家庭医生管理工作计划十篇

家庭医生管理工作计划篇1

 xx是省卫计委确定的第一批全省基本公共卫生服务“两卡制”十个试点县之一，在试点工作中，我们把落实计划生育家庭的基本公共卫生服务作为重点，努力为计划生育家庭提供真实有效的服务，得到了广大计划生育家庭的认可，增强了计划生育家庭的获得感。

一、主要做法

（一）合理确定服务项目工分值。

全县计划生育家庭中，有0-6岁儿童22626人，孕产妇2432人，老年人19663人，慢病病患者26067人。为合理确定服务项目及公分值我们根据基本公共卫生服务第三版规范，在综合考虑项目的服务标准及所需成本、风险及难度的基础上，结合计生家庭的公共卫生服务要求，在多次召开会议征求镇卫生院及卫计办主任意见的基础上，合理确定全县相对统一的基本公共卫生服务工分值，标准化的工分值设立四级目录，用于衡量乡、村两级医疗卫生机构的工作量，实现基本公共卫生服务工作量的可衡量比对。同时县卫计委联合财政部门进一步修订和完善了基本公共卫生服务项目绩效考核方案，将质量系统作为评估考核因素，确保对计划生育家庭基本公共卫生服务质量。

（二）推进信息系统建设。

信息系统建设是“两卡制”工作的基础，也是为计划生育家庭提供基本公卫服务的重要保障，我们高度重视“两卡制”信息系统建设，以信息系统建设保障对计生家庭的基本公共卫生服务。

一是建立电子医师注册系统。根据卫办秘〔2014〕423号文件编码规则为每位基层医疗卫生人员进行统一身份识别编码，确保基层医疗卫生人员在全省范围内有唯一编码以此作为个人的绩效卡；同时为了完善基本公共卫生服务管理信息系统，建设“电子医师注册系统”，完成了开发测试进行上线运行，完成了机构和医护人员注册工作。

二是建立人脸识别系统。基于两卡制试点工作要求，需要实现给患者的每一次服务均通过刷卡或刷脸来保证真实性，通过信息系统记录医务人员的工作量。结合家庭医生签约服务工作，充分利用现有基本公共卫生服务管理信息系统及家庭医生签约系统，做到数据及服务的互联互通，开发完成了包括身份识别功能在内的基础业务系统以及省级移动终端APP。通过移动终端APP为居民上门提供基本公共卫生服务，所采集健康数据可以上传至基本公共卫生服务系统中的个人健康档案。

三是建立工分录入系统。根据省级《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，确定相对统一的基本公共卫生服务13类46项工作的标准化工分参考值。针对不同层次的工分值可通过“工分录入系统”进行相应的维护，医生端可通过系统查看自己的工分值及公卫服务，监管系统可以实现查询所有医生的工分值及公卫服务。

四是建立电子健康券系统。为增强计生家庭对享有基本公共卫生服务的获得感，在已上线的工分录入系统中关联电子健康券功能。设置标准工分值后进行健康券的配置。为每个计生家庭提供其相应群体属性的电子健康券，通过注册的手机号码发送到绑定的手机APP中，每张电子健康卷与此项服务的工分值相挂钩。计生家庭享受服务后，经身份认证后通过扫描该项服务的电子健康券二维码，支付给提供服务的医务人员，也同时计算此项服务的工分值。

（三）明确基层医疗机构试运行。

在前期成立组织，制定方案，细化工分值的基础上，县卫计委积极协调xx公司加大信息系统研发力度，积极推进“两卡制”试点运行，特别是全省“两卡制”试点工作推进会后，及时选定xx街道社县卫生服务中心、石台镇卫生院、段园镇牛眠卫生院3家卫生机构及其下辖村站为先行试点机构。目前，通过“两卡制”基本公共卫生服务系统为全县计划生育家庭服务18240人次，其中为0-6岁儿童服务5790人次，为孕产妇服务567人次，为老年人服务5547人次，为慢性病患者服务6336人次。

二、取得成效

1、提高了计划生育家庭基本公共卫生服务真实性。国家基本公共卫生服务从2009年开始实施，经过近十年的推进，虽然在项目管理上取得进展，但为达到各种建档率、随访率、管理率等指标，出现了不同程度的造假行为。出现居民随访不及时、不到位的情况。对计划生育家庭基本公共卫生服务也存在不真实、有水分的情况。计划生育家庭没有得到实实在在的基本公共卫生服务，而“两卡制”实施后，通过刷脸或刷身份证，使服务的数据有效上传，对计划生育的基本公共卫生服务从虚到实，无论是服务数量，还是服务质量都得到大幅度提高，基本公共卫生服务权利得到了保障。

2、提升了计划生育家庭的满意度。通过“两卡制”的实施，计划生育家庭中的0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者都按照服务规范享受到基本公共卫生服务，而且通过医护人员的细致周到的服务拉近了与计划生育对象的距离，增强了工作的认同感和获得感。同时我们遴选了部分村室进行“电子健康券积分”兑换小奖品活动，激励计划生育家庭对“两卡制”工作的积极性和支持度。在对计生服务对象进行的电话回访中，辖县内各医疗机构服务和满意度均达到95%以上。

三、下一步工作打算

（一）在3家试点机构运行的基础上，进一步加大对全县基层医疗机构业务人员的培训工作，确保所有服务人员熟悉并掌握“两卡制”操作流程，为计生家庭提供更为精准的基本公共卫生服务。

（二）根据淮北专网特点，督促软件公司开发移动公卫的离线版本，有效解决村医不能携带入户随访的问题，同时协调解决人脸识别过程中出现的新问题，调整取像间隔时间，确保系统顺畅运行，提高服务效率。

（三）根据工分录入和绩效考核系统的设置，在试运行实施过程中，根据运行情况对不合理的设置如工分值和绩效考核系数等进行适当调整。

家庭医生管理工作计划篇2

一、新农合工作

县新农合工作先后完成了2007年参合住院患者二次补偿的兑付，今年以来。换发了2010年《新型农村合作医疗证》成立了卫生系统二级会计核算中心，加强了县乡合作医疗经办机构的建设，调整制定了2010年补偿方案，实行了乡镇管办分离，启动了新农合网络管理。随着各项工作的进一步深入，县新农合工作在新形势下面临的困难不时显现，制度建设方面存在问题急需完善，运行管理方面存在缺乏有待加强。

县委、县政府高度重视，省审计厅审计组对我县新农合管理工作提出的意见。立即制定了整改方案并督促各乡镇严格依照要求整改落实。8月25日以来，由县纪委牵头，县监察局、卫生局、财政局、物价局、审计局有关人员组成的综合督查组再次对25个乡镇和县直医疗卫生单位进行了全面督查，督查过程中，也发现了一些问题，具体有以下几个方面：

存在虚列支付门诊费用，一是局部乡镇对“家庭帐户基金”管理失控。违规使用家庭帐户基金现象。二是乡镇《新型农村合作医疗证》发放登记不完善，参合人员信息录入不完整，参合患者身份无法核实，给参合患者弥补和基金运行平安带来极大隐患；三是从家庭帐户的违规支付情况来看，少数乡镇垫资现象仍然存在四是一些乡镇合管办形同虚设，工作人员不到位，不能有效履行管理监督职责；五是乡村两级医疗机构服务能力单薄，服务水平不高，服务态度不好，不能为参合农民提供较好的医疗卫生服务；六是局部定点医疗机构存在重复收费，违规收费、超标收费等现象；七是一些乡镇政策宣传不到位，执行政策随意现象仍然存在

要求我从促进新农合健康发展和维护广大农民根本利益的高度，以上这些问题的存在务必引起各乡镇政府、各有关工作部门以及县乡两级医疗机构高度重视。认真地加以研究并提出解决办法。只有首先解决好这些问题，才干为2011年我县新农合制度的巩固提高发明更加有利的条件，才干确保我县新农合工作健康有序发展。为此要求各级领导干部和卫生工作者有针对性地做好以下几个方面的工作。

（一）严格依照支付顺序。

请示省卫生厅同意后，为缓解各乡镇卫生院垫付参合患者补偿的资金压力。县参合农民家庭帐户基金实行预付制，下拨到各乡镇卫生院（合管办）进行管理。从审计和县内督查的情况来看，一些乡镇不严格执行家庭帐户管理规定，乡、村干部、卫生院职工及村卫生人员在家庭帐户基金支付上动脑筋、钻空子，严重违犯了县新农合管理规定。目前纪检监察部门和检察机关已对一些乡镇进行立案调查，将对有关责任人严肃查处。从2010年5月1日县卫生局成立卫生系统二级会计核算中心以来，正逐步对各乡镇卫生院财务进行清理，预拨到各乡镇卫生院的家庭帐户基金已全部收到县卫生局统一监管。此基础上，要求各乡镇政府必需组织合管办人员，对2007年以前的家庭帐户进行全面清理，对由乡镇卫生院及各村卫生室支付家庭帐户资金所提供的相关资料进行全部清查，分类归档备查。各乡镇清查结果必需于2010年10月10日前上报县合管办。同时，县合管办必需加强对各乡镇的指导，县委、县政府将继续组织督查组，对各乡镇自查情况进行再次督查。

（二）加强县、乡合管办能力建设。

经县委常委研究，为加强县合管办能力建设。已同意增加县合管办人员编制，目前增编工作正依照顺序上报地区审批。县合管办要进一步加强对现有人员管理知识的培训，同时要加强对乡镇合管办的工作指导，进一步提高管理水平。

乡镇合管办的建设问题直接关系到筹资工作是否能规范有序进行。各乡镇政府要进一步依照管办分离的原则，2011年的筹资工作即将开始。认真落实乡镇合管办工作人员、工作经费和工作场所“三到位”要求，通过切实加强乡镇合管办能力建设，完善工作制度，加强规范管理，尽力为参合农民提供方便、快捷、优质的服务，保证新农合工作健康发展。各乡镇合管办工作人员要结合外乡镇实际保证相对固定，特别是网络管理操作人员和财务人员，要防止因经常更换人员导致的工作脱节。人员分工上要职责明确，防止工作相互推诿，相互扯皮现象。乡镇合管办的管理上要积极探索简便高效的管理机制，要加强卫生院与合管办之间的工作协调，要因地制宜，符合管理要求的基础上进行有利于工作的调整。

（三）切实做好2011年筹资工作。

局部干部思想上容易发生厌烦松懈情绪，新农合资金筹集难度大。工作上被动应付。2011年人均筹资20元的规范进一步加重了筹资难度，要继续稳定我县90%农民参合率，需要我做大量细致的工作。为此，各乡镇要进一步统一乡、村两级干部的思想认识，把新农合参合筹资工作作为今年最后一个季度的一项中心工作切实抓紧抓实，确保此项工作按时完成。

落实筹资任务。各乡镇在今天的会后要及时召开筹资动员会议，一是要加强过程督促。贯彻政策精神，制定筹资计划，确保工作落实。乡镇合管委要充分发挥组织领导作用，要加强对筹资工作的过程督促，从宣传、动员、筹资、登记到办证，必需督促乡村干逐一落实，有计划地分阶段落实筹资任务，要引导农村党员和干部发挥带头示范作用，以自身的积极行动去影响和带动普通群众参与到这项工作中。

