急诊科护理半年工作总结十篇

时间:2023-09-20 17:55:00

急诊科护理半年工作总结

急诊科护理半年工作总结篇1

急诊科医生年终工作总结1   20x年即将结束,新的一年即将到来。过去的一年,在院领导的关心支持和科主任、护士长的领导以及全体医护人员的努力下,急诊科工作取得了长足的发展,现总结如下。

  一、重视急诊科建设,多次抽调高年资、高职称医生充实急诊科的力量。科主任对医疗质量、医疗安全高度重视,善于协调,勇于承担。在这一年中,急诊科未发生一起医疗纠纷及医疗差错。

  二、重视业务学习,不仅多次组织科室人员的技能培训,使每个人都能熟练掌握各项急救操作,而且从未放松“三基”的学习,在医院组织的“三基”考试中取得了优秀的成绩。

  三、120急救中心的正式挂牌,对急诊科的发展起了极大地推动作用。院前急救、急诊室、ICU三者组成了有机的整体,急救体系即EMSS初步建立了起来。与有关方面的合作,创伤病人来源得到了拓展,随着病员的增多,急诊科的救治力量有了明显的提高。

  四、业务量及收入有了大幅度的提高。医院仍处在创业阶段,急诊科亦有待进一步改进和完善。急诊科是医疗护理风险最高的科室之一,我们只有不断加强内部质量控制,才能杜绝医疗隐患。急诊科是临床各科室的前沿,急诊科的工作需要各部门的协调、配合和支持。在严格执行各项规章制度前提下,要切实加强各科室之间的联系和沟通,形成默契。我们要时刻把病人放在首位,让病人体会到迅捷、安全、有效地医疗服务,对有意见的病人和家属,做好沟通及解释工作,努力化解矛盾,避免争执。

  新的一年,我们将再接再励,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,将急诊工作再上一个新的台阶。

  急诊科医生年终工作总结2

  20--年对我来说是忙碌而又充实的一年,回顾这一年,在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,无论是在理论水平还是业务能力上,我感觉得到了很大的锻炼和提升。

  前半年在急诊科,我充分感受到作为一名急诊科医生的辛苦,四天一轮的夜班,一干就是一个通宵,没有一点喘息的时间。往往是急诊病人还没处理完,门诊还有四五个在喊医生。每次轮到我值班,心里总有一丝隐隐的不安。虽然没有发生一起差错和医疗纠纷,但并不代表我的技术有多么让人放心,我心里很清楚,自己的能力存在欠缺,作为一名急诊科大夫,我所掌握的知识是远远不足的。但这也促使我在工作中及时发现问题,回到家后再翻书去寻找答案。这半年来我收获了很多,除了本身呼吸科的一些急救处理,主要还是心脑血管意外和中毒的急诊处理,通过请相关科室会诊,也从他们的会诊意见中学到了很,也使我今后在面对这些突发事件时更有信心了。

  经过半年的锻炼,8月1日我重新回“家”,虽然相比半年前我们的护士人员换了将近一半,但在我们主任和护士长的领导下,内四科亲如一家的氛围没有改变,一切都让我感到很亲切。离开病房那么久,病房里已经全面开始电子病历,第一天上班我傻眼了,不知道该干什么,感谢各位老师对我开出的错误医嘱及时指出和不厌其烦的指导、纠正。半年来感谢科室里每一位同志给我的帮助,对我工作的配合,还要忍受我的------

  急诊科医生年终工作总结3

  急诊科在各位院领导的正确领导及具体指导下,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,在全院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,求真务实,树立高度的责任心和事业心,结合科室特色的工作性质,围绕医院中心工作。现将具体工作总结如下。

  一、紧跟医院建设三甲医院的步伐,加强科室管理。

  今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用,急诊科由原来的不足500平方米,发展到1500平方米,分区实施齐全的新急诊科,做为我院的窗口科室,紧跟发展形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理,按照医院管理制度和科室的实际情况,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程,逐步建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系,下到临床各科学习,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并认真听取各科室反馈意见,发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。

  二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量。

  我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧,同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、和谐、的就医环境,目前临终关怀的总人数已有10余例,经过对患者及家属的沟通宣教,病人及家属对急诊科满意度极大的提高。

  三、合理布局、加强业务技术培训,提高急诊科整体救治能力。

  急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,急诊科合理布局是实现快速救治的前提,在此基础上根据急诊科实际工作情况,将布局优化,优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室,普通诊室、急诊观察室,临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室,在抢救室专门设置了复苏单元,并设有急诊药房急诊挂号,并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊,极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备,实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,才能尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的`急救术平。在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人37000例;其中危重病人1280例,成功心肺复苏成功3人,全年为住院处收治患者5000余人,门诊手术600余例,全年急诊就诊胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性脑卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社会效益和经济效益。

  四、防范事故发生、完善科室不足。

  在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连,由于急诊是医院夜间接诊的地方,夜班患者集中,数量大,针对此情况科室及时调整增加夜班人员以防止忙中出错的情况发生,加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练,熟悉掌握各种急救流程,在实践查找不足,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为科室的发展打好基础。

  五、加强整改,展望未来。

  回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展,但也认识到许多不足,还有更多有待于完善努力的地方,急诊科目前人员急缺,年龄结构偏大,职称结构失衡,无病房,医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力,无法贯穿诊治的始终,这样急诊医生技术水平不能得到提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,随着医学科学分支的交叉和渗透,原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识,全科化的外延不断扩展,内涵不断充实。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力。解各系统疾病的临床和实验室特点,熟悉各系统急症,掌握危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点,只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正。

  建立急诊全科病房:由于我院是全科培训基地,暂时没有真正的全科培训实习病房,由于急诊科是全科培训重要的一环节,接诊病种范围广,种类多,有了全科病房,接诊患者后有了后续的观察诊疗,减少很多的医疗隐患,建立全科病房可实现:

  1)、我院全科培训有了真正意义上的培训场所。

  2)、减少急诊医疗隐患。

急诊科护理半年工作总结篇2

一.思想政治

作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。

同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!

二.业务技术

重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!

