固定资产盘点实施方案范文

导语：如何才能写好一篇固定资产盘点实施方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词　卫生事业单位；固定资产；监管体系；人员素质

财政部关于印发《行政事业单位资产清查暂行办法>的通知(财办[2006]52号)及粤财资[2007]23号转发财政部关于《印发行政事业单位资产核实暂行办法》的通知规定，“行政事业单位资产清查，是指财政部门、主管部门或行政事业单位。根据各级政府及其财政部门专项工作要求或者特定经济行为需要，按规定的政策、工作程序和方法，对行政事业单位进行账务清理、财产清查、依法认定各项资产损益。真实反映行政事业单位国有资产占有使用状况的工作”。此项工作是资产管理的基础工作。对于单位摸清家底、建立监管体系、确保国有资产保值增值具有非常重要的作用。本文从工作实践出发，对于做好此项工作及巩固取得的管理成效作些探讨。

一、设立资产清查小组

根据财政部关于《印发行政事业单位资产核实暂行办法》的通知要求，制定资产清查实施方案并成立管理小组。管理小组长由院长亲自挂帅，成员包括财务科长、总务科长、财务科固定资产管理会计及总务科、设备科资产账务管理人员、各个科室负责人及各个科室资产管理人员，负责对各个部门提出具体工作要求。

二、制定固定资产清查实施方案细则

(一)全面摸清“家底”，建立资源共享的资产信息管理体系

1　由财务部门与总务部门的负责人、资产管理员。根据行政事业单位资产清查暂行办法要求，共同设计固定资产清查盘点报表，包括固定资产名称、编号、规格型号、存放地点、原始价格、购入日期、已使用年限、已提折旧、残值率及账存数量、实际盘存数量等。

2　由总务科及设备科、财务科固定资产账务管理员、资产会计将固定资产清查盘点报表发放给各个科室的负责人及资产管理员，并再次布置具体工作要求并指导具体工作。如认真填写固定资产清查盘点表中的各类资产的盘盈、盘亏和报废情况，详细填写相关盘盈、盘亏和报废的合理理由；固定资产清查盘点表上交财务的截止日期等。

3　建立一套固定资产核算、管理的网络版信息核算系统，该系统包括：

(1)总务部门和设备科核算点。总务部门管理的一般设备、交通运输设备、房屋建筑物和设备科管理的专用设备。所有资产的购入均由总务部门及设备科的资产管理员分别建立固定资产卡片录入，即根据会计制度的要求，录入每笔新增固定资产的所有原始资料。并形成各个部门的三级明细账；资产报废时根据相关规定。由总务科和设备科资产管理员分别核减固定资产，同时将相关资料发送给财务科；将资料发送给财务科的同时，要将所有书面资料一同交给财务科资产会计。

(2)财务科。财务科财产会计在支付购入资产货款时，只要共享总务部门及设备科的资产管理员录入的固定资产原始资料。即可生成会计凭证，并对原始书面资料进行审核；在固定资产减少时只要共享总务部门及设备科的资产管理员录入的固定资产核减的内容，即可做减少资产会计凭证，同时对原始书面资料进行审核。每月自动计提折旧。

(二)固定资产盘盈账务处理

根据《行政事业单位资产核实暂行办法》规定的要求，固定资产盘盈，根据固定资产盘点表、盘盈情况说明、经济鉴定证明、盘盈价值确定依据(同类资产的市场价格、类似资产的购买合同、发票或竣工决算资料)等进行认定。难以确认价值的，委托中介机构评估确定。所有盘盈固定资产要及时入账，纳入国有资产管理范围。

(三)固定资产盘亏、报废等应提供的证明文件及账务处理

1　根据《行政事业单位资产核实暂行办法》规定要求。盘亏的固定资产扣除责任人赔偿后的差额部分，可以根据固定资产盘点表、盘亏情况说明、盘亏的价值确定依据、社会中介机构的经济证明、赔偿责任认定说明和内部核批文件等认定损失。

2　根据《行政事业单位资产核实暂行办法》规定要求。报废、毁损的固定资产扣除残值、保险赔偿和责任人赔偿后的差额部分，可以根据国家有关技术鉴定部门或具有技术鉴定资格的中介机构出具的技术鉴定证明、毁损报废说明、赔偿责任人认定说明和内部核批文件等认定损失。

3　根据《行政事业单位资产核实暂行办法》规定要求。因不可抗力(自然灾害、意外事故)造成的固定资产毁损、报废的。应当有相关部门出具的鉴定报告。包括：事故处理报告、车辆损失证明、房屋拆迁证明、受灾证明等。

4　根据《行政事业单位资产核实暂行办法》规定要求，被盗的固定资产扣除保险理赔及责任人赔偿的部分，可以根据公安机关的结案证明、责任认定及赔偿情况说明(涉及保险索赔的应有保险公司理赔情况说明)认定损失。

以上四种盘亏的固定资产，要及时进行账务处理。纳入国有资产管理范围，确保国有资产账实相符。

三、巩固和完善固定资产清查工作成果。使之制度化

(一)建立定期盘点和监管制度系统

1　资产彻底清查后，可以根据资产管理的原始资料及数据。建立固定资产动态管理信息系统基础信息；实现固定资产卡片、三级使用部门账、二级总务、设备资产管理部门账户、一级财务管理部门账户统一按权限系统管理；建立每年定期盘点制度，及时掌握固定资产的实际使用、到期报废等准确情况。

2　定期盘点制度化。各个部门每年必须定期对固定资产进行一次全面清查核对，对资产的盘盈、盘亏情况要找出原因。分清责任。按现行规定及时处理，做到账、卡、务相符。

(二)建立固定资产使用部门绩效评价体系

在资产清查基础上，建立卫生事业单位国有资产安全、完整、使用效率的评价方法。以更加科学合理地考核各个部门的资产使用效率，同时可以提高部门预算编制的科学性和准确性。

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关键词：固定资产；高等院校；资产管理；资产浪费

中图分类号：F406.4 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）06-0-01

为国家培养优秀型人才以及做科技研究工作的重要基地就是高等院校，它在社会经济的稳步发展中起到了关键性的作用。所以，如何科学合理的分配固定资产，使固定资产分配起到一定的经济投资效益，已成为各大高等院校探讨的热门话题。在全新的高校管理模式下，高校固定资产对高等院校的生存以及可持续发展起着极其重要的战略意义。

一、高等院校在固定资产管理方面存在的问题及分析

(一)高校固定资产管理机制不完善

财务部门是针对高校固定资产进行统一核对分配的重要管理部门。但具体的管理操作中，财务部门要涉及到科学研究投资、教学研究经费以及高校行政部门等，这就造成了资产使用过程极其混乱，从而导致了高校固定资产管理比较松懈。部分的资产使用情况在没有有效的管理机制下，导致不进行定期的财物清点，这就可能导致高校固定资产数目不明确，投资情况不清楚等严重问题。同时，高等院校如果没有一个统一的固定资产管理模式和管理机制的话，就很有可能形成个部门之间的分头管理，甚至是没有管理状态的情况发生，从而使固定资产很难达到科学性与使用合理性，进而造成资产管理部门名存实亡的局面发生。

(二)资产利用率低下，很难得到共享

由于高校资产管理多元化，所以，很难实现全部资产共享。往往为了应急而购置学校用品之后却不能长期发挥其物品价值。同时学校高层只对经费预算做出安排，对于已经形成实物性资产如何使用管理以及资源共享方面欠缺考虑，以至于造成了很多部门为了争取投资，造成了重复买卖现象的发生。这样就导致了资产的种类繁多，但真正发挥其价值作用的很少。随着教育技术的飞速发展，有些设备已经不能在有效的试用期内使用，逐渐被淘汰，从而造成了一定的资产浪费。