做到不夸大，二是要宣传讲透2011年的弥补政策。不误导。依照省、地要求，县2011年弥补模式调整为门诊统筹弥补加住院大额医药费用补偿模式，将取消实施了4年的门诊家庭帐户，实行门诊费用按比例补偿。实行门诊统筹弥补一方面是为了增强参合农民的互助共济意识，另一方面是为了扩大参合受益面。可能因为这一补偿模式的调整，会在筹资宣传过程中会出现群众不理解，担心不能受益而不愿参合的情况。各级领导干部要完全掌握各项政策，向群众宣传讲透实行门诊统筹的意义，增强群众的风险意识和互助共济意识，不夸大宣传、不误导参合群众。本着一切从群众利益动身的原则，筹资宣传过程中，对不愿意参合的群众要反复动员，解其不愿参合的真实原因，积极采取有效措施，动员所有参合对象参合，确保我县2011年筹资工作顺利进行。

认真核对筹资登记与筹资票据，三是要严格筹资管理、规范筹资顺序。各乡镇合管办必需严格依照新农合财务管理规定。做到帐目清楚、单据完整，并依照要求装档备查。各乡镇合管委要加强对资金筹集过程的监督和管理，严禁滞留或挪用所筹集的资金。筹资人员在上缴参合金时必需同时向乡镇合管办提交参合家庭人员基本信息和续保家庭《新型农村合作医疗证》乡镇合管办凭参合家庭筹资票据存根和筹资登记表审核料理合医证。筹资人员上缴筹资款时，不能提供参合家庭人员基本信息的严禁办证。筹资过程中要充分利用已启动运行的新农合管理信息平台，及时将参合人员信息认真核对后录入管理系统，不时提高工作效率。参合家庭合医证的料理发放依照责任落实，层层把关的原则，做到料理及时、填写清楚、发放登记完善，确保合医证及时送到参合家庭，严禁滞留和扣发。参合家庭合医疗证审核料理发放时间不得超越15个工作日。对工作马虎大意导致参合家庭《新型农村合作医疗证》丢失的一切后果由相关责任人负责。

规范筹资顺序。各乡镇必需组织乡村干部认真学习《县2011年新农合筹资安排意见》严格筹资管理。

（四）进一步完善各项管理制度。

基金主要用于农民的基本医疗。截止目前，新农合的主要目标是解决大多数农民的基本医疗需求。县2010年新农合基金支付率仍相对较低，县合管办要加强督促，要认真分析支付率低的具体原因，及时采取措施研究解决。县卫生局要以中央新形势下新农合方针政策为指导，依照省、地要求，保证基金平安的前提下，组织县合管办有关人员，认真调查研究，制定符合我县实际的门诊统筹弥补方案，努力扩大参合农民受益面，提高参合农民受益水平。对目前已经建立的管理制度，要在充分调研的基础上，结合本县实际认真加以完善。对已不适应当前工作需要的管理制度，要及时的加以修订或废止，防止给参合患者造成误导，给管理工作带来方便。制度建设中必需保证制度执行的连续性和严肃性，坚决防止执行随意等现象。

试点工作的开展没有任何经验和模式可循，县是全省第一批新农合试点县。完全依靠大家的共同努力、不时创新、大胆探索，工作中难免会走一些弯路。如何在2010年全面修改完善我县实施方案和管理办法，全面推进2011年制度建设是大家都应该思考的问题。

（五）加强基金监管。

新农合提高筹资规范后，2011年。给基金监管工作带来更大的挑战和压力。为此，要进一步完善新农合基金监管的相关制度，切实管好用好基金。对基金的帐户管理、分配使用、基金划转、对帐制度、会计核算、违规行为处置等要严格依照卫生部、财政部以及省、地有关管理部门要求执行。县财政部门、会计核算中心要加强与县卫生局、县合管办的工作配合，加大对新农合财务管理工作的指导力度，进一步履行部门职责。各乡镇党委、政府及纪检监察部门要切实履行职责，加强对合作医疗基金使用情况的监督管理，坚决防止滞留、挪用及虚报套报等违纪现象的发生。审计部门要按照要求，定期对基金使用情况进行审计，并及时将审计结果进行公布，让群众放心。县信用联社必需督促各乡镇信用社无条件作好资金存储、划转工作。县卫生局要进一步完善二级会计核算中心各项管理制度，加强对县乡医疗机构财务报帐人员有关财务、会计等相关管理制度的培训。各乡镇合管办必需加大合作医疗弥补情况的公示，接受群众监督，杜绝借用他人名义就诊、伪造资料套取合作医疗基金的弄虚作假行为，坚决防止和打击一切侵占、挪用、截留、贪污合作医疗资金的行为。

要建立健全财务内控制度，县卫生局、县乡经办机构和医疗服务机构内部。确保基金运行平安。部门之间，要在原有工作基础上进一步完善部门督查制度，有效预防职务犯罪。社会上，要加强公示，探索建立群众监督制度，增加工作透明度。

（六）加强定点医疗机构管理。

把审核工作前移，县卫生局要加大对各级定点医疗机构的督促检查力度。严格控制乱收费和弄虚作假，对工作中的违纪违法行为要从严从快查处，努力营造高效、廉洁、便民的医疗服务环境。要加强对各级各类定点医疗机构监管，规范参合患者就诊秩序和定点医疗机构诊疗行为，确保患大病、重病的参合农民在就诊过程中能够得到良好的医疗服务和减轻医药费用负担。要加强对各级各类定点医疗机构的动态管理，建立定点医疗机构监测评价指标体系，完善医疗费用分析、评估和通报制度，把医疗收费、医疗服务质量以及新农合制度执行情况等纳入定点医疗机构考核范围，考核结果与定点资格和费用拨付挂钩。

村级卫生室临时以来缺乏经费投入，由于2011年将实行门诊统筹弥补。建设滞后，不能为参合农民提供就近的医疗服务是目前我面临的主要问题。但在村级定点医疗机构的审批上，不能为了覆盖面就盲目审批，必需严格依照执业准入制度，依照合格一个、评审一个、管理一个的原则进行审批。各乡镇要在加快村卫生室业务用房建设进度，为村卫生室开展门诊弥补服务提供有利条件。今后的工作中，必需通过加强管理，完全杜绝定点医疗机构违规违纪现象的发生。

二、免疫规划整改工作

县免疫规划整改工作将再次迎接省、地评审。过去的一段时间里，还有两个月。县卫生局、疾控中心和各乡镇政府都开展了一些行之有效的工作，但仍有局部乡镇和医疗机构对此项工作不重视，否能如期通过免疫规划整改，与我座各位对免疫规划工作的认识以及各乡镇政府、各有关单位措施是否到位情况密切相关。

要确保此项工作顺利通过省、地复评审，免疫规划工作不是一个卫生系统就能做好的事。各乡镇、各有关部门都必须在县委、政府的统一领导下行动起来，密切协作。各乡镇及有关工作部门必需全面加强免疫规划组织领导，严格依照我县《免疫规划整改方案》政府的统一领导下，充分履行各级各部门在公共卫生工作中的职责，有针对性的开展工作。各乡镇政府必需立即组织人员，对外乡镇免疫规划情况进行自查，严格依照免疫规划评审要求，逐一查漏补缺，10月底前必需全面完成有关免疫规划资料的整理归档。教育部门要与卫生部门密切配合，进一步完善儿童入托、入学，托幼机构、学校查验预防接种证工作，发现未依照国家免疫规划接种的儿童，及时给予补种。县卫生局要按照县委、县政府免疫规划整改要求，近期内对医疗卫生机构实施国家免疫规划的情况进行认真细致的监督检查。

三、降消项目工作

也将于11月份通过省、地评审。要免除黄牌，2010年是全省“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”实施实行黄牌警告制度的第一年。要求我县孕产妇住院分娩率达到65%以上，国家下拨的贫困孕产妇住院分娩减免资金要安全补助到位。各级领导干部必需进一步加大宣传、动员和护送孕产妇住院分娩的工作力度，县乡两级医疗机构要进一步提高产科服务质量，县卫生局、县财政局、县妇联要加强资金管理，提高项目执行能力，确保我县顺利通过评审。

家庭医生管理工作计划篇3

加强组织领导，构建优质服务体系

市委、市政府高度重视人口和计划生育工作，营造环境，措施得力，切实抓实抓好“三个到位”，为计划生育优质服务体系建设提供强有力的组织保障。

(一)领导重视到位。我市始终把人口和计划生育工作纳入全市国民经济社会发展规划和各级党政领导班子实绩考核之中，坚持党政“一把手”亲自抓，负总责的目标管理责任制和“一票否决制”。市委、市政府每年及时召开全市人口和计划生育工作会议，层层签订人口和计划生育目标管理责任书，对全年的人口计生工作进行严格考核、评定，表彰和责任兑现。

(二)机构人员到位。市委、市政府认真安排落实各级人口计生工作机构设置和人员编制。近年来，市人口计生局增设科技药具科，并连续三年招录公务员3人；市计划生育协会转为全额事业单位，增设三个事业编制：市计划生育服务中心公开招录七名专业技术人员：各街道办事处成立计划生育服务管理科，设置专职计生科长：各社区设有专职计生主任，每个居委会均有2名计生委员，社区计生干部平均年龄35岁，大专以上学历占83％，月平均工资达到1700元，并且全部享受“五险”待遇，报酬落实率达100％。

(三)经费投入到位。我市人口计生事业经费投入增长幅度始终高于经常性财政收入增长幅度。人均计生经费投入由“十五”期末人均10元提高到30元，2011年我市人均计生经费投入按照23元标准列入财政预算，并已按时足额到位。独生子女父母奖励费、城市计划生育夫妇年老奖励等所有奖励扶助项目经费每年均单独列入财政预算。

打造服务品牌，提高优质服务水平

按照“环境优美、技术优良、服务优质，管理优秀，群众满意“的建设标准要求，不断提升计划生育技术服务机构的服务能力和专业水平，通过优质服务创新技术品牌，推进人口计生工作不断向纵深方向发展。

(一)依法执业，提供资质保障。两级计划生育服务机构经过努力率先取得了《医疗机构执业许可证》《母婴保健许可证》《收费许可证》和《计划生育技术服务机构执业许可证》，并成为市医保定点单位。市计划生育服务中心设备设施完备，操作流程规范，被自治区评为二级生化免疫实验室。

(二)提升素质，加强队伍建设。市区两级计划生育服务机构共有人员26人，其中专业技术人员22人，高级职称4人，中级职称10人，初级职称8人，技术人员比例达84.6％。定期组织开展科技大练兵活动，建立长期进修和短期培训相结合的进修学习制度，先后派出专业技术骨干42人次到外地和本地医疗机构学习进修，定期聘请北京、哈尔滨等地专家来满讲学，开展育龄群众生殖健康检查，提升了技术业务能力。三年来，完成计划生育手术3000余例，无手术并发症和技术服务事故发生。

(三)加大投入，夯实阵地建设。三年来，累计投入1000多万元对两级服务机构进行新建改建和设备更新。扎区服务站新建面积达2400平方米，工作条件明显改善，市计划生育服务中心办公楼重新进行了室内外装修改造。投入200多万元为市区两级服务机构配备了麦迪逊四维彩超、血氧乳腺诊断仪，电子阴道镜、宫腔镜，分析仪、听力筛查仪、紧急洗眼器、生物安全柜，麻醉机、洗板机，离心机等医疗设备。为两级服务机构配备四辆服务车，实现了技术服务装备更新换代，推进了服务机构标准化、规范化、科学化建设，为更好地开展技术服务工作提供基础保障。

(四)规范管理，营造和谐环境。设立导诊指示、意见本、举报箱，举报电话和医务人员简介，公开免费服务项目和拓展业务收费标准，定期发放满意度调查表，并根据意见反馈内容不断改进工作。制定“医生行为规范”、“服务承诺”和“服务理念”，规范医疗文书，转诊和应急制度，与医院密切合作，建立转诊绿色通道，营造了和谐的优质服务环境。

