感染范文10篇

感染范文篇1

1医院感染的危险因素

1．1医务人员护理安全意识不强由于一直以来眼科病房较其他科室发生感染的机率较低，全国眼内发生严重感染的案例较少，致使部分眼科医务人员对医院感染的认识不到位，对患者的护理没有按照最规范的操作进行，从而影响到各项操作的规范执行，致使患者感染的机率大大增加。

1．2眼部组织结构的特殊性由于眼球暴露在外，结构复杂，组织结构特殊，很容易受到外力、异物、细菌、病毒及真菌的侵袭而致感染。眼结膜中潜伏着大量的病原微生物。眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔［2］。眼睛内容物包括房水、晶体和玻璃体。它们主要成分为水，由此可见它们均为无血管的透明组织，自身抵抗力较低，主要成分又都是水，一旦受到感染，就会发展迅速，由于眼睛部位环境特殊，常规的治疗很难有效果。所以在医院感染管理中，若缺乏严格的管理制度和有效的控制措施，很容易引起眼科的医院感染蔓延，甚至严重危害。

1．3患者自身免疫力低下患者由于身体疲劳、感冒或患有其他疾病都会使全身免疫力下降，手术后受到病原微生物感染就会引起眼内炎。而有些眼部疾病与免疫有关，由于患者长期应用激素类滴眼液，就会使眼部产生应激性及防御功能，从而导致真菌或病毒的感染。

1．4人员的传播医护人员的手在医院感染中是最常见的传播途径。他们每天都会接触不同的患者，为不同的患者护理，当他们为眼科病人护理时，就会很容易使手上的病原菌带到某个患者的眼内，继而引起医院感染;如果患者的手不及时清洁消毒也会引起眼科病房医院感染。

2控制措施

2．1健全管理体系，完善规章制度严格按照规章制度办事，根据操作规程规范地为患者治疗。根据眼科工作的特殊性，制定眼科诊疗工作制度、眼科消毒管理责任制、眼科消毒隔离制度、眼科消毒灭菌效果监测制度等，使操作者在工作中做到有章可循、有理可据，所有人员能够职责分明。

2．2患者感染后能够及时控制感染对于眼部患者最关键是控制其不受感染。因此为病人创造一个干净整洁的环境是十分重要的。减少人员的走动，不要过多地引起空气中尘埃的悬浮。病房表面和地面要定期用消毒液进行消毒，保证患者的治病环境和医护人员的工作环境的清洁，预防交叉感染。

2．3严格执行操作规程［3］严格的操作规程要求医护人员接触患者患眼的时候一定勤洗手。另外，所有操作尽量无菌状态下进行，患有传染性疾病的患者所用的眼药膏等，不得再给其他患者使用，做到专人专用，避免造成交叉感染。操作结束后医护人员的手要用相应的消毒剂消毒。

2．4提高患者的免疫力很多患者由于其他疾病或者自身身体原因，抵抗力很差，这样造成的医院感染就很难治愈，所以应该加强营养，多参加体育锻炼，增强抵抗力，才能减少医院感染的发生。

感染范文篇2

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

三、存在问题

1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。

四、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

感染范文篇3

【关键词】产褥感染;相防护措施;研究进展

由于在分娩时间和产褥期耦合期间病原体侵入生殖器合约，产褥感染是局部或系统性感染。它可引起全身性炎症反应和各种有机不端行为综合症，这极大地影响了母亲的预后探讨影响产褥感染的因素，分析其护理和预防控制的临床策略，为减少产妇产褥感染提供依据。

1概述

产褥感染是一种局部或系统性感染，由于在儿童和产褥期嵌入金字塔时生殖道入侵而发生。所谓的感染是临床上最常见和最严重的问题，也是导致母亲死亡的重要原因之一。近年来，随着医疗技术的发展，怀孕期间的医疗水平不断提高，产褥感染的数量得到了显着的控制。孕产妇妊娠，沉积物和产褥期一般都有产褥感染，其抵抗力大大降低，因此是不同疾病的可接受人群。由于成功与生殖道的保护系统相兼容，将是一个直接的管道为应对病原体与人体，从而在产褥期期间增加了感染的可能性。如果治疗不及时或没有效率，感染可能会恶化或可能扩散炎症。母亲的生命对腹膜炎，败血症或败血症有严重威胁。目前在产褥感染的治疗中多采用抗生素治疗，但由于种种原因，其疗效和预后并不理想。临床企图利用中西医结合，即使用退烧药举行联合嗦脂肪，钠和甲硝唑产褥感染，更显著的影响。