(三)资产管理手段极其落后，造成缺乏主观性管理

随着时代的快速发展和实际要求，某些高校在固定资产管理水平上达不到时代对管理的要求，有的甚至是还停留在原始阶段，不能及时反映资产的新旧程度以及使用情况和存储分类记录。即，单位到底有多少固定资产，到底有多少正在使用的仪器设备、教学设备；管理部门更是无法掌握资产的变动情况，所以就更谈不上如何有效的分配和使用高校的固定资产了。

二、如何提高管理方式

(一)定期进行固定资产清查工作

高校资产管理的一项核心基础工作就是定期对高校资产进行检查，这也是高校资产管理工作的首要前提。管理工作者要根据管理需要，有目的性的定期清查盘点资产，至少做到三个月清查一次。通过有计划性的盘点清查，明确学校现在所有资产分布状况，逐步实现固定资产管理机制的科学性、安全性以及规范性。

(二)进行全面性年度清查盘点

进行全面性年度清查盘点，对盈亏资产进行清理，务必做到账账相符、账物相符、账卡相符。与此同时，还要将清点工作与评估工作紧密结合在一起，对那些不能反映出应用价值的资源进行重新评估，务必要使高校固定资产清查工作形成一个有效的管理机制体系，使之更加具有规范化与制度化。

三、完善高校固定资产管理机制体系并逐步提高管理系统使用效益

(一)将固定资产管理机制纳入制度化范畴

只有将固定资产管理机制纳入制度化范畴之内，才能在以后的管理工作中有章可循。同时，要根据所在高校特征特点，结合实际制定固定资产管理办法，要做到固定资产管理制度的完整性和可行性以及完整的配套性。

(二)制定一套有效的管理机制

高校固定资产管理部门应该严格遵照国家法律制定的管理办法，制定出一套适合本校实际情况的管理体系和具体实施方案。还要注意做到管理部门与学校其他部门之间的可控性空间，使固定资产管理制度执行过程中做到责任和权利相结合。

四、加强高校固定资产共享以及公用应用平台的应用研究

(一)加强固定资产资源在学校各部门之间共享及公用

固定资产是学校的重要战略资源，因此，加强固定资产资源在学校各部门之间共享及公用，能有效促进学校各部门之间的强强联合，进一步提高高等院校的科技资源整体利用效果以及科技创新工作建设。

(二)创新固定资产管理办法，通过校园网络模式进行资产管理

当前管理手段落后是严重影响管理水平的一个重要因素。因此，高等院校的资产管理也需要跟着时代的脚步实行现代化自动化。采用适合本校资产管理的软件系统，实现高等院校资产管理网络自动化。

综上所述，资产管理是一项复杂的工程，要想加强固定资产管理工作，就需要各个部门之间在协调的同时做到共同努力。各大院校应该从实际情况出发，进一步来完善、来巩固管理机制，从而确资产的增值保值计划，促进高校的教育事业和科技研究事业的可持续发展。

参考文献：

[1]董国强.高等学校蓠霄燹产管理概论[M].哈尔滨:哈尔滨工程大学出版社,2005.

[2]白海泉.高校固定资产管理存在的问题与对策[J].2006(01).

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随着我国农业结构体制的不断深化，由于农机管理部门和其它部门的合并，使农机管理与安全监理的建设体制也在不断地发生变化，各个地区以及行政管理都发生了深刻的改革，农机管理部门在隶属关系上界线不清楚，使农机专业人员大量流失，人员管理混乱，固定资产损失严重，责任不清，产权不明的现象较为突出，档案失去原有的意义，造成固定资产严重流失，给国家造成不可估量的损失。

我们之所以要把农业机械管理部门的财务档案管理工作这一新研究课题进行系统化研究，对加强我国农业机械在新形势下，农业机械推广及安全监理相关部门的流动资金管理以及农业机械管理部门的固定资产管理都有非常重要的现实意义。

1我国农业机械管理的现状

建国以后，我国对农业的现代化发展制定了明确的发展方向，发展科教兴农、农业机械化成为我国农业发展的新课题。20世纪80年代初期，我国农业机械推广和业务监理还处在发展初期，在管理制度以及人员分配上仍十分薄弱。近几年来，农机化管理在建设数量以及专业技术人员上都在成倍增加，由过去的单一技术推广扩大到技术、物资、信息咨询、企业协同发展、技术培训以及经营服务等方面，办公场所在不断地更新、扩大，活动阵地也伸展到农业生产的各个领域。管理范围的扩大，相应农民经济收人也在不断地提高，固定资产和流动资金也初具规模，在一定的时期内形成具有中国特色特定性质的经济实体，为我国城乡建设，特别是在粮食安全上，作出了不可磨灭的贡献。农机化事业的良好发展势头便会相应的需要系统的财务管理制度来维持。但是，由于现阶段发展变化速度较快，财务管理在体制上仍存在与之不相适应的现象。农机管理部门财务人员的专业素质仍然有待提高、管理制度在科学规范上需要进一步的完善，少数单位财产管理、资金运用上仍然存在很多问题，漏洞百出，是发生刑事案件的重灾区。加强农机管理部门的财务档案管理水平，对推动我国农机化事业的健康发展，振兴农业机械化事业都有重要的作用。实践证明，加强财务管理，可以从管理水平、效益上提高农机化建设的质量，不断地增强其管理运作能力，促进地域经济与各项生产活动大踏步的发展，从而加速新技术、新知识的推广，增加农民收人，推动我国农业现代化健康稳步发展。

2农机管理部门财务档案管理工作要点

财务档案管理信息记录包括对农机部门日常工作预算、财务状况、收人与支出、财务管理制度、经济核算信息、农业机械在使用及管理中的费用、流动资产分配方案等，固定资产建档记录对加强国有资产管理、防止资金的流失、完善与监督有着重要的信息参考、管理、方案制定与修改指导价值。其中对农业机械的财务信息管理尤为重要，也是农业化体制、财务管理的主要服务目的，其包含以下几个方面:

2.1财务档案信息管理

农机化管理指的是对农业机械根据其不同的设备种类和设备型号进行分类具体化档案归类管理。每一单一机械以及型号设置单独的数据库，分别记录机械的价值变化、具体使用单位、机械运行情况以及维修信息等。价值变化的记录，应当包括机械的采购信息、机械使用产生的价值损耗以及价值的恢复(维修)。实用参数变动对比记录方式，对机械的具体使用日期、使用的单位信息、机械操作负责人统一录入。对设备修理的具体日期，产生的费用以及修理次数都详细的归档在农业机械信息库中，并定期的根据跟踪信息及时更新，反映出机械的最新使用状况，以合理的分配经济预算并计算经济投人所对应的价值变化。档案信息应做好备份，一份为固定资产明细由会计保管，一份为随机更新资料库，由具体负责人进行信息的跟踪和更新。

2. 2机械保养信息档案管理

机械保养是保证机械完整和延长使用寿命的必要措施。保养工作虽然是机务人员的职责，但是，财会人员应当进行必要的监督。按照机务操作规程，定期考核机务人员的保养记录信息，一方面可以促进机械保养工作，另一方面，通过了解机械保养中的原材料和工时的消耗，有利于促进人力和物力的节约。

2. 3预算财务档案管理

单位预算档案管理是指对农技推广站根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划进行统一档案管理。要根据当地政府、上级业务主管部门的要求和本站肩负的新技术试验、示范、培训、推广以及技术承包、经营服务等工作任务的需要，编制单位预算。财政补助额度一经确定，单位预算规模则由单位根据资金来源、事业发展和工作任务的需要自行确定，并自求预算平衡。预算档案管理对于整合分析农机站的资金投入分配，协助上级单位和农机站本身的整体规划提供了指导分析价值，从而保障农机站能够长期良好的运营。

