身体护理范文

导语：如何才能写好一篇身体护理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

2、坚持每天睡前用热手泡脚，还可以在水中加入一些草药叶子做辅助，效果会更好。

3、经常做面膜，可以是自己做的，也可以是买的，坚持经常，就可以使面部皮肤保持细腻光华，没有皱纹，青春常在。

4、多给自己安排散步的活动，不要刻意快走，散步没有固时间和地点，只要自己感觉舒服就行。

5、养成早晨起床后喝蜂蜜水的习惯，时久了就会使皮肤细腻光滑。

篇2

2、心脏：心脏的重要性不言而喻，现代人也很害怕患上心脏类的疾病，但是随着生活水平的提高，我们的饮食更加呈现多样化发展，人们可能更加倾向食物的口感而忽略，是否摄入了太多糖、脂肪等，这类食物容易引起血糖、血脂、血压升高等，建议日常粗粮是很有必要吃的。

3、肺部：肺癌成为国民癌症类疾病的罪魁祸首之一，现在得肺癌的人也也来越多了，大家都知道导致肺癌的第一大杀手就是烟草，长期的吸烟者，患肺癌的概率是不吸烟者的10-20倍，所以你想要远离肺癌的话，首先要戒烟，虽然很难但是也要坚持。

4、脾：一般来说，饮食上失调、食用过多冷饮是导致我们脾湿、脾虚的最大原因之一，所以我们想要养脾的话一方面要节制饮食，夏天即将到来，冷的饮品尽量少吃，另一方面通过薏米、赤小豆祛湿，山药补脾。

5、胃：胃就像一面镜子，你对它笑它就对你笑，如果你对它哭它也会对你哭，我们在日常中不经意的饿一顿饱一顿，时而太刺激，时而不吃早饭，久而久之，你的胃部就会向你讨债了，保养胃部，多喝粥，脾胃喜暖怕冷，暖和不刺激的食物促进蠕动和消化。

6、肠：肠道除了消化和吸收营养以外，还有个很重要的功能就是排毒，如果你的肠道排毒不好的话，便秘、色斑、口臭等一系列毛病就会找上你，肠道不好的人群很多集中在上班族中，因为压力大、久坐等，喝水和多吃蔬菜粗粮是解决办法。

7、肝脏：我国是肝癌第一大国，但是绝大部分患者都是男性，这是为什么呢，就是因为酒精。如果你想要护肝的话，建议最好要戒烟酒、避免油炸和烧烤、少油脂和辛辣食物，这样能够帮助减轻肝脏负担，补充蛋白质、维生素和硒元素才是护肝的食物。

8、肾：肾和泌尿系统有很大关联，主要负责我们身体的新陈代谢，相信大家都知道，高盐饮食会引起肾上腺分泌异常，引起高血压，伤害肾功能，同时容易患肾结石。建议多喝水少吃盐，芝麻、板栗、枸杞、山药等食物是良方。

篇3

你是否听到心中不断的呐喊：赶紧从这样“郁闷”的状态中摆脱出来吧！

清洁抗敏

空气湿度在一段时间持续高于60%，就会特别适合霉菌等微生物的滋生，成为皮肤的过敏原。对于一些本身皮肤就比较敏感的人，在湿度大的时候甚至会出现风疹和炎症。为了防止雨季过敏的出现，做好皮肤的清洁工作非常重要。

Me推荐

娇韵诗美研中心

身体深层净化护理

时间：60分钟

身体深层清洁是任何想进一步身体护理之前“必须”做的步骤，去除老废角质能帮助促进产品吸收，增强护理效果。这款高效身体护理，能够令皮肤立即明亮，拥有超凡柔润的质感。天然竹粉和椒木精华形成的颗粒能够温柔有效的去除堵塞毛孔的污垢和老废角质，丰富的水果酵素令皮肤更加细腻、清爽的同时排除皮肤深层的毒素，以便于更完善地深层吸收随之而来的美体产品。此疗程可独立进行帮助皮肤深层净化，也可以作为其他疗程的铺垫辅助，帮助加强后续护理效果。

产品特色

不同于家居护理用品，娇韵诗美妍中心所使用的产品均为Clarins Pro专业高效浓缩配方产品――不仅是在配方成分、浓度上与家居护理套装有差别，Clarins Pro必须搭配疗程中独到的按摩手法才能真正有效发挥植物精华的内在功效。独特的配方可以针对不同皮肤问题与需求，量身打造专属的个人疗程。让每一次疗程都能体验绝妙的感官之旅。

娇韵诗美妍中心

1954年，第一家娇韵诗美妍中心成立。从此之后，娇韵诗持续研发更高效能的疗程，并仔细聆听顾客的需求，不间断的以科学实验观察及检测疗程的有效性，将科技、经验、感官，三大特色元素融合，缔造独一无二的娇韵诗护理。娇韵诗美妍中心展现着前卫摩登的时尚设计，在这里能体验到赋有盛名的娇韵诗面部及身体护理等多项咨询。每一次护理，专业的美容师会根据你的皮肤需求量身定制一整套个人专属美肌套餐。之后在休息区倚靠着沙发，品尝着香气扑鼻的花草茶及特制的健康甜品，让身心再次获得舒缓与愉悦。

Me note

不论你是否有化妆的习惯，这个季节都要准备一瓶好用的卸妆品，给皮肤做彻底清洁，有许多细菌会潜伏在皮肤的油脂中，用洗面奶是无法完全清洁干净的。不仅如此，毛孔内部也要清理，最简单的方法是，准备一瓶爽肤水，在洗脸后用棉片吸取爽肤水擦拭面部，给面部做二次清洁，在T区等经常出油的地方也可以多擦拭几遍，可以有效预防因为毛孔阻塞而产生痘痘。

排毒除湿

湿气重的季节，身体也更容易积累毒素，而这些毒素最后都会从皮肤逐渐体现，带来最令人讨厌的黯沉、痘痘、浮肿等问题。因此，这个季节还要格外注意排毒除湿――不仅仅是面部，而是全身的排毒除湿护理。

Me推荐

贝黎诗SPA

海洋香氛海泥护理

时间：90分钟

特别选用来自死海中心洁净无污染的最好海泥，融合了芳香疗法及海洋疗法，带给身体多功能的护理功效。运用嗅吸的方法，让带有疗愈功效的芬芳舒解心灵压力。运用精油芳香学的神秘疗效，达到雕塑体型、缓解压力、排除水分堆积并给予皮肤活力和能量，同时补充人体所需的高浓度铜、锌、镁离子。以专属的精油按摩手法搭配海泥敷体护理，可以促进循环，活化细胞、排除毒素，让体质得到调理改善。

