心脏康复锻炼的方法十篇

心脏康复锻炼的方法篇1

有一个现象值得大家关注：师生共同上体育大课间，当老师们锻炼的越认真时，学生大课间锻炼的积极性和自觉性也越高，这就是典型的磁场感应效应。管理，有时只需要一个眼神、一个手势、一句贴心的引导，不是婆婆妈妈的说教，也不是老师绑在学生的身后去监视，而是身正为范和榜样引领，这就为教师抽出身来参加体育锻炼提供了依据。

始终有这样理念：幸福健康的教师才能教出健康向上的学生，也因此，格外重视教师的幸福指数与健康状况。几年来，曾经在老师们的心态上做文章，提出了三种心态教育：即“积极心态”教育：积极的心态像太阳，照到哪里哪里亮；消极的心态像月亮，初一十五不一样；接着是“平和心态”教育：多二百（元）潇洒，少二百愉快；最后是“幸福心态”教育：知足常乐。很长的一段时间里，三种心态教育深入人心，也被不少的老师们津津乐道，明显看出老师们阳光了不少。

好的心态等于成功了一半，那么如何采取有效的锻炼方法促使教师的身体更加健康？我们经历了初见成效、登堂入室和渐入佳境三个阶段历程。

“颈椎腰椎康复操”初见成效

随着学生大课间活动的不断深入，如何引导老师们也能利用大课间时间提升自己的身体素质成为我一直探索的问题。“颈椎腰椎康复操”就是在这种情况下产生的。借鉴一位专家的理念，结合着多年来对《易经》和《黄帝内经》的理解，发明了这套操，其理念是“足定身和上下通”、“举阳伏阴通经络”和“筋长一寸，寿延十年”等，具体做法：人的衰老首先是从脚踝的僵硬开始的，所以，我们每天抬足运动，实际上就是锻炼脚踝，拉伸脚踝、小腿处的肌腱，同时举臂，拉伸的是肘关节、肩关节和颈椎处的筋络，配合“举阳伏阴”的心理暗示，起到疏通经络的作用。简单归纳为“抬脚跟举双臂挑拇指，然后双掌（大拇指握起，四指伸直）脚跟落下”。一上一下为一次，这样的动作坚持36次为一组。

历时半个学期，老师们由被动练习慢慢体会到“颈椎腰椎康复操”的实践效果，人数不断增加，主动锻炼的意识被激发，同时，级部长将参加锻炼的老师的名单在教师QQ群里予以公示，进一步巩固了锻炼的效果。

“健脏五式”登堂入室

“颈椎腰椎康复操”收到很好的锻炼效果之后，老师们锻炼的意识得以强化，为更深层次的“健脏五式”的推广铺平道路。

金水木火土，谓之五行。五行有相生相克之变化，而且对应身体“肺肾肝心脾”五脏，暗合“白黑绿红黄”之颜色。金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行对应身体五脏和所代表的颜色以及对应的方位，大家有必要略知一二。金：肺，白色，西方；水：肾，黑色，北方；木：肝，绿色，东方；火：心，红色，南方；土：脾，黄色，西南、东北或中间。

五脏相生关系为：肺（金）肾（水）肝（木）心（火）脾（土）。现在，将咱们的健康五式，亦称作“童子拜佛式”的调整顺序和理论告知大家：

仰天式：面向西方，头和腰尽力后仰，双手合十尽力上抬。主要作用是健“肺”，五行属“金”。

俯地式：面向北方，头尽力向双腿靠拢，双手合十尽力下压。主要作用是健“肾”，五行属“水”。

右舒肝式：面向东方，双手合十，右侧尽力上扬，双臂达到垂直程度。主要作用是舒理肝气，五行属“木”。

童子拜佛式：面向南方，双手合十，收臀曲膝下压直最低处。主要作用是稳心安神，五行属“火”。

左健脾式：面向西南，双手合十，左侧尽力上扬，双臂达到垂直程度。主要作用是健脾，五行属“土”。

干任何事情都要有理有据，不能“想当然”，“健脏五式”有高深的理论作指导，只要信心十足，坚持下来，延年益寿绝对不成问题。

最后再将“健脏五式（童子拜佛式）”的顺序调整如下：仰天式（西方，健肺，金）俯地式（北方，健肾，水）右舒肝式（东方，健肝，木）童子拜佛式（南方，健心，火）左健脾式（西南，健脾，土），五式循环，生生相息，源源不断。

最近，老师们练“健脏五式”时，又多了一份要求，即两眼观望双手合掌的中指（中指，管头、脑、血管和心脏），有宁神静气、去掉烦恼的作用。最后，再注意一个问题，如果整个锻炼的过程中，大家能坚持使用“腹式呼吸”，吸气时，腹部鼓起，呼气时，腹部凹下，则这样的锻炼就达到了高层次水平了。

“弹指手印操”渐入化境

如果“颈椎腰椎康复操”是外部锻炼，“健脏五式”则是锻炼身体内部五脏功能，而“弹指手印操”则是锻炼身体更为精细的脉络运行，更具意义。

两个手印：一是双手握拳，双手大拇指分别压在食指第二关节上，然后食指用力弹出，拇指压在中指第二节上，发生声响；二是拇指压在食指指尖，用力弹出，拇指压在食指指尖，发出声响。

基本原理如下：大拇指，管身体的免疫力，是五指中最重要的，婴儿睡时，都是将拇指握在手心，意在保护，可见不一般；食指，管肝胆，并牵连到胃的功能；中指，管头、脑、血管和心脏；无名指，管肺脏；小手指，管肾脏。整个手掌70多个穴道，与身体各部紧密相连，所以，手上的锻炼更为重要。

练习“弹指手印操”时，采用八拍一个手印练习，先是双臂向左右两侧甩动，“拇指弹”能打出响亮的声响来，一个八拍之后，接着双臂向下甩动进行“食指弹”，也要发生声响。经过这样的锻炼，你的情绪会变得异常愉快，心中的烦恼会全部弹掉，同时，你的手指会变得十分灵巧，将增强肝胃肠和脑、心、血管的功能。这套手指操，受密宗大手印的启发而创，锻炼效果十分明显。

至此，“颈椎腰椎康复操”、“健脏五式”和“弹指手印操”三操构成了崮中教师队伍的锻炼模式，内外兼修，直奔“人活一口气，必有精气神”的境界。三操应合了大道至简的观念，是老祖宗留下来的精华所在，可随时随地、不受空间限制地锻炼，是送给至亲至爱的家人与朋友一份健康的大礼。

心脏康复锻炼的方法篇2

骨折作为一突发疾病，不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限，在心理上产生负性刺激，给患者带来精神上的痛苦和经济上的负担。因此，对骨折患者做好恢复期的护理工作，使患者早日康复，达到生活上自理是至关重要。2005-06～2008-06，我院收治不同类型骨折的患者426例，经中西医结合对症正确治疗和恰当的护理，收到了较满意的效果。现将护理体会报道如下。

1 临床资料

1.1 病例资料本组426例患者，均为住院患者，其中男285例，女141例；年龄3～88岁，平均年龄45岁；上肢骨折198例，下肢骨折219例，骨盆骨折7例，脊髓损伤2例，单纯合并多处骨折228例，多发性粉碎性骨折384例。住院时间13～62d，平均24 d。