2. 4资产档案管理

资产档案管理是指对乡镇农技推广站占有或者使用的能以货币计量的经济资源进行信息数据库统一管理，其中包括各种财产、债权和其他权利信息。资产包括流动资产、固定资产、无形资产和对外投资等。单位应当根据国家和地方有关规定精神，建立健全现金、存款、存货等流动资产的内部管理制度，并对各种款项及存货进行定期和不定期的清查盘点，保证账实相符。农机站占有和使用的房屋和建筑物、专用设备、一般设备、图书等固定资产要计价建账，登记注册，明确权属，加强管理，应当定期和不定期地对固定资产清查盘点，借助计算机信息管理软件，建立信息可检索和分析数据库，监督资产的流人与流出。

2. 5材料及电子归档档案管理

档案一般是完成了文书处理程序，完成了传达和记述使命而备查的历史文件。因此将以上各种档案类型发生在工作中的相关文件、资料、报表、照片、录像、等材料进行整理并且用电子档案归档是以后档案发展的方向。相关文件主要有红头文件请示、报告、申请、通知等，将本单位与相关单位的各类收、发公文分别放置，并做成台账统一管理。本单位工作中的各类工作报表及要求存档的资料包括本县农机购置补贴实施方案、政策公示材料也要分门别类，按时间、类型分别放置。还有国家政策性文件及省、市下发的通知、公告，全县各乡镇购机补贴汇总表、明细表、公示明细表，全年农机化工作内容等，对这些电子信息档案分别建立各自的文件夹，实行专门电脑保存管理，进行备份，确保电子档案的安全。

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一、总体要求

各村党（总）支书记为第一责任人，全面负责财务清理工作，会计站长具体负责业务工作。按照清理内容全面、逐项进行清理登记，清理结束后要做到账账、账表、账物、账款、账实五相符。

二、清理内容

本次清理范围三年的财务，主要包括债权债务、固定资产、收入支出等，具体内容如下：

①有价证券：按所投资单位对有价证券进行分类登记造册，盘查交镇保管证券金额与帐面金额是否一致，如有差额，查明原因，限期纠正。

②往来款项：包括农户和单位借贷方往来、应收应付款和代收代管款项，核实明细帐金额和总帐金额是否一致，发现差额要查明形成的原因，及时进行帐务调整，同时，对税费改革后往来款项金额增加的也要查明原因。

③集体借款：逐笔核对借款金额、期限、利率和利息结算情况，借款利率除借金融部门国家规定利率标准外，直接向农户借款的利率结算不得超过当时信用社贷款利率，结算利率超过规定标准的金额由责任人承担，对于所结算利息没有现金兑现的可以记入农户往来，但不可转作借款本金。各村在税费改革后，借款总额上升的要说明原因。

④集体收入：包括集体出售、出租闲置资产的变现收入和租金，土地征用费收入，代包地、十边隙地（包括废沟塘填平增加面积）、代种预留地和进中心村原宅地退耕面积的收入，以前各类上争收入,核实各类收入是否入帐管理，是否足额收缴到位，对于已收未入帐的要查明原因。

⑤库存现金：对各村（居）库存现金进行全面盘点，查清并处理白条抵库，超限额现金必须交镇代管，村组干部因工作需要经批准预付现金的，在事情办结后，付款人应主动及时与村会计结清帐目。对长期拖而不结的，必须追查款项去向，去向不明的，追究当事人责任。对未经镇主要负责人批准将资金私自外借或体外循环的，按照谁经手谁负责的原则，一个星期内追回资金上缴镇双代管服务中心。

⑥领用票据：将各村（居）到镇领用的收据进行核对，对已使用结束的要报镇销号，对在市场上购买不规范的票据收回封存，今后不得使用。

⑦清理实物资产及库存物资。按帐面登记的固定资产（或库存物资）名称及数量进行逐一核对，对于清理中发现有帐无物的要查明原因，对于有物无帐的要补登到位，对于能变现的闲置资产按程序进行处置到位。

⑧支出：指村组各类支出，包括办公费用、招待费用、项目支出以有其他杂支。

三、清理方法和步骤

1、自查自纠阶段

时间：2014年3月10日至2014年3月30日。各村将的所有收支业务按规范程序审核入账。轧出资产负债表和损益表，如实填写财务清理报表。超限额现金缴入镇双代管服务中心。

2、检查验收阶段

时间：2014年4月1日至4月30日。镇组织检查验收小组，逐村进行验收，对验收中存在的问题，逐一落实责任，限定完成时间，按程序追究相关责任人的责任。

3、审计阶段

时间另行通知。主要审计近几年来各村收入是否及时足额入账、支出是否合理合规、票据使用是否规范、资产保值增值等情况。

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关键词：新《医院会计制度》 固定资产核算 解读

2010年12月31日财政部的《医院会计制度》是结合医院当前财务管理工作的特点，适应新的发展形势，进一步规范医院财务核算行为，提高会计信息质量的重要举措。在医院资产中固定资产占相当大的比重，是开展医疗活动的重要物质基础。对固定资产进行科学、规范的核算，是提高会计信息质量的需要，也为医院强化成本控制，考评医疗服务效率提供了可靠的依据。

旧《医院会计制度》（以下简称旧制度）所规范的固定资产核算方法所带来的账面反映医院资产信息不真实、不利于固定资产更新和日常管理、不利于成本核算和领导决策等等一系列问题[1]早已为业界诟病，本文不再赘述。本文试就新《医院会计制度》（以下简称新制度）固定资产核算方法进行解读。

一、对医院固定资产进行分类

新制度明确了固定资产的概念，将医院固定资产划分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产四类。通过对新制度有关固定资产核算内容的分析，现从不同角度对医院固定资产进行分类。

1、按照取得方式不同分类

包括：（1）外购的固定资产；（2）自行建造的固定资产；（3）在原有固定资产基础上进行改建、扩建、大型修缮后形成的固定资产；（4）融资租入的固定资产；（5）经营租入的固定资产；（6）无偿调入或接受捐赠的固定资产。

2、按照形成固定资产的资金来源不同分类

包括：（1）使用自有资金购入的固定资产；（2）使用财政补助资金购入的固定资产；（3）使用科教项目资金购入的固定资产；（4）使用其他资金形成的固定资产。

3、按照使用部门分类

包括：（1）临床服务类科室、医疗辅助和医疗技术类科室使用的固定资产；（2）行政及后勤管理部门使用的固定资产（3）具有多种用途、部门混合使用的固定资产。

4、按照使用情况态分类

包括:（1）使用中的固定资产；（2）未使用的固定资产；（3）不需用的固定资产。

二、医院固定资产核算不同阶段的划分及主要科目设置

新制度对固定资产从进入医院财务核算系统到退出该系统，按照所取得的方式及服务对象等不同情况下的核算进行了详细的规范。

1、固定资产核算的不同阶段包括

（1）取得阶段；（2）正常使用阶段（含为增加固定资产的使用效能或延长使用寿命的后续支出和维护固定资产的正常使用而进行的修理）；（3）处置阶段（指出售、报废、毁损、对外投资、无偿调出、对外捐赠等）；（4）定期清查盘点阶段。

