妇产科门诊医生工作计划十篇

时间:2023-04-10 07:21:24

妇产科门诊医生工作计划

妇产科门诊医生工作计划篇1

关键词:计划生育/生殖健康教育 妇产科 门诊 宣传与教育

随着医学理念的转变,对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产,而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来,据我国门诊和社区研究发现,育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%~50%高位,孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势,已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此,本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验,以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育,并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2009年3月~2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者(侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇)临床资料。其中孕产妇1218例,育龄未婚女性及配偶体检者2010例。

1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队,对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理,据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等,或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘,以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式:

1.2.1 以妇产科门诊为中心,在候诊过程中,对群体播放健康教育电视宣传,此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊,随时解答每一位咨询者问题,接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外,还可以利用医院在社会的影响力,将咨询门诊移出医院,移到社区、学校、广场、大型工厂(特别是女职工多)等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传,这样既能树立医院证明形象,还能服务于受众。

1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传,于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品;②对孕产妇而言,分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解,初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册,之后定期开展生育健康知识讲座;③对新婚夫妇,婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育,同时开展各种新婚话题讨论,授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况,同时发放新婚保健手册,提供婚前咨询服务;④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解,如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择,还有3种终止早期妊娠方法的利弊;术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本,3228例样本在接受教育前后均在门诊备案,并建立联系方式。为检验效果,每年随访抽取的3228例调查对象,参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。

1.3 效果评价 比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。

1.4 统计学处理 统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P

2 结果

2.1 1年后随访,3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.

表4 2年期随访内,教育前后围生儿死亡情况比较

年度 围生儿总人数(n) 围生儿死亡人数(n) 死亡率(‰)

2009-2010 381 7 18.4

2010-2011 514 2 3.8

表5 2年期随访内,教育前后病残儿出生率情况比较

年度 围生儿总人数(n) 病残儿人数(n) 病残率(‰)

2009-2010 381 11 28.87

2010-2011 514 7 13.62

3 讨论

妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强,受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响,健康宣传教育重要性越来越突出。近几年,虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃,然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素,我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因,主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4],在广大农村地区或城市流动人口中,育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低,这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查,以至将疾病隐患拖延到分娩期,导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关,将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊,利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育,不仅有助于提到宣传教育的覆盖面,降低遗漏率,而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。

本文在对抽取的3228例调查对象背景,以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现,流动人口和学历层次低的人群无论是教育前,还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是,流动人口由于其流动的特殊性,得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教,缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系,学者而路平等[5]报道,孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此,建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时,应重点对以上特殊人群进行干预,以提高其知晓率,并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。

参考文献:

[1]冯瑞兰.清丰县住院孕产妇实施健康教育路径探讨[J].河南预防医学杂志,2010,18(6):217-218

[2]叶运莉,刘娅,张俊辉,吴志荣泸州市育龄妇女避孕知识知晓情况调查[J].社区医学杂志 ,2011(3):16-19

[3]柴静,王德斌,洪倩,朱琳鸿,王飞等。农村已婚育龄妇女生殖健康知识及态度和行为调查[J].中国妇幼保健, 2010,7(25):65-68

妇产科门诊医生工作计划篇2

一、加强妇幼卫生监督管理

(一)进一步加大母婴保健执法管理力度。贯彻和落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法,严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。整合卫生监督力量实行统一执法,加大对非法行医的打击力度,加强母婴保健专项技术服务的监管力度,坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法违规行为。加强B超管理,按照“谁发证、谁主管”的原则,对从事B超工作的医务人员签订《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的责任书,做到卫生行政主管部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与医务人员层层签定责任书,禁止非医学需要的性别鉴定。提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力,举办一期母婴保健法和计划生育法律法规知识培训班。

(二)进一步加强计划生育技术服务管理。加强计划生育技术服务监管,依法执业和开展计划生育技术服务,督促各级医疗保健机构严格执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》,规范计划生育技术服务工作。认真落实《人口与计划生育目标管理责任书》,严格执行凭证取环、凭证定点引产、凭证施行输卵管再通术和凭生育联系卡进行辅助生育等制度,进一步健全和完善计划外妊娠报告制度。

(三)规范《出生医学证明》管理工作。督促各发证单位要严格执行《关于进一步做好<出生医学证明>发放管理工作的通知》(舟卫发〔20*〕65号)文件,确保《出生医学证明》发放准确无误。发放单位《出生医学证明》管理实现计算机网络化管理。

(四)督促医疗单位的妇幼卫生工作职能落实。各级医疗单位特别是县级以上医疗机构要继续执行《浙江省县级以上医疗机构公共卫生计划任务书》提出的各项妇幼卫生工作要求,加强乡镇卫生院妇幼保健服务功能力度,进一步加强对各级医疗保健单位妇幼卫生工作质量的考评。市直医疗机构妇幼卫生工作纳入市属单位综合目标考核指标。

二、切实提高妇幼保健服务质量

(一)建立健全母婴保健服务规章制度和操作规范,规范围产保健管理。各级医疗保健单位要继续执行《关于要求各级医疗单位进一步做好妇幼卫生工作的通知》(舟卫发〔20*〕51号)文件规定,依照《*市围产保健实施手册》及相关管理常规,规范围产保健操作规程,提高质量。继续实行孕妇自愿选择建册,加强首诊负责制,采取有效措施,努力提高早孕建册率和孕产妇系管率。按“浙江省高危孕产妇管理办法”加强高危分级管理,进一步完善重症高危妊娠报告、会诊、转诊、追踪等工作,提高高危孕产妇筛查水平和县级高危筛查率。

(二)加强产科急救服务功能。开展助产技术服务的各级医疗机构应加强产科力量建设,建立健全孕产妇、新生儿“抢救绿色通道”,充分发挥产科抢救小组作用,提高产科急救能力。尤其是基层助产单位,要加强业务技术培训、提高院内高危孕产妇及疑难病症识别能力和应急救治技术,进一步完善危重孕产妇抢救应急机制。提高助产技术服务质量,努力避免孕产妇死亡,降低围产儿死亡率,确保母婴安全。

(三)着力解决流动妇女儿童保健难的问题。继续抓好外来流动孕产妇管理和流动儿童管理工作。根据外来流动孕产妇、儿童保健管理办法,加强与有关部门的密切协作,并依托社区卫生服务网络,加强宣教和摸底工作,努力提高流动孕产妇保健率、流动儿童保健覆盖率和孕产妇住院分娩率。各级助产技术定点单位要积极推进住院分娩和贫困救助工作,并做好困难(流动)孕产妇救助登记,降低外来流动孕产妇、婴儿死亡率。

(四)进一步规范儿童保健技术服务操作常规,提高儿童保健管理质量和各项工作指标。各级医疗保健机构要转变“以人为本”的健康管理理念,加强辖区内活产婴儿的摸底、核对,及时做好委托管理及信息反馈工作,防止儿童漏管,努力提高儿童保健建卡率及系统管理率;规范高危儿、体弱儿管理工作,重点是对异常儿童做到及早发现、早期干预,降低儿童病残率、死亡率。为进一步规范儿童保健技术服务操作常规,年内编印《*市儿童保健管理实施手册》。

(五)加强托幼机构卫生保健管理。充分发挥各级托幼机构协调指导组的作用,建立例会制度,加强部门间联络,规范托幼机构卫生保健考核合格制度。重点加强农村托幼园所的管理、培训,定期对托幼机构卫生保健工作进行指导、考核,使各项工作逐步达到规范。各级妇幼保健机构根据“乡镇级卫生保健示范性幼儿园(托儿所)评估标准”,做好自评及推荐工作,拟在“六一节”前举行“*市农村托幼机构卫生保健示范单位”创建活动。

三、提高出生人口素质,预防和降低出生缺陷

(一)加强婚前医学检查和出生缺陷监测干预。在全市推广免费婚检的基础上,学习普陀区、嵊泗县好的经验,当好政府参谋,争取有关部门的支持、配合。利用社区卫生服务网络,加大婚检宣教力度,提高免费婚前医学咨询服务率。各级妇幼保健机构要依法开展婚前保健服务,严格执行婚检操作常规,创新婚检服务模式,努力提高婚检率和婚检质量,力争全市婚检率达到50%以上。按照要求,认真做好优生优育技术服务工作,重点加强一级预防,积极推动二级、三级预防措施,努力降低出生缺陷和残疾的发生。

(二)进一步规范产前诊断和产前筛查工作,提高质量。加强组织管理,严格执行《浙江省产前诊断技术管理实施办法》和《浙江省产前诊断中心工作手册》工作要求,建立健全各项规章制度和操作常规,努力提高产前诊断符合率和产前筛查率。高风险孕妇召回率和随访率要求均达到100%,低风险孕妇的随访率达90%。

(三)规范管理,提高新生儿疾病筛查工作质量。严格执行《新生儿疾病筛查技术规范》、《新生儿听力筛查运作方案》及工作常规,完善筛查网络。各管理中心要加大管理力度,按“*市新生儿两病筛查及听力筛查工作质量评价标准”,加强对筛查单位的业务指导和质控,做好可疑病例的追踪、召回和解释工作,把好质量关,规范登记、及时报告,努力提高新生儿疾病筛查率、复查率和筛查质量。争取建立“儿童听力诊断治疗中心”,以满足疑似儿童的进一步检查、诊断和治疗。