产品特色

贝黎诗SPA的所有疗程均使用来自法国的三大品牌――THALGO，也就是海洋香氛海泥护理所使用的产品品牌，被称为“海洋专家”，专注海洋活力护肤理念，以孕育万物的海洋为基础，开创了权威性海洋疗法；MARYCOH，专注植物香薰护肤理念，法国香薰护肤类市场占有率排名第一，是法国五大专业美容品牌之一；ERICSON，致力于研究活细胞胚胎疗法、纯植物精华、冰鲜美颜疗法技术，竭尽所能延缓皮肤衰老，改善松弛、细纹。

贝黎诗SPA

贝黎诗SPA创立于法国，如今已经在北京、上海、南京、杭州、成都等中国大陆城市开设了多家连锁店，每个城市的选址均在CBD、五星级酒店内或高档住宅区的楼盘中。为了将精致和用心做到极致，贝黎诗一直坚持使用国际最先进的护肤产品及护肤仪器，场地的规划、布局、美容仪器，甚至所用的灯光、音乐等都经过特别的调制与测试。全国所有店装修布局风格统一，却又有各自的特点。这里提供的一切，无疑都围绕着“优质”二字，而这一切都是为了营造出让女性备受呵护的感觉。

Me note

积极补充维生素B、C、E族维生素都有排毒和促进循环的作用，也可以饮用天然维生素饮料提高皮肤的抵御力。而在护肤品的选择上，不妨在日常的护肤步骤中加上一个排毒促进循环的单品，由外而内排除皮肤中的毒气。比如选择具有排毒、排水功效的按摩霜、面膜、精油等，搭配简单的面部淋巴按摩手法、全身经络按摩手法，即可轻松达到排毒除湿的效果。

清爽控油

空气湿度大的时候，皮肤对于油分的需求会降低。此时，若皮肤“反应迟钝”，说明它还处于“春季干燥多风导致缺水”的状况中。而油脂分泌旺盛，很容易造成油腻腻的感觉。对油性皮肤来说，这时所要做的护理不仅仅是控油那么简单！而是要平衡皮肤油脂分泌，让皮肤水油平衡，才能真正做到清爽不粘腻。

Me推荐

张氏・纳然姬朵

纤蔓绮丽油性皮肤专业护理

时间：120分钟

通过以植物精华和木瓜酵素为主要成分的深层脱屑剂，深层清洁及更新皮肤，温和而有效地清除表皮老化角质、污垢和细菌。含茶树油精华和抗菌元素的控油平衡乳液、精华、喷雾，可以帮助抑制5α还原酶的活性。而最具特色的，以茶树油和草精华为主要成分的面膜搭配纤蔓绮丽（GDC）弹性纱布，可以达到真正的平衡油脂分泌，改善皮肤表面状况的效果。

产品特色

张氏・纳然姬朵这套针对油性皮肤问题的全效解决方案，在护理过程中全套使用西班牙纤蔓绮丽（GDC）的产品，以茶树油精华和辛酰基甘氨酸两大特色成分，让皮肤均衡、紧致、清洁，免受黑头粉刺的困扰，预防暗疮皮肤，让皮肤水油平衡，通透。除了具有独家控油效果的产品，护理中使用的弹性纱布更是不同于普通面膜，特别编织的薄纱使面膜更易被皮肤吸收，灵活的纤维使薄纱适合所有的脸型，且使用后容易卸除。

张氏・纳然姬朵

张氏・纳然姬朵创立于1987年，以医学世家技术为本，着重于问题性皮肤管理及中医养生的经营理念。标准化的连锁管理体系，高档的欧式风格装修环境，优质的星级服务，并时刻把握住国际最新美容科技，以“成就知性优雅之美”为企业核心价值观，服务于广大爱美女性。本着“张氏比你更关心你”的服务宗旨，张氏・纳然姬朵除了为会员提供皮肤管理、身体健康调理、形象整体管理等，还整合各方资源，全面推出健康、旅游、法律、理财、健身、教育六大专家团队，为广大会员免费提供专业的品质服务。

篇4

长期卧床者或病情较重者，首先应注意全身营养，根据病情给予高蛋白、高维生素的膳食，鼓励病人多进食，生活不能自理者应及时喂食喂水，以增强抵抗力和组织修复能力。要协助病人经常变换，一般每2-3小时翻身一次，必要时可垫海绵垫或气垫褥;床铺要保持清洁、干燥、平整、无碎屑。伤口若有分泌物要及时更换敷料，若有大小便失禁、呕吐及出汗情况时，应及时擦洗干净，被服湿了要及时更换，衣物经常洗晒干净。不可使用破损的便盆，使用便盆时不可硬塞硬拉，必要时在便盆边缘上垫以软纸或布垫，以防擦伤皮肤。

经常性的按摩可增进局部血液循环，对预防褥疮有一定的效果。在此介绍红花酒精的配制方法及按摩手法，供大家参考：

1.红花酒精配制 红花具有活血通络，去瘀止痛功用。到中药房购红花6克，浸入50%酒精500毫升中1-2天，即可搽用。

2.全背部按摩手法 协助病人俯卧或侧卧，露出背部，先以热水进行擦洗，再以两手或一手蘸少许红花酒精作按摩。按摩者斜站在病人的右侧，两手从病人双侧臀部开始，沿脊柱两旁向上按摩(全手掌按顺时针方向均匀打圈按摩，力量要足够刺激肌肉组织)，至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止。如此有节奏的按摩数次，再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处(后颈部)。

3.受压处局部按摩 蘸少许红花酒精，以手掌大小鱼际部位紧贴皮肤，作压力均匀的向中心方向按摩，由轻到重，由重到轻，每次约3-5分钟。如局部呈现褥疮的早期症状(局部瘀血发红)，按摩时不要在该处加重压，可用拇指指腹作环状动作，轻柔地由近褥疮处向外按摩。

怎样护理心肌梗塞病人

老年人患急性心肌梗塞时，陪护者应注意以下几个方面的内容:

注意让病人休息 一般来说，老年人发病的第一周应绝对卧床休息，避免不必要的搬动，卧床休息对于心肌梗塞病人而言非常重要。

让病人适当运动 起先可在床上做简单的肢体运动，如手臂、腿、脚等，预防下肢静脉血栓的形成。然后根据病人自身的状况，可离床在室内适当活动，但要注意活动时间。如果病人的状态较好，可考虑户外活动，但仍不能做剧烈活动。

注意病人的用药 心肌梗死的主要症状是胸痛，常需要一些止痛药以及麻醉剂，如吗啡等。但这些药物都能抑制呼吸中枢，加重支气管疾病，因此要慎用。如老年人出现精神混乱，不宜使用镇静剂。

