慢性精神病人范文10篇

慢性精神病人范文篇1

针对病员的特点，将病房设置在本院原址，环境优美、空气清新、地势宽阔的半山坡上，此处便于开展养殖、种植等工疗。由于离市区两公里远，有利于开展半开放式管理，使病员有一定的自由活动空间，自由出入病房，以医院为家。

2病人的组织管理

慢性精神病人，因精神活动衰退、生活能力下降，因此在积极的药物治疗同时应做好以下几点：

2．1组织丰富的文娱体育活动：组织安排一些具有吸引力的文体活动，如健身操、广播操、慢跑、唱歌、听音乐、看电影、电视、读书、看报、下棋及各种球类等。除躯体方面受限不便参加外，都鼓励积极参加。通过有计划有组织的集体活动，使病人与周围环境保持一定联系，这样有利于活跃病人情绪，消除孤独感，改善接触。病情稳定，躯体情况允许的病员，每日早晚可结伴到院外散步、休闲；衰退严重的病员在工作人员视线范围内活动，家庭条件允许的给周末度假1~2天，使病人有自由和充足的活动空间。

2．2培养独立生活能力：慢性精神病人大多懒散、喜卧床、生活自理能力差，对医护人员依赖性强。因此我们力求患者个人卫生自理，对不能自理的病人，则给以细心的督促料理、反复的示范和手把手的教导。并建立严格的作息制度，使患者养成有规律的生活习惯。

2．3劳动技能训练：在护理人员的陪同下，让病人参与病区日常工作，安排一些简单的力所能及的劳动。鼓励患者参加我们在病区内开展的工疗活动。如种花草、绿化环境，种菜、种水果，体验收获时的喜悦；养殖兔子、鸡、猪等。一旦患者做出了一点成绩，就给于表扬，使患者认识到自己存在的价值，增加其对生活的信心。这些活动开展以来，病员的活动性、灵活性普遍提高，充实和丰富了住院生活，不再觉得空虚无聊，退缩和懒散症状有改善。

2．4由于实施半开放式管理，大多病员能接触劳动工具，故增加了潜在危险性，应做好安全护理。在做好平时的防范工作的同时，每个工作人员要熟悉应急流程。

3加强基础护理

3．1创造舒适安全的疗养环境：注意保持室内空气清新、温湿度适宜、绿化美化周围环境。根据季节为病员更换衣服、被褥，做好晨晚间护理，病人活动时注意活动场所的清洁、防滑，消除室内一切不安全因素，以防意外。

3．2饮食护理：慢性精神病人，大都体质较差，需加强营养，在保证患者每日三餐正常摄入的前提下，必要时给于加餐，主动为患者购买副食及营养品，并以工疗所得费用中抽出大部分来改善伙食，有时与家属联系，送一些开胃营养的食物。家属送来的食物由在班护士调配加工，保证患者摄入足够的营养。

3．3尽量给病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。如注意室内光线暗淡、温度适宜，床铺整洁等，保证充足的睡眠。

4加强病情观察

4．1一般精神病人往往缺乏对躯体疾病的主诉能力，康复期精神病人尤为突出，他们往往以“正常的”、“没什么”来应付医护的询问，若不精心观察和护理，常可导致严重后果。如有一病员，面色萎黄，活动后气喘，但患者无任何体诉，无论怎么诱导都无法引出，总回答“好的，舒服的”。经过密切观察和全面检查，发现患者患有肝炎、哮喘、心动过速等多种疾病。对康复期精神病人的护理要十分细致，勤于巡视病房，密切观察生命体征，对病员的每一细小变化都要给予足够的重视，发现问题要积极寻找原因，并及时报告医生，为治疗提供依据。

4．2由于长期住院导致体质差，耐受能力和抵抗能力都比一般病员弱，故应严密观察药物副反应和治疗效果。

4．3注意观察病员的睡眠、语言及活动情况，如突然有改变，提示病情可能波动，慢性精神病人当其病情波动或间歇性兴奋时，可出现自伤、自杀、毁物、外逃等情况，故需仔细观察，勿麻痹大意。

