妇产科护理专业知识重点十篇

妇产科护理专业知识重点篇1

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0406-02

随着现代医疗水平的不断提高和患者的需求，世界卫生组织提出，护士核心能力包括评估和干预能力、交流能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力。为了探究产科护士核心能力培养的最佳方法2010年妇产科针对本科临床护理工作的特点，对9名专科以上学历、年资在5年内的低年资护士制定了核心能力培养计划并组织实施，获得了满意效果，现报告如下。

1 培养方法

1.1 爱心与职业素质的培养 （1）爱心是赢得孕妇及家属信任与尊重的前提，也是产科护士职业素质必备条件之一培养爱心与建立良好的职业道德对于产科护士尤为重要。（2）专业思想教育。在新护士岗前培训中，组织专题讲座，激发爱岗激情，同时明确护士职业道德的具体要求，树立以病人为中心的服务观念。开展“我是孕产妇的朋友”、“我为孕产妇想到的”的演讲活动。帮助新护士建立以人为本的关爱之心，引导新护士关爱孕产妇，帮助她们建立和谐的护患关系。（3）培养现代执业意识。观念意识决定态度，态度决定行动。作为新的一名新时代的产科护士，只有具备现象意识、服务意识、品牌意识、危急意识、进取意识、信息意识、才能保持积极的学习和工作态度。在培训计划中，低年资护士必须参加礼仪学习，接受宾馆式服务训练，参加医德医风和业余英语班的学习，病区里制订孕产妇入院到出院各个服务环节普遍性的沟通内容的规范语言，规范着装，应用规范的文明礼貌用语，按护理流程操作，系统的学习和有效地鞭策，促使执业意识的增强。

1.2 培养学习习惯，建立终生学习观念 病区每周一次小讲课，科内每月四次护理查房，结合护理部组织的三级学习与技能培训，要求每个护理人员参加学习累计学分不少于25分，鼓励继续学历学习，要求5年内获得更高一级文凭，并达到英语四级，计算机二级，普通话二级。

2 对观察能力的培训

孕产妇自身的疼痛不能用明确语言表达，目前的孕产妇大多是初产妇，没有生产经验，也没有经历过如此的身心疼痛，或不能真实地描述反映病情，而病情却变化在瞬间，将孕产妇表情、语言、行为和哭叫声结合专业知识，以敏捷的思维和预见性的想象力，预测病情的发展动向，是产科护士必备的重要的核心能力之一。为了培养低年资护士观察病情的能力，采用床边查房，典型病历分析讨论，特殊孕产妇现场示教等方法，让低年资护士多看、多想、多辨别，在实际工作中培养职业性的动手能力，提高及时发现问题、解决问题的能力。

2.1 首先让新护士观察孕产妇胎心音方面正常与异常的区别 掌握孕产妇各个分娩阶段的不同特点，明确孕产妇的不同心理生理变化，而是具有其特殊生理、心理特点和规律，从孕产妇的分娩过程来了解和掌握分娩知识和技巧。

2.2 学会辨别正常产程和异常产程的分别 我院产科科门诊接诊孕产妇，包括平诊、急诊和孕产妇的各种注射治疗工作，日接诊孕产妇百余人次。面对不同的孕产妇应用不同的沟通方法缓解急躁情绪。面对急危重症孕产妇必须在第一时间内做出判断和处理办法。在独立工作前，应由高年资主管护师带教，使低年资护士学会通过问诊了解孕产妇的疼痛情况，通过观察孕产妇的面色、叫声、精神状态，子宫口开张情况了解病情的轻重，及时安排急危重症孕产妇优先就诊安排住院，情况紧急的孕产妇给予绿色通道，先进产房安顿好孕产妇，再安排孕产妇家属补办手续，解决孕产妇及家属的后顾之忧。

2.3 判断急危重症 产科孕产妇特点为产程急，情况变化快，时间短，大多以叫声代替主诉，应使低年资护士能将临床表现的医学术语同孕产妇的症状，体征联系起来，使其能够判断孕产妇的“叫闹”是子宫收缩阵痛，还是子宫收缩无间歇疼痛的烦躁不安；面色苍白是寒冷、贫血，还是低血容性休克。突然停止叫闹是子宫收缩乏力还是子宫破裂先兆。辨别叫声的低弱与，呼吸困难与呼吸急促等。工作后第四或第五年安排低年资护士进入产房陪伴孕产妇分娩工作，经过1个月的带教和考核后，要求其掌握分娩各项专科操作技术，如胎心监测、阴道检查、子宫收缩强度监测、外阴冲洗、灌肠、静脉留置针的应用等，掌握心电监护仪、呼吸机、蓝光机、新生儿培养箱的应用等，掌握心电监护仪、呼吸机、蓝光箱、早产儿培养箱的使用与维护等。护士长结合临床病例，对其进行提问考核，强化理论知识，提高分析问题和解决问题的能力。

3 对动手能力的培训

3.1 严格训练考核基护理操作 第一年以护理技术操作规程及评分标准为蓝本，采取自学和集中示范模拟练习教学方式，引入竞争机制，用定岗定薪、量化考核、绩效管理等方法，将18项操作分4个单元进行考核，每3个月考核1次，每次2～4项操作。单项考核不合格者，进入下一轮补考，补考不合格者，推迟上岗时间及转正定级时间。在2年的培训中，12名护士合格，2人推迟3个月补考后方转正定级。

3.2 规范专科技术操作 第2年在强化基础护理操作的基础上，重点培训妇产科的专科操作，如阴道助产，剖宫产助产，新生儿心肺复苏方法等。对侵入性的操作必须经模拟训练后，经护士长考核合格者，才能在孕产妇身上进行，且只有在带教老师指导的前提下动手操作，一次不成功者，由带教老师接手完成，并指出失败的原因，吸取经验教训。

4 体会

妇产科护理专业知识重点篇2

文章编号：1004-7484（2013）-02-0900-01

说课是指教师在备课基础上，在领导、同行或评委面前，主要用口头语言讲解，具体叙述教学设计及其依据的一种教学研究活动[1]。说课作为目前教学改革的新课题、教学研究工作的新形式，不仅为教学研究工作注入了新的生机与活力，还可有效地提高教师理论及实践水平，成为推动教师职业发展的动力[2]。结合我校创建国家中等职业教育改革发展示范学校的实践，笔者对妇产科护理课程的说课进行如下设计。

1 课程设置

1.1 课程性质与地位 妇产科护理是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应，为女性健康提供服务的科学，是现代护理学的主要组成部分[3]。妇产科护理是护理专业的核心课程，是护士资格证考试的重要内容之一。

1.2 课程教学目标 根据中职教育的目标，基于妇产科护理的工作领域，确定了本课程的培养目标：①知识目标：掌握妇产科护理的基本理论、基本知识及常见病的护理措施，熟悉常见病的护理评估、护理诊断及合作性问题并制定护理计划。②技能目标：具有对妇产科常见危重病人进行初步应急处理和配合医生抢救的能力；正确熟练进行妇产科常用护理技术操作；具有向个体、家庭、社区提供保健服务和开展健康教育的能力。③情感和态度目标：培养学生有深厚的同情心，尊重患者；有不怕脏、苦、累的献身精神；有严密观察，冷静果断的工作作风；有对患者、家庭、社会高度负责的责任感。

