针灸范文10篇

针灸范文篇1

【关键词】针灸;痤疮;综述

痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，中医称为“肺风”、“粉刺”，好发于颜面、胸背部，可形成黑头粉刺，丘疹，脓疱，囊肿和结节等损害，是困扰青春期男女的顽症，本文对以针灸为主的外用治疗痤疮方法综述如下:

1体针治疗

黄碧玉等［1］取大椎、肺俞、灵台为主穴;肺热血热型加曲池、合谷、耳尖，胃肠湿热型加足三里、阴陵泉、曲池，气血瘀滞型加膈俞、血海。主穴用梅花针叩刺加拔火罐，其余穴位用针刺泻法，隔日1次，有效率为83.8%。魏波等［2］于患者面部病变下缘取穴，用1寸毫针在病变下缘0.8cm左右处刺入，取穴点在8～12穴点之间，每周治疗2次，有效率为100%。贾秀春［3］用圆利针从灵台透至阳，每周1次。毫针治疗取主穴:大椎、曲池、合谷、足三里;配穴:生于面部、颈部、配内庭;上胸部配尺泽;上背部配肩井;行提、插、泻法，得气后留针30min。总有效率100%。

2耳穴治疗

赵建华等［4］取耳穴肺、内分泌、肾上腺、神门、皮质下、面颊为主穴。肺经风热型加大肠穴;脾胃湿热型加脾、胃、大肠穴;冲任不调型加肝、肾穴。用王不留行籽压贴，隔日换贴1次，总有效率达100%。苗茂［5］选穴:肺、肾、交感、内分泌、耳尖。随症配以胃、脾、内生殖器、小肠、神门、肝、皮质下、心、交感等穴位。针刺所选穴位出血数滴后，埋针耳廓与耳压王不留行籽两耳交替，每次留针5d，总有效率为98.34%。陶琳等［6］选穴:肺、肾、内分泌。肺胃蕴热型加胃穴、脾穴、子宫、小肠，气血郁滞型加神门穴、肝穴、皮质下，痰瘀结聚型加神门、心穴、交感;便秘加大肠穴。患者耳穴刺血后每次选一侧耳廓，埋针3～5个，每次留针3d。总有效率93.3%。张京峰等［7］取穴:耳尖、神门、肺、内分泌、皮质下;肺胃蕴热型加胃、大肠;气血郁滞型加肝、胆。用三棱针点刺所选取耳穴，挤血数滴至血色变淡，隔日1次。总有效率95.46%。张德彦［8］用耳穴贴压治疗痤疮，选穴:心、肝、肾、面颊、肺、三焦、大肠、内分泌等穴，采用耳压王不留行籽法，隔日换耳贴药1次，总有效率91.03%。

3刺络拔灌

李红枝［9］取穴分两组，大杼、肺俞、心俞、膈俞、胆俞与风门、厥阴俞、督俞、肝俞交替使用。用三棱针点刺其中一组出血后加拔火罐，两组穴位交替使用，总有效率为97.5%。吴凤珍［10］取双侧肺俞穴，用梅花针重叩至局部皮肤潮红、渗血后加拔火罐，病变局部采用十字型向中心底部针刺，稍加挤压使之出血。总有效率97.44%。熊涛等［11］取穴双侧耳尖，用三棱针点刺皮肤1点，挤压出血5～8滴，再于大椎穴位用三棱针点刺3～4点，用闪火法拔罐，留罐5～10min，总有效率为93.3%。

4综合治疗

张振胜［12］取耳穴主穴:耳尖、内分泌、肾上腺、相应部位、神门。配穴:肺经风热型配肺、心、大肠;湿热蕴结型配脾、胃、大肠;气血瘀滞型配肝、耳中。方法:均取双侧耳尖点刺放血。其余穴位均王不留行籽贴压。体针加拔罐治疗主穴:肺俞、肝俞、胃俞、大椎。随症配以曲池、大肠俞、合谷、内庭、阴陵泉、血海、膈俞。方法:肺俞、肝俞、胃俞、膈俞、肠俞、大椎均点刺出血，然后用闪火法拔罐，留罐5～10min，随证配穴施以针刺捻转泻法，有效率达92.7%。王乐荣［13］取大椎、灵台，用三棱针点刺3～5下后迅速用闪火法在点刺处各拔一罐，留罐15～20min，耳穴取心、肾上腺、内分泌、神门，用王不留行籽贴压，总有效率93.75%。马素慧等［14］采用体针取穴曲池、足三里、三阴交、血海;耳针取穴神门、内分泌;三棱针点刺拔罐法取穴大椎、肺俞、膈俞，三棱针点刺3～4下后拔罐出血1～2ml。总有效率96.03%。王桂泉［15］采用将大椎穴点刺出血2～3滴后拔火罐，出血约1～3ml后起罐，每3日治疗1次。耳穴取神门、交感、子宫、内分泌、皮质下、肺、胃，用王不留行籽贴压，两耳轮换使用，总有效率达100%。刘继洪等［16］用多功能针取耳穴肺、大肠、内分泌、内生殖器、风溪、缘中、面颊，将针加热，待针体由红变黑时点在上述各穴上。对于面部痤疮，将针加热至针尖红亮时点在痤疮上;取对侧耳穴内分泌、内生殖器、缘中、面颊，用耳穴磁贴胶布固定在耳穴上，总有效率98.0%。

【参考文献】

［1］黄碧玉，林宏.针刺治疗迟发性痤疮［J］.福建中医学院学报，2001，11（2）:33.

［2］魏波，陈孝银.散刺法治疗痤疮120例［J］.中国针灸，2002，22（8）:517.

［3］贾秀春.针灸治疗青春期痤疮40例［J］.辽宁中医杂志，

2005;32（4）:358.

［4］赵建华，刘炼.中医疗法用于寻常性痤疮的临床观察［J］.镇江医学院学报，2000，10（4）:800-801.

［5］苗茂.耳穴刺血结合埋针贴压治疗痤疮60例［J］.中国民间疗法，2004，12（10）:21.

［6］陶琳，秦黎虹.耳穴刺血与埋针治疗痤疮30例［J］.安徽中医学院学报，2000，19（4）:42-43.

［7］张京峰，孙国胜.耳穴刺血治疗面部皮肤病40例［J］.中国民间疗法，2004，12（1）:15.

［8］张德彦.耳穴贴压治疗青少年痤疮［J］.中医外治杂志，2005，14（5）:21.

［9］李红枝.刺络拔罐法治疗痤疮40例［J］.上海针灸杂志，2006，25（3）:42.

［10］吴凤珍.刺络拔罐结合挑刺治疗痤疮78例［J］.江西中医药，2002，33（4）:37.

［11］熊涛，段修芳.刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察［J］.江西中医药，2005，21（8）:36.

［12］张振胜.耳穴加体针拔罐治疗痤疮临床观察［J］.河南中医学院学报，2005，20（121）:62-63.

［13］王乐荣.大椎、灵台刺血拔罐为主治疗痤疮32例［J］.四川中医，2001，19（2）:74.

［14］马素慧，吕文英，曹国富.综合针灸疗法治疗寻常痤疮的临床研究［J］.辽宁中医杂志，2006，33（3）:360.

针灸范文篇2

一、理论与临床的桥梁

通过临床的见习，我们才真正懂得了什么是“望、闻、问、切”，知道了如何“理、法、方、药”。尽管只是肤浅的认识，但毕竟是入门了。现在，一个不太复杂病情的病人来到我们面前，我们不再手足无措，懂得从哪里着手，诊断处方。

首先,中医被人们认为最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习，我们跟随老师认识了几种常见的脉象，把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象出现的原因,考虑药物的应用。当然，我们都只是粗劣的认识这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来，比如濡脉，今后我们一定要加强这发面的体验。

药量的运用是一大学问，我们挨了不少批评，主要就在于不善于从病情分析，考虑整个药方的药量，病有多重，得用多大的量；寒热虚实，方该便温还是清，或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状，把质轻的药开得很大量，把质重的药量开得很小量，惹了很多笑话。通过见习，我们掌握了不少药量的运用方法，也懂得了要深入了解药物还要进入药方，真正的认识到药物的性质。

而且见习期间，同学们大都捧着方剂和中药书在开方，实际上这是一个复习的过程。我们巩固了方药知识，加深了对其的理解，这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中，更应该及时复习运用到的知识，真正的吃透这些知识。

二、认识了几套不同的中医思维体系

我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方，但通过见习，我们才真正体会到这句话的精湛。

就拿**老师和**老师来说，同是我们中医系德高望重的老师，医术和疗效是肯定的。面对同样的舌苔厚腻，脾虚湿困，**老师可能认为不用生熟地党参健脾，湿就会源源不断的化生；而**老师则可能认为滋补会助长湿邪，而且湿太重根本无法补。因此，我觉得我们应该认真揣摩，形成一套自己的见解。另一方面，我们可以发现老师大多有自己擅长的领域，比如吴国营老师对脾胃系疾病很有一套办法，周叔平老师在妇科疾病是专家，**老师对肿瘤的治疗有较多认识，朱红梅老师擅长运用经方。我们可以根据不同的老师，有侧重的学习，了解各领域的用药偏重，掌握不同病症的用药方法。

