耳鼻喉科实习医生总结十篇

时间:2023-03-14 02:31:15

耳鼻喉科实习医生总结

耳鼻喉科实习医生总结篇1

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人于20xx年毕业于x专业,后分配到x医院,轮转一年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自我总结如下:

  在政治思想方面,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

  在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。

  注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物数篇。

  工作以来,认真顺利完成x大学、x医学院、x医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。

  综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。

  耳鼻喉科医生工作总结

  毕业实习,是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到许多课本上没有的知识,为今后走向工作岗位打下坚实的基础。

  今年大x啦,我暂别美丽的校园,来到xx市中医医院,开始了忙碌又充实的实习生活。

  我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不绝的患者,我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

  即便如此,老师还是在工作间隙对我认真带教。xx老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,x老师带我参观了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用方法、操作注意。

  实习第二天,带教老师xxx正式授课了,她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。

  我也逐渐地进入状态,由操作最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点,实习的每一天都会有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位注射时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操作;x老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构,再与患者的异常表现做对比,我对这个疾病的印象就更加深刻了。

  在各位老师的悉心指导下,短短半个月的时间,我掌握了额镜、枪状镊、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科内窥镜的操作,学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……

  实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体,也更加印象深刻。

  感谢xxxx医院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的开端,我会更加努力,为成长为优秀的医务人员不懈奋斗!

  耳鼻喉科医生工作总结

  一、加强解剖的学习

  我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。

  不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。

  笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。

  不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。

  再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。

  二、努力提高动手能力

  正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。

  去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。

  俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?

  三、勤于对比与比较

  任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。

  曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。

  单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。

  四、尽快完成角色转换

  虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的`带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。

  我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。

耳鼻喉科实习医生总结篇2

【关键词】住院医生;规范化培训;培养计划;考核机制

住院医生培训制度出现于19世纪的德国 ,后获得世界各 国的认可,证明它是医学院校毕业后继续教育的好办法,是培养临床专家的必要途径,是把医学知识转化为实际工作能力的重要培养手段[1] 。我国住院医师培训始于1921年北京协和医学院实行24 小时候住院医师负责制和总住院医师负责制度[2]。

刚出校园的住院医生处于提高、锻炼临床工作能力的关键时期,在耳鼻喉的临床工作中,工作负荷重 :病人多 ,每天忙于写病历、病程记录、办出入院,若处理不好会产生无暇顾及学习的问题。耳鼻咽喉科医生需要责任心强 ,风险大,责任重;而在中医院的耳鼻喉科医生,不仅需要掌握西医的耳鼻喉科学基本操作,而且还需要掌握中医耳鼻喉常见疾病的辩证论治,工作量无疑又有增加。如何在繁忙的工作中做好住院医生的规范性培训工作,具有重要的意义。先浅析如下:

1 确定培养目标

培养目标是住院医生规范化培训的出发点,也是其最终的归宿。培养目标的设定需要根据我们医院的性质和学科的特点而制定。我们制定的目标是通过中医耳鼻咽喉科住院医师培训,使受训者既掌握中医辨证论治方法,同时达到耳鼻咽喉科专科医师水平,即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力,可以独立诊治耳鼻咽喉常见病,完成耳鼻咽喉常用的专科检查及诊疗操作,辅助耳鼻咽喉手术,具备全面承担本专业医疗活动责任的能力。

2 制定完整的培养计划

从1993年卫生部颁布 《临床住院医师规范化培训试行办法》 、 1995年出台 《临床住院医师规范化培训大纲》 ,到2010年6月公布 《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年) 》 ,逐步建立形成了政府主导的临床住院医师规范化培训体系。

针对本科室的特点,我们制定了完整的培养计划。对住院医生需要系统性、全面性培养。首先确定学科内优秀的带教老师 ,可以实行导师负责制,具体地负责指导住院医生 。

培养主要为三年,一般来说, 第一年主要完成相关专业或专业支撑学科的临床轮转:耳鼻咽喉科门诊学习6个月,相关学科轮转6个月(3个学科各2 个月)眼科、口腔科、针灸科、中医内科、心血管内科、普外科、麻醉科、影像医学科、ICU、急诊科等。受训者可选4~8个学科学习。

第二年主要以专业技能培训、专业分支学科、临床研究和基础专业研究为主;

在第一第二年的阶段完成熟练掌握一些常见病多发病的诊治。比如耳鼻咽喉疾病的辨病方法和辨证论治;耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法;门诊诊疗病历的正规书写方法;耳鼻咽喉科局部、全身用药及的用法、用量及毒副作用。耳鼻咽喉科常用的穴位贴敷、针灸、理疗方法。耳鼻咽喉内窥镜检查法;音叉检查和纯音测听法及其结果分析等。

第三年主要在个人未来发展方向上继续加强进一步的临床拓展。第三年要求住院医生担任住院总的工作,该阶段导师鼓励住院医生独立开展手术,尽量放手让住院医师操作。比如鼓膜切开术,腺样体刮除术,扁桃体剥离术,功能性鼻内镜手术,喉内显微术等。当然,具体的还需要根据住院医生的本人能力而定,导师需要在放手的时候严格把关。

在这三年的学习过程中,定期进行各种学术讲课,每两周进行一次小讲课学习,其中中要掌握的知识包括:专业知识的学习:本专业新理论 、新进展、新方法;辅助科室如 C T、MR I 诊 断、PC R 技术,还包括辅助科室结果的分析等;临床疾病最新动态和临床新药介 绍。科研学习:译文 、综述、论文写作方法的辅导:对院内布置的译文、综述、论文等进行检查和针对性的辅导;医学英语讲座与辅导 ;科研方法与资料统计。并且定期开展疑难病例的讨论和专家讲座。

耳鼻喉科的解剖复杂,如果对解剖不熟悉,很难理解疾病的发病特点和治疗方法,手术比如耳显微手术,功能性鼻内镜手术,都需要在内镜下进行,要求在熟悉解剖的前题下,能熟练操作和具备很好的手术技巧。而熟练的手术操作和技巧都源于平时的训练。是在在外科基本功相当熟练、耳鼻喉解剖病理生理等基础知识相当丰富的基础上不断升华, 也必须通过手术实践、反复上台的观摩、钻研和总结出现的窍门, 这就要求规培医师从开始接触临床就严格要求自己, 刻苦训练基本功, 快速提高手术技巧, 熟练掌握手术操作并形成自己的风格。

中医院的耳鼻喉科学医生要求具备中医辨证论治的能力,跟名老中医的出门诊抄方是提高中医能力的快速方法,也是继承发展中医药的基本手段,住院医生每周安排一次跟本科室中医抄方的门诊,并且在上级中医生的指导下,要求在第三年的培训中具备能独立给患者开中药处方的能力。

科研的培训也是在住院医生规范化培训中必不可少的环节。要求在三年中,积极参与各类课题的申报,学习科研论文的写作,特别是SCI论文的写作,鼓励并且要求住院医生发表一定的论文数,定期学习国外优秀的论文,掌握本专业的前沿知识。

3 建立全面系统的考核机制

任何制度如果不是有系统的考核制度,则计划的实施都是有偏颇的。作为鉴定和保证住院医师培训效果的核心环节,考核规范化是住院医师规范化培训的一个重要组成部分。从动态角度 出发,在考评人员的选择上坚持多层次,多角度, 中表现出来的医德医风、爱伤观念、沟通能力、团队合作、专业能力等方面的观察和了解,结合参加教学查房、学术讲座、考勤、宿舍卫生等检查记录给出评价。

