舒适护理范文10篇

舒适护理范文篇1

关键词：舒适护理；骨科护理；应用

随着物质生活的丰富和人们生活水平的不断提高，现代护理更加注重人性化和护理的有效性。骨科病人一般住院时间长，术后长时间的不能自由活动[1]，给患者带来的痛苦、经济负担和心理压力都很大，有的患者表现出焦躁和忧虑等情绪，不利于术后康复。通过引入舒适护理，对骨科患者术后恢复进行干预，从技术性与专业性角度为患者提供更为人性化的服务，满足患者生理、心理需求，可以在临床中减少并发症的发生，促进患者尽快康复。通过对骨科120例住院骨科患者进行分组对照研究发现，舒适护理更有利于患者康复。现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月～2015年6月期间在本院骨科住院病人共120例，运用传统护理方法进行护理60例，其中男33例，女27例，年龄21～62岁，中位年龄（46.35±31.88）岁；运用舒适护理方法进行护理60例，其中男36例，女24例，年龄19～65岁，中位年龄（45.31±33.63）岁。病情包括各种骨折、石膏外固定、颈椎手术、股骨牵引、胸腰椎手术、骨髓炎等。

1.2舒适护理应用

1.2.1体位舒适护理

对于骨科患者通常护理均采用制动模式，在进行舒适护理时，对于不同病情的患者采用不同制动方式，减轻患者患处肿胀和疼痛；依据病情，教育并帮助患者抬高患肢，通过静脉血液回流，缓解肢体肿胀，减轻病痛[2]；指导患者采取通过铺垫软枕的方法，保持患处的生理曲度；不定时地帮助患者做引体运动，减轻重力导致的压力；平时多检查绷带及石膏固定部位情况，观察肌肉受压状况，发现有挤压或有其他不适的，及时处理，避免不利于康复的因素产生。

1.2.2心理舒适护理

良好的护患关系是心理舒适护理的先决条件。首先，要积极与患者及其家属沟通，讲清病情，交流思想，耐心解答患者提出的问题，帮助患者提高对本病的认识，使患者对护理人员产生足够的信任，这样患者就会配合护理措施的实施；其次，要主动关心患者，留心患者情绪的变化，多给患者精神上的鼓励，树立战胜疾病的信心和决心；再次，做一个好的听众，认真听取患者的倾诉，依据患者自身情况，给予适当的安慰和鼓励。护理人员只有想患者之所想，急患者之所急，才能真正做到对症护理。

1.2.3生活舒适护理

病人首次入住病房时，护理人员热情接待，并对病房的设施做全面详细的介绍，包括各种场所的位置与各种生活设施的使用方法，使患者能够立即熟悉环境，消除陌生感；强化病房管理，保证病房内整洁卫生，保持房内通风良好，阳光充足[3]，让患者产生舒适感；严格探视制度，确保室内安静不吵闹，减少患者产生烦躁的情绪；加强患者饮食指导，依据病情需要，调整饮食习惯，并保证营养充足，鼓励患者多饮水，多吃蔬菜水果，增强机体免疫力。通过在生活上的舒适护理，更有利于患者康复。

1.3方法

研究方法：采用分组比较法，一组采用普通护理，一组采用舒适护理，然后对相关指标进行统计学比较、评分和分析。按照国际通用的标准[4]，将疼痛分为无、轻、中、重、极度疼痛5个等级。主要分级方法为：0级为无疼痛；Ⅰ级为轻度疼痛；Ⅱ级为中度疼痛；Ⅲ级为重度疼痛；Ⅳ级为极度疼痛。护患关系信任度评价采用国际通用的护患关系信任度标准[5]，评分为4个等级：1分为不同意；2分为部分同意；3分为基本同意；4分为完全同意。计算2组评分均值，使用统计学软件进行比较，评价两组患者对护士的信任程度。

1.4统计处理与评

采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理，并且采用了c2检验和t检验，根据国际统计学标准要求，P＜0.05，有显著差异性，结果具有统计学意义。

2结果

①舒适护理组比常规护理组患者产生焦虑、烦躁等情绪的情况少；舒适护理组术后72h的疼痛程度也比常规护理组患者级别低。②依据患者出院前填写的信任度评分量表统计，舒适护理组患者对医院、医生和护士的信任度高，安全感强，对今后的生活充满信心。

3讨论

在骨科的常规护理中，术后疼痛与不适是造成患者各种并发症和延长康复时间的主要原因。将舒适护理运用到骨科护理中，从体位护理、心理护理、生活护理等三个方面进行舒适护理，改善护患关系，让患者在住院期间能减轻思想负担，亲身感受到温暖，不断树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，对促进伤口愈合和术后康复具有重要意义。

作者:王琴 单位:安徽医科大学附属六安医院

参考文献:

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舒适护理范文篇2

1临床资料

1．1一般资料

本组患儿229例，男132例，女97例;年龄3个月～14岁。

1．2检测方法

采用ICSMADSEN公司生产的ICSCHAR-TREP脑干诱发电位仪进行检测。不合作患儿均口服10%水合氯醛溶液(0．5ml/kg)入睡或自然入睡后于本底噪声小于25dB(A)的隔声、电屏蔽室内，记录电极置于前额正中靠发际处，地级置于鼻根部，参考电极置于双侧乳突部，电极片为一次性使用，极间电阻＜4Ω，刺激声为交替短声，刺激重复率为21.1次/s，最大刺激强度97dBnHL，叠加次数为1024次，带通滤波100～300Hz，根据外耳道大小选择适合患儿的一次性插入式气导耳机，常规进行ABR测试和记录。

1．3结果

经精心护理后，本组患儿顺利完成检查226例，镇静效果不佳，未能测出结果3例。

2舒适护理

2．1创造安全、舒适环境

测试安排在电、声屏蔽室内进行，屏蔽室位于远离大功率的电器装置，如:CT、MIR室等，室内除前级放大器外，禁止其他电源入内，如，手机、手提电脑，以防干扰。室内备抢救车、氧气，电动吸引器，以防急用。检查床整洁、干净，室内调节暗光，室温22～24℃、湿度50%～60%(防止湿度过高，患者出汗导致电极脱落，影响检查)，使患儿感到舒适、安全、放心。

2．2检测前的舒适护理

预约检查时，做好心理护理，耐心向患儿家长介绍检查目的、方法、注意事项，仪器的先进性、安全性。预约上午检查患儿，早6∶00唤醒，早餐少饮水。预约下午检查患儿，午餐少饮水，嘱其取消午间睡眠。不能配合检查的患儿，检查前30min口服10%水合氯醛0．5ml/kg，加适量开水稀释，禁空腹服药，避免对胃刺激。排空二便，进入检查室，用乙醇棉球对贴电极部位皮肤进行脱脂，然后诱导睡眠，待患儿安静入睡后，正确安装电极，开始检查。

2．3检测中的舒适护理

检查时患儿取平卧位，全身放松，闭合双目，保持安静状态，以免干扰结果。检查中时常观察患儿电极片、耳机是否松、脱，用镇静剂后呼吸有无异常变化，如有异常，停止检查，对症处理。使用镇静剂患儿需在药物有效作用时间内完成测试，全程由家属陪护，消除患儿恐惧心理，防止患儿坠床，做到安全检查。

2．4检测后的舒适护理

检测结束拆除电极，整理备用，唤醒患儿，使用镇静剂者，嘱家属待患儿完全清醒后，无不良反应，方能离开检查室。将检查结果备份留底，以便为患儿听力变化提供资料。指导家属予患儿远离噪声环境，避免外伤，注意保暖，预防上呼吸道感染，保护听力。

