢，客观上有利于多种病原生长［3］；学校人口密集、学生接触密切、易感人群集中、寄宿的患病学生医学隔离困难，易于发生各类突发事件［4］。(2)预防接种工作可预防突发公共卫生事件的发生。很多传染病可以通过接种疫苗来保护易感者, 如果没有对多数人群进行免疫接种, 则无法形成有效的免疫屏障, 从而易引起疾病的爆发性流行［5］。近年来，由于教育一费制和群体性接种事件等影响，学校等集体单位对于进行广泛性疫苗接种落实难度较大。2006年广州大学城流感爆发疫情中，调查286名学生中仅有29（10.14%）名有疫苗接种史；对广州市一起小学流感爆发疫情调查发现，63名患病学生均否认近1 a接种过流感疫苗［6］。(3)早发现、早报告和早处理对疫情的发生、发展乃至是否演变成突发公共卫生事件起到至关重要的作用。首发病例出现后, 若不够重视或未及时发现并采取有效控制措施, 最后演变成为一起突发事件，这种现象在学校较为突出［7］。研究显示，从首例发病到接到信息报告时间与整个事件持续时间呈现明显相关，即首发病例出现后报告时间越晚，整个事件持续时间越长。所以及早报告有利于突发公共卫生事件的及时控制。

3.3 应对策略

3.3.1 建立体系、完善机制 (1)加强公共卫生体系建设, 建立卫生应急机制和预案体系［8］ , 健全卫生应急管理机构, 确保应对突发公共卫生事件的及时、有效［9］；(2)进一步提高信息报送质量和速度, 特别是流感样病例监测报告, 为早发现、早报告,及时预警、有效处置奠定基础［10］；(3)完善疾病监测体系，尽快建立监测预警和应急指挥决策系统；(4)加强宣传与培训, 广泛开展卫生应急知识宣传,强化应急队伍培训与演练。

3.3.2 加大学校卫生管理工作的监督力度 加强学校健康教育和免疫接种工作,增强学生自我防病意识；加强校医以及社区医生传染病报告意识,尽早发现，及时报告；认真落实晨检制度和患病学生隔离制度，减少续发病例；另外，针对传染病流行特点，加强流行期重点传染病防治知识培训工作，提高基层医疗机构一线医务人员的诊疗水平，减少漏诊和误诊病例。

4 参考文献

［1］ 王陇德.现场流行病学理论与实践. 北京：人民卫生出版社，2004：19.

［2］ 卫生部办公厅.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）(卫办应急发［2005］288号).

［3］ 彭胜权.岭南温病研究与临床.广州：广东高等教育出版社，1991：16-22.

［4］ 方利洪.学校突发公共卫生事件的防范和应急体系建设.中国学校卫生,2004,25(4):496.

［5］ 张颖，曾光.2004年学校突发公共卫生事件分析.中国学校卫生,2007,28(1):81-82.

［6］ 李铁钢,刘维斯,秦鹏哲,等.广州市海珠区一起小学流感爆发的流行病学分析.热带医学杂志,2007,7(4)：366-367.

［7］ 廖文科.我国学校突发公共卫生事件应急处置基本原则和要求.中国学校卫生,2007,28(1):1-2.

［8］ 国务院办公厅.国家突发公共卫生事件应急预案(国办函［2005］49号).

［9］ 王陇德.卫生应急工作手册. 北京: 人民卫生出版社, 2005：14.