监测生命体征 应每1-2小时为老年人测量一次血压、脉搏和呼吸。如发现异常情况，应及时报告医生予以治疗。

保持二便通畅 病危老年人应留置导尿，同时每天服甘油或蜂蜜，使粪便变软，防止便秘的发生。

饮食调整 每日做到少量多餐，多给患者食用清淡流质饮食，要限制盐和脂肪的摄入量，减少水分在患者体内的潴留，以减轻心脏负担。

保证患者充足的睡眠 若患者因病难以入睡时，可按医嘱让患者口服少量的镇静剂或安眠药促进睡眠。（红云）

不同环境的身体疗养法

1.温泉疗法：泉水的温度可使人体毛细血管扩张，促进血液循环。水的浮力和压力对人体有按摩、收敛、消肿、止痛的功能。因此，有皮肤、肌肉、关节、消化系统、循环系统等方面疾病的患者可以选择在休息的时间泡泡温泉。

2.海滨疗法：海疗学目前已成为世界上一门专门的学问。在气候宜人、光照强的海滨进行日光浴，最为合适不过了。有血液病、糖尿病、心脏病以及呼吸、皮肤等方面疾病的患者可经常去海滨度假。

篇5

【摘要】 目的;探讨老年亲属供体围手术期护理措施的临床应用，提高对老年供体的护理质量，减少术后并发症发生率，提高供者术后安全性及满意度。方法:术前通过帮助戒除供体的不良生活习惯、认真协助完善各项检查、积极有效的心理沟通、术后有计划实施护理措施、认真的病情观察、针对并发症采取针对性护理、出院前全面的出院指导，为老龄供体安全渡过围手术期、顺利康复出院提供了有力保证。结果:65例老年亲属供体术后出现严重腹胀10例、大出血1例、胸腔积液并感染1例、淋巴漏1例，均痊愈出院。结论:在肾源紧缺、不得不使用健康亲属供体肾脏的今天，尤其是使用风险偏高的老龄供体的肾脏时，娴熟的取肾手术技术固然重要，但科学、完善、人性化的护理一样不可或缺。

【关键词】 亲属肾移植;护理

【中图分类号】 R473.6

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0102-02

肾脏移植被公认是尿毒症患者的最佳治疗方法，由于肾源紧缺，为了使患者早日手术，减轻痛苦，提升生命质量，在亲情驱使下，越来越多的亲属活体肾移植在临床上开展，尤其是父母给子女供肾者占90%，现将老龄供体护理体会汇报如下

1.临床资料

2008年5月―2011年5月，我院55岁以上老年供体亲属活体肾移植手术65例，男23例，女42例，年龄最大者74岁，70岁以上者4例。本组供受者关系：父母子女间60例，爷孙间1例、、夫妻间1例、姐妹间1例、叔侄间1例。手术均采用经口插管全麻，供者手术时间1～1.5小时、腹腔镜取肾1例。术后出现严重淋巴漏1例、严重活动性出血1例，严重腹胀10例。术后10左右天拆线，10-13天出院。同手术前比较出院前血肌酐均轻微增高30～40umol/L，70%出院后逐渐恢复到术前，1例术后半年仍未回复正常。血压、血糖等无明显改变，出院后均能从事正常工作、生活、劳动。

2.供体入选标准

国内并没有统一的供者评估标准，目前遵循的是国内移植同行默认的一般供者入选标准和评估流程，即先行心理状态、血型、伦理学评估，再行专科检查[1]。供受双方关系首先应符合我国《器官移植条例》规定，供受者血型均相同或符合相容原则，淋巴细胞毒交叉配型实验（CDC）均为阴性，供受双方经术前全面体检，均符合手术适应症，遵从知情同意原则[2]，充分告知后均属自觉自愿供肾，无买卖器官情况，年龄选择上，在供者身体健康的前提下，适当放宽。

3.护理体会

3.1术前护理

3.1.1血压监测 高血压为供肾摘取手术禁忌症，而老年人中高血压多见，术前须认真筛选。入院前一般先了解供肾者平时血压，如属明显高血压患者，立即排除。许多人平时未测量过血压，个别人就诊时因为活动或紧张会暂时血压升高，让他们休息1h后再行测量，如果连测三次血压均高与140/90mmHg，同样排除。对血压正常和处于临界值者办理入院，入院后进行24h动态血压监测，依据结果最后确定。

3.1.2 心理护理 老年供体都是自愿为子女奉献一侧肾脏的，救子心切，多数家庭经济条件差，不愿长时间住院增加花费，希望尽快手术。对此医护人员充分了解他们的想法和感受，尽量缩短检查时间，并告知他们术前每一项检查的必要性，及需要进行的一系列审批手续，取得他们等待期间的理解、配合。一家2个人同时做大手术，且供体年龄偏大，术前难免存在种种顾虑，担心孩子肾移植能否成功、担心花费多、担心自己以后劳动能力等。除了医生告知外，护士对他们也应多一些关心，多一些解释，并介绍他们认识手术过的在院供体，增加对手术的了解，慢慢消除顾虑，增强信心。

3.1.3术前检查指导 烟酒的危害有目共睹，因而术前应了解供肾者有无烟酒等不良嗜好，如有应告知其立即戒除。肥胖者属禁忌症，如果适当偏胖，建议其先行减肥锻炼，最好达到标准体重。告知供肾者为了避免无谓的花费，检查顺序采用排除法：先行血、尿、粪、24h尿蛋白等一系列术前常规化验，以及心电图、胸片，结果无异常后做双肾ECT，最后做价格最贵的双肾64排CT。每项检查应认真指导，保证顺利进行，结果可靠。

3.1.4术前常规准备 术前备血800ml、术区备皮、皮试，术前常规禁食禁水，术前晚排便灌肠。睡前和第二天晨起均测一次血压、脉搏、体温，出现异常应立即告知医生。老年人睡眠时间短，容易失眠、血压升高，夜间10点后须保持房间安静，失眠者给于舒乐安定2mg口服，力争让供体休息好。一切正常者接入手术室。

3.2 术后护理

3.2.1 生命体征观察 术后供体返回病室，按全麻术后常规护理，给于一级护理、心电监护、吸氧，严密观察血压、脉搏、尿量变化。因为老年人的心肺等器官储备功能下降，应激能力差，并发症机会更多，因而一般监护48小时。为防止出现心衰，须严格控制输液速度。术后静脉补液速度每分70滴以内为宜。为防止余肾出现急性肾衰，应静脉补充足够的液体以维持正常血容量，一般每日3000毫升左右。术后早期因疼痛等不适血压会暂时升高，对此应适当减慢输液速度。如血压偏低、脉搏变快、尿量偏少，可能血容量不足，应适当加快输液速度，必要时补充胶体物质，并观察伤口引流情况，警惕是否存在活动性出血。术后前3天会出现吸收热，应早作解释，避免供者和家属紧张。切除一侧肾脏后，术后前三天应严密观察尿量，每天尿量保持在2000ml以上为宜。因此除了足量补液，供者开始进食后，应鼓励患者尽量多饮水。尿量偏多者应注意预防低血钾，除常规每天10%氯化钾30ml静脉补充外，适当口服补钾，防止低钾发生[3]。

