中医药学毕业论文十篇

中医药学毕业论文篇1

［关键词］中草药;组织损伤;白细胞黏附

LeukocyteadhesionandpreventionoftissueinjurywithtraditionalChinesemedicine

KEYWORDSdrugs,Chineseherbal;tissueinjuries;leukocyteadhesion

白细胞跨内皮迁移至血管壁间隙是组织损伤和炎症反应的必要步骤，白细胞与血管内皮的黏附是此过程早期重要的一步。白细胞与血管内皮黏附分子的相互作用是组织损伤和炎症反应过程的重要分子基础［1］。炎症的重要特征就是白细胞黏附。炎症时血管内皮细胞被激活而出现选择素分子，与白细胞膜上的配体反应，使白细胞在血管内皮上滚动。炎症性物质激活白细胞后，其表面的黏附分子受体即为激活型，血管内皮上的相应配体与白细胞对合，导致白细胞内皮细胞之间的强烈黏附，引起白细胞移动、趋化。白细胞和内皮细胞的黏附是有选择的。如急性炎症反应主要是中性粒细胞与血管壁的黏附，而慢性炎症反应则以单核细胞黏附为主。这是由于白细胞表达黏附分子的差异及细胞因子的不同调节所造成的［2］。另外，白细胞黏附功能异常将导致免疫功能下降，同样会引起炎症反应和组织损伤。中药可通过调节白细胞或内皮细胞表面黏附分子的水平来改善白细胞黏附功能，发挥抗炎作用，从而减少组织损伤。目前的研究主要集中在细胞间黏附分子1(intercellularadhesionmolecule1,ICAM1)及其配体的表达上。大致分以下四个方面。

1调节ICAM1表达，抑制白细胞内皮细胞黏附

ICAMl属于免疫球蛋白超家庭的成员，广泛地表达在各种血源性和非血源性细胞的表面，如白细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、某些肿瘤细胞、上皮细胞、平滑肌细胞等，可以接受各种因素的影响而呈诱发性表达。这些诱发性因素包括致炎性细胞因子以及高血压、缺氧和缺血再灌注等。ICAMl能通过与其配体β2整合素淋巴细胞功能相关抗原1(lymphocytefunctionassociatedantigen1,LFA1)和白细胞受体alphaMbeta2(Mac1)/(CD11b/CDl8)的结合而促进T细胞活化及白细胞从血管内向炎症部位浸润，有助于炎症和免疫反应。

缺血再灌注损伤是组织损伤的机制之一，黏附分子的作用是缺血再灌注的病理分子基础，中药调节黏附分子的表达可能是治疗缺血再灌注损伤的机制之一。正常情况下，脑内ICAM1表达水平很低；脑缺血再灌注时，脑微血管内皮细胞上ICAMl等黏附分子表达上调，介导白细胞内皮细胞黏附，促进循环白细胞迁移进入脑实质，导致炎症性脑损伤，多种抗黏附策略对脑缺血再灌注损伤均有保护作用［3］，应用ICAM1单抗亦能明显减轻缺血再灌注鼠脑组织损伤［4］，表明ICAM1在脑缺血后白细胞介导的脑缺血早期炎症损伤机制中发挥重要作用。用灯盏花素50mg/kg和75mg/kg治疗，能减轻脑水肿，降低髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）活性和抑制ICAM1表达，从而减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑水肿和中性粒细胞浸润［5］。海风藤新木脂素类成分也可以通过下调ICAM1及其mRNA的表达来减轻脑缺血后的炎症性病理损害［6］。粉防己碱可抑制ICAM1mRNA的转录和核因子κB（nuclearfactorκB,NFκB）的激活，抑制脑缺血/再灌注后中性粒细胞的募集［7］。总之，中药可通过下调ICAM1及（或）其mRNA的表达来发挥脑保护作用。ICAMl也是肾脏缺血/再灌注损伤所致急性肾衰竭的一个关键介质，可能的作用是强化中性粒细胞和内皮细胞间的相互作用。肾脏缺血/再灌注损伤后ICAMl表达明显升高，主要在肾小球的内皮细胞，正常肾脏表达水平较低。活血化瘀注射液Ⅰ号和丹参均可抑制肾脏缺血再灌注损伤后肾组织ICAMl的表达，使肾脏ICAMl表达水平降低［8］。ICAMl、诱生型一氧化氮合酶（induciblenitricoxidesynthase,iNOS）和肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactorα,TNFα)均受NFκB调控［9］。参附注射液可通过抑制NFκB的活化，减少ICAM1、iNOS和TNFα表达而起到减轻再灌注期间肠黏膜损伤的作用［10］。

中药还可通过调节ICAMl的表达，实现神经保护。Del等［11］证实，大鼠脑出血后，脑内嗜中性白细胞反应造成血肿周围神经细胞损伤。Gong等［12］发现脑出血大鼠血肿内及血肿周围出现炎症反应，其特征为中性白细胞和巨噬细胞浸润，小胶质细胞活化及ICAM1表达上调。经中药脑溢安（羚羊角、钩藤、三七、天竺黄、丹皮、地龙、牛膝、生地黄、大黄等）治疗12h后，大鼠出血侧脑内ICAMlmRNA及蛋白表达明显下调，相应区域的中性白细胞浸润及神经细胞损伤也显著减轻［13］。

2降低可溶性ICAM1表达，改善白细胞黏附功能

细胞黏附分子(cellularadhesionmo1ecule,CAM)是位于多种细胞表面的一类大分子糖蛋白，它通过介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间的黏附作用参与一系列生理、病理过程，发挥重要作用。在一些因素作用下，细胞黏附分子可以从细胞表面脱落进入血液循环，形成可溶性细胞黏附分子(so1ublecellularadhesionmo1ecule,sCAM)。Kishimoto等［14］在研究中发现，中性粒细胞培养上清液中可溶性ICAM(so1ubleICAM,sICAM)的出现伴随着细胞表面膜型细胞黏附分子的丧失，故推测sICAM是由细胞表面膜型细胞黏附分子脱落而形成的。正常人血清中有低水平的可溶性ICAM1(so1ubleICAM1,sICAM1)，它与位于细胞表面的配体结合后，可抑制细胞过度黏附，从而参与细胞黏附功能的调节。但生理情况下，sICAM1抗黏附作用很弱，仅有细微调节作用；而病理状态下，sICAM1水平升高，抗黏附作用显著增强，使白细胞黏附功能明显降低，从而导致免疫功能的下降。Komatsu等［15］观察到心肌细胞在正常情况下亦表达极少量sICAM1，普通免疫学方法无法检测到其存在。在心脏遭受严重损伤、心脏移植排斥反应、心肌缺血再灌注及TNFα等细胞因子作用下，心肌细胞膜表面sICAM1量可成倍增加。亦有人［16］将sICAM1水平作为充血性心力衰竭病情严重程度的重要监测指标之一。sICAM1表达减少可减轻白细胞之间及白细胞与血管内皮细胞之间的黏附，改善微循环［17］，从而起到抗组织损伤作用。

某些中药复方对sICAM1的表达有调节作用。彭汉光等［18］应用加味四逆散（柴胡、枳壳、白芍、甘草、白术、太子参、白花蛇舌草等）治疗肝郁脾虚患者时发现血清sICAM1水平较正常对照组显著升高，表现为非特异性免疫功能的低下，治疗后恢复到低水平状态，发挥它仅有的细微调节作用，维持免疫功能的正常。杨丁友等［19］也发现慢衰灵口服液（生黄芪、太子参、炮附子、川芎、黄精、葶苈子等）具有降低充血性心力衰竭患者血浆sICAM1水平的作用。以上作者的研究都证实sICAM1低水平状态是维持细胞间稳态的必要条件，能抑制细胞过度黏附，尤其是白细胞黏附，抑制炎症反应，减轻组织损伤。

3调节CD11b/CD18表达，抑制白细胞内皮细胞黏附

炎症反应中黏附分子表达上调及内皮细胞白细胞黏附增加是炎症反应发展的重要步骤，而多形核白细胞（polymorphonuclearleukocytes）的黏附分子CD11b/CD18介导此全过程［20］。正常情况下，CD11b/CD18仅在单核细胞和中性粒细胞膜上呈低水平表达。当病理情况下，其表达增加，通过与其配体――内皮细胞表达的ICAM1相互作用而介导白细胞与内皮细胞黏附，此为炎症的早期反应，是组织损伤的关键步骤。

近年来，众多的研究证实，动脉硬化过程是炎症反应参与的结果，抑制慢性炎症，可以预防血管病变［21］。2型糖尿病患者运用中药复方(生地黄、赤芍、川芎、当归、丹参、红花、山萸肉、山药、山楂、桑椹子、黄芪、太子参、葛根等)治疗后，不仅降低了炎症反应的细胞因子TNFα，抑制了多形核白细胞黏附分子CD11b/CDl8的表达，而且尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）的减少与TNFα降低及黏附分子CD11b/CDl8的表达下降呈正相关。因而认为，该中药复方可能是通过抑制白细胞的黏附、减少患者的炎症反应而发挥预防血管病变作用［22］。刘军等［23，24］观察了糖尿病大鼠大脑缺血再灌注后CD54和外周血中白细胞CD8及CD11b免疫阳性细胞数的变化，发现随着CD54、CD8及CD11b阳性细胞数的增加，中性白细胞的浸润也随之增加，在时程上与CD54的增加同步，用丹参治疗后CD54的表达水平和外周血中白细胞CD8及CD11b免疫阳性细胞数及白细胞的浸润明显降低。这一结果进一步证实：调节CD11b/CDl8的表达可抑制白细胞血管内皮细胞黏附，进而减轻组织损伤。

4调节淋巴细胞黏附功能，改善免疫功能

现已证明细胞间黏附的分子基础是细胞表面众多黏附分子的相互作用，在免疫反应发生时，体内产生大量白细胞介素1(interleukin1,IL1)、TNF等细胞因子，上调细胞表面黏附分子的表达［25］，促进淋巴细胞与血管内皮细胞的黏附，从而进一步促进免疫反应。

调整淋巴细胞黏附功能是近年的研究热点之一。中药黄连、黄柏的活性成分小檗碱具有多方面的药理作用，如抗菌、抗炎、抗癌等。研究结果显示［26］，小檗碱不仅能抑制静止的及IL1、TNF激活的内皮细胞与淋巴细胞的黏附，而且可抑制IL1激活的淋巴细胞与血管内皮细胞的黏附，此作用主要通过抑制内皮细胞ICAM1的表达来完成，提示抑制内皮细胞ICAM1的表达是小檗碱抑制淋巴细胞与内皮细胞黏附的分子机制之一。淋巴细胞与内皮细胞的黏附有除CD18ICAM1以外的黏附分子介导，如极晚抗原4（verylateantigen4,VLA4）与血管细胞黏附分子1（vascularcelladhesionmolecule1,VCAM1）等［27］，所以小檗碱还可能通过抑制其他黏附分子的表达而抑制细胞黏附，也可能通过使淋巴细胞CD11/CDl8的构型改变而减弱与内皮细胞的亲和力［28］。黄芪是研究较多的另一味中药，其活性成分黄芪多糖(astragaluspolysaccharin,APS)具有抗感染、抗肿瘤、抗辐射、抗衰老等多种药理作用。晚近的研究表明黄芪多糖是通过其免疫增强作用而发挥功效的。黄芪多糖作用于人脐静脉内皮细胞(humanumbilicalendothelialveincell,HUEVC)而不作用于淋巴细胞，通过促进HUEVC表面黏附分子ICAM1的表达而增强HUEVC与淋巴细胞黏附，促进淋巴细胞再循环，增强淋巴细胞与抗原的接触机会，从而扩大免疫反应，增强机体免疫功能［29］。