舒适护理范文篇3

关键词:手术室；护理；舒适护理；效果

手术室是医院中一个较为特殊的部门，所接诊的患者大多为急、重症患者，同时患者的病情较为复杂，治疗方式各异[1]。同时手术室患者都需要进行侵入式治疗，患者在手术过程中必然会产生一些开放性伤口，术后可能会引发各种并发症的发生[2]。所以手术室护理工作相对更加困难，稍有不慎就有可能会影响治疗结果，引发严重的并发症，给患者带来不必要的痛苦。为探讨分析手术室护理的有效护理办法，本研究选取我院近期收治的手术室患者进行研究分析，现将具体分析情况作以下报道。

1资料与方法

1.1临床资料：选取2015年1月至2015年2月我院手术室收治的患者120例，其中男66例，女性54例；年龄为16~78岁；平均年龄（51.45±11.75）岁。所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组，两组患者一般资料上均无明显区别。

1.2方法：对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的患者的护理基础上再加入一些舒适护理措施。手术室护理人员及时与各科室之间进行沟通，收集患者的相关病例资料，了解患者的疾病类型、病情严重程度、患者的个性特点等相关情况。在患者进入手术室后，应该及时与患者或其家属沟通，向患者及其家属介绍手术风险及手术过程中可能会出现的相关并发症情况，让患者或其家属做好充分准备。同时在手术开始前，对患者进行充分的消毒灭菌，做好一些列的术前准备。同时与患者进行沟通，了解麻醉效果情况。在手术过程中应该及时与患者沟通，了解患者感受，协助医师尽快完成相关手术操作。术后对切口做好相应的处理，对于需要进行引流管的患者，要仔细观察患者的引流状况。同时密切监护患者的病情变化、监护患者的心电、呼吸、血压等相关指标的变化情况。在麻醉苏新后，及时为患者预防痛疼的处理，对疼痛部位进行热敷、冷敷、按摩等处理，尽量减轻疼痛。术后尽量为患者安排通风、采光等环境较好的并发，及时与患者进行心理沟通，让患者保持良好地心态。

1.3观察指标：观察记录所有患者的并发症发生情况，同时在患者出院时向患者及其家属进行调查问卷，调查患者或其家属对护理服务的满意度情况。

1.4统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的并发症发生情况：观察组60例患者中，严重疼痛发生3例，出血不止发生1例，感染发生1例，总共发生相关并发5例，其并发症发生率为诶8.33%；对照组患者中发生严重疼痛7例，感染2例，出血3例，总共发生12例，其并发症发生率为20%。两组比较，观察组患者治疗后的相关并发症发生率显著低于对照组患者，χ2=5.6006，P=0.0180（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.2两组患者对护理服务的满意度情况比较：观察组患者及其家属对护理服务的表示非常满意的有34例（56.67%），比较满意20例（33.33%），不满意6例（10%），总满意度为90%；对照组60例患者对护理服务表示非常满意的有21例（35%），比较满意26例（43.33%），不满意13例（21.67%），总满意度为78.33%，两组比较，观察组患者对护理服务的总满意度显著高于对照组患者，χ2=5.1093，P=0.0238（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3讨论

近年来，随着医疗技术的不断发展，外科手术治疗已成成为临床治疗的重要手段，手术室成为医院医疗体系中一个十分重要的职能部门[3]。手术室护理工作也随着手术治疗的重要性的提高而成为临床护理体系中一项十分重要的工作[4]。但手术治疗毕竟为一项侵入式治疗，大多数对手术治疗不了解的患者对手术室存在一定的紧张和恐惧心理，同时手术治疗后不可避免的手术创口也会容易应发出血、疼痛和感染等相关并发症，这些情况的发生会不同程度地影响到手术治疗效果、影响到患者的生存质量，进而也会影响到患者对手术室护理的满意度，对医院整体医疗质量的提高也具有消极的作用[5]。舒适护理是近年来临床上一种新型的护理模式，这种护理方式，主要是以患者为中心，尽量让患者在身体以及心理上感受到舒适，从而提高护理质量的一种护理方式。在本研究中通过对手术室部分患者开展舒适护理后，可以看出，对手术室患者开展舒适护理，有助于提高手术室护理质量，降低患者的相关并发症发生，同时能有效提高患者对护理服务的满意度。所以在手术室护理工作中采用舒适护理模式，有助于提高手术室护理质量，值得在临床上推广应用。

作者:陈旭 单位:辽宁省抚顺市中心医院

参考文献:

[1]王西玲,王宇,殷亚亚,等.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2012,31(6):1036-1037.

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[3]邱振兰.舒适护理在手术室护理工作中的效果观察[J].河北医学,2013,19(2):291-293.

舒适护理范文篇4

一、理论研究

舒适护理（ComfortCare）是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。生理舒适：指身体的感觉，包括环境中的温度、湿度、光线、音响等带来的舒适。心理舒适：指心理感觉，如满足感、安全感、尊重感等。社会舒适：包括家庭、学校、职业等社会关系上带来的舒适。灵魂舒适：指宗教信仰方面带来的舒适。

FlorenceNightingale强调病房必须空气新鲜、条件舒适、环境清洁、安静，早期形成了舒适护理萌芽。

90年代初期出现有关舒适护理的报道，1995年Kol2caba指导这一实践上升到理论，提出了舒适护理理论（ThoeryofComfortCare）的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果。使基础护理与护理研究更加注重舒适感受和病人的满意度。1998年台湾萧丰富先生提出了舒适护理模式，又称“萧氏双C护理模式（Hiao,sDouble-NursingModel）”强调护理人员除目前的护理活动（Care）外，应加强舒适（Comfort）护理研究，并将研究成果应用于病人。

二、实践研究

伴随着舒适护理理论和模式的产生，护理界开始了有目的、有意识追求舒适护理的临床实践和科学研究。且应用范围日趋广泛，它可用于疾病的任何时期和任何病人。

2.1临终舒适研究

给临终病人舒适关怀，一些医疗机构设立了舒适护理病房（Comfortcareuint）。目的是让临终病人不再痛苦而终，让慢性病人保持较高的生活质量。

专门为癌症、临终病人提供舒适护理服务。舒适护理包括使用麻醉剂减轻病人疼痛和呼吸困难。临床上已经重视死亡的病人在临终前达到无痛、舒适和维持尊严。

Hawaii法律规定病人有选择是否在将近死亡而被复苏的权利，病人在舒适病房里安详的逝去。

大量病人和医生认为侵入性治疗使病人在最后的日子里注定痛苦、恐惧，这对病人是不道德的，因此病人对临终舒适应具有选择权，医生也应有协助的授权。研究显示，今天的护士不单单为垂死的病人做舒适护理，还要帮助病人选择不同的临终方式，这进一步拓展了护士的角色服务范围。

2.2舒适调整护理研究

Kirchhoff提出舒适护理研究的焦点应为是否能给予病人恰如其分的护理。如何调整治疗护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的物理环境和社交环境，精心策划的健康教育，工作人员的支持都十分重要。Janice指出舒适环境的管理是重要的护理活动，特别对住院病人，适宜的声响、光线、气味、温湿度、独处能提高环境舒适度，适当的、感觉刺激的环境，对健康是有益的。缺乏适当的刺激能引起厌倦及压抑。尤其对婴幼儿提供活动的音乐盒、喜欢的玩具将有利于儿童发育。

减轻疾病不适，医院医疗护理服务的衡量标准是医疗护理服务的有效及舒适。因此，舒适护理是针对所有有护理需求的病人。舒适护理可使病人在接受护理时充满了希望，使病人主动参与医疗护理活动。研究显示舒适护理是主动过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。无论病人的疾病是否能够治愈，在护理过程中都应给予积极的舒适护理，以减轻病人的疼痛、恐惧、搔痒等不适。

