麻醉科月科室工作总结十篇

时间:2023-04-11 23:33:05

麻醉科月科室工作总结

麻醉科月科室工作总结篇1

关于麻醉医生工作总结精选范文   20XX年,在院领导的正确指挥下,在兄弟科室的鼎力支持下,科室领导班子带领全科医护人员,牢牢环抱加快科室成长为中心,以科学成长看为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科扶植与治理,在持续进步医疗质量、保障医疗平安、进步全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科2019年的各项成长目标和工作任务,取得了令人可喜的造诣。以下为我科的年终工作计划。

  一、思想政治及医德医风方面

  全科医护人员继承深入学习各类相关的司法、律例,如毛病事故警备制度、执业医师法、感染病防治法、警备预案和处置惩罚条例等等,每月一次,并作勤学习记录和挂号。

  坚持医德规范增强医德医风扶植,医德医风涉及医院内涵扶植和可持续成长的内在动力。要求所有医护人员对比学习,配合进步。切实改进工作风格,持续进步工作效率和办事质量,扶植办事型、责任型、效能型、耿介型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,实时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风扶植。

  全体人员自觉接收社会监督,建立了微笑办事,耿介行医的办事理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考"假如我是病人",坚持做好关切每一位病人、做好每一项工作,增强与病人的沟通,增强与手术大夫的沟通,满意地帮忙手术大夫完成各台手术。

  二、医疗质量与患者平安

  依据医院的支配和要求,认真安排和落实,进步医疗质量,保障医疗平安,包管医疗和护理质量,进步医疗办事的平安性和有效性。完善医疗质量节制体系,强化医疗办事质量治理,树立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室治理的核心位置,我们强化了各质量治理者的责任。各医护小组将质量治理组织的作用进一步施展,形成各人介入、各尽其责、层层把关的质量平安气氛。

  落实各项核心制度,增强手术和麻醉医疗平安治理。实行患者病情评估制度,增强围手术期质量治理,严格执行各类诊疗工作老例,防止手术患者、手术部位及术式发生差错。增强病历治理,进步病历书写质量。继承强化医疗、护理病历书写质量与治理,由质控员每月依据订定的规程和标准统计数据,经科室负责人检察,发明问题,并提出整改步伐,付诸实施。

  树立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作法度模范。增强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉苏醒全程察观,实时处置惩罚麻醉不测,20xx年我科发生率继承为零。贯彻落实《医院沾染治理法子》和相关技巧规范,有效预防和节制医院沾染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。我科科室质控小组认真负责,每月反省卫生医疗平安隐患,对存在的问题提出整改看法,并记录在册。

  三、医疗业务及医学继承教导完成环境

  今年我科开展了可视化插管技巧等新项目,削减了插管并发症,进步了插管胜利率。今年麻醉科室全体工作人员全部完成继承教导任务,合格率100%,并派出x名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技巧,新理念。

  四、20xx年工作中存在的艰苦

  今世麻醉技巧扶植有待进一步成长,分外是可视化麻醉、准确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深成长和拓展业务范围提供需要的保障。随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(icu)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员常常超负荷工作。

  来岁年我科将依据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了持续优化我院卫生工作情况,进一步增强我院卫生根基工作,强化职工的思想看念和办事理念,切实抓好自身内涵扶植,尽力构建具有生机和活力的工作运行机制,持续进步我科办事质量和效益,积极完成科室各项工作指标。

  五、来岁科室工作指导思想

  实行医德医风扶植责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开发朝上提高、千锤百炼、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢靠建立为人民办事的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、连合奋斗、协调共处、扎实工作,在全院范围内形成一种"各人为患者献爱心,各人为医院做供献"的优越气氛,全力打造县级综合医院的名优品牌。

  六、来岁工作目标任务及工作重点

  继承增强科室人员的思想道德学习和教导工作。实时转达、贯彻院务会议精神。遵守院规院纪,果断杜绝私收费,乱收费。每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求各人有笔记。不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室告假、销假制度。

关于麻醉医生工作总结精选范文   xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,在院领导的领导下,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶较好地完成了院领导预定的各项工作目标。

  在临床工作中,遵守医院的各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,积极配合医院领导及科室领导的工作,努力完成上级下达的各项任务。在工作中,本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉,气管内插管全身麻醉,静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术,尽量与手术医师配合好,满足手术医师对麻醉的要求,以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结,总结麻醉失败的教训或成功的心得,以求不断的提高自己的业务水平,能更好的为病人服务。

  在如今医患关系紧张的时期,切实的贯彻“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的思想,为了病人的一切,急病人之所急,尽己所能帮患者尽快解决病痛之若,用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。

  总之xx年我们承接了xx年良好的发展势头,圆满完成了xx年各项工作任务,也为12年年可持续发展奠定了坚实的基矗我有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为广大病患者解除痛苦,再造健康。

关于麻醉医生工作总结精选范文   时间很快,已在__麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。

  短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的.还很多,要走的路也还很长。

  工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

  __医院始终坚持“爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

  如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。

麻醉科月科室工作总结篇2

【关键词】 小儿; 麻醉恢复室

中图分类号 R614 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0133-02

The Construction and Management about Postanesthesia Care Unit for Children/XU Juan,TONG Wei.//Chinese and Foreign Medical Research,2013,11(33):133-134

【Abstract】 Objective:To discuss the experience of construction and management about pediatric PACU.Method:Summarize the management experience of 2536 pediatric patients treated in PACU.Result:2535 pediatric patients all were successful recovery from anesthesia,and all security back to the ward.Conclusion:It is very important to construct and manage PACU for insuring safety on pediatric patients during operation period.