三、练习了针灸推拿的动手能力

在针灸科的见习，我们最大的收获可能在于每个人都学会了进针，拔火罐的技术更是熟练。在这期间，我们从惊叹老师的手法到自己学会针灸，满意的看着病人身上一个个拔火罐后的痕迹，这是个巨大的进步。现在我们都敢于给自己同学甚至病人进行一些比较安全穴位的针灸，基本上掌握了常用穴的寻找方法和进针方法。学会了对不少疾病的针灸治疗的取穴方法。这里有很多知识是书本上无法学到的。

还有一个很重要的收获应该是我们知道了严谨的重要性。针灸是有创性的治疗方法，我们要严谨，以防止漏针和或按压不充分而流血，这后果是难于想象的。

并且我们学会了要与病人交朋友。很多病人对针灸带有一种恐惧感，甚至可能导致晕针，在针灸时适当的与病人交谈可以放松他们的情绪，有利提高疗效。也可以更好地了解病人的情况，告诉他们恢复健康应该做到或避免的东西。公务员之家:

现在想来，实际上我们没有把握很多学习的时刻，比如起针，我们都做到厌烦了，就像拔草似的把针给一根根的拔起来，没想到这是认识穴位的很好时机，我们可以认真辨认穴位的取法，进针的方向。

针灸范文篇3

关键词：针灸;痤疮;综述

痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，中医称为“肺风”、“粉刺”，好发于颜面、胸背部，可形成黑头粉刺，丘疹，脓疱，囊肿和结节等损害，是困扰青春期男女的顽症，本文对以针灸为主的外用治疗痤疮方法综述如下:

1体针治疗

黄碧玉等［1］取大椎、肺俞、灵台为主穴;肺热血热型加曲池、合谷、耳尖，胃肠湿热型加足三里、阴陵泉、曲池，气血瘀滞型加膈俞、血海。主穴用梅花针叩刺加拔火罐，其余穴位用针刺泻法，隔日1次，有效率为83.8%。魏波等［2］于患者面部病变下缘取穴，用1寸毫针在病变下缘0.8cm左右处刺入，取穴点在8～12穴点之间，每周治疗2次，有效率为100%。贾秀春［3］用圆利针从灵台透至阳，每周1次。毫针治疗取主穴:大椎、曲池、合谷、足三里;配穴:生于面部、颈部、配内庭;上胸部配尺泽;上背部配肩井;行提、插、泻法，得气后留针30min。总有效率100%。

2耳穴治疗

赵建华等［4］取耳穴肺、内分泌、肾上腺、神门、皮质下、面颊为主穴。肺经风热型加大肠穴;脾胃湿热型加脾、胃、大肠穴;冲任不调型加肝、肾穴。用王不留行籽压贴，隔日换贴1次，总有效率达100%。苗茂［5］选穴:肺、肾、交感、内分泌、耳尖。随症配以胃、脾、内生殖器、小肠、神门、肝、皮质下、心、交感等穴位。针刺所选穴位出血数滴后，埋针耳廓与耳压王不留行籽两耳交替，每次留针5d，总有效率为98.34%。陶琳等［6］选穴:肺、肾、内分泌。肺胃蕴热型加胃穴、脾穴、子宫、小肠，气血郁滞型加神门穴、肝穴、皮质下，痰瘀结聚型加神门、心穴、交感;便秘加大肠穴。患者耳穴刺血后每次选一侧耳廓，埋针3～5个，每次留针3d。总有效率93.3%。张京峰等［7］取穴:耳尖、神门、肺、内分泌、皮质下;肺胃蕴热型加胃、大肠;气血郁滞型加肝、胆。用三棱针点刺所选取耳穴，挤血数滴至血色变淡，隔日1次。总有效率95.46%。张德彦［8］用耳穴贴压治疗痤疮，选穴:心、肝、肾、面颊、肺、三焦、大肠、内分泌等穴，采用耳压王不留行籽法，隔日换耳贴药1次，总有效率91.03%。

3刺络拔灌

李红枝［9］取穴分两组，大杼、肺俞、心俞、膈俞、胆俞与风门、厥阴俞、督俞、肝俞交替使用。用三棱针点刺其中一组出血后加拔火罐，两组穴位交替使用，总有效率为97.5%。吴凤珍［10］取双侧肺俞穴，用梅花针重叩至局部皮肤潮红、渗血后加拔火罐，病变局部采用十字型向中心底部针刺，稍加挤压使之出血。总有效率97.44%。熊涛等［11］取穴双侧耳尖，用三棱针点刺皮肤1点，挤压出血5～8滴，再于大椎穴位用三棱针点刺3～4点，用闪火法拔罐，留罐5～10min，总有效率为93.3%。

4综合治疗

张振胜［12］取耳穴主穴:耳尖、内分泌、肾上腺、相应部位、神门。配穴:肺经风热型配肺、心、大肠;湿热蕴结型配脾、胃、大肠;气血瘀滞型配肝、耳中。方法:均取双侧耳尖点刺放血。其余穴位均王不留行籽贴压。体针加拔罐治疗主穴:肺俞、肝俞、胃俞、大椎。随症配以曲池、大肠俞、合谷、内庭、阴陵泉、血海、膈俞。方法:肺俞、肝俞、胃俞、膈俞、肠俞、大椎均点刺出血，然后用闪火法拔罐，留罐5～10min，随证配穴施以针刺捻转泻法，有效率达92.7%。王乐荣［13］取大椎、灵台，用三棱针点刺3～5下后迅速用闪火法在点刺处各拔一罐，留罐15～20min，耳穴取心、肾上腺、内分泌、神门，用王不留行籽贴压，总有效率93.75%。马素慧等［14］采用体针取穴曲池、足三里、三阴交、血海;耳针取穴神门、内分泌;三棱针点刺拔罐法取穴大椎、肺俞、膈俞，三棱针点刺3～4下后拔罐出血1～2ml。总有效率96.03%。王桂泉［15］采用将大椎穴点刺出血2～3滴后拔火罐，出血约1～3ml后起罐，每3日治疗1次。耳穴取神门、交感、子宫、内分泌、皮质下、肺、胃，用王不留行籽贴压，两耳轮换使用，总有效率达100%。刘继洪等［16］用多功能针取耳穴肺、大肠、内分泌、内生殖器、风溪、缘中、面颊，将针加热，待针体由红变黑时点在上述各穴上。对于面部痤疮，将针加热至针尖红亮时点在痤疮上;取对侧耳穴内分泌、内生殖器、缘中、面颊，用耳穴磁贴胶布固定在耳穴上，总有效率98.0%。

【参考文献】

［1］黄碧玉，林宏.针刺治疗迟发性痤疮［J］.福建中医学院学报，2001，11（2）:33.

［2］魏波，陈孝银.散刺法治疗痤疮120例［J］.中国针灸，2002，22（8）:517.

［3］贾秀春.针灸治疗青春期痤疮40例［J］.辽宁中医杂志，

2005;32（4）:358.

［4］赵建华，刘炼.中医疗法用于寻常性痤疮的临床观察［J］.镇江医学院学报，2000，10（4）:800-801.

［5］苗茂.耳穴刺血结合埋针贴压治疗痤疮60例［J］.中国民间疗法，2004，12（10）:21.

［6］陶琳，秦黎虹.耳穴刺血与埋针治疗痤疮30例［J］.安徽中医学院学报，2000，19（4）:42-43.

［7］张京峰，孙国胜.耳穴刺血治疗面部皮肤病40例［J］.中国民间疗法，2004，12（1）:15.

［8］张德彦.耳穴贴压治疗青少年痤疮［J］.中医外治杂志，2005，14（5）:21.

［9］李红枝.刺络拔罐法治疗痤疮40例［J］.上海针灸杂志，2006，25（3）:42.

［10］吴凤珍.刺络拔罐结合挑刺治疗痤疮78例［J］.江西中医药，2002，33（4）:37.

［11］熊涛，段修芳.刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察［J］.江西中医药，2005，21（8）:36.

［12］张振胜.耳穴加体针拔罐治疗痤疮临床观察［J］.河南中医学院学报，2005，20（121）:62-63.

［13］王乐荣.大椎、灵台刺血拔罐为主治疗痤疮32例［J］.四川中医，2001，19（2）:74.

［14］马素慧，吕文英，曹国富.综合针灸疗法治疗寻常痤疮的临床研究［J］.辽宁中医杂志，2006，33（3）:360.

