中药房中药质量管理分析

摘要：随着现代信息技术的不断发展，信息化管理逐渐被应用于社会的多个行业之中，在医院的管理中也起到了十分重要的作用，中药房作为医院患者购买药物的主要机构，工作人员工作质量的高低、管理质量的好坏将直接影响到患者的临床治疗效果，在不恰当的情况下甚至导致患者出现药源性疾病，严重威胁患者的身体健康。因此中药房实行信息化管理，具有十分重要的意义。本文就对目前信息化管理系统在中药房质量管理中的应用和研究进行阐述探讨，针对医院目前存在的问题进行了总结，并提出了相应的对策，希望能够为相关人员提供帮助。

关键词：信息化管理系统；中药房；中药质量管理；应用

中药是我国传统中医中极为重要的组成部分，其在临床中的应用已经有数千年的历史，其临床疗效经过了实践的考验，并且随着近年来现代技术和现代医学的不断进步，临床中对于中药的研究也呈现出了不断深入的趋势，中药在临床中的疗效逐渐得到了科学的认证和支持。而中药房作为医院患者购买药物的主要机构，其工作人员工作质量的高低，管理质量的好坏将会直接影响到患者的临床治疗效果，在不恰当的情况下甚至导致患者出现药源性疾病，严重威胁患者的身体健康[1]。因此中药房实行信息化管理，具有十分重要的意义。本文就对目前信息化管理系统在中药房质量管理中的应用和研究进行阐述探讨，详细内容如下。

1中药房中药质量管理中实行信息化管理的重要性

随着经济发展，我国居民的文化水平和医疗意识较之从前已经有了较为长足的发展，越来越多的患者在出现疾病后都会选择前往正规的医院进行诊断和治疗，随之而来的就是患者对于临床医疗效果和医疗服务的要求也呈现出逐渐增加的趋势，为了保证医院工作的顺利进行，满足社会和患者的需要，在中药房中实行相应的信息化管理具有十分重要的现实意义，对于保证中药房中药质量，做好中药质量管理具有十分积极的意义[2]。1.1加强中药房管理与医师之间的相关联系。信息化管理系统的建立，需要由专门的人员对信息系统中相关药物的信息进行必要的更新和维护，使得系统中信息能够符合中药房的实际情况，进而保证药品信息的完整性和准确性，而较为完整和准确的信息则能够使得医生对药品信息有较为全面的认识，促进医师临床治疗方案制定的可靠性和有效性[3]。另一方面，为了保证中药房管理的有序进行，在信息化管理系统的辅助下，中药房管理能够随时与临床医师进行及时的沟通和交流，向医师反馈中药房内药物信息等情况，为医师提供高效、良好的药品信息服务，使得中药房的相关管理工作能够与临床医疗需求相契合，保证中药管理工作的顺利进行[4]。1.2加强药物服务工作的人性化。中药房是面对患者以及患者家属的重要科室，在传统的管理中，中药房取药的流程十分复杂，并且整体服务水平呈现较低的情况，大多数情况下是中药房直接将药物交给患者，而不对患者的疑问进行解答，不告知患者在用药过程中需要注意的问题，工作人员与患者的沟通较少，往往无法为患者提供较好的药学服务，导致患者对医院的评价较低，影响医院经济效益和社会效益的实现[5]。采用信息化管理能够改善这一情况，因为信息化的使用一方面能够简化中药房工作的流程，缩短患者的等待时间，保证患者能够尽快拿到药物；另一方面，节省的时间可用来对患者进行药物的说明和叮嘱，保证患者用药的安全性[6]。1.3辅助中药房药师进行有效、规范调剂。信息化管理系统的建立使得中药房中药品信息更加的完善，更新更加的及时，使得药师在进行调剂时能够根据信息系统中的相关信息调配药品，降低调配过程中意外事件发生的几率，保证调节工作的准确性和规范性，进而保证中药质量和临床治疗质量，保证患者对医院的评价[7]。

