教育研讨论文范文

导语：如何才能写好一篇教育研讨论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

作为天地万物之灵的人，其生命的生存、成长与发展是一切实践活动的起点与终点，这一理念同样应贯穿于教育活动中。然而，伴随着社会的发展，教育实践活动逐渐远离了生命，教育的目标被物化了、工具化了，教育不是以唤醒生命的潜能、促进生命的成长为宗旨，而是让生命不断地满足外在的需要，出现了教育的异化。现实中，出现了这样那样的教育问题，可能有其外在的原因，但在深层次上，是缘于我们的教育理念出现了问题。

一、“功利化”的教育理念偏离了生命的航道

随着现代社会的迅猛发展，人们越来越看重教育的质量问题，为此培养了许多人才，但同时也扼杀了许多生命。因为这种教育质量的要求只与学生的考试成绩、升学挂钩，致使学生从小学甚至幼儿园开始就在为考大学做准备，淡化了对人的生命成长与发展的关注。这种“教育异化”的结果，给学生造成了巨大的心理压力，他们“太紧张，太缺乏宽松、缺乏欢乐了，大家都绑在分数的‘战车’上，为分数而奋斗，弄得所有人都很累，大家不会互相欣赏——家长不会欣赏自己的孩子，教师不会欣赏自己的学生，……我们自己不会欣赏我们自己”，以至于在青少年学生中出现了压抑、孤独、冷漠、残忍等人格变异和人性的扭曲现象。

在这样一些教育理念支配下，一个个鲜活的生命被束缚了，他们失去了生机与活力，面对繁重的学业负担，面对激烈的学习竞争，他们苦不堪言。家长、老师都希望他们的孩子、学生考在前面，可是，有前面，就必然有后面相伴随，那就意味着，大多数学生无论怎样努力，都达不到预定的目标。为此，他们要遭受成人世界的责备。他们应当承受这样的痛苦吗？是他们做错了，还是我们的理念有问题？

二、教育要改革，教育理念要先行

值得庆幸的是，面对激烈的社会竞争，已经有越来越多的有识之士看到：不顾及生命本身发展的内在规律，强迫生命不断满足外在的要求，以牺牲生命的身心健康为代价去换取一张社会通行证，这并不是明智之举。但是，教育的改革并不是一蹴而就的，今天的教育现状是有其深厚的社会背景的，我们不可能脱离现有的环境，盲目地推行自己的教育理想。教育的改革只能渐进地推行。

一方面，我们的教育实践还要符合当前的社会现实，但另一方面，如果我们的教育理念更符合生命成长的内在规律，那就会在现有条件下，给予学生最好的教育。思想是行动的指南，有人说，只有那种心中看见了好的教育的人们，才可能在他们的实践中显现出好的教育的品质。

有时，当教育出现这样那样问题的时候，我们太愿意从外部找原因，什么竞争激烈呀、社会潮流呀等等，仿佛一切错误皆来源于外部，唯独没有检讨一下自身是否存在问题，是否是我们的教育理念发生了偏移？因为我们所看到的外部现实都是某一种思想的外显。比如，在中学阶段，各个学校为了提高升学率，家长为了让孩子考出好成绩，都在拼命增加学生的课业负担，以致牺牲他们的活动和睡眠时间，这样就能提高学习质量吗？生命的发展是有其客观规律的，是不以人的意志为转移的，背离规律的一意孤行，其结果是损害了学生的身心健康，他们对学习极度的厌倦，这能是我们所期待的吗？我们成人世界太看重自己的利害关系，太顾及自己的愿望和要求，太强调自我的意志，恰恰对学生生命本身的成长缺乏应有的关怀。作为处于弱势的孩子，当他们生命已经承受不了来自外在的压力时，就会通过出现各种问题表现出来，而当此时，我们又会针对他们的问题去斥责他们，却没有想一想我们在其中就没有过错吗？为什么我们就不能把自己的意志、愿望放一放，遵循生命的成长规律，还给学生一个更自由的生长空间。其实，这并不能降低学生的学习质量，因为遵循规律的活动方式是最有效的。是我们心中的观念放不下，促使自己和孩子活得都很累。

因此，在现有条件下，我们的教育工作者和家长，能不能从自我意识着手，不断纠正自己的教育理念，考虑问题的出发点首先是学生的成长，其次是我们的愿望和期望。也许，我们内在的微小变化，都会给年轻的生命带来崭新的面貌。

三、生命的成长是教育的起点和终点

其实，教育的本质应当是促进生命的成长，唤醒生命的潜能。我国学者黄克剑先生把教育的使命归为“授受知识，开启智慧，点化或润泽生命”，点化和润泽生命是教育的核心，也是教育的根本。每个生命都有他成长的最佳点，作为社会有机组成部分，都有他最适合的位置，这个世界本身是丰富多彩的，需要不同的人扮演不同的角色，就像一座金字塔，需要有人立足于塔尖，更需要庞大的人群分布于塔基。我们的教育应当基于生命本身的特点，给以合适的教育，成全每一个健全的生命，使他在社会的坐标系中找到适合自己的最佳位置，让每一个生命都得到光亮。然而，我们的教育理念，都希望把自己的孩子推到塔尖上，这并不是基于生命本身去给以合适的教育，而是让生命去符合外在的人为定立的目标，结果出现了本末倒置的现象，生命被扭曲了。“对生命的遗忘是教育的最大悲哀，对生命的漠视是教育最大的失职与不幸。……敬畏生命是教育的伦理起点，也是教育的价值皈依。”

教育固然离不开知识，但真正的教育是用知识启迪人的心智，把有限的知识融会贯通，溶入生命，而决不是把人变成贯彻某种知识的工具。教育离不开必要的技术技能的训练，但训练是为了涵养人的整体智慧，是对人生命的成全，而不是把人当作训练的机器，使训练成为与人的生命隔离的异己的活动。因此，教育是一项直面生命并以提高生命价值为目的的活动。生命是教育的原点，也是教育的终点。

生命的成长有其固有的规律，我们不能无视其生长的内在规律，受功利化目标驱使，揠苗助长。因此，我们应树立这样一种理念：教育是慢的艺术，“即使是知识的获得，经常也是一个困难、艰苦、缓慢的过程；人的成长更是曲折、艰难，有自己的规律，一点也勉强不得……我们要等待一个儿童的成长”。

教育的急功近利，不但不能促进生命的成长，反而会扼杀年轻的生命。青少年时期是人生之春，此时的生命纯洁、欢乐、向上，这是生命中最可宝贵的部分，是无价的。然而，功利主义教育观，使年轻的生命为了满足外在的各种需要，背负沉重的课业负担，失去了纯真，丢失了快乐，本应洒满阳光的笑脸，却布满忧愁与疲惫。这一切都是得不偿失的。

在物欲潮流中，我们迷失了方向。以牺牲生命为代价所达到的各种教育目的，都是对教育本质的背离。让我们呼唤回归生命本身的教育，生命的成长与发展决定教育的内容与手段，“让教育成为儿童享受自己生命的最好途径。”

［参考文献］

［1］冯建军：《回归生命的教育》，《中国教师》2005年第2期。

篇2

[关键词]后现代思潮心理教育本土化

20世纪后半叶，由于科学技术的飞速发展，人类逐渐进入了后工业和后现代社会，与此相应，在一些发达国家出现了所谓的后现代主义，并逐渐发展成为西方社会最为流行、最具影响力的一种哲学文化思潮。

后现代主义的内涵，广义地讲，是一种对“现代主义”或“现代性”的反思，是对一些不言自明的主流社会观念的质疑，是一种崇尚多元性和差异性的思维方式和理论。其中，“后现代”大多被当作一种社会变化在时间分野上的笼统称呼。然而，除了时间上的意义之外，“后现代”一词所涉及的主要内涵乃是作为一种特殊的文化情境；狭义地说，后现代主义主要是对主体哲学所倡导的二元对立的思维和以确定性、整体性、同一性为标志的技术理性进行批判与反思的哲学。

随着后现代主义思潮的不断发展壮大，它所提供的思维方式被众多的学科领域所借鉴，在这种变革的推动下，后现代主义心理学应运而生。而心理教育作为引领、促进人心理发展、提升人心理素质的重要方式，自然受到了后现代主义思潮的影响。它为心理教育提供了全新的思路与视角，引发了现代心理教育理论与实践领域的深刻变革，对心理教育的发展具有积极而深刻的影响。因此，从后现代的角度透视心理教育，具有重要的理论和现实意义。