一般认为黏附分子是辅T细胞（helpTcell,Th）、细胞毒性T细胞（cytotoxicTcell,CTL或Tc）活化、增殖及完成各种功能的一个不可缺少的因素，而Th、Tc细胞是参与免疫反应的主要效应细胞，CD11a＋、CD18＋分子是其中重要的黏附分子［30］。用免疫方法复制炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)模型，结果表明，LTR、IL2、CD8＋及T淋巴细胞表面黏附分子CD8＋CD11a＋、CD8＋CD18＋表达水平低下，与正常组比较，差异有统计学意义（P＜0.01），与人体发病相似。中药灌肠液(黄芪15g、大黄15g、黄柏15g、五倍子15g、白芨15g)可明显提高Tc细胞表面CD8＋水平及其黏附分子CD11a＋、CD18＋的表达，提示中药灌肠可能是通过提高黏附分子CD11a＋、CD18＋在Tc细胞表面的表达，从而提高Tc细胞的活化、增殖及其各种功能［31］。

此外尚有中药同时作用于ICAM1和其配体，影响白细胞和内皮细胞的黏附分子的表达。商陆皂苷甲(esculentosideA,EsA)是一种从中药商陆(PhytolaccaesculentaVanHoutte)中提取的具有显著生理活性的三萜类皂苷。以往研究表明EsA有十分显著的抗炎作用。肖振宇等［32］观察了在脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）刺激条件下EsA对人脐静脉内皮细胞株HUEVC304及人中性粒细胞表达黏附分子的影响，发现EsA能显著降低HUEVC304细胞在LPS刺激条件下黏附分子ICAM1mRNA的表达水平，亦能降低人中性粒细胞在LPS刺激条件下黏附分子CDl8mRNA的表达水平。这些研究结果提示，影响白细胞和内皮细胞的黏附分子的表达是商陆皂苷甲的抗炎机制之一。

总之，调节黏附分子的表达可能是中药抗组织损伤机制之一。中药可以通过调节白细胞或内皮细胞黏附分子的表达，减弱白细胞内皮细胞黏附，抑制炎症反应，从而减少组织损伤，或调节淋巴细胞与内皮细胞的黏附，改善机体免疫功能而发挥抗组织损伤的作用。

［参考文献］

1WinquistRJ,KerrS.Cerebralischemiareperfusioninjuryandadhesion［J］.Neurology,1997,49(5):2326.

2钟敏.PECAM1与血管内皮细胞通透性及白细胞渗出［J］.国外医学・生理病理科学与临床分册,1999,19(5):352354.

3PantoniL,SartiC,InzitariD.Cytokinesandcelladhesionmoleculesincerebralischemia:experimentalbasesandtherapeuticperspectives［J］.ArteriosclerThrombVascBiol,1998,18(4):503513.

4ShyuKG,ChangH,LinCC.Serumlevelsofintercellularadhesionmolecule1andEselectininpatientswithacuteischemicstroke［J］.JNeurol,1997,244(2):9093.

5何蔚,刘奕明,陈汇,等.灯盏花素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑水肿和中性粒细胞浸润的影响［J］.中国药理学与毒理学杂志,2004,18(3):161165.

6王伟,王雪松,阮旭中.海风藤新木脂素成分对缺血鼠脑细胞间黏附分子1及其mRNA表达的影响［J］.中华物理医学与康复杂志,2002,24(3):133136.

7刘世杰,周世文,薛春生.粉防己碱对脑缺血/再灌注导致的中性粒细胞募集反应的作用［J］.中国药理学报,2001,22(11):971975.

8毕旭东,崔乃强,赵晶.活血化瘀注射液I号对肾脏缺血/再灌注时ICAMl与Pselectin表达的影响［J］.中国中西医结合肾病杂志,2003,4(11):633636.

9SchmidtKN,TraencknerEB,MeierB,etal.InductionofoxidativestressbyokadaicacidisrequiredforactivationoftranscriptionfactorNFkappaB［J］.JBiolChem,1995,270(45):2713627142.

10胡刚,刘先义,夏中元,等.参附注射液对缺血再灌注大鼠肠黏膜NFκB、ICAM1、TNFα、iNOS表达的影响［J］.同济大学学报:医学版,2003,24(5):381384.

11DelBigioMR,YanHJ,BuistR,etal.Experimentalintracerebralhemorrhageinrats.Magneticresonanceimagingandhistopathologicalcorrelates［J］.Stroke,1996,27(12):23122320.

12GongC,HoffJT,KeepRF.Acuteinflammatoryreactionfollowingexperimentalhemorrhageinrat［J］.BrainRes,2000,871(1):5765.

13何纲,金益强,黎杏群.脑溢安颗粒对脑出血大鼠脑内细胞间黏附分子l表达和中性白细胞浸润及神经细胞损伤的影响［J］.中国中西医结合杂志,2003,23(7):526529.

14KishimotoTK,JutilaMA,BergEL,etal.NeutrophilMac1andMEL14adhesionproteinsinverselyregulatedbychemotacticfactors［J］.Science,1989,245(4923):12381241.

15KomatsuS,PanesJ,RussellJM,etal.Effectsofchronicarterialhypertensiononconstitutiveandinducedintercellularadhesionmolecule1expressioninvivo［J］.Hypertension,1997,29(2):683689.

16DevauxB,ScholzD,HircheA,etal.Upregulationofcelladhesionmoleculesandthepresenceoflowgradeinflammationinhumanchronicheartfailure［J］.EurHeartJ,1997,18(3):470479.

17舒春兰,周临生,雷小勇,等.氟伐他汀对高脂血症患者的血脂及细胞黏附分子的影响［J］.中国动脉硬化杂志,2002,10(1):6264.

18彭汉光,丘明义,张茂林,等.加味四逆散对肝郁脾虚者可溶性细胞黏附分子1水平和单核细胞功能的影响［J］.华中科技大学学报:医学版,2003,32(6):634636.

19杨丁友,吴兴利,王士雯,等.慢衰灵口服液对充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间黏附分子l水平的影响［J］.中国动脉硬化杂志,2003,11(4):363364.

20DeServiS,MazzoneA,RicevutiG,etal.Clinicalandangiographiccorrelatesofleukocyteactivationinunstableangina［J］.JAmCollCardiol,1995,26(5):11461150.

21RossR.Atherosclerosisisaninflammatorydisease［J］.AmHeartJ,1999,138(5Pt2):S419420.

22黄琦,倪海祥,邵国民,等.2型糖尿病患者CD11b／CDl8的表达及活血化瘀药对其的影响［J］.中国中西医结合杂志,2003,23(6):430432.

23刘军,匡培根,吴卫平,等.大鼠脑缺血再灌注区ICAM1表达与白细胞浸润的观察及丹参的影响［J］.中国神经精神疾病杂志,1999,25(4):198200.

24刘军,匡培根,李斌,等.丹参对大鼠脑缺血再灌注损伤保护机制的实验研究［J］.中国神经免疫学和神经病学杂志,1998,5(2):7782.

25DustinML,RothleinR,BhanAK,etal.InductionbyIL1andinterferongamma:tissuedistribution,biochemistry,andfunctionofanaturaladherencemolecule(ICAM1)［J］.JImmunol,1986,137(1):245254.

26郝钰,邱全瑛,吴,等.小檗碱对淋巴细胞与血管内皮细胞黏附及黏附分子的影响［J］.中国免疫学杂志,1999,15(11):523525.

27MeerschaertJ,FurieMB.MonocytesuseeitherCD11/CD18orVLA4tomigrateacrosshumanendotheliuminvitro［J］.JImmunol,1994,152(4):19151926.

28GahmbergCG,MandrupPoulsenT,WogensenBachL,etal.Leukocyteadhesion:basicandclinicalaspects［M］.Amsterdam:ElsevierSciencePublishersBV,1992.165181.

29郝钰,邱全瑛,吴.黄芪多糖对淋巴细胞与血管内皮细胞黏附的影响及其分子机制［J］.免疫学杂志,2000,16(3):206209.

30SilverbergMS,SteinhartAH.Bonedensityininflammatoryboweldisease［J］.ClinPersGastr,2000,3(3):117124.

中医药学毕业论文篇2

论文摘要:目的:探寻中医药发展中的阻力与隐患，说明中医药的继承是创新的基础。方法:以在中医药大学的学术讲座和与学生的座谈与临床调查反应出来的现象看其本质。结果:很大一部分学生入学后对中医没有兴趣，部分毕业生临床实习不懂诊脉、识证、立法、用药，只会看西医的诊断指标辫病施药。结论:中医教育从招生弊病到教学课程顺序没有按阶段性设笠，一味追求现代化的创新，应激发毕业生在临证过程中灵活运用中医与现代医学辫病相结合的方式治疗单纯西医药治不了的疑难病症。

1问题

1.1中医药大学的学生人学后对中医没有兴趣

中医药大学的学生有相当一部分学生当中医课程开课后对中医药没有兴趣，不愿学习中医，认为难懂不好理解。

1.2中医药大学的学生学习中对中医药课程产生厌烦

有相当一部分学生在学习过程中，由于对中医没有兴趣，产生消极厌烦情绪，成绩普遍较差。

1.3中医药大学的学生毕业后对中医产生怀疑

一部分毕业生进人实习时，遇到病人时不知如何诊脉、识证、立法、用药，即使勉强处方，都要根据西医的诊断指标辨病用药，疗效极差，因此对中医产生怀疑。

2原因

2.1中医院校招生的误区

中医教育从历史上都是以家传，师传形式为主，20世纪50年代随着北京、上海、广州、成都四地创办了中医学院，随后全国各省、市、自治区也创办了中医学院，但是，由于近代一直是以西方现代医学占主导地位，招生的质量和要求模糊，时至今日，中医药院校的招生仍然采用西医药大学的招生标准，从理科学生中招生，这就给中医药的发展和前进埋下隐患。中医药来源于传统的中华文化、人文科学，没有中华文化底蕴，就无法理解经典中的哲学理念和人文自然，要学好中医也很不容易。

2.2中医院校的教学课程设置顺序有误

兴趣是学生最好的老师，中医药教育要以中医药为专业，理科学生本来就对中医药很难发生兴趣，而中医药教育的教学课程设置顺序不合理，学生一人学首先灌输的是西医药学基础知识和外语，由于理科学生对现代医学接受能力快而强，一开始就把思路和观念引向现代医学，当以后进人中医药课程时，文科知识差，观念转不过来，对传统经典文化没有兴趣，逐渐产生厌倦心理，随即失去信心，甚至误解中医学术。

2.3对中医学基础理论教学进行客观化教学模式改造

中医学基础理论首先是继承，功底扎实后才可创新，一味追求现代化而把中医基础理论看作是滞后的，缺乏细胞、分子以及基因等微观水平和现代科学试验，从而进行客观化教学模式的改造，完全割断中华传统文化与中医药学的联系，使学生思维西化，对中医产生厌倦和怀疑。

2，4临床实践课程少，纸上谈兵多

中医毕业生要注意临床实践，跟导师临证治疗，让学生树立起信心，不要让西医的诊断指标牵着鼻子走。毕业论文追求分子水平，基因水平，把西医现代化的东西全部搬到中医中来搞中医药现代化，失去主次，造成毕业生不懂用望、闻、问、切的四诊，来辨证施治，结合西医的诊断、生理、病理等知识取长补短，或中西结合提高临床疗效，追求纸上谈兵，结合不到临床实践，失去了中医学的生命力。

3改革

目前中医药的发展遇到了前所未有的机遇，尤其近几年，国家对中医药事业的扶持政策极好，中医药院校教学改革势在必行。

3.1中医药院校招生改革

中医和西医是两种不同的学术体系，所以招生方式也一定要有区别，一定要从文科生中招生。

3.2中医药院校要以中医教育为主

中医药院校要从教育内容、课程体系和顺序教学安排等方面保持中医药特色的的前提下，先安排一些传统文化、人文科学、哲学、中医基础理论及中医各科，经典著作。然后，再注人现代自然科学、西医基础、生理、病理、分子、基因等现代科学知识。在完全继承了中医传统文化的基础上再接收现代科学技术，才能达到培养出创新发展的中医人才。