1.3 课程设计的理念和依据 国家中等职业教育改革发展示范学校创新教育内容的指导思想是以人才培养对接用人需求，以专业对接产业，以课程对接岗位，以教材对接技能。学校组织妇产科护理专业教师及长期从事护理教育的行业专家进行广泛调研，分析行业中的岗位能力及社会需求，构建新的课程标准，遵循必须、够用、实用的原则整合妇产科护理的课程内容，增强教学的实践性、针对性和实效性，促进知识学习、实训实践和职业鉴定功能的整合，推动教、学、做合一，使学生获得更宽的护士职业生涯发展空间，提升学生的发展潜能。

2 教学内容

2.1 教学内容的选取 课程内容充分体现任务引领、职业能力导向的课程设计思想，以开展对生命不同阶段妇女的护理活动项目来驱动，注重“教”与“学”的互动；内容突出实用性、前瞻性，将本专业的发展趋势及新知识、新方法及时体现在课程内容中。内容以项目化的工作过程体现，每一项工作任务对应相应的职业能力培养，使教学内容与临床实际工作过程的能力要求相一致。

2.2 教学内容的组织与安排 根据护理专业的整体课程设置，妇产科护理安排在第二学年第四学期进行，总学时88学时，其中理论：实训课时约为1：1，选用人民卫生出版社刘文娜主编的《妇产科护理》。将教学内容整合为六大职业能力，即对女性一生健康进行指导与护理的能力、妇产科护理文书书写能力、妊娠期整体护理能力、分娩期整体护理能力、产褥期整体护理能力及对妇科常见病患者的整体护理能力。在此基础上设置4个学习模块，即支持体系、孕育分娩、健康维系及计划生育，每一模块以工作任务引领进一步设置10大学习情境，将各种职业能力贯穿其中。通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动，突出“做中学”、“学中做”的教学活动，使学生能运用护理程序与护理技能对妇女的健康问题、疾病问题提供服务；能运用专科护理知识、专科护理技术、沟通技能对妇女五期正常生理过程、计划生育及优生优育的知识与技能进行护理与健康指导。在强调“三基”的同时，引入新知识、新技术、新方法，使课堂教学具有强烈的时代气息。学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识和基本技能，加强职业道德教育，培养他们良好的护德护风，特别注意培养他们对病人、家庭和社会高度的责任感。

3 课程教学

3.1 教学对象 95%的学生都是应届初中毕业生，文化基础较薄弱，逻辑推理能力较差，学习的自觉性和主动性较差；但她们思维活跃，识记能力较强，善于接受新生事物，学习的目的性还是比较明确的。98%是女同学，对妇产科学习兴趣比较浓厚。如何在教学中激发并维持这种兴趣，并将之转化为学习的动力，是教学过程中的一个重点。

3.2 教学方法 依据教学内容和学生特点，综合采取讲授法、设疑法、启发式教学法、情景教学等教学方法，积极推广病例教学法、项目教学法，开发配套的多媒体教学课件，引进和开发临床实用的妇产科护理操作录像，使抽象的知识具体化、枯燥的知识生动化、乏味的知识兴趣化。遵循自主、合作、探究的原则，突出学生的主体地位，引导学生多动手、多讨论、多质疑，注重作业的优化设计，设计如情景体验、病例分析、社区活动、书写学习感悟、操作技能练习等作业。既有助于激发学生的学习兴趣，又促进学生动手能力、临床思维能力和职业素养的提高。

3.3 实训条件 学校努力完善“校中院”和“院中校”。校内妇产科护理实训室根据医院的布局和设计要求建设，开设有待产室、产房、母婴同室病房、新生儿沐浴室、妇科病房、计划生育室、妇科门诊和产前检查室及其配套设施，配有校内专任实训辅导教师及外聘行业实训辅导教师，既是理论教学的课堂又是实践技能的场所。通过强化训练，提高学生的动手能力，使学生从学校到岗位的跨距缩小，达到专业知识够用、技能要求实用的目的，增强了学生进入临床的自信心。

3.4 课程考核 学生学业成绩的评价采用百分制“334”制度，即日常行为30%，专业知识成绩30%，技能实训成绩40%。既有对职业道德素质的要求，又有对专业知识能力和专业技能水平的要求，符合中职教育的培养目标要求。

4 课程特色与创新

妇产科护理课程的总体设计以学生职业能力的培养为目标，强调实践技能的培养。注重任务引领，激发学生的学习兴趣。突出过程与阶段评价，注重引导学生学习方式的改变，强调课程综合能力评价，结合护理个案分析，充分发挥学生的主动性和创造力，注重发展学生的综合职业能力。

参考文献

[1] 肖国钢.“说课”的理论与操作研究.教学与管理，2009，6：58.

妇产科护理专业知识重点篇3

【关键词】妇产科；医疗纠纷和事故；常见原因分析；防范措施

妇产科和传统的医院科室之间存在一定的区别，主要是由于妇产科自身的工作性质以及所面对的入院者之间存在的差距。由于妇产科自身的特殊性，导致妇产科容易出现相应的医疗纠纷。本文作者通过对妇产科工作的特点进行深入的分析和研究，对导致妇产科医患关系紧张的问题进行了全面的分析，并据此提出了相应的防范措施，希望能够降低妇产科的医患纠纷率。

1妇产科工作特点

妇产科的工作具有节奏快的特点，和传统的科室相比，妇产科的床位周转很快，而且周转的速度是一般科室床位周转的一倍以上。对于不同的产妇来说，在进行正常分娩的时候，往往由于自身的生理变化以及病理产科的病程变化，出现不同的身体反应。再加上产妇自身精神的高度紧张，对护理人员有一定的压力，容易出现相应的医疗事故和问题。由于产妇本身容易因为自身的生理变化出现一些相应的问题［1］，再加上在日常护理和诊疗的过程中，如果对产妇的情况预判不及时，就容易出现一些相应的问题，甚至会危及母婴的生命和健康。

2原因分析

2．1专业技术水平

在进行妇产科诊疗和护理的时候，需要具有较为专业的技术水平和业务素质，如果诊疗人员和护理人员自身的临床经验不足，对孕产妇进行观察的时候不仔细，就容易导致出现分娩变化超出预计的情况。在孕产妇出现病理状态后，如果没有及时的使用必要的医疗手段进行调整，就容易出现十分严重的后果［2］。如果在处理相应问题的时候，没有较为专业的技术，就容易出现相应的问题，必然导致医疗纠纷。

2．2岗位职责和操作规程

妇产科日常的工作具有一套较为完善的操作规程和要求，作为医护人员需要严格按照相应的要求进行日常的操作。如果因为操作的幅度比较大或者用力过猛，就会导致产妇的软产道出现损伤。一旦出现这样的问题，容易导致胎儿出现肢体骨折和脱臼，甚至导致其他不良后果。

2．3职业道德及服务态度

对于每个医护人员说，都需要具有较高的职业道德。在进行日常医护管理的时候，需要严格地按照医德的规范进行，对于孕产妇要具有较高的同情心和怜悯心。在对孕产妇进行相应知识交流的时候，需要做好细心的教育，提升孕产妇对于相应知识的掌握情况［2］。对于有可能出现的相应后果，需要进行相应的交代，让孕产妇有相应的心理准备。与此同时，需要做好全面的观察，对于不同的孕产妇要做好沟通，提升孕产妇的心理疏导水平。目前的妇产科非技术性医疗纠纷主要是由于医护人员自身的职业道德缺失，没有做好和孕产妇的交流所导致的。