一、后现代主义与心理学研究

1.后现代主义的主要观点

后现代主义并非一种独立的思潮，它包含着许多相互矛盾的概念和思想。法国和德国的结构主义、存在主义、浪漫主义、欧洲传统的虚无主义、不可知论等，均是后现代主义思潮的源头。它的主要观点表现为：（1）主张“去中心化”和“多元化”。它放弃对统一性思维权威的追求，而是追求多元的思维方式、多视角地看待问题。强调科学方法和理论上的多元主义。（2）弱化普遍性研究，承认历史性和具体性。后现代时期的学者开始意识到，我们无法在自己的研究领域中找到所谓的“普遍性”特征，因此，每一位研究者在从事自己的研究时都应考虑进行研究的历史和文化背景。（3）受到建构主义的影响，它重视语言概念、重视与自我关联的符号对于现实的构造作用，认为我们的知识并不是对真实世界的准确反映，而是我们自己或社会用标准语言建构出来的。真理离不开特定的历史场合和价值体系，真理存在于我们的语言文化中。

2.后现代主义与心理学的契合

后现代主义心理学思想是在后现代文化思潮的冲击和现代心理学陷入“合法性”危机的情势下，萌生的一种探讨处于后现代境遇中人的心理与行为机制的当代西方心理学研究的新趋势和新视野。在受到后现代哲学和建构主义的影响下，后现代主义与心理学的契合表现为：(1)研究方法多元化，重视与其他学科的融合。(2)结合社会文化、历史背景对人的心理进行研究，关注真实的生活世界中人的心理状态、心理活动、心理内容和心理过程，实现心理研究的“生活世界”转向。(3)重视人的能动性和自我调节的作用，肯定质化研究的地位与价值，主张心理学研究应尽量从人文科学的角度出发来全面、真实地揭示人的心理。(4)认为语言是自我的关注点，在形成和建构自我中起核心作用。(5)关注天人合一，倡导对世界的关爱，认为人与外界是一种本质的、内在沟通的关系，并预言以倡导人性与自然的同一性为宗旨的世界观将帮助人们走向“完美”的人性。

二、心理教育理论的内涵

心理教育，一个看似简单的概念，却有着心育、心理健康教育、心理素质教育等不同的名称，从这些不同的名称中我们可以看出研究者对概念内涵的不同理解。正如英国的理查德•尼尔森认为:“心理教育绝非一元现象,它是一个广泛的术语,对于具有不同理论导向和不同工作的人有不同的含义。”对心理教育的理解需要结合多学科、采取多种价值取向，而概念界定的多样性，正是反映了人们对心理教育概念认识视野的多维性、广阔性。

总体概括来说，心理教育是指通过有目的、有计划的教育活动，达到提升和改善受教育者心理机能的过程。其核心概念就是对心理机能的提升。它是一种注重人性培养的发展性教育。

三、后现代主义与心理教育模式的融合

1.心理教育要关注学生心灵成长的生态效度，充分认识和把握学生所处的时代背景、文化氛围和生活环境，针对不同特点的学生进行个性化的心理教育。每名学生都生活在一定的社会文化环境之中，与历史、文化有着深厚的联系。历史、文化不仅会通过社会规范、价值观念等显性方式影响学生的心理及行为，还会通过集体意识影响他们的潜意识，进而影响他们的外显行为。因此，心理教育有必要结合学生的心理生态因素制定相应的教学计划，做到因材施教。

2.施行多元化心理教育。心理教育的多元化，涉及以下几个方面：(1)研究路线多元化。由于后现代主义心理学摒弃了单纯强调实证法的研究方式，主张研究方法的多元化，因此，在对心理教育问题进行研究时，要考虑到量化研究与质化研究相结合，这样才能使研究更加深入、全面。(2)心理教育的课程设置多元化。采用多种途径和方法，从不同角度设置课程，重视其他学科与心理学的融合与交叉，给知识附上心理的目标。(3)心理教育的多元化还包括学校、家庭和社会的协同发展。心理教育不仅仅是学校、老师的任务，而应该构建起学校、家庭及社会三位一体的学生心理教育网络,这样才能为学生营造一个最优化的教育生态环境,实现学生心理教育外延和内涵的双重扩张，心理教育才能达到满意的效果。3.心理教育是指向个人生命成长的教育。它从人的需要出发，尊重和满足人的需要，充分开发受教育者潜能，实现受教育者个性发展。教育必须突出人的主体性，其关键不在于让学生达到什么样的规格，而是让学生在与教育情境的交互作用过程中，转换其精神世界和认知结构，建构生活的意义，从而成为具有独立个性的和符合他生活中的特殊性的人。因此，心理教育要回归个体生命的主体和价值，使生命回归自然，教育回归本质。总体目标就是按照生命的成长规律来丰富生命的内涵。

4.受到后现代主义的影响，心理教育重视关系取向。在进行心理教育的过程中，要重视师生间、同学间、学生与家长间的互动。后现代主义心理学强调语言的建构作用，而这种建构需要人与人之间的互动来完成，心理生活的本体意义体现在个体与文化以及个体之间、个体与群体之间的交互作用之中。因此，心理教育应该超越个体中心主义的束缚，从社会生活的人际互动中来认识和把握学生，帮助学生建立良好的社会关系，使其能够进行合理的社会建构。

5.心理教育反对绝对普遍性，倡导独特性和创造性，重视人的能动性和自我调节的作用，关注学生潜能发挥。后现代主义哲学反对把人变成无差别的抽象化的存在，极力推崇和展示人的千差万别的个性。因此，心理教育则应鼓励受教育者存在个体差异，使其在保持自身独特性的条件下，有风格地成长。在后现代主义者看来，我们是“创造性”的存在物，每个人都体现了创造性的能量，人作为整体显然最大限度地体现了这种创造性能量，这就要求心理教育要重视培养受教育者的创造性，充分发挥其主观能动性，重视受教育者自身具有的巨大潜能，充分挖掘其自身资源，为其自身成长提供能量。

四、后现代思潮下心理教育的本土化问题

尽管后现代心理学反对西方中心主义，但作为一个思潮本身，它却是西方的产物，正如美国著名心理学史家G.墨菲所说：“西方心理学的大多数问题只有在西方历史——西方地理的、经济的、军事的、科学的背景的范围内才是有意义的问题”。因此，对于后现代思潮下的心理教育理论，必须结合我国国情，审慎对待。

面对后现代主义思潮，我们既不能实行拿来主义，全盘皆收，也不能一味排斥，全盘否定，即：我们既不能当后现代思想的盲目拥护者也不能对其报以鄙夷、轻蔑的态度。正确的做法则是以宽广的胸襟既接受后现代心理教育观的挑战和批判，同时又对它的某些夸大和不实之处提出“后现代性”的质疑，我们的合理视角应当定位在：借鉴后现代视角，超越后现代思维。

具体来说，后现代心理教育的本土化应充分考虑我国国情，考虑在我国文化背景下受教育者心理活动的共性和差异性。我国特有的社会发展背景、教育制度、当代青少年特有的人格特征，特别是我国的社会文化与西方相比所表现出的极大差异，这一切决定了我国的心理教育研究的特殊性。因此，我国在进行心理教育的过程中，要求教育者对文化因素具有敏感性，充分认识和把握学生所处的时代背景、文化氛围和生活环境。心理教育的发展趋势应该是将国外先进的理论、我国的文化背景及目前的教育情况与学生的心理发展特点相融合，努力构建具有中国特色的心理教育。另外，还值得注意的是，我国不同地域、不同类型的学校施行心理教育时也应进行本土化改革，结合自身实际，发展出更具有适应性的本土化心理教育模式。

我国对于心理教育理论的研究还处于起步阶段，需要我们在实践的基础上不断学习、探索，实现心理教育的最终目标。

参考文献：

[1]熊川武．论后现代主义观照的教育主体现代化．华东师范大学学报(教育科学版)，1998，（4）．

[2]王岳川．后现代主义文化思潮．北京：北京大学出版社，1992．

[3]郑日昌．后现代旗帜下的心理治疗．中国心理卫生杂志，2005，19（3）．

[4]郭本禹．当代心理学的新进展[M]．济南：山东教育出版社，2003．163-164．

[5]RichardNelson-Jones著，陈中永译．咨询心理学中的心理教育[J]．教育专题研究．

[6]杨韶刚．后现代思潮与人本主义心理学[J]．长白学刊，1995，（6）：24．

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时代在发展，科技在进步，护理人员的自身素养如何跟上时代的脚步?这是我们急需探索的一个课题。从实际来看，护理人员知识面偏窄、能力不足等问题越来越突出。这与目前的继续教育的方式单一、内容单调等有关，说明其效果不是十分理想。