5心理护理

慢性精神病人长期住院，常对生活失去信心，易产生悲观厌世等消极心理，护理人员要理解他们，多给于同情和关怀，尽量解决他们的心理需求。

5．1经常与病员谈心，注意观察心理反应及情绪变化，及时给于解答和安慰。

5．2每周进行一次集体心理治疗，让病员畅所欲言，为患者解决问题，每月开一次工休座谈会，护患同乐，促膝交谈，建立良好的护患关系。

5.3尊重病员，征求病员的意见和需求，让病员做病区的主人，每季度评选一次优秀休养员。

5.4长期住院患者易产生被遗弃感，特别盼望家人及单位来探望。针对这一心理，我们以电话、书信的方式与家属及单位联系，尤其在节日期间或患者躯体情况欠佳时，要求他们来探望，患者感到十分满足和欣慰。增强了生活的信心，消除了思想上的顾虑。

6社会康复

慢性精神病人范文篇2

【关键词】慢性精神病人；护理；管理Chronicmentalpatient’snursingwithmanagementLiYujuWuYatao

【Abstract】Objective:Discussionchronicmentalpatient’snursingwiththemanagement,promotesitssocialfunctionbeingrestoredtohealth.Method:Inpatient’snursingwiththemanagementaspect,emphaticallyfromthehospitalward

establishment,patient’sorganizationmanages,thefoundationnurses,theconditionobservation,thepsychologynurses,thesocietyisrestoredtohealthandsoontheaspectcarriesonthesummaryanalysis.Result:Throughreasonablenursingwiththemanagement,maypromotethechronicmentalpatient’ssocialfunctiontoberestoredtohealth.

【Keywords】Chronicmentalpatient;Nurses;Management我院于1999年2月建立康复科，设病床40张。2005年审批为“大理市精神残疾康复治疗工作站”。主要收治慢性精神病人。这些病人大多精神衰退较明显，以思维贫乏、情感淡漠、行为衰退等阴性症状为主要表现。他们大多长期住院，年纪偏大，躯体情况欠佳，行动不便、生活懒散、自理能力差，对躯体疾病常常缺乏主诉能力。针对以上特点，在病人的护理管理方面，着重重视以下几个方面：

1病房的设置

针对病员的特点，将病房设置在本院原址，环境优美、空气清新、地势宽阔的半山坡上，此处便于开展养殖、种植等工疗。由于离市区两公里远，有利于开展半开放式管理，使病员有一定的自由活动空间，自由出入病房，以医院为家。

2病人的组织管理

慢性精神病人，因精神活动衰退、生活能力下降，因此在积极的药物治疗同时应做好以下几点：

2．1组织丰富的文娱体育活动：组织安排一些具有吸引力的文体活动，如健身操、广播操、慢跑、唱歌、听音乐、看电影、电视、读书、看报、下棋及各种球类等。除躯体方面受限不便参加外，都鼓励积极参加。通过有计划有组织的集体活动，使病人与周围环境保持一定联系，这样有利于活跃病人情绪，消除孤独感，改善接触。病情稳定，躯体情况允许的病员，每日早晚可结伴到院外散步、休闲；衰退严重的病员在工作人员视线范围内活动，家庭条件允许的给周末度假1~2天，使病人有自由和充足的活动空间。

2．2培养独立生活能力：慢性精神病人大多懒散、喜卧床、生活自理能力差，对医护人员依赖性强。因此我们力求患者个人卫生自理，对不能自理的病人，则给以细心的督促料理、反复的示范和手把手的教导。并建立严格的作息制度，使患者养成有规律的生活习惯。

2．3劳动技能训练：在护理人员的陪同下，让病人参与病区日常工作，安排一些简单的力所能及的劳动。鼓励患者参加我们在病区内开展的工疗活动。如种花草、绿化环境，种菜、种水果，体验收获时的喜悦；养殖兔子、鸡、猪等。一旦患者做出了一点成绩，就给于表扬，使患者认识到自己存在的价值，增加其对生活的信心。这些活动开展以来，病员的活动性、灵活性普遍提高，充实和丰富了住院生活，不再觉得空虚无聊，退缩和懒散症状有改善。