三.自我管理

管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。

在eicu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。

四.实践与思考

人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。

1.业务不熟练。

例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。

2.思想不成熟。

救死扶伤,挽救病人的生命,解除他们的痛苦,是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解,不支持,我还是会烦躁,不够耐心,细心。以后的工作中我会多多提醒自己:要用一颗宽容、博爱的心,对待每一位病人,每一位家属。

3.工作不精细。

急诊科护理半年工作总结篇3

一、落实管理制度,动态人力调配。      

1、护理部作为职能部门,较好地做好上传下达工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务,2019年上半年完成指令性任务17项调配护理人员22人次。

2、联同人事科完成招聘护理人员8名,并进行了岗前培训及考核。

3、2019上半年,共选派护理骨干到省市参加培训学习8人次。

4、动态调配护理人员,完成了内科传染病区结核病护理小组的组建,并积极投入工作。上半年各科护理人员弹性调配共7人次。

二、持续提升护理质量,保障护理安全。

1、制定了2019年镇坪县医院护理质量与安全持续改进方案及护理质量考核办法,修订了临床护理质量指标及各专科质量指标,并已下发。

2、制定了2019年护理分层培训计划,并按计划定期进行护理大查房2次、护理理论知识、护理技术操作及应急演练培训2次,提高了护理人员理论知识、操作技能及应急能力。

3、重新修订了新的护理核心制度,并进行了培训。

4、为了确保医疗安全底线,降低医疗风险,巩固“二甲”创建成果,于2月1日成立了“医护应急总值班中心”,每晚由医护总值班对全院各病区进行查房(重点对新入、手术、病重、有医疗纠纷隐患的患者),及时排查和解决了各科室存在的疑难问题和安全隐患。

5、为了进一步提高护理人员急救技能,护理部联同医务科、设备科共同制定了2019年急救技能培训方案,于6月10日、6月11日完成了对各科护士长及护理骨干的培训,6月30日前完成了对部分科室的考核。

三、强化优质护理服务内涵,提升患者满意度。

1、为了进一步提升医院服务能力,2月15日成立非临床服务中心,主要负责导诊、分诊、便民、预约、出院随访、门诊医师签约、分级协同诊疗、志愿者服务等工作。使患者能在最短的时间享受最便捷的服务,患者满意度不断的提升。

2、自3月26日起,药械科试运行对临床科室的药品进行下送,从内科开始试运行,真正做到了把时间还给护士,把护士还给患者的服务理念。

3、血液透析室于4.11日上午在透析大厅成功举办镇坪县医院首届“肾友会”暨血液透析室开诊一周年纪念活动,为在治疗或准备治疗的患者讲授血液透析治疗及护理的相关知识,取得良好反响。

4、为了隆重纪念“5.12”国际护士节,进一步深化优质护理服务内涵,加强护理队伍建设,强化我院护理人员基础知识、基本技能、及核心制度的掌握,在护理岗位中树立典型,表彰先进,营造良好的学习氛围,激发护理人员的工作积极性,提升优质护理服务,制定了先进护理单元、优秀护士长及优秀护士的评选活动,于4月初至5月8号前,积极组织完成了全院护理人员的理论及操作考核,并评选出了3个先进护理单元、3名优秀护士长、10名优秀护士,在5.12颁奖晚会上给与了表彰。

四、2019年上半年护理质量各指标达标情况。

1、患者满意度均值为95.1%。

2、出院患者电话回访率均值为73%。

3、静脉输血规范执行率100%。

4、患者有效身份识别执行率100%。

5、急救药品/物品完好率100%。

6、健康教育落实率≥90%。

7、一人一针一管执行合格率100%。

五、新技术新业务开展情况。

1、自今年4月份起,妇产科开展宫腔镜检查,目前完成检查13余例,手术室护士与妇产科护士对该类检查患者的护理到位。

2、6月份开始启动全县乡镇卫生院集中物品代消毒灭菌供应工作。

3、外二科开展延伸护理服务2次,到患者家中为患者更换鼻饲管及口腔护理。

六、上半年工作中存在的不足及下半年改进方案。

存在不足:

1、护理人力资源不足,夜间分级护理落实不到位。

2、个别科室一级质控力度不够,对专科指标的质控方法欠正确,对管理工具的运用不熟练。

3、部分新入职护理人员的理论知识及个人素质较差,工作中缺乏责任心。

持续改进方案:

1、加强护理梯队建设,根据患者动态增长及科室护理人员变动情况,继续向人事科申请护理人员,充实临床一线工作,逐步将夜间分级护理落实到位。

急诊科护理半年工作总结篇4

      2014年是我院重要的一年,急诊科在医院护理部的领导下,认真执行医院布置的各项工作任务,在护理工作中努力做到“以病人为中心”,我们顺利通过了二甲复审,科室严格按照计划完成以下工作任务:

一、 思想政治

   1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度,严格遵守医德规范,受到患者好评。

2、认真组织护士学习医院下发的各类文件,体会、实践文件精神。

3、回顾“二甲”复审工作,我感慨万千,分外自豪,医院走过了十个月不平凡的岁月,十个月来,全体护士付出了太多的辛勤汗水,渡过了许多的不眠之夜,但我们收获颇丰,信心百倍。

二、 病区环境

1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次,保证了病区及库房的整洁有序。

2、护士长每周检查卫生两次,对存在的卫生死角给予及时指出,卫生员能够及时清理。

三、 依据二甲复审要求,做好绿色通道管理

1、科室能做到先抢救后付费,半年来有力保障了患者安全。

2、急救药品班班交接,缺失后能做到及时补充,保障急救。

3、为保障急救设备的完好,护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查,责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查,发现问题及时向器械科反应、及时维修,保障急救设备完好率100%

四、 做到专科理论、技能人人过关

1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。

2、护士长及++++护士认真组织科室理论培训、考核,合格率达100%。

3、+++护士认真落实专科操作培训、考核计划,半年来科室专科操作技能明显进步,合格率达100%。

五、 依照二甲复审要求,落实各项安全管理

1、护士基本做到,至少两种方式识别病人身份的方法,每位病人均佩戴腕带,患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换,确保了病人的安全。

2、护士基本做到按照程序处理危急值,半年来无漏登记。

3、教育护士:遇到转科的患者要电话通知该科室的护士,危重患者护士及时陪同转科。

4、科室对高危药品能定点放置,并有标识。

5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。

6、护士长及++++护士每周对科室高危药品进行检查,对存在的问题及时有效整改。

7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生,科室在过道、卫生间等张贴温馨提示,在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育,科室建立不良事件记录本,对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议,科室每月召开一次安全会议。