(五)因地制宜，满足群众需求。市服务中心和扎区服务站根据人员、技术、设备等特点，构建了技术服务管理新模式。一是在流动人口聚集的市区依托市计划生育服务中心，面向流动人口和低收入家庭，开展避孕节育，生殖健康，避孕药具发放为主的基础性优质服务。二是在常住人口集中的扎区依托扎区计生服务站发挥“计卫一体”优势，围绕“恋、婚，孕、产”各个环节，实施了“知情选择、出生缺陷干预、生殖道感染干预，围产期保健”四大工程。每年定期聘请北京等地三甲医院专家来满开展高质量的妇女病普查普治和生殖道感染干预，为9584人提供了优质的生殖保健服务，形成了自己独特的优质服务品牌。

(六)方便易得，供给布局合理。在辖区物业公司，社区门卫，商店、卫生服务站、计划生育服务室等地设立“易得工程”免费避孕药具发放点98个，育龄群众可以在任何一处免费领取避孕药具。上门送药具服务与自行领取、定点发放与流动发放相结合的供给模式，极大地方便了群众的需求。

(七)促进优生，提高人口素质。市政府制定下发了《满洲里市优生促进工程实施方案》，协调相关部门，将出生缺陷一级预防工作进行资源整合，围绕“三前”全面开展出生缺陷预防工作。一是围绕“婚前”开展免费医学检查，婚检率由2009年的18.9％提升至42.6％；二是围绕“孕前”开展免费发放叶酸营养增补剂和免费优生四项病毒检测工作。2011年优生检测人数和叶酸发放人数分别占出生人数的89.36％和100％。三是围绕“产前”运用彩超、实验室唐氏筛查系统等孕期检查和筛查设备开展出生缺陷早发现和早干预。

健全惠民政策，完善利益导向机制

加大扶持力度，强调综合协调，形成了具有特色的奖励，优惠，减免、扶持、救助、保障“六位一体”的计划生育利益导向机制。

我市制定下发了《满洲里市关于贯彻落实“吉祥草原惠民计生行动”实施方案的意见》《满洲里市独生子女死亡家庭一次性补助办法》《关于提高全市独生子女父母奖励费标准的通知》《满洲里市统筹社会经济资源建立人口和计划生育利益导向机制实施意见》等多个利益导向政策文件，目前已形成“一费、二补，三金、四扶助、五关怀，六优先”利益导向政策体系。“一费”即独生子女父母奖励费，由每月5元提高到20元。“二补”即独生子女死亡家庭一次性补助和计划生育干部工作10年补助，先后发放独生子女死亡一次性补助76.45万元，为从事计生工

作十年的121名计生干部累计发放补助金16.86万元。“三金”即生育关怀公益金，长效节育措施奖励金，城市计划生育夫妇年老奖励金。政府每年投入30万元设立生育关怀公益金，用于关怀特殊计划生育家庭，自2008年以来，我市计划生育关怀公益金累计关怀扶助计划生育家庭1401人次，发放资金6433万元：设立长效节育措施奖，累计奖励113名育龄群众：建立城市计划生育夫妇年老奖励制度，共有910名年满60周岁的老人受益，累计发放奖励金54.84万元。“四扶助”一是对流动人口计划生育家庭生产生活进行优先扶助，我市在外来流动人口就医，就业和子女入托，入学等方面，给予同常住人口同等待遇，并做到优先服务，累计奖励流动人口三好学生92名，发放奖励金4.6万元：二是对计划生育家庭脱贫致富进行项目扶助，扶贫办为计划生育家庭安排贴息贷款153万元，在整村推进扶持到户项目中为190户计生家庭提供补贴；三是对困难计划生育家庭就医给予减免，卫生局共减免医药费用62460元：四是对父母双亡正在求学的独生子女进行资金扶助，目前已发放补助金7.2万元。“五关怀”即关怀伤残独生子女、关怀女孩家庭、关怀贫困母亲、关怀节育手术并发症患者、关怀困难计生干部，三年来，全市各级关怀，慰问，帮扶2585人次，发放慰问金及物品合计55.3万元。今年投入11.5万元为计划生育干部和家庭购买了保险。“六优先”即教育，科技，民政、劳动和社会保障，城建，金融部门，优先考虑照顾计划生育家庭，提供社会保障和服务。目前已为5326户计划生育家庭提供了各类扶助。

夯实基层基础，稳定适度低生育水平

近年来，我们始终把稳定适度低生育水平做为人口计生工作的重中之重，始终坚持“现行生育政策不动摇”，不断规范生育行为，维护生育秩序，尽最大努力确保生育合法化。开展统计求实年，人口信息核查，提高统计数据质量。实行月跟踪报告制度，坚持“三性”检查，强化日常工作的有效管理、监督和监控。开展“示范社区”创建，规范基层管理，提升整体工作水平。加强人口信息化建设，投入专项资金56万元，为市，区、办，居四级配备专用微机和笔记本电脑70台，保障信息化建设的硬件需求，组织精干力量开展全员人口信息采集和录入，信息准确率达95％以上。发挥人口计生部门优势，协助做好“六普”工作。坚持基础调研先行，开展生育水平意愿、生殖健康和出生缺陷三大专题调研，科学准确分析我市人口形势动向，服务当前人口发展大局。强化相关部门责任意识，深入探索考核评估体系改革，实现人口计生工作综合治理手段的有效运用，确保了稳定适度低生育水平总体目标的顺利实现。

探索管理模式，创新流动计生机制

在流动人口的服务管理上，坚持把“统筹，均等”落到实处，全面推进流动人口计生工作属地化管理、市民化待遇、亲情化服务。

(一)完善管理机制。制定下发了《关于形成满洲里市流动人口计划生育工作”一盘棋”格局的意见》《属地单位和出租屋主流动人口计划生育管理规定》《满洲里市人口和计划生育属地化管理规定》等有关政策文件，对流动人口服务管理对象、工作程序，服务内容、目标任务、部门职责、保障措施等做出明确规定和要求，推动流动人口服务管理机制不断创新发展。

(二)强化区域协作。形成双向共赢管理网络，积极主动与其它省，市及区内其它盟市、旗县建立区域协作机制。目前已与37个地区建立了流动人口双向管理协作关系，积极探索与流入我市人口较多的重点流出地区进行共同协作管理。充分发挥流动人口PADIS平台作用，及时对流动人口信息进行录入和反馈，推进流动人口计划生育工作“一盘棋”格局的形成，实现了流动人口计生工作服务管理无盲区。

(三)创新六个模式，营造和谐人文环境。一是部门协作社区化管理模式。开展流动人口计划生育服务管理示范社区工程创建活动，推行多部门流动人口计划生育“一站式”管理，“一条龙”服务，构建了城市社区流动人口计划生育服务管理平台。二是四化服务重点跟踪管理模式。以信息网格化、岗位职责化，服务家庭化、维权均等化为基准，把好登记、验证、康检、信息四个关口，对重点服务对象实行重点跟踪管理。三是商贸集市一店一员管理模式。以一店一会员为基点，强化集贸商场和店铺的参与，建立流动人口商贸计划生育领导小组，组织动员集贸商场店铺自我管理的同时有效服务。四是以房管人物业配合管理模式。强化对出租房主的管理，并积极协调物业公司配合，充分发挥物业管理人员熟悉住户的优势，破解流动人口登记难、婚育信息采集难、服务管理落实难等一系列难点问题。五是自主负责以业控人管理模式。通过抓用工单位来管理好就业的外来人员，实现用工负总责。六是以外管外居民自治管理模式。在基层组建流动人口计划生育协会19个，把流动人口自主凝聚在协会周围，探索出了一条具有口岸城市特点的自我管理、自我教育、自我服务，自我监督的流动人口计生工作新路子。

强化宣传倡导，搭建人口文化平台

我市以开展“婚育新风进万家”活动为主线，以传播科学、文明，进步婚育观念为重点。面向基层、面向群众，面向家庭，积极开展新型家庭人口文化建设。一是创新宣教机制，形成“五个一”的宣教新格局，即“一送”，向不同育龄群众家庭奉送“亲情、惠民、贺婚、贺孕、育婴”计生大礼包：“一请”，将做为宣传重点的“六种人”请到远程教育课堂中：“一问”，向育龄群众问需求、效果和建议，了解群众意见；“一联”，与相关部门联合开展计划生育宣传活动：“一建”，在每个街道办事处建立一个人口文化宣传教育基地；二是建设文化活动宣传长廊、开通人口计生网站和计生博客，创办《满洲里日报》计生广角专栏，建立市委党校人口理论教育培训基地，实现人口和计划生育宣传的多元化和有效性；三是利用各种载体，通过各种纪念日活动、节假日大型活动、咨询。展览，形成“一办一场”活动阵地，进行广泛宣传。

强化依法行政，形成民主管理格局

家庭医生管理工作计划篇4

 

上半年，区卫计局在区委、区政府的正确领导下，紧紧围绕年初制定的目标任务，强化措施，落实责任，认真安排，现将区卫计局重点工作和下半年工作安排汇报总结如下：

一、上半年工作总结

1、正式启动医联体签约服务仪式。我们向市里申报了一名名医、一名名护，目前区医院内科护士长***被评为铁岭市优秀护士，尚阳社区卫生服务中心申报市优秀社区服务中心中。启动了**区医疗与养老机构签约服务仪式，3家医疗机构负责人与10家养老机构负责人签订了服务协议书。签约服务仪式后，3家医疗机构分别到所签约的养老机构进行了对接，已为养老机构的老年人进行健康体检，并建立了健康档案。同时，在3家医疗机构开通了绿色通道，张贴了老年人优先标牌。在**区托福公寓设立了一家医疗机构，实现了医养结合。

2、布署做好冬春季传染病防控工作。对全区生物、医学实验室全部进行走访调查，对其保存的二型脊髓灰质炎疫苗相关病毒登记清册工作，做好2018年春节期间打击侵权假冒工作。进行结核病日宣传活动；开展水质监测并进行政府公示。组织各基层单位负责人进行高血压防治在线培训；在区政府举办全区户外途步群200余人参加的“万步有约”启动仪式，并请省专家来清河区举办科学锻炼讲座。组织区400名7-9周岁儿童窝沟封闭口腔健康项目。安排四岁以内儿童全面补种脊髓灰质炎疫苗，碘盐监测。

3、我区上报的高危妊娠案例，作为市里的优秀案例，供其他县区参考学习；组织开展“你有多久没有牵妈妈的手”主题活动；部署加强母婴安全保障工作；联合妇联为全区城市低保、特困、低收入等困难家庭35-64周岁妇女进行免费检查；积极开展孕前优生健康检查工作。

4、积极做好计划生育工作。上报市协会我区40-59周岁特扶人员79名，为其购买保险。开展“把健康带回家”流动人口卫生计生关怀关爱专项行动。审核2018年计划生育特殊家庭奖扶、特扶档案。新增奖扶322例，特扶38例，总奖扶2422例，特扶223例。开展计划生育特殊家庭全面享受“家庭医生签约服务”活动。开展“5.29”协会成立纪念日宣传活动，加快推进“母婴设施建设”。

5、新农合工作。我区进一步优化和完善新农合经办机构、大病保险承办机构、医疗救助经办机构、医疗机构间必要的信息共享，实现新农合、大病保险、医疗救助等医疗保障制度的“无缝”对接。全市新农合各级定点医疗机构实施大病保险全额垫付，全面实施新农合与大病保险“一站式”服务，为群众提供更加方便快捷的服务。

