医疗法律知识十篇

医疗法律知识篇1

2010年10月1日，《侵权责任法》正式实施，这都说明我党和国家已深刻认识到，构建和谐医患关系这个问题关系到人民群众的健康和生命，关系到人民群众对现代化建设的信心，关系到国家和政府的形象，关系到社会的稳定和发展。因此，研究当前我国医患关系对构建和谐社会，对社会的稳定和发展以及提高全民族的生活质量和幸福指数有积极的推动作用。医务人员法律知识认知水平与医疗纠纷的发生存在何种关系？医务人员应该学习哪些法律知识，需要达到什么水平，以及测试这一水平的标准，目前只是处于研究和探索阶段。为了解医务人员法律知识认知情况和医疗纠纷发生情况，探索相关的影响因素，我们对山东威海市部分医务人员进行了相关问卷调查，旨在为探索如何主动提高他们的法律意识和认知水平，减少医疗事故和纠纷的发生，改善医患关系，建设文明富裕的和谐社会提供参考依据和资料。

研究方法调查

研究是社会问题探讨领域最常用的实证、量化研究方法之一。问卷调查是调查研究中最常采用的手段，是获取数据和发现复杂现象中起关键作用的变量以及变量间关系的一种重要方法。本研究的调查问卷主要用于收集山东威海市医务人员医疗纠纷发生情况、医务人员法律知识水平及影响因素的信息资料。对获取的数据和信息再进一步整理并进行统计学分析。本文利用分层多元回归和多变量广义线性模型分析，筛选出相关的影响因素后，建立医疗纠纷与影响因素之间的回归模型，在医疗实践中对于预测和防范医疗纠纷的发生提供资料和帮助。假设某人群法律知识平均得分为自变量，该人群医疗纠纷发生率为因变量，它们之间具有线性关系，则它们之间的关系可用下式表示：y=a+bx；式中y代表纠纷发生率，a为截距，b为回归系数，x为得分。利用这个方程，就可认识和掌握医疗纠纷发生率在该人群中的变化趋势，公式为（公式略）根据回归直线法，无论任何一组调查数据资料(xi,yi)i=1,2,,n,都可利用最小二乘法求得回归直线y=a+bx而不需要事先假定x与y具有线性相关关系，也就是说，虽然所求直线y=a+bx与其他所有直线相比，各点纵坐标yi与历史数据yi之误差平方和最小，但并不等于能很好地拟合调查数据所确定的各个点（即x与y不一定相关），有时这种拟和甚至毫无意义，因此，必须进行相关性检验，所谓“相关性检验”，就是验证所有的调查数据（公式略）

实证分析

2010年末，山东威海市拥有卫生机构708所，其中医院27所，卫生院66所，门诊部9所，采血机构1所，专科疾病防治院4所，疾病防疫中心（防疫站）4所，妇幼保健机构4所,诊所、卫生所、医务室543所。各类卫生机构拥有床位17652张，其中医院拥有床位10821张。卫生技术人员18185人，其中执业医师及执业助理医师7214人。（一）法律知识水平与医疗纠纷发生率的关系在威海市所调查的508名医务人员中，涉及三年内医疗纠纷的发生对法律知识答题的影响，共有完整有效答卷450份，其中认为法律知识对防范医疗纠纷的态度见图1。在450名医务人员中，有98.89%的人认为法律知识对防范医疗纠纷有用；0.89%认为无用；仅有0.22%的人认为不清楚。由此足以说明，在所调查的450名医务人员的意识中，法律知识对防范医疗纠纷的确是有用的。反过来，认为医疗纠纷的发生对提高法律知识的态度见（图略）在450名被调查者中，有97.56%的人认为医疗纠纷的发生对提高法律知识有用；1.33%认为无用；仅有1.11%的人认为不清楚。由此可以看出，在所调查的450名医务人员的意识中，95%以上的人认为医疗纠纷和法律知识二者相互影响，存在因果关系。也就是说，医务人员提高法律知识水平，能减少医疗纠纷的发生。一旦发生了纠纷，对自己、对周围的同事都是一种警示，能提高自己和周围人们的法律知识水平，答卷中的一部分题就是通过发生医疗纠纷后，才回答出来的。也就是说通过发生医疗纠纷，就能懂得为什么会发生纠纷？应该怎样解决纠纷？如何才能避免发生类似纠纷等相关法律知识。法律知识水平在任何一个人群中都是一个可以相对量化的客观指标，在影响医疗纠纷发生的诸多因素中，它不仅仅是公认的、有相关关系的因素，也是最直接、最稳定、可以量化而且容易获取的指标。我们在探索和评价医患关系的过程中，不妨可以尝试用此类有代表性的指示因素来加以评判、推论，从而使医患关系的研究更具有科学性、真实性和可操作性。（二）威海市医务人员目前法律知识认知水平及医疗纠纷发生概率评估在被调查的508名医务人员中，90%在上学期间就系统地学过法律知识，其余10%也在日常工作中通过媒体传播、专题讲座、互相交流、或自学的方式获取了部分法律法规相关知识。其中对医嘱的要求，正确率92.7%；关于取消医嘱的方法，正确率91.5%，说明对医嘱方面的法律规范，了解是比较好的。对于医生在医疗过程中的基本要求及处方权的规定，正确率只有39%，其中医生正确率为33.5%，护士正确率为41.3%。该项正确率低，说明人们依法行医及对医生的处方权认知还是比较薄弱的。特别是医生，自己掌握处方权，却大部分不知道该应当怎样去保护处方权。对于需要病人或家属签署书面同意书的情况，正确率只有56.3%，其中医生正确率为66.5%，高于护士的54.6%。对于病人在特殊情况下，比如病情危重需要手术及特殊诊断或治疗时，需要书面通知病人或家属，并需要病人或家属同意签名，如此重要的医疗环节，正确率是偏低的；病例书写过程中，出现错字时，处理的方法，正确率为80.3%，其中医生正确率为82.0%,护士为79.6%；对于医疗废弃物的处理方式正确率较高，达到96.7%；对于医师出具医学证明文件是否需要亲自诊查，正确率为90.4%；而对于《侵权责任法》的生效时间正确率为52.8%，其中医生为52.1%，护士为47.6%。当发现不明原因的群体性疾病时，报告时限中，正确率为48.6%，说明医务人员对传染病防治方面的知识还是欠缺的；护士执业时间注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出，正确率只有20.7%，其中护士正确率为20.8%；护士被吊销执业证书后几年内不得申请执业注册中，正确率为67.3%；护士执业注册有效期，正确率为79.3%。总体来说，常识性知识认知较好，实体法律法规知识认知较差（表略）。不同性别间的医疗纠纷的发生概率有统计学意义（P<0.05），因男性得分低于女性，性别是得分的影响因素，与女性相比，男性发生医疗纠纷的概率是高的；职业之间差别均有统计学意义，其中管理人员得分最高，已经超过X=10.70的临界值，管理人员的纠纷发生概率最低，医生和护士与其相比均有统计学意义（P=0.0028及P=0.0002），此结果与实际情况相符。医技与其他人员因得分偏低，通过我们得出的回归方程计算，医疗纠纷的发生概率较高，有待于进一步查证。不同职称之间差别无统计学意义。即使把其中差别最大的正高和副高单独拿出来进行比较，t检验和秩和检验结果均显示差别无统计学意义（t检验t=0.98，p=0.3314；秩和检验z=0.9980，p=0.3183）；执业时间之间：以“20年以上”组作为参照，只有“11-20年”组得分与其差别有统计学意义，即“11-20年”组医疗纠纷的发生概率低于20年以上组（P<0.05）；调查数据经过统计学分析和运算得出的回归方程y=48.37-4.52x是统计结果，再运用此方程计算出来的是医疗纠纷的发生概率，不是发生率。该方程仅适用于群体医务人员医疗纠纷的发生概率的评估，不适用于个体纠纷的发生概率的推断。本次调查所得到的原始数据中，近三年医疗纠纷的发生率为11.22%。发生医疗事故前的平均得分为8.173分，按建立的回归方程计算其理论平均得分应该是8.219分，理论得分与实际得分误差仅为0.56%，由此可以验证此调查数据与统计学处理都是正确的，理论计算值与实际情况相符，相关系数r=-0.8998。医务人员所从事的医学事业属于自然科学中的技术工程类。但在行医的过程中，他又与技术工程类的专家大有不同之处，机械工程师更换一个破损的部件就可使机器正常运转，而技术再好的医生面对一个精神崩溃的病人也无能为力，他要通过具有社会属性的人来配合才能完成行医过程。这就是医务人员的社会性，与其技术性共同组成了医务人员的双重性。医务人员天天面对的是一个个活生生的、具有社会性的人，人的思维和能动性就决定了他的要求不仅是身体的健康，还有心理、人格、尊严等。对医务人员进行社会学、伦理学、心理学、公共关系学等知识的教育［5］［6］，符合WHO倡导的生物—心理—社会医学模式。医务人员不仅要懂技术，还要懂法律。依法执业是医务人员行医的根本准则，保护患者生命健康，减少医疗纠纷发生和自我保护是对医务人员的基本要求。

