睡眠质量调查报告十篇

时间:2023-04-10 15:26:05

睡眠质量调查报告

睡眠质量调查报告篇1

摘要: 睡眠质量与人的身心健康密切相关,本文从睡眠质量的概念、评定方法和现状三个角度谈谈睡眠质量。

睡眠是人类最重要的生理活动之一,对人的身心健康有着重要的作用。已有研究表明,睡眠不良与机体免疫力、疲劳、心理压力、医疗费用、意外事故、自杀风险等密切相关[1―2]。2001年,国际精神卫生和神经科学基金会将3月21日确定为世界睡眠日,可见,睡眠的重要性已越来越得到人们的认可。

一、概念的界定

睡眠质量的定义缺乏一个公认的定义。当前,对睡眠质量的定义主要有三种途径:第一,比较有代表性的观点,睡眠质量是指用工具测量记录到的睡眠指标。Buysse等(1989)将睡眠质量划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍七个成分,并以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)来判断睡眠质量的好坏。第二,利用多种精密仪器,如多导睡眠图将生理指标转化为具体的睡眠质量指标,如睡眠潜伏期、睡眠效率等。第三,用睡眠的量来表示睡眠质量的好坏,这个“量”不是睡眠的数量和时间,而是指对睡眠本身的一种体验[3]。由此可见,睡眠质量是对睡眠过程及其效果的一种综合评估,其包含质和量两个方面,是在对客观睡眠情况评定基础上产生的一种关于睡眠的主观感受。

二、睡眠质量的评定

睡眠质量是一个对维度的概念,可以从主观和客观两个方面进行判定,因此,对睡眠质量的评定方法主要有主观报告和客观测量两大类。

睡眠质量的主观报告法主要是以问卷的形式进行。目前,国外已发展多种成熟的量表来测量个体的睡眠质量,最常用和最理想的选择是匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。该问卷适用范围广泛,对睡眠质和量的评定较为全面,与多导睡眠图测试的结果也存在较高的相关,被公认为一种常用和简捷的睡眠质量量表。另外,美国医学结局研究组(MOS)睡眠量表和艾普沃斯嗜睡量表(ESS)也被证实为是具有信效度的工具。得分越高,则睡眠问题越严重,这是睡眠量表计分的共同点。

此外,日志法也是评定睡眠质量的一种主观报告法。睡眠日志法,是让被试在特定的一段时期内,记录自己每天的睡眠情况。Katerina Cervena等人(2005)曾用睡眠日志法对惊恐障碍患者进行研究,方法是要求被试在多导睡眠图记录的前一周时间里记下自己的主观睡眠时间、开始睡眠时间、睡眠质量、醒后精神恢复和睡眠效率等情况[4]。

对睡眠质量的客观测量,主要是借助仪器客观地记录被试睡眠时的生理指标,进而使用具体的编码系统转化为睡眠质量指标。这种客观测量的方法是评定睡眠质量的最精确的方法,其是用多导睡眠图,如心电图、脑电图等现代科技手段,科学地记录被试的睡眠情况,然而,这种方法受设备等条件的限制,不便于大范围研究调查。客观测量主要分为两大类,一是多导睡眠图,这是最常用的客观测量方法;二是睡眠活动记录器,这是一种微型化的、类似于手表的一种设备,把它戴在手腕上就可以自动记录人的睡眠周期情况。Avi Sadeh等人(2000)就采用了这种方法研究学龄儿童的睡眠情况[5]。

睡眠质量的主观报告和客观测量都各有其优势与不足。主观报告虽简洁易用,但易受被试主观性的影响。相反,客观测量则能弥补这方面的缺陷,基本不受被试主观性的影响,能客观地记录被试的睡眠质量问题,但其不足在于需要精密的设备和专门的实验室,因而在使用上受到了一定的限制。鉴于此,对睡眠质量的测量工具有待进一步研制开发,或同时使用主观报告和客观测量,以便更精确地评定被试的睡眠质量。

三、睡眠质量的现状

已有调查结果显示人类的睡眠质量不容乐观。Owens等(2000)通过对小学生的调查指出,37%的学生存在睡眠障碍[6]。Morrison(1992)指出,美国有10%―23%的青少年表现出不同程度的入睡困难、再入睡困难及早醒等睡眠障碍[7]。而Garcia-Jimenez等(2004)报告表明,青少年的睡眠问题更严重,38.5%睡眠质量差,23%难以入睡,9.95%失眠,53%嗜睡[8]。国内调查同样显示出睡眠问题的严重性,13.93%―52%的大学生存在睡眠质量问题[9―10]。2002年,世界卫生组织在全球睡眠流行病学调查中指出,43%的人表现出不同程度的睡眠问题。

对睡眠质量影响因素的研究,概括起来可以分为四大类:一是生理因素,如身体疾病,研究表明,因疾病带来的身体疼痛显著地干扰着人们的睡眠质量;二是睡眠卫生,如睡眠习惯、睡前活动等;三是心理因素,焦虑、抑郁、敌对和紧张等负性情绪与睡眠质量有显著的相关;四是社会因素,如生活事件、应激等。

参考文献:

[1]Riedel B.W.,Lichstein K.L.Insomnia and daytime functioning. Sleep Medicine Reviews,2000,4:277-298.

[2]Taylor D.J.,Lichstein K.L.,Durrence H.H.Insomnia as a health risk factor.Behavioral Sleep Medicine,2003,1:227-247.

[3]Andrew D.,Jack D.. Edinger.Measuring sleep quality[J].Sleep Medicine,2008,1:10-17.

[4]Katerina Cervena,Milos Matousek,Jan Prasko,Martin Brunovsky,Beata Paskova.Sleep disturbances in patients treated for panic disorder.Sleep Medicine,2005:149-153.

[5]Avi Sadeh,Amiram Raviv,Reut Gruber.Sleep Patterns and Sleep Disrupions in School-Age Children.Developmental Psychology,2000,36,(3):291-301.

[6]Owens J.A.,Spirito A.,McGuinn M.,Nobile C.:Sleep habits and sleep disturbance in elementary school-aged children.Dev Behav Pediatr,2000,21:27-36.

[7]Morrison D.N.,Mcgee R.,Stanton W.R..Sleep problems in adolescence.Am Acad Child Adolesc Psychiatry,1992,31,(1):94-99.

[8]Garcia-Jimenez M.A.,Salcedo-Aguilar F.,Rodriguez-Almonacid F.M.,et al..The prevalence of sleep disorders among adolescents in Cuenca,Spain Rev Neurol,2004,39:18-24.