针灸范文篇4

成瘾状态通常来自于各种原因所造成的内心恐惧。换句话说，成瘾者内心极端空虚和失落，不得不从外部寻求认同成瘾依恋是内部空虚的反应。在针灸学中，成瘾被描述成“空虚的火”。这种描述反映了许多成瘾者反复无常的冲动。内心的虚弱和害怕，驱使人们而成瘾。

理解针灸怎样治疗成瘾，将有助于我们理解东方医学与西方医学的区别。东方医学讲究人体、精神、思维的有机结合，并相互影响。东方医学依赖于人体内部自觉的恢复作用。身体能量分布的不平衡，可引起疾病。针灸治疗则是帮助机体恢复平衡，而达到治疗目的。

这种模式与西医不同。西医治疗注重的是机体的外部。主要用药物达到治疗目的。这并不是毁坏西医名誉。在有些方面，这种治疗方法有无以伦比的优点。然而在治疗药物成瘾中，它的局限性是显而易见的。

美国国立针灸戒毒协会由MichaelO．Smith创立于1985年。其宗旨是促进应用耳针治疗成瘾者。25年前，Smith在纽约Bronx南部泛滥的穷人区的林肯医院的戒毒项目中，试用针灸治疗海洛因成瘾者。因为针灸在缓解戒断症状中非常有效，诊所马上停用了西药Methadone，还发现用针灸治疗，患者乐于坚持治疗，而且服用次数明显减少。患者们报告用针后自我感觉良好，而且吸毒欲望明显减少

Smith医生强调指出，针灸是戒毒治疗的辅助，而不是“代替”。然而要将针灸有效地置于戒毒项目中，西医必须要接受东方医学的哲学观点。正是在这一点上，东西方医学有机的结合就变得复杂了。

标准的西医戒毒疗法是对抗性治疗。其治疗假设在于病人康复的开始，建立在其自我否定的崩溃。尽管每个人都承认毒瘾的复发是该病的特征，但其经常性的复发却成为这些成瘾者退出戒毒项目的原因之一。众所皆知，成瘾是欺骗自己和别人的一种疾病。其治疗方法基于会议咨询等沟通交流形式。而医药在戒毒中虽然有短期作用，但在长期的维持作用中相当昂贵。

任何人（不管是成瘾者或未成瘾者），只要用过国立针灸戒毒协会的五穴耳针法，都会告诉你，用过针后，他们感觉良好。他们的典型描述是“思维放松，身体轻松，平衡而又充满活力。”耳针疗法所选的穴位能补充内脏器官所失去的能量，而且能镇静安神。当针刺入穴位后，留针30～45min。然后，在大多数治疗中心，病人可自己拔出针来。

针灸，可提供一个非药物而引发的愉快感。病人认识到这不可能来自外部，因为针尖上无药。药物（指）依赖的改善必须来自内部。让病人自己相信其内部的力量能治愈疾病，久而久之，才能建立足以保持长期清醒的自信心。

Smith确信，针灸是一种能提供和病人建立关系的非语言工具。许多成瘾者的交流能力已经很差，他们对其他人甚至对他们自己都失去了信任。针灸给了他们安全、无压力的支持性环境，而且为接受进一步治疗做好准备。

在针灸的治疗中心，其治疗方法采取引导而不是强迫。这个目标是通过鼓励其微小的进步，而不是惩罚其错误，从而建立起自我依靠能力。耐心是针灸治疗药物成瘾的关键。与精神卫生专家相比，美国的法律系统对针灸的效益更感兴趣。美国有些州已建立“法庭”试图强迫非暴力成瘾者接受治疗而不被关进监狱，成瘾者被法庭强迫送到能使其康复的治疗中心时，“法庭”与针灸治疗之间就建立了一种自然的合作关系。

去年，佐治亚州的法律已允许具有国立戒毒协会资格的针灸师开业治疗成瘾者。这种法律给了针灸师巨大的潜力，并为进一步扩大针灸治疗药物成瘾提供了广阔的前景。关注此事的发展，将是一件非常有趣的事情。

针灸范文篇5

1.1经穴效应特异性规律研究

主要采用关联规则与频次分析相结合的数据挖掘方法，关联规则旨在提示处方中存在的两个或两个以上腧穴之间的配伍形式，频次分析能够提供针灸治疗某一疾病选用的腧穴及其频繁程度。罗玲等在全面采集古代针灸治疗中风文献基础上，重点进行了选穴的经络症状关联分析，发现针刺治疗中风半身不遂使用腧穴频次最多的为曲池、肩等手阳明经穴；肩、曲池、足三里、百会、风池配伍是最常用处方；多选用足少阳经和手足阳明经穴位。针刺治疗中风不省人事使用腧穴频次最多的为督脉百会穴、心包经中冲穴；风池、百会、曲池配伍或大椎、百会、风池配伍是最常用处方；经脉多选用督脉和足少阳、手阳明等阳经穴位。以上表明针灸治疗中风遵循了辨证循经取穴的处方规律。何冬凤等在全面采集现代针灸治疗心绞痛临床文献基础上，重点进行了选穴的经络部位关联分析。结果发现，心绞痛选穴分布在心包经、膀胱经、任脉、心经最多；选穴主要分布在上肢部、背部、胸部，上肢部用穴中近90％分布于心包经和心经，背部用穴近95％分布于膀胱经，胸部用穴全分布于任脉和心经。以上表明针灸治疗心绞痛遵循了辨位循经取穴的处方规律。数据挖掘结果证实了古代、现代取穴规律和特点与针灸临床理论的一般规律和特点是基本相符的。经络辨证提示了经穴效应的循经性，特定穴的选用提示了经气会聚状态是腧穴发挥效应特异性的关键。

1.2腧穴运用规律的研究

1）神经系统疾病：赵凌等收录了从先秦至清末的偏头痛针灸专著，采用多层关联规则挖掘算法，计算腧穴项集的支持度和置信度，发现手足少阳经脉的穴位丝竹空、风池、率谷、颔厌、头临泣出现频次最高，偏头痛处方配伍中以合谷一风池出现的频次最高，少阳经的交会穴选用最多。杨洁等发现针灸治疗贝尔面瘫中，手足阳明经穴选用最多，重视局部穴位，配合远端选穴，地仓穴为使用频次最多经穴，交会穴、五输穴、下合穴等特定穴运用广泛。吴粮葶等挖掘针灸治疗中风后遗症的现代文献，表明针灸治疗中风后遗症选穴以循经为基础，首选阳经腧穴，分布主要在四肢，阳明经与少阳经的配伍关系最为常用，特定穴为选穴的主体，特别重视交会穴及肘膝关节以下的特定穴。李旗等挖掘出针刺治疗格林巴利综合征所选腧穴以足三里、合谷、曲池、阳陵泉、外关、三阴交使用频率最高，经络则以手足阳明经最为常用。CongMen等以不同针刺手法刺激小鼠足三里，构筑神经元混沌放电的复杂网络来刻画神经元放电时间序列的时变特性。

2）消化系统疾病：任玉兰等通过多维、多层的关联规则分析针刺治疗功能性消化不良的古文献，发现足三里、中脘、脾俞、胃俞、内关是治疗FD最常用的主要腧穴，足三里与中脘相配是最主要穴位组配方式；取穴以循经为基础，主要集中在任脉、膀胱经、脾胃经上；所选腧穴以特定穴为主体，遵循局部与远端取穴相结合原则。张勇等以古文献中治疗鼓胀的经穴为原始数据，运用频数统计及关联规则算法，统计出古代治疗鼓胀最常用经穴为足三里、水分、气海等，通过2次priori关联结果，最终确认组穴1（复溜，中风）和组穴2（复溜，脾俞）在临床应用中具有强关联性。郑华斌等发现在治疗肠易激综合征中，特定穴的使用广泛，其中以足三里为最，其次为天枢、上巨虚、中脘等，脏腑辨证取穴为针刺治疗肠易激综合征的重要原则，以足阳明胃经的足三里和天枢为主。

3）心血管系统疾病：何冬凤等收集从先秦至清末有关胸痹的文献，挖掘结果为历代针灸治疗胸痹以心包经选用频次最高，阴经使用最为频繁，特定穴的选用占有绝对优势，如五输穴原穴络穴等，体现了循经取穴原则。高丽美通过频次分析及关联规则算法挖掘现代穴位贴敷治疗心绞痛文献，结果表明心俞、膻中、内关、厥阴俞使用频次最多，腧穴选用以特定穴为主，俞募配伍使用最多。腧穴分部以胸腹部、背部腧穴为主；以足太阳膀胱经、任脉、手厥阴心包经选用频次较高。

4）其他系统疾病：王洪彬等借鉴文献计量学及数据挖掘的相关方法，对针灸治疗更年期综合征的常用腧穴及经络进行描述性统计。发现现代治疗女性更年期综合征所选取的穴位中以三阴交、肾俞、关元、足三里使用频率最高，膀胱经、任脉、脾经腧穴应用最为广泛。王静等发现源于149篇文献的186条数据元素组成的阿片类药依赖针灸治疗数据库中，用穴频次居于前五的经穴足三里、三阴交、内关、合谷和神门构成了穴—穴，症—穴，研究对象—穴，—穴和戒毒分期—穴等关联规则中的穴位主体。

1.3刺灸方法的应用规律研究

贾春生等提出建立刺灸法文献数据库并设计文献数据应用平台，在此基础上分析数据资料，建立刺灸法数据挖掘模型。此后，各学者运用数据挖掘方法对穴位注射、火针、穴位敷贴、穴位埋线、刺络放血等刺灸法进行了特异性规律及特点的研究。刺灸法挖掘技术的应用中，频次分析最为常用，能够提供各类刺灸法治疗不同疾病的频繁程度，筛选其治疗的优势病种。张选平等发现穴位埋线疗法主要优势病种是内科的胃脘痛、肥胖病、痫证、哮喘、腹痛、面瘫、便秘；外科的腰腿痛；皮肤科的牛皮癣和五官科的重睑术。刘新等总结出放血针具共涉及9种，以三棱针使用频次最高，将放血量人为分为6个等级，其中放血量为少许（少于0.1mL）的出现频次最高，为401次。许晓康等发现水针疗法在内科疾病治疗中出现频次最高，其次为外科疾病，相对于其他疾病，呃逆出现频次最高。