2．4社会因素

随着人们生活水平的不断提升，人们对于自身生活各方面提出了更高的要求。很多人具有较高的自我保护意识和法律意识，但是对于相应的医学知识中的优生优育知识并没有相应的了解。对于绝大多数产妇以及家属来说，在产妇妊娠期的时候，出现相应生理变化时十分正常的。一般在分娩前必然会出现阵痛，新生儿在出生后正常的生理特点也是需要了解的。但是从现实情况来看，社会因素所导致的相应医疗纠纷和事故不在少数，这主要是由于人们对于相应知识不了解。

3防范

3．1增强服务意识，提高服务质量，加强医患沟通

对于任何医疗机构来说，不但需要具有良好的诊疗技术，还需要做好与患者的沟通。通过与患者的沟通，不但可以提升服务质量，还能够实现患者满意度的提升，对于不同的患者，能够实现全面的综合管理。通过提升服务的质量，能够减少住院的概率，对于医疗纠纷，具有一定的防止作用。需要定期开展相应的专家座谈会［3］，并做好和患者家属以及患者之间的全面交流，了解患者自身的思想。在进行手术前，需要让患者家属进行签字，在产妇分娩和病危的时候，都需要做好相应的谈话交流和签字，让每个医务人员都能够按照相应的要求进行日常的管理和操作。在提升患者知情权的同时，让患者对其中的相应诊疗情况和费用有较为明确的认识和了解。

3．2加强业务培训

每个医护人员都需要进行定期的业务培训，通过相应的业务培训，能够提升医护人员的基础理论水平，提升医护人员的基本技能和基本技术操作水平。每个进行妇产科工作的人员都要进行岗前的培训，并做好业务技术的全面检查。专业人员需要有专业技术的培训和素质的培养，使其在产科的工作中能够发挥出正常的医护操作水平。对于孕产妇出现的生理极限变化，需要有较为正确的处理。

3．3完善各项规章制度及岗位职责

对于医院中所指定的相应规则制度，需要严格的遵从。另外在产妇进行临产的时候，需要全面加强对产妇的心理疏导，对产妇进行相应的照顾和交流，做好全面的分娩指导。只有这样，才能实现产妇的全面合理合作，减少医疗纠纷发生的概率。

3．4全社会都来重视科普宣传教育工作

对于社会来说，需要做好社区卫生保健知识的普及，对于条件比较好的地区，可以开设相应的孕妇学校，让孕妇去相应的孕妇学校学习相应的生产知识。对于妊娠期中存在的相应并发症，要进行积极的防治，确保胎儿和产妇的安全健康。妇产科作为每个医院的重要科室，对于医院和患者来说都是十分重要的。但是从最近十几年我国妇产科医疗纠纷和事故发生的情况进行分析和研究得知，妇产科中的医疗纠纷和事故发生率是我国所有科室中最高的。从根本上来说，这主要是由于妇产科产妇和初生儿病情容易出现突发状况所导致的。为了全面减产科医疗纠纷和事故的发生率，需要全面增强医护人员的服务意识，提高医护人员自身的服务质量，与此同时，还需要做好和患者之间的相互沟通。另外还需要定期进行自身业务能力的培训，对于医院中的相应规章制度和岗位职责要进行不断的完善，只有这样才能真正实现妇产科医疗纠纷和事故的全面防范和管理。

参考文献

［1］李红．妇产科医疗安全隐患分析及防范措施［J］．医学信息（中旬刊），2011，24（04）：1617－1618．

［2］李庆华，李春萍，韩艳梅．妇产科护理纠纷及防范措施［J］．中国伤残医学，2010，18（06）：175．

妇产科护理专业知识重点篇4

关键词：妇产科护理 常见问题 对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0304-01

妇产科护理是一项高风险性和高责任性的工作，患者病因复杂，且病情具有不可预见性，护理难度较大。近年来，随着医疗改革的不断深入以及患者医护知识的增加，患者对医院的各项护理工作的要求也日益提高。妇产科医护人员应充分认识到目前妇产科护理工作中存在的问题，并积极采取科学有效的措施改善护理质量[1]。本文对我院妇产科护理工作中存在的问题进行了分析，并提出了新的护理对策，实施后效果较好，现总结报道如下。

1 当下妇产科护理工作中的问题

1.1 缺乏与患者之间的沟通。妇产科护理除了对产妇进行身体上面和病理的护理外，同时还要对其进行心理方面的护理。大部分的产妇，其在住院治疗期间，一般都会出现情绪上波动的情况，比如说有些产妇有时会出现心情低落，从而导致产妇身体健康发生状况。产妇本身以及其家属并不具备专业的医护方面的知识，因此，对病情缺乏正确的了解，无法看清和解决护理中所出现的问题，认为出现这样的问题，是由于护理人员的工作失误或不负责任所导致的。如果此时护理人员不是积极地与产妇及家属进行沟通，以消除产妇及其家属的不满，而是在面对产妇及其家属的询问中，采用生冷的表情或者是强硬的态度，那么这无疑将矛盾进一步激化，从而使医患关系变的紧张。

1.2 护理人员的服务观念落后。在临床护理工作中，护理人员整体素质参差不齐，有些护理人员没能及时改变服务观念，护理人员语言、行为和仪表不规范，对患者态度生硬，对患者家属提出的要求不够热心，解释不够细致，在护理工作中很少主动与患者交流，缺乏交流的技巧，增加了患者的心理负担，未能很好的保护患者的隐私，使患者失去安全感。这些护理工作中的细节很容易引起患者误会，造成不必要的纠纷。

1.3 护理人员的专业技能问题。由于近年来以来医疗事业的迅速发展，越累越多的人投入到医疗护理行业中，人员专业素质难免参差不齐。妇产科护理人员专业知识不足、操作技术不熟练、不能完全遵守操作规程、经验不足、协调能力不够等都会产生一些潜在的技术风险。有时不能观察新生儿病症，延误最佳治疗时机，高龄产妇护理不到位引起子痫等病症，护士在助产过程中配合不当造成会阴损伤。这些情况都可能给孕产妇带来生命危险。

2 优化妇产科护理工作对策

2.1 改善服务观念。护理人员应树立服务理念，注意与患者语言或非语言流，护士的目光、表情、身姿等都影响着患者情绪。当孕妇临产时，护士能给她倒点水、喂喂饭，或捶捶腰、擦擦汗，都可以使产妇感到温暖，增添其信心。护士的一句话，或一个动作都能影响到患者的心理以及护患关系。

2.2 优化医院的环境。医院应该从实际的角度出发，以一切为了患者着想，充分满足患者的需要为原则。医护人员应该统一着装，微笑待人，从而让患者能够产生亲切感。根据患者的要求和实际情况，安排比较适合的房间，并且要在房间内设置必要的安全设施，譬如床头呼叫器等，还要 24 小时不间断为产妇及婴儿供应热水，并在病房中安装一些实用的生活电器，例如微波炉、冰箱等，妇及婴儿使用。并在此基础上，医护人员还要以亲切的问候和热情的微笑来对待患者，从实际出发，从根本上改善患者和医护人员之间的关系。

2.3 提高专业技能。妇产科护理人员必须精通护理理论及专业知识，技术操作必须娴熟，精益求精，不断更新自身知识体系，提高技术水平，经常参加多渠道、多内容、多学科的培训。在护理操作过程中要稳、准、快。有条件的话，医护人员也需要去知名大医院学习护理工作，在实践中迅速提升自身专业技能。

2.4 培养敬业精神，严谨工作作风。护理工作要从护理技术和护理质量两个方面入手，既要对基本功进行严格的训练，也要对重点人才进行重点培养，同时，所有的方面按照规范的管理制度实施。而医院的管理部门也要对妇产科医护进行不定期培训和教育，从而进一步的培养医护工作者的敬业精神，并使其养成严谨的工作作风。只有这样做，才能在实际工作中，让护理人员自觉地加强妇产科护理时的安全性并使其工作态度提高，从而使护理工作得以顺利进行。