睡眠质量调查报告篇2

【关键词】 睡眠障碍;体征和症状;肥胖症;对比研究;儿童

【中图分类号】 R 338.63 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0803-02

肥胖不仅影响儿童的健康,且儿童肥胖可延续至成人期,已引起社会及家庭的高度重视。为了解无锡市肥胖儿童睡眠障碍发生情况及相关因素,笔者对无锡市7~12岁的肥胖儿童进行了儿童睡眠障碍相关症状的流行病学调查,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 以无锡市的3个行政区(崇安区、南长区、滨湖区)作为调查点,采用整群抽样法,每个区随机抽取4所小学,对抽取的小学全体非寄宿制儿童家长进行问卷调查,收回合格问卷2 431份。被调查儿童既往无慢性疾病史,近1个月无呼吸系统疾病和急性传染病;同时根据中国学龄儿童超重、肥胖体重值分类标准[1],筛查出肥胖儿童538例(不包括超重儿童),进行睡眠状况的问卷调查。

1.2 方法 儿童睡眠状况流行病学调查问卷,借鉴澳大利亚悉尼儿童医院睡眠中心临床问卷,并根据中国国情修改而成。由项目负责人对各区参加调查的人员进行统一培训,对家长进行询问。凡有入睡时间超过0.5 h、睡眠打鼾、张口呼吸、憋醒、睡眠呼吸暂停、梦游或做噩梦、睡眠中肢体抽动、遗尿、清晨起床困难、近0.5 a学习成绩下降、性情急躁等。有任何1项或1项以上症状的儿童认为存在睡眠障碍相关症状。

1.3 质量控制 在各区进行现场调查前举办调查员培训班。统一调查方法,建立逐级核查制度,课题负责人对5%的问卷进行核查。肥胖儿童问卷调查由2名培训过的呼吸专业医生完成。

1.4 统计学分析 调查问卷经过复核后,由专业人员统一录入数据,采用SAS 9.0统计软件进行统计学分析,采用χ2检验和Fisher确切概率法进行统计学检验。

2 结果

2.1 肥胖儿童睡眠障碍相关症状的发生情况 肥胖儿童入睡时间超过0.5 h的报告率为2.8%,睡眠打鼾为8.7%,张口呼吸为2.4%,憋醒为0.6%,睡眠呼吸暂停为0.4%,梦游或做噩梦2.0%,睡眠中肢体抽动5.0%,遗尿0.4%,清晨起床困难0.9%,近0.5 a学习成绩下降8.0%,性情急躁11.7%。

2.2 不同性别肥胖儿童睡眠障碍相关症状比较 见表1。

由表1可见,男性肥胖儿童睡眠打鼾和张口呼吸报告率均明显高于女性(P值均<0.05),其他症状报告率性别差异无统计学意义。见表1。

2.3 肥胖儿童与非肥胖儿童睡眠障碍相关症状比较 肥胖儿童睡眠障碍报告率为39.3%,而正常儿童睡眠障碍报告率为25.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

3 讨论

良好的睡眠能促进儿童的生长发育,增强免疫力,对于儿童健康有重要意义。目前,儿童睡眠相关症状对其生长发育的不利影响已引起广泛的关注。国外资料显示,有20%~25%的儿童存在各种类型的阻塞性睡眠呼吸暂停相关症状[2]。有研究表明,肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的重要高危因素[3]。新加坡的一份肥胖儿童调查资料显示,OSAS的患病率为5.7%,中度以上肥胖儿童患病率为13.3%,远远高于体重正常儿童患病率(0.7%)[4]。

研究显示,无锡市肥胖儿童睡眠障碍相关症状发生率为39.3%,高于国外报道的20%~25%,也高于陈灏健等[5]报道的无锡市儿童睡眠障碍相关症状发生率(25.5%),说明肥胖是儿童睡眠相关症状发生的一个重要因素。无锡市男性肥胖儿童打鼾的发生率明显高于女性,可能与男童肥胖程度高于女童有关。

另有研究表明,睡眠质量差是造成儿童肥胖的重要因素之一[6],更重要的是肥胖和睡眠障碍可以形成恶性循环。所以肥胖儿童睡眠障碍应得到家长及社会进一步的关注,以便采取相应干预措施促进儿童的健康成长。

4 参考文献

[1] 季成叶. 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准.中华流行病学杂志,2004,25(2):95.

[2] MINDL JA, OWENS JA, CARSKADON MA. Developmental features of sleep. Child Adolesc Psychistr chin N Am, 1998,8(4):695-725.

[3] VGONTZAS AN, BIXLEN EO, CHROUSOS GP. Metabolic disturbances in obesity versus sleep apnea: the importance of visceral obesity and insulin resistance. J Intern Med,2003, 254(1):32-44.

[4] CHAY OM, GOH A, ABISHEGANADED J, et al. Obstructive sleep apnea syndrome in obese Singapore Children.Pediatr Pulmol,2000,29:284-290.

[5] 陈灏健,诸澎伟,谢娟娟.无锡市3~12岁儿童睡眠时间与睡眠障碍调查.中国学校卫生,2006,27(6):489-490.

睡眠质量调查报告篇3

二、调查地点:网络调查

三、调查对象:中国各地网民

人的一生有三分之一的时间在床上度过,睡眠质量直接关系着每个人的工作和生活。“企业家、都市白领、金融从业者等是睡眠障碍发生的高危群体;北京、上海、广州、深圳等经济发达地区网友,无论是睡眠时间和入睡时间,都不及经济欠发达地区的网友。”这是50万名遍布全国各地的中国网友用鼠标参与调查得出的结果。

睡眠质量调查报告篇4

5月底,她刚从门户网站跳槽到一家O2O服务平台担任产品经理。新环境带来的高压让她略不适应,她需要在高压下反复修改产品方案,每到这种时候,她就很难入眠,往往凌晨两三点都还睡不着。陌生的工作环境和不太熟悉的工作内容,则让陈晨的睡眠质量更差了。

“睡眠不好的人越来越多。现在的工作环境往往会导致公司人过度疲惫、压力过大或者过度亢奋,这些都会直接影响他们的睡眠质量。”芬兰赫尔辛基大学神经科学研究所博士后周亮说。《第一财经周刊》通过睡眠调查也发现,2129名参与调查的公司人中,只有10.3%的人对自己的睡眠满意。

睡眠质量的降低会影响身体系统的正常运转,造成头晕脑胀、体重增加、记忆力衰退等状况。另一方面,它也会降低公司人的生产力。这可能和传统认知里工作与睡眠是互斥的关系不同,不少明星老板对外都宣称自己的睡眠时间仅为4至5小时,这多少给人一种心理暗示:成功的人都睡得少。但根据英国健康和人寿保险公司Vitality Health的研究数据,每晚睡6小时或更少的员工,工作效率明显低于睡眠时间超过7或8小时的员工。加利福尼亚大学的神经科学家傅英惠研究后发现,只睡很少时间但依然能保持健康的原因和遗传因子有关―并不适用于所有人。

睡眠顾问Nancy Rothstein经常给企业提供有关睡眠的咨询服务,在她看来,随着经济的改善,企业逐渐将睡眠也看做是福利的一部分。比如百度大厦内,公司为员工建立了睡眠室,放置沙发床和按摩椅供午憩使用;汇丰银行给员工配备了智能手环,帮助他们监测自己的睡眠质量;腾讯、Google等公司会通过知识讲座来改善公司人的睡眠习惯,并提供有关睡眠的咨询。

《第一财经周刊》在微信读者俱乐部里做了个简单的睡眠情况调查,根据这个调查结果,结合相关公司人和健康专家的采访,我们一起来看看公司人到底睡得怎么样?睡眠不好的原因是什么?以及还能如何改善?

