针灸推拿范文10篇

时间:2023-03-30 18:52:38

针灸推拿

针灸推拿范文篇1

【论文摘要】在“努力发掘、加以提高”中,在“中西结合”声里,在所谓的“中西并重”下,中医药表面似乎大发展、欣欣向荣,可实际呢?中医针灸推拿危在旦夕!——处处遭排挤,业务范围萎缩、治疗病种越来越少,从业人员整体素质不高,老中医的东西绝大多数没人继承下来,新一代中医的水平远不如前,水平大幅下滑;而中医教育,“辛辛苦苦五十年,培养中医掘墓人”!究其根源:①中医发展之路不对;②民族虚无主义、民族自卑心在作怪;③蔑视传统,迷信西方科学;④针推临床丧失了中医特色;⑤不重视基本理论、基本功,不强调临床技能,使针推临床疗效大打折扣;⑥中医教育西化,不强调言传身教,轻技能、轻实践;⑦中医人才培养不重人品,不看智力因素;⑧不重师承、经典、古籍;⑨科研不务实、西化、多验证。哪出路在何方?——①走自己的路,走纯中医之路;②大力宏扬传统文化,增强民族自信心,为中医的繁荣提供文化的沃土;③消除迷信,尊重传统,辨证的看待东西方文化;④打破分科限制,拓宽治疗病种,四诊合参,整体入手、辨证论治;⑤苦练望、闻、问、切和辨证论治的能力以及针推基本技能;⑥改革针推教学方法,提倡“拜师学艺”、“秀才学医”,按中医传统的授徒方法教学,重实践技能;⑦强化中医经典的教学,深研中医古籍,深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产;⑧多搞临床科研,多从提高临床疗效、拓宽治疗病种入手。这是我们从实践中得出的初步体会,望全体中医人携起手来,大胆探索、奋勇开拓,定能振兴中医、振兴中华。

近几年来,不论国内还是国外,好像全世界都在大唱中医药发展之歌。君不见,大报小刊不断报道:世界卫生组织统计“目前全世界约有40亿人用中草药和针灸推拿治病,预测今后5年至10年,全球中药销售额将高达2000亿~3000亿美元”;英、德等西方发达国家大搞针灸临床科研,证实针灸除了心理治疗外还有生理治疗作用;外国学员蜂涌而至,多攻针灸推拿;还有,前卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖曾在香港表示中药现代化取得阶段性成果,国家中医药管理局副局长黄书亭在中国中药协会第二届会员代表大会上也指出我国中药产业发展势力强劲;还有“全军中医药工作‘十五’以来成绩斐然”,等等。似乎二十一世纪的到来已迅速带来了中医药的复兴与大发展,可事实却远非这样——在“努力发掘、加以提高”中,在“中西结合”声里,在所谓的“中西并重”下,全国几乎每个县都办了中医院,可泱泱大国又有几家中医院不是西医为主、中医搭配呢?中医队伍,解放几十年仍然和解放初期的30万人差不多,而西医2000年就已达157万人;上面拨款,中医院少得可怜,多不及西医院的零头。你看有如此“中西结合”、“中西并重”和“加以提高”的吗?再看中医教育,不少老中医哀叹:“辛辛苦苦五十年,培养中医掘墓人”!时至今日,老中医的东西绝大多数没人继承下来,随着一大批老中医的离世,许多中医绝技都被带进了黄土。使新一代中医的水平远不如老一辈,并且还一年比一年差;使现在确有真才实学、真正能解决问题的中医越来越少;使老百姓现已很难找到真正的好中医了。

我市、我省是这样!全国都是这样!中医危在旦夕!

这难怪我们中医要申报世界文化遗产!这难怪人们越来越看不起中医!难道我们就这样听天由命、眼睁睁看着老祖宗留给我们的伟大遗产——中医在我们手中消亡吗?不!绝不能!我们要静下心来,深入思考,认真调查研究,找出其根源来,再对症下药,寻出中医药的前途。在此不谈中药质量大幅下滑、中药越来越西化、其现代化已误入歧途;也不谈许多中医辩病不辩证、死套西医生理与病理,中药处方不遵四气五味与归经、而把中药现代药理奉为圭皋,本文只就针灸推拿的现状及其缘由和出路等情况作些探讨,以求行家斧正。

1堪忧的现状

近十年来,我到处参观学习,经常参加多种针灸推拿学术会议,足迹遍及大江南北,尤其是多次参学于中国中医研究院和北京、南京、上海等中医药大学以及安徽、湖南、广西、吉林、河南、湖北、贵州等中医学院,听到同行的专家、前辈说得最多的是:西医看不起我们,中医也排挤我们,说针灸推拿是从中医分出来的最小科目,医疗作用并不明显,不过一种辅助治疗手段而已,更有甚者说“推拿放松一下还可以,治病是根本不行的”。这也许就是许多县级以上的西医院不设针推科,就是设了,往往是把学历偏低、能力较弱、素质不高的医院所谓的“多余人”、“头痛者”放在针推科的缘故吧。而中医院呢,多是把最差、最偏僻的房子给针推科,且绝大多数不设病房,还把针推科归于医技科,就连湖南中医学院附一,这个堂堂的“三甲”、全国示范中医院,针推科都没有病房,国内不少三甲中医院都是这样,更不用说“二甲”、“一甲”了。

至于进修学习、进职称,针推科靠后吧。就是全国上上下下大抓中医特色建设的这几年,许多地方早忘了针灸推拿还是中医的瑰宝,更忘了“至微者莫过于针”,“只药不针、只针不药、皆非良医”,这怎么“特”都很难“特”到针灸推拿上来。而针灸推拿的业务范围呢?针灸推拿康复,医院有,而预防保健,虽然社会上搞得热火朝天,可我们正规的医院、国营医疗机构,绝大多数不嗤从事此项业务,究其根源,主要是整个社会不重视、歧视、更不会去清理、引导。而针灸推拿医疗,现多萎缩到针灸多只治偏瘫、麻木,推拿只剩下颈肩腰腿痛了,更令人叹息的是不少大医院,像“中国推拿治疗中心”——上海中医药大学附属岳阳中医院推拿科,现除了脊柱病,肩与腿病已远没有以前多见,甚至连急性腰扭伤,也被其他许多专科分走了。长此以往,针推专业还有没有病人治都成问题。有人说:问题远没有这么严重,中医还是很有前途,国家已很重视,譬如《中医药管理条例》的颁布,就大大提高了中医地位,可实际情况却是中医地位提高了,水平大幅度下滑了。“中西并重”、“发展中医”不过是水中月、镜中花,画饼充饥而已。还有针灸推拿教育,我国尚无一所独立的国立针灸推拿大学,针灸推拿不过各中医药大学、中医学院并不怎么真正重视的一个院系。而西方国家,譬如美国,有的一个州就有几所专门的针灸大学。就是我国那点少得可怜的针推教育,还是按西医教法教学,结果培养了一大批不相信中医针灸推拿、不愿或怕搞针灸推拿、更不会搞针灸推拿临床的高学历的所谓的理论型、科研型人才。试问,常言道“实践出真知”,靠上述这批不信不爱不愿不能的人能“科研出理论出”什么“真知”来?这样的人还能称“人才”吗?其实针灸推拿是人类最古老的医术,它与人类同生,它已伴人类走过了数百万年的历史,在漫长的历史长河里,它一直是中华民族最主要的医疗、保健、预防、康复手段,只不过最近几百年趋于衰退。

还有现在不少针灸推拿医生屈于现状,不思奋进,拈轻怕重,不肯学习,病人来了,扎几针、上理疗、抓几下就不管了,敷衍了事。什么手法,什么技巧,免谈。众所周知,针灸推拿是一门手法科学,好的手法是疗效取得的关键,可现在针灸几乎多沦为西医的理疗了,而推拿呢,不少乱搞一通,一通蛮力。跟我进修的一些欧美学员说我们许多中国推拿师“推拿时就像铁匠一样、是在打铁”,明代医学大家张景岳早就批评过,如此推拿,“开人关节,动人气血”,损害很大。

针灸推拿是一门颇具中医特色的最古老而又新颖的科学,其适应症广,疗效显著,内妇儿外伤五官各科200多种疾患都有很好的疗效,尤对头痛、面瘫、中风后遗症、萎证、脑瘫、失眠、哮喘、老慢支等内科疑难症;骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、风湿性类风湿性关节炎等风湿痹痛;椎间盘突出、截瘫、跌打损伤、各种劳损伤筋等伤科病;以及牙痛、耳聋、耳鸣、痛经、更年期综合征、小儿发热、腹泻、咳嗽等100多种疾病针推是最佳疗法,疗效非常显著,远胜药物,而且经济安全、操作方便、舒适惬意,还是千百年来深受人们喜爱的中医重要保健手段。这种不但医疗康复效果非常明显、操作方便、无痛苦,而且舒适惬意、有很好保健作用的手段,在人民惧怕化学药物强烈副作用、崇尚自然、重视健康的今天自然得到人民极大的“青睐”,近年来国内外的“针灸推拿热”一浪高过一浪就是最好的证明,尤其是欧美国家医学虽然很发达,但其疗效并未同步提高,药物的毒副性越来越大,于是不得不把目光投向各古老的民族医学、自然疗法,当发现中药、针灸推拿疗效显著,于是中药、针推愈来愈热,中药销量逐年大幅度增加,专门的针灸大学比比皆是,而我国?国立针灸大学竟无一所!

2复杂的缘由

大家知道,经过清王朝和民国时期的摧残,至解放之际,中医已奄奄一息,但还有近30万中医工作者,解放后五十多年来,党和国家大力提倡继承和发扬中医药专业,投入了大量人力物力,大办中医院,大搞中医教育,五十年过去了,花样也耍尽了,中医药表面上欣欣向荣,博士硕士也培养了一大批,可中医临床整体水平却大幅度下滑;我国人口增长了3倍,而中医人才不见增多,其原因错综复杂,主要有以下几点:

2.1中医发展之路走不对。几十年来,发展中医要么走中西结合之路,要么走西化之路。都是花大力气引进西方医学来规范、指导、完善中医,而没设法从中医本身的内部着力改正、完善,这本来就忽视了“内因”才是事物发展主要依据,也未明了中、西医本来就是两个不同时空中不同角度观察、分析、解决问题的科学,它们永远不可能相交,更永远不可能重合。究其根源,就是从骨髓深处不相信中医,以西医为至理。如果按这几十年的老路走下去,中医大厦会全被偷梁换柱而成一种新的西医。

2.2民族虚无主义、民族自卑心在作怪。近代中国落后挨打,其责任全被推给我们的老祖宗,就是他们留给我们的文化太腐朽、太落伍了,而从来不怪我们当朝者不学无术,腐败无能;从来不怪我们子孙后代不争气、没有用。于是“五四”等新文化运动几乎彻底否定、并葬送了中华民族数千年的灿烂文化,然后大量引进西方的东西,就连始终高喊“扬弃”的鲁迅也口是心非地对传统文化持太多的否定,中医被他说成是“骗子”,近几年来,这种民族虚无主义、自卑心理遍布社会各个角落,还似乎愈演愈烈,几乎彻底割断了我们与祖先的联系,让我们这些龙的传人不知传统文化为何物,譬如阴阳、五行、礼义等,还大批特批这些“老古董”,这难怪国学大师南怀瑾忧心地说,现在是中华民族最崇洋媚外的时代。这样一个已背叛祖宗的民族,已丧失传统文化的国度,中医这传统文化的精粹就丧失了其生长的沃土,不能开花结果自然是理所当然的事了。

2.3蔑视传统,迷信西方科学。现代西方科技日新月异,一日千里地向前发展,的确给社会生活带来天翻地覆的变化;加之我们从小接受的主要是西方科学,传统文化学习甚少。面对两千年来一直奉《皇帝内经》为最高典范的中医,自然太多的迷惑、不解,也厌烦、轻视所有中医经典、古代文献,我们中的多数人转而视西方科学为现代科学的至高真理,如此薄古厚今、贬中褒外,自然导致中医的发展脱离其原来的轨道而步入险境。

2.4中医针推临床丧失了中医特色。现在很多医院中医成了西医可有可无的搭配,甚至连写中医病历非加上西医内容才合格。中医临证再也不那么讲整体观念、辩证论治,也像西医一样人为地分成内、妇、外、伤等科,各自为政,看内科的不看妇科,多按西医诊断中医治疗,尤其是针灸推拿,已没几个针推医生切脉、望舌苔,更不用辨证论治,几乎完全像西医一样千篇一律地治疗。这还能称为中医吗?