【Key words】 Children; Postanesthesia care unit

First-author’s address:Chengdu Women and Children Central Hospital,Chengdu 610091,China

麻醉恢复室又称麻醉后监测治疗室,是对手术麻醉后患者进行集中严密观察和监测,继续治疗直至患者的生命体征恢复稳定的单位[1]。麻醉恢复室对于保障外科手术治疗的安全起着至关重要的作用。儿科患者依从性差,通常在清醒状态下难以配合治疗,即使选择局部麻醉的手术,也必须在意识消失的情况下完成手术。而手术完成时,患儿大多还未清醒,存在潜在呼吸、循环抑制的风险。将术后患儿送入麻醉恢复室进行监护和治疗直至其完全清醒尤其重要[2]。笔者所在医院2011年1月-2012年5月共收治麻醉手术后患儿2536例,通过1年多的运转,取得了十分满意的临床效果,现将有关麻醉恢复室的建设与管理以及常见意外情况的处理经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有非清醒局麻下完成手术的住院手术患儿术后均送入麻醉恢复室监护和治疗,共计2536例。ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄1个月~14岁,其中男1650例,女886例;小儿外科(包括普外、泌尿、脑外、骨科)1463例,眼科48例,耳鼻喉科427例,口腔科598例;择期手术2108例,急诊手术428例。

1.2 入麻醉恢复室条件

所有术后患儿都要求呼吸、循环平稳;气管插管或者插喉罩全麻者,要求自主呼吸恢复满意,并且已拔除气管导管或喉罩,无明显气道不良反应;手术区域无明显渗血;无严重器官功能障碍。

1.3 麻醉恢复室配置

由麻醉科主任和手术室护士长领导,日间开放,每日配备1名麻醉科医师及3名护士。床位4张(本院手术室设4个小儿手术间),监护仪4台,麻醉机1台。每个床位均配备中心供氧、吸引系统、电源插座、必要的照明。物品配备有经鼻吸氧导管、湿化瓶、氧气面罩、急救设备(各种型号的面罩,气管导管,口咽通气道,咽喉镜,呼吸囊,除颤仪等)和急救药品。恢复室配备专门的药品柜和急救车。

1.4 麻醉恢复室工作流程

手术结束后,由主管麻醉医师和巡回护士共同护送患儿入恢复室,向恢复室医生和护士交代病情,内容包括:手术名称、麻醉方式、手术经过、术中血压、失血量、输液量、输血量、尿量、体温、物的种类、数量以及是否给予拮抗剂等。在交接的同时恢复室护士观察患儿肤色、体温、呼吸状况、气道是否通畅,并判断患儿意识的恢复程度,并连接监护仪进行监测。交接结束,且监护仪显示患儿生命体征平稳后,主管麻醉医师和巡回护士才可离开。所有麻醉后的患儿进入麻醉恢复室常规给予吸氧。观察伤口是否有渗出液,渗出液的颜色和量并及时记录。检查各种引流管是否通畅,监测引流量和引流颜色并及时记录。若伤口渗出和引流异常,及时通知主管麻醉医师和手术医师到现场进行处理。监测患儿体温,注意保暖。对于麻醉恢复期谵妄或躁动的患儿,予以束缚带固定肢体,防止坠床,必要时由麻醉医师给予适当镇静或镇痛处理。填写麻醉恢复室记录单,记录监护和治疗情况。

1.5 麻醉恢复室出室标准

参照Aldrete评分,分别从呼吸、血压、意识、活动度及肤色五个方面对患儿进行评估,当评分总分大于等于9分时,可送回病房[3],见表1。

表1 Aldrete评分

生理指标 活跃程度 分数(分)

活动 四肢均不能活动 0

至少两个肢体可以活动 1

正常,四肢都能活动 2

呼吸 呼吸暂停 0

呼吸困难,浅呼吸或呼吸受限 1

正常,能够随意地深呼吸和咳嗽 2

血压 与基础值相差大于50 mm Hg 0

与基础值相差20~50 mm Hg 1

与基础值相差20 mm Hg以内 2

意识 无反应 0

嗜睡,但呼之能应 1

清醒 2

肤色 紫绀 0

苍白、发暗、花斑、黄疸或其他 1

正常 2

2 结果

2536例术后患儿在麻醉复苏室停留时间15~128 min,平均(32.3±10.6)min。除1例耳鼻喉科行扁桃体腺样体切除患儿因口腔持续渗血,行紧急气管插管保护气道,并转入PICU由手术医师压迫止血处理外,其余患儿均在完全清醒后顺利转回病房。其中麻醉恢复期的并发症发生情况主要是:谵妄和躁动83例(3.3%),多见于耳鼻喉科术后患儿,予以丙泊酚或芬太尼适度镇静镇痛处理;低氧饱和度血症(包括呼吸抑制者)52例(2.1%),多为小婴儿行腭裂修补术或扁桃体腺样体切除术,以及全麻拔管后者,予以调整、面罩加压吸氧辅助通气后SpO2均恢复至95%以上;心率减慢31例(1.2%),予以阿托品静脉注射后恢复正常心率;恶心呕吐18例,使用术后镇痛者,暂停其镇痛泵推注,清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,无其余特殊处理。