   8、为防止压疮发生,科室对每一位新入病人进行活动能力评估,对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理,建立翻身卡,半年来无院内压疮发生。

   9、为杜绝院内感染,护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况,每月由++++对3名护士进行洗手抽考,目前考核人人合格,但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手,科室给予批评教育。

   10、为保证正确处理口头医嘱,科室对每一位护士进行培训,目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。

   11、鼓励患者参与医疗安全,主动为患者提供告知义务,护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况,结果患者只能掌握部分内容。

六、护理管理与质量持续改进

1、科室成立质控小组,每周各组对自己负责的内容进行检查,对存在的问题进行记录提出整改措施,护士长进行追踪,半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行,护理质量不断提高。

2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性,科室制定工作量分数实施细则,能级考核方案,体现多劳多得、优劳优得,半年来护士积极性明显提高。

3、护士长常以各种方式与护士进行交流,让护士门提出自己的观点、想法,鼓励他们参与科室管理,同时护士长尽自己最大努力解决好护士们的困难,一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理,最大限度的稳定了急诊科护理队伍。

4、提供优质服务,满意度达90%以上。

(1)提供主动服务,护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时,护士能做到主动迎接病人,积极配合医生抢救。

(2)在接诊、转运危重患者做到专人负责,确保了患者安全。

(3)责护主动巡视病人,及时解决患者问题,呼叫器呼叫频率明显减少。

(4)部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。

(5)所有上班护士每日提前15分钟上班,为患者进行晨间护理,护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量,对存在问题做到及时整改。

(6)对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估,并根据入院评估情况采取相应护理。

急诊科护理半年工作总结篇5

关键词急救;疾病谱

Keywordsfirstaid;diseasespectrum

我院急诊科抢救室自2003年4月-2006年9月月期间所收治的1356例急诊重症抢救病人,本文对1356例急诊病人资料进行回顾性分析。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组1356例病人,男603例,女753例,男女之比为0.8:1;其中0—13岁141例,14~50岁648例,51~94岁567例,年龄最小者为6小时,最大者94岁。

1.2进入抢救室抢救的标准

(1)各类休克、循环衰竭;(2)严重创伤;(3)心脑血管危重病症;(4)急性中毒;(5)高热、昏迷、窒息、惊厥;(6)肝、肾功能衰竭;(7)消化道出血。

2结果

2.1各类急诊疾病系统构成比(见图1)

图1各类急诊疾病系统构成比

2.2前8位疾病种类排序(见图2)

图2前8位疾病种类排序

由图可见,前3位疾病系统占急诊抢救的71%,在心血管疾病中冠心病占18%,恶性高血压占5%,急性中毒中,镇静安眠药病占14%,农药中毒占5%,神经系统疾病中,脑血管意外占9%,脑出血占6%,脑梗死占3%;各类创伤中脑外伤占5%。

3讨论

本组资料显示,在抢救病例中,14~50岁几乎近半,占47%,提示急诊护理人员应熟练掌握中青年人的病理、生理特点,中青年人常见病、多发病及其用药原则和抢救措施。

从急诊抢救疾病类别构成比和前8位病种排序中可以看出,药物中药,心内科、神经内科疾病病人占抢救室总病例的55%,内科急诊重症在急诊病例中占首位,急诊护理人员应具备上述专业知识,并熟练掌握急救技能。

药物中毒在病种排序中居第1位,成人以安眠药为主,占19%,患者年龄在16~30岁之间女性居多,病情较重,常伴呼吸衰竭,均由某种心理刺激所致。因此,在积极救治疾病的同时,要给予心理护理,加强人生观教育[1],小儿中毒常是由于医院、家庭、托儿所的剧毒药物如消毒、杀虫剂管理不严所致。因此提醒相关部门和家庭要加强管理,防止小儿误食。

4护理对策

4.1提高急诊护士急救意识

急诊科护理人员应具备高尚的医德、高度的责任心,急、危、重症患者到达急诊科,护理人员应反应敏锐、沉着冷静、果敢迅速做出妥善处理,医护人员既要明确分工,又要紧密配合给予积极地救治。急重症抢救是与时间争夺生命,也是提高急救成功率、减少致残率的保障。

4.2加强对专科疾病的护理

4.2.1心血管疾病护理护理人员要全面掌握心血管急重症的临床表现、急救方案;正确指导病人休息;给予心理安慰,避免情绪激动;注意保暖,防止呼吸道感染;对于呼吸困难者取半卧位或坐位,予氧气吸人;观察心率、心律、呼吸、血压的变化,及时予心电监护或心电图并做好记录,熟练掌握药物的剂量、方法、作用及副作用。

4.2.2中毒护理立即了解毒物的种类、名称、进入剂量、时间、出现的中毒症状;建立静脉通道,保证输液及抢救药物通畅;迅速清除毒物,保持气道通畅,必要时行辅助呼吸;口服中毒者立即予洗胃,以洗出液澄清、无气味为止,必要时洗胃后给予25%Na2SO430—60m1或50%MgSO440—50ml导泻或灌肠;根据中毒药物不同,遵医嘱给予解毒药物治疗,并观察药物的作用和不良反应;密切观察病人的生命体征、神志、瞳孔变化及有无并发症发生,同时要做好女性病人的心理疏导,以提高健康概念。

4.2.3消化系统疾病护理此类病人男性多于女性。嘱病人注意休息,避免情绪紧张;合理饮食,消化道出血病人应立即建立静脉通道,配合医生迅速准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施,并观察呕吐物及排泄物的颜色、量变化,及时记录心率、血压,有无并发症出现。

4.2.4神经系统疾病护理让病人绝对卧床休息,给予心理疏导,保持呼吸道通畅,及时予降颅压、利尿等对症治疗,注意观察意识、头痛的性质、肢体活动、瞳孔及生命体征的变化,警惕有无脑疝的发生。

4.2.5儿科疾病护理绝对卧床休息,保持气道通畅,惊厥者防止坠床、舌咬伤发生;高热者给予物理或药物降温;遵医嘱予镇静剂,对于惊厥持续状态可选用氯羟安定静注治疗,以达到快速止惊的目的,密切观察神志、生命体征以及对外界刺激的反应、惊厥持续时间、颅内压升高的表现。