2.5不重视中医针推基本理论、基本功,不强调临床技能,使针推临床疗效大打折扣。针推临证时,许多医生不能运用望、闻、问、切四诊合参和辨证论治手段,经络腧穴定位不准确,不能熟练运用多种针具针法,推拿手法也难以做到持久、有力、柔和、均匀、渗透,无法刚柔相济,这导致针推医术衰退,临床疗效很不理想。

2.6中医教育西化,不强调言传身教,轻技能、不重实践。这样培养的人看不到中医的实效,也无法临床实践,他们不理解中医、不相信中医。长此以往中医将只剩几句空话。

2.7中医人才培养不重人品,不看智力因素,包括中华文化的涵养。中医是深深根植于博大精深的中华文化土壤中的一朵奇葩,其研究对象又是世界上最复杂的生物——人,故自古以来,中医择徒:一要高尚的品行;二要超常的智慧;三要扎实的中华文化,尤其是汉语言功底;四要广博的学识,最好能上知天文,下知地理,世间学问无所不晓。可现有的中医学子,多是末流大学生,各方面都难以达到上述要求,试想一下,如此高智慧的东西交给下等智慧的人们去做,能搞好吗?2.8不重师承,不重经典,不重中医古籍。中医是一门文化,更是一门艺术,它是一门需要练出特异的诊治技能为人们健康服务的学问。不但要外证,更需东方特有的内省功夫,通过内视反观之法练出透视五脏六腑、气血经穴的功夫来,方才达到中医的最高境界。而师傅是中医学子必不可少的引路人;中医经典和其他古籍,既是中医最高境界的写照,又是步入中医殿堂的金钥匙。现在没几个人重视这些,中医怎么能搞得好?

2.9针灸推拿科研不务实,太西化,多验证。针灸推拿科研现在大搞特搞,成果出了不少。可综观几十年来的科研,大多数都是验证性的,是用西医来验证中医,科研方法也是西医的,值得悲哀的是,有的国内赫赫有名的针推博导,博士带了不少,教材编了不少,会开了不少,可临床呢,10年、20年都没碰过病人了,倒是给小白鼠扎了一、二十年针,10年、20年来研究主要是一个经典的穴位的作用,譬如内关治心脏病、足三里治胃病。试问这有必要吗?为什么几千年来老祖宗一直告诉我们这些穴位善治哪种病,不信!非要从西医生理、病理、药理角度来论证才相信?国家投入大量的人力、财力搞的科研,只是从西医角度明确了、验证了经典理论与经验,而对临床疗效的提高没任何实质性的帮助,有价值吗?值得吗?科研是一门技术的领头羊,试问针推有如此领头羊,针推又将会走向何方?

3出路在何方

前面已简单找到了一些根源,可如何“正针推之名,扬针推之威,振兴中医事业”?

3.1找准中医发展之路。中医要发展一定要走自己的路,走纯中医之路,国家应大力扶持纯中医的发展。不要像现在一样不搞纯中医,中医还必须要懂西医、考西医。应象对西医一样,不要求懂中医,也不给中医处方权。当然中西结合另当别论。

3.2大力弘扬传统文化,增强民族自信心,很好地继承和发扬中华文明,为中医的繁荣昌盛提供文化的沃土。

3.3消除迷信,尊重传统,辨证的看待东西方文化的差异和各自的存在的重要性,明了人类科技越发展,物化程度就会越高,精神的文化的艺术的东西并不同步发展,如李白的诗、苏东坡的词,达芬奇的画、莎士比亚的戏剧,今天就没人能超越。

3.4中医、针推临床应打破分科限制,努力拓宽治疗病种,四诊合参,整体入手,严格遵照中医基本理论辨病、辨证论治。

3.5不断苦练中医望、闻、问、切的基本功和辨证论治的能力,以及针推基本技能。努力深研中医理论,勇于临床实践,如此练养用三结合,临床疗效定会越来越高,中医振兴指日可待。

3.6大胆改革针推教育方法,大力提倡“拜师学艺”,严把择徒关,按中医传统的授徒方法教学,重实践技能;并且积极推行传统文化的学习风气,大力提倡“秀才学医”,再可以从背《三字经》、《百家姓》、《千字文》、《千家诗》等入手,进一步学习诸子百家、儒释道经典、二十五史等中华优秀的传统文化,再转入中医经典、文献的深研,最好能从汉语本科中招收学生。

3.7强化中医经典的教学,深研中医古籍,深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产。

3.8临床疗效是中医的灵魂。国家主管部门应倡导多搞中医针灸推拿临床科研,多从提高中医针灸推拿临床疗效,拓宽针灸推拿治疗病种入手。

综上所述,只要我们中医工作者携起手来,按照上述建议,奋勇开拓,勇往直前,振兴中医有望,振兴中华有望!

参考文献

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[5]杨东平.教育:我们有话要说.北京:中国社会科学出版社,1999

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[15]王礼贤.杏林夜话.上海:上海画报出版社,2004

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[23]杨力.周易与中医学.北京:北京科学技术出版社,1997

针灸推拿范文篇2

关键词:视障学生;针灸推拿;课程体系;改革研究

为了积极响应国家特殊教育提升计划政策,进一步提高长春大学视障高等教育的办学层次和人才培养水平[1],更好地适应知识经济时代的发展需要,培养具有中国文化底蕴和现代科学知识结构的外向型、复合型人才,对视障大学生针灸推拿课程开展了全面的教学改革,在课程设置和教学方法等方面进行了一系列大胆的构想与实践,在基础教学方面,通过教材建设和形象化教学手段,强化了基本理论的学习和掌握[2]。临床教学方面,通过教学基地的完善和规范化,创造条件让学生早临床、多临床,提高临床技能。使得中医基础理论知识,针灸推拿专业知识和实践能力,得到了提升。

1课程培养方案课程设置的变迁

以长春大学特殊教育学院为例,从2009年以来,3次规模比较大的培养方案修订中数据显示如下。

1.1公共基础课时和学分调整

公共基础课时包括思想道德修养与法律基础、马克思主义基本原理概论、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、形势与政策、大学外语(视障)Ⅰ、大学外语(视障)Ⅱ、大学计算机基础、大学计算机基础实验、大学体育、应用写作课程。这部分课程设置学校完全依照国家规定,专业设置中无权更改。其课时和学分的变化,2014年公共基础课时占总课时的10.5%,2019年公共基础课时占总课时的13.8%,与2014年加大专业课程,增强实践思政环节的大环境中,将基础公共课时比例冲淡;2019年后根据形势需要,在整体缩减课时的条件下,不仅不减,又有所加强。

1.2学科基础课时

学科基础课程包括中医基础理论、推拿解剖学、中医诊断学、生理学、推拿手法学、经络腧穴学、病理学、中药学、药理学、诊断学基础、方剂学。3次课程设置调整,2014年学科基础课时占总课时为22.5%,2019年学科基础课时占总课时为30.8%,2019年实践环节加大,百分比上升。

1.3专业课时和学分调整

专业核心课程包括内科学、伤科推拿学、内科推拿学、中医内科学、妇科推拿学、针灸治疗学、神经定位诊断学、儿科推拿学、中医骨伤学、传统外治学。总课时数在3年中随社会需求,略有增减。2014比例年大量削减,但总课时数和学分数增加,2014年专业课时占总课时为22.5%,2019年专业课时占总课时为34.1%,2019年按缩减课时硬性规定,部分课时回调,但总体比例上升。

1.4素质教育课时调整

素质课程包括盲生创业指导、医学心理学、文学欣赏、礼仪与交际等选修课。2014年素质课时占总课时为1.9%,2019年素质课时占总课时为0.8%,素质课时有所下降,但是增加课外课时、就业指导、专业拓展和心理健康等素质课程。

1.5实践课时和学分调整

实践课程包括推拿功法训练、诊断学基础实习、伤科推拿操作训练、中医内科实习、针灸治疗课间见习、岗前培训、毕业实习、毕业综合考试。2014年从36周实践增加至54周。2019年从学分上是减少的,毕业实习学分计算方法变革,33周只算12分,所以实际上课时是增加的。

1.6总学分与学时变化

3次调整,本科生每届5年制课程总学分由2009年204.5分,调至2014年213.5分,最后到2019年185分。总学时由2009年2679学时,2014年2654学时,到2019年2388学时,逐年下降。

2就业与创业的反馈

2.1历届毕业生对课程的评估反馈

课题组对10年内该专业已经毕业的历届学生300名学生发出调查问卷,响应调查,回收问卷,排除丢失和无效问卷,有效问卷117份,对在不同工作环境中的毕业生,询问其就业与在校期间学习的关系。从就业角度,学生对的课程设置提出参考意见,认为2014年课程优于2009年的,2019年的课程更贴近当前需求。

2.2课程重要性评估

在117人中,对在校期间课程学习和工作期间的实践进行重要性调查,调查哪类课程在工作中最重要,或在工作中效果显著。42名同学认为专业基础课最重要;69名同学认为专业技能课最重要;4名同学认为通过网络学习获得的知识和技能最重要;还有1人认为公共通识课和辅修课重要,为毕业后从事非本专业工作创造条件。根据调查,3次课程设置学分与课时的调整修订比较符合毕业生对课程的期望。在调查中,还有用人单位对所开课程的意见和建议。综合考虑,学科课程设置应该考虑社会发展需求,在专业发展基础上,为学生全面融入社会做准备,为就业多渠道,宽口径,深层次服务。所以,除了专业课实践技能课,通识课程和基础课程也很重要。2.3就业与课程之间关系评估在问及现在所从事工作与学校所学课程设置的相关性调查中,12人认为所学及所用。78人从事该专业直接相关性工作,认为课程设置基本合理,与工作基本一致。21人从事本专业间接性关联工作,认为专业课程设置一般,不需要强调。还有6人从事非本专业工作,认为在校期间所学课程与现有工作不相干。3次课程修改,2014年总体加大实训试验学时和学分,经历毕业生就业验证,认为比2009年更能符合就业需求。

3探索与讨论

3.1专业学科发展需要进一步改革

针灸推拿5年制本科专业课程分为通识公共基础课程,学科基础课,学科专业课,实践技能课程几大模块构成,服务于当前的本科教育,目的是培养高素质的应用型技术人才[3-4]。应用型人才的培养目标虽已确定,但培养方案、培养手段还有与之背离之处,例如理论课与实践课的比例过高,校内外实习内容的针对性差,实习与教学相脱节等;前述两主因直接导致毕业生动手能力不强,与合格医师的水准相差甚远;视障学生往往自卑感过重,自信心不强,这个问题一直没有很好地解决;毕业生从事教学、管理、社会活动的人数较多,综合素质的培养必须跟上。

3.2学科课程授课形式变化

从2009年至今,科技进步带来教学发生了很多变化,从传统的课堂教授形式到先进手段的多元化应用,翻转课堂、线上教学、微课、网络平台等,情景再现、体验式教学[5]、拓展式教学等,导致理论学时和实践学时比例变更[5-7]。

3.3考核评估方式的改变

在学习效果评价上,增加对学生运用所学知识分析和解决问题能力的考核。在理论考核内容中适当增加实践性题目的比重,同时增加实践技能的考核,并完善相应的实践技能考核方式。

3.4毕业生就业,反馈性评估的需求

目前,从在校学生对未来的憧憬,以及用人单位和社会对高素质技术人才的需求,以就业为导向,从就业角度出发,要求课程设置必须紧跟时代步伐。面对日新月异的社会发展速度,不能用一成不变的课程设置来满足就业的需求。

参考文献

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[3]赵磊.体验式教学在视障大学生就业指导课程中的应用[J].大学教育,2017(5):188-190.

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[6]张静.中医针灸推拿交流会口译实践报告[D].保定:河北大学,2021.

