运动医学论文十篇

运动医学论文篇1

1.1文献资料法

通过中国学术期刊网、维普期刊数据库、万方数据库、北京体育大学图书馆，查阅了有关女生运动动机、医学护理专业特点、运动参与、行为与环境的关系等方面的资料，并重点阅读国内较有影响的体育期刊、杂志、学报和研究报告中的相关文章，此外还阅读了与本研究相关的教育学、体育理论、体育心理学、体育社会学、全民健身计划纲要等有关课程内容的专著和书籍。

1.2访谈法

在论文撰写的过程中，通过全国医学院校体育教学工作会上对富有教学经验的教师访谈了解护理专业体育教学的现状和存在的共性以及医学护理专业师资队伍发展的途径，并结合论文研究的需要，对这些资料进行认真的分析和筛选。

2结果与分析

2.1护理职业特点

南丁格尔说：“护理是科学与艺术的结合。”护理专业学生就业主要方向为医院和医疗机构，护士也是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体。在医学院护理专业课程设置中可以发现，以护理形体训练、护理美学指导护理实践，对于提高整体护理水平有着重要的意义。现代护理的发展要求护士不仅要具备人文护理的概念、熟练过硬的技术、高度的责任感和同情心等内在素质，还要有饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象。在这些职业素质的特点和专业培养模式的影响下，护理女生在校期间对自身气质仪态和外形美有较为显著的需求和渴望。医学院护理专业在接受高等教育期间，正处于塑造形体的关键时期。护理专业学生的形体美和仪态气质已经成为医疗机构和高校对其专业能力要求的主要素质之一。护理女生在高校期间通过对职业认知和专业教育逐渐产生相对较高的形体仪态美的追求和内在渴望，以适应现代社会和职业特征的需要。

2.2运动动机概念和影响因素

“动机”一词，源于拉丁文movere，即推动的意思。常用的与动机类似的词很多，如欲望、愿望、报负、目的、需要、驱力、动因、诱因等。在研究上，不同的词有不同的意义。运动动机是指推动学生参与运动学习与身体锻炼活动的内部心理动因。学生有了从事体育活动的需要，就会产生满足运动活动需要的想法。当这种要求与运动环境及条件诱因相适应时，将成为一种驱动力，推动学生参与体育运动活动。驱力和诱因是动机的两个重要概念。驱力也就是内部需要，是与身体的生理需要相联系的一种内部激起状态。而诱因是引起个体动机，满足个体需求的外在刺激，也就是环境因素。护理专业女生的职业特点和培养模式使得外部动机更容易被激发，职业环境的影响相对稳定和持久，也易于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。通过调动外在动机为着手点，在教学中充分结合行为调节越接近内部动机和认同调节，人们的锻炼意向就越高，心理、生理和行为的变化。而个体在以前的体育锻炼中投入越大，就越有继续坚持体育锻炼的心理承诺，最终产生运动动机的驱力为主导，形成稳定的运动习惯。

2.3影响护理专业女生运动动机的专业特点

2.3.1护理专业特点

护理专业高校非综合类院校，除专业性较强以外，校园文化也相对单一，性别比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速发展的今天，90后学生生活、学习方式也产生了一定的变化，在虚拟空间呆的时间越来越长，身体机能逐渐减弱，人际交往冷落。这些因素都对护理专业女生培养运动动机产生一定的困难和阻碍。

2.3.2就业方向的导向性

护理工作者除了需要具备娴熟的护理技能协助医生的临床工作，为患者提供专业的护理服务以外，还需要具有良好的职业情感和人文精神，对患者予以人文关怀，为患者和医生搭建畅通的桥梁。而运动恰恰具有健身健美、身体教育、压力宣泄、人际交往的作用。护理职业特性同时体现在对自身形象的特殊要求上。护士是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体，护士的形象和气质作为其职业形象的重要组成部分，也直接影响了医院的整体形象。因此，护理专业女生的职业特点和培养模式都对其在校期间的学习动机产生较强的引导性，使得相比较其他专业护理专业女生对形体仪态和气质美的需求更加强烈，也更利于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。从个人发展的角度而言，只有与人类命运相关联的个人动机才能具有长久而深远的个人动力，促进个人的可持续发展。学校应加强对学生的专业认知培养，在认可护理职业价值的基础上促进内在动力的形成和稳定，对饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象的认可，作为护理职业价值的重要组成部分，有利于内化运动动机并对职业的自我实现形成正反馈。

2.4护理专业激发动机的建议

2.4.1提高学生运动认知的科学性和深度

医学护理专业课程设置的便利性使得学生对于运动的基本理论包括生理解剖等基础知识易于理解和应用，内化专业理论有助于增加运动认知和提高内在动机。视觉和运动觉的习得规律是通过不断强化“刺激反应链”来提高准确度和运动技能稳定性。教师在教学中可以通过这一生理学结合心理学的理论来阐述运动中练习的重要性，运动中能够不厌其烦地重复某一动作，需要个体的自律性和提高认知同步进行，并认识到内在动机稳定和强化对习得技能正反馈的意义，达到逐渐提高运动的内在动机并形成良性循环。

2.4.2教师帮助增加满意结果几率

除了以上提到的在教学增加强化运动认知内容，还需要通过课程目标、内容和形式等基本教学环节的制定来贴合学生专业、年龄、兴趣等特点来激发运动动机，这就要求高校体育教师在新时期要改变思维模式，与时俱进，不仅要加强体育教师专业态度的自我教育尤其是加强专业态度的自我认定，提高认识，使之热爱学校体育事业，爱岗敬业，更要深入培养专业技能的自我教育和加强体育教师人文素质方面的自我修养。体育教师自主学习信息技术、提高外语水平、开阔思维模式和提高学习意识，并在此基础上自主探索和反思专业态度修养、专业知识和技能的模式和方法，成为专业者、学习者、研究者的新教师角色，提高教学质量，从而辅助学生提高运动兴趣，帮助增加运动满意结果几率，积极参与运动和主动重复强化运动学习过程。

3结语

运动医学论文篇2

非线性科学与复杂性科学的虽是从西方传入东方，但两者共有的特征是不再单纯注重基于还原论的分析，而是从事物的复杂性及系统性去认识和把握事物的整体，关注事物在环境中的整体运动状态的变化，以及事物内部，特别是与外部的复杂联系关系，在认识论层次上为东西方文化、哲学、科学以及医学的协同发展创造了条件。

近年来提出新思维［1］，论述了右脑功能将占有重要地位，但并非因此左脑就不再重要，更不是右脑会替代左脑，而是左右脑相互合作，共同完成任务，只是一直不受重视，或属于不重要地位的右脑的功能受到了特殊的重视。从某种角度看，左右脑的分工与东西方文化、哲学、科学、甚至医学有着类似的关系，左右脑之间无障碍的相互合作，对东西方文化、哲学、科学与医学间的协同发展有着深刻的启迪。

中医学的发展一直是开放胸襟，不断吸收现代科学研究的最新成果，从基础理论上深入，在技术、实践上发展、提高，使其自身不断获得发展，以满足时展的需要。这个过程使得中医学具有了更大的包容性，不仅在继承的基础上，保留与发展了基于中国文化、中国哲学及东方科学建立起来的传统中医学的理论体系及方法论体系，而且也在创新的基础上，吸收和借鉴了基于西方哲学建立起的西方科学所产生的大量研究成果。中医现代化本身就是在尝试着在协同东西方文化、哲学、科学和医学的基础上发展中医学，并已取得了一定的成果。

1.2中医学中的物质、能量与信息中医药信息学能否如同其他生物信息学、资源环境信息学等交叉学科一样，区分中医学所研究的物质、能量与信息，进而通过信息来控制系统的运动呢？

物质、能量与信息是组成世界的三大要素只是推论，但信息具有独立存在的意义，数学家、控制论创始人诺伯特?维纳（英）在《控制论》中提到：“信息就是信息，既不是物质也不是能量”。这并没有明确指出世界是由物质、能量与信息组成，因而，该论断只是推论。理论物理学家周光召在《复杂适应系统的进化》中认为“可以认为物质，能量（运动）和信息是一起构成宇宙形形、丰富多彩现象的三大基本要素。”辞海中给信息的定义是：“通讯系统传输和处理的对象，泛指消息和信号的具体内容和意义，通常须通过处理和分析来提取。信息和物质、能量是构成系统的三大要素。”从上述论述中可以看出，尽管物质、能量与信息密不可分，但信息不是物质，也不是能量，因此有其自身的运动规律，在任何系统中信息均具有自身独特的作用。

控制论是研究动态系统在不断变化的环境中如何保持平衡状态或稳定状态的科学。整个控制过程就是一个信息流通的过程，控制就是通过信息的传输、变换、加工、处理来实现的。反馈对系统的控制和稳定起着决定性的作用，无论是生物体保持自身的动态平稳，或是机器自动保持自身功能的稳定，都是通过反馈机制实现的。反馈是控制论的核心问题。控制论就是研究如何利用控制器，通过信息的变换和反馈作用，使系统能自动按照人们预定的程序运行，最终达到最优目标的学问。控制论表明信息在系统有目的性的运动中具有重要作用。

中医学自古至今一直是在不断包容中发展的，物质、能量与信息概念的引入不会阻碍其发展，反而有可能促进其发展。中医学虽然没有明确的对物质、能量与信息的认识，但并非将中医药及其子系统看作是铁板一块，如对人体精、气、神等的认识，就是将其分别作为非相同的因素认识的。精、气、神不能完全对应物质、能量与信息，但中医学中有对物质、功能与信息的认识是无疑的，只是由于中医学的整体性与系统性，其物质、功能与信息的概念与现代科学所讲的物质、能量、信息相比有更广泛的含意，及更复杂的包含，需要重新认识。

因此，中医药信息是一组特殊信息，其处理方法的研究，有可能促进信息科学方法学的发展，中医药信息处理方法的进步对促进中医药学发展可能具有重要的意义，中医药信息学理论与方法论的发展对中医学理论与方法论的发展可能具有促进作用。

2中医药信息学以中医药信息为研究对象

中医药信息是中医药及其子系统存在以及变化的状态。其特征为：相对重视系统时间上的延续变化状态；相对重视系统包含了大量稳定与不稳定关系的包括本质在内的现象变化状态；相对重视系统（包括子系统）相互间影响后产生的整体变化状态。

例如：方剂系统呈现的信息包括中药自身经过长期遗传、以及受自然界环境影响，并在中医理论指导下，通过炮制和配伍，作用于人体后，通过人体整体变化表现出来的包含了稳定与不稳定关系的方剂配伍作用的综合状态；中医诊疗信息采集系统收集的信息包括人体自身经过长期遗传，以及受社会、自然界环境影响形成的，人体内部局部变化所引起的、包含了稳定与不稳定关系的整体综合变化状态。

在信息系统中，信息的表现形式是数据，数据是用字符(通常为数字或字母)、算术符号以及描述来表示，这些表示形式应该对其所涉及的每一个数据都有一个明确稳定的含义，从而达到处理与交流的目的。信息要被不同用户组或应用系统所共享，就必须有一致认可的定义。信息必须是明确的，每一个信息要有概念的语义含义(内涵)、概念的全部实例(外延)以及一致认可的表示法。对各类信息概念的正确理解需要依赖于信息分类;对各类信息做出一致认可的表示需要依赖于信息编码。

数字化的中医药信息即中医药数据具有如下特点：大量古汉语成分，难以与现代数据共同处理；名词术语不规范，一词多义，一义多词的现象十分普遍，造成数据清洗的困难；数据多为定性，缺少量化表达，使得现有计算机程序处理困难；非结构化数据较多，结构化难度较大，给数据分析造成困难；数据内容体现人文科学与自然科学的结合，不利于逻辑推理与一般数据分析工具的应用；数据所具有的高维小样本及个性化特征需要特殊处理等。