医疗法律知识篇2

[关键词] 高护生；医疗事故；举证倒置

[中图分类号] R195 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0161-03

随着医学知识的普及，人们法制观念的增强，医疗护理行为责任越来越受到社会重视，护理工作是高奉献、高责任、高风险的特殊工作[1]，作为即将走上工作岗位的高护生，学法、懂法、守法、用法迫在眉睫。本调查旨在了解高护生对基本医疗法律知识概念的认知情况，从而为提高高护生对法律的重视程度和自我防护意识提供科学指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择江西护理职业技术学院三年制大专护生100名，其中，在校高护生50名，临床实习护生50名，均为女生。

1.2 研究方法

制订统一的调查问卷，内容包括年级、性别、年龄等一般资料及10项选择题，每项选择题10分，共计100分，内容主要涉及医疗事故的概念及分级、举证倒置的概念及实行实践、护理差错与医疗事故概念的区分、医疗纠纷与医疗事故概念的区分以及对这方面知识的需求及来源情况。共发放调查问卷100份，回收率100%，有效率100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用秩和检验及χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组高护生对医疗法律知识答对率的比较

对两组高护生答对率进行秩和检验，uc=2.276>1.96，在校高护生与临床实习高护生对医疗法律知识的认识程度差异有统计学意义（P

表1 两组高护生医疗法律知识答对率的关系（n=100）

2.2 两组高护生有关医疗事故及举证倒置等法律知识知晓情况的比较

两组高护生在医疗事故概念及举证倒置实行时间等法律知识的知晓情况方面差异有统计学意义（P0.05）（表2）。

表2 两组高护生对医疗事故及举证倒置等法律知识的知晓情况（n=100）

2.3 两组高护生对医疗法律知识需求情况的比较

本次调查发现，认为非常需要医疗法律知识的高护生共35名，占总人数的35%；认为需要的高护生占58%；认为无所谓者占7%；无一人认为不需要（表3）。

表3 两组高护生对医疗法律知识需求情况的比较（n=100）

2.4 护生获得医疗法律知识的渠道

36名高护生通过课堂了解医疗法律知识，26名护生通过新闻、网络获得，30名高护生通过医院获得，其中，实习高护生为25名，占83.33%；8名护生的医疗法律知识来自家庭或社会。

3 讨论

3.1 相当部分高护生的医疗法律知识薄弱及意识欠缺与高校护理教育有关

本校高护生仅开设《法律基础知识》，而且《护理学基础》及《护理管理》中涉及的法律及医疗事故内容相对欠缺，所占课时数少且授课内容枯燥，因此学生掌握不牢固、记忆不深刻。本调查显示，17%的高护生不了解举证倒置的概念，而德国护理基础教育中设有《与职业有关的法律》《公民法》两门课程，总共140学时，占全部理论学时的5%[2]，本校93%的高护生对医疗法律知识的需求强烈，因此，学校可聘请附属医院护理管理者开展有关医疗事故、举证倒置等法律知识的专题讲座，让护生了解护士的职责范围、患者的基本权利以及如何避免护理过失，杜绝医疗事故的发生[3]。当然，高护教育法学课程的不足与目前仍无一部完整的护理法规及较系统的可供高护生使用的法学课程专用教材有关[4]。

3.2 案例教学法应用于高护生医疗法律知识教育的可行性

本调查显示，83%的高护生了解举证倒置的概念，但仍有67%的高护生不完全明白医疗事故的概念，7%的高护生对医疗法律知识持无所谓态度。大多数护生认为单纯讲授法律知识枯燥无味，应该用真实的案例来讨论分析，让大家各自查阅资料后分组进行讨论。有文献报道，案例教学法在培养学生的创新型思维能力、自己解决实际问题能力、培养学生团队协助精神及学习兴趣等方面与传授式教学法比较，差异有统计学意义[3]。案例教学法具有真实、生动、客观和针对性强等特点，便于理解及加深印象，如判断是否构成医疗事故、护士是否负责任等，通过真实案件中主人公发生的事件及处理结果，更能增强护生的职业责任感和法律意识。对于高护生来说，在其独立护理行为开始之前应了解自身行为的社会要求及社会规范，对护理行为可能产生的法律关系及法律后果有必要的预见，以避免无意识违犯法规现象的出现[6]。

3.3 实习护生对医疗法律知识的总体了解程度较在校高护生好

高护生对于医疗法律知识的了解程度在很大程度上与是否立足于临床实践，且与临床带教老师传授相关法律知识和应注意避免的方面有关[7]。带教老师在护生进入医院实习前应组织其学习出现医疗差错事故的原因及处理等相关法律知识，这样可让实习护生明确自己的职责，提升自身素质，这对于预防差错事故，防患于未然起着重要的作用[8]。

作为新时代的高护生，应自觉不断学习医疗法律知识，与时俱进，开拓创新[9-11]。同时，护生还应做到学法、懂法、守法、用法，不断提高自身综合素质，提前建立良好的职业形象，为护理事业的发展作出应有的贡献。

[参考文献]

[1] 朱红娅，洪成波，孙一勤，等.国内护生证据意识研究的现状[J].护理研究，2009，23（11）：3013-3015.