A

公司人睡得怎么样?

《第一财经周刊》所做的公司人睡眠调查显示,47.3%的人认为自己睡得一般,42.4%的人对自己的睡眠并不满意。中国医师协会的《中国睡眠指数》也给出了类似的结论:城市公司人的睡眠状况普通在及格线之下。而不同城市及职能的公司人表现出的睡眠质量也有所不同。

城市层级越高,睡眠质量越低

城市层级与睡眠质量之间关系明显,城市层级越高,公司人的睡眠质量越低。相较于北上广深等一线城市,新一线及二三线城市的工作压力更小,生活节奏也相对缓慢,在这些城市工作的公司人往往有着更好的睡眠质量。

刚刚从成都到深圳腾讯总部工作的罗元海有切身体会:“产品迭代速度的加快让我感觉到压力明显的变化。同样是互联网行业,两个城市之间的情况也有差别。”从《中国睡眠指数》中的数据看,成都的睡眠指数为61.2,高于深圳的60.6。

媒体、广告、销售等行业的公司人睡眠质量更差

职业对于睡眠有着更为直接的影响。总体来说,公务员、教师这种工作压力较小的职业,从业者一般睡眠质量更好。而常要面对deadline、甲方、业绩、KPI指标的公司人,睡眠质量更成问题。

不同机构所做的调查中,睡眠质量最差的职业无一例外地都指向了媒体工作者。智联招聘的一份公司人健康调查显示,80%以上的媒体从业人员明显感觉到自己的睡眠出现了问题,成为睡眠问题表现最集中的职业。中国医师协会的数据也显示,媒体人的睡眠质量指数仅为56.5。

除此之外,在广告及公关、旅游、航空、医疗、销售等职能领域工作的公司人睡眠质量也不太理想,19.4%的广告及公关行业从业者表示自己经常在上下班的路上在车里睡着。

B

睡得不好有哪些表现?

别学库克了,4个小时根本睡不够

《第一财经周刊》的调查数据显示,45%的公司人认为自己睡不饱。在LinkedIn于3月的《2014中国职场发展满意度报告》中,32%的北京公司人睡眠时间只有5到6个小时。

周亮认为这是公司人最需要警醒的地方。现在人们似乎更喜欢学习美国公司的高管们,把更多时间交给工作,而非睡眠。库克在一次专访中说自己每天只睡4个小时,通用电气、百事集团、Twitter等公司的首席执行官,也都曾公开表示将睡眠时间压缩到了最短。

“睡得越少,挣得越多”的观点不知不觉成为公司人之间的一种共识,但对此,周亮并不认同:“虽然有个体差异的影响,但就人的生理机能而言,7到9个小时的睡眠时长应该是一般人需要达到的,否则会造成生理层面的紊乱。”

30分钟还睡不着?你失眠了

一个更坏的消息是,在睡眠时间严重缺乏的情况下,还有相当数量的受访者饱受失眠的困扰。一般对失眠的判定标准是入眠时间超过30分钟,而北京和深圳两地的平均入眠时间均达到了27分钟。中国医师协会的数据显示高达67.9%的受访者出现类似现象,接近3成的中国人每周至少失眠一次,这些数据都显示出失眠正在成为一个普遍现象。

深度睡眠时间短也是睡不好

整个睡眠过程一般可分为入睡、浅睡、熟睡、深睡和快速眼动期。快速眼动期经常伴随翻身的动作,而且非常容易惊醒。当人们的睡眠进入这一阶段之后,眼球会出现快速跳动的现象,大脑内的神经元也会兴奋起来,梦也一般在这个阶段发生。

深度睡眠时间短意味着多梦、易醒。“很难去界定是睡眠质量不好导致了多梦,还是多梦导致了睡眠质量不好。”周亮表示两者间的因果关系还无法明确,但可以肯定的是,深度睡眠的时间越短,睡眠期的修复作用就越无法发挥出来,从而进一步影响睡眠质量。

C

为什么我们睡不好?

工作压力大

工作压力是造成睡眠质量降低的一大因素。在我们所做的睡眠调查中,认为“工作、老板、甲方”是让自己睡不好的主要原因的受访者占到28.9%。

在上海工作的马璐最近就遇到这样的问题。客户及KPI指标带来的双重压力,让她在这段时间经常做噩梦。“自己的神经总是高度紧张,非常影响睡眠质量。”她说。

马璐的情况也在不少公司人身上出现,在《中国睡眠指数》的调查中,12.7%的北京公司人经常梦到与工作有关的事,深圳和上海比例略低,为11.5%和9.5%。

手机和酒精依赖

不仅工作会造成睡眠质量的降低,手机依赖也同样需要警惕。在创新工场担任产品经理的丁慧,将微博视为工作以外纾解自身压力的手段。丁慧对于手机很依赖,睡前一两个小时的时间几乎都被手机占领了。

《中国睡眠指数》报告显示,约有58.9%的人将上床后睡觉前的时间用在了各种网络活动上。躺在床上不想睡去的人中,有60%都是举着手机或平板电脑的“刷微”一族,他们花在这上面的时间平均达到了29分钟。

“这是一个大问题,在睡前的黑暗环境中玩手机,会阻止人体制造褪黑素,进而影响睡眠。”周亮说。褪黑素是一种胺类激素,能缩短入睡时间,改善睡眠质量,延长人们的深睡时间,从而提高睡眠质量。

另外,城市人越来越丰富的夜生活也会影响睡眠。酒精的摄入以及环境造成的过于兴奋,都有可能使得神经高度紧张,从而影响睡眠。因此,在睡觉之前为自己设置一个缓冲时间,在这段时间内避免接触手机、酒精等诱发因素,能帮助公司人更好地入睡。

带孩子的苦恼

对于那些已经为人父母的公司人来说,孩子也是除工作外延迟他们入睡的原因。

“下了班陪伴小孩一直到10点,之后才能处理工作中的事务,往往凌晨1点才能睡觉,但7点半又得起床。”职场妈妈蒋将对《第一财经周刊》说。

对于那些孩子刚出生的公司人,问题就更加复杂。夜间哺乳以及孩子的哭闹等都让他们无法睡整觉,一般晚上会醒来2到3次,这使得他们的睡眠一直停留在浅睡阶段。这样的阶段大约会维持2至3年,当小孩开始上幼儿园之后,这种现象会逐渐缓解。

D

怎么提高睡眠质量?