针灸推拿范文篇3

关键词:针灸推拿专业;五年制高职;人才培养模式

高职五年一贯制办学模式,在江苏省经过多年实践探索后已取得较大成功,并得到了教育部认可,认为其符合高职人才培养规律,明确了高职培养思路,全面提高了教育质量,且能以就业为导向,产学研相结合,极大地发展了地方经济,故鼓励地方发展五年制高职。笔者从事针灸推拿临床和教学工作多年,随着时代的发展和经济水平的不断提高,我们发现要及时对高职针灸推拿专业人才培养模式重新定位和思考,以扩大办学规模,提高办学效率。本文从以下方面来探索人才培养模式改革。

1重新明确培养目标,定位人才培养方向

要办好一个专业,首先要严格制定人才培养方案,明确培养目标。针对我院针灸推拿专业,教师首先要改变观念,明确专业人才培养定位,清楚我们招收的是什么样的学生,要培养成怎样的人才。高等职业教育培养的是高端技能型人才,在知识、能力、素质要求上都要重新定位。首先,深入我省乡村卫生院和社区服务站,选取一些有代表性的单位进行深入调研,了解当前及今后5~10年内这些基层医疗单位需要多少针灸推拿专业人才。其次,调研我省针灸推拿专业人才培养状况,了解招收人数和招收计划。目前我省设有针灸推拿专业的学校有南京中医药大学(本科及以上层次)、江苏省联合职业技术学院南通卫生分院、淮阴卫生分院(2009年开始招生)。最后,调研南京中医药大学针灸推拿专业学生人数和就业去向,把握医疗市场需求。从目前我院学生就业形势看,保健和休闲场所对针灸推拿专业人才需求较大。在上述工作完成后,我们重新定位培养目标的知识要求和能力要求,加强职业与人文素质教育,为学生全面发展打下坚实基础。21世纪需要的是高技能人才,必须具备提出问题、解决问题能力,独立思考、创新能力,沟通合作、自我导向和学习能力。对针灸推拿专业学生而言,除了加强思想道德素质和人文素质教育外,还要加强身体素质和心理素质教育。笔者认为在人文素质教育方面要根据中医特色,重点加强古典文学、历史教育与传统文化教育;此外还要根据学生素质能力培养要求鼓励学生考取证书,如按摩师证书、计算机等级证书、普通话等级证书、心理咨询师资格证书等。

2突显五年制高职特色

五年制高职生在世界观还没有完全形成前就学习专业知识,动手操作能力较强,正符合高职培养高技能人才的要求。为突显五年制高职教育特色,笔者认为最重要的是立足本行业,改变教学理念,在人才培养过程中体现专业特色:(1)体现中医学特色。加强中医基本理论教育,强化中医基础理论、中药学、方剂学、针灸学、推拿学教学,强化学生专业思想,激发学习热情。(2)体现职业教育特色。职业教育强调学生动手能力,不要求学生掌握高深的医学理论,而要求学生掌握一技之长。学生在校的后3年,我们将培养重心放在实践技能训练上,从点穴到推拿手法的基本训练,一步一个脚印,循序渐进。

3重新设置课程体系

以往的人才培养方案已不能适应新形势需要,应加大课程体系改革力度,公共课开设要为专业课服务,专业课教学要为就业服务,要学有所用,压缩理论性较强的课程。专业课设置应以中医基本理论和针灸推拿课程为主,减少西医课程。

3.1专业课调整

专业课分为医学基础课和针灸推拿专业课两部分。高职教育根据劳动力市场实际需要而培养人才,以市场为导向、以就业为中心。根据目前就业实际情况,五年制高职针灸推拿专业应培养保健康复型人才,属于第一、第三医学范畴,即预防医学和康复医学。故医学基础课轻西医、重中医,应减少临床课程,尤其是西医临床课程。在中医方面可开设中医基础理论、中医诊断、中药学、方剂学、中医骨伤课程等,减去中医内科学课程,因为该课程大部分学生听不懂,且今后几乎用不上。西医方面可开设解剖学、疾病基础、社区医学、老年医学、护理学等课程。我们增加了护理学等课程,因为高职针灸推拿专业定位为第一、第三医学,故学生必须懂得一些护理常识。针灸推拿专业课程应重推拿、轻针灸,因为临床上对针灸医师要求特别高,要内、外、妇、儿科样样精通,至少要针灸推拿专业本科毕业生才能胜任;故五年制针灸推拿专业只开设经络腧穴学、针灸治疗学、针法灸法学,无需开设针灸各家学说、针灸医籍选、实验针灸学等课程。推拿学应作为重点,可开设气功学、推拿手法、推拿治疗、小儿推拿学、足疗学、保健推拿课程,同时增加理疗学和中医康复学课程。

3.2公共基础课调整

公共基础课分为政治基础课和应用基础课两部分。笔者认为中医是一种古代文化,要想学好中医必须先了解中国古代历史,这样才能深刻理解中医阴阳学说、五行学说等。政治基础课部分可开设辩证唯物主义、历史学,同时结合医学专业特点开展医学心理学、法律学课程。在应用基础课部分,结合针灸推拿专业特点,减掉数学、物理、化学课程,同时保留语文、医古文、计算机和英语课程。

4缩短在校理论学习时间,根据就业需求选择实习科室

实习分为教学实习和临床实习两部分,毕业实习安排在第五学年全年。要缩短在校理论学习时间,最适合的是延长第三年教学实习。目前各学校教学实习一般为两个月,可以改为一学期,这样可以让学生对针灸推拿临床工作有足够的感性认识,激发学习兴趣。在毕业实习中,学生也可以根据自己的实际情况和就业方向选择实习科室。如想从事保健工作的学生可以专攻推拿科或者去保健场所实习,无须在医院实习;准备从事康复工作的学生,可重点到推拿科和康复科实习,这样学生一毕业就可以上岗工作,不需要再培训。随着社会工业化进程和高级技工的紧缺,国家急需培养一毕业就能上岗的实用型人才,教育部曾提出高职院校可根据自身情况实行半工半读。卫生职业类学校学生未来工作服务对象是人,故不能完全实行半工半读,但可以缩短在校理论学习时间,相对延长实习时间;这样学生毕业后也能尽快适应工作,提高五年一贯制高职人才培养质量。

5建议增加针灸推拿技师证书

为顺应当前形势发展,五年制高职针灸推拿专业学生就业岗位要进行调整,由原来主要面向医疗机构、其次面向康复保健场所改为主要面向康复保健和休闲场所、其次面向医疗机构,各职业岗位要求并不一样。

5.1医疗机构职业岗位要求

该职业岗位对医学知识要求最高,学生需要通过国家执业医师资格考试,才能从事针灸推拿临床工作。此外,该岗位对学生所学知识、技能和素质要求也很高,必须掌握一定的医学知识,熟练掌握常见疾病的辨证论治、取穴原则和方法,熟练针刺和推拿手法,同时具备良好的人际沟通能力和高度的责任心。

5.2康复保健及其他场所相关职业岗位要求

该职业岗位所对应的工作任务包括针灸推拿足疗、医疗器械和药品推销等。所对应的技能和素质要求包括掌握一定中医基础知识,掌握慢性病及老年性疾病保健和康复知识,熟悉常见疾病的辨证论治、取穴原则和方法,熟练针刺和推拿手法,同时具备较好的人际沟通能力和一定的社会责任感。

5.3休闲场所职业岗位要求

该职业岗位所对应的工作任务主要为推拿工作。所对应的技能和素质要求包括掌握推拿手法,熟悉一定的中医基础理论知识,熟悉慢性病和老年性疾病保健康复知识,同时具备较强的人际沟通能力和一定的社会责任感,具备良好的心理素质与关爱精神。现在的五年制高职生很少能通过全国执业医师资格考试,故大部分学生毕业后没有资格进入医疗机构从事临床工作,只能到康复保健场所和休闲场所工作。目前只能取得保健按摩师证,但该证书较容易取得,没有全国统一考试标准,门槛很低,故含金量不高。因此,笔者建议增加针灸推拿技师证书,要求比执业医师低、但比保健按摩师高,且全国统一考试,以适应五年制高职针灸推拿专业学生就业需要。

6不断更新教育理念,与时俱进

在培养学生方面,我们要有新职业主义教育思想,培养学生核心能力。在当今社会,一个人一生不一定只从事一种职业,尤其是针灸推拿专业学生,因多方面原因,很多毕业生不从事与专业相关工作,因此培养学生跨专业就业能力相当重要。以笔者所带班级为例,学生不能参加执业医师资格考试,又不想进保健和美容行业,很多学生毕业后从事其他行业,虽然专业知识没用上,可当时学校的多元职业能力培养在其工作中还是起了很大作用。多元职业核心能力培养对我们提出了新的挑战,如何应对并进行课程改革也是我们目前要思考的新问题,这就要求我们要敢想敢做,不怕困难,有开拓进取精神。

7拓展针灸推拿相关专业

针灸推拿范文篇4

【论文摘要】在“努力发掘、加以提高”中,在“中西结合”声里,在所谓的“中西并重”下,中医药表面似乎大发展、欣欣向荣,可实际呢?中医针灸推拿危在旦夕!——处处遭排挤,业务范围萎缩、治疗病种越来越少,从业人员整体素质不高,老中医的东西绝大多数没人继承下来,新一代中医的水平远不如前,水平大幅下滑;而中医教育,“辛辛苦苦五十年,培养中医掘墓人”!究其根源:①中医发展之路不对;②民族虚无主义、民族自卑心在作怪;③蔑视传统,迷信西方科学;④针推临床丧失了中医特色;⑤不重视基本理论、基本功,不强调临床技能,使针推临床疗效大打折扣;⑥中医教育西化,不强调言传身教,轻技能、轻实践;⑦中医人才培养不重人品,不看智力因素;⑧不重师承、经典、古籍;⑨科研不务实、西化、多验证。哪出路在何方?——①走自己的路,走纯中医之路;②大力宏扬传统文化,增强民族自信心,为中医的繁荣提供文化的沃土;③消除迷信,尊重传统,辨证的看待东西方文化;④打破分科限制,拓宽治疗病种,四诊合参,整体入手、辨证论治;⑤苦练望、闻、问、切和辨证论治的能力以及针推基本技能;⑥改革针推教学方法,提倡“拜师学艺”、“秀才学医”,按中医传统的授徒方法教学,重实践技能;⑦强化中医经典的教学,深研中医古籍,深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产;⑧多搞临床科研,多从提高临床疗效、拓宽治疗病种入手。这是我们从实践中得出的初步体会,望全体中医人携起手来,大胆探索、奋勇开拓,定能振兴中医、振兴中华。

近几年来,不论国内还是国外,好像全世界都在大唱中医药发展之歌。君不见,大报小刊不断报道:世界卫生组织统计“目前全世界约有40亿人用中草药和针灸推拿治病,预测今后5年至10年,全球中药销售额将高达2000亿~3000亿美元”;英、德等西方发达国家大搞针灸临床科研,证实针灸除了心理治疗外还有生理治疗作用;外国学员蜂涌而至,多攻针灸推拿;还有,前卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖曾在香港表示中药现代化取得阶段性成果,国家中医药管理局副局长黄书亭在中国中药协会第二届会员代表大会上也指出我国中药产业发展势力强劲;还有“全军中医药工作‘十五’以来成绩斐然”,等等。似乎二十一世纪的到来已迅速带来了中医药的复兴与大发展,可事实却远非这样——在“努力发掘、加以提高”中,在“中西结合”声里,在所谓的“中西并重”下,全国几乎每个县都办了中医院,可泱泱大国又有几家中医院不是西医为主、中医搭配呢?中医队伍,解放几十年仍然和解放初期的30万人差不多,而西医2000年就已达157万人;上面拨款,中医院少得可怜,多不及西医院的零头。你看有如此“中西结合”、“中西并重”和“加以提高”的吗?再看中医教育,不少老中医哀叹:“辛辛苦苦五十年,培养中医掘墓人”!时至今日,老中医的东西绝大多数没人继承下来,随着一大批老中医的离世,许多中医绝技都被带进了黄土。使新一代中医的水平远不如老一辈,并且还一年比一年差;使现在确有真才实学、真正能解决问题的中医越来越少;使老百姓现已很难找到真正的好中医了。

我市、我省是这样!全国都是这样!中医危在旦夕!