四、加强妇幼保健网络建设

(一)加强妇幼保健机构建设,继续抓好规范门诊的创建工作。各级妇幼保健机构要按浙卫发〔2003〕22号“浙江省妇幼保健规范化门诊和规范工作标准”巩固和创建“二个规范门诊”,增加机构的硬件投入和人员素质的培养,切实落实“两个规范门诊”的各项标准和操作规范,拓展保健服务项目。市妇幼保健院要巩固“三级乙等妇幼保健院”创建成果,通过20*年省卫生厅的“回头看”。嵊泗县妇保所要积极创造条件,开展创建工作。有条件的基层卫生院要根据“*市乡镇卫生院儿童保健、孕产妇保健两个规范工作评估细则”要求,积极开展创建工作,通过创建,规范服务,提高服务能力。加强科研工作,积极推广适宜技术和新项目。

(二)完善三级妇幼保健网络建设,大力发展城乡社区卫生服务。县(区)级妇幼保健机构要发挥三级网的“龙头”作用,加强社区卫生服务机构的业务督导和技术支持,社区卫生服务中心要切实承担起妇幼保健的职能,指导社区卫生服务站和公共卫生联络员开展妇幼卫生基础性工作。认真落实农村公共卫生服务项目三大类12项的服务内容和目标,推进社区妇幼保健工作的进一步开展。进一步加大健康宣教力度,利用多种形式开展健康教育,认真做好社区“孕妇学校”和“育儿学校”工作,提高健康教育覆盖率,增强人们的自我保健意识。

(三)加强妇幼卫生队伍的建设,不断提高保健人员素质。认真贯彻《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求,将妇幼保健机构纳入农村卫生服务体系建设规划,按有关规定配备妇幼保健人员,解决基层妇幼人员待遇,各级妇幼保健机构协助卫生行政部门制订切合基层妇幼卫生工作实际的奖惩办法,切实稳定妇幼保健队伍,促进我市三级保健网的巩固和发展。进一步加强专业人员培训,不断提高保健人员素质。

五、积极推进母婴健康工程和妇女健康促进工程项目

根据浙江省“*”《母婴健康工程项目》执行文本和实施方案要求,制定年度计划书。依托“母婴健康工程项目”,加强妇幼保健专业人员尤其是基层妇儿保人员和产科医生的业务技术培训,规范操作。增加投入,加大基层产科建设,特别是急救物品的配备。加强高危和重症孕产妇的监护和诊治工作,建立健全产科应急抢救机制,提高新生儿窒息复苏技术。加强宣教,提高流动人口保健意识和母婴保健系统管理率,开展贫困孕产妇的医疗救助和优惠政策,确保通过《母婴健康工程》项目省级评估。

启动妇女健康促进工程,制定并落实妇女健康促进工程实施方案,开展两年一次的妇女病查治工作,争取年内完成40%已婚育龄妇女的妇科疾病检查工作。

进一步贯彻落实《*市预防艾滋病母婴传播工作实施方案(试行)》的工作要求,把预防艾滋病母婴传播纳入妇幼保健日常工作,争取政府财政投入,规范和落实各项预防措施和免费原则,确保母婴健康。

六、加强妇幼卫生信息管理

加强妇幼卫生年报/监测工作。各级医疗保健单位按照市卫生局下发的有关文件规定,完成妇幼卫生年报/监测和质控工作。充分利用社区卫生服务网络和人口与计划生育信息交流平台,加强基础信息的收集,摸底和随访调查。建立健全信息质控员例会制度,每年一次进行年报的汇审,防止漏报错报。普陀区按省监测规定程序,及时规范地完成监测和计算机网上直报工作。逐步逐级建立妇幼卫生信息网络,不断完善妇幼卫生信息计算机管理工作。

七、努力完成以下指标

妇产科门诊医生工作计划篇3

关键词:危险因素;流行情况;生殖道感染;计划生育

在许多发展中国家,妇女生殖道感染(RTI)是重要公共卫生问题,类感染无明显症状,不及时采取治疗会引起并发症。为控制人口增长,意外妊娠后,人工流产属于常用终止妊娠方法。加上首次年龄提前、婚前妇女比例升高等,这些因素不仅会造成活跃期妇女意外妊娠,且容易成为性传播感染(STI)危险人群[1-2]。本文主要探讨计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因,为预防治疗提供参考,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组研究将计划生育门诊要求人工流产妇女1000例作为研究对象,年龄平均为(26.44±6.78)岁;人工流产原因:42.70%计划生育(427/1000),23.10%非婚性流产(231/1000),20.00%无生育需求(200/1000),16.00%其他原因(160/1000)。首次年龄平均为(23.44±2.45)岁,13.00%首次年龄

1.2方法 本组研究对象均知情,签订知情同意书,调查人员首先收集人口学变量、使用以及性生活史等情况,采取妇科检查,并做好详细记录;阴道后穹窿部位取材,并采取湿片检查线索细胞、滴虫以及念珠菌等,对阴道分泌物PH值进行测定,给予胺试验。宫颈管1.5~2.0 cm部位取材,放置于转运试管,保存于-20℃环境下,应用衣原体淋球菌检测试剂(英国雅培公司),采取集合标本法PCR检测。抽取5 ml静脉血,检测HIV、梅毒,应用TPPA检测梅素,明确累计感染率,对于阳性者采取TRUST,明确活动性梅素流行率;应用纸片法检测HIV,对于阳性结果通过蛋白印迹法进行确认。

1.3统计学分析 将单因素分析指标纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。

2 结果

通过问诊,120例有阴道瘙痒(12%),60例有阴道分泌物(60%),4例有下腹痛(4%)。外阴体检显示,8例生殖道疣,2例生殖道溃疡。窥镜检查显示,230例宫颈糜烂(23%),90例宫颈脓性分泌物(9%),171名阴道异常分泌物(17.1%)。双合诊显示,13例下腹痛(1.3%)。计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况,见表1。

多因素分析显示,阴道毛滴虫同不适用呈正相关(OR 3.35,95%CI 1.65~6.79),与流产史呈负相关(OR 0.49,95%CI 0.27~0.89)。问诊发现,与无外阴瘙痒妇女相比,有外阴瘙痒妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3倍(OR 3.00,95%CI 1.67~6.15);与无下腹痛妇女相比,有下腹痛妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3.4倍(OR 3.41,95%CI 1.58~7.67)。

3 讨论

目前,关于人工流产妇女性传播感染危险因素以及流行率研究较少,对比发现,与非人工流产妇女相比,人工流产妇女存在较多妇科症状[3-4]。将人工流产妇女作为研究对象,主要是因为:对于意外妊娠妇女,通常是非保护性所导致的结果;人工流产会引起下生殖道感染扩散至上生殖道感染,引起严重后遗症或者是并发症,在出现衣原体感染时,输卵管炎、子宫内膜炎主要同人工流产有一定关联,同时发生衣原体感染妇女,在人工流产以后,发生盆腔炎概率明显增加。对比其他发展中国家妇女,本组研究中性传播感染流行率明显偏低,对于这些人群某种重要特征可以理解为这种差异。比如,妇女年龄偏大,受教育水平高,大部分单一性伴或者是已婚者,少部分妇女6个月之内有其他性伴,通常该类人群初次年龄晚。但本组中仍有6%白念珠菌病,5%衣原体感染,3%细菌性阴道病,2%阴道毛滴虫病,0.3%淋病,1%HIV阳性。关于计划生育部分人工流产妇女生殖道感染诊断有无采取病原学检查以及治疗需要通常由医生判断,这可能会引起些列问题:大部分症状轻微或者是无症状感染者,医生将症状作为诊断依据,易出现漏诊情况,本组中50例衣原体感染,其中阴道分泌物异常6例,外阴瘙痒7例,下腹痛3例;以上体征与症状并无性传播感染特异性诊断,所以医生按照体征、症状判断,会影响诊断准确性。总而言之,可将人工流产妇女作为性传播感染干预人群,尤其是衣原体感染,但仍要不断研究有效检查方法,预防发生并发症。

参考文献:

[1]李敏.育龄妇女生殖道感染患病情况及影响因素调查[J].中国医药导报,2015,12(08):82-86.

[2]孙玲玲.人工流产女性生殖道感染的影响因素分析及预防对策[J].实用预防医学,2012,19(09):1365-1366.

妇产科门诊医生工作计划篇4

  医院妇产科医生总结1

  本人于某年2019院校毕业后分配到xx医院工作,某年被调入某院任业务院长,2019年x月xx医学院卫生管理学专业大专班毕业,2019年主持全院工作至今。x年来一直从事妇幼保健工作,2019年x月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

  在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

  在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

  自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在x%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,医学教,育网|搜集整理受到了专家的赞赏和肯定。

  注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达x千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。

  每年为女工健康查体3千余人次,0~7岁儿童健康查体x千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班12期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

  自20xx年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。

  一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!