[2] 李敏，孙霞.护生实习中潜在的法律隐患及对策[J].当代护士·专科版，2010，24（11）：193-194.

[3] 赵正慧，郑雪，罗婕，等.实习护生《医疗事故处理条例》认知状况调查[J].护理学报，2009，16（10B）：16-18.

[4] 樊桂莲，梁爽，张梅，等.新形势下护生在实习中期发生护理差错原因分析及对策[J].护理实践与研究，2008，5（8）：109-110.

[5] 刘芷颖，曾丽芳.实习护生医疗法律知识认知程度及存在的法律风险调查[J].护理学报，2011，18（19）：74-76.

[6] 陈莉军.实习护生法律意识调查分析[J].齐鲁护理杂志，2010，16（21）：46-47.

[7] 张卫飞.护理风险管理教育在减少外科实习护生医疗差错及纠纷中的作用[J].中国高等医学教育，2012，22（7）：44-45.

[8] 窦娟花，申洪娇.培养护生法律意识的重要性[J].现代医药卫生，2011，27（11）：1754-1755.

[9] 莫碧娴.新形势下儿科如何开展临床带教工作[J].卫生职业教育，2011，24（8）：103-104.

[10] 徐贵红，徐桂梅，潘莹.妇产科护生实习带教的影响因素及对策[J].中国医药科学，2012，2（7）：137，151.

医疗法律知识篇3

关键词：高校；医学生；法律意识；提高

高等医学院校医学教育的中心任务培养医学人才，为国家医疗卫生事业建设服务。在当前社会医患矛盾紧张的状况下，医学生除了需要具备精湛的医术、良好的医德之外还需要加强和提高自身的法律意识。医学生具备良好的法律意识的，一方面可以降低医疗法律纠纷的发生，另一方面也是对患者负责。所以医学院校在培养医学生学习好专业知识的同时应结合专业特点，充分利用社会实践的多样性，提高医学生的法律意识。

一、转变思政课社会实践形式，提高医学生法律意识

思想政治理论课课程标准明确规定：“思想政治课是对学生系统进行公民品德教育和马克思主义常识教育的必修课程，是高等学校德育工程的主要途径。它对帮助学生确立正确的政治方向，树立科学的世界观、人生观、价值观，形成良好的道德品质起着重要的导向作用。”然而要提高学生觉悟、规范和训练其行为，做到“知行合一”，就必须组织大学生深入社会实际，了解社会生活，参与社会实践锻炼，在社会实践中去比较、去检验，真正的把所学习的知识和实践相结合。

在教学中，医学院校的思政课教师不仅应将法律知识和医学知识进行有机地整合，使学生掌握扎实的医疗法律知识的同时还应改变传统的思政课社会实践形式，结合医学实践性强的特点，在实践教学中进行法律意识的渗透。如：依据学生的实践，指出学生在实践中存在哪些医疗法律问题，如何在日常中避免这些医疗法律问题。

二、充分运用实践案例进行教学，提高医学生法律意识

思想道德观与法律基础课程纯理论式的讲述，不但抽象难懂并且脱离实际，这使得学生认为课程空洞乏味，也不利于学生知识的掌握。这就要求教师在课堂讲述的过程中应结合教学内容，选择具有典型代表意义的医疗法律纠纷案例，专门开展课堂讨论环节。教师可选派学生对案例进行实际模拟，然后让学生充分讨论，使学生明确案例中人物哪些环节做得较好，哪些环节不足，存在着什么问题，导致医疗法律纠纷的产生，在今后的职业活动中应该如何避免此类问题，使学生加深对相关问题的认识。充分让学生通过教学实践案例讨论，提高自身法律意识。如：抑郁症病人自杀案件。医生在执业过程中常遇见一些病人伴有一定程度的抑郁症，那么医生在进行常规的诊疗过程中，对于伴有抑郁的病人应当做到哪些注意事项，如何避免抑郁症病人在医院自杀所引发的相关医疗法律纠纷。

三、充分发挥附院医院的实践教学作用，提高医学生法律意识

高等医学院校的附属医院，在临床实践教学中发挥着不可小觑的作用。学生在学习了医学专业知识后，进入医院实践，临床教学教师的率先示范作用对学生产生深远影响。临床教学教师在诊疗过程中，行为和举止往往对学生产生很大的影响，临床教学教师通过实践教学对学生进行法律意识的渗透，使学生通过观察、了解规范的诊疗过程，自然而然的做到规范、合法的诊疗。

医学生在临床实践过程中，除了掌握医学专业知识达到规范、合法的诊疗外，规范的书写医疗法律文书避免医疗法律纠纷也是其实践所要学习的重要内容。病历作为医疗法律纠纷的重要证据，对举证起着重要作用，医学生在书写病历时往往忽视其法律性和证据性，由于没有足够的法律意识，往往使医院在诉讼中承担不利的后果。日常工作中，医学生在书写病历时存在着病历书写不规范、缺乏科学性、完整性、准确性等问题。这就要求临床教学教师在实践中不断的指导和完善医学生病历的书写同时组织医学生认真学习《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规。这既是对医学生法律常识教育渗透的坚实基础，又是培养医学生法律意识的重要途径。所以在注重培养医学生法律意识的同时也应切实提高教师自身的法律意识和业务素质，真正做到以身示范，教书育人。

总之，高等医学院校应当在培养医学生法律意识的教学中，充分利用实践教学的多样性，在把握时代脉搏， 与时代同步的基础上，使学生学好专业知识的同时，通过多种实践形式，将专业知识和法律知识充分有机地结合起来，使学生成为具有扎实医学的理论知识、良好的道德素质、深厚的法律知识的医疗卫生人才。

参考文献：

[1]刘铁，武丹枫.增强医学生法律意识， 构建和谐医患关系.现代预防医学.2008年15期.

[2]邱萍.采用典型案例教学 提高学生法律意识.护理教育.2005年5月.

[3]刘芳，蔡鹏飞 郝立丽.面向医疗实践加强医学生法律素质教育.科教文化

医疗法律知识篇4

一、医学生执业法律素养亟待加强

1、医学生执业法律教育现状令人担忧

目前，国内医学生执业法律素质不容乐观。长期以来，医学院校专注于医学生专业知识和技能培养，相关的法律教学仅限于短期基础教育，课程多采用选修方式，远未达到培养医学生执业法律素养的目的，造成医学生执业法律知识普遍匮乏。

根据我们对进入临床实践的255名医学生进行问卷调查发现，他们普遍没有在临床实践工作中处理简单医患纠纷的能力，相关执业法律知识欠缺，法律意识淡漠。虽然学校开设过诸如《执业医师法》《医疗事故处理条例》等执业法律知识课程，但是由于课时太少，法律基础差等原因，导致84.9%的医学生根本没有掌握相关的执业法律知识。同时，在护理类专业的医学生中，认真学过《护士管理办法》等医疗卫生管理规章者，仅占11.7%。66.2%的医学生在患者知情权等问题上存在误区。