1.2 治疗方法骨折复位固定手术术后尽早功能锻炼；加强情志疏导；结合理疗、针灸、中药内服、抗生素预防感染及并发症的发生。采用中西医结合治疗，加强中西医结合护理。

2 护理体会

2.1 情志护理《内经》描述情志反应，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等是人体正常的精神活动，而且从整体观念出发，认为精神活动与五脏功能正常与否密切相关，机体健全脏腑功能活动正常精气充盛，是保持精神情志活动正常进行的基本条件［1］。《素问·阴阳应象大论》曰：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”，并归纳出诸如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾等，情志太过易伤相应脏腑的规律。情志太过或不及均可成为致病因素。骨折患者由于突然失去生活自理能力加之治疗时间长，有的患者害怕终生残疾等，对今后工作生活顾虑重重，易产生忧虑、悲观、失望甚至厌世等多种心理状态。护士应经常巡视病房，主动关心患者并建立良好的护患关系，及时掌握患者的情志变化，积极地耐心地开导患者，向其说明情志的好坏与疾病康复的关系，使他们消除各种不良情绪，配合治疗，以利于早日康复。

骨折发生后，由于疼痛、活动受限，常卧床不起，生活不能自理，因此患者的思想压力大，精神负担重。护士应善于观察疏导、细致、耐心护理，以增进患者的安全感和信任感，从而减轻或消除心理障碍。对老年患者和儿童，除尽量了解他们的心理状态和特殊需求外，还应征得家属支持，医护、患者、家属三方面配合，创造一个良好的康复环境 。患者住院时间久，陪护人员是他们密切接触的人，陪护的一言一行均直接影响到患者的情绪。因此，也要把情志致病和治病的知识向陪护讲明白、讲清楚，使他们在做好护理的同时，及时全面了解患者的情志变化，做到体贴、关怀、安抚和照顾，使患者思想放松，了解病情，减轻心理压力，充分建立治病的信心和决心，配合医生积极治疗，相信自己通过治疗完全可恢复健康。做到医、护、陪三者联为一体，共同做好患者的情志护理。

2.2 饮食护理骨科病人一般病程较长，骨折后由于伤后气血失和，骨折组织的修复需要充足的营养，中医素来有“食治胜于药治，药补不如食补”之说，故疾病的调护重在饮食的调护。在饮食调护过程中，应根据三因制宜原则，通过八纲辨证，采取不同的调护方式选择气味相宜的食物予以调养，使气血旺盛，四肢百骸筋骨皮毛得以濡养［2］。中医认为肾藏精、主骨，生髓，骨的生长、修复均依赖肾精滋养和肾阳推动。故以补肾精的食物为主，用枸杞核桃仁、肉桂等煮粥、炖鳖。气血虚加入适量黄精、黄芪、当归以调补气血。对肝阴虚以养肝滋水涵木为主，可进食熟地、山药、党参炖鸡或猪肚汤［3］。另外注意患者脾胃功能强弱,在不影响病情的基础上，尊重病人的饮食习惯及嗜好，灵活运用，以强筋壮骨，补养气血促进骨折愈合。

2.3 合并症的护理术后患者因短期内不能下床，生活不能自理，护士除了做好一般生活护理预防褥疮外，还需注意观察患肢末梢血运，足背动脉搏动，皮肤温度、感觉、运动、疼痛等情况，注意有无神经损伤、深静脉栓塞等并发症，及时采取相应的护理措施。同时注意原有疾病的护理，如心脏病、高血压病、糖尿病等。护士应对根据患者的病情，年龄制定训练计划，做好饮食宣教及管理。

2.4 辅助疗法的护理在康复锻炼同时，中西医结合用药活血化瘀，另对部分患者配合红外线照射、热水浸浴、低频磁场、低中频电流刺激等理疗方法，结合针灸、推拿等传统治疗手法，增加局部血液循环和代谢，有利于血肿吸收和骨痂形成。中西医结合治疗与康复锻炼相辅相成，能达到筋骨并重，促进骨折愈合和康复的目的。

2.5 功能锻炼的护理功能锻炼古称导引，强调调神与调息，运用肢体运动与意、气结合的方法来防治皮肉、筋骨、气血、脏腑经络的伤病，达到骨折后的康复［4］。功能锻炼既是治疗的目的，又是中医疗法的治疗手段。对骨折术后恢复尤为重要。及时恰当的功能锻炼，不仅可以防止肌肉萎缩，滑膜粘连，关节囊挛缩，使骨折端得到有益于加速愈合的间断性生理应力，促进骨折修复。同时功能锻炼对血运有较大影响，可以益气活血，舒筋活络，促进肢体功能恢复。功能锻炼要根据现有功能水平及组织情况决定。从少至多，从易至难，从静止姿势的静力练习到运动中的练习，室内和室外相结合的原则。

在整个骨折治疗的过程中，护士必须掌握功能锻炼的方法及注意事项，并根据骨折的部位、类型，骨折整复后继续指导病人正确积极地进行功能锻炼，以促进骨折的愈合，预防肌肉萎缩及肢体畸形，保持肢体及关节活动的正常功能。在进行肢体和关节功能锻炼前应把功能锻炼的意义及注意事项告知患者及家属，解除其思想顾虑，充分调动其主观能动性，克服患者怕痛，怕丢人的思想和消除家属怕活动后会加重病情的误解。使其自觉地进行功能锻炼。在患者生活完全不能自理的情况下，护理人员应在床上给患者做强化训练，活动时范围宜小，力量宜轻，达到各关节和肌群都活动即可。操作时手法要轻、柔、稳，要有节律，并根据各部位、关节的功能特点进行功能锻炼。观察防止发生意外，经过治疗与护理，当患者肢体出现自如运动时，可由患者自己练习，护士在旁指导，督促患者作好床上活动。总之，功能的锻炼一定要持久、耐心，才能达到理想的效果。锻炼程度与恢复效果有明显关系 锻炼愈好 效果愈佳。

3 小结

骨伤科的康复护理是目前临床研究和探讨的主要课题。通过对骨折患者的护理，使我认识到，骨折除及时进行手术治疗外，良好的康复护理是提高疗效、改善预后的重要保证，术后护理关系着手术治疗效果的成败。三分治疗七分护理，更进一步提高了病人的生存生活质量。因此，护理人员在护理骨折患者时不仅需要观察患者的躯体征象，同时指导患者根据病情辨证用餐，做好情志护理，加强各个方面功能锻炼，最主要的是要突出“早”和“量力而行”及正确对待的方法。必要时可邀请心理医生会诊，提高骨折患者对治疗康复护理的依从性，也是骨折术后患者得以早日康复的重要措施。

【参考文献】

［1］钱会南.《内经》精神病理论特色浅析［j］.中国中医药学刊，2001,19(6)：546.

心脏康复锻炼的方法篇3

慢性肾病患者常常会从医生、家人或亲朋好友那里得到这样的忠告：“一定要注意休息！”“千万不要累着！”于是，肾病患者理所当然地休而息之，不敢稍事活动。更有甚者，就此卧床不起，过起衣来伸手、饭来张口的舒适生活。我认为，过分依赖休息的生活方式对于慢性肾病患者的康复弊多利少。

坚持运动可以增强机体抵御外界不良因素侵袭的能力，增强机体自身的生命力。正如俗话所说，“生命在于运动”，“流水不腐，户枢不蠹”。无病的人通过运动能增进健康，有病的人通过运动能够促进康复。对于肾病患者来说，只有积极地参加运动锻炼，才能有助于肾病的康复和治疗。从病理角度看，无论何种肾病，都存在着程度不等的血循环障碍，表现为血液黏稠度增大，血流缓慢，肾脏血流量减少等，这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环，有利于病变肾脏的修复。

针对有些人担心运动锻炼会加重肾病患者症状、体征和化验指标的情况，我认为，这种担心并不是没有道理。比如，肾病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等都有可能由于运动锻炼而暂时加重。尤其是运动性蛋白尿患者，往往在运动后出现蛋白尿，而在卧床休息时完全正常。可是，我们不可能想象一个人为了保持尿蛋白化验结果阴性而一辈子卧床不起吧，就像因噎废食不可取一样，以绝对卧床来换取某些化验结果的阴性同样也是不可取的。正确的做法是以积极的态度进行治疗，以网适度的运动锻炼配合治疗，这样才有利于病体的康复。