3.2.2 预防感染 老年人免疫机能减退，感染机会高于年轻人，应从多方面预防感染。术后常规给与抗菌素静脉应用、保持伤口清洁干燥、定期换药观察伤口情况，保持伤口引流通畅，严密观察引流量，每天更换引流袋，下床及咳嗽时及早使用腹带固定，防止伤口裂开和感染。保持尿管通畅，3天后拔除尿管，留置期间，每天2次给与尿道口吉尔碘消毒，拔除尿管后鼓励多饮水，多排尿，防止尿路感染。

3.2.3防止伤口出血 术后应密切观察出血量，保持引流管通畅，一般每2h挤捏一次引流管，防止血块阻塞引流管。为减少出血，常规每天静脉输入止血药外，术后当天肌注立止血1支，静脉注射立止血1支。本组术后出现伤口大出血1例，与手术中小动脉缝扎不彻底有关，术后第8天探查伤口引发大出血，经大量输入血浆、浓缩红细胞、血小板，最后出血停止，痊愈出院。

3.2.4胃肠道护理 老年人胃肠道蠕动慢，消化吸收能力减退，加上术后、麻醉、卧床等因素，很容易出现腹胀、呕吐等不适，本组出现腹胀35例，严重腹胀8例。为预防腹胀，常规口服中成药四磨汤，严重腹胀者灌肠或开塞露应用，但效果欠佳，考虑与卧床时间长有关。为防止伤口愈合延迟或出血增多，老年病人通常4天后下床。腹胀在下床后1-2天症状均很快消失。对老年病人护士应注意多看、多问、多听、多指导，看病人表情，问食欲及腹胀情况，听肠鸣音变化，指导家属准备合理饮食。术后肠道排气前暂禁食，术后前2天，可让患者少量进水，待排气后，开始进流食，根据胃肠功能恢复情况，逐渐过渡为软食和普食。饮食中可适当添加瘦肉、鱼等蛋白质，加强营养，注意循序渐进。为防止低钾造成腹胀，除每天静脉补充3g钾外，每天口服10%氯化钾，每次10ml，每天三次。

3.2.5 其他并发症护理 术后还有可能出现气胸、淋巴瘘、伤口延迟愈合、伤口感染、压疮、静脉血栓、肠梗阻[4]等并发症，术后应严密观察是否有相关症状出现，发现后应及时采取针对性处理，促使患者尽快康复。本组出现严重淋巴漏1例，术后13天拔出引流管，痊愈出院，现在身体状况良好。本组出现2例轻度压疮，考虑与老年人肌肉层和脂肪层变薄，反应迟钝有关。对此加强翻身和按摩后痊愈。

3.2.6.心理护理 老年人一般不愿麻烦别人，有时即使身体不适也坚持和忍耐着不说，对此我们应在巡视病房时细心观察病人的面色、说话语调、表情等，像亲人一样的多关心问候他们，鼓励他们说出自己的痛苦不适，尽量帮他们减轻痛苦。老年人还不愿多花钱，总是强装坚强，不断告诉医生护士和家人“自己身体很好，少用点药，少花点钱，要早点下床、早点出院”，而且很固执，对此我们要多一些耐心去解释，去说服他们。

4.出院指导

出院前应认真进行出院指导，内容如下：（1）定期复查，术后三个月、术后半年、术后一年各复查一次，内容包括：肾功、尿常规、血糖、血脂，如结果均正常，以后每年例行全面体检一次。（2）养成多饮水、多排尿的习惯，防止急性肾衰发生。(3)禁用对肾脏有毒性的药物，学会看药物说明书。（4）保持个人卫生，防止尿路感染，出现排尿异常立即就诊。（5）合理饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，粗细搭配，营养均衡为佳。（6）适当运动，预防肥胖、高血脂，减少心血管并发症。（7）定期测量血压，出现高血压者应根据医生要求服用降压药。

参考资料

[1] 邱江、陈中立、李军等，老年供肾亲属肾移植疗效和安全性分析[J]，肾脏病与透析肾移植杂志18期卷（4），2009.8，343-347.

[2] 郑克立，临床肾移植学[M]，北京科学技术文献出版社，56.

[3] 王秋红，亲属活体肾移植供者围术期护理[J]，医药论坛杂志，2008，29（1），118-119.

篇6

面神经麻痹是一种突发性，以颜面肌肉群运动障碍为特征，由于风寒、病毒感染（如带状疱疹）和自主神经功能不稳等引起的局部神经营养血管痉挛，导致神经的缺血水肿。多发生于春、夏季节。此外，脑外伤、颅底骨折也可以造成面神经的损伤。

心理护理

消除紧张和恐惧心理，由于面神经麻痹，表情肌瘫痪，功能障碍，额纹消失，不能皱额眉；眼裂变大，眼裂不能闭合或闭合不全；耳后乳突区，耳内或下凳角的疼痛；鼻唇沟变浅，口角下垂、弯斜，鼓腮无力，吹口哨时漏气。对于这样的病人，护理时要注意观察病人有无心理异常表现，鼓励病人树立战胜疾病人信心，利用所学的专业知识，帮助病人消除恐惧和担心心理，告诉病本病大多数预后良好，指导他们克服急躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗。护士在与病人谈话时要态度和蔼、亲切。语言柔和，避免伤害病人自尊心的言行。使病人接受治疗，提高疗效。

生理护理

指导病人保持口腔清洁，进食后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物，做好口腔清洁，做好改善自身形象的恰当修饰。

急性期注意休息，面部和乳突区保暖，以减轻疼痛和骨膜水肿。

给营养丰富软食。

在睡眠遇外光时患侧戴眼罩，抗生素眼膏涂眼，以保护病人角膜及预防结膜炎。

心理护理注意事项

加强与病人的沟通，帮助病人了解疾病的性质，解除病人的顾虑，建立良好的关系，并解决实际问题。

帮助患者树立良好的心态，使其积极配合治疗，让病人对疾病有所认识，坚持治疗，切忌半途而废，临床用药、针灸、理疗不要间断，一定要按疗程进行治疗，以免影响疗效和留下后遗症。

掌握好治疗时机。因为任何年龄均可以发病，并于数小时或1～3天内达到高峰，所以应及时发现。如有面部肌肉麻木，鼻唇沟变浅口角歪斜，眼裂变大，眼睑闭合不全等症状，应及时就医，以免延误治疗而致面瘫。