2.防护措施与讨论分析

2.1防护措施。（1）产妇自己的健康指南。产前定期到医院做检查，产前产妇健康指导，加强补充维生素母体和胎儿所需的营养素的每日供给。有关活动的生产，以增强体质，产生呼吸困难和模拟训练，以保持身体的清洁，围产期禁止性交，阴道患者，松弛，盆腔炎和血栓栓塞性疾病应及早治疗。（2）生产时，努力防止产后。劳动，医疗保健产妇和注意胎膜破裂，羊水异常，如过早或过晚，以尽快处理，所造成的伤害产道和产后出血避免感染激励之前;严格规范合成技术的生产，正确的手术指征，从出生到剖腹产的快速选择;产后强烈观察可能产生产褥感染的人，假体应使用抗生素。产后严格控制就诊量和时间，护送必要的医疗指导。应交付房间和严格消毒的手术室。（3）围产期健康教育和指导产妇保持外阴清洁，养分供应充足，经常锻炼加强，以增强体质，出现阴道炎，贫血，应妊娠并发症处理及时干预;2.2讨论。（1）产褥感染风险因素保护的普通女性生殖系统，能有效地抵抗病原体的侵入，以及孕妇在分娩时或产后，会发生生殖道的新生儿等非常巨大的变化，而且产后疼痛的因素它会给对压力的强烈反应，这意味着在保护性免疫功能和母亲的降低，最有可能被侵入，并由病原体引起的再现。尽管这一研究存在于产褥感染疾病机制的因素临床小而彻底的，也缺乏了明确，但探索相关的情况发生产妇产褥感染的危险因素，干预措施预防有利于更科学地制定，这将是确保人民群众生命健康和母亲和婴儿的安全质量，确保大的，重要的是引导非常重要的是减少产褥感染的风险。临床实践过程中产程长可更进一步，特别是在显著对劳动的第一阶段中的女性越长，往往需要的阴道或肛门检查次数多，从而增加了风险术中损伤也增加产褥期失败感染;贫血产前，复发性阴道炎妊娠并发症，血红蛋白<99母体倾向于维持比较好的感染小或相对低的卜豁免状态，使病原体利用，所以产褥增加了频率显著;膜，剖宫产，产后出血，产妇身体受创伤的过早破裂，创伤过程控制和排水管和其它医疗过程有可能采取的病原体，如产后感染条件下提供了良好的条件。感染可能产褥导致急性炎症代，附件，盆腔组织，输卵管和许多腹膜，并伴有血栓性静脉炎，脓毒症和败血症，也由胎盘，胎膜，羊膜感染胎儿流体间接地作为导致流产，早产，死胎，胎儿宫内发育迟缓，对胎膜早破等，对产妇和婴儿的健康产生更大的影响。产褥感染是由分娩或由其引起的某些致病因素产后生殖道感染在母亲局部或全身性炎症。（2）产褥感染防护必要性女性生殖道结构便于病原体妊娠期母亲侵入，生产过程中，阴道，子宫癌和其它侵入性和其它操作损坏生殖道的诊断，生产和外阴切开术的特殊结构，很容易引起感染会阴，身体保护功能障碍，增加产褥感染的风险。在生产过程本身，尤其是贫血产妇营养不良，贫血的条件下，电阻低产妇身体抵抗力下降，增加的感染，糖尿病，高血压等慢性疾病，产后出血，怀孕的号码之前或主感染率产褥增加疾病。妇女在生产过程或生产劳动闽龙成炎使体力消耗过大，体质虚弱抵抗力下降，降低孕产妇生殖道和全身防护功能，便于病原体侵入和繁殖。子宫腔的过早的破裂封闭环境的变化，羊水，虚弱的羊水溶菌酶杀菌作用的损失，而且也破坏阴道的自净作用。

结论：产褥感染是指生殖道感染的过程中留下深刻的产褥期的病原体，这可能是局部感染，而且对产妇母乳喂养和照顾新生儿的能力产生不利影响而且，早在母亲和新生儿的有效干预就会产生很大的影响。然而，有许多因素感染，因此被认为是在综合研究有效地控制感染的重要前提和基础，并修改具体实施的相关因素及干预措施。

参考文献

[1]产褥感染患者相关危险因素及预防措施[J].汤志琴,龚艳霞.临床医学工程.2017(04)

感染范文篇4

1对象与方法

1．1对象：

选取2006年4月至2011年4月期间，我院老年呼吸内科收治患者137例为研究对象，其中男87例，女50例，年龄63—81岁，平均年龄（70．12±6．12）岁。

1．2方法：

采用总结回顾分析法将5年来关于老年呼吸内科感染患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并通过与经治医师、责任护士之间进行共同讨论病例，分析影响老年呼吸内科感染的因素及其预防措施。

1．3统计学方法：

运用SPSS13．0统计软件进行统计分析。

2结果

2．1患者感染情况：

研究表明，在老年患者中主要以呼吸系统感染为主，也存在其他感染情况，如消化系统感染、泌尿系统感染等，详见下图。

2．2影响呼吸内科感染的因素分析

2．2．1生理因素：相关研究表明，呼吸内科住院患者的上呼吸道带真菌率在15％左右。由于老年患者大多年龄较大，体质虚弱且有多种疾病并存，极易反复发病，长期反复住院治疗，局部和全身的免疫功能都有很大程度上的减退，与其他人群相比，真菌更易侵入下呼吸道而引起肺部感染；同时许多患者长期使用广谱抗生素，使其体内的敏感菌株被抗生素杀死、抑制，并且存在直接促进真菌不断生长繁殖和毒性增加的作用，进一步诱发全身性真菌感染。

2．2．2心理因素：呼吸内科感染后，老年患者常会伴随反复咳痰、咳嗽、气促、胸痛、咯血等症状，长期饱受这种状态的折磨，多数老年人都会产生很多不良的情绪，如烦恼、焦虑、恐惧、失眠、紧张、情绪低落，在长期反复住院的过程中，老年患者常常会感到力不从心，部分老年患者还会出现生活不能自理，这些都会造成老年患者抑郁情绪。在这种情绪下，老年患者会对临床的治疗和其预防工作产生抗拒心理，而不能积极配合医生和护士的工作，以至直接影响预防的效果，这也加大了呼吸内科感染发生的概率。

2．2．3环境因素：老年人住院患者探视多、陪护多，导致空气污染重；同时同一病房的患者室内飞沫间的传播也往往难以控制，造成反复感染；医护人员实施了不适当的医源性治疗，导致患者的气道失去了自我保护能力，从而使真菌定植感染的机会增加；护理措施和病房管理不到位，食物、呼吸器械污染、手的污染都可以直接或间接引起呼吸道感染。

感染范文篇5

一、工作目标

在县委、县政府统一领导下，在县病毒感染的肺炎疫情联防联控领导小组的指挥下，按照科学有度、突出重点、分类指导、分工负责、协调配合的原则共同做好疫情防控，切实做到疫情发现得早、控制得住、处理得好，全力保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会和谐稳定。

二、分工安排

1.设病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室

组成成员：乡卫生院全体、乡党建办全体

职责：贯彻落实县委、县政府关于疫情防控的决策部署，负责全乡病毒感染的肺炎疫情联防联控具体日常工作，做好疫情防控工作的信息报送。密切关注病毒感染的肺炎疫情动态，保证信息畅通，对群众举报信息，做到及时反应，跟踪处置，遇到重要情况要确保在规定时间内报告。

2.设病毒感染的肺炎防控工作摸排组

组成成员：各包村领导、干部、站所；村两委干部（乡村联络员负责信息汇总上报）

职责：对于全乡范围内的返乡人员，尤其是从武汉来以及途经武汉来的所有人员，以及从其他疫区返乡人员统一摸排登记。同时做好防控知识宣传，正面引导群众掌握防控知识，在入户摸排的同时，告知返乡人员尽量不要外出，居家隔离14天。

3.设病毒感染的肺炎防控工作武汉人员防控组

组成成员：各包村领导、干部、站所；乡卫生院全体；村两委干部

职责：对疫区返乡人员和密切接触者安排居家观察隔离，及时关注其身体状况，安排人员每日进行体温测量等检查并记录。一旦发现疑似病例，立刻上报，并由乡卫生院联系县第一人民医院组织开展隔离治疗、疫情消杀灭等卫生应急工作。