那么，采取什么样的运动方式好呢？我认为走路是一种简便易行的锻炼方法。中医学认为联系人体五脏的足六经脉都起源于脚底。坚持走路锻炼无异于进行持久的足底按摩。这种方法能够激发五脏六腑的内在活力，使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强，从而增强人体体质。

关于慢性肾病患者的走路锻炼强度，我认为要量力而行。体质差的可缓行，时间短些；体质强的可疾走，时间长些。或漫步于公园，或疾行于小区花园，或攀登于山坡。了无牵挂，心旷神怡，持之以恒，定能获益。

心脏康复锻炼的方法篇4

[关键词]血流动力流变学 女大学生 体育锻炼

一、引言

现今社会的经济发展越来越快，人们的物质生活得到空前满足，生活质量的不断提高，人们对于健康的要求也越来越高，对于如何保持健康变成了社会关注的焦点。体育锻炼作为增强人们体质的有效手段已被社会广泛接受。在我国高校体育是学校体育的最后阶段，是传播体育知识，传授体育技能的重要场所，也是学校体育与社会体育的结合点。然而许多研究表明，在我国许多的大学生特别是女大学生在体育教学和课外体育活动中参与度不高，表现为兴趣不大，积极主动参与性不强，体育锻炼意识淡薄等方面的问题。造成了女大学生的体质下降。也是一部分女大学生在参加工作以后参加体育锻炼率低的一个重要原因。因此我们必须从认知角度出发，使女大学在校期间就能对体育锻炼的重要性有一个正确的认识，提高和培养女大学生参加体育锻炼的兴趣，养成良好的体育锻炼的习惯，为终身体育打下坚实的基础。

身体健康的核心是心脏的健康，作为反映心血管机能特点的血流动力流变学应作为评定人体健康状况和健身运动效果的重要指标之一。有关运动训练对血流动力流变的影响虽有研究报道。但已往的研究主要集中在运动处方对血流动力流变学和测试和评价，或者是对专业运动员的血流动力流变学的研究上。本文则通过对经常参加体育锻炼的普通女大学生和不参加体育锻炼的女大学生分别进行血流动力流变学指标的测试，以期获得体育锻炼对普通女大学生心血管功能有积极影响的结果，使女大学生了解体育锻炼的重要性，从而使她们在意识形态上更加重视体育锻炼的重要性。

二、研究对象和方法

1.测试对象

选取就读于淮北职业技术学院的健康女大学生生80名，分为经常参加体育锻炼和不参加体育锻炼的女大学生两组，经常参加体育锻炼的女大学的标准按我国体育社会学学者卢元镇等人所定义的体育人口为标准：能坚持每周参加三次体育锻炼，每次时间在30分钟以上，运动强度为中等强度以上的活动。

2.测试方法

走访我校女大学生，调查我校女大学生体育锻炼情况。按上述体育锻炼的标准，从资料库中选取40名女大学作为锻炼组，再选取40名不参加体育锻炼的女大学作为对照的不锻炼组。

测试前两天通知受试者，嘱咐其不要进行剧烈运动，不要暴饮暴食，不要饮酒，生活要按原来的规律，情绪要保持平稳。测试前要让受测试者在安静状况下休息15钟，再使用松下E-300便携式血压计测量其血压。测血压时要连续测两次，使血压波动不超过5mmHg.若在5mmHg以内，则选取第二次所测得的值。若超过5mmHg，则让受测者再休息五分后再测。

将所得到的舒张压，收缩压与年龄，身高，体重一并输入安徽中科智能研究所研制的AZN-E30型心血管功能测试仪中，将测试仪器的感受器放到被测者右手桡动脉跳动最强处，等仪器显示屏上出现平稳的心率波形后按打印，直接打印出心率(HR)平均动脉压(MAP)心肌耗氧量(HOV)微循环半更新率(ALK)总周阻力(TR)等8个流动力流变学指标。

3.数据处理

采用spss13.0软件对数据进行T检验。

三、结果

测试所得的10个血流动力流变指标主要反映心脏功能，血管功能，血流状况，微循环状况。其中心脏功能包括心率，每搏输出量和心肌耗氧量三个指标。测试结果表明，安静状况下经常锻炼的女大学的心率明显低于不参加体育锻炼的女大学(p

四、讨论

1.心脏功能的比较

心率与每搏输出量是反映心脏功能的一项重要指标。大量研究表明体育锻炼可使运动员安静时心率变慢，这主要是因为控制心脏活动的迷走神经活动加强，而交感神经减弱的结果，是对运动的一种良好适应，降低了心脏在安静状况下的能量消耗。测试结果与此也是一致的。

长期参加体育锻炼可使肌纤维增粗，心室壁增厚，肌纤维内ATP酶活性提高，心肌肌浆网对钙离子的贮存释放和摄取能力提高了，这些因素都使心肌收缩力增强，使心脏每搏输出量增加。每搏输出量的增加是心脏泵血能力增强的表现。

心肌耗氧量指心脏每分钟消耗的氧的毫升数，是与心脏做功成正相关的，主要受心率，心脏收缩力等值的影响。众多研究表明，心肌耗氧量对于老年人和有心脏病的患者具有重要意义，经常参加体育锻炼的老年人的心肌耗氧量要低于不锻炼的老年人。但对于运动对健康年轻人的心肌耗氧量的影响相关的研究很少。由于心肌耗氧量与心率呈正相关，可知经常参加体育锻炼可以降低心肌耗氧量，减轻心脏负担。但是本次测试中的经常参加体育锻炼的女大学生的心肌耗氧量的值却比不经常参加体育锻炼的女大学生高，但不具有统计学意义(P>0.05)。出现这种现象的主要原因原因有待进一步研究。

2.血管功能的比较

血压是血液对血管壁的侧压力，血压对运动有重要影响，特别是舒张压对冠状血流的影响，直接影响到心脏的功能，当心脏处于收缩期即心肌收缩时，肌肉中的血管受到挤压，使血流量减少，因此心脏的冠状动脉血流在心脏舒张期才能达到最大。运动时心肌的需氧量是安静时的五六倍，如果安静时舒张压偏高，那么一旦进入运动状况或其他应激状态，舒张压就会持续升高，此时供给心脏冠状动脉的血流将会受到影响，造成心脏相对性缺血。

平均动脉压是指整个心动周期内各个瞬间动脉血压的总平均值，由于心脏的收缩期比舒张期短，所以平均动脉的数值较接近舒张压，平均动脉压能够比较准确表示心脏射血所提供的推动血液流动的压力。安静状况下经常参加体育锻炼的人比不参加体育锻炼的人要低。平均动脉压在安静情况下较低，是对体育锻炼的一种良好的适应性表现，平均动脉压低可以减轻心脏负担。本次测试也是显示经常参加体育锻炼的女大学生的平均动脉压比不参加体育锻炼的人要低。

总周阻力是反映血管阻力状况的指标，主要指小动脉和微动脉所产生的阻力，研究表明经常参加体育运动的人的总周阻力要低于不锻炼的人，总周阻力低有助于组织，器官得到更多的血液，加快细胞的新陈代谢。

血管弹性扩张系数指心脏收缩排血时动脉弹性扩张的程度，动脉可扩张性和弹性具有缓冲动脉血压变化的作用，即减少脉压的变化，其值在短时间内不会变化，青年时不会有明显的差异，但老年时，由于动脉管壁中弹性纤维变性，主动脉和大动脉口径变大，容量也增大，而可扩张性和弹性变小，作为弹性贮器的作用减弱，动脉血压波动大。而长期体育锻炼对保持血管弹性有重要作用，因此年青时要注意养成良好的锻炼习惯，防止血管过早老化。