2、执业法律课程安排不能满足现实需求

在调查中我们发现，一方面，进入临床实习的医学生有50.1%认为临床实践中迫切需要执业法律知识。另一方面，医学院校对医学生执业法律培养重视程度不够，无论在课程设置还是课时安排都未满足需要。调查发现，有76.6%的医学生认为应将《执业医师法》有关法律课程列为临床实习必修课；92.2%的医学生认为有必要进行防范医疗纠纷教育；52.1% 的医学生认为教学医院以讲座、案例讨论等形式进行防范医疗纠纷教育最好。可见，医学生对执业法律知识有很大的需求。

3、医学生实习中存在的法律问题

进入临床实践的医学生，在诊疗、护理过程中缺少必要的法律维权意识。虽然《医疗事故处理条例》第二条明确规定构成医疗事故的主体不包括在校（实习）医学生。《医学教育临床实践管理暂行规定》第十六条第二款也明确指出：“因临床带教教师和指导医师指导不当而导致的医疗事故或医疗纠纷，临床带教教师或指导医师承担相应责任”。第十七条规定：“医学生和试用期医学毕业生在临床带教教师和指导医师指导下参与医学教育临床实践活动，不承担医疗事故或医疗纠纷责任”。但是，医学生和试用期医学毕业生未经临床带教教师或指导医师同意，擅自开展临床诊疗活动的，应承担相应的责任。

从以上法条可以明显得出，医学生在临床实践中从事的医疗活动并不具有法定职责和义务，因此不能成为医疗事故的主体。但是，我们在实习带教中发现，部分实习学生未经带教老师同意，擅自给患者检查和治疗，这样医学生就构成了“擅自超越职责范围”在造成事故的情形下，医学生就应承担相应的法律责任。

二、现有医学生执业法律素质培养模式的缺陷

1、教育模式滞后不利于医学生成长

课时拘囿，选修形式，法律课时数多在30学时以下。这样就形成了有限的课时和医学生无限的执业法律知识需求之间的矛盾。必要的执业法律理论知识无法讲透彻，谈何实践？另外，大班教学模式使得案例分析、模拟法庭等医学生感兴趣的方式根本无法开展，导致医学生对课程不感兴趣，认为执业法律课程可有可无。

2、带教老师缺乏法律素养难以言传身教

在医学生临床实习阶段，带教老师也大多是医学专业的授课老师，因其本身就缺乏相关执业法律知识的积淀，指导学生分析相应的医疗纠纷就无从谈起了。因此，临床带教老师如果能够选派“医学+法学”的教师，对学生进行言传身教，这样就能防患于未然，最大程度上化解实习过程的医患矛盾和医疗纠纷，以此切实拉近教学与实际的距离，提高医学生执业法律素质。

3、执业法律素养培养缺乏针对性

培养医学生执业法律素养的目的是帮助医学生掌握一定的执业法律基础知识，增强医学生在临床实践中防范和处置医患纠纷的能力，为自身职业发展和构建和谐医患关系奠定基础。因此，在教学环节上，医学院校要针对医学专业的特点，加强以《医疗事故处理条例》《执业医师法》等为重点的执业法律知识教育。在临床实践中，应重在培养医学生依法行医的执业法律素质，形成以理论联系实际为重点，以学习相关执业法律法规和医院的各项规章制度为抓手，培养医学生良好的行医习惯。

三、医学生执业法律素养培养浅思

培养医学生的执业法律素养，必须坚持执业法律理论与医患纠纷实践相结合。教学实践中有三个问题值得引起重视。

1、在法律课教学内容和方式上注意专业特点

针对医学学生专业特点，应重点讲授《医疗事故处理条例》《执业医师法》以及《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》中有关医疗事故侵权及举证责任倒置的规定等，让医学生明确医患双方的权利及义务，重在培养其依法从业的执业法律素养，提高课程的实用性。

在授课方式上突出以案说法。例如，针对2013年10月25日发生的 “温岭杀医案”组织医学生展开讨论，让医学生明白尊重患者知情权的重要性。漠视患者知情权，与患者缺乏必要的沟通和法律意识引导，势必导致恶性案件的发生。

2、临床带教老师要兼具较高的法律素养

随着患者法律意识的不断增强，医患关系陷入前所未有的紧张情势下，带教老师要督促医学生严格按照执业法律和相关医院的规章制度办事，否则教学效果将会受到影响。随着相关卫生法规课程的日益正规化，在医学生的执业法律素养培养方面应配备既懂法又懂医的专业教师，这将对医学院校师资队伍的建设提出了更高的要求，以解决现实的需求。

3、执业法律素养培养应紧跟专业形势

医疗法律知识篇5

【摘要】目的：避免临床护理中护患纠纷的发生。方法：分析在医院临床护理中易引起护患纠纷的诸多因素。加强护士的法律意识教育，增强法律意识；加强责任心，提高技术水平，随时收集整理具有法律证据的资料；处理特殊和应急事情，必要时拿起法律武器保护自己。结果：护士尤其是新护士的法律意识淡漠是引起医疗纠纷的主要因素。

【关键词】护理；法律；护患纠纷；沟通技巧；应对措施

在护理工作中，法律与护理专业的关系已日益受到重视，牵涉到护理人员的诉讼案件也有不断上升的趋势。随着医疗体制改革和法律知识的普及，人们维权意识逐渐加强，护理纠纷呈上升趋势，影响护理质量及医院声誉，从而导致医疗纠纷的上升［1］。护理工作作为整个医疗卫生工作的重要部分，如稍有不当极易导致医疗纠纷。因此，护理人员必须学习法律知识，提高法律意识，必须有慎独精神，做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生［2］。

1 在医院临床护理中易引起纠纷的主要因素

1.1 卫生法律法规教育严重滞后，护士相关知识缺乏。

1.2 卫生法律法规种类繁多，自学难度大。

1.3 护理记录书写不规范，或是与医生记录不一致。

1.4 年轻护士缺乏沟通技巧，且操作技术不够熟练。

1.5护士工作量大，难免出现急躁情绪。

2 应对措施

2.1 增强法制观念，加强职业道德教育作为护理工作者，必须加强法律知识,做到学法、知法、用法，增强自我防范意识［3］。要不断练就精湛技术，再加上良好的服务态度和恰当运用沟通技巧，从根本上减少纠纷的发生。法律知识是我们提供医疗服务的行为准则和根本要求［4］。在校护生学习过程中着重学习专业知识，接触相关法律知识少。最近出版的《护理学基础》和《护理学导论》虽然增加了“护理与法”的内容，但是课时只有2-4学时。然而德国护理教育中设有与职业有关的法律、公民法、法学课程，总共为140学时［5］。显而易见，我国卫生法律法规教育是严重滞后的。全国人大常委会颁布了护士管理办法、消毒管理办法、医疗事故技术鉴定暂行执法、医疗事故分级标准；医疗卫生机构医疗废物管理办法等近500个部门规章。以下与临床护理关系密切的法律内容如《中华人民共和国刑法》中有关医疗责任的内容；《民法通则》中有关公民法人权利、侵权行为及民事责任的内容；《消费者权益保护法》中消费者再接受服务时享有人身财产安全不受损害的权利等内容；《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等临床护士应该重点学习。护理部应该定期组织相关法律知识讲座、法律知识竞赛及护患纠纷实例分析探讨等多种方式，有计划有目的地组织法律知识，做到警钟长鸣。