住院医师培训过程考试分为日常考核、出科考核和年度考核。日常考核融入到培训过程中,能够掌握住院医师实际学习情况,及时纠正错误。对住院医生每日的病历书写质量,对临床与病人的沟通、每天的操作情况进行考核记录。在出科时采取抽签的方式,对采集病史、 书写病历、 辅助检查结果判读、 基本技能操作等进行考核,病历分析则采用笔试考核。 另外,医患关系日趋紧张,住院医师的沟通能力也应成为考核的重点。年度考核是对住院医生当年需要掌握的手术操作,需要完成的论文和科研进行整体的评价和考核。比如外语、教学、科研能力的要求阅读专业文献并作文摘5篇以上;通过相应的国家外语水平考试。 三年内必读参考书刊全国高等医学院校统编教材《中医耳鼻咽喉科学》,《耳鼻咽喉头颈外科》《耳鼻咽喉科手术学》,研究生教材《中医耳鼻咽喉科学》,中华耳鼻咽喉科杂志,临床耳鼻咽喉科杂志,中国耳鼻咽喉头颈外科,国外医学-耳鼻咽喉科分册。

在培训中,需要调动住院医生学习的积极性,加强住院医生的自学的意识。建构主义学习理论认为“知识不是通过教师传授得到的,而是学习者在一定情景下,借助其他人的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构获得的” 。建构主义的观点最早是出自瑞士著名心理学家皮亚杰(J.Piaget)的相关理论。皮亚杰认为,新知识不是脱离了已有的知识和经验去发现的,而是在原有的知识基础上进行建构的。所以人们的认知结构(图式schema)也是在“平衡―不平衡―新平衡”的循环过程中得到不断丰富,最终发展起来的。皮亚杰还在他的理论中提到,认识是一种以主体已有的知识和经验为基础的主动建构的过程[3]。虽然建构主义理论的内容非常丰富,但其核心理念仍然是强调“以学生为中心”,这说明我们在注重住院医生探索知识主动性的同时,还要强调住院医生本人对所学知识意义的主动建构,而上级医生则是意义建构的帮助者和促进者。

此外,科室里需要创造安心学习的工作和生活条件,职能部门发挥监督、保障和协调功能 。科室需要加强老专家、领导和住院医生之间联系中起到桥梁作用 ,疏导各科室间关系 ,以了解和反馈住院医生对培训的要求好的建议 。

总之, 通过上述多方面的教育和培训, 让住院医师通过规范化的培训, 做到理论知识扎实,并且理论联系实际,具有独立开展临床各种耳鼻咽喉科疾病的中西医结合诊疗的能力,达到住院医师规范化培训的目标。

参考文献

[1] 曾婧, 陈冠民, 孟群, 等. 美国专科医师制度的发展[J]. 继续医学教

耳鼻喉科实习医生总结篇3

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务工作介绍如下:

  在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

  耳鼻喉科医生工作总结

  20xx年即将过去,在这过去的一年里,在x院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2019年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:

  一、提高医务人员的专业知识

  1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。

  2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

  二、加强科室的卫士管理

  1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

  2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

  3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

  4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

  “爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的……

  三、手术室学习

  1、开展了电子耳蜗植入手术。

  2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心,已接受病人检查,就诊及手术,病人逐渐增加。

  3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统,已服务于病人,取得明显的社会效益和经济效益。

  4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。

  5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。

  6、开展了耳廓畸形的整形手术。

  7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。

  8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。

  9、开展了助听器验配工作。

  10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。

  总之2019年即将过去,我们科各项工作都有较好的开展,希望在明年的工作中全科人员能够继续努力,再创佳绩!

  耳鼻喉科医生工作总结

  新院整体搬迁开业的一年多来,全院上下团结一致,众志成城,各方面工作取得可喜成绩。根据医院要求,各科对今年尤其是搬迁后的工作进行了总结,为加强借鉴、交流,现将有关材料挂网,希望大家集思广益,更好地谋划明年工作,不断取得新的突破。——院办按

  2017年已接近尾声, 我院整体搬迁开业至今已有一年时间,本科室也和医院一样焕然一新。现将一年的科室总结简约如下:

  新院开业以来,眼耳鼻喉科添置了“电子鼻咽喉镜”和“五官科综合治疗仪”,科室的配置和工作场地均有明显改善,全科室员工在医院的统一安排下,全勤工作,节假双休日均有2名员工上班。

  开展了电子鼻咽喉镜及相关检查和治疗,如

  (1)鼻咽喉部肿块的诊断

  (2)深部咽异物的取出

  (3)喉部疾病的诊断和治疗

  (4)耳鼻咽喉科病的中西医结合治疗等的应用,技术有明显提高,效果是良好的。

  特殊病例:程XX,女,18岁,“声嘶”于9月24日就诊,曾在1 岁和今年5月在广州某院进行声带手术,确诊为“乳头状瘤”。在本院进行喉镜检查,见声带右侧有三处复发结节,并有声带粘连,有通气困难,诊断明确,对症使用抗病毒药物及各种维生素、中药等治疗。理念是“固本祛邪”,增加营养、提高免疫力。治疗至今,通气明显改善,声嘶明显改善。声带结节3个消失2个,另一个为原来 的1/4大小,效果十分满意,仍在继续观察中。

  半年来本科室业务收入每月均在3万-3.5万之间波动,还需进一步努力。

  今后的工作计划:

  (1)努力提高各位医务人员的技术水平,充分发挥现有的技术和设备开展工作,仍然有大量的工作要做。

  (2)积极鼓励收治病人,本科住院病人过少,应当充分发挥综合性医院的整体优势,开展各种手术。

耳鼻喉科实习医生总结篇4

【关键词】耳鼻喉内窥镜技术;发展状况;应用效果

内窥镜技术是临床上使用较多的一种诊断和治疗手段,并且在胃肠、骨科、妇产科等疾病中广泛使用,建立在内窥镜技术的衍生物也比较多,常见的有:泌尿镜、支气管镜和胸腔镜等。而内窥镜技术在耳鼻喉疾病中早有使用,但是在很长的一段时间内这种技术更多的只在狭小的范围内使用。近年来,随着医疗技术飞速发展,内窥镜技术又得到了新的发展。鼻喉内窥镜技术(nasal endscopic surgery,NES)作为“微侵袭(创)鼻喉外科”领域的重要分支已经得到了广泛关注,并且很多学者将其视为最有前途的发展技术[1]。本文将以耳鼻喉内窥镜临床应用的范围、价值为起点,分析耳鼻喉内窥镜在世界范围的技术发展过程、趋势,回顾、总结耳鼻喉内窥镜技术在我国的发展历程、现状,从而有效预测耳鼻喉内窥镜技术在我国的发展方向。现综述如下。

1 耳鼻喉内窥镜的基本原理和临床应用

耳鼻内窥镜系统组成部分较多,也相对比较复杂,常见的组成部分有:监视系统、控制及图像处理系统、操作部分、插入部分等几部分,采用耳鼻内窥镜进行相关诊断或者手术时,为了保证清晰的手术视野,医护人员可以通过监视系统显示屏进行观察或者手术操作,也可以直接通过观察口进行观察或者手术操作(电子内窥镜除外),这主要取决于每一个医护人员的习惯。但是如果需要实现拍录、吸引或者其他辅助功能,则必须要通过控制及图像处理系统进行操作。耳鼻喉内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道等结构,使得医护人员能够直接对患者病灶部位进行检查,提高了鼻喉疾病诊断的准确性,同时减轻了检查过程对病人带来的痛苦。同时,通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉等疾病进行精细的治疗,使手术能够达到传统手术无法到达的效果。使用耳鼻喉内窥镜进行手术的方法已经开始采用了微创原理,能够保证医护人员在直视及电视监视下进行精确的手术操作,从而使得手术更加精准、有效,在保证疗效的同时,减小了对病人的带来的附带伤害。