2.3护理技术舒适性研究

舒适护理贯穿于护理工作始终，渗透于具体护理行为中。在护理技术操作时，除以轻柔的手、精湛的技术、丰富的专业知识、体贴周到的服务提供基本舒适护理外，还在护理技术应用、创新研究中注重舒适效果的评价。Sande在研究HIV/AIDS发热冷敷降温时，以一种漂亮舒适的冷围巾取代传统冷敷方法，收到满意效果。Harvard卫校的护士们在应用电子胎儿监视器时改进旧设备不符合产妇自然生理的缺陷，增强仪器灵敏性和产妇舒适感，从而成为产妇分娩时的常规监护方法。国内在研究无创呼吸机给氧面罩时研制出硅胶面罩使病人更舒适。由于重视了病人的舒适性研究，用于病人的治疗，医疗护理方法、设备更体现了满足病人舒适的需求。

2.4整体性舒适护理

舒适护理是一种整体的、积极的选择。Jones在ART技术护理中强调了机能整体舒适护理。使舒适护理顺应了整体护理的发展，补充、完善了整体护理的内涵，把为病人提供舒适的效果贯穿于整体护理中，使护理目标更加浅显易懂，具有可操作性。

使以病人为中心的服务更加有的放矢。由于舒适护理有丰富的内涵和广泛的相关知识要求，激励了广大护士学习满足病人舒适需求的相关知识积极性，造就更多的临床护理专家，如：止痛专家、止吐专家、褥疮专家等。为护理科学开辟了新的领域，迅速提高了护理地位。

2.5生命质量护理

提高生命质量是舒适护理的使命，已成为研究热点和最终目标。Claessens研究，病人在死亡前的6个月因家庭背负沉重的精神、经济负担，加之难以控制的疼痛焦虑，尽管给予舒适护理，但许多人仍死于严重的疼痛。因此，在对不治之症姑息治疗中，强调控制疼痛症状，解决心理、社会、精神问题是最重要的，目标是实现病人及家庭最好的生命质量。

舒适护理需要家庭的参与，因治疗护理与舒适护理很难界定。希望病人、家庭与健康小组一起建立治疗计划，以期最大限度地满足病人、家庭的宗教和文化需求，因为病人作为一个具有独立人格的社会人期盼维护自身尊严和得到应有的尊重。

治疗护理目的不仅仅是治愈躯体疾病，延长生命，更重要的是在打断疾病自然过程的同时，让病人做自己愿意做的事。同时考虑利用生命支持技术，弥补传统观念的缺陷，使其愉快、无痛、向上、充满信心地度过一生。公务员之家

舒适护理的研究目前还处于初级阶段，作为一种模式的确立尚有争论，Robinson在研究囊性纤维变性病人（CF）中发现，舒适护理模式并不能恰当描述他们对CF临终病人所给预防、治疗、缓和的结合。虽然舒适护理模式尚有一定的局限性，但它作为整体护理过程中的一种思维方法，对拓展学科领域，深入专业研究将起到积极的作用。

参考文献

舒适护理范文篇5

【关键词】舒适护理；骨科患者；术后疼痛；影响

随着现代医疗技术水平的不断提高，越来越多的疑难杂症得到有效解决方法，在保证医疗质量和医疗效率的基本前提下，人们逐渐开始追求更加优质、人性化的护理服务，能够更多的减轻术后的疼痛感、焦虑感[1-2]。不同于传统护理模式，舒适护理能综合考虑患者的个人需求，能够帮助患者树立正确的治疗观念。术后疼痛是一种常见的临床现象，是人体对组织损伤和修复的一种复杂过程，除了与医疗因素有关，和患者自身的心理素质水平也有着密不可分的关系。为了有效缓解骨科患者的术后疼痛，为患者提供更加个性化的医疗卫生服务，本研究选取了笔者所在医院2016年1月-2017年12月接受治疗的骨科患者100例，深入探讨舒适护理对骨科患者术后疼痛影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本研究对象是笔者所在医院2016年1月-2017年12月接受治疗的骨科患者100例，纳入标准：患有股骨骨折、股骨胫骨骨折、脊椎骨折、尺桡骨骨折等骨折类型的患者；手术方式基本一致。排除标准：有重大精神疾病或甲状腺疾病的患者。采用随机数字分配的方法分为试验组和对照组，每组50例。试验组50例患者，男28例，女22例，年龄20~68岁，平均(40.1±2.5)岁。对照组50例患者，男24例，女26例，年龄23~65岁，平均(40.6±3.1)岁。两组患者的年龄、性别一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。1.2护理方法。手术结束后，首先对试验组和对照组患者同时采用常规护理方法，护理内容包括引导患者服用抗生素、均衡饮食结构等。然后对试验组患者采用舒适护理模式，主要护理内容如下：心理护理，受伤后，骨科患者行动不便，再加上没有思想准备，很容易出现心理焦虑问题，甚至有的患者无法自主完成基本的大小便。对此，护理人员应该加强与患者的沟通交流，结合其他患者的手术治疗经历帮助其树立战胜疾病的自信心。排便时，注意保护患者个人隐私，如果患者情绪过于激动，应该考虑放宽护理限制，以建立良好的医患关系；体位护理，护理人员督促患者尽量使用平卧或卧健侧，借助软枕垫高患肢，患者站立时使用吊带吊起患肢以减轻患者的疼痛感，同时注意观察患者的康复进程。在特定情况下，护理人员还可以帮助患者做抬臀引体活动，利用空闲时间为患者做一些按摩，避免患者因为臀部压力过大而感到强烈的僵硬感和疼痛感；环境护理，良好的医疗卫生环境能够愉悦患者的心情，有效降低疾病感染发生率。护理人员应该定期清洗更换床单，对其他大声喧哗的患者及患者家属应予以提醒，保障良好的医疗环境；疼痛护理，骨科手术疼痛感持续且剧烈，护理人员应该定期询问患者最近的疼痛感，结合医疗经验初步判断疼痛原因，细心为患者讲解，采用转移注意力等方法缓解患者焦虑感，可以给患者讲一些幽默小故事，一方面确保患者处于相对健康的心理状态，另一方面增进医患感情，为后续护理工作奠定良好的基础；活动护理，由于行动不便，骨科患者很容易出现便秘问题，护理人员应该嘱咐患者多喝水，均衡饮食结构，同时定期按摩肌肉，保持良好的心理状态；言语沟通存在障碍的骨科患者提供特殊的医疗服务，针对聋哑特殊患者，医疗护理人员应该发扬自己的职业精神，根据患者的个人实际情况，帮助患者制定个性化护理方案。护理人员还可以利用空闲时间学习简单的哑语，或者借助平板等与患者进行沟通交流。对于因为患者存在言语沟通障碍而医疗态度恶劣的医疗护理人员，一经查处，医院应该予以严格的批评，情节严重者，可停职反省。1.3观察指标及评价标准。本研究选取的观察指标包括患者的疼痛焦虑感及护理满意度，护理满意度分为满意、基本满意及不满意三个等级。在术后1周对骨科患者进行不记名问卷调查，以问卷调查评分评测护理满意度，总分值≥85分为满意，≥70分为基本满意，<70分为不满意。骨科患者术后疼痛感分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛及极度疼痛五个不同的等级。采用视觉模拟评分法评估患者术后疼痛感，在纸上画一条长为10的直线，两端分别标记“0”和“10”，用直尺测量起点到记号点的距离长度，0表示无疼痛，1~3表示轻度疼痛，4~6表示中度疼痛，7~9表示重度疼痛，10表示极度疼痛[3]。1.4统计学处理。本研究数据采用SPSS19.0软件进行分析和处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1试验组和对照组患者术后疼痛发生率比较。采用不同护理模式护理1周后，试验组患者的术后疼痛感发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。2.2试验组和对照组患者护理满意度比较。分析和统计数据后，试验组患者的护理满意度(100%)明显优于对照组患者(80%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

