农村卫生队伍现状及改善

1玉山县农村卫生队伍现状调查结果

经初步统计，我县现有乡镇卫生院19家，村（社区）卫生室654个（部分已建成规范化卫生室），医职员工1135人。医务人员中，卫生院以医师职称为主，村（社区）卫生室以助理医师居多，获高，中级职称较少；学历以中专占大多数；专业99％是西医，中医专业寥寥无几。

2玉山县农村卫生队伍现状问题分析

目前玉山县农村卫生队伍现状有以下几个问题。一是医疗卫生构成人员学历和职称偏低，年龄构成趋向老化。二是卫生人员业务水平不足，职业道德参差不齐。因人手紧缺，经费紧张等原因，卫生人员缺乏外出培训机会，医疗水平难以有效提升。职业道德方面有些医务人员在诊治方面乱开药方、使用过期药品、套取合作医疗资金等。三是缺编严重，玉山县医疗卫生人员在编比例低于1．4％。的标准。四是卫生人员缺乏，玉山县某些医疗部门还存在医务人员一人兼多岗的现象，某些科室缺人导致无法正常运行，设备闲置。常出现单打独斗的情况，存在较大的医疗隐患。五是中医师严重缺乏，传统中医药价低效优的优势未得到体现。六是村级卫生室的监管松懈。在卫生室中依然存在过期药品、农医合报虚假、医疗急救措施缺乏等问题。七是愚昧、迷信活动盛行。由于人们思想观念固化，一些农民患病时求神问鬼拜菩萨，不积极就医，延误医治。因此，对于医疗卫生方面，农村医师宣传和引导至关重要重要。

3玉山县农村卫生队伍改善措施

3．1加强农村卫生医疗队伍建设。制定相关制度，让高等医学院校专门培养农村医务人员，培养高素质医疗人才直接充实农村医疗队伍［＾］。结合玉山县的情况，制定一些优惠的政策，吸引和鼓励医学院校毕业生、城市卫生技术人员下乡服务。为农村卫生技术人员提供培训机会，让其有机会享受继续医学教育，提高诊疗水平［3］。对于能力、学历不符合的医疗卫生人员给予清退、分流［4］。落实好吸引卫生人才到农村工作的优惠政策。卫生院每吸收一名本科医学专业毕业生，财政应给予相应的补助，保障其培养期的基本生活待遇。切实落实好卫生院卫生技术人员在工资待遇、晋升职称等方面的优惠政策。在同等条件下优先安排农村卫生人员的子女就业，吸引高学历、高职称的卫生人才到基层卫生院工作。3．2改制乡镇卫生院的运行机制。结合玉山县乡镇卫生院情况，采取多种运营形式，并进行全员聘任。改进用人机制、分配激励机制等，改善玉山县乡镇卫生院的运行状况，促进卫生院医疗服务水平的提升，促进玉山县医疗卫生事业的进一步发展。3．3构建农村巡回医疗制度。由于各种原因造成农村医疗卫生和城市差距悬殊，而且短时间内很难平衡［5］。可以采取农村巡回医疗制度来实现资源合理配置。具体的实施方法是让县级医疗机构下乡巡回提供医疗服务，使玉山县的一些交通不便、医疗条件差、交通困难的地区的农民得到较好的医疗服务，有效解决看病难的问题。3．4优化用人环境吸引人才。一方面要优化医疗硬环境。主要是更新和加强各个医疗卫生室的基础设施，引进先进医疗技术设备，提高其实力，以便更好地服务于人民，同时让在职医疗人员有更好的诊疗环境。另一方面是提高待遇。由于县、乡医疗卫生人员待遇相差较大，造成一些农村的医疗服务人员产生失落心理，而且不利于人才流动到农村卫生机构中。因此，应积极改进医疗卫生人员的待遇，留住现有人才，吸引更多人才加人。3．5．推进玉山县中医药事业的发展。玉山县的中医药事业在发展的过程中，获得上级主管部门的支持，而且玉山县在2012年被评为全国中医工作示范县。为此我们应借势加力，积极培养高素质的农村中医迫在眉睫，政府及有关部门应从政策和资金上给予大力扶持。3．6加强重大疾病和疫情防治。我县有些农村地区流行的部分地方病（如血吸虫病）和重点传染病（如乙型肝炎，结核病），职业病如粉尘肺等，防控效果较差。除此以外，艾滋病不断向普通人群传播，造成我县农民患病率升高，而且急性中毒事件频繁发生，呈增长趋势，这些疾病的不良发展趋势造成农民健康面临严重威胁。针对这些问题我们要继续以预防为主、防治结合的防控方法，积极帮助玉山县的农村居民防控各种重大疾病，提高农村重大疫情和公共卫生突发事件的处理和防控能力，采取一系列防控措施来遏制一些传染病、地方病、职业病等的扩散。在农村培养一直专业的防控队伍势在必行。

总之，加强农村卫生工作，提高农民健康水平，是一项光荣而艰巨的任务。玉山县地处浙赣交界江西东大门，在改革开放后人才流失尤为突出，由此带来的农村卫生人才缺乏制约着玉山县农村卫生事业的发展。因此，必须要采取一系列措施，扩充玉山县的卫生人员，加强卫生队伍建设，以满足玉山县就医需求。总的来说，发展农村卫生事业，人才队伍建设是关键。

参考文献

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［3］文斌．大理州农村卫生人才队伍建设现状及对策思考［J］．大理学院学报，2014，13（2）：85—88．

［4］刘玉．农村基层医疗队伍现状分析与思考［J］．中国初级卫生保健，2014，28（9）：13—14．

［5］张建光．周口市农村基层卫生人才队伍现状分析［J］．人力资源管理，2016（6）：196＿197．

作者:董武春 单位:江西省上饶帀玉山县中医院