这难怪我们中医要申报世界文化遗产!这难怪人们越来越看不起中医!难道我们就这样听天由命、眼睁睁看着老祖宗留给我们的伟大遗产——中医在我们手中消亡吗?不!绝不能!我们要静下心来,深入思考,认真调查研究,找出其根源来,再对症下药,寻出中医药的前途。在此不谈中药质量大幅下滑、中药越来越西化、其现代化已误入歧途;也不谈许多中医辩病不辩证、死套西医生理与病理,中药处方不遵四气五味与归经、而把中药现代药理奉为圭皋,本文只就针灸推拿的现状及其缘由和出路等情况作些探讨,以求行家斧正。

1堪忧的现状

近十年来,我到处参观学习,经常参加多种针灸推拿学术会议,足迹遍及大江南北,尤其是多次参学于中国中医研究院和北京、南京、上海等中医药大学以及安徽、湖南、广西、吉林、河南、湖北、贵州等中医学院,听到同行的专家、前辈说得最多的是:西医看不起我们,中医也排挤我们,说针灸推拿是从中医分出来的最小科目,医疗作用并不明显,不过一种辅助治疗手段而已,更有甚者说“推拿放松一下还可以,治病是根本不行的”。这也许就是许多县级以上的西医院不设针推科,就是设了,往往是把学历偏低、能力较弱、素质不高的医院所谓的“多余人”、“头痛者”放在针推科的缘故吧。而中医院呢,多是把最差、最偏僻的房子给针推科,且绝大多数不设病房,还把针推科归于医技科,就连湖南中医学院附一,这个堂堂的“三甲”、全国示范中医院,针推科都没有病房,国内不少三甲中医院都是这样,更不用说“二甲”、“一甲”了。

至于进修学习、进职称,针推科靠后吧。就是全国上上下下大抓中医特色建设的这几年,许多地方早忘了针灸推拿还是中医的瑰宝,更忘了“至微者莫过于针”,“只药不针、只针不药、皆非良医”,这怎么“特”都很难“特”到针灸推拿上来。而针灸推拿的业务范围呢?针灸推拿康复,医院有,而预防保健,虽然社会上搞得热火朝天,可我们正规的医院、国营医疗机构,绝大多数不嗤从事此项业务,究其根源,主要是整个社会不重视、歧视、更不会去清理、引导。而针灸推拿医疗,现多萎缩到针灸多只治偏瘫、麻木,推拿只剩下颈肩腰腿痛了,更令人叹息的是不少大医院,像“中国推拿治疗中心”——上海中医药大学附属岳阳中医院推拿科,现除了脊柱病,肩与腿病已远没有以前多见,甚至连急性腰扭伤,也被其他许多专科分走了。长此以往,针推专业还有没有病人治都成问题。有人说:问题远没有这么严重,中医还是很有前途,国家已很重视,譬如《中医药管理条例》的颁布,就大大提高了中医地位,可实际情况却是中医地位提高了,水平大幅度下滑了。“中西并重”、“发展中医”不过是水中月、镜中花,画饼充饥而已。还有针灸推拿教育,我国尚无一所独立的国立针灸推拿大学,针灸推拿不过各中医药大学、中医学院并不怎么真正重视的一个院系。而西方国家,譬如美国,有的一个州就有几所专门的针灸大学。就是我国那点少得可怜的针推教育,还是按西医教法教学,结果培养了一大批不相信中医针灸推拿、不愿或怕搞针灸推拿、更不会搞针灸推拿临床的高学历的所谓的理论型、科研型人才。试问,常言道“实践出真知”,靠上述这批不信不爱不愿不能的人能“科研出理论出”什么“真知”来?这样的人还能称“人才”吗?其实针灸推拿是人类最古老的医术,它与人类同生,它已伴人类走过了数百万年的历史,在漫长的历史长河里,它一直是中华民族最主要的医疗、保健、预防、康复手段,只不过最近几百年趋于衰退。

还有现在不少针灸推拿医生屈于现状,不思奋进,拈轻怕重,不肯学习,病人来了,扎几针、上理疗、抓几下就不管了,敷衍了事。什么手法,什么技巧,免谈。众所周知,针灸推拿是一门手法科学,好的手法是疗效取得的关键,可现在针灸几乎多沦为西医的理疗了,而推拿呢,不少乱搞一通,一通蛮力。跟我进修的一些欧美学员说我们许多中国推拿师“推拿时就像铁匠一样、是在打铁”,明代医学大家张景岳早就批评过,如此推拿,“开人关节,动人气血”,损害很大。

针灸推拿是一门颇具中医特色的最古老而又新颖的科学,其适应症广,疗效显著,内妇儿外伤五官各科200多种疾患都有很好的疗效,尤对头痛、面瘫、中风后遗症、萎证、脑瘫、失眠、哮喘、老慢支等内科疑难症;骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、风湿性类风湿性关节炎等风湿痹痛;椎间盘突出、截瘫、跌打损伤、各种劳损伤筋等伤科病;以及牙痛、耳聋、耳鸣、痛经、更年期综合征、小儿发热、腹泻、咳嗽等100多种疾病针推是最佳疗法,疗效非常显著,远胜药物,而且经济安全、操作方便、舒适惬意,还是千百年来深受人们喜爱的中医重要保健手段。这种不但医疗康复效果非常明显、操作方便、无痛苦,而且舒适惬意、有很好保健作用的手段,在人民惧怕化学药物强烈副作用、崇尚自然、重视健康的今天自然得到人民极大的“青睐”,近年来国内外的“针灸推拿热”一浪高过一浪就是最好的证明,尤其是欧美国家医学虽然很发达,但其疗效并未同步提高,药物的毒副性越来越大,于是不得不把目光投向各古老的民族医学、自然疗法,当发现中药、针灸推拿疗效显著,于是中药、针推愈来愈热,中药销量逐年大幅度增加,专门的针灸大学比比皆是,而我国?国立针灸大学竟无一所!

2复杂的缘由

大家知道,经过清王朝和民国时期的摧残,至解放之际,中医已奄奄一息,但还有近30万中医工作者,解放后五十多年来,党和国家大力提倡继承和发扬中医药专业,投入了大量人力物力,大办中医院,大搞中医教育,五十年过去了,花样也耍尽了,中医药表面上欣欣向荣,博士硕士也培养了一大批,可中医临床整体水平却大幅度下滑;我国人口增长了3倍,而中医人才不见增多,其原因错综复杂,主要有以下几点:

2.1中医发展之路走不对。几十年来,发展中医要么走中西结合之路,要么走西化之路。都是花大力气引进西方医学来规范、指导、完善中医,而没设法从中医本身的内部着力改正、完善,这本来就忽视了“内因”才是事物发展主要依据,也未明了中、西医本来就是两个不同时空中不同角度观察、分析、解决问题的科学,它们永远不可能相交,更永远不可能重合。究其根源,就是从骨髓深处不相信中医,以西医为至理。如果按这几十年的老路走下去,中医大厦会全被偷梁换柱而成一种新的西医。

2.2民族虚无主义、民族自卑心在作怪。近代中国落后挨打,其责任全被推给我们的老祖宗,就是他们留给我们的文化太腐朽、太落伍了,而从来不怪我们当朝者不学无术,腐败无能;从来不怪我们子孙后代不争气、没有用。于是“五四”等新文化运动几乎彻底否定、并葬送了中华民族数千年的灿烂文化,然后大量引进西方的东西,就连始终高喊“扬弃”的鲁迅也口是心非地对传统文化持太多的否定,中医被他说成是“骗子”,近几年来,这种民族虚无主义、自卑心理遍布社会各个角落,还似乎愈演愈烈,几乎彻底割断了我们与祖先的联系,让我们这些龙的传人不知传统文化为何物,譬如阴阳、五行、礼义等,还大批特批这些“老古董”,这难怪国学大师南怀瑾忧心地说,现在是中华民族最崇洋媚外的时代。这样一个已背叛祖宗的民族,已丧失传统文化的国度,中医这传统文化的精粹就丧失了其生长的沃土,不能开花结果自然是理所当然的事了。

2.3蔑视传统,迷信西方科学。现代西方科技日新月异,一日千里地向前发展,的确给社会生活带来天翻地覆的变化;加之我们从小接受的主要是西方科学,传统文化学习甚少。面对两千年来一直奉《皇帝内经》为最高典范的中医,自然太多的迷惑、不解,也厌烦、轻视所有中医经典、古代文献,我们中的多数人转而视西方科学为现代科学的至高真理,如此薄古厚今、贬中褒外,自然导致中医的发展脱离其原来的轨道而步入险境。

2.4中医针推临床丧失了中医特色。现在很多医院中医成了西医可有可无的搭配,甚至连写中医病历非加上西医内容才合格。中医临证再也不那么讲整体观念、辩证论治,也像西医一样人为地分成内、妇、外、伤等科,各自为政,看内科的不看妇科,多按西医诊断中医治疗,尤其是针灸推拿,已没几个针推医生切脉、望舌苔,更不用辨证论治,几乎完全像西医一样千篇一律地治疗。这还能称为中医吗?

2.5不重视中医针推基本理论、基本功,不强调临床技能,使针推临床疗效大打折扣。针推临证时,许多医生不能运用望、闻、问、切四诊合参和辨证论治手段,经络腧穴定位不准确,不能熟练运用多种针具针法,推拿手法也难以做到持久、有力、柔和、均匀、渗透,无法刚柔相济,这导致针推医术衰退,临床疗效很不理想。

2.6中医教育西化,不强调言传身教,轻技能、不重实践。这样培养的人看不到中医的实效,也无法临床实践,他们不理解中医、不相信中医。长此以往中医将只剩几句空话。

2.7中医人才培养不重人品,不看智力因素,包括中华文化的涵养。中医是深深根植于博大精深的中华文化土壤中的一朵奇葩,其研究对象又是世界上最复杂的生物——人,故自古以来,中医择徒:一要高尚的品行;二要超常的智慧;三要扎实的中华文化,尤其是汉语言功底;四要广博的学识,最好能上知天文,下知地理,世间学问无所不晓。可现有的中医学子,多是末流大学生,各方面都难以达到上述要求,试想一下,如此高智慧的东西交给下等智慧的人们去做,能搞好吗?2.8不重师承,不重经典,不重中医古籍。中医是一门文化,更是一门艺术,它是一门需要练出特异的诊治技能为人们健康服务的学问。不但要外证,更需东方特有的内省功夫,通过内视反观之法练出透视五脏六腑、气血经穴的功夫来,方才达到中医的最高境界。而师傅是中医学子必不可少的引路人;中医经典和其他古籍,既是中医最高境界的写照,又是步入中医殿堂的金钥匙。现在没几个人重视这些,中医怎么能搞得好?

2.9针灸推拿科研不务实,太西化,多验证。针灸推拿科研现在大搞特搞,成果出了不少。可综观几十年来的科研,大多数都是验证性的,是用西医来验证中医,科研方法也是西医的,值得悲哀的是,有的国内赫赫有名的针推博导,博士带了不少,教材编了不少,会开了不少,可临床呢,10年、20年都没碰过病人了,倒是给小白鼠扎了一、二十年针,10年、20年来研究主要是一个经典的穴位的作用,譬如内关治心脏病、足三里治胃病。试问这有必要吗?为什么几千年来老祖宗一直告诉我们这些穴位善治哪种病,不信!非要从西医生理、病理、药理角度来论证才相信?国家投入大量的人力、财力搞的科研,只是从西医角度明确了、验证了经典理论与经验,而对临床疗效的提高没任何实质性的帮助,有价值吗?值得吗?科研是一门技术的领头羊,试问针推有如此领头羊,针推又将会走向何方?

3出路在何方

前面已简单找到了一些根源,可如何“正针推之名,扬针推之威,振兴中医事业”?

3.1找准中医发展之路。中医要发展一定要走自己的路,走纯中医之路,国家应大力扶持纯中医的发展。不要像现在一样不搞纯中医,中医还必须要懂西医、考西医。应象对西医一样,不要求懂中医,也不给中医处方权。当然中西结合另当别论。

3.2大力弘扬传统文化,增强民族自信心,很好地继承和发扬中华文明,为中医的繁荣昌盛提供文化的沃土。

3.3消除迷信,尊重传统,辨证的看待东西方文化的差异和各自的存在的重要性,明了人类科技越发展,物化程度就会越高,精神的文化的艺术的东西并不同步发展,如李白的诗、苏东坡的词,达芬奇的画、莎士比亚的戏剧,今天就没人能超越。

3.4中医、针推临床应打破分科限制,努力拓宽治疗病种,四诊合参,整体入手,严格遵照中医基本理论辨病、辨证论治。

3.5不断苦练中医望、闻、问、切的基本功和辨证论治的能力,以及针推基本技能。努力深研中医理论,勇于临床实践,如此练养用三结合,临床疗效定会越来越高,中医振兴指日可待。

3.6大胆改革针推教育方法,大力提倡“拜师学艺”,严把择徒关,按中医传统的授徒方法教学,重实践技能;并且积极推行传统文化的学习风气,大力提倡“秀才学医”,再可以从背《三字经》、《百家姓》、《千字文》、《千家诗》等入手,进一步学习诸子百家、儒释道经典、二十五史等中华优秀的传统文化,再转入中医经典、文献的深研,最好能从汉语本科中招收学生。

3.7强化中医经典的教学,深研中医古籍,深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产。

3.8临床疗效是中医的灵魂。国家主管部门应倡导多搞中医针灸推拿临床科研,多从提高中医针灸推拿临床疗效,拓宽针灸推拿治疗病种入手。

综上所述,只要我们中医工作者携起手来,按照上述建议,奋勇开拓,勇往直前,振兴中医有望,振兴中华有望!