2中药房中药质量管理存在的问题

2.1药品管理措施不够完善。在中药房的管理中，药品管理是一个十分复杂的过程，其包括药品的采购、验收以及保管和盘点等多个环节，但是由于其管理的不完善也导致了较多的问题[8]：①采购环节：在药品采购方面，医院并没有较为完善、系统的流程，导致在采购过程中有较大的几率出现药品质量存在问题或者不符合中药房需要的情况，导致中药房出现不必要的经济损失，甚至影响患者临床治疗的有效性；同时，在相关调查中也显示，中药房中负责进行采购的相关人员往往缺乏相关的采购知识，无法实现采购的规范化和程序化，导致四无药物出现[9]；②验收环节：药品的验收是较为复杂的一个环节，要求中药房工作人员要按照相关的标准和要求，对收纳的药物进行进一步的核对和检查，保证所有药物均符合临床要求和临床标准，能够有效发挥药效，但是在管理制度缺乏、监督制度不完善的情况下，极易出现多种问题，包括质量验收、回扣结算等，严重影响了临床药物的使用，影响了患者的治疗效果，导致临床医患纠纷的发生率增加，阻碍医院的发展和进步[10]；③保管环节：临床中使用的药材种类众多，其效果和炮制方法均存在明显的差异，甚至不同的药物会出现毒副反应，因此为了保证药物的效果和安全性，必须注重临床药物的保管，但是在中药房中并没有相关的管理制度，导致药材出现变质等情况，严重影响临床的治疗效果，甚至导致医疗意外发生[11]；④盘点环节：为保证中药房药物质量符合要求，在需要使用时能够第一时间取出使用，但是在中药房中往往并没有固定的盘点时间以及规范的盘点流程，使得药房中药物在出现问题时无法第一时间发现，导致医疗事件发生；另一方面，药房实际储存量与账目记录的不同也使得相关管理工作无法规范、有效地进行[12]。2.2中药处方审核和药品说明制度缺乏。中药处方的审核和管理是否能够具有较高的可靠性和规范性，直接影响到了临床患者的用药效果，在相关的调查研究中显示，如果中药房工作人员能够对患者使用的中药处方进行严格的审核，将会有效降低甚至是杜绝医疗事故的发生，但是在临床调查中显示，目前我国大部分中药房中，药学人员没有相应的意识，对临床中药处方中药物的品名、规格、用量等核对不够严谨，导致患者的临床用药效果受到严重的影响[13]；而在另一方面，多数医院中药房也没有相应的严格、规范的药品说明制度，中药房工作人员在将药物交给患者时并没有系统地向患者介绍药物的使用方式以及相关的注意事项，也不会积极回答患者的问题，不仅无法保证患者顺利、有效的用药，还导致患者对医院的印象响出现降低[14]。