针对上述问题，笔者就如何对护理人员进行继续教育进行了较长时期的实践与探索，现报告如下。

1继续教育的必要性

1.1缺乏系统的学习护理人员原有的知识已陈旧化，在日益更新的护理方式、新技术、新药品、新手术等面前，显得束手无枣，无能为力。因而护理人员急需充电，用新的知识来解决不断遇到的新问题。

1.2护理科技的日益进步当今已是21世纪初，正是世界总体科技大幅度发展的阶段。护理科技的发展同样一日千里，由此而生发的护理理论层出不穷。如果不抓紧学习，终将被淘汰出局。

1.3护理成果的不断涌现纵观国内外护理界，研究成果叠出，其中不乏优秀者。如何将这些成果推广，并在实践中运用?首先要对它们进行研读、吸收，然后应用，做到资源共享。

1.4护理经验的总结护理人员自己的经验教训需要在理论指导下总结，每位护理人员走过了几年、十几年甚至几十年的护理之路，有经验也有教训。要将它们进行总结，必须借助于全面而不断充实更新的护理理论，因而必须进行系统学习。

2继续教育的方式

2.1学历性进修这是普遍采用的进修方式，目的是通过此种进修，将基础知识学深学透，同时将护理学历提高到大学本科或专科。但应清醒地看到学历性进修只是一个方面。完成了学历性进修不等于要把学习束之高阁，而必须参加其它方式的继续教育学习。

2.2非学历性进修这主要指各类短期培训班、研讨班等。非学历性进修相比学历性进修最大的特点有这么几个:一是专题性，短期培训不可能涉及到方方面面，只能围绕一个专题展开;二是速效性，短期培训往往以突击培训的方式，时间短，效果显著。我们应该重视这种非学历性的学习，可以把它作为学历性进修的补充与延伸。

2.3专题研究这是目前护理人员比较忽略的方面，这源于认识上的偏差，认为专题研究只是科学研究人员与专家的事，不属于自己的范畴。殊不知，护理人员进行专题研究有着其他人所没有的得天独厚的条件，就是她们处于长期的实践之中，天天都遇到新的问题，天天又寻求解决这些问题的方法，这就是专题研究的厚实基础。专题研究需要护理人员在实践中发现课题，然后学习理论，将理论用之于实践，进行课题的研究活动，最后得出结论，并将课题成果推广。这既是一种相当见效的继续学习教育方式，又将学习、工作和科研有机地结合起来，达到了一箭三雕的效果。

2.4讲座性学习讲座性学习分2个方面―――听别人的讲座与自己作讲座。听专家的讲座，这是一种知识的吸收，这是极为有效的学习形式。自己作讲座是自己的经验、成果等知识的输出，不仅使其资源为大家共享，而且由于准备一个讲座，自己必须把自己的护理经验、见解等在理论高度上进行总结，也属于主动进行继续教育学习的过程。当然护理人员作讲座可以根据适用范围，合理安排听众。

2.5科室性学习因医院的专业性很强，故科室性的学习十分必要，也有条件。科室学习应定期进行，除值班人员外，其余人员应全部参加，主讲人员可以请医生或年资高有经验的护理人员，也可以请在某些方面有专长的其他人员，还可以根据自己科室的需要进行安排。同时可以阅读护理杂志，了解最新的护理动态。

3继续教育的管理

3.1建立档案建立继续教育的档案是非常必要的，也是进行此类管理的有效措施。在科室中要记载每次学习的内容，护理人员参加学习的次数与时间，有条件者可以让护士在签名册上签名。在医院组织的学习中，同样应有记载。外出的继续教育应有学习体会或回来后组织有关护理人员学习，这样能起到督促学习的作用。继续教育档案可作为护士年度考核、晋升的必备资料。

3.2定期检查在规定的期限内（季度、半年或一年）对护理人员的继续教育要进行检查并予以总结。应把检查的情况记录在案备查。没有完成继续教育的通知其本人，督促其完成。

3.3奖惩措施在继续教育中规定奖惩制度、落实奖惩措施也是十分必要的，这样能保持继续学习的长效及有序进行。对积极参加学习的并取得一定成果的根据医院的具体情况，可给予精神奖励或物质奖励;对于参加不够认真者，予以适当的批评;对于长期不参加继续教育学习又无特殊原因的，予以适当的处理。

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但是，我们也发现“校本教育科研”领域中的“浮躁”、“跟从”、“虚空”和“急功近利”的行为明显。也许是由于受社会其它因素的影响吧，中小学教科研自身的价值及广大教师教科研活动的价值趋向方面都出现了明显的“偏差”。因而学校教科研工作失去本有的严肃与“宁静”，表现出科研缺少针对性、创造性、操作性和广泛的群众参与性，直接影响了学校教育科研的健康发展。中小学校本教育科研究竟该如何定位？如何使学校校本教育科研更趋“实在、管用、有效”，使之对基础教育的改革和发展发挥应有的、正确的引领和促进功效？这必须引起广大实践工作者的正视和反思，也需要我们缜密思考并认真解决。

一、在启动和组织“校本教育科研”的动机上，必须淡化“功利”

学校启动和组织教育科研必须先端正并明确目的。中小学校教科研的根本目的是为了解决目前学校教育发展或教育教学改革中的实际问题，以期提高教育教学质量。其代表性的三个特征就是“为了学校”、“基于学校”、“在学校中”。也就是说中小学的课题研究必须从身教育教学面临的突出问题中来选“题”，从日常的教育教学中找“题”，从成功的教育教学经验中命“题”，从教师自身课堂实践的矛盾冲突中定“题”。只有这样，教师在科研实践中才能渐进生成先进的教育思想，形成精湛的教学艺术。这才会使中小学教科研充满生机与活力，并在符合“科学性”与“方法论”的前提下学校的科研氛围日趋浓厚。

事实上，目前学校教育处于一个确实需要实践工作者研究的阶段。有好多实践性的问题应该说大家都了解，但却都不知道怎样去解决。比如择校问题，学生早熟“交友”、盲目追随偶像、考试，还有学生发展性评价方面的问题等。但中小学校又不同于专门的教科研部门，广大教师更不同于专业教科研工作，不可能也不应该要求走专业化研究的路子。但是教师却有自己的“别一天地”，有自己教科研的独具优势——丰富多采、生动活泼的学校生活，富有个性的成百上千学生，以及由此所构成的绚丽多姿、目不暇接的教育风景，还有那年复一年常见常新、活生生的教育教学实践及活动，以及由此积淀并内化的丰富而厚实的经验体会和感受体验。这些都为广大教师投身教科研的活水源头，也为学校教育科研提供了坚实的“基点”。“雾里看花”或“玩空手道”，是万万不能的。教育科研本身也有其“严肃性”，不容世俗的“功利”化。学校教育科研必须淡化“功利”色彩，切实从实际需要出发，把校本教育科研定位于“实在、管用、有效”上，具体的教科研工作都要在前提下启动并组织实施。

二、在主攻方向上，要避免“跟从”，注重“创新”，选取“校情”中的热点、难点、疑点和关键点

中小学教科研的基本任务是解决中小学教育实际工作中的具体问题。“教育实践”是中小学教科研课题的主要源泉，也是一线教师研究的重点。具有“创新意义”的课题研究，应该具有“校本”、“师本”特征。我们如果就学校及教师本身教育实践中的问题进行调查、归类，找出共同特点，再结合先进的教育理念对其进行修正、提炼，去伪存真，这是很有意义的事。各学段的中小学，既有它的共性，更有各自的个性。正是由于各校独特的校情，才使“校有特色”成为办学者努力追求的目标，这方面的研究就有针对性和实效性。学校教科研只要致力于从学校教育教学的表象出发，并引发进行一些较有深度的理性思考和研究，有计划地进行问题筛选经验提炼资料寻疑现状分析意向转化，这本身就是“创新”。

要重视从“弱项攻关”和“强项冒尖”两个维度来确定研究的主攻方向。“弱项攻关”就是要针对学校教育发展中存在的明显薄弱点引导重点研究，全力攻关力求有所突破，由弱变强；“强项冒尖”就是对已经显示出来一定优势或具有较大潜力的优势项目，通过专题组织研究，予以重点强化，使之成为代表学校乃至更大范围产生名牌效应。教科研的选题往往反映整个研究的价值，引导着研究的方向，也制约着教研工作的程序和方向。尤其在“走进新课程”以后，教育理念的巨大变革，课程资源的开发挖掘，教学模式的重新构建，教学内容的优化组合，教学方法的择善而从，师生关系的重新确立，教学评价的多元化趋势等无不是课题选择的“源头活水”。