从耳鼻喉内窥镜技术的适用范围来说,根据患者手术部位不同可将其运用于以下范围,即:鼻内窥镜下鼻腔手术、鼻内窥镜下鼻-鼻窦手术、鼻内窥镜下鼻毗邻结构相关手术等。而从疾病类型来说,这种技术能运用于鼻甲肥大、鼻甲泡、鼻甲结构不良等疾病中。并且,随着鼻喉内窥镜技术的不断成熟,这种技术在急性咽炎、慢性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、慢性扁桃体炎、腺体肥大、声带息肉、声带小结、成人鼾症等疾病诊断、治疗中也能够取得良好效果[2]。

2 耳鼻喉内窥镜技术的发展历程及其趋势

耳鼻喉内窥镜在应用上虽然是一个新兴的技术,但其从其诞生、发展、成熟却经历了一个漫长的过程中。早在19世纪,德国著名学者Nitze就第一次制造并使用了前端照明装置的膀胱镜,这为内窥镜技术的诞生奠定了基础。之后,Hirshman等人又将改良的膀胱镜运用于鼻腔、鼻窦等疾病的检查。20世纪,随着技术的发展,诞生了性能良好的实用型硬质鼻内窥镜。20世纪50年代诞生了前端可弯曲的软质纤维内窥镜。在1983年电子内窥镜由美国Welch Allyn 公司研制成功。在内窥镜制造技术迅速发展的同时,耳鼻喉内窥镜的临床应用技术也在飞速的发展。在20世纪20年代,就已经有学者应用内窥镜对上颌窦进行观察,并创造了鼻窦检查(Sinuscopy)一词。20世纪中期,随着适应耳鼻咽喉科专业内窥镜问世,耳鼻咽喉科界纷纷认识到使用内窥镜的进行耳鼻喉疾病诊断及治疗必要性和重要性。随后,奥地利学者Messerklinger等人成功创立了NES技术,并成功采用NES技术治愈了相关耳鼻喉科疾病。至此,耳鼻喉内窥镜技术开始得到广泛的关注,在临床诊断和治疗过程中耳鼻喉内窥镜也得到了广泛的应用。

随着耳鼻喉内窥镜技术在临床上的广泛使用,临床对于这种技术也提出了新的要求。如:为了减轻病人的痛苦,耳鼻喉内窥镜向小型化、精细化方向发展;为了适应更加复杂的临床需求,耳鼻喉内窥镜向多功能化方向发展;为了融入现代化的医疗平台,需要增加与其他医疗设备的对接端口以便与其他设备配合使用等。

3 我国耳鼻喉内窥镜技术的发展历程及展望

耳鼻喉内窥镜及其相关设备在20世纪80年代进入我国,最早鼻喉内窥镜应仅用于鼻腔鼻窦疾病的检查和诊断。到了90年代,耳鼻喉内窥镜开始应用于鼻窦手术,并逐步确立了相关疾病的治疗、评定标准。到1997年,在全国鼻科海口会议上,中华医学会耳鼻喉科学分会制订了“海口标准”,并于1998年6月由中华医学会耳鼻咽喉科分会正式公布。至此耳鼻喉内窥镜的在我国耳鼻喉科疾病治疗中的地位基本确立。时至今日,耳鼻喉内窥镜技术已经取得了重要的进步,其在临床的应用上也从单纯的检查诊断领域逐渐扩展到治疗领域,目前正在向着成为一种集诊断、治疗相结合的综合治疗平台方向发展。

我国的医用内窥镜研发制造与世界先进国家相比,起步发展较晚,发展相对缓慢。我国较早进行医用内科镜研制的厂家有上海医用光学仪器厂、沈阳沈大内窥镜有限公司等企业。从20世纪80年代耳鼻喉内窥镜技术进入我国开始,随着我国的技术水平的加强,我国也加大了医用内窥镜制造技术自主研发力度,其中1987年由西安精密机械研究所刘德森教授领导研制的0.9mm泪道自聚光内窥镜就已经达到了当时的世界领先水平。目前,我国在医用内窥镜研制领域中,虽然有过一些先进的科研成果,但是整体水平还是比较低,与国际先进水平还有较大的差距,这需要广大的医用内窥镜科研人员的共同努力,奋力追赶,不断提高我国医用内窥镜的设计制造水平。

4 结束语

综上所述,耳鼻喉内窥镜技术发展道路比较崎岖,它的发展为鼻科疾病的诊断和治疗带来很大的便利,在鼻窦炎、鼻息肉等喉鼻疾病中取得理想效果。随着耳鼻喉内窥镜技术的不断发展以及我国科研人员的不断努力,我们相信我国的内窥镜技术应用及设计制造水平将会更上一个台阶,我们也有理由相信我国内窥镜技术将会在世界范围内占据更加重要的地位。

参考文献:

[1]曹慧琴.鼻内镜下电动切割器切除腺样体的临床优势 [J]. 内蒙古医学杂志,2010(5).

[2]白伟良,高鑫,谭海燕.鼻内窥镜在鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断和治疗中的价值.山东医药,2011(8).

[3]耿新宇.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.中国现代医药杂志,2011(10).

[4]杨驱云,沈志森,赵侃,等.鼻内镜下口鼻联合入路腺样体切除手术(附53例报告)[J].现代实用医学,2010(3).

耳鼻喉科实习医生总结篇5

关键词:耳鼻咽喉科学;教学技巧;探讨

中图分类号:R-4

近20年来,有关高科技成果在医学领域的应用,促进了近代医学的飞速发展,也推动了耳鼻咽喉科学的迅猛前进。其教学内容变动较大,不少学生反映难学、难记。耳鼻咽喉位置深,不易看见,较为抽象。笔者通过多年的教学实践,深刻的认识到耳鼻咽喉科学理论课教学过程中,教学技巧的应用是非常重要的。也是上好耳鼻咽喉科学理论课的重要保证。本文分别从巧设病例导入疾病开端、巧释疑难、巧制图表、巧用多媒体、巧用语言等几个方面,对耳鼻咽喉科学理论课教学技巧进行了探讨。

1 教学技巧探讨

1.1巧设病例导入――使学生兴趣盎然

心理学家认为,开头是最引人注意的部分,教师如果能设计一个好的导入点先声夺人,就能给学生留下很深的印象,使其获得好感和信任,使学生注意力集中,从而激发其强烈的求知欲,为整节课甚至整门课程创造良好的学习气氛。病例讲授要根据不同的教学内容,即不同的疾病选择有代表性的典型病例,通过对病案的全面分析与讲解,将课程内容完全融合于病案所描述的疾病之中,使病例与所讲授的内容有机的结合在一起,构成一个完整的课程体系。如讲“耳部疾病”时,通过对“分泌性中耳炎”和“慢性中耳炎”2个典型病例病因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗的全过程的描述,加强了学生对“分泌性中耳炎”和“慢性中耳炎”基本理论的理解与掌握,使理论与临床实践相结合,既启发了学生的临床思维,又加深了学生对理论知识的理解[1]。又如讲鼻咽癌的课可先讲一真实病例,某患者左上颈部有一肿物,被某医院外科医师手术切除,病理诊断为转移癌,而来我院求治,让学生分析可能的疾病,在迸入主题;最好能举出一些亲身经历的病例使学生能更兴趣盎然去探个结果,为什么会有这一结果。