稳定的作息

养成稳定的作息时间是帮助提高睡眠质量最重要的一点。周亮提供的建议是选一个长假,不要刻意规定入眠和起床时间,几天下来就能大概知道自己适合睡多长时间,以及何时能入睡。

另外,午休虽然能够保证下午工作精力的旺盛,但午休时间要尽可能控制在半个小时左右,否则会进入深度睡眠阶段。当人从深度睡眠的阶段苏醒之后,会产生更加疲乏的感觉,反而降低了之后的工作质量。

增加运动量

白天运动量的增加会加快人们疲劳的感觉,因此让公司人更容易入睡。运动量的增加有多种途径,包括健身、徒步上下班等,甚至工作量的增加也能够被划进这一范畴。但需要注意的是,睡觉之前应避免高强度的运动。

调节心理压力

大多数公司人在注意到睡眠质量下降后,会产生更大的心理压力,这不仅不会让情况好转,反而会引发恶性循环。因此,不要刻意强迫自己睡觉,如果闭眼半小时还没有睡意,可以选择起床做一些分散注意力的事情,或者听一些轻音乐来放松身心,这样有助于在较短的时间内入睡。

睡前别让大脑太兴奋

睡前时间如何安排对于睡眠质量非常关键,因此要合理地加以利用。

睡前4个小时内不要摄入咖啡因、酒精或者尼古丁,避免食用咖啡、茶、巧克力、烟草或者各种酒类,这些会使人脑兴奋,延缓睡眠时间。另外,不要在床上玩手机、平板或看电视,可以选择看书或者背单词,这些都有可能让你产生倦意,从而尽快入睡。

睡眠质量调查报告篇5

[关键词] 流浪;精神疾病;睡眠障碍

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)08(a)-0183-03

睡眠障碍是精神病患者的常见临床症状,精神病患者往往由于各种精神症状引起不良心理情绪,出现不同程度的睡眠障碍,如睡眠颠倒、入睡困难、早醒、中间易醒等临床表现[1]。国外流行病学研究表明,目前有15%~35%的成年人存在睡眠障碍[2]。在本院救治病区接受治疗的流浪精神病患者常会由于睡眠障碍而出现紧张、焦虑,在病区吵扰,对医护工作不配合等现象。本研究旨在通过对流浪精神病患者的睡眠障碍进行积极干预来改善患者的睡眠状况,以帮助其提高睡眠质量及对治疗的依从性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月~2015年1月入住本院流浪救治病区的50例男性患者作为研究对象,年龄20~70(45±5.65)岁,研究对象均满足匹兹堡睡眠质量评定标准。使用ICD-10的诊断标准,其中精神分裂症25例,兴奋状态15例,缄默状态10例。睡眠障碍形式:入睡困难20例,间断睡眠12例,睡眠过度6例,早醒8例,不眠4例。选取患者均自主同意接受本问卷调查。

1.2 调查方法

1.2.1 调查工具 用匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)用于评定最近1个月的睡眠质量。量表有7部分构成:睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用和日间功能障碍。每部分0~3分,0分“没有困难”,3分“非常困难”,累计各部分得分为PSQI总分,总分范围为0~2l分,得分越高,表示睡眠质量越差。被试者完成试问时间为15~20 min。

1.2.2 发放问卷 实施干预前后均进行问卷发放,选取患者均自主同意接受本问卷调查。由工作人员统一收回,干预前后共发放有效问卷50份,回收有效问卷50份,有效回收率为100%。

1.3 护理方法

所有研究对象在常规使用抗精神病药的基础上给予实施护理干预,药物主要有利培酮片(剂量3~6 mg/d)、阿立哌唑片口腔崩解片(剂量10~30 mg/d)、氯氮平、碳酸锂等临床常用药物。选取的患者入院后即进行PSQI量表测定[3],按计划实施严格的护理干预。

1.3.1 做好病区环境管理 救治病区属于封闭病区,对患者进行详细的病区环境介绍以消除患者对病区的陌生感,生活上给予关心和照顾,创造一个“生活家庭化的氛围”促进患者情绪尽快稳定[4]。尽量给患者创造舒适的睡眠环境,夜间减少灯光对患者睡眠的影响,给患者晚上发药及巡视查房时要做到说话轻、关门轻、走路轻、操作轻,减少外界活动对患者睡眠的刺激。尽量将护理治疗放在白天进行,晚上必须进行的护理工作尽量在患者未入睡前进行,以减轻对患者睡眠的影响。夜间巡视查房时做好患者的睡眠记录,建立睡眠登记本,以帮助患者重建正常的睡眠模式,恢复正常的睡眠结构[5],详细了解患者的睡眠规律以便能对患者的失眠采取针对性的护理措施。

1.3.2 加强沟通,鼓励疏导 患者失眠的主要原因是心理因素,而且焦虑占比例较大[6]。患者的不适主诉要认真倾听,告知患者的病情状况,治疗程度及关于这种疾病的健康教育知识,赢得患者的信任,尽可能满足患者的合理要求,如果不能满足,及时向患者解释说明原因,取得患者理解。鼓励患者之间多进行沟通交流,培养倾诉对象,尽量消除患者对自己疾病的焦虑,紧张情绪,树立重新面对生活的信心。

1.3.3 合理的服药安排 调查显示,流浪精神患者以精神分裂症为主[7],这与精神分裂症在临床上具有病程迁延、易复发、致残率高的特点有关[8]。护士在对患者进行药物治疗时及时向患者解释每种药物对疾病的作用及对他病情恢复的影响,药物可能会出现的副反应及注意事项。对严重失眠的患者按医嘱使用镇静剂,对于调整患者的生物钟及改善睡眠护理非常有利,但必须选择最佳服药时间,注意观察药物疗效及不良反应[9]。对于一些特殊的精神病药物,如碳酸锂,氯氮平等要告知患者服药的注意事项,以免由于患者的不良服药习惯和方式而影响睡眠,对于彻夜不眠的患者应告诉医生,按医嘱予其服用镇静安眠的药物,积极控制病情,消除由于药物的不良反应引起的失眠。

1.3.4 行为矫正 流浪精神患者是个特殊的患病群体,在本院治疗的流浪精神病患者均无家属探视,患者最主要的诉求是要求出院回家。这种愿望由于晚上没有人诉说而更加强烈,从而影响患者的睡眠质量。①医护人员认真耐心地向患者讲解本市的流浪患者救助政策,告诉患者在这里住院,医护人员和救助站的工作人员会尽快联系你的家属或核实家庭住址,让患者早日出院,增强患者对病区的归属感和对住院治疗的认同感。②矫正患者不良的睡眠习惯和态度:流浪精神病患者由于在外面长期露宿,居无定所,生理和安全的需要都无法实现,养成了非常不好的睡眠习惯,护士在进行行为矫正时采取刺激控制法,让患者在只有睡意时上床,不在床上做睡眠以外的事,卧床20 min后仍不能入睡就离开床等[10]。告知患者睡觉时要脱掉鞋子、外套上床;夜间查房时给患者盖好被子,纠正患者认为睡眠要有8 h才是正常睡眠的看法。③对于过度睡眠的患者应减少患者日间睡眠时间及次数,鼓励患者多参加病区的康复活动,如下象棋、看报、打乒乓球等。

