科室护理管理范文10篇

时间:2024-05-21 13:48:57

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医学影像科室护理管理探讨

医学影像科室作为诊断患者病情的重要科室,加强对医学影像科室的护理管理,确保提高科室护理人员水平具有必要性[1]。传统医院比较重视医学影像科室的诊断价值,而忽略了该科室的护理服务质量,导致护理方面存在一定的问题,甚至可能引发医患纠纷,因此需要加强对医学影像科室护理管理水平的改善[2]。本次研究对医学影像科室加强护理管理的有效措施及效果进行了探讨,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年本院医学影像科室接收的128例患者作为观察组研究对象,选择2015年接收的128例患者作为对照组研究对象,两组分别接受DR、增强CT、MRI等检查。对照组男性患者65例,女性患者63例,年龄在22~78岁,平均年龄为(48.93±5.61)岁;观察组男性患者68例,女性患者60例,年龄在22~79岁,平均年龄为(48.62±5.16)岁。两组患者均具有主观判断能力,基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2管理方法

2015年医学影像科室护理人员主要对患者进行检查护理配合,即做好检查前基本教育,介绍检查的作用及目的等,并告知患者相应的注意事项。2016年医学影像科室护理人员均接受人性化护理管理培训工作,学习先进的护理理念和方法,接受护士长及医生的监督,并尽量满足和配合患者的合理需求等。首先护理人员需要对患者做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,并专业解答患者的疑虑,消除顾虑,同时依据检查控制患者的饮食,如介入检查需要患者患者禁食。此外护理人员还需要做好患者状态的评估,观察患者的呼吸状态和心跳状态等,若患者出现不愿配合和其他不良状态,必须及时进行处理,做好心理疏导。

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医院护士岗位分级管理研究

【摘要】目的以护士岗位分级管理及责任制整体护理为切入点,总结护士岗位分级管理的实施情况。方法制定医院护士岗位分级管理实施办法,根据岗位设置、人员配置、工作量、风险、技术难度等进行护士分层培训、绩效考核,对实施前、后的护理质量及患者对护理工作满意度进行对比分析。结果按照护理工作量及技术难度合理设置护士岗位置数、配比、绩效考核,充分调动了护士工作积极性,稳定护理队伍,促进优质护理服务的可持续发展,患者满意度在95%以上;护士离职率<4%,护理不良事件发生率<0.4%。结论实施护士岗位分级管理和护理单元分类管理,建立正向的激励机制,有助于调动护士的工作积极性,提高护理质量和患者满意度,为建立优质护理服务长效机制奠定基础。

【关键词】护士;岗位管理;护理单元分类

建立完善的护士岗位分级管理,提升管理水平是护理管理者研究的重要课题。根据《实施医院护士岗位管理的指导意见》,建立优质护理服务的长效工作机制,实施“以患者为中心”的责任制整体护理工作模式,在责任护士全面履行职责的基础上,提高护理质量和服务水平[1]。我院自2014年开始进行护士岗位分级管理的尝试,细化临床护士岗位分级标准,完善岗位职责、任职资格、绩效考核,以护士岗位分级管理为切入点,从岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训等方面完善管理框架,取得了较好的效果。

1开展临床科室护理工作评价调查、统计分类

1.1制定《临床护理工作评价表》包括三个维度:(1)承担夜班及急诊护理工作;(2)护理工作风险系数;(3)护理工作量及强度。结合病案统计科提供的临床科室部分统计指标进行评价打分。根据医院病案统计室提供的各科室收住患者病种及各项统计指标情况,采用秩合比法进行统计处理,结果显示:K=35,r=0.98,RSR=-0.959+0.29Y,F=711.509,P≤0.01。所求线性回归方程有显著的统计学意义,根据分值进行临床科室护理单元分类分档。见表1。1.2统计分类根据统计资料将护理单元分为五类,每类六档(护士长,副护士长,N4、N3、N2、N1级护士),一类科室:2个科室。二类科室:7个科室。三类科室:17个科室。四类科室:8个科室。五类科室:9个科室。