1.2巧释疑难――使学生喜闻乐记

讲课不在多而在精。在课堂教学中,教师若平铺直叙,学生则昏昏欲睡,因此教师要根据教学大纲的要求,找准重点难点,用严谨周密的教学语言和教学方法进行设计。疑难之处,穿插贴切有趣的比喻;关键要点,配合幽默地讲解,能使抽象概念具体化、深奥的道理形象化、枯燥的知识生动化,从而激发学生的学习兴趣,使其加深对所学的知识的理解和记忆。如讲鼓室解剖时,可以把鼓室形象的比喻成客厅,把咽鼓室当成前门,把鼓窦比成卧室,又如音叉实验气、骨导测听,学生们对鼓膜穿孔的患耳A骨导听力增强[2],WT试验偏向患侧很难理解,笔者用“龟兔赛跑”和“瞎子的触觉听觉更灵敏”形容作用机制,这一形象比喻,使学生们学起来感到轻松。讲到内耳的功能学生们不易理解,笔者将它比作汽车上的发电机和方向盘,一是把机械冲动转变为电冲动,二是感受平衡和方向。我们通常将鼻息肉的形态比喻成荔枝肉状;把慢性中耳炎的胆脂瘤比喻成豆腐渣样[1]。对于喉阻塞只出现吸气困难,有的学生不能理解,我们可以把声门比成开口朝外的活页瓣,向内吸气时瓣页关闭,向外呼气时瓣页打开。

1.3巧制图表――使学生勤思善辩

图表是富集学科知识的载体,是浓缩内容的显示屏,图表有脉络分明、路迹清晰、直观易懂等优点,是耳鼻咽喉科学理论课教学中进行比较、总结、归纳的很好形式,也是学生获得知识的一条捷径。如讲慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性性鼻炎的特点时,采用图表法分别从鼻塞、流涕、鼻音、鼻镜检查,探针触诊、麻黄素收缩与治疗方法等方面进行对比讲解[1]。学生通过比较,理清了概念,弄懂了特点,巩固和强化了教学内容。在单元目标完成后,也可组织学生制表绘图如慢性中耳炎各型特点比较表、传导性耳聋与感音神经性耳聋可能出现的听力图等,学生在构思、设计图表过程中,必须勤思善辩,才能把零散复杂的知识一线而串,互连成网,网中抓纲,纵横比较,从而使所学知识更加系统、条理,从“量”上浓缩,从“质”上提升。

1.4巧用多媒体――使学生乐于学习

电化教学是现代化的教学手段,利用多媒体手段包括模型,使教学更加生动形象,结合教学内容制作耳鼻咽喉科学理论教学课件,强化学生的直观认识,使学生乐于学习。如在讲授耳鼻咽喉的解剖知识时,笔者用多媒体教学,利用色彩和生动的画面结合恰当地讲解,将平时不易看见的深部结构形象的展现给学生,使学生轻松愉快地接受新知识[3]。

1.5巧用语言――使课堂气氛活跃

严肃的学习气氛对维持课堂秩序固然有益,但可束缚学生思想,让他们“严肃前头不敢言”,使课堂变得平淡无味,教学效率低。只要教师调动有方、弛张有度,宽松的学习环境易于拓宽学生的思路,激发学习热情,促进交流沟通[4]。如把渲染语与导语结合就会营造一个轻松的气氛,在讲耳鼻解剖生理时可先说“同学们!你们想过没有?为什么人能听到声音,闻到气味?”学生瞪大眼睛,若有所思,可无人回答。又问“神密吗?”学生答“神密!”事实上,只要弄懂它们的解剖生理,神秘的面纱就揭开了,这样可以渲染一下课堂气氛,为提高授课效率铺平了道路。又如常用提问式语言穿插在教学过程中,能引导学生向自己预定的教学目标靠近,培养学生积极思考的习惯。

2 结语

课堂是教学工作的主阵地,在课堂上,教师既是导演又是主角。学生接受知识绝大部分是通过课堂教学来实现的。教师要充分发挥自己的聪明才智让自己的学生配合自己演绎一场场生动的课本剧,使学生在课堂上有收获,有快乐。增长知识,培养能力。

当然,一堂成功的课不是仅仅靠教师组织教学的技巧来完成的,他还要求教师有丰富的知识,精炼的语言,灵活的教学方法,对教学内容的巧妙安排等。只有对教育事业投入满腔的热情,对教育学生树立强烈的责任心,通过不断学习和更新教育观念,才能担当起教书育人的重任,使课堂教学生动有趣而又井然有序的进行。

参考文献

[1]苏启明主编,眼耳鼻喉口腔科学[M],第4版,北京:人民卫生出版社出版,2002:90-92

[2]田勇泉主编,耳鼻咽喉科学[M],第5版,北京:人民卫生出版社出版,2001:33-35

耳鼻喉科实习医生总结篇6

云南省曲靖市第一人民医院耳鼻喉颌面外科,云南曲靖 655000

[摘要] 目的 探究五常法在耳鼻喉专科手术室管理中的应用效果。方法 采用五常法的相关原理,制定出明确的要求及相关措施,对耳鼻喉科手术室进行科学规范的管理,比较在实施五常法前后耳鼻喉专科手术室的管理质量。结果 通过实施五常法之后,耳鼻喉专科手术室设备仪器比实施前更加完好,过期的无菌物品与药品的数量减少,患者对手术室的满意度提高,治疗护理缺陷的人数降低,在实施前后相比有差异,P<0.05,因此具有统计学意义。结论 在耳鼻喉专科手术室的管理中应用五常法,规范了专科手术室的环境及物品管理,提高了手术室医护人员的工作效率与工作质量,减少了差错事故的发生。

[

关键词 ] 五常法;耳鼻喉专科;手术室管理

[中图分类号] R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2014)09(b)-0063-02

五常法是常组织、常规范、常整顿、常自律、常清洁的总称,是各个机构用以改善工作环境,督促工作人员遵守规则、坚持自律、减少失误、提高效率,提升机构形象与声誉的一种科学的管理方法[1]。由于耳鼻喉科手术室所对专科疾病的特殊性,所属器官承担着听觉、嗅觉、发音、呼吸及吞咽等生理机能,这些器官的结构、生理机能和疾病的发生及发展有着密切的联系,一个器官发生病变常常会波及其他重要的器官组织,且急症较多,来势凶猛,严重时直接危及患者的生命,如气管内异物、喉水肿、喉梗塞、鼻出血及化脓性扁桃体炎等,这些患者都需要进行紧急的抢救,需要手术室的人、设备、仪器及急救药品等随时处于应急备用状态。在此,因耳鼻喉颌面外科手术患者比较多,手术室使用率也比较高,治疗护理的工作量大又繁琐,为确保医疗质量与医疗安全,必须将五常法管理贯穿于工作的各个环节及流程中。

1资料与方法

1.1一般资料

我院耳鼻喉科与颌面外科一共设置床位60张,每年收治患者约1560例,在本科手术室完成手术的患者为1200 例。耳鼻喉颌面外科具有住院时间短,床位周转较快,急诊多,工作量大,专科治疗技术操作较多的特点,也存在一部分刚参与到工作中的人员工作经验不足,在学历层次、业务知识、资历与技能方面存在较大的差异,并且年龄的结构不太合理,一些人员的责任意识与集体观念不强 ,容易发生差错及操作失误, 如医疗设备仪器与用品放置的位置不固定,用品分类不清楚,设备仪器的管理不到位等,以至延误抢救的时机[2]。