康复期的指导

增强免疫力防止复发：由于面神经麻痹易复发，所以作好预防工作也很重要。①增强机体抗病能力，积极参加体育锻炼，指导病人尽早开始面部肌肉的主动与被动运动，只要患侧面肌能活动，应尽早开始自我功能训练，可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓肋和吹口哨等动作，每日数次，每次数分钟。②经常按摩面部肌肉，每日3～4次，每次3～4分钟。神经功能开始恢复后，指导病人做瘫痪肌的各单个面肌的随意运动。③预防风寒或病毒感染等病症的发生，减少发病的几率，对急性期应抗病毒，控制水肿，改善局部血液循环，减轻神经受压，注意休息，面部保持温暖，外出时戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。

合理调配钦食，给予营养丰富，易于消化的软食，忌食刺激性食物，增加维生素B族的摄入，必要时口服维生素B1 100mg，维生素B2 500mg。

注意保暖，预防感冒，避免直接吹风，注意天气变化，及时添减衣物。

保持愉悦的心态，保持良好的心态，有助于自身免疫力的提高。

预 后

不完全性面瘫起病后1～3周病人积极配合治疗，1～2个月内有望明显恢复并逐渐痊愈，年轻患者预后好。

篇7

关键词：重度；妊娠高血压；孕妇；护理体会

孕妇妊娠时间超过20w后，出现的蛋白尿、水肿、高血压症状时，表示孕妇已经患有妊娠高血压综合症。妊娠高血压孕妇病情严重时，会出现心肾功能衰竭、昏迷、抽搐、死亡等情况，严重威胁着孕妇及围产儿的身体健康和生命安全[1]。本文对重度妊娠高血压患者的护理措施进行探讨，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年6月～2015年6月接收的重度妊娠高血压孕妇38例作为研究对象，排除脑血管病、原发性高血压病等患者，年龄23～38岁，平均年龄（29.52±4.33）岁，孕周25～38w，平均孕周（35.52±2.23）w，所有患者均为初产妇。

1.2方法 对所有患者均按照预防抽搐、镇静、降压、解痉的原则进行治疗，同时为患者提供全方位的系统性护理措施。护理人员应保证患者病房舒适，空气清新，并准备好各类应急物品和药物。护理人员应做好患者的心理疏导工作，密切观察患者的呼吸、血液、脉搏等生命体征，询问患者有无恶心、头晕等症状，及早发现患者的异常情况，并立即告知医生进行处理。患者发生抽搐时，必须根据药物使用规范给患者使用硫酸镁药物和镇静药物，并给患者供氧。且利用压舌板阻隔患者上下齿咬合。患者病情严重，且治疗1～2d后清醒时，护理人员应做引产准备。如果患者发生子痫而临床，护理人员应做好与分娩相关的准备工作。分娩过程中，护理人员应遵照医嘱给患者按摩或使用催产药物，并观察患者血压、脉搏等指标的变化情况，如有异常，应及时处理。产妇分娩后，护理人员应每3h给患者量一次体温，并进行抗感染治疗。

2结果

所有患者经过精心护理和治疗，孕产妇和围产儿的身体均保持在健康状态。

3讨论

重度妊娠高血压可分为先兆子痫和子痫，先兆子痫的症状包括①24h尿蛋白定量不低于5g，②头痛、水肿等症状，③血压不低于160/110mmHg，如果孕妇同时出现其中两种症状，即为先兆子痫。若孕妇出现头痛、水肿等自觉症状的同时，并发昏迷、抽搐等症状，表明孕妇已经进入了妊娠高血压危重阶段，情况严重时，可直接导致孕产妇以及围产儿死亡[2]。

3.1生活护理 护理人员应保证患者所在病房环境适宜，将房间的温度调至20～25℃范围内。护理人员应及时清洁病房，保证患者的床上用品以及其他物品整洁，并在患者病床上加床栏，准备好压舌板、开口器等物品，并将葡萄糖酸钙、硫酸镁、新生儿复苏药等急救药物准备妥当。护理人员应指导孕产妇取正确的休息，分娩前患者应取左侧卧位或平卧，术后应去枕头平卧6h。患者出现昏迷、抽搐等症状时，护理人员应及时将患者的头部偏至一侧，清理患者口腔、鼻腔内的物质，迅速予以吸氧，氧流量约5L/min，血氧饱和度大于95%[3]。护理建立静脉通路后，应保证其固定良好。护理人员应指导患者合理饮食，鼓励患者多食用低脂肪、低盐、低碳水化合物、高维生素、高蛋白的食物。

3.2病情观察 护理人员应密切观察患者是否出现先兆子痫、子痫等症状出现。如果患者出现夜间憋醒、心慌、气短，休息时心率不低于100次/min，护理人员应积极防范心衰发生，并注意患者四肢运动和瞳孔对光的反应情况，及时发现肺水肿等并发症。护理人员需密切观察患者尿量情况，如果患者24h尿量低于100ml或400ml时，应防范肾功能衰竭发生。患者出现抽搐症状时，应由专人对患者进行看护，并将纱布裹住的压舌板或开口器放在牙齿中间，且多听胎心，观察患者是否有分娩的征兆。抽搐2～6h后，应根据患者的实际情况决定是否终止妊娠。护理人员应密切观察患者的瞳孔大小和意识情况，如果患者出现脑卒中等疾病，应立即将250ml 20%甘露醇快滴入患者体内，并予以吸氧。

3.3用药护理 临床上通常使用硫酸镁药物治疗重度妊娠高患者，该药物能够有效阻隔神经与肌肉之间的信息传递，使患者的骨骼肌松弛下来，且该药物能够提高患者的心排出量，缓解痉挛症状，扩张患者的血管，并降低患者的血压，对患者的肾脏以及胎盘的血液灌注量进行有效改善。通常情况下，妊娠者血液中的硫酸镁浓度在0.75～1.00mmol/L，而用于治疗的浓度范围为2.00～3.00mmol/L，如果硫酸镁浓度大于3.50mmol/L，会引发患者中毒。因此，护理人员必须严格根据药物正确使用方法给患者用药。患者用药前和用药过程中，护理人员应对患者进行检测，检测内容：患者呼吸的次数≥16次/min，存在膝键反射，尿量≥25ml/h[4]。护理人员在此过程中，应密切观察胎动、胎心情况，并将10ml 10%葡萄糖酸钙溶液准备好，如果患者出现中毒现象，应立即给患者使用以解毒。

3.4心理护理 重度妊娠高血压患者容易出现紧张、焦虑等负面情绪，护理人员应积极与患者沟通，安抚患者，且使用柔和的态度和恰当的语言、语气与患者焦虑，与患者建立良好的信任关系，减轻患者心中的恐惧。护理人员应积极掌握患者的心理变化和需求，消除患者及其家属心中的顾虑，提高患者及其家属的配合度。