2、与固定资产核算有关的科目设置及其核算范围

“固定资产”科目，核算医院固定资产的原值；

“累计折旧”科目，核算医院固定资产所计提的累计折旧；

“在建工程”科目，核算医院为建造、改建、扩建及修缮固定资产及安装设备而进行的各项建筑、安装工程所发生的实际成本；

“固定资产清理”科目，核算医院因出售、报废、毁损等原因转入清理的固定资产净值及其清理过程中所发生的清理费用和清理收入等；

“长期待摊费用”科目，核算医院已发生但应由本期和以后各期负担的分摊期限在1年以上的各项费用，如以经营租赁方式租入的固定资产发生的改良支出；

“待处理财产损溢”科目，核算医院在财产清查过程中发现的各项财产盘盈、盘亏和毁损的价值；

“待冲基金”科目，核算医院使用财政补助、科教项目收入构建固定资产等物资形成的，留待计提资产折旧摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。

以上科目的设置，结合了现阶段医院固定资产核算的实际状况，搭建了医院在固定资产核算方面的主要科目框构，且便于理解和实际操作。

三、新制度对固定资产核算方法的改进及其现实意义

1、取消了“固定基金”科目，增加了“累计折旧”科目

这一规定彻底改变了沿袭多年的医院固定资产核算模式。通过 “累计折旧”科目，将固定资产价值在使用过程中逐渐消耗转移的部分体现出来，在资产负债表中也能直观反映出固定资产的实际价值，从而避免因制度不完善带来的虚增资产、净资产以及人为调节业务收支结余等问题的发生。新制度还规定，医院的图书参照固定资产管理，不计提折旧，其他固定资产在使用年限内采用平均年限法或工作量法计提折旧，以系统分摊固定资产成本，计提折旧时不考虑预计净残值。为解决不同来源资金形成的固定资产成本分摊问题，新制度同时规定，应在固定资产明细帐中登记每项固定资产原价中财政补助资金、科教项目资金、其他资金的金额及所占比例。固定资产计提折旧的范围、方法、计提基数及折旧年限的确定，最大限度减少财务核算的可选择性，有利于合理分摊固定资产成本，增加不同医院之间会计信息的可比性。

2、创造性地采用“待冲基金”科目

通过该科目医院就可以把财政资金和非财政资金形成的资产区分开来，对财政资金和科教项目资金形成的资产进行过程性管理。从资金循环来看，待冲基金是财政及科教资金留在医院尚未消耗的部分，该金额可以通过资产负债表 “净资产” 要素下的“待冲基金”项目得到直观反映，对“待冲基金”明细科目的分析，可确定核算期间医院使用财政资金和科教项目资金购入固定资产的具体金额及两项资金承担的医疗成本，有利于真实反映医院的医疗成本，有效解决了由财政补助资金、科教项目资金所形成的固定资产的折旧问题。

3、医改实施方案明确提出，要加强公立医院成本核算与控制，定期开展医疗服务成本测算分析，科学考评医疗服务效率

新的医院财务制度重点强化了对成本管理的要求，对成本范围、成本分析和成本控制等做出了明确规定。

4、新制度对医院固定资产核算方法的改进和成本报表参考格式的推出，使作为临床服务科室医疗成本构成重要组成部分的固定资产折旧也像人员经费等项目一样能反映在成本报表中，使成本构成要素更清晰明了，便于对各要素变化情况进行统计分析

这将引导固定资产使用部门像关注卫生材料、药品等有形消耗一样关注固定资产折旧，必将重视在以科室为考核单位的固定资产界限划分和混用固定资产的成本分摊原则和标准问题，从而加强对固定资产的日常使用、保管和维修，使其为在开展医疗活动中发挥更大的效用。

5、新制度将于2011年7月1日起在国家试点城市的公立医院改革施行，2012年1月1日起在全国的医院施行

新制度的贯彻实施必将促使医院对包括固定资产在内的医院资产进行彻底的盘点和清理，掌握实际存量，以适应新制度要求对固定资产提取折旧的客观需要。固定资产成新率的合理核定将关系到应提折旧额的大小，是相关部门重点考虑的事项，同时新制度对由财政补助资金和科教项目资金形成的固定资产采用新的方法进行核算，这意味着要求医院重视对这部分资产的管理。

6、信息化建设在现代医院管理活动中起着非常重要的作用，新制度对固定资产核算方法作了改进，为确保计提折旧基数的准确性，对信息化软件进行重新设置将成为必然

信息系统要能对固定资产是否计提折旧的具体情况进行准确判断和区分，如医院固定资产计提折旧时不考虑预计净残值，当月增加的固定资产不提折旧，当月减少的固定资产仍需计提折旧，已经提足折旧但仍在使用的固定资产无需再提折旧等，同时因形成固定资产的资金来源不同，计提折旧的时所对应科目也不一样，这些都需要设置核算的相关功能，以便计算机能进行分类处理，准确完成固定资产会计核算的任务。

参考文献：

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关键词：医院；财务管理；完善策略

中图分类号：F233 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）10-00-01

随着经济体制改革的不断深入，医疗系统体制改革也在深入进行，医疗机构的运行要受市场规律的约束，医院财务管理工作显得愈加重要，唯有建立起健全的财务管理体系，才能够有效发挥财务监管的效能，以适应日新月异的社会变化，促进医院的自身发展。随着2009年《医药卫生体制改革近期重点实施方案》的颁布，社会各阶层对医院管理工作提出了新目标和新要求，现阶段，根据我国医院财务管理现状，选取适应的财务管理策略，是完善医院财务管理工作的必要手段。

一、医院财务管理存在的问题

随着医疗系统改革的深入进行，医院财务管理现状有所改善，但是还存在诸多不足之处，主要表现为以下几个层面：

1.存在资源配置问题。现阶段，我国尚处于社会主义初级阶段，虽然医疗卫生事业有所发展，但与人民群众的健康需求存在差距。但我国城乡医疗卫生水平不同，医疗资源分配不合理，很多社区及农村的医疗卫生基础薄弱，医疗保障制度有待健全，药品生产经营市场不够规范，医院财务管理机制不健全等，这些都增加了医院财务管理工作的难度。

2.缺乏财务风险意识。长时间以来，对医院的考核以门诊量和就诊率为重，对医院经济效益和财务管理的重视程度不够，虽然我国市场体制日益完善，但有部分医务人员不能与时俱进，无法应对医院发展新形势，缺乏财务风险意识，无论是知识理论上，还是财务管理的业务水平上，都无法与现代化的医院财务管理相适应，医院财会队伍素质有待提升，为医院的运营埋下安全隐患。

3.医院内部控制的薄弱。内部控制是医院财务管理工作的重要环节，现阶段，很多医院实施财务管理过程中，忽视了这一环节，甚至出现了负债结构不合理、负债总量过度的现象。在医院实施投资项目时，涉及到固定资产购置及更新时，因为缺少必要的投资项目可行性分析及效益分析，而使医院陷入盲目购置或重复购置的境地，导致医院资金的大量浪费。在医院资金使用方面，除了医院日常业务活动开销之外，还有购置卫生器材、医疗药品、物资材料等诸多方面的花费，在医院流动资产中，这部分业务花费占有极大的比例，且往往具有不确定性，严重时甚至给医院带来资金周转不灵的不利影响。

4.医院成本核算不合理。现阶段，我国诸多公立医院存在入不敷出现象，这与医院运行成本高，而政府补贴未和医院成本挂钩有直接关系，这直接导致了医院服务价格较低，但服务成本较高的现象，使医院不得不采取措施来弥补二者间的巨大差额。如果医院长期存在经营不善、甚至是收不抵支的亏损现象，将给医院带来兼并或倒闭的命运，关注医院成本核算问题，有效降低医院的责任成本，能够起到增收节支的作用，对医院医务人员是一种激励。但也应看到，当医院的责任资本和实际成本存在巨大差异时，就失去了成本核算的实际意义。