3 讨论

麻醉恢复室是目前三甲医院要求必须设置的治疗单元,不仅有助于手术患者从麻醉状态平稳过渡至清醒,以减少麻醉并发症发生率及缓解不良反应程度,从而提高手术治疗的效果,保障患者安全,同时也缩短患者手术室停留时间,加快手术室的周转率,提高手术室利用效率。笔者所在医院的麻醉恢复室仅在日间开放,对于夜间急诊手术,或者新生儿、有严重器官功能障碍、危急重症手术患者需要特殊监护和治疗条件者,则在手术间待患儿清醒后送回病房,或者带气管导管送入NICU或ICU。

从笔者的观察结果可以看出,小儿麻醉后常见的并发症主要有呼吸、循环的抑制,术后谵妄和躁动,以及恶心呕吐、尿滞留,甚至药物过敏、输液反应等。其原因多与手术因素、麻醉方式、物的残余作用以及患者自身体质等相关。通过麻醉恢复室的严密监测和观察,及时发现处理并发症,即可降低麻醉恢复期存在的潜在风险,保障医疗安全。因此如何提高麻醉恢复室的工作质量,以及如何建设管理麻醉恢复室,也是临床面临的重大课题。

从笔者工作中总结的经验来看,麻醉恢复室工作应该由麻醉科、手术室,甚至ICU的人员共同参与,按规模配备相应的医生和护士人员。设备和物品、药品配备也应齐全,做好随时可能抢救的准备。此外建立完善的麻醉恢复室工作制度、工作流程、严格的转入和转出标准,是保证其工作质量和医疗安全必不可少的部分。作为小儿麻醉恢复室的护士,不仅要具备专业的临床护理知识,能够做到细心观察患儿恢复期的生命体征,加强安全护理,还需要具备耐心,在患儿躁动哭吵时给予安抚和关怀,想办法与患儿交流和沟通,以缓解和消除患儿的焦虑和恐惧。

参考文献

[1]占恭豪,张美芬.麻醉恢复室小儿全麻后并发症的观察与护理[J].浙江临床医学,2006,8(4):441.

[2]郑爱芳,唐益群.小儿全麻术后在麻醉恢复室的护理体会[J].中国医药指南,2011,10(9):187-188.

麻醉科月科室工作总结篇3

【关键词】手术室;麻醉药品; 管理流程;改造

为了确保麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,引起社会秩序的紊乱,麻醉药品管理成了医院药品管理工作的一项重要内容,已进入法制化和规范化时代。医院手术室因其特殊的工作需要,经市级药监部门、医院医务部批准,可以存放一定数量和种类的麻醉药品,如:芬太尼,瑞芬太尼、氯胺酮、哌替啶、吗啡等[1]。我院药剂科根据国家于2005年11月1日颁布实施的《麻醉药品精神药品管理条例》以及2007年5月1日颁布实施的《处方管理办法》专门组织手术室进行培训学习,共同制定了手术室麻醉药品管理制度包括:登记制度、领取制度、五专制度、报损制度。为配合这一系列制度的落实,做到管理流程井然有序,管而不繁,简而不乱,我们将原有的麻醉药品管理流程进一步完善、改革,制定出一套新的麻醉药品管理流程,通过一年的试用证明这一流程即能确保药品的安全流动,又能取得麻醉师的主动配合,做到不漏登,多登,麻醉药物出处清楚,核查方便快切,一目了然。

1 方法

1.1 交接流程的改造:

1.1.1改变现用现领或医生长期持药的繁琐和不安全性,根据手术量的需要,每位麻醉师配备一套盒装麻醉药品(0.1mg/支的芬太尼6支,氯胺酮2支、吗啡1支、哌替啶1支、心脏组的麻醉师另加0.5mg/支的芬太尼2支),药盒上标有医生姓名、药品基数,每日晨交班后领出,下班前收回。

1.1.2 改变全科统一使用同一登记本的紊乱,每位麻醉师配备一本统一印刷的麻醉药品使用登记本,随麻醉药品领出收回,登记内容见表1。表格填写要求字迹清晰,身份证号如系亲属在号码后标注如:(父)、(妻)。

1.1.3 改变麻醉处方现用现领,这样登记时处方编号紊乱,核对繁琐。给每位医生发连号麻醉专用红处方一本,随麻醉药品领出收回,要求登记时按处方编号顺序登记,这样既可以督促医生及时开处方,又可防止处方丢失,核查时一目了然,作废处方也需按顺序登记处方编号,标注(作废)字样。

1.1.4 节假日备有专用套盒麻醉药品和节假日专用登记本、麻醉处方,药品数量较普通药盒多一倍,由放假前一日夜班值班医生领出(药盒、处方、登记本),之后班班互相清点交接、签名,正常上班首日晨会后与专管护士清点核对后归还。节假日麻醉药品使用登记本内容见表2。

1.2换领流程的改造:每日麻醉药品专管护士根据医生归还的登记本的记录,统计当日各种麻醉药品消耗量并清点空安瓶数、处方数是否相符,一星期汇总一次与药库麻醉药品专管员核对换领,设换领登记本,登记内容见表3。