6、4月份，在全区开展了第30个爱国卫生清洁月活动。向全区77家企事业单位下发了活动方案，组织各单位开展卫生清洁，卫计局系统也组织了三次卫生大扫除活动。有序推进“厕所革命”。市已下达我区改厕任务400座，现正在运作中。镇争创部级卫生乡镇，按照标准，正在申报材料中。

7、区妇幼保健站卫生监督所和档案馆综合楼正在装修中。

二、下半年工作安排

1、全面深化医药卫生体制改革,推进公立医院改革,以家庭医生签约服务和医疗联合体为抓手，全面推进分级诊疗工作。继续推进医养结合项目的开展，加强对基本药物采购、配送、销售等重要环节的监管，确保零差率药品配送的及时性及配送率。

2、强化人才队伍建设。一是加强卫生人才储备。二是扎实推进医学继续教育工作。

3、提高疾病防治能力。一是采取多种形式开展健康教育，普及健康知识。二是加强基层医疗保健机构传染病管理人员规范化培训。

4、提高妇幼卫生工作质量。一是进一步完善妇幼健康服务管理信息系统，录入的平均符合率达到95%。二是继续实施农村妇女住院分娩补助政策。三是进一步加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。四是加强妇幼健康服务机构对辖区内托幼园所卫生保健工作的业务指导和监督。

5、加强卫生监督体系建设，一是巩固打击非法行医成果，加大打非力度。二是继续开展公共场所量化分级管理工作，加强学校卫生的监督管理，加强对农村饮水卫生的监管力度。

6、认真开展好城乡基本公共卫生服务工作。一是实施好各项基本公共卫生服务项目，落实补助资金。二是加强健康档案及慢病管理工作。三是推进老年人健康管理工作。四是对全区城乡公共卫生进行季度检查和年终考核。五是完成家庭医生签约指标。

7、积极推进计划生育工作。准备开展计划生育协会联系人制度。开展计生协会员学习贯彻党的精神知识竞赛，做好“9.25”宣传活动。

8、稳步推进新农合和卫生应急、爱卫会工作。一是加强新农合工作。进一步加强宣传，定期公布参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，努力为参合农民提供优质服务。二是开展卫生应急大练兵活动。三是在全区开展改厕工作。 

 

家庭医生管理工作计划篇5

一、领导重视，加强队伍建设

完善的医疗卫生体系是开展医疗卫生工作的组织保证和有效措施，今年我们将结合本社区实际情况，明确医疗卫生工作的工作职责，组织人员积极各类培训，提高社区工作人员自身医疗卫生能力和健康理论水平；加强健康教育管理基础工作，定期召开医疗卫生领导小组成员会议，进一步完善医疗卫生各工作资料和工作台帐；进一步建立病媒生物、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系，把医疗卫生工作真正落到实处。    

二、加大宣传力度，提高宣传率

一是利用妇女节、青年节、控烟日、9.25计生协会日等重大节日契机进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导辖区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。 

二是充分发挥社区的标语、LRD屏、板报、微信群、微信公众平台等宣传阵地，宣传卫生常识、防治等知识，普及与医疗卫生相关知识，以老年人、妇女、青少年、流动人口四种人群为重点，广泛开展老年保健、老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康咨询，对企业、工地职工广泛开展流动人口计划生育宣传，营造关注、关爱流动人口健康的社会氛围。

三是重点宣传计划生育政策和开展各计划生育活动并大力宣传奖扶政策，计划生育科普知识及预防艾滋病知识的宣传做好计划生育工作，提倡晚婚晚育、少生、优生、优育，提高人口素质，组织妇女病体检，为她们提供优质服务。

四是积极与黄山街社区计划生育协会单位经常交流，努力使计划生育协会成员数逐年增长。坚持以人为本，着力解决计划生育困难家庭中的实际问题，增强协会组织的生命力和凝聚力，督促协会单位计生专干及时对单位人员信息进行变更。

三、进一步做好技术服务与药具工作

一是大力推进以技术服务为重点的计划生育优质服务先进单位创建活动。全面推进国家免费孕前优生健康检查项目，开展国免孕优项目城乡全覆盖。

二是积极稳妥地开展避孕节育措施的知情选择，巩固优质服务创建成果，促进家庭保健、提高妇女生殖健康水平、提高出生人口素质。

三是全面实施出生缺陷预防和宣传，提高出生人口素质，加强出生缺陷干预能力建设，建立统一领导、部门协调促进、全社会积极响应、群众自觉参与的预防工作模式。

四是加强免费药具发放网络建设，严格按照国家《计划生育免费药具发放工作规范》做好工作。

五是加强药具应用系统的应用率。

四、坚持依法行政 维护人民群众合法权益

坚持依法行政，切实维护群众的合法权益和法律尊严。依法行政是国家依法治国方略的具体体现。我街道将更加严格地执行国家和省的法律、法规规定，严格执法程序，严格执法标准，维护广大人民群众的合法权益，国家法律、法规的尊严。

一是全面两孩政策实施后，按照“老人老办法，新人新办法”的原则，落实计划生育家庭奖励扶助制度、特别扶助制度、“少生快富”工程以及其他各项奖励扶助政策。

二是贯彻国家和自治区关于进一步做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作的要求，认真落实计划生育特殊家庭在生活照料、大病医治、精神慰藉等方面的困难和问题。

三是依法开展违法生育专项治理工作。落实违法生育责任追究，加大违法生育查处力度，加强对社会抚养费的征收管理，提高孕前性服务管理水平，积极开展“单月访视、双月查孕、季度查环”工作，对政策外怀孕做到早发现早处置，避免大月份引产，下大力气减少违法生育。

四是建立和完善行政执法责任制，实行行政执法过错责任追究制，做好群众来信来访工作，无恶性案件发生。

五、完善信息化建设 提高平台应用率

一是提高全员人口信息系统、业务系统数据质量以及应用水平，实现人口基础信息实时更新，充分利用公安、民政、卫生等方面的统计信息资源，每月与住院分娩、妇幼出生、疾控疫苗注射、新农合报销等统计信息数据比对，建立月通报制度，进行查缺补漏，提高全员人口数据库的时效和质量，提高跨地（州、市）信息协查反馈率，严肃处理漏报瞒报出生人口的现象。

二是每周至少2次登录全员PIS平台（迁动信息管理和居住信息管理）、新疆流口平台（反馈协查信息、查看反馈结果、接收网络化协作、受理户籍申请变更），保证平台应用率达95%以上。

家庭医生管理工作计划篇6

以党的十精神为指引，推进统筹解决人口问题，以新农村建设为中心，以帮扶基地建设为载体，把计生“三结合”作为“关注民生、富民惠民”的着力点，从计生家庭最关心、最现实的利益问题入手，不断拓展帮扶形式，努力提高帮扶规模效益，切实为群众做好生产、生活和生育服务，力求把帮扶政策植根于帮扶基地之中。结合新农村建设、劳务培训和产业发展，围绕帮助农村计划生育户增产增收，稳定低生育水平，促进全区人口与经济、社会、资源、环境的协调发展和可持续发展。

二、帮扶目标任务

2013年区人口和计划生育“三结合”工作领导小组下达我局计划生育“三结合”帮扶任务共35户，其中新增户10户：区人民医院和区中医医院各2户、区妇幼保健院、疾控中心、合管中心、卫生执法监督大队、南山医院、新康医院各1户；帮带户25户，其中区人民医院4户，区中医医院、区妇幼保健院、疾控中心、合管中心、卫生执法监督大队、南山医院、新康医院各3户。帮扶基地定为乡村。各帮扶单位要通过帮扶措施的落实和帮扶政策的覆盖，确保完成被帮扶户和帮扶基地中所有计划生育户与农村产业结构结合律达100%、“三查”率100%、综合节育率100%、手术及时率100%、无大月份引产和无违法生育、被帮扶户人均收入比上年增长20%以上的帮扶目标任务。

三、主要工作措施

（一）高度重视，加强组织领导。为进一步加强对计划生育“三结合”工作的组织领导，我局坚持一把手负总责、分管领导具体抓、经办人员具体落实的原则，由卫生局局长同志任组长，副局长同志分管，办公室主同志负责日常工作，同时把计划生育“三结合”工作纳入本部门工作全局中进行规划、部署、检查，并纳入单位年度综合目标管理，年终逗硬考核奖惩。

（二）规范流程，强化宣传教育。在帮扶对象的选择上要认真摸底，准确掌握。不得优亲厚友，要将实行了计划生育家庭中的困难户，独生女户、符合政策生育的双女户家庭作为重点，并在帮扶对象所在村进行公示。要利用会议、标语、板报、宣传资料等形式把计划生育“三结合”工作的指导思想、目的、意义、计划生育政策帮扶优惠政策的宣传与宣传党和政府农村方针政策，提倡科学文明的生活方式，推广农村实用技术等各项农村工作有机结合起来，重点抓好计划生育政策、帮扶优惠政策、致富典型户的宣传，营造少生快富氛围，促进帮扶工作顺利开展。

（三）科学帮扶，落实优惠政策。

1.从资金、技术资料、家禽饲养、肥料、衣物上给予5500元以上的支持。

2.区人民医院、中医院对帮扶基地的帮扶户及其他计划生育户免费健康体检，因病就诊享受优先看病、优先划价、优先发药、优先治疗等“四优先”政策，并对经济特别困难的帮扶对象免收挂号费、部分检查费及治疗费。

3.区合管中心帮助被帮扶户参加新型农村合作医疗；

4.区疾控中心做好被帮扶户建立健康档案、预防保健等工作；区妇幼保健院为新增户每户赠送一张就医优惠卡，对被帮扶户家庭的农村孕产妇住院分娩予以500元补助，免费补服叶酸；

5.区卫生执法监督大队为被帮扶对象开展饮食卫生、饮水卫生法律法规及卫生知识的宣传培训。被帮扶对象在办理卫生许可证时，免收一切办证费用。积极指导被帮扶对象努力改善其生产加工、经营条件，使其各方面都符合相关卫生要求。

6.各医疗机构要积极配合计生部门，加强生育管理，在接受孕产妇住院时，必须按规定查验其准生证，登记准生证号码；对无证生产孕产妇，需及时向计生部门通报情况，并做好记录；严禁有计划外生育手术、假证明及胎儿性别鉴定等违规问题的发生。

7.每年2次以上免费的集中技能培训和4次以上的回访任务，免费做妇幼卫生保健咨询服务。

家庭医生管理工作计划篇7

1．1方法

对照组按照传统的健康教育模式实施健康教育宣教。观察组按照健康教育路径为产妇制订住院期间健康教育路线，实施整体系统健康教育。健康教育路径由科主任、护士长、主治医生、责任护士组长成立教育小组，将术后重点时段和重点护理内容相结合，共同制订符合临床路径要求和具有专科特点的健康教育模式，实施有计划、连续、动态的健康教育，并采取以产妇和家庭健康指导为主的健康教育方式。科主任和护士长按照计划的时间进行检查，了解计划的实施情况和产妇对健康知识的掌握程度，对未完成的计划进行及时督促和补充。

1．2观察指标

（1）观察产妇排气时间、下床活动时间、拔除导尿管后自主排尿及术后4d内胀痛情况。（2）新生儿喂养从是否母乳喂养、喂养有效性及是否按需哺乳3方面评价；新生儿生活照料从更换尿不湿、脐部护理知识了解、穿衣照护、对二便的观察和判断4个方面对两组产妇进行评价。（3）出院前进行综合满意度问卷调查。采用我院制订的“产妇满意度调查表”，问卷成绩≥90分为满意。