二、完善医院财务管理工作的策略

为更好实施医院财务管理工作，以对医院其他诸多工作形成推动作用，必须实施完善医院财务管理的有效策略，包括以下几个方面：

1.增强财务管理意识。随着医疗体制改革的施行，对医院工作人员的要求也更加严格，作为服务性行业，医院的日常管理工作很多，很多医务人员已然认识到财务管理的重要作用，为了做好上述工作，医院财务人员需具备先进的管理理念， 激发员工工作的积极性和主动性，促进各部门间的协作，完善医院决策管理的系统化，保障医院发展所必须的核心竞争力，使企业在规划、经营、投资等诸多方面都有序进行，从而促进医院整体战略目标的实现。

2.健全财务管理体系。在满足医院医疗服务的前提之下，需要实施健全的财务管理体系，使医院的各项开支都纳入医院的预算管理之中，将抓财务管理和抓医疗安全、医疗服务、医疗质量并重，从而实现对这个医院系统的统一管理，应杜绝医院财务管理中的本位主义和分散主义，提升决策层对医院的宏观调控能力，落实财务预算工作，将成本核算和资金管控作为医院财务管理的重点，从而实现医院资产的最大化效益。也应看到，对医院财务工作的管理，医院财务人员是主体，医院全体员工都参与其中。

3.完善内部控制制度。医院内部环境控制制度是医院财务管理制度的一部分，做好医院财务管理工作，需以医院会计工作实际为基础，完善和健全医院内部控制制度，从而在医院部门间和岗位间形成监督制约关系。应以成本核算和会计核算为基础，从而合理分配各项费用，实现货币资产的收支平衡，使医院资金得到最有效的利用。设立专门的物资消耗管理组织，有专职的采购员和仓库管理人员，实现对物资消耗信息的及时把握，制定分期物资采购计划，应加强该项工作的透明度，建立卫生器材、 物资验收、出入库、定期盘点等报告制度。还需要定期对医院各科室的固定资产进行盘点和维修，以保障这些固定资产能正常使用。

4.树立成本核算意识。医院财务管理中不能缺少成本核算环节，通过成本核算手段，医院可以有效节约开支，减少浪费现象，降低运营成本，增加医院的剩余利润。为了实现较为准确的成本核算，医院需要建立起具备科学性和系统性的信息传输渠道，形成健全的成本核算系统，积极利用相关核算政策，采用有效的核算方法，将原始数据加以提炼转化，形成利用价值高、可比性强的信息数据。除此之外，医院需提升财务管理人员的业务技能，完善成本考核指标体系，实施健全的成本会计制度，进行综合性成本效益分析，提升医院财务管理工作的效能。

三、结论

我国已然进入新经济时代，医院财务管理的环境也发生巨大转变，与传统经济体制下的医院有所不同，现阶段，我国医院已然成为独立经营的经济实体，亦存在遭受经济损失的可能性，使医院面临着巨大的财务风险。为实现对医院财务的有效管理，医院领导应对该项工作予以重视，财务管理工作人员也需确立正确的风险观，对医院财务管理中可能出现的风险，予以防范、分散或转移，从而将医院损失降低到最小化，增加医院的运营效益。

参考文献：

[1]张彤彤，赵国华.浅谈医院财务管理存在的问题及对策[J].科技信息，2011（35）.

[2]李丹梅.医院财务信息化存在的问题及对策[J].中国管理信息化，2010（16）.

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一、工作开展情况

（一）保市场主体方面

一是强化政策支撑。组织“百行连千企”活动，线上线下同步推进，一对一帮扶、点对点破难，8家银行包联规上企业52家，分别走访企业，宣传金融政策，共为19家企业提供贷款2.76亿元。严格执行阶段性用电降价政策，为5821户非高耗能大工业和一般工商户降低用电成本628.53万元；疫情防控期间，采取灵活电价政策，为37家大工业企业降低用电成本40万元。加强减税降费政策宣传，认真贯彻落实近期国家和省出台的各种关于税收和行费、基金的相关税费优惠政策，并及时通过县人民政府网上网公开。

二是落实包联帮扶。统筹推进疫情防控和企业复工复产，截止3月中旬，重点在建项目全部复工，45家规模以上工业企业全部复产；深入开展“走千企访万户”活动，走访农产品加工、工业、建筑业和房地产业、贸易业、服务业五个重点行业147家企业，落实包联帮扶，利用政企服务微信群推送政策包，积极开展政策宣传解读；结合“双创双服”，实地走访249次，收集各类问题130件，办结率100%，真正打通了服务企业项目“最后一百米”。

三是加强要素保障。一方面全面加快土地供应进度，2019年以来，我县获批土地面积共计1267.3亩，目前已完成供地886.9亩，工业区北园污水厂、垃圾发电2个基础设施项目和、中广核循环产业园、纸业搬迁、包装等2020年我县9个省市重点项目的用地需求全部得到有效保障。

四是优化营商环境。以“三包四帮六保五到位”为抓手，建立政企联动帮扶机制，83个重点项目企业逐一落实县级干部和部门包联，建立“政企对接微信群”，开展服务“大走访”，推广“拿地即开工”模式，一对一帮扶、点对点破难；结合“双创双服”，实地走访249次，收集问题130件，办结率100%。持续深化“放管服”改革，313项便民事项列入《最多跑一次清单》，企业开办压缩至1个工作日，工程项目审批压缩至50个工作日，一网通办事项超过全县事项的95％，一窗受理率达90％以上。

二、扩大内需方面

扩大内需包括扩大投资和扩大消费工作，发改局负责扩大投资工作。

二是抓好重点项目建设。一方面聚焦重点项目落地投产，从县级干部到职能部门全员上阵，一个项目、一个专班、一套方案，确保每个项目有人管、有人盯、有人跑。今年，实施省市重点项目9个（省3个、市6个）,总投资87.17亿元，当年计划投资16.24亿元,截至8月底，已完成投资14.85亿元，完成年度计划的91.4%。一方面服务为先用心“抓包联”。始终把包联服务作为推进项目建设和企业发展的重要抓手，明确包联任务，完善包联机制，实行一包到底，切实做到真包、真联、真干，制定了《2020年重点项目、重点企业实行县级领导及部门包联实施方案》，对18家重点项目及65家企业逐个明确了包联县领导和责任部门，干部围着项目转、部门围着企业转。建立了定期调度会商机制，今年以来，先后2次集中听取分包县级干部包联工作汇报，盘点存在问题，逐一研究解决，各包联领深入企业项目一线，实地了解建设、生产状况及存在问题，一对一帮扶、点对点破难，共召开现场办公会、调度会300余次，组织实地走访500余次，收集各类问题184件，已办结156件，办结率85%，有效保障了企业提质增效和重点项目顺利推进。同时，积极对外招商，共上报接洽项目19个。

三是抓好投资调度督导。紧盯任务目标，实行周调度常态化机制，逐项目督导，逐项目推动，千方百计拉动固定资产投资。一是加快建设进度。紧盯重点项目建设，对、维尔机电、成诚热力、气代煤工程等一批年度投资大的重点项目，实行跟踪服务，全力保障投资建设进度，充分发挥对固定资产投资的拉动作用。二是做好整合打包。梳理投资500万元以上的市政、农业、扶贫等领域项目77个，建立投资项目库，实行动态管理，对符合入库条件的项目，抓紧完善入统手续，切实做到应统尽统。

