重症医学超声检查后续护理对策

动态、无创、实时、辐射低、低成本以及可视化是重度超声主要的优势。因此，超声检查技术在我国的重症医学中得到了广泛的应用，在这一趋势引领下，重症超声在护理中的作用开始引起临床的关注。重症超声的护理可以理解为应用重症超声护理的概念以及技术来解决护理工作中的问题，并为重症患者提供更好的服务。重症超声的护理对重症监护药物的基本含义有了新的认识，并将重症监护的诊断、治疗以及监测与超声技术本身的特征相结合。重症监护超声是一场医学上的革命，将在未来很长时间内继续得到应用以及传播，标准化的培训、网络平台以及医学工作者对新技术的钻研保证了重症监护超声技术的持续创新。

基于这种情况，分析重症超声的检查特征以及护理工作就尤为重要。结合《超声检查技术》，医学影像技术医生以及ICU护理人员可以对超声成像的基础理论、操作技术、图像存档进行系统地掌握，了解其检查特征，掌握后续的护理工作开展流程，这对提升重症超声检查的效果，提高病情的疗效具有重要的参考意义。《超声检查技术》一书于2020年由人民卫生出版社出版，周进祝、吕国荣编著，该书凝结了著作者数十年的教学经验结晶，并充分融合当前最新的国内外研究成果，使该书的实用价值、指导价值较高。该书从三个角度对临床超声检查技术工作的基本内容进行探讨，其一，分析了超声检查技术的内容与应用、超声诊断发展简介、超声成像的物理原理等理论内容。其二，阐述了超声检查的操作技术、图像存档与传输等内容，为超声检查提供技术上的支持。其三，研究了超声检查过程中各组织器官典型声像图特征、常见疾病的诊断及鉴别诊断要点，并对超声诊断领域中的技术操作新进展作了简明扼要的介绍，为超声检查提供了诊断的流程以及依据。《超声检查技术》一书，在回顾中国超声诊断60年发展史的基础上，对超声检查技术的临床应用、技术的评价、超声技师培养路径及方法进行深入地分析，提出在学习超声检查技术的过程中，要掌握扎实的基础知识，要学会正确的临床思维方法，重视实践操作技能的训练，这些宝贵的建议对于重症医学的超声检查具有珍贵的实践指导价值。重症监护病房的患者一般病情比较严重，会随时发生迅速地恶化。

医生需要确定疾病的原因并及时、准确地提供针对性的治疗。与其他类型的检查方法的区别不同，以病理生理机制为基础的重症超声检查具有无与伦比的优势。它的可视、无创以及多系统集成等特性有效地弥补了其他检查方法的缺点。有多项的研究都证表明，重症超声这一检查方法可以提高患者的治疗效果，声可以快速、并全面地了解患者呼吸系统以及循环系统的病理、生理上的变化，并结合临床信息对患者病情发生恶化的因素进行分析。这些优势是任何其他单一的检查方法都无法提供的。在极少数情况下，无法制定相应的治疗指南，但有望通过结合其他类型的临床方法来解决这一问题。这反映了重症超声检测在ICU诊断以及治疗中的价值以及可行性。医生和护士之间的良好沟通基于两者在治疗上形成统一意见。这有助于有效整合医生和护士团队，并为重症患者提供更好的服务。通过可视化技术，超声可以帮助医生和护士在患者的诊断以及治疗方面达成共识，并为医生和护士之间的沟通提供桥梁。

护士可以使用超声来确定患者呼吸困难的原因，确定患者的身体状况，并使用超声探查来气管插管的具体位置、感染的位置以及引流管的畅通情况。因为血栓的原因，外科的引流管经常被阻塞，导致斑块状出血以及皮下血肿。超声可以预先确定是否存在皮下的积液，并进一步排除引流是否畅通。另外，可以通过超声确定导尿管的通畅性并确定尿液的残留量。这有助于尽早取出导尿管，防止因为导尿管而出现尿路的感染问题，及时为医护人员提供有效的病情发展信息，并为医护人员及时调整治疗以及护理方案提供的条件。超声检查具有可重现性，可让医护人员实时地检查进行护理干预措施的实际效果，并为下接下来的治疗提供基础，包括进行俯卧姿势以及开发以目标为导向的肺物理治疗。《超声检查技术》作为医学影像技术医生以及ICU护理人员的工作指导用书，以临床医学影像技术的工作规章制度和工作流程为主，将重点放在了操作技术以及岗位职责的详细讲解方面。编写过程中参考了国内外的优秀教材，结合了国内的管理现状，为现代医学影像技术专业以及护理工作人员提供了更为科学、系统、全面的操作技能参考资料，可以应用在医学影像技术专业学生的学习当中，也可以作为在职基层超声医学工作者的工作应用参考资料使用。

作者：秦灵灵 王如月 单位：河北北方学院附属第一医院