1．3统计学

方法采用SPSS11．0软件进行统计分析，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇排气时间、下床活动时间的比较，表1 2．2两组产妇拔除尿管后自主排尿、术后4d胀痛情况的比较，表2

2．3两组产妇及家属在术后2d内新生儿喂养及生活照料掌握情况的比较，表3

2．4两组产妇、家属对护理工作满意度情况比的较对照组65例，满意57例，不满意8例，满意度87．7％；观察组52例，满意51例，不满意1例，满意度98．1％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。

3讨论

家庭式产房是将待产室、产房和休养室合为一体的一种新的产科模式。家庭式产房的出现为孕产妇提供了三位一体的全方位服务，既保证了医疗质量，又融汇了全新的人文关怀理念。我院VIP产科，一位产妇入住一套产房，在医院享受家庭式的生活，方便家人照护的同时，通过家人，尤其是丈夫参与生育及新生儿照护过程，既给予产妇最大的心理安慰和精神支持，又给丈夫带来极大的心理震撼，让他深刻体会到母爱的来之不易，不仅可以提高对妻子的关爱，也可促进其责任心和责任感，是一种非常好的生育模式。随着人们经济水平的提高，分娩及产后康复、母乳喂养、小儿照护知识不断发展和更新，产妇及家属更加需要专业而系统的健康教育指导。在VIP产科，由于是家庭式产房，家属有时会因观念和知识的陈旧，成员之间在接受健康教育知识程度上有所不同，常会发生观念的冲突，甚至争吵。有研究发现，母乳喂养需要家庭支持、经常的指导，以及适宜的环境和心态。

母乳喂养失败的原因有很多源于家庭成员的不支持。健康教育路径以术后重点时段和重点护理内容相结合，既循序渐进，又不断强化，增加了可信性、有效性和执行性，并以产妇和家庭成员为宣教单位，化解家庭成员间因对产妇和婴儿的照护所产生的矛盾，有效改善产妇对喂养知识及操作技巧的掌握，促进家庭和谐，建立良好的产后康复及小儿养育习惯，也促进了良好亲子关系的建立。健康教育路径既规范了健康教育工作程序，又提高了健康教育成效。剖宫产及产后康复、婴儿喂养，不仅是产妇个人的事情，更涉及到整个家庭。健康教育路径更能适合家庭病房的需要，更有针对性、时效性、连续性、动态性，可操作性强，避免了传统的教育模式中所存在的盲目性、随意性及重复性的弊端，同时避免了护士因工作忙、年资短、业务水平低、经验不足及能力不同而造成的遗漏和疏忽。

家庭医生管理工作计划篇8

“*”期间，我市的人口和计划生育事业，认真贯彻落实计划生育基本国策。经过全市人民的多年努力奋斗，有效控制了人口过快增长的势头，实现了人口再生产类型的转变，人口出生进入低生育水平阶段。人口自然增长率连续多年保持在低于全省平均水平。“*”期间，我市人口和计划生育事业面对新形势、新任务，与时俱进，开拓创新，各方面均取得新成就。

（一）低生育水平保持稳定。“*”期间，我市妇女生育水平始终保持在更替水平以下，总和生育率在1.43左右，自然增长率低于5‰，预计能够圆满完成“*”人口计划。

（二）群众生育观念发生深刻变化。随着计划生育基本国策的深入贯彻，新的婚育观念和生育文化正在形成，晚婚晚育、少生优生的观念已为群众所接受。我市政策生育率由*年的87.61%提高到20*年93.60%以上；多孩率由*年的4.79%下降到20*年的1.16%。

（三）计划生育综合治理局面正在形成。构建了以“一法三规”为主体，适应人口和计划生育发展要求的制度和法律体系框架。建立了人口与发展综合决策机制，形成党政领导、部门指导、各方配合、群众参与的工作格局。加强基层基础工作，建立健全有效的计划生育行政管理、技术服务、群众工作“三位一体”的工作体系。利益导向工作全面展开，实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和农村计划生育家庭小康工程，使越来越多计划生育家庭得到更多实惠。人民群众满意程度不断提高。

（四）积极探索建立适应新形式要求的“依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的工作机制。下发市委、市政府《关于加快建立人口和计划生育工作新机制的意见》。决定用5年的时间实现建立人口和计划生育工作新机制发展目标。

（五）基层基础工作得到加强。计划生育服务网络得到巩固完善，技术人员素质明显提高，技术服务能力不断增强。截至20*年末，全市7个县（市、区）建有县级计划生育技术服务机构、110个乡（镇）建有乡级计划生育技术服务机构；全市735名计划生育技术人员取得了《计划生育技术人员合格证》。全市计生服务网络承担了计划生育手术量的90%以上。全市普遍开展了育龄妇女的生殖保健服务。计生干部队伍素质得到加强，村计生管理员基本实现了35岁以下，高中以上文化程度，女性为主的要求。

（六）计划生育事业费投入逐年提高。“*”期间，为了切实解决经费投入问题，市委、市政府《关于进一步加强人口和计划生育工作的意见》中明确提出要将计划生育经费纳入财政预算，予以保障。全市经费投入由*年人均0.67元提高到2005年的1.6元（不含巩义总人口，若含巩义市总人口，人均为1.4元）。

二、“*”人口与计划生育事业发展指导思想和战略目标

指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持用科学发展观指导工作实践，围绕全面建设小康社会，构建和谐*的目标，坚持以人为本，推进制度创新，努力拓展工作领域，不断丰富工作内涵。关注人口安全，稳定低生育水平，提高出生人口素质，改善人口结构，引导人口合理流动与分布，建立和完善“依法管理、村（居）民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的新机制，促进人口与经济、社会、资源、环境的协调发展和可持续发展，促进人与自然的和谐和人的全面发展。

战略目标：到2010年末，全市人口规模控制在736.1万人以内（不含机械增长），人口出生率低于12.5‰，年均自然增长率低于6‰。出生人口素质明显提高，出生缺陷发生率降至12‰以下，出生婴儿性别比趋于正常。建立以财政投入为主渠道的人口和计划生育投入体制，确保免费计划生育服务项目经费的落实；建立健全计划生育利益导向机制，不断完善人口与计划生育目标管理责任制；提高流动人口管理与服务水平；加快信息化建设进程，形成"依法管理、居民自治、优质服务、政策推动、综合治理"的人口与计划生育工作机制，确保人口与计划生育事业的可持续发展。

三、“*”人口和计划生育事业发展的主要任务

实现“*”人口和计划生育事业发展目标，任务艰巨，意义重大。要着力创新人口发展工作机制，加强人口的宏观调控和综合治理，继续保持低生育水平的稳定，重点解决部分人群健康和教育素质低下的问题，积极探索应对人口结构性矛盾的有效途径，加快人口城镇化进程，引导人口合理流动和自由迁移，下大力气缓解人口对资源环境的压力，为全面建设小康社会创造良好的人口环境。

（一）运用经济、政策等多种手段，切实稳定低生育水平

按照国家和省人口计生委的有关部署，建立长效工作机制、稳定低生育水平，是“*”期间人口和计划生育工作的首要任务。

坚持稳定现行生育政策。要认真落实《人口与计划生育法》和《河南省人口与计划生育条例》及其配套法律法规。高度关注人口安全，从有利于提高人口素质，优化人口结构的角度出发，进一步完善地方性人口与计划生育法规体系。加强法律法规的宣传教育，增强人均意识、大局意识和自觉实行计划生育的法律意识。

建立健全利益导向机制。全面实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度，对农村只有一个子女或者两个女孩、年满60周岁的计划生育夫妇，按每人每年不低于600元的标准发放奖励扶助金，直至亡故。认真落实《河南省人口与计生育条例》规定的奖励优惠措施。进一步完善利益导向政策，整合各部门资源，明确、规范计划生育利益导向机制的重点项目和政策措施。

“*”期间将实施四项重点项目

1、农村计划生育困难家庭救助制度。

困难家庭对象人数救助标准资金

（万元）备注

独生子女死亡其父母年满50周岁不再生育和抱养子女家庭66户每年补助600元直至其年满60周岁与奖励扶助制度接轨，享受奖励扶助金4市、县按5：5负担

独生子女意外伤残完全丧失劳动能力其父母年满50周岁不再生育和抱养子女家庭103户每年补助1000元直至其年满60周岁与奖励扶助制度接轨，享受奖励扶助金。10.3市、县按5：5负担

合计(万元)14.3市县两级负担

市级财政负担7.2

2、对农村领取《独生子女父母光荣证》家庭15-18岁阶段父母实行奖励制度。据调查预测，我市农村领取《独生子女父母光荣证》家庭，以后每年呈递增趋势（详见下表）。

内容年度人数备注

年满14周岁农村领证家庭独生子女20055664

20065830

20075876

从上表看，我市农村领取《独生子女父母光荣证》的家庭其子女年满15--18周岁的数量每年应在6000人左右（另：近两年各县（市）均实行了中招加分优惠政策，此阶段的农村独生子女家庭领取《独生子女父母光荣证》数量将有所增加）。如果农村独生子女父母奖励费延长发放至子女18周岁，每年每个年龄段的独生子女父母奖励费为：72万元。四个年龄段（15--18周岁）年累计增发资金288万元。市、县按5：5的比例负担，市财政负担144万元。

3、实行“节育奖”制度。

内容人数标准资金备注

农村计生双女家庭，采取绝育措施对象

30824人每人每年奖励120元，直至其年满60周岁与奖励扶助制度接轨，享受奖励扶助金

370万元

市、县按5：5负担

市级185万元

合计(万元)370万元市县二级负担

市级财政负担

185万元

上表所述三项共需资金672.4万元；其中市级财政负担336.2万元。

4、农村领证独生子女家庭免除子女新型合作医疗个人参合费用。2006年农村新型合作医疗将在全市铺开。在开展农村新型合作医疗时，农村独生子女家庭的子女个人参合费用由市、县（市、区）财政负担。农村独生子女家庭参加了农村新型合作医疗以后，农村领证独生子女家庭子女患重大疾病在就医时将给予一定的补助。据不完全统计，截止2005年10月我市农村领取《独生子女父母光荣证》的家庭共有10*户，独生子女共计10*余人，每人每年10元个人参合费用，共需102余万元。

内容人数标准资金备注

农村独生子女

10*人每人每年10元

102万元市、县按5：5负担

县级51万元

市级51万元

合计(万元)102万元市县两级负担

市级财政负担51万元

注：上表所述四项共需资金774.4万元；其中市级财政负担387.2万元。

建立和完善人口和计划生育工作新机制。要在2010年前基本建立起“依法管理、村民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的人口计生工作运行新机制，基本实现工作思路和工作方法“两个转变”，所有的县（市、区）达到《河南省人口和计划生育工作新机制工作标准》要求。市级要着重构建长效的工作运行机制、利益导向和社会保障机制以及财政投入机制。要以实现好、维护好、发展好人民群众的利益为出发点和落脚点，创新工作思路和工作方法，进一步加强基层管理和服务能力建设，巩固和完善依法管理、宣传教育、优质服务、队伍建设、考核评估监督等经常性工作机制，不断在领导决策机制、利益导向机制、经费投入机制、流动人口管理服务机制、政府和社会群团合作机制上取得新突破，带动整体工作水平的不断提高。