3信息化管理系统在中药房中药质量管理中的应用方法

3.1建立中药房专用的信息数据库。为了保证中药房工作的顺利进行，保证中药房中人力资源的合理调配，可以为中药房建立专门的信息数据库，将中药房的相关信息记录其中，从而能够根据实际的需要对药学人员进行有效的调整，保证中药房工作的顺利有效进行，进而保证中药房中的药物质量[15]。而为了保证信息数据库的全面和正确，在进行建立前要对中药房中的药物进行清点和检查，了解目前医院中药房药物的实际情况，并结合相关的资料，对药物进行有效的归类，编写药物的各种名称，包括别名和学名，保证相关人员能够及时确认药物，在收集完相关数据后，要由专业的人员进行信息数据库的建立工作，要求建立与中药房实际情况相符合的信息数据库，保证其能够满足中药房的工作需要，促进中药房工作效率的提高[16]。3.2保证优秀人员的聘用。无论是什么工作，什么岗位，都是由人员来负责和进行的，因此保证药学人员的专业水平和能力也是保证中药房管理水平和中药质量的重要手段。因此为了保证中药房质量管理工作的顺利进行，需要在中药房中引进高水平的专业人才，提高中药房的整体人员水平，保证工作的有效性和规范性，同时针对已经聘用的药学人员也要进行必要的在岗培训，提高其相关知识，使得其能够保持较为稳定、高质量的水平，从而保证工作的有效性和规范性，最终实现中药房中药质量的提高。同时，为了保证中药房工作人员的积极性和责任感，要根据中药房的实际情况建立相应的量化的评分标准，并且根据标准制定完善的处罚和奖励制度，根据中药房的工作要求，定期对药房工作人员进行业务专业考核，并将其结果进行记录；对于多次考核不合格的人员则应考虑辞退更换，而针对表现良好、得分较好的人员则可以给予其一定的鼓励，促使其能够坚持高质量的工作。另一方面，除了进行内部的考核评价外，在允许的情况也可以在中药房开设专门的投诉窗口，了解接受中药房服务的患者对药房的看法和对工作人员的评价，并将其评价与工作人员的绩效考核相联系，作为评价工作人员工作水平的重要依据[17]。3.3建立中药基本信息系统。中药房信息化管理中，建立相应的中药基本信息系统是进行信息化管理的基础与核心，完善的中药信息系统保证一个中药与一个信息相对应，能够使得医院中所有科室和人员均能够共享中药房的相关药物信息，使得相关人员能够准确、及时了解相关信息。在信息系统的建立过程中，需要注重的是药物的安全性和正确性，因此在信息系统的建立过程中要根据相应的资料和典籍，输入药物的相关信息，包括其名称、代码以及别名和用法用量等，避免由于习惯等因素导致录入或者取出药物时出现误差的情况，影响临床治疗效果和安全性。另一方面，为了保证临床用药的效果，保证药物的质量，要安排专门的人员定时对系统的相关信息进行检查和核对，保证能够通过信息系统在第一时间了解到医院药物的使用情况，保证药物质量符合标准，药物数量能够满足临床的需要，进而保证临床治疗的效果和质量，降低意外发生的几率[18]。3.4做好中药出入库管理工作。在医院中药房管理中，中药的出入库主要是指两个方面，即药品入库和药品发放，在信息化管理系统中，就要将出入库管理工作与信息技术相结合，保证管理的重要性和有效性。①药品入库：在这个环节中，药品入库时要将药品的编码键入计算机中，从计算机中了解药物的相关信息，将其与入库的发票信息相对比，查看是否符合相关信息（包括药品数量、价格、生产批号以及有效期等多项数据），然后再录入入库药物的相关信息，再次核对后即可允许入库，在药物入库的同时，要在数据库中增加入库的数量，保证药物的实际数量与记录数量一致，如果出现了不符合的情况则要及时调查和清点，寻找问题出现的原因；②药品出库：而针对药品出库程序，则需要药学人员取药时根据处方键入相应的名称以及数量，核对无误后取出药物，再次核对药物信息，最后点击出库，发放药品。需要注意的是，无论是出库阶段，还是入库阶段，都要由专门的人员对药物进行核对，审查，保证出入库药物符合记录情况，并且均为符合要求的合格药物，降低临床中意外情况的发生率，保证临床的治疗效果[19]。3.5建立中药信息查询系统。中药信息查询系统是指中药房中全部药物的相应的统计查询系统，其记录着中药房中存有重要的产地、供货商、进货价以及零售价和规格等多种信息，并且具有同类药品的模糊查询等功能，其中包括药物的名称、规格、功效以及其别名等，并对不同的药物进行建立相应的联系，包括方药、毒性等，以提高中药房工作的质量和工作的效率，方便中药房工作人员能够在第一时间找到需要的药物，缩短服务时间，同时查询系统要反应当天药物的使用情况和库存情况，使得相关人员及时了解当天的药物流动情况和目前实际情况。建立相应的系统能够保证工作人员能够在第一时间发展药物流动存在的问题或者趋势，进而对中药房工作进行及时的调整，保证临床中药物的充足和有效，避免由于药物过期或者药物缺乏等情况导致中药质量出现问题，影响临床治疗工作[20]。

4结语

随着现代信息技术的不断进步，信息化管理和信息化管理系统在社会多个方面、多个行业均得到了有效的利用，在医院的管理中亦是如此，中药房作为医院中较为重要的科室，其每天均要接待数量较多的患者，其工作效率的高低和工作质量的高低不仅会影响到临床患者的治疗效果，也影响着患者对医院的评价，因此必须重视医院中药房的信息化建设。在中药房中药质量管理中应用信息化管理系统能够有效提高中药房的管理水平，保证中药质量，对于临床治疗、医院经济和社会效益的实践具有十分积极的作用。

作者:周世友 卢丽香 单位:右江民族医学院附属医院