3.血流状况的比较

血液粘度是反应血液状况的重要指标，对血液循环有重要影响，主要受红细胞的数量和血浆容量的影响。血液粘度过高，将会对血液的流动造成很大的阻力，加重心脏的负担，影响体循环的正常进行。经常参加体育锻炼的人，特别是进行耐力训练的运动员的血液粘度要比不运动的人要低。这可能主要因为运动时血浆渗透压升高，在运动后的恢复期不仅使血浆渗透压恢复到正常水平，还能降低到超正常水平，使血液相对稀释，这样在一定程度上缓解机体上一次运动时的血液浓缩，因此经常参加体育锻炼的人的血液机能适应后，便出现血浆容量增多，血液粘度降低的适应性反应。本测试结果也表明经常参加体育锻炼的女大学的血液粘度要低于不参加体育锻炼的女大学生，但两组数据的平均值都比正常值要稍高一点，这可能主要是因为春节期间饮食比较的油腻造成的。

4.微循环状况的比较

微循环指的是微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环的基本功能是向组织细胞运送氧气和养料，带走二氧化碳和代谢，微循环的另一个重要作用是起全身各个组织细胞之间的沟通作用，微循环这种沟通作用，保证了能量输送和信息传递。因此微循环的正常运行对人体生命活动有重要的意义。微循环的紊乱是许多疾病发生的诱因，微循环的正常运行是人体健康的一个重要标志。微循环半更新率是指血液在微循环中更新一半的速率，它是反映微循环的一个重要指标。体育锻炼对可以改善微循环功能，缩短微循环半更新率，提高心血管机能。本次测试的结果也表明，体育锻炼可以提高女大学生的微循环半更新率，这种对运动的良好适应可以预防一些心血管疾病，提高女大学生的体质。

五、小结与建议

测试结果表明经常参加体育锻炼的女大学生的血流动力流变学许多指标都要明显优于不参加体育锻炼的女大学，说明体育锻炼对心血管机能的改善有重要作用，能有效促进女大学的身体健康，建议高校女大学生要重视体育锻炼的重要作用，积极参与到体育活动中来，把体育当成是一个终身活动的过程。

参考文献

[1]童立涛.当代女大学生体育锻炼意识现状与体育行为的研究[J].上饶师范学院学报，2003.23(6)：105-106.

[2]李志虹.对大学毕业从业人员体育活动方式的探讨[J].北京体育大学，2004，27(2)：182-183.

[3]卢元镇.体育社会学[M].北京：高等教育出版社，2002.93.

[4]乔奇 A布茹克司，汤姆士 D .法哈，杨锡让译.运动生理学[M].北京：北京体育大学出版社，1998.186-187.

[5]王瑞元.运动生理学[M].北京：人民体育出版社，2002.2.

心脏康复锻炼的方法篇5

关键词：脑中风;早期康复锻炼;中医护理方法;效果

【中图分类号】R49【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0000-00

中风又名脑卒中，临床上有中经络及中脏腑之分，在现代医学中归属脑出血、脑梗死、脑血栓形成、脑血管痉挛等范畴[1]。本文主要分析探讨中风患者早期康复锻炼的中医护理方法及其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:①观察组（n=52）：2009年8月~2010年8月52例中风偏瘫患者，男性31例、女性21例，年龄38~75（57.6±4.6）；②对照组（n=52）：2008年7月~2009年7月52例中风偏瘫患者，男性30例、女性22例，年龄37~78（58.2±5.0）；两组的一般情况无显著性差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 一般方法:护理人员以亲切、热情的态度对待患者，给予中风患者必要的心理护理，消除患者紧张、焦虑、急躁的情绪。嘱患者家属给予患者清淡素食，避免摄入过多动物脂肪、肉类等，严禁烟酒。康复训练以说教式为主，病情稳定后通过主动及被动训练来促进瘫痪肢体的功能恢复。

1.2.3 中医护理方法:观察组患者入院后，责任护士与医生共同评估患者病情、日常生活行动能力，根据患者具体情况制订个体化康复锻炼计划，训练中密切观察患者反应，修改治疗计划。急性期卧床休息，中经络者可于发病3天左右开始肢体功能锻炼及语言功能训练，中脏腑昏迷的患者应在病情稳定后进行康复锻炼，锻炼应循序渐进，不可操之过急。密切留意患者七情，做好精神疏导。重视饮食疗法，康复期应加强滋养肝肾、调和阴阳。

1.3 疗效观察:ADL量表（Barthel指数）评估康复情况；评价患者康复护理前、护理后3个月的生活功能程度。

1.4 统计学分析:采用SPSS 12.0软件进行x2检验、t检验，P

2 结果

2.1 ADL量表:观察组锻炼后，ADL量表各项目的独立完成比例均高于对照组（P

2.2 生活功能程度 康复锻炼前，两组的生活功能程度无显著差异（P>0.05），康复护理3个月后，对照组不能自理22例、部分自理16例、完全自理14例，观察组不能自理2例、部分自理15例、完全自理35例，观察组完全自理的比例明显高于对照组（P

3 讨论

脑中风是严重危害老年群体身体健康的三大疾病之一，随着我国人口老龄化进程加快，脑中风的发病率呈逐渐上升的趋势。现代医学除了注重疾病的治疗，还关注疾病的康复及提高患者的生活质量，因此，康复锻炼宜与发病同步开始[2]。相关报道显示，中风后通过早期康复锻炼、积极康复治疗，大部分患者可以康复[3~4]。

中医护理强调以人为本，急性期中风患者应严格卧床休息，中经络者可于发病3天左右开始肢体功能锻炼及语言功能训练，中脏腑昏迷的患者应在病情稳定后进行康复锻炼，初期各关节活动3~4次/d，注意保护肩胛骨，患者独立完成床上翻身、上下肢控制训练，练习直到坐位I级平衡改为站起训练，患侧腿部循序进行负重、体重平衡分配训练，待站立稳定后开始日常生活锻炼。密切留意患者七情，中风患者常因七情刺激而引起病情变换，护理人员应根据患者的喜怒哀乐做好精神疏导，嘱患者保持情绪平稳对病情恢复的重要性。重视饮食疗法，康复期应加强滋养肝肾、固本养元、调和阴阳，适当配合药疗，选用山楂、莲子、木耳、大枣、甲鱼、桂圆、核桃、冬瓜等食物，可起到滋补、降脂、降压的作用。本次调查结果显示，中医护理方法能够明显提高康复效果，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 李晓敏. 中风康复期的中医护理[J]. 中外健康文摘，2010，7（19）：334-335

[2] 魏国荣，程广胜. 偏瘫患者的集体康复训练初探[J]. 中国康复医学杂志，2000,15（3）：160-162

心脏康复锻炼的方法篇6

【关键词】有氧运动;中老年人;心肺功能

前言

有氧运动是指人体长时间进行有氧工作的能力由体内的糖、脂肪等有氧氧化供能[1]。心肺功能是影响有氧耐力素质的重要因素之一。人们的心肺功能下降已成为制约人类健康和生活质量的首要问题引起世界各国政府和学者的关注[2]。2002年教育部和国家体育总局等将台阶试验、肺活量体重指数(以下简称肺活量指数)作为学生体质健康监测中评价心肺功能的重要内容[3],。反映学生的有氧耐力水平。有氧健身运动越来越多地受到人们的关注,有氧运动可以使心脏、肺、肌肉处于工作状态,通过增强心肌的工作效率、去除身体多余的脂肪和热量,以降低人们患冠状动脉心脏病的危险性。运动除了对防治高血压、心脏病有帮助外,对预防、治疗糖尿病也极有好处。可以通过增加胰岛素的敏感性,抵抗非胰岛素依赖性糖尿病,改善血糖水平,以帮助长期控制疾病。同时运动可帮助减轻引发糖尿病的多余体重。有证据表明,运动时大量的肌肉块有助于肌肉对胰岛素的使用,并能预防糖尿病。