3讨论

入院后，骨科患者需要长时间卧床休养，肢体功能会受到很大的限制，再加上便秘、心理抑郁等问题的发生，很容易感到心理焦虑甚至不配合医院的治疗工作。传统护理模式针对这些问题疗效欠佳。和传统护理模式不同，舒适护理能够优化患者的医疗体验，最大限度地满足患者的个人需求[4]。由于部分护理人员缺少专业的镇痛技术，不知道如何有效缓解骨科患者的疼痛感，易加深医患关系，很大程度上限制医疗行业的可持续发展。进入21世纪后，人们的生活质量有了显著提高，开始更加重视疼痛护理，医院若想在竞争激烈的医疗行业中脱颖而出，就必须加强对患者护理工作的重视程度，营造良好的医疗环境[5-6]。对此，临床护理人员应该深入分析患者术后疼痛的原因，采用有针对性的护理措施，坚持“以人为本”的护理理念，从不同角度缓和医患关系。本研究选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月接受治疗的骨科患者100例，对试验组患者采用舒适护理模式，对照组患者采用传统护理模式，护理1周后，分析和统计研究结果发现，对照组患者无疼痛3例，轻度疼痛8例，中度疼痛20例，重度疼痛9例，极度疼痛10例，而试验组患者无疼痛28例，轻度疼痛12例，中度疼痛5例，重度疼痛3例，极度疼痛仅2例，且试验组患者的护理满意度整体也优于对照组患者，这些数据差异说明舒适护理能够加快骨科患者的医疗进程，提高患者护理满意度，降低焦虑感和疼痛感，具有广泛的临床推广和运用价值。未来，医院可以积极运用舒适护理来缓解骨科患者的术后疼痛感，使用转移注意力、加强沟通交流等途径引导患者积极配合治疗。护理人员应该端正护理态度，学习基本的缓解疼痛知识，树立正确的医疗价值观，定期询问患者的疼痛感，积极开展健康教育，努力缩短患者的住院周期[7-8]。在实际护理过程中，护理人员可以根据患者住院周期、病情特征等进行有针对性的健康教育，可以在医院设置专门的宣传栏，介绍基础骨科知识，让患者基本了解人体的骨骼结构及可能的患病原因，提高骨科知识宣传。针对许多骨科患者饮食结构不均衡、作息时间不规律的问题，护理人员可以根据患者饮食爱好为依据，推荐一些既具有营养价值又受患者喜爱的食物[9-12]。在服用药物方面，医疗护理人员应该督促患者按时服用药物，严格控制药物服用剂量。骨科患者在接受疾病治疗的过程中，不仅身体遭受疼痛的折磨，心理也可能出现不同程度的问题，对此，医疗护理人员应该适当增加骨科患者家属的探视机会，帮助患者和患者家属有效沟通，缩短患者的治疗周期。护理人员应该给患者家属讲解基本的用药剂量、康复锻炼方法及锻炼过程的注意事项等，和患者家属一起帮助患者减轻精神负担。

综上所述，在护理过程中，护理人员应该加强和患者及患者家属的沟通交流，尽可能使用通俗易懂的医学术语为患者讲解病情，鼓励患者正视并且勇敢战胜疾病，采用转移注意力的方法稳定患者情绪，根据患者接受的手术类型不断调整患者的体位。除此之外，护理人员还应该定期给病房消毒，每天开窗通风，及时更换床单，降低交叉感染问题的发生概率。舒适护理理论有效提高了我国护理服务质量，让更多的骨科患者能够享受更加优质、人性化的医疗卫生服务，从长远目光看促进了我国医疗卫生行业的可持续健康发展，值得推广。

参考文献

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舒适护理范文篇6

关键词：骨折；舒适护理；不良情绪；疼痛；自我感受负担

骨折属于临床骨科常见疾病，尤其随着近些年交通事故频发，骨折患病人数显著增多［1］，其中股骨颈骨折属于常见骨折类型。目前临床治疗骨折疾病以手术为首选，不仅有助于恢复患者肢体运动功能，还可缩短卧床时间［2-3］，但由于手术均具有创伤性，加上患者对手术疗效的担忧，在术后常伴有不同程度心理问题或疼痛等问题，给其身心造成了较大程度不适［4-5］，故加强护理干预十分重要。舒适护理强调使患者达到心理、社会及精神上的舒适，为探究舒适护理的可行性，我院对骨折术后患者施行舒适护理，报道如下。

1资料和方法

1．1一般资料经医学伦理委员会批准后施行研究，随机将2019年1月—2020年8月我院92例骨折术后患者分为对照组(46例)、观察组(46例)。所有患者均为股骨颈骨折。观察组男21例、女25例，年龄17～97(58．68±8．33)岁。对照组男22例、女24例，年龄13～95(58．70±8．32)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具可对比性。纳入标准:(1)均自愿接受手术治疗者;(2)13～100岁者;(3)签署知情协议者。排除标准:(1)存在手术禁忌证者;(2)免疫系统异常或凝血功能异常者;(3)合并重要脏器器质性病变及恶性肿瘤者;(4)精神异常、既往有精神病史者;(5)妊娠期或哺乳期者。1．2方法对照组46例患者施行常规护理，即合理调节病房温度、湿度及光线，做好病房清洁，告知患者围手术期注意事项，简单向其讲述骨折及手术知识，遵医嘱给予对症治疗，给予其饮食指导及术后康复建议，对于存在心理问题者，给予心理疏导干预，同时，定期调节患者体位，在变换体位时，切忌动作粗鲁、直接拖拽，以免增加压疮概率，并嘱咐家属按摩患者受压部位或涂抹润肤露，对于疼痛难忍者，遵医嘱给予镇痛药物等。观察组46例患者除施行常规护理措施外，还需施行舒适护理，操作如下:(1)睡眠护理:为增加患者睡眠质量，除调节光线，减小仪器音量外，还可引入薰衣草芳香疗法，对患者使用花茶薰衣草香囊(排除香精影响)，从术后第1天开始，于晚上9点至第2天早上7点将花茶薰衣草香囊(薰衣草用量8～10g)置于患者枕边，第2天早上7点将香囊收好，以免香气挥发，每5d更换1次薰衣草，直至患者出院。(2)耳穴压丸法:由于骨折患者术后需卧床一段时间，为减少便秘造成的生理不适，可对其使用耳穴压丸法，于患者双侧耳郭选取胃、脾、肾、大肠、直肠、小肠、三焦、内分泌对应的穴位，并标记，然后在对应穴位上贴王不留行籽，告知家属或患者于术后6h按压耳穴，以耳郭胀痛、发热为宜，每隔6～8h按压1次，每3～5d更换1次耳穴。(3)放松疗法:为改善患者不良情绪，可在安静环境中，通过清晰有力的语言诱导及放松的音乐使患者想象自己处于一个舒适、放松的环境，从而达到减轻其心理负担的目的，2次/d，20min/次，在放松过程中需避免外来干扰，去除患者身上饰品，避免戴眼镜。(4)早期功能锻炼:为加速患者术后恢复进程，减少卧床时间，护理人员详细向患者讲述早期锻炼的意义，以增加其配合度，护理人员结合患者术后恢复情况合理给予康复训练建议，对于卧床患者，可告知家属协助患者在床上进行被动训练。(5)并发症预防护理:由于长期卧床，较易增加便秘发生率，故护理人员可指导患者多按摩腹部，平常多注意喝水，多摄入富含膳食纤维、维生素的食物，必要时，可给予患者使用开塞露。同时，为减少切口感染，护理人员严格执行无菌操作，定期消毒病房内空气、地面等。1．3评估指标对比两组舒适度评分、不良情绪评分、疼痛评分、睡眠质量评分及自我感受负担水平。(1)不良情绪评分［6］:使用医院焦虑抑郁量表对患者焦虑及抑郁情绪进行评估，含有焦虑和抑郁2个子量表，计分制为0～3分，各有7个题目，各子量表评分标准为:0～7、8～10、11～21分分别提示无焦虑/抑郁、伴有可疑焦虑/抑郁、肯定患有焦虑/抑郁。(2)舒适度评分［7］:使用Kolcaba舒适状况量表(计分制为1～4分，共28个题目)对生理、心理、精神、社会文化和环境进行评分，分数越高，则舒适度越高。(3)疼痛评分［8］:使用模拟数字评分法(0～10分，0分表示无痛，10分表示剧痛，其中1～3、4～6、7～10分分别提示轻度、中度、重度疼痛)进行评估，分数越高，则痛感越强。(4)睡眠质量评分［9］:使用阿森斯失眠量表(8个题目，计分制为0～3分)进行评估，＞6分提示失眠，评分越高，则睡眠质量越差。(5)自我感受负担水平［10］:使用自我感受负担量表(10个条目，计分制为1～5分，总分50分)进行调查，＜20分、≥20分且＜30分、≥30分且＜40分、40～50分分别提示无、轻度、中度、重度自我感受负担。1．4统计学方法使用SPSS21．0软件进行数据统计处理，计数资料用［n(%)］表示，行χ2检验，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P＜0．05，则统计学有差异。