3.3加强临床带培

中医是实践医学，要选择纯正的名中医带培毕业生，使学生掌握四诊要点，整体观念和辨证施治要点，能够在临床中治疗常见病、多发病、治疗单纯西医治不了的怪病、奇病、疑难病，培养出真正的名医大师，中医药才能发展。

中医药学毕业论文篇3

[关键词]药学;毕业实习;人才培养

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2016）11-0114-02

药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能，能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。[1] [2]并且，由于它关系到每个人的健康，已越来越受到国家和社会的重视。

一、我校药学类专业学生近三年毕业实习工作概况

长春中医药大学药学类专业作为实践性学科，毕业实习是药学类各相关专业后期实践教学的主要组成部分。药学院每年根据各专业人才培养方案制订药学类专业学生的实习计划，毕业实习安排在第八学期进行，实习时间不少于16周，毕业实习工作主要包括毕业实习岗前培训，实习岗的设定与分配，实习过程监管，毕业论文管理、实习成绩综合评定等主要内容。其中毕业论文包括选题、开题、论文提交、论文评阅、论文修改、论文答辩等环节。近年来，我院药学类专业实习生人数较多，也给实习安排、管理、就业等工作带来了巨大挑战。

从实习岗位分配情况表1中可以看出，大部分学生还是留在本校和科研院所等主要基地来完成实习的，由于严抓毕业论文答辩，自行联系实习单位的学生的数量逐年下降。

从毕业论文的成绩分析上来看，校内基地的论文优和良成绩的数量还是明显高于校外基地，说明校内实习基地的质量还是高于校外。

二、毕业实习工作采取的措施

（一）完善管理制度

药学院重视实践教学工作，由学院相关领导、教研室主任、办公室和学生工作办公室相关人员组成毕业实习领导小组。同时不断完善相关管理制度，相继制订和修订了《药学院本科毕业实习手册》、《长春中医药大学药学院毕业实习及论文工作实施办法》、《药学院关于加强对本科毕业实习工作管理的通知》等文件，对毕业实习时间、实习内容、请假制度、毕业论文要求、毕业实习考核等有关问题做了相关修订。

办公室负责制订实习计划、下达实习任务、与实习基地沟通和指导教师的选派、组织论文答辩等工作，以及学生工作办公室负责学生的日常管理、过程监督等。各个部门联动，能够保证学生在实习过程中生活、学习、思想、纪律方面都有专人负责，推进实习工作顺利开展。

（二）改革实践教学模式

学院将实习与就业相结合，通过实习促进就业。学院和有招聘意向的有关用人单位沟通，邀请其到学校举办招聘会先聘用学生，后安排实习。此外，还与签订实习协议单位联系取得实习名额，在安排实习前根据学生的就业意愿安排实习岗位，力求达到实习促进就业，就业带动实习的效果。

推行毕业实习双导师带教制，确保学生实习质量。学院为自行联系实习单位的实习生配备中级以上职称的校内教师为第二指导教师。第二指导教师除了在实习过程中做好学生在实习过程中开题、结题等阶段性的指导，还在学生返校后，负责学生论文撰写的指导修改和初步审评。[3]

（三）加强实习基地的建设

随着学生数量的不断增多，学院不断拓展药学类的校内外实习基地，不断加强实习基地的建设。[4]通过在药学院科研实验室、研发中心、人参研究院等部门建好校内主基地，同时也与省内科研院所和知名企业为主的18家校外实习基地签订了实习协议。这些实习基地包括中国科学院长春应用化学研究所、吉林省中医药科学院、吉林省药品检验所等省内一流的医药研发机构，也包括修正药业集团、北京双鹭药业、敖东集团、吉林紫鑫药业等国内知名的药品生产企业。这些基地科研水平高、设备先进、专业仪器门类齐全，能够满足学生实习的专业需求，保证实习质量，通过实习也缩短了学生步入社会的适应期。

（四）提升人才培养质量

学院在实习前强化基本实验技能训练，开展专题讲座，把20项基本技能考核和综合性实验作为毕业实习的一部分，纳入教学计划并赋予学分。20项基本技能都是化学基础课各种基本实验操作，综合性实验根据不同专业，分为三类，中药学类学生完成中药来源、鉴定炮制加工提取分离制剂成品质量检验药理药效的全过程;药学和制药类学生完成原料、药物合成制剂成品质量分析药理药效药物代谢全过程;生物制药专业学生完成生物药物发酵制剂质量分析药理药效全过程，以培养学生对所学专业知识综合运用能力，为毕业实习和就业打下良好的基础;通过实验技能的强化训练，学生的实践动手能力得到了提升，获得了实习基地的好评。

学院定期组织有关管理人员到各个实习基地检查实习生的实习内容和进度，了解学生的表现情况和毕业论文撰写情况，及时总结，做好实习监管。

严格做好出口把关。每年5月末学生从实习基地返校后，利用1周左右的时间完成毕业论文修改和完善，在6月初由学院统一组织毕业论文答辩。答辩组根据学生论文创新性、规范性、科学性及学生答辩情况打分，近三年评选出优秀论文167篇，但同时有28名学生因论文不合格延期答辩，其中有12人因延期答辩不合格而延期毕业。

三、实习工作中存在的问题

经过多年的实践探索和经验总结，药学类专业学生的毕业实习取得了良好效果，但当前实习工作中也存在一些问题。如毕业实习与就业矛盾，个别企业要求签订三方协议的学生在实习期就进入试用期状态，实习期间安排大量的日常事务性工作，科研工作或生产实践内容较少，与毕业实习相关性不强等。

目前学生在就业去向上选择医药销售类岗位的学生比重偏大，部分企业要求学生提前上岗，这部分学生的实习条件参差不齐，实习质量无法保障。

实习单位反映的主要问题是部分学生自律能力较差，组织纪律观念淡薄，学习主动性不够强，基本实验操作技能差，理论联系实际的能力不强，缺乏独立思考的能力。

而实习学生提出的要求主要围绕个别单位专业不对口，部分生物制药、制药工程等工科类专业学生的实习内容与中药学、药学等理学类专业学生相同，不能体现工科专业特色和要求;个别单位因科研条件所限，带教教师指导不足等原因也影响了个别学生的毕业论文质量。

四、提高实习工作质量

（一）要以人才培养质量作为核心，将实习工作做精

应根据各专业的特点及学科的特殊要求、根据医药行业的需求和医药教育发展的状况，充分考虑学生就业、考研、教师的科研工作以及横向联合科研项目的需要，制订针对性、实效性更强的实习方案，特别是要做好制药工程、生物制药等工科类专业学生的实习方案设计。

（二）要以内涵建设搭建框架，将实习工作做硬

要加强实习基地的建设和带教教师的培养，为毕业实习工作提供有力保障。[5] [6]要重视发挥实习基地的作用，听取他们对药学教育和人才培养方面的意见和建议;通过专家指导、项目合作、带教教师交流培训等方式，培养一支专业水平高、经验丰富的带教教师队伍，提高实习质量。

（三）要完善和健全各项制度，将实习工作做细

要进一步完善实习工作的质量监控体系，针对学生就业、实践教学的发展形势完善毕业实习教学和管理办法，为实习工作提供制度保障。要进一步完善实习检查制度，由药学院领导、专家和教学以及学生工作管理人员组成实习检查小组，加强对实习工作的交流与检查，要通过实习小组负责人对各实习点的情况进行动态管理，加强实习监管。

（四）要明确各方人员的岗位职责，将实习工作做实

药学类专业学生毕业实习包含的环节涉及学生管理、教学、就业等多个部门的工作范畴，不应只是教学部门或行政部门的事，要明确各部门、实习基地各方人员在实习过程中的管理职责。[7] [8]只有既有横向分工，又有相互协助，才能做好现阶段的实习教学工作。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 杨玉芳.药学本科生在医院实习的带教体会与思考[J].广西医科大学学报，2007（S1）.

[2] 叶桂存，张辛，段继华等.药学专业毕业生应具备能力的调研报告[J].黄冈职业技术学院学报，2012（2）.

[3] 杨波，李津明，张晓丹.药学专业课程大实验的设置与大学生实践能力的培养[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2012（11）.

[4] 蒋鸿辉，漆小鹏.高校本科生毕业环节与就业的矛盾及对策研究[J].大学教育，2014（6）.

[5] 董吉贺.教育实习质量监控：问题与反思[J].山东高等教育，2014（6）.

[6] 王鹏，赵峡，方玉春等.药学专业实习模式及质量管理体系的构建与实践[J].药学专业，2015（3）.

中医药学毕业论文篇4

关键词：就业创业教育　就业期望值　中医药校园文化　临床实习教学

随着高校招生规模逐年扩大，高等教育就业市场、就业形势和就业制度发生了深刻变化，也导致了大学生就业形势日趋严峻，特别是中医药院校的毕业生更因为专业性强、就业渠道窄、职业资格等多方面的限制，形势更加不容乐观，在中医药院校大学生就业工作中如何克服困难已经成为了一个急需解决的问题。

面对这个问题，各个高等中医药院校纷纷加强了毕业生的就业创业教育，可他们往往忽视了对毕业生开展思政教育的重要性。高等中医药院校在对毕业生开展相关的教育中往往注重于就业形势、就业政策、就业技巧、就业信息的宣讲，却忽视了思政教育对就业指导工作的顺利开展的重要作用。实际上思政教育与就业创业教育是就业指导工作当中一对助飞的翅膀，两者缺一不可。

一、高等中医类院校毕业生就业难原因分析

1、国家政策与社会经济发展的影响。总体上来看，国家在医疗卫生方面所进行改革并没有彻底改变中医药在群众心目中的弱势地位，而市场经济的发展与竞争压力，导致了相当多医疗机构对经济利益的追求，从而影响医疗机构对产生经济利益更高更快的西医类毕业生需求的增大，甚至出现了中医院不要中医药专业的毕业生反而只要西医院校学生的情况。而1988年《职业医师法》政策的出台更使得中医、中西医结合专业的毕业生只能参加中医类别的职业医师的考试，而不能参加临床类别的执业医师考试，这就大大限制了中医院校毕业生的就业范围，无形中让许多中医院校的毕业生陷入了就业困境。

2、医学人才由精英教育转变为大众教育的影响。其实，随着我国的教育模式由原本的精英教育转变为大众教育，各个高校包含许多的高等中医类院校在相当长的一段时间内持续扩招，虽然近年来，这种趋势有所减弱。但是由于专业的多样化原因，扩招的影响依然存在。一方面，中医院校的师资与教学资源跟不上扩招的步伐，而大众教育带来学生的整体的综合素质呈下降的趋势，影响了中医院校毕业生就业竞争力；另一方面，医疗机构中的中医类型的学生需求增长速度赶不上毕业生增加的速度，表现为一定程度上的结构性供大于求，从而导致“就业难”。

3、中医院校相关专业设置错位的影响。由于在规模与数量上存在一定程度做大做强的现状存在，许多中医院校中一些专业及课程设置有较大盲目性。一方面，不少医学专业划分过细，难以跟上市场与现实广大医疗机构的需求变化的步伐，往往导致培养出来的毕业生还没进就业市场，就已经被拒之门外；另一方面，各个中医院校的医学专业趋同现象十分严重，对“热门”医学专业过于追究，造成某种程度上供给严重大于需求，但这并不意味着中医类的“人才过剩”，而是一种相对过剩。

4、就业单位存在就业隐形歧视的影响。一方面，有些医疗机构从自身利益出发，所招收的人员往往附加了种种条件与规则，有的在招聘启事上明文规定只招收本地区生源中医类别的毕业生，更有的只招收自己从属或附属的院校的毕业生，这样对于其他中医院校的毕业生产生不公平；另一方面，有些医疗机构过分强调名校高分的重要，而对于普通中医院校的毕业生则持有挑剔的眼光，认为名校出来就代表高分高能，还有的医疗机构则无限制地提升所招聘岗位的学历层次，原本只需本科学历却提升到研究生学历，从而导致了中医类人才的浪费与过剩现象的出现。