我国中老年人年龄段的划分:45-59岁中年;60-74岁老年前期;75-89岁老年;90岁以上长寿。世界卫生组织定义:45岁至59岁为中年人,60岁至74岁为年轻老年人,75岁至89岁为老年人,90岁以上为长寿老人。统计资料表明:40岁每分钟输出量为3.2升,50岁是减少到3.0升,60岁是只有2.7升。随年龄的增长,心脏功能迅速衰弱。血压因血管弹性降低而随年龄增高,每过十年,月生高1.3千帕(10mm汞柱)。由于血管粥样硬化导致口径变窄,使血流量减少和流血速变慢,常引起各种心血管疾病和高血压、冠心病、脑中风等。中老年人由于呼吸肌萎缩、肺组织纤维化加重和弹性消失,导致肺功能下降,表现在肺通气量等,指标随年龄的增长而逐渐减少。有氧运动项目对心肺功能的影响主要通过以下几个指标来体现:1、血液流变血指标;2、安静心率(HR);3、血压;4肺活量(VC)。

本文通过查阅近5年有关有氧运动方面的文献资料,对比得出不同项目的有氧运动对中老年人心肺功能的影响进行综述。目的是探讨其健身机制、提高人们对此的认识,并为如何进行科学锻炼提供科学依据。

1有氧健身操对中年人的心肺功能的影响

1.1对参加实验的锻炼者的流变血指标分析

随着年龄的增长血液易出现浓、粘、聚、凝的不良状态。从医学的角度来看,这种现象称为高年血症(VHS),使微循环血管形态血液流变异学,直接影响组织器官的生理机能并导致脑血栓、高血压、冠心病、动脉学硬化等多样心脑血管疾病。坚持锻炼的中老年人血液流变学各项指标均优于不经常锻炼的,其中红细胞电泳时间沉降两项指标均差异显著。低强度长时间的锻炼可以使心脏舒张期较长,心肌血液供应较多,导致引起心肌缺血,由于运动强度小,无氧代谢成分较少疲劳产物――乳酸较少,不感到疲劳可使血管弹性扩张系数增加,主动脉搏排空增速,阻力降低,改变微循环,使血液粘度降低。血液粘度与红细胞压积有着密切的关系,而红细胞压积的高低直接影响脑血流量,这样血粘度的适应度下降,对中老年人心血管机能随年龄的增长而出现的衰退现象,起到补偿作用。

1.2有氧健身对中年组人安静血压的影响

适量的体育锻炼能促进血液循环,使血管长时间保持较好的弹性,从而在心室收缩期能有效的缓解动脉血压的大幅度升高,降低收缩量。有氧健身操可降低安静心律,同时运动消耗大量体脂,对减少外周阻力具有积极的作用,两者的变化均可导致舒张压下降。

1.3有氧健身操对有氧健身操对心率的改善

安静心率是影响人体健康状况的重要指标。系统的有氧运动能提高心迷走神经的兴奋度,心迷走神经属副交感神经,其节后纤维末梢释放乙酰胆碱能减慢心律。

有氧健身操对中老年人安静心率的影响,安静心率是反映人体健康状况的重要指标。运动能保持呼吸肌的力量提供肺泡张力,增强肺泡弹性提高肺泡通气功能。有氧健身操练习过程中要求呼吸与动作的连贯配合,主要采用的是深长的腹式呼吸。腹式呼吸有利于加速腹腔静脉回流量,提高各脏腑的机能水平。由于隔膜的上下移动的范围较大,使胸腔容积增加,从而有利于改善肺组织的弹性,提高肺的内部潜在通气功能;另外膈肌的上下移动还对腹腔脏器官起到按摩作用。

有研究表明:通过一年的有氧健身操锻炼,受试者的生理机能均有不同程度的改善・心肺功能的变化更为显著(见表1),静息心率明显下降,差异显著(P

实验证明:在进行有氧健身操锻炼时,身体的耗氧量明显增加,对血液循环的要求提高,在一定程度上加大了心脏的工作负荷,同时,冠状动脉的循环血量较平时增加,保证了血管及营养物质的供应,经过一段时间的锻炼后,静息心率明显下降,差异显著(P

2 慢跑对心肺功能的影响

2.1慢跑对心脏结构功能的影响

研究表明:运动员心脏功能特征,安静时,每搏输出量增大,心率较慢,运动时心脏储备力大,这是由交感神经的正性肌力作用及Frank-Starling机制效应所致,因而表现出良好的泵血功能Ekblom等,用染料稀释法测定运动员剧烈运动时心输出量的最大值为42.3L/min,远超过未经训练者,说明心脏具有较大的贮备力。[4]

又有研究:从1999年6月至2004年6月,对40名长期坚持慢跑的健康者跟踪监测了血压、心电图、心阻抗微分图及肺功能,并与38名未参加慢跑及其他体育活动的健康者入进行了对照分析。结果:发现长期慢跑使左心室射血时间(LVET)延长,射血前期(LPEP)缩短心率(HR),平均外周动脉压,心电图ST-T异常率、肺气肿发生率降低,每搏量(SV)、心输出量(CO)增加,最大自主通气(MVV)、肺活量(VC)增加;与对照组相比均有显著差异(P

2.2慢跑在防治心血管病中的作用

慢跑可提高有氧运动能力,增强血管贮备力。研究表明:适当的慢跑可导致血管内皮产生EDRF的能力增强,可能为运动防治心血管疾病的机制之一;另外,运动后血管对缩血管物质的反应性减弱,从而造成心脏负荷降低心功能改善。[5]。

以对照组和慢跑组为实验对象,慢跑组的练习方法是以持续时间超过10分钟、心率保持在120~160次/min的强度为基础进行设计。对照组的练习方法是以持续时间分别超过5分钟的两组练习、心率分别保持在120~140次/min和130~160次/min的强度为基础进行设计。

实验结果是:通过这两种练习方法的锻炼能提高体内抗氧化酶的活性,有效清除运动过程中产生的过量自由基,有助于降低体内的血脂和分解体脂。中老年妇女坚持较长时间(30~40分钟以上)、不间断的(每周3次 3个月以上)、中等强度(120~160次/min的心率)的锻炼,能有效地改善心血管系统功能,降低血脂,增强体能,对提高其新陈代谢和抵抗疾病的能力也有明显的促进作用。

结论: 慢跑可增强血管弹性,提高心室顺应性,对预防心血管疾病的发生会起重要作用。慢跑的运动量及运动强度虽然小,但仍可改善心、肺功能,也是目前很容易接受的最简单易行的运动方式。[6]

研究表明:慢跑可以预防和治疗高血压,可以延缓动脉粥样斑块的进展,增加冠状动脉的贮备,在冠心病的康复中有重要作用,既往对心功能不全的人主张绝对的卧床休息,近年研究表明:适当运动可使体能和症状改善。[7]

3 有氧运动项目对中老年组人心脏功能的影响

用一个对比实验来说明:见表2:经显著性检验表明:无论是参加传统体育项目锻炼,还是参加球类项目、慢跑快走项目的锻炼均对提高中老年男子心功能能力有显著效果。而参加传统体育项目、有氧健身操和慢跑快走项目的锻炼对提高中老年女子的心功能能力效果显著(P

结论与建议

(1)传统体育和慢跑快走锻炼方式对提高中、老年男子和中老年女子的心功能能力效果显著。而参加球类项目锻炼不仅对提高中年男子心功能能力有显著效果,同样也对提高老年人的心功能能力有显著效果。