2．4由于实施半开放式管理，大多病员能接触劳动工具，故增加了潜在危险性，应做好安全护理。在做好平时的防范工作的同时，每个工作人员要熟悉应急流程。

3加强基础护理

3．1创造舒适安全的疗养环境：注意保持室内空气清新、温湿度适宜、绿化美化周围环境。根据季节为病员更换衣服、被褥，做好晨晚间护理，病人活动时注意活动场所的清洁、防滑，消除室内一切不安全因素，以防意外。

3．2饮食护理：慢性精神病人，大都体质较差，需加强营养，在保证患者每日三餐正常摄入的前提下，必要时给于加餐，主动为患者购买副食及营养品，并以工疗所得费用中抽出大部分来改善伙食，有时与家属联系，送一些开胃营养的食物。家属送来的食物由在班护士调配加工，保证患者摄入足够的营养3．3尽量给病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。如注意室内光线暗淡、温度适宜，床铺整洁等，保证充足的睡眠。

4加强病情观察

4．1一般精神病人往往缺乏对躯体疾病的主诉能力，康复期精神病人尤为突出，他们往往以“正常的”、“没什么”来应付医护的询问，若不精心观察和护理，常可导致严重后果。如有一病员，面色萎黄，活动后气喘，但患者无任何体诉，无论怎么诱导都无法引出，总回答“好的，舒服的”。经过密切观察和全面检查，发现患者患有肝炎、哮喘、心动过速等多种疾病。对康复期精神病人的护理要十分细致，勤于巡视病房，密切观察生命体征，对病员的每一细小变化都要给予足够的重视，发现问题要积极寻找原因，并及时报告医生，为治疗提供依据。

4．2由于长期住院导致体质差，耐受能力和抵抗能力都比一般病员弱，故应严密观察药物副反应和治疗效果。

4．3注意观察病员的睡眠、语言及活动情况，如突然有改变，提示病情可能波动，慢性精神病人当其病情波动或间歇性兴奋时，可出现自伤、自杀、毁物、外逃等情况，故需仔细观察，勿麻痹大意。

5心理护理

慢性精神病人长期住院，常对生活失去信心，易产生悲观厌世等消极心理，护理人员要理解他们，多给于同情和关怀，尽量解决他们的心理需求。

5．1经常与病员谈心，注意观察心理反应及情绪变化，及时给于解答和安慰。

5．2每周进行一次集体心理治疗，让病员畅所欲言，为患者解决问题，每月开一次工休座谈会，护患同乐，促膝交谈，建立良好的护患关系。

5.3尊重病员，征求病员的意见和需求，让病员做病区的主人，每季度评选一次优秀休养员。

5.4长期住院患者易产生被遗弃感，特别盼望家人及单位来探望。针对这一心理，我们以电话、书信的方式与家属及单位联系，尤其在节日期间或患者躯体情况欠佳时，要求他们来探望，患者感到十分满足和欣慰。增强了生活的信心，消除了思想上的顾虑。

6社会康复

慢性精神病人范文篇3

一、进一步加强疾病预防控制体系建设

1、健全和完善对全市疾控机构工作的绩效考评机制，不断改进服务质量和服务水平，推动和促进各级疾控机构履行公共卫生职责。深入贯彻国家《关于印发疾病预防控制中心机构编制标准指导意见的通知》和《省疾病预防控制人才队伍建设实施意见》的精神，力争新进补充专业人才，同时充分利用中央补助疾病预防控制重点业务培训项目的支持，不断提高疾控机构服务水平，更好地满足人民群众日益增长的公共卫生服务需求。

二、积极推进民生工程项目

2、继续实施重大传染病救治、妇女儿童健康水平提升民生工程工作。组织做好艾滋病、结核病、免疫规划等民生工程，开展满意度调查，扩大调查覆盖面，适时开展督查和指导，确保各项民生工程项目按照序时进度，扎实推进，完成年度目标任务。

3、继续推进基本公共卫生服务疾控类民生工程项目，提高服务质量。做好老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者治疗和传染病报告管理，及时开展基本公共卫生服务实施质量和效果的考核评估工作。