1.2方法

在耳鼻喉专科手术室中实施五常法时,我们首先组织手术室骨干人员学习理解五常法的含义,制定出实施方案,然后针对相关人员进行动员、培训、考核,对五常法的内涵及实施方法进行充分的解读认识。根据手术室的工作特点,按照五常法的原理与要求制定出工作制度、工作规范及手术室质量的检查标准,修订岗位职责,优化流程环节,成立“五常法管理实施小组”把每一项工作考核落实到每一个班每一个人的具体工作中。主任、护士长积极组织参与,开始以日查、周查、月查的形式及时发现问题与不足,及时讨论、分析、提出整改、做好反馈、及时追踪落实,经过1~3个月的运行,逐一创造出了良好的工作氛围与环境,建立起完善的质量监管指标后,将督查改为月查、季查的形式进行,经过一年多来不断的持续改进,五常法在耳鼻喉专科手术室已成为习惯化、常态化的工作,为医疗质量及医疗安全的提升,为患者提供了最现实的医疗服务。

1.2.1常组织 运用常组织办法结合消毒管理制度,把手术室的物品分为设备类、贵重精密仪器类、器械类(手术个性的、共性的)、药品、物品及文件等,将同类物品或同类文件统一存放或统一处理。常用物品与非常用物品、无菌物品与非无菌物品,并把常用物品放置在方便容易拿到的显眼地方,非常用物品就可以相对的放止远一点的地方,完全用不到的物品则可以放置在库房或报废丢弃处理,为了不占据手术室的空间只允许少量私人必须物品进入更衣柜放置[2]。

1.2.2常整顿 运用常整顿的办法把工作的范围明显划分区域,清晰标识无菌区、清洁区及污染区,常用的医疗物品、急救物品及药品实行“四定”,定量、定位、明确标示名称、定专人保管,在每天下班之前按照五常法的管理规定,保证手术室的物品与医疗设备仪器处于完好的备用状态,并做好当班记录与检查记录。

1.2.3常清洁 运用常清洁的办法对进行手术的各个场地做到每人每班及时清理清洁,保证环境、设备仪器与物品处于洁净状态,以减少室内污染的发生;对手术室的各个区域进行定期的清扫与消毒,设备仪器使用过后要及时的清洁与保养,保证手术室内的所有物品都处于清洁的状态,以防止交叉感染。

1.2.4常规范、常自律 运用常规范与常自律的办法,不断的重复上面的三方面工作,坚持按照五常法所制定的管理措施,积极接受监督检查,运用制度化来维护手术室的管理,要求每个员工都参与到其中,并按照规定办事,从而养成认真严谨、遵守规则的工作习惯。

1.3 观察指标

从2012年8月开始实施五常法,现将耳鼻喉专科手术室实施五常法的管理前后,医护人员、患者对于手术室环境的满意程度进行观察分析,对过期的无菌物品数量与产生治疗护理缺陷的现象以及手术室设备仪器完好率进行观察分析。

1.4 统计学方法

采用spss 17.1统计软件对数据进行统计,计量资料运用(x±s)表示,计数对比运用χ2进行检验,若P<0.05,则差异具有统计学意义 。

2结果

通过实施五常法前后的各项观察指标进行比较,发现有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义,详见表1。

3讨论

“五常法”是各种机构(单位)中用来提高安全、改善品质环境、增加效率、减少故障、提升企业形象及竞争力的一种有效管理技术,是医院机构各科室及部门都可以借鉴或采纳的一种有效管理方法[3]。耳鼻喉科手术室经过一年多的实践与探讨,通过了从形式化行事化习惯化推进的过程[3]。“五常法”管理理念提高了医护人员的综合素质,形成了互帮互学,遵章守规,乐于奉献的自律氛围;进一步加深了医务人员对清洁的理解,清洁不仅仅是打扫卫生,而要用心来做[4],以此规范了各区域的清洁管理制度,责任到人,人人以标准为准则,以自律为中心,制定了各类流程及指引,使医护配合默契;明确了各项奖罚制度,并与季度和年终考评挂钩;已将被动管理转变为主动管理,全员参与管理,层层监督、指导,使医疗管理由监督型管理向自律型管理模式转变;做到了将必需品降低到保证使用的最低限度,真正实现了零库存管理,避免了资金积压和浪费,节约了开支。坚持定期检查、先入先出原则,避免了物品过期、重复消毒,减少了耗损,器械设备的保养维护延长了使用寿命,有效地提高医疗资源使用率,降低了医疗成本,为医院和科室带来一定的经济效益[5]。

[

参考文献]

[1] 李倩华,伍玉琴.五常法在门诊注射室的应用[J].中华护理杂志,2003,14(6):488-489.

[2] 张荣.五常法在耳鼻喉科病区护理管理中的应用[J].中国医药指南,2014,2(12):1671-1673.

[3] 李小兰,伦丽芳,钟婉崧,等.五常法用于手术室规范化管理[J].护理研究,2004,2(18):1009-1010.

[4] 林荣瑞.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社,2000:209-223.

耳鼻喉科实习医生总结篇7

(西安医学高等专科学校,陕西 户县 710309)

【摘 要】目的:探索将案例教学法应用于耳鼻咽喉头颈外科学教学中的效果。方法:让学生在课前进行预习,在耳鼻咽喉头颈外科学教学过程中合理引入适当的案例,同时设置有意义的问题,积极鼓励学生参与课堂教学。结果:在耳鼻咽喉头颈外科教学过程中应用案例教学法,可有效教学质量,促进学生综合能力得到提升。结论:在耳鼻咽喉头颈外科学教学中应用案例教学法,可有效提高教学质量,得到推广应用。

关键词 医学教育;案例教学法;耳鼻咽喉头颈外科学;教学效果

耳鼻咽喉头颈外科学是一门具有极高专业性的学科,其在内容上涵盖了诸多解剖结构具有复杂性且所处部位具有隐蔽性的器官。随着人们对健康要求的不断提高,耳鼻咽喉头颈外科学在临床实践中占据越来越重要的地位,其发展速度在不断加快,教学也面临越来越大的挑战[1]。应用何种方式可促进教学效果得到有效提高成为目前备受研究者关注的课堂。本次研究将案例教学法应用于耳鼻咽喉头颈外科学教学过程中取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在某校学习耳鼻咽喉头颈外科学专业的120名学生作为研究对象。在耳鼻咽喉头颈外科学的教学过程中,任课教师适当的应用案例教学法,并对教学效果进行分析。

1.2 方法

1.2.1 选择案例并设置问题

在案例教学法的应用过程中,案例的选择和问题的设置是对教学质量产生影响的关键环节。在教学过程中,结合具体教学内容选择恰当的、质量高的案例,并设置有意义的问题才能促进案例教学法的作用得到充分发挥,促进学生能够牢固的掌握相关知识,并提高其临床思维能力。在案例教学法的应用过程中,其精髓主要表现为促进教学过程中所提出的问题能够对学生的学习具有指导作用[2]。

耳鼻咽喉头颈外科存在内容繁多、病症复杂的特点。因此,任课教师在应用案例教学法时需对教学内容有充分的了解,且具有较为丰富的临床经验,都是阅读大量的文献资料,掌握较为先进的知识和技术。只有这样,教师在教学过程中选择的案例才会具有实用性、普遍性和典型性。案例的展现可让学生充分调动起已有相关知识进行推导和分析,然后得到相应的结论。在问题的设置上,教师应根据教学内容,让问题中隐含着丰富的临床诊断与治疗的相关信息,且保证这些信息与临床实际情况相符合,同时严格遵循真实的临床诊治思维过程[3]。案例中涵盖的知识应尽量做到多样和全面,使学生能够通过对案例进行分析联想到多方面的相关临床诊治知识,促进学生思维得到有效拓展,加深知识记忆。