2.5 完善医疗行业。妇产科护理工作是医疗行业的一部分，其发展依赖于整个医疗行业的发展。随着我国医药分家的改革步伐，以及医保的不断完善，医护人员水平的提高，妇产科护理工作也将迎来一个相对宽松的工作环境。加之妇产科护理工作体系的不断改进和完善，妇产科护理工作将会很快成为一个成熟的行业。医护人员要将角色转换过来，不能再采用以前那种僵硬的行政管理方式，而是要摆正自己的位置，要把自己作为一个服务者来看待，以人为本作为服务理念，以产妇及其家属的意愿作为第一考虑要素。通过对病人及家属为对象有计划、有目的健康教育活动，使病人增加健康知识，改善不良心理，减少心理压力，较快获得安全感，促进患者积极配合护理人员工作，早日康复。

3 结语

护理工作的核心问题就是护理质量好坏。它对患者的生命健康将产生直接的影响，并且与医院的公众形象具有直接的联系。妇产科护理的护理人员，都应该具有较高的专业技术水平，医院只有在提高护理人员业务水平的同时，是服务能力更加优质，才能更好地为患者提供服务。

参考文献

[1] 杨亚兰，韩惠玲，张艳红.妇产科护理工作现状与对策[J].黑龙江医药科学，2012，05：61-62

[2] 刘爱玲.妇产科护理工作现状与对策[J].基层医学论坛，2013，18：2414-2416

妇产科护理专业知识重点篇5

医疗安全是医院管理工作中的重心也是重要内容之一。医疗安全的问题直接关系到患者安全,因此为了避免医疗事故的发生,建立良好的医患关系,对医疗安全进行精细化管理是医院管理的首要关键,医院应当从以下几个方面进行加强。

1.1提高产科护理人员的法律意识医院必须要求产科的每个护理人员都要熟悉《母婴保健法》、《医疗事故处理条件》等法律法规。这不仅为了医护人员本身更好的规范自身的行为,明确自身的职责所在,也为了更好地维护患者的利益,避免医院人员由于缺乏法律意识而导致医疗事故的发生。护理人员应认真评估护理过程中可能存在的风险,然后根据评估结果来制定适宜的护理方案,最大程度上避免产科风险的发生。

1.2尊重孕产妇的隐私医院实施首诊负责制,护理人员要在每个细节上体现对孕产妇的尊重,如不让无关人员查阅孕产妇的资料信息等。

1.3加强产妇分娩后和新生儿的精细化护理产妇在分娩后的2h内仍必须在产房中接受观察,护理人员要密切监测产妇生命体征,如阴道是否出血、宫缩等情况,指导高热量、营养饮食。若有异常症状发生,必须在第一时间报告医生,并及时采取处理措施。产妇回病房后,产房助产士要与产妇家属做好新生儿性别及胎盘附属物的确认流程,同时与病区护理人员交接产妇的资料信息及新生儿的信息,如性别、出生时间、体重等,做到三方确认签名。并以书面的形式告知产妇及家属,新生儿的第一监护人是父母,其他人都无权随意将新生儿抱离病房。护理人员在交接班时,必须清查新生儿数量后才能进行交接并每2小时巡视病房,以便及时发现新生儿变症。同时产科病区建立美国最先进的新生儿防盗系统,结合高端移动护士站,可以避免出现偷抱婴儿等违法犯罪活动的发生。

1.4加强药品和设备的精细化管理在药品管理方面,所有药物及设备根据用途,定点放置、定专人管理、定数量、定期维修消毒。

2工作职责的精细化

2.1责任精细化实行产科管理责任制,将工作的各个环节落实到相关的负责人员身上,运用现代化的移动护士站,实行护士分层管理,建立相关的追查制度和管理制度,一旦发生问题逐层落实责任,避免出现相互推脱不良现象。

2.2流程的精细化过去一刀切的护理方式已经不再适合现代护理工作理念。因此,医护人员必须根据孕产妇的特点、需求等具体情况制定有针对性的个性化护理方案。在护理过程中,加强医护沟通,在协同工作下发现问题并分析原因,不断调整护理方案,不断完善流程,才能让孕产妇更好地体验专业化、人文化的优质护理服务。

3专业技能的精细化管理

整体提高产科护理人员的专业知识技能和护理水平,定期以举办讲座、小组讨论、集中学习等形式加强科室医护人员对产科相关知识技能的学习培训,提高产科护理水平和效率。针对科室出现的特殊案例进行分析学习,锻炼护理人员的急救能力和反应能力,不断提高产科质量。

4医疗服务的精细化管理

4.1贯彻以人为本的护理理念护理人员对产妇的护理不仅体现在护理操作上,还体现在与患者的关系上,护理人员要以和蔼倾听的态度和精湛专业的技能获取患者的信任,建立良好的护患关系。

4.2加强心理上的精细化管理孕产妇在分娩前后的身心都发生了较大的改变,孕产妇由于对分娩过程疼痛的害怕、对婴儿性别的担忧、对自己照顾婴儿能力的怀疑等因素,容易产生焦躁、抑郁等负面情绪。护理人员应向产妇进行健康宣教,保持良好的互动关系。定期举办孕妇学校、新生儿智护训练、促进护患和谐,提高满意度。分娩期给予导乐分娩,不仅减轻孕产妇分娩时的痛苦,而且能降低剖宫产率。

5激励机制的精细化管理

医院应建立精细化的激励制度,实行绩效考评。对每项工作奖励标准进行明确、精细地规范。按照护理人员在各个岗位的工作强度、工作风险等要素进行综合考虑,每月或每个季度对考评优秀、合格的医护人员进行奖励,不合格者则予以相应的处罚。坚持多劳多得的原则,提高医护人员的工作积极性,同时也是医护人员成就感和自身价值的体现。

6小结

妇产科护理专业知识重点篇6

随着社会的发展和护理专业的需要，我校招收的男护生也逐年增多，但受传统观念、社会偏见和专业特点等影响，大多数男护生觉得学习妇产科护理学存在很多困难，如何让学生尤其是男生学好妇产科护理学，提高教学质量是一个值得我们深入探讨的问题。作为护理专业的临床课教师，在此就男护生在学习妇产科护理学中的一些问题及相应的对策谈一些粗浅的体会。

1 男护生在妇产科护理学学习中存在的问题

1．1 受传统观念和社会偏见的影响 由于几千年封建思想以及社会偏见的影响，认为男性从事妇产科工作“不正经”[1]，尤其是当前患者在就诊时有很灵活的自主选择权。在妇产科，患者对男性存在排斥心理，大多数女患者拒绝男医生询问病史和体格检查，对男护士这一少见群体的护理更是排斥，因此男护生在临床实践阶段陷入了尴尬的境地。

很多男护生认为男女有别，护理女性，特别是涉及到隐私部位的护理更觉得难堪，本能地有一些心理抵触，而且现在护理本科生很少，男护生更是凤毛麟角，以后对所从事专业选择性较大，绝大多数男护生毕业后都不会从事妇产科护理工作，所以学习妇产科护理学积极性不大。

1．2 临床带教教师重视不够 根据观察，临床教学的很多教师认为男生在场易影响到患者和女生的情绪，易出现护患关系的紧张，易遭到患者的拒绝。遇到困难，不愿努力向患者宣传教学工作意义、动员患者配合，因此会拒绝男护生进行临床见习。这种态度严重影响着男护生学习妇产科护理学的积极性、学习效果和质量明显下降。