1.4腧穴疾病谱的研究

吴粮葶等通过规范病症、腧穴名称，统计中风后遗症所属病症的针灸病症谱及总结针灸治疗中风后遗症的腧穴谱，结果显示针灸病症谱分布呈偏向性，腧穴谱遍布十四经脉，首选阳经腧穴，常用腧穴以阳明少阳经穴为主。邢晶晶等通过文献比例、疾病比例对内关及其常见配伍的针刺病谱进行分析，总结出内关针刺病谱主要分布于脾胃系和心系；单穴内关针刺病谱中冠心病文献比例最高；内关配伍足三里针刺病谱中呃逆文献比例最高；内关配伍三阴交针刺病谱中焦虑抑郁文献比例较高。黄宗雄等通过对清代及清以前昆仑穴相关文献的整理，挖掘得出：昆仑单穴主治病证33种，筛选出2种优势病证；配伍主治病证45种，筛选出19种优势病证及其高频配伍处方。陈文修等统计出百会单穴主治病证73种，筛选出22种优势病证；配伍主治病证106种，筛选出21种优势病证及其高频配伍处方。

1.5名老中医经验挖掘

张华等对田从豁教授临床病历资料进行整理，发现田从豁教授临床应用穴方共19个，阴交、肓俞、水分配伍使用频次最多。陈裕收集当代名中医针灸治疗偏头痛医案247篇，总结出临床与肝阳上亢型关联密切的是足少阳胆经，血瘀阻络型是手少阳三焦经，风邪上扰型是足太阳膀胱经，气血不足型是足阳明胃经。并且，根据关联规则挖掘提出的基本配穴规律与中医经络理论相契合。

1.6针灸临床决策支持系统构建

针灸临床决策支持系统对于实现针灸临床决策模式的转变有重大意义，基于数据挖掘方法，各学者在此方向进行了有益的探索。任玉兰等提出建立疾病症状、证候症状关系的样本数据库、概率数学模型；再通过遗传算法进行针灸治疗最优方案的选择，构建具有人工智能特征的针灸临床循证诊疗决策辅助支持平台。王佑林等利用复杂网络的K核心思想并改进来寻找针灸治疗疾病所用穴位的主穴信息，使其更好地适应中医决策系统并提供支持。李云松等发现在决策系统中，使用一元字串和二元字串的特征更适合腧穴处方的自动生成，提出了一种基于K近邻方法的腧穴处方自动生成算法，通过分析病历库中与目标现病史最相似K条病历的穴位配方，来自动给出患者针灸治疗的推荐方案。胡绿慧等提出使用Weka平台进行编程，分析穴位的支持度与置信度，找出适用于针灸临床方案决策研究的最好方法，用以指导临床医生的方案决策。

2分析与展望

2.1数据挖掘结果能够与传统的中医学理论相契

合并提供新知《席弘赋》云：“凡欲行针须审穴。”可见临证选穴及配伍的重要性。查阅近几年针灸数据挖掘的结果，不难发现，针灸处方的配伍仍大量选用“原络配穴”“俞募配穴”“八脉交会配穴”“合募配穴”“远近配穴”等传统配穴方法，遵循着“循经取穴”的规则，体现了“经脉所过，主治所及”“腧穴所在，主治所及”的规律。数据挖掘在验证传统的中医学理论的同时，还能在海量的文献中发掘出新知，如赵凌等挖掘偏头痛文献时即发现古代针灸治疗该病多采用同名经的配穴方法，发生疾病时即可在相联系的手足同名经的相应部位针刺；赵华等挖掘田从豁教授治疗痹症经验的结果提示上肢疼痛与寒凝、血瘀相关，风寒痹阻与下肢发凉相关。这些新的治疗方法、不易发现的疾病、证候、症状之间的联系，通过数据挖掘为临床提供了新的思路与治疗模式。

2.2数据挖掘在针灸领域存在的不足及展望

针灸数据挖掘起步较晚，不同于中医药数据挖掘文献量大、方法选用较多，针灸数据挖掘文献量较少，且仍以关联规则及频次分析为主要挖掘方法。对针灸选方用穴的规律进行关联程度的分析，虽然能够提供腧穴的使用频率及处方的关联度，但此方法对针灸核心处方及配伍的深层分析如增效、减效等却无能为力。单一的处方关联分析也制约着针灸数据挖掘的进一步发展，其在生物学机制、脑功能分析等的应用基本为空白。而复杂网络分析却在此方面提供了新的可能性。复杂网络方法是通过穴位、疾病、证型等作为基础节点，构筑复杂网络，通过幂律分析、小团体分析、中心性分析等深入分析针灸处方特色的一种数据挖掘方法。可以提炼出核心处方，通过加权与无权的穴位疾病二分网络从宏观及动态的角度揭示腧穴配伍规律。亦可进一步以生物学中蛋白、基因或脑影像学数据作为节点，通过节点间的拓扑网络，深入分析针灸在生物学及脑影像学领域的作用机制。另外，数据挖掘与仿真工程的结合，可以在针刺手法的测定、针灸临床决策系统中发挥更重要的作用。

针灸范文篇6

关键词：针灸学；授课方式；临床实践

针灸学是以中医传统理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和宝贵经验的基础上，运用传统与现代科技手段研究经络、腧穴、刺灸方法、治疗原则、作用机制及疾病防治规律的一门学科[1]。随着医学的迅速发展和国家的大力推广，人们对传统医学的认识与依赖性不断增强，针灸作为中医适宜技术的重要内容之一，在针灸推拿、中医、康复技术及其他相关专业（如医学美容等）的课程安排中占有较大比重。如何让学生高效掌握针灸技术，是针灸学教学的重点和难点之一。笔者在教学过程中发现，传统教学方式具有一定局限性，需要进行改革与创新，探索新的教学模式，以提高针灸学教学质量。

1针灸学传统教学方式的不足之处

1.1授课方式单一。传统针灸学授课顺序是：先以灌输式教学方式教授经络腧穴内容（以教师讲授为主），之后进行刺法、灸法学习（以练习为主）。此授课方式将理论和实践完全割裂，教学内容枯燥乏味，学生容易因过多的机械性记忆内容，而对针灸学产生抵触情绪，不利于提高学习积极性。1.2重理论，轻实践。传统针灸学教学侧重经络腧穴内容讲授，如记忆和归纳经络循行部位、主治病症，腧穴的解剖学定位、主治病症以及穴位配伍规律和临床应用等，忽略刺灸法、罐法等的操作训练。不少学生反映会将大部分课余时间放在记忆理论知识上，以免操作时忘记经络循行以及腧穴定位。部分学生因对针灸心存畏惧，从而刻意避免操作练习。所以，经常会出现学生理论考试成绩优秀，但不能或者不敢进行简单的进针、行针、艾灸、拔罐等基本操作的情况。1.3教学内容相对滞后。现代疾病谱更新迅速，而针灸学教材内容却没有及时调整，相对滞后[2]。在现代科技的影响下，针灸学新器械、新技术等蓬勃发展，大部分已被证实或推广的针灸技术及新病种针灸治疗方法并未被收录教材，教学内容明显滞后临床，不利于指导学生临床实践。

2教学改革

2.1调整授课内容顺序，理论与实践相结合。以“一条经络—刺法灸法”的顺序教学，即经络腧穴的学习与刺法灸法的学习同时进行。每讲完一条经脉的循行方向及经络腧穴定位后，即对该经络腧穴刺灸法操作进行示范，讲解其临床作用。此授课方式不仅可加深学生对所学腧穴的印象，而且使其对所学腧穴有全面、深刻的了解，消除学生对纯理论讲述的抵触情绪，激发学生学习积极性。2.2丰富教学手段，激发学生学习兴趣。2.2.1利用趣味歌诀帮助学生记忆。职业院校学生基础薄弱，学习兴趣欠佳，个体差异明显，导致学习效果不太理想[3]。为了让学生掌握理论知识，笔者常采用有趣的记忆方法，如歌诀、顺口溜、讲故事等。比如带“廉”字的穴位有上廉、下廉、阴廉、廉泉，为方便记忆，将其编为“上下阴泉共四廉”[4]。又如将足少阴肾经上的涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海穴位编成小故事：脚下涌出地下水，流经山谷之后变成一条小溪，小溪水流变大，终于变成泉水，最后汇聚入大海。再如，手少阴心经与手厥阴心包经都有9个穴位，可以“心心相印，长长久久”口诀记忆[5]。2.2.2提高学生实践兴趣。实践教学过程中要培养学生思辨能力，改变理论教学多、教师讲解多、动手机会少的现状[6]。实践课上，笔者一般采用边讲解、边示范的方法，同时配合临床典型案例的讲解。鼓励学生动手操作，先在肥皂或纸巾包上练习，待熟练后再采用角色扮演的方式两人一组，以医生、患者角色模拟治疗。这种实训方式不仅加深了学生对腧穴的定位、归经、主治、操作及穴位配伍知识的认识，而且增强了学生与患者交流沟通的能力，对日后临床工作的开展大有益处[4]。2.3应用现代教育技术。充分利用多媒体教学，采用新的教学设备和手段。在教学中除了尽可能利用实物、挂图、模型外，还应使用影像、多媒体课件等先进教学手段[7]，如3D人体经络腧穴模型、Flash动画、临床诊疗视频等，增强课堂趣味性，活跃课堂气氛，方便学生理解记忆。2.4教师参与临床实践及教材编写。教师应积极参加培训，与临床医师交流，了解最新研究进展，总结临床经验，收集典型案例并加以整合，扩大知识面，弥补教材内容滞后的不足。参编教材，与编写者共同讨论，尽可能使教材内容贴近临床，使学生学到更多临床常见病的诊疗方法，激发学生学习兴趣。

3结语

针灸学既考验学生临床思维能力，又强调动手能力。如何使学生对针灸学产生浓厚的学习兴趣，轻松掌握针灸学基本理论、基本技能，是针灸学教学改革的目标[8]。笔者根据针灸临床实际需求适当调整授课内容与方式，借鉴兄弟院校针灸学教学经验，探索高效且趣味性强的教学手段，激发学生学习兴趣，开发学生学习潜能，从而获得更好的教学效果。

参考文献：

[1]徐恒泽.针灸学[M].北京：人民卫生出版社，2006.