三、下一步工作

面对今年疫情冲击和宏观经济环境下行压力，我县市场主体的发展困难较大，下一步重点做好以下几方面工作：

一是帮扶包联到位。县领导深入包联项目、企业，帮助解决资金短缺、用工数量不足、原材料供应遇阻、市场销售困难等具体问题，做到措施到位、责任到位、服务到位、落实到位。

二是金融纾困到位，继续深入开展“百行联千企”活动，争取更多的金融支持。

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1高校资产管理现行模式及存在的问题

1.1高校资产管理现行模式

高校资产具有种类多、数量巨大、储存和使用分散、管理难度大等特点。近年来，国内不少高校已经建立高校资产采购系统、资产管理信息系统、财务管理系统等信息化平台，旨在通过信息化技术，加强资产在采购、使用、处置、维修等环节的全面监管[2-4]。虽然大多数高校正在逐步建立资产管理制度，但仍存在实施效率不高、整体管理效果不佳等问题。

1.2高校资产管理存在的问题

高校传统的资产管理方式普遍呈现各自为政的管理办法和管理平台，平台对于资产从规划到处置的全过程也往往难以实时追踪记录。这种“半生命周期”的管理模式逐渐不适用于高校资产管理的要求。因此校园资产管理急需更为智慧高效、规范完整的模式进行统筹规划。目前高校资产管理虽然已取得较好的成效，但仍然有一些问题需要优化和解决。1）高校资产全生命周期管理不完善在规划阶段，程序流程不规范[5]，审核不严谨，采购需求不合理，缺乏计划，导致重复购买同类资产[6]；在采购阶段，未做到通用设备的统筹采购和统一分配，导致后期运行和管理难度大。在使用阶段，软件资源与硬件资源未能共建共享，导致资产普遍利用率不高[7]。在处置阶段，缺乏动态的长期监管，无法准确掌握待报废资产的真实具体信息，较难做到处置时账实相符[8-9]。2）资产管理平台缺乏与其他系统融合互通智慧校园是整合的、一体化的校园应用系统，具有高度的感知、控制、协同的服务能力。资产管理系统与教务管理系统、人事管理系统、财务管理系统、房屋管理系统、数字化校园平台、办公自动化系统（OA）融合互通性较低。各大系统由各部门自建和管理，功能分散、多头管理、相互独立，并未实现互联互通，无法实现资产档案、财务预算核算数据、文件签批信息等数据的共享[10]，导致高校资产信息重复、数据不一致的问题。3）资产信息化管理不力入库入账不严谨，未按照合同和招标文件的资产信息录入和审核；资产调拨后，使用部门、存放地点、使用人等信息未进行实时更新，缺乏长期的动态管理；处置过程缺乏可行性分析论证、市场价值评估[5]，有些资产报废后长期没有下账，仍存放于原使用部门，造成账实不符；资产管理系统只具备简单统计和查询[11]，未有相关数据分析等智能化功能，无法给管理者的决策提供有力支撑。

2基于全生命周期构建高校资产管理智慧化的策略

按照“统一的信息标准、统一的技术路线、统一的业务规范、统一的基础架构和统一的组织管理、采资一体化”原则，对资产管理全阶段进行统一规划和整合集成，形成一体化全生命周期资产管理平台。该平台强调实名制和实名存放地的管理，全面实现资产信息数据共享和流程共享，有效提高资产管理水平和资产使用效益[12]。实现资产全过程、全日志记录的过程化管理，将规划阶段、申报阶段、实施与使用阶段、处置阶段这四个阶段进行线上与线下的有利结合，实行“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”的管理体系。

2.1规划阶段

围绕高校人才培养方案，按照统筹规划目标明确、突出重点分步实施、资源共享讲求效益、实事求是量力而行、主流应用适度超前的原则进行编制各部门资产采购项目规划，在资产管理平台上填写资产配置预算表，与教务管理系统、财务管理系统进行对接和数据共享。

2.2申报阶段

资产申报阶段主要分为资产初审、论证评审和立项审批环节。资产初审：各部门在每年规定时间统一在资产管理平台上进行线上申报资产采购项目，填写资产采购需求清单等。统筹部门根据高校人才培养方案、各部门资产采购规划及需求清单进行核对，调研场地需求和现有教学实训条件以及其他综合情况，进而审核资产采购的基本情况、必要性、可行性、实施方案、需求资产内容以及相关配套是否科学规范，并在资产管理平台进行审核意见的反馈，初审环节结束后，资产采购的相关材料自动流转到平台的下一环节。论证评审：组织校外专家、各职能部门进行线下论证和评审，校外专家主要对申购的资产从可行性、必要性，是否具有前沿性，是否满足专业教学要求，如何提高利用率，配置参数是否需要调整等方面提出指导意见。各职能部门包括高职教务处、财务处、国资处、科研处、后勤管理处、保卫处等，对需采购的资产从高校人才培养方案、招投标采购实施、软硬件资源共享、资产管理、消防安全等方面进行统筹考虑，并提出评审意见。由统筹部门在该平台进行意见的反馈，并与OA系统对接，提交申请校长办公会审议，关联各部门的相关材料，并自动流转到下一环节。立项审批：由申购部门在资产管理平台填写资产采购申请表，平台自动关联前期的资产采购需求清单，并上传项目建设报告等相关资料，由申购部门、统筹部门、职能部门在平台上进行多级审核和签批。

2.3实施与使用阶段

资产实施与使用阶段主要分为招标采购与合同签订审核、资产入账与验收、资产标签和单据、资产调拨、设备维修、资产折旧、数据上报、资产清查环节。招标采购与合同签订审核：申购部门上传招标采购文件、合同等文档至资产管理平台，由统筹部门、国资处、财务处将前期资产采购需求清单与以上文档清单进行比对，包括针对质保售后、培训、付款方式、拟采购资产的品牌、型号、参数以及台套数等内容等，并在平台进行多级审核和签批。资产入账与验收：由申购部门对到货的资产进行技术验收，并在平台进行资产入账，录入资产的相关信息，包括品牌、型号规格、数量、金额、购置日期、使用人、使用部门、存放地点、质保期、供应商等信息。由申购部门、统筹部门、国资处等相关部门去现场进行资产的商务验收，包括资产的品牌、型号规格、数量、功能等是否与合同清单相一致，并在平台进行多级审核和签批，与人事管理系统、后勤管理系统、湖北省行政事业单位国有资产管理系统、OA系统、校园一卡通等进行对接和数据共享。资产标签和单据：资产管理平台支持对接自助服务终端，利用智能化终端可方便各部门对平台数据的简单方便操作，可实现身份认证、业务单据自助打印、个人业务查询、状态检查、自动开关机、系统配置等。资产标签采用射频识别（RFID电子标签，可通过无线电讯号识别特定目标并读写相关数据。利用微信小程序扫描资产标签、房间资产二维码，可显示该房间下所有资产的详细信息及汇总信息。可在资产清查时一键上报资产异动，方便核查。也可利用平台的资产地图模块，点击某学院、某科室或某楼栋来查看该环境下所有资产的详细信息，以及统计资产总值、资产总数量等汇总信息。资产调拨：分为部门内调拨和部门外调拨。对资产进行调拨分配，资产设备从入账、入库到新使用部门后的调拨情况、使用轨迹都可实时查询到。设备维修：各部门在平台填写设备维修单，自动关联每个资产的入账信息、招标文件、合同信息、验收报告等信息，可查看每个设备的维修周期和步骤，与后勤管理系统、OA系统对接，并提醒相关人员进行处理。资产折旧：按照年度计提，季度计提和月度计提三种不同的计提方式进行资产的计提折旧。完成分类折旧年限调整、数据治理、财务对账、资产的补提与按月计提折旧、折旧数据报送财务等工作。数据上报：实现常用的资产管理类统计报表，同时支持财政主管部门、教育主管部门上报数据一键生成直接导出上报。与教育部行政事业单位资产管理信息系统的对接，严格按照教育部行政事业单位资产管理信息系统数据接口的规范，实现数据直接上报、事项同步的功能，减少学校重复输入数据。资产清查：利用条码采集设备，对已粘贴条码标签的资产进行快速清查。通过全面清查，准确掌握各类资产的详细资料，切实摸清家底。采取部门自查、资产清查办公室全面清查原则。由各部门领导总负责，资产管理员、各科室负责人担任资产清查员，负责本部门的资产清查工作，进行资产清理、盘点，检查资产原值、待报废资产的数额及资产损失、待核销数额等；关注资产分类是否合理；详细了解资产目前的使用状况等。及时在资产管理平台提交资产清查报告，主要内容包括：基本情况，资产清查总体情况，资产盘盈、资产损失清查情况，重大事项披露等。在各部门完成盘点工作后，由清查办公室组织专门人员对盘点工作进行全面清查复核，确认盘点结果，确保盘点工作质量。