（二）加强技术服务网络建设，提高服务水平

新建*市人口和计划生育宣传技术服务中心。为城市五区近300万常住人口和100多万流动人口开展避孕节育“四术”服务和孕情监测；开展优生优育、新婚夫妇孕前知识的咨询、宣传服务；实施出生缺陷干预工程，开展唐氏综合症筛查等优生技术服务；开展以关注男性健康为核心的技术和心理治疗以及各县市技术力量难以开展的不孕症诊治及人工辅助授孕服务；对全市计划生育技术人员进行连续系统的技术业务培训。严格按照《县、乡计划生育服务机构设置标准》、《计划生育技术服务项目评审基本标准》的要求，改善基础设施条件，提高装备水平，改善服务条件，建立规范化、标准化的县乡技术服务体系。搞好村级服务室规范化建设。到2010年，育龄群众人人享有优质生殖保健服务。进一步强化县、乡服务机构技术服务、宣传咨询、人员培训、药具发放“四位一体”的服务功能。对2个县站、20个乡所进行扩建、改造，改善基础设施条件，提高装备水平和服务质量。大力加强县乡服务站制度建设，认真落实技术服务规范化管理的各项措施。增强依法执业和依法服务的意识。积极稳妥地推进县乡服务站人事管理体制改革。提高计划生育技术服务水平和技术服务机构的科学管理水平。继续开展创建计划生育优质服务先进县（市、区）活动，积极稳妥地推进以长效避孕措施为主的避孕方法知情选择，维护育龄群众身心健康。每2年进行一次以生殖道感染为主的妇科病普查普治服务。规范开展不孕症筛查与诊治。到2010年，县级计划生育服务机构具备常见遗传病和生殖道感染及导致出生缺陷的其他环境因素的筛查能力，免费开展婚前医学检查、围产期保健、产前诊断、遗传病咨询和新生儿疾病筛查工作。加强计划生育药具的管理发放工作。进一步健全发放网络，确保药具免费发放的渠道畅通。健全计划生育技术服务、手术并发症和事故报告制度，逐步建立避孕药具不良反应监测制度

（三）强化宣传教育工作，加大建设新型生育文化力度

构建新时期人口与计划生育宣传的系统框架，初步建立新型生育文化理论体系。定期开展人口计生宣传教育工作人员培训活动，制作高质量广播、电视节目，编发图文精品，开展人口和计划生育社会化宣传。全市60％以上的行政村要逐步建成集“宣传、学习、娱乐、健身、活动”为一体的人口文化大院，扶植培养一批民间文艺工作者，定期开展群众性的文化娱乐活动。以婚育新风进万家活动和关爱女孩行动为载体，让关爱女孩成为一种文化。不断巩固广播、电视和党报等经常性的专题栏目，加大对内对外宣传力度，营造良好的人口新闻舆论宣传大环境。

（四）加强法制建设，全面提高依法行政水平

以维护群众合法权益、提高群众满意度为出发点，实现部门工作法制化、制度化、规范化，大力提高依法行政水平。要严格执行"七个不准"的规定，全面落实行政执法责任制和过错责任追究制，加大社会抚养费的征收力度。实行农村村级计划生育民主管理和民主监督，在全社会形成综合治理、依法管理的局面，形成较完备的计划生育法律法规体系。继续完善和规范计划生育技术服务基本项目免费制度。

（五）建立和完善社会保障体系，积极应对人口结构性矛盾。

1、抓紧抓好出生人口性别比的综合治理，务求取得实效。要继续深入开展婚育新风进万家活动和“关爱女孩行动”，转变群众生育观念。财政、农业、教育、劳动、民政、扶贫等部门要制定和落实有利于女孩及其家庭的利益导向政策和社会保障措施，给女孩的生存和发展创造良好的社会环境。在全社会形成关爱女孩的氛围。综合运用教育、法律、行政、经济等手段，开展出生性别比专项治理。贯彻落实《河南省防治出生人口性别比异常条例》。建立治理出生人口性别比升高的领导责任制，把治理出生人口性别比列入各级党委、政府的重要职责，纳入目标责任管理。卫生、食品药品监管等部门要制定B超管理、终止妊娠药物管理、终止妊娠手术管理、出生死亡报告制度；建立孕情检查和访视制度，对符合法定条件的生育(重点为二孩)实施全程管理。加强对医疗机构的监管，对B超操作医务人员严格管理，并严格执行在医院出生婴儿的统计和婴儿死亡登记、报告制度，及时与人口计生部门沟通信息。

由各级政府负责组织协调，人口计生、卫生、食品药品监管、公安等有关部门共同参与，在全市集中开展打击非法鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠行为专项治理活动，重点打击破坏计划生育秩序，危害妇女身体健康，导致出生人口性别比失调的违法犯罪行为。

2、积极应对人口老龄社会。逐步建立国家、家庭个人相结合的社会养老保障体系。要营造一个尊老敬老养老的社会环境。加快社会保障体系建设。制定同解决老龄化问题相配套的经济社会政策。因地制宜，发展多种形式的养老服务。充分发挥社区在养老保障中的作用。通过培育民间组织等方式，发挥老年人才优势，鼓励老年人继续参与社会经济活动。

以建立农村部分计划生育家庭奖励扶助为突破口，继续发挥家庭赡养和土地保障这两种养老方式，逐步探索农村养老保险体制。积极稳妥的推进农村新型合作医疗制度建设，探索建立农村贫困老人医疗求助制度，逐步解决农村老有所医问题。

（六）进一步加强信息化建设，提高人口和计划生育管理与服务水平

未来五年，我市将以建立人口和计划生育工作新机制为重点，坚持“统一规划，协调建设，资源共享，安全保密”的原则，以信息网络建设带动信息应用系统建设，以信息应用系统建设带动信息资源开发利用，以信息资源的广泛应用促进信息产业发展。依托全省人口计生专网，加大信息技术推广力度，强力开发信息资源，发展信息服务业，加快信息化建设进程，建成人口计生部门以及相关部门之间互联互通的信息网络和市级数据中心。推动人口和计划生育事业的全面发展。“*”末，全市信息化应用水平要超过全国平均水平，进入全国信息化先进市行列。人口和计划生育工作人员信息化知识水平和操作运用能力大幅度提高。

（七）加强流动人口管理和服务，保障流动人口的合法权益

消除人口流动的制度和政策障碍。进一步深化户籍、就业、社会保险、土地等体制改革，充分发挥机制在劳动力配置和城市化进程中的基础作用，加快建立城乡统一的劳动力市场，促进人口与劳动力在地区间、城乡间的合理、有序流动。建立以流动人口现居住地管理为主与流出地管理相结合的管理制度。使流动人口享有与户籍人口、产业工人同等的公共服务、发展机会和公正待遇。

加强对流动人口的孕前型管理，减少政策外怀孕和生育。广泛开展普及青春健康教育，拓展服务领域，为流动人口提供计划生育、生殖保健基本知识的宣传、避孕药具的发放等服务。依法行政，充分维护流动人口的合法权益，把流动人口管理与服务经费纳入财政预算，使流入育龄妇女全部享受免费的计划生育基本技术服务和有关优惠政策。

进一步拓展计划生育流动人口信息交换平台的功能。利用交换平台，对城乡、区域间人口分布与生产力布局进行动态分析，及时为政府出台引导政策提供依据，继而实现在城乡、区域间的有效配置。为流动人口提供就业信息，引导劳动力合理有序流动。

（八）发挥协会作用，完善社区计划生育管理与服务，推进民主管理和民主监督进程

积极推进居委会计划生育民主管理，健全组织，突出重点，完善规范；切实加强居委会计划生育民主监督，明确计划生育政务公开的内容，规范公开的形式和程序，建立民主评议计划生育工作制度，使协会成为推行计划生育民主管理和民主监督的主力军。

四、保障措施

（一）切实加强党和政府对人口与计划生育工作的领导

坚持党政一把手亲自抓、负总责。把人口发展计划作为社会发展的重要部分纳入“*”国民经济和社会发展计划，组织各方面力量抓好落实，切实做到思想到位、责任到位、措施到位、投入到位。

建立全市人口与计划生育工作调控体系，强化综合治理人口问题的力度，落实职能部门计划生育目标管理职责。

坚持人口与计划生育目标管理责任制，把计划生育工作列入考核领导干部工作实绩的一项重要内容，严格兑现奖惩，落实"一票否决"制度。

（二）优化干部队伍，提高干部素质

要按照思想好、作风正、懂业务、会管理、善于做群众工作的要求，加强计划生育队伍建设。进一步完善公开选拔、竞争上岗制度，加强在职培训和继续教育。要选配好人口计生部门的领导班子，尤其要选好配强一把手。

（三）加大计生事业经费投入，完善计生公共财政投入机制

逐年提高计划生育经费投入的总体水平，使计划生育事业费增长幅度高于财政收入的增长幅度。资金投放重点放在落实优待奖励政策、加强基层基础工作、完善服务网络建立育龄妇女信息系统、流动人口管理和服务等方面，计划生育技术服务方面主要是解决国家、省、市规定的基本项目的免费问题。

家庭医生管理工作计划篇9

本辖区内有13.4万名居民，其中有明确诊断为国家6大类精神障碍的人数为：  名，在管人数   人，非在管人数   人，并建立档案录入国家重精网管理。

2020年本辖区的管理工作计划如下：

一、一年工作计划：

制定一年工作计划，明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况，确定工作方针、工作任务、工作要求，再据此确定工作的具体办法和措施，确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难，制订预定克服的办法和措施，以免发生问题时，工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。

二、排查工作

每年一次排查严重精神障碍患者，并常态化排查工作。及时发现新患者，及时与镇、区慢病、派出所联系，并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时，上报区精神病防治专业机构。

三、新发现患者的档案建立和录入

及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 

四、接受家属咨询工作及宣传工作

每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。

五、随访工作

对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，其中面对面随访2次，病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。

六、健康指导工作

作为严重精神障碍患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药，不擅自停药和减药。 

七、免费体检工作

为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为严重精神障碍患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高严重精神障碍患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定免费体检工作计划。

出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感，我院借助老年人体检工作一同进行，体检主要分一般状况，生活方式，一般查体，各脏器功能。以及重要的辅助检查。

因每年上半年老年体检量多，检验科室工作量超负荷，加上重精患者的病情多变性，重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行，如有特殊情况上半年也可以做体检。

八、评估工作

每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估，防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定严重精神障碍的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。

九、家庭医生签约

认真学习上级主管部门的各项政策，进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责，为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作，运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗，为签约居民建立健康档案，按规范进行动态管理，执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度，为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。

十、组织管理工作

按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划，明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责，建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度，做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约，免费体检工作等管理工作。

十一、档案管理方面

所有档案一式两份，个人信息表内容及地址、电话有变化的，按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。

十二、应急处置

按上级要求成立应急处置小组，明确职责及工作流程，及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。

在现场临时性应急医疗处置完毕后，卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果，应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。

十三、双向转诊工作

双向转诊分为上转和下转。

上转：由社区卫生服务中心及乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。下转：由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院及社区卫生服务中心。

转诊对象为辖区内患有严重精神障碍的常住人口。

转诊疾病种类为、1、精神分裂症2、情感性精神障碍 3、偏执性精神病4、分裂情感性精神病5、癫痫所致的精神障碍6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。

工作要求是1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与上级专科医院联系。

十四、失访、死亡患者的管理

失访、死亡患者单独管理。应在国家网里及时准确录入失访，死亡日期，死亡原因，并制作表格报至相关部门。

十五、做好保护患者隐私工作

家属要求保护隐私的，应尊重家属意见，做好保护隐私措施。

在国家越来越重视严重精神障碍患者管理工作的背景下，在院领导的关心和培养下，期待2020年的严重精神障碍患者管理工作取得好成绩，得到辖区居民的认可，再上一个台阶。

家庭医生管理工作计划篇10

2020年卫计局在区委、区政府的正确领导下，在市卫计委精心指导下，在全系统医疗卫生机构和各乡镇街道、区直部门的大力支持配合下，按照年初计划，顺利开展了各项工作，促进了我区卫计事业长足发展。现将2020年工作总结和2020年计划报告如下：

一、2020年卫计工作总结

(一)卫生工作长足进步

1.