3以中医药系统信息运动规律及其作用为研究内容

研究中医药及其子系统信息运动规律及其作用，首先，要建立起包含中医药系统及其全部子系统的系统模型，发现、理清中医药及其子系统之间的信息联系；其次，要在系统模型的基础上展开中医药信息学的原理研究，研究中医药系统及其子系统包含了本质的现象信息产生、获取、转化、激活、控制与传播的原理。

图1中医药系统的钻石理论模型（略）

4以中医药信息学方法论为研究方法

中医药信息学方法，就是运用中医学理论与信息科学的原理，把中医药及其子系统的运动过程看作是信息传递和信息转换的过程，通过对各系统信息流程的分析和处理，获得对中医药及其子系统、以及多个子系统相互作用运动过程规律性认识的一种研究方法，特点是以中医理论和信息概念作为分析和处理中医药系统（包括子系统）运动过程中所产生问题的基础，不侧重中医药及其子系统实体及其具体结构的改变，将中医药及其子系统运动过程抽象为信息变换的过程，通过信息流动过程特别是干预后产生的综合性反馈信息的存在，使得中医药及其子系统运动按照预定目标实现控制。中医药信息学的方法论遵循了信息学的整体准则和功能准则，揭示了中医药及其子系统运动状态之间的信息联系，从而在一定程度上能够帮助中医学更准确地从整体上把握中医药及其子系统的运动状态，同时也揭示了中医药及其子系统运动的信息规律，对过去人们对中医学所认识的、而现代科学难以理解的中医药及其子系统运动现象，从中医药信息学的角度做出了说明。中医药信息学方法论为实现中医药海量数据的有效利用，以及中医药信息管理和中医药知识管理提供了有力的手段。

5以提高中医药信息获取、转化、传播与利用能力为目标

中医药信息整体现象信息获取手段的落后（观察与体验），现象信息转化为经验性知识的困难，经验性知识传播的问题（只可意会不可言传，不可说），现象信息中所包含的规律很难发现与总结。因此，在中医药信息利用方面，应开展基于海量数据发现现象信息中隐含规律方法与技术的研究，在中医药信息传播方面，应充分应用新载体与新技术，开展中医隐性知识与显性知识相互转化的方法学研究，在中医药信息转化方面，应开展基于海量数据的共性规律研究、基于海量数据的特殊知识发现、基于现象信息转化为经验性知识的新途径与方法研究，在中医药信息采集方面，应开展采集信息的数字化、图像化处理相似度比较等研究。原理是具有普遍意义的基本规律，是在大量观察、实践的基础上，经过归纳、概括而得出的，既能指导实践，又必须经受实践的检验。对中医信息学基本原理的理解，可以更好地把握中医药信息学的内涵。

5.1中医药信息形成的原理中医药信息是在中医理论指导下，主体对中医药及其子系统运动过程中内部与外部全部关系自然整合后生成的综合现象的认识，具有明显的主客相融的特征，其重要任务就是对不同载体表现出来的信息进行载体转化与处理，提高中医药信息学分析和处理中医药信息的能力与效率。

5.2中医药信息获取的原理中医药信息的获取需要经过感知与识别两个过程，而中医药信息是以复合方式表现出来的具有主客统一特征的现象信息，这种信息已不再单纯是客体本身的信息，而是叠加了主体感知的具有综合特点的现象信息，因而其感知的信息更多地是依赖于体验，而不是观察，仍然具有“感”而不“知”的特性。尽管由于中医药信息本身所具有的特点决定了其复杂性，但其感知的现象信息在理论上，仍有可能做到不丢失客体本身现象信息的基本信息，从而基本把握了各系统现象运动状态及其状态变化的方式，这是正确认识中医药及其子系统现象运动规律的基础。中医药信息的获取任务就是要通过使用中医药信息学方法，尽可能地实现更全面、更准确、更接近实际地感知在自然状态下中医药及其子系统运动过程中所产生的具有稳定和不稳定联系的全部现象信息的基本信息，并使其转化为计算机可识别和分析的形式。

5.3中医药信息识别的原理中医药信息的识别是在感知的基础上展开的，建立在“比类取象”理论基础上，对感知信息进行的识别。中医药信息的识别任务就是使用中医药信息学方法建立众多、准确、规范的信息模型，并通过数据分析，提高中医药信息识别的速度和准确度。

5.4中医药信息转化的原理中医药信息转化为经验性知识是一个复杂过程，是在所观察的中医药现象信息中发现其特征，即中医药及其子系统现象运动状态和状态变化方式的个性特征集合的过程，这个过程是由个别现象信息到经验性知识聚类（整合）的关键环节。中医药信息的转化任务是使用中医药信息学方法在海量数据中通过数据分析发现集合特征，加速经验性知识形成的实现过程。

5.5中医药信息反馈控制的原理从中医药信息学的角度观察中医药系统及其子系统的运动过程可以将其看作是具有自动控制功能的系统动态现象信息的运动过程。通过信息的输入控制系统和输出系统的反馈信息，发现与主体目标间的差异，根据差异，调节输入信息，从而达到控制系统按预定目标进行运动的目的。中医药信息反馈控制的任务就是运用控制论方法，如黑箱方法，分析中医药信息的信息流程、反馈机制和控制原理，从而达到认识中医药系统及其子系统在运动过程中所发生的变化，并通过信息流控制物质流和能量流，从而调节系统的运动。

6中医药经验性知识激活的原理

中医药经验性知识的激活，就是在系统运动目标引导，通过对经验（知识）的选择、调节和反馈机制的建立，生成相应的策略。其主要任务是要在海量数据的基础上，利用相应的计算机技术，建立目的导向的机器学习环境，通过关联分析等方法，建立与目的关联的知识选择模型，并同时建立模型自调节与反馈的算法，以促进中医药经验性知识激活的实现。

7中医药经验性知识传播的原理

知识传播是知识在空间位移与时间延续上交错进行的一种知识流动与转化状态。由于中医药经验性知识自身的整体性特征，导致其转化亦具有系统整体性的特点，即某种知识转化的实现，必须是系统或子系统知识的完整的空间位移和时间延续，才具有实际效用，正是这种知识转化的复杂性使得中医药经验性知识的共享特别困难。中医药经验性知识传播的任务就是要为相关知识的移动提供新的载体及途径，以便“知识”能够以前所未有的速度迅速地从一点移动到另一点，同时利用信息学的方法和技术，通过数字化进程及数据分析、人工智能方法的利用等，加速显性与隐性知识相互间四种转化方式的实现过程，以促进中医药知识传播的实现。

运动医学论文篇3

1.1国家战略推动优秀传统文化传承与发展

《“健康中国2030”规划纲要》《全民健身计划（2016-2020年）》《中医药健康服务发展规划（2015-2020）》等政策文件提出：“大力发展群众喜闻乐见的运动项目，鼓励开发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目，扶持推广太极拳、健身气功等民族民俗民间传统运动项目；要求体育健身活动指南，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用；积极促进民族传统体育项目在青少年中的推广与普及[1]；加强体医融合和非医疗健康干预”。[2]报告则进一步明确提出“实施健康中国战略”，要“坚持预防为主，预防控制重大疾病，推进医养结合”。健身气功是中华民族文化精粹，西方人曾将气功称为神秘的东方哲学。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》中明确要求主动推动中华优秀传统文化的传承与发展，进一步增强文化自觉和文化自信。报告明确指出:“文化是一个国家、一个民族的灵魂。文化兴国运兴,文化强民族强”。健身气功作为我国优秀传统文化精粹，2017年列入了第十三届全运会比赛项目；且很早就作为中国优秀传统文化在全球40多个国家和地区传播，并产生了积极的影响。在新时代背景下，健身气功的推广发展，承载了传统文化的传承与发展。因此，健身气功不仅是一项体育运动，也是一种民族文化，是弘扬和继承中华民族文化精神的重要载体。它融合了中国传统武术文化、儒、释、道教文化、中医文化等传统文化的精髓。在医学院校开展健身气功运动，充分发挥医学院校的载体作用，丰富学校教育体系，提高当代大学生对中国民族文化的认识，体验中华民族的文化，培养学生的民族意识和民族自豪感。

1.2体医融合助力实施健康中国战略

健身气功离不开医学理论，特别是很多动作离不了中医学理论学说。医学院校学生在习练健身气功的同时可通过探究健身气功的作用及功效加深巩固拓展专业课中相关医学知识。医学院校学生必须学习医学的基本理论（如生理学、解剖学等），这些专业知识是掌握健身气功核心技术的基本原则和理论。如八段锦第一式“两手拖天理三焦”，通过两手的上托下落来拉长了关节周围的肌肉、韧带及关节软组织，对肩部疾患和颈椎病有良好的防治作用，另外还牵动了手少阳三焦经，从而使三焦通畅、气血调和。基于医学生对身体器官的全面了解和掌握医学知识的基础，医学生对健身气功的学习和理解更加便利，也更容易唤起浓厚的健康文化兴趣。在健康中国背景下，“运动是良医”理念迅速传播[3]，促使了体医融合的快速发展。健身气功是中华民族的祖先在未有药物治疗之前的一种原始、本能的全民族自我健身和为他人治病的首要方法。作为体医融合优势项目，医学院开展健身气功项目是实施健康中国战略的重要推手。首先，健身气功不仅在医学理论上对医学生的专业知识进行合理的补充，也是“治未病”“替代疗法”的一种手段；同时也是降低医疗成本，创新社会治理，提升人们生活品质的一种内在要求。学生通过习练健身气功后，将医学基础知识和传统优秀文化进行有效的“体医融合”，促进医疗技术的发展、开具合适的运动处方，从而很好地满足医生工作的需要，为人类健康服务。

1.3促进身心健康提升医学生职业胜任力

近年来，大学生身心素质状况不容乐观，社会的浮躁、快节奏的生活致使一些老年慢性病逐渐年轻化。“三无”体育课、“展演”体育课、独生子女等社会现象造就了90后青少年心肺功能差、心理素质差、抗压抗挫能力差、社会适应能力差、民族自豪感差等一系列问题。作为将来从事特殊职业的医学生来说，“医患关系”日益紧张无疑又给他们增添了一份担当和责任。“少年强则中国强”急需落实到实际行动中。西方体育“更高、更快、更强”的运动理念在强健体魄上对人体有很好的积极作用，但在提高整体生命质量、促进幸福感不如中国传统的体育项目。健身气功具备良好的健身效果和理论基础，它舍去体育运动中身体锻炼“三调”分离的身心状态，趋向于“三调”合一，是一种主动地对形体和精神的自我调节，在健身的同时健心。[4]医学生通过习练健身气功不但可以增进自身健康，提升生活品质，最终达到“恬淡虚无”的境界，还能将健身气功相关理论和技术动作应用到学习工作中。古人云:“形不正则气不顺,气不顺则意不宁,意不宁则神散乱。”作为未来的“白衣天使”，应该做到胜不骄、败不累、生活充满阳光的形、气、神协调统一优质的生活工作状态。因此，健身气功能促进医学生们身心健康的同时提升他们的职业胜任力。

2健身气功在医学院校开展策略研究

2.1构建一套与医学院校相适应的健身气功课程体系

国家从2003年大力推广健身气功以来，健身气功以其动作简单方便、不受场地设备天气等限制、健身效果好而广受群众欢迎。然而年轻人习练者较少，了解的也较少，要发扬传统文化，就应吸引年轻一代的力量，特别是具有一定医学知识背景和创新能力的大学生。据调查，目前全国普通高等院校健身气功项目课程普及率总体不高、课程开课率低；部分学校课时不足、活动少、学生参与人数少。[5]统一课程设置建立完整的健身气功课程体系是健身气功在医学院校发展的基础。“课”是任何项目在学校开展的主要形式，课的形式直接决定了学生学习或练习的人数，因此，课的形式就显得尤为重要。首先，面向全校学生开设体育普修课程。遵循《体育与健康课程标准》,从运动参与、运动技能、身体健康、心理健康和社会适应五个方面加以详细说明，使学生能够更进一步加深对健身气功方面的了解程度[6]；促进健身气功项目被更多的年轻人接受，以便更好地在学校开展起来。其次，根据专业特点在相关专业（如康复治疗技术、针灸推拿等）开设专业必修课。从健身气功能增强人的脏腑功能、改善慢病病人症状等功能出发，结合经络学、生理学、解剖学、康复学等理论知识，重点讲授技术动作在运动处方及康复手段等方面的应用，促进医学生职业规划，提高医学生职业胜任力和竞争力。再次，定期在全校范围开设健身气功的专题讲座。把健身气功天人合一理论、阴阳理论等融入到课程中，理论实践相结合、联系生活，从养生学角度讲授健身气功传统文化，培养学生养生健身意识及终身体育锻炼的习惯。当然，课程体系的构建需要具体教学目标、内容，教学计划和大纲，教学方法和手段，教学评价和反馈等，医学院校应根据自身学校发展的需要和特色进行课程设置，让健身气功更好的融入医学院校的发展。