[2]唐雅妮，杜琳，陈美琳，等.从发展现状探析针灸教学改革创新[J].中国中医药现代远程教育，2017（11）：22-24.

[3]苏敏，王福建，郭晨.职业院校学生学业状态的调查分析[J].中国职业技术教育，2017（21）：33-38.

[4]袁恺，王馨悦，姜云武.浅谈针灸学教学方法[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（5）：10-12.

[5]马向丽.趣味教学在高职针灸教学中的应用[J].科技视界，2018（20）：159-160.

[6]董珍珍.独立学院针灸学实践教学改革探索[J].卫生职业教育，2016，34（10）：76-79.

[7]王雪飞，马昕宇，赵因.《针灸学》教学改革与实践探析[J].继续医学教育，2016，30（5）：9-11.

针灸范文篇7

颈椎病又称颈肩综合征,主要是由于颈椎骨质的退行性病变所致，刺激或压迫周围的神经或血管及其他组织，而引起的一系列不同形式的综合病症，属于祖国医学中“项强、眩晕、痹证”范畴，是临床上中老年人常见的多发病。近年来该病的发病率有逐年上升的趋势，并趋于年轻化。该症状复杂，缠绵难愈，它的治疗方法很多，但目前多采用保守疗法。近年来针灸治疗颈椎病的报道很多，均有较好的疗效，现将近10年来有关针灸治疗颈椎病的文献分类综述如下。

1毫针疗法

1.1彭氏［1］根据病变部位选用颈2～7夹脊穴。配合风池及患侧的肩井、肩髃、曲池等，毫针直刺，针感传至患侧肩前、前臂、手指时立即出针，不留针，全部有效。

1.2董氏［2］单取外关穴，用毫针直刺，并配合患者缓慢旋转头颈部，均有效。

1.3陈氏［3］以腕踝针，治疗颈椎病患者，进针点在双腕部上4上5上6（腕部腕横级上二横指绕内关与外关一圈处）。

2电针疗法

2.1蔡氏［4］以针刺夹脊穴为主治疗颈椎病41例，主穴颈5～7夹脊穴。配穴为肩髃、曲池、外关、合谷，针后加G6805电针仪，以连续波刺激。其中痊愈18例，显效13例，总有效率97.8%。

2.2李氏［5］取相应颈椎“华佗夹脊”，颈部阿是穴、大椎、巨骨、曲池、外关、合谷为主，治疗颈椎病30例，每次选穴5～6个，接通G6805治疗仪，以连续脉波刺激，频率约为100～200次/min，电流输出大小以患者感觉合适为宜。临床显效12例，有效16例，总有效率为93.4%。

3水针疗法

3.1骆氏［6］取风池、天宗、肩中俞和阿是穴。以复方丹参注射液穴位注射治疗87例颈椎病患者，痊愈38例，显效43例，总有效率93.2%。

3.2范氏［7］采用穴位注射治疗颈性眩晕36例，取穴为风池、阿是穴，药为2%利多卡因4ml，醋酸曲安奈德注射液10mg。痊愈19例，显效10例，总有效率94.4%。

4耳穴疗法

用75%酒精消毒耳廓后，将消毒过的王不留行籽用0.5～2cm大小的医用胶布粘在相应的穴位上，以单手拇指揉压2min左右，手法由轻到重，使耳廓有酸、胀、灼热感，但以患者能忍受为度。嘱患者每日按6～7次，每2日换1次王不留行籽，并换耳廓，8次为1个疗程。

5灸法

5.1马氏［8］运用隔物烫灸法治疗颈椎病100例。取穴颈夹脊，并按经络辨证分太阳经型、少阳经型、阳明经型，辨证配穴，结果治愈80例，好转19例。总有效率99%。

5.2张氏［9］采用隔布灸的方法，用消毒纱布敷料，用水淋湿后拧半干，置于大椎穴上，再将艾炷点燃后置于敷料上，每日治疗1次，每次7壮，治疗58例，治愈23例，显效25例，好转7例，总有效率94.8%。

6其他疗法

6.1唐氏［10］采用针刺加醋湿热敷法为主，佐以按摩治疗颈椎病86例，醋敷法是取4.5～8.5cm纱布，米醋浸湿后敷贴于颈椎部，针刺取大椎、风池、大杼、肩井、曲池、外关、合谷等穴，按摩主要是以理筋法按摩肩胛冈内缘条索状硬结，捏背，局部肌肉放松手法等，每日1次，10次为1个疗程。结果治愈58例，显效20例，有效7例，无效1例。

6.2徐氏［11］运用颈经验证埋线治疗120例。方法：先让患者俯伏坐位，标定颈穴1和颈穴2（分别于C5和C7棘突旁开1.5寸处均为双侧），用2%利多卡因做穴位局部浸润麻醉，然后剪取U-1号铬制羊肠线3cm，用小镊子将其穿入制作好的9号腰椎穿刺针管中，垂直快速进针，当针尖达皮下组织及斜方肌之间时，迅速调整针尖方向，以15°角向枕部透刺，寻找强烈针感，向头部或肩臂部放射后，缓慢退针，边退边推针蕊，回至皮下后拔针，用干棉球按压针扎片刻，创可贴敷固定。1次为1个疗程，15天后行第2疗程，临床治愈72例，显效24例，有效17例。

7结语

综上所述，针灸治疗颈椎病疗效显著，费用低，副作用小，但目前也存在一些问题，有待解决：疗效评定标准不一：主要依据患者的自觉症状及一些体征的改善情况，来分为痊愈、显效、有效、无效，这种评判标准往往受主观因素的影响，缺乏客观性。在诸多报道中，对针灸治疗方法的描述不够具体全面。文献报道中注重于疗效的临床观察，对针灸作用的机理研究涉及很少。这些问题影响了针灸治疗的进一步发展，应在今后的研究中加以重视并尽快予以解决。

【参考文献】

1彭秀菊.针刺夹脊穴治疗颈椎病85例.中国针灸，1996,16（1）：22.

2董建.针刺外关穴治疗神经根型颈椎病.中国针灸，2000,20（1）：38.

3陈世忠.腕踝针治疗颈椎病105例.中国针灸，1999,17（4）：53.

4蔡红.夹脊穴治疗颈腰椎骨质增生100例疗效观察.中国针灸，1994,14（5）：15.

5李玉琴.电针综合疗法治疗颈椎病30例临床观察.针灸临床杂志，1996,12（5）：32.

6骆仲达.复方丹参注射液穴位注射治疗颈椎病87例.中国针灸，1997,17（8）：471.

7范卫星.穴位注射治疗颈椎眩晕36例.针灸临床杂志，1998,14（10）：12.

8马兆勒.隔物烫灸治疗颈椎病100例临床观察.中国针灸，1994,14（6）：23.

9张明.隔物灸治疗颈椎病58例临床观察.针灸临床杂志，1996,16（5）：28.

针灸范文篇8

【论文摘要】在“努力发掘、加以提高”中，在“中西结合”声里，在所谓的“中西并重”下，中医药表面似乎大发展、欣欣向荣，可实际呢？中医针灸推拿危在旦夕！——处处遭排挤，业务范围萎缩、治疗病种越来越少，从业人员整体素质不高，老中医的东西绝大多数没人继承下来，新一代中医的水平远不如前，水平大幅下滑；而中医教育，“辛辛苦苦五十年，培养中医掘墓人”！究其根源：①中医发展之路不对；②民族虚无主义、民族自卑心在作怪；③蔑视传统，迷信西方科学；④针推临床丧失了中医特色；⑤不重视基本理论、基本功，不强调临床技能，使针推临床疗效大打折扣；⑥中医教育西化，不强调言传身教，轻技能、轻实践；⑦中医人才培养不重人品，不看智力因素；⑧不重师承、经典、古籍；⑨科研不务实、西化、多验证。哪出路在何方？——①走自己的路，走纯中医之路；②大力宏扬传统文化，增强民族自信心，为中医的繁荣提供文化的沃土；③消除迷信，尊重传统，辨证的看待东西方文化；④打破分科限制，拓宽治疗病种，四诊合参，整体入手、辨证论治；⑤苦练望、闻、问、切和辨证论治的能力以及针推基本技能；⑥改革针推教学方法，提倡“拜师学艺”、“秀才学医”，按中医传统的授徒方法教学，重实践技能；⑦强化中医经典的教学，深研中医古籍，深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产；⑧多搞临床科研，多从提高临床疗效、拓宽治疗病种入手。这是我们从实践中得出的初步体会，望全体中医人携起手来，大胆探索、奋勇开拓，定能振兴中医、振兴中华。