三、全面加强重大疾病防控工作

4、做好性病艾滋病防治工作。深入贯彻市政府办公室印发的《市遏制与防治艾滋病十二五行动计划》，完成全市部级艾滋病监测点监测任务，提高艾滋病疫情网络直报及时性、准确性，继续开展辖区内二级以上医疗机构艾滋病筛查实验室和艾滋病筛查检测点评审验收工作。加强艾滋病抗病毒治疗工作，提高病人的服药依从性，指导二线抗病毒药物治疗工作。加强艾滋病感染者/病人的随访和规范管理；以青少年学生和农民工为重点，在全市组织开展艾滋病防治知识“进校园、进工地”活动，提高重点人群艾滋病防治知识知晓率。采取有效措施，力求早期发现和管理孕产妇感染者，进一步提高感染艾滋病病毒的孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例。加强部门联动，推进美沙酮药物维持治疗门诊工作的开展，努力提高维持率，减少脱失率。

5、加强结核病防治工作。进一步落实《市结核病防治规划（2011-2015年）》，加强耐药结核病防治工作。稳步推进新型结核病防治服务体系的推广工作，加强对各县区结核病实验室建设的指导和支持。继续扩大结核病防治核心知识宣传教育的覆盖面，积极推动“百千万”志愿者结核病防治知识传播活动。进一步规范卡介苗预防接种服务和管理水平，做好接种疑似不良反应和异常反应的监测、报告。

6、做好手足口病防控工作。按照《手足口病预防控制指南》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》的要求落实手足口病的防控措施，及早进行部署，针对农村散居儿童和托幼机构等重点人群开展防治知识宣传教育，落实防控措施。加强对基层医疗卫生机构的培训，力求早期发现病例，对疑似病例及时转诊至上级定点医院，提高手足口病定点医院危重病例的早期识别和救治能力，努力降低病死率。

7、依法加强传染病疫情报告管理和处置。强化呼吸道、肠道和自然疫源性等传染病的防控工作。提高传染病疫情监测和病例报告质量，规范传染病流调与疫情处置。加强丙肝的监测和防治工作。贯彻落实《性病管理办法》，加强性病、梅毒的监测、实验室检测、健康教育宣传等工作。

四、扎实推进免疫规划工作

8、加强免疫规划监测工作，完善预防接种信息化建设。指导全市实施国家免疫规划工作，规范开展常规免疫和扩大免疫工作，巩固全市儿童免疫规划接种90%以上的高接种率和95%以上的高建卡率。继续落实儿童入托、入学查验预防接种证工作。开展全市免疫针对性疾病和常规接种率监测工作，预防控制暴发和流行，落实输入性脊灰野病毒防控措施，继续维持全市无脊灰状态。做好脊灰、麻疹、乙肝、流脑、乙脑监测工作，为制定免疫策略和疾病预防控制提供科学依据。进一步完善全市预防接种信息化建设，提高预防接种门诊规范化管理水平。继续维护全市冷链系统的正常运转。

9、依据《省预防接种异常反应补偿办法》、《省预防接种异常反应调查诊断实施细则》，继续健全和完善异常反应调查诊断、鉴定和补偿机制，及时妥善处理好预防接种异常反应补偿工作。

五、深化慢性病综合防治工作

10、巩固和扩大慢性病综合防控示范区创建工作成果。紧紧围绕《省慢性病防治工作规划（2012-2015年）》的要求，在县区政府领导和部门协作下，进一步加强对慢性病防治工作的组织领导，认真总结经验，巩固创建成果，完善慢性病防治网络，健全综合防治长效机制，发挥示范作用，促进全市慢性病防控工作水平不断提高。弋江区、县分别做好部级、省级慢性病综合防控示范区创建工作。

11、加强和规范慢性非传染性疾病、死因和肿瘤监测网络直报系统的报告管理，重点完成慢性非传染性疾病、死因和肿瘤监测项目工作指标。掌握我市慢性非传染性疾病谱、死因谱和人均期望寿命，为政府决策和行为干预提供科学依据。组织开展各类防治慢性非传染性疾病的宣传教育和业务培训。