4.设病毒感染的肺炎防控工作后勤保障组

组成成员：

职责：负责病毒感染的肺炎应急处理所需物资，防护用品、急救设备的储备，同时确保各村粮米油的正常供应。

5.设病毒感染的肺炎防控工作宣传组

组成成员：

职责：负责组织上级防控信息的，加强应急处理的宣传报道和舆情监控，打击炒作行为，积极主动地引导舆论，利用宣传栏、LED显示屏、公告、标语等宣传普及科学防治知识，维护社会稳定。

6.设病毒感染的肺炎防控工作安全应急组

组成成员：

职责：密切关注与疫情有关的社会治安动态，依法查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定，协助做好强制隔离等相关应急处理工作。

三、工作制度

（一）联动会商制度。建立工作领导组成员定期会商制度，及时通报工作进展情况，研究解决存在问题，有效推进职责范围内的各项防控工作。

（二）信息通报制度。各工作组根据职责分工，由乡联络员刘澈、赵丽卓、王兆阳负责每日收集、整理、汇总、分析疫情信息和最新工作进展情况，并按要求报县防控领导小组办公室。

（三）督办检查制度。各工作组要建立督办检查制度，定期检查日常工作开展情况，并以书面形式报乡领导组办公室，由办公室及时通报存在的不足和整改要求。

四、应急处理

根据以下不同情况采取相应的应对措施

（一）本乡尚未发现疑似或确诊病例疫情，采取以下措施

1、采取“外防输入”的防控策略，密切关注全县和相邻地区疫情动态，做好疫情预测预警、组织动员工作、信息告知、疫区返回人员管理、环境卫生整治工作。

2、做好各项技术及物资准备工作；

3、加强病毒感染的肺炎防控知识培训和健康教育，提高公众防控病毒感染的肺炎防控知识水平；

（二）本乡发现病例或爆发疫情，采取以下措施

4、以“内防扩散、外防输出”为主，除开展上述1-3条措施外，做好密切接触者管理；

5、按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理；

6、乡卫生院要做好病人接诊、救治、卫生院内感染控制等工作；

7、做好疫情调查处理等人员的个人防护；

（三）本乡范围内发现传播疫情，采取以下措施

8、以“内防蔓延，外防输出”为原则，除了上述1-7条措施外，开展疫区封锁工作。

9、进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识，减少发生病毒感染的肺炎防控的危险性，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。

10、限制人员聚集。

五、保障措施

(一)加强组织领导，提高思想认识。各村各单位要进一步提高思想认识，切实增强做好疫情防控工作的责任感和紧迫感，决不能麻痹大意，决不能有任何松懈。要健全工作机制，强化物资和经费保障，确保疫情防控工作有效推进。各工作组要进一步细化实化工作方案，各司其职，各负其责、密切配合，认真落实各项防控措施，合力做好疫情防控工作。

(二)加强监测预防，及时有效处置。强化对病人、密切接触者、重点人群的管理，加强监测，科学防控，切实做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，有序稳妥加强返乡人员的监测与管理。

(三)加强技术培训，提高应对能力。加强对疾病预防控制人员的技术培训，提高调査、监测、消毒处理的能力;加强对医务人员病毒感染的肺炎防控的培训，要求所有医疗卫生人员掌握病毒感染的肺炎防控诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识，提高基层医务人员早期发现病人的意识、能力和诊疗水平。

(四)加强监督检查，确保措施落实。乡纪委要加强对防控措施落实情况的检查和指导，特别是对重点人员的检查，发现问题，及时解决，对玩忽职守的人员严肃处理。

(五)做好物质储备，保障经费支持。要按照“分级管理、分级防控”的原则做好各类应急物资储备，包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂、健康教育材料等物资。

感染范文篇6

1资料与方法

1．1一般资料

选择2005年1月－2011年4月医院骨科手术患者1760例作为研究对象，男910例，女850例；年龄13～68岁，平均（48．9±14．2）岁；开放性骨折630例，闭合性骨折1130例；就诊时间1～21h，平均（6．9±3．2）h。

1．2方法

依据《医院感染诊断标准》［2］判断切口感染，比较切口感染组与无切口感染患者可能影响因素的差异，相关影响因素的选择包括［3，4］：年龄、性别、体质量指数（BMI）、营养状态、骨折类型、切口长度、手术时间、卧床时间等。

1．3统计处理

数据均EXCEL数据库录入，采用SPSS13．0统计软件包进行。计数资料用个体例数表示，应用χ2检验，计量资料进行正态性和方性检验后，符合正态分布且方差齐采用t检验，以均数±标准差（珚x±s）表示，取P＜0．05为差异有统计学意义。2结果

2．1感染率

1760例患者中发生手术切口感染50例，感染率为2．8％。2．2感染相关因素感染年龄（55．7±15．1）岁、BMI24．8±1．1、营养不良占34．0％、开放性骨折占74．0％、手术时间（11．6±4．2）h、卧床时间（14．3±3．1）d是切口感染的危险因素，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组性别、切口长度比较差异无统计学意义。见表1。

3讨论

3．1骨科手术切口感染相关因素

导致骨科手术感染的原因复杂，除创伤重、骨组织血液供给较差外，本调查结果还显示，年龄大、BMI高、营养不良、开放性骨折、手术时间及卧床时间长，是切口感染的危险因素，差异有统计学意义（P＜0．05）。（1）年龄大，机体免疫防御功能降低，抵抗力差，易发生医院感染。（2）患者手术后全身营养状况与伤口的愈合有密切关系，特别是年老体弱患者，常伴有骨质疏松，血液循环差以及消化吸收功能低下，伤口愈合比较慢，容易发生细菌感染［5］。（3）BMI高时脂肪组织血供少，影响组织愈合；皮下脂肪过多也影响手术操作和术野的暴露，延长了手术时间，并且缝合时难以完全消灭脂肪层死腔，使术后易发生感染；脂肪组织被手术及缝线异物刺激易引起液化，影响切口愈合［6］。（4）本组病例中开放性骨折患者感染率高，开放性骨折的患者常是复合性多部位损伤，污染相对严重，虽经经过清创，仍存在感染的高风险。（5）手术时间长，切口长时间暴露、污染创面的细菌数增加、牵拉损伤组织、出血等使感染机会增加，组织损伤程度的增加，不利于伤口愈合而增加术后感染。（6）卧床时间长，伴有神经症状、肌力降低、活动受限、功能恢复慢，发生切口感染机会增加。