1.2.2 安排学生进行课前预习

在实施教学之前,教师可先向学生发放具有典型性的病例的相关资料。这些资料的内容主要包括病例主诉、临床诊治过程、临床症状及体征变化情况的呢过。要求学生在预习过程中结合教学内容和病例资料,对该种病症的发病机制、感染方式、临床表现、诊治原则等有初步了解。学生围绕具体案例进行预习可是预习更具针对性和目的性,使学生更加容易把握知识的重点和难点,使其进一步的学习目标和学习重点更加明确[4]。此外,通过案例预习,还可使学生在教学过程中的被动接受转变为主动学习,促进学生在教学过程中的主体性地位得到充分体现,提高学生学习的积极性和主动性。

1.2.3 巧妙将案例导入课题

在应用案例教学法进行授课的过程中,教师精心设置案例的导入。教师可将讲述一个典型性的急诊病例作为课题的导入,而后再逐渐将需要讲授的教学内容引出。对病例进行讲解时可讲到诊治措施、抢救措施、患者临床症状、体征变化情况等。在这些问题的讲解过程中,学生的好奇心和求知欲会得到充分激发,进而提高其进行主动性学习和研究的积极性。通过对病例进行分析还可将临床诊治过程中较为常见的相关问题、重点和难点问题直接引入到课堂中进行探讨,缩短临床与课堂教学中存在的距离,使学生在理论学习的过程中更加容易联想到临床诊治过程中需要应用到的相关知识及技能,促进学生分析和解决问题的能力得到培养[5]。

1.2.4 鼓励学生积极参与课堂讨论

在应用案例教学法进行教学的过程中,教师可先对所引入的案例进行分析,然后再将案例结合教学具体内容进行讲解。在这个过程中,教师主要对该种病症的临床诊治思路、诊治现状、相关具有前沿性的研究等进行讲解。然后设置具有意义的问题,让学生围绕相关问题自由展开讨论。学生讨论的方式可以为自由发言的方式,也可以为分组交流、探讨的方式。在这个教学环节中,教师应积极参与到学生的讨论当中,并组织和引导学生进行思考和讨论,鼓励学生大胆提出问题,表达自己的观点和看法。在这个过程中,学生可独立进行思考和学习,学生的自学能力得到有效培养。但是案例教学的课程不是讨论课,而是学生新学的课程,其展开讨论的前提是学生已具备该种病症的相关解剖知识[6]。在教师的引导下,学生充分应用自身已有的生理知识、解剖知识等对案例进行分析和探讨,进而了解和掌握更多与该种疾病有关的知识。在讨论过程中,教师须作用重点知识的讲解和诊断思路的分析,最后对知识点进行归纳和总结。

2 结果

经过实施案例教学法教学实践后,学生在理论课和见习课上的学习积极性和主动性有明显提高,学生对该门课程的学习兴趣也有显著性提高。在考题难度相似的综合考试中,学生的平均成绩与之前比较有了8-16分的提高;讨论课实施结果显示,学生对耳鼻咽喉头颈外科专业基础理论知识的掌握程度有明显提高,学生的临床实际操作技能也得到显著提高,且学生在实习过程中直接参与患者诊治及护理的积极性显著提高。在教学评估中,该专业教学被评为“优秀”。毕业后,该专业学生的就业率明显提高。

3 讨论

在医学课堂教学过程中使用传统教学方式,完全按照教学内容照本宣科地进行教学很难调动学生的学习热情和学习情趣[7]。因此,在教学过程中,教师应该充分结合具体教学内容,适当的引入具有典型性的案例作为基础教学方法。

在耳鼻咽喉头颈外科学的教学过程中应用案例教学法,以具有典型性的具体真实、具体案例作为教学活动实施的引领,结合教学内容,围绕案例巧妙进行相关问题地设置,使学生在课堂学习过程中围绕临床中可能出现的相关问题进行分析和探讨,进而促进学生更加全面地对具体疾病的相关知识进行了解,并能够掌握疾病临床诊治过程中可能会应用到的相关技能。在教学过程中应用案例教学法,可有效对学生的临床诊断和治疗思维能力进行培养,提高学生分析问题和解决问题的能力,培养学生形成良好的创新精神[8]。将案例教学法应用医学专业课堂教学中,还可是专业性较强的知识变得更加鲜活,学生通过对具体病例资料进行分析,可从患者病史、检查结果、临床症状、诊断结果等拟出具有针对性的治疗方案,并对临床治疗效果进行跟踪,这一系列的过程可在通过课堂学习有机的结合在一起。案例教学法的应用更加能够提供学生参与学习和研究的积极性和主动性,培养学生自主学习能力,为学生今后的发展奠定良好的基础[9]。案例教学法的应用对任课教师也提高了更高的要求,因此,教师需熟悉掌握教学内容,充分结合临床诊治实际和教学内容,合理选择教学所用案例,并围绕案例和教学内容巧妙地进行问题设置,通过组织和引导学生展开有效的讨论。教师在教学过程中需加强学习,不断充实自身专业知识,积累丰富的临床经验,只有这样才能促进案例教学法作用得到充分发挥。在本次研究中,将案例教学法应用于耳鼻咽喉头颈外科学教学中后,教学质量得到明显提高。

综上所述,将耳鼻咽喉头颈外科学教学实践中应用案例教学法,可有效提高教学质量,促进学生综合能力得到有效提高,值得推广应用。

参考文献

[1]吕剑霆,刘贤.内窥镜监视系统在耳鼻咽喉科学临床见习中的应用[J].中国高等医学教育,2012,11(8):215-216.

[2]金天博,王振原,高雅,等.以案例为基础的教学法在法医学教学中的应用[J].西北医学教育,2013,12(12):372-373.

[3]滕海英.以问题为基础的教学法在神经内科临床带教中的应用研究[J].中华护理教育,2014,8(35):188-199.

[4]仝庆忠,刘莲香,姜胤辉,等.案例教学在耳鼻咽喉科教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2013,9(26):506-507.

[5]刘波.案例教学法在耳鼻咽喉科临床教学改革中的应用[J]. 临床和实验医学杂志,2012,4(33):418-419.

[6]仝庆忠,刘莲香,高智.应用案例教学法改进耳鼻咽喉科教学[J].中国现代医生,2014,3(03):538-539.

[7]耿宛平,刘强和,雷迅,等.五年制临床医学专业耳鼻咽喉科学教学中主题教学模式的探索[J].中国现代医学杂志,2013,1(12):105-106.

[8]田勇泉,孙虹,肖健云,等.精品课程建设中耳鼻咽喉头颈外科学教学方法的探讨与体会[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2012,11(5):615-616.