1．3 患者不愿意配合教学 妇产科护理操作主要在女性生殖器官局部进行，容易使患者产生羞怯心理，故实习生尤其是男生易遭到患者的拒绝，在带教过程中经常见到患者直言让男生回避，男生见习产程观察与处理就更显得艰难[2]。因此，男护生在妇产科护理见习和临床实践阶段困难重重。

2 基于以上问题，我们必须有针对性地予以解决

2．1 改变传统观念和社会偏见 几千年的封建思想和传统观念根深蒂固，大多数女患者拒绝男性为其进行隐私部位的护理，这些问题并非一朝一夕能够得以解决，需要医护人员、患者和社会的共同努力。

2．1．1 让男护生认识到学好妇产科护理学的重要性 很多男护生认为妇产科护理是女性的工作，当患者拒绝男护生进行观摩或护理时他们便认为很正常很无所谓而放弃。其实，我们应该认识到，人是一个复杂的整体，各系统器官、各专业之间都有着密切的联系，无论你从事哪个专业都须涉及女性患者[1]，都必须具有全面的知识，包括扎实的妇产科护理学知识，才能正确地对患者进行护理诊断，全面对患者进行护理，使患者早日康复。

2．1．2 消除性别顾虑 在妇产科中有很多护理操作会涉及到女性的生殖器官，比如很简单的会冲洗，很多男护生就会觉得很害羞很难堪。作为一名护士应知道，我们现在面对的是“患者”,而不是男人或女人。须解除男护生的害羞心理，提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣及积极性，必要时可进行心理疏导[3]。

2．2 提高教师自身素质，改变临床教师带教方法 作为高等医学院校的临床课教师，必须具有良好的道德修养、渊博的人文及专业知识、端正的教学态度，不能因为传统观念的影响，现实中遇到的困难，就对男护生妇产科护理学的学习有所忽视。应该把带教作为一项重要的工作，重视男护生在妇产科的实习，尽量多提供临床学习机会，改变临床带教方法。对那些不合作的患者，带教教师要在之前就和患者沟通交流，耐心解释，赢得患者的理解和配合，更要在平时就对患者进行宣教，努力为学生创造良好的学习环境。

2．3 争取患者理解和配合 我们应该让患者认识到护士从事的是服务性行业，没有选择男女的权力，他的护理主体是某一器官的疾病，护理时，眼里只有患者，没有性别的概念，让患者不必有什么顾虑[4]。更应该让患者意识到护理是实践性很强的工作，需要培养接班人，使精湛的护理技术得以传承和发展。当然，患者有选择护士的权利，有保护隐私的权利[5]，因此我们应该从患者的角度出发，用自己娴熟的护理技能，热情的服务，对患者的尊重，来赢得患者的信任和理解，和谐护患关系，争取患者的配合。

总之，男护生在妇产科学习中会遇到各种各样的困难，但是只要我们转变观念，提高师生的素质，争取患者的理解和配合，必将对教学质量的提高，对妇产科护理的教学起到良好的推动作用。

参考文献

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3 孙海娅，高立，薛雅卓，王爱英.男性护理本科生心理健康状况及影响因素.中国行为医学科学，2007，16(8)：734-736.

妇产科护理专业知识重点篇7

关键词：妇产科；安全管理；护理质量；控制措施

如今，人们的生活水平逐渐进步，在问医求诊时对于护理质量也有了更高的要求，它代表了护理人员的技术水平和工作态度，是患者衡量医疗质量的一个重要因素[1]。妇产科护士需要长期接触孕产妇，在护理工作中必须根据女性的心理和生理特点，了解产妇的内心思想和诉求，制定有针对性地护理方案，及时发现护理过程中潜在的安全问题，加强安全管理，提高护理质量。

1妇产科护理中的潜在问题

1.1护理人员的问题 护理人员的问题共包括两方面。①是其缺乏风险意识和责任心。妇产科的护理人员需要程度非常繁重的护理工作，工作压力很大，在这种情况下长期工作，很容易产生厌烦情绪，在工作中责任心不强，没有仔细、认真、严谨地进行护理操作。比如，因为疲劳过度，夜间值班的护士没有密切观察产妇的生命体征，或者没有注意到细微的症状，导致产妇最终在病床上直接分娩，家属不满意，造成护患纠纷。同时，部分护理人员并不了解相关的法律法规，风险意识不强，所以对于护理工作中可能出现的潜在危险没有提前预估到，没有正确运用法律武器保护自身权益，使不必要的医疗纠纷不断扩大。②是护理人员的专业水平不高。导致妇产科护理中存在质量及安全问题的主要原因就是护理人员的操作能力与技术水平没有达到专业水平。部分护理人员没有熟练掌握妇产科中常用的医学知识和操作技能，在护理工作中经常引起安全问题或者医疗纠纷。例如，护理人员在监测产妇的血压时操作是无效的，或者对产妇的病症判断不准确，这样很可能导致产妇出现子痫，引起护患纠纷事件[2]。

1.2产妇本身的问题 与其他临床科室相比，妇产科具有一定的特殊性，所以每个管理细节都可能导致严重的意外，比如，部分产妇与其家属不了解妊娠和分娩的有关知识，在日常护理中没有和护理人员积极交流，当出现的实际情况没有达到其期望值时，自然会滋生不满心理与负面情绪，不仅容易引起护患纠纷，还可能由于心理状况不佳而引发安全事故。此外，部分产妇不重视医嘱，自行外出，很可能导致胎膜早破、胎盘早剥等事故。

1.3医院方面的问题 医院在检查和考核护理质量时大多只是流于形式，无法真正了解护理人员的操作能力和技术水平，难以做出有效改进。此外，保障顺利工作顺利进行的重要物质条件就是医院设备，这项条件是必不可少的。设备老化与性能差等问题都会使护理人员的工作受到影响。另外，如果护理人员不了解新引入设备的使用方法和注意事项，掌握不熟练，很可能发生错误操作的现象，使护理质量受到影响。

2妇产科护理中的安全管理和质量控制措施

2.1加强培训护理人员 为了有效的控制妇产科护理的质量，加强安全管理措施，还需要对护理人员进行专业知识的培训。提高护理质量的最根本的措施就是强化对护理人员的专业培训，只有具备很好的专业护理技术，才能够在实际的护理工作中做得更好。如今，人们越来越关注妇产科护理的质量，并且对其提出了更高的要求，这些方面的因素就注定了妇产科护理人员必须要不断的提高自己的专业护理技术，不断的进行专业知识的学习。因此，妇产科应该定期的组织相关的护理人员进行专业的护理培训，通过培训来提高护理人员的护理技术水平和风险意识。可以为开展培训班与学习班，并且应该加大培训力度，使培训范围更大，让每一位护理人员都能够得到培训，提升护理水平。

2.2给予患者心理疏导 患者自从走进医院并且等候生产时，就已经将自己托付给了医院，并且对医院充满了信任。但是，在等候生产的过程中，患者也可能会出现情绪不稳定的情况，一旦在患者情绪不稳定时护理人员的护理工作存在问题，就会严重的影响患者的情绪，对生产产生一定的担忧，同时还会降低患者对医院工作的信心。在这个时候，护理人员就应该耐心的对患者进行产前的心理辅导，帮助患者适当的降低压力，减少患者的担忧，让患者对医院恢复信心。同时护理人员还要不断的鼓励产妇，让产妇能够认可护理人员的护理技术，并且给产妇讲清楚分娩过程中可能会出现的意外，让患者了解解决的措施，对医院和护理人员充满信心。