2制定护士岗位分级管理实施办法

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安全文化在手术室护理管理中的作用

摘要:目的对安全文化在手术室护理管理中的应用情况进行系统探讨。方法从2015年1月至2015年6月我院手术室随机选择100例患者分为研究组和对照组,每组为100例,对照组采取一般护理管理,研究组开展基于安全文化理念护理管理,对比两组护理质量、满意度及护理差错发生率等。结果研究组护理质量、护理满意度及护理差错发生率均优于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。结论开展安全文化的手术室护理管理,可有效改善和提升护理质量,建立和谐护患关系,减少护理差错,具有重要的现实意义。

关键词:安全文化;手术室;护理管理

安全文化在医院管理中有着重要,是保证医疗管理安全的一个重要因素[1]。手术室护理工作繁重,患者病情复杂多变,风险系数大,是发生医疗纠纷较多科室。所以,为改善和提高手术室护理质量,减少医疗纠纷,开展安全文化理念护理管理极有必要。本文通分析100例手术室患者的临床护理管理情况,探讨安全文化在手术室护理管理中效用,报道正文如下。

1资料与方法

1.1临床资料:以2015年1月至2015年6月我院手术室随机选择的100名患者作为研究对象,并通过数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例)。其中,男57例,女43例;年龄23~61岁,平均年龄(45.1±3.2)岁;内科手术34例,外科手术66例。该院手术室护士共24人,年龄22~43岁,平均年龄(25.7±2.4)岁;护士12人,护师7人,主管护师4人,副主任护师1人。两组患者一般体征、手术方式、治疗等无明显差异(P>0.05),可进行对比。

1.2方法

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等级评审在提高科室护理质量中的作用

摘要:目的探讨医院等级评审对提高科室护理质量的效果。方法在医院等级评审办公室领导下,将工作责任落实到个人,对存在的问题及时纠正,对科室护理质量、护理技术及护理教育综合考评情况进行评价。比较和分析2013年和评审后2014年的护理质量,主要包括:护理安全、危重护理、专科护理、基础护理、病区管理消毒隔离、健康宣教、在院文书、8h外查房、患者满意度10个方面。结果与2013年相比,评审后科室护理质量的10个方面评分均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经过医院等级评审,建设了一支较好的护理队伍,明确了护理服务宗旨和行为目标,健全了权责分明的护理管理制度,其可发挥宏观制度调控和微观业务管理的双重作用,使科室护理质量得到可持续发展。

关键词:等级评审;护理;质量

等级医院评审是衡量一个医院综合实力与整体水平的有效策略,是全方位、多角度、涵盖各层次的系统评价体系,是规范诊疗行为,提高诊疗技术的一个有效载体[1]。它涉及范围广,力度大,科学性强,还充分体现了依法执业和“以病人为中心”的优质护理服务内涵。本科在2014年迎接军队三级综合医院等级评审过程中,将《军队三级综合医院等级评审标准和细则》、《护士条例》、《军队护士执业管理规定》、专科护理疾病常规、优质护理实施方案的落实很好地结合在一起,使本科护理理念、护理质量持续改进,护理继续教育等各方面有了质的突破。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本科是泌尿外科,目前核定床位为40张,护理人员共18人,其中护师7人,护士13人;学历:本科5人,大专13人。

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医院护理上半年工作总结

编者按:本文主要从围绕创建三级精神病专科医院,积极开展工作;加强安全管理,确保病者安全;加强护理管理及深化护理服务意识;积极做好护理中期评估工作,加强组织管理,发挥团队核心战斗力;健全管理体系,强化科学管理,持续改进护理质量;注重教学,重视人才培养,提高护理队伍的综合实力;改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力、护理人员出色完成各项护理工作进行讲述。其中,主要包括:加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量、加强护理人员应急能力、认真抓好各项护理文件的书写质量、定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进、加强病区护理管理,提高护理质量、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查、对护理质控中发现的问题,及时反馈、各科室做好急救药械的管理工作、加强护理文书质量管理等,具体材料请详见:

2009年,在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护理部带领全体护理人员团结一致,紧密围绕创建三级精神病专科医院为工作重点,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。