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针灸推拿范文篇5

关键词:人体表面解剖学;针推专业;骨性标志

“人体解剖学”是学生了解正常人体形态、结构的科学,是学生进入医学大门的必修课程。“人体表面解剖学”作为是“人体解剖学”的一个分支,主要介绍人体的体表标志,血管、神经、肌肉纤维走形,脏器在体表的投影等内容是针推专业学习“经络腧穴学”“针灸治疗学”的前置基础课程。长期以来,针推专业解剖学的教学多沿用临床专业的教学模式,没有突出针推专业的特点,因此,人体表面解剖学知识也没有得到充分重视和运用,导致学生对很多体表标志不能准确定位,影响到腧穴定位的准确性,从而在治疗疾病中疗效大打折扣。因此,针推专业开展“人体表面解剖学”是非常有必要的。如何有效地开展“人体表面解剖学”的教学,在实践中准确触摸体表标志协助腧穴精确定位,提高“人体解剖学”的学习效果是值得开展的教学改革研究。本研究旨在通过理论教学方法、实验方法、考核方法等综合改革后在实践教学中的应用效果。

1研究资料

一般资料:选取重庆三峡医药高等专科学校2018级针灸推拿专业1~5班共302名学生作为对照组;2019级针灸推拿专业1~5班共305名学生作为实验组。两组学生在性别、年龄、高考成绩等方面分析差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。

2研究方法

2.1对照组

按照“人体解剖学”教学大纲常规教学,不增加、不整合“人体表面解剖学”的相关内容,实验课不特别强调学生在活体上触摸体表标志等“人体表面解剖学”的相关内容。在“雨课堂”进行一次期中测试(考易题库抽题),以选择题为主共100分,期末进行20个标本(结构)考试,题库随机抽题共100分和理论考试(考易题库抽题)包括选择题、名词解释、简答题、论述题共100分。总学时为84学时,其中理论60学时,实验24学时。

2.2实验组

进行教学改革,增加、整合“人体表面解剖学”相关内容和知识,改变实验教学方法,增加4次阶段测试。期末进行20个标本(结构)考试题库随机抽题共100分和理论考试(考易题库抽题)包括选择题、名词解释、简答题、论述题共100分。总学时为84学时,其中理论60学时,实验24学时。

3实验组教学改革

3.1突出专业特点,增加并整合教学内容

我校针推专业选用的是由中国中医药出版社2018年出版的《人体解剖学》(主编:陈地龙、范增),因该教材兼顾中医学等多个专业使用,内容繁杂,缺乏针推专业特点[1]。该教材在人体表面解剖学方面的知识分布零散,没有充分展示和阐述,而且还存在较多的表面解剖学内容未涉及,特别是运动系统章节中骨、关节和肌肉的内容。针推专业的腧穴定位需要人体表面标志,有的体表标志形态和轮廓在体表可以看到和触摸到;有的看不到,但通过皮肤能摸到;有的既看不到也摸不到,必须通过能看到或摸到的标志来确定其相对位置关系[2]。因此腧穴的准确定位需要表面解剖学强大的支持。针对以上问题,突出专业特点,在运动系统进行了较大幅度的改动,加入了皮肤表面解剖学(皮肤纹理)、能准确触摸的骨性体表标志和肌性体表标志。其中还包括了肌肉的位置、起止点、肌纤维的走形,血管和神经在体表的投影,强调血管、神经的走形与肌肉之间的位置关系、功能联系。例如,在定位手太阴肺经穴———尺泽穴时,要能找到如下标志:肘横纹、肱二头肌肌腱。在定位人迎穴时,主要找到喉结、颈阔肌、胸锁乳突肌骨性和肌性标志,如果学生们能准确找到这些体表标志,那么在穴位定位和针刺时就会准确无误,这样在治疗疾病的时候疗效也会得到保证。

3.2结合岗位需求,采用“多种模式”理论教学方法

课堂上的理论教学,为了激发学生学习的动力,活跃课堂气氛,使学生更积极主动地学习,并结合专业岗位需求,联系专业知识,采用“多种模式”教学方法[3],即根据不同的教学内容采用不同的教学方法(如:案例法、活体触摸法、小组讨论法、PBL、虚拟仿真等),以达到最佳教学效果。如在讲授骨学的骨性标志时,采用虚拟仿真数字人结合活体触摸演示的教学方法;在讲呼吸系统时,采用案例法结合感冒等病症。在众多的教学方法中,没有一种教学方法可以从头用到尾,都有其侧重点和针对性,往往需要多种教法去解决一个问题。因此,结合实际,不同的教学内容采用不同的教学方法。“多种模式”教学法,就是根据具体的内容和实际问题,将各种教学方法综合起来灵活运用,使学生能更好地理解、记忆解剖学知识,在实践活动或诊疗过程中将解剖学知识合理运用,既达到既定的教学目标,提高教学质量,又为后续专业课程教学及临床实践形成良好的前置基础。

3.3突出专业特点,创新实验教学方法

在课堂上讲的骨性体表标志,如肩峰、喙突、乳突、内上髁学生都能听明白,也能流畅背诵,甚至在大体标本上也能准确找到。但要求学生在活体上触摸时,85%以上的同学在活体上无从下手,不知道该用什么体位,什么方法去进行触摸?针灸治病,取穴为先,作为针推专业的学生,不能在活体上触摸到体表标志,那就说明不能精准地找到腧穴,临床治疗就更无从谈起。针对以上的问题,进行了实验教学方法的改革[4]。3.3.1小组交互式合作学习,触、摸、画结合人体表面解剖学对动手、实际操作能力有很高的要求,不管教学方法如何改进,教学设备如何先进,观察标本和实践操作永远是学好表面解剖学最有效的方法,也是进行针灸治疗“摸骨”的第一步。实验课实行小班分组教学,每班30人,分为5个小组,每个小组实行组长负责制,组织同学们进行讨论、学习、触摸和定位。教师从旁进行指导、答疑、监督和考核。小组同学之间可以在体表进行相互触摸(突起、凹陷、自然标志),感受皮肤弹性、手感、位置的相对关系、体位的变化、运动的变化、呼吸频率的变化,甚至情绪变化来进行定位[4]。对于浅层肌肉纤维的走形可以用水笔在体表进行描绘,重要脏器、血管、神经在体表的投影也可用水笔在体表进行描绘。例如肩关节周围炎近端取穴———肩髃穴,解剖定位:三角肌上部中央,有旋肱后动、静脉以及锁骨上神经、腋神经,要求可以先用水笔在三角肌做标记。简便定位方法:在肩峰前下方,肩峰与肱骨大结节之间凹陷处。要求在肩部触摸到肩峰和肱骨大结节。在实验课堂上,各小组成员之间轮流抽查,在活体上触摸骨性、肌性标志,指出血管、神经的走形。这样充分发挥了学生自主学习能力,极大地调动了学习热情,培养了学习兴趣,而且锻炼了学生的动手能力,增加手感练习,体现出了做中学,学中做,为以后学习针灸学、腧穴定位和针刺腧穴打下人体表面解剖学的基础。3.3.2结合虚拟仿真系统,多角度学习解剖结构我校解剖教研室新建的虚拟数字化解剖实验室,引入易创“数字人”虚拟仿真系统,该系统可进行以下操作[5]:(1)旋转、缩放、拖动、平移、仰视、俯视各个标本及结构;(2)可实现手动分离、透明度调节、自动分离、独立显示结构、渲染颜色等;(3)还配备了十二经脉,每条经脉在人体模型上可单独显示,在每条经脉上以闪点的形式显示该经脉上的主要穴位,这样学生在“数字人”上可以结合经脉及其穴位,学习解剖学知识。

3.4增加阶段性测试,强化重点内容

考核是学生学习的风向标,科学的考核方式不仅可以提高教学质量,还可以促进学生的学习。人体表面解剖学在三段式(平时、理论、标本)考核的基础之上,增加了阶段性测试。在运动系统、内脏学、脉管系统、神经系统4个部分的内容结束后,分别进行阶段性测试。阶段性测试以随堂考试的形式在雨课堂进行,每次考试总分为25分,四次测试成绩总和取平均分。阶段测试的内容主要对器官结构的认识,因此,测试的题型主要有选择题和识图题(图片、模型和实物)。

4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据分析。计量资料符合正态分布,用均数±标准差表示,采用t检验,不符合正态分布采用秩和检验,采用GraphPadPrism5软件作图。以P<0.05为差异有统计学意义。

5研究结果

5.1观察指标

学期结束以后,对实验组学生学习效果评价,并发放问卷进行满意度调查。满意度调查。参照胡蓉[6]满意度调查问卷设计,从6个维度展开调查,包括考察对腧穴定位的帮助,动手能力72提高程度,学生对“人体表面解剖学”的接受程度等。从肯定、不确定及否定的支持人数来计算百分率。

5.2两组学习效果比较

在形成性评价中,对照组期中测试的平均分是(74.40±11.18)分;实验组四次阶段测试的平均分是(85.24±8.94)分,两组对比有统计学意义(P<0.05)。实验组标本考试和理论考试均高于对照组(P<0.05),这说明从教学内容、理论教学方法、实验方法的改变,有助于学生更好地掌握标本结构特别是表面解剖学标志。四次阶段测试的改变促进了学生平时对知识的复习和巩固,提高了学习效果。期末理论考试中涉及的30个体表标志、血管、神经、肌肉走形、脏器在体表投影的题目,对照组的平均分是(16.07±0.62)分,实验组的平均分是(22.40±0.63)分,两组对比有统计学意义(P<0.05)。

5.3实验组满意度调查情况

向实验组学生发放调查问卷305份,回收300份,回收率98.36%。实验组学生对“人体表面解剖学”对腧穴定位、提高实践动手能力、提高学习效率和参与度等满意程度均较高,超过90%,见下表3。

6讨论

针灸推拿范文篇6

[关键词]练功教学;针灸推拿专业;学生素质;改革实践

随着时代的进步和现代医学的发展,社会对临床专科医师的要求也越来越高,培养高素质的医学人才,成为医学教育教学改革的重点和根本目标[1]。我校从1987年开设针灸推拿专业,30年来形成了以中医传统功法为特色的练功教学,并贯穿于整个推拿专业教学过程,大大地培养了推拿专业学生的综合素质,得到学生们的好评,取得了较好的教学成果。

1医科学生素质教育的基本内容是练功教学改革

实践的前提《新华词典》对“素质”的解释:一是指人的生理上的原来的特点;二是指事物的本来性质;三是指完成某类活动所必须的基本条件[2]。根据解释,医科学生的素质指的是医科学生将来要完成医疗卫生服务活动所必须具备的基本条件。因此,医科学生的素质教育,应能为医科学生的修身、处世、探索、求真、立业准备既全面又是最基本的品格、知识、能力、身心等要素,为医学生的进一步发展成才提供可靠的基础条件。医学生的基本素质包括思想道德素质、文化素质、专业素质和身体心理素质。我校从1987年开设针灸推拿专业以来,根据医科学生职业素质要求,开展了推拿练功实践性教育教学改革实践,提高了推拿专业学生的综合素质。