此登记本可减少药库工作流程,因药库麻醉药管理者面对各科室麻醉药品的登记换领工作,工作繁琐,容易出错,我科麻醉药品用量大,品种多,已有的登记本项目全面、完善,可随时提供核查资料,无需药库重复登记,只根据以上数据核对处方、空安瓶发放即可。

1.3麻醉药品基数管理流程的改造:严格按照《麻醉药品精神药品管理条例》的要求,实行五专(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记)和双人双锁管理,改变手术室护士轮流管理的不稳定性,固定麻醉专科护士配合科主任进行麻醉药品管理,这样可做到责任明确、各环节紧密相扣,在确保麻醉药品使用方便、管理安全到位的前提下,尽量减化流程,麻醉药品流动安全尽量由专管人员掌控,减少麻醉师和药库的工作,让他们有更多的精力投入临床工作中。除上述登记本外,还设有麻醉处方领取登记本、月麻醉药基数盘点登记本,每月底由两位管理者对麻醉药品进行清点,核查药品基数是否完整,药品有无过期,破损等,并登记签名。

1.4报损制度流程的改造:我院以前凡出现安瓶破损、安瓶丢失、等现象由当事人写出书面经过由麻醉科主任、药剂科主任签名存档,这样既不严谨又给医生增加麻烦,资料保存凌乱,不便于统计,如今我们以填写表格来完成报损流程,内容见表4.

此表格由药库保管,如系安瓶破损或药品过期,需保留安瓶填写药品批号,经麻醉科主任、药剂科主任核对后签名,最后交药库主管核对予以换领,如系安瓶丢失,在患者资料栏填写使用患者姓名,身份证号,表格式报损既便于统计分析又可及时发现不良问题,严防疏漏。

2结果

2009年总手术台次3922台,2010年总手术台次4418台,根据麻醉记录单统计,2009年使用麻醉、精一药品台次为1208台、2010年为1494台,2009年发放麻醉、精一处方1200张、2010年发放1450张,2009年换领各类麻醉、精一药品合计1371支、2010年换领1693支(心脏手术芬太尼使用量大),将相关数据进行统计学分析,见表5,结果显示新的管理流较老的管理流程漏登现象减少、开处方及时、安瓶丢失数减少、报损及时。两样本率的比较采用卡方检验,采用双侧检验,以P<0.05有统计学意义,统计处理采用SPSS13.0。

3 讨论

改造后的手术室麻醉药品管理流程既全面贯彻执行了最新的《麻醉药品精神药品管理条例》及《处方管理办法》的相关规定,又能使一向对领取、登记流程产生抵触的医生们慢慢接受,药盒、处方、登记本成了他们开工的必须工具,连台手术无需多次找护士领药、领处方,所有的文字工作一步到位,减少交接时再次登记病人资料于使用登记本的繁琐,这也是造成漏登的主要原因。节假日医生之间互相交接可减少漏开处方和漏登现象,无需护士经手,因护士班次多,交接频繁,责任无法明确。使用登记本及报损登记本的改革即简化了流程又完善了登记项目,使核查工作快捷,清晰。总之,随着医源性毒品流向社会这一现象的逐年增长,麻醉药品的管理是一项长期、细致的工作,我们应该积极配合医院和药剂科,保证麻醉药品合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道危害社会。

麻醉科月科室工作总结篇4

外科护士心得体会(1):

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术

是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.

我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得

远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。

众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。

然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。

在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。

白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。

直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”

护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。

在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器

等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

麻醉科月科室工作总结篇5

关键词:眼科手术;球后麻醉;并发症原因;急救护理

球后麻醉作为眼科手术常见的一种麻醉方法,临床上常伴有严重并发症,造成患者睫状神经及结膜阻断等症状,在药物渗透作用下严重阻滞患者的脑神经,患者眼外肌无法正常运动,眼球运动受到制动[1]。关于眼科手术球后麻醉眼中并发症原因分析和急救护理始终是临床医学高度重视的问题[2]。我院通过进一步的剖析眼科手术球后麻醉严重并发症原因,提出具体的急救护理措施,有一定的价值,现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年2月至2015年2月收治的100例眼科手术治疗患者作为对照组,另将2015年3月至2016年3月收治的进行急救护理的80例眼科手术治疗患者作为观察组,所有患者均符合眼科手术的临床诊断标准,排除有严重并发症疾病、功能性不全的疾病患者。对照组中,男60例,女40例,年龄23耀75岁,平均年龄为(45.3依2.3)岁。观察组中,男45例,女35例,年龄22耀77岁,平均年龄为(46.3依2.3)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均进行眼科手术球后麻醉,进行白内障超声乳化吸出、人工晶体植入、玻璃体切割手术及眼内光凝术治疗。观察组患者进行急救护理,术前对患者进行健康指导工作,对患者球后麻醉安全性进行介绍,逐渐消除患者对麻醉及手术恐惧感,缓解患者的紧张情绪,提高患者的手术室护理工作满意度。对心肺功能器官功能衰退患者做好全身检查,对患者进行球后麻醉安全性评估工作。采集患者的病史,及时察看患者的各项检查情况,分析患者麻醉后出现的各种并发症,正确评估手术的各种风险,结合患者的风险护理计划,及时观察患者的手术风险,做好风险护理计划管理工作。患者进入手术室之后,保证患者的静脉通道通畅,同时及时观察患者的各项监测指标,密切观察患者的病情变化。患者球后麻醉进针之后,保护患者的血管和神经,保护患者的眼球后壁,密切观察患者的神经系统症状,分析患者血氧饱和度的具体变化情况,密切观察患者的药物毒性反应。