2.4处置阶段

资产处置是指部门对各类资产进行产权转移或注销的行为。包括报废、报损、转出、出售、投资等。资产的处置当遵循公开、公平、公正的原则，严格执行国有资产处置制度，规范处置行为，防止国有资产流失。处置阶段：首先将处置类业务由职能管理部门、国资处、财务处审批，对接OA系统，提请校长办公会议决议；然后会议决议后进行集中的财务销账和资产销账,进行资产评估；最后完成实物处置操作，进行账面资产数据的核销，并与财务管理系统、湖北省行政事业单位国有资产管理系统、人事管理系统、OA系统、校园一卡通等进行对接和数据共享。

3结束语

高校资产管理是一项长期的重要工作，需要在实践中不断探索和优化。智慧校园背景下，研究基于全生命周期的资产管理智慧化建设强化了高校资产从“入口”到“出口”的全过程动态监管，通过系统智能、及时、准确地反映出各类资产管理过程中的异动信息，实现资产重要指标监控预警功能，并促进资产的规范管理和有效利用。

参考文献：

[1]蒋东兴.“云端一体化”高校智慧校园畅想[J].中国教育网络,2014(1):49-52.

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[3]高东辉.智慧校园视野下的高校资产管理信息化建设研究[J].智库时代,2020(11):38-39.

[4]徐召,胡宁,王攀,等.高校仪器设备全生命周期管理系统的设计与实现[J].实验室研究与探索,2017,36(2):282-284,296.

[5]吴平.高校固定资产管理问题及应对策略[J].现代经济信息,2019(16):164,167.

[6]高惠玲,王海滨,郭万喜,等.高校国有资产管理在“放管服”背景下的思考与实践[J].实验技术与管理,2019,36(7):33-36.

[7]张会.高校固定资产管理体系构建思考[J].财经界,2020(10):103.

[8]李明,王静,张石磊.智慧资产管理模式在高校资产管理中的应用[J].中国管理信息化,2019,22(7):157-158.

[9]曹杰,郭俊芝.智慧资产管理模式在高校资产管理中的应用探讨[J].产业创新研究,2020(9):149,154.

[10]赵善庆.公立高校固定资产管理新模式的构建——基于财务预算角度[J].财会月刊,2015(31):22-25.

[11]姜远达,王晓菊,杨雨薇.全生命周期管理模式下仪器设备管理系统建设[J].实验室研究与探索,2018,37(11):289-292,302.

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关键词：全成本核算； 医改；医院发展

2009年4月，我国公布了《医药卫生体制改革近期重点实施方案》。新医改摒弃医院完全市场化的指导思想回归公益性质，提出了基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，承诺政府在基本医疗卫生体制中的责任，不断增加投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。为维护公立医院公益性，缓解老百姓看病就医难的问题。实施方案还明确要推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。在我国仍处于社会主义初级阶段的现实条件下经济发展所积累的国家财力很难在刚解决13亿人的吃饭问题后，承担全国数以万计的公立医院的巨大财政支出。在当前形势下，公立医院要适应医改新形势、更好地生存和发展，必须依赖于出色的经营管理，在完成医疗任务和保证医疗质量的前提下，医疗成本愈低，医院竞争力愈强。新医改方案中也明确指出，要严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制。医院只有实行全成本核算，才能达到优质、高效、低耗的目标，才能走向可持续发展之路。

一、医院全成本核算的概念及作用

医院成本核算是将企业会计理论运用于医院管理的一种方法，医院按照不同的成本核算对象，遵循一定的成本核算标准，对医院一定时期内实际发生的各项费用加以记录、计算、分析和评价，按不同项目、不同阶段、不同范围计算出总成本和单位成本，同时考核成本计划完成情况，并根据消耗分配费用的一种经营管理活动。医院全成本核算就是将医院运行过程中发生的所有成本按照企业成本核算模式进行全面核算[1]。基本包括了医院房屋、设备等固定资产折旧，还有医院运行过程中各种人、财、物消耗等所有内容。医院成本核算，其目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理，降低医院运行成本，降低病人费用，提高医院效率和效益，增强医院在市场经济下的竞争力。具体来说主要有以下几个方面作用：1、优化卫生资源（人、财、物）配置，提高卫生资源利用效率；2、降低成本开支，积累医院发展资金；3、为国家理顺医院价格关系，合理补偿卫生消耗提供依据；4、完善分配机制；5、降低服务成本，减轻患者负担；6、搞好成本决策分析，推动医院整体良性运转。

二、建立健全成本核算组织体系

成本核算涉及医院的各个部门，并与员工的切身利益相关，因此，医院要从上到下建立一个有序的成本核算组织体系，明确各自的任务，全员参与，分工协作，保证核算工作的顺利实施。具体包括成立经济核算办公室，配备专职核算人员及负责人，并由院领导专职分管，以保证成本核算的权威性。

另外建议专门设立固定资产管理科和卫生材料管理科。固定资产折旧费和医用卫生材料费用是医疗费用的重要组成部分，在医疗成本中占有很重的比例。二者数据的准确决定着核算成本的准确。加强二者的管理，实行“审批、采购、使用、保管四分离”的管理机制，对于杜绝浪费，防止资产流失，对于降低医疗服务成本的作用是不言而喻的。

三、做好成本核算各项基础工作

为了实现成本核算的准确性与可行性，我们必须做好充分的基础工作。

1、全面清产核资，摸清家底

开展医院清产核资，是成本核算的重要内容，也是成本核算管理的基础和起点，是成本核算的数据基础来源。医院资产清查的主要任务是：对医院机关各部、科室等行政管理机关及其下属单位，各临床医技部门、门诊部及其所属单位，及医院所属的其他单位占用的各项资产进行清查，界定产权，确认价值，核实资产占用量，建立健全医院资产核算体系。具体包括核实全院及各单位的用房面积；核实全院及各单位的设备总价值；核实全院及各单位的人数；测算、制定内部结算价格；对医院各库房和各类在用材料清查盘点，解决历史遗留问题；给各单位安装水、电、气表或进行水、电、气用量测定等。

2、建立健全成本核算各类制度及工作流程

建立健全财产物资管理制度；建立健全成本核算的原始记录及收集整理制度； 建立健全内部价格结算制度；建立合理的成本核算原始凭证传递流程。

3、培训专门人员

有好的管理方式没有好的管理人员是不能实现管理目标的。对于医院来说，成本核算管理是一种全新的管理模式，需要培养能够适应成本核算管理现代化需要的专业人员，普及成本核算的基础理论，提高成本管理技能，才能科学有效地运行成本核算管理机制。