基本公共卫生：2020年我局按照《XX区基本公共卫生服务项目绩效考核办法》，补助经费下拨直接与考核结果挂钩。我区充分发挥基层卫生服务网络的作用，坚持以公共卫生服务和基本医疗为主，以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等特殊人群为服务重点，以主动服务、上门服务、全程跟踪服务为主要方式，全面落实国家12大类47小项基本公共卫生服务项目。累计建立城乡居民健康档案514441份。全区举办了219场次城乡居民健康教育讲座和211场次公众健康咨询活动，对4万余人进行健康指导和咨询，发放健康教育资料53余份。城乡儿童预防接种建证、建卡率达98%以上，全程规范化接种率进一步提高。0-6岁儿童健康管理工作：管理0-6岁儿童27235人，规范管理的12159人，，严格按照规范要求落实儿童健康管理，新生儿访视率95%。孕产妇健康管理工作：活产数为2908人;产妇数为2859人，建档人数为2804人，建档率为98%;早孕建册人数为2564人，早建率为88%;产后访视人数为2685人，产后访视率为92%;老年人健康管理工作：为城乡65岁以上老年人建立健康档案56613份，实施免费体检220202人次。慢病管理工作：管理城乡居民高血压患者37891人、糖尿病患者11657人，管理重性精神疾病患者1932人。传染病管理工作：基层医疗机构全部规范了门诊登记、传染病登记和传染病报告工作，传染病疫情及重点疾病报告全部实现网络直报，加强了对重点传染病的监测和行为干预工作。卫生监督协管工作：积极配合区卫生监督所协助开展学校卫生、饮用水卫生安全、公共场所等卫生监督协管工作近千余次，对发现的问题做好相关工作记录并及时上报。(2020年1-10月的数据。)

近年来，我区基本公共卫生服务工作成效明显，各基层医疗机构的服务数量、服务质量与群众满意度均稳步提升，连续几年我区在全省的基本公共卫生服务考核中均名列前茅，成功创建4家省级示范中心、2家部级示范中心。

2.加强中医药工作发展：2020年中医药健康管理服务全区0-3岁儿童中医药健康管理7758人(12159人)，管理率63.8%，65岁以上老年人中医药健康管理18133人(52402)，管理率34.6%。

3.传染病预防与控制：年初制定了传染病防治工作方案，组织对辖区内各级医疗机构和学校幼儿园等传染病防控重点场所开展了专项督查。加强了对手足口病、禽流感和人感染H7N9禽流感、霍乱等新发、重点、常见传染病培训和防控措施的落实。2020年无甲类传染病疫情发生，无重大传染病暴发流行。截至2020年10月31日，按现住地址(已审核)浏览，共计报告我区甲乙丙类传染病3834例;乙类传染病1127例。报告手足口病例1797例，报告突发公共卫生事件2起，分别为XX区和平街道一例人感染H7N9禽流感病例，响水乡黄龙学校一起诺如病毒感染引起的暴发疫情;报告聚集性疫情一起：风车坪学校XX校区一起诺如病毒感染引起的聚集性疫情。报告重症手足口病2例，无死亡病例。

4.卫生应急工作：今年调整了应急处置机动队，严格24小时值班制和电话登记制度。1-10月接到各类卫生应急事件报告事件25起，传染病自动预警信息168条，初步判定为疑似事件13条，包括重症手足口病预警2条，人感染H7N9禽流感预警1条，麻疹预警8条，风疹预警1条，其他感染性腹泻预警1条，均进行了及时、规范的处置，未造成流行扩散，并将资料整理归档。网络直报综合质量排名在全市位居前列。

5.结核病防治工作：结核病门诊与市中心医院医疗合作的第三年。至11月7日止，市中心医院结核病门诊初诊病人860人，乡镇覆盖率达到100%，初诊病人胸片异常343人，初诊病人痰检860人，痰检率100%。今年发现新发涂阳病人数132例，复治涂阳病人数为4例，新发涂阴病人207例，并全部投服免费抗痨组合药。

6.免疫规划工作稳步发展：预防接种规范化门诊建设、儿童预防接种信息化建设、免疫规划疫苗针对性疾病监测、4.25预防接种宣传日、麻疹类疫苗查漏补种等工作有序开展，据统计，全区目前总人口数为619835人，此次麻疹疫苗查漏补种目标儿童33593人，全区总摸底45808人，应补种1剂次1956人，实补种1865人，接种率为95.35%。应补种2剂次105人，实补种100人，接种率为95.24%。

7.脑卒中高危筛查与干预项目：联合AA市中心医院完成了脑卒中高危筛查与干预项目。参与项目的单位是长城乡和城正街街道，共完成调查2972例，其中高危476，达到项目工作要求。

8.重精救治救助工作：按照《AA市2020年“严重精神障碍患者救治救助”实施方案》，制定了《AA市XX区肇事肇祸等严重精神障碍患者监护人申领看护管理奖励工作方案》，开展全区肇事肇祸患者以奖代补的摸底工作，目前工作正在进行。

9.死因监测和肿瘤登记随访工作：开展了针对2020年的死因监测的查漏补报工作，撰写了2020年死因监测年报，同时及时对系统中的死亡报告卡进行审核，进行质量控制，每季度对数据进行统计，提醒各单位及时上报死亡卡。肿瘤随访登记工作按照日常工作要求进行，完成了2020年肿瘤登记年报。

10.健康教育宣传工作扎实推进、成效显著：共组织举办了6场有关宣传日(周)活动，如“3·24世界结核病日”、“4.25全国儿童预防接种日”、“5.15防治碘缺乏病日”、“10.20骨质疏松日”等，共发放各种宣传资料1000余份，宣传横幅40余条，展示宣传展板30余块、电子显示屏10余条。参加了市健康教育所举办的2020年健康中国(XX)行AA站合理膳食主题宣教活动。同时，在白石公园开展了XX区全民健康生活方式行动“三减三健”专题系列宣传活动，发放了控盐勺、控油壶、隔热垫、水果刀、BMI尺等健康支持性工具1000余套。

11.艾滋病防治工作：XX区自2005年发现首例HIV感染者以来，截止2020年10月31日累计报告艾滋病病例247例，目前存活191例，符合条件并接受免费抗病毒药物治疗162例，56例死亡(非艾滋病死亡)。

12.大力推进项目建设：XX区公卫大楼项目的电梯和中央空调安装已基本完工，天然气安装已经进场，目前正在进行水、电招投标。二次装修的招投标已经完成，下一步将进行二次装修。长城乡卫生院项目新建项目已完工，目前正在进行搬迁，预计今年年底完成搬迁。村卫生室规范化建设，2020年共建设23个规范化村卫生室，今年组织市卫计、财政和区卫计、财政的两级四家单位联合验收，全部合格。2020年计划建设规范化村卫生室3个，现有2个已完工，另外一个正在施工。

13.加大信息化建设：一是“健康AA”APP7应用推广工作，截止市卫计委安排的考核截止日期9月30日，全区健康APP推广累计完成注册17912例，完善15145例，推广量和注册量都位列全市第二。二是居民健康卡应用建设工作，将全区6734名精准扶贫对象纳入年度必须制卡、发卡到位对象，目前已全部制卡，正在发卡过程中。基层医疗卫生机构的用卡环境改造方面，第一批江麓医院、江南医院等8家医疗机构已完成改造。

14.无偿献血工作：是由XX区委、区政府组织、区卫生和计划生育局落实的一项重点工作，我局切实履行《中华人民共和国献血法》赋予的领导、规划、组织和协调职责，从打造健康XX的高度出发，下发了《XX区人民政府办公室关于开展XX区2020年度团体无偿献血工作的通知》(雨政办函〔2020〕7号)，开展了春季应急团体无偿献血活动和“XX区团体无偿献血周”活动，加强了无偿献血宣传力度。截至目前，XX区团体无偿献血854例，完成目标任务109.49%。

(二)计生工作保持新国优

1、两扶工作：2020年全年共有农村奖扶对象2300人(含九华)，新增农村奖扶对象274人，死亡退出77人;共有特扶对象1057人(含九华)，新增特扶对象159人，死亡退出27人。2020年起，国家统筹城乡计划生育特别扶助家庭的扶助标准，将农村独生子女伤残、死亡家庭扶助标准提高至与城镇标准一致，即由原来的每人每月150元、170元提高到270元、340元。另，我省在国家标准的基础上每人每月再增加50元。我区共需发放两扶资金604.02万元。目前正在发放过程中，预计2020年1月中旬将全部到位。

2、2020年度独生子女保健费发放工作：经各单位上报，2020度全区独生子女保健费发放人数为5192人。按20元/月/人的发放标准，共需发放资金114.253万元，其中上级配套资金22.86万元。目前上级配套资金已拨付至乡镇、街，各单位预计年前将发放到位。

3、城镇独生子女父母奖励工作：截止到目前，我区共发放城镇独生子女父母奖励金284.012万元

，其中XX区社保261.44万元，XX区城乡居民基本养老10.716万元，计生部门发放11.856万元。根据省50%、市25%、区25%的资金配套比例，共需省级配套资金142.006万元，市级配套资金71.003万元，区级配套资金71.003万元。另，预计XX区社保的2020年10月—12月的城镇独生子女父母奖励金80万元，由XX区城乡居民基本养老的2020年7月—2020年12月的城镇独生子女父母奖励金15万元，由计生部门发放的2020年7月—2020年12月纯居民城镇独生子女父母奖励金13万元，合计108万元，其中省级应配套资金54万元，市级应配套资金27万元，区级应配套资金27万元。

4.计划生育实事工作：2020年全区共有60岁以上失独老人257户339人，年初制定了《XX区卫生和计划生育局关于2020年度扶助60岁以上失独老人实事办理工作实施方案》，并对实事任务进行了分解，将257户(339人)失独家庭按户籍地管理的原则，分配至各乡镇(街道)，实行两级联系制度，落实“三帮一”的帮扶制度。每人每月300元的帮扶资金将于今年11月份全额发放到位，市、区两级共同为需要服务的失独家庭提供每户每月100元的家政服务也正在有序开展。

5.打击“两非”工作：为贯彻落实全国整治“两非”专项行动电视电话会议精神，进一步综合治理我区出生人口性别比偏高问题，切实促进社会性别平衡和人口长期均衡发展。根据区委、区政府关于开展综合治理出生人口性别比偏高问题专项整治行动工作方案、打击“两非”专项行动实施方案要求，我局作为打击“两非“的牵头单位，切实开展了打击“两非”专项整治活动，今年通过信息排查，证据搜集，兄弟单位通力合作，成功破获一例“两非”案件，并对当事人及单位处以行政处罚。