1.3.5 良好的睡眠技巧 制订规律的作息时间表,改变懒惰的生活习惯,培养患者睡前小便、漱口、洗脚等良好的生活习惯。对于兴奋躁动引起失眠的患者,在使用镇静药物的基础上指导患者弯曲双臂,用力绷紧双臂的肌肉,持续10 s,感受双臂的紧张,放松后再来一次。对由于情绪紧张而引起失眠的患者,让患者在床上深呼吸,吸气到一定程度再均匀呼出,持续10 s,将患者的注意力转移到呼吸动作上,并结合一些传统方法给患者泡足[11],以缓解患者的紧张情绪。

1.4 统计学处理

使用SPSS 17.0统计软件包进行数据整理和分析,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,以P

2 结果

分别在实施干预前、后30 d测定患者的PSQI得分,与干预前比较,患者干预后的PSQI总得分下降,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用和日间功能障碍得分均下降,差异有统计学意义(P

3 讨论

精神病患者作为一类特殊的群体,往往由于其大多处于严重的精神疲劳状态而存在睡眠障碍[12]。调查资料表明,精神疾病患者失眠的患病率高到47%,远高于正常人群10%~15%的患病率。Breslau等[13]报道,流浪精神疾病患者本身存在一定的特殊性,社会支持系统差,自我保护意识薄弱,基本属于“三无”人员,其睡眠质量受生理、心理、社会方面的因素影响较大,因此除积极的医疗干预外,为保证患者有良好的睡眠质量,应加强对患者睡眠环境的管理和适时的心理干预。

3.1 流浪救治精神患者睡眠情况的特殊性

①对新环境的不适应:流浪救治精神患者在外面习惯了自由流浪的生活,而住院期间需要接受医院的管理;②对救助政策的不了解:很多精神患者认为是政府把他们隔离起来了,不给他们自由,不能做自己想做的事情;③病情较复杂,不稳定:由于救治流浪精神患者大部分病情严重,病情的控制需要较长的时间;④对家人的思念:医院对于患者的管理是封闭的,住院精神患者基本上无家人的探视,有的甚至不清楚自己的家庭住址及联系方式,这就造成了很多流浪精神患者只能长期待在医院,因此,保证流浪精神疾病患者的睡眠质量应因人而异,实施有针对性的护理干预。

3.2 加强护理干预能有效改善患者的睡眠质量

睡眠是一种生理需要和能力,是维持生命必须的生理现象,是恢复精神疲劳的有效方法[14]。虽然大部分精神疾病药物有安眠的作用,但很多流浪救治精神疾病患者由于对病情的不了解,对医院管理的不适应,对家人的思念及外面世界的向往,仍存在很多睡眠障碍的问题。本研究证明,通过加强护理干预能有效改善流浪精神疾病患者的睡眠状况。细心探寻流浪精神患者睡眠质量差的原因,根据原因对症下药,通过人性化的病区环境管理;做好沟通,鼓励疏导;合理的服药安排和有针对性的护理干预及教会患者良好的睡眠小技巧,培养患者养成良好的生活规律。帮助患者改善睡眠状况,有效遏制流浪精神疾病患者失眠状况的恶性循环,让患者能够安心住院,重新回归社会。实施干预后,患者的PSQI得分明显下降,夜间连续性睡眠的时间得到延长,睡眠质量也得到一定的提高,随着干预时间的延长,患者的睡眠质量得到了一定程度的改善。

综上所述,对患者进行积极的护理干预对救治精神疾病患者在睡眠质量方面能取得良好积极的效果,与李侠英等[15]提出的观点一致。患者的PSQI得分明显降低,睡眠质量得到一定程度的改善,这可能与对患者进行了人性化的病区管理,积极的救助政策及病情的宣教,使患者对自己的病情有正确的认识,能主动配合医护人员的治疗工作等因素有关。积极的护理干预能改善患者的睡眠状况。

[参考文献]

[1] 黄长海.精神患者睡眠障碍因素分析[J].中国当代医药,2010,17(31):22-23.

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[14] 张燕峰.精神病患者睡眠障碍临床疗效探讨[J].中国现代药物应用,2011,5(10):126-127

睡眠质量调查报告篇6

王平教授治疗失眠常用药对举隅

网络对大学生睡眠质量的影响调查

焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍的病例讨论

以失眠为主要表现的纤维肌痛症1例

1989-2013年我国失眠文献计量分析

甜梦胶囊配合耳穴贴治疗失眠症64例

本刊“临床病例(理)讨论”栏目征稿启事

小剂量多塞平治疗慢性失眠安全性报告

重点高中与技术学校学生睡眠障碍现况调查

睡眠状况量表在维稳官兵中的信效度实证分析

干休所老年人睡眠障碍及其影响因素分析

丁元庆从营卫失常论治夜惊症的经验

中国睡眠障碍量表的研制及信效度检验

肌萎缩侧索硬化患者失眠相关因素的分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的体重管理

进行性延髓麻痹合并快速眼动睡眠行为障碍1例

中药替代治疗对安眠药物依赖性失眠的理论与实践

军队离休老干部及配偶睡眠障碍调查研究

心肺耦合(CPC)分析在儿童睡眠中的应用

失眠症状对突发性耳聋患者影响的临床分析

舒眠胶囊辅助治疗抑郁症睡眠障碍的临床研究

朱建贵主任辨证论治抑郁症顽固性失眠的经验

自拟消烦宁神汤治疗非器质性失眠症63例

眠安方对小鼠镇静催眠作用的实验研究

解郁化痰颗粒治疗抑郁症伴失眠60例临床观察

心肺耦合分析:基于心电的睡眠分析方法

神经肽B在中枢神经系统中的免疫荧光表达

中国军人睡眠特征与社会支持及相关因素分析

更年安神方治疗失眠阴虚火旺证72例临床观察

中国人睡眠质量与精神障碍及相关因素研究

蒙古族睡眠障碍状况及影响因素调查

人格障碍新兵睡眠质量与攻击行为的相关性分析

中国人睡眠质量与心理承受力及相关因素研究

王寅教授刺络拔罐法调理中焦治疗失眠临床研究

学用天人相应理论探索防治失眠症的理论与实践

十味温胆汤加减治疗心胆气虚证不寐的临床观察

高荣林主任医师治疗失眠的制方用药特色浅析

不寐(非器质性失眠症)中医诊疗方案(试行)

中西医结合治疗安眠药物中毒84例的临床观察

温胆汤联合帕罗西汀应用于焦虑障碍治疗初期临床研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管病随访研究

中国人睡眠质量与社会支持的关系及其相关因素研究

益眠达片联合佐匹克隆治疗老年失眠症的疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停与妊娠高血压疾病的关系探讨