1.3观察指标及评价标准

比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。护理满意度评价主要分为三个等级,分别是非常满意、基本满意和不满意。护理满意度=[(满意例数+基本满意例数)/总例数]伊100%。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用n/%表示,用字2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者球后麻醉严重并发症发生情况比较

护理后,对照组中10例患者发生球后麻醉严重并发症,观察组中2例患者发生球后麻醉严重并发症,观察组急救护理后球后麻醉严重并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05,表1)。经分析,球后麻醉严重并发症主要是由球后神经阻滞操作不当、局部药物中毒以及眼心反射和年龄引起的。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者中50例满意,26例基本满意,4例不满意,满意度为95.00%;对照组患者中40例满意,30例基本满意,30例不满意,满意度为70.00%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,表2)。

3讨论

3.1球后麻醉严重并发症原因分析

眼科手术球后麻醉严重并发症发生原因之一是球后神经阻滞操作不恰当,球后注射过程主要是针头在眼球和眼眶之间的间隙进行药物注射,较为狭窄的注射进针空间需要高技术的注射,眼球主要是一种敏感性的器官,且患者处于精神高度集中状态,有一定的恐惧和紧张心理,使注射有着较大的难度[3]。球后麻醉的时候,融合刺入颈椎突破感的状态,做好视神经鞘抵触感,需要合理地把握进针深度,一旦球后麻醉较深,对于人的视神经会产生直接的刺激作用,需要在视神经硬膜鞘的位置将麻药注射,并对视神经鞘进行扩散[4]。一旦眼部多次进针,眼部伴有疼痛和心理恐慌等症状[5]。局部药物中毒主要是患者用药之后,血液的浓度较低。在本次研究中,观察组出现1例局部药物中毒症状。同时患者年龄较大,也直接引起球后麻醉严重并发症,患者心肺功能逐渐的衰退,伴有脑血管疾病及糖尿病等疾病,麻醉潜在风险不断增加[6]。对于本次研究,球后麻醉严重并发症发生情况,球后麻醉严重并发生原因主要是球后神经阻滞操作不当、局部药物中毒及眼心反射和年龄引起。对照组中10例发生球后麻醉严重并发症,观察组中2例发生球后麻醉严重并发症,观察组急救护理后球后麻醉严重并发症发生率较低(孕<0.05)。

3.2急救护理措施分析

麻醉科月科室工作总结篇6

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术

是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.

我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得

远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。

众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。

然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。

在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。

白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。

直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”

护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。

在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器

等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

麻醉科月科室工作总结篇7

总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料。小编为大家准备了医院护士个人工作总结范文参考,希望对大家有帮助。

医院护士个人工作总结范文参考一

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将20_年_月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

一、术前的心理护理

1、手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

2、不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

1、解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2、大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

3、阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

4、讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

1、常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等。

2、麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3、如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

四、体会

1、随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

2、只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

3、随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

医院护士个人工作总结范文参考二

一年的时间真的是过得很快啊,今年的工作已经结束了。作为我们__科室的护士长,今年的工作我是很认真的完成了的,同时也有了很大的进步。我深知自己作为一名护士长的责任,所以在工作的过程中我严格的要求自己,不允许自己出现一丝丝的错误,也算有了不错的结果。新一年的工作马上就要开始了,在此之前先对今年的工作做一个总结,相信自己在明年是一定能够有更多的进步的。

一、工作方面

今年院里为了我们科室的发展,招聘了一批新的护士,培训她们的工作就落在了我的身上。在完成自己的工作的同时,也告诉她们应该怎样去完成工作,这一年是有一些累的,但当她们都能够独立的完成工作之后我想我也应该能够轻松一点了。我知道自己还算不上是一个优秀的护士长,在休息时间我也一直都在学习,在反思,想让自己能够有更大的进步。我很清楚自己在工作中是不能也没有机会去犯错的,我要对病人负责,所以我需要不断的提高自己,让自己拥有更好的工作能力,去完成每天的工作。

二、个人表现

在今年的工作中我是有着很好的表现的,我有着很强烈的责任感,知道自己身为护士长应该要做的是什么。在完成自己的工作的同时我也要做到以身作则,让自己能够成为护士学习的榜样。每一天的工作我都会很认真的对待,绝对不会让自己有犯错的机会。当初自己选择从事这一个行业是因为自己喜欢,现在既然已经在这个行业工作了,就一定要做好,要对得起自己的心,也要对得起患者和家属对我们医院的信任,不能因为自己个人的原因给医院造成不好的影响。自己在完成工作的同时也能够做到遵守医院的规章制度,我觉得自己今年的表现是很不错的。