3.5分娩期护理 如果患者的妊娠时间大于36w，进行1～2d子痫前期积极治疗，取得的治疗效果并不理想时，应采取终止妊娠措施。若患者为先兆子痫，病情比较严重，无论妊娠时间是否超过36w，均应终止妊娠[5]。子痫前期患者的病情并不严重，多数患者均选择自然分娩的方式进行生产。患者选择自然分娩时，在第一产程中，护理人员应密切观察患者的胎心、子宫收缩、尿量、血压、意识等情况，遵照医嘱给患者用药，并让患者充分休息。患者进入第二产程时，可使用胎头吸引术、产钳、会阴侧切术助产，并予以患者吸氧，持续监测患者的血压、心率，实时监测胎心情况。患者进入第三产程时，护理人员应遵照医嘱予以降压药和宫缩剂，避免发生产后子痫或产后大出血。

3.6床褥期护理 患者生产结束后，护理人员应实时监测患者的呼吸、血压、心率等各项生命体征，并记录患者的尿液量。患者生产结束48h内，可能由于疼痛、情绪激动、疲劳等而出现子痫[6]。对此，护理人员应加强巡视，并密切观察患者的各项指标，及时发现异常情况，并迅速将异常情况汇报给主治医师，协助医师对患者进行诊治。护理人员需严密观察患者阴道流血、子宫收缩的情况，并指导患者保持外洁净。护理人员应遵照医嘱对患者进行抗生素治疗，避免出现感染。

4结论

临床上护理重度妊娠高患者时，应做好产前健康宣教工作，并尽早对患者进行治疗，以提高治疗成果率。护理人员对患者进行护理时，应保证患者掌握孕期、生产、床褥期的注意事项，提高孕产妇相关知识的掌握水平，提高孕产妇的自我保健能力。总之，临床上，护理人员对妊娠高患者提供全方位的护理措施对促进患者恢复有重要意义，而系统性的护理措施能够保证孕产妇在妊娠期、分娩以及床褥期均得到良好的护理。

参考文献：

[1]王绪琴.38例重度妊娠高血压孕妇的护理体会[J].医学理论与实践，2011，21（20）：2498-2499.

[2]杨凤.1例重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的护理体会[J].护理实践与研究，2011，15（22）：152-153.

[3]季建红.重度妊娠高血压综合症患者临床护理体会[J].中国卫生产业，2011，19（32）：20-21.

[4]郝春梅.35例重度妊娠高血压综合征患者产褥期的护理及体会[J].贵阳中医学院学报，2014，14（01）：123-124.

篇8

关键词：活体 亲属肾移植 护理

中图分类号：R473.6　文献标示码：B　文章编号：1729-2190(2008)10-0013-02

肾移植已成为尿毒症患者的首选治疗方法，其生活质量明显优于维持性透析患者，目前国内肾移植仍然以尸体肾移植为主，但由于肾源不足和肾移植受者长期存活问题的困扰，使亲属肾移植越来越受到重视。本院移植科2005 年1月至2008年8月共行亲属肾移植50例，现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

受者50 例中，男30 例，女20 例，年龄19～38 岁，平均28.5 岁，原发病均为慢性肾小球肾炎，术前均经血液透析，透析时间2-15 个月，平均8.5 月，术前血红蛋白50-80g/L，血肌酐820～1500umol/L。

供者50例中，男32例，女l8 例，年龄33～60岁，平均45岁，兄弟间供肾2例，姐妹间供肾1例，姐弟间供肾1例，夫妻间供肾1例，叔侄间供肾1例，父母供给子女44例。供肾热缺血时间lmin，总缺血时间60min。

1.2 配型

0-0 型l0 例、A-A 型20 例、B-B 型19 例、AB-B 型1例，淋巴细胞毒试验小于l0%，受者PRA 均为阴性。HLA错配2-4。

1.3 结果

受者中1例术后半年死于肺部感染，其余患者移植肾现均存活。

2 护理与讨论

2.1 亲属活体肾移植的优越性

2.1.1 有较好的组织相容性，可获得更好的人肾存活率；

2.1.2 供者术前有充分时间检查及准备，受者透析及等待移植时间短；

2.1.3 移植肾热冷缺血时间短，术中恢复血循环后移植肾功能恢复更快，血肌酐术后3天内均恢复正常；

2.1.4 术后排斥反应发生率低或排斥反应程度轻，免疫抑制剂用量明显减少。

2.2 心理护理

心理护理贯穿整个医疗过程。但是针对活体供者的特点，重点要放在术前的心理护理。而术前的心理护理又要因个体的不同有所侧重。供者主要的心理问题在于：担心缺少一只肾脏会严重影响健康以及今后的生活及工作；担心受者手术失败以及对手术本身的恐惧；担心医疗费用的增加以及亲朋好友的劝阻。责任护士要掌握供者的心理问题，给予情感和心理的支持，减轻供者的心理压力，术前应多和供者进行交谈。针对供者担心和忧虑的问题实施耐心细致的心理疏导。同时要做好家属和亲友的思想工作，争取他们的理解和支持，体谅供者，在各方面给予照顾，尤其是精神支持。作为受者，他们心态非常矛盾，既为亲人的奉献能使自己获得新生而感动，又因连累亲人，以牺牲亲人的健康为代价来延续自己生命而内疚，陷入顾虑重重，忧郁不安和自责之中。针对患者心理特点，护士应寻找机会多与患者交流，介绍亲属肾移植的优越性，并做好针对性宣教，列举国内外亲属供肾成功事例，讲明正常人少一个肾脏，对身体无妨，解除患者思想负担，鼓励患者用最佳的心态接受手术，用健康的身体努力工作来回报亲人。

2.3 术后护理

2.3.1 安排供者与受者同隔离病室使受者能够了解到亲人的恢复情况，减少术后的担心与焦虑，严格控制控视。专人特护，及时制定护理计划，书写各项护理记录。

2.3.2 监测肾功能：严格记录出入量、每小时尿量，应量出为入，使出入量基本平衡。若每日尿量大于5000ml，即多尿期，应注意输液量。量出为入，并及时补充电解质及纠正酸碱平衡紊乱。术后3d，每日抽血查生化指标，观察血尿素氮、肌酐的变化、血球压积、血常规及电解质的变化。

2.3.3 预防并发症：虽然亲属供肾组织相容性好，急性排斥机会相对减少，仍应做好早期排斥反应的监护，加强移植早期液体的科学管理，防止水、电解质紊乱，加强消毒、隔离，做好呼吸道、泌尿系、口腔、皮肤管理，防止感染发生。

2.3.4 免疫抑制剂使用的观察与护理：术后均采用三联免疫抑制剂治疗，环孢素A+赛可平+强的松，剂量遵医嘱，对患者进行用药知识教育，定时定量服药，定期监测药物浓度，不可自行减药或停药，以免移植肾功能受损。