12、继续深入推进全民健康生活方式行动和健康促进医院工作。以工作场所干预、群众健身、平衡膳食、限盐限油和示范创建为重点，以各类慢病宣传日为契机，充分利用大众传媒，积极开展与慢性病防治相关的健康知识传播，倡导全民健康生活方式，提升人民群众自觉预防慢性病的意识。按照《市健康促进医院试点工作方案》要求，各家试点医院要开展健康促进与健康教育工作的有效模式和典型经验，改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平。

13、加强脑卒中高危人群筛查干预项目的管理，县做好项目的组织实施工作，市二院做好此项目的技术指导和质量控制。积极探索医防结合的慢性病防控工作新模式。积极推进口腔卫生工作，继续实施学龄前儿童窝沟封闭、涂氟等口腔卫生项目。

六、全面加强精神卫生管理工作

14、贯彻实施《精神卫生法》，落实重性精神病人的治疗管理。认真落实《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008-2015年）》，继续实施好全市基本公共卫生服务重性精神病人管理项目和中央财政“686”项目，根据《市卫生局关于进一步规范重性精神疾病信息管理的通知》，建立健全市第四人民医院与各县区精神病人信息双向反馈机制。进一步完善重性精神疾病信息管理系统，规范重性精神病排查和报告登记工作，将所有在管患者信息录入数据库。建立重性精神疾病管理治疗工作考评机制。积极创新社会管理，主动加强部门间合作，共同做好重性精神疾病患者的治疗、管理等工作，逐步消除社会歧视，最大程度地维护精神疾病患者权益，共同维护社会安定。

七、加强项目管理工作，提高项目管理水平

15、指导基层继续实施7大项22小项的中央和省财政项目，按照项目工作内容和任务量，及时制定相应工作计划，确保各类项目任务执行和资金支出进度，保障项目年初开展，在一年期间顺利均衡实施，年度同类项目之间无缝对接。加强专项资金的使用和管理，推进县区中央、省财政补助艾滋病、结核病等项目工作。

慢性精神病人范文篇4

我代表区公共卫生工作（爱国卫生运动）委员会向会议作工作报告。

一、攻坚克难，2010年全区公共卫生工作成效显著

2010年是我区深化医药卫生体制改革的关键之年。一年来，全区公卫系统在各级党委、政府的坚强领导下，抓住重点、强化责任、齐心协力、团结奋战，各项工作有序推进，并在以下几方面取得了显著成绩。

（一）公共卫生管理体系得到新完善。

2010年初，我区及时调整和充实了区公共卫生工作委员会成员及艾滋病性病防治工作组、城乡社区卫生工作组等六个公共卫生委员会专项组成员。4月30日，区公卫委组织召开了“创建省卫生区动员大会暨公共卫生（爱国卫生）工作会议”，对我区公卫、爱卫工作做出全面部署。

区公卫（爱卫）办积极发挥统筹协调作用，牵头组织有关部门开展了传染病防控、精神卫生、健康教育和职业卫生、打击非法行医、卫生创建等重点工作；经广泛调研修订了《区公共卫生工作委员会各部门工作职责》，印发了《关于做好第二轮参合农渔民健康体检的补充意见》、《关于明确区2010年市级规范化社区卫生服务机构创建任务的通知》、《五小行业长效管理办法（试行）的通知》、《麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》等一系列指导性文件；在2010年的医药卫生体制改革、促进公共卫生服务均等化工作中积极为政府决策做好参谋。

（二）医药卫生体制改革取得新成果。

按照国家深化医药卫生体制改革意见的要求，全区医药卫生体制改革工作进一步深入，重点改革工作取得了阶段性成果。基本医疗保障制度覆盖面进一步扩大，新型农渔村合作医疗参合率达到98.6%，人均筹资水平达到221元（含农渔民健康体检资金15元），政策范围内住院补偿率达到37.57%；国家基本药物制度在政府举办的13家社区卫生服务中心，以及实行一体化管理的60家社区卫生服务站（含市级医院举办的社区卫生服务站）全面实施，使全区城乡社区卫生服务机构药品费用下降40%，年减少群众医药费用约3000万元；基层医疗卫生服务体系建设进一步加强，投资近2000万元完成了环南、金塘、长白、盐仓、册子等卫生院改扩（购）建工程，新建10家城区社区卫生服务站投入使用，新招聘的75名卫技人员充实到基层医疗卫生服务机构，全区20分钟的卫生服务圈初步形成；基本公共卫生服务均等化取得实质性突破，城乡基本公共卫生服务项目经费达到城乡人均25元；卫生信息化建设取得阶段性成果，完成了金塘社区卫生服务中心医疗远程会诊系统，统一了医院收费管理软件，医联卡已在各社区卫生服务中心使用。