(2)有氧体操锻炼方式对提高中、老年女子的心功能能力均有显著效果。

4 评述

4.1同一有氧运动项目锻炼对不同人群的心肺功能影响是截然不同的。对有慢性非传染性病变的中老年人,有氧运动锻炼可使其心率达到极限,且通过多次锻炼后会有一定的改变,而健康人达到此数据则是正常范围。因此,锻炼要因人群的不同锻炼项目也应有所区别,锻炼一定的时间后要变换锻炼项目。

4.2不同的运动项目对人体的心肺功能影响也不相同。有氧健美操运动心律一般在120-150次/分钟左右,一般适合健康的中老年人锻炼。而有氧慢跑锻炼方式则对提高中老年男子和中老年女子的心脏功能能力的效果显著。所以更适应于体质较弱或者有高血压,心脏病,肥胖病以及有潜在心血管疾病的老年人锻练。

4.3适量、持之以恒、循序渐进的有氧运动可以增加体能,预防和治疗高血压,延缓动脉粥样斑块的进展,增加冠状动脉的贮备以及康复冠心病均有作用。

【参考文献】

[1]邓树勋 王键 乔德才 运动生理学[M] 北京:高等教育出版社2005:325-339

[2]陈琳 欧洲各国的体质测试[J] 国外体育动态1998(32):257-259

[3]教育部,国家体育总局 关于印发学生体质健康标准及学生体质健康标准实施办法的通知[S] 教体艺2002年12号文件,2002.

[4]丁锡琴 运动与心脏 中国运动医学杂志,1985,4(4):229~231

心脏康复锻炼的方法篇7

【关键词】体外循环手术; 呼吸功能锻炼; 呼吸系统并发症

【中国分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0019-02

【Abstract】Objective:Investigate the effect of respiratory training in reducing respiratory complications , on those who received cardiopulmonary bypass surgery.Methods:We perform operation to 187 heart disease patients under cardiopulmonary bypass during the 2009.12-2010.2. We randomly divided into two groups. One group is given to the respiratory training at the time of admission. Including smoking cessation, abdominal breathing, cough training, respiratory expectorant, Et cetera. Both groups received routine examination, and heart surgery under cardiopulmonary bypass. Compare the postoperative respiratory observed differences in the project, Carry out Analysis of variance.Results: Two deaths in 187 patients. The remaining patients were discharged. 19 patients of them had respiratory complications. The results showed that there are differencesbetween the groups ofrespiratory training and conventional treatment groups significantly in mechanical ventilation time，postoperative antibiotics time，hospital stay，tracheotomy，atelectasis，ARDS，hospital acquired pneumonia.Conclusion：Giving respiratory training strictly before cardiac surgery cardiopulmonary bypass, could reduce postoperative respiratory complications and promote the rehabilitation of patients

【Key words】Cardiopulmonary bypass; Respiratory training; Respiratory complications.

肺炎、肺不张和术后的呼吸功能不全是心脏手术后最常见的并发症,心内直视手术患者在术前、术后的免疫功能与正常人均有明显差异,处于易感染状态中[1];同时心脏手术需经过体外循环过程、术中肺泡处于萎陷状态、围手术期各种侵入性操作多，术后切口创伤大疼痛明显,均大大增加术后呼吸系统并发症的风险。除了手术的因素，这些并发症与病人的呼吸功能和排痰能力也有很大关系。现将2009年12月- 2010年2月我科187例体外循环手术的患者进行分组对照研究,探讨探讨心脏外科体外循环手术前行呼吸功能锻炼，对减少术后呼吸系统并发症的作用。

1.资料与方法

1. 1 临床资料

收集2009年12月- 2010年2月行体外循环手术的患者187例, 其中男性101例,女性86例,年龄3～74(35.5±8. 1)岁，187例患者中冠状动脉旁路移植术17例、心脏瓣膜手术(包括瓣膜置换术或修补术)55例 、先天性心脏病直视矫治术111例、Bentall术4例，患者随机分为对照组和实验组, 本组病例已将术前有感染或可疑感染(感染性心内膜炎、肺部感染等)的病例排除在统计范围外。

1.2 方法

对全部187例患者于入院后即进行宣教，随机分为两组,实验组于入院当天即给予系统呼吸功能锻炼，包括戒烟、腹式呼吸、咳嗽训练、呼吸训练器的使用、呼吸道解痉祛痰。（1）即护士在病人人院后第1天开始,对吸烟者劝其戒烟,反复耐心解释戒烟的重要性：吸烟增加支气管黏液分泌,降低支气管纤毛运动的能力,从而增加术后呼吸道的并发症。术前2 周应停止吸烟，以改善供氧及分泌物的清除能力。（2）告诉患者做好有效咳嗽及排痰对手术效果的重要性, 协助并指导其做腹式呼吸及有效咳痰的训练。腹式呼吸训练时患者取坐位或卧位, 屈膝, 以放松腹部肌肉, 双手放在腹部中的外侧, 经鼻吸气, 使上腹部向外膨胀,由口呼气, 并收缩腹肌, 将气体排出。（3）咳嗽训练嘱病人取坐位,四肢放松,深吸一口气后关闭声门,胸腹肌骤然收缩,用力将气体冲出。此法对帮助排除呼吸道分泌物,促使术后肺复张起着重要作用[2]；指导病人利用呼吸训练器进行呼吸训练,几种方法交替进行。（4）同时每天两次给予糜蛋白酶雾化吸入，静脉推注沐舒坦。从入院第1天起到术前1天，手术日停止。术前行呼吸功能锻炼不少于4日，其间护士对其训练过程进行指导。全组病人均在浅、中低温体外循环下行体外循环心脏直视手术,取胸骨正中切口入路,术中预防性使用抗菌素。

收集187例患者术后临床资料, 包括机械通气时间、术后应用抗菌素时间、术后住院时间、气管切开、肺不张、ARDS、医院获得性肺炎例数共7项观察指标。

1. 3统计学处理

对所获取资料应用SPSS软件进行统计学分析, 并进行卡方检验和t检验。

2结果

187例患者术后死亡2例，2例均于术后出现严重的低心排综合症，多器官功能障碍后经积极抢救无效死亡，其余患者均顺利出院。其中19例患者出现呼吸系统并发症，包括肺不张8例，医院获得性肺炎11例，ARDS 2例。两组术后并发症发生情况比较见表1。

表1 两组术后情况比较

(气管切开P值用Fisher's确切概率计算法计算）

3 讨论

体外循环心内直视手术,手术创伤大， 对心肺功能都有很大影响, 全身麻醉、气管插管以及呼吸机的应用, 体外循环下进行手术，患者术前有肺动脉高压等疾患均可能导致呼吸道感染、肺不张，甚至呼吸衰竭等严重并发症,影响患者术后顺利康复,延长患者住院时间及增加患者住院费用。往往我们对于患者术后心功能有足够的重视[3]，但患者呼吸功能的监测也应是我们的工作重点。

在目前大多数医院心脏外科，呼吸系统功能大家比较重视的，多是术后的呼吸道管理，但实际上术后呼吸功能与术前的呼吸功能储备是有紧密联系的。

心脏手术后，呼吸肌肌力减弱, 导致术后咳嗽、咳痰无力, 自主排痰能力降低。不能有效地清除分泌物,导致肺不张及肺部感染等并发症[4]。我们所提出的呼吸功能锻练包括了腹式呼吸锻炼及咳嗽训练，以及呼吸道的雾化，腹式呼吸是一种低耗高效的呼吸模式, 它通过增加隔肌活动度及其功能, 使肺泡充分膨胀, 增加气体交换, 提高通气功能, 降低呼吸肌耗氧量, 增加潮气量,改善肺功能,促进术后呼吸功能恢复效果显著。而雾化吸入可以气道,稀释分泌物从而有利于病人清除呼吸道分泌物，保证氧气直接进入肺泡,从而提高吸氧质量,改善患者通气功能[5]。表1显示, 实验组肺部感染率、肺不张发生率于对照组相比，有显著差异，提示系统呼吸功能训练可以增加呼吸肌肌力, 使病人呼吸功能及自主排痰能力增加,促进肺复张, 减低术后肺部并发症的目的。