三、在教改过程中，要做好“生成过程”资料的积累、记录和整理

广大中小学教师在教改过程要重视探究，注重教改的实效。首先要弄清“基本概念”及教改的范畴，其次要注意“材料的积累”。一个课题的实施乃至于一个教师的成长，更需要自身大量的实践活动，需要经历一个艰苦磨练的过程，哪怕是实施中的失误与偏差也是很宝贵的研究成果。因此，在专家论证、名师指导后的“操作过程”、“自我练兵”更是万万不能忽视的。只有扣住“研究内容”，层层推进，步步深化，由表及里，去伪存真，才能使教科研方案的假设及成果浑然一体。否则就会给人以无本之木之嫌。教科研的实施，是一个从假设到验证、再到推广，或者是调查分析、经验概括、实施推广的过程。对广大教师而言，就要保持清醒的认识，不要过高地企求自己的某项研究能解决系列重大的所有问题。我们研究思考的过程，也是自身渐进提高的过程。起码可以使我们从事教育工作的事业心、责任感得到提高，这种潜在的积极效应往往影响久远、深刻。从这个意义上讲，广大教师关注教改过程及资料收集、记录整理，这与取得重大的研究成果同样有意义、有价值。

四、在认定和评价教科研成果时，谨防“虚空”，关注“实效”

对于广大中小学教师来说，从事的主要是“应用性研究”，研究的主要方法是“行动研究法”，研究的目的在于应用，并在应用中再进行研究、改进和发展。课题“研究”并不是主要为了结集论文、展示成果、获得奖项，而是为了积淀经验、形成反思，提升理念、形成规律，并加以总结、推广。中小学教育科研成果应具备的基本条件应是：研究中小学教育问题，其成果必须是通过有目的有计划的研究而获得，并对中小学教育改革和发展有一定社会价值，甚至对教育科学发展有一定学术意义。这样的研究才是最有价值和意义的。当然成果成熟度的要求有一个渐进的过程，如果用理想化的成熟度标准去衡量不很成熟的中小学教师科研成果，就会挫伤实践者的积极性。我们还要注意鼓励涉足于科研的教师的坚定信心。

中小学教科研成果的评价认定，我想除了对课题研究本身的成果的认定外，还应该包括对学校教科研机制状况的评价认定。我们有必要关注学校是否形成有效的教科研机制。学校要在提高教师的主体意识、引导教师志愿参与，倡导教师及教研组间的合作竞争方面做工作。要通过机制创新以激励、塑造、发展和凝聚教师在“研”字上做文章，在“实”字上求真效。要倡导中小学教师与高校教师专家、教研员结成研究共同体，学校部分教师之间结成研究共同体，在形成浓郁学术氛围上下功夫，这才是中小学教科研的真正价值所在。只有这样，才能真正浓厚“校本研究”的氛围，实现“科研兴校”的宏伟目标。

五、教改及科研成果推广应用方面，力戒“依葫芦画瓢”，要学会变通、合成和更新

从一定意义上讲，一项研究成果的完成，不是终结于研究结题报告或得奖。而更要看重该成果在教育教学实践中，是否能得以推广应用并转化为学校或一定区域的教学效益。离开了成果推广和转化为效益这一环节，教科研就失去了研究的价值和存在的实际意义。在成果推广应用方面，目前必须重视解决三个方面问题：

一是“变通”。我们对好的教改成果不能依葫芦画瓢，照办照套，即使是纯粹本地区本学校的成果，也会因人、因时变迁、由外部环境变化而难以适应问题。这就要求我们要考虑到两个方面，一是现在可行吗？二是怎样变通更可行？我们要把变通贯穿于教改的始终。

二是做好嫁接与合成。教改过程是一个灵活度大、综合性强、变量多的动态过程。要比较精细地做好相关成果重新嫁接与组合的工作，不断适时地调整、补充与完善。

三是创新很重要。在课改实验中经常出现这样一些情况：同类型课题别人的教改成果突然又给人产生耳目一新的启发，自己又产生一种创新的灵感，并引发了对相关其它问题的研究兴趣；或者有时觉得自己的教改实践又遇到了全新的问题或障碍，与原来的设计方案相去甚远。在这种情况下，我们要潜下心来苦心钻研，或许通过审视自己设计好的教改课题，在重视认识、反省后，觉得有充实、完善的可能，这就必须进行关键性改进，也许会使教改更趋科学。总之我们要关注自己教改的改造、创新，这更有利于落实“实在管用有效”。

六、谨防“科研热闹非凡，课堂教学老套不变，教学质量原地打转”，倡导教师要“能教善研会研”

有人很形象地形容某些学校说：“科研教研热闹非凡，课堂教学老套不变，教学质量原地打转”。出现这种现象的根源是因为教学科研的内容、教研方式与教学实际“两张皮”所造成。中小学广大教师要直接履行教书育人的职责，不可能也不应该走专业研究者的路子。务必要把“教学、学习、研究、推广应用”有机结合。这就要注意处理好以下关系：

一是教学与科研的关系。教学是教师的中心任务，而教科研相对次之。同时教师教育教学实践又是科研的主阵地，如果离开了富有创造性的教学工作，教科研成为无本之木。教师要牢记“教为主，研为辅，研为教服务”，不能只教不研、一味苦干，更不可以研代教，因研舍教。倡导中小学教师要能教、善研、会研。

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课堂讨论法是语文教学的重要方法之一，然而在教学实践中，教师往往把课堂讨论形式化，不能发挥讨论法应有的功能，降低了课堂效率。本文就语文课堂应该讨论哪些问题，如何把握问题讨论的时机，如何控制问题讨论的节奏，如何注重对讨论结果的评价，做了一些阐述。

【关键词】

选准讨论问题 把握讨论时机 控制讨论节奏 注重结果评价

实施新课程改革之后，课堂讨论法成了语文教学的一个重要方法。然而在教学实践中，很多教师往往将课堂讨论形式化，结果不仅不能发挥讨论法应用的功能，反而会浪费时间，或者引发课堂纪律问题，降低课堂教学的效率。在教学实践中笔者就课堂讨论式进行了一些研究与探索。

一、选准需要讨论的问题

目前，语文课堂教学特别是在一些公开教学中，最为普遍的演示就是这么一句话“请同学们讨论讨论”，不到三五分钟，讨论结束，结果公布，其实就是学生的自说自话。使讨论法失去了应有的价值。审慎地确定哪些问题需要讨论，哪些问题不需要讨论，这是组织课堂讨论首先需要解决的问题。

一般地说，对于知识性内容的教学，教师讲授的效果要比组织讨论的效果好。如字音、词义、文学常识及课文的背景材料等，大都不宜组织讨论。在学生对某一学习内容缺乏必要的知识准备的情况下，也不宜组织讨论。如教学《藤野先生》，要想让学生明白作者为什么对“日暮里”“水户”这两个地名有那么深刻的印象，但由于学生不了解“日暮乡关何处是，烟波江上使人愁”的诗句，也不知道“明的遗民朱舜水先生”的事迹，讨论就很难展开。因此，教师应该指导学生参看有关注释，进行适当地补充讲解，从而帮助学生理解其中表现出来的爱国主义情感和忧患意识。

然而那些具有开放性、思辨性、争论性的教学内容必须组织学生讨论。这类问题的讨论可以激发兴趣，激活思维，培养学生创造性才能，有利于提高课堂教学效率。《有的人》开头：“有的人活着，他已经死了；有的人死了，他还活着。”对这一哲理性诗句的理解不能光靠教师的讲解，还应该让学生结合实际生活展开讨论。学生在教师的启发下，从不同时代、不同国家、不同领域、不同角度搜集事实材料，印证诗句，可以更深刻地理解诗句中蕴含的哲理。

二、把握问题讨论的时机

确定了需要讨论的问题以后，还要很好地把握讨论的时机。同样的问题放在不同时机去讨论，其效果是不同的。那应该怎样把握时机呢？一要符合学生的认知规律，二要切合课堂教学情境。比如教学《我的叔叔于勒》，应根据小说的教学特点，在学生初读课文后，即组织学生讨论：小说在情节上有什么特点？是如何环环相扣的？情节安排中有哪些巧合？这些巧合是否在情理之中？是否合乎生活逻辑？待学生基本掌握了情节特点之后，再继续讨论：菲利普夫妇的语言、神态、心理等方面有何特点？在学生对人物性格有了基本了解后，要进一步讨论人物性格生成的社会根源，让学生认识资本主义社会人与人关系的本质特征。在此基础上，还可以讨论：“我”对叔叔的同情说明了什么？这就要求学生学会运用辩证的观点对资本主义社会人的精神状况做具体分析，学生的思维活动也由此进入新的境界。总之，这一系列问题讨论的组织，都必须依据学生认知规律，步步深入，循序渐进。