  医院妇产科医生总结2

  一年多来,临床工作有了新的冲破,业务收入到达建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的奔腾。

  时光飞逝﹑岁月如梭,转眼间20xx年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,作为医生,我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名妇产科医生,我必须奉行这一神圣使命。以下是我今年的工作总结。

  一、努力学习,不断提高自身的业务素质

  在工作中,我把“实践”作为检验理论的'唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。

  二、恪尽职守,踏实工作

  当我步入了神圣的医院的那时起,我曾暗暗宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天,我不断的努力着。所从事的妇产科医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名妇产科医生,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名妇产科医生应尽的职责。

  三、患者至上,热情服务

  在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。

  以后我会更加严格地要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。

  医院妇产科医生总结3

  20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现将今年的工作总结如下。

  一、工作精神方面

  妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。

  二、业务水平方面

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  三、工作中取得的成就

  妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大xx医院妇产科的影响。

  一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

  四、明年的工作计划

妇产科门诊医生工作计划篇5

我叫,是妇婴医院院长。五年前,当我接过妇婴医院院长的帅印时,也把全局惟一的一所婚育健康服务中心的重担承担了起来。那时的医院基本上还是会战初期的水平。房屋陈旧,设施简陋,看病人少,业务量小。为走出困境,我带领班子成员认真分析医疗卫生市场的形势以及作为专科医院的优势和劣势,确立了“人无我有、人有我新、人新我特、人特我精”的建院方针,积极探寻适应医疗市场需要和妇婴医院生存发展的空间,紧紧围绕全油田育龄人群在生育、节育、不育和生殖健康方面的实际需求,提供优质的技术服务,坚持科技兴院、诚信建院,经过顽强拼搏,劣势变成了优势,妇婴医院五年迈了五大步,住院人数由五年前的不足人增长为××年的人;门诊量上升到年万人次,手术量近例,危重病人抢救成功率达到,床位使用率达到了,超过国家规定一级甲等医院床位使用标准个百分点。原创:收入逐年上升,由年的万元增长到××年的万元。妇婴医院先后被评为局双文明先进单位、全局卫生系统示范单位、省卫生系统形象工程先进单位××年被省委省政府授予文明单位荣誉称号××年被省卫生厅授予辽宁省卫生系统行风建设先进单位。我本人也多次被局评为优秀共产党员,××年被评为辽宁省优秀共产党员。

下面向各位领导和代表汇报一下创建婚育健康服务中心过程中自己的一些作法和体会。

一、提高认识,健全机制,在想服务上动脑筋

婚育健康服务中心在我院挂牌成立后,我感到了从未有过的压力,也深感肩上责任的重大。作为全油田惟一的一所婚育健康服务中心,作为一项新生事物,既没有现成的模式,也没有可供借鉴的经验,只能是在不断摸索中寻找切入点和突破口。为此,中心成立伊始,我通过各种方式频繁地与局和各单位的计生办主任接触,了解全油田人口计生工作的基本情况,了解育龄职工在生育、节育、不育方面的现状和需求,在准确掌握了大量第一手资料后,我对如何办好婚育健康服务中心的基本思路逐渐清晰起来。妇婴医院的主打业务是妇产科,主要的工作内容也是围绕职工群众的“生育、节育、不育”提供优质的技术服务,也就是说,婚育健康服务中心的宗旨、目标同我院办院的宗旨、目标是完全一致的。把婚育健康服务中心办好,就等于把医院办好,婚育中心建在我院,就等于搭建了让油田职工了解我院,让我院走向全油田的沟通交流的平台。我多次召开班子会,提高班子成员对建好婚育健康服务中心重要性的认识,在不断统一思想的基础上研究制定办好婚育中心的思路、举措。建立了以妇产科为龙头,以相关科室为辅助的服务链。成立了婚育咨询门诊、婚育健康宣传门诊、婚前检查门诊、计划生育门诊,在妇科门诊和妇科病房开设了婚育咨询热线电话和紧急避孕求助电话,使妇产科的职责范围进一步拓展和延伸,为了发挥好各门诊作用,制定了各门诊的工作职责,制定了面向社会、面向全油田广大育龄群众的公开服务承诺制度,为婚育健康服务中心起好步、开好头奠定了坚实的基础。

妇产科门诊医生工作计划篇6

1深入岗位调研,确定课改方向

2007年开始,我们对我校临床医学专业毕业学生就业情况进行了追踪回访并对相关行业进行深入广泛调查。调查中发现专科层次医学临床医学专业毕业学生的职业岗位群,主要分布在县市综合医院、妇幼保健、计划生育服务部门、民营医院及乡镇社区医疗机构工作,其中与妇产科工作密切相关的工作岗位有产科住院(门诊)医师、妇科住院(门诊)医师、妇女保健科疾病门诊医师、妇女病普查门诊医师、青春期与围绝经期门诊医师、妇女保健科婚前检查门诊医师、社区及乡镇妇幼保健员、计划生育技术服务等岗位,尤其是乡镇社区医疗机构需要大量的妇产科专业人才。

调查中另外一种现象也引起我们深思:许多用人单位反映毕业学生需要较长时间的岗前培训甚至还需进一步的进修学习才能胜任岗位工作,其综合素质和操作能力与用人单位的岗位要求有较大差距,而学生也感到在学校系统学习的学科知识在工作中用不上,实践和应用能力缺乏,岗位的适应性和竞争力不强。国务院《关于大力发展职业教育的决定》指出:“要坚持以就业为导向,深化职业教育教学改革。”高等职业教育的本质属性决定了高职高专是“以服务为宗旨,以就业为指导”,为工作岗位培养高技能高素质的应用型人才的教育。认真学习《中共中中央国务院深化医药卫生体制改革的意见》,结合临床实际情况我们意识到高职高专临床医学专业《妇产科学》课程的教学改革势在必行。

2分析岗位任务,构建课程改革方案和路径

2.1岗位任务分析

对高等职业教育目标的描述,仅仅从概念上探讨应定位于技能型人才还是技术型人才是远远不够的,只有深入到具体工作岗位的能力要求,才可能真正明确高等职业教育目标,也才可能真正对具体的教学实践有指导意义[2]。调查分析学生的从业岗位,与相关院企专家及管理者进一步探讨论证,明确岗位职业能力要求,分析岗位典型任务,切合城镇居民医疗改革及新农合的契机,结合执业资格考试大纲,对接行业准入标准,确定了妇产科学课程改革切入点是:为乡镇社区基层卫生工作培养具有职业核心能力,适应岗位工作需要的高技能应用型专门人才。

2.2课程理念

遵循以就业为导向、能力为重点、素质为根本的宗旨,以岗位需求为导向,兼顾执业医师资格考试和学生可持续发展能力的需要,确立了本课程基于岗位任务引领的课程内容,突出实践技能训练,以循岗导教、任务驱动项目导向为教学模式,教学做一体化,突出教学过程的实践性、开放性、职业性。通过完成妇产科典型任务项目,以人为本,获得胜任妇产科工作岗位所需具备的综合职业能力。

2.3课程目标

通过对职业岗位能力的分析,归纳出妇产科学所需的知识、能力、素质目标。(1)知识目标:掌握正常妊娠、正常分娩、正常产褥的监护与处理;掌握妊娠期、分娩期、产褥期及非妊娠状态下女性生殖系统常见病的诊断与防治原则,熟悉妇产科常见疾病的鉴别诊断,了解妇产科常见疾病的病因和发病机理;掌握计划生育相关内容;熟悉妇女保健知识。(2)能力目标:具有规范运用妇产科临床基本诊疗操作技能;具备诊治妇产科常见疾病的能力;具有初步抢救妇产科危急重症的急诊能力;能指导实施计划生育措施,具备计划生育手术操作能力;能开展妇女保健及健康教育工作。(3)素质目标:热爱医学事业,富有爱心与同情心,关心体贴患者,具有良好的职业道德,树立为广大妇女健康服务的思想;具有吃苦耐劳、乐于奉献、献身基层卫生事业的精神;具有努力钻研、勤奋好学的学习态度,具有勇于实践、敢于创新的优良品质;具备与患者良好的人际沟通技能与终身学习能力。

2.4课程内容

(1)课程内容选取。课程内容是人才培养实施的载体,应以提高学生综合职业能力和服务学生终身发展为目标。通过对妇产科学职业岗位分析论证课程教学内容的选取以社区、乡镇医院助理医师岗位工作所须具备的知识、能力和素质需求为出发点,对接《计划生育技术服务人员合格证书》或《母婴保健技术考核合格证书》行业标准,据妇产科岗位真实工作过程构建整合、优化重组教学内容,确定出五大学习型工作任务:正常孕产期监护、临床产科疾病诊疗、临床妇科疾病诊疗、计划生育技术、妇女保健指导与产科临床常用手术,并以此为主线序化分解为31个典型学习项目,部分项目还分解为诸多子项目,每一项目都涵盖了妇产科工作岗位所需要的知识、能力、素质要求,为学生可持续发展奠定了良好基础。如正常孕产期监护学习项目包括:①妊娠生理;②妊娠诊断;③孕期监护与保健(实训一腹部四部触诊、实训二骨盆外测量);④正常分娩(实训三接产外阴消毒);⑤正常产褥。