5、中医类院校毕业生依旧存在着自身期望值过高的影响。受薪酬、地域、个人发展机会、职位要求、行业要求、假期要求和要求专业对口等因素的影响，一些中医类院校毕业生自身期望值过高，其就业理念也存在一些误区，就业观念仍旧没发生变化。一方面，他们往往认为自己本科医学生毕业，就业目标定于大城市里的大医院是理所当然的事情，而区县级医院就不想去，而对那些对中医药人才的需求很大的西部地区、基层农村却更是不予关注，这些毕业生却没有意识到中医药人才在广大农村地区与城市社区其实会更大有作为，也更有竞争优势。就如基层社区所需求的全科医生，中医院校的毕业生在校期间所学到的中医药理学知识完全可以胜任。

另一方面，一些中医类院校毕业生就业存在着一定盲目性，他们往往不肯舍弃所学医学专业，将自己就业范围死死地局限在医疗机构，而不想去改行或独自创业，这种择业取向在现在的就业大环境下遇到的阻碍越来越多，其实大多数的高校毕业生目前所从事的职业与其大学阶段的专业并不吻合。

二、开展高等中医类院校毕业生思想政治教育的意义

可以说造成中医类院校毕业生就业难的原因是多方面、多层次的，充满着复杂性，既有现实大环境的影响，也有中医院校本身盲目发展所带来负面效应的影响。某些用人单位在招聘时所持双重标准也是影响因素之一，而中医类院校毕业生中就业观念落后也是其就业难的一大阻碍。

针对这种现状，各个中医院校都加强了对毕业生的就业指导工作，但事实上一些院校对就业指导的功能与内容上理解有偏差，也没有意识到在中医类院校毕业生开展思想政治教育的意义与重要性，这表现为：

1、就业指导工作偏重就业创业教育，往往只是围绕当年的毕业生就业工作而开展，过多强调解燃眉之急，狭隘地把就业指导理解为给毕业生提供就业信息、帮助毕业生找工作、落实具体单位、追求高就业率，而在对毕业生开展思想引领、端正其成才观和就业观、增强中医院校毕业生到医药领域为人民服务的光荣感和使命感方面却做得不够。

2、旧有的就业指导行为缺乏有效性和针对性，范围窄、手段旧、途径少、方法单一。对于解决广大中医院校毕业生就业难的问题只能是应一时直急，是一种头疼医头，脚痛医脚的治标行为，而解决这一缺漏的方法就是在旧有的就业指导上融合进思想政治教育，把社会主义核心价值体系融入中医院校的就业工作全过程，采取积极有效的措施促使中医院校的毕业生转变就业观念，强化他们的理想信念与职业道德，坚定毕业生投身医疗人才紧缺的西部、社区、农村等基层地方的信心和决心。 三、开展高等中医类院校毕业生思想政治教育的途径与方法

相对其他综合性院校而言，因为特殊的中医药文化教育背景和毕业生将来所从事的职业特点，以及目前所表现的“就业难”现象，中医院校毕业生的思想政治教育有其不同点与特殊性，所以采取的思想政治教育的途径与方法也应该因时、因人、因地而变，具体情况如下。

1、强化社会主义核心价值理论和科学发展观的学习，以名医先贤为榜样，加强毕业生理想信念教育和荣辱观教育。学校应该引领毕业生树立正确人生观与价值观，以历代名医先贤的事迹和精神为资源，加强他们的理想信念教育和荣辱观教育，并增强同学们为人民服务的意识，无私奉献的精神。以学报、校报、校广播台、宣传橱窗、阅报栏为主体，构成校园先进理论舆论阵地，引领他们形成正确的择业观，并引导他们以服务创新型国家建设为择业基本出发点，自觉到祖国最需要的地方就业作为求职首选，到那些紧需医疗人才的西部、社区、农村等基层地方去。

2、结合中医院校的医学专业特点，以中医药文化校园为教育基地，因势利导开展思想政治教育活动。我国中医药传统医学历来讲究仁德济世，追求大医精诚，至仁至善的精神，所以中医药院校在贯彻党的教育方针和教育理念的同时，可以把“仁德、仁心、仁术、仁人”的传统医学文化教育和毕业生思想政治教育文化相结合。以充满中医药文化气息的校园为教育基地，依托校内中医药博物馆、中医药材种植园、模拟医院、校史馆等场所来进行教育。强化同学们的医德仁心，引导他们成长为心系群众疾苦，为人民群众办实事、办好事的好医生，从而培养和造就出有理想、有文化、有道德、有纪律的新一代又红又专的中医药人才。

3、在临床实习教学中渗透思想政治教育，宣扬中医药事业发展的成就，坚定中医院校毕业生的职业理想。在临床实习教学的各个环节，学校和教学医院应该积极宣传本中医药事业取得的成就和面临的机遇、挑战，宣扬本医院发展与建设的成绩，并大力宣传在中医药行业中的杰出人才的出色业绩，并通过教师们和一线工作的医生们言传身教，对毕业生进行潜移默化的教育。引导学生稳定中医药的专业思想，明确职业道德，激发他们热爱所学的医学专业和行业，树立长远职业理想，增强投身本专业本行业的使命感和自豪感。

4、注重发掘毕业生和校友先进典型，发挥榜样教育功能来做为思想政治教育又一延伸。学校可以在各个学院网站上、就业宣讲会、就业指导课和就业讲座中设立专栏，挖掘和宣传在医药领域或在其他行业中自主创业做出成绩的以往中医院校毕业生典型事迹，邀请他们回校，通过讲座、座谈、联谊和论坛等各种形式活动，让校友用自己的成长经历来激励毕业生们，让毕业生们知道广阔天地，到处都可以成材发展，都可以做一番事业来，而不必受自己专业限制。

5、依靠毕业班党团组织的堡垒与示范作用，培养同学们科技创新与自主创业能力。学校应该积极培养同学们的科技创新能力，实施创业引领工程，鼓励学生们自主创业，而在这过程中，更要发挥思想政治教育作用，要注重发挥毕业班中党团组织的堡垒作用和党员的先锋模范作用，让党员同志们在择业与创业，乃至科技创新方面也做出自己的榜样，表现出应有的创新精神、创业意识和创新能力。以先进带动后进，以创业带动就业，在思想引领他们，在生活中帮助他们，为解决就业难问题做出贡献。

总之，在解决中医院校毕业生就业难的过程当中，学校应该全面做好毕业生的就业指导工作，而就业创业教育与思想政治教育是学校就业指导工作中的两个重要的组成部分，两者缺一不可。从某种角度来看，学校的就业创业教育重结果轻过程，重数字轻思想，关注于学校当年毕业生的就业率的高低，偏重于毕业生的就业前的“推销”问题，而缺失对毕业生的人文关怀与思想引领以及毕业生就业后的人生成长帮助。思想政治教育则对就业创业教育起着一种弥补的作用，在学生灵魂与人格塑造过程中至关重要。它发挥了中医药院校自身传统文化教育的优势，强化了中医院校毕业生思想道德修养，培养了医学毕业生医德仁心，激发了他们的社会责任感，树立了良好价值观和就业观，乃至为毕业生就业后的不断发展奠定了坚实的思想基础，从而为解决中医院校毕业生就业难的现状做出了自己的贡献。

参考文献

[1]周然 高等中医药教育人才培养模式改革思路探析[J].中医教育，2006(6)。

[2]刘晓兰 关于现代中医药人才培养模式的思考[J].亚太传统医药，2007（13）：81-83。

[3]闫忠红 杨天仁 中医药高等教育质量保障体系的研究与实践[J].教育探索，出版2010（7）：91-92。

中医药学毕业论文篇5

论文摘要：目的为了解北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况，使我校药剂专业教育适应市场对人才的需求，建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。方法采用问卷、个剐面谈、座谈会及深入企业访谈等形式进行调查。结果药剂专业中职毕业生的岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。结论建议药剂专业细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。

为使北京卫生学校药剂专业培养目标定位准确，培养的学生符合用人单位的岗位需求，我们于2006年9月-2006年12月对北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况进行了调查分析。

1调查目的

北京卫生学校药剂专业始终坚持以市场为依托、以就业为导向、以学生为本位的办学理念，突出药学专业职业教育特色，努力培养具有扎实现代医药知识、熟练实践操作技能、较高职业素质的药学技能人才，为北京市医药事业发展服务，为高素质医药卫生队伍建设服务。通过调查，找准市场，确定就业岗位群，根据市场对人才的需求情况，调整药剂专业教学计划，指导课程设置，逐步建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。

2调查形式

为使我校药剂专业人才培养目标和规格体现职业教育特点，与用人单位需求实现“零距离”对接，调查紧紧依靠行业、企业，深入到企业、医院、药店等单位中，从宏观上把握用人单位人才需求及职业学校人才培养现状。在此基础上确定药剂专业教学改革思路、培养目标及专门化方向等，提出药剂专业改革的建议。

调查内容：被调查单位总体情况(单位名称、地址及邮编、性质、职工人数、现有我校毕业生人数、人才结构现状)、药剂专业各岗位和岗位群社会需求与学历需求情况等。

调查方式：问卷、个别面谈、座谈会及深入企业访谈等。

调查范围：北京市药品生产企业、批发企业、零售企业和各级各类医院或诊所。

3调查人员

药剂学科全体教师，与药品生产企业、药品批发企业、药品零售企业一线工人、技术人员、工段长、车间主任、营销人员、各企业和单位人力资源负责人以及各企业和单位负责人沟通，与医院各岗位药学工作人员和药剂科主任沟通，完成调查任务。回收有效问卷332份，填写访谈记录5份。

4调查结果

4．1被镧查卓位总体情况

4．1．1被调查革位种类及教量(见表1)被调查单位种类覆盖本专业主要就业岗位，详细情况见表l。

被调查药剂科的医院包括：三甲医院1个，三乙医院2个，二甲医院l4个，二乙医院6个。被调查的社区医院包括：一甲医院8个，一乙医院74个，卫生服务站29个，个体诊所17个，其他医院5个。

4．1．2被调查单位区域分布情况(见表2)从表2可以看出，被调查单位覆盖北京市18个区(县)，区域分布广。

4．1．3被调查单位性质情况(见表3)由表3可知，被调查单位性质以全民所有制为主，占总数的35．54％，其中社区医院或诊所最多，占总数的21．39％；其次是个体(药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．59％；再次是集体(主要为药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．29％。

4．1．4被调查单位有我校毕业生情况(见表4)从表4可以看出，我校毕业生在医院药剂科工作的最多，占我校毕业生总人数的58．97％；其次是药品零售企业，占我校毕业生总人数的19．87％；再次是社区医院或诊所，占我校毕业生总人数的18．90％。这说明我校毕业生就业单位以医院药剂科(主要是2002年以前)、药品零售企业和社区医院或诊所为主。

4．1．5被调查单位职工学历情况(见表5、表6)从表5和表6可以看出，被调查单位职工学历以中职学历为主，其次是大专学历。

4．1．6被调查单位职工专业技米职称情况(见表7、表8)从表7和表8可以看出，被调查单位职工专业技术职称以初、中级为主。

4．2焉利专业近三年社会需求情况(见舂9、表l0)

从表9可以看出，药剂专业各岗位社会需求由多至少排序如下：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表10可以看出，药剂专业各岗位群社会需求由多至少排序如下：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。

4．3蒋剂专业各岗位和嵩位群学历需求情况(见表l1、表12)

从表11可以看出，药剂专业各岗位学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位中职学历需求由多到少排序如下：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表l2可以看出，药剂专业各岗位群学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位群中职学历需求由多到少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。

5调查结果分析讨论

5．1被调查单位从业人更基本情况分析讨论

药剂专业目前从业人员学历基本情况是：中职、大专、本科、本科以上学历者分别占38．36％、30．40％、25．63％、5．61％。具有中职学历的从业人员最多，其次是大专生，本科以上学历人员较少。这说明中职学历人员最受被调查单位欢迎。