3．2护理对策

应针对上述因素采用下列预防护理对策：

3．2．1加强病区管理

将无菌手术患者与感染患者分开，严格控制探视人员。每次换药前，病房都要进行消毒，保证换药包灭菌质量。

3．2．2做好营养状况评估

护士术前对患者做好营养状况的评估，鼓励患者多食含钙丰富的食物，如牛奶、鱼类等，同时多食高蛋白、高维生素饮食及水果，必要时输白蛋白以及其他的营养疗法，增强机体抵抗力，促进伤口的愈合［7］。

3．2．3加强BMI高患者切口管理

护理过程中注意伤口周围的纱布是否干燥，如有伤口渗血、渗液时，应及时更换，保持敷料干燥。

3．2．4做好开放性骨折患者术后伤口观察与护理

术后密切观察伤口渗血、渗液情况，发现异常要及时通知医师，对有引流管的患者，保持引流管通畅，避免造成深部积血引起伤口感染。

3．2．5严格规范化操作

术中与医师密切配合，减少术中切口暴露时间及手术时间。

感染范文篇7

一、工作原则

（一）统一领导，分级管理。在镇党委、政府的领导下统一指挥和协调辖区内病毒感染的肺炎疫情的应急工作，各村（社区）和镇级各部门按照规定，在各自的职责范围内做好应急处置工作。根据疫情发生的级别，对病毒感染的肺炎疫情的应急情况实行分级管理。

（二）快速反应，高效运转。各村（社区）和镇级各部门要做好病毒感染的肺炎疫情的各项应对准备工作，根据需要建立应急预备队，一旦发生疫情，要做出迅速反应，采取果断措施，及时上报和控制疫情。

（三）预防为主，群防群控。坚持预防为主的方针，加强对疫情的监测和预警预报。同时，加强防疫知识的宣传，提高全社会的防范意识，依靠群众，全民防疫，动员一切资源，做到群防群控，尽最大努力切断一切可能的病毒传播途径。

二、组织领导

镇党委、政府成立病毒感染的肺炎疫情防控领导小组，统一组织领导各村、各部门的防控工作，具体名单如下：

三、工作安排

为保证疫情防控工作顺利进行，各分管领导按照联系驻村分工安排，负责指导、督促相关单位做好防控工作。同时，组建相关工作小组，落实相关应急处理工作。

（一）舆情管控组

（二）市场监管组

（三）人员密集场所管控组

（四）外出务工人员管控组

（五）维护社会稳定组

（六）农村疫情防控阻

（七）人员排查管控组

（八）后勤保障组

四、疫情预警监测和应急处置

（一）发现疫情或疑似疫情的，立即按照有关规定启动应急预案，及时上报相关部门，对感染病例所在地范围内进行紧急免疫和消毒，对密切接触者进行隔离监测。做好群众的思想工作和教育宣传工作，稳定人心。

（二）对发生疫情所在地区进行逐户排查，及时上报。

（三）开展防控科普知识的宣传，提高群众自我防护意识。广泛开展爱国卫生运动，利用宣传栏、宣传单页、村广播等各种形式加大宣传力度，整治环境卫生，清理卫生死角。

（四）各村及时排查从重点地区和境外人员返乡人员或途经重点地区人员，及时上报排查表。

五、工作要求

（一）加强组织领导，建立工作机制。坚持镇党委、政府统一对防控工作进行领导，迅速成立工作小组，建立完善疫情监测等防控应急机制。明确各村（社区）支部书记为各自各村（社区）第一责任人，针对疫情坚持实行每日定时报告制度。一旦发现病毒感染的肺炎疫情或疑似疫情的，必须立即上报，确保做到及时、迅速、高效地进行应急处理。

（二）开展爱卫活动，清理卫生死角。广泛开展爱国卫生运动，积极开展健康教育、清理卫生死角等活动，通过宣传栏、宣传单页、村广播等形式广泛宣传防范疫情的相关知识，倡导健康、卫生、科学的生活方式，预防疫情在人群中传播。

感染范文篇8

第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。

第二条本规范适用于中华人民共和国境内的各级各类医院。其它医疗机构，参照执行。

第三条各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分，纳入医院管理工作。

第二章医院感染管理组织与职责

第一节卫生行政部门

第四条县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理，并落实专人兼管医院感染的监督管理工作。

第五条卫生部成立医院感染管理专家咨询委员会。医院感染管理专家咨询委员会成员包括医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第六条卫生部成立的医院感染管理专家咨询委员会履行下列职责：

一、进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。

二、协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。

三、协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。

四、进行医院感染控制的技术指导与研究。

五、完成卫生部交办的其它相关任务。

第七条省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省（含自治区、直辖市，下同）医院感染管理专家咨询委员会，成员包括省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。

第八条省医院感染管理专家咨询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责：

一、结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。

二、根据国家有关医院感染管理的政策法规和规章制度，拟订实施细则。

三、对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。

四、协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。

五、对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。

六、完成省卫生行政部门交给的其它相关任务。

第九条计划单列市、地（市）、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理咨询组织，履行相应的职责。

第二节医院

第十条各级各类医院必须成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务处（科）、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成，在院长或业务副院长领导下开展工作。委员会的主要职责是：

一、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。

二、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。

三、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。

四、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。

第十一条各级各类医院应根据本院的规模、性质设置医院感染管理机构或专职人员，由兼任医院感染管理委员会主任的院长或副院长直接领导。300张床位以上的医院设医院感染管理科，300张床位以下的医院应配备医院感染管理专职人员。医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于5人，500张床位以上的医院不得少于3人；300—500张床位的医院不得少于2人；300张床位以下的医院不少于1人。基层医疗机构必须指定专人兼职负责医院感染管理工作。

一、医院感染管理科（专职人员，下同）负责医院感染管理日常工作。

二、医院感染管理科为赋予一定管理职能的业务科室，协调相关部门，具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理与监督。

三、医院感染管理专职人员必须经过省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训，取得省级卫生行政部门颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》，考核合格方能上岗。