三、明年计划

在新的一年中自己也要多去学习,去多了解一些知识,多看一些书籍。我必须要不断的丰富自己的知识,才能够更好的去处理每一次的突发状况,做好自己每一天的工作。在新的一年自己也会继续的努力的,让自己能够拥有更好的工作能力,成为科室护士的榜样,带领着她们去完成我们科室的工作。也应该要提高对自己的要求,新的一年我是一定会有更多的进步的,我相信自己一定是可以有更好的表现的。

医院护士个人工作总结范文参考三

__县人民医院__科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<;0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

五、工作业绩

麻醉科月科室工作总结篇8

精细化管理是一种企业管理理念,通过精细化社会分工,实现对服务质量的提升,在管理过程中精益求精,以精和细作为特征,严格执行标准制度,把质量服务管理做强[1]。麻醉手术科作为我院治疗、抢救的重要场所,工作节奏快、任务繁重、涉及面广泛而繁琐,手术室工作人员任何一个细小疏忽,都可能造成无法挽回的后果,因此,开展精细高效的管理对于提高手术室工作质量有着重要的意义。我院自去年响应“节能降耗,增收节支”的号召以来,全科室员工积极建言献策,上行下效,形成了一种“人人参与,我为科室增效益”的良好工作氛围,今年我院开展了精细化管理年活动,并将其应用于手术室管理中,取得了令人满意的效果,现汇报如下:

1.精细化管理理念的宣传学习

1.1深入学习精细化管理内涵 在科护士长带领下组织全科医护人员在4月初统一学习、理解精细化管理的内涵,实现了人人会管理,处处有人管,培养了手术室人员将精、细贯穿到日常工作中的意识。

1.2对全体人员进行安全理论教育 倡导“以安全优先”为原则,注重经验交流,固定每日晨会时间,鼓励每个人晨会积极发言分享工作中的得与失,由专人记录累积,定期给予适当奖励。定期回顾分析各类医疗不良事件的起因,使全科室人员从思想上认识到“精确”、“细节”的重要性,从而对手术室工作中的细节管理方法加以强化,增强安全防范意识,在工作中培养良好的自律性,人人参与质控,保证各环节质量的落实。

2.综合管理,在实践中运用精细化管理

2.1操作技能精细化管理 文行致广大,巧技尽精微。科室非常重视技能培养,周周有培训,月月有考核,在无菌原则下,对手术器械摆放及使用制定统一标准,人人遵循,做到手术配合流畅、器械传递准确到位。

2.2强化职责控制推进责任落实 明确职责分配,责任到人,相关量化标准及时跟进,制定手术室各种仪器标准操作规程、仪器物品保养流程,进一步细化医院十四项核心制度工作流程及各类突发事件的应急预案,根据不同外科科室手术特点、不同手术人员,编写术中常用物品表、特殊及贵重物品表,保证手术物品准备齐全,做到工作有条不紊。

2.3手术患者接送的服务管理 制定了《手术患者护理交接记录单》,由病房护士、手术室护士共同填写,确认患者。自外科入住新病房大楼以来,麻醉手术室每天手术量在50台次左右,如此大的手术量,在各手术衔接的过程中浪费了大量的时间。以往的步骤是:手术结束了接下一个患者,患者在病房未准备就绪,这可能会浪费大量的时间。实施精细化管理后,安排护工提前通知下一个患者,并将其接送至手术室红线外等候区,大大降低了手术衔接时间,由专职护士核对患者信息后接送至红线内等候区,巡回护士再次核对无误后,患者进入手术室接受麻醉、手术。术毕,由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同护送患者回病房,与病房护士交接病情、物品等,并在《手术患者护理交接记录单》上签字。

2.4注重满意度调查 麻醉手术科制订了《手术安全访视制度》,手术前一天,由巡回护士持术前访视单到病房,对手术患者进行术前宣教,在手术后三天内,巡回护士再次持术后访视单到病房,了解患者术后恢复情况,讲解相关注意事项,并鼓励患者对手术室工作提出宝贵意见。此外,科室定期向各手术科室及手术医师征求管理意见。由专人负责定期将所有意见建议整合,集中讨论,不断改进工作方法,更好地服务于手术患者和手术医师。

2.5精细优化科室成本管理 根据医院发展规划要求,麻醉手术科于去年6月整体搬迁至2号综合病房大楼,面对着新旧仪器设备选择,全科室人员集思广益,将一些废旧的设备重新整合,如此一来正好实现了资源的优化合理配置,大大节约了科室采购成本。同时,在不违反医院感染管理规定的基础上,手术室利用小的纱布片自制成手术医生消毒手的小方纱布,由洗衣房洗涤后重新灭菌,循环使用,节约了擦手纱布这块的支出。科室将平时结余的清洁电刀、无菌纱布重新消毒灭菌,在节约的同时增加了医院的收入。

2.6加强手术室收费管理 麻醉手术科收费由手术医生、巡回护士双核对,无误后由手术医生签字确认,手术室总务护士负责入账时再次核对,防止漏收费、人情计费。

3.讨论

精细化管理健全了麻醉手术科的标准化管理,提高了手术室医务人员的综合素质[2],“天下难事必作于易,天下大事必作于细”。无数事实证明,祸患常积于细微,手术室工作繁忙,环节复杂,要高标准地完成好护理工作,必须提高自身综合素质。精细化管理影响和规范着麻醉手术科所有医务工作者的思想、情绪和行为,他们树立了细节决定成败的理念,他们处处以严、精、细、准来要求自己,把小事做细,把细事做精,更好地服务了手术医生和手术患者,使护理质量得到全面提升。