三、控制问题讨论的节奏

要提高课堂讨论的效率，还应当对讨论的节奏进行合理的控制。课堂讨论中，教师有时缺乏耐心，讨论尚未充分展开就草草收兵，越俎代庖将“答案”和盘托出。这种太快的节奏往往使讨论流于形式。有时讨论学生的发言远离中心，旁逸斜出，东拉西扯，教师却听之任之。这种太慢的节奏往往造成教学时间的严重浪费。讨论节奏的失控必然导致课堂结构失衡，影响教学目标的达成。

宁鸿彬老师教学《分马》一课，在控制课堂讨论节奏方面为我们提供了极好的范例。试举其中几个教学片段：其一，宁老师要学生给课文加“……的郭全海”的副标题，学生翻书思考后，一个接一个发言，分别加出了“关心别人胜过关系自己的郭全海”“起模范带头作用的郭全海”“爱党爱民的郭全海”“领导有方的郭全海”“和群众打成一片的郭全海”等副标题，并紧扣课文进行解释。就在仍有学生举手发言的时候，宁老师却宣布：“这个问题我们就讨论到此。”其二，宁老师让学生给“三百来户人”分类，先是故意不给分类标准，结果自然是五花八门，然后才亮出底牌，告诉学生分类要“明确标准”，并要求学生按“思想觉悟水平的高低”重新分类。学生继续讨论，意见仍不一致，可宁老师并不着急，直到讨论中出现正确意见，众生点头表示赞同时，宁老师才说：“很好，咱们就这样分。”其三，宁老师问学生：“这篇课文篇幅不长，却写了这么多人，那么采用了什么措施呢？”一个学生回答：“我认为是文章的内容有详有略。”第二个学生表示赞同第三个学生在老师的启发下接着发言：“我认为分了三个等级，一是特别重要的人物，详写；二是有一定作用的人物，略写；三是普通群众，简写。”三个学生回答后，宁老师立即加以总结：“说得不错，就是这样。”从而迅速结束了对这一问题的讨论。宁鸿彬老师这一课之所以非常成功，能够依据教学目标，分清主次轻重，有效合理地控制课堂讨论节奏乃其奥秘之一。

四、注重对讨论结果的评价

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关键词：小学语文；教学；体验式；学习兴趣

体验式学习是一种新的学习模式，也是新课改对当前小学语文提出的新的要求，能够更好的完成新课改的教学目标，是实现学生全面发展的重要途径。一般情况下，体验式学习主要包括体验和学习两个方面，在小学语文中应用体验式学习，需要从提高学生学习兴趣、提高学生主观能动性、鼓励学生思考、创新教学形式等方面进行入手。

一、利用多媒体教学活跃教学氛围，激发出学生的学习兴趣

学习兴趣对于学生的学习过程来说非常重要，对于学生的学习效果有着直接的影响。现代科学技术不断发展，多媒体技术已经深深融入教学工作当中。多媒体技术可以通过多种多样的表现形式，对于信息进行深入的传播，更好的吸引学生进行学习。教师在多媒体教学中，合理的设置多媒体内容，更好的吸引学生主动参与到学习当中。多媒体技术可以更好的将声音、文字、画面进行具体化，将语文中的内容，进行声情并茂的展现。多媒体技术可以更好的吸引学生融入到课堂生活当中，让学生更好参与到学习当中。通过多媒体技术，将课堂内容进行生动的融合，并且做到知识点的机密联系，避免学生在学习中出现注意力不集中。体验式教学中，利用多媒体技术，可以让学生更好的理解教学内容，并且为学生提供良好的课堂讨论环境，提高课堂教学的效率。

二、组织角色扮演，提升学生的主观能动性

在体验式学习中，教师可以通过构建一个虚拟的教学环境，让学生切实的在教学情境中进行体验，来获得真实的情感体验与认识。组织学生进行角色扮演，则是让学生更好的感受到学习目标的要求的重要方式，可以让学生在学习的过程中，产生良好的共鸣，提高参与学习的积极性，充分的培养自身的个性。教师进行组织角色扮演时，可以将教学内容进行转化，设计喜剧内容，并且对学生进行指导，让学生对所学内容进行自主的设计与改编。这种教学方法，可以更好的对于学生的想象力进行锻炼，并且让学生主动的参与到教学工作中，主动的进行知识的探索。角色半夜的教学方式，可以让学生充分的发挥自身的表现欲望，更好的融入到文本中所蕴含的情感之中，体会到语文教学内容背后的文化深意。

三、鼓励学生主动的思考和质疑，帮助学生完成体验

在教学过程中，教师要主动的鼓励学生进行思考与分析，并且通过积极的思想交流，来提高思维的深度。课堂教学中，教师在提出相关教学问题后，让学生自主的对问题进行分析，并且对于学生学习中所产生的问题进行总结。对于学生所产生的问题，教师可以组织专门的讨论环节，让学生充分的表达自身的疑问。在学生表达疑问的同时，组织学生进行数据、材料与内容的整理，让学生在相互讨论中，不断的发现问题，进而解决问题。在体验式学习中，学生是学习的主体，教师要积极的对学生进行引导，并且组织学生进行合理的讨论，提高学生的主动参与热情。针对于不同层次的学生，提出具有针对性的问题，让学生可以从不同的角度进行相互交流和评价。教师在教学过程中，提高对学生思考与质疑的重视程度，是提高学生学习体验的重要基础。

四、创新教育方法，进行学法指导

在语文教学中，引入体验式教学的前提，是教师对于陈旧的教学方法进行改变，重视对学法的指导。教师要灵活的对教学方式进行安排，并且设计科学有效的教学内容，对自身教育方法进行有效的创新。体验式教学注重利用多种教学方法进行配合，从而实现让学生获得良好的学习体验的目的。体验式教学需要与其他教学方式进行良好的结合，并且通过其他教学方式的相互促进，更好的发挥体验式教学的自身优势。教师在教学过程中，也要注重对于学生的学习方法的指导，让学生形成科学的学习习惯，提高学生的学习效率。在学生的学习中，教师通过对学生认识问题思路、分析问题以及解答问题习惯中存在不足进行分析，并且针对不同学生的不同特点，对学生进行学法的指导，让学生在学习的过程中，逐渐活动良好的解题能力。

五、师生恰当评价，促成体验升华

体验式教学的评估需要公开、公平、公正。教师的评价应有详细的和严格的标准，并且要有严谨的表述，不能随意而为之。同时，教师的评估要听来自不同方面的声音：个体学生的声音、群体学生的声音；好成绩学生的声音、差成绩学生的声音，尤其是较少发言学生的声音。评估之后不能只让学生关心对错、好坏，重要的是要通过评估让学生感知错误，体验错误，总结为什么会出现认识上的偏差，以及这类错误或失误之间的联系，产生的原因，矫治的方法。体验错误也是一种有效的体验，是体验的另一种形态，能够使学生在此基础上对自我有清晰的认识，对学生的成长有重要的帮助。因此，体验式教学要做好定性评估和定量评估、相对评估和绝对评估、形成性评估和终结性评估、自评和他评方法结合，以使学生从评估中获得体验的升华。

六、结语

体验式学习是一种新的学习方式，其理念符合新课程改革的具体要求。语文教师在进行教学中，要将以往传统的教学观念进行转变，重视学生的情感体验，把握语文教学的发展脉络，要不断的提高教学方式的科学性与时效性，突出教学创新意识，不断的对教学中存在的问题进行改进，最终实现新课程的发展理念。

参考文献：

[1] 蓝启杰.谈新课程背景下的小学语文教学[J].新课程学习（学术教育），2009

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亚里士多德将“实践”与“理论”和“生产”相区别，使“实践”成为重要的、反思人类行为的概念，认为实践指人的生命实践、人对生活方式的自由选择，是有关人生意义和价值的活动。实践可以同时作为动词和名词，作为动词的实践可以解释为“履行，如：实践诺言”；“实行（自己的主张），履行（自己的诺言）”。作为名词可以解释为：“人类有目的的改造客观世界的活动。”哲学观认为，实践是人能动地改造客观世界的对象性活动，实践是认识的源泉，是认识的发展动力，也是检验真理的唯一标准。人是实践活动的主体之一，人不仅要有思维，有认识，最重要的是要实践，通过实践检验自己思维与认识的正确性，教育、管理、艺术等一切同客观世界相接触的人的有目的的感性活动，都是实践。