药剂专业近三年目前从业人员专业技术职称基本情况是：初级、中级、高级职称者分别占44．34％、36．11％、9．71％，执业药师占9．84％。初、中级职称占80．45％，高级职称占9．71％。这说明药剂专业从业人员多为具有初、中级职称的一线人员，而中职药剂专业毕业生是主力军。

5．2北京市中职菊学人才近三年社会需求情况分析讨论

药剂专业近三年各岗位社会需求从多至少排序是：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群社会需求从多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。综合以上情况，药剂专业毕业生就业岗位主要是医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员和收银员，岗位群主要是药品零售企业和社区医院或诊所。特别是药品零售企业，虽然竞争很激烈，但是由于民间资本和外资的进入，使北京市药品分销市场发展步伐加快，对中职药剂专业毕业生的需求还有较大空间。

5．3北京市药剂专业各岗位和岗位群学历需求情况分析讨论

药剂专业各岗位和岗位群学历需求由多至少排序是：大专、中职、本科、本科以上。虽然大专排序在中职前，但二者差距很小，这说明大专学历人才最受用人单位欢迎，但中职学历人才也非常受用人单位欢迎。

药剂专业各岗位中职学历需求由多至少排序是：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群中职学历需求由多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。尽管目前用人单位用人趋于理性，主要还是看能力而非仅仅看学历，但中职药剂专业的培养目标、课程设置及其内容必须及时更新，以满足行业发展需要。

6我校药剂专业教学改革建议

6．1蒋剂专业培养目标应与行业需书相适应

汇总调查结果和分析人才市场需求后，明确了专业发展的思路，确定了专业发展的方向和目标：坚持以市场为依托、以学生为本位、以能力为核心、以就业为导向，努力培养高尚职业道德和过硬职业技术相统一的高素质复合型技能人才。

通过调查我们认为，药剂专业中职毕业生岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。建议药剂专业方向体系结构为一个专业、三个方向、强调实践、培养能力。药剂专业可细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。在教学中以工作任务为引领，充分利用学校实训资源(模拟GMP车间、模拟药房、药品物流配送中心、药品质量检验中心)进行理论实践一体化教学。

6．2专业锞程馥置应与岗位需求相适应

中医药学毕业论文篇6

【关键词】就业形势 就业现状 存在的问题

大学生就业是一个整体概念，它指的是在我国教育视野下所有接受高等教育学生的就业，这其中涵盖了高等学校的各个学科和专业的学生。中医药院校的学生属于我国高等院校大学生的范畴。了解当前我国大学生就业现状是探索中医药院校大学生就业现状以及存在问题的前提。

一、当前我国大学生就业的现状

随着社会发展对人才的需求，我国大学应届毕业生人数呈逐年增加趋势，导致大学毕业生就业越来越难。根据我国教育部近年的人数统计，从2008年起，我国每年普通高等院校毕业生以每年接近10%的增幅逐年增加。从2008年的559万人到2011年的660万人，虽然实现了我国的“大众化教育”，但人数的增加，就业岗位的限制，使众多的大学毕业生一毕业就面临失业的困境。同时，目前我国高等院校专业设置参差不齐，很多高校为招揽生源，盲目开设相关专业，而社会的发展和各行业领域对人才需求的差异，导致一些所谓的“热门专业”与其他各专业之间的供求不平衡。

当前，大学生就业面临就业与“被就业”的双向选择。大学生有权利自由选择就业单位，而用人单位在选拔人才时也有诸多门槛。社会的发展使用人单位对人才的能力素质需求越来越高，但很多用人单位在选拔人才时往往把大学毕业生的毕业学校作为第一道门槛，以学校的名气来决定人才的能力素质高低。不难发现，目前很多用人单位在招聘信息中指定只招聘毕业于“211”“985”等重点院校的毕业生，把其余非重点院校的毕业生拒之门外。同时，性别歧视也给众多大学毕业生就业带来极大的压力。特别是女性毕业生，在面对众多大型企业的招聘性别限制时，倍感就业压力巨大。由于我国东西部经济发展的不平衡，导致大学毕业生在选择就业区域时出现了错误的认识。更多的大学毕业生将就业地点选在了东部地区以及一些沿海发达城市，造成发达城市就业形势严峻而中西部地区人才缺乏的局面。同时，当前高校毕业生选择就业时越来越理性，面对就业前景，大部分毕业生的态度是积极乐观的，就业期望与现实就业间矛盾有所缓和，毕业生起薪普遍较低。但仍有一部分毕业生对就业前景持消极态度，对就业的定义认识不足，很少有毕业生能正确区分就业与创业之间的关系，自主创业意愿较低，将就业等同“稳定+高工资”，缺少冒险意识，从而导致了就业形势的加剧。

二、中医药院校大学生就业的现状

近年来，随着社会建设的需求，综合型人才越来越受到重视，给众多高等院校培养人才方面提出了严峻的考验。中医药院校大学毕业生虽然在专业上有着其独特的优势，但这也只是针对中医药行业而言，当中医药行业就业机会逐渐饱和时，其给中医药院校大学毕业生带来的就业压力就更为严峻了。

（一）“综合型人才”的大环境就业使中医药院校大学生陷入困局

当前，社会就业越来越强调“综合能力”，这给中医药院校的大学毕业生带来极大的压力。中医药院校的大学毕业生专业性相对较强，其就业机会主要来自于各大中医药企事业单位。但随着该行业就业机会的不断饱和，对于部分中医药高等院校的大学生来说，就业机会的寻找将会越来越难。然而，几年的艰苦学习，专业知识的积累，要使中医药院校的大学毕业生轻易放弃所学医药知识从事其他工作，相对较难，且思想包袱较大。当专业与所从事的行业不相关时，中医药院校的大学毕业生感悟更多的是心有不甘。同时，中医药院校的大学生在校期间主要强调专业知识的学习，而忽略了其他综合能力如社交、管理、组织协调等的培养，导致其在寻求其他就业机会时“心有余而力不足”。

（二）中医药院校毕业生就业观念相对“死板”，与“视野狭小”并存

中医药院校的专业特殊性决定了其毕业生就业行业的相对固定性。在寻找就业机会时，中医药院校的毕业生观念相对“死板”，认为从事医务行业工资待遇较好，稳定且风险小，铁饭碗思想严重。大部分中医药院校毕业生毕业时一门心思往医药行业单位钻，而忽视其他更多好的就业机会，这也在无形中增加了医药行业求职的竞争力。就业视野的狭小，导致很多大学生实习时选择去医院，临床等，对其他行业甚至与其专业相关的行业考虑较少，如医药销售行业、医疗保健行业等。

三、中医药院校大学生就业存在的问题

中医药院校大学生属于我国高校大学生的范畴。当前我国高校毕业生就业的整体形势也直接影响到中医药院校大学生就业。高校毕业生面临的问题同时也是中医药院校面临的问题。中医药院校大学生思想活跃、价值取向多样化，社会责任感、社会参与意识强， 能够立志报国、服务社会，追求高层次的工作、学习、生活目标。但中医药院校专业的特殊性使中医药院校毕业生又具有不同的一面：专业技术性强、就业渠道窄、思想观念传统。同时，社会对医学的认同主流偏向西医，中医学并未得到广大群众的普遍接受。这些因素导致了中医药毕业生的思想压力增大，在择业时不能正确、乐观地面对现实。综上所述，当前中医药院校大学生就业主要存在以下问题：

中医药学毕业论文篇7

关键词：医学院校；市场营销专业；人才能力结构

中图分类号：G642.0 文献标志码：B？摇 文章编号：1674-9324（2013）25-0145-02

医药产业是我国国民经济的重要组成部分，是传统产业和现代产业相结合，是一、二、三产业为一体的产业，也是我国主要的国民经济增长点。自1997年以来，随着医药工业在国民经济中的地位稳步提高，主要经济指标占全部工业总额的比重，呈现稳步增长态势，是我国实现经济效益的稳定来源产业之一。医药行业与人民群众的日常生活息息相关，是为人民防病治病、康复保健、提高民族素质的特殊产业。在保证国民经济健康、持续发展中，起到了积极的、不可替代的“保驾护航”作用。随着世界经济一体化进程的加速发展和我国社会主义市场经济的不断完善，中国巨大的医药消费潜力已经越来越引起全球制药行业的广泛关注。医药行业具有较强的抗风险能力，一般受经济发展周期的影响相对较小，全国药品工业企业利润率水平保持稳定发展。因此，国际上知名的医药企业纷纷抢滩中国的医药市场，我国的医药产业将面临越来越激烈的竞争。

一、医学院校市场营销专业形成与发展现状

我国市场营销专业兴起于上世纪90年代，起步虽晚，但发展势头强劲。自上世纪90年代市场营销作为一门课程传人我国后，国内各大学已普遍开设了该专业。目前国内本科院校的市场营销专业人才培养模式可概括为四种：综合性高校的市场营销专业模式、财经类高校的市场营销专业模式、理工类高校的市场营销专业模式和医药类高校的市场营销专业模式。各个模式特点各异。医药类高校的市场营销专业模式开设课程除了经济管理类之外，还涉及医药类课程，旨在培养具有对医药市场调查、分析、预测能力的医药行业营销人才。医药院校市场营销专业应强化医药营销方向，突出医药行业特色，但由于医药院校设置市场营销专业时间较晚，在专业人才培养中存在诸多问题，无法达到医药企业用人要求。中国加入WTO后，医药企业面临的竞争越来越激烈，具有一定专业知识同时又有医药企业营销及管理技能的复合型人才会逐渐受到用人单位的青睐，医药产业竞争力的提高要求从事医药企业市场营销人才必须是医药专业知识和营销技能双方面的行家。但作为新兴产业，一方面由于准入条件较低，人员素质良莠不齐，整个医药企业的薪酬水平和其他行业相比没有明显优势，另一方面由于国内学科教育的交叉性不强，市场营销专业的毕业生对医药产业的流程“一窍不通”，而医学专业的毕业生在营销及管理方面的技能又不过硬，因此专业人才缺乏的问题也浮出水面。据最近的调查，目前国内市场营销专业人才的需求缺口达到600余万人，其中医药企业营销人才又成为行业内最紧缺人才。

医学院校市场营销专业本科层次是为适应我国医药产业的健康快速发展而兴起的，学制四年。该专业主要培养能系统掌握管理、营销理论知识及一定的医药卫生理论知识和技能，从事医药市场营销工作的中高级专门人才。它要求学生掌握现代管理科学的基本理论、方法和技能，与医药卫生科学管理有关的基础医学、预防医学及临床医学的基本理论知识与技能，以及与医药企业管理有关的经济学、营销学、管理科学基本理论，初步具有医药企业市场营销研究的能力。长沙医学院市场营销专业设在管理系，开设于2008年，属于本科专业，由于起步较晚，在该专业人才能力结构培养方面还存在较多问题。

二、医学院校市场营销专业人才能力结构问卷调查

1.问卷调查的背景及可行性分析。从长沙医学院背景看，市场营销专业开设较晚，该专业在培养学生能力结构和课程设置方面还不是很完善，因此很有必要对这方面进行调查。长沙医学院地处湖南省府长沙，因此，就业单位的调查选取为长沙市的一些医药企业。本论文设计了两份调查问卷，一份是对就业单位的调查问卷，调查对象选取为长沙市的一些医药企业；另一份是对长沙医学院市场营销专业学生的调查问卷。对上述两方面的调查对象，本调查分析对于他们都意义重大，保证了这两项调查的可行性。

2.以“本专业学生”为对象的问卷调查的实施。当今医药行业的竞争越来越激烈，其中在竞争中胜出的关键就是需要好的医药管理人员。因此，好的经济市场要培养创新型人才，必须密切关注市场需求，以能力培养为突破口，按照知识经济发展趋势和市场营销专业教育的发展规律，进行改革与创新。为此，笔者对长沙医学院市场营销专业的在校本科生进行了一系列的问卷调查。