4.2.6外科系统疾病护理急重症以颅脑损伤、腹部闭合伤多见,男性居多。应立即了解伤情,给予伤面处理及有效的止血措施,观察神志、血压、心率、呼吸、面色、瞳孔变化,建立静脉通道,积极做好手术前准备。

综上所述,我认为急诊科的护士应加

强全科医学知识的学习和全面急救技能的培训,提高护士的综合素质,才能胜任急诊抢救工作。医院要加强急诊科队伍的建设,建立完整的体系和机制[2],以符合现代急诊抢救的需要。

参考文献

急诊科护理半年工作总结篇6

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)11(a)-0194-03

Influence of emergency nursing process optimization on emergency efficacy and nursing satisfaction of emergency patients

OUYANG Hua

Department of Emergency,the Second People′s Hospital of Pingxiang City in Jiangxi Province,Pingxiang 337000,China

[Abstract]Objective To evaluate the effects of emergency nursing process for emergency patients emergency treatment and nursing satisfaction.Methods From the emergency department of our hospital in 96 patients as the research object,the research time was from April 2015 to April 2017,according to the time of admission patients were randomly divided into study group and control group,among them,the study group (from April 2016 to April 2017) and 50 cases of application of emergency nursing process optimization measures,46 cases of the control group (from April 2015 to March 2016) the application of conventional nursing measures in emergency department,triage assessment time were compared between the two groups,the time of venous blood,rescue Success rate. Results The study group triage assessment time,ECG monitoring time,venous blood collection time,intravenous medication time and treatment time were lower than the control group,while the success rate of rescue and nursing satisfaction were higher than control group,there was statistically significant difference (P

[Key words]Emergency care flow optimization;First aid effect;Nursing satisfaction

急诊是医院重要的部门,急诊科收治的患者病情通常较严重、危急,护理操作较繁杂,工作量大[1-2]。急诊科护理人员应积极做好各项急救准备工作,配合医师进行抢救,以保证急救顺利完成。本次研究则主要探究急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2015年4月~2017年4月在我院急诊科收治的患者96例作为本次研究的研究对象,根据患者入院时间将患者随机分为研究组和对照组,其中,研究组(2016年4月~2017年4月)50例应用急诊护理流程优化措施,对照组46例(2015年4月~2016年3月),研究组男29例,女21例;年龄21~79岁,平均(45.38±11.47)岁;发病至急诊时间1~18 h,平均(8.43±2.11)h,17例创伤性休克,10例农药中毒,23例急性心肌梗死。对照组男26例,女20例;年龄20~75岁,平均(45.51±10.68)岁;发病至急诊时间1~24 h,平均(9.62±3.50)h,14例创伤性休克,11例农药中毒,21例急性心肌梗死。两组患者的一般资比较,料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入标准和排除标准

纳入标准:所有患者均在入院后接受X线、CT、MRI等措施检查,明确相关诊断[3];所有患者家属均对本次内容知情,自愿参与,并在医院伦理委员会监督、允许下同医院签订知情同意书。排除标准:昏迷、听力损伤、精神疾病等患者;抢救过程中死亡患者。

1.3方法

对照组应用一般急诊科护理措施,护理人员主要配合医生进行抢救,包括开通静脉通路,遵照医嘱予以急救药物,监测患者各项体征等。研究组应用急诊护理流程优化措施开展护理工作,主要包括以下几个方面。①接诊时间的优化:院前急救接到急救电话后立即出诊,与患者家属电话联系,了解患者状况,抵达现场后进行院前抢救,做好途中监护运送至急诊科。提前通知抢救室做好急救准备工作。②开通绿色通道:急诊室优化接诊流程,先抢救,后挂号缴费,听到救护车鸣笛声后,急诊人员至门口接诊,急诊医师做好相关准备,初步诊断患者病情,对患者生命体征、病情变化进行观察,并进行分诊治疗。③急救程序的优化:构建定时、定人、定位抢救模式,定时是指护理人员在短时间内做好院前急救检查工作,包括连接心电监护、血压检查、予以吸氧、开通静脉通道等操作;定人是指急救室组长和相关急救人员完成抢救工作,护士长、责任护士协助抢救;定位是指急诊人员分工的定位,急救室高年资护士对患者情况进行初步评估、判断,与医师交流确诊,站在头位负责患者呼吸系统支持及现场指挥,较低年资站在腰位负责循环系统支持,遵医嘱予以药物治疗,低年资护士负责物品准备、记录等,其他护理人员遵照医嘱监测血样,将血液标本送至检验室,检验单加盖绿色通道专用章,半小时内追踪检验结果。④沟通和护理文书的优化:抢救过程中,护理人员加强对患者家属的心理干预,向患者家属讲解患者情况,耐性解答患者家属提出的问题;根据急诊部门实际情况,结合相关规章制度,简化急诊护理文书,制作急救患者抢救记录、交班报告模板,实时记录急救过程。

1.4观察指标

对两组分诊评估时间、心?监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间、治疗时间、抢救成功率进行记录,并以问卷形式调查患者家属对护理工作的满意度,主要内容包括护理态度、业务水平、病情解释等内容,按百分制计分,满意(>90分)、一般满意(70~90分)、较差(

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P

2 结果

2.1两组患者分诊评估时间、心电监护时间等指标的比较

研究组、对照组患者在分诊评估时间、心电监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间、治疗时间、抢救成功率方面比较,差异有统计学意义(P

2.2两组患者家属对护理工作总满意度的比较

研究组患者家属对护理工作的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P

表2 两组患者家属对护理工作满意度的比较[n(%)]

3 讨论

急重症患者病情变化快,死亡率高,因此如何迅速控制患者病情进展是抢救的关键[4]。急诊护理流程优化是将原有护理流程重新进行整合、改进,确保各项护理工作质量,改善急救护理工作效率[5-6]。急诊护理流程优化的优势主要见于以下几点:①急诊科常规急诊护理比较被动,缺乏紧迫感,容易浪费抢救时间,且分诊时间较长,各个科室间缺乏及时、有效的沟通,导致医师接诊通知较晚,提示科室之间欠缺沟通[7-10]。②急诊护理流程优化则能有效缩短分诊时间,且能及时与主治医师进行沟通,能在患者抵达医院时可立即开展抢救,避免分诊医师在接诊时无紧迫感[11-12]。③急诊护理流程促使抢救人员在接诊之前先了解患者病情,做好针对性抢救准确工作,而且开通了绿色服务通道,且应用先抢救后缴费的模式,能有效降低抢救时间,提高抢救成功率[13-14]。④急诊护理流程优化能促使护理人员主动地开展急救相关知识的学习,可促使护理人员自身职业素质、护理操作技术水平均得到提高[15]。医疗机构内部也可积极安排急救相关培训课程、操作技能比赛等活动,对于培训后成绩优异者或比赛获胜者提高一定的待遇,颁发相应奖杯以及奖金。