一、围绕创建三级精神病专科医院,积极开展工作。

(一)根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。

(二)加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。

(三)加强护理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。

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骨科护理管理安全管理研究

[摘要]目的研究护理安全管理用于骨科护理管理的效果。方法该院骨科于2016年1—12月间实施护理安全管理,随机抽取该阶段住院患者53例,与2015年1—12月间实施护理安全管理前的55例患者进行比较,评价实施管理前与实施管理后的患者对护理质量评分及护理不良事件发生情况。结果实施管理后患者护理不良事件发生率低(P<0.05)。实施管理后患者对科室护理质量指标评分均高于实施管理前,差异有统计学意义(t=23.793、29.037、77.836、40.241,P<0.05)。结论骨科实施护理安全管理模式后可有效降低护理不良事件发生率,提高科室护理质量。

[关键词]护理安全;骨科;护理质量;风险因素

骨科常见收治的疾病包括骨折、颈椎病、骨质疏松、骨关节炎、骨肿瘤、腰肌劳损、肩周炎等,病程较长,患者需接受长期治疗,部分患者需接受手术治疗,术后需经历一段时间的卧床休养,卧床期间患者丧失部分生活自理能力,骨折患者暂时存在活动障碍表现,住院期间如护理不当可能产生护理不良事件,从而引发护患纠纷[1]。因此在骨科加强管护理安全管理措施具有重要意义。安全管理是判断科室护理服务质量的主要指标,与患者住院身心安全关系密切。文章分别选择该院于2016年1—12月间与2015年1—12月间收治的骨科住院患者,评估护理安全管理实施前后的应用效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。2016年1—12月间收治的住院患者53例,包括男性患者39例、女性14例,年龄范围在16~75岁,平均为(45.8±9.1)岁,疾病类型:四肢骨折19例、骨关节炎15例、颈椎病10例、骨肿瘤9例。2015年1—12月间的55例患者,包括男性患者40例、女性15例,年龄范围在18~76岁,平均为(46.5±9.0)岁,疾病类型:四肢骨折21例、骨关节炎14例、颈椎病11例、骨肿瘤9例。实施管理前。后患者疾病一般资料结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法实施管理后:①首先科室应加强对医护人员进行安全管理知识培训,护士长了解科室医护人员对安全管理重视程度,每周一、周三、周五、周日进行知识培训,培训内容包括科室风险因素识别、预防及管理等。重点分析科室过往发生过的护理不良事件,了解多发人群特点及发生不良事件导致的后果,对科室护理环节中存在的安全隐患进行排查,及时修改传统护理管理模式,细化规章制度,打印成册,发放给所有医护人员。②护士长应重视对科室相关规章制度执行情况进行定期抽查,重点管理科室所有护理环节,包括交接班、夜间护理、用药安全及治疗等,护士长保证合理排班,将老中青资源合理分配,保证每个班次值班人员实力均衡,保证护理工作可顺利实施。③保证骨科环境安全,在患者入院后护士早期采取跌倒、误吸等多种评估手段,确定高危人群后重点管理;保证科室地面干燥,设置防滑标识,在病房及病区中增设安全辅助设施,如扶手等,提高病区环境安全系数[2]。④护士重视健康宣教,增加日常巡视次数,了解患者住院期间身心需求,积极满足,重视用药安全管理,用药前严格坚持三查八对制度,用药期间重视观察患者体征变化,为患者提供用药知识讲解。加强护患沟通,联合家属共同参与治疗及护理活动,积极查房,在高危患者床头上设置标识,提高医护人员警惕心,重视高危时段监督,如夜间、放假期间、交接班等。夜间巡视时及时拉起患者床栏,对骨科患者离床活动时,要求家属全程陪伴,避免发生跌倒等情况;重视管道管理,做好导管固定工作,定时查看。实施管理前:一般入院后知识宣教、生活指导、用药指导、护患交流等。1.3观察指标。科室自制护理质量评价表,观察项目包括健康宣教、护患沟通、护理巡视、安全教育,每个项目为25分,得分较高者表示患者对护理质量评价较高。1.4统计方法。采用SPSS18.0统计学软件分析数据,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