耳鼻喉科实习医生总结篇8

2008年5月14日至7月8日,中国人民解放军第44医院抗震救灾医疗队赴四川绵竹地震重灾区,我院五官科医生随队参加,于5月14日到6月4日驻扎在绵竹市体育馆,6月4日后随所保障部队进驻绵竹市九龙镇。执行的主要任务为:负责驻渝某红军师官兵的医疗保障;收治地震灾区伤病员;出外巡诊、转运伤员及消杀防疫。现针对耳鼻咽喉科疾病在重灾后的预防和治疗方面收集相关的信息进行总结分析,旨在总结经验,为今后灾后救治工作提供参考。

1 灾害后耳鼻咽喉科疾病防治特点

特殊环境易诱发各系统疾病,包括耳鼻咽喉科疾病。部队和当地居民居住环境差,灾后出现的大量粉尘易对呼吸道产生严重刺激,饮食引水受到严重污染,蚊蝇滋扰,气候潮湿,精神紧张压力增大等都易诱发耳鼻喉科疾病;部队在野外驻扎,身处危险环境易受意外伤害,易发生鼻面颈部软组织伤及耳外伤;部队生活、休息环境艰苦,卫生条件差,平时不发生的慢性病往往急性发作。当地居民所处环境类似,当地专科治疗几近瘫痪,许多局部感染因得不到专科处置,极易发展周围间隙感染甚至全身感染。

我队接待患者中耳鼻咽喉相关病种病例统计:部队人员共395人次:头面面部软组织伤89人次、咽炎115人次、扁桃体炎37人次、鼻炎95人次、及口腔溃疡43人次、其他16人次。地方病人497人次:头面部软组织伤216人次,上颌骨骨折23人次、鼻炎98人次、急性咽炎81人次、扁桃体炎48人次、其他31人次。其中手术156人次,转运病人85人次,出诊59人次,巡诊灾民1869人次。

2 采取对应的专科防治措施

专科器械及专科药品准备:器械包括气切包、清创缝合包、止血包扎绷带、骨折复位固定器械、缝合用细针细线等。药品包括咽喉喷剂、咽喉含片、双氧水、喷鼻剂(抗炎剂、减充血剂、抗过敏剂等)、滴耳剂(抗炎剂、消毒剂)、康复新口服液及耳鼻喉科常用中成药物等。救治的主要原则是:尽量做到专病专治。(1) 急救:抢救生命第一,强调首先解决危及生命的紧急问题,如心跳呼吸骤停、大出血、窒息、休克、开放性气胸、内脏损害和脱出等[1],快速建立静脉输液通道,快速扩容, 止血及保持呼吸道通畅,必要时作气管切开,保持生命体征平稳。严重外伤的早期诊断是治疗成功的主要因素。(2) 上颌骨骨折:临床表现为颌骨移位及咬合错乱、功能障碍需要X线(头颅正侧位)检查,治疗原则是:排除颅脑损伤,手术复位固定,预防感染[2]。(3) 软组织损伤:清创缝合时应对面神经、腮腺导管、耳部、鼻部及喉部伤口特殊处置,其它软组织对位恢复外形、细针细线缝合,治疗的同时要考虑美容和外形的要求。(4) 感染:耳、鼻、喉、口腔科感染有其特殊性,抗菌药物的应用除口服及注射为全身用药尚有各种局部用法如滴耳、滴鼻、鼻腔喷雾、口腔含片及气溶吸入等,在用药时应根据感染致病菌和炎症阶段选择合适的药品[3],如外耳道感染常选用红霉素、氯霉素等滴耳液局部用药,中耳炎在急性炎症阶段应选用青霉素类、大环菌素类全身用药,这样才能做到抗生素的合理利用。对于扁桃体炎等,必要时在抗感染的基础上结合手术治疗。

3 体会

(1)平时要加强对特殊伤救治技术的研究,加强对耳鼻咽喉科特殊伤情的紧急处置训练,提高应对抢险救灾卫生保障的能力,认真落实卫生战备训练制度。不但要着眼做好高技术条件下局部战争的卫生保障准备,同时也要做好各种自然灾害应急救援的卫生保障准备,在战争或应急状态下才能更好地应用自已的专科技术为部队或病人服务。(2)物资准备是重点,在平时要特别重视药品器材的储备工作,并定期更换过期药品、检修仪器设备。耳鼻咽喉专科药品包括麻醉药品、抗生素、咽喉喷剂、滴鼻剂、滴耳剂及耳鼻喉科常用中成药物等都是严重灾害后疾病防治的必需药品。(3)除了对本专业的各种疾病要比较熟悉外,还要对其它相关的学科如口腔科、眼科、胸外科、普外科、骨科、消化内科、皮肤科等等应作相应的了解。(4)在灾后救治中要尽快建立分诊制度实行“专病专治,专人负责”。经过分诊,可以压缩诊断所需的流程,减少不必要的人员消耗。(5)加强医疗队及当地居民的心理救护,在改善居住、生活环境的同时要普及正确的生活卫生习惯及防病知识,增强防病意识,有益于灾后耳鼻咽喉科疾病的防治。

参考文献

[1] 杨自力,吴恒义.多发伤及其急救[J].创伤外科杂志,2004,6(1):76.

耳鼻喉科实习医生总结篇9

近年来,随着电子技术的迅猛发展,出现了以声音、图像为主的储存与传递信息的教学媒体,从而使受教育者的视听器官得到延伸、思维空间得以扩展。多媒体在教育领域中的运用不仅是教学手段的改革,更重要的是给教学观念、教学结构、教材设置等方面都带来了深刻变革。从2005学年开始我校中医耳鼻咽喉科教研室对本科教学全都开始实现多媒体教学,在几年中的多媒体课堂实践中,我教研室对中医耳鼻咽喉科多媒体教学进行总结,分析利弊,以供同行参考。

1 中医耳鼻咽喉科学多媒体教学方法

1.1 充分利用声像手段表现传统医学 对于中医耳鼻喉科临床教学中望、闻、问、切等需要运用声音、图象显示动态变化的内容,更现出多媒体的优势,如病人的神、色、态等临床表现,用影像媒体最为生动、直观,声像并茂,富有感染力,可以利用动画、特技、快慢镜头表现教学内容,强化感官刺激,加深印象。如病人的形体异常、异常舌象可用静态的幻灯媒体,给学生提供色彩鲜明,便于观察的视觉形象。在临床实验课中,通过超链接、录像剪辑、原声回放等多媒体声像手段,向学生从多角度、多方位展示一个典型病例的临床表现,使上课生动活泼,多姿多彩,如身临其境[1]。

1.2 运用多媒体技术表现耳鼻咽喉科学的特点 耳、鼻、咽、喉俱为较深在的孔窍,必须借助于特殊的器械才能观察,这决定了中医耳鼻咽喉科学既具有中医学的一般共同特点,又具有自己的专科特点[2]。比如讲解耳鼻咽喉的结构以腔、洞为多,而且位置深在,初学者不易理解。其中有些概念抽象,难以用语言完全表达清楚,而多媒体教学恰巧解决了这一难题。由于多媒体具有很强的直观性,通过声、光、电技术将医学中大量抽象的信息具体化,使复杂的信息简单化,它使一些在传统教学手段下很难表达的教学内容或无法直接观察到的现象、生动、直观地显示出来。如鼻腔外侧壁的解剖结构复杂,有三个鼻甲及相应的鼻道;鼻泪管及鼻旁窦的引流开口;内耳中有“三个半规管”、“耳蜗”、“骨、膜迷路”,这些结构与临床关系非常密切,但常常难以掌握。通过多媒体把颅骨的各剖面、CT片的各层面结合并三维重建,可形象生动地展现其结构,从而加深了学生对问题的理解和记忆[3]。

2 中医耳鼻咽喉科学多媒体教学效果

2.1 卓越的动态效果 多媒体能将课本中具有动态特点的概念或原理以动态效果展现在学生面前,这是多媒体与传统教学媒体根本的区别之一。这使得教与学都变得简单而生动。如鼻和肺的脏腑关系、喉内窥镜的辨证论治、耳与经络的广泛联系,通过多媒体的动态展示,使学生一目了然、印象深刻。

2.2 有利提高教学质量 随着教育改革的不断深入,要求学生的学习课程增加,而每门课程的教学时数不断压缩。多媒体课件可以将大量的图片和说明性文字一并展示,可以将网上下载或参考书目的内容与教材内容通过列表或绘图相比较,使大量的信息在有限的课堂时间内呈现在学生面前,增加了课堂信息量,提高了教学效率,解决了中医耳鼻咽喉科学教学时数较少与教学信息量不断加大的矛盾。