2.2 在工作中要养成随时收集整理具有法律证据的资料要养成随时进行认真、客观、全面记录的良好习惯，字迹要清楚整洁，杜绝涂改。要认真履行告知义务，维护患者的知情权、同意权、隐私权。对遇到特殊治疗护理项目，患者坚决拒绝执行时，当班护士一定要将当时情况及患者的意见详细记录，并且经患者核实后签名无误，方可放弃执行项目。对患方疑似输液、输血、药物、注射等引起不良后果的，要严格按照《医疗事故处理条例》第二章第十七条规定要求保留实物。遇到特殊及突发事件，必要时拿起法律武器保护自己的合法权益不受侵犯。当正常的医疗护理不被人理解时，应理智高于一切，解释无效时，应请示上级处理，切忌与患者或家属进行争执。当护士人身安全和正常医护秩序受到干扰时，可以找保卫科或直接拨打“110”协助解决。当护士人身受到伤害时，可依法提出上诉。

2.3 加强业务技术培训，增进和改善医患关系针对年轻护士，必须提高技术水平和沟通技巧，加强责任心。临床上年轻护士占大部分，引起护患纠纷的往往是年轻护士，尤其是新毕业的护士操作技术欠熟练，沟通不到位，忍耐力差，遇事表现出不耐烦。有关部门调查发现，有50%的医护人员认为医患沟通不够是引发医疗纠纷的主要原因［6］。所以，应该在平时工作中积累经验，提高护理工作的规范化和常规化的操作程序和防范护理医疗纠纷的能力。在执行每一项操作前都应给患者讲清治疗目的，药物的作用以及可能出现的问题，使病人有思想准备，取得病人的配合、理解，避免不必要的误解；巡视病房时主动与病人进行交流，注意谈话语气及选择合适的谈话时间，对她们提出问题耐心细致的解释。

2.4 端正服务态度作为一个护理工作者，要学会控制自己的情绪，由于任何一个人无论是由于工作不顺心，或是因家庭琐事所烦扰，或是工作量大、工作压力大，经常会出现情绪低落、心情不畅、性子急躁，而由于我们工作性质和工作对象的特殊性，要求我们在工作中一定要全力以赴，绝不能有半点马虎和放松。

3 讨论

通过分析引起护患纠纷的诸多因素，从而得知：护士尤其是新护士的法律意识淡漠是引起医疗纠纷的主要因素；虽然积极采取防范措施，但是目前所采取的防范措施并不能很好实施。

3.1 社会因素立法的不完善，从国务院2002年9月实行的《医疗事故处理条例》实施四年以来的情况看，我国处理医疗纠纷的相关法律规定原则性太强，不易操作，仍需不断完善和补充［7］。

3.2 医方因素医学科学技术的局限已成为医患关系紧张的重要原因，医疗对象是千差万别的复杂体，有社会属性也有自然属性，常见病及多发病在一些人身上也有复杂性转变的可能，使医护人员给予治疗及技术操作时过多考虑保护自己，不能大胆进行诊治。

3.3 患方因素

3.3.1 患者法律意识增强，满意度标准也在显著提高，并对人文性医疗服务提出新的要求。

3.3.2 患者对医疗工作的不理解，对医护人员的技术期望过高，缺少对医护人员的理解。比如要求护士输液时一针见血，增加工作者压力。

总而言之，面前人人平等，法律不仅保护患者的合法权益，也保护医护人员的合法权益。护理人员应该积极主动运用法律手段，维护护患双方的合法权益和依法维护医院正当权利，预防护理纠纷的发生。

参考文献

［1］ 代秀珍，庞金英，初探如何防范护患纠纷.中华现代临床护理学杂志，2006，1（2）：137.

［2］ 刘燕群，浅析医疗分析.现代医药卫生,2009,10：1587

［3］ 丁培霞，王书海，陈秋虹，门诊急诊工作中存在的护理安全问题和对策.医学信息，2009，01：124

［4］ 聂双莲，医疗纠纷预防对策研究.中外医疗,2009，5：107

［5］ 张志明，加强高职护理专业法律法规课程建设的思考.卫生职业教育，2009,2：84-58

［6］ 支凯林，金月红，浅谈加强医疗沟通在医疗工作中的作用.人民军医，2009,1：11

医疗法律知识篇6

[关键词] 护理实践;法律意识;权益保护

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(b)-110-02

在社会法制、文化、经济环境的进步和发展的过程中,处在改革浪尖而备受关注的医疗行业,医患关系发生着耐人寻味的变化。随着人们法律意识及维权意识的不断提高及医患矛盾的升级,医疗纠纷呈上升趋势[1],但又同时表现出“高权利-低容忍”现象。护理工作直接涉及患者的治疗和康复的切身利益,稍有疏忽,难免发生医疗纠纷[2]。在护理实践中,相对于患者强烈的权利意识,护理人员普遍存在法律意识淡漠的问题,特别是缺乏与护理有关的法律知识[3]。因此,增强护理人员法律意识,规范护理行为,维护患者合法权益,避免和减少医疗纠纷,维护医院的医疗秩序和健康发展显得尤为重要。

1护理人员法律意识淡薄的主要原因

1.1观念滞后

随着医学模式的转变,以“病人为中心”的服务理念已成为现代医院管理的基本模式。由于文化素质及经济水平的提高,患者对医院的整体服务及护理质量安全提出了更高要求。在治疗及护理的过程中,患者不再言听计从,其参与意识、监督意识及自我保护意识明显增强,医护人员只是平等主体间医疗服务合同关系的一方、是患者的医疗消费服务的提供者,而不再享有优越感。观念的滞后将使我们处于被动的地位。

1.2注重工作任务的完成

由于临床护理工作任务重,人员配备又往往不足,加之新技术新业务的开展,需要及时补充新的知识。注重工作任务的完成和新知识的学习而轻于法律知识的自觉学习,忽略了法律意识的培养和提高。

1.3学习卫生法律法规的机会少

传统的医学教育着重于医学知识、护理技能的教育培训,轻于法律、伦理道德方面的教育,工作后的继续教育也未能及时充实法律知识的缺失。以至在职业行为中不明晰自己的法律责任、权力、义务,一旦出现纠纷,就处于不利地位。

1.4麻痹心理

认为法律只是个概念,与自己有距离,不用刻意去学习,只要工作完成了,与法律有关的事不会找到自己头上,忽视了工作中的潜在性法律问题,以至于纠纷在意想不到时发生。

2强化法律意识的重要性

2.1是保障护理安全的基础

护理安全与患者的健康和生命息息相关,稍有疏忽就有可能造成严重后果。新的《医疗事故处理条例》扩大了医疗事故的内涵,因此护士不但要熟练掌握和严格执行护理技术和操作规程,遵守职业道德规范,还要熟悉国家的相关法律法规,强化法律意识及风险防范意识,规范护理行为,要有高度的责任心,注重细节管理,重视护理工作中存在的潜在性法律问题,杜绝和减少不安全因素发生,为患者提供安全优质的护理服务。