近几年来，不论国内还是国外，好像全世界都在大唱中医药发展之歌。君不见，大报小刊不断报道：世界卫生组织统计“目前全世界约有40亿人用中草药和针灸推拿治病，预测今后5年至10年，全球中药销售额将高达2000亿~3000亿美元”；英、德等西方发达国家大搞针灸临床科研，证实针灸除了心理治疗外还有生理治疗作用；外国学员蜂涌而至，多攻针灸推拿；还有，前卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖曾在香港表示中药现代化取得阶段性成果，国家中医药管理局副局长黄书亭在中国中药协会第二届会员代表大会上也指出我国中药产业发展势力强劲；还有“全军中医药工作‘十五’以来成绩斐然”,等等。似乎二十一世纪的到来已迅速带来了中医药的复兴与大发展，可事实却远非这样——在“努力发掘、加以提高”中，在“中西结合”声里，在所谓的“中西并重”下，全国几乎每个县都办了中医院，可泱泱大国又有几家中医院不是西医为主、中医搭配呢？中医队伍，解放几十年仍然和解放初期的30万人差不多，而西医2000年就已达157万人；上面拨款，中医院少得可怜，多不及西医院的零头。你看有如此“中西结合”、“中西并重”和“加以提高”的吗？再看中医教育，不少老中医哀叹：“辛辛苦苦五十年，培养中医掘墓人”！时至今日，老中医的东西绝大多数没人继承下来，随着一大批老中医的离世，许多中医绝技都被带进了黄土。使新一代中医的水平远不如老一辈，并且还一年比一年差；使现在确有真才实学、真正能解决问题的中医越来越少；使老百姓现已很难找到真正的好中医了。

我市、我省是这样！全国都是这样！中医危在旦夕！

这难怪我们中医要申报世界文化遗产！这难怪人们越来越看不起中医！难道我们就这样听天由命、眼睁睁看着老祖宗留给我们的伟大遗产——中医在我们手中消亡吗？不！绝不能！我们要静下心来，深入思考，认真调查研究，找出其根源来，再对症下药，寻出中医药的前途。在此不谈中药质量大幅下滑、中药越来越西化、其现代化已误入歧途；也不谈许多中医辩病不辩证、死套西医生理与病理,中药处方不遵四气五味与归经、而把中药现代药理奉为圭皋，本文只就针灸推拿的现状及其缘由和出路等情况作些探讨，以求行家斧正。

1堪忧的现状

近十年来，我到处参观学习，经常参加多种针灸推拿学术会议，足迹遍及大江南北，尤其是多次参学于中国中医研究院和北京、南京、上海等中医药大学以及安徽、湖南、广西、吉林、河南、湖北、贵州等中医学院，听到同行的专家、前辈说得最多的是：西医看不起我们，中医也排挤我们，说针灸推拿是从中医分出来的最小科目，医疗作用并不明显，不过一种辅助治疗手段而已，更有甚者说“推拿放松一下还可以，治病是根本不行的”。这也许就是许多县级以上的西医院不设针推科，就是设了，往往是把学历偏低、能力较弱、素质不高的医院所谓的“多余人”、“头痛者”放在针推科的缘故吧。而中医院呢，多是把最差、最偏僻的房子给针推科，且绝大多数不设病房，还把针推科归于医技科，就连湖南中医学院附一，这个堂堂的“三甲”、全国示范中医院，针推科都没有病房，国内不少三甲中医院都是这样，更不用说“二甲”、“一甲”了。

至于进修学习、进职称，针推科靠后吧。就是全国上上下下大抓中医特色建设的这几年，许多地方早忘了针灸推拿还是中医的瑰宝，更忘了“至微者莫过于针”，“只药不针、只针不药、皆非良医”，这怎么“特”都很难“特”到针灸推拿上来。而针灸推拿的业务范围呢？针灸推拿康复，医院有，而预防保健，虽然社会上搞得热火朝天，可我们正规的医院、国营医疗机构，绝大多数不嗤从事此项业务，究其根源，主要是整个社会不重视、歧视、更不会去清理、引导。而针灸推拿医疗，现多萎缩到针灸多只治偏瘫、麻木，推拿只剩下颈肩腰腿痛了，更令人叹息的是不少大医院，像“中国推拿治疗中心”——上海中医药大学附属岳阳中医院推拿科，现除了脊柱病，肩与腿病已远没有以前多见，甚至连急性腰扭伤，也被其他许多专科分走了。长此以往，针推专业还有没有病人治都成问题。有人说：问题远没有这么严重，中医还是很有前途，国家已很重视，譬如《中医药管理条例》的颁布，就大大提高了中医地位，可实际情况却是中医地位提高了，水平大幅度下滑了。“中西并重”、“发展中医”不过是水中月、镜中花，画饼充饥而已。还有针灸推拿教育，我国尚无一所独立的国立针灸推拿大学，针灸推拿不过各中医药大学、中医学院并不怎么真正重视的一个院系。而西方国家，譬如美国，有的一个州就有几所专门的针灸大学。就是我国那点少得可怜的针推教育，还是按西医教法教学，结果培养了一大批不相信中医针灸推拿、不愿或怕搞针灸推拿、更不会搞针灸推拿临床的高学历的所谓的理论型、科研型人才。试问，常言道“实践出真知”，靠上述这批不信不爱不愿不能的人能“科研出理论出”什么“真知”来？这样的人还能称“人才”吗？其实针灸推拿是人类最古老的医术，它与人类同生，它已伴人类走过了数百万年的历史，在漫长的历史长河里，它一直是中华民族最主要的医疗、保健、预防、康复手段，只不过最近几百年趋于衰退。

还有现在不少针灸推拿医生屈于现状，不思奋进，拈轻怕重，不肯学习，病人来了，扎几针、上理疗、抓几下就不管了，敷衍了事。什么手法，什么技巧，免谈。众所周知，针灸推拿是一门手法科学，好的手法是疗效取得的关键，可现在针灸几乎多沦为西医的理疗了，而推拿呢，不少乱搞一通，一通蛮力。跟我进修的一些欧美学员说我们许多中国推拿师“推拿时就像铁匠一样、是在打铁”，明代医学大家张景岳早就批评过，如此推拿，“开人关节，动人气血”，损害很大。

针灸推拿是一门颇具中医特色的最古老而又新颖的科学，其适应症广，疗效显著，内妇儿外伤五官各科200多种疾患都有很好的疗效，尤对头痛、面瘫、中风后遗症、萎证、脑瘫、失眠、哮喘、老慢支等内科疑难症；骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、风湿性类风湿性关节炎等风湿痹痛；椎间盘突出、截瘫、跌打损伤、各种劳损伤筋等伤科病；以及牙痛、耳聋、耳鸣、痛经、更年期综合征、小儿发热、腹泻、咳嗽等100多种疾病针推是最佳疗法，疗效非常显著，远胜药物，而且经济安全、操作方便、舒适惬意，还是千百年来深受人们喜爱的中医重要保健手段。这种不但医疗康复效果非常明显、操作方便、无痛苦，而且舒适惬意、有很好保健作用的手段，在人民惧怕化学药物强烈副作用、崇尚自然、重视健康的今天自然得到人民极大的“青睐”，近年来国内外的“针灸推拿热”一浪高过一浪就是最好的证明，尤其是欧美国家医学虽然很发达，但其疗效并未同步提高，药物的毒副性越来越大，于是不得不把目光投向各古老的民族医学、自然疗法，当发现中药、针灸推拿疗效显著，于是中药、针推愈来愈热，中药销量逐年大幅度增加，专门的针灸大学比比皆是，而我国？国立针灸大学竟无一所！

2复杂的缘由

大家知道，经过清王朝和民国时期的摧残，至解放之际，中医已奄奄一息，但还有近30万中医工作者，解放后五十多年来，党和国家大力提倡继承和发扬中医药专业，投入了大量人力物力，大办中医院，大搞中医教育，五十年过去了，花样也耍尽了，中医药表面上欣欣向荣，博士硕士也培养了一大批，可中医临床整体水平却大幅度下滑；我国人口增长了3倍，而中医人才不见增多，其原因错综复杂，主要有以下几点：

2.1中医发展之路走不对。几十年来，发展中医要么走中西结合之路，要么走西化之路。都是花大力气引进西方医学来规范、指导、完善中医，而没设法从中医本身的内部着力改正、完善，这本来就忽视了“内因”才是事物发展主要依据，也未明了中、西医本来就是两个不同时空中不同角度观察、分析、解决问题的科学，它们永远不可能相交，更永远不可能重合。究其根源，就是从骨髓深处不相信中医，以西医为至理。如果按这几十年的老路走下去，中医大厦会全被偷梁换柱而成一种新的西医。

2.2民族虚无主义、民族自卑心在作怪。近代中国落后挨打，其责任全被推给我们的老祖宗，就是他们留给我们的文化太腐朽、太落伍了，而从来不怪我们当朝者不学无术，腐败无能；从来不怪我们子孙后代不争气、没有用。于是“五四”等新文化运动几乎彻底否定、并葬送了中华民族数千年的灿烂文化，然后大量引进西方的东西，就连始终高喊“扬弃”的鲁迅也口是心非地对传统文化持太多的否定，中医被他说成是“骗子”，近几年来，这种民族虚无主义、自卑心理遍布社会各个角落，还似乎愈演愈烈，几乎彻底割断了我们与祖先的联系，让我们这些龙的传人不知传统文化为何物，譬如阴阳、五行、礼义等，还大批特批这些“老古董”，这难怪国学大师南怀瑾忧心地说，现在是中华民族最崇洋媚外的时代。这样一个已背叛祖宗的民族，已丧失传统文化的国度，中医这传统文化的精粹就丧失了其生长的沃土，不能开花结果自然是理所当然的事了。