二、亮点工作：

一是巩固部级慢性病综合防控示范区创建成果。

2020年，是XX区作为部级慢性病综合防控示范区的复审年，为确保复审成功。我区成立了该项工作复审领导小组，区卫计系统承担了主要复审工作。省卫生计生委考核组通过听取汇报、查阅资料、查看现场等方式，高度评价我区的该项工作。自2020年我区成功创建成为全国首批“国家慢性病综合防控示范区”以来，不断巩固示范区创建成果，积极探索创新，以家庭医生签约服务、“智慧医疗”项目建设、专业项目试点等工作为契机，持续丰富和深化慢性病防控工作内涵，提升全民健康素质，增进群众健康福祉。成立了以区长为组长，分管副区长为副组长的慢性病综合防控工作领导小组，出台了一系列政策文件，确保慢性病防控工作有序开展。同时，推动医联体、特色科室、“智慧医疗”等重点项目建设，引进、培育、整合、放大优质医疗卫生资源，每年接受“三甲”医院专家对口支援达1500多人次，糖尿病专科、肿瘤科、康复科等11个慢性病防控相关科室通过市级评估。积极开展慢性病早期筛查和高血压、糖尿病等五大慢性病的干预项目，截至2020年底，共完成脑卒中筛查13628人，两癌检查41537人次。高血压管理率为44.9%，糖尿病管理率为37.1%，血压控制率为64.3%，血糖控制率为45.6%。居民人均期望寿命从80.52岁提高到82.45岁。

二是巩固省级卫生城市创建成果。

我区严格对照XX省卫生城市的标准，对巩固省级卫生城市工作进行了精心部署安排，多次进行动员、再动员，区领导亲自调度该项工作。为AA市自1993年以来创建的“省级卫生城市”称号增光添彩。我区在爱卫组织管理、健康教育、市容环境卫生、环境保护、食品安全、公共场所和生活饮用水卫生、传染病防治、病媒生物防制等方面取得了显著成效，有效巩固了省级卫生城市创建成果，同时改善了全区城乡环境卫生面貌，促进了人民群众身体健康。

三是提升全系统创文工作水平。

XX区卫计系统坚持以“创建全国文明城市，提升医疗服务水平”为目的，制定了各项管理考核办法等一系列实之有效的制度，从抓区属医疗机构的文明窗口入手，面向群众、面向基层，着力加强医院“文明环境”，提升“文明形象”，打造“服务品牌”，将创文工作与各项业务工作齐抓并进，通过创建着力提升全系统职工的文明素养和服务素质。全面动员、加大投入，攻坚克难，迎难而上，将创文工作与公共卫生服务、临床医疗服务、党风行风建设、人才队伍建设紧密结合，使创建工作取得实效。与中心医疗联手，成立医疗联合体，使基层老百姓在家门口就享受到三甲医院的医疗服务。让百姓切实享受到了更加便捷、文明、安全、高效的医疗服务。

四是开展“连心惠民”系统大型活动。

XX区卫计局充分发挥卫计资源优势和行业特色，开展“连心惠民—流动人口走四方·健康保障伴你行”、

“连心惠民-民生实事暖人心.卫计服务护民康”、

“连心惠民—精准扶贫送医送药送健康”关爱留守儿童专场、百场“大美AA健康行”等主题活动。截止10月，区卫计系统“连心惠民—大美AA健康行”百场健康讲座开展130场，义诊130场次，受益群众7721人次，受益扶贫对象2836人次，提供免费药品价值3002元，发放健教处方等资料28158份。依托健康一体机，免费为贫困对象进行一次健康体检，建立居民健康档案，共计为贫困人口建档8229份。为精准扶贫孕妇免费提供产前筛查项目26人，免费产前诊断4人，为5例贫困家庭危重孕产妇抢救给予救助。免费产前筛查2920人，妇女病普查普治工作9789例，“两癌”筛查项目1507例。同时开展新生儿遗传代谢疾病筛查、计划生育技术服务、免费疾病预防控制、计生家庭扶助等帮扶工作，对精准扶贫对象中的失能和半失能家庭，发放“互联网+健康医疗”终端机，创新卫计健康服务新理念，实现在家就医新格局。

五是推进医联体工作。

AA市中心医院集团与XX区12家基层医疗卫生机构纵向联合，发挥医院集团技术辐射作用，有效下沉优质医疗资源，提升基层医疗机构专业服务能力。11月6日，AA市中心医院与XX区姜畲镇中心卫生院成功签约、揭牌，并更名为AA市中心医院姜畲分院。通过分级诊疗、家庭医生签约服务等多种途径，将优质医疗资源向基层延伸，提升基层的服务能力。扎实推进家庭医师签约服务、不断提高基层医疗服务能力，探索并建立长效的双向转诊和分级诊疗制度，建立为患者提供连续性诊疗服务体系。建立医疗联合体，标志着我区医院与市医院从对口帮扶、技术协作，又进入到了一个崭新的互助发展阶段。

六是精准扶贫和实事办理促服务。

为切实抓好健康扶贫工程，根据《关于印发的通知》(S政办发〔2020〕68号)要求，我区出台了相应的行动计划实施方案。2020年—2020年，对核实核准的参加城乡居民基本医疗保险的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口(指建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人，下同)，根据患病情况，实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题。即：实施三个一批行动计划，大病集中救治一批，慢病签约服务一批，重病兜底保障一批。

三、2021年工作计划

报告指出：人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。为此，我区根据全区部署和市卫计委安排，特制定如下2021年初步工作计划：

(一)实施健康XX战略

1.实施健康扶贫。按照区委区政府“连心惠民”工程要求，将健康扶贫纳为“精准扶贫”的基础一环，促进“人人享有卫生保健”的目标全面实现，让党建工作真正根植于群众之中，把服务群众和凝聚民心拧在一起抓。一是丰富健康扶贫内涵。通过提高新农合保障能力，对扶贫对象参加新农合实现“应保尽保”“零遗漏”，并开辟就医转诊绿色通道，切实降低扶贫对象就医费用。改善基层医疗卫生服务环境，实行乡村一体化，村卫生室五化建设，全面推行新农合门诊统筹，方便扶贫对象就近就医。严格落实计生利益导向，帮助扶贫对象生产生活。实施计生“三结合”项目，促进扶持扶贫对象脱贫致富。二是开展分类施策。通过开展出生缺陷防控和孕产妇健康专场、贫困危重孕产妇救助、实施“生育关怀行动—计生保险惠民工程”等各种专项行动，实现“健康有免费服务，就医有绿色通道，意外有保险保障”。

2.实施幸福工程。实施“幸福家庭”工程。以“文明、健康、优生、致富、奉献”五大主题，围绕提高人口素质的目标，全面提升家庭成员道德、文化、身体、心理素质。扎实推进社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德建设，引导家庭成员树立“爱国、敬业、诚信、友善”的社会主义核心价值观。在城区建设“十分钟健康圈”，在农村建设“十里健康圈”，为家庭获得健康服务提供便利。倡导学习型家庭建设，充分利用新家庭文化屋、农家书屋等平台，开展全民阅读活动，倡导终身学习的理念。通过设立“悄悄话室”等咨询平台，为家庭成员提供性与生殖保健知识咨询。开展系列心理健康教育活动，引导市民正确对待自己、他人和社会，塑造积极向上的社会心态。实施健康促进工程，建设“健康之家”。在优生健康上下功夫，满足育龄家庭生育健康宝宝的愿望。实现免费孕前优生健康检查全覆盖，有效降低出生缺陷的发生率。在家庭关怀上做文章，对特殊家庭的救助帮扶。为育龄家庭提供免费孕前优生健康检查，伤残儿家庭再生育关怀，避孕节育优质。

3.开展健康推广。继续开展第三届“连心惠民—精美AA健康行”百场健康讲座主题活动。在XX区的广场、公园、小区、沿江风光带、农村人流密集地等处，每周的同一时间地点，开展以“全面两孩政策、出生缺陷防控知识、慢性病防控、免疫接种、慢性病”等不同内容的专题健康讲座，宣传健康知识和卫计政策，开设义诊和健康咨询服务。通过开展这项活动，促进三个转变三个融合，实现“连心惠民”。全区卫计系统党员干部从室内扩展到室外，从白天服务走向晚上服务，从偶然性活动变为常规性活动;促进卫计两个团队的融合更加紧密，和群众的关系更加亲密，促进工作纵向融合，提高本级医务人员的自身素质。让这一品牌在XX区老百姓心中深深扎根，常常受益。

2021年，我区将启动省级儿童保健服务合格区的创建工作。为贯彻落实《全国儿童保健工作规范》、《XX省儿童保健工作规范化实施细则(试行)》，通过儿童保健服务合格区的创建，推动XX区妇幼保健计划生育服务中心儿童保健门诊达到规范化建设标准，各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心建成儿童保健服务合格单位。完善科室设置、人员配备、制度建设，加强组织管理;开展儿童生长监测与评价等一系列工作，提升全区儿童保健服务工作水平。

(二)深化卫计工作改革

1.

加强区域医共体建设。优化区域医疗卫生资源配置，组建区域医疗服务共同体(以下简称区域医共体)，协同推进区、镇(街道)、村(社区)三级医疗服务联动改革，各级医疗机构建立目标明确，权责清晰的分工协作模式，形成利益共同体、责任共同体、服务共同体，形成“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式。合理制定XX区属医疗卫生服务机构年度工作计划和中长期发展规划，有重点、有区别的开展专科服务，提高XX区医疗卫生服务能力。有步骤重点建设医养结合养老服务机构。在条件成熟的医疗卫生服务机构，比如姜畲、长城乡卫生院等地方，建立医养结合养老服务机构。优化资源配置、提高资源利用率。由中心医院牵头建立后勤服务中心、远程医疗中心(包括心电、病理、检验、影像、会诊)，使医疗服务不断同质化，检验检查结果互认。实现资源优化和合理配置，避免重复投资和无效投资，有效提高医疗资源的使用效率。

2.加强人才队伍建设。一是质量安全培训。组织医务人员深入开展医疗质量与安全管理培训，提高医疗安全意识及服务质量。

二是科技教育。

进一步落实继续医学教育工作，提高我区卫生技术人员的业务水平。三是继续开展医改及签约服务培训。

3.中医药工作稳步推进。2021年，成立一家区级公立中医医院，继续推进基层中医药服务能力提升工作，推广中医药适宜技术。积极开展中医药健康服务，对65岁老年人、0—3岁儿童、孕产妇、高血压及Ⅱ型糖尿病患者等目标人群开展中医药健康管理工作进行督导。

4.爱国卫生运动持续开展。广泛开展环境卫生治理，减少和消除病媒生物孳生地，对重点、难点地段和问题进行了大规模集中清理。每季度进行一次病媒生物防制专项检查考核，并将检查结果在全区进行通报。每月开展病媒生物防制技术进社区活动。加强《XX区文明卫生单位监督管理办法(试行)》执行情况督导，并对照相关规定对各级申报单位和复查单位进行现场查看，推进各单位健康教育、基础设施、卫生管理等各方面工作，深入开展城区环境集中整治和农村环境整治活动。

5.卫生计生综合监督。加强依法行政和开展年度普法宣传培训工作，所有行政许可审批业务均在15个工作日内完成，无超时限审批，提前审批率为100%、窗口满意率保持100%，继续要保持0投诉。全面覆盖完成公共场所卫生监督量化分级评定工作。加强《公共场所卫生许可证》发放单位的监管，加强对违法违规医疗机构的查处。

(三)加强宣传教育工作

1.拓展宣传阵地。对户外宣传进一步规范提质，加强对全面两孩政策、出生人口性别比、国家基本公共卫生服务等内容的宣传。