急诊护理以患者为工作重心,以提高患者抢救成功率、降低致残及致死率为工作目标,因此需不断优化急诊护理抢救流程,但在此过程中,需注意与患者、其他科室之间加强沟通与交流,同时在抢救中迅速准确判断病情,预测病情未来进展,尊重并保护患者隐私、自尊,并通过讲解治疗成功的病例、告知其抢救目的及方法等措施,消除患者顾虑,获得患者信任,改善其不良情绪,促使其保持积极乐观的态度,有助于提高其诊断及护理依从度,保证临床效果,以及患者满意度。

急诊科护理半年工作总结篇7

随着社会的发展,影响公共安全的因素增多,各类突发公共事件时有发生,各级政府越来越重视突发事件的应急管理工作,对二级综合性医院的应急处置能力要求也相应提高。本文通过收集上海某二级综合性医院2012年上半年应急管理资料,对应急管理工作开展情况和现状进行综合分析和评价,对存在的问题、困难及对策也进行了探讨。

1 一般资料

1.1 门急诊工作量攀升,工作压力增大

2012年1月至2012年6月30日我院门急诊总人次296088人次,去年同期250010人次,增加18.43%;其中门诊243011人次,去年同期224703人次,增加8.15%;急诊53077人次,去年同期25307人次,增加109.73%;急诊中又分为急诊内科20880人次,急诊外科7988人次,急诊骨科9893人次,急诊妇科771人次,急诊产科753人次,急诊儿科11923人次等。抢救病人1115人次,较去年同期上升26%,死亡32人,抢救成功率97.1%;补液病人 86108人次 ;较去年同期上升12%。抢救重大交通伤一次,7例。在医护人员人数无明显变化的情况下,医院总体工作量尤其是门急诊工作量的持续攀升,给医护人员带来很大的压力。

1.2 急诊科规模扩大,抗风险能力增强

急诊抢救室设床位4张,ICU设床位6张,留观病房设床位7张,急诊病房设床位4张,实现了急诊抢救―ICU―急诊病房一体化危重病管理模式,可以为急救病人提供“一站式”服务,在一定程度上避免了转科风险及扯皮现象发生,抗风险能力增强。

1.3 制度保障,操作流程规范

严格执行医疗制度,操作流程按规范执行。抢救设施设备正常状态率 100%,急诊抢救会诊5分钟到位率 100%,重危转诊告知规范率 100%,留观病历甲级病案率 100%,门急诊甲级病案率>90%。

1.4 人才梯队建设基本完善,团队凝聚力不断提升

急诊科设副主任医师2人,主治医师2人,住院医师6人,人才梯队基本合理,住院医师均工作三年以上,团队虽偏年轻,但有工作热情,科室凝聚力不断提升,急救能力不断提高。

1.5 急救设备基本到位,急救技术娴熟

急诊科常用抢救设备有:心电监护仪5台,中央监护站一套(6台),吊塔6架,呼吸机5台,除颤仪3台,心电图机2台,冰帽冰毯1套,洗胃机1台,输液泵10台,微量泵10台,转运呼吸机1台,心肺复苏机1台等。每位上岗的医护人员均经过专门培训,熟悉各种急救设备操作流程,急救技术娴熟。

2 应急管理现状

2.1强化领导,建立应急处理机制

为了更好的加强对应急工作的领导,我院在2009年即下发了《南翔医院应急管理办法》,成立了领导小组,对应急工作进行常态化管理,明确了应急人员职责、任务,始终做到统一组织、统一指挥、统一标准,为紧急救援和预防、处理突发公共卫生事件提供了坚强的组织保障。初步形成了“反应迅速、信息通畅、指挥有力、处置有效”的应急处理体系。

2.2 加强学习,全面提高应急意识

加强应急管理,是医疗机构履行自己保障职能的重要体现。为了加强我院应急管理工作,我院组织学习了《国家突发公共事件总体应急预案》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,增强了医护人员的卫生应急意识,使卫生应急人员建立依法、科学应对突发事件的观念。

2.3 锤炼队伍,积极开展应急培训

我院积极参加嘉定区卫生局和疾控中心组织的“公共卫生事件应急桌面推演”,熟悉了工作流程,增强了突发公共卫生事件应急反应能力。2012年上半年在全院范围内组织了各种急救培训5次,提高了全院医护人员的急救技能、急救意识和医护人员的应急反应能力。

2.4 模拟实战,认真组织应急演练

为充分应对各种突如其来的紧急救援任务和突发公共卫生事件,切实提高应急队伍处理突发事件的能力, 2012年上半年我院组织了“迎春应急演练”、“危重孕产妇急救演练”、“批量病人综合性应急演练”和“突发公共卫生事件应急演练”等实战演练,如批量病人应急演练科目包括院内批量伤员应急救治工作的启动、展开、接收、分流、处置、信息收集和报告等,演练贴近实战,务求实效,演练结束后参加演练的临床医师还进行了书面考试。

2.5 常备不懈,应急值班一丝不苟

为确保应急工作的及时、高效,我院严格落实应急值班、备班制度,始终做到时时有人值班、天天有领导听班。不论正常工作、双休日和节假日,要求各科主任和应急队员24小时随时保持通讯畅通,遇有情况,随时处理。在必要的时候,应急装备一刻不离人,随时准备接受任务。同时认真落实重大事件和突发公共卫生事件报告制度,确保无漏报、无迟报的现象。

2.6 做好应急设备、物资管理及储备

搬入新院后,我院急诊科实现了急诊抢救―ICU―留观病房一体化危重病管理模式。急诊科抢救设施设备正常状态率100%,急诊抢救会诊5分钟到位率100%,重危转诊告知规范率100%。其它科室抢救设备齐全,抢救药品齐备,随时可以协助进行紧急救援。药剂科专门疏理了抢救药品目录,随用随补。各相关职能科室定期对应急设备、物资和药品进行检查,做到应急管理常态化。