2推拿专业练功计划的合理安排是练功教学改革成功的关键

我校推拿专业创始人王德瑜教授,从自身学习推拿的经历和实践经验,提出重视推拿练功课教学,提高针灸推拿专业手法“功夫”,这有着重大意义。其在1987年提出将练功课纳入到推拿专业人才培养方案中,针灸推拿专业学生从第3学期第3周开始,由专业老师带领,于每周1至周5练习易筋经、少林内功、太极拳等,共12周,60学时,目的是增强自身身体素质,达到外练筋骨皮、内练精气神的目的;第4学期,主要训练五禽戏、八段锦和医疗练功,共计60学时,目的是学会指导老百姓养生保健、预防疾病和病友的康复运动治疗。本计划坚持进行了30年,老师在清晨风雨无阻地带领推拿专业学生练习易筋经、少林内功、五禽戏、八段锦等,这成为我校针灸推拿专业教学中的一个创举,也在全国中医药院校中得到认可和推崇。现已成为学校展现中医药传统文化的一道亮丽的风景,得到广大师生的支持与赞扬。

3风雨无阻、滴水穿石是获得练功教学改革成绩和成功的基石

3.1提高了学生的道德素质,树立了正确的人生观。思想道德素质是医科学生成才的灵魂。医学生应具有高度的政治思想觉悟、高尚的情操、坚定的信念,热爱自己的祖国,尊重他人,诚实守信,先人后己,遵守社会秩序和公德等思想道德素质。另外,在职业道德上要有敬业精神和全心全意为患者服务的思想,要有高尚的医德医风及救死扶伤的人道主义精神。通过坚持练功,能使学生意志坚强,增强吃苦、耐劳、抵抗风险挫折的能力。练功重在练“气”,经过长期练习使得学生的气度格局大为加强,有助于树立正确的世界观、价值观、人生观以及高尚的情操,养成良好的思想道德,以适应医学职业道德的需要。3.2影响了学生的人文素质,培养了正确的审美观。21世纪医学人才的文化素质,是医科学生成才的基础性要素[3]。文化素质重点是指人文素质教育,主要通过对大学生加强文学、历史、哲学、艺术等人文社会科学方面的教育,以提高大学生的文化品位、审美情趣、人文素养和科学素养。对传统功法的练习,加深了推拿学生对中华民族传统功法文化的理解,对医学哲学的体悟,通过练功,如易筋经第五式之倒拽九牛尾、八段锦左右开弓似射雕、五禽戏之鹿奔、鸟飞等功法就很有美学效果及观赏性,对培养学生审美情趣很有帮助,能引导学生发展健全个性和追求完美的人格。3.3磨练了学生的身心素质,传递了正能量认识观。身体心理素质是医科学生成才的前提。2l世纪医学人才身体素质的要求是具有健康的体格,全面发展的体魄,包括适度的身体灵活性、耐力、适应力,良好的卫生习惯和生活规律;心理素质应当是热情、自信、习惯于接受挑战[3]。功法从调身、调息、调心方面增强学生的身体及心理素质。早晨练功,春夏秋冬,风雨无阻,坚持早起床,就能克服“睡懒觉”的惰性,使学生容易适应环境变化,有较强的意志力和承受挫折和失败的能力;通过练功,可使学生有个性、有主见,具有良好的人格、稳定的情绪和和谐的人际关系等。经典功法易筋经、八段锦、五禽戏动作,将力与形很好地结合在一起,学生经过长期练习可使身体力量增加、柔韧性增强;现代器械锻炼能使肌肉发达、结实健壮、匀称有力、收缩力强、运动持续时间长[4];易筋经之横担降魔杵等练功术式具有平心静气的作用。3.4增强了学生的专业素质,树立了正确的职业观。专业素质是医科学生成才的催化剂。专业素质包括基础知识和专业能力的培养,其中专业能力的培养重点是加强对学生的思维、实践、创新能力的培养,对于推拿专业学生则重点在于对其实践技能的培养。练功有助于提高专业技能的学习,培养社会需求的高素质技能型人才。推拿职业俗话讲它“既是技术活、又是体力活”,要求推拿者要有足够的体力,来达到“持久、有力、均匀、柔和,乃至渗透”的基本操作要求,易筋经、八段锦等传统功法都属于力、形与神结合的锻炼良法,通过调息、调心使锻炼者在力量与气息上都能得到很好的锻炼,从而使“内力”增强。我们曾经对易筋经练功对一指禅推法功力的影响进行了研究,运用推拿手法测定仪检测练功者的正压力峰值、峰值稳定性、频率、频率稳定性、正压力波形的相似性、正压力波形的稳定性以及总分,得出的结论是易筋经的练习可以提高练功者一指禅推法的功力[5]。

4小结

我校通过重视练功,开设练功“课中课”教学改革实践,加深了推拿专业学生对中华民族优秀传统功法文化的理解和体验,提高了学生的专业思想道德素质和人文科学素质,尤其是增强了专业学生的身体心理素质,使其树立了牢固的专业思想,为其走上推拿专业职业生涯打下了良好的基础。这符合我国21世纪培养高素质、高技能、实用型、技能型专门医学人才的目标。我校在校学生连续3次参加全国高职高专职业技能针灸推拿专业比武大赛,并获得个人、全能和团体一等奖的好成绩;参加省级、市级传统武术比赛,也取得前三名的好成绩;《推拿手法技术》这门课,成为部级精品资源共享课的称号;团队也成为省级优秀教学团队,曾获得省级教学成果二等奖两次。我校坚持秉承并将积极推广练功教学,为培养高素质医学人才做出一份努力。

参考文献

[1]余涛.刍议临床路径式教学对医学生素质的影响[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(3):335-336.

[2]兰迎春,葛洪刚.关于医学人才素质教育的若干思考[J].中国卫生质量管理,2002(6):42-43.

[3]朱文华.21世纪高级医学人才素质教育及实施的基本途径[J].青岛大学学报,2001,87(8):246-248.

[4]刘承军.高校器械健身教学对大学生的影响及价值研讨[J].大众科技,2010(12):136.

针灸推拿范文篇7

【关键词】便秘;针灸疗法;推拿疗法;内外兼施;老年

老年便秘是指老年人由于体弱久病,或进食纤维减少,活动减少及脱水麻醉剂使用等原因,造成大便秘结不畅,排便时间延长或虽有便意,但临而努挣乏力,属中医“阴结”、“阳结”、“脾约”等范畴。对老年人来说。大便排出不畅时,过度用力屏气的话,会增加腹压,血压也同时升高,可以诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死等[1]。笔者采用针推药结合治疗老年便秘取得较满意的疗效。

一、临床资料

全部70例均为68岁以上住院病人,最大92岁,其中男41例,女29例,病程均在2周内。经中医辨证主要证型为:气血不足、阳虚寒凝、阴液不足、气机郁滞、肠胃积热所至便秘。

二、治疗方法

2.1针灸方法

取穴:天枢、支沟、上巨虚、足三里,均用泻法。加减:热秘泻曲池、合谷;气秘泻行间、太冲;寒秘灸天枢、气海、神阙、关元、上巨虚(每次取3穴);食滞泻里内庭;虚秘补血海、三阴交、照海、脾俞、胃俞(每次取3穴),灸关元、气海。治疗部位常规消毒后,选用直径0.32~0.38mm、长35~50mm毫针直刺,得气后留针20min钟。体弱者15min。留针期间每5min行针1次。上下午各治疗1次/d。7d为1疗程。

2.2推拿方法

(1)腹部操作:取穴及部位:中脘、天枢、大横、关元。操作要求:病人仰卧位,医生坐于右侧。先以轻快的一指禅推法在中脘、天枢、大横、关元穴治疗,每穴1min,然后以顺时针方向按摩腹约10min,再以指按揉中脘、天枢、大横穴并用掌摩横结肠、乙状结肠。(2)背部操作:取肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、长强。操作要求:患者俯卧位,医生坐于右侧。先以一指禅推法治疗背部两侧膀胱经,沿肝俞、脾俞向下推,往返5min,然后用按揉法在肾俞、大肠俞、长强穴治疗,往返3次。再以擦法擦热长强。热结便秘:加按足三里、支沟、曲池、合谷穴、长强、大肠俞、胃俞。气滞便秘:加按揉中府、云门、膻中、章门、期门、肺俞、肝俞、膈俞,以酸胀为度。手法刺激不应太重。再加摩气海,斜擦两肋。阳虚便秘:加横擦肩背部及肾俞、命门,再直擦背部督脉,均以透热为度。气血虚便秘:加轻揉肝俞、脾俞、内关、心俞、足三里,再将腰骶部擦至温热。可酌情配合捏脊三遍。治疗期教患者每天晨起自我按摩。具体方法:仰卧屈膝,用手掌顺时针方向揉摩腹部5~10min,舒适为度;以中指指腹按揉中脘、气海、天枢,用力稍重;以拇指点按足三里,有酸胀感为宜;以双手掌放于腰骶部上下往返直擦3~5min,使有透热感。治愈后患者长期自我保健按摩,晨起和晚睡前各1次。推拿1次/d,7d为1疗程,各疗程间相隔2d。

2.3中药治疗

(1)气虚便秘:特点为虽有便意,但临而努挣乏力,大便并不干硬,神疲气怯,舌嫩苔薄,脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。(2)血虚便秘:特点为大便秘结,面色苍白,舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。(3)冷秘:特点为大便难涩,腹中或有冷痛,喜热恶冷,舌淡苔白,脉沉迟。药用当归,仙灵脾、肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。(4)气秘:特点为大便秘结,噫气频作,腹胀痛,胸胁痞满,苔薄腻、脉弦。药用木香、槟榔、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、鸡内金等。(5)热秘:特点为大便干结,口渴喜冷饮,苔黄燥,脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地黄、元参、生芪等。疗程:连服7d,早晚各1次,7d为1疗程。

三、结果

3.1疗效标准

痊愈:排便通畅,大便1~2d次;好转:大便基本正常;无效:针灸、推拿、服药2个疗程无明显变化。

3.2治疗结果

本组病例经过1个疗程的治疗观察,其中痊愈32例,占45.7%,好转30例,占42.9%,无效8例,占11.4%。总有效率达88.6%。

四、典型病例

患者,男,75岁。2年前患心肌梗塞卧床1月,治疗期服潘泻叶汤剂缓解便秘。出院后排便困难,少则3、4d不便,多则7d以上不便。长年需用泻剂帮助排便,有时出现食欲不振、乏力,甚或腹痛、腹泻。苦于药物弊端,患者前来接受针灸推拿。时诊:体瘦乏力,面色淡白,口唇微绀,腰痛腹冷,四肢欠温,舌淡苔白,脉细沉迟,属虚秘、冷秘。依法服中药汤剂配以针灸推拿,7次后排便正常。患者长期自我按摩,随访半年未见复发。公务员之家:

五、体会

老年人脏腑功能减弱,肠道传送无力,故成便秘。以虚秘、冷秘、气秘为主。在治疗时,不可妄用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入理气健脾之品。根据病因,分别施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法,以治其本。摩腹能调和脾胃,刺激消化液分泌,促进肠蠕动;推揉中脘、天枢、关元、大横能通利气血,行气导滞,宽肠通便;按揉足三里、上巨虚、支沟能通三焦气机,畅行气血,升清降浊,通腑下气;推脊柱两侧腧穴能疏通经络气血,调五脏六腑。针灸取穴治疗与推拿相辅相成、相得益彰[2]。老年人生理功能减退,消化液分泌不足,肠道紧张性降低、运动功能失调,腹肌与盆肌张力降低,或精神神经因素、药物因素、膳食纤维摄入不足等影响,容易导致习惯性便秘。针灸配以推拿,可宣通气机、畅行气血、升清降浊、通腑导滞、疏肝理脾和胃、补肺健脾益肾、养阴润肠,共奏标本兼治、扶正祛邪之功。

【参考文献】

针灸推拿范文篇8

从2001年以来,在积极推动英语等外语对公共课和专业课教学进行教学的思想指导下,全国很多中医药院校都开展了相关的研究和实践,取得了一定成效。为了迎接现今时代所赋予的挑战,中医药专业的双语教学无疑势在必行。[1]但有研究显示由于中医药的特殊性,其双语教学也存在一些问题和有待于思考的地方,其中教材和相关著作的缺乏不容忽视。[2]因此本文通过阐述国内相关著作发展情况,从而探讨其中存在的问题和解决办法。

纵观近20年国内中医药英语翻译著作的发展状况,主要包括以下几个方面:

