外科护理教学事例教学运用

外科护理学在临床护理中占有重要的位置，由于学科的发展，各专业学科的形成，使外科护理学涉及面渐广，其对临床护理各科的实践起着重要作用。为了提高教学质量，我们进行了教学改革，于2010～2011学年第一学期在部分外科护理学的教学中采取了案例教学法，并对学生进行了相关问题的问卷调查，旨在探索教学方法，并了解在外科护理学中进行案例教学的效果。

1对象和方法

1．1对象延安大学医学院护理专业2oo7级本科生53名，其中男生5名，女生48名。

1．2案例教学的实施方法教师提前把下次课要讲内容的相关案例发给同学做课前预习。教学时具体步骤：首先导入案例引导学生分层逐步分析，然后以本案例为载体传授系统理论知识，并讲解重点及难点内容，最后应用本节课学习的理论知识来解决本案例遇到的医疗护理问题，进行归纳总结。案例教学的内容为外科护理学各论部分内容。教学结束时采用问卷的形式对学生进行案例教学相关内容的调查，发放问卷53份，回收53份，回收率100％。

2结果

2．1开展案例教学情况，201O～2011学年第一学期外科护理学总学时98学时，案例教学l2学时，占总学时的12．24％。

2．2学生问卷调查结果被调查者中，51人认为案例教学有助于提高学习兴趣，占96．2％：48人认为案例教学有助于理解内容，占92-4％；40人认为案例教学有助于记忆内容，占75．5％；47人认为案例教学有助于启发思维，占88．7％；42人认为案例教学优于传统教学，应该开展案例教学，占79．2％；对本堂课案例教学的满意度为94_3％：只有54．7％的同学认为不会因案例教学占时过多而影响讲授教学内容。

3讨论

所谓案例教学，是指教师利用案例去形象地说明理论知识，使学生通过教师对案例的讲解评析进一步加深对理论知识的理解和把握的教学法【1】。近些年来，许多院校都在积极探讨案例教学以期提高教学质量。护理教育的目标不只在于护理理论知识的掌握，更重要的在于为学生从事未来的专业工作、实现专业发展奠定基础。护理教育课程应当为学生入职时达到初任护理工作者标准提供保障。这不仅要求护理教育课程能向学生提供从事护理工作的必要技能，更为重要的是培养他们分析思考实践的能力闼。而案例教学法就是一种寻找理论与实践恰当结合点的十分有效的教学方法。

现在的护理教育多数情况依然停留在比较传统的模式上。案例教学法与传统教学法明显不同的是在教学过程中以教师为主导，以学生为主体，师生之间、学生之间通过案例这一载体进行着动态交流，强调学生的积极参与。对于学生而言，这是一个主动学习的模式[31。以案例作为教学内容的重要载体，建构一种引入学生的经验，能够充分发挥学生的主体性，能够促使学生积极参与和分析思考案例，促进学生对教育实践复杂性和情境依存性的理解，加深对所学原理的理解并学会用理论来反思实践，发展实现专业发展所必需的经验学习和批判性反思，从而真正作到受之以渔、而非受之以鱼。

笔者所采用的案例教学是鉴于我院学生和教学的实际情况，整合了基于问题的教学方法、基于建构主义的教学方法、情境化教学等多种新型的教学方法的、能够帮助学生发展分析思考、解决问题等高层次能力的案例教学模型，提高教师教育课程的实效性。从调查问卷中可见，94-3％的同学对案例教学都感到满意，认为案例教学有助于学习内容的记忆和理解、有助于思维启发及提高学习兴趣等；79．20％的同学认为案例教学优于传统教学，并对开展案例教学持肯定态度。54．7％的同学认为不会因案例教学占时过多而影Ⅱ向讲授教学内容，而在实施案例教学的过程中，教师确实体会到在有限的时间内要兼顾系统的传授理论和充分的讨论案例，确实不易。

以学生为中心，以学生的发展为本是现代教育的主旋律，教学有章，教法无常，案例教学法在培养学生的创新思维、主动学习等方面均具有重要意义，已成为教育改革的重要发展方向之一。

我们期望护理教育的最终成果能够体现为学生实践能力的提高上。具体而言，学生对护理实践有更为深入的了解，能够更深入的理解今后的专业工作的实践性和复杂性，能够运用所学理论、原理分析实践情境，能够应用所学解决实践问题并发展解决问题的能力，为今后的专业实践做好准备。