精神专科医院睡眠科与精神科门诊患者首诊情况调查

儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸暂停综合征临床症状分析

低阻抗意念导入疗法睡眠调控技术治疗原发性失眠的临床观察

睡眠质量调查报告篇7

最近的研究表明:睡眠不足将消耗大脑前额皮质中的葡萄糖,也就是说,睡眠不足消耗了大脑负责自控能力的葡萄糖,而充足的睡眠可以储存葡萄糖。基于这个研究,美国华盛顿大学科学家研究了睡眠对不道德行为的影响,在实验室和实践中进行了四项研究,交叉对比后发现,睡眠不足可导致不道德行为频发。一项结果显示:诚实者和欺骗者的睡眠时间仅相差22分钟。睡眠不足会导致工作中出现越轨行为,而这仅仅是因为自控能力下降。他们发现,睡眠不足6小时要比睡眠超过6小时的人更有可能在工作中发生越轨行为,这其中包括伪造收据等等,这些行为同样被认为是不道德的。

因此,睡眠是决定工作中道德行为的关键因素,企业应给予睡眠更多的重视。管理者们要时刻牢记:他们越是逼迫员工早上班、加晚班、随时回复邮件和电话,就越会导致不道德行为的发生。

穿人字拖开车,危险!

近日,由英国一家汽车保险公司进行的一项调查发现:穿人字拖开车的危险性甚至高于穿高跟鞋。调查结果显示,穿人字拖开车会让总体的减速时间增加0.13秒,相当于以每小时60英里的速度又向前行进了3.5米。穿人字拖踩刹车会用掉0.04秒的时间,而穿高跟鞋只需用0.02秒。穿人字拖导致的道路交通事故每年会高达140万次,还有1/9的驾驶员会因为穿人字拖而把一只脚卡在踏板下。这项调查选取了英国的1055名机动车驾驶员,其中有1/3的驾驶员承认自己开车时穿过人字拖,有27%的受访者穿这种鞋子造成过交通事故。

生活

铝、铬和锰在所有被检测到的金属中含量最高。例如,铝在唇部化妆品中的平均浓度超过百万分之5000。

加利福尼亚大学研究者对24款唇彩和8个品牌的口红进行了分析,发现除了人们熟知的铝外,还含有镉、钴、铝、钛、锰、铬、铜和镍八种重金属。为了增加唇彩的亮度,制造商们经常在口红中添加天然矿物云母。云母通常含铅、锰、铬、铝等金属,而且口红颜色越深,金属含量就越高。

睡眠质量调查报告篇8

关键词:大学生;睡眠状况;影响因素;原因

大学生是一个特殊的群体,正值朝气蓬勃、精力旺盛的时期。所以睡眠对大学生群体的意义尤为重要,影响大学生的日常生活及身心健康。因此,我们需要调查一下大学生的睡眠状况,了解大学生的睡眠时间及睡眠质量,为日后大学生日常规范提供依据。

1对象和方法

1.1对象

本研究调查对象为全国部分高校的学生,以山东中医药大学学生为主体,以长清大学城高校为辅以及全国部分高校学生为参考。专业主要包括医药类、理工类、文管类、艺体类。

1.2方法

本组本着从资料、数据收集多样化的角度以及对数据实事求是原则开展调查内容。本调研综合运用问卷调查法、访谈调查法和文献查阅法,辅之以实地观察法(以下简称观察法),后期数据处理运用统计学方法和综合研究方法。

1.2.1问卷调查法。问卷调查法包括网上发放问卷星和纸质版调查问卷,在正式发放问卷之前先找部分被调查者对调查问卷进行预填写,通过预填写对问卷设计中存在的问题进行修改、完善后再正式发放,使调查问卷更具科学性、真实性以及可操作性,从而更具实际意义。

1.2.2访谈调查法。通过询问本校同学以及长清部分高校同学,从现实了解学生对睡眠的态度、睡眠时间及质量,并针对问卷的结果,分析讨论后,对某些特殊情况或者典型情况的被调查者进行访谈,更深一步的了解情况,以便对调查更深入进行。

1.2.3文献研究法。文献研究包括网上查阅、图书报纸查阅、论文查阅。在进行研究之前,先从一些权威性的网站了解关于睡眠的相关知识,以及去图书馆查阅相关的书籍,以及今年关于睡眠的一些报道等作为参考,另外查阅相关的论文,问卷结束后,再通过查阅文献和资料对数据结果进行分析以及完善调研报告。

1.3统计

应用Excel软件对数据库进行整理,发现异常值及时查对更正,采用软件进行统计分析。

2结果

2.1基本情况

410份电子问卷结果显示,男生有155份(占37.8%),女生有255份(占62.2%),低年级(大一、大二)有115份(占28.05%),高年级(大三、大四、大五)有295份(占71.95%)。

2.2大学生睡眠状况

2.2.1大学生失眠时间。大学生入睡时间普遍较晚,有23.17%在23:00之前睡,76.83%在23:00之后睡;起床时间也较晚,在7:00之前的占31.22%,在7:00之后的占68.78%。

2.2.2大学生睡眠质量。据调研结果显示,代大学生的睡眠质量不容乐观。有32.93%的大学生的睡眠不能保证第二天精力,入睡时间只有11.95%的小于30分钟,而做恶梦、说梦话、磨牙等情况也经常出现,经常做恶梦占4.63%,经常说梦话占6.83%,经常磨牙占4.88%。严重者出现失眠,经常出现失眠经历占4.15%,12.20%出现的较多,71.71%偶尔会出现。

2.2.3影响大学生睡眠状况的原因。调研结果显示,有59.28%的大学生因为学习考试压力而影响睡眠,28.25%因为就业压力,26.32%的大学生则是由于工作(包括兼职)压力,生活压力的占60.11%,身体原因的占42.66%,而39.89%的大学生是由于情感问题。

2.2.4睡眠状况差产生的影响。绝大多数同学都认为不健康作息习惯对身心健康影响较大,有80.24%大学生认为影响学习生活,89.27%的认为影响身体健康,认为不好的睡眠状况造成心理问题的占44.15%,只有极少数大学生5.85%认为不健康的作息习惯影响不大。

2.3大学生睡眠状况综合分析

2.3.1性别与入睡时间。从数据图表1来看,无论男生女生都普遍集中于23:00-00:00,普遍偏晚。但是仔细观察发现女生在22:00-23:00、 22:00之前这两个时间段早睡率都要高于男生。

2.3.2入睡时间和能否保证第二天充沛。据表2数据显示晚上入睡时间在22:00之前有80%的大学生保证第二天精力充沛,22:00-23:00的75.29%的大学生,23:00-00:00能够保证第二天精力充沛的占71.37%,00:00-01:00有45.76%的大学生,而在00:00之后的仅有40.91%的大学生可以保证第二天的精力。

3讨论

3.1睡眠的意义

人的一生中,有将近1/3的时间处于睡眠中,通过睡眠,可以消除疲劳、恢复体力,保护大脑、恢复精力,增强免疫力、康复机体,促进生长发育,延缓衰老、促进长寿[1]。每天的睡眠,是生命不可缺少的补给站。