2.3.5 饮食护理：供者术后肠蠕动恢复即可进食。鼓励进食，并给予高热量、优质高蛋白、高热量、易消化的膳食。增进营养，促进康复。

2.4 出院前健康指导

2.4.1 自我监测：每天记录尿量，夜尿量及24 小时总量；每目测体重，体重浮度不要过大；每日监测体温变化。

2.4.2 预防感染：外出戴口罩，尽量不去公共场所；防止着凉、感冒，注意添加衣服；注意卫生，饭前便后洗手，早晚刷牙；注意饮食卫生，食物要洗净，饭菜要烧热，不吃变质食物；勤换内裤，注意外阴清洁，被褥要清洁干燥。通过各种出院教育，让患者明白，亲属供肾同样离不开免疫抑制剂，必须长期按医嘱服药，教会患者自我监护，熟悉早期发生排斥反应的1临床表现以及常见的药物不良反应，了解并发症的预防，做好饮食、起居、锻炼、性生活、生育方面的指导工作。交待定期复查时间、地点及联系方法，让患者真正明白定期复诊、及时就诊、按医嘱服药、保持乐观心态、规律生活、自我监护疾病，均是移植肾长期存活的重要因素。

参考文献

[1] 陈锦，李黔生.亲属肾移植的临床护理体会[J].护理杂志.2005，22(11)：66.67.

[2] 朱雅辉，苏红辉.活体亲属供肾移植35 例围手术期护理体会[J].医学临床研究，2005，22：1344～1345.

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方法：通过对神经外科护理工作中存在的不安全因素进行分析，继而找出相应的解决措施。

结果：通过在我院神经外科实施安全护理管理措施，切实提高了我科室的整体护理水准，有效的减少了护理风险事件的发生率，保证了患者的生命安全，得到了患者及其家属的一致好评。

关键词：神经外科不安全因素护理管理措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0380-01

神经外科作为高风险的科室之一，其收治的病人往往具有病情危重、变化快、意识不清等特点，此外，随着近年来医疗体制改革的不断深入发展，病人的维权意识和自我保护意识逐步增强，对护理服务的质量和水准提出了更高的要求。而安全护理管理作为护理工作顺利开展的重要保证，是衡量医院整体护理管理水平的重要标准之一。因此，鉴于安全护理管理工作的重要性，本文笔者将结合自己的工作实践，就我院神经外科安全护理管理工作进行总结、分析，现报告如下：

1神经外科护理工作中存在的不安全因素

1.1病室环境因素。首先，神经外科患者的病情大多都较为危重，患者身体机能的免疫力也相对较差，但是由于受多种因素的限制，一些病室设施简陋，没有相应的消毒隔离设备，甚至不能严格控制看望人员看望病人的数量和时长，从而增加了空气中细菌的含量，使患者发生院内感染的机率大为增加。其次，一些病室不能严格按照规定摆放神经外科患者所使用的仪器设备和用品，不能采取相应的安全防护措施，如：在病床上安置防护栏或约束带，这就会导致一些有意识障碍、躁动不安、癫痫发作等异常精神症状的病人出现坠床、乱动物品等不安全行为，造成自伤或他伤。最后，相关人员对病室所使用的仪器设备检查不到位，导致一些设备因长期使用而出现接头松动、接触不良等现象，从而导致监护仪器失灵，影响医护对患者病情的观察和判断，甚至错失最佳救治时机。

1.2护理人员因素。由于神经外科护理工作极具专业性和复杂性，并且护理人员的日常工作量通常较大，这就为神经外科护理工作的顺利开展造成了一些不良的影响，其表现主要包括：首先，一些护理人员的专业技能知识相对缺乏，相关护理操作不熟练，应急能力不强，从而引发不安全事件。其次，随着医疗技术的进步，临床中不断引进新设备、新技术，而一些护理人员的创新意识不强，导致技术风险不断增加。最后，由于护理人员在日常工作中经常处于疲惫状态，容易出现注意力不集中，责任心不强等现象，这就容易导致违章操作行为的出现，如：违反值班制度，无菌操作不规范，三查七对不严格等，继而引发操作风险。

1.3患者及其家属因素。首先，神经外科患者的病情具有复杂性的特点，但是一些患者及其家属不能正确而客观的看待患者的病情，不遵医嘱，擅自做出一些不安全行为，如：擅自出院，为患者的人身安全造成很大威胁。其次，近年来，随着法律知识的普及，人们的维权意识和自我保护意识逐步增强，尤其在医疗护理工作中，患者及其家属越来越重视护理服务的质量，甚至导致一些维权过度现象的出现，如：将护理人员当作发泄对象，肆意发泄自己的不满情绪，甚至侵犯护理人员的人格尊严。

2神经外科安全护理管理的措施

2.1加强病室环境的管理。优良的病室环境不仅能够最大限度的降低神经外科患者发生院内感染的机率，促使患者病情的恢复，而且能够有效减少不安全事件的发生，保证患者的生命安全，因此，这就要求护理人员在工作中应切实做好病室环境的管理工作。首先，护理人员应当优化病室的环境卫生，做好相关的消毒工作，保持病室干净整洁、空气畅通，并且可以根据患者病情的危重程度，控制看望人员的人数和时长。其次，应严格按照医院的相关规定，整齐摆放相关的仪器设备，并妥善管理患者的生活用品，尤其是可能给患者造成人身伤害的生活用品，如：热水瓶等。此外，对于一些容易引发安全事故的区域应粘贴相应的安全警示标志，如：防火、禁烟、防滑等标志并严加管理。最后，应当加大检查力度，经常检查病室所使用的仪器设备是否处于正常运转的状态，床栏螺丝是否发生松动或损坏情形，若发现故障，应及时进行维修，以免耽误使用或引发不安全事件。

2.2提高护理人员的素质。据相关临床实践研究证明，神经外科护理人员的综合素质对安全护理管理工作的开展有着直接的影响，因此，这就要求医院领导以及护理人员应当做好如下几个方面的工作：首先，医院相关领导应当重视对护理人员的培训，鼓励护理人员在工作中能够大胆创新，不断接受并运用新的技术，从而提高护理人员的专业技能。其次，护理人员在工作中应当严格的要求自己，不断的进行经验的总结和学习，学会将理论知识运用于实践操作中去，从而在实践操作中不断提高自己的护理水准。最后，护理人员应当增强自己的责任心，在工作中做到积极、主动，并严格执行医院的相关规定，从而将人性化护理服务切实落实到临床护理工作的各个环节中去，促使良好护患关系的建立。