四、医院感染管理专职人员的晋升、聘任等享受卫生专业技术人员同等待遇。

第十二条医院感染管理科（专职人员，下同）的主要职责：

一、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

二、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

三、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

四、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

五、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

六、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

七、开展医院感染的专题研究；有条件的省市级医院、医学院校附属医院可建立实验室或研究室。

八、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

第十三条医务管理部门在医院感染管理工作中履行下列职责：

一、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。

三、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。

第十四条护理管理部门在医院感染管理工作中履行下列职责：

一、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

三、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。

第十五条总务后勤科在医院感染管理工作中应履行下列职责：

一、负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。

二、负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。

三、监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。

四、对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

第十六条药剂科在医院感染管理工作中应履行下列职责：

一、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。

二、及时为临床提供抗感染药物信息。

三、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

第十七条检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责：

一、负责医院感染常规微生物学监测。

二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。

三、发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。

第十八条临床科室应建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作。其主要职责是：

一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

二、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

六、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

第十九条医务人员在医院感染管理中应履行下列职责：

一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

第三章医院感染知识培训

第二十条省卫生行政部门应建立医院感染管理专职人员岗位培训制度，指定具有培训能力的单位承担本省医院感染管理岗位培训任务。培训单位的师资和全国医院感染监控网单位的专职人员应经全国医院感染监控管理培训基地培训。

第二十一条医院继续教育主管部门必须对各级管理和医务、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。培训内容包括：管理知识和专业知识。管理知识包括：职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等，各类人员均必须掌握。专业知识：应根据专业/职业的特点决定。各级管理人员应了解医院感染管理工作及理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识；医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防等相关知识；工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相关消毒药械的正确使用等基本知识。

第二十二条医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。

第二十三条医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动，医院感染管理专职人员每年不少于15学时，其它管理与医务人员每年不少于6学时。

第四章医院感染的监测

第一节医院感染病例监测

第二十四条医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。

第二十五条医院应采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测。

一、医院感染管理科必须每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈，监测资料应妥善保存。特殊情况及时汇报和反馈。

二、医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的10％，漏报率应低于20％。

三、县以上医院和床位数3300张的其它医院，应逐步开展监测资料的计算机管理，对监测资料进行趋势分析。

第二十六条医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测。

一、省（市）级以上医院及其它有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测。

二、监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定。

三、县以上医院和床位数3300张的其它医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测。

四、每项目标监测开展的期限不应少于1年。

五、应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告。

第二十七条100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7％、8％和10％；一类切口手术部位感染率应分别低于1％、0.5％和0.5％。

第二节消毒灭菌效果监测

第二十八条医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100％，不合格物品不得进入临床使用部门。监测方法见《医院消毒技术规范》。

一、使用中的消毒剂、灭菌剂：应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量必须<100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测，对戊二醛的监测应每周不少于一次。应同时对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，消毒物品不得检出致病性微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。

二、压力蒸汽灭菌：必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B－D试验。生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能采用。

三、环氧乙烷气体灭菌：必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。

四、紫外线消毒：应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测，新灯管的照射强度不得低于100mW/cm2，使用中灯管不得低于70mW/cm2照射强度监测应每半年一次。生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00％以上，人工染菌杀灭率应达到99.90％。

五、各种消毒后的内窥镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其它消毒物品：应每季度进行监测，不得检出致病微生物。

六、各种灭菌后的内窥镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）、活检钳和灭菌物品：必须每月进行监测，不得检出任何微生物。

第二十九条进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品和接触皮肤、粘膜的医疗用品：应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982－1995）（见附录三）中4.2规定。监测方法见《医院消毒卫生标准》（GB15982－1995）。

第三十条血液净化系统：必须每月对入、出透析器的透析液进行监测。当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。当检查结果超过规定标准值时，须再复查。标准值为：透析器入口液的细菌菌落总数必须￡200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数必须￡2000cfu/ml，并不得检出致病微生物。

第三节环境卫生学监测

第三十一条环境卫生学监测：包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。医院应每月对手术室、重症监护病房/室（ICU）、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。监测方法见《医院消毒卫生标准》（GB15982－1995），卫生标准应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982－1995）中4.1规定。

第五章医院感染的控制

第一节医院感染散发的报告与控制

第三十二条当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。

第三十三条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下。及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。

第三十四条确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

第二节医院感染流行、暴发的报告与控制

第三十五条医院感染流行、暴发的报告：

一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

第三十六条出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：

一、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

二、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：

1、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。

2、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

3、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

4、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

三、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。

四、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：

1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施；

3、根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。

五、当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

六、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

第三节消毒灭菌与隔离

第三十七条医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

第三十八条根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

第三十九条化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按第二十八条的规定定期监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

第四十条甲醛气体灭菌参照《医院消毒技术规范》。自然挥发薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和灭菌，也不可用于无菌物品的保存。甲醛不宜用于空气的消毒。

第四十一条连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。

第四十二条手部皮肤的清洁和消毒应达到以下要求：

一、洗手设备：

1、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。

2、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂。

3、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。

4、不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。

二、洗手指征：

1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。

2、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。

3、接触血液、体液和被污染的物品后。

4、脱手套后。

三、洗手方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10～15秒钟，流动水洗净。

四、手消毒指征：

1、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。

2、接触血液、体液和被污染的物品后。

3、接触特殊感染病原体后。

五、手消毒方法：

1、用快速手消毒剂揉搓双手。

2、用消毒剂浸泡双手。

六、外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。刷手或泡手时间必须符合要求。具体方法见《医院消毒技术规范》。

第四十三条地面的清洁与消毒应达到以下要求：

一、地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗，消毒剂浓度详见《医院消毒技术规范》。

二、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。

第四十四条医院应在实施标准预防（见附录一）的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。

第四节消毒药械的管理

第四十五条消毒药械的管理应达到以下要求：

一、医院感染管理委员会负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。

二、感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。

三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品的质量，并按有关要求进行登记。

四、医院自配消毒药剂，应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制，并按要求登记配制浓度、配制日期、有效期等，以备查验。

五、使用部门应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题，及时报告医院感染管理科予以解决。

第五节一次性使用无菌医疗用品的管理

第四十六条一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求：

一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。

二、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

三、每次购置，采购部门必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

四、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。

八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。

九、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。

十、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

第六节抗感染药物应用的管理

第四十七条抗感染药物的管理应达到以下要求：

一、医院应建立健全抗感染药物应用的管理制度。

二、医院应对抗感染药物应用率进行统计，力争控制在50％以下。

三、参与医院感染管理委员会工作的抗感染药物专家或有抗感染药物应用经验的医师，负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作。