3.2结果分析

3.2.1睡眠时间。大部分大学生睡眠的时长在6-8小时左右,但睡得晚,起床晚现象普遍,虽然达到了足够的睡眠时长,第二天的精力基本可以保证,但是这种作息时间并不健康,不符合人的正常的生物节律。专家指出人类最佳睡眠时间应是晚上10点至清晨6点,[2]这符合人体生物钟与地球节律,所以说,不仅睡眠时间充足,还必须有养成健康的作息规律。

3.2.2睡眠质量。从调研结果看,大学生的睡眠质量不容乐观,很多学生入睡时间长,11.95%的学生大于30分钟入睡。既往研究显示,上床后睡眠时半小时内入睡,基本上整夜不醒,便达到良好睡眠质量的要求[2]。很多大学生都会有做恶梦、磨牙、打鼾等情况,甚至严重的出现失眠的情况,严重影响大学生的身心健康。

3.2.3导致睡眠质量差影响因素分析。

调研结果显示,学习与生活的压力是影响响大学生睡眠的主要因素之一,当前社会竞争日趋激烈,就业困难没有根本改善,势必给大学生造成较大的心理压力,产生焦虑和抑郁等负性情绪,都会干扰睡眠中枢,进而影响睡眠质量,重者发生睡眠障碍[3]。另外不良的生活习惯和生活方式也极大的影响了睡眠质量。

另外,性别也是影响大学生睡眠的重要要因素。调研结果显示,男生普遍睡眠时间比女生晚,睡眠问题较突出,这与一般人群中女性失眠率高于男性[4]有所差别,可能与调查人群年龄阶段不同有关。

3.2.4睡眠差产生的影响

睡眠质量差,无论是睡眠过多还是过少对人体产生的影响都是不利的都会影响大学生的学习、生活,身体健康以及心理疾患[6]~[7]。睡眠不足降低人体精力,表现为精神萎靡,极易犯困,反应迟钝等,对大学生的学习、生活造成一定程度的困扰。美国睡眠基金会的一份测试结果表明:年龄18~29q之间的青少年的睡眠问题也令人堪忧,超过50%的青少年在醒来时感到精神委靡,33%的人在白天会出现严重犯困[5]。

更为严重便是造成心理疾患。长期缺乏睡眠,有损人的神经系统,造成意识错乱,甚至出现精神分裂。有关专家面家研究发现,睡眠时间长期不足4小时者,其死亡率比每天睡眠时间7~8小时的人高180%;如果一个人连续72小时被剥夺睡眠,将导致其精神失常[7]。

3.3建议

睡眠问题对大学生产生的负面影响不容忽视,目前社会对此重视度并不是太高,学校及相关部门应该高度重视,进一步深入的研究,寻找应对措施以及解决方案。而最重要的是大学生自己。规范作息时间,养生良好的作息习惯,保持合适的睡眠时间,提高睡眠的质量。除此,大学生要学会调节自己的情绪,寻找合适的减压方式,以提高睡眠状况,促进身心健康。

参考文献:

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[5]周薇,王珍,沈国丰,施静,邹鑫.大学生睡眠问题调查分析[J].现代预防医学,2013,40(1):73-75.

睡眠质量调查报告篇9

【关键词】 中青年;睡眠障碍;护理干预

睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质量的异常或在睡眠时发生某些临床症状, 目前对睡眠障碍的病因和病理、生理机制尚处于探索阶段、其诊断主要依赖于患者的主诉和患者自身对睡眠时间的评估[1]。失眠症是最常见的睡眠障碍, 失眠症的患病率很高, 据调查显示成年人出现失眠症的比例高达35%[2]。失眠症可造成注意力不集中, 记忆力减退, 判断力和日常工作能力下降, 严重者合并焦虑, 强迫和抑郁等。发病机制仍不十分清楚, 但大量研究表明其影响因素有:心理因素, 生物学因素, 遗传因素, 社会因素等各个方面。现将自2009年07月~2013年07月来吉林省人民医院神经二科失眠门诊测查的225名中青年患者报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本组225例, 其中男84例, 女110例, 年龄18~28岁, 平均年龄是24.5岁, 失眠发生时间3个月~数年不等, 225例中小学文化程度9例, 初中文化程度27例, 高中文化21例, 中专文化14例, 大专文化42例, 本科以上81例。225例测查对象均为意识清醒, 具有一定阅读和理解能力, 能配合测查的中青年人。

1. 2 方法 采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)[3]。PSQI是由19个自我评定问题和5个睡眠同伴评定的问题构成, 由0~3分的7个因子, 累积各因子成分得分为匹茨堡睡眠质量指数量表的总分。总分范围为0~21分, 得分越高表示睡眠质量越差。本研究中失眠阳性判定标准为总分>7分。

2 结果

225例测查结果中有睡眠障碍的194例, 发病率为86.2%;男性84例(37.3%), 女性110例(56.7%)。文化程度的不同所占比例如下:小学、初中36例(19%), 高中、中专35例(18%), 大专42例(21%), 本科81例(42%)。

3 原因分析

3. 1 躯体化因素 许多躯体性疾病可伴随着失眠症状, 如:心脏病、肾病、肿瘤、肺结核、哮喘病、溃疡病、关节炎、高血压、睡眠-呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进及各种疼痛等均可引起失眠, 或因疾病严重而影响随眠, 随着疾病好转, 失眠症状有所减轻。

3. 2 心里精神因素 就业和工作压力等带来的问题都会导致心理压力剧增, 焦虑、烦躁不安、情绪低落、心情不愉快、失恋、离异等生活打击, 未遂意愿及社会环境变化产生的不良心理生理反应, 导致神经系统功能异常, 出现大脑功能障碍而引起失眠。

3. 3 社会环境因素 升学或刚刚步入工作时, 对学习或工作环境的不适应, 学习过于紧张, 学习成绩不理想, 对从事的工作不理想或压力过大, 上级领导不满意, 自认为前途渺茫, 家庭地位、生活条件较普通, 加之自身攀比心理而造成悲观自卑心理, 如不能得到及时的心理疏导, 极易在失眠症状的基础上发展为焦虑或抑郁, 而焦虑、抑郁、悲观等消极情绪又极易造成入睡困难和睡眠紊乱, 两者互为因果关系。

3. 4 文化程度 本组内文化程度在本科以上发病率(42%)高于大专以下各组, 专家表示社会不断进步经济高度发达的今天, 文化程度越高的人群压力越大, 周围强者如云, 长期刻苦学习, 工作上承担复杂而繁重的责任, 长期面临巨大压力和挑战, 昼夜不分连续工作时间过长, 长期不良睡眠习惯、昼夜轮班工作等,