2.3构建安全制度，维护更新医疗设备 为了提高妇产科护理服务的质量，就必须构建一个安全护理制度，这也是非常有效的一种方法。在妇产科中，要想保证孕产妇及其新生儿的生命安全，就需要对可能出现的安全事故进行严格的控制，不断的对相关的安全管理制度进行完善。为了更好的对安全管理制度进行完善，可以从改进交接班制度、建立风险防范机制和完善护理应急程序等几方面进行。为了确保医护工作者在护理过程中能够严格的按照规章制度进行操作，对护理的安全进行保障，就必须构建一个比较健全的安全管理规章制度，详细的规定医护人员的职责。同时还需要定期检查医疗设备，及时维护和更新老化设备，为患者提供更好的服务[3]。

3讨论

如今，我国的社会经济迅猛发展，产妇及其家属对于医院妇产科的护理服务也有了更高的质量要求，该科室护理工作的操作性、实践性和专业性均较强，而且具有一定的风险，产妇完成分娩后，生理与心理方面都会承受不同程度的损失，还可能发生产后大出血等并发症，威胁产妇的生命安全。所以护理人员需要增强自身的专业素质和护理水平，使护理质量提高，缩短产妇的恢复进程，使护理工作中的安全隐患得以消除，降低发生医疗纠纷的几率。由于工作性质与护理操作的独特性，与其他临床科室相比，妇产科中发生的医疗纠纷明显较多，而且逐渐呈现出多样化、复杂化的趋势，严重损害了医院树立的社会形象。医院必须采用有效途径提升妇产科护理人员的专业技能，使其风险意识与责任心增强，并且加强考核护理质量，促使护理人员认真、熟练地完成护理工作，重视护理安全，提升医院的安全管理水平以及妇产科的护理质量。

参考文献：

妇产科护理专业知识重点篇8

【关键词】妇科；安全；现状；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4820-02

引言

患者安全即在患者的就诊过程中，实施必要的安全措施， 预防或避免病人发生不良后 果或伤害，包括预防差错、偏误和意外[1]。目前，医疗护理安全质量已成为患者选择就医医院最重要、直接的标准[2]。患者安全是医疗护理质量的主要组成部分，医护工作者的重要职责之一就是保障患者医疗安全，患者的就医安全质量同时也是衡量医疗护理质量高低的重要指标[3]。妇科的护理是具有较高风险的工作，要求护士具有高度的责任感，因为当前医疗技术水平发展的限制，病人的病情变化存在不可预知的特殊性质，病人对就医成效的希望值过高、患者情绪的多变复杂性、加上护理工作的服务职业属性，令妇科医护工作者在工作中面临着诸多风险度较高的安全隐患[4]。为了有效地预防妇科安全隐患的发生，我们对我院妇科护理安全隐患进行了分析总结，并制定实施了针对性的对策，现报告如下；

1材料和方法

1.1材料

1.1 一般资料

1.1.1一般资料。我院妇科共有护理人员18名，均为女性，30岁以上者8名，30岁以下者10名，平均年龄25岁。本科及以上学历者5人，专科学历者10人，中专学历者3人。中级及以上职称者5人，护师6人，护士7人。

1.2方法

1.2.1对2011年1月份2013年1月我院妇科的护理安全不良事件进行分析，总结归纳出妇科护理安全隐患的来源，安全隐患主要来源于三个方面①患者方面，如目前患者的法律意识增强，对当前医疗要求高，对医疗费用产生疑问等。②护理方面，如护士自身法律意识不强，专业知识和技能不足等。③其它方面，如大手术患者、化疗患者、老年患者、急腹症患者等都存在着程度不等的安全隐患。

1.2.2制定并实施针对性的防范对策。①加强法制教育，强化法律意识。②加强理论与技能的培训与考核。③加强护患沟通。④对重点人群、重点时段、重点环节加强细节管理。

2 结果。

制定并实施针对性的防范对策后，2013年2月-2013年12月，我院妇科的护理安全不良事件明显减少，患者对护理的满意度上升至95%以上。

3 讨论

本研究显示，我院妇科护理安全隐患主要来源于三个方面：①患者方面。在社会经济不断发展前进的大环境下，人们的健康意识也处于持续的增强过程中，患者整体文化素质和法律意识的增强，使其在寻求医疗支持的全过程中的自我保护意识越来越强，同时患者也对医护人员的服务态度和服务质量、医疗护理的安全质量、医疗护理技术的提高产生了更高的需求。临床上，常有一些病人及其家属因为没有对自身疾病和医疗技术发展现状的充分了解，认为自已的疾病经治疗后好转并非难事，对治疗护理的效果出现过高期望值， 一旦经治疗后未获得令其满意成效，则常常将其对治疗效果的不满情绪牵怒于护士，进而导致护患纠纷的产生[5]。有时患者还会因对医疗费用项目的不了解，认为护士多收了其治疗费用，而对护士产生误解，引发纠纷。②护理方面。护士自身法律及安全意识不强，在工作中与患者沟通交流不足，导致安全隐患；护士专业理论知识欠缺，临床护理技术经验不足，对患者的病情观察局限于本科专科知识面，不能及时对患者可能出现的非本科问题进行准确的预见，当患者出现病情变化后十分被动；低年资护士因其临床操作技能的不足，可能会在进行护理操作时，导致患者疼痛不适或因技术能力而造成操作失败，也易引发患者对护理工作的不满意、不信任，从而出现护患纠纷。③其它方面：老年妇科患者因其具有各自身体器官储备功能不足，且其对环境的适应能力以及对疾病的抵抗能力均处于较低水平的生理特点，故其在住院期间可能较年轻患者面临更多的安全隐患，如跌倒、坠床、压疮、烫伤等，会对老年妇科住院患者的安全产生严重影响 [6]。妇科恶性肿瘤手术患者，术后留置各种管道，加之病人对病情、手术等方面的知识匮乏，患者很容易出现焦虑、紧张不安等负性心理与情绪，同时手术本身就有麻醉带来的风险以及术后并发症风险，因而，手术后相关安全隐患比较多，如管道脱落、跌倒、坠床、压疮也不容忽视，对妇科围手术期患者加强安全管理就显得十分重要[7]。妇科急腹症其存在起病急、发展迅速、病情严重、难以及时确定诊断等疾病特点，如果未能对这种患者实施准确及时的诊疗护理措施，则可能出现严重后果，甚至可能危及患者生命 [8]。妇科化疗患者使用化疗药物也是护理安全隐患之一，化疗药使用不当，可能会对患者的康复产生重要影响，如果出现外渗等情况，造成皮肤坏死或其它严重后果，则护患纠纷难以避免，且增加了患者的痛苦，延长了住院时间，对护理服务质量的影响极大。