四、检验科和药剂科须分别履行定期公布主要致病菌及其药敏试验结果和定期向临床医务人员提供抗感染药物信息的职责，为合理使用抗感染药物提供依据。

五、临床医师应提高用药前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果，严格掌握适应征，合理选用药物；护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做好各种标本的留取和送检工作。

六、有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测，包括血药浓度监测和耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌[MRSA]、耐万古霉素金黄色葡萄球菌[VRSA]及耐万古霉素肠球菌[VRE]等）的监测，以控制抗感染药物不合理应用和耐药菌株的产生。

第四十八条抗感染药物合理应用的原则：

一、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。

二、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征；

三、制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。

四、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。

五、注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。

第四十九条抗感染药物合理应用的建议：

一、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物。

二、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物。对病情严重或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染药物。

三、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。

四、应用抗感染药物前及时正确留取临床标本。

五、严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。

六、强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物。

第六章重点部门的医院感染管理

第一节门诊、急诊的医院感染管理

第五十条门诊、急诊的医院感染管理应达到以下要求：

一、县以上医院和床位数3300张的其它医院急诊科（室）、儿科门诊应与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室，建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。

二、传染科门诊、肝炎、肠道门诊等应做到诊室、人员、时间、器械固定；挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所。

三、建立健全日常清洁、消毒制度。

四、各诊室要有流动水洗手设备，或备有手消毒设施。

五、门诊、急诊治疗室、换药室的医院感染管理参照本章第三节，观察室的医院感染管理参照本章第二节，ICU的医院感染管理参照本章第五节，手术室的医院感染管理参照本章第七节。

六、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

七、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

第二节病房的医院感染管理

第五十一条普通病房的医院感染管理应达到以下要求：

一、遵守医院感染管理的规章制度。

二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。

五、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1－2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

六、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。

八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。

十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。

第五十二条传染病房的医院感染管理在第五十一条基础上还应达到以下要求：

一、应设在建筑物的一端，远离儿科、新生儿、母婴室、ICU等病房，设单独的出入口。有条件的医院应设单独的传染病区，与普通病房之间应设隔离区，有供传染病人活动、娱乐的场所。

二、病房内污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确；应设工作人员值班室、通过间（包括更衣室、浴室、及厕所等卫生设施）；应设消毒室或消毒柜（箱）及消毒员浴室；各病室应有流动水洗手设施。

三、不同传染病人应分开安置，每间病室不超过4人，床间距应≥1.1米；严格隔离病室入口应设缓冲间，室内设卫生间（含盥洗、浴、厕设施），卫生间应有单独的出入口。

四、严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊查不同病种的病人间应严格洗手与手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互串病房；病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后严格终末消毒。

五、空气、物体表面及地面应常规消毒，方法见《医院消毒技术规范》。

六、病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放；固体污物应进行无害化处理或焚烧。

七、严格陪住探视制度。陪住者应穿隔离衣及鞋套；探视者应穿一次性鞋套及用一次性坐垫，根据病种隔离要求及有条件医院的探视者可穿隔离衣。

第三节治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理

第五十三条治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理应达到以下要求：

一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设施。

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

三、无菌物品必须一人一用一灭菌。

四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

六、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

八、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。第四节产房、母婴室、新生儿病房（室）的医院感染管理

第五十四条产房、母婴室、新生儿病房（室）的医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

一、产房周围环境必须清洁、无污染源，应与母婴室和新生儿室相邻近，相对独立，便于管理。

1、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确，无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室；污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。

2、墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

3、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。现阶段对患有或疑似传染病的产妇，还应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理；用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理；房间应严格进行终末消毒处理。

二、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2，每名婴儿应有一张床位，占地面积不应少于0.5-1m2.

1、母婴一方有感染性疾病时，患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。

2、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒。

3、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用。遇有医院感染流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。

4、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。

5、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。

6、母婴出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。

三、新生儿病房（室）应相对独立，布局合理，分新生儿病室、新生儿重症监护室（NICU）、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等，严格管理。

1、病房（室）入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。

2、每张床位占地面积不少于3m2，床间距不少于90cm，NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。

第五节ICU的医院感染管理第五十五条ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

一、布局合理，分治疗室（区）和监护区。治疗室（区）内应设流动水洗手设施，有条件的医院可配备净化工作台；监护区每床使用面积不少于9.5m2.每天进行空气消毒，消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件的医院应配备空气净化装置。

二、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

三、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。

四、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。

五、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒，加强医院感染监测。

六、加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调；加强细菌耐药性的监测。

七、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。

八、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。

九、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格消毒隔离措施。

第六节血液净化室的医院感染管理

第五十六条血液净化室在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

一、设置在清洁、安静的区域。

二、布局合理，设普通病人血液净化间（区）、隔离病人血液净化间（区）。治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。

三、管理要求：

1、建立健全消毒隔离制度。对血液透析机定期消毒，严格监测；透析器、管路应一次性使用。

2、工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。

3、进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。

4、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

5、传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急诊病人应专机透析。

6、加强透析液制备输入过程的质量监测。

7、对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

8、透析液的监测要求见第四章第二节。

第七节手术室的医院感染管理

第五十七条手术室的医院感染管理应达到以下要求：

一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。

四、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。

五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要求见第五章第三节，手术室内设消毒供应间的管理见本章第八节，加强消毒灭菌质量的监测。

六、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

七、洗手刷应一用一灭菌。

八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

九、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

十、严格限制手术室内人员数量。

十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

十二、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

十三、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

第八节消毒供应室的医院感染管理

第五十八条消毒供应室的医院感染管理应达到以下要求：

一、严格执行卫生部（88）卫医字第6号《医院消毒供应室验收标准》。

二、周围环境无污染源。

三、内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，区域间应有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落。

四、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

五、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》，灭菌效果的监测要求见本文第四章第二节。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。

六、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，其使用与管理见第五章第五节。

七、有明确的质量管理和监测措施：对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行监测；对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。