2结果

2．1两组不良情绪评分对比观察组护理后不良情绪焦虑、抑郁评分较对照组更低，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。2．2两组疼痛评分对比观察组术后12h、24h、48h疼痛评分均较对照组更低(P＜0．05)，见表2。2．3两组舒适度评分、睡眠质量评分对比观察组护理后舒适度评分较对照组更高，且睡眠质量评分较对照组更低(P＜0．05)，见表3。2．4两组自我感受负担水平对比观察组自我感受负担严重程度较对照组更低(P＜0．05)，见表4。

3讨论

手术是目前临床治疗骨折疾病常用手段，但术后患者可能出现并发症，加上手术造成的伤痛及肢体活动功能受限［11-12］，易给患者带来强烈不适感，严重影响了患者心理健康，故为减轻上述问题，在手术治疗过程中，还需重视护理配合。舒适护理模式属于临床常见护理模式之一，其目的是使患者在治疗期间感到生理及心理上的舒适，以最大限度减少治疗带来的痛苦及不适［13-14］。本文对骨折术后患者施行舒适护理取得了较好的效果，这主要是由于在舒适护理模式中，护理人员重视从环境及心理方面对患者施行护理干预，如除为患者营造一个安静、舒心的养病环境外，通过引入薰衣草芳香疗法来改善患者睡眠障碍问题，为改善便秘造成的不适，引入耳穴压丸法，为改善患者不良情绪，引入放松疗法等，从而达到减轻其生理和心理上不适的目的［15-16］，同时，在上述护理模式中，还注重采取并发症预防措施等，进而最大限度减轻患者术后不适。研究发现，患者经舒适护理干预后，其临床治疗工作配合度显著增加，护患关系较以往更和谐，从而有助于提高患者对整体护理工作的好评度。此次研究显示，观察组护理后不良情绪评分较对照组更低，且自我感受负担严重程度较对照组更低，提示对患者施行舒适护理有助于减轻术后不良情绪及减轻自我感受负担，使其以较愉快的心态接受后续康复治疗。同时，数据显示，观察组术后12h、24h、48h疼痛评分均较对照组更低，亦提示舒适护理具有良好可行性，可在一定程度上增加患者疼痛耐受性，减轻术后痛感。此外，数据显示，观察组护理后舒适度评分较对照组更高，且睡眠质量评分较对照组更低，亦提示对患者施行舒适护理可显著增加其术后舒适度，对改善其睡眠质量具有良好促进作用［17-18］。综上所述，对骨折术后患者施行舒适护理有助于改善不良情绪，减轻术后痛感，增加舒适度，并有助于减轻自我感受负担程度。

参考文献

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舒适护理范文篇7

关键词:舒适护理；手术室护理；护理管理

舒适护理又称“萧氏双C护理模式”，是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的。其模式是使人生理、心理、灵性、社会上都能达到愉快的状态，或缩短降低其不愉快的程度，即最大限度的身心愉悦。手术室舒适护理主要是术前、术中和术后护理工作，同时还包括术后护患和医患交流，尽量为患者营造舒心的治疗环境，减少病人在治疗中的痛苦和不适。在护理围术期病人时，不但到考虑患者的身体健康舒适需求，还要保障患者心理健康需求，有效维护患者的尊严[1]。该院自2014年8月—2015年7月把舒适护理与手术室护理相结合起来运用于手术患者，减少了患者对手术的恐惧心理，最大限度地降低了患者的不愉快程度，使其愉快地接受手术，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2014年8月—2015年7月常规手术280例患者，手术种类有：腹部外科160例，妇产科120例；其中男性122例，女性158例。

1.2手术患者舒适度的影响因素

通过调查，影响手术患者舒适度的因素主要包括心理和环境、体位和疼痛刺激两个方面。

1.2.1心理和环境多数患者缺乏正确了解自身疾病和治疗技术，多数患者在面临手术时总会存在不同程度的紧张和恐惧。且患者由于担心手术会影响到自身的运动功能和生活能力，进而加重自己的心理和家庭负担，由此会产生严重的焦虑情绪和悲观失望心理。同时，患者对手术室环境十分陌生，缺乏了解手术医护人员，进而出现了各种不良心理。手术过程中环境的温度、湿度、安静程度以及医护人员的一举一动都会对患者造成不同程度的生理和心理的应激反应[1]。

1.2.2体位和疼痛刺激手术过程中，若患者的体位安置不恰当造成某些肢体出现重压和牵拉等，会严重影响患者的呼吸和循环功能，增加患者痛苦，手术操作和导管的使用也会增加患者的疼痛，严重影响患者的舒适度。

2手术室舒适护理管理

2.1手术前日的舒适护理管理

手术室护士按手术通知单，携带手术室宣教资料到病房，先查阅病例，详读化验单，了解病人的年龄、文化程度、家庭状况、是否曾有手术史、药物过敏史以及诊断、病情等。与病房责任护士核对清楚患者后，首先微笑而礼貌自我介绍，递上宣教材料并简单讲解手术室环境，仪器，设备，配台人员等；询问患者有何顾虑和疑问，如怕手术中会痛、切口美观、后遗症、切除器官引起功能障碍等等，并耐心地一一作答，以消除其紧张、焦虑、恐惧等心理不安；同时对麻醉方法和特殊体位等给予通俗易懂的讲解，并教会其如何配合；告知术中用到的一些监护仪可能有的声响都是正常的；指导患者晚餐进食易消化有营养的食物，禁止饮食水的时间，嘱咐患者术前晚清洁全身皮肤，安心睡眠；术晨做好口腔的清洁，合理穿衣，不涂口红、不带饰品、义齿、手机、钱款等贵重物件并嘱其妥善保管。作好所有准备。患者即会感到踏实和安宁，从而获得心理的舒适。

2.2手术当日的舒适护理管理

2.2.1营造舒适的手术间环境调节好手术间的温湿度在适宜范围；播放优雅而舒缓的音乐；将手术床单、盖被、推车单整理更换；维持手术床、推车性能良好，保证病人舒适、安全、平稳。让手术患者从视觉和感觉均获得舒适。

2.2.2手术日晨接病人护士衣着整齐，推着整洁、干净、平整的单车、满怀热情地出现在患者的床旁时，因为有昨日的相识与交谈，加之亲身感受护士专注地查对、核实各项事宜，会增加对护士的信赖，协助患者轻稳地移至单车上，一边聊天一边推患者进入手术室，使患者最大程度地降低了紧张、恐惧等不愉快的感受，增加了舒适感。