4 讨论

随着生活节奏的日趋加快, 越来越多的人被失眠所困扰, 长期睡眠障碍严重影响着人们的生活水平、工作效率和身心健康。尤其是中青年的人群长期睡眠障碍会给学习、工作、身心健康等造成严重损害, 应早期诊断早期干预, PSQI的信度和效度较高, 与多导睡眠脑电图测试结果有较高的相关性, 适合我国精神科临床和睡眠质量评价的研究[4]。PSQI作为睡眠状况的定性和定量测评, 结果86.2%睡眠状况差的中青年人符合失眠诊断。中青年人睡眠障碍的发病率国内外报道差异较大, 本组资料为86.2%, 但这只是来失眠门诊就诊的225名患者进行的测查分析。并不能真实反映本地区的真实发病率, 作者推断真实的发病率可能低于此结果。

中青年人的睡眠障碍的原因很多, 包括躯体、生理、心理精神及药物性等。调查结果提示, 现在19岁以上的中青年人也是睡眠障碍的主体, 抑郁、焦虑以及个人和家庭生活的重大变化都可能导致失眠, 特别是现在的中青年人都是独生子女, 环境适应不良、人际关系紧张, 而在每次发生心理压力变化过程中, 下丘脑、垂体和肾上腺组成的HPA轴左右着人的情绪, 同时控制了人的身体循环, 也就是说生活压力控制情绪影响身体。专家建议工作压力大的中青年, 首先要构建良好的人际支持网络, 学会主动寻求帮助和张弛有度的生活, 发展兴趣爱好。也可吃点减压食物, 如富含硒元素的金枪鱼和大蒜也能有效减压, VitB2、VitB5和VitB6也是减压好帮手, 工作间隙可以来一杯冰咖啡, 能够很好舒缓心情。

综上所述, 面对中青年人的睡眠问题, 要通过各种心理护理措施, 帮助患者认识失眠, 纠正不良睡眠习惯, 重建规律、有质量的睡眠模式。①消除诱因:对于由于心理因素、不愉快情绪导致的失眠, 运用支持性心理护理, 帮助患者认识心理刺激、不良情绪对睡眠的影响, 使患者学会自行调节情绪。 ②睡眠卫生宣教:教会患者自我处理失眠的各种措施。包括:a.生活规律, 包括三餐、睡眠、工作的时间尽量固定。b.睡前2 h避免易兴奋的活动。c.白天多在户外活动, 接受太阳光照。d.用熟悉的物品或习惯帮助入睡。e.使用睡前诱导放松的方法。f.营造最佳的睡眠环境。g.镇静催眠药物的正确应用。③重建规律、有质量的睡眠模式:保证在床上的时间至少有85%~90%用于睡眠。这种方法可使轻度患者不断改善, 获得较好睡眠[5]。

参考文献

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睡眠质量调查报告篇10

关键词 护理干预 妇科手术 睡眠障碍

妇科手术患者由于各种因素的影响易发生睡眠状态的改变,失眠是手术患者中最常见的睡眠障碍症,给患者的身心健康带来严重困扰,使人的生理节律紊乱,影响机体修复和生理功能康复的速度。为改善妇科手术病人的睡眠质量,我们对2006年1月~2008年6月在我院妇科手术的150例睡眠障碍患者进行问卷调查分析,并采用综合方法有针对性地进行护理,取得满意效果。现报告如下。

资料与方法

调查对象:2006年1月~2008年6月因妇科疾病在我科手术治疗的150例睡眠障碍患者,年龄15~79岁,平均41.2±5.8岁。其中剖宫产手术95例,卵巢囊肿手术15例,宫外孕手术20例,子宫肌瘤手术12例,妇科肿瘤手术8例。所有患者入院前均睡眠正常,并排除语言、智力障碍或患有其他非妇科疾病者,能口头表达自己的心理感受和需要。

调查方法:采用问卷调查法,自行设计调查表,并通过对20例病人预调查后进行修改,成为正式问卷。问卷内容包括一般情况调查表、睡眠情况调查表及病人人院前后的睡眠自我主观评定三部分。指定1名调查员负责详细讲解,由病人自行填写或家属代填。

护理干预方法

心理疏导:首先对手术治疗的病人的生理、心理、社会经济状态、文化知识方面做出一个正确客观的综合评估,根据病人个体性格特点、文化程度、经济状况、认知能力等进行个体化干预,以完成对其疾病知识宣教、饮食指导,采用简单明了图片向病人讲述妇科疾病的部位、手术及愈合的过程,帮助病人改变各种不正确的认知和态度等,尽量减轻病人心理负担,通过安慰、教育和支持帮助病人学会如何应对疾病,鼓励患者说出心中感受,对于老年患者应给予多关心及精神支持,让其有心理归属感,克服消极抑郁情绪,减少睡眠障碍发生。

控制疼痛:疼痛为妇科手术睡眠障碍患者常见的原因,与不适、手术操作损伤、术后组织水肿等有关,如产后宫缩痛、腰背酸痛、肠蠕动痛、静脉穿刺点痛等。护士要认识到疼痛管理的重要性,疼痛是由实际的或潜在的组织损伤导致的不愉快的感觉和情感经历,与心理密切相关,精神因素始终伴随着疼痛的全过程。疼痛与抑郁之间有生物学的内在联系,疼痛会导致病人出现焦虑、抑郁等心理问题,所以抗疼痛治疗既能缓解疼痛,也能缓解抑郁。而抑郁又是住院患者睡眠障碍的常见原因之一。所以疼痛的有效控制,能减少抑郁的发生,从而也能更有效地控制睡眠障碍。护士应及时准确地对疼痛进行评估,加强疼痛控制。对疼痛的处理,应同时兼顾疼痛和心理问题的解决,可采取精神放松、转移注意力、心理疏导,必要时应用镇痛剂。

改善睡眠环境:环境因素也是影响妇科手术患者睡眠的重要因素。住院环境、病区生活规律的改变使习惯的睡眠和觉醒规律受到破坏,一些噪声如监护仪的声音,他人的说话声、声、鼾声,护士夜间巡视病房的开关门声、走动声等,均干扰其睡眠,有些因住院白天在床上休息时间太长而影响晚上睡眠。护理人员人院教育时详细介绍病房环境及工作人员情况,消除陌生感;调整打鼾患者的床位,夜间撤掉不必要的监护仪、报警器等;有计划地安排护理工作,护士一定要做到“四轻”,特别是夜间巡视病房时,尽量减少对患者睡眠的干扰,避免在有效的睡眠时间内实施影响睡眠的护理操作,必须进行的翻身、治疗护理操作等也应合理穿插于患者觉醒时进行;对轻症患者病情允许,白天可鼓励适当活动,晚上可按原来固定习惯睡前看书、看报等,努力为病人提供安静的睡眠环境和良好的睡眠条件。

结果

经对妇科手术病人的睡眠状况进行护理干预后发现:病人的入睡困难、早醒情况得到明显的改善,睡眠质量得到提高,睡眠时间延长;与失眠相关的生理心理反应,如全身不适、疲劳感、焦躁不安、食欲不振等均有了不同程度的改善。

讨论

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律替紊乱的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关。