2.2是医院健康发展的需要

护理工作是医院的重要组成部分。护患纠纷会严重扰乱医院的工作秩序。但是随着医学的发展,护理服务的领域也不断扩展,增加了护理工作的不安全因素,随之所涉及的法律问题也越来越广泛。因此护理人员不但要有高度的责任感及高水平的技能,适应医院发展的需要,更要了解和掌握相关的法律知识,增强法律意识和规避护理风险意识,减少纠纷发生,以维护医院正常工作秩序和健康发展。

2.3是确保患者权益的需要

患者是特殊的消费者,付费就医标志着与医院建立了合同关系,彼此具有了权利和义务,患者享有人身、财产不受损害的权利。随着医疗服务纳入《消费者权益保护法》,其自我保护意识越来越强,对医疗服务需求的期望值越来越高[4],“期待利益的丧失可能会引发纠纷矛盾”。护士与患者接触时间最多,患者所接受的服务主要由护士来完成,这就要求护士增强法律意识,在制订护理计划或进行护理活动时,懂得如何尊重和维护患者的权利,对护理行为中可能产生的法律关系及后果要有预见性,自觉地将规章制度当作法律意义中的义务去履行,“慎独”自律,主动防范纠纷发生,确保患者合法权益不受损害。

2.4是保证护理人员自身利益的需要

对于患者不断增强的运用法律手段衡量医疗护理行为和后果的意识和维权意识,护理人员必须增强法律意识,以积极的态度面对挑战,这也是保护自身利益、减少损失的需要。护理工作科学性强、服务性强。而现代医学发展是建立在高成本高投入的基础上的,患者的不堪重负会以某种方式转化为医疗纠纷。因此,护理行为即使无过错,也可能发生纠纷。在护理实践中护士要强化法律意识,要不断学习相关法律知识,明晰责任、权利和义务,保持严谨的工作作风和“慎独”的职业道德。即使出现纠纷,也会有意识地有效保护现场和医疗护理文书及抢救用物等证据,在处理时就会有理有据,从容冷静,依据法律法规提出免责或减轻责任的理由,维护自己的合法权益,避免不必要的损失。

2.5护理工作的特殊性,决定了强化法律意识的必要性

护士既是医生的合作者也是病情观察的先行者和医嘱的具体执行者。准确、及时、完善的护理记录,审慎、细致、耐心的言行,周到、科学、严谨的护理服务不仅是护理专业的基本要求,更重要的是强化法律意识的真实体现。工作中,观察到患者病情变化,要及时通知医生,不得擅自处理。执行医嘱时如有疑问要及时与医师沟通,护士有权拒绝执行错误医嘱,否则,因此对患者造成伤害或引起严重后果的,护士要与医师共同承担法律责任。但无故不执行医嘱或篡改医嘱,均属违法行为。护理专业在发展和提高的实践中,无论内容和形式上都面临着许多新的问题、新的挑战。因此,要明确护理工作的基本职责,树立和强化法律观念,规范护理行为,才能更好地适应当前的医疗形势,降低护理风险,防范护理纠纷。

3讨论

在医疗改革进程不断加快及相关法律不断完善的现今,医疗护理工作也将逐渐进入有法可依,有法必依的阶段。患者和医护人员的合法权益都将得到法律的保护。因此,面对日益严峻的医疗形势,在护理实践中,一方面要忠实履行“保护生命,减轻痛苦,增进健康”的基本职责,另一方面要学法、懂法、用法,增强法律观念,在改善服务态度,提高服务质量的同时,培养护士化解风险的能力[5],一旦出现纠纷,能够明晰护患双方的权利和义务,用法律保护双方的合法权益。

[参考文献]

[1]石俊华.医事法学[M].成都:四川科学技术出版社,2004:441-443.

[2]熊晓美,熊诗华,张胜芝,等.新形势下增强护士法律意识的思考[J].护理学杂志,2000,15(12):753.

[3]杜治政.护理学新论[M].北京:中国科学技术出版社,1991:533,544.

[4]毛惠芳,裘丽君.护患交流中的换位思考[J].实用护理杂志,2003,19(8):67.

医疗法律知识篇7

医疗活动是以医学科学技术为患者提供医疗服务的一项技术性活动，医疗活动的对象主要是具有生命、情感、思维的患者，医疗活动的结果，直接关系到患者的健康和生命安全。由于医学的高技术性、疾病的复杂性、人体的个体差异性、医疗活动的多环节性和风险性，医疗活动稍有疏忽，就有可能给患者带来健康甚至生命安全方面的损害。医疗安全就是指医院及其医务人员，不会因主观方面的过失，直接给患者带来健康甚至生命方面的损害，使患者得到合理、安全的治疗。临床实习阶段是医学院校学生获取实践技能的关键环节，是从学生向医生角色转变的重要阶段，但由于他们的医学知识还主要局限于教科书，缺乏真正的临床经验，参与医疗活动，医疗安全会受到极大威胁。由于诊疗规程不娴熟、诊疗水平和技术操作局限，势必引起患者及家属不满，甚至导致医疗差错或纠纷。从医疗安全管理角度分析，不同医务人员的风险值还存在很大差异，高危因素主要来自准医务人员、低年资医师及处于特殊状态医务人员。只有加强医疗风险意识教育，提高实习医生的医疗安全素质，才能在将来的工作中减少或避免医疗纠纷。

提高医疗安全意识，加强医疗活动法律法规知识教育在医疗活动中，医务人员特别是实习生只有提高医疗质量和医疗安全意识，才能在医疗活动中增强医疗安全的自觉性，消除医疗过程中的不安全因素，而加强医学实习生医疗安全相关的法律法规、医疗规章制度的知识教育尤其重要。

中国颁布的卫生法律、行政法规、部门规章很多，例如《中华人民共和国职业医师法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》等重要法律规章，可以树立和强化学生的法制观念，在实习阶段和将来的医疗工作中真正做到知法、懂法、守法和用法，学会用法律法规保护自己和患者的合法权益，并用法律手段规范医疗工作。医学临床规章制度是日常医疗工作必须遵守和执行的基本规则，具有更直接的现实价值。例如《病历书写制度》、《病历书写基本规范》、《查房制度》、《重危患者抢救制度》、《值班医师职责》、《保护性医疗制度》、《实习医生职责》、《实习医生管理制度》、《实习医生工作制度》、《实习医生工作程序》等，这些规章制度的学习教育可以让医学实习生严格执行医院、科室的规章制度，知道自己该干什么，不该干什么，养成规范的工作习惯，为今后独立工作打好基础，并为安全行医提供保障。

卫生部、教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》明确指出医学生在带教教师的监督、指导下，可以接触观察患者、询问患者病史、检查患者体征、查阅患者有关资料、参与分析讨论患者病情、书写病历及住院患者病程记录，以及填写各类检查和处置单、医嘱和处方、对患者实施有关诊疗操作、参加有关的手术。