2.7 求真务实,应急管理取得实效

2.7.1 有效应对重大车祸事件 2012年4月24日南翔附近发生一起重大车祸事件,有7位病人先后被送入我院急诊科,医院立即启动应急响应预案,各科急救人员均在第一时间赶到现场,经积极救治,所有病人均得到及时妥善的处理,充分体现了我院的急救保障能力。

2.7.2 积极应对台风“海葵” 2012年8月,强台风“海葵”来袭,我院立即启动应急预案,进入临战状态。2012年8月7日晚,台风“海葵”登陆象山后,带来了大风和降雨,当地政府要求对部分居民进行疏散安置,我院积极响应上级要求,迅速派出8名医护人员,赶往指定社区负责老年居民转运的医疗保障服务,同时派出6名医护人员到安置点进行24小时值班,为安置点的群众提供全天候医疗保障服务,台风过后又安排医护人员配合120将安置人员平安送回原地,圆满地完成了此次保障任务。

2.8 做好应急宣传及应急报告工作

在日常工作中,我院通过多种形式开展应急宣传,同时加强对周边群众的宣传,依靠群众对卫生安全的关心、关注,做到突发公共卫生事件早发现、早处理、早预防。黄典剑等认为[1],在应急管理领域,由于政府在资源掌握、人员结构、组织体系等方面不可避免地存在局限性,因此不管是在应急预警、应急准备阶段,还是在危机发生后的灾难救助阶段,都应当积极吸纳和发挥民间力量的作用,提高应急处理效率。同时,要认真落实应急报告制度,不能忙于处理应急事件而疏于报告,要求严格根据应急事件严重程度按时间节点进行上报。

3 应急管理面临的主要问题

3.1 各种突发医疗卫生、公共卫生事件防控任务艰巨

有专家认为[2],当前我国已进入“经济转轨,社会转型”和社会矛盾多发的“非稳定状态”、突发事件高发频发的特殊历史时期,安全形势严峻,对全民的应急意识、应急知识和应急素质能力提出了更高的要求。我院是嘉定南部地区最大的二级综合性医院,承担本地区及周边20-30万人口的医疗、急救及公共卫生等服务,自2011年9月搬入新院后,由于医院规模扩大、“硬件”设施大幅改善,医院的门急诊量、住院病人数及手术数等均大幅上升,2012年门急诊量已达到60万人次以上,远远超出去年同期的49万人次,各种医疗保障任务也不断增加,突发卫生事件防控任务艰巨。

3.2 公共卫生经费投入不够充足

由于公共卫生工作是一项公益性事业,很多情况下只有投入没有产出,现有财政投入难以满足日趋扩大的人力、设备及物资的投入。作为政府主办的医疗机构虽有力不从心之感但还是尽其所能担负起本地区的医疗保障任务,尤其是“三无”病人,120送入我院后,我院按常规开通绿色通道,对病人进行救治,但每年都会产生大量的欠费,不仅会给医院的发展带来经济负担,而且由于很难联系到家属也增添了病人后续处理的难度。

3.3 人才资源相对不足,队伍素质有待提高

面对着日益增长的医疗卫生工作要求,我院也存在着专业卫生技术人员不足、人员结构不合理、高级人才短缺等困难,这些已成为卫生应急工作新的“瓶颈”。由于上海市实行住院医师三年规范化培养,新的应届生招不进来,外地的应届生因没有参加上海市三年规范化培养也不能招,所以卫生技术人员短缺现象短时间内难以改善。另外由于历史遗留问题,人员结构问题也不是短时间能解决的问题;此外,高级人才因属于稀缺资源追求者众,同样面临着双向选择的问题,也很难一下子把合适的人才纳入囊中;而总体队伍素质的提升也是一个长远的目标,需要持续不懈的努力。

4 应急管理对策探讨

4.1 加强卫生应急组织体系建设,完善和落实应急预案

为了提高医院处理突发事件的能力,我院由应急管理办公室牵头,制定了各种应急预案,积极做好应对突发公共事件医疗救援、技术和物资等各项准备工作。当发生重大自然灾害、事故灾难、社会安全事件等突发公共事件时,要求信息快捷畅通、指挥高效有力、处置积极有效、监测及时灵敏、动员收放自如。此外,还对应急预案实行动态管理,及时修订应急预案,解决新问题,提高医院整体应急管理和救治水平。

4.2加强卫生应急技术人员队伍建设

促进卫生应急管理事业的发展,人才是关键,是可持续发展的基本保证。要建立有利于发掘、吸纳、培训和使用应急医学人才的有效机制,创造良好的用人机制和发展环境,建立一支高素质的应急管理、医疗急救技术人才队伍。汪洁认为[3],应急管理人员的素质和技能与应急管理的绩效休戚相关。所以应急人才队伍建设也不能忽视应急管理人员的专业化培训。除加大人才引进力度外,我院积极通过内部挖潜,制定了南翔医院后备人才管理办法,经过全面考核选拔了21位首批优秀医学后备人才,希望经过三年的培养,使医学人才在临床医学知识、技能和管理等各方面都得到全面的锻炼和提升,为吸引人才、留住人才、激励人才、发挥人才的潜能和作用等迈出了有益的一步。

4.3争取公共卫生经费投入,做好卫生应急储备

应急管理是医疗机构行使其社会职能,也应是社会公益的一部分,需要全社会的支持,同时也需要政府的大力支持与投入。各级政府及有关部门应把支持应急管理当成维护社会稳定、构建和谐社会的重要组成部分,理应在力所能及的条件下对卫生应急工作积极提供财政支持,把卫生应急管理工作不断推向深入。同时医院内部也应狠抓内涵建设,深挖潜、少花钱、多办事,不断提高应急管理效率。为了提高医院的急救水平,2012年上半年我院急诊抢救室新增了心肺复苏机一台、转运呼吸机一台、注射泵一台、心电监护仪一台,全体医护人员进行了仪器使用培训,要求每位医护人员熟悉各抢救仪器的性能、注意事项,熟练掌握各种仪器的操作流程,以有效发挥各种抢救设备的作用。

4.4加强卫生应急培训及演练

为充分应对各种突如其来的紧急救援任务和突发公共卫生事件,切实提高应急队伍的应急意识和处理突发事件的能力,规范化、制度化的应急培训和演练必不可少。我院除做好院内应急培训外,积极鼓励医护人员参加全国、省(市)、区各种培训和应急演练,以期通过各种培训和演练,提高医护人员的急救意识和急救技能,磨练队伍。有学者认为“抢救原则:要用有限的资源,最小化的损害拯救最大数量的伤员,最大限度的降低死亡率。[4]”而普及全民急救知识,提高最初目击者的反应能力和初级CPR、缩短现场急救黄金时间是非常重要的[5]。贴近实战的培训和演练在提高应急管理效率、减少损失和树立医院救死扶伤的正面形象等方面都会产生积极的效果。

参考文献

[1] 黄典剑,李传贵. 国外应急管理法制若干问题初探[J]. 职业卫生与应急救援,2008,26(1):3~6.