(2)教学组织与安排。教学中突出专业特点,把握理论知识“必需、够用”的原则,以职业技能培养为核心。教学中我们以任务为驱动,以项目为导向,将每项教学内容从学习目标、学习内容、学习重难点、学习方法、学习活动等方面精心设计,理论联系实际,理论知识采取病案法(PBL)提出问题,导入工作项目,引导学生思考;实训练习设计岗位化情境,技能训练与岗位工作一致,校内教学与基地教学相结合[3],针对性强,让学生在学习中明白岗位工作任务与职责,熟悉工作流程,掌握核心技能,融“学、做、练”一体化,注重顶岗实习,并将临床实习中遇到的问题带回学校回炉训练,做到循岗导学工学交替,参照行业准入标准,强调技能操作的实用性,在教学过程中体现实践性、开放性和职业性,为学生的终身学习和可持续发展打与良好的基础。

3以岗位任务驱动,开展课程改革实践

3.1师资队伍的要求本课程所有专兼职教师均为双师型教师,专职教师在授课期间进行全方位的辅导。兼职教师主要承担学生在企业顶岗实习的带教工作,不定期到校授课,开展讲座,使学生及时了解临床疾病的新进展新方法,学生还可通过电话、网上联系等方式和教师进行沟通。实验教学配备1名主讲教师,一名辅讲教师,一名实验教师,师资队伍从学历结构、年龄结构、职称结构配置合理形成梯队,有较强的教学、科研水平和创新能力,保证了校企结合、工学交替和临床实习的顺利进行。

3.2实训基地建设教学中以能力培养为出发点,注重对学生实践技能的训练,不断改革实验教学,校内实训基地建设职业化。建立了仿真的妇产科实训中心,添置全电脑模拟孕妇模型、分娩机制模型、新生儿多功能抢救台、妇科检查模型、会阴切开缝合训练模型、新生儿模型、计划生育手术器械等仪器设备,建设完成了模拟产房、模拟新生儿室、模拟妇检室、模拟病房,使学生在职场化的情境下学习和技能操作,“教、学、做、评”一体化,做到了院校的零距离对接。

我校与多所考核合格的省内外医院建立了学校医院双向“顶岗实习”的管理体系,签订了责、权明确的协议(学院、医院、学生三方签字),并制定有管理、巡回检查制度与计划,学校组织人员不定期的到各实习医院巡访,保证学生有一对一的老师带教,使实践教学计划落在实处,保证了学生实践技能、职业技能培养的需要;强调劳动纪律、医疗保护制度,注重职业道德的养成,规范日常行为,为今后走上工作岗位担负基层医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的职责打下良好基础。

3.3考核内容与方法

(1)校内考核:即学习过程考核。考核者为专职教师;考核分为理论考核和技能考核。理论考核:主要考查学生对该课程基本理论、基本知识、基本技能适应证等客观内容,以病案分析或助理医师执业资格考试题型为主,分平时测验和期末成绩;技能考核:将每个工作任务作为一个项目,如腹部四步触诊法、骨盆外测量、接产、妇科检查、宫内节育器器放置(取出)术等,在每完成一项任务后进行一次阶段考核,综合考核则学生随机抽取,从技能操作、口述操作要点及职业素养等方面综合评估学生岗位综合能力,校内技能考核成绩由单项技能操作、综合技能考核、实验报告组成。

(2)岗位考核:按岗位要求进行的考核。考核者为各实习医院带教老师。以真实的岗位工作任务为考核内容,在临床一线检验学生的岗位职业能力,探索课堂与实习地点的一体化,重视学生校内学习与实际工作的一致性。

(3)综合考核:毕业前检验学生职业能力的考核。考核者由校内教师和临床教师共同担任。将妇产科仿真实训室布置成临床考核标准化考场,模拟助理医师技能考试、母婴保健技术考试、计划生育服务技术考试,营造职业氛围,培养学生的适应性,针对性和实用性强。

3.4教学课程改革评价与反馈

针对课程改革,课程结束后我们组织部分学生召开了座谈会并进行问卷调查,学生从课程满意度、启发求知欲望激发学习兴趣、妇产科岗位能力培养、临床思维养成等方面进行教学质量评价,反馈信息表明课程教改成效明显,教学思想活跃,教学过程充分突出了实践性、开放性和职业性,学生的职业能力得到明显提升,受到学生广泛好评。

4基于工作岗位的妇产科学教学改革与实践思考

4.1工作岗位群调查暨待进一步完善

实施基于工作岗位妇产科学改革第一步环节是职业领域(岗位)的调研。如何开展职业领域的调研,突破口是校企合作。职业领域(岗位)的调研必须根据社会的变化和和行业的发展,了解市场,把握社会的多样化改变,及时体现行业发展的最新动态,高职院校没有行政权力,社会资源有限,在开展市场职业岗位调研时部分医疗卫生机构参与度不高,配合不理想,校企沟通不畅,很难做到岗位调查的全覆盖,导致岗位群调查不规范[4],甚至进一步影响后续的顶岗实习,势必成为课程改革的瓶颈。加强校企合作,必须建立健全政府、行业及企业参与的联动办学机制,才能真正推动高职高专科学健康和可持续发展。

4.2构筑良好的医患关系平台是突出实践性、开放性、职业性的重要保障或前提

妇产科门诊医生工作计划篇7

本文作者:许国锋尚志君工作单位:常州市妇幼保健院

随着公立医院改革的逐步推进,医院必须从理性角度深入分析自身品牌建立的优势,全面规划品牌发展战略,使医院在接受患者选择时处于有利地位[1]。以科学管理为基础,不断提升医院内涵(1)以三级甲等妇幼保健院复核评审为契机,全面梳理行政管理、人力资源管理、医疗管理、护理管理、保健管理、服务管理、信息管理、设备管理和建筑管理等方面存在的不足并进一步规范,逐步建立了一套科学管理的常态化运行机制。(2)建设一支充满活力的管理队伍是医院科学管理的关键。我院领导班子成员每年参加领导干部能力建设培训,使领导班子在政策理论水平、组织管理能力和知识结构层次等方面得到提高。在管理团队建设方面,每年专门组织职能科室负责人、科主任和护士长进行1~2次管理知识培训,有效地提升了管理团队的素质。以质量管理为核心,全力保障医疗安全(1)严格落实核心制度[2]。通过定期的医疗质量检查、重点病人管理及出院病人的随访以达到对医疗技术质量的过程控制及终末控制。(2)加强医疗技术管理。对已经开展的镇痛分娩、气囊助产、导乐分娩、温浴减痛,水中分娩、腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫术、盆底重建、早产儿及极低体重儿的救治等特色专科医疗技术进一步完善。PCR技术和人类辅助生育技术接受并通过了省卫生厅的现场审核。(3)加强学科建设。瞄准国内外妇幼保健相关学科的发展前沿,与美国内华达州立大学医学院、北京大学、复旦大学建立合作指导关系,充分利用南京医科大学附属医院平台,进一步加强学科发展。通过引进博士,硕士,鼓励进修深造等形式,加快人才梯队建设。(4)全面开展优质护理服务。通过对护理人员加强质量控制、强化安全意识、优化工作流程等措施,切实保障了临床护理各项工作落到实处。目前,全院所有病房全面开展优质护理服务,其中,A类病区2个,B类病区5个,C类病区3个;“爱心家园”成为江苏省优秀护理品牌。以优质服务为载体,切实改善就医环境我院连续2年开展“满意在妇保院”优质服务竞赛和“品牌提升年”活动,把“三好一满意”的各项要求认真落实到日常医疗工作中。(1)改善门诊布局,优化就医流程。按照就医对象的需求以及中心化建设的要求,对门诊布局进行调整,避免孕妇来回奔波,扩大候诊区,给就医者创造一个更加人性化的舒适环境。(2)加强费用管理,提高信任度。进一步建立、健全医院物价管理网络和医疗价格管理制度,2011年,医院被江苏省物价局授予“2010—2011年度江苏省价格诚信单位”。(3)加强服务质量的监督管理。为了更好地了解医院服务质量,设计了“门诊服务质量调查表”及“住院服务质量调查表”,对每位来院就诊者进行服务质量调查,及时汇总并加以分析,结合医院随访工作,把患者的意见和建议当作改进医院工作的重要依据,使医院的服务品质不断提升。以文化建设为支撑,有效凝聚职工合力医院文化作为品牌建设的重要组成部分,对品牌提升起着独特的支撑作用[3]。我院通过文化导入,将广大医务人员引导到医院既定的目标上来,使全体员工产生认同感、归属感和自豪感。我院30年的建设发展,铸就了“诚信、敬业、和谐、创新”的医院精神,明确了“以人为本、创新理念、关爱妇幼、奉献社会”的共同愿景。近2年来,我院开展了大型义诊、咨询活动、年轻护士技能比赛、“新生儿疾病筛查中心十周年联谊会”、“第二届生殖医学研究前沿国际研讨会”、“健康娃娃”联谊会、“道德讲堂”、“学习日”等系列活动,获得了江苏省“模范职工小家”、常州市“工人先锋号”、常州市“学习型班组”等多项荣誉称号。以形象识别为依托,塑造整体品牌形象近2年来,我院着重在视觉识别系统方面进行了完善和改进,配合门诊布局和就医流程的改进,设计了以符合妇幼身心需求的粉色系为主的医院环境主色调。在成为南京医科大学附属医院后,对医院名称的标准格式等进行了修改,使医院形象识别系统逐渐完善,对医院品牌的提升起到了积极作用。