一、国内中医药相关英文著作

1.丛书系列

1990年张恩勤主编,上海中医药大学出版社出版了《英汉对照新编实用中医文库》。其中包括《中医基础理论》(上、下册)、《中医诊断学》、《中医临床各科》(上、下册)、《中药学》、《方剂学》、《中医养生康复学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中国药膳》、《中国气功》、《中国名贵药材》、《中国名优中成药》,该套丛书在国内尚属首部。之后1991~1994年间由高等教育出版社出版,徐象才主编了一套《英汉实用中医药大全》,其中包括《中医学基础》、《中药学》、《方剂学》、《单验方》、《常用中成药》、《针灸治疗学》、《推拿治疗学》、《医学气功》、《自我保健》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《骨伤科学》、《肛门直肠病学》、《皮肤病学》、《眼科学》、《耳鼻喉科学》、《急症学》、《护理》、《临床会话》等。2002年左言富任总主编、朱忠宝等总编译,上海中医药大学出版社出版了一套《(英汉对照)新编实用中医文库》,该套从书包括了《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《中医骨伤科学》、《中医眼科学》、《中医耳鼻喉科学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中医养生康复学》等14个分册。2001~2006年间刘公望主编,华夏出版社出版了英文版图书《针灸基础学》、《针灸临床学》、《方剂学基础》、《中药学》、《方剂学发挥》等,同时刘公望于1994年和2007年主编了《针灸学基础篇》和《中医临床基础速览(伤寒、金匮、温病)》,均由天津科技翻译出版公司出版。

2.教材

1998~2000年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托,编译了高等中医药院校英汉对照教材,并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下,由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材,包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。

3.单个著作

(1)英文

1)中医基础理论

2003年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》(英)由外文出版社出版。

2)中医临床

1998年徐象才主编,外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》(英)由外文出版社出版。2003年谢竹藩编著了《英文中医名词术语标准化》(英)由外文出版社出版。

3)针灸推拿

1981年ChenChiuHseuh编著《Acupuncture:AComprehensiveText》。1999年程莘农主编,外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002年金义成、彭坚所著《中国推拿学概要》(英)由外文出版社出版。2007年李鼎原著,上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。(2)汉英或英汉

1)中医基础理论

1990年陈慰中著,俞昌正译《西方的中医五行学说(英汉对照)》由学苑出版社出版。2007年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。

2)中医临床

3)中药学

2006年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。

4)针灸推拿

4.工具书

二、讨论

可以看出,在以上出版的中医药英文著作中,丛书系列大致可分为四套,主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部,基本包括中医药主要科目知识,一部全英文,一部汉英双解。而个人著作最多,全英文形式较少;中医基础理论两部,中医临床三部,针灸推拿五部,主要集中于汉英或者英汉形式出版;中医基础理论两部,中医临床各科及词汇十五部,主要集中于针灸推拿学的著作编写,共有二十八部,中药学仅一部。工具书包括有十六部,均为汉英形式。

1.目前国内中医药英文著作以及普及存在的问题

(1)专业英语教材:专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况,尚需进一步编辑完善。

(2)专业英语人才培养:还缺乏一支数量充足,既掌握中医药专业技术,又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药,使中医药难以进入国际医药主流市场,在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。

(3)全英文著作:中医药英文著作目前主要还是针对国内相关从事中医药人士的学习,因此编写形式以汉英或英汉双解为主要形式。而以全英文形式编写的著作相对较少;中医药知识全面传播还尚存缺限。

(4)中药学以及其他中医药经典医籍:由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同,但对中药学和一些中医经典医籍,如《金匮要略》等的英文著作编写较少,相对限制了有关理论的交流和传播。

2.解决之道

针灸推拿范文篇9

椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病的常见类型,多见于中老年人及长期伏案工作者,且女性多于男性。近年来,随着社会的发展,老龄化社会正在到来,一方面颈椎病的发病率逐年上升,另一方面发病年龄也有下降的趋势,加之其危害性大,严重影响到人们的生活、工作和学习,因而受到社会和医学界的广泛重视。对于CSA的治疗也越来越受到国内外学者的重视。现将治疗本病方法作如下综述。

1以推拿手法为主的综合治疗方法

雷迈[1]使用maitland手法配合扩管、改善血液循环的药物及颈部牵引综合治疗CSA57例,治愈49例,好转5例,无效3例,总有效率94.7%,优于单纯使用药物及颈部牵引的对照组。陈鹏[2]采用远端足部反射区推拿和近端颈椎仰卧整复法相结合治疗CSA32例,结果治愈19例(60%),显效8例(25%),有效3例(34%),无效2例(6%),随访1年无复发。魏向阳等[3]运用按摩手法(指按印堂、神庭、上星、百会、后顶、脑户、风府等穴,放松胸锁乳突肌,弹拨头夹肌、颈部拔伸、旋转复位等)配合穴位埋线治疗CSA120例,总有效率98.3%。徐蕴清[4]采用轻柔的滚、按、拿等手法在颈部两侧及肩部治疗及旋转后扳法配合湿热敷治疗CSA40例,总有效率92.5%。夏德君[5]使用推拿法配合刮痧法和拔罐法治疗CSA150例,结果治愈110例(占73.33%),有效36例(占24.00%),无效4例(2.67%),总有效率97.33%。博·阿古拉[6]应用蒙医推拿手法,配合蒙医拔罐放血,治疗CSA52例,显效39例,有效12例,无效1例,有效率98%。王艺等[7]观察推拿牵引结合体外反搏疗法治疗CSA,并与常规推拿牵引疗法相比较。A组30例单纯推拿牵引,优良率44%,总有效率85%;B组在推拿牵引基础上行体外反搏治疗,优良率89%,总有效率100%。王俊华[8]等采用推拿疗法配合星状神经节阻滞治疗CSA45例与单纯采用推拿治疗CSA37例比较,推拿手法采用开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨,拿五经,推桥弓,点揉头维、神庭、百会、四神聪、翳风、完骨、风池等穴,头部行扫散法,轻叩头,然后拿、捏等手法松解头枕部及颈肩部肌肉,弹拨颈部夹脊,拿肩井,并用旋转定位扳法以纠正偏歪棘突;星状神经节阻滞方法使用1%利多卡因注射液5ml加曲安奈德注射液20mg。综合治疗组显效率88.89%,单纯使用手法的对照组显效率48.65%。

2以物理疗法为主的综合治疗方法

王清华[9]选用川芎酊离子导入加超短波电疗法综合治疗CSA90例和药物治疗70例比较,药物治疗组发作至5d内开始静滴血塞通0.4g、胞二磷胆碱0.5g,睡前服用西比灵0.5g,并顿服肠溶阿斯匹林0.1g;综合治疗组先采用超短波电疗随后直流感应电疗。物理治疗组痊愈显效率80%,药物治疗组42.85%。陈月桂等[10]用超短波疗法与直流电草乌离子导入和Maitland手法综合治疗CSA83例,综合治疗组治愈显效率78.4%,对照组34.2%。罗永雄等[11]治疗CSA123例,观察组63例采用半导体激光、中频电流及按摩手法复位等综合物理治疗,对照组60例采用颈椎牵引及中频电流治疗,结果治疗20次后,观察组治愈率明显高于对照组(76.2%、53.3%,P<0.05)。郑明莹等[12]采用半导体激光联合牵引治疗CSA142例,治疗组72例采用半导体激光治疗,随后行颈椎牵引。对照组先采用调制中频电治疗,随后进行颈椎牵引。治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率77.14%。赵丽惠等[13]采用光量子氧透射载体治疗CSA100例,常规治疗组50例采用药物脉络宁注射液30ml加5%葡萄糖250ml静脉滴注,胞二磷胆碱0.5g加5%葡萄糖250ml静脉滴注,辅以超短波、手法按摩治疗,光量子氧透射载体治疗组50例常规治疗同时应用光量子氧透射载体治疗。常规治疗组总有效率78.0%,治疗组总有效率96%。周宏图等[14]将168例患者分为颈椎牵引组(62例)、HBO治疗组(48例)及综合治疗组(58例),总有效率分别为80.6%、93.8%及98.3%。施锋等[15]将102例CSA患者分为观察组(氦氖激光血管内照射加颈椎牵引与手法)53例,对照组(颈椎牵引与手法)49例,临床治愈显效率观察组69%,对照组41%。郭苏梅[16]采用特定电磁波并等幅中频正弦电中药透入治疗CSA65例。中药合剂制备:红花30g、当归30g、乳香20g、没药20g、羌活20g、川芎30g、草乌20g加水浸泡煎至1000ml,纱布过滤置冰箱备用。治疗先采用特定电磁波(TDP)局部照射,1次/d,20min/次,接着用YL-3型音频电疗机、频率2000Hz,波型正弦波,电极板的衬垫上放入与衬垫同等大小的中药浸泡的滤纸块9cm×7cm,分别置于颈后部及肩部,电流强度为耐受量,1次/d,25min/次,10次为1个疗程。结果治愈13例(20%),显效30例(46.15%),好转18例(27.69%),无效4例(6.15%),总有效率93.8%。

3与以针灸为主的综合治疗方法

薛亮等[17]采用针刺加运动灸治疗CSA62例,针灸组32例,取风池、天柱及病变椎体平面上下各一椎体间颈夹脊,出针后用艾条;对照组30例,口服中成药“颈复康”1袋及西比灵,并配合颈项部推拿。针灸组痊愈27例(78.1%),显效6例(18.8%),无效1例(3.1%),总有效率96.3%;对照组痊愈16例(53.3%),显效9例(30.0%),无效5例(16.7%),总有效率83.3%。卢金荣[18]将150例CSA患者随机分为两组,各75例。治疗组根据症状不同分别选取太阳穴、扶突穴、风池穴、颈椎夹背穴,行针得气后选用795型氦—氖激光器垂直照射,对照组针刺穴位均同治疗组。结果治疗组痊愈23例,显效22例,有效25例,无效5例,总有效率93.4%;对照组痊愈15例,显效20例,有效30例,无效10例,总有效率86.66%。李凯等[19]采用针灸加当归注射液穴位注射治疗CSA37例,并设单纯针灸治疗33例作对比观察。治疗组痊愈17例,显效11例,有效9例,无效0例,痊愈率45.9%,总有效率100%;对照组痊愈6例,显效12例,有效14例,无效1例,痊愈率18.1%,总有效率96.97%。许阳[20]用针刺加TDP照射治疗CSA60例,结果治愈39例,有效18例,无效3例,有效率95%。丛莘等[21]观察针刺、走罐治疗CSA的临床疗效,并与口服西比灵片进行疗效比较。将63例CSA患者随机分为针罐组32例,西药组31例。两组均每日静滴丹参注射液,针罐组以针刺头颈部腧穴和配合颈背部走罐治疗2个疗程共14d,西药组服用西比灵片治疗14d,结果两组治疗后临床有效率差异无显著性(P>0.05),但起效时间、治疗后两组间主要症状积分比较,针罐组优于西药组(P<0.05)。焦杨等[22]采用针灸配合中药口服治疗CSA45例,结果针药组治愈22例(48.9%),显效10例,好转12例,无效1例,显效率71.1%,起效时间(4.17±1.31)d;针灸组治愈18例(40%),显效11例,好转15例,无效1例,显效率64.5%,起效时间(6.71±1.65)d。陆兆林[23]用针刺风池穴加音频电治疗CSA45例,经5~18次(平均12次)治疗,症状和体征消失、从事病前同工作30例,症状基本消失、转颈快时头部稍有不适12例,症状有缓解3例。潘文宇等[24]运用针刺加火针治疗CSA74例,结果治疗组40例中治愈12例,显效16例,好转10例,无效2例,对照组34例中治愈6例,显效10例,好转14例,无效4例,治疗组疗效优于对照组,且两组治疗前后血浆TXB2、6-keto-PGF1a含量差异有显著性。

4问题与思考

CSA的治疗方法大体上分为手术治疗和非手术治疗两大类,而以非手术治疗较为多见,包括中药、西药、针灸、推拿、牵引、理疗、药物注射、药物外敷等,各种疗法有其不同特点。但是单一性的非手术治疗,其效果并不显著,故临床上常使用其中两种或两种以上的治疗方法进行本病的治疗。目前CSA临床综合治疗临床报道很多,方法也很繁多,所以选择一种针对症状的治疗方法是尤其重要的。

综合治疗CSA临床研究虽取得较多成绩,但仍存在较多不足。临床科研缺乏科学的设计,如无随机化设计(或随机化方法不正确)、缺少对照组等不符合循证医学要求的条件,大多数临床研究尚停留在临床疗效观察水平;临床中,症状的严重程度和改善程度也没有严格、统一的标准,难以进行各综合治疗方法间或与医学治疗方法的比较,更难以得到同仁认可。因此,应进一步规范临床研究及加强动物实验研究的力度和制定规范统一的疗效标准。

【参考文献】

1雷迈.Maitland手法治疗椎动脉型颈椎病.按摩与导引,2006,22(6):11.