2.2打造一支技术过硬、理论知识丰富的师资队伍

教师是教学实践活动的设计者、领导者和组织者，教师的自身素质、教师的示范榜样作用都是影响健身气功推广的核心要素。目前，大部分医学院校都缺乏能承担健身气功教学的专业教师。体育教师缺乏相关医学专业知识背景，医学专业老师而又缺乏相关体育知识及未接受专业健身气功技术培训。“半吊子”老师在课程中不能抓住重难点、教学方法未灵活变通，课堂枯燥无味。这也是导致高校发展健身气功项目缓慢的主要原因。古人云：师者传道授业解惑也。理论指导实践，实践又是理论的基础。打造一支理论、技术都优秀的教师队伍是健身气功在高校生根发芽的基石。首先，体育教师是健身气功教师的主力军。体育教师有体育动作技术的基础，但缺乏系统的医学理论做支撑。应利用专家的权威性，将健身气功方面的专家、健身养生方面的学者请到学校为体育教师进行养生理论、中医理论等知识的讲学，正确认知健身气功是一项民族传统体育项目；在进行技术动作教学时应结合解剖学、生理学等相关知识，对健身气功动作对人体的关节、肌肉等有哪些锻炼作用，并自我感觉；还可以讲解相关传统体育养生知识，提高认知水平。其次，还应积极发展医学专业教师，积极配合“走出去”的方法，让医学专业教师参加部级、省级、市级等不同级别的健身气功技术培训班学习，加强医学专业教师技术动作的规范和统一。在进行理论授课的同时配合技术动作的讲解，让学生更直观、更具体地了解健身气功。同时也加强医学专业教师对健身气功的认识，更好的为其医学专业服务。让健身气功回归“治未病”的原始功能，推动其在医学院校的良性发展。

2.3培养一个认知水平高、能比赛会活动的群体

根据调查，学生对传统体育养生项目了解和认识仅限于太极和武术，普遍认为“健身气功缓慢柔和没有对抗性，是老年人的运动”。认知能力是人们成功的完成活动最重要的心理条件。年轻人特别是具有一定知识储备的医学生，他们对于健身气功的认知水平直接影响健身气功在高校乃至社会的发展。通过宣传、活动和课内教学等途径，加大宣传，使大部分能重新认识健身气功。第一，进社团。利用社团、俱乐部等促进学生习练兴趣，扩大习练人口。组织真正喜欢的学生在一起，进一步巩固提升技术动作。另外在社团、俱乐部可开设一些健身气功基础理论、养生文化等理论讲座，让医学生更清晰的了解健身气功运动对个人对社会的帮助，提高参与积极性。第二，进工会，针对教职工开设健身气功课程或组织教职工进行锻炼。医学院校教师在高强度的工作环境下，致使多数教师都有不同程度的颈椎病等慢性疾病。健身气功无特殊场地要求、及缓解疲劳、养生健身的功效适合他们的身体条件，而且医学院校教师理论水平较高，掌握技术动作相对也较快。第三，上舞台。医学院校还可以组织健身气功表演或比赛，师生互动，加强交流，促进健身气功的开展。也可以在田径运动会等大型活动的开闭幕式进行全校师生健身气功表演，将健身气功特点、美、文化完美的呈现在舞台上，还能彰显全民健身、健康中国的气势。第四，进校队。组建高水平健身气功训练队，代表学校或地区参加各级各类健身气功比赛，为学校争得荣誉的同时，扩大了健身气功在学校的影响力。第五，进社区。加大宣传,对外扩大影响力,组织部分技术水平较好的同学对学校周边进行义务志愿教学活动，或与专业结合在进行义诊的同时教授周边居民进行相关健身气功锻炼，服务社会，提升学校形象。

2.4成立一个教学、科研、服务一体化的专门性机构

据调查，在全国医学院健身气功比赛中，参与赛事的院校数量并不理想。究其原因，首先是领导对健身气功的认识存在一定的局限，从而导致主管部门不支持，经费欠投入。因此，应在医学院校应成立专门的健身气功组织机构（如培训基地、推广中心等）进行宣传、推广和管理。第一，加大宣传、走上媒体，引起领导重视，支持发展。通过举办全校性比赛和交流活动，引起同学注意，激发兴趣，积极参与。发挥健身气功服务人类健康的本质，从学生需求出发，变换各种活动内容和形式，丰富校园体育文化生活。第二，开展健身气功推广培训活动，利用组织机构的教学培训功能，为社会及学校培训健身气功基层指导员及教练员，拓宽医学院校学生就业面。第三，进行规范化管理。从学生社团、比赛队伍、训练场地、活动资金等方面进行规范的管理，使其丰富校园活动的同时不走偏，正面传播民族传统文化。第四、开展健身气功相关科学研究活动。鼓励医学院校的师生结合专业和健身气功，开展科学研究活动。新世纪以来，健身气功丰富的价值内涵越来越被外界接受和认可，很多专家学者将健身气功应用于糖尿病、慢阻肺、冠心病、肥胖、慢性肾病、抑郁、失眠等的预防和治疗，积累了诸多的理论成果和实践经验。[7]只有加大实证化研究，才能充分挖掘健身气功对人类健康的作用，促进体医结合，体医融合。

运动医学论文篇4

时间： 2003-3-4  作者：张其成  

摘要：易学与中医学的会通问题历来是一个有争议的问题，本文从一个特定的层面即思维方式的层面探讨了这一问题，提出“象”思维是医易学共同的思维方式，是医易会通的交点。“象”思维包括“象”思维方法和“象”思维模型，本文认为“象”思维方法是一种模型思维方法，“象”思维模型有卦爻模型、阴阳模型、易数模型、五行模型、干支模型等多级同源、同质、同构的子模型。文章进而探讨了“象”思维具有整体性、全息性、功能性、关系性、超形态性、时序性以及重直觉、体悟、程式、循环的特征，指出这一特征正是中医学理论的本质。中医学与西医学的本质差别就是“模型论”与“原型论”的差别，两者各有优劣。文章还从“象”模型角度提出了“修补”中医思维方式、促进中医学术发展的中医未来观。

关键词：象；模型；思维方式；中医学。 

综观20世纪的易学与医学研究，可以说走过了一条“之”字形的道路。20世纪初，唐宗海写成了医易学专著《医易通说》（1915年上海千顷堂印本），目的在于“为医学探源，为易学引绪”，唐氏是最早提出“中西医汇通”的医学家，本书从一个特定层面论证了中医并非不科学，在医易相关方面着重论述了人身八卦理论及其生理、病理、诊断、治疗原理，既是对前代医易研究的总结，又开创了20世纪医易研究的新路。近代大医恽铁樵是反对“废医存药”、捍卫中医的主将，主张以中医本身学说为主加以改革，他在《群经见智录》中论述了医与易的关系，认为“《易》理不明，《内经》总不了了”，“《内经》与《易经》则其源同也”。可以说，20世纪前半叶，“医易同源”、“医易会通”是医家的共识。

然而，50年代以后，“医易”研究趋于低潮，尤其是十年“文革”时期，《易经》和中医“阴阳五行”都被打入封建迷信的行列，医易研究成为禁区。

80年代以来，医易研究逐渐趋热，到90年代初达到高潮。在短短的十几年中，研究“医易”的著作出版了十几本，①有关“医易”的专门学术会议开了八九次，②论文竟高达数百篇之多。在医与易关系如“医易同源”、“医源于易”上，大部分研究者是持肯定态度的，也有一些研究者提出相反的意见，认为“医学理论与《易》无关”。③“《易经》、《易传》都不是中医学的直接理论渊源，自《易经》产生后直到隋唐以前，在此长达一千六百多年的时间内，它对医学几无影响”。④“将医理放入《周易》之中，认为医生必须通晓《周易》，是从明末才开始的思潮，是一部分医家的认识和主张”。⑤由上述可见两派在对待隋唐以后“医易会通”这一点上是一致的，分歧的焦点是在隋唐以前，尤其是《黄帝内经》与《周易》有没有关系的问题上，肯定派承认两者有密切关系，《周易》对《内经》有影响；否定派不承认两者之间有关系。本人是持肯定态度的，并从实践操作层面、文字载体层面、思维方式层面对《周易》对《内经》作了详尽的探讨⑥，此不重复。近20年的医易研究应该说取得了不少成绩，但也不能不看到不少研究还处在低层面地比附、无根据地猜想、想当然的拔高和低水平地重复之中。对深层面的理论本质、思维方式的研究还远远不够。

本文旨在探讨易与医的共同的思维方式、思维模型，并从中探讨中医学的理论本质及其未来发展方向。

一、“象”思维方法与“象”思维模型

考察《内经》与《周易》在思维方式上是否一致，不但是判断易学与中医学有无关系的重要依据，而且是探讨易学与中医学理论本质的必由之路。笔者认为《内经》与《周易》都是采用了“象数思维方式”，因“象数”的“数”实质上也是一种特殊的“象”，因此“象数思维方式” 实质上就是“象”思维方式。

“象”思维方式的特点是：以取象（包括运数）为思维方法，以阴阳“卦象”为思维出发点和思维模型，以具有转换性能的“象数”、“义理”两种信息系统为思维的形式和内涵，以外延界限模糊的“象”（或称“类”）概念对指谓对象及其发展趋势作动态的、整体的把握和综合的、多值的判断。

1．  “象”思维方法

所谓“象”思维方法即取象（包括运数）的方法，是《周易》的基本方法。从本质上说，“象”思维方法是一种模型思维方法。中医采用据“象”归类、取“象”比类的整体、动态思维方法。所谓“象”指直观可察的形象，即客观事物的外在表现。以《周易》为代表的取象思维方法，就是在思维过程中以“象”为工具，以认识、领悟、模拟客体为目的的方法。取“象”是为了归类或类比，它的理论基础是视世界万物为有机的整体。取象比类即将动态属性、功能关系、行为方式相同相近或相互感应的“象”归为同类，按照这个原则可以类推世界万事万物。

中医即采用这种方法，有学者称之为“唯象”的方法。中医在分析人的生理功能结构时，将人体脏腑、器官、生理部位和情志活动与外界的声音、颜色、季节、气候、方位、味道等按功能属性分门别类地归属在一起。《素问 五脏生成篇》：“五脏之象，可以类推。”如心脏，其基本功能是主神明，主血脉，宇宙万物中的赤色、徵音、火、夏、热、南方、苦味、七数、羊、黍、荧惑星等均可归属于心。五脏均以此类推。这种取象的范围可不断扩展，只要功能关系、动态属性相同，就可无限地类推、类比。如果客体实体与之发生矛盾，那么也只能让位于功能属性。中医有一个“左肝右肺”的命题，历来争议很大。肝在人体实体中的位置应该在右边，这什么说“左肝”呢？其实这是从功能、动态属性上说的，肝有上升、条达的功能，故与春天、东方等归为一类，东方即左边。同时这个方位又是“象”模型的方位。