[2] 卢文刚. 广东突发公共事件应急管理科技支撑体系建设对策建议[J]. 科技管理研究,2010,12:32~36.

[3] 汪洁. 海南省突发公共事件的现状及政府应对措施[J]. 决策咨询通讯,2010,4:52~54、63.

急诊科护理半年工作总结篇8

xx年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。

过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。xx年急诊科护士上半年工作总结

今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。

急诊科护理半年工作总结篇9

 

2018年上半年,总务科在院党委和院领导的正确领导下,在全科室的共同努力下,紧紧围绕临床一线服务,进一步加大工作力度,强化科室内部管理,持续提高各班组的服务技术和服务意识,促进医院后勤改革发展,圆满完成了上半年各项工作任务。

一、强化制度建设,不断完善科室的精细化管理

上半年科室坚持每周召开班组长例会,每月召开科室例会,对工作进行总结梳理,对下月工作任务进行计划和按排。坚持落实科室医德医风考核工作及科室绩效考核制度,共组织职工学习院党委及医院文件12次。

二、全力以赴做好全院供暖、供蒸汽、供热水工作

1、总务科锅炉房上半年供暖120天,用煤3600吨,供蒸汽2007小时,向全院供纯净开水3650吨。有力的保障了全院冬季取暖、消洗熨烫、饮用水的需求。

2、为做好全院供暖、供蒸汽、供热水等主要工作,锅炉房日常对全部锅炉、水处理器及各类辅助设施进行更新维护:更换反渗透水处理机滤芯15根、使用各类润滑油150kg;维修更换各类锅炉配件2000余件;清理各种沉淀池、麻石除尘器20余次,清理脱硫塔8次,送检压力表、安全阀15个。

3、东街医院锅炉房上半年供暖120天,用煤207吨,确保了东街医院冬季取暖的需求。

三、落实规范科学标准,保障全院安全用电

1、医院上半年度安全用电181天,用电量172万度,电费158万元。

2、为使本院、分院及新更换各类设备及时安全运行,总务科电工班配合完成了各科室的用电设备电源安装,全院更换维修用电设施1061件套,用铜芯线、护套线1300米,其中:医院食堂安装电源用3*10+1电缆40米,3*6+2电缆20米,4mm、2.5mm、4mm铜芯线共360米,20位明装配电箱一台。检验科安装设备电源用3*10+2电缆60米,3*4mm护套线40米,明装配电箱一台。门诊大厅安装风幕机4台,40A交流接触器4个,6mm铜芯线25米。供应室维修28KW热水器,更换加热管2组,维修设备电源6次。5、8、9号楼宿舍内照明、电源线路安装用平行线、护套线共170米。门诊楼污水处理电源改造用2.5mm护套线100米,2*2.5橡套线100米,外置明装配电箱一台。及时处理更换各分院插座、设备电源安装等。

3、电工班日常下科室巡回维修104次,下科室维修657次,科室安装更换五孔插座、多用插座、各类开关192件。总院、分院发电机维护保养22次。门诊楼1号配电室、急诊楼2号配电室、住院部楼配电室共维护21次。发电机应急发电运行13小时,保证了全院及临床科室的用电安全。

四、全力保障全院供排水系统和水暖设施安全常态运行,积极服务临床杜绝跑冒滴漏

1、上半年医院及家属院共使用自来水22万吨,水暖维修班下科室巡回维修2100次,总院、分院维修疏通下水4650次,保障了全院供排水系统、用水设施安全运行。

2、全院水暖维修共使用耗材:各种混合水嘴125个,脚踏阀、手压阀210个,各种管件370件套,更换各种软管、翻板下水管、普通下水管360件套,各种铝塑管210米。全院更换暖气共41组,更换暖气主管38米。配合特需病房改造、东街分院卫生间改造工程,共安装病房马桶、洗手盆22套,淋浴器、电热水器各8套,安装自来水增压泵2台、小便池12套。

3、为保证公共卫生安全,上半年共处理全院污水20万吨后排放至全市下水管网。维修全院各处二氧氯化发生器8余次,更换阀门18个,更换安装新城分院、东南分院、门诊楼二氧化氯发生器3台。院内二氧化氯发生器用盐酸4300公斤,用氯化钠2300公斤。医院及分院,按照定期清理计划,清淤、疏通大小污水池5次,疏通分院及家属楼下水管3次。

五、坚持安全运行原则,确保电梯、消防、空调、通风正常运转

1、电梯维护:上半年全院26台直梯、4台扶梯在运行中故障放人706人次,检修电梯812次。完成11台电梯的年检工作,更换急诊楼5号电梯、东街分院电梯钢丝绳各一套。

2、通风及中央空调系统:全院各处大楼送新风456余次,检查通风设施408次,维修通风设备31余次,检修手术室空气净化系统23余次。

3、供水及消防系统:检修生活泵及水箱、换热站406余次,其中修理更换各种配件19套,检修消防设备211次,其中维修更换喷淋头、烟感、报警器等设施配件28余套。

4、其他工作:修理电视机、机顶盒92余台次、洗衣机16台次、空调21台次、冰箱19台次、微波炉、电磁炉135余台次。完成了微机中心空调移机工作,会务中心空调安装工作。

六、控制成本、节能降耗,保障各类床单被褥衣物的洗涤、消毒、供给

1、总务科洗衣房上半年共洗涤工作服、床单、被套及手术敷料共计255569件,平均每月42595件;洗涤用料金额64930元(同比2017年上半年降低11125.5元),平均每月10822元(同比2017年上半年平均每月降低1854.25元)。