3.以“就业单位”为对象的问卷调查的实施。为了进一步了解目前医学院校市场营销专业本科毕业生的就业状况，笔者又对长沙市的一些医药企业进行了一系列的问卷调查，发现目前医学院校市场营销专业的人才培养处于“大一统”的状态，专业特色不够突出，培养的毕业生“千人一面”，与市场需求存在着较严重的错位现象。医药企业普遍存在着人才匮乏的问题，目前医药企业市场营销人才的短缺，并不是总量上的短缺，而是懂得建立在企业管理平台上医药供应链管理的综合性人才的短缺。

4.问卷调查的可信度及评价。在开展本次调查时，笔者通过走访、座谈、问卷调查、查询等方法收集相关资料，并通过对调查问卷等方法获取的资料进行统计，为使制定的探索结果更加切实有效、具有可操作性，广泛征求各医药企业管理人员和教学管理岗位人员的意见，尤其是征求教务处、高教研究室等部门的领导意见，然后对前期获得的资料进行总结，最终得出了上述结论。

三、问卷调查的统计与分析

1.调查问卷的统计。按照科学的方法挑选了一部分长沙市医药企业市场营销从业人员，医药企业的所有者或高层管理者为代表填写问卷，本调查以不记名的方式进行，然后收集调查资料并且严格按照统计原则对结果进行综合、比较与分析，本次调查总共发放问卷280份，答卷的有效率为95%。

2.调查问卷的综合，比较与分析。通过对本次“本科市场营销专业毕业生就业状况调查问卷”调查资料的综合、比较，发现普通高校本科市场营销专业的人才在长沙市场上工资水平普遍偏低，多为2500～3500元，管理方面的专业知识较为扎实，但对医药卫生管理方面的流程“一窍不通”，而医学专业的毕业生在管理方面的技能又不过硬。湖南省内目前很少有医药企业市场营销专业本科层次的毕业生。而通过对“医药企业对本科市场营销类专业人才能力结构调查问卷”的分析，发现目前我国医学院校市场营销专业课程设置尚不科学，人才培养处于“大一统”的状态，专业特色不够突出，培养的毕业生“千人一面”，传统人才培养模式存在着与市场需求错位的弊端。作为培养市场营销专业人才的医药高等院校在人才培养过程中，还存在着不少传统教育模式遗留下来的问题，如培养目标与社会需求有一定的差距。许多院校不能清晰地界定所培养人才未来的就业方向，多数院校培养目标宽泛，不符合中国目前市场对专业人才的专业性、实用性需求。医药院校市场营销专业复合型创新人才培养是现代市场营销专业快速发展的必然要求，而医药企业的很多高级市场营销人员没有接受过市场营销专业系统的知识学习，做市场营销完全靠经验的摸索，市场运作的科学性、系统性不强。这种状况已经难以适应国内、国际不断提高的市场竞争水平。因此，医药企业急需具备系统营销知识和医药医学背景技能的复合型人才。

四、结论与展望

当前，世界著名的医药公司已纷纷进入中国，并增大在中国人力、物力和财力的投入，试图抢摊中国市场。与国际大型医药企业相比，我国的医药企业不仅表现为规模小、数量少，产品技术含量、研发能力、管理能力低，经济效益不佳等，还表现为缺乏有效的管理手段和一批高素质的营销及管理人才。因此，加强医药企业市场营销人才的培养已经成为医药企业成长与发展的重要措施与手段。培养医药院校市场营销专业复合型能力的创新人才，这既可以满足医药市场对人才的特殊需求，充分发挥医学院校的资源优势，增强专业竞争力，还可以促进医药院校的持续发展。

总之，医药企业之间的竞争最终是人才的竞争，自中国加入WTO以后，医药企业面临的最大问题是企业现有人才流失的问题，在医药企业各方面人才普遍缺乏的前提下，市场营销专业人才对医药企业的发展起着至关重要的作用，这关系着我国医药企业能否在与国外知名医药企业的竞争中处于不败之地。医药企业对既有医药知识背景，又懂得营销售及管理的复合型人才需求是非常旺盛的，这无疑为医学院校大力发展市场营销专业，培养高素质的复合型医药企业市场营销人才提供了难得的机遇。

参考文献：

[1]耿冬梅，谭巍，汪晓凡.高等中医药院校企业管理专业人才培养定位调查研究[J].中医教育，2008.

[2]董圆圆.医学院校本科应用型人才管理素质培养的研究[D].沈阳：中国医科大学，2009.

[3]潘金云.论我国医学院校本科人才培养模式的重构[D].沈阳：东北大学，2006.

[4]刘振华.提高医学院校本科毕业生就业竞争力的策略研究[D].济南：山东大学，2009.

[5]刘颖，贺加.探讨医学本科教育开设管理课程的必要性[J].西北医学教育，2009，17（3）.

[6]洪炎生，王春雷.论高校复合型人才的培养[J].高等教育研究，2006，（11）.

[7]戎华刚.新时期地方医学院校的定位与发展战略[J].新乡医学院学报，2009，26（6）.

[8]岳海玉，商广喜.浅谈医药企业中高层管理人才的培养“新战略”[EB/OL].中国医药营销网，2006.

[9]傅兰英，左玉华，林克明，朱小平.高等医学院校复合型人才培养的探讨[J].右江民族医学院学报，2007.

[10]陈洁.高等医学院校创新教育现状及主要制约因素的研究与干预[D].广州：南方医科大学，2008.

[11]林超岱，陆建伟.美国高等医学教育培养高素质创新人才的特点[J].中国中医药现代远程教育，2003，（1）.

[12]李勇.中外高等医学教育学制的比较研究[D].重庆：第三军医大学，2005.

中医药学毕业论文篇8

[关键词]中医药；营销人才培养；问题与对策

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.01.054

据吴海侠所做的对广东省医药营销人才队伍现状调查显示，目前医药营销人才队伍中管理人员素质较低。广东省医药营销管理人员中具有大专及以上学历的为20%和13%，高中及中专学历的为67%。医药营销管理人员中49%为药学相关专业毕业，11%为管理专业毕业，这种现象在全国也基本相似。由于学历普遍较低，相应的专业知识和专业技能薄弱，基层营销人员难以适应工作要求。基层企业营销人员学历偏低，初中以下占11%，高中占40%，中专占34%，大专占12%，本科占3%；知识结构不合理，具有药学专业知识的占49%，管理专业知识的占4%，营销专业知识的约占10%。这种水平的营销队伍很难适应工作要求。[1]

1 中医药院校在医药营销人才培养过程中存在的问题

医药市场营销人才的培养过程中存在的问题主要体现为以下四点。

1.1 学生职业目标模糊

虽然很多院校在医药市场营销专业学生培养中都有培养目标，但多数大而空，并没有实际落实好，因为通才教育和受困于教师资源有限等问题，等到了大三大四却发现培养出来的人才并不都适合从事营销或者不想从事营销工作，这就要求大学教师在学生刚进入大学时就必须给他们做好职业规划，讲明专业培养的目标。时常与学生交流，了解学生对所从事职业看法，帮学生疏导对职业认识模糊不清的障碍。否则学生大学四年下来，茫然不知所从，缺乏竞争优势，就业压力也就比较大。没有明确的目标为导向，人才的培养也就失去了方向。

1.2 学生课余时间丰富但都挥霍了

曾红强曾通过对复旦大学、湖南大学、湖南商学院等全国12所不同层次的高等院校课余时间问卷调查得知：只有不到14%的同学认为课余时间过少；课余时间安排上22%的同学课余时间花在课程学习上，社团活动时间不到5%。百分之七十多的时间花在睡懒觉、上网打游戏及运动方面，且运动时间也不到10%。[2]如果老师能够帮助他们规划和指导好学生课余时间，那么对于学生学习或是综合素质成长方面肯定会有极大的推动作用尤其是对于学营销学方面的同学讲意义就更重大了。

1.3 课程设置不合理无连贯性

目前，多数中医药院校在医药营销专业课程设置都分为基础课、专业基础课和专业课。这种课程设置强调基础课程和通识课程的教育，共性课程多，且多在大一至大三上占据了大量课时而专业课程少之又少，断断续续，这让学生学起来没有知识的连贯性，非常吃力，从而放松了学习，觉得大一至大三的学习就是陪太子读书玩玩而已。而专业课程多在大三下学期及大四上学期，因为专业课程课时压缩的原因，培养的学生尽管也具备一定的药用专业和营销知识，但是确实不稳固不扎实。缺乏对医药市场营销相关行业知识的了解。[3]因而，学生毕业后需要长时间熟悉行业背景知识，直接提高了企业的用人成本和风险。另外，由于课程设置中实践训练环节太少，导致学生虽然有理论知识但创新能力和实践能力较差。因此，专业知识与医药营销市场的脱节，对于应用性和实践性非常强的医药市场营销课程来说，很难实现其解决实际医药市场问题和提高学生综合能力的教学目的。基于上述课程设置培养的毕业生往往因缺少医药营销行业知识而缺乏竞争力。

1.4 培养手段单一坐而论道

当前多数院校对市场营销专业人才的培养手段是采用“课堂+实验”的培养方式。其中课堂，坐而论道，填鸭式，即采用课堂教学的方式传授学生市场营销的基本理论知识；实验，则是学生走进计算机机房，利用模拟软件对营销的某个环节进行模拟。基于上述方式培养的学生尽管具备一定的理论知识，也了解一些软件的使用，但其整个学习过程完全和社会脱节。毫无实践和创新能力，思维比较死板，与营销所讲求的极强创新发散能力相去甚远。即使一些院校能够提供和创造条件建立一些专业实习课程，大多也是由老师带领学生到企业走马观花，流于形式，走个过场。

2 医药市场营销人才培养的对策分析

人才培养模式决定了人才定位和学生就业。因此，如何在竞争激烈的就业形势下，取长补短、错位竞争，既体现医药专业知识，又具备营销专业基本技能，实现人才培养模式的创新，就显得尤为重要。对于医药市场营销人才培养过程中存在的问题，应从以下方面加以探讨和解决。

2.1 根据市场需求落实好学生培养目标

对于目标不够明确的问题，需要院校在制定人才培养方案时，一定要根据医药营销人才的需求制定明确的人才培养方案。例如，目前医药营销市场需要的营销人才类型主要有两种。

2.1.1 营销管理人才

医药营销管理人才缺乏已成为影响医药行业发展的重要因素，高素质的医药营销管理人才应有较高学历，受过良好培训，团队意识强，对市场敏感且反应迅速，有较强的管理能力和战略判断能力，能够对营销各环节进行宏观和有效管理。

2.1.2 基层营销人才

由于政府采用药品集中招标制度，使得医药行业市场竞争日趋激烈，导致基层医药营销人才的需求也越来越迫切。对基层营销人才的要求也就越来越苛刻了。基层营销人员主要从事一线药品销售、市场开发与推广、售后服务、药品推介等工作，因而他们应具有一定的医药专业知识，较强的语言表达能力、沟通能力、应变能力和吃苦耐劳的精神。

2.2 引导学生规划好丰富的课余时间

医药营销行业要求从业人员具备极高的综合素质，不但要掌握扎实的专业基础知识，还须具有深厚的社会知识以及高超的销售技巧。所以要想成为一名优秀的医药营销工作者，我们必须利用好这些时间。

2.2.1 多阅读自己感兴趣医药专业知识书籍

所谓术业有专攻，作为一名医药营销者，必须对药学知识有较全面系统的掌握和了解，这是开展好营销工作必备的前提和基础。但我们可以重点摄取某方面的知识，来提高我们的竞争优势即所谓的“核心竞争优势。”虽然我们专业课程多多少少都涉及了这方面的医药知识但都太笼统了。如对心血管发病机理及治疗有兴趣的同学可以多多看些相关书籍及论文