第九节口腔科的医院感染管理

第五十九条口腔科的医院感染管理应达到以下要求：

一、设器械清洗室和消毒室。

二、保持室内清洁，每天操作结束后应进行终末消毒处理。

三、对每位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

四、器械消毒灭菌应按照“去污染-清洗-消毒灭菌”的程序进行。

五、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。

六、器械尽量采用物理灭菌法灭菌，有条件的医院可配备快速压力蒸汽灭菌器；如使用化学灭菌剂，每日必须进行有效浓度的测定。

七、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。

八、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。

九、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。

十、用后的敷料等医用垃圾的处理见第七章。

第十节输血科（血库）的医院感染管理

第六十条输血科（库）的医院感染管理应达到以下要求：

一、布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公区设在半清洁区。

二、管理要求：

1、进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

2、必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

3、各区洁净度的要求：采集患者自体血、储存、发放血液应分室在II类环境中进行，血浆置换术应在II类环境中进行，并配备有相应的隔离设施。

4、保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。

5、储血冰箱应专用于储存血液及血液成份，定期清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和霉菌。

6、感染病人自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。

7、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

8、废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理。

第十一节内窥镜室的医院感染管理

第六十一条内窥镜室的医院感染管理应达到以下要求：

一、设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。

二、保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

三、内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训，包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。

四、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌。消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒；活检钳应灭菌处理。

五、进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）等过筛检查，有条件的医院应进行抗-HCV等过筛检查。

六、HBsAg阳性者、已知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等，应使用专用内窥镜或安排在每日检查的最后。

七、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁，清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒。

八、内窥镜的消毒须使用高效消毒剂，如2％戍二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小时，具体方法见《医院消毒技术规范》。

九、HBsAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜应先消毒，再常规清洗消毒。

十、肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消毒。

十一、消毒后的内窥镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。

十二、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣，戴橡胶手套，有条件的医院可配备防护镜和面罩，工作人员应接种乙肝疫苗。

十三、每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

第十二节导管室的医院感染管理

第六十二条导管室（含介入治疗）的医院感染管理在手术室医院感染管理的基础上应达到以下要求：

一、一次性使用无菌医疗用品的管理按第五章第五节的要求。根据《医疗器械监督管理条例》第二十七条的规定，一次性使用导管不得重复使用。

二、国家药品监督管理部门审批的产品，其说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。

1、导管应编号、记录使用情况。

2、用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。

3、检查导管的长度，表面是否光滑、打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。

4、用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸馏水高压冲洗，高压气枪干燥。

5、用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。

6、电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

7、传染病人用过的导管不得重复使用。

第十三节检验科及实验室的医院感染管理

第六十三条检验科的医院感染管理应达到以下要求：

一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

二、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

三、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

四、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

五、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。

六、报告单应消毒后发放。

七、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

九、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

第六十四条实验室的医院感染管理参照检验科的管理要求。实验动物应严格管理，防止逃逸或造成人与实验动物的交叉感染；实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。

第十四节营养室的医院感染管理

第六十五条营养室的医院感染管理应达到以下要求：

一、布局合理，设专用交通通道和出入口，并设有消毒、更衣、盥洗、通风、冷藏、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放和废弃物存放等设施。操作间、厨房进入口、厕所等处应设洗手装置。

二、营养厨房配置，卫生及管理要求，食品与食具的卫生要求，对工作人员的要求，参照《中华人民共和国食品卫生法》。

第十五节洗衣房的医院感染管理

第六十六条洗衣房的医院感染管理应达到以下要求：

一、布局合理，洁污分开，通风良好；分为洗涤区，压烫、折叠区，清洁衣物存放区。物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。

二、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。

三、认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟；消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒为20～30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗。

四、清洁被服专区存放。

五、工作环境保持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。

六、工作人员做好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后洗手。

第七章医院污物的管理

第六十七条医院污物的管理应达到以下要求：

一、废弃物分类收集处理，感染性废弃物置黄色塑料袋内密闭运送、无害化处理。

感染范文篇9

1资料与方法

1.1一般资料。选取该院治疗134例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组72例，其中对照组男34例，女38例，年龄0～55岁，平均年龄（27.5±1.92）岁；观察组患者，男33例，女39例，年龄0～56岁，平均年龄（28.0±2.19）岁。两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理人员一般资料。选取该院的10名护士为研究对象，分为对照组和观察组，每组5名，对照组护士大专学历3名，本科2名，护士2名，护师2名，主管护师1名；观察组中大专学历2名，本科3例，护士3名，护师1名，主管护师1名。两组护士在学历、职称等方面差异无统计学意义，具有可比性。1.3护理管理方法。1.3.1对照组。对照组患者给予常规护理管理。1.3.2观察组。观察组患者在对照组的基础上，给予人性化护理管理，具体护理方法如下：①完善院内感染管理体系。构建层级式强化护理管理体系，建立三级护理质量控制体系，由护理主任负责、个护士长参与组建院内感染控制委员会，在各科室设置感染控制监控人员，充分落实分级管理制度，做到分工明确，职责分明。②定期培训。开展新上岗护士、进修护士和实习护士的规范化感染知识的培训，并定期进行考核；定期为护理人员进行培训工作，使其掌握病原微生物的相关知识，掌握无菌操作规程和手部、医疗器械清洁的重要性，掌握消毒、隔离、一次性物品使用、无菌操作等知识；加强护士素质管理，提高护士职业道德素质，是护士在护理工作中严格执行无菌操作，杜绝院内感染。③完善护理管理绩效考核制度。建立完善的护理绩效考核制度，根据护士本人专业水平和患者的反馈机制，给予护理绩效考核；对出色完成护理工作的护士给予奖励，对护理工作失误者给予惩罚；实行护士层级管理，激发护理工作积极性。观察两组患者护理后的院内感染的控制情况及护士的护理质量。1.4效果判定。观察两组患者在护理期间感染的控制情况，感染诊断标准参照卫生部2001年制定的《院内感染分类诊断标准》[3-4]；观察两组护士的护理质量，包括护理文书书写、护理责任心、护理操作水平、突发情况处理情况等。护理质量评分表采用自行设计的调查问卷进行，采用百分之，分数越高表明护理质量越好。1.5统计方法应用。SPSS19.0统计学软件完成实验数据的统计处理，计数资料与计量资料分别行χ2检验和t检验，并分别用[n（%）]、（x±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1院内感染控制管理情况比较。两组患者在不同的护理管理模式后，观察组患者的感染控制情况明显好于对照组患者，两组数据经比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2护理管理质量评分比较。经过护理管理后，观察组护士的护理质量和技术评分明显好于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