设计的概念随着时代的变化而变化，不同的地域、不同的文化背景、不同的目标对象、不同的使用价值赋予了设计不同的概念和含义。设计具有多元性质：从社会角度看，设计是一种需求；从文化角度看，设计是一种品味；从艺术角度看，设计是一种表达。适应现代社会需求，我们把设计细化，突出设计与社会结合，并不是要否认以往的设计概念，而是为了更好地发展设计的内涵和外延，体现设计的价值。设计本身就是一种多元文化，我们鼓励这种多元性的存在，那么，不同领域的设计就应该有不同的概念，某一个阶段对设计概念的界定，只不过是适应了当时的环境和条件，在设计历史发展的整个长河中，只能作为当时的一个设计个性。在从图案、工艺美术到艺术设计概念的变化过程中，设计始终都离不开两个东西——一个是人，一个是物。从人的方面讲，就是人的眼、手、脑。设计的过程要用眼睛吸收基础元素，用脑组织创意方案，用手去实现。即使在广泛使用电脑的今天，我们仍然是用手在操作，用眼睛在看，用脑在思考。再一个就是物，设计是通过物来实现和表达，无论是古代的造物还是现代的设计，只有通过物，人们才能看见实实在在的设计，物是设计创意的载体，也是设计思想的体现，至于通过设计产生的物，能不能实现实用或者审美的价值，那就要看设计者怎样去操作设计的过程。所以，不论是从时间的宽度还是地域的广度来讲，“人”和“物”是设计中两个始终不变的元素，而从哲学的角度看，“人”和“物”正是实践中的“主体”和“客体”，设计离不开实践性而独立存在。

教育的本身也是一种实践，关于教育“实践说”的论述，有以下几种观点：一是从知识、经验的传递入手，认为教育是促进个体社会化的过程；二是教育是根据一定的社会需要而进行的培养人的活动；三是教育是人类自身的生产实践；四是教育是“人类加速自身建构与改造”的实践活动。对于“教育实践说”的几种观点，虽然有的学者持有不同的观点，但是这几种说法却揭示了教育最基本的职能，以及我们之所以称教育为教育的根本规定性。因此，对于教育也是一种实践的观点可以概括为：教育的过程就是将每个生命个体，通过教师对于经验、知识的传授和指导，通过学校营造的环境、氛围的熏陶，引发学生的学习和思考，最终形成自己独特的世界观、人生观和价值观，是人类实践活动的一部分。设计教育是以培养符合社会需求的设计者为最终目的，也具有实践性。设计教学中的实践行为，是学生将所学知识应用到实际中去检验的过程。在这个过程中，学生能够把课堂上所学的专业知识应用到实践中，将课堂上的理论、知识、技能用于实际，培养专业设计人才的基本实践能力和创作实践能力，培养学生分析问题、解决问题的能力，使学生在满足个人心理、品性、学识需求的同时，给学生以良好的谋职需求，最终获得一定的从业能力和不断进行自我完善发展的能力；从学校的角度来讲，学校能够把人才培养目标与社会需求紧密地联系起来，根据需求的变化和发展及时对教学活动作出调整，最终实现学校培养符合社会需求的人才的目标，这不仅是实践教学的目的，也是整个教育活动的最终目的。

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大学生就业能力的提升：分工与协作缺一不可

回顾我国高等教育的发展历程，可以发现，我们的人才培养目标始终是坚持专才教育的实用主义方向。1949年后我国大学学科建设体系模仿苏联模式。其大学体制的特征是以专业划分高等教育结构，试图培养某一学科领域的“高级人才”。虽然这种集中化的大学培养了大批技术人才，却摒弃了通识教育原则。1952年全国高校院系调整，一批工学院、农学院、医学院、财经学院由此诞生，同时浙江大学、南京大学等一批名校被肢解。这次调整对“通识教育”的打击是致命的，人文学科因为“资本主义性质”被全盘否定，社会学、政治学甚至被取消了专业设置，与实用技术无关的国学则被摒弃出大学之门。1952年院系调整固然培养了大批工科、医科、师范类学生，但对人文学科、大学教育乃至民族文化的打击无疑是灾难性的，香港学者甘阳先生将之称为“大学的终结”。当今的高等教育尤其如此，一直致力于造就各种各样的工具，而忽略了作为“人”的全面发展。而大学“通识教育”的本质在于孕育学生人文素质和科技创新能力，现代大学教育不同于技工学校，在技能训练模式下，学生可以很容易被训练成“匠人”，却很难成为“大师”。

与专业划分过细的“专才教育”不同，“通识教育”的做法是学生进入大学后，在完成基础课程的学习后可自由转系、转院甚至转校，学校之间互相承认学分。两种教学模式相比，“专才教育”培养出来的学生在实际工作中适应性强，但因为过早进入专业学习而造成知识面狭窄，其发展后劲及创造力不足。而“通识教育”注重培养的则是研究型人才，学生基础知识广博，在实际工作中有继续发展的空间。

分工深化需依靠专才教育，而协作能力的加强则需依靠通识教育。从这个角度看，专才教育作用点是提升学生的短期就业能力，而通识教育提升的是学生的长期工作和发展能力。对于学校而言，如何能够在两者之间寻找一个平衡点，是一个重要的研究课题。根据上述分析，下面提几点建议：

（一）调整大学专业设置过细过专的做法

简单按照分工理论对高等教育学科体制进行设置，其结果必须是学科专业细化与窄化。近二三十年来，为适应经济体制持续改革与社会生活稳步发展的需要，高等教育学科体制也在持续改革，主要表现是专科教育、本科教育与研究生教育学科专业几次调整，数量逐步减少，口径逐步加宽。与此同时，高等教育研究者与实践者对人才培养模式的认识也在逐步深化，厚基础、宽口径人才及相应的人才培养模式，素质与素质教育，通识与通识教育，逐步进入或回归我们的视野，并越来越受到重视。因此，教育部门应继续放开专业设置上的严格管制，允许高校自主开展各种通识教育探索，改革专业培养方案设置。

（二）整合校内资源，实现多学科和多系部的资源共享

探索校内的资源整合，实现多学科的资源共享。《国际教育标准分类法》将高等教育5A即本科教育专业学科分为基础理论型、研究准备型与高级技能型三种类型，其中，前两种基本上属于通识教育，后一种基本上属于专才教育。在本科层次上，既有通识教育，也有专才教育。本科层次的通识教育是硕士与博士层次专才教育的准备、过渡与基础。学校可以构建多学科资源共享平台，将学科资源转化为教学资源，既可以在本科层次上做到通识教育与专才教育并举，也可以在本科层次通识教育的基础之上实现高层次专才教育，培养知识、能力与素质呈金字塔型结构的高层次专才。

（三）探索适合通识教育与专才教育的不同教学方式

相当多的高等教育实践者与研究者认为，通识教育与专才教育是两种课程设置类型。其实，通识教育与专才教育，就其本质属性而言，是两种教育教学方式。通识教育与专才教育，连同通识教育与专识教育，本质差别不是课程设置，而是课程教育教学方式。换言之，通识教育与专才教育可以有相同的课程设置，但必须有不同的教育教学方式。专才教育的教育教学方式，偏向于技术主义、分析主义、经验主义；通识教育的教育教学方式，偏向于科学主义、整体主义、思辨主义，表现出高度的社会关怀与人文关怀。通识教育相对于专才教育和专识教育而言，教育教学更重高度、广度和哲学深度以及思想性、创新性与人文关怀。两种教育教学方式互为补充，不能以一种否定另一种。专才教育，可以通识教育的教学方法为塔底，通识教育可以专才教育的教学方式为塔尖。同时，强化培养学生团队精神，当前高校学生考核一直针对个人，“通识教育”应该重点培养学生团队精神，一个可能的途径是考试以团队形式进行，并以团队成绩替代个人成绩。

强化培养大学生的中国文化底蕴

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目前学校选用的工艺教材与社会的生产实践和企业的项目任务结合不足，其中西装精做的配衬工艺方法早已被现代服装企业所淘汰，取而代之的是用新型材料的薄型衬经过大型机械粘合而成。同时工艺教材所采用的款式主要是考虑到它的代表性，对学生来说，只能起到入门作用，和实用性联系不紧。因此，原有的教材内容有些已经陈旧，不能适应企业发展的变化，在实际的教学过程中，固然要重视教材的某些规范内容和基础理论部分，要讲清楚教材原有的正确部分，更应当注意与现成教材不完全相同的部分，这就是现代企业的新知识、新工艺、新技能等等。我们要把这些新的内容带进教材，可以企业项目任务或实例个案等形式传授给学生，并要求学生很好地领会和掌握，最好的是组织专业教师结合企业需要和教学实际自编教材。