（三）社区卫生服务群众满意度有新提高。

不断深化社区卫生服务内涵建设，开展了第二轮农渔民健康信息调查。2010年，全区居民健康档案建档率250296份，其中农渔村居民建档178973人，建档率98.41%，城市居民建档71323人，建档率46.01%（城市社区九月初运行）。录入电子健康档案234129份，农渔村健康档案已全部录入，城市居民健康档案录入61457份，电子健康档案建档率39.65%。慢病管理不断加强与完善。稳步开展第三轮(2010-2011年)参合农渔民健康体检，2010年，全区共体检67636人，体检率34.18%，超额完成省卫生厅规定的30%的体检指标。启动健康天使进网格行动，配备298名“健康天使”——责任医生（护士），主动融入政府“网格”，为辖区居民、流动人口提供六位一体的社区卫生服务，实现了卫生服务工作从粗放向精细转变，从被动、单向的“服务提供者”向主动、互动的“提供服务者”的模式转变。健康干预从以疾病为中心向以健康为中心的综合干预转变。去年，区卫生局专门委托海洋学院作为第三方对各社区卫生服务中心创建活动进行测评，群众对社区卫生服务机构总体满意度达到89%，这一结果，说明了近几年来我区的社区卫生服务工作得到了群众的一致认可。

（四）卫生创建再上新台阶。

2010年在通过创国卫技术评估的基础上，我区迎势而上，4月初，成立了由区委、区政府主要领导亲自挂帅，各街道及有关部门主要领导参与的创建省卫生区工作领导小组，制订并下发了《区创建省卫生区实施方案》，并与23个职能单位签订《创省卫目标管理责任书》，经过半年多的共同努力，顺利通过省爱卫办考核，于12月20日正式被命名为全省第二批“省卫生区”。

2010年，我区顺利完成了中央农村改厕项目，经采样监测1124户四格式卫生厕所均达到无害化要求。为确保城乡爱卫工作同步发展，区爱卫办和区新农办多部门联合开展由73个社区参加的第二轮“对接大桥、全民创卫”农渔村社区环境卫生整治擂台赛；区财政和乡镇财政先后共同出资1300多万元建造了5座农村垃圾压缩处理中转站，农村生活垃圾集中收集行政村覆盖率已达100%；去年，白泉镇顺利通过省级卫生镇创建，全区现有15个卫生乡镇街道（3个省级、8个市级、4个区级），298个卫生先进单位（84个省级、106个市级、108个区级），66个卫生村（9个省级、12个市级、45个区级）；同时，全区以建设“卫生强区”为目标，深入开展卫生创强工作，已成功创建卫生强乡镇4个。

（五）健康促进与教育有新拓展。

我区充分发挥电视、网络、报刊、广告牌、宣传册等作用，在《今日》、电视新闻、之声广播、新闻网分别开设“健康知识”专栏；以“健康教育讲师团”为骨干开展了“健康教育进社区、进机关、进学校、进工矿企业、进渔农村”，“健康教育在医院”等工作以及“健康教育百课讲”、“健康教育千岛行”活动；卫生部门继续探索深化健康教育义工化、社会化模式，依托健康教育志愿者总队、16个分队、517名健康志愿者，以“全民健康生活方式行动”为总目标，深入开展了“控烟行动”、“携手1+2，健康进万家”等活动。教育部门利用健康教育课、心理辅导、讲座、板报等多种形式，在学校大力开展卫生知识宣传，培养学生及家长良好的健康意识与健康习惯；体育部门继续开展了“全民健身活动”。各乡镇（街道）和区级其它部门均根据实际开展了本辖区、本部门、本系统职工健康教育工作。