2.3 有利于大班教学 近年来,由于学生人数不断增加,教师经常要面对多个大班进行大课堂教学,若用传统的教学方法,因距离遥远,板书重复性增加,授课效率较低,往往使学生难于集中注意力。而多媒体教学字体清晰、整齐、规范,学生不会因教师写字太小或不规范而看不清,且集图、声于一体,形式多样,直观鲜明,趣味性强,可有效提高教学效率,丰富教学信息[3]。

3 中医耳鼻咽喉科学多媒体教学存在的问题

3.1 教师特点不鲜明 传统板书教学有其亲切细腻的一面,教师是课堂教学的主体,其丰富的学识、抑扬顿挫的语言艺术表现、对多媒体课件和板书等教学手段的应用技巧、甚至其个人的人格魅力等都是其圆满完成教学任务的必要条件。师生们用语言,用眼神,用形体,进行着面对面,近距离,最人性化的交流。而多媒体教学中师生间缺乏互动,教师通常端坐于电脑旁进行操作,很少有机会走下讲台与学生交流,也较难得到学生及时的课堂反馈信息。

3.2 中医特色减弱 多媒体课堂教学中过分依赖投影,常常容易忽视板书的应用。而中医学的特色之一在于阐解医学古汉语的精妙,中医耳鼻咽喉科学中有许多经典经文,在讲解时需“咬文嚼字”,在分解各字的前提下理解整句,这就要求教师讲解时不死记硬背,有随时的板书结合课本讲解最为贴切。但是多媒体课件一旦制成,其内容即相对固定,在课堂上难以作随机应变式的调整。

3.3 学生课堂消化的能力有待提高 在多媒体教室上课时,一般都要关灯保持黑暗,以便能更好地显示讲台幕墙上的内容,而这样就不便于学生阅读课本与记笔记。多媒体内的内容都是预先准备好的,在实际讲课中对加快授课进度是有益的,但对于本科生,由于是第一次接触耳鼻咽喉科学(缺乏相关的基础知识),多媒体的快速节奏使学生们埋头作笔记的时间都不够,更谈不上课堂中的独立思考与消化了。

总之,多媒体教学的发展是教学改革的方向,但并非万能和完善无缺的。如果能在播放投影的同时,适当穿插必要的板书内容,不仅有利于教师临场发挥,也有利于学生的思路与教师同步,增加其现场感,易于抓住重点、难点。传统的教学方法与多媒体教学方法可以在课堂上相互结合,互为补充,我中有你,你中有我,如此,这必将大大促进中医学现代化教学的发展,促进中医学的发展[1]。

【参考文献】

1 郑沙盟. 中医教学中多媒体与传统教学的利弊分析[J]. 浙 江中医学院学报,2004,28(5):81-82.

耳鼻喉科实习医生总结篇10

  耳鼻喉科医生工作总结

  

  在即将过去的2021上半年里我们耳鼻喉科全体医务人员在院领导的关怀和正确指挥下,在科主任的带领下,团结合作,共同奋斗,圆满完成了科里的各项工作,使门诊量和会诊量不断攀升,取得了良好的经济效益和社会效益。

  今年,我科把构建和谐医患关系作为主要目标,把“以病人为中心,提高医疗服务质量”当作各项工作的中心任务来抓,在日常工作中结合实际从自身做起,注意自己的一言一行,改善服务态度,提高服务质量,设身处地的为患者着想,尽可能为他们提供温馨、细心、热心和耐心的服务,将各种便民、利民、方便群众就医的措施和服务落实到工作中的点点滴滴。我们尽量做到优化就医流程,简化中间环节,提高工作效率,缩短病人等候时间,特别是注意做到规范用药,合理检查,有效治疗,为群众减轻医疗负担,从而逐步提高医疗质量,保障医疗安全,规范医疗服务,降低医疗费用,让人民群众确实感受到我们医务人员的真诚和友善,使他们从中得到更多的实惠和好处,为构建和谐社会尽自己应有的力量。在我们科全体医务人员的共同努力下,我们科门诊病人比往年同期有所增长,业务量明显增加,服务流程得到改进,就医环境大大改善,受到群众的普遍称赞。同时我们的医疗执业行为进一步规范,医疗质量和医疗安全核心制度得到落实,大大减少了出现医疗纠纷的可能性。

  同时,我科利用科室例会,在全科人员中开展普法知识教育,使大家的法制、纪律和职业道德观念进一步增强。我们还在全科广泛开展医学伦理教育,增强做合格医务工作者的使命感;开展宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。全科人员以“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献、文明行医”为行为准则,在日常工作中恪守医德规范,远离贿赂,以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,严格执行廉洁自律的各项规定,从自身做起,自觉抵制医药经销企业及其医药代表的商业贿赂,坚决拒绝一切药品、器械设备、试剂等生产经销企业或人员以各种名义形式给予的回扣、提成,坚决抵制大处方、滥检查、乱收费、开单提成等违法行为。

  今年是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,科内各项工作顺利开展,较好的完成了门诊、会诊、急诊、手术等各项工作。半年来,我科定期开展学术讲座和义诊活动,积极配合院报宣传教育工作,免费为患者咨询,解决疑难,坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量患者前来就医就诊,总计今年x月门诊人数_人,门诊总收入x元,其中治疗检查收入x元;会诊x人,收入x元,并完成了大量的门诊体检任务,各项指标比去年同期均有所增长,取得了良好的经济效益和社会效益。

  为了提高全科人员的业务素质,我科人员利用专家坐诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,我们还定期让科内医务人员分批参加各种继续教育活动,例如学术会议、讲座,到外院进修等,使大家临床业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

  总之,在这一年我们科各项工作都有较好的开展,希望在明年的工作中全科人员能够继续努力,再创佳绩!

  耳鼻喉科医生工作总结

  2021上半年即将过去,在这过去的半年里,在x院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。现将情况工作总结如下:

  一、提高医务人员的专业知识

  1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。

  2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

  二、加强科室的卫士管理

  1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

  2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

  3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

  4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

  “爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的。

  三、手术室学习

  1、开展了电子耳蜗植入手术。

  2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心,已接受病人检查,就诊及手术,病人逐渐增加。

  3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统,已服务于病人,取得明显的社会效益和经济效益。

  4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。

  5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。

  6、开展了耳廓畸形的整形手术。

  7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。

  8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。

  9、开展了助听器验配工作。

  10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。

  耳鼻喉科医生工作总结

  耳鼻喉科的老师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教老师的指导下,能规范熟练进行护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,认真监测生命体征,及时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。

  在为病人监测生命体征时,时常要注意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,脉搏的快慢,血压的高低得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次,术后病人当日绝对卧床休息,扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位,局麻者术后2小时采取半坐卧位,以利病人呼吸和静脉回流,减少出血,减轻头痛。

  嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食,禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物,禁烟酒。喉头水肿者应给予超声雾化,另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出,勿吞入,以助于观察,防止呕吐。

  叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食,以利于伤口愈合。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,能为病人减轻病痛,增添舒适,是我身为实习护士感到无比荣幸的事。在以后的日子里我将细心的对待每一位病人,哪怕只是为病人加条床单。

  耳鼻喉科的实习结束后就来到了新生儿科, 新生儿科是一个独特的科室,面对的是特殊的人群,是一个个脆弱的小生命,这更让我意识到医生不仅要医术高,医护人员还要有一颗博爱的心,要懂得如何与他们“沟通”,是否饿了?是否肚子胀得难受?还是要换尿布了……每天面对这么多的患儿,我明白了人生最大的财富不是金钱,而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。