我校的服装设计与工艺专业是省级重点专业。实践教学是该专业的重要特点。而实践教学要想上出效果就需要设计、制图、工艺教师共同商讨教学进度分阶段、按模块、有计划地完成教学任务。简单地说就是设计什么款式打什么版缝制什么内容。如工艺中裙子的实践教学，先由设计教师指导学生设计出自己想要的裙子款式，再由制图教师指导学生根据所学知识灵活进行款式变化最终完成裙子制图，这时学生已经完成了款式设计和结构制图，工艺教师只需要逐个指导学生进行裁料、缝制、熨烫即可完成裙子模块的教学任务。这样就很大的提升了教学针对性的同时也加大了学生学习专业的兴趣。当然实践教学要想达到企业所需目标最重要的是要与有关的企业单位很好地联系和沟通。专业教师们不能只是在学校内钻研课本，还必须了解企业生产的最新工艺和技能等等，必须深入到生产第一线，要有亲身实践的体验，要了解生产单位和部门的任务情况等，了解这些任务是通过何种技术手段以及何种技能来完成的，然后将企业的有关任务和技术手段带回到学校，带回到课堂，进行教学。

总体来说工艺课程教学目标和内容还基本按照工艺教材来进行，但要对应企业、工厂的《任务书》或《任务单》等。学生要按照这样的《任务书》完成相应的学习和工作任务，也就是我们要求的培养目标。例如我校服装工艺制作课程是把学生两年期间应主要掌握的技术技能应会知识，根据教学大纲及教学进度中对于各个年段的具体要求，定时、定人进行统一的、标准化的课程教学和课程管理，并进行达标的考核。它一共确立了八个基本技能目标，即：（1）手工针法；（2）一步裙；（3）女西裤；（4）男西裤；（5）女衬衫；（6）男衬衫；（7）女西装；（8）男西装。这些技术技能目标既要符合教材的基本要求，更重要的是应当与服装企业的各款《工艺制单》的要求相联系相符合。课程模块的标准化目标教学和管理如果能很好地与服装企业的项目任务（特别是不断更新的项目任务）相融合相联系，就必然会给工艺课程注入新鲜的活力，会给课堂教学带来具体的、实质性的变化。

中职服装专业实践教学的训练是以技能项目为单位进行的，是以掌握服装专业技能为目标的，因此实践教学的考核也要围绕单个项目的考核来进行；实践教学环节的考核重点是考查学生的实践动手能力、实际操作能力；实践教学的考核方法主要采取现场操作等综合考核方法。

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【关键词】  十味温胆汤；冠心病；稳定型心绞痛；血脂；c反应蛋白；气虚痰瘀证

clinical study of shiwei wendan decoction in treating coronary heart disease stable angina pectoris of qi deficiency and stasis-phlegm type 

yao xin-yan, tan yuan-sheng, gao xiao-feng, et al

the first affiliated hospital of hunan university of tcm, changsha 410007, china

    abstract：objective to observe the clinical effect of shiwei wendan decoction on coronary heart disease stable angina pectoris of qi deficiency and stasis-phlegm type. methods sixty patients of stable angina pectoris which belonged to the type of qi deficiency and stasis-phlegm were divided randomly into the treatment group and the control group, and each group has 30 cases. the treatment group was given shiwei wendan decoction and the control group was given tongxinluo capsule for 4 week, one course. the changes of symptoms integral, ecg, clinical efficacy, blood-fat and crp of the two groups were observed after the treatment. results the total effective power of the treatment group was higher than that of the control group (p＜0.05). the treatment group had a better curative effect of stable angina pectoris and a better ecg change than the control group (p＜0.05). the rate of tcm symptom improvement in the treatment group was much higher than that in the control group (p＜0.05). shiwei wendan decoction had better effects to improve lipid metabolism and lower the level of blood-fat compared with that of the control group (p＜0.01). conclusions it is effective that the clinical curative effect of shiwei wendan decoction in treating coronary heart disease stable angina pectoris on qi deficiency and stasis-phlegm type, which maybe by both improving lipid metabolism and suppressing the overexpression of crp, which is an inflammation mark.

    key words：shiwei wendan decoction；coronary heart；stable disease angina pectoris；blood-fat；crp；qi deficiency and stasis-phlegm type

 

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)是临床常见病、多发病,多在40岁以后发病,男性多于女性。冠心病发病机制复杂,近年多数学者支持“内皮损伤反应学说”,认为本病各种主要危险因素最终都损伤冠状动脉内膜,而引起冠状动脉内膜损伤的主要原因与高脂血症及其引起的炎性反应相关。本研究结合现代医学对冠心病心绞痛发病机制特点和中医药对该病的防治依据,从血脂异常及血管炎性标志物c反应蛋白(crp)在冠心病心绞痛发病中所起的作用为切入点,应用具有益气化痰祛瘀功效的十味温胆汤加味治疗,观察其治疗冠心病心绞痛的临床疗效和对脂代谢、crp的影响,探讨其治疗冠心病心绞痛的作用机制。

1  临床资料

1.1  诊断标准

1.1.1  西医诊断标准 

符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。分度、分级诊断标准：参照1979年9月全国中西医结合防治冠心病心绞痛及心律失常研究座谈会制定的冠心病心绞痛分度、分级诊断标准[1]。

1.1.2  中医气虚痰瘀证辨证标准 

参考《中药新药临床研究指导原则》[2]中气虚血瘀、痰阻心脉证辨证标准拟定。主症：胸闷如窒而痛,心悸,气短。次症：神倦乏力,体胖多痰,身体困重,面色紫黯或口唇紫绀。舌、脉象：舌质紫黯,有瘀斑、瘀点,舌苔浊腻或白滑,脉弱而涩或滑、结。以上主症必备,次症兼具2项以上,加上舌象、脉象支持,即可诊断。

1.1.3  中医证候分级标准 

轻度：中医证候积分在13分以下。中度：中医证候积分在14～26分。重度：中医证候积分在26分以上。

1.2  病例纳入标准

    ①符合冠心病稳定型心绞痛西医诊断标准,且为劳累性心绞痛ⅰ～ⅲ级者(排除ⅳ级心绞痛)。②中医辨证属气虚痰瘀证患者。③静息12导联心电图检查有明显心肌缺血证据：2个肢体导联或相邻胸导联s-t段压低≥0.10 mv,或t波倒置,或心电图运动试验阳性。④年龄在40～70岁之间。⑤1个月内未参加其他临床试验者。

1.3  一般资料

    本组60例均来自2006年6月－2007年2月湖南中医药大学第一附属医院内科住院的冠心病稳定型心绞痛患者。

    按随机数字表法将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,其中男性18人,女性12人,年龄40～70岁,平均年龄(63.27±6.07)岁；病程最短者3个月,最长者23年,平均(8.72±3.08)年。对照组30例,其中男性17人,女性13人,年龄42～70岁,平均年龄(64.18±6.31)岁；病程最短者2个月,最长者24年,平均(10.07±3.78)年。2组患者合并病、心绞痛严重程度分级情况、中医证候程度分级情况比较(见表1),经统计学处理,差异无统计学意义(p＞0.05),具有可比性。表1  2组患者临床资料比较(略)注：经秩和检验,2组比较,p＞0.05

 

2  方法

2.1  治疗方法

    治疗组：服用十味温胆汤加味。方药组成：白参6 g,陈皮10 g,茯苓15 g,熟地黄10 g,法半夏10 g,酸枣仁15 g,炙远志10 g,枳实10 g,五味子5 g,炙甘草10 g,黄芪15 g,丹参10 g,三七粉(冲)3 g。每日1剂,每日服2次。

   

对照组：服用通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产,国药准字：z19980015,0.26 g/粒,30粒/盒),4粒/次,3次/d。通心络胶囊组成：人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、赤芍、冰片、酸枣仁等；功用：益气活血,通络止痛。

    2组均以4周为1个疗程,共观察1个疗程。凡入选病例,治疗期间暂时停用其他抗心绞痛药物,若心绞痛发作难以自行缓解,可含服硝酸甘油片作为临时处理,并记录用量。

2.2  观察指标

2.2.1  疗效性观察 

①心绞痛发作情况：正常每周2次观察记录患者心绞痛发作次数、频率、持续时间、疼痛程度和硝酸甘油用量等情况。②心电图检查：常规心电图于初治及治疗4周时各记录1次。③临床症状：治疗前及治疗开始后每周定时记录1次,按中医症状分级量化标准进行计分、积分。

2.2.2  血脂、c反应蛋白检测 

各组治疗前后各查1次,观察三酰甘油(tg)、总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)、脂蛋白a[lp(a)]及crp。