中医在对疾病的认识上，也是据象类比的。中医重“证”不重“病”。将各种病症表现归结为“证”。如眩晕欲扑、手足抽搐、震颤等病症，都具有动摇的特征，与善动的风相同，故可归为“风证”。中医“同属异治，异病同治”的原则，就是根据动态功能之“象”类比为“证”而制定的。因此，有些病的病因症状相同，却分属不同的“证”；有些病的病因症状不同，却归为同一“证”。关键在于是否有相同的病机，而不是取决于症状或病因。例如慢性腹腔、脱肛、子宫下垂这三种不同的疾病，其症状（象）不尽相同，发病的原因也不同，但它们的病机（动态功能）都有可能属于“中气下陷”，故可归为同一“证”，都可采用补中益气汤法治疗。

中医以“象”建构了天人相合相应、人的各部分之间相合相应的理论体系，取象可以不断扩展，没有范围限制。这种“象”已超出了具体的物象、事象，已经从客观事物的形象中超越出来，而成为功能、关系、动态之“象”。由静态之“象”到动态之“象”，使得无序的世界有序化，使得人体与宇宙的关系有序化。

所谓运数思维，就是以“数”为思维工具来把握客观世界。值得一提的是，运数之“数”实质上就是“象”，它并不偏向于定量，而是偏向于定性。《素问·金匮真言论》将五脏中肝、心、脾、肺、肾与八、七、五、九、六相配，这是依五行生成数图（即后世所谓的“河图”）中的成数配五脏，木的成数为八，火的成数为七，土的成数为十，金的成数为九，水的成数为六。中医理论中“五”脏、“六腑”、“十二“经脉、奇经”八“脉、”“十二”经别、“三”阴“三”阳、“五”运“六”气、“五”轮“八”廓、“六”淫“七”情、“三”部“九”候、“八”纲辨证、“八”法、“四”气“五”味、“五”腧穴、“八”会穴、灵龟“八”法、飞腾“八”法，等等，均是运数思维的体现，其数字虽带有量的规定，但主要是为了表性，“数”与其说成“数”不如说成“象”，同时也是为了满足象数思维模式的需要。在后世的了展中，中医理论大量吸收了天文、历法、卦爻的知识和框架，扩大取象范围。《灵枢·阴阳系日月》将十二经脉与十二月相配，《素问·阴阳别论》：“人有四经十二顺（从），四经应四时，十二顺（从）应十二月，十二月应十二脉。”杨上善进一步解释：“四经，谓四时经脉也。十二顺，谓六阴爻、六阳爻相顺也。肝心肺肾四脉应四时之气，十二爻应十二月。”《黄帝内经太素·阴阳杂说》在诊断辨证学说中，无论是脉诊、舌诊、眼诊、尺肤诊、都有遵循全息的八卦结构规律，依此规律可取象比类。《伤寒论·伤寒例》提出外感病决病法，直接以四时、八节、二十四气、七十二候观测外感病，以乾坤阴阳爻的消长取象比类说明一年四时阴阳变化规律及外感病发病规律。而运气学说、子午流注则是将天文历法之“象”与人体生理、病理综合研究的代表，是“天人合一”思想的具体体现。

2、“象”思维模型

“象”思维方法是和“象”思维模型分不开的。 “象”实际上就是一种思维“模型”。所谓“模型”，是人们按照某种特定的目的而对认识对象所作的一种简化的描述，用物质或思维的形式对原型进行模拟所形成的特定样态，模型可以分为物质模型与思维模型两大类。《周易》“象”模型是一种思维模型，而不是物质模型。 “象”模型导源于《周易》经传及其其他先秦经典，由汉后“易学”总其成。“象”模型是中医思维所采用的理论模型。作为一种思维范式，“象”模型具有程式化、固定化、符号化的特点。 “象”模型主要有卦爻模型、阴阳模型、易数模型、五行模型、干支模型等。

（1） 卦爻模型：《周易》用卦爻作为思维模型，卦爻最基本的符号是阳爻—和阴爻--，阴阳爻的三次组合构成八卦(23＝8)，阴阳爻的六次组合构成六十四卦(26＝64)，六十四卦也可看成是八卦的两两相重构成(82＝64)。六十四卦是《周易》的基础模型，这个模型不仅包含六十四卦的卦象符号，而且包括它的排列次序。卦爻辞及《易传》则可看成是对这个模型的文字解说或内涵阐发。阴阳卦爻既有生成论意义，也有结构论意义，是象数思维的基点。其余六十二卦可看成是乾坤二卦的交合与展开。六十四卦是宇宙生命变化规律的完整的符号系统，也是理想的“象”（符号）模型。

中医有关生命的藏象模型有多种，其中就有一种是八卦藏象。如《灵枢·九宫八风篇》直接将九宫八卦与脏腑配合，以九宫八卦占盘作为观察天象、地象及人体、医学的工具，将八卦、八方虚风与病变部位有机对应，以文王八卦作为代表符号，表示方位（空间），显示季节物候（时间）变化特征。后世基本依据这种配属关系。不过《黄帝内经》中这种藏象模型并不占主要地位，除此篇以外，《黄帝内经》几乎没有直接运用卦爻模型的记载。

（2）阴阳模型：“阴阳”模型从实质上看正是卦爻模型的文字形式。虽然“阴阳”的概念《周易》经文中并没有出现，而是首见于《国语·周语上》，时为西周末年，然而阴阳的观念则至迟在殷、周时期已相当成熟，当时成书的《易经》（《周易》经文）的卦爻符号、卦名等已说明这一点。而《易传》则毫无疑问是先秦“阴阳”哲学的集大成者。

《黄帝内经》虽然不是主要采用卦爻模型，但却采用阴阳思维模型。在《内经》中，无论是作为生理学、病理学基础的藏象学说、经络学说，还是作为诊断学、治疗学基础的四诊、八纲、证候、本标、正邪等学说，均是阴阳思维模型的运用。中医说到底就是“法于阴阳，和于术数”（《黄帝内经素问·上古天真论》）。中医以“阴阳”模型阐释人天关系与人体生命结构功能。中医认为人体和宇宙万物一样充满“阴阳”对立统一关系，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”（《素问·阴阳应象大论》）中医认为人体组织结构符合“阴阳”模型：上部、头面、体表、背部、四肢外侧为阳，下部、腰腹、体内、腹部、四肢内侧为阴；六腑为阳，五脏为阴；手足三阳为阳，手足三阴为阴；气为阳，血、津为阴。五脏按部位、功能又可分阴分阳，每一脏腑又分阴分阳。可层层划分。中医运用“阴阳”以阐释人体生理功能，人体病理变化、疾病的诊断辨证、治疗原则以及药物的性能等等。阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡及相互转化用以阐释人体生命现象的基本矛盾和生命活动的客观规律以及人体与自然相应的整体联系。阴阳模型是中医的最基本模型。在此基础上，进一步发展为三阴三阳。三阴三阳用以阐释经络，手足分别配以太阴、阳明、少阴、太阳、厥阴、少阳，共十二经脉，三阴三阳有开合枢的序次和功能。三阴三阳还指伤寒热病邪侵入经络以后的传变次第、地球公转形成的气候周期（主气）、日月星等天体运动变化形成的气候周期（客气）。《内经》中还有四阴阳说，《灵枢·阴阳系日月篇》将心、肺、肝、肾分别称为“阳中之太阴”、“阳中之少阴”、“阴中之少阳”、“阴中之太阳”。加上脾为“阴中之至阴”，该模型又与五行模型相通。

（3）易数模型：《周易》以及后世易学还构建了“易数”模型，如爻数、天地数、大衍数、河图数、洛书数、五行生成数等，笔者认为这些数并不是表示数量的，而是表示功能属性的，实际上就是一种特殊的“象”，属于“象”模型范畴。

《内经》已开始用易数模型解释人体生理、病理现象。《内经》依据易“数”模型建构了中医生理、病理、诊疗理论体系。如以“八”、“七”为周期论述男女生长的节律，以五行生成数与九宫数论证五脏学说，以天地之至数了论述三部九候、九窍、九脏、九针，以六位数论述三阴三阳……如上文所言《素问·金匮真言论》中“八、七、五、九、六”配属五脏，乃是河图中五行之成数。“左肝右腑”除上文所述是取动态、功能之“象”，同时还是遵循后天八卦模式中的方位规律，并不是指形体上的解剖位置。十二经络的形成也与卦爻模型有关。马王堆汉墓帛书记载的经脉还只有十一条（见《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》），并且还没有完整的“手足”“阴阳”的名称。从马王堆帛书到《内经》，从十一脉发展到十二脉，《周易》六爻模型起了一定作用。运气学说更是遵循河洛卦爻模型，《素问·五常政大论》除“五运平气之纪所应”之数为河图生成数外，还将五脏病变与洛书九宫数相联系。

（4）五行模型：“五行”模型虽然在通行本《周易》中没有出现，而是最早出现于《尚书》中的《甘誓》篇与《洪范》篇，但帛书本《周易》已言“五行”，更重要的是汉以后讲“五行”的主要是易学家，“五行”成为汉以后易学的基本内容。

中医把五行作为人体与事物的归类及相互联系的模型，体现人体的功能分类及生克乘侮、亢害承制的变化规律，并用以解释人体生理、病理现象，用以说明诊断、辨证和治疗原则。《黄帝内经》将“五行”模型与“阴阳”模型相结合，共同构成阐释生命现象和规律的理想模型。在五行模型中，五行与五脏的配属为中心，五行是个纽带，将器官（五官）、形体（五体）、情志（五志）、声音（五声）以及方位（五方）、季节（五时）、颜色（五色）、味道（五味）、生化（五化）等纳入其中，以此说明人与自然的统一性、人本身的整体性。五行的生克乘侮是事物联系、人体功能活动联系的法则。五行相生、相克说明脏腑之间资生与制约的联系，五脏中每一脏都具有生我、我生、克我、我克的生理联系，这种联系把五脏构成一个有机的整体。病菌理上相生表主母及子、子病犯母的传变过程，相克代表相乘（相克太过为病）与相侮（反克为害）的传变过程。五行模型还广泛地用于诊断、治疗等方面。五行模型是中医最基本模型，它与阴阳模型互为补充、互为印证。

（5）干支模型：天干、地支也同样不是最早出现于《周易》，而是甲骨文，但汉以后易学家将干支纳入易学，从而成为象数易学的重要内容。

中医学特别重视时间，从某种意义上说，中医学就是时间医学。因此作为表示时间、历法的天干、地支，在中医学中得到了广泛的运用，从藏象、经络、脉象、证象等生理病理学说，到运气、针灸、处方、用药等诊断治疗学说，无不有对干支的运用。

总之，卦爻、阴阳、易数、五行、干支是“象”思维的子模型，从属于“象”模型的大范畴。各级“象”模型其实是同源、同质而且同构的关系，只是有的偏于表示数理（如易数河洛模型），有的偏向于表示关系（如五行模型），有的偏于表示方位和时间（如八卦模型），有的偏于表示分类（如阴阳模型），把它们综合起来可称为“象”统一模型。

“象”模型是中华传统思维方式的基本模型，决定了中华文化的面貌和走向，也深深影响着中国传统医学科学的理论建构，成为中国传统科学文化的本质要素。象数模型是与象数方法紧密联系在一起的，象数方法也是《黄帝内经》建构中医理论体系的基本方法。《黄帝内经》采用取象运数的方法，创立了藏象、脉象、证象以及治则治法学说。后世如《伤寒论》、《千金方》、《素问》王冰注、金元四大家、孙一奎《医易绪余》、张介宾《类经图翼》、邵同珍《医易一理》、何梦瑶《医碥》、唐宗海《医易通说》等都直接或间接运用或发展了这个模型。尤其是隋唐以后，医学家自觉地引易入医,最明显的表现则是采用了卦爻、阴阳、易数、五行、干支等“象”思维模型。 

二、从“象”思维的特征看中医学的本质及其走向

1．“象”思维的特征

“象”思维方式的特征主要表现在以下方面⑦： 

（1）重整体、类比，轻个体、分析。中医不但将人本身各部分之间看成一个整体，而且将人与自然看成一个整体。这就是所谓的“人身小宇宙，宇宙大人身。”在这个理论基础上采用类比、类推的方法，将人体各部分与外界各事物融为一体。对人体各部分不作个体的、深入的分析，对人与外界事物为什么“合一”、怎样“合一”不进行具体的分析，只重视在模型范式上的归类“合一”。中医对疾病的认识也体现这一特点。如“龋齿”，甲骨文中已有文字记载，说明“虫”是病原、病因，后来从整体上考察，认为胃热、虚火是其病因。