2.2.2 加强社会知识

医药销售工作除了具备专业的医药知识外还应具备相应的社会知识，我们需要面对成百上千的客户，我们需要接触各种类型的人，他们的文化、兴趣等各不相同，这就要求我们销售人员得是个多面手，全面发展。如客户对股票期货感兴趣，那我们不要求是“股神”巴菲特也至少得知道什么是牛皮市、绩优股、多头市场，伦敦金等。

2.2.3 锤炼和加强营销人员所要求的基本素质

如沟通表达能力、组织策划协调能力、团队合作精神和人际关系处理等。医药销售要具备较强的沟通表达能力。一个好的药品必须以一个优秀的、乐于被接受的表现形式来跟消费者见面，在市场推广的过程中要能够做到清楚、简洁、有力、易懂、形象、突出优势特点，让一个好药品以最好的方式、最快的速度在消费者及医药界中被较好接受并留下最好、最久远的印象；现代营销是高度复杂的系统化工程，市场信息万变，风险永恒存在，为规避风险扩大利益，营销人员必须具备较好的组织策划和管理协调能力，这种应对和处理能力的获得除了通过一部分专业学习，医药营销的开展往往还需要许多人的共同参与努力。良好的团队合作精神和卓越的人际关系处理能力将有助于将一个队伍打造成整齐划一、坚强有力、充满战斗力的团队，也有助于每个人的快速成长，形成成员之间互助、互学共同进步和共同成功的和谐局面。所以我们除了积极参加和组织学校社团相关活动之外还得在专业内部组织针对于有助于营销人员素质提高的活动，如辩论赛、社会调查与实践、课题研究等。

2.3 课程设置应体现连续性及专业性与实践性相结合的原则

医药营销专业人才培养应区别与其他课程专业。对医药市场营销专业人才的培养，应当力求对不同院校医药市场营销人才培养过程中存在的问题加以系统分析，从而为全面解决存在的问题提供依据。课程的设置不应当简单照搬国内外同类教材的内容，而应坚持理论与实际相结合、普遍性与特殊性相结合的原则。通过分析医药市场营销案例、医药市场特点、医药营销环境及医药营销策略，来总结医药市场营销活动的特殊规律，并具有一定的创新性。而在课程时间设置上一定得体现其连贯性。

2.4 培养手段的多元化

医药市场营销课程实用性非常强，应当实现培养手段的多元化，才能保障学生掌握基础知识和基本技能。[4]

2.4.1 课堂教学方式的多样化

课堂教学方式应当大量引入符合实际的各类材料，充实讲课内容。主要应坚持以下教学模式的引入。

一是案例教学。应根据教学内容引入相关案例，在深入浅出地导出医药市场营销的理论知识时，增强学生对知识的感性认识。不仅以国内外著名的医药企业作为分析对象，也应分析院校所在省市医药企业的市场营销过程，为其策划市场营销策略，撰写营销案例，增强学生的综合分析能力，做到实地分析和深入理解。

二是“角色扮演”。根据医药市场营销教学的特点，从终端角度来看，医药药房、社区药店等都是分销渠道的最后一站，每个终端上都须进行营销活动。实践课程中，将学生分组，让学生扮演直接消费者、客户（病人、家属及广大需要健康服务的人群）和间接消费者（医院分管的院长、主任医生、药剂科主任、药师、经理、营销人员等）。学生在扮演角色时，体会不同角色在组织中的优势与苦衷，更贴近实际地考虑问题，各种角色同台“演出”，模拟操作，使学生了解营销活动的全过程以及各项营销业务的处理程序，进一步加强对医药市场营销的感性认识。

三是专题研究和讨论。专题研究主要是引导学生进行专题的研究，要求学生查阅相关资料，撰写专题文章。专题讨论：教师事先选取专题，让学生查找资料，在课堂上讨论，各抒己见，最后进行总结。使学生充分了解当前医药行业的法律法规及改革趋势。

2.4.2 在模拟营销实验室进行“营销实战”训练

在形体训练、人员营销等方面进行实践性指导教学。在实际演练中，学生会遇到在医药企业经营中常出现的各种问题，涉及企业整体营销战略、产品研发、价格制定、分销、促销策略、市场与销售、绩效分析等多方面问题。

2.4.3 社会实践调查

市场调查是做出营销决策、制订营销计划和营销战略、进行营销活动策划的依据。准备调查专题，让学生深入社会、企业、社区等开展相应的医药市场调查活动，并对调查得来的资料和数据进行统计、分析、说明。在实践调查中，使学生了解社会，认识自我。同时，找到理论与实践的衔接点，学生的专业知识会更加牢固。

2.4.4 加强毕业生联系及信息反馈

充分利用好毕业生这个资源，发挥毕业生的“余热”。当毕业生走出校园，投身于社会工作以后，已经毕业的学生并不是说已经与母校没有任何联系了。毕业生对于用人单位来讲，就等于高校自身的形象。毕业生的好坏，往往影响着企业对于高校的看法。通过收集毕业生的信息反馈，不仅有利于高校及时判断自身是否存在问题并及时改正，同时，积极组织优秀毕业生返校演讲，传授经验，当面解答应届生对于未来所从事职业的困惑。我们也可以借助时下受大学生欢迎的新兴媒介，如微信（微公众号）、微博，创立微信、微博公众号，将所有毕业学生或者应届生加入这个平台，大家在平台上积极探讨和交流。

4 结 论

医药市场营销是医学和市场营销学的交叉学科，是一门应用性课程，对它在总结市场营销学基本理论的基础上，突出了医药市场营销的特殊性，它不但要结合当时的社会背景、社会条件，还需要考虑高校自身的资源和学生自身的条件，同时也是不断改进和完善落实好教育方法的过程。这样培养出来的学生才能满足新时代医药行业对医药人才的需求。

参考文献：

[1]吴海侠.医药营销人才现状分析及培养建议[J].中国药业，2009，18（2）：11.

[2]曾红强.大学生课余时间利用情况调查与思考[J].湖南师范大学教育科学学报，2007，11（6）：115-118.

中医药学毕业论文篇9

【论文摘要】因为扩招，中医药专业的毕业生近几年急剧增长，各高校和政府高度重视就业难问题并相继出台了系列的政策和措施。笔者试图通过对这些政策的理解，提出拓宽中医药专业学生就业的途径和方法，进一步解决大学生就业问题。

2002年以来，我国政府和相关部门相继颁布《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、“关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见”、《中华人民共和国中医药条例》、“卫生部、国家中医药管理局关于进一步加强农村中医药工作的意见”、“社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范”、“乡镇卫生院中医药服务管理基本规范”等文件，号召广大医务工作者应发挥中医药在农村和社区卫生工作中的优势与作用，满足人民群众对中医药的需求。然而，毕业生的择业观始终未转变:倾向于去经济发达地区的医疗单位，而不愿去那些偏远地区和农村基层医院。这导致经济不发达地区和农村乡镇医院人才严重缺乏，存在明显的地区差异。

1中医药院校毕业生目前的就业状况

据报道，上海中医药大学从1996级起，毕业生的一次性就业率已从100%逐渐下降到目前的79 % ，引起了该校的高度重视。广州中医药大学临床医学专业学生的就业率除个别专业外，近几年已经难以达到100 %，而且也是大部分就业于大中城市尤其是珠三角发达地区，只有少部分下到基层。“宁要城市一张床，不要基层一套房”成为时下学生的一种想法。

部分学者报道目前中医药毕业生想去的单位人满为患，急需人才的地方却无人问津，“就业难”将成为短时期内难以渡过的“瓶颈”。一方面大中城市的二甲以上医院逐渐饱和，而且人员流动较少，另一方面随着高校的扩招，毕业生数量日益庞大，若不打破传统“忽视了农村、企业、基层医疗卫生单位”的陈旧的就业观念，毕业生面临的形势将会更加严峻。

2适应国情，响应政策号召，到基层去发展

我国的社会公共卫生资源发展不平衡，占全国2/3人口的农村只拥有不到1/4的卫生资源。农村卫生资源的薄弱和匮乏早已提到了日程，党和政府制定了相应的方针政策，为农村中医药事业的健康发展提供了政策和法律保障。

《中华人民共和国中医药条例》明确规定:“县级以上各级人民政府应当将中医药事业纳人国民经济和社会发展计划”，体现了政府对中医药事业负责的重要态度。中医药事业是卫生事业的重要组成部分，是社会与经济发展的重要方面，承担着保障人民身体健康，推动生产力发展的重要任务，因此国家对中医药事业的发展相当重视，以行政法规的形式规定了发展中医药事业是各级政府部门的重要职责。而且针对目前我国农村存在有“看病难、看病贵、因病致贫”的窘境，中医“简、便、验、廉”的临床疗效对农民群众将非常实用。所以说，中医药事业在广大农村将会有开阔的发展空间。

该条例同时规定:“县级以上地方人民政府在制定区域卫生规划时，应当根据本地区社会、经济发展状况和居民医疗需求，统筹安排中医医疗机构的设置和布局，完善城乡中医服务网络”，不仅要求各级政府应当采取措施将中医纳人社区卫生服务，逐步形成功能合理、群众方便的卫生服务网络，而且各级政府应当加强农村中医药网络建设，发挥中医药在农村卫生服务中的优势与作用，并通过行政法规的保证和政策引导，形成中医药发展的社会基础，完善城乡中医服务网络。

卫人发「2002)321号“关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见”指出，要采取有效措施，吸引大、中专毕业生到县级以下农村卫生机构就业，以及对面向基层农村的卫生专业技术人才实施优惠的工资分配政策，并对定向到农村的考生可从降低高等医学院校录取分数、减免学费、优先获得勤工助学机会等方面鼓励其到农村和边远地区、贫困地区服务等。

由政府的高度关注与支持，可以预见农村公共卫生发展前景广阔。到农村去，到基层去，将会是高等医学院校的毕业生就业市场开阔的新天地。

3拓宽中医药专业学生就业途径的建议

3.1加强就业指导工作，树立学生正确的择业观

新时期，中医药院校的就业工作要克服困难、迎接挑战，就要求我们必须与时俱进、转变观念、开拓创新。我们应当加强就业指导工作，成立由学校主管学生工作的领导带头的稳定的工作机构，加大对人员、经费的投人，加强对就业工作做深人的调查研究，把对大学生的就业指导贯穿在整个大学生活中，教育广大毕业生从国情出发，从实际出发，到一些最需要自己的基层部门和地区去寻找自己的用武之地，这不仅有利于自身的发展，还有利于自身价值和社会价值的实现。我们要认真地、客观地帮助学生分析未来几年高校毕业生的就业形势，要使学生明白，为实现国家发展农村医疗卫生的宏伟目标，应有长远的眼光，把握政策的脉搏，确立正确的择业观和合理的择业期望值，抓住西部大开发、小城镇建设和城市社区建设的有利时机，调整就业模式，造就适应新时期社会需要的中医药人才。

3.2大力营造全方位的舆论氛围，树立全社会认同的创业价值观

毕业生的思想观念的树立不仅需要学校的教育，而且也受到社会的影响，尤其是家庭方面的因素更为重要。父母和社会对就业、创业的看法和观点往往在关键时刻左右和改变学生的价值观和择业观，或者改变他们的行为。所以，大力营造有利于建设基层、建设西部的舆论导向，树立全社会所认同的创业价值观是非常重要的。我们应该充分利用各种媒体，包括电视、报纸、广播、网络，甚至是街道的宣传栏等，加强对国家的基层政策、基层和西部的发展潜力、涌现出来的基层先进人物等的宣传，从而树立起人们正确的人生观、价值观、荣辱观和择业观。

3.3明确各级政府及部门的职责，加强相互的合作与协调，保证各项政策的落实

在落实各项政策的作用上，各级政府的职责不同。基层政府负有直接建设的责任，要向上级政府负责，如实反映本地的经济水平及医疗卫生条件，以及制定建设的规划与细则。而上级政府则负有指导、支持和监督下级政府建设的责任，做好对基层人力、物力的调配工作，尤其是经费的投人。省级以上的政府部门主要负起制定政策与法规，以及经费的调配等职责。各级政府及部门要加强合作与协调，保证各项政策的切实执行，如对于志愿到基层、西部工作或创业的毕业生，除卫生部门外，教育部门可减免学生在校期间的学费及补贴生活费等，人事部门则在人事调动、职称评定与工资待遇等方面给予方便等。