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医院护理科工作思路

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

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骨科护理质量管理实践与成效

摘要:目的:探讨全员参与骨科护理质量管理的实践与成效。方法:选取2017年1~4月骨科收治的患者60例,随机分为两组,对照组应用常规的管理方法,观察组应用全员参与骨科护理质量管理方法,比较两组的护理质量及患者满意度。结果:观察组患者对危重患者护理、基础护理、静脉置管护理、病区管理、护理隔离巡视等方面的评分,明显高于对照组(P<0.05)。对照组患者的护理满意度,显著低于观察组(P>0.05)。结论:在骨科护理质量管理的实践过程当中,全员参与的护理管理效果理想,可以提高骨科护理管理质量及患者的满意度。

关键词:全员参与;骨科;护理质量;管理护理

质量是指提供优秀的服务及技术,科室护理质量的高低决定着科室名誉的好坏,控制护理质量是护理管理中的核心内容[1]。护理质量管理主要由护理部质量控制委员会、护士长、病区质控员这三级质控组成,骨科为提高患者满意度及护理质量,引进全员参与质控的护理管理体系。医院在骨科护理质量管理的实践过程当中,应用全员参与的护理管理,取得满意效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2017年1~4月骨科收治的患者60例,随机分为两组,对照组应用常规的管理方法,观察组应用全员参与骨科护理质量管理方法。骨科医护人员中,年龄为21~36岁;护理人员11人,包括主管护师2人,护师6人,护士3人;大专6人,本科及以上5人。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),均知情同意本研究,并经过医院伦理委员会批准。1.2方法。对照组应用常规的管理方法,观察组应用全员参与骨科护理质量管理方法。(1)成立小组。护理质量的管理以小组为单位,护士长通过调查医护人员的意见,结合各医护人员的能力确定骨科的参与管理人员及医护人员的工作任务和内容[2]。护士需要明确护理目标,制定详细的工作计划,完成自己的工作任务。护士长在日常的决策中需要与护士进行有效沟通,采纳合理有效的建议。科室中建立意见箱,护士长需要鼓励护士积极提出意见,收集并采纳合理的意见。(2)制定管理制度。全员参与骨科护理质量管理制度由护士长和有高级职称的护士制定,将骨科全体护理人员分为A、B级质量控制人员,对各项目级别的重要程度进行评定,优化护理管理流程,有利于护士明确职责[3]。护士长需要定期组织骨科医护人员培训,并制定行为规范来规范护士的行为,不断提高护士的专业技能水平,提高护理质量。(3)质量评估、监控。全员参与护理质量管理的质控员,应对自己所属的工作进行评估、监控,对存在的问题进行上报并记录在案,分析存在的问题,提出解决方案,及时反馈各项目的情况[4]。对于存在问题的项目负责人进行专门培训,提高护理服务质量及监控水平。护士长每月定期对护理质量管理进行总结,赏罚分明,对存在的质量问题提出合理的整改方案,不断完善质量管理。(4)建立奖惩机制。科室制定适宜的奖励制度,有利于全员参与骨科护理质量管理,对于在护理工作中表现优秀的成员可以给予奖励,激励护士认真对待工作,营造积极向上的氛围[5]。对于能在规定时间内改进护理质量问题的医护人员可不处罚,对于在规定时间内未改进护理质量问题的医护人员予以处罚,对于存在问题的责任人及护理人员应记录在案并扣除奖金。护士长每月组织评选,进行业绩的评比,不断增强护士对于护理管理工作的热情,激发医护人员的荣誉感,推动科室奋发向上[6]。1.3观察指标。(1)护理质量。科室应用全员参与骨科护理质量管理,比较实施前后的护理质量,主要内容包括危重患者护理、基础护理、静脉置管护理、病区管理、分级护理巡视、总分数等。医护人员详细记录相关数据,满分为100分,分数越高,护理质量越好。(2)护理满意度:科室自行设计护理满意度的调查问卷,医护人员发放调查问卷,调查患者的护理满意度。统计患者的护理工作满意度,调查问卷满分100分,其中满意:90~100分;基本满意:60~90分;不满意:60分以下[7]。1.4统计学方法数据统计应用SPSS18.0统计学软件,计数计量资料应用χ2及t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