四、建立覆盖全院的微机网络系统

医院全方位地大力推进计算机网络化，是医院成本核算及时准确高效的基础。由于医疗服务复杂多样，各专业学科之间既分工精细又有密切联系，成本核算会涉及到收入和成本系统复杂庞大的数据项目，完全依靠手工劳动很难保证核算的效率和准确性。为使医院成本核算做到高效准确的完成数据的收集、分类、处理、分析，引入成本核算软件系统进行全院微机联网是必须的。

五、医院全成本核算的具体步骤

1、划分核算单位 。将全院部门、科室按其工作性质和职责，划分成不同的核算单位。具体可分为两类：一类是核算单位。主要是指有收入和成本发生的临床医技科室，如内科、外科等临床科室及检查、化验、放射、功能等医技科室；另外也包括可以取得“内部收入”的保障科室，如供应室、洗衣房等；另一类是成本单位，如医院行政性部门，后勤科室。这类单位没有收入，只有成本。重点是控制成本。

2、划分收入项目。主要是医疗收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、麻醉收入、护理收入、床位收入、输血收入、医用材料收入和其他收入等。医疗收入按门诊收入和住院收入分别核算，按既定的比例由微机核算系统自动归集到各专业收益单元科室。药品收入不计入科室收入。新医改要求试点改革的公立医院将取消15%的药品加成，并通过政府合理补偿，增设药事服务费。药事服务费单独作为一项收入来统计。

3、划分成本项目。主要包括以下几项：（1）人员工资。（2）固定资产折旧。包括房屋、医疗专用设备、通用设备、办公用具等的折旧。 （3）医用耗料、卫生材料、办公用品。（4）电讯费。（5）水电暖费、保洁费。（6）维修费用。包括房屋、医用设备的维修。（7）供应室消毒费用及被服、洗涤费费。（8）差旅费。（9）管理费用。

4、成本项目归集的原则。按以下原则归集：一是谁发生谁承担。二是谁受益谁负担。三是公共成本如水、电、暖、公用房屋，则按受益科室人数及床位数进行分摊。四是管理费用的分摊，这是成本核算的难点。管理费用如何合理分摊至收益科室，一直困扰着医院管理者。有的干脆就不分摊，导致医院成本核算成为不完全成本核算，而管理费用数字却日益增多，成为医院的经济负担。可以按收益科室人员的比例进行分摊，同时考虑收益科室的创收能力，创收高者多分摊，创收低者少分摊。

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一、清查工作的重要意义

这次清查工作是全国组织开展的统一行动，对于全面规范和加强行政事业单位国有资产管理，提高行政事业单位资产使用效益具有极其重要的意义，有利于为建立行政事业单位资产管理基础数据库提供准确数据，提高行政事业单位国有资产管理和财务管理能力；有利于为科学编制部门预算、推进收入分配制度改革创造条件，提高公共财政管理水平。

二、清查工作的目标任务

（一）全面摸清家底。对行政事业单位基本情况、财务情况以及资产情况等进行全面清理和清查，真实、完整地反映单位的资产和财务状况，为加强行政事业单位国有资产监督管理奠定基础。

（二）建立监管系统。通过资产清查，为行政事业单位国有资产管理信息数据库提供初始信息。在此基础上，建立区行政事业单位国有资产动态监管系统，实施动态管理，为加强资产管理提供信息支撑。

（三）实现两个结合。建立起资产管理与预算管理，资产管理与财务管理相结合的运行机制，为今后编制年度预算、加强资产收益管理、规范收入分配秩序创造条件。

（四）完善管理制度。对资产清查过程中发现的问题，主管部门、各单位和各级财政部门要在全面总结、认真分析的基础上，提出相应的整改措施和实施计划，建立健全资产管理制度。

三、清查基准日和范围

（一）清查基准日。此次行政事业单位资产清查工作，统一以20*年*月*日为资产清查基准日。

（二）清查范围

1、20*年*月*日以前经机构编制管理部门批准成立，与财政部门存在经费缴拨关系的行政事业单位、社会团体，以及其他收入纳入财政国库或专户管理的单位。

2、执行事业单位财务会计制度的自收自支单位、社会团体。

3、行政单位附属的未脱钩经济实体，执行企业财务和会计制度的事业单位，以及事业单位兴办的具有法人资格的企业，不列入此次清查范围，但行政事业单位须根据有关规定填报相关数据。

四、清查时间和步骤

全区行政事业单位资产清查工作从20*年*月开始，到20*年*月底基本结束，具体按照以下5个阶段组织实施：

（一）动员准备阶段

1、成立全区行政事业单位资产清查工作领导小组和办公室，制定清查工作方案，制发有关文件、资料和报表等。

2、对各级所属行政事业单位进行户数清理，确定纳入此次资产清查范围的具体单位。

3、召开全区资产清查工作会议进行动员和部署。

4、组织开展有关资产清查政策、制度、报表和软件操作等方面内容的业务培训。

（二）单位自查阶段

1、各单位组织自查。包括清理核对会计帐目，清查盘点实物资产，录入固定资产卡片，填制《行政事业单位资产清查工作基础表》，编制《行政事业单位资产清查报表》，撰写《行政事业单位资产清查工作报告》，取得相关备查证据材料等。

2、各单位通过公示栏等形式对资产清查结果进行公示。

3、各级财政部门根据各单位清查结果上报情况选择排定重点审计单位，确定参与专项审计的社会中介机构。

（三）复查审计阶段

1、各级财政部门委托社会中介机构对排定的重点审计单位进行专项审计，各主管部门对所属单位组织复查或抽查。

2、各单位根据审计或复查意见对原资产清查结果进行修改确认，再按财务隶属关系正式上报资产清查结果。

（四）汇总报告阶段

各主管部门、单位对下属单位上报的资产清查结果进行汇总整理，须于20*年*月*日前将资产清查工作结果报告报送区行政事业单位资产清查办公室（以下简称区清查办）。各财政所须于20*年*月*日前将本地区资产清查统计汇总表等一并装订成册，连同电子介质数据报区清查办。区清查办对区直各部门、单位以及各财政所上报数据资料进行审核汇总，于20*年*月*日前将全区资产清查工作结果报告上报市清查办。

资产清查工作结果报告主要内容应包括：工作报告，汇总报表和所属单位基础表等数据报表，以及相关证明材料，电子介质数据等。

（五）资产核实阶段

各级财政部门根据有关资产核实办法对资产清查结果逐步予以核实。单位根据核实批复文件及时进行帐务处理，并办理相关资产管理手续，同时针对清查中发现的问题，提出相应整改措施，健全完善规章制度。财政部门对资产清查结果进行分析整理，建立本级行政事业单位资产管理基础信息数据库。

五、工作要求

此次行政事业单位资产清查工作按照“统一政策、统一方法、统一步骤、统一要求和分级实施”的原则进行。

1、区直各部门、单位及各街道、乡镇，包河工业区要高度重视这次行政事业单位资产清查工作，切实加强领导，按照本方案的规定，明确任务，狠抓落实，确保资产清查工作能够如期保质保量完成。

2、各行政事业单位要按照统一布置和要求组织力量认真开展清查工作。工作中要做到实事求是，不得瞒报、虚报、拒报和迟报，要建立和完善资产公示制度，积极配合和支持区清查办组织的复审和专项审计工作。各主管部门要组织所属单位做好资产清查工作，设立咨询举报电话，接受单位、个人关于资产清查情况和问题的反映。

3、各部门、单位及各街道、乡镇，包河工业区要在人员、设备、场所和经费等方面充分给予保障，积极为资产清查工作创造条件。各级资产清查工作经费按照现行财政体制规定由同级财政保障，各行政事业单位资产清查工作所需经费在正常经费中列支，资产清查专项审计费用，按照“谁委托、谁付费”的原则，由委托方承担。