2.3蔑视传统，迷信西方科学。现代西方科技日新月异，一日千里地向前发展，的确给社会生活带来天翻地覆的变化；加之我们从小接受的主要是西方科学，传统文化学习甚少。面对两千年来一直奉《皇帝内经》为最高典范的中医，自然太多的迷惑、不解，也厌烦、轻视所有中医经典、古代文献，我们中的多数人转而视西方科学为现代科学的至高真理，如此薄古厚今、贬中褒外，自然导致中医的发展脱离其原来的轨道而步入险境。

2.4中医针推临床丧失了中医特色。现在很多医院中医成了西医可有可无的搭配，甚至连写中医病历非加上西医内容才合格。中医临证再也不那么讲整体观念、辩证论治，也像西医一样人为地分成内、妇、外、伤等科，各自为政，看内科的不看妇科，多按西医诊断中医治疗，尤其是针灸推拿，已没几个针推医生切脉、望舌苔，更不用辨证论治，几乎完全像西医一样千篇一律地治疗。这还能称为中医吗？

2.5不重视中医针推基本理论、基本功，不强调临床技能，使针推临床疗效大打折扣。针推临证时，许多医生不能运用望、闻、问、切四诊合参和辨证论治手段，经络腧穴定位不准确，不能熟练运用多种针具针法，推拿手法也难以做到持久、有力、柔和、均匀、渗透，无法刚柔相济，这导致针推医术衰退，临床疗效很不理想。

2.6中医教育西化，不强调言传身教，轻技能、不重实践。这样培养的人看不到中医的实效，也无法临床实践，他们不理解中医、不相信中医。长此以往中医将只剩几句空话。

2.7中医人才培养不重人品，不看智力因素，包括中华文化的涵养。中医是深深根植于博大精深的中华文化土壤中的一朵奇葩，其研究对象又是世界上最复杂的生物——人，故自古以来，中医择徒：一要高尚的品行；二要超常的智慧；三要扎实的中华文化，尤其是汉语言功底；四要广博的学识，最好能上知天文，下知地理，世间学问无所不晓。可现有的中医学子，多是末流大学生，各方面都难以达到上述要求，试想一下，如此高智慧的东西交给下等智慧的人们去做，能搞好吗？2.8不重师承，不重经典，不重中医古籍。中医是一门文化，更是一门艺术，它是一门需要练出特异的诊治技能为人们健康服务的学问。不但要外证，更需东方特有的内省功夫，通过内视反观之法练出透视五脏六腑、气血经穴的功夫来，方才达到中医的最高境界。而师傅是中医学子必不可少的引路人；中医经典和其他古籍，既是中医最高境界的写照，又是步入中医殿堂的金钥匙。现在没几个人重视这些，中医怎么能搞得好？

2.9针灸推拿科研不务实，太西化，多验证。针灸推拿科研现在大搞特搞，成果出了不少。可综观几十年来的科研，大多数都是验证性的，是用西医来验证中医，科研方法也是西医的，值得悲哀的是，有的国内赫赫有名的针推博导，博士带了不少，教材编了不少，会开了不少，可临床呢，10年、20年都没碰过病人了，倒是给小白鼠扎了一、二十年针，10年、20年来研究主要是一个经典的穴位的作用，譬如内关治心脏病、足三里治胃病。试问这有必要吗？为什么几千年来老祖宗一直告诉我们这些穴位善治哪种病，不信！非要从西医生理、病理、药理角度来论证才相信？国家投入大量的人力、财力搞的科研，只是从西医角度明确了、验证了经典理论与经验，而对临床疗效的提高没任何实质性的帮助，有价值吗？值得吗？科研是一门技术的领头羊，试问针推有如此领头羊，针推又将会走向何方？

3出路在何方

前面已简单找到了一些根源，可如何“正针推之名，扬针推之威，振兴中医事业”？

3.1找准中医发展之路。中医要发展一定要走自己的路，走纯中医之路，国家应大力扶持纯中医的发展。不要像现在一样不搞纯中医，中医还必须要懂西医、考西医。应象对西医一样，不要求懂中医，也不给中医处方权。当然中西结合另当别论。

3.2大力弘扬传统文化，增强民族自信心，很好地继承和发扬中华文明，为中医的繁荣昌盛提供文化的沃土。

3.3消除迷信，尊重传统，辨证的看待东西方文化的差异和各自的存在的重要性，明了人类科技越发展，物化程度就会越高，精神的文化的艺术的东西并不同步发展，如李白的诗、苏东坡的词，达芬奇的画、莎士比亚的戏剧，今天就没人能超越。

3.4中医、针推临床应打破分科限制，努力拓宽治疗病种，四诊合参，整体入手，严格遵照中医基本理论辨病、辨证论治。

3.5不断苦练中医望、闻、问、切的基本功和辨证论治的能力，以及针推基本技能。努力深研中医理论，勇于临床实践，如此练养用三结合，临床疗效定会越来越高，中医振兴指日可待。

3.6大胆改革针推教育方法，大力提倡“拜师学艺”，严把择徒关，按中医传统的授徒方法教学，重实践技能；并且积极推行传统文化的学习风气，大力提倡“秀才学医”，再可以从背《三字经》、《百家姓》、《千字文》、《千家诗》等入手，进一步学习诸子百家、儒释道经典、二十五史等中华优秀的传统文化，再转入中医经典、文献的深研，最好能从汉语本科中招收学生。

3.7强化中医经典的教学，深研中医古籍，深入挖掘并全面继承中医的优秀遗产。

3.8临床疗效是中医的灵魂。国家主管部门应倡导多搞中医针灸推拿临床科研，多从提高中医针灸推拿临床疗效，拓宽针灸推拿治疗病种入手。

综上所述，只要我们中医工作者携起手来，按照上述建议，奋勇开拓，勇往直前，振兴中医有望，振兴中华有望！

参考文献

[1]刘力红.思考中医.广西:广西师范大学出版社，2005

[2]邓中光等.邓铁涛寄语青年中医.北京:人民卫生出版社,2004

[3]刘力红.开启中医之门.北京:中国中医药出版社，2005

[4]巫君玉.名老中医带教录.北京:人民卫生出版社,2003

[5]杨东平.教育：我们有话要说.北京:中国社会科学出版社，1999

[6]项红.品味中医鸡汤.北京：中国建材工业出版社，2005

[7]张介眉.三十六计与中医学.北京:中国医药出版社，2003

[8]王齐洲.医圣张仲景.湖北:湖北人民出版社，1998

[9]崔月犁.中医沉思录.北京:中医古籍出版社，1997

[10]何足道.中医存亡论.北京:华夏出版社，1997

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[15]王礼贤.杏林夜话.上海:上海画报出版社，2004

[16]曲黎敏.中医与传统文化.北京:人民卫生出版社，2005

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[18]杨辅仓.中医趣谈.广西:广西师范大学出版社，2004

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[22]唐•孙思邈.备急千金要方.北京:中国古籍出版社，1999

[23]杨力.周易与中医学.北京:北京科学技术出版社，1997

针灸范文篇9

【关键词】针灸戒毒美国

每个人都认为，成瘾是美国社会所面临的非常头痛的问题之一。成瘾者塞满了美国的监狱。在生命的每个领域，成瘾者不良的健康状况，丧失了劳动能力、犯罪、事故等直接或间接地消耗了千百亿美元。西药对成瘾者的治疗虽有一定帮助，但短暂而有限，对长期恢复毫无用处。因此，寻求新的治疗方法成为医务工作者、法律、政界等人士都非常关心的问题。

成瘾是一种意欲状态。成瘾可涉及到社会的各个方面，而药物依赖则是其中最极端的一种。用简单的话说，所谓成瘾是指对物、对人、对某种观点的无理由的眷恋。他可以对药物、酒精或尼古丁成瘾，也可以对食物、金钱、运动、工作、权利、性欲或电视成瘾。

成瘾状态通常来自于各种原因所造成的内心恐惧。换句话说，成瘾者内心极端空虚和失落，不得不从外部寻求认同成瘾依恋是内部空虚的反应。在针灸学中，成瘾被描述成“空虚的火”。这种描述反映了许多成瘾者反复无常的冲动。内心的虚弱和害怕，驱使人们而成瘾。

理解针灸怎样治疗成瘾，将有助于我们理解东方医学与西方医学的区别。东方医学讲究人体、精神、思维的有机结合，并相互影响。东方医学依赖于人体内部自觉的恢复作用。身体能量分布的不平衡，可引起疾病。针灸治疗则是帮助机体恢复平衡，而达到治疗目的。

这种模式与西医不同。西医治疗注重的是机体的外部。主要用药物达到治疗目的。这并不是毁坏西医名誉。在有些方面，这种治疗方法有无以伦比的优点。然而在治疗药物成瘾中，它的局限性是显而易见的。

美国国立针灸戒毒协会由MichaelO．Smith创立于1985年。其宗旨是促进应用耳针治疗成瘾者。25年前，Smith在纽约Bronx南部泛滥的穷人区的林肯医院的戒毒项目中，试用针灸治疗海洛因成瘾者。因为针灸在缓解戒断症状中非常有效，诊所马上停用了西药Methadone，还发现用针灸治疗，患者乐于坚持治疗，而且服用次数明显减少。患者们报告用针后自我感觉良好，而且吸毒欲望明显减少。