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优质护理绩效考核改革研究

摘要:随着我国医疗技术改革项目的不断推进,传统的护理绩效考核制度已经不能适应现代护理工作的发展需求,而通过成立优质护理绩效管理委员会的方式进行优质护理绩效考核方案的项目改革,提升了护理人员工作热情,采用合理的绩效考核改革方案,使护理人员的工作价值能够在护理绩效上得到体现。

关键词:绩效管理委员会;护理绩效考核;作用

在科室中成立护理绩效管理委员会,可以更加深入性实施优质护理绩效考核改革工作,在探究绩效管理委员会在优质护理绩效考核改革当中的作用时了解到做好管理委员会的工作能够更好地提升护理人员的专业素质,使优质护理绩效考核的数据更加具有真实性和准确性,协调各科室间护理人员之间的关系,提高护理人员的工作责任感。

1护理绩效管理委员会的成立原则

我科优质护理绩效管理委员会的成立会采取面向全科号召一些愿意热心专研的护士来参与,由5名护士人员组成,本次论文研究将选取我科的护理绩效管理委员会为研究对象,其中5名护士成员中有1名护士长,1名N4级护士,1名N3级护士,1名N2级护士,1名N1级护士,都是通过举手表决的方式选取护士长为管理委员会的会长,由其他护士负责优质绩效考核工作的文字整理以及材料收集,同时还要担当优质护理绩效考核项目顾问,解决护理考核过程中遇到的问题,通过“走动式管理”的方式让绩效考核工作可以顺利落实[1]。而绩效管理委员会的成立原则主要是指在优质护理绩效考核项目改革的初期阶段,对科室上下进行护理知识的培训,学习到先进的护理技术和护理手段,并且在护理绩效考核时配合医院的日常工作,确保考核作用可以得到有效发挥,创建科学的绩效沟通机制,在评价护理绩效考核结果的时候,可以综合所有护士人员提出的建议,能够创新改革出新的绩效方案。