我们针对上述妇科护理安全隐患，制订并实施了以下针对性的防范对策：①加强法制教育，强化法律意识。通过多种方式进行相关法律法规的教育，牢牢树立起“依法行医，文明行医”的意识 [9]。教育和引导护理人员在出现医患纠纷时，冷静自制，理性分析，注意保护自己。②加强理论与技能的培训与考核，提高妇科护理医护人员整体素质。深厚的专业知识，沉淀、娴熟的专科操作能力，良好的沟通交流技巧，是妇科护士提高服务质量，保证护理安全的必备技能。我们要注重专业理论学习、技能操作培训的强化，按层级定时对护理人员进行三基理论和操作培训考核、应急预案演练等培训活动，每月均至少一次组织疑难病例讨论、护理查房、业务学习等。特别注重新上岗护士和低年资护理人员专业素质的提高，鼓励和支持他们通过积极参加各类层次不同的在职继续教育，来持续提高其业务水平，促进妇科护理队伍的整体发展。③加强护患沟通。重视对护理人员仪表和沟通能力的提高，良好规范的护理形象，易使患者对护士产生信任感而愿意主动沟通，良好的沟通能力可明显提高沟通效能，使患者能够理解护士，尊重护士，当出现不良事件时，愿意与护士一起努力，减轻损害而非单方面的责难护士。④对重点人群重点环节加强细节管理。加强对重点人群的管理，如实习生、见习护士、新上岗及进修护士等，这几类人员是护理安全不良事件的高发人群，必须做好岗前培训、带教要规范化。加强对重点时段重点环节的管理。以妇科疾病病种特点和实际工作需要为依据，合理安排护理人员，重点时段增加护理人手，重点环节加强防控。加强对特殊、高危病人的安全护理，防止意外发生，如妇科大手术前后患者要加强围术期的观察和护理、化疗病人要加强药物护理、老年妇科患者的安全措施要到位，急腹症要做好应急护理等。重视对高危药品的管理，高危药品是在用药的过程中有较高的可能会导致患者出现不同程度生命风险的药物[10]。高危药品应定点放置，标识清晰。护理人员应熟知其药性、特点、副作用及注意事项，对患者做好用药指导和宣教，使用过程中应严密观察，出现问题，及时处置。配置时使用标准计量用具，切实履行高危药品风险告知义务 [11]。规范护理行为对护理安全起着保证作用[12] 。应不断制定完善并演练各种应急预案、规范护理工作流程、制定并重点落实护理安全制度。

4 结论

临床妇科护理工作存在较高的风险性，来自于患者、护士自身以及其它多个方面的因素，使得妇科护理工作风险无处不在，无时不有[13]。将护理安全不良事件发生后的被动处理，转化为事件出现前的积极防范，是医疗卫生机构低投入高回报的先进而有效管理模式[14]。就加强妇科护理安全来说，对护理人员进行法律和安全意识的强化是前提，提高妇科护理团队的综合素质是根本，重视和加强护患沟通是基础，做好重点人群、重点环节、重点时段的细节管理是重点[15]。妇科护理安全存在着多方面的隐患，制订并实施针对性的防范对策，可有效降低护理安全不良事件的发生率，保证妇科护理安全，提高患者对护理的满意度。

参考文献

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妇产科护理专业知识重点篇9

1．1成立领导协调小组

本研究课题领导协调小组由5名组员组成，其中主任护师1名，副主任护师3名，主管护师1名。主要负责拟定研究主题，编制专家咨询表，遴选咨询专家，以及对专家咨询结果进行整理统计和分析。

1．2遴选专家

根据Delphi法的特点和本课题的研究目的及对象，拟订选择专家的条件：（1）具有高级职称临床产科医疗和护理专家，包括高级职称助产士和高级职称医师；（2）从事专科、本科的妇产科护理教学15年以上，并具备副高级以上职称的教育者；（3）具有助产专科护士培养与管理的理论知识和实践经验；（4）熟悉妇产科专业教学质量管理工作或长期从事妇产科护理学专业教育研究；（5）愿意参加本研究并回答专家函询问卷；（6）能保证在课题研究的时间内持续参加本研究的几轮函询。本研究依据遴选专家条件，共聘请了专家20名，分别来自10个地区的10个单位（4所医学院校，6所三级甲等医院），且分别来自妇产科临床护理和医疗教学医院、大专及本科妇产科护理专业教育及助产专科护士培训基地临床带教老师等领域。专家组成员于本课题研究内容相关性较好。

1．3初拟指标体系草案

根据行为主义理论、素质教育理论、人的全面发展理论，以及妇产科护理学理论和临床教学的情况分析，通过查阅国内外文献后，研究小组成员制定了专家函询表，包括说明信、问卷正文及专家基本信息。初步将评价体系的一级指标分解为6项（表1），二级指标23项。专家按照Likert5级评分进行评价。（最重要赋值5分，最不重要赋值1分）

1．4专家咨询

在初步构建的评价指标体系草案基础上，课题领导协调小组设计出专家咨询表及专家基本情况调查表，采用亲自发放或E－mail方式发放并回收专家咨询表。

1．5统计学方法

采用Excel2003和SPSS16．0统计软件包进行数据录入和统计分析。描述性分析用频数、构成比、率表示，专家积极系数用问卷回收率表示，专家意见权威程度用指标的权威系数表示，专家意见的协调程度用变异系数及协调系数表示。缺失值处理：及时审核咨询表信息，减少缺失值的出现；对出现的缺失值，赋予均值以减少数据的损失。

2结果

2．1专家一般资料

参与本研究两轮函询的14名专家均为副高级或以上高级职称，职称结构：教授、主任护师、主任医师共8名，占57．14％；副教授、副主任护师、副主任医师6名，占42．85％。年龄结构：30～39岁1名，占7．14％；40～49岁9名，占64．28％；50～59岁4名，占28．57％。学历结构：大专1名，占7．14％；本科10名，占71．42％；硕士2名，占14．28％，博士及以上1名，占7．14％。

2．2咨询结果的可靠性分析

2．2．1专家的积极程度

积极系数主要反映在专家函询表的回收率上，回收率的高低能说明专家对该项目研究的关心程度，也是进行专家咨询的关键。本研究共进行了两轮函询，两轮均发放专家函询表20份，每轮均回收20份，回收率为100％，有效率100％。每轮函询均认真完成表格，部分专家还对指标内涵及指标分级提出建议和意见，并通过书面或来电等方式针对一些问题给予指导和探讨。

2．2．2专家对本研究课题的权威系数（Cr）

Cr取决于专家自评熟悉程度（Ca）及判断依据（CS），Cr＝（Ca＋Cs）／2，一般认为Cr大于0．70即为信度较好。本研究中Ca＝0．92，Cs＝0．84，专家平均权威系数为0．88。

2．2．3专家意见协调程度分析

协调系数反映全部专家对全部指标评判意见的协调程度，用W表示，W越接近1，表明专家对指标结构认同的一致程度越高，所有指标的协调程度越好，结果越可靠。显著性检验是专家一致程度的可信检验。本研究中，6项一级指标的协调系数为0．805，23项二级指标的协调系数为0．713。同时，全部指标的协调系数的显著性检验，P＜0．05，有统计学意义。

2．2．4妇产科护理学教学评价指标体系的确定

经过两轮调查、整理和分析，确定了妇产科护理学教学评价指标体系。

3讨论

3．1运用Delphi法的科学性

Delphi法源于上个世纪40年代，后被各个领域广泛运用，并主要作为决策分析、指标筛选与指标体系的构建等。该方法的核心是通过调查征求专家意见，再通过综合、整理、归纳后反馈给专家并提出新的论证，多轮论证后得到一个可靠性较大且比较一致的意见。本研究通过文献资料法、理论分析法，初步拟订妇产科护理学教学评价指标体系草案，采用Delphi法搜集妇产科领域专家和妇产科专业教育者对评价体系进行咨询论证，依据咨询结果构建妇产科护理学教学评价指标体系。本研究结果分析显示：问卷回收率均为100％，；专家熟悉系数、专家判断系数等均表明专家参与积极性较高；专家平均权威系数为0．88，可以认为专家的权威程度较高，结果可信；本研究中6项一级指标的协调系数为0．905，23项二级指标的协调系数为0．913，说明专家意见认可程度非常高，协调性好。