通过本组对照观察发现,术前行呼吸功能锻炼可以在术前排除肺底部潴留的分泌物, 增加呼吸肌肌力, 使病人呼吸功能及自主排痰能力增加,呼吸道在术前进入最佳状态 ,全麻插管时能减少气道的损伤，减少带菌机率,术后患者可以根据术前的咳痰训练方式进行有效咳痰。综上所述,我们所提出的术前行呼吸功能锻炼能够有效地预防心脏术后呼吸系统并发症的发生,减轻了病人的痛苦,促进了术后的康复，应该和心脏术后的呼吸道管理一样，在临床上进一步大力推广。

参考文献

[1]罗爱林,田玉科,金士翱,等. 心内直视术患者术后免疫功能改变与感染性并发症的关系[ J ]. 中华麻醉学杂志, 1995, 15 ( 9 ) :424 - 425.

[2]郭加强, 吴清玉. 心脏外科护理学[M ]. 北京: 人民卫生出版社,2003: 657-658.

[3]延淑芹, 宋美爱, 张秀珍, 等. 气管插管机械通气病人呼吸道管理的探讨[J ]. 中华临床医药与护理, 2006, 7 (7) : 32-33.

心脏康复锻炼的方法篇8

控制饮食:我成了素食主义者

在李先生看来,保护心脏健康无非通过控制饮食或加强运动这两种途径,自己工作时间比较紧张,又不喜好运动,因此他选择了控制饮食。

李先生身高1.92米,体重85千克,如果按照体重指数=体重(kg)/身高(m2)的公式计算的话,他的体重指数是23。而按照标准,体重指数超出24才算是肥胖患者,可见他的体型尚属正常。但为了减小斑块破裂的风险,他每天都按照肥胖患者的饮食标准来安排食物。

高血脂是引发斑块出现、诱使斑块破裂的重要因素,因此肥胖患者饮食标准的一个特点就是低脂、清淡。依照这一原则,李先生的冰箱里再也没有出现过牛羊肉,芹菜、菠菜、茄子成为餐桌上永恒不变的“主题”,偶尔会搭配一些“健康蛋白质”,如豆类、鱼类、禽类和蛋类等,主食都是大米、燕麦、玉米等有益心脏健康的全谷类食物,烹饪用油也都是菜籽油、大豆油等液体植物油,李先生形容自己“几乎成了一个素食主义者”。

单纯控制饮食的确能有效延缓动脉硬化进程,但并不足以从根本上消除斑块破裂的风险。与其他早早就出现各种心脑血管病症状的亲属相比,李先生看上去一直很健康,直到在55岁生日聚会后不久的一个早晨,他感到胸部有疼痛感,痛感持续了大约5分钟,并在后来几天里反复发作。经医生诊断,李先生冠状动脉里的斑块仍然在缓慢生长,影响着心脏的血液供应,而且很有可能会破裂彻底堵塞血管。

加强运动:每天散步1小时

在为李先生列出日常药物清单后,医生还要求李先生在过去控制饮食的基础上,每周至少运动5～7天,每天至少散步1小时。“这样做有必要吗?”李先生希望医生能给出一些能代替运动的治疗方法,但医生告诉他,“要么坚持锻炼,好好活着,要么不做锻炼,等着斑块碎块堵塞血管引发心肌梗死。”听了医生这话,尽管不情愿,李先生还是认真地开始每天锻炼。于是,每个天气良好的早晨和傍晚,邻居们都能看到李先生在小区周围走走跑跑的身影。

在锻炼期间,李先生查阅了许多关于锻炼与动脉硬化关系的资料,发现体育锻炼原来具有控制体重、推迟心血管系统的老化进程、预防动脉硬化等许多好处。自己在运动的时候,冠脉血流量可以增加约40%,这样就改善了心肌的血液供应。而且运动时全身血液循环加快,这就改善了脂质代谢,有利于减轻高脂血症,延缓动脉硬化的发病进程。

事实上,随着室外活动次数的增多,一向不爱运动的李先生已经开始喜爱上室外的阳光和空气,除了散步,保健体操、气功、太极拳等锻炼活动都已经成了他生活的一部分,与此同时,他的心脏健康也出现好转,胸部疼痛症状基本消失。医生在检查后告诉他,心脏血液供应趋于稳定,心肌梗死的发作风险也得到大幅度降低。

服用药物:稳定斑块最重要

医生告诉李先生,他的心脏症状之所以能够成功地被改善、消除,一方面既得益于他坚持不懈的控制饮食和运动锻炼,另一方面也要归功于他所服用的通心络胶囊。正是药物对斑块显著的稳定、消融作用,有力地保证了心脏的血液供应。

心脏康复锻炼的方法篇9

Abstract: the movement to improve health, sports delay senescence. Sports can promote the consumption of the quantity of heat inside body, improve the metabolism of body fat, make the body fat reduce reservoir, the corresponding muscle tissue composition of increase, also can strengthen the function of the heart and breathing. So exercise is the most natural can cure all illnesses, improve their physical and mental health, anti-aging method.

Keywords: movement; exercise; Delay senescence

中图分类号： B021 文献标识码： A 文章编号：

“强身健体”是运动的本质功能。运动是指通过科学组合的身体锻炼给予各器官、系统以一定量和强度的刺激，促进身体在形态结构、生理机能等方面发生一系列适应性反应和趋优变化，从而增强体质，增进健康。

实践证明，科学的体育锻炼（运动）在改造人体器官、系统方面所起的作用，不仅有利于骨骼、肌肉的生长，促进身体形态与内脏器官正常发育，而且还能提高人体对外界的适应能力，改善血液循环、呼吸、消化等系统的机能状态，使人的“防卫体力”得到提高。

一、运动可以防止衰老

衰老与染色体端粒长度有关，不运动者染色体端粒比积极运动的人要短。研究表明，每周只运动16分钟的人与每周运动3小时以上的人相比，其端粒平均要短200个碱基对。转换成生物年龄，前者比后者衰老早10岁左右。经常运动能促使人的血液畅通，为机体各部位细胞通过微血管提供充足的营养，使组织器官减缓衰老。

运动能增强机体免疫功能。运动可使身体的新陈代谢更加旺盛，促使体内血液循环加快，使血液中的白细胞明显增多，及时、迅速清除疾病。运动时身体所产生的内源性致热物质，能促使体内的T淋巴细胞增多，而T淋巴细胞分泌的抗体，能够有效地歼灭侵入人体内的细胞和毒素。

二、运动可延缓大脑衰老 人脑细胞大约有140～150亿个，30岁以后，每天以10万个细胞死亡的速度进行着，大约到60岁时，脑细胞数与20岁相比就减少了10％～30％，70～90岁时减少了20％～45％，质量减轻了160～200克。最明显的表现就是记忆力衰退，往往丢三忘四，注意力不易集中，兴奋与抑制的转化变慢，对外界事物的反应迟钝，协调性也差，此时可出现与孩子时相同的脑电波，所以国人常将“老小”相提并论不是没有根据的。由于心肌的衰老，心搏力的下降，可使脑供血不足，脑血流量较年轻时下降17％，所以老年人可产生失眠或嗜睡等脑细胞兴奋或抑制平衡失调的现象。运动能促进末稍循环，使脑细胞得到足够的养料和氧气，恢复其兴奋与抑制间平衡，减少和延缓脑细胞的衰老、萎缩和死亡，也可预防老年性痴呆的发生。