2护理绩效管理委员会的日常工作任务

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护理人力资源配置模式改革研究

新医改政策对公立医院发展提出了新的要求,其中明确指出加强医院成本核算与控制。人力成本是医院运营成本的主要组成部分,如何降低人力成本,实现高效、低耗、可持续发展,是值得每一位医院管理者深思的问题。而护理人力成本是医院人力成本的主要组成部分,随着护理技术的快速发展,护理内涵的不断深化,以传统的床护比例法配置护士数量已经不能适应现代医院的发展要求,实行护理人力资源配置模式改革刻不容缓[1]。现就我院护理人员资源配置模式的实践与改革效果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。我院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院,也是全国首批卫生部重点联系的“优质护理服务示范工程”医院、国家临床护理专业重点专科建设项目医院、全国护士岗位管理试点医院、云南省优质护理服务研究中心、全国第三批医改试点城市医院。医院开放床位1500张,有护理人员1036名,全院综合床护比为1:0.69,实行全垂直护理管理。全院护理人员中大专及以上学历占89.77%,本科及以上学历占41.89%,副高及以上职称占2.22%。1.2方法。1.2.1护理人力资源配置模式改革主要做法。1.2.1.1调研与沟通。我院近年来年轻护士数量急剧增多,在国家开放二胎政策后,实际在岗工作的护士人数进一步减少。根据本院2016年不在岗护士人数统计结果显示,全年护士请假386人次,请假总时间为20656天。按照护士年平均工作234天计算,相当于全院1043名护士中有88人全年不在岗,护理人力资源相对不足显而易见。护理部作为本次改革的牵头部门,与医院各层级、各部门护理人员充分沟通,广泛采纳意见,与医院相关职能部门共同研究改革实施方案。1.2.1.2护理项目价值测算。采用工作日志法,根据护理工作量、难易程度、承担责任、所需资格条件等,对本院各科室的数百个护理工作项目进行价值评估、测算,得出每个护理项目价值系数,并以此为据衡量各科室的工作强度。1.2.1.3多种方式提高护理人力资源配置效率。(1)鼓励护士兼职对医院部分专业技术要求较低、可替代性强的护理岗位,鼓励护士经培训后利用业余时间兼职工作,实现“一专多能、一人多岗、护士兼职、兼职兼薪、动态调配”,缓解人员紧缺情况,同时增加护士收入。(2)科学排班,配备机动护士各科室根据病种特点、护理工作量实行科学的弹性排班制度,对护士进行合理调配。制定护理人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,在突发事件及特殊情况下迅速补充临床护理岗位护士的缺失,保证各项护理工作的正常开展。(3)护理人力资源“三级调配”科室首先进行一级调配:即休产假护士自愿提前返岗、绩效买断加班工时等措施在科室内部进行调整。二级调配:在一级调配已无法满足临床需求的情况下,由科护士长进行系统内跨科室调配。三级调配:系统内无法解决,科护士长向护理部提交书面申请进行全院调配。(4)一个护理单元服务多个医疗单元部分医疗单元业务服务半径有限,收治病种数量较少[2],床位使用率不高,若单独开设护理单元,不仅增加医院的运行成本、降低运行效率,同时还浪费护理人力资源。本院在护理垂直管理的基础条件下,探索建立“1+N”模式高效配置护理人力资源,即一个护理单元服务多个医疗单元,通过适宜的规模、最佳的结构、良好的组合产生了1+1>2的人力资源配置效果[3]。(5)跨科收治患者当某科室的患者因病床资源紧张而占用他科床位时,仍由原科医生负责治疗,但由病床所属科室的护士负责护理工作,充分利用医院病床及护理人力资源。跨科收治患者对护理工作提出了更高的要求,通过加强护士培训,对不同专科护理技术、专科护理常规等知识进行学习,逐步提高了护理水平,强化了护士业务能力。同时制定相关规章制度,保证患者安全。1.2.1.4测算各科室护患比上下警戒线。根据护理项目价值测算及工时测算结果,确立不同科室护理工作负荷,并以此为据设置各科室的护士比例以及各科室护理人力资源上下限警戒值。设计开发医院护士人力资源预警信息管理软件,实时了解全院实际在院患者数量和护士在班情况,从护理部层面灵活调配,提高护理人力资源使用效率。1.2.1.5实行人性化管理。针对护士集中生育导致的护理人力资源相对不足情况,护理部特别设置了“爱心”护士流动岗,承担孕晚期及哺乳期护士的置换,这部分岗位工作负荷较轻,不需值夜班,如门诊、消毒供应中心等。在关爱年轻护士的同时,护理部将CT、介入室、营养科、高压氧、针灸推拿科门诊等非临床一线科室岗位用于安置50岁以上高年资护士,定岗不定人,待该岗位护士退休后重新安置其他50岁以上护士。1.3观察指标。1.3.1护理工作相关指标测评。选取护理质量指标、护理工作投诉率、护士工作满意率、护理工作负荷进行改革成效评价。1.3.2护士执业环境测评。使用原国家卫生与计划生育委员会护理研究中心开发的护士执业环境测评量表,分别于2016年7~8月、2017年8月2次对全院在岗护士进行护士执业环境测评,并以此评价护理人力资源配置模式改革成效。该量表包括39个条目,每个条目分值为0~100分,0分表示非常不同意,100分表示非常同意,分数越高表示执业环境越好。该量表的具有良好的信效度[4]。1.4统计学方法。采用SPSS19.0进行统计分析,采用百分比、均数、标准差进行描述性分析,采用χ2检验、t检验进行统计学分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1改革前后护理质量指标对比,见表1。2.2改革前后护理工作投诉率对比,见表2。2.3改革前后护士工作满意率情况对比,见表3。2.42013~2017改革期间工作负荷指标情况,见表4。2.5护士执业环境测评结果高于全国平均水平。2016年共862名护士参与调查,护士执业环境总体评分为(79.22±18.39)分,与同期其他地区调查结果相比,略高于同年张海燕等[4]对629所三级医院护士执业环境测评总评分(78.74±6.22)分;2017年共754名护士参与调查,护士执业环境总体评分为(77.23±19.11)分,高于同年程超等[5]对35所三级综合医院护士执业环境测评总评分(64.79±26.07)分。

3讨论

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