实习生要尽快熟练掌握病历（门诊和住院）的书写、体格检查、乳腺检查、门诊治疗、手术无菌操作与消毒技术、心肺复苏术等临床基本技能，以确保医疗安全。但所有临床诊疗活动必须由临床带教教师或指导医师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。未经带教教师或指导医师同意，擅自开展临床诊疗活动的，则要承担相应的责任。医疗技术操作规程是防范医疗技术操作差错最基本的措施，强化各种技能和规范操作的训练是提高学生实际操作能力和防范医疗差错事故的前提，因此，医疗技术操作规程一定要严格执行。

加强医学技能及医患沟通能力的培训

医学临床技能是贯穿学生整个的职业生涯的核心，在临床教学中带教老师应综合运用多种教改方法提高医学生实践技能，需要强调的是病历书写一直是实习学生技能培养的重点和难点。因为病历是医疗过程的真实记录，是发生纠纷时的重要证据，它具有重要的法律意义，也是决定医疗赔偿官司胜负、医疗过失鉴定的重要依据。医务人员必须要重新审视病历的功能、作用和社会价值，从法律的高度来看待它，要指导和严格要求实习生询问病史要时详细，检查、观察患者要认真、全面，书写病历要客观、真实、准确、及时、完整，并及时请带教老师修改，防止因记录错误引发医疗纠纷。

医务人员的服务态度、沟通能力直接影响到医疗服务水平和预期目标的实现。医患真诚有效的交流和沟通是医学活动人性化的具体体现，据中国医师协会完成的一项调查显示，80％以上的医患纠纷为医患沟通不当所致。良好的沟通能力是实习学生成为一名合格医生不可缺少的条件。刚进入实习时常表现为对医患关系认识不深，缺乏必要的医患沟通技巧，面对患者缺乏自信。解决这些问题就必须在临床带教中不断加强医患沟通能力的培养。

首先，要不断强化医患沟通意识。第二，是要遵守法律法规，恪守医疗道德。医患关系实际上也是一种法律关系，在与患者沟通时，要严格遵守国家的法律法规、医院及科室的规章制度。第三，要注意沟通技巧与医疗服务语言的处理，根据不同的服务对象采用不同的方法、方式进行交流和沟通，医疗服务语言的表达既要通俗易懂又要真实准确。第四，要学会换位思考，在任何情况下都要以情感人，以理服人，逐步提高患者对医务人员工作的顺应性和信任度。运用良好的沟通技巧，掌握患者对医疗服务所需、所想、所感、所求、所惑。才能既体现出医务人员较高的人文素养、职业水准和对患者的尊重、关爱和责任，又能赢得患者的信赖和尊重。

提高带教质量，正确引导学生

带教老师要注重培养学生以患者为中心的理念，要尊重和关心理解患者，培养良好的沟通能力，以求得患者及家属理解和支持，这也是减少医疗纠纷的关键。一方面带教老师要以身作则、率先垂范，为学生树立良好医德形象，以自身丰富的临床经验教授学生知识，使医学生能理论知识与临床实践相结合，另一方面带教老师应熟悉医疗规章制度，严格要求学生，在其基础上放手让学生去学，提高医学生临床技能，规范其医疗行为，减少医疗差错。要将医疗安全和医疗风险教育贯穿于医学生的整个学习生涯，并在临床实习阶段予以强化，打造集专业培训、法律意识、职业道德、自我防范、医患沟通、医疗安全文化氛围的系统化医学生医疗安全教育管理体系，使医学生逐渐形成一种自发的以医疗安全为首位的从业意识。

保障患者的权利

医疗法律知识篇8

一、培养医学中专生法律意识的特殊性

医学教育有和其他教育体系不同的特性。这就是临床学习中必须依靠和现实生活密切相关的各种卫生服务行业，他们也就成为了重要的医学教育教学组成部分。而临床实习期是学生走向医生和护士的关键过渡，临床实习当中会遇到各种各样的患者，现在患者的法律意识正在加强，相对于患者的医疗服务行业，包括学生自己的相关法律意识则落后于当前社会的需要。因此，在教学当中，有意识地加强学生相关法律知识的学习，对增强医学中专生法律意识，为今后更好地服务患者，更好地处理医患关系具有重要的指导作用。

二、培养医学中专生法律意识的必要性和重要意义

（1）培养医学中专生法律意识的必要性。培养医学中专生法律意识，其重要目的是为了更好地服务患者，避免医患纠纷。培养医生，首先是要培养有高尚医德、医风和精湛医术的医生，而加强法律意识，不仅是对患者的尊重，也是对自己处理医患关系时最有力的保护。对学生来说，学习法律、卫生相关知识，可以调整自己的知识结构，拓宽自己的治学领域，了解与自己从事工作密切相关的卫生法律规范，明确自己在医药卫生工作中享有的权利和要承担的义务，从而自觉运用法律来规范自己的行为，依法办事，正确履行岗位职责。

（2）培养医学中专生法律意识的重要意义。法律意识是指人们对于社会中的法以及有关法律现象的观点和态度的总称。培养医学中专生法律意识有利于学生自身素质的提高，也是培养社会合格人才的需要，还是当前医疗卫生服务行业处理医疗纠纷的重要组成部分。能使他们知法、懂法，并养成遵纪守法的良好习惯，从而为其将来更好地参与社会生活，为服务整个社会做好准备。

三、培养医学中专生法律意识的措施

（1）培养学生的法律意识要和法制教育有机结合起来。学校是对学生进行法制教育的最重要场所。国家教育部、司法部等部委联合的《关于加强学校法制教育的意见》中明确指出：“学校法制教育是学校德育的重要内容， 是对学生进行社会主义民主法制教育， 培养学生树立社会主义法制意识，增强法制观念的重要途径，是实现依法治国的百年大计”。对学生进行法制教育，不仅可以增强学生法律意识，更重要的是促使他们养成遵纪守法的好习惯。通过法制教育，使学生感到：如果不懂法，将来就不能更好地服务患者，就不能正确地处理医患关系，就不能胜任医疗卫生工作。这样，学生自然就会对法律学习产生浓厚兴趣，法律意识就会培养起来。

（2）注重医学中专生基本法律知识的培养。传授学生法律知识的目的，就是为了提高学生的法律意识，使他们依法办事、依法行使权利和履行义务。在法律教学过程中，可以适当安排与医疗纠纷有关的具有代表性的医疗事故、医疗纠纷进行案例分析，使学生掌握有关的基本知识和分析能力。通过学生进行案例分析，使学生能独立思考、集体协作，具有识别、分析和解决问题的能力。结合学生将来所从事医疗工作的特点，侧重培训《民法通则》《医疗事故处理条例》《护士管理办法》《医疗卫生法》等，由最基本的“民法”入手，到与医疗行为息息相关的“医法”，使学生对其有相当层次的了解和熟悉，加强自我修养、培养法律意识。