参考文献

麻醉科月科室工作总结篇9

关键词:麻醉科;医院感染;危险因素;预防方法

麻醉科在手术治疗中发挥着重要作用,它位于手术室中,患者在手术治疗疾病时,若没有经过合理的处理,极易发生医院感染,甚至出现爆发流行的现象,加大患者痛苦,同时也对医院造成很大损害[1]。要想控制麻醉科医院感染的发生率,必须要找出医院感染发生的原因,并提出有效的预防措施。本文主要分析麻醉科医院感染的危险因素和预防控制方法,现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2010年11月至2013年11月间收治的68例重症手术患者为研究对象,其中男性35例,女性33例,平均年龄39.54±2.73岁。其中有41例患者行气管插管麻醉,27例患者行其他麻醉。行气管插管麻醉前,对患者的肺功能进行检查,经检查发现其肺功能表现正常,不存在肺部感染现象。牙垫、吸痰管等均属于一次性用品。患者的平均麻醉时间为3.1±2.6时。麻醉前半小时,给予患者抗生素,静滴注射。

1.2 一般方法

首先利用无菌棉签采样,采样位置位于麻醉机回路内壁,并将无菌棉签置入心脑磷脂增菌肉汤,仔细观察采样的具体变化情况。手术结束后,对麻醉机侧、过滤器患者侧采样,其检查方式与麻醉机采样一致。

2 结果

通过观察发现,在本组研究的68例患者中,有8例患者发生医院感染,其中上呼吸道感染3例、下呼吸道感染6例、细菌污染1例。其中发生率最高的是下呼吸道感染。

医院感染的发生受到很多因素的影响,其中主要包括各类麻醉使用器械无菌操作不彻底、设备消毒工作疏忽、医疗废弃物没有经过良好的处理等,所有医院感染患者经治疗后,均痊愈出院。

3 讨论

目前,麻醉科发生医院感染的情况越来越多,这从侧面反映出医院麻醉科的监管工作还不到位,在为患者行麻醉时,各种有创操作所采用的材料与器械需经过消毒,避免患者发生感染。麻醉所需材料主要包括各种穿刺包、麻醉咽喉镜、气管插管导管、牙垫、麻醉面罩、麻醉机螺纹连接管等,若消毒工作不彻底,或受到污染,必定会导致患者发生感染。因此,医院必须要注意对麻醉器械进行消毒,做好麻醉科的监管工作[2]。从本组研究的68例患者中可得知,总共有8例患者出现医院感染症状,其中上呼吸道感染3例、下呼吸道感染6例、细菌污染1例,下呼吸道感染患者的数量最多。如何有效降低医院感染的发生率是目前急需做好的一项工作。

首先必须要加强对麻醉科人员相关知识的培训,麻醉科人员必须熟悉医院的各项规定,并按照要求严格执行,在工作过程中需保持良好的工作态度[3]。医院管理人员可定期组织麻醉科人员进行培训,对这种麻醉所需用品进行采样培养,除此之外,还要指导对机器设备行清洁消毒操作,并提出相应的改造方法。

在临床中,要着重关注喉镜、麻醉机等设备的消毒情况,若消毒不彻底,极有可能导致患者发生呼吸道感染。在临床中需使用一次性材料,以往有些医院将器械反复消毒,不过由于消毒不彻底,导致感染频率增加。现阶段,医院开始使用一次性用品,例如麻醉穿刺包、气管插管导管、麻醉面罩、麻醉机螺纹连接管、麻醉咽喉镜片等均属于一次性用品,在预防感染的过程中,可有效阻止细菌的传播。医院在采购相关材料时,要核对确认产品名称、型号、商标等基本信息,若产品包装有到破损,均有可能已经被细菌侵入,这样的产品医院要予以废弃处理。同时要注重一次性耗材的保存空间,它适合保存在无菌间,室内温度适中,将其置于专柜中,柜内需保持整洁与干燥,并且通风情况良好[4]。

对于行气管插管全麻患者而言,行全麻插管后,细菌很容易侵入患者的呼吸道,致使患者发生呼吸道感染,为了避免这种情况,麻醉师在行气管插管过程中,必须要保持正确的操作,并对双手进行消毒,避免手与喉镜、导管前段的直接接触。针对区域阻滞或椎管内麻醉患者的情况,在行麻醉操作前,需使用3M免洗消毒液对双手消毒,行麻醉穿刺过程中,消毒流程要正确,穿刺方法熟练,以免出现反复穿刺或穿刺时间过长的现象,如果麻醉师操作失误,极易导致患者发生局部血肿,引发感染,严重情况下,会致使患者神经受到损害,甚至截瘫。