2.2.3患者安置在于手术床后,即告知需建立静脉通路，要细心而详细地告知患者包括输液、深静脉、动脉穿刺等的目的、途径、疼痛程度、副损伤情况、注意事项、留置针的优点等，使其能欣然接纳、理解、积极配合，同时护士在操作时要尽可能的轻柔、稳准，以最大限度地降低其疼痛，增进舒适。

2.2.4患者麻醉时的舒适护理

患者进入手术间后会特别紧张，护士要细心陪护在身边，亲切地用鼓励性、安慰性语言与其进行沟通；摆好麻醉体位同时注意保暖、并垫以合适的枕垫；在椎管麻醉穿刺时，应告知患者穿刺后会有些许不适是正常的，耐心地嘱咐患者不要乱动，以使麻醉操作顺利。护士可轻抚患者的额头或紧握患者双手给以安慰，使其能获得舒适的同时减低其身心的不安。

2.2.5做好手术中体位的舒适护理

根据手术需求，铺平手术床上的所有单布，拉平患者衣服，要做到既充分暴露术野，又最大限度地保护隐私，并兼顾呼吸、循环、保暖、功能体位等；截石位者，要调节好腿架的高度和外展度；消瘦及畸形者应垫好软垫；橡胶单或软垫应包以平整棉布单，使皮肤舒适，以使患者获得心理舒适而放松。

2.2.6做好手术过程中的身心护理

手术中大多患者是清醒的，一定会有恐惧和不安等心理，我们应给予适时的安慰和体贴，尽可能地减轻其不安，如轻抚患者的头部，将暴露的隐私部分及时盖好，如果患者的术中病理切片结果不好，要注意先不让患者知道病情，以免增加焦虑和恐慌等心理不适。消毒时，嘱其轻闭双眼防止消毒液溅至眼睛；如为全麻或颜面部手术，则贴敷双眼；填堵好耳道；如有呕吐，及时清除呕吐物，洁净面部；遇有脱水口干者以湿棉签轻拭双唇；留置导尿管时，应在麻醉起效以后操作，以减少插导尿给患者造成疼痛等不舒适的感觉。

2.2.7清醒患者手术中难免恐慌不安或焦躁

术中勿闲谈，患者会感到对手术的专注与重视。严密观察患者的各项监测结果，及时执行医嘱，如遇到异常时，沉着冷静地处理，不大声说话，以免无端增加患者的紧张，使其身心舒适。

2.2.8低温的舒适护理

患者通常会由于手术或麻醉出现体温低于36℃的情况，尤其是手术时间过长患者，以儿童和老年患者最为多见。在患者进入手术室后，遮盖患者不需要暴露的部位，在手术室安装恒温箱，在恒温箱中加温常用的输液药品和冲洗液，给病人制作夹棉的围脖、裤套、手臂护套等保温设施，保证病人的体温处于正常范围。

2.2.9术毕搬运病人

应先铺平推车床单使平车贴靠手术台并锁好，轻声告知患者手术已经完满结束将移床送你回病室，使其感觉欣慰、踏实。要妥善管理好各种引流管、袋、输液等，防止脱出，与手术医生、麻醉师一起平稳地将病人抬至单车上，并及时盖被，保护隐私，预防着凉。护送途中，密切观察病人的面色和神志，输液及引流装置等。使患者感到护士自始至终的关怀，尽可能地使其获得身心舒适。

2.2.10术后舒适护理管理

要及时用生理盐水清理患者皮肤上或用消毒液清洗血渍，帮助其整理好床铺，管理好患者体位，防止出现着凉现象。全面检查各种引流管，保证各种引流管的通畅和稳定[2]。保证患者处于舒适体位。在搬动患者的过程中要保证动作的轻柔，最大程度减少震动及碰触造成的疼痛。患者清醒后可以告知其手术已经结束，在心理上给予一定的安慰，告诉患者其身体会逐渐恢复，同时还要仔细询问患者的主观感受，及时回答和解释患者提出的问题以及疑问，最大程度满足患者的合理需求[3]。加强对手术切口的护理，最大程度降低术后感染，保证患者以最快的速度恢复病情并及早出院。

2.3术后随访

手术后第2天，手术室护士要到病房做术后回访。护士依然是仪表整洁，面带微笑、言语亲切，讲究技巧，通过交谈，了解患者术后状况，鼓励患者树立信心，下床活动，讲解尽早活动的意义，询问伤口是否疼痛，有无发烧等，及时与麻醉医生和手术医生联系，将疼痛降低到最低程度。并虚心征寻其对自己工作的意见和建议，要及时回以真诚的感谢，并表示改进和即时采纳。患者会进一步感受到舒适护理给其带来的极大愉悦。

3讨论

现代外科的迅猛发展，手术室护理工作仅仅单纯的配合手术是远不够的，而将“以患者为中心”的舒适护理理念融入手术室护理工作的全过程势在必行。常规手术室护理是技术操作和手术之间的配合。在手术过程中，手术是手术室护士的工作重心，而舒适性护理所关注的是对患者进行全身心的护理，保证病人深切体会到护理护士的关心，使其在心理和生理上都得到满足，消除其对手术的恐惧心理，保证手术的顺利开展，同时提升手术安全护理质量。舒适护理不是一种独立的护理方式，而是建立在基础护理之上，在操作中更注重患者的舒适感受和满意度[4]。我们将舒适护理贯穿于手术患者从术前访视、术中管理、到术后回访全过程的各个细节，最大程度减少了患者对手术的紧张、焦虑和恐惧等等不愉快，使患者尽可能以平静而踏实的心态面对手术，既有利于指导患者对麻醉的配合，方便护士在手术中的观察和管理，又有利于手术后的恢复；将舒适护理运用与手术室护理中，使患者接受人文关怀，感受舒适和情人般的温暖，在心理上获得安全感和满足感进而增加接受和配合手术的信心[5]，追求的目标是使患者生理的、心理的健康和社会的和谐统一；它包括生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适4个方面。舒适护理是具针对性的，如手术、陌生的任何环境等是其应激源，易导致患者强烈的生理和心理的应激反应，这些反应不仅对神经、内分泌系统产生影响，还会干扰手术和麻醉的顺利实施[6]。问卷调查表明，患者的护理满意率达到100%，能提高手术时护理业务素质，明显提高手术室护理质量。综上所述，在手术室整体护理中，舒适护理应贯穿于手术前访视、接送、麻醉、体位、生理、心理、术中移床、以及手术后回访等的每一个细节和全过程，可以减轻手术患者的紧张、畏惧等心理，增加其身心的舒适感。舒适护理顺应整体护理的发展需要，可以补充和完善整体护理，充分体现“以人为本”的现代护理理念，进而更好地提高护理质量。