（2）重动态、功能，轻实体、结构。中医类比之“象”是动态、功能之“象”。中医很多概念只代表功能，不一定非有实体结构。《灵枢·阴阳系日月》说：“阴阳者，有名而无形。”“阴阳”已从“日月”的实体意义抽象为动态范畴，是泛指，指事物的共性，而不是指具体事物的形体。中医“脏腑”概念绝非指生理解剖意义上的实体结构，而是指功能相同、时空节律形态具有同步性、全息性和一组动态结构。“左肝右肺”绝非指肝在左边，肺在右边，而是指“左”与“肝”具有上升的阳性功能，“右”与“肺”具有下降的阴性功能。“左”与“右”的动态功能由太极象数模型的规定性所决定。

（3）重直觉、体悟，轻实证、量化。直觉体悟是中国传统的认知方法，中医对人体生理、病理的认识体现了这一特点。脏象、经络学说主要是通过直觉体悟感知的。脏腑的生理结构与人体实际解剖部位并不相同，说明不是由实证方法得出的。经络主要是循经感传的认知固化的产物。中医在诊断、辨证上更体现了这一特点。望闻问切四诊是一套由表知里的诊断方法，通过对脏器经络的功能性变化的感知，把握疾病发生病因、病变机理。与西医运用仪器、直接从病变部位摄取体质方面的信息来把握病变机理的实证、量化方法有所不同。中医诊断辨证有高明与低劣、正确与错误的差异，主要取决于认知主体----医生认知、感悟能力的高低，中医尚缺乏一套具有量化规定性的诊断标准。

（4）重程式、循环，轻创造、求异。中医理论体系从本质上说是一种程式化的体系。从生理学说看，早期是从解剖实体形态出发认识脏腑的，如古文《尚书》、《吕氏春秋·十二纪》、《礼记·月令》均认为脾属木、肺属火、心属土、肝属金、肾属水（参见孔颖达《礼记正义疏》），而今文《尚书》和《内经》则从功能出发，确定了肝木、脾土、心火、肺金、肾水的模式，并一直沿用下来，成为中医生理的最基本框架。经络的定型同样也是程式化的产物。中医诊断、辨证也可以说是程式化的，如面部诊、寸口脉诊、尺肤诊、舌诊等，其与内脏相对应的部位排布均是依准后天八卦结构规律，笔者提出一维和二维的八卦全息结构模式。再如八纲辨证，六经辨证，主要是遵循阴阳模式。注重程式、模型，注重循环往复，必将导致创造性、求异性的缺乏，几千年来中医的理论基本没有突破。

总之，以象数为思维模型、以取象运数为思维方法，注重天人的整体性、全息性，注重生命的功能性、关系性、超形态性、时序性，注重认知方法的直觉、体悟、程式、循环，是中医学理论的本质。⑧

2． 中西医学思维方式的差别与优劣比较

运动医学论文篇5

【关键词】 洋务运动 中西医汇通 医学史

19世纪下半叶至20世纪初，西方医学在我国的广泛传播和发展，直接影响到我国固有的传统医学，一些思想比较开明的医家开始努力探索融合二者的途径和 方法 ，他们著书立说，发表各自的观点和体会，逐渐形成了一个新的学术流派——中西医汇通派。中西汇通的思想最早可追溯至明末，当时著名的 科学 家、思想家徐光启在与利玛窦等西方传教士交往的过程中，逐渐认识到汇通中西的重要性，他认为对于西法，“欲求超胜，必须会通，会通之先，必须翻译”，也就是先要 学习 ，然后会通，由“会通”而“归一”，最后达到“超胜”［1］。而最早提出“中西医汇通”的是清末洋务派代表人物李鸿章，他在为《万国药方》（1890年）作序时写道：“倘学者合中西之说而会其通，以造于至精极微之境，于医学岂曰小补哉!”我们暂且不论李氏秉国时为后世遗讥的一面，单就他的这一观点而言，无疑对近代中西医汇通派的学术思想影响甚大。www.11665.CoM谈到李氏，就不能不想到近代史上曾经风云一时的“洋务运动”，本文就“洋务运动”和“中西医汇通”之间的内在联系及各自的影响作一初浅论述。

“洋务运动”的背景及其影响

第二次鸦片战争结束之后不久，国内出现了暂时相对“稳定”的局面，但在清朝统治集团中，一些头脑比较清醒的当权者，如曾国藩、李鸿章、左宗棠以及在中枢掌握大权的恭亲王奕等人，并没有因为这种“和局”的出现而减少他们对清朝统治的危机感。他们在勾结外国侵略者对太平天国的“华洋会剿”中，亲眼看到了西方侵略者坚船利炮的“长技”，预感到一种潜在的长远威胁。面临 中国 “数千年来未有之变局”，曾、李、左等人认识到中国在武器装备和科学技术方面大大落后于西方，迫于当时局势不断恶化的压力，开始寻找扭转不利时局的对策。他们继承鸦片战争时期“经世派”代表人物魏源“师夷长技以制夷”的思想，并且极力把这一思想主张付诸实践。他们“师夷长技”的目的，一是为了镇压太平天国等农民起义，维持满清的统治；二是在与外国侵略者保持“和好”的条件下，徐图自强，免遭沦胥。这一时期，对“洋务运动”的宗旨说得最完整、最透彻的是冯桂芬。他在1861年写成的《校庐抗议》中明确提出，对西方国家要“始则师而法之，继则比而齐之，终则驾而上之，自强之道，实在乎是”，他的洋务指导思想是“以中国之伦常名教为原本，辅以诸国富强之道”［2］。这一思想很快就成了当时兴办洋务的指导思想，并且开始在整个 社会 上流传开来，逐渐成为人们所普遍接受的对待中西方事物的主流思想。随着“洋务运动”的不断深入开展和西方新事物的继续大量涌入，更多的问题摆在了国人的面前，需要人们去认真地反思。1895年4月，沈毓桂在《万国公报》第75期上发表的《匡时策》一文中提出：“夫中西学问，本自互有得失，为华人计，宜以中学为体，西学为用。”之后，“中体西用”的说法流行整个社会，成为各阶层的人们都能接受的思想原则。毫无疑义，当时的洋务派是“中体西用”论的鼓吹者，如“洋务运动”后期代表人物张之洞为此专门写了《劝学篇》一书，对“中体西用”论进行全面而系统的 理论 阐述和 总结 ，可谓“洋务运动”指导思想的集大成者。

持续了30多年的“洋务运动”虽然最终以失败告终，但它毕竟是近代史上国人寻求救国真理的初次探索，给后人留下了值得深思的经验和教训。首先，在“求强”思想的指导下，洋务派创办了近代史上最早的军事 工业 并建立了新式陆海军，不仅使中国踏上了军事近代化的历程，也在古老的中国开创了近代工业的先河。其次，洋务派逐渐认识到西方诸国坚船利炮的背后是其所拥有的雄厚的 经济 实力，所以他们在“求强”的同时，着手兴办以“求富”为目的的民族工业，包括采矿、冶炼、纺织等工矿业以及航运、铁路、邮电等 交通 运输业。对于当时的国人来说，这些皆是新的开始和尝试。其三，兴办洋务需要通晓洋务的人才，而传统的旧式 教育 体制和教学 内容 无法满足洋务事业的需要，于是，创办新式学堂、派遣留学生、翻译西方书籍和创办报刊等诸多新的文化教育举措开始付诸实施。其四，在思想观念方面，很多开明的官僚和士大夫改变了传统的“夷夏”观念。向西方学习科学技术，不再被认为是“师事夷人”之举，而被看成是求强求富的重要手段；而西方的制造技术和各种器物，已不再被视为“奇技淫巧”，而被看作是“制造之精”。中国已不再是立于世界“中央”的“天朝”，也不是孤立于世界之外的“华夏”之邦，而是世界各国中的一员，并且是远远不如西方各国富强的一员。［2］它表明国人已经从数百年“天朝上国”的美梦中醒来，开始睁开朦胧的双眼看周围的世界。面对残酷的现实和汹涌而来的西方文明，一部分开明的国人开始反思我们民族长期以来一直引以为傲的并且传承了数千年的中华文明与西方文明之间的差异所在，这当中显然包括中医学这门曾经为我们民族的繁衍和昌盛作出过不可磨灭贡献的古老学科。

“洋务运动”中的医学发展

在兴办洋务的过程中，洋务派一直在有选择地引进西学，这是整个“洋务运动”的一部分，其中 自然 包括西医学。西医学在经历教会途径传入，并在

早期汇通派医家的指导思想

虽然李氏首先提出“中西医汇通”的思想，但真正将这一思想付诸实践的是同一时期的汇通派医家唐容川，他在其代表著作《中西汇通医书五种》中，引用西医的解剖生 理学 说来印证中医的经典 理论 ，如“《内经》名脉，西医名管，其实一也”，这是他汇通中西医的基本方式。他认为以《内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等为代表的汉代以前的经典中医学远胜过西医学，晋唐特别是宋元以降，中医学背离了经典原旨而出现了失误，才导致了近世中西医互有优势的状况。他还认为即使西医的生理、解剖学有所“长”，也没有完全超出《内经》、《难经》的范畴，如说“西人虽详于形迹而犹未及《内经》之精”。他甚至认为中医学早已超越了实体解剖阶段，而进入了更高级的“气化”阶段［3］。唐氏虽然也说过“西医亦有所长，中医岂无所短”，“不存疆域之见，但求折衷归于一是”，但他主张 学习 和吸收西医的 内容 ，着眼点在保存经典中医学，表现有“重中轻西”的倾向。唐氏显然是受到当时盛行的洋务思想的 影响 ，其学术观点基本上是洋务派“中学为体，西学为用”思想在医学领域的具体运用。在当时那种 历史 条件下，洋务派的思想无疑是代表着 时代 潮流的，是先进的思想，他们的言论在一定程度上引导着整个 社会 的主流意识。

当时的另一位汇通派大家是业医世家的朱沛文，他自幼从父习医，研读《内经》、《难经》等多种中医典籍，且生长在岭南一带，正当西方医学在我国广为传播兴盛之地，又曾到西 医院 亲眼观看人体解剖，接触的西医学知识相对较多，因此他对中西医学的认识相对比较客观，见解也颇中肯。在1892年编撰成的《华洋脏象约纂》（又名《中西脏腑图象合纂》）一书中，他汇集《内经》、《难经》、《医林改错》等书中有关人体脏腑图象的内容，并详细介绍了西方解剖、生理学知识，进行中西医的相互参照比较并加以论述。从该书自序中，我们可以看到他对中西两种医学的认识，“华洋诸说不尽相同，窃意多有是非，不能偏主，有宜从华者，有宜从洋者”，中医“精于穷理，而拙于格物”，但又“信理太过，而故涉于虚”，西医“长于格物，而拙于穷理”，但又“逐物太过，而或涉于固”。他认为中医与西医之间，虽有可通之处，但也存在不同之处，主张“中西医汇通”要以临床验证为标准，“通其可通，而并存其互异”。朱氏提出的“中西医汇通”的观点，显然要比唐容川进步得多，开明得多。［3］这种主张中西医互相学习、取长补短来促进传统中医学 发展 的观点，应该也是当时社会主流思想在医学领域的具体反映。就医学领域而言，自“洋务运动”以来，西方医学的传入速度比以往任何时候都快，中医界面临越来越大的挑战，其 科学 性遭到前所未有的质疑，其发展空间在逐步缩小，这不能不引起国人（尤其是中医从业者们）的关注。于是，一些思想更加开明的中医界人士开始采取较唐氏更加切合实际的观点，去处理他们在汇通中西医过程中所面临的一系列 问题 ，上文提到的朱沛文就是早期的杰出代表之一。可以说，唐氏的思想来源于洋务派当中思想相对保守的一系，而朱氏的观点则来源于洋务派中更加开明务实的一系，他的汇通中西医的观点较唐氏“重中轻西”的倾向而言无疑是前进了一大步，因为他强调汇通中西医要以临证实际为出发点，这显然更符合中医学发展的基本要求，因此逐渐为更多的中医界人士所接受，并成为后期中西医汇通思想的主流，其对后世医学的影响远较唐氏深远。