随着医改的不断深入,人民群众对公立医院的要求越来越高。而妇幼保健院作为面对特殊社会群体的公立专科医院,更应该从优化内部科学管理,提高医护人员素质,做强特色专科,不断提高提供差异服务的能力,使品牌效应日益增强,为妇幼保健事业的健康发展发挥应有的作用。以绩效考核为指引,强化医院管理绩效考核不单纯是为了薪酬体系的规划设计,其中一个重要的意义是为了组织和员工的共同进步,作为组织是赢得管理与效益,作为员工则是赢得自我的认识、改进与发展。在医院即将全面实行绩效管理的大背景下,科学设计绩效考核方案,逐步建立有效的绩效评价机制。(1)根据医院不同岗位类别分别所对应的工作任务、工作目标进行细化并制定详细的考核方案,递交职代会通过,以强化职工责任感。(2)根据考核方案,客观公正地进行考评,详细记录考核结果,能量化的指标尽量做到量化,避免随意性。考核的主要内容包括工作业绩、工作能力、工作态度、工作效率、医德医风、劳动纪律、服务质量等指标。(3)根据绩效考核的实施情况,不断完善评价机制,力求做到公平合理,进一步激发广大职工的积极性和主动性,使医院充满蓬勃发展的创造力。

以中心建设为目标,提高医疗技术我院在已经建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”的基础上,进一步加快中心化建设步伐。(1)围产医学中心:将婚前检查、孕前咨询、早孕建卡、孕期体检、分娩和产后康复有机结合,实现中心化运作,同时进一步建立和完善高危孕产妇救治中心、产前诊断中心和产后康复中心,拓宽服务范畴,提高服务水平。(2)妇女健康中心:将妇科和妇保科相结合,为非孕妇女提供全方位的服务;为非意愿性怀孕的妇女提供计划生育服务,进一步做强、做精镇痛服务(包括:无痛人流、无痛宫腔镜等)。尤其是要进一步建立和完善宫颈病防治中心、妇科内窥镜诊疗中心、妇女病普查中心和辅助生殖医学中心等。(3)儿童健康中心:将新生儿科和儿保科相结合,为0~6岁儿童提供更好的生长发育监测和医疗保健服务,尤其是要进一步建立和完善新生儿疾病筛查中心、早产儿救治中心和儿童生长发育监测中心等。针对妇女儿童生命周期不同生理阶段的健康问题,以先进的技术提供全面、系统和连续的医疗保健服务。以公共卫生为己任,深化服务内涵《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》将妇幼保健作为一项重要内容纳入了公共卫生服务体系建设。我们将通过配合卫生行政部门推进辖区妇幼保健管理信息化网络建设,建立、健全常州市妇幼保健服务管理体系。在妇幼重大项目实施、县级妇幼保健绩效考核、妇女儿童保健系统管理等方面,把新医改对妇幼保健的各项要求落实到具体工作中,满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求。

妇产科门诊医生工作计划篇8

设计理念

*注重土地使用的集约化

采用集中式布局,使医院各部分之间交通流线高效、便捷。功能区域既划分明确、自成体系,又能有机结合成一个完整的医疗系统,形成整体的医学环境,同时解决好人流、物流、采光、通风等问题。

*以患者为核心是设计的出发点

整体设计致力于为患者提供一个有利于治疗、康复的建筑空间环境,并尽可能为患者提供开阔的视野,让他们与自然环境有所交流,同时通过交通流线的合理设计拉近患者与医护人员的距离。

在空间关系及尺度大小处理上,充分考虑儿童的感受,为患儿及家属提供了舒适及安心的休息场所。在病房楼内孩子们可以穿着睡衣在室内玩耍;儿科护士站被设计成极富吸引力、亲和力的卡通漫画站;为适应家属的陪住要求,在病房内设置了陪住设施。

*尊重人文环境、重视生态环境

与普通医院相比,妇儿医院的特殊性要求有更好的室内外环境品质和自然生态绿化,重视自然采光通风和天然建筑材料的利用。不需采光的医技部设置在中心位置,诊室、病房均可自然采光通风,节约能源,同时机电专业也采用了节能减排的新技术,而地段内东侧的公共绿地则提供了难得的绿化资源。

*适应现代医疗技术的最新发展

医院按现代化医院的标准及全空调环境进行设计,采用先进的医疗设备、建筑系统和信息管理技术,为整个医院高效率的运行打下基础,并充分考虑医院可持续发展的需要,为医院医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留了空间。

规划布局

*建筑形态,采用模块式布局

建筑形态上采用模块式的布局形式,使绿化渗透其中,创造出空间丰富、灵活多变的空间形态。根据用地东西向狭长的特点,沿东西向在中间组织中庭空间,形成交通、功能、景观、绿化的轴线。它沟通了用地东侧的公共绿地、建筑前广场绿地和预留的绿地,形成富有生机、结构清晰的医院街。

设计中,非常注重区分妇科、产科及儿童就诊者,利用地段东西向狭长的特点,在南侧较安静的区域设置住院、产房及医技,提供最佳的环境空间;在北侧城市人流的主要来源方向设置各科门诊及健康咨询、中医门诊等内容;南北两部分以两条公共连廊相连,便于门诊及住院两部分资源共享。

*交通流线组织,满足不同类型的人流、物流

有明确独立的出入口和流线,各出入口到达各功能区的流线便捷清晰,避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区,同时针对儿童、成人患者组织专门的交通流线,西侧、东侧两条医院街分别为儿童、成人患者使用,更大程度上方便不同需求的人群就诊。

门诊人流出入口:预计大量人流来自用地的北侧,所以沿北面道路设门诊主要出入口和机动车出入口。

急诊出入口:与门诊人流分开设置,减少人流冲突和交叉,安排在西侧成飞路一侧。急诊部分与医技部门有直接的联系。

住院部出入口:位于南面规划路上,有完整的车流体系。

探视人员出入口:沿南面规划路由住院大厅进入建筑。产科、妇科与儿科病房设明显的标识,使人流在建筑外分流,符合产、妇、儿相对独立的原则。

后勤供应与职工入口:设在东南角,直接进入行政楼。供应入口设在此处,并有专门的停车位和卸货平台。洁物设专用电梯进入地下一层的中心供应区。

污物出口:由指定的推车系统经过污物电梯从西南角污物出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并安排不同时段出入,避免交叉。

*功能区域,划分明确

门诊区:妇科、产科、儿科、健康咨询等门诊设在用地北侧,采用模块式的单元布置,具有一定的灵活性。

急诊区:西侧设急诊部和急诊大厅,与西侧人流主入口接近,并相对独立。急诊与放射科等医技科室直接相连。

医技区:设在用地南侧的住院楼裙房部分,与门急诊、住院均保持最便捷的联系。

住院区:设19个护理单元,共800张床。病房楼分别以产科、妇科和儿科为主,与其裙房部分的手术、医技有直接联系。

体检康复区:位于建筑的东侧,有良好的绿化景观和独立出入口,与门诊医技部分既分又合。

行政后勤区:行政后勤区独立成一个区域,从院区外有直接的出入口。

*景观设计,渗透于概念设计的全过程

用地东侧的预留绿地是地段中宝贵的绿化资源,沿医院街中庭的绿化沟通了两块集中绿地,保持了城市绿化的连续性,形成了闹市中难得的花园式医院。模块式的门诊单元之间以树木分隔,为就诊提供良好环境的同时,也为城市提供了良好的景观效果。住院楼沿南面一侧设置患者活动室,充分利用了南面退让出的绿地,为患者提供了舒适的康复治疗环境。

*总体布局,具有较好的灵活性和扩展性

建筑总体布局使医院各功能组团具有较好的灵活性和扩展性,既能独立开展工作,又能有效阻断交叉感染,做到可分可合,满足使用需求,保证整个系统能够持续正常运转。在院区的东侧为医院的发展留有充分余地,这为医院的可持续发展创造了有利条件。

单体设计

*设有多功能综合街

在中央形成两条结合绿化、景观、交通的MALL(多功能综合街),使得成人病患与儿童病患分开。医院街两侧有完整的标识系统指向不同科室,方便人们识别、找寻相应的诊疗空间。沿医院街组织扶梯、电梯、楼梯等公共交通,方便到达各层的不同部门。公共区域设置问询、绿化小品、花店等设施,提高了就诊的环境质量。尤其对妇儿医院而言,女性患者和儿童居多,产科和儿科尤其需要创造家庭式的优美环境。设施齐备、阳光充足的医院街从心理和生理上对就诊者起到一定的安抚作用。