三、运动是人体健康的重要原因

生命在于运动。古人曰：“动则不衰”。故劳动者大都身体健壮，因人在劳动中，可使人体血液流动加快，不仅能锻炼人的心脏，而且会促进肌肉的发达，使人体各种机能强化，新陈代谢加快。

首先，运动提高了神经系统的机能。老年人记忆减退，听觉视觉减弱，睡眠欠佳，既容易疲劳又容易生病。这都是由于老年人的大脑抑制和调节机能减弱的结果。如果坚持运动，经常练气功、太极拳，就能提高大脑的抑制和调节机能，对防止神经系统的老化及预防疾病都会有积极作用。其次，运动提高了心脏功能。科学研究证明，老年人心肌细胞的能量减少比肝脏和肾脏明显。人从事紧张活动时，常常感到心慌气急、力不从心，这就是心肌细胞能量不足的表现，适当的运动锻炼能提高心脏功能。同时，长期坚持锻炼的老年人，肌肉发达，肌肉的放松和收缩，对心脏起支持作用。再次，运动能提高肺功能。运动能提高老人保持一定的肺活量，延缓胸腔的老化。运动对提高老人的胃肠功能也有明显的效果。

人体只有经常参加运动，人体的体质才能得到保证。运动锻炼可以有效地增强人体体质，起到既健身、防病、祛病，又提高工作效率、提高生活质量的双重目的。千百年来，人类的的实践和科学研究，都一再证明这个真理。

人进入成年、老年以后，经常运动锻炼更显示出其重要性。到了成年、老年，一般人的活动量开始变少，大脑和全身机能此时开始逐渐趋向老化，有意识地注意锻炼，显然更加需要。经常的运动锻炼，可以调整身心，可以改善和增进身体健康。有效地延缓大脑和全身器官老化过程，有着强身健身防病治病的作用。

现代社会生活方式，也要求人们适当地更多地参加运动锻炼。

四、 运动要适量

虽然运动对健康有很多益处，但运动时也要讲究方式和适度适量，要因人而异。适合老年人的项目不一定适合年轻人，反之亦然。要根据自己的年龄和身体状况来选择适合自己的锻炼方式。活动量要由小到大、由缓和到快速、由大肌肉群活动到小肌肉群活动、由全身性的活动到局部身体部位的活动。

1．动静给合有利于延缓衰老

对于老年人来讲，适当的运动是必不可少的；否则，器官的退行性病变得更加加速。但人至老年，形气衰少，精血俱耗，神气养而不易被劫持于内，这就是说：老年人的保健必须特别讲究动静结合。

在动的方面，老人宜作些气功、太极拳、体操、慢跑、散步等锻炼，以及干一些力所能及的家务活。但活动的量必须控制。在时间上也不宜过长。有人调查长寿老人，发现大多数都能生活自理，操持轻便家务，在风和日丽之时，喜欢漫步于街头巷尾，柳荫花丛。我国遵义地区对百岁老人的调查结果表明，常年参加劳动者占90%以上。

心脏康复锻炼的方法篇10

其实，现在国内心脏内科医生的主流观点是：稳定的心脏病病人可以做恰当的运动，运动对心脏病的恢复是有利的。

心脏病康复运动，促进心脏功能恢复

很多医生都知道，适当的康复运动对于心脏疾病的恢复是非常有帮助的。

不做任何运动将导致患者心功能进一步降低，而科学的运动锻炼能够逐步提高心血管的适应能力，降低心脏病发作次数。

欧美国家心脏康复已发展得比较成熟。康复科医生会对患者进行心脏功能评估，制定出个人化的运动方案，指导患者循序渐进地锻炼，并结合控制情绪、减肥、平衡饮食、戒烟、危险因子评估等措施，帮患者达到心脏功能的最大潜能。

“必须静养”的观念要改改了

国内绝大多数心脏病患者还没有接受运动康复的理念，仅仅是吃药静养，而且对于运动康复有一些误解。

误区一：把心脏病康复运动当剧烈活动

很多心内科医生会嘱咐情况稳定的心脏病病人，不能剧烈活动。但不做剧烈活动，不等于不能活动。可是一些患者及家属就误认为，还是不运动更稳妥。

误区二：心脏病康复运动不重要

虽然很多心内科医生都会建议心脏病患者病情稳定后，适当做一些心脏能承受的运动，比如步行、骑自行车、轻体力家务，但不能给出具体时长、负荷的运动方案，随访时也较少问及患者运动情况，给患者造成一种印象：“运动对我的心脏病来说不是很重要。”

心脏病康复运动怎么做？

希望尝试心脏病康复疗法的患者可以到当地已经开展心脏康复的医院去咨询。

1、全面评估心脏功能和运动危险因素

医生首先会根据患者的情况制定出最适合运动方式和运动量。例如从最简单的穿衣、洗漱、步行开始，逐渐达到有利于心脏的运动水平。常用的还有踩功率自行车、跑步机行走、有氧运动、抗阻运动、柔韧性练习等。

运动前需告诉医生正在服用的药物，因为有些药物会改变心率、血压及整体运动能力。

2、监测心血管相关指标

运动过程中应监测患者的心率、血压、心电图，必要时提供吸氧，以提高运动耐力。这种监测和评定将在运动过程中反复进行，用以确定运动是否安全，以及监测康复进展。

医务人员还将教会患者如何测血压、心率，告诉你运动时心率应该达到多少，教会患者使用Borg自觉劳累分级（rating of perceived exertion，RPE）来确定运动的强度是否适中，学会鉴别身体对运动的各种正常和不正常反应。

3、 家庭运动时坚持自我记录

经过一段时间医院内进行的运动疗法后，对于评定为低至中等危险程度的心脏病患者，国外一般推荐家庭运动治疗，或到能提供基本心肺复苏条件的社区医院进行运动。不过，对于评定等级为高危的心脏病患者，只能在医院中进行运动。

回家后，患者应根据医生的运动处方进行自我运动，并记录下心率、血压、RPE和症状，定期随访医生，调整运动处方。

对于有心衰和接受过心脏手术的患者，记录体重特别重要，体重突然增加，往往意味着体内有液体储留，心脏病加重或存在手术并发症，需及时联系医生。

运动康复，哪些心脏病患者不适合？

大部分病情稳定的心脏病及心脏手术前后的患者都可以在医生指导下执行适合自己的运动康复方案，但如果患者有下列情况，不适合运动疗法：

1、不稳定的心绞痛；

2、严重的未控制的高血压或低血压；

3、不稳定的严重心律失常；

4、未控制的心力衰竭或急性心功能衰竭；

5、未控制的糖尿病、血栓形成。

心脏病康复运动，必须有医生指导

心脏病康复运动有诸多好处，但缺乏医生指导反而会增加心血管事件风险。

研究发现，运动训练的最初一个月最常发生心律失常、胸闷、皮肤湿冷、血压下降等情况。如果患者的体能水平、心血管适应能力还没有提高，就贸然开始超出自己心脏承受能力的运动，容易造成心脏缺血，增加猝死的概率。

尽管心脏病运动锻炼的人猝死概率相对较低，每6～8万中有1人，但还是要强调，心脏病患者必须在专业医生的指导下科学进行康复运动，逐步提高体能，恢复日常活动。

这些情况，立即拨打120

家庭运动时，应确保能随时联系到提供专业心肺复苏的医务人员。运动前、过程中或运动后如果发生如下情况，应立即拨打120：

1、任何身体不适：例如胸痛、胸部压迫感、背部、头颈、下颌、上腹部或一侧手臂疼痛、恶心、头晕、严重头痛、气促、气短、严重疲劳、大汗淋漓、突然麻木、手脚无力、视物模糊、突然口齿不清。