汇通派对后世中医学发展的影响

尽管汇通派医家的探索性 研究 存在着某些缺陷和偏颇，但毕竟取得了一些成就，提供了经验和借鉴，对后世中医学发展的影响不容忽视。民国时著名医家张锡纯在继承朱氏学说的基础上，指出：“斯编（指《医学衷中参西录》）于西法非仅采用其医理,恒有采其化学之理,运用于方药中者,斯乃合中西而融贯为一。”可见他不仅主张医理上汇通中西医，还开辟了药理上汇通中西医的新途径。尤其是他中西药并用、重疗效的观点对后人影响很大，直至今天，仍不失为医家临证的一大基本原则。恽铁樵指出：“东西方文化演进不同,各有长,亦各有短”，“西医之生理以解剖，《内经》之生理以气化”，直接涉及到中西医学不同的理论基础和特点及东西方文化间的差异，无疑是认识上的一大进步。杨则民认为：“中医重辨证，西医重识病，辨证的目的在 应用 药治，识病的目的在明了病所。”他在《内经之 哲学 的检讨》一文中提出：“中西医之不同，不在生理解剖、病理实验，而在整个思想体系上矣。”他从思想体系的高度来考察中西两种医学的不同之处，进而探讨汇通二者的途径，可谓认识上的又一进步。这些“中西医汇通”的观点为我们研究中西两种医学提供了宝贵的思路，至今仍有一定的 参考 价值。中华人民共和国成立后，党和政府将“中西医结合”确定为我国发展医疗卫生事业的基本指导方针之一，大力支持开展中西医结合的基础理论和临床研究，并经过几十年的努力，取得了一系列科研成果。笔者认为，中西医结合是承接“中西医汇通”在新的历史时期探索中西医关系，是对中西医关系的进一步深入研究。因此，全面准确地把握中西医汇通派医家的学术思想和经验将有助于我们今后更好地开展中西医结合的研究工作。

总之，“洋务运动”未能挽救风雨飘摇的满清政府，但它毕竟是近代史上官方第一次主动地去认识和引进西方文明，这无疑给刚刚从梦中醒来的国人提供了一个了解世界的窗口，使古老的 中国 踏上了近代化的道路，这正是它的积极意义所在。“中学为体，西学为用”的思想为当时西方文明在中国的传播提供了一个相对宽松的社会舆论环境，有利于近代国人讲习西学风气的形成。就医学而言，政府首次创办新的医学 教育 机构，并翻译了一些西方医学书籍，以培养新的医学人才，这些都在一定程度上促使了“中西医汇通”思想的产生和发展。

运动医学论文篇6

【关键词】 中医院校；研究生教育；传统保健体育

传统保健体育有别于其它竞技体育运动形式，是我国特有的一种运动形式，它是医疗与体育运动相结合的产物，是中华民族宝贵的传统文化的重要组成部分。中医院校研究生在学习中医学专业知识的基础上，通过传统保健体育运动的学习，更能够加深对医学知识学习的广度和深度，更加能够体会到传统保健体育对身体的健身作用。

1 开设研究生传统保健体育课程有着优越的理论基础

传统保健体育的基础理论源于古代养生学，是融汇中国古典哲学与祖国医学理论之精华而形成的独特理论体系。医学理论中的整体观念同样适用于传统的保健体育。“天地一体”、“五脏一体”、“天人相应”，中医理论认为，宇宙是一个整体，人的五脏六腑也是一个整体。传统健身思想与之一脉相承，认为体育的作用不在于发展身体某部分系统和器官的机能，或治疗某种疾病，而是通过调身、调息、调心的综合锻炼，达到调理中枢神经系统，增强机体的免疫能力和适应能力，改善整个机体功能，以增强体质和促进健康［1］。而中医院校研究生在学习具有深厚文化底蕴的传统医学书籍时，同时也在潜移默化地接受着传统健身文化，从而为传统保健体育课程的开设，奠定了良好的理论基础。

2 开设研究生传统保健体育课程有着良好的实践基础

自1982年6月国家卫生部、教育部、体育运动委员会联合发出“关于在高等中医药院校体育课中增加传统保健体育内容”的通知以来，经过20多年的改革实践，全国中医药院校的体育教育工作逐步形成了特色鲜明的传统体育文化特色。在本科教学的课程设置上，大多数中医院校已将二十四式简化太极拳这一传统保健体育的精华之作作为必修课，其中部分中医院校开设了传统保健体育选修课、武术选修课。更为可喜的是，部分中医院校开设了三年级传统保健体育选修课，教学由普及型向专项提高型、专业应用型的方向发展。

研究生在经过本科的学习时，都亲身经历了传统保健体育的学习，也都感受到了传统保健体育的巨大魅力，在这样浓厚的氛围下，开设研究生传统保健体育课程必将受到极大的欢迎。

3 开设传统保健体育课程适合中医院校研究生终身体育的培养

“终身体育”是随着全民健身计划而提出的一个新的体育概念。随着学校体育教育改革的逐步深入，“终身体育”又被注入了新的内涵，那就是学校体育教育的最终目的是要让受教育的主体获得充实的健康知识，养成良好的体育运动习惯，从而终身受益［2］。

传统保健体育内容丰富、形式多样，不同的项目有着不同的动作结构、技术要求、风格特点与运动量，具有很强的适应性与随机性，适合中医院校研究生不同年龄、性别、身体和可支配时间而进行随时随地的锻炼健身，从而达到锻炼终身的目的。

【参考文献】

［1］王向晨.传统保健体育在中医院校体育本科课程中的开发［J］.南京体育学院学报：自然科学版，2005，4(4):84.

运动医学论文篇7

关键词：医院　思想政治工作　机制　创新

思想政治工作是一切工作的生命线，是我党的优良传统。当前医患关系十分紧张，已经严重阻碍我国医药卫生事业的发展，新医改已经进入关键阶段，医院需要创新思想政治工作，为医院改革和发展提供强大的精神动力和政治保证。

1.组织创新

1.1 实行党政干部一肩挑、双向兼职的模式

要建立起一个以党组织为领导、专兼职政工干部为基础的思想政治工作新体系， 形成党政工团齐抓共管、多管齐下的立体式的组织领导体制。同时，应从医院的实际出发，实行党政干部一肩挑、双向兼职的模式。

1.2 实现思想政治工作由“小政工” 到“大政工” 的转变

光靠专职政工人员做思想政治工作称“小政工”。院长、科室主任等行政干部结合医院管理和专职政工人员一起做思想政治工作称“大政工”。医院是经营单位，当前医院面临经营管理和不断恶化的医患关系等多重压力下，必须实现由“小政工”向“大政工”的转变。要求政工干部有更高的素质，懂业务、懂管理，在参与并服务于医疗工作中以强有力的思想政治保证，促进医疗任务的完成。以此为出发点建立横向到边，纵向到底的，党政工团齐抓共管的、全方位多层次的组织机制。

1.3 做好政工人员配备

当前很多医院面临政工人员年龄偏大，学历偏低等问题。要按照“精悍高效”的原则，进一步调剂充实政工干部队伍，把党性强、素质高、业务精、有开拓精神的实干奉献精神的优秀中青年干部提拔到专职政工岗位上来，重新优化政工干部队伍。

2.内容创新

所谓内容创新，就是坚持解放思想、实事求是、与时俱进，把握时代脉搏，引导社会潮流，推动文明进步。

2.1 以“1+X”内容模式为基础的创新

“1+X”内容模式是中共广东省委党校毕德博士2000年提出来的。 “1”代表政治文化的内容。在中国，政治文化不是多元的，而是唯一的，是以马克思列宁主义、思想、邓小平理论、三个代表和科学发展观为指导的政治文化。“X” 代表政治文化以外的内容，包括职业道德、职业素养、生活观、家庭观等， “X”是多元的，是与时俱进的，因不同时期、不同的单位、不同的行业、不同的地区、不同的对象，应有所区别，不能一刀切、一锅煮。思想政治工作内容的创新就是“X”这一块内容的创新。

2.2 把医德医风教育作为思想政治工作的重点

近年来， 违反卫生法律法规和职业道德的医疗事件时有发生， 开单提成、药品回扣、推诿病人、滥检查、乱收费等行业不正之风的存在直接影响了医院的改革和发展。医德医风不正引起的医疗纠纷呈上升趋势， 而且医院屡屡成为新闻媒体关注的焦点， 医院被曝光的事情时有发生， 从另一个角度来说， 医疗卫生行业的职业道德正在发生危机，医疗卫生行业的思想政治工作亟待加强。因此进行医德医风建设不能停留在表面上， 更不能流于形式， 必须把医德医风建设作为医院一项长期、紧迫而又艰巨的任务来抓， 必须把医德医风教育作为医院思想政治工作的重中之重来抓。

3.管理流程创新

3.1 建立完善预警机制

要加强思想政治工作的前瞻性，围绕医改的实际和医院的发展情况，建立基层信息采集制度，及时收集，掌握基层各类信息，定期舆情通报，为医院领导进行科学决策提供依据。基层各科室可建立信息直报点，确保在第一时间向上级部门报告各类重要信息，铺设一条上情下达、下情上报、迅捷畅通的舆论情况通道，形成上下贯通、左右联运、反应敏锐、立体交叉的预警防范体系。要开展经常性思想调研活动，加强民情民意调查和舆论情况的分析，把握带有倾向性、苗头性的问题，有的放矢地做好工作，超前化解决各类矛盾。对问题较多矛盾集中的地方，要坚持定期走访、回访，找准问题根源，把问题解决在基层，解决在萌芽状态。

3.2 建立完善启动机制

要紧紧围绕医改和医院经营管理工作的重点，坚持以科学的理论为指导，按照“分析问题、明确需求、制定目标、设计主题、选择模式、分步实施”等环节，搞好思想政治工作的策划，形成富有保险单的工作启动方案。在此基础上，运用报纸、板报、橱窗、网站、微博等医院内部媒体，开展声势浩大的舆论宣传活动在，为各项工作方案的实施提供强大的舆论支持。与此同时，明确党政工团各级、各部门的具体责任，有计划，有步骤地组织实施，为各项工作方案的落实提供可靠的组织保证。

3.3 建立完善实施机制

要按照“双向纳入”、“一岗两责”的要求，量化思想政治工作，建立思想政治工作的目标管理系统，与医院经营管理、社会满意度等任务一道部署，一起实施，一并检查，将思想政治工作与业务工作融为一体，同频共振。要加强对思想政治工作方案实施过程的调查研究，根据各科室反馈回来的意见，及时调整工作方案，保证思想政治工作整体效能的发挥。

3.4 建立完善考评机制

要建立完善的思想政治工作考评制度，坚持以医疗工作为主，兼顾社会效益和思想政治工作自身效益的原则，对思想政治工作效果进行综合评价。要严格考核办法，坚持逐级整体考核与岗位个体考核相结合，将思想政治工作的各项目标任务落实到科室，落实到人头；坚持过程考核与结果考核相结合，将日常思想政治工作定性定量化，融入到医院医疗工作的全过程；坚持工作效果与个人利益相结合，把思想政治工作的成绩与医护人员收入挂钩，并作为考察业绩得失、职务职称晋升的重要依据。

4.方式方法创新

4.1 改变单纯的说教方式，引导医护人员自我教育、自我提升

在方法上，要主动从过去的强制型，转为动之以情，晓之以理的疏导型；从过去的你讲我听、你导我行的单向灌输型，转为以人为本、畅所欲言的双向沟通型；从过去施加压力或行政处罚的外力型，转向以多种活动为载体，引导医护人员自我教育、自我提升。