Smith医生强调指出，针灸是戒毒治疗的辅助，而不是“代替”。然而要将针灸有效地置于戒毒项目中，西医必须要接受东方医学的哲学观点。正是在这一点上，东西方医学有机的结合就变得复杂了。

标准的西医戒毒疗法是对抗性治疗。其治疗假设在于病人康复的开始，建立在其自我否定的崩溃。尽管每个人都承认毒瘾的复发是该病的特征，但其经常性的复发却成为这些成瘾者退出戒毒项目的原因之一。众所皆知，成瘾是欺骗自己和别人的一种疾病。其治疗方法基于会议咨询等沟通交流形式。而医药在戒毒中虽然有短期作用，但在长期的维持作用中相当昂贵。

任何人（不管是成瘾者或未成瘾者），只要用过国立针灸戒毒协会的五穴耳针法，都会告诉你，用过针后，他们感觉良好。他们的典型描述是“思维放松，身体轻松，平衡而又充满活力。”耳针疗法所选的穴位能补充内脏器官所失去的能量，而且能镇静安神。当针刺入穴位后，留针30～45min。然后，在大多数治疗中心，病人可自己拔出针来。

针灸，可提供一个非药物而引发的愉快感。病人认识到这不可能来自外部，因为针尖上无药。药物（指）依赖的改善必须来自内部。让病人自己相信其内部的力量能治愈疾病，久而久之，才能建立足以保持长期清醒的自信心。

Smith确信，针灸是一种能提供和病人建立关系的非语言工具。许多成瘾者的交流能力已经很差，他们对其他人甚至对他们自己都失去了信任。针灸给了他们安全、无压力的支持性环境，而且为接受进一步治疗做好准备。

针灸范文篇10

关键词：针灸教学；改革探析；临床规范化

随着住院医师规范化培训在全国范围的进一步普及，需要对临床医学专业人才的培养模式进一步改革，将医学院校的相关教育与医学生毕业后必须达到的住院医师规范化培训要求相结合，从而为在校医学生拥有的临床思维及临床实践能力打下坚实基础，以争取尽早在毕业前能初步达到住院医师规范化培训要求的水平为主要目标。

一、现存在的问题

1.经络腧穴知识掌握不到位，基础穴位及其功效主治刺法概念模糊不清。2.对于刺法认知的误区：有学生认为针刺就是进针即可，却忽略了针刺核心的“治神守气”。3.对灸法的误区：有的学生以为灸法就是用火燃起艾条对着痛点灸，并不清楚为什么要这样灸，这样灸是采用什么法则，而这样灸的目的是什么，造成了学生对于灸法及其重要性缺乏系统而详细的认识。4.过于重复，缺乏创新的作业形式：大多数教师给学生布置的课后作业大多数都是抄写书本，这些作业过于笼统，没有体现出新教改的目的性，大多数学生对于这种类型的作业都表现为敷衍的态度。5.对补泻的误区：大多数学生对补泻手法的认知存在者补法和泻法概念混淆，导致之后在进行操作时手法不熟练或弄错，即实则泻之，虚则补之。因此，在临床相关针灸知识教学中，如何帮助学生实现心理角色转换，使其具有足够的专业认同感，为未来打下坚实的基础，更有效地提高了接下来的医学专业临床实习中的教学质量，是医学专业高校教师的责任所在。

二、针灸类医学专业教学方法的改革和实践

针灸类医学专业的学习离不开临床实践，我们在教学过程中采用以下方法：（1）应用多媒体课件教学等多元化的教学形式，以更富灵活性、全方位和立体化的方式把各种知识形象、生动地呈现在学生面前，这种教学方式尤其能将针灸相关医学专业知识枯燥、呆板、乏味的教学过程变得生动、活泼，激发学生的学习兴趣，锻炼学生的临床思维能力。（2）让学生进行医患就诊时候的场景模拟、专业问诊演示、专科检查展示，增加学生学习中的自主能动性。在具体与针灸专业相关临床实践操作技能的教学上，教师应该侧重对针灸专业相关专科操作技术的传授和指导，以弥补在其他专业临床实践中无法碰到或少见的操作的掌握，针灸治疗学包括内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉专科的西医及中医的病种及症状，首先必须教导学生学会对病人基本意识状况、高级精神活动及肢体运动、感觉功能等的观察和判断，熟悉各种突发情况的处理和专科常见急危重症的抢救流程。教学过程中，结合临床实际，应用形象生动、富有罗辑性、启发性、创造性、通俗易懂的语言，并注重语言表达艺术，活跃课堂气氛，这样可以激发学生的学习积极性和主动性。由学生归纳小结，指出操作重点，进一步加强师生互动，亦可加强学生对操作流程的记忆。我们按针灸专业医学生的不同阶段，制订不同的教学计划，在紧密参照住院医师规范化大纲要求的同时，尚需注重教学的艺术性和情感性。在校理论教育阶段以模拟展示、观摩为主，举例指导学生观察病情，在带教教师的指导下，记忆特殊病例特殊症状，总结其他有丰富授课及临床治疗经验的高年资教师的记忆技巧，并要求学生主动反馈观摩、模拟展示感想，交流记忆方法，列举病例进行病情、症状观察的对比进行鉴别诊断，帮助学生强化知识点的记忆。具体临床实践操作学习方面，则须重视大纲要求的重点、临床操作技术的掌握，按学习进度和内容，将学生分为不同的小组，鼓励学生多动手、多思考，由专任教师进行即时指导。教学过程中，多结合授课教师自身的实践经验和实习经历，换位思考，给学生提供一个学习的参考，缓解初学者心理上的不适应和紧张。学习结束后，通过针对性地调查，了解学生对临床实际操作技能的掌握程度，并制定教学反馈表，认真收集并参考学生对教学方法的改革意见。另外，我们在教学中注重培养学生的现代中医整体治疗观，即要视治疗对象为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人，要为之提供生理、心理、社会等各个层面的需要，要考虑到人的生长发育的不同阶段和不同层次的需要，为患者提供全方位的现代化中医治疗，要体现在人的生命的全过程和全过程的每一阶段，要体现在疾病与健康动态平衡的过程中，目的是要促进人的最佳健康水平。因此，授课教师需教导学生在现代化中医治疗过程中应表现出对人体的整体观的行为，进行治疗工作及操作时，注意与患者沟通，人性化护理，认真落实核心制度、改善优化治疗环境，保障医疗质量安全。

三、针灸类医学专业专科理论教学

针灸类医学专业专科性强，基础理论相对抽象，帮助学生巩固和拓展针灸治疗的优势病种等疾病理论知识是教学工作的重心之一。教学过程中，教师精神饱满、全神贯注、内容熟练、重点突出，会激发学生的听课兴趣，同时适当应用肢体语言，可加强学习氛围，教学中注意互动，让学生共同参与到教与学的过程中。一方面让学生以6人为一个小组准备一次课件，由教师出2—3个被选内容，这样可以让学生在准备的过程中巩固和拓展专业知识；另一方面，积极吸收新式的教学方法，激发学生学习兴趣，如：PBL教学法。PBL教学法改变了传统的教学模式，不仅让教师、学生观念更新，更让学生行动上、思想上推上学习的主体位置，将被动接受教育转变成为主动接受教育，以学生为主体、教师为主导，从一开始便提出“问题”。这不仅是激发学生求知欲望的动力，而且还是理解和吸收知识的前提，学生围绕“问题”积极思考，查阅大量有关资料，带着“问题”看病人，主动提出“问题”，积极参与“问题”的讨论，最后以“问题”的解决而结束，“问题”大大激发了学生的学习兴趣，充分挖掘实习生的潜能，调动了主动学习的积极性，把教育对象的学习意图转化到自觉行动中来，更符合现代高等医学教育理念，使学生的学习态度和模式向“乐学—会学—巧学”的新模式发展。

四、多种教学手段的应用

1.多媒体课件的制作。在教学过程中，我们充分利用多媒体的现代化教学设备，应用计算机辅助手段制作包含大量照片、图片、动画和重要内容提示的课件，增强了教学的直观性，能在有限的时间里增大信息量，在课件的基础上深刻、细致的阐述，使枯燥的基础理论学习变得丰富生动，学生更加容易理解和接受。2.网络教学。除了在课堂授课的时间，学生在临床实践中遇到的部分问题当时不能解决或一知半解，当代网络通讯发达，网络无疑可以成为我们交流和学习的重要手段。授课教师通过和实习同学组建一个QQ群或者微信群，了解学生的疑问和学生的心态，这样使教师的教学效果更加的全面化，更加融洽。

五、小结

为使针灸专业医学生能够真正掌握在实际临床中所必须的相关理论及实践操作技能知识，在高校教学理念及具体实施过程中，围绕以“学生为中心”的教学理念，在针灸专业有实践需求相关科目的教学中，已经采用多种教学方法，并获得了一定成效。探索并采取有效的教学活动，注重教学的艺术性，并在教学过程中不断改进、完善，可调动“教”与“学”双方的积极性，不断提高实践教学质量，使学生更好地掌握相关的医学专业知识，提高综合能力，成为临床实用的高素质型针灸专业人才。

参考文献：

[1]刘保延.解放思想创新机制、筹划针灸大科学研究计划[J].中国针灸,2017,(01).