2.3加大教育宣传的力度。神经外科安全护理管理工作的顺利开展需要患者及其家属的密切配合，因此，这就要求护理人员在工作中，能够加大教育宣传的力度，增强患者自身以及患者家属的安全意识，具体而言，可以采取如下措施：首先，应增进与患者及其家属的交流、沟通，使患者及其家属对患者的病情有正确的认识，从而谨遵医嘱，主动配合医生的治疗工作。其次，神经外科患者由于身体机能的变化会导致情绪发生一些改变，这就要求护理人员应当学会换位思考，能够从患者的角度出发去看待问题，从而对情绪不佳的患者给予宽容、谅解和忍让，尽量不与其发生正面冲突，以避免激化矛盾。

3结论

通过对我院神经外科安全护理管理工作中所存在的不安全因素进行分析，继而采取相应的安全护理管理措施，使得我院神经科室的护理水准得到了明显的提高，护理风险和医疗纠纷事件显著减少，从而最大限度的保证了患者的生命安全，提高了患者的生活质量。

参考文献

[1]李瑞瑞，王英杰.神经外科护理风险管理体会[J].中国保健营养，2012，（16）：259

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行唐县人民医院 河北省行唐县 050600

【摘　要】随着时展，我国逐步步入老龄化社会，且老龄化程度开始深化，根据我院入院治疗的患者资料来看，60% 以上的患者超过了60 岁，可见老年人自身抵抗力较年轻时相对低，各类疾病的发病率较高，因此在入院后，需要更专业更高质量的护理。本文首先解析神经内科老年病人的患病特点，接着总结目前护理工作存在的问题，最后结合实际经验与研究针对神经内科老年病人护理提出策略建议，分享护理体会，以期为相关领域的研究贡献有价值的参考，力争为我国老年病护理工作的精进略尽绵力。

关键词 神经内科；老年病；护理体会

社会在进步，人们的生活越来越好，对于健康的要求也越来越高，随着老龄化社会的不断深化，各类老年病发病率逐年提高。根据2013-2014 年我院神经内科的老年病人资料显示，一些意识障碍、肢体瘫痪及痴呆等老人成倍增长，这给我们的护理工作带来压力。神经内科的疾病会导致老年病人失去大部分生活自理能力，这就需要我们从生理、心理方面对病人施以护理照顾。对此医院对护理人员提出了更高的要求，不断强化护理质量，提升专业素质，力争处理好传统护理工作中的安全隐患，提升患者的满意度。

1 神经内科老年病人特点

以我院2013-2014 年神经内科老年病人1500 例为研究样本，其中男性91 例，女性590 例，平均年龄72 岁，其中脑部疾病患者有450 例，老年痴呆患者190 例，癫痫患者80 例，肢体瘫痪患者520 例，其它病患者260 例。样本中有高血压病症的患者有650 例，糖尿病患者400 例，余下患者表现出其它功能性病症。

1.1 神经内科老年病人生理与心理状态差

神经内科的老年病患者因为身体疾病与心理压力导致各方面状态都比较差，通过临床护理经验可以总结几点突出表现，首先病人会因为不了解自身疾病产生极度焦虑，并且不时产生恐惧的感觉；其次部分患者因为肢体瘫痪导致大小便失禁，这些功能性障碍让老年患者非常悲哀，对治疗失去希望，导致态度消极；再次由于疾病需要长时间治疗，老年病人在住院期间与家人沟通少，会觉得孤独，这也导致老人安全感缺失，有时对护理人员产生抵触不配合的情绪。

1.2 病症发展缓慢不易被发现

大部分老年病人在发现疾病时已经处于很严重的状态，这是因为神经内科疾病是缓慢侵袭人体，且老人自身感觉不灵敏，反应时间过长，导致病情加重。临床护理中，我们发现由于长时间患病，老年病患者在精神、性格上都会产生不同的变化，这就需要护理人员格外注意，将症状与疾病发病症状作对比，以免错过治疗最佳时期。

1.3 多种病症共存护理难度大

老年病人通常不只患有一种疾病，患者普遍存在高血压、糖尿病的常见疾病，当一种病发病以后，会引发其他病症同时出现，这些潜在危机威胁患者安全，此类患者护理难度相对较大。

1.4 用药过多副作用多

神经内科患者通常需要服用多种药物，且服用时间较长，久而久之产生抗药性，身体指标也会产生一定的变化，部分药物对于患者的肾脏是有损伤的，这需要护理人员格外注意患者的变化，及时与医生沟通。

2 护理工作存在的问题

护理工作本身存在问题，首先由于神经内科的患者很多有功能性障碍，部分无法与人沟通，当护理工作量大的时候，很容易发生遗漏、护理不及时的现象；其次由于护理工作总是处于紧张的状态，大部分时候护理人员更在意眼前重症患者，着意处理好眼前的工作，部分患者的潜在风险被忽略，为患者埋下安全隐患；再次护理人员的法律意识不够，由于缺乏高度的自我要求，在发生医患纠纷时，常常存在处理不当、说话不讲分寸进而激怒患者的情况，为解决问题带来麻烦。

管理存在问题，首先部分护理人员对医疗环境管理不严格，出现医疗器械被污染等现象，这是工作不到位的体现；其次不重视相关护理工作的规章制度，护士长、主任等对护理工作的监督管理不够，导致护理人员产生松懈情绪；再次护理人员不足，有时工作紧张，同一个人长期值夜班精力下降，很容易导致意外发生。

3 提升护理质量的策略建议

3.1 提供护理人员专业素质

针对目前神经内科状况，护理人员一定要不断提高专业素质，结合相关临床特点，加强相关的管理，并定期制定护理培训计划，采用老带新的工作方式，帮助护理人员积累经验，加强业务能力。

3.2 做好环境管理

老年病患心理与生理都需要精心护理，这里最基本的要求是为患者营造温馨的住院环境，尽量保证安静、整洁，尽量做到精中有细，甚至要关注病人的衣服合身与否、鞋子合脚与否，对于腿脚不便的患者要提供扶手、借力工具，对于肢体瘫痪患者要保证呼救器就在手边。

3.3 防范各类安全隐患

首先由于护理工作压力大，护理人员长期处于疲劳状态，医院应为护理工作增加专人人员，并调整倒班制度，不断分担护理人员工作量，提高工作效率；其次对护理工作要采取考核制度，将患者反馈放到考核中，坚持培养鼓励护理人员提升职业道德、加强护理基础工作；再次加强健康教育，神经内科的老年人患者由于患病很多不能与护理人员做很好的沟通，这就需要我们的护士与患者、患者家属做好健康教育、教育宣传，力争从生理、心理两方面帮助患者做好康复准备。

3.4 准备应急方案

在护理工作中存在各类问题，需要我们针对患者特点建立应急预案，如针对长期卧床生褥疮、吸入性肺炎等都要有及时处理的准备，有条件的要做演练，保证护理人员人人都能熟练操作，充分提高护理质量。

参考文献