除上述所说外,还要提高医护人员对感染的预防意识,麻醉师在行麻醉时,一旦产生针刺伤情况,患者发生感染的可能性非常大,也可能引发交叉感染,因此,麻醉师一定要注意细节问题,强化操作技巧,对医院感染进行预防。在工作时,需佩戴手套,一旦接触到患者血液,完成操作后,必须及时洗手,消毒。在气管插管时,麻醉医师很有可能受到患者呼吸道分泌物的感染,因此,需做好自我防护工作,降低感染率。每次手术结束后,工作人员都必须对麻醉机进行清理,擦去仪器上残留的污染物,经过彻底清洁后,还需要对其消毒。以往的消毒剂对麻醉器械物品的损害较大,必须选择质量好的消毒液彻底消毒,术后将螺纹管卸下,把积水倒出,对麻醉机进行全面清理,回路消毒。清洗监护仪器,有利于避免发生感染。另外,还需要对废物进行有效处理,将其送至专业机构焚烧。只需通过有效的管理与预防,就可以使医院感染的发生率大大降低。

参考文献:

[1]冯惠芬.麻醉科在医院感染控制中的管理体会[J].吉林医学,2011(30):6523

麻醉科月科室工作总结篇10

关键词:舒适护理;手术室;满意度;心理状态

患者在接受手术前后会因为多种因素而出现焦虑、害怕等负面心理状态。本文主要探讨在手术室实施舒适护理的效果,并选取了96例进行手行术治疗的患者,其中48例采用常规护理,并与采用舒适护理的患者进行对比分析,获得较为满意的疗效,现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2013年3月~2014年3月收治的96例手行术治疗患者,均签署知情同意书并将其随机分为2组,观察组48例,男28例,女20例,年龄19~78岁,平均(45.6±8.6)岁;泌尿外科手术9例,骨科手术11例,普外科手术28例;脊髓麻醉15例,气管插管复合麻醉23例,局部麻醉3例,神经阻滞麻醉7例。对照组48例,男45例,女23例,年龄20~80岁,平均(46.2±8.8)岁;泌尿外科手术10例,骨科手术13例,普外科手术25例;脊髓麻醉14例,气管插管复合麻醉24例,局部麻醉2例,神经阻滞麻醉8例。两组患者均符合本次研究的纳入标准,一般资料比较无显著性差异(P>0.05),可进行组间比较。

1.2护理方法 对照组患者采用常规护理方法,主要包括密切观察各项生命体征的变化以及进行治疗性操作等。观察组在常规护理基础上采用舒适护理,主要包括一下3个方面:

1.2.1术前护理 护理人员首先应与患者建立良好的护患关系,安抚并缓解患者出现的负面心理情绪,鼓励患者配合治疗。让患者了解自身病情,树立战胜疾病的信心,也可减少不必要的医疗纠纷。

1.2.2术中护理 将患者推进手术室后,需保证在患者听力范围内保持安静,尽量减少器械的碰撞声,手术室温度控制23~25℃,针对有知觉患者应用尽量温和的语气告知其手术顺利、出血不多等安慰性语言。为了减轻患者的生理不适感,应在使用护腕、头架、臂撑等维持器具时加上衬垫,以避免压迫血管、神经[1]。

1.2.3术后护理 术后使用生理盐水擦拭患者身上的血迹,再为患者整理好衣服和被单后送出手术室。若患者出现不适症状则及时向患者解释引发的原因并进行对症处理,同时,为患者制定术后饮食方案以及运动指导等。

1.3观察指标 采用焦虑自评量表[2](SAS)及抑郁自评量表[3](SDS)对两组患者的心理状况进行评价。护理满意度以问卷调查的形式展开评价调查表内容均根据护理人员的实际操作设置20道题目,每题5分,均设4个选项共发送80份问卷,收回问卷80份,回收率100%。根据得分情况将其分为三个等级,满意:85~100分;基本满意60~84分;不满意:低于60分以下,满意+基本满意=总满意率。

1.4统计学处理 本次研究采用SPSS18.0统计学软件对实验资料进行处理,并采用均数加减标准差(x±s)、t检、x2检验对计量资料、计数资料和组间对比进行分析,若P

2结果

2.1两组患者护理前后心理状况比较 两组患者在护理前SAS评分和SDS评分对比不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者护理前后SAS评分和SDS评分对比有显著差异性,有统计学意义(P

2.2两组患者护理满意度比较 观察组的总满意率为97.9%,对照组的总满意度为68.6%,两组患者比较有统计学意义(P

3讨论

随着人们生活质量的提升以及医疗水平的进步,也增加了手术治疗的要求。但是由于患者的心理状况、身体因素以及手术室工作节奏快等原因,降低护理服务治疗,因此必须加强对手术室护理工作的重视。舒适护理可保证患者处于一种心理和生理愉快的状态,该种护理模式贯穿于手术过程当中,提高护理质量[4]。

本次研究结果显示,护理后,观察组的总满意率97.9%高于对照组68.6%,且观察组的心理状况改善情况优于对照组。对相关指标进行分析,发现观察组和对照组两组在护理前的心理状况没有明显的差异。但是对比两组护理后的指标,观察组的SAS为(41.52±3.19)分,对照组的SAS为(54.77±4.29)分;而观察组护理后的SDS为(40.62±3.27)分,对照组的SDS为(48.84±4.21)分。提示在手术室实施舒适护理效果显著,可有改善患者的不良心理情绪,提高患者对护理工作的满意度,从而保证整个科室的护理质量。

参考文献:

[1]刘锐,石秀杰,宋艳等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].护士进修杂志,2013,(21):2000-2001.

[2]王海艳,王玲,郭礼清等.舒适护理在手术室护理中的临床应用价值[J].现代预防医学,2012,39(2):512-513.