医院内感染是患者在住院期间发生的感染，包括住院期内获得的感染，出院后才发病的患者，但是住院前获得的感染、住院时值潜伏期或在住院后发病得不可视作医院内感染[5]，包括新生儿通过产道时由B组链球菌发生的感染，经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒，风疹、单纯疱疹、巨细胞病毒感染，弓形体病等。临床上常见的医院内感染主要包括：①尿道感染，寄殖于胃肠道的细菌或病原菌污染尿道口后，借助导尿管进入膀胱，或通过导尿管及尿道粘膜间的薄层液体达患者膀胱，细菌在污染引流管，导尿管和尿液收集器后进入导尿管腔，经护理人员的操作造成的保留导尿管系统交叉污染在散播细菌感染中起着重要作用。②外科伤口感染，最重要的致病菌为金黄色葡萄球菌，一般发生于术后的3～8d，手术期间接触传染较空气、术后病房内患者间的交叉感染、护理人员操作不当等均可导致金黄色葡萄球菌感染伤口，同时，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌和肠球菌也是外科伤口感染最常见病原菌。③下呼吸道感染，咽部寄殖的致病菌可能来自患者的胃肠道，也可以由患者之间的交叉感染获得，在使用呼吸器、喷雾器及增湿器等时也可引发感染。④败血症，院内败血症的发病率约为2.8％，其中原发性败血症约占败血症的50%，其他则来源于尿路外科伤口，皮肤和下呼吸道等感染。⑤皮肤感染，院内皮肤感染约占医院内感染的5％，包括金葡菌所致的疖病、脓皮病、脓疱疮等，溶血性链球菌脓皮病、带状疱疹等，其中金葡菌所致的皮肤感染发病率较高，大多数婴儿在婴儿室住院超过4d，即发生金葡菌在脐带，鼻和皮肤寄殖，金葡菌也可存在于地板、床上用具、衣服、桌椅等，空气传播较少见。除了实施护理管理外，各医院应配有专职的公共卫生护士、流行病学医师和化验员组成的医院内感染防治小组，要定期检查化验室结果，病房病历及X线等，一旦发现感染性疾病，要立即追查传染源，确定传播途径，制订有效防治措施；定期对医院职工进行卫生宣传教育，使其掌握医院内感染的基本知识，防止患者间交叉感染的发生，严格遵守和执行消毒隔离制度，从而有效预防和控制医院内感染。

[参考文献]

[1]胡玉宇.护理管理在预防及控制医院感染中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(8):167，169.

[2]黄雅琴.护理管理在预防和控制新生儿医院感染中的效果[J].中医药管理杂志,2016,24(5):60-61.

[3]王宝红.护理管理在预防骨科病房感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(2):106-108.

[4]车林.强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值[J].广州医科大学学报,2015,43(6):59-60.

感染范文篇10

1.1一般资料。实验病例选自时间为2015年2月至2017年3月，总计200例，术前均无感染，对所有资料进行回顾性分析。其中，产科手术患者71例，妇科手术患者129例;年龄在22～62岁之间，均值(36.60±12.30)岁。按照护理方案不同，将200例妇产科手术患者分为观察组、对照组，组间基本资料对比P＞0.05。1.2护理方法。对照组———常规护理。包括患者入院后的检查辅助、生命体征监测、完善护理记录等。观察组———常规护理+护理干预。(1)心理干预。护患之间建立友好沟通关系，综合评估患者心态、社会关系以及经济条件等情况，进行患者心理情绪针对性疏导。并向患者主动介绍医院、病房环境，缓解患者对陌生环境的恐惧心理。同时，针对患者病症普及治疗方案、注意事项，建立患者心理准备。(2)日常防护。为了提高患者的机体免疫力，需要增加营养物质的摄入。同时，做好病房消毒、卫生工作，进行探访人员防护，禁止感染人员探望。另外，对患者日常用具进行定期更换以及消毒工作。(3)病症管理。对术后患者进行体温、心率等生命体征监测，维持创口清洁以及干燥状态，并及时更换敷料，要求操作严格执行无菌原则。患者饮食上，禁食高热食物，禁止咳嗽情况下进食。1.3观察指标。记录妇产科手术患者感染(手术切口处有红肿，甚至流脓表现)发生率、高热(患者高烧不退)发生率、高热持续时间、感染类别占比情况。1.4统计学分析。200例妇产科患者术后观察指标以SPSS19.0计算。高热、感染发生率以及感染类别占比以%形式展开，进行χ2检验;高热持续时间以χ珋±s形式展开，进行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组间感染、高热发生率对比。两组妇产科手术患者术后感染以及高热发生率结果见表1。经统计学计算，观察组患者感染、高热发生率均低于对照组，P＜0.05。2.2高热持续时间对比。观察组妇产科手术患者高热持续时间为(33.5±6.6)h，对照组妇产科手术患者高热持续时间为(50.5±12.0)h。经统计学计算，观察组高热持续时间更短，t=12.4130，P=0.0000。2.3组间感染类别占比对比。两组妇产科手术患者术后感染具体类别以及占比结果见表2。经统计学计算，观察组患者呼吸系统感染发生率明显低于对照组，P＜0.05。

3讨论

护理干预是在临床检查、诊断的指导下展开的符合患者实际需求的针对性护理，保证了护理工作的有效性以及价值［3］。妇产科围术期感染有内、外源性感染两类，其中内源性感染诱发因素以患者自身免疫力、原有内科病症为主，外源性感染以不规范医疗操作以及医源性感染为主［4］。护理干预可以在提高患者机体免疫能力的基础上控制病菌传播、抑制并防控院内感染［5］。本文结果显示:经护理干预的观察组在术后感染、高热等情况方面均有明显优势，P＜0.05。另外，此次实验研究结果和汤小均研究结果有明显一致性，干预组围手术期的感染率为3%，对照组的感染率为12%，两组进行比较，(P＜0.05)，有显著的统计学意义。由此说明，护理干预具有预防妇产科围术期感染的价值和实施推广优势。综上所述，针对妇产科既往围术期感染原因进行预防性护理干预，可以降低患者感染几率，提高术后生活质量。

参考文献

［1］彭树花，骆琴.研究针对性护理干预对妇产科围手术期感染的预防效果和作用［J］．河北医药，2014(12):1913-1915.

［2］周银玲，郭惠玲.护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果分析［J］．中国继续医学教育，2015(12):228-229.

［3］幸享良.护理干预在妇产科围手术期感染预防中应用［J］．东方食疗与保健，2016(8):203-204.

［4］海昕.妇产科围手术期感染的产生原因及护理干预［J］．中国医药指南，2015(27):245-246.