4.2 改变过去的统一模式为各科室的自主模式

思想政治工作多年来一直延续自上而下的运行机制，上级开大会，下级开小会，层层开会；上级下达任务，下级安排任务，层层布置任务；一个活动全员参加，大统一、齐步走，规定动作多，自选动作少；指示讲话多，会议文件多，检查材料多，达标评比多。这严重影响了单位发展与管理，因此，必须努力探索新形势下思想政治工作新的运行机制。新运行机制应该面向实践，要有首创精神和一定的“自选动作”，贯彻上级精神要联系本单位实际，追求思想政治工作的实际效果要提倡具体情况具体对待、具体问题具体分析，独立思考，群策群力，形成本单位的思想政治工作特色。

4.3 利用现代企业管理理论，开展思想政治工作

开着思想政治工作的方法也要与时俱进、西学中用，当前医院开展思想政治工作可采用适合的现代管理理论，如企业文化理论、需要理论和激励理论等。

4.3.1 企业文化理论

企业文化可以理解为企业领导者长期倡导和企业员工积极认同、遵守，带有企业特色的价值观念、企业精神、发展目标的总和以及在该价值支配下形成的行为习惯、行为方式和行为准则，是从内在约束和激励人的价值理念。

企业文化理论强调企业员工共同认同的价值观念和该价值支配下企业员工共同的行为习惯、行为方式和行为准则。经过全体员工讨论、提炼的这些价值观念和行为准则应该是高层次的、正确的，也应该是全体员工愿意遵守的。由此可见，医院文化建设对提高医院全体医护人员的凝聚力和向心力会起到很好的作用，可以促进医院思想政治工作的开展。

4.3.2 需要理论

需要理论主要有，1940 年代，美国心理学家马斯洛提出了需要层次理论；美国心理学家阿尔德佛,在大量调查研究的基础上，提出的生存、关系、成长需要理论；1950年代，美国心理学家戴维·麦克莱兰提出的成就需要理论。

思想政治工作主要目的是解决医护人员的思想、立场和行为问题，而需要是人心理和行为的动力和源泉，因此要做好思想政治工作必须研究医护人员的需要，以上三种需要理论可以帮助医院思想政治工作者研究医护人员的各种需要。

4.3.3 激励理论

激励理论主要有马斯洛的需要层次理论、赫茨伯格的双因素理论、戴维·麦克莱兰的成就需要理论、费罗姆的期望理论和亚当斯的公平理论等。

正确运用激励的方法是调动医护人员积极性和开展思想政治工作的有效途径。医院管理者在管理过程中，运用精神激励的或物质激励的手段，满足医护人员个人的正当需要，调动医护人员的积极性、主动性和创造性，鼓励医护人员把本职工作做得更加出色而有效，同时也实现了医院的整体目标。

5.载体创新

当今时代，信息的流传已经超出时空的界限，网络通信、远程教学等现代化流传手段已渗透到大众生活之中，在一个寻求效益、讲究效率以及信息起源多样化的社会，不转变过去那些传统的教导手段，不寻求新的载体，即使教导内容再好，也难以收到应有的效果。许多情况表明，照本宣科、搞单纯的说教，医护人员兴趣不高；而在业务培训、知识讲座中穿插渗透思想政治工作内容，则会收到事半功倍的效果。为此，我们应保持情势和手段为内容服务的原则，努力寻求新载体。一方面可以以文化为载体，将理论教导寓于各种喜闻乐见的群众性运动和医院文化建设之中，加强知识性、艺术性、趣味性，淡化运动痕迹，在潜移默化中达到教导目标。另一方面也可以以业务活动为载体紧紧围绕中心工作，开展争先创优、创立文明单位、青年文明号等运动，进一步激发职工的政治热情，工作热情。同时重视群众性娱乐运动的吸引力，加强医院文化建设的凝聚力，不断创新载体，拓宽新领域，开辟新视点，使思想政治工作由本来的一味寻求“灌输型”向“实效型”转变。

参考文献：

[1]史伶香.激励是做好思想政治工作的有效途径[J].山西财经大学学报（高等教育版），2006，9：92-93

[2]毕德.关于思想政治工作内容创新的几点思考[J].广西大学学报(哲学社会科学版)，2009，4：69-73

[3]莱钢集团公司党委宣传部.莱钢思想政治工作机制创新集成[J].冶金企业文化，2010，4：32-33

[4]周敏.医院思想政治工作的创新[J].企业导报，2011，1（上）：186-187

[5]芦群义，谈祥娟.新医改形势下加强公立医院思想政治工作的思考[J].现代医院管理，2010，1：65-67

运动医学论文篇8

1聚焦“仪式教育”功能，探寻价值本源。     

一直以来，医学院校都在开展各类仪式活动，但大多是零散的、临时的单一性活动，系统化和整体化欠佳，没有形成仪式教育体系、仪式教育内容和教育方案，进而不能充分发挥仪式教育的思想政治教育功能，因此必须探寻仪式教育的价值本源，厘清医学院校运用仪式教育的重要意义。

1.1为医学院校开展活动提供系统化、逻辑化的教育理论支撑    

医学院校的校园文化活动、思想政治教育工作的相关活动的开展，往往都需要紧紧围绕医学专业特色，将这此活动上升到仪式教育的高度进行充分的研究和论证，尤其是从理论上对仪式教育的内容、功能进行逻辑架构，实施方案上进行理论论证，能够使仪式教育在医学院校的应用更为系统化与科学化，也为医学院校的思想政治教育相关活动的开展提供厂站得住脚、经得起推敲的理论依据与支撑。

1.2丰富厂医学院校的第二课堂教学手段    

提高第二课堂的实效性，首当其冲就是要抓住学生的兴奋点，让课堂能够触动学生。仪式教育通过情境的创设，充分运用布景、音乐、誓同等多种手段，结合学生的专业特点及第二课堂实践内容，进行全方位的情景创设，从视觉、听觉等各个方面去影响学生学生的一切感觉和思维器官得到厂全面调动，学生们的兴奋点得到厂多方面的触动，情感也更容易得到凝聚和升华，第二课堂所传递和倡导的价值观才能进一步内化。

1.3是社会主义核心价值观教育与医学生职业价值观教育的融合点    

培育和践行社会主义核心价值观是当前高校思想政治教育工作的中心任务，通过仪式教育在医学院校的运用，激发医学生的生命责任意识和担当仪式，坚定“扶伤济世”的人生理想和信念，是社会主义核心价值观在医学院校的落细与落小。

1.4有利于激发学生的主体性    

医学院校仪式教育注重的就是医学生德行业角色体验，通过学生对甸一次仪式的前期准备，现场展示和后期思考，让学生参与到仪式的策划、准备和实施过程中来，无疑激发厂学生的主体性也因为自身的参与，学生对仪式中所传达的价值观、精神和内核更为关心和关注

2聚焦“仪式教育”内涵，厘清运用基石    

医学院校思想政治教育中运用仪式教育，不能简单的将其归类为常规学生活动来开展，一定要厘清运用基石，即将其作为教育行为进行深人的理论和实践研究，把握相关理论基础，分析相关理论概念，调研相关实践材料，确保医学院校思想政治教育中运用仪式教育的科学性和有效性。

2.1要界定医学院校仪式教育的具体内涵    

中国社会自古以来注重礼仪文化，仪式也一直在人们的生活中扮演着重要角色。然而不同领域、不同阶层、不同行业的仪式内容不同、界定范围不同，进而具体内涵不同。因此，医学院校思想政治教育中运用仪式教育时的重要前提就是界定仪式、仪式教育、医学院校仪式教育三组概念的具体内涵，这样才能够做到用对、用巧、用好。

2.2要厘清仪式教育与医学院校思政功能的内在关联    

医学院校思想政治教育中运用仪式教育，必定是为厂提高思想政治教育工作的效果，增强医学院校思政工作的亲和力和感染力，让医学生在仪式教育中更有获得感。前提是要充分论证仪式教育在医学院校的思想政治教育功能，厘清仪式教育与医学院校思政功能的关系是什么。二者的内在关联可以从作用对象、工作目标、互动特点三个方面进行具体的理论论证，明确二者之间的作用与反作用，为实践运用提供理论基础。

2.3整理医学院校当前的仪式教育案例，调研教育效果    

要调查和整理一个地区内的医学院校的仪式教育案例，以仪式教育的具体实施内容为划分依据对所收集的案例进行纵向和横向整理，横向整理可以尝试从课程系列、节庆系列、生活系列、情感系列、职业系列、活动系列6个维度进行;纵向整理以学生人学为时间起点进行时间纵向整理。另一方面，通过采用与教师访谈讨论的研究方式，结合具体的仪式教育实施过程，调研仪式教育在医学院校应用中的频率、效果、意义及可操作性。此外，运用调研问卷的形式，考评学生对于仪式教育在医学院校使用现状的评价及显性效果。调研数据的分析能够为运用仪式教育提供有益的实践支撑，也能有益于及时的调整仪式教育的实施方案。

3聚焦“仪式教育”方案，优化实施路径    

医学院校的仪式教育，最重要的就是制定实施方案，并产生思想政治教育效果，即实现仪式教育的思想政治教育功能。因此，优化实施路径，将仪式教育设计成具体的操作方案，并根据开展实际不断调整和优化，是充分发挥仪式教育思想政治教育功能的核心关节

3.1以文化涵养为抓手，彰显医学院校仪式教育的文化魅力    

医学院校仪式教育的开展，重中之重是仪式教育的具体实施内容。作为医学院校，仪式教育面对的群体是95后、00后大学生，一定要主动将中国特色社会主义文化融人仪式教育的全过程，用文化来滋养学生，用仪式来激发学生党的报告中也指出“中国特色社会主义文化源自于中华民族五千多年文明历史所孕育的中华优秀传统文化，熔铸于党领导人民在革命、建设、改革中创造的革命文化和社会主义先进文化，植根于中国特色社会主义伟大实践”。这就要求我们的仪式教育内容要融汇传统文化、革命文化及建设和改革文化。例如，我们党革命时期有许多历史故事，每一个历史故事中所传递的人文精神都可以通过仪式教育的形式让学生穿越到当时，激发学生的爱国情和爱医情。

3.2以线上线下为突破，丰富医学院校仪式教育的实践载体    

互联网的迅猛发展，移动客户端的广泛应用，让大学生无人不网、无时不网。医学院校仪式教育也应当做到因时而进、因势而新，在原有线下常规仪式教育的基础上，开发线上仪式教育模块，不断丰富仪式教育的实践载体。例如，在泣川地震纪念日时，除厂通过学生穿白衣向抗震救灾一线的白衣战士致敬、聆听故事之外，可以通过线上“我为医学偶像点赞”的仪式教育，让学生同时参与线上与线下的活动。这不仅能够丰富实践载体，还能够激发学生的兴趣和参与度，有效提升仪式教育的效果。

3.3以行业体验为核心，提升医学院校仪式教育的互动效果    

医学院校仪式教育的最大特殊性就是医学行业，因此，仪式教育的内容一定要注重学生的行业体验，即从医学生到医生的角色扮演与体验。例如，大一人校时的医学生宣誓，上人体解剖课前对大体老师的默哀仪式，做动物实验前对小动物的抚摸仪式等等。一系列具有医学特色的仪式，会不断强化医学生的医生身份，会引导学生敬畏生命，会坚定学生扶伤济世的医学理想。当然，在充分关注医学行业特色的仪式教育体验的同时，也不能忽略日常学习生活中的仪式教育。例如，五四青年节的共青团员宣誓，学生组织的学生干部任职仪式等等，只有专业和非专业相结合，特殊和一般相结合，才能实现仪式教育的全覆盖、无死角。

3.4以时间维度为纽带，系统医学院校仪式教育的方案构成    

运动医学论文篇9

《医学伦理学》是医学和伦理学相结合的一门交叉学科，也是伦理学在医疗实践中的具体应用。它为整个医学提供伦理学的观点、方法和技术，它是旨在运用伦理学理论、原则和方法解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题，解释医学道德现象的学科，是系统培养医学生医学伦理素质的重要手段。因此，《医学伦理学》教育并非思想政治教育，对《医学伦理学》教学也并非就是对医学生进行道德教化的过程［3］。《医学伦理学》除具有思想政治教育功能外，更多的是医学素养教育，因为人文是医学的一部分，医德是医生素养的一部分［1］。