作者:张丽 单位:吉林市人民医院手术室

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舒适护理范文篇8

关键词：舒适护理；疼痛；骨科舒适

护理是通过对护理措施的一种整体性、个性化性、创造性、有效性的干预，使患者在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度，使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症，早日康复[1]。骨科患者术前、术后疼痛剧烈，而疼痛与焦虑程度呈正相关。疼痛、焦虑等因素又直接影响患者的心率、血压、术后功能锻炼及康复等[2]。为减少骨科患者并发症，提高患者的生活质量，我院骨科2016年1月起对住院骨科手术患者实施舒适护理，并与2014-2015年收住入院的骨科患者实施的常规护理对照进行疼痛程度、止痛药物、舒适度、满意度的研究，效果满意，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料。观察组：选择2016年1月至2017年12月本院骨科住院手术患者692例采取舒适护理，其中男437例，女255例；年龄10~77岁，中位年龄(43.69±33.05)岁；住院天数7-200天；掌骨骨折28例，尺、桡骨骨折71例，肱骨骨折66例，锁骨骨折17例，股骨粗隆间骨折61例，胫腓骨骨折77例，股骨颈骨折92例，胫骨平台骨折39例，股骨干骨折77例,骨盆骨折38例，髋关节置换39例，膝关节置换37例，腰椎骨折39例，截肢11例。对照组：选择2014年1月至2015年12月本院骨科住院手术患者567例采取常规护理，其中男395例，女172例,；年龄11~77岁，中位年龄(44.25±32.68)岁；住院天数5-198天；掌骨骨折24例，尺、桡骨骨折66例，肱骨骨折58例，锁骨骨折14例，股骨粗隆间骨折53例，胫腓骨骨折75例，股骨颈骨折57例，胫骨平台骨折38例，股骨干骨折55例,骨盆骨折20例，髋关节置换33例，膝关节置换27例，腰椎骨折37例，截肢10例。两组患者均能进行有效语言沟通，无严重内科并发症。两组患者年龄、性别、病种、病情严重程度、麻醉和手术方式、住院时间比较，差异均无显著性(P>0.05)，具有可比性。1.2方法。1.2.1两组均采取一般护理①病区环境整洁，通风与光线良好；②密切观察病情，注意伤口有无红、肿、热及渗出现象，患处包扎松紧适度，防止末梢血运障碍；③建立良好的护患关系，态度热情、和蔼。④保持舒适的体位，术后患者采用健侧卧位或平卧位，抬高患肢；患者站立时用前臂吊带屈肘位吊起患肢，以促进患肢血运循环，减轻肿胀，缓解疼痛[1]。1.2.2观察组从环境舒适、生理舒适、心理舒适、社会舒适四个方面加强护理。1.2.2.1环境舒适护理制定严格的探视制度，午休和夜间休息时间谢绝探视，尽可能减少噪音，创造安静的休息环境。1.2.2.2生理舒适护理每天为病人打扫卫生，给需要的病人床上擦身、洗头等护理，病区内备用指甲剪、针线、一次性剃须刀等生活需用品；指导患者采用听音乐、看报纸、聊天等方法缓解疼痛；指导冷敷、热敷、按摩等物理止痛方法；必要时遵医嘱予镇痛泵镇痛，并告知镇痛药物相关的反应，消除其顾虑。需要改变患者体位时，先向患者说明原因，取得病人配合，动作轻柔、准确，一次性移动至舒适体位。向患者和家属宣传术后功能锻炼的重要性，使患者主动、愉快的参与到功能锻炼中来。通过由易到难、被动到主动、时间由短到长的循序渐进锻炼，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬，逐步恢复肢体功能。骨科患者常并发便秘、尿路感染等并发症。科学的饮食指导和腹部按摩是避免上述并发症的关键[3]。1.2.2.3心理舒适护理患者入院时安排同性别患者住一个房间，入院后护士自我介绍，介绍工作流程、病区环境、医院规章制度以及主管医生姓名、职称，消除患者陌生感。向患者说明手术的意义、麻醉方式、预后、术后功能锻炼方法及护理操作的必要性，尊重患者的隐私。耐心听取患者对疾病的忧虑，理解其对疼痛的诉求，让患者感受到被理解、被关怀的温暖，并告知术后疼痛的规律使其在思想上做好准备，以良好的心态接受治疗。1.2.2.4社会舒适护理在生活上与患者家属积极沟通,使家属对护理人员充分信任,积极创造条件让患者家属、朋友陪护患者，给患者以精神上安慰、支持、鼓励，营造浓厚的亲情氛围。同时组织性情开朗、热情的患者以亲身经历的感受鼓励患者，使患者情绪稳定，消除恐惧和孤独感。根据不同骨折类型和程度给予相应的出院指导、注意事项，指导定时复诊。建立电话回访制度，提高患者满意度。1.3疼痛程度与舒适度、满意度评价标准。1.3.1疼痛程度评估采用文字描述评分法[4]将疼痛分为无、轻、中、重、剧痛5个等级，即0级为无痛；1级为轻度疼痛，有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；2级为中度疼痛；3级为重度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求用止痛剂，睡眠受干扰；4级为剧痛。1.3.2舒适度、满意度评价标准[5]舒适度、满意度评价标准采用医院统一发放的《舒适度、满意度调查表》进行调查，分为非常舒适、基本舒适、不舒适和非常满意、基本满意、不满意三个等级。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件对统计数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用c2检验。P<0.05为差异有显著性。

2结果

2.1两组患者术后72h疼痛程度比较，见表1。2.2两组患者使用止痛药物比较，见表2。2.3两组患者术后舒适度、满意度比较，见表3。

3讨论

疼痛对骨科患者的影响，首先影响患者的心理及精神状态，导致患者出现睡眠不足、紧张、抑郁等情绪波动[6]，合并高血压者可使血压显著升高，导致心肌缺血、心肌梗死等严重不良后果[7];术后剧烈的疼痛和不适造成肌肉、血管收缩，最后影响切口愈合，使术后康复时间延长，甚至造成再植肢（指）及皮瓣坏死。舒适护理是一项重要的护理活动,可以有效减轻术后疼痛，对住院患者的健康是积极有益的。协助患者采取舒适体位，可以达到全身性的舒适。通过心理护理，加强社会情感支持，纠正其负面情绪，为早日康复提供了有力保证，促进了机体功能的恢复。同时，舒适护理使护患关系更融洽，促进了护患关系的沟通与交流。本组资料显示，观察组患者术后72h疼痛程度及止痛药物的使用率均显著低于对照组，统计学差异有显著性（P<0.05）。提示舒适护理可有效减轻骨折患者术后疼痛。观察组患者术后舒适度和满意度显著高于对照组，统计学差异有显著性（P<0.05）。提示舒适护理不仅能够消除患者的紧张、抑郁、焦虑等情绪，而且还提高了患者功能锻炼的主动性和依从性，有效的提高了生活质量。

综上，把舒适护理运用于骨科术后疼痛的护理，是一种整体的、积极的选择。舒适护理顺应了整体护理的发展，补充和完善了整体护理的内涵，使护理目标更加直观，更具可操作性[1]。同时，提高了护士的综合素质，提高了护理质量。

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舒适护理范文篇9

1．1护理方法

两组均在积极治疗的基础上给予常规护理，具体措施包括:按照医嘱在术前对接受手术患者进行全面的常规检查，并对患者的皮肤进行清洁使其达到手术的要求。患者入手术室前要认真核对患者的诊断资料、病历、手术名称和个人信息，并提前准备手术所需的物品。进入手术室后护理人员应热情接待，主动向患者介绍洗手护士和麻醉医师，给患者营造一个安静舒适的环境;调节好室温，并注意术中保暖。根据患者的手术需求以及麻醉方式对患者的体位进行调整，术中协助做好治疗性操作和密切观察患者生命体征变化，并对手术过程中的各项细节以及生命体征变化进行详细记录。手术结束后及时清洁好患者皮肤，注意手术切口和保持引流管畅通，平安将患者送回病房。观察组在常规护理的基础上给予舒适护理，主要内容是树立科学、正确的围术期舒适护理的理念以及开展手术前的随访及探问，提高患者在围术期身心的舒适度。侧重于以下三方面:一是术前舒适护理:重点做好术前访视，加强护患沟通，了解患者术前心理状态，对患者提出的疑问应予以认真及仔细回答，尽最大努力用心理护理的方法对患者术前存在焦虑、恐惧的心理进行安抚，使患者达到心理上舒适。二是术中舒适护理:重点是调整好手术室的室温，一般保持在25℃，湿度保持在50%～60%，尽量减少器械的碰撞声以免增大患者的恐惧和紧张心理，避免出现心率加快、血压升高、烦燥等情况发生，提高手术环境的舒适度，同时，密切观察患者反应及生命体征，动作轻柔娴熟，指导患者作减轻不适与疼痛的深呼吸等，做好术中意外问题的应急措施，沉着稳定处理，避免慌张引起患者的心理负担，此外，对清醒患者，护士要以亲切的眼神、体贴的语音与其交流，术中杜绝谈论与手术无关的话题，使患者感到医护人员工作的认真与对自已的重视，体现“与其同在，身同真受”的存在，为患者创造一个即舒适又严肃的手术氛围。三是术后舒适护理:重点做好术后生命体征观察及回访，手术结束后应将手术结果告诉家属，指导患者家属如何照料，严密监测患者的生命体征，做好术后疼痛护理。术后第2天随访患者，了解术中的感受、术后基本情况等，征求手术过程中对护理服务的意见和建议，以便改进工作，提高护理质量。