3.4切实改变基层落后的医疗卫生条件，创造能吸收人才的工作环境

政府对指导毕业生到基层就业负有重要责任，要积极创造条件、拓宽渠道。但是目前的农村卫生服务机构基础设施落后，一是业务用房陈旧，二是常用设备短缺，构成了毕业生不愿服务基层的客观因素。各级政府应加大对农村医疗卫生服务的投人，设立专项经费，努力改善农村卫生机构的物质条件，为毕业生提供诱人的工作环境。由于各地的经济发展不平衡，直接影响到当地对基层医疗卫生条件的投人，因此应在国家有关部门的统筹下，制定统一的各级医疗卫生机构的建设条件和水平，投人经费由各级政府分摊，经济发展水平只能体现在基建和舒适度上，而非医疗条件和水平。

3.5建立长效机制，提高待遇和福利，为毕业生提供物质与精神的保障

国家虽然早已制订相应的政策鼓励毕业生到农村和边远地区、贫困地区服务，但具体措施不完善，而且力度不够。如规定“志愿到艰苦、边远地区以及乡(含乡)以下卫生机构工作的各类大、中专学校毕业生，定级工资标准可高于同类人员1-2档”，由于本来基数就不高，实际上就多了几十元而已，难以吸引人才。而据有关报道，北京的大学生“村官”月薪2000—2500元，比一般村干部的工资高500—1000元，这就具有相当的诱惑力。除此以外，规定中尚未涉及其他更具有吸引力的方面。若要留住人才，须加大提高福利和待遇的力度，从物质与精神两方面满足人才的需要，提高工资收人，提供良好的工作、生活环境与居所，其最低生活保障线必须达到所在省市的中等水平。

除此以外，个人发展也是毕业生非常关心的问题。所以笔者认为，为更好地吸引高等医学院校毕业生到农村基层就业，更好地完善农村卫生服务体系，可采取以下措施:

中医药学毕业论文篇10

[关键词] 药学专业；创新实验；毕业专题实习

[中图分类号] R29；G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-893X（2013）04?0087?03

一、基本作法

为充分发挥实验室资源优势，培养学生的实际动手操作能力和科技创新能力，新疆医科大学至今已举行八期大学生创新性实验，项目一般执行期为1年，选题向全校开放征集，申报的项目要求立题新颖，充分考虑学校和学生的实际情况，能够培养学生的科研能力和创新意识，具有较强可操作性和适用性。全校普通本科四年制1～2年级，五年制、七年制1～3年级学生，均可以个人或团队的名义申报，鼓励项目组成员多学科交叉，指导教师为中级（三年以上）及以上职称（1～2名），并且一名指导教师只能指导一个项目。重点项目按5000元/项资助，一般项目按3000元/项资助，申请时不定项目类别，专家通过立项报告直接评定并全校公示。项目整体考核时有立题阶段报告，中期考核报告，结题报告等，并通过邀请专家听取项目组负责学生现场PPT答辩的方式进行最终的项目等级评定。项目等级分为优秀、合格和不合格三种情况。优秀的项目会按优秀的层次（一等奖、二等奖和三等奖）给项目组学生发放数额不等的奖金，不合格的项目将停止报销剩余经费甚至追缴之前拨付经费，并且对下一次申请大学生创新实验造成不良记录。带教老师全程参与指导学生实验，最终会有极少比例的老师被评优并发放奖金。

对于药学专业的学生而言，医院药剂科毕业实习和毕业专题实习又是药学专业教学全过程中的一个重要阶段。通过毕业实习使学生的理论知识和专业实际相结合，综合训练学生的基本操作技能及提高他们独立分析和解决问题的能力，为毕业后参加工作打下良好的基础。毕业实习共20周，分为5周医院药剂科实习，15周毕业专题实习。15周的专题实习是根据各个实习单位的需要，随机将学生分配至新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学第三附属医院 （临床药理基地）、新疆医科大学第四附属医院、新疆医科大学第五附属医院、自治区人民医院、乌市友谊医院、自治区药研所和新疆医科大学药学院下属的7个教研室：药化/有机教研室、药剂/物化教研室、药分/分析教研室、天药/生药教研室、药理教研室（现已划归基础医学院）、化学教研室、分析测试中心。专题实习的内容一般由带教老师指定，可以是老师承担的各类科研项目的一部分或者自选课题，学生们进入较为专业的药学实验室进行3个月左右的实验实践，书写毕业论文，然后毕业答辩。考核程序同样有选题申请表、中期考核表、答辩评分表等，答辩一般以实习单位或下属的科室为单位，以学生展示答辩PPT为主（亦兼顾其他形式）。一般本单位教师出席答辩并给每一位毕业生进行答辩评分，毕业论文的成绩评定以完成工作任务的情况、工作态度、业务水平以及答辩情况为依据。成绩实行百分制，带教老师评阅成绩占60%，现场答辩成绩占40%。评分标准≥90分为优秀，80～89分为良好，60～79分为合格，

二、实施效果

大学生创新实验在新疆医科大学走过将近10个年头，日益为学生和教师接受并认可，同时也为校级、省级乃至全国的挑战杯竞赛提供了丰富的素材。学生普遍反应通过大学生创新实验，学到的不仅是严谨的科学态度、扎实的实验技能，更多的是为人处事的道理和进一步深造的科研素质。很多项目负责的学生后期顺利考研，并且在毕业专题实习阶段得到老师好评，甚至有很多项目参与学生在本科阶段即发表正式论文，甚至在核心期刊。可见，大学生创新实验在推进学生科研素质的提升方面是有着极大作用的。大学生创新实验随着立题越来越难，考察考核越来越严格，一定能够继续为药学专业的学生插上腾飞的翅膀，助力更多学子走向梦想的科研殿堂。

本科专题实习是学生走向社会的补充、完善阶段。学生通过专题实习，至少能掌握两到三种常见仪器的使用，具备一定的文献综述及专业论文撰写的功底，同时也可以帮助学生认识、了解基本办公软件的使用，并学会在众人面前展示自己。本科专题实习在很大程度上成为毕业生查缺补漏的最后一个阶段，好比工厂产品出厂前的检验程序。虽然其创新性的培养比不上大学生创新实验，且无法顾及到每个学生，但能使大部分学生完成技能和心理的一个过渡。因此，本科专题实习也应该提高通过门槛，加强带教老师和学生的双重监管，为社会源源不断地输送合格的药学毕业生。

三、问题与对策

1. 学生方面的问题

在历年大学生创新实验的实施过程中，总会有部分学生很少或者从不参与课题，究其原因，主要有以下三点：第一，重申请轻实践，将申请项目或者参与项目作为自己寻求老师关注或者评奖助学金甚至综合测评加分的一种手段和筹码。项目申请阶段表现十分积极，等到项目实施时，不按指导教师要求或者项目分工完成自己的工作，渐渐淡出课题实施。第二，申请阶段没有预计大学生创新实验将占用大量周末、假期甚至寒暑假的休息时间，因懒惰而不能持续投入热情去完成课题。第三，在课题实施过程中遇到困难和挫折，不能积极主动应对，一味等待老师解决，欠缺主观能动性。对于第一类学生，项目组往往以项目成果不以任何形式挂名或者署名作为惩罚手段。这样，看似能够做到对参与项目同学的公平公正，但是却白白挤占申请名额，使得当初愿意参加项目的同学被排除在外，无形中减少了他人的机会。对于这部分学生，指导教师若平时没有与该生有过接触，很难分辨，应该多多向班主任或者管理学生工作的老师了解情况，不把这种学生选进课题组。第二类学生属于消极怠工，我们不能否认他们最初的参与热情。解决这部分学生的问题，必须在项目申请阶段开好通气会、协调会，明确实验纪律和实验时间，鼓励学生进行科研创造和发明。第三类学生可能本身基础较差，或者科研素质亟待培养，可以先让他们完成一些容易的工作，培养其信心。指导教师应一直鼓励他们，培养其一定的科研素质，并强调团队协作、互帮互助。

而作为药学专业学生必须参加的毕业专题实习存在的问题很多。目前在新疆医科大学尚不能做到学生和带教老师的双向选择，学生不知道自己将被分配给哪位带教老师，带教老师挑选学生好像也是碰运气。这在一定程度上影响了带教老师和学生的热情，教师和学生将要花费不少时间彼此适应。师生之间普遍感情纽带较为薄弱，学生在实验过程中容易产生消极情绪。新疆医科大学几乎不会给毕业实习生不及格的专题实习成绩，毕业专题实习好似例行公事，不存在毕业实习的挂科或者重修，故对自己要求严格的学生较少。这种大面积的怠工现象很难通过制度和规定的严格实施来予以杜绝。现阶段因为全国扩招，新疆医科大学生师比偏大，2013年笔者所在教研室7名老师带教18名实习生，有老师带教4人，精力有限，不能照顾到每一个学生，学生的毕业实习存在老师管得多的出成果、老师管得少的做得差的现象；新疆医科大学并没有在实习前对学生进行统一的培训，学生在实验过程中存在什么仪器也不会用、什么文献也不会查的现状，给带教老师带来很多困扰，每每从基础教起，十分累人。

要解决这种种问题，首先需要提升药学专业招生批次（2013年前药学专业一直按照二批次录取学生，生源较差，从2013年9月起药学专业将进入一批次招生，生源将明显改善），提升学生素质。第二应该加强人才培养工作。第三应该提升科学研究水平。

2. 老师方面的问题

大学生创新实验的指导教师在第八期项目之前不允许讲师单独申报选题，但可以参与高级职称教师的选题申报，从第八期开始放宽限制，讲师需工作三年以上才可单独申报。因此，大学生创新实验的指导教师都是工作多年、有丰富带教经验并且有一定科研能力的，大学生创新实验考核严格，每个阶段都会在全校范围内进行公示，故教师一般都是尽心尽力进行指导。存在的唯一问题是，极个别教师将大学生创新实验作为弥补课题经费缺口的一个来源，申报项目只为报账，甚至学生根本不进行任何实验，照样答辩通过评审。只要学院加强监督、监管，并且严格课题申报的评审，同时增加优秀项目和优秀指导教师的奖励，是完全可以杜绝这种问题的。

而在毕业专题实习时，如果带教老师是硕导、博导，一般都有比较成熟的课题，同时其研究生可以部分协助指导具体的实验操作。这部分实习生普遍能够很好地达到毕业要求，完成的工作具有一定的水准。有相当一部分带教老师，虽然自己承担一些校级、市级项目，但是却没有自己的研究生，所以比较依赖每年的毕业实习生。因其指导经验和精力有限，小到寻找实验仪器、试剂，大到修改学生综述、毕业论文，凡事都要亲历亲为。而学生因为基础薄弱，不一定能够如期完成实验计划，相当部分工作只能草草了事，也做不出高水准的毕业论文。甚至因为项目的实施需要跨年，每一届毕业实习生都需要从头再教，工作的延续性十分差，每届学生的水平也参差不齐，导致这部分带教老师十分尴尬。对于这一问题，就现阶段新疆医科大学的科研环境和氛围来看，需要拓宽教师的上升渠道，对符合条件的教师尽快评聘硕、博导，同时加强招生宣传，增加其研究生数量，再提升研究生质量。

在实习带教的过程中，各个层面对教师都不做评价，不排除有些老师责任心涣散，甚至只为拿到相应的折抵课时而对指导学生不尽心尽力。可以通过加强教师队伍建设，同时加强学校层面对带教老师的督导和评估，或者在年底考核及学生评教里增加专题实习带教方面的评估，来改变这种教师不负责任的情况。