*采用重复单元的建筑处理

设计中采用重复单元的建筑处理,具有强烈的秩序感,是医院内部功能的清晰再现,表现了形式与功能的统一。在狭长的地段中,建筑与绿化相交错的韵律与周围的闹市形成鲜明的对比,成为闹市中宁静的绿洲。

妇产科门诊医生工作计划篇9

一、农村卫生工作

(一)认真抓好乡镇卫生院项目建设。今年省、市安排我区的乡镇卫生院项目建设2个:月峰卫生院改扩建938m2、保和卫生院扩建622m2,总投资90余万元。为确保项目建设如期按质完成,4月19日,区政府组织相关单位召开会议,对项目建设进行了认真的研究部署。区卫生局按会议精神,紧抓工程进度,注重施工安全,确保工程质量,严格财务制度,加强工作督查。月峰、保和卫生院项目建设已于5月份破土动工,计划11月份竣工验收,12月份投入使用。

(二)认真组织农村卫生技术人员培训。制定了《**区2006年乡村卫技人员培训工作方案》,计划在5月20日—12月31日举办乡镇卫生院院长培训班、急诊急救医生培训班、新生儿窒息复苏技术培训班,乡镇卫生院内(儿)、外、妇产科医生进修培训班,乡镇卫生院医技人员培训班,乡村医生培训班,乡镇卫生院卫技人员和公共卫生工作人员培训班。(三)认真组织开展“**农民健康行”活动。按照区人大组委会的统一部署,成立了活动领导小组,制定了活动实施方案。4月中旬~5月份配合区人大教科文卫工委在全区开展了传染病防治执法检查,5~6月份开展了《湖南省农村初级卫生保健条例》实施情况综合调查及全区农村健康教育集中宣传。同时继续加强农村公共卫生和基本医疗服务体系建设。

二、疾病控制工作

(一)加强疾病控制基础工作。上半年对全区防疫人员进行了艾滋病、结核病、霍乱、人禽流感等专项业务培训。建立了防控突发公共卫生事件长效机制。贮备了一定数量的消毒药械、防护用品、预防用药等物资。开展了突发公共卫生事件的综合演练。

(二)加强急性传染病的预防控制。一是与区属各医疗卫生单位签定了《霍乱等重点传染病防治责任状》,下发了《关于加强春季传染病防治工作的通知》等文件,召开全区重点传染病防治会议2次,举办了5期传染病防治业务培训。二是加强对医院肠道门诊和发热门诊的督查,严格“专人、专簿、专室、专设施”的要求和消毒隔离疫情报告制度,对督查中发现的问题提出限期整改意见。三是加大了对重点区域、重点人群的疫情监测,1—6月份共完成了内外环境监测530份。疫情网络报告不断完善,疫情报告率大幅度提高,上半年辖区内医疗卫生单位共报告法定乙类传染病(无甲类传染病报告)1063例,发病率为342.9/10万。4月28日,**镇报告发生疑似甲肝疫情,接到报告后,防控人员第一时间到达现场开展个案调查、消毒、监测、采血等工作,全力以赴控制甲肝,截止6月1日止,共开展流调人数146人,采血样757人份,免费注射甲肝疫苗1396人份,丙球3974人份,确诊甲肝病例76例,均治愈出院,甲肝暴发疫情得到成功控制,现**镇人心安定,社会稳定。

(三)认真开展计划免疫工作。一是成立了预防接种异常反应处理小组,对预防接种门诊进行规范管理,实行预防接种人员持证上岗制度。抓好了常规疫苗的预防接种,积极推广使用新疫苗。二是加强对全区计免工作的督导和检查,4月份组织3支计划免疫督导队对全区14个乡镇计划免疫工作进行督查。三是2005年以后出生的儿童及流动儿童计划免疫卡证补建、“五苗”查漏补种工作得到了较好落实。上半年完成计划免疫接种人数卡介苗1634针次,糖丸疫苗4573人次,百白破疫苗4694针次,麻疹疫苗1837针次,乙肝疫苗4450针次。“五苗”接种率均在90%以上。

(四)落实结核病防治措施。一是印发了《**区2006年结核病防治工作规划》。上半年对全区14个乡镇卫生院、城区各医疗卫生单位结核病防治相关人员进行了结核病归口管理、转诊、网络直报培训。1-6月份结核病转诊率得到显著提高,门诊总人数达340人,确诊肺结核初治涂阳病人87人,涂阴24人;复治涂阳6人。辖区医院网报192人,转诊到位106人。二是大力开展结核病防治宣传工作。“3·24”世界防治结核病日期间,组织医务人员到华塘镇、保和乡开展义诊咨询宣传活动,发放宣传单5000份,张贴宣传标语20条,宣传画56张。

(五)积极开展艾滋病防治工作。继续开展全球基金艾滋病项目工作,对娱乐场所从业人员进行HIV/AIDS免费自愿咨询检测,完成艾滋病抗体筛查检测653份,阳性5份。指导市三医院建立艾滋病病毒抗体检测初筛实验室建设,建立健全艾滋病监测网络。今年2月16日启动的国家美沙酮替代治疗点已有214人接受治疗。同时,利用多种形式进行艾滋病防治宣传,开展街头咨询4次,展出大幅展板130幅,发放宣传资料5万张,悬挂大型公益广告2处,免费发放安全套1.5万只。

(六)加强公共卫生领域健康危害因素监测检验工作。上半年完成从业人员、学生、招工体检2952人次,查出“五病”150人,办理健康证2734人。开展食品、公共场所、化妆品、生活饮用水等监测检验,上半年共完成食品检验35份,结核痰检400人份、阳性93人,碘盐监测288份,水质检测17份,餐具消毒监测268份、合格202份,公共场所消毒监测151份、合格148份。

三、妇幼保健工作

(一)加强乡镇卫生院产科建设。制定了《**区2006年乡镇卫生院产科建设达标实施方案》,成立了领导小组和技术指导小组,按照实施方案,各乡镇卫生院产科建设正在加紧进行,市三医院、区妇幼保健院、**医院、石盖塘医院、永春卫生院、万华岩镇卫生院等已开始进行产房改造,保和卫生院、月峰卫生院改扩建工程已动工兴建。产科器械采取填平补齐的方法,除项目配套外,另制定了配套计划。同时加强产科质量管理,严格剖宫产准入。给所有产科人员和妇幼专干发放了《产科十八项应知应会技术》,并于4月中旬和6月底组织了两次产科知识培训。

(二)加强乡镇妇幼卫生工作督导考核。一是实行量化考核,将妇幼工作具体指标加以量化,以百分制进行考核,根据考核结果兑现妇幼专干的报酬。二是加大对基层妇幼保健的督导力度。上半年分别于元月上旬和3月下旬组织了两次全面督导。走访了34个村,产妇131人,儿童192人。

(三)加强孕产妇婴幼儿两个系统管理。上半年全区共出生活产1547人,产妇1546人,系统管理1422人,孕产妇系统管理率达91.97%。住院分娩1460人,住院分娩率94.43%,筛选了高危孕妇193人,全部进行了系统管理。全区3岁以下儿童10053人,系统管理9250人,系统管理率为92.01%。婴儿死亡21人,婴儿死亡率13.57‰。

(四)、加大贫困孕产妇救助力度,实行高危孕产妇分级管理。一是继续实行限价接生,普及住院分娩,实行了孕产妇平产住院分娩最高限价,区级医院750元,乡级医院450元。二是加大了贫困孕产妇救助力度,扩大救助面。上半年共救助47人,比去年同期增加300%。三是实行高危孕产妇分级管理。各乡镇均建立了高危登记册和高危转诊登记本,高危孕妇一律建双卡,专案管理,并实行分级转诊制度,上半年共下村面访高危孕产妇22人,保障了高危孕妇的生命安全。

(五)加强妇幼保健服务管理。一是母婴保健专项技术服务准入制度不断加强,逐步取消家庭接生,严格母婴技术服务准入和剖宫产准入制度,严格母婴保健技术人员的执业资格管理,加强母婴保健专项执法。卫生局组织卫监所、妇幼院在今年上半年检查医疗保健机构46家,处理非法开展人流、接生的医疗机构7家,下达整改意见书12份,立案6起,较好地净化了母婴保健技术服务市场,规范母婴保健技术服务行为。二是实施《妇女儿童发展规划》,开展“两纲”中期评估。制定了《**区实施<妇女儿童发展规划>妇女儿童与健康中期评估工作方案》,成立了工作小组,有计划地开展了孕产妇死亡及婴幼儿死亡分析、围产儿死亡评审、孕产妇急救通道的完善、两个系统管理、计划免疫工作基本情况调查等工作。三是开展新生儿疾病筛查,降低新生儿出生缺陷。制定了《**区新生儿疾病筛查管理办法》,将新筛工作列入了卫生工作综合目标考核内容。要求各医疗单位出生的新生儿接受筛查率达80%以上。同时加大推广妇女孕期增补斯利安预防神经管畸形科技成果力度,上半年在乡镇卫生院推广普及斯利安400余瓶,各乡镇妇女孕前增补斯利安达40%。:

四、卫生监督工作

(一)切实加强公共卫生监督执法工作。一是加强了学校食品卫生安全监管,对辖区20所学校托幼机构的食堂、豆奶厂进行了食品卫生监督检查,将学校周边餐饮店整顿工作纳入了食品卫生整治工作的重点,共出动卫生监督员72人次,检查饮、副食店30家,取缔无证饮食店及摊贩8家,有效规范了学校周边餐饮店的经营行为,确保学校师生的食品卫生安全。二是认真开展日常卫生监督工作,严格按程序做好卫生许可证的审批、验证工作。新办(核)卫生许可证406家。对7家违反《食品卫生法》的相关单位予以立案处罚,共罚款14100元。三是加强元旦、春节、“五·一”期间的食品卫生安全工作。元旦、春节期间共对182家餐饮店、超市、副食店进行了食品安全大检查,暂扣保健食品25盒,糖精钠20公斤,没收销毁过期变质及“三无”食品约50kg。“五·一”期间,出动卫生监督员92人次,检查饮、副食店113家,对龙女温泉、万华岩、仰天湖风景区及周边店进行了一次全面的卫生监督检查,确保了黄金周期间的食品卫生安全。四是大力开展各种专项行动。(1)联合市卫生监督所于1月10日对下湄桥市场8家搭棚式小餐饮店进行了卫生专项整治,并对这8家小餐饮店依法予以取缔。(2)2月10日至12日市委经济工作会议召开期间,对负责接待的迎宾馆的饮食安全、住宿卫生进行了全程卫生监督检查,确保了代表团120名代表的饮食安全和住宿卫生。(3)在**甲肝防治期间,加强了**镇食品卫生监督检查,4月26日至5月底共出动卫生监督员125人次,出动车辆31次,对**的饮食店、副食店等165家单位进行了卫生监督检查,共检查400余次,书写监督意见书170份。责令“三八”冰室停止制冰活动,责令**大市场内16家卤菜凉菜摊、5家米粉摊停止经营活动,责令**中学二食堂、豆奶厂停止生产经营活动。对13家诊所实行跟踪监督。(4)加强高考考点的卫生监督工作。6月1日~6月8日派出4名卫生监督员驻**市五中考点,对学校食品及饮用水卫生实行24小时监督检查。出动卫生监督员20人次,对五中周边的食品经营单位进行了拉网式监督检查,共检查经营户32家,警告并限期改正3家,取缔不符合卫生要求的食品摊点5个,收缴不符合卫生的食品约20公斤,确保了高考期间五中考点未发生公共卫生突发事件。五是开展生活饮用水卫生监督检查工作。出动卫生监督员42人次,对3家水厂的水源防护设施、水质消毒情况进行了监督检查,并对不符合卫生要求的水厂提出了整改意见。六是加强对化妆品卫生监督检查。出动卫生监督员72人次,对31家经营使用化妆品的美容美发店、超市、药店等进行了监督检查,共查处了9家违反了《化妆品卫生监督条例》的单位。

(二)切实加强对医疗市场卫生监督执法。一是加强医疗市场整顿。半年来,卫生监督检查各类医疗机构80余家,均书写了现场检查笔录、询问笔录和监督意见书,共立案27起,当场行政处罚13起,罚款3万元,依法取缔无证行医诊所6个,收缴药品、药械15箱120kg,较好地规范我区的医疗秩序,净化了医疗服务环境。二是加强了打击“两非”专项执法检查。4月份深入全区14个乡镇,对区属医疗机构进行计生专项检查,书写监督意见书14份。6月份组织人员协同计生、公安、工商等部门对全区范围内的医疗机构开展“关爱女孩,综合治理出生人口性别比”集中活动,共检查医疗机构40家,收缴了一批节育环,产包、人流药品,责令违法单位停止非法诊疗活动,并协同计生部门对违法单位进行立案查处,立案金额10万元。

五、医政工作

一是开展医院管理年活动,确保医疗质量安全。上半年来,以医院管理年活动为契机,不断加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全。卫生局与各医疗单位、各医疗单位与科室、科室与医护人员层层签订了医疗质量与安全目标管理责任状,实行医疗质量与安全“领导责任追究制”和“一票否决制”。5月22日,我区医院管理年活动开展情况得到市医院管理年活动阶段性评估督查组的充分肯定。上半年及时、妥善处理辖区内医疗争议2起,向**市医学会移交医疗事故技术鉴定申请5起。

二是加强业务培训,推动继续医学教育工作。认真落实继续医学教育合格与卫生技术人员聘任、评先、晋升、执业再注册四挂钩的精神,推动全区远程继续医学教育工作,区卫生局提供了“好医生”、“双卫网”、“医教在线”等多个远程医学教育学习平台。

三是积极开展了无偿献血工作。元月16日,区政府召开了全区无偿献血动员大会。元月20日、6月9日,全区共有118名健康适龄公民捐献血液47200毫升。在全市无偿献血工作表彰会上,我区获得“2003~2005年无偿献血先进区”。

六、安全生产、计生综治工作

年初,卫生局与各单位签定了安全生产、计生综治、禁止“两非”行为目标管理责任状,每个季度对各单位进行督查,上半年无违反责任状的现象,卫生系统安全生产和计生综治工作态势平稳。

妇产科门诊医生工作计划篇10

一、充分认识全面推进优生工程的必要性

提高出生人口素质事关千家万户的幸福,事关国家和民族的未来,是打造城市核心竞争力,实现可持续发展的重要前提和基础。近年来,经过各级、各部门的不懈努力,我市人口和计划生育工作取得了显著成绩,低生育水平一直保持相对稳定,出生人口素质不断提高,全市的出生缺陷发生率一直稳定在5‰以内,对**市“三个文明”建设起到了重要的促进作用。今后一个时期,进一步提高出生人口素质将成为统筹解决人口问题的一项重要内容,成为我市人口和计划生育工作的重点工作之一。但同时必须清醒地看到,我市在提高出生人口素质方面仍面临不少的问题和挑战。据统计,我市每年发现肉眼可见的缺陷儿(孕28周-出生7天内)约为450例左右。由于受监测手段和诊断技术等方面的限制,部分出生缺陷还不能在短时间内发现。根据国内外出生缺陷统计数据分析,出生7天内仅能发现实际缺陷儿总数的1/3-1/4。若以此推算,我市每年出生缺陷实际发生率约为15‰,缺陷儿约为1500例。目前,我市出生缺陷的种类主要为唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形等。出生缺陷的发生不但容易导致婴幼儿死亡,而且大部分生存下来的婴幼儿将来可能成为终身残疾,这将给家庭和个人造成痛苦,给国家和社会造成负担。因此,全面普及优生知识,提高广大群众的优生意识,采取干预措施减少出生缺陷和残疾,进一步提高出生人口素质已成为当前的一项重要任务。各部门必须从战略的高度出发,高度重视进一步提高出生人口素质工作,采取得力措施,切实抓紧抓好。

二、指导思想和总体目标

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,紧紧围绕构建社会主义和谐社会的目标要求,积极实施优生工程,提高优生工作的科学化、规范化、系统化管理水平,预防和减少出生缺陷儿的发生,进一步提高出生人口素质,为协调和可持续发展创造良好的人口环境。

总体目标

(一)育龄人群优生优育科普知识普及率2008年达85%以上,2010年达90%以上,其中新婚夫妇及孕产妇优生优育知识普及率2008年达90%以上,2010年达95%以上;

(二)在全市范围内建立起较为完善的优生咨询服务网络,新婚夫妇和孕妇的遗传与优生咨询服务覆盖率2008年达80%以上,2010年达85%以上;

(三)全市自愿参加婚前医学检查率2008年达60%以上,2010年达90%以上;

(四)育龄妇女孕前保健及优生四项检测率2008年达80%以上,2010年达95%以上,对阳性对象的咨询服务率达98%以上;

(五)孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕妇早孕建卡率达90%以上;

(六)高危人群产前筛查率2008年达20%以上,2010年达40%以上;

(七)住院分娩出生缺陷发生率控制在5‰以下;

(八)新生儿疾病筛查率达98%以上;

(九)病残儿家庭再生育优生监护率达100%;

(十)新生儿听力筛查率达90%以上;

(十一)加强对残疾儿童的康复治疗,提高残疾儿童的康复率;

(十二)加强妇女孕期劳动保护,严格落实妇女孕期享受特殊劳动保护的有关法律法规规定,落实率达98%以上。

三、主要原则

(一)政府主导、部门配合原则正确处理经济发展与人口的关系,将提高出生人口素质工作纳入全市经济与社会发展规划之中。倡导政府投入,免费推行优生工程。在政府的统一领导下,各相关部门共同参与,形成分工明确、各负其责、相互支持、协调运转的工作机制,有效推进优生工作的全面开展。