2、控制成本,节能降耗。洗衣房加强内部管理,增收节支,确保后勤供应,提高服务质量,工作中坚持降低成本,洗涤之前认真检查衣物布料成分、性能等属性,然后分类洗涤,保证被服准时无误送到各科室。

七、严格执行采购流程,加强固资管理,保障物资供应工作

1、总务科进一步完善了后勤物资审批、采购、验收等工作流程,5月份配合审核科对后勤中标目录内物资价格进行了市场询价,重新确定供货价格,进一步规范了物资采购的价格。对于纳入政府采购范围的物资,积极办理政府采购手续,减少廉政风险,上半年办理完成了物资类政府采购及院内询价采购项目6项,分别为:酒泉市人民医院食堂售饭系统采购安装项目、酒泉市人民医院燃煤锅炉脱硫剂采购项目、急诊内科综合楼电梯维保服务及全院电梯维修耗材协议供货采购项目、酒泉市人民医院特需病房后勤物资询价采购项目、酒泉市人民医院二氧化氯发生器采购项目、酒泉市人民医院护士鞋采购项目。严格遵守医院总务类固定资产采购的规定,上半年累计办理各类协议供货电器采购手续15911元,其中特需病房电视机4台,餐厅职工宿舍洗衣机1台。

2、供应组认真执行医院物资采购管理办法,由科室编制库存物资采购计划,报审核科审核,严把质量关、价格关。上半年低耗物资入库248.80万元,出库243.63万元,固定资产入库27.81万元,出库27.81万元。坚持“三下”工作制度,加强库存帐物管理工作,上半年下送各类后勤物资800余次,按时、较好地完成了全院后勤物资供应保障工作。

八、逐步完善医院基建修缮工作,政府采购申报审批有序进行

1、基础修缮方面:完成了医院总水表更换工程、八间院领导办公室改造粉刷工程、单身楼自来水主管更换、保卫科消防控制室改造、住院部楼顶水箱管道维修改造、住院部东安全出口钢楼梯制作、门诊大厅顶亚克力板修复、家属楼学生宿舍粉刷、神经内科安装门禁系统、4吨锅炉维修、东街分院公共卫生间改造、放射科订做电脑桌、肿瘤科西区塑胶地板铺设、门诊中药房制作木质中药柜、收发室制作报刊架、门诊楼放射科办公室加装铝合金隔断、锅炉房至洗衣房自来水改造、功能科护理台制作、电梯五方通话系统、门诊中药房焊制中药货架、门诊七楼会议室格力中央空调安装、血透室格力中央空调安装、重症监护室格力中央空调安装、供应中心热水器维修等零星维修工作。对院内零星维修、改造工程,加工制作等工作,按照事前按工程量清单报审,预算费用审核后开工,实施完毕后及时组织验收、审计等规范开展工作。

2、房屋租赁方面:按照国资委要求将6-9号家属楼进行出租价格评估,并公开招租,签订租赁合同。

九、狠抓环卫治理,美化就医环境

1、上半年总务科环卫组狠抓环境卫生及院内喷泉景观带的清洁,将院内喷泉绿篱景观带作为侧重点,不定期拖洗经理喷泉池底,打捞池内污物,为全院职工及就诊患者提供良好的休闲环境。开春后,每月对院内及家属楼院内草坪择期浇灌,修剪。

2、持续加强医疗垃圾场和暂存点管理,按医院相关规定实行专人每日核计数量、重量,落实出入量登记、记录工作,同时向医废处置中心转运医疗废物,上半年转运医疗垃圾约61吨,严格执行医院医疗废物相关法规同时实行双签字转运流程,确保医疗废物不外流。

3、做好环保监测公司按月、季度常规性取样、检验工作对接,及时取回并存档各项检测报告。配合财务科多次前往税务局、环保局,为排污费改税提供相关资料,顺利将此项工作对接至财务科。

十、加强单身公寓管理,满足新聘单身职工住宿需求

总务科今年5月份重新统计所有收回房屋,对其中5-9号楼七套收回房屋进行部分粉刷和水电维修,并配置家具作为单身职工公寓,现已陆续入住职工。

十一、积极筹办医院餐厅,提升医院服务品质

通过两年来的考察论证和基础建设,医院餐厅于1月8日开张营业。上半年,医院餐厅管理逐步专项专业化和精细化,员工队伍在不断的锻炼中逐步趋于稳定和团结。

1、起草并建立健全各类工作制度、岗位职责,起草相关记录34项。对餐厅所有25名工作人员进行了健康体检,建立了健康档案。

2、上半年餐厅收入1034416.4元,支出1240632.81元,其中菜、肉、米面副食调料支出670074.41元,餐具消耗支出150132.1元,水电及甲醇原料消耗支出109977.2元,人员工资支出448487元。

3、整理和转送各类财务票据300余张,共计424064.78元。执行采购计划540页,对原材料供应明细及价格报请审核科进行了审核、入库,共计636097.17元。

十二、木工维修随叫随到,排版印刷满足需要

木工维修组上半年更换各类执手门锁芯40套,各类柜门锁具213余套,各类合页53件套,各类抽屉轨道、滑轮29件套,使用各类家具板材7张。日常工作中木工维修组坚持修旧利废。印刷组上半年印刷用纸220令,印刷各类表格11000本,装订各类杂志、期刊2000余册排版300余块(A4);住院部复印室上半年对外复印21947元,院内科室复印7281元,使用耗材A4纸59650张。

回顾总务科上半年的工作,取得了一定的成绩,离不开院领导的正确领导和支持,离不开全科职工的共同努力。下半年全科职工将继续以饱满的热情和积极的态度投入服务临床一线的工作当中,保证医院经济健康有序发展,圆满完成后勤保障各项工作任务。

 

 

急诊科护理半年工作总结篇10

【范文一】

转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。

在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!

虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。

这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

【范文二】

相信大家对急诊科有个新认识,面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往 诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐 惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好 的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员 的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治 行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略 而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在, 包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者 液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应 该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液 体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基 础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者 我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病 房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危 重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。 虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。 例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医 生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。

当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是 远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况 时禁得起考验的保证 在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解, 使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性。

【范文三】

我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!

同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。

时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。 在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊, 熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。急诊科护士实习自我鉴定:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。

【范文四】

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。