2.3  疗效标准

    疗效评定的主要项目为心绞痛、心电图、硝酸甘油停减率和中医证候,分别参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会修订的《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》[1]和《中药新药临床研究指导原则》[2]进行评定。

2.3.1  疾病疗效判定标准 

显效：心绞痛等主要症状消失或达到显效标准,心电图恢复至正常心电图或达到大致正常(即正常范围心电图)。有效：心绞痛等主要症状消失或达到有效标准,心电图改善达到有效标准。无效：心绞痛等主要症状无改善,心电图基本与治疗前相同。加重：心绞痛等主要症状及心电图较试验前加重。在综合疗效判断时,若心绞痛等主要症状疗效与心电图疗效两者不一致时,应以疗效低的结果为综合疗效。

2.3.2  中医证候疗效判定标准 

显效：临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%。有效：临床症状、体征均有改善,证候积分减少≥30%。无效：临床症状、体征无明显改善,甚或加重,证候积分减少＜30%。加重：临床症状、体征均有加重,证候积分减少＜0。

2.3.3  心绞痛疗效判定标准 

显效：治疗后心绞痛症状分级降低2级,心绞痛基本消夫(即在较重的超过日常活动的体力活动时也不出现心绞痛),不用硝酸甘油。有效：治疗后心绞痛症状分级降低1级,硝酸甘油减用一半。无效：症状及硝酸甘油用量无改变,或虽有所减少但未达改善程度者。

2.3.4  心电图疗效判定标准 

显效：心电图恢复至“大致正常”(即“正常范围”)或达到“正常心电图”。有效：s-t段的降低在治疗后回升o.o5 mv以上,但未达到正常水平,在主要导联倒置t波改变变浅(达到25%以上者)或t波由平坦变为直立,房室或室内传导阻滞改善者。无效：心电图基本与治疗前相同。

2.4  统计学方法

    采用spss13.0统计软件处理。计量资料以x±s表示,若方差齐、符合正态分布则组间比较采用成组t检验,治疗前后组内比较采用配对t检验,若方差不齐则采用t’ 检验。计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。

3  结果与分析

3.1  2组疾病疗效比较

(见表2)表2  2组患者疾病疗效比较(略)注：秩和检验,z=-2.234,p=0.025,2组比较,p＜0.05

3.2  2组心绞痛疗效比较

(见表3)表3  2组患者心绞痛疗效比较(略)注：秩和检验,z=-2.058,p=0.04,2组比较,p＜0.05

3.3  2组治疗前后中医证候积分比较

(见表4)表4  2组患者治疗前后中医证候积分比较(略)注：与本组治疗前比较,p＜0.01；与对照组治疗后比较,p＜0.05

   

2组治疗前积分比较差异均无统计学意义(p＞0.05),2组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(p＜0.01),2组治疗后主症积分和总合计积分比较差异有统计学意义(p＜0.05),次症积分比较差异无统计学意义(p＞0.05)。

 

3.4  2组心电图疗效比较

(见表5)表5  2组患者心电图疗效比较(略)注：秩和检验,z=-2.035,p=0.042,2组比较,p＜0.05

3.5  2组治疗前后血脂、c-反应蛋白比较

(见表6)表6  2组患者治疗前后血脂、crp比较(略)注：与本组治疗前比较,p＜0.05,p＜0.01；与对照组治疗后比较,p＜0.05,p＜0.01

 

    2组治疗前crp及血脂各项指标比较差异均无统计学意义(p＞0.05)。2组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01)。2组治疗后比较除lp(a)外,其余指标比较差异均有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01)。

 

4  讨论

   

冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”、“心痛”等范畴,以胸部闷痛不适,甚者胸痛彻背为主症。本病的病机特点是气虚痰瘀,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏腑,属正气亏虚、痰瘀痹阻之本虚标实之证。在观察100例冠脉造影结果中发现,虚实夹杂占整个病例的57%,单支、多支病变及重度狭窄者以气虚痰浊和气虚血瘀多见[3]。

    气为血帅,血为气母,血在脉中运行,有赖于气之率领和推动。若两者功能失调,则可产生痰瘀。反之,痰瘀的形成又会阻碍气机的运行,故气血痰瘀之间相互影响,相互联系。“痰是瘀的早期阶段,瘀是痰的进一步发展”已为广大学者所认同。十味温胆汤源自明代王肯堂《证治准绳》,在温胆汤的基础上减去清胆和胃的竹茹,加入益气养血、宁心安神的酸枣仁、熟地黄、人参、远志、五味子而成。其基本方药组成：白参、陈皮、法半夏、茯苓、熟地黄、酸枣仁、远志、枳实、五味子、甘草。功用化痰宁心,主治心虚胆怯、触事易惊、四肢浮肿、心悸烦闷、坐卧不安、饮食无味等证。本研究根据本病之病机特点,选方十味温胆汤加味。在原方基础上加黄芪、丹参、三七。方中白参补气宁神、益智养心,并通血脉；黄芪可补诸虚不足,白参、黄芪配伍,补气作用更强。法半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾、理气、化痰；熟地黄、丹参、远志、酸枣仁、丹参、三七、五味子活血化瘀、安神定志。诸药合用,共奏益气、化痰、通瘀之效。

   

本组资料显示,2组总疗效比较差异有统计学意义(p＜0.05)；2组心绞痛疗效、心电图疗效比较差异均有统计学意义(p＜0.05)；中医症状改善率治疗组明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05)。提示治疗组和对照组在对于冠心病心绞痛气虚痰瘀证的治疗中均有疗效,但综合疗效判定治疗组疗效优于对照组。

    大量的研究结果已充分表明,血浆胆固醇尤其是ldl-c升高是动脉粥样硬化发生、发展的必备条件。最新的系列冠脉内超声检测研究表明,当血浆ldl-c＜1.9 mmol/l时,动脉粥样硬化斑块的进展即可停止[4]。血脂异常已被认为是冠心病易患因素[5],tc或ldl-c水平每升、降1%,冠心病等动脉粥样硬化性疾病就会相应升、降2%左右。前瞻性研究已证实高lp(a)是致冠状动脉粥样硬化的独立危险因素[6]。资料证实lp(a)具有致动脉粥样硬化和促进血栓形成的作用[7]。

    本组资料显示,2组血脂情况治疗后与治疗前相比均有统计学差异(p＜0.05或p＜0.01),提示2组均有改善脂代谢的作用,但2组治疗后相比以治疗组疗效占优(p＜0.05),提示十味温胆汤可能通过改善脂代谢的作用而起到防治冠状动脉硬化、抗凝、保护内皮细胞功能、改善冠脉供血而起到防治冠心病心绞痛的作用。

    动脉粥样硬化曾被认为是一个缓慢的脂质积聚过程。自从ross等[8]提出了动脉粥样硬化的“损伤反应”学说后(“动脉粥样硬化是一种炎症型疾病而不是单纯的由于脂质沉积所致”),越来越多的研究认为,在动脉粥样硬化的发展和易损斑块的破裂中,炎症机制起重要的甚至是关键的作用。目前研究最多的与心血管疾病相关标志物是crp,目前已有大量临床对照研究和长期随访研究,提示血清crp水平增高是冠心病的独立危险因素[9]。

   

本组资料显示,治疗组治疗后与治疗前相比crp水平有显著差异(p＜0.01),提示十味温胆汤可有效降低冠心病心绞痛患者体内crp水平,可能通过抑制冠心病心绞痛患者crp的过度表达引起的炎性反应而起到治疗冠心病心绞痛的作用。另外,治疗组疗效优于对照组,提示辨证论治在冠心病心绞痛中的治疗优势。

【参考文献】

 

[1] 陈可冀,廖加桢,肖震祥.心脑血管疾病研究[m].上海：上海科学技术出版社,1998.318－319.

[2] .中药新药临床研究指导原则[s].北京：中国医药科技出版社, 2002.69.

[3] 吴焕林.心脾相关论与心血管疾病[m].北京：人民卫生出版社,2004. 169－170.

[4] 赵水平.降低ldl-胆固醇是冠心病防治的首要目标[j].老年医学与保健,2005,11(1)：8－11.

[5] 胡大一,许玉韵.高血压与冠心病[j].临床内科杂志,1999,16(1)：7－8.

[6] scheuner mt. genetic predisposition to coronary artery disease[j]. curr opon cardiol,2001,16：251－260.

[7] danesh j, collins r, peto r. lipoprotern(a) and coronary heart disease. meta-analysis of prospective studies[j]. circulation, 2000,102：1082－1085.