(二)教育先导、社会参与原则以公众教育为先导,动员育龄群众和社会各界广泛参与。采取多种形式大力开展优生宣传和健康教育,真正使优生知识深入城乡和社区,提高广大育龄群众参与优生工程的自觉性。

(三)预防为主、突出重点原则以预防严重和高发的出生缺陷为重点,突出做好孕前-围孕期优生咨询指导、孕期保健服务和产前诊断工作。

(四)因地制宜、分类指导原则各区市、各部门应结合工作实际、本地出生缺陷发生的现状和主要影响因素,制定预防和减少出生缺陷的具体措施,注重组织和培养优生专业技术队伍,发挥当地技术和人才优势,分级分类地组织实施。

(五)以人为本、注重实效原则坚持以广大育龄群众的需求为导向,按照不同群体和个人的需求,选择使用效果肯定、群众易于接受的预防技术和措施,有针对性地提供个性化和人性化的服务。

四、主要任务

(一)加大优生宣传力度,提高全民自觉参与优生的意识

1.宣传的主要内容

晚婚晚育、优生优育、自主婚检等文明、进步、科学的婚育观念;国家在提高出生人口素质方面的方针政策和法律法规;生殖健康科普知识、出生缺陷的严重危害性及其影响因素和防治措施、各种性病和艾滋病的防治等。

2.宣传方式

(1)利用新闻媒体广泛开展宣传。充分发挥报纸、广播、电视等的大众传媒作用,以群众喜闻乐见的形式开展公益性宣传,真正使优生科普知识家喻户晓,深入人心,形成全社会关注优生的良好氛围。

(2)发挥各部门优势开展宣传。各级妇幼保健机构和计划生育技术服务机构通过设立优生咨询门诊,开通热线咨询电话和网上咨询等,向育龄群众提供个性化的宣传和咨询服务。宣传、人口计生、卫生、环保、食品药品监督、民政、劳动、教育、共青团、妇联、残联、科协、计生协等有关部门和群众团体要发挥各自优势,通过多种渠道广泛开展宣传和咨询活动。

(二)开展婚前和孕前医学检查

1.倡导开展婚前医学检查。采取多种形式动员围婚期青年自觉进行婚前医学检查,提倡由政府出资免费提供婚检服务。对检查中发现应禁止结婚、因患有疾病需暂缓结婚、可以结婚但不宜生育或需要选择性别生育的服务对象,医务人员应向当事人说明原因,提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议。

2.提倡开展孕前医学检查服务。医务人员在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上,征得夫妻双方同意,通过医学检查,掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时,对可能影响生育的疾病进行专项检查。对检查中发现不宜生育或需要选择性别生育的,应向当事人说明原因,提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议,并开展随访服务。

3.免费开展孕前优生四项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)检测。自**年起由市、区市政府出资免费为城市无业和农村合法生育的育龄妇女提供孕前优生四项检测服务。“十一五”期间,积极探索将城区职工孕前优生四项检测纳入生育保险。如在检测中发现异常情况,应进一步进行确诊,指导治疗,并提供持续的随访服务。

(三)开展优生咨询指导

建立健全优生咨询指导服务体系,在市、区市、镇(街)三级计划生育服务机构和妇幼保健机构建立优生咨询门诊,开展咨询服务。咨询医师应根据服务对象的一般情况和相关医学检查的结果,对服务对象的健康状况进行综合评估,并按照普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对服务对象进行孕前、孕后的咨询指导。帮助服务对象了解和掌握优生基础知识,选择适宜的受孕年龄并做好孕前准备,避免接触放射线和毒物,远离有毒有害工种和各种传染源,减少不良环境因素对胎儿的影响,指导其按时参加产前检查,动员有家族遗传史的育龄夫妻积极参与出生缺陷风险评估和遗传与优生咨询等。

(四)加强孕期保健

1.加强孕产妇保健管理和服务。建立健全市、区市、镇(街)三级孕产妇保健服务网络,指导并督促育龄妇女怀孕3个月内建立“孕产妇保健手册”,接受个性化的孕期保健指导。动员怀孕的育龄妇女主动根据围产保健的有关要求,定期进行孕期检查,合理搭配孕期营养,科学进行家庭自我监护。

2.积极开展产前诊断。经批准开展产前诊断的服务机构应认真履行职责,不断提高产前诊断质量。其它医疗保健机构应积极配合,做好产前筛查和产前诊断的宣传工作。对经诊断确有严重畸形的胎儿,经本区市人口和计划生育行政部门批准,并征得孕妇本人及家属的知情同意后,实施终止妊娠手术,以减少先天性缺陷儿的出生。

3.加强对高危孕妇的管理。对在早孕建册及产前检查中发现有妊娠并发症、妊娠合并症、遗传性疾病、不良孕产史、从事有毒有害工种等情况的孕妇,应进行重点指导,适当增加产前检查的次数,并采取必要的产前检查手段,尽可能地避免出生缺陷的发生。对病残儿母亲申请再生育的,应加强优生指导和孕期监护,建立和完善病残儿再生育家庭优生管理档案。

(五)加强产时保健

各级医疗保健机构应进一步提高接产质量和服务水平,严密观察产程,及时、科学地处理各种产时并发症,坚持实行新生儿科医生进产房制度,降低新生儿产伤、窒息和缺血缺氧性脑病等并发症的发生。

(六)积极开展新生儿疾病的筛查和治疗

设置产科的各医疗机构要按照《**市新生儿疾病筛查管理规定》的要求参加新生儿疾病筛查工作;各妇幼保健机构和有条件的医疗机构开展新生儿听力筛查和智力测查。对已发生的出生缺陷儿,接产的医疗保健机构应及时向缺陷儿父母或其家人提出检查和治疗意见,以免贻误治疗时机。

(七)建立和完善出生缺陷监测网络

建立和完善以区市妇幼保健机构、计划生育服务机构为中心、其他医疗机构和计划生育服务机构为监测点的出生缺陷监测网络,按照属地管理的原则,区市妇幼保健机构和计划生育服务机构负责指导、督促辖区内的医疗保健机构和镇(街)计划生育服务机构做好出生缺陷监测的相关工作,并建立和完善出生缺陷登记、统计和上报制度,及时、准确、系统地收集、登记、整理、分析优生四项检测、B超检查、产前筛查、产前诊断和分娩后发现的所有缺陷儿的有关信息资料,及时发现各种出生缺陷的发生、变动的原因和分布特点,以确定区域内出生缺陷的预防和研究重点。

(八)开展出生缺陷的防治研究

各级计划生育服务机构、医疗保健机构和相关科研机构应加强合作与交流,积极探索医疗保健信息和计划生育服务信息之间的资源共享,建立优生工程系统化管理综合服务信息平台,逐步实现各部门之间育龄妇女孕前保健、孕产期保健、围产儿保健和出生等有关信息的共享。加强对全市出生缺陷信息的分析研究,引进和吸收国内外遗传、生殖领域的先进技术和管理经验,重点加强对严重、高发、致残性出生缺陷防治技术的研究。重视科研成果的推广及应用,积极推广简便易行的适宜技术。

(九)加强病残儿童的康复治疗与康复训练工作

进一步加强病残儿童医疗康复和康复训练机构的建设,为各类病残儿童提供医疗和康复训练服务,对贫困家庭的病残儿童实施康复救助,帮助其早期治疗、早期康复训练和早期教育。

(十)改善环境质量

进一步加大水污染治理力度,改善饮用水质量。全面治理机动车尾气污染,严格控制污染物排放。加强工业污染防治和城市环境的综合治理,使居民生活环境达到国家环境质量标准和卫生标准。加强对食品药品,特别是各类营养保健品的监管力度,确保食品药品安全。

五、保障措施

(一)明确部门职责,建立部门协作的工作机制

优生工作是一项复杂的社会系统工程,是涉及自然科学和社会科学的综合性科学。优生工作要真正取得实效,必须建立部门协作,全社会参与的优生工作机制。各有关部门要在各自职责范围内密切配合,各司其职,各尽其责,建立部门定期通报制度,共同做好优生工作,同时要充分发挥社会团体的作用,动员全社会的力量,积极支持、参与优生的各项活动。

(二)加大投入力度,为优生工作提供经费保障

实施优生工程是提高出生人口素质的基础性工作,涉及到千家万户的切身利益,涉及到国家和民族的未来,各级政府应将对提高出生人口素质的投入作为优先投资于人的全面发展的重中之重。

1.加大优生重点科室基础设施建设力度。各区市计划生育服务中心和医疗保健机构应加大对优生重点科室的基础设施建设力度,逐渐配齐和更新实施优生工程所必需的仪器设备,确保优生工程高质量、高标准的推进。

2.保障免费筛查项目的经费投入。各区市要积极推行免费婚前医学检查,大力开展免费孕前优生四项检测。有条件的区市要逐步探索实行包括产前筛查等项目在内的优生系列化免费服务,为全面推进优生工程提供保障。

3.加大对贫困家庭优生的支持力度。通过多种渠道筹措资金,为贫困残疾儿家庭减免部分或全部康复治疗及手术等费用。