2合理设计《医学伦理学》的教学目标

通过《医学伦理学》的教育，不仅要提高医学生医德修养，培养良好的职业道德，更要塑造人文精神，培养人文素质，加强实际工作中伦理问题的处理能力［2，4］。作者认为通过《医学伦理学》课程教学，要让学生知晓在未来工作中涉及的医学伦理知识，熟悉相关伦理要求，并在知识学习基础上培养伦理道德情感和道德决策能力，进而最终促进医学人文品质的形成。因此其总目标可界定为：培养医学生医学人文精神，提升医学生医学伦理素质和职业道德修养。具体分目标为：（1）帮助学生树立正确的医学价值观和初步形成良好的职业道德素质，培养医学职业精神，自觉践行医学人道主义原则，为人民的健康利益服务；（2）培养医学生在医疗实践中对人、生命、医学事业的道德责任感，能够敏锐识别和正确处理医学伦理问题，具有正确进行临床伦理决策的能力；（3）指导学生形成良好的人际沟通能力，妥善处理医患关系、医际关系、医学与社会的关系；为患者提供人性化的服务，满足社会人群的健康需求和医学事业发展的要求。

3根据教学目标合理安排教学内容

医学伦理学的这种学科性质和教学目标决定了任课教师应坚持知识学习、能力培养、情感养成三位一体的教学观，合理、灵活地安排医学伦理学课程教学内容。

3．1知识学习是基础教师应把必备的医学伦理理论知识传授给学生，形成知识积淀。涉及的教学内容如医学伦理原则、规范和范畴等基本知识；临床实践中涉及的医学伦理学基础理论及相关的伦理规范要求等［5］。

3．2能力培养是关键教师应注意培养学生对医学问题进行伦理思考、分析、判断及临床伦理决策的能力。涉及的教学内容如医疗人际关系伦理、临床诊疗伦理、人体实验伦理、尸体解剖伦理、器官移植伦理、生育控制伦理、人类辅助生殖技术伦理、安乐死等［5］。3．3情感养成是核心教师要让学生牢固树立医学人文观念，具有对人、生命、医学事业的道德责任感。涉及的教学内容如对国内外杰出医德风范人物的认识、了解等［5］，以情动人，让学生在获得感悟的基础上实现情感的提升。

4围绕教学理念，多途径实施医学伦理学教学

《医学伦理学》的教学理念主要是实现“知行统一”。首先让学生“知”，理解理论是前提，即了解未来工作中应知悉的医学伦理知识，熟悉相应伦理要求；然后还要让学生“行”，实践理论是目的，即启发、引导学生参加医学服务实践活动，在服务中感知、理解并践行医学道德，实现自我教育。最终让学生对医学领域中相应需要遵守的伦理要求能够做到知行统一。为了更好实践《医学伦理学》“知行统一”的教学理念，在教学过程中，除了教师对基本理论知识的讲授阐述之外，还应结合具体临床真实鲜活的案例分析、医学伦理方面社会热点问题的辩论、医德风范人物的感染影响等多途径促进医学伦理学教学，加强学生对医学伦理理论知识的理解、掌握和运用。

4．1基本理论教学和专题讨论相结合

对于一些与临床贴合非常紧密的章节，可以采用基本理论模块和案例分析讨论模块相结合的方式。其中基本理论模块，以教师讲授为主，侧重帮助学生们理解医学伦理基本理论、原则、伦理要求和规范等，从而形成对医学伦理相关知识的初步认知，为后面的专题讨论奠定必要的理论基础，做好基本的理论准备。专题模块由教师精选临床诊疗伦理案例，或者针对安乐死、器官移植等医学伦理的前沿问题，由学生课外自主收集材料，整理思路，充分准备，课上分小组讨论或者辩论，以此充分调动学生的主观能动性，促进学生的自主学习，提高学生对《医学伦理学》课程的学习兴趣。

4．2情景模拟和案例分析相结合

首先由教师精选临床中真实、典型、难易适中的案例或者社会热点问题，由学生根据案例进行情景模拟，让学生在角色扮演的过程中，加深其对问题的理解和体会［6］。然后学生结合课堂讲授的相关知识内容，对角色扮演的案例进行思考、讨论和解析，这个过程有助于训练学生解决实际临床伦理问题的思维。最后由教师围绕教学内容，结合知识要点进行归纳、总结和强调。这样既活跃课堂气氛，提高学生的课堂参与度，又督促学生观察现实，开动脑筋，积极思考，锻炼同学分析问题能力［7］。如医患关系伦理、临床诊疗伦理等部分可以运用这种方法。

4．3以学生临床见习为契机，加强教学实践《医学伦理学》

是一门实践性强的学科。除了课堂内的教学外，还应强化实践教学，延伸课堂教学效果。如教师可以要求学生利用该学期每个月的见习机会，在临床实践中去感受道德，践行道德，从而促进学生所学知识的运用，促进知识的内化［8］；教师还可以组织学生到医疗机构开展相关伦理调查研究，认真发现和记录临床中的实际伦理问题，再引导学生用医学伦理学知识对这些伦理问题进行思考讨论，强化知识运用，训练伦理思维［9］。

运动医学论文篇10

Abstract: The traditional Chinese exercise health approach relys on the Chinese traditional medical theory with various forms,it has good health preventive effect, using literature data,the traditional Chinese exercise and taking care theory origin are summarized and elaborated which aiming to provide valuable theoretical basis for the Traditional Chinese medicine cultural heritage and applied to the field of sports science.

关键词:运动养生;养生思想;养生方法;导引

Key words: exercise health; health thought;regimen methods;guide

中图分类号:R212 文献标识码:A文章编号:1006-4311(2010)09-0256-01

1中华民族传统运动养生方法理论渊源

中华民族传统运动养生方法有着深刻的理论渊源,其最早起源于古代劳动人民保健御疾的实践中,《吕氏春秋・古乐》中记载,“昔陶唐氏之始,阴多滞伏而滞积,筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之。

导引之术到了秦汉晋唐时期得到了全面发展。如华佗采取导引、吐纳、熊经鸟伸之术,研究了虎、鹿、熊、猿、鸟五禽的活动特点,并结合人体脏腑、经络和气血的功能,编成一套具有民族风格特色的导引术,即五禽戏。现代医学证明,由于五禽戏动作编排的科学性。故运动后可清利头目,改善心肺功能、增强人体体质,对消化不良、冠心病及神经衰弱等,有预防和防止复发的的作用。唐代医家孙思邈在其著名医著《备急千金要方》中提出了养性十法,即:一曰吝神,二曰惜气,三曰养形,四曰导引,五曰言论,六曰饮食,七曰,八曰返俗,九曰医药,十曰禁忌。明代高濂在其著作《遵生八笺》中提出了根据四时调理脏器的五脏导引法,并多次强调导引运动的养生保健作用。其书中云:“生身以养为先,养身以去病为急。”经曰:“我命在我,不在于天;昧用者夭,善用者延。人之所生,神依于形,形依于气,气存则荣,气败则灭,形气相须,全在摄养。养气以保神,气清则神爽;运体以却病,体活则病离。”

2中华民族传统运动养生方法的健身作用

2.1 强身健体,延年益寿散步作为一个具体的养生方法,主要体现在《素问・四气调神大论》:“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生”。说明通过晨起散步,可以使精神愉快,胸怀舒畅,诗人陆游也认为散步有着积极作用:“人食毕,踌躇有所修为快也;食毕当行步中庭,如数里可佳,食讫踟蹰,长生”,其认为饭后应当散步,使脾胃受益可以增寿。

2.2舒筋活络,防疾御病从医疗健身的角度看,五禽戏每一戏的动作都有不同的功效:虎戏,能旺盛精力,充沛脏气;鹿戏,可强肝益肾,增强脾胃功能;熊戏,则能安神壮体,平疏肝火;猿戏,可使人耳聪目明,脑健身轻;鹤戏,可以舒畅筋络,活血易筋。实践证明,五禽戏对于增强体质,提高人体免疫力的作用是明显的。并且对运动系统、心血管系统、消化系统、神经系统等病症,都有一定的疗效。《吕氏春秋・尽数篇》曰:流水不腐,户枢不蠹,形气亦然,形不动则精不流,精不流则气郁。”其书中十分注重运动,这与现代人倡导“生命在于运动”的观点相符。书中曰:“流动的水不会腐恶发臭,转动的门轴不会生朽溃烂”这是由于不断运动的缘故,人的形体、精气也是这样,形体不活动,体内的精气就不运行,气不运行,气就滞积。滞积在头部就造成肿疾。疾滞积在耳部就造成聋疾,滞积在眼部就造成盲疾,滞积在鼻部就造成鼻塞、窒疾,滞积在腹部就造成胀疾、痔疾,滞积在脚部就造成痿疾。

2.3 怡情养性,愉悦身心陆游不但是一位著名诗人,也是一位养生爱好者,他喜爱吐纳导引之术,并喜爱看蹴鞠。在他的诗中这样描述了这种运动。《晚春感事》诗中写道:“少年骑马入咸阳,鹘似身轻蝶似狂。蹴鞠场边万人看,秋千旗下一春忙。”可见其对这种运动的喜爱,在兵荒马乱、饥荒不断的动荡年代,陆游能乱中取静,通过其各种爱好来怡情养性,自得其乐,所以其时对陆游能达八五高寿的原因,也就不言自明了。

3中华民族传统养生方法的防病治病作用

早在《内经》时代,古人就通过按跷,也就是按摩的方法来治疗疾病。《素问・异法方宜论》中云:“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。”从中可以看出,通过导引按跷这些古代按摩方法可以治疗痿弱,厥逆,寒热等病。

4中华民族传统运动养生的理论基础

传统运动养生学的主要特点是以中医学的阴阳、藏象、气血经络学说为理论基础,以调养“精气神”为运动要点,通过导引、吐纳、服气等方法,以达到舒筋活络,调和脏腑的目的。

4.1 中医理论基础平秘阴阳。根据中医学“阴阳互根”的理论,人的生命活动的正常进行,是通过机体不断运动和变化中保持阴阳动态平衡来维持的,如太极拳与中医阴阳理论有着密切联系,尤其是在拳理的运用上,即:动静、刚柔、内外、急徐、虚实、松紧、开合、升降等,可使人肺腑、经络、气血协调有序,平衡,符合中医整体诊治和辨证施治,即阴阳消长,阴阳平衡,阴阳转化之观念,达到健身保健之功。

调和气血。气血在体内的活动,是人体生命活动正常进行的一

个重要因素,通过运动来促进体内气血的运行及新旧气血交换。

4.2 西医理论基础从现代医学角度来看,在我国传统运动养生法锻炼的过程中,调身以使全身的肌肉骨骼放松,有利于中枢神经系统机能活动,诱使情绪得到改善,调息则通过呼吸的调整可以按摩内脏,促进血液循环,增进器官功能。它还可以兴奋呼吸中枢,进一步影响和调节植物神经系统。而调心,意守以至于入静时对大脑皮层有调节作用,可使大脑皮层细胞得到充分的休息;亦能对外感性有害刺激产生保护作用。

5结语

现代社会竞争激烈,在人们劳碌奔波的同时,往往忽略了自身健康,一些疾病常常乘虚而入,如何通过体育运动积极锻炼身体,强健体魄,预防疾病是必须关注的课题,中华传统意守方法植根于祖国传统医学丰富的土壤之中,其多样的运动形式,良好的意守防病作用对于强健身体有着重要的意义。继承和发展传统运动养生方法并应用到现代体育科学领域,无论对于传承祖国医学,还是繁荣体育科学知识领域,都有着重要的意义。

参考文献:

[1]薛红强.五禽戏健身原理探究[J].西安航空技术高等专科学校学报,2004(3):47-48.