2陈鹏.远近结合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.浙江中医学院学报,2004,28(1):59.

3魏向阳.手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎120例.光明中医,2006,21(8):74.

4徐蕴清.手法配合中药湿热敷治疗椎动脉颈椎40例.江西中医药,2005,5(1):30.

5夏德君.四联疗法治疗椎动脉型颈椎病150例.中医外治杂志,2006,15(1):37.

6博·阿古拉.蒙医推拿结合拔罐放血治疗椎动脉型颈椎病52例.中国民间疗法,1995(2):31.

7王艺,高永成,周贤莉,等.推拿牵引结合体外反搏综合治疗椎动脉型颈椎病.中国临床康复,2002,20(6):372.

8王俊华,徐远红,李海峰,等.星状神经节阻滞配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究.中华物理医学与康复杂志,2006,28(6):405.

9王清华.川芎酊离子导入综合治疗椎动脉型颈椎90例对比.现代康复,1999,3(2):191.

10陈月桂,蔡韵琴,李正英,等.椎动脉型颈椎病的综合康复治疗.现代康复,2000,4(4):602.

11罗永雄,罗青,龙卫芳,等.物理疗法结合手法复位治疗椎动脉型颈椎病.中国康复,2006,3:25.

12郑明莹,潘良国.半导体激光联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察.中华物理医学与康复杂志,2006,28(4):235.

13赵丽惠,余润,马坚,等.光量子氧透射载体治疗椎动脉型颈椎病.现代康复,2001,5(9):75.

14周宏图,谭文捷,袁建国,等.高压氧及颈椎牵引综合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2006,28(7):484.

针灸推拿范文篇10

【关键词】针灸推拿学;创业教育;对策研究

本 文 通 过 调 查 分 析 了 某 中 医 药 大 学在校针灸推拿学专业大学生的创业教 育、创业意识、创业能力和创业热情,结 合本专业创业教育改革中存在的问题, 对中医药院校大学生创业教育提出新的 改革建议。

 一、调查对象

对在校二、三、四年级针灸推拿学专 业大学生进行网上问卷调查,共有209名 学生参与。其中,男生64人,占30.62%;女 生145人,占69.38%。大二学生65人,占 31.1%;大三学生70人,占33.49%;大四 学生74人,占35.41%。

 二、调查结果与问题分析

 (一)学校对针灸推拿学专业大学生

的创业教育广度深度不够,没能有效激 发大学生的创业意识和热情 调查中发现,对大学生创业非常了解的仅7人,占3.35%;而一般了解或不 了解的分别为116人和86人,两者合计占 96.65%。对大学生创业很有兴趣的只有 25人,占11.96%;而比较有兴趣或兴趣一 般分别为80人、94人,两者各占38.28% 和44.98%;还有4.78%的人表示毫无兴 趣。在回答是否尝试过创业时,有169人 直接否定,占80.86%。有过创业尝试的学 生仅19人,其中正在创业的大学生只有 9人,占4.31%。我们在调查中发现,在回 答“你是否赞同针灸推拿学专业大学生 创业”时,有141名学生回答是肯定的,占 67.46%,而否定回答的仅7人,占3.35%。 既然有高达67.46%的大学生赞同本专业 的学生进行创业,为何仅有不到5%的大 学生在尝试创业? 从调查中我们发现问题症结所在。 仅有3.35%的大学生非常了解大学生创 业,这是我们创业教育的广度不够。而在 “你参加过的与创业相关的活动”的调查 结果中,有119名学生回答“没接触过”, 印证了我们创业教育在普及度及积极引 导学生创业方面做得不够。而只有不到 12%的学生表示对大学生创业很有兴趣, 造成这一现象的根本原因在于学校的创 业教育深度不够。

(二)创业教育形式单一,内容枯燥, 缺乏实用性

在 近 六 成 大 学 生 没 有 接 受 过 与 创 业相关的教育或培训的背景下,不同形 式的创业教育或培训成效如何呢?调查 发现,63.16%的大学生认为,大部分创 业课程为课堂教育,没有切入到实践中。 56.94%的学生表示“课堂的理论知识教 育,内容枯燥,实用性不强”。还有超过 45%的学生对“创业课程多由本校专业 课教师或就业指导课老师担任,创业实 战经验不足”和“学校没有提供创业方面 的实践基地供大学生考察学习”表达了 担忧。

 (三)创业教育的导向出现偏差,本 专业大学生对创业的认知表浅

由于学校的创业教育与就业教育捆 绑在一起,创业教育的授课老师基本上是 就业指导课老师兼任,这在某种程度上将 创业教育与就业教育同质化,矮化了创业 教育高水平高质量全方位提升大学生竞 争能力和综合素质的要求。在这种创业教 育导向下,出现了大学生对创业认知的表 浅和偏差。调查中发现,45.93%的大学生 认为创业能够解决就业问题,69.38%的 学生选择创业的最大动力是“获得更多 的财富”,只有23.92%的学生认为创业能 “挑战自我,实现人生价值”。 从以上数据可以看出,本专业大学 生对创业的认知不仅粗浅而且出现了偏 差。尽管大学生一直怀揣创业愿望和梦 想,但不到5%的针灸推拿学专业大学生 创业率,虽然有中医药大学办学理念和 中医学教育传统性、专业性及学校本身 对创业教育重视不够等因素,却也从另 一个侧面暴露出了我们的创业教育质量 及教育导向问题。

 (四)大学生的创业知识储备严重不足

 创 业 教 育 是 综 合 竞 争 力 和 整 体 素 质提升的教育,具有增强创业者分析创 业环境、捕捉创业时机的能力及抗拒创 业压力的素质教育。它涉及金融、企业管 理 、营 销 、法 律 等 多 学 科 专 业 知 识 和 技 能。需大量创业知识储备。 调查发现,84.69%的学生缺乏捕捉 创业机会和环境分析能力。80.38%的学 生表示需要补充相关政策法规方面的知 识。77.03%的学生对专业知识能力、开展 市场营销没有信心。超过66%的学生认 为缺少生产经营及财务管理等方面的经 验。上述数据说明针灸推拿学专业大学 生创业知识储备不足表现是全方位的。 出现此类问题的主要原因是学校开展的 与创业相关的课程培训不够:68.9%的受 调查学生希望学校“增加相关课程培训、 创业比赛等”以改善他们创业知识储备 不足的现状。此外,学生创业知识匮乏与 创业指导老师的创业指导能力经验不足 也有关:70.81%大学生要求“增强创业指 导老师的创业指导能力”;76.56%的学生 明确希望学校“鼓励有创业背景和技术 的老师带领学生创业”。

 三、针灸推拿学专业大学生创业教育的对策探究

 (一)全面拓宽创业教育广度,唤醒 大学生创业意识,激发创业潜能创业激情

 1.创业教育应成为普适教育。要拓宽 大学生创业教育普及的广度,首先要提 高中医药大学对创业教育工作重要性的 认识,健全完善大学生创业教育管理体 系。如成立创业教育管理学院,负责与教 务处协调创业教育工作的课程安排。其 次,成立以各二级学院院长为组长的大 学生创业教育工作领导小组和创业导师 团队,负责全院大学生创业教育工作的 组织、协调和管理,确保创业教育工作顺 利开展 [1] 。 2.成立大学生创业社团,在创业教育 管理学院统一组织部署下,开展多形式 的创业宣传活动,如举办创业论坛,组织 学生到相关企业调研学习等,努力营造 良好的校园创业氛围。各二级学院成立 大学生创业活动小组,负责组织学生积 极参加学校举办的各类创业活动,培养 大学生创业能力、管理技能、团队合作能 力等,有效激发大学生创业潜能与创业 激情 [1] 。 3.创业教育的授业者应是创业教育 广度的另一个拓展对象。我们的专业教 师具有较高专业学历和素养,但缺乏创 业及公司经营管理等实际从业经验,为 此,必须加强专业课教师的创新思维意 识培养,只有这样才能实现双创教育与 专业技术教育双向融合,教师才能在专 业技术教学过程中启发引导灌输创新思 想,让我们的专业课课堂充满创新创业 氛围,激起大学生的创新创业欲望。

 (二)明确创业教育导向,提高大学 生创业的认知度

 创 业 教 育 是 深 化 高 等 教 育 教 学 改 革、提高人才培养质量、促进大学生全面 发展的重要途径 [2] ;创业教育是提升大学 生的整体竞争力和综合素质,增强创业 者分析创业环境、捕捉创业时机的能力 及抗拒创业压力的素质教育。学校把创 业教育与就业教育捆绑在一起,在一定 程度上误导了大学生对创业教育的认知 度。由于针灸推拿专业就业前景较好,就 业方向相对明确,压力小,加之学校在创 业教育方面的深度高度不够,影响了本 专业大学生的创业激情,降低了创业需 求。为此,学校层面要明确创业教育与就 业教育本质区别,细化创业教育深度,把 创业教育提升到与专业技术教育和就业 教育同等重要的高度,从而提高大学生 的创业认知度。

(三)促进创业教育与专业技术教育

 双向融合,强化创业教育的实践性与实 用性 创业是一门讲究实战性的学科。创 业教育的核心是实践 [1] ,在本质上又是一 种实用教育。 1.专业课老师要成为大学生的第一任创新创业导师。要在讲授专业理论知 识和专业技能中,恰当灵活地将与之相 关的新理论、新技术等及以此成功进行 创业的案例引入课堂。如在讲授《经络腧 穴学》“十五络理论”时,引进络病理论及 吴以岭院士成功创业的案例。充分体现 新理论、新技术在创业教育中的实践性 和实用性,将极大激发针推专业大学生 创新思维和信心勇气。 2.学校应努力搭建功能完善、实用的 创业教育实践平台。在校内建立创业申 办工作室、大学生创业工业园区等实践 场地,以学校医务室为依托,老师带教的 方式建设具有专业特色的创业基地。如 创办针灸美容室、推拿按摩服务中心等。 以学校食堂为依托,创办具有中医药特 色的食疗实践平台,如中医药膳等创业 项目及产品,提高学生的专业实战技能 和营销能力 [2] 。与校外企业尤其是由我们 的校友或附属医院经营管理的企业或医 疗机构合作建立大学生创业实践孵化基 地,为我们的学生提供创业实战教学和 专业技术成果转化示范观摩 [1] 。

(四)增强中医药院校大学生创业知 识储备和转化的能力

 由于中医药大学办学理念和中医学 教育传统性专业性,学生对所学领域专 而深入,对其他行业知识的了解相对局 限,加之学生层次人员构成相对单一,在 一定程度上影响了学生交流所涉及的知 识面,导致学生知识结构单一、知识储备 不足 [3] 。 1.开设多元化创业选修课。学校在明 确创业教育必修课的基础上尽可能增开 与创业相关的、多元化选修课程,如创业 指导、创新研修、市场分析与营销、企业 管理等相关选修课程,扩增知识面,完善 知识结构。 2.举办多层次系列讲座,弥补创业 知识储备不足。包括举办创新思维启迪、 创新手段、创新前沿等讲座;举办创业论 坛、中医药双创成功案例分享,组织创业 校友联合会或者到相关企业参访调研学 习等以增加知识储备,弥补中医药大学 专业教师因缺乏实际体验而可能脱离实 际的教学缺陷 [2] 。 3.开展创业模拟实践,训练创业知识 转化能力。积极组织大学生参与各类竞 赛活动,如“省级和部级大学生创新创 业训练计划”“中国‘互联网+’大学生创 新创业大赛”等,通过模拟创业实践、撰 写创业计划书、创业项目管理,鼓励学生 体验创业过程的各个环节,如模拟经营、 市场评估、创业融资、创业流程,实现将 理论知识,包括专业理论知识转化为创 业应用、商业模式应用、营销管理、政策 把控等创业能力的突破。

【参考文献】

 [1]乔赟,范郁山,赵彩娇,等.针灸推拿学创 新创业型人才培养现状与对策[J].广西中 医药大学学报,2020(02).

[2]吕东勇,黄晓其,邝卫红.中医院校创业教 育现状与对策[J].当代经济,2012(23).