3．2妇产科护理学教学评价指标体系内容

本研究通过两轮专家函询，确定了6项一级指标和23项二级指标。在一级指标中，理论学习能力赋值最高，包括了妇产科护理学理论考核、文献检索能力、英语和计算机应用能力4个方面。在本科教学中，专家认为要培养学生应用数据库进行文献检索的能力，并掌握除开专业理论知识外的英语、计算机的相关知识。同样，专家们认为妇产科护理学除了理论知识的掌握外，临床学习能力也十分重要，包括临床上主动学习能力、评判性思维能力、病情和用药观察能力及应急能力。这说明专家认为妇产科护理学教学中临床实践教学具有重要意义，可以强化巩固理论知识，另外在临床实习过程中，要培养护生的主动学习能力及临床思维和观察能力。在一级指标中专业精神和慎独素质被认为仅次于理论和临床学习，强调在妇产科护理学教学中要培养学生的专业慎独性，培养严谨的工作态度和作风。目前随着健康定义的扩展，需要临床将患者的生理、心理作为整体来护理，所以对即将转型为临床护士的护生的综合素质要求也更高，需要在教学中指导学生主动学习、更新知识、满足患者需求。护生要学会与患者进行沟通，并加强对患者的心理护理，同时要求护生自己学会自我调节，保证良好的精神状态和身体状态为患者提供护理。另外专家们认为职业道德和法律意识的培养也是在妇产科教学中需要被关注的方面，这包括关爱妇产科病人，注意保护患者隐私，将护理伦理学知识运用到妇产科护理中，并且要学习和掌握与母婴相关的法律知识。

4小结

妇产科护理专业知识重点篇10

关键词：妇产科；护理；风险预防

随着人们的法律意识和自我保护意识不断增强，医疗纠纷已经成了当前医疗界普遍关心的问题，医患矛盾加剧，给一线工作的医务人员带来了很大的困扰。虽然医护人员在工作中已经加倍小心谨慎，但医疗护理结果的不确定性以及患者病情的多样性让治疗以及护理的结果都无法预测，从而也会引发患者及其家属的各种不满意，造成医疗纠纷。妇产科属于风险比较大的科室，患者病情变化多样，患者的隐私，产妇以及婴儿的安全等，都使得妇产科护理工作难上加难，稍有不慎就可能引发医患纠纷，甚至带来严重后果，因此，对妇产科护理常见风险的预防和处理进行研究是有着重要意义的，做到及时发现隐患，及时处理，尽量减少失误的发生，才能提高治疗质量，确保产妇及婴儿的安全。

1资料与方法

1.1一般资料 选取80例发生各种护理风险的妇产科患者，年龄24～67岁，平均年龄42岁，其中妊高症41例，早产的有26例，妊娠合并贫血的有18例，胎位不正的有47例，其它症状的6例。

1.2方法 对选取的80例妇产科患者的资料进行回顾性分析，结合护理工作中出现的问题，总结妇产护理常见的风险以及处理和预防风险的措施。

2常见风险的因素

2.1患者因素 在当前，由于生活的节奏越来越快，人们承受着生理心理的双重压力，作息规律的混乱，生活模式的改变，都使得妊高症、早产、婴儿巨大以及诸多合并症频发，使得医疗危险也随着大大增加。在加上患者过度紧张，患者及其家属对相关医疗知识的缺乏，不能正确认识分娩的过程，即使是一些正常情况，也会被认为是医护人员所致。

2.2护理人员因素 随着社会的发展，医院的就医人数越来越多，护理人员的工作量越来越大，对护理质量的要求越来越高，高强度的工作得不到休息，使得护理人员职业疲惫越来越严重，不能全身心的投入工作，不耐心、不积极、操作失误等现象频频发生，成了妇产科护理风险最常见的因素。此外，还有很多护理人员法律意识不够，自我防范和保护的意识缺乏，不能很好的对一些常见的危险隐身进行预防，不注意自己工作中的行为，造成危险因素的增加。

2.3护理人员专业技术不够 有相当一部分护理人员基础差，技术能力不高，医院又没有采取相应的帮助护理人员提高专业素质的措施，使得很多护理人员不能很好的应对自己的工作，失误频频，对患者的病情观察不及时，判断不准确，不能很好的把患者的情况及时反应给医生。

妇产科护理工作是产妇以及婴儿的安全保障，若产妇出现出血、羊水栓塞等症状，而需要的相关设备又准备不充分，就会造成严重的后果。此外，如果对患者切口的消毒措施不合格，就会引发感染，增加护理风险。

2.4药物因素 妇产科的用药一定要谨慎，一旦出现问题，将会带来严重的后果。如在使用催产素时，一定要严格把握剂量、浓度等标准，要对患者的子宫收缩情况仔细观察，如果不能根据子宫的收缩情况而很好的调整用药速度，非常容易造成患者子宫破裂。

3妇产科护理常见风险的预防及处理对策

3.1加强产前检查 产前的检测能够对产妇各种情况以及并发症及时发现，从而能够制定相应的处理措施，同时，随着产前检查的过程为患者及其家属进行相关知识的普及和教育，让其对生产能够形成正确的认识，做好心理准备。

3.2提高护理人员综合素质 为了满足需要，妇产科的护理人员数量一定要有保障，以免护理人员出现工作疲惫等请。在保证数量的基础上也要保证质量，医院应定期组织护理人员进行相关法律知识和专业知识的学习培训，让护理人员能够形成安全意识和自我保护意识。要对护理人员进行相应的风险教育，让其对可能发生的护理风险能够具有一定的预见性，把可能会发生的风险降到最低。同时，还要提高护理人员的专业技能，通过严格的规范操作训练，让护理人员提高自身的专业技术，更好的为妇产科护理服务。此外，还要规范护理人员的记录，保证记录内容的可靠性，以便为医生提供良好的治疗参考。

3.3加强护患沟通 护理人员是患者经常接触的人群，在一定程度上是患者在治疗期间的依赖，因此，护理人员应该做好与患者的沟通工作，要做到耐心，细致，体贴，拒绝粗暴的态度和不文明语言，对患者提出的各种要求要尽量满足，还要为患者及其家属进行相关医学知识的教育，让其能够正确认识自身情况，减少对医护人员的误解。此外，由于妇产科经常涉及到患者的隐私，护理人员一定要尊重患者，注意对其隐私部位的保护，不要随意暴露其隐私部位，以免引起患者的不满情绪。

3.4加强医院管理 加强设备和药品的管理，要让所需器材和药品做好充分的准备，随时都能够投入到治疗使用中，急救设备要专人管理，药品做好检测和保存工作。同时，还要做好相关的消毒工作，加强消毒隔离管理，治疗过程一定要坚持无菌操作的原则，对产妇的切口、婴儿脐部一定要严格处理，护理人员要对婴儿脐部重点观察，发现有感染情况及时处理，有乳汁分泌障碍的产妇护理人员要协助起进行挤奶训练，做好母婴同室的紫外线消毒工作，保证产妇和婴儿的健康安全，减少医患纠纷[1，2]。

4结论

妇产科是医院发生纠纷比较多的科室，这主要是由于妇产科的特性所决定的，对于妇产科护理常见的各种风险隐患，一定要做好相关预防和处理措施，通过对护理人员的安全管理和教育，提升护理人员的综合素质，让其具备相应的安全意识和熟练的专业技能，提高对常见风险的预见性，将可能发生威胁扼杀在摇篮中。提高妇产科的服务质量和治疗质量，保证患者的健康安全，降低医院纠纷。

参考文献：