医疗法律知识篇9

1、医护人员存在的问题

1.1医护人员法律意识淡薄 忽视和缺乏法律方面的知识，对实际工作中发生的问题，缺乏用“法”的角度去衡量，对医疗文件重要性的认识还没有上升到法律的高度，医疗过程中缺乏自我保护意识。如：护理记录单上的记录。护士操作了但没有记录或护士为了简单凭空捏造记录不详，这些在法庭上都会因记录不全而败诉。

1.2医护人员子我保护意识缺乏。由于法律知识的欠缺，导致医护人员言行的不慎，说话无技巧，做事不讲究方法，工作态度不严谨。在诊疗病人时不注意场合与方法，谈论与治疗无关的话题，漫不经心的工作态度，使病人对医护人员失去信赖，引发纠纷。如一位医生查房时，家属说患儿四肢冰冷，呼吸快，这位医生摸了患儿的脚说：“没事，暖一暖就好了”，结果患者由于抽搐后因合并症抢救无效而死亡。事后家属以医生说“没事”而发生医疗纠纷。如果当时医生做一些检查，给相应的处理，就能避免这次医疗纠纷的发生。

1.3医务人员医德医风不良。个别医疗医护人员不是努力提高医术，提高服务质量，而是市场经济的求利原则引入医疗纠纷，败坏了医疗道德，从根本上违背了医疗是以医疗服务满足社会的根本原则，这就难免引发医疗纠纷。

2、防范对策

2.1强化法制意识。医护人员应该积极主动应用法律手段维护医患双方的合法权益和维护医院的正当权利，认真学习与医疗相关的法律、法规，强化依法行医的理念，努力提高医护人员的安全防范意识。

2.2规范管理。医疗文书记录到位，病历及医疗文书对病人整个疾病的诊治过程起到了法律依据作用。目前发生的纠纷中病人首先提出查阅及医疗文书。所以要求对所有医疗文书记录要工整、清楚、整洁、记录详细、无遗漏。

2.3做好耐心解释工作。发生纠纷要耐心疏导，争取解决在萌芽状态，接待和处理医疗纠纷是一个政策性很强的工作，接待人需要讲究谈话艺术，分析纠纷的症结，洞悉病人的真实目的，因势利导，根据有关政策，尽早妥善处理。若病人死亡的病因暂不明确，则应主动提出尸体剖检，以明确死因，便于公正处理。

2.4强化服务意识。

医疗法律知识篇10

【关键词】医学生 法律意识 建议

【中图分类号】G645 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）09-0011-01

医学是一门集科学性、服务性、实践性于一身的学科。在我国，随着医疗水平的不断发展进步，医疗事故纠纷、侵权案件也时有发生，一定程度上造成了医患关系的紧张状况。因此，应当加强医学院校相关专业学生的法律素质的培养，使之成为不但具有高超医术和高尚医德，而且还拥有全面法律知识的优秀医护工作者，构建和谐健康的医患关系。

一、提升医学院学生法律意识的必要性

1.有利于法治社会发展。自党的十五大确定“依法治国，建设社会主义法治国家”基本方略以来，国家大力开展普法工作，成效显著，法治思想、法律意识深入民心。加强医学院学生法制教育，提升他们的法律意识，关系到医疗卫生队伍的建设和卫生事业的依法管理，是依法治国方略在卫生事业领域的落实的关键。因此，医学生必须学习卫生法律知识， 树立正确的法制观念和较强的法律意识，明确自己在医药卫生中享有的权利和承担的义务，坚持依法行医。

2.有利于医药卫生事业的发展。随着医药卫生体制改革的深入开展，部分医药卫生关系需要法律来调整，如商业贿赂、医疗事故、乱收费等。当代医学科学的发展也向卫生立法提出了一系列新的课题，如：安乐死、人工授精、克隆技术、艾滋病等病种的诊断治疗准则等问题都需要法律做出明文规定。为了卫生事业健康有序的发展，必须健全医疗卫生法律法规，不仅卫生机构的设置、各类医务人员的执业要进行法制管理，医务人员的行医行为、病人的求医行为和遵医行为也要进行法制化管理[1]。

3.有利于医学生的自身发展。医学专业技术性强，并且直接涉及人民的生命权、健康权、隐私权、知情权等人身权和财产权。国家在卫生事业方面制定了《药品管理法》、《执业医师法》、《执业药师法》、《护士管理条例》、《医疗机构管理条例》等多部法律。执业医师、执业药师、执业护士进入医疗机构工作必须首先通过相关卫生法律方面考试。

二、提升医学生法律意识的途径探析

1.国家层面

一是不断提高立法水平，完善医疗卫生法律体系，提高法律的权威性和公信力，使法治观念深入人心。二是组织力量编写医学院校通用的医疗卫生法律教材，改变目前医疗卫生法教材种类多、质量内容参差不齐的现状。三是有关部门应将卫生法学列入规划教材，组织编写适应不同专业的教学大纲，并与国家执业医师考试、执业药师、护士资格考试等资格考试相衔接[2]，为学生学法指引方向。

2.学校方面

一是在课程设置上，要完善法律基础课程和扩大教育渠道。要重视基础法律知识的学习，更要重视专业卫生法律知识的学习，以适应就业实践需求。除此之外，高校可以增开法学相关第二学位课程，提高学生学习的兴趣。课堂上应当大胆引进医学领域的新问题、热点问题，如安乐死、克隆人、堕胎等，正确引导，让同学们加深对上述问题的认识。二是教学方法上，要改变“重法律知识传授，轻法律意识培养”的教学思维与模式，要将教学重点转移到对医学生法律意识的培养和提高上来。根据学生的实际情况，围绕社会上发生的最新热点事件，有针对性地开展教学，充分发挥学生学习法律的主动性和积极性，提高医学生的法律意识和掌握与运用法律知识的能力。三是师资力量上，要组建一支受过正规培训，具有一定理论水平和实践经验的法律教师队伍。在课堂上，要将法的价值和精神传播给学生，要通过授课，通过教师的一言一行 ，培养学生的法律思维和法律意识；在生活中，可以利用他们专业的法律知识，帮助和解决学生遇到的任何法律问题，用身边的事去影响学生树立法律思维方式，重视法律知识的学习。

3.实习单位方面

实习单位是医学生学习的另一重要基地，在临床实习教学过程中，使实习生明确医患双方的权利和义务，是增强学生卫生意识的根本[3]。医护人员有相当强的侵权责任意识以及一定的民事法律知识，在日常的工作中，严格按照法律要求和正规医疗步骤、操作流程进行，做到每一步都有据可依，切实减少法律纠纷发生的几率。

4.医学生自身方面

要树立“宪法至上”的法律思想，明白自己肩负着治病救人、救死扶伤的神圣使命，代表着社会的进步和形象。这不仅是法律赋予的权利，更是法律要求的义务。要从内心深处真正的信仰法律，主动、自觉地学好法律知识，并将法律思想融入职业道德，运用到以后的工作中。

总之，医学院校大学生法律意识的培养提高，对其个人成长、社会价值的实现、医疗卫生事业的发展以及国家的法制化进程具有重大意义，也是一项系统而复杂的教育工程，需要医学生、学校、全社会的关注和支持。

参考文献：

[1] 吴崇其，达庆东. 卫生法学[M]. 北京：法律出版社，1999：114.