1．2观察指标

主要观察指标包括心理状况、护理满意度及术后舒适度，心理状况采用症状自评量表(SCL－90)评分评价，对两组患者术后恐惧、焦虑、抑郁、偏执、强迫症等5种不良情绪的严重程度进行单独评估。以2分为分界分值，分值高于2分说明患者存在此情绪，分值低于2分则说明不存在此项情绪。护理满意度从环境、宣教、态度、操作及治疗结果进行评价，于手术结束后第2天对两组患者进行手术全程护理满意度问卷调查，分为十分满意、满意及不满意三个选项，满意度=(十分满意+满意)/每组总人数×100%。舒适度采用问卷调查，调查结果由专业护士对患者的主观感受进行评价，内容包括疼痛、恐惧、睡眠障碍等，分为舒适、基本舒适和不舒适三个选项，舒适度=(舒适+基本舒适)/每组总人数×100%。

1．3统计学处理

采用spss14．0统计软件进行分析，计量资料数据以均数标准差表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。

2结果

2．1两组患者术后SCL－90评分比较

显示观察组SCL－90评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P＞0.05)。

2．2两组患者术后护理满意度及舒适度比较

显示观察组护理满意度及舒适度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

舒适护理范文篇10

一、资料与方法

1.1一般资料

选择2000年1月1日至2001年12月31日住院5天以上骨折病人187例为观察组，其中男性121例，女性66例，住院～200天，平均住院天数42天，年龄最大的91岁，最小的20个月，平均年龄40岁。上肢骨折33例，下肢骨折111例，骨盆骨折14例，椎骨骨折29例；对照组1998年1月1日至1999年月31日同科住院5天以上病人141例，男性92例，女性51例住院天数5～158天，平均31天，年龄最大88岁，最小2岁，平均年龄36.1岁，其中：上肢骨折28例，下肢骨折89例，椎体骨折19例，骨盆骨折5例，截肢2例。两组病人均有不同程度骨折部位的疼痛、肿胀、焦虑等心理障碍。

二、方法

我们根据马斯洛的人的基本需要层次论把舒适护理分成个方面的内容：生理舒适、心理舒适。

2.1生理舒适

①给病人以清洁、整齐、安全、舒适的住院环境，室温22～25℃，湿度50%左右，空气流通、床单清洁、干燥认真做好皮肤的护理，轮流垫高受压部位，防止压疮的发生；本组病人无一例压疮的发生。

②体位正确，按治疗要求摆放与固定，经常观察皮肤有无胶布过敏，牵引针眼处每日用75%酒精消毒两次，预防局部感染。

③让病人保证足够的睡眠，嘱病人多饮水，饮食高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维、富含钙的食物。

④对骨折病人疼痛的护理：骨折处疼痛是影响病人舒适的主要原因，疼痛的强度、时间、部位以及患者本人和医护人员对疼痛控制的态度影响骨折病人的睡眠，护士除严密观察外操作时动作轻柔、准确，不因粗暴引起或加重病人的疼痛；必须移动病人时，先向病人说明必要性，取得病人配合，移动过程中，对损伤部位重点托扶保护，缓慢移至舒适体位，一次性完成，必要时采用非侵袭性镇痛方法，如控制情绪、建立良好的护患关系，利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力或遵医嘱予以镇痛药物和冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂等，达到疼痛减轻，尽可能舒适的目的。

⑤肿胀的护理：适当抬高患肢，如无禁忌早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环这样有利于静脉血液及淋巴液的回流，防止、减轻或及早消除肢体肿胀；早期局部冷敷，肢端肿胀伴有血液循环障碍的，检查夹板、石膏等外固定物是否过紧，若过紧及时松开，本组病人无因包扎过紧、观察不到位而引起血运障碍。

⑥功能锻炼的舒适护理：对骨折病人恢复期功能锻炼，首先向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑主动、愉快的运动锻炼；其次制定锻炼计划，随着骨折部位稳定程度的增长和周围软组织的逐步修复，循序渐进，范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱增强。骨折早期主要是促进患肢血液循环，以利消肿和校正骨折，中期，逐步恢复骨折部上、下关节的活动，逐渐变被动为主动活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬；后期，加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，以病人不感到疲劳、骨折部位不发生疼痛为度，有轻度肿胀的，经休息消肿后鼓励其坚持锻炼，肿胀较重并伴有疼痛减少活动，抬高患肢，待肿胀疼痛消失后再锻炼，避免发生新的损伤。

2.2心理舒适

①骨折病人由于生理上带来了缺陷，对愈后非常担心，往往出现焦虑恐惧情绪，护理人员做好心理护理尤为重要，特别是住院1周内，出现率很高，首先护理人员在病人面前切忌表现惊慌、忙乱，以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术，取得病人的信任，使病人有安全感，为做好心理舒适护理打下基础。医生给予治疗、护士给予舒适，尽早使病人脱离生理痛苦反应，稳定病人的情绪，同时简单介绍病情和同类病人救治成功的病例，医院救治的经验及伤病良性转归的可能，多与病人交流，多听音乐，我们将普通病房均安装了电视机，使病人有家的感觉，力争3～5天避免和减轻焦虑情绪。

②针对病人性格、年龄、职业、家庭、经济文化修养、愈后的不同而产生的忧郁、消沉、悲观失望，甚至不配合治疗、绝食等情况，（1998年对照组一患者因右手臂截肢后造成精神分裂症）,护士针对性的进行宣教，及时了解病人的思想活动，通过谈心、聊天，利用所有与病人接触的时间，有的放矢的做好疏导，建立良好的护患关系，注意保护其自尊心，用许多病人重返社会工作的事实，鼓励其面对现实，树立勇气，做一个对社会有用的人，更好地配合治疗护理早日康复，达到社会舒适的目的。

三、结果

通过舒适护理的运用，观察组病人在生理和心理方面均有改善，无一例褥疮发生，焦虑恐惧等心理发生数有所减少或出现后短时间好转，使满意度明显提高。

四、讨论

舒适是一种整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，它具有易懂、务实、实惠、广泛、迅速等特点，易于广泛应用。舒适护理目前在美国、英国等产科护理、临终病人护理中经常得到使用，在我国临床实践中还是一个初级阶段，在我国台湾已广泛使用并引起了不小的震撼，它不仅明确了护理研究方向，提高护理专业地位，而且做为整体护理的过程和追求的结果，使基础护理更能够让病人舒适，体现出舒适护理和整体护理的一致性。公务员之家

骨折病人住院时间长，多为青壮年的男性，由于生理上的变化，愈后的担心，社会活动的暂时或永久的影响，使骨折病人的焦虑等心理反应发生率较高。因此，舒适护理的开展，使骨折病人在心理上获得满足感和安全感，这种舒适状态，能促进躯体内环境的平衡与稳定，为病人早日康复提供了有利的保证，笔者认为，舒适护理的开展对拓展护理学科、充实整体护理内涵有积极的作用。

参考文献

1田拥军，苗京亚.对骨科创伤患者疼痛性失眠的调查.中华护理杂志,2002;37(5):362～363

2杨洁.舒适护理模式之我见.护士进修杂志,1999;14(10):23

3李艳丽.浅谈舒适护理.齐鲁护理杂志,2003;3:219～220