（六）疾病防控工作取得新成效。

2010年，全区（包括临城）共报告发病乙、丙类传染病16种2595例（按发病日期统计），报告发病率为619.77/10万，同比2009年（2993例）下降14.27％，未报告甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病，无重大传染病疫情发生。

一是艾滋病防控工作持续深入。认真落实“四免一关怀”政策。2010年，全区艾滋病发病率较往年略有降低，共检出艾滋病病毒感染者、艾滋病人13例。区政府、区属有关部门高度重视艾滋病防控工作，卫生、公安、药监部门协同开展社区药物维持治疗工作。“艾滋病防治讲师团”在社区、机关单位、农民工工地、企业、学校广泛开展艾滋病防治策略和防治知识讲座。加强了对医务人员的职业防护培训和服务行业业主培训。进一步加强了公共场所艾滋病防控工作的监督检查，全区公共场所艾滋病防治宣传资料和安全套放置率达到96％以上。组织有关部门联合开展了“世界艾滋病日”宣传活动。艾防工作得到了进一步巩固和提高。二是手足口病和甲型H1N1流感疫情保持平稳。卫生部门扎实做好流感/甲型H1N1流感疫情监测。联合教育部门共同落实学校、托幼机构传染病防控工作制度，确保校园内未发生重大传染病疫情。三是继续保持霍乱、人禽流感零疫情。全年无确诊病例和外环境阳性检出。作为霍乱老疫区，已连续6年未发生霍乱疫情。四是结核病防控达到年度工作指标。共发现新发涂阳病人75例，涂阳病人完成全年任务数的（73例）102.74%，现代结核病控制策略覆盖率继续保持100%。五是全面启动消除麻疹和疟疾工作。卫生、教育、发改、财政、旅游、公安等有关部门联合开展了消除麻疹和疟疾工作。组织实施了全区范围的麻疹疫苗强化免疫，全区累计接种目标儿童11790人次，接种率达98.99%（11790/11910）。

（七）慢性非传染性疾病防控取得新发展。

死因、慢病监测和社区慢病综合防制工作稳健起步。全年累计报告死因卡片2165张，其中本地户籍报告死亡2097例，报告死亡率5.58‰。全区启动实施了社区慢病综合防制试点工作，共报告四种慢病4447例，其中本区户籍新发病例3981例。估算糖尿病报告发病率为74.48/10万、冠心病急性事件报告发病率为16.23/10万、脑卒中报告发病率为81.40/10万、恶性肿瘤报告发病率为152.68/10万。基本掌握我区人口学资料、慢性病发病情况、人均期望寿命、死因顺位、重点疾病死亡原因等。精神卫生工作全面提升。全区基本建立了以政府投入为主，多渠道、多形式的经费投入机制，全年安排精神卫生工作经费34万元。按照《区精神残康复补助资金管理暂行办法》（定财社［2009］100号）精神落实精神残康复补助资金，为281名精神病人发放康复服药补助14.94万元，与上年相比增长20.39％。区政府印发了《预防处置精神病人肇事肇祸行为实施意见的通知》，公安、卫生在各乡镇、街道开展了肇事肇祸精神病人排查评估，共排查出精神病人1224人，其中重性精神病人1005人、肇事肇祸精神病人32人。所有精神病人均建立了个人信息档案并实行分级管理，全区精神病患者监护率达到95%以上，检出人群治疗率达到70%以上，显好率达到70%以上。全年未发生精神病人严重肇事肇祸行为。口腔卫生工作扎实推进。卫生、教育、财政部门联合实施了“小学生窝沟封闭预防龋齿项目”。同时，在全区范围开展小学生口腔健康状况评估，掌握我区小学生口腔健康现状，为采取干预措施提供科学依据。

（八）食品安全监管取得新进展。

区食安办开展了以“食品安全—企业的责任与生命”为活动主题的《食品安全法》实施一周年宣传周活动，并协调卫生、农林、海洋与渔业、工商、质监、经贸等食品安全监管部门开展了年夜饭、乳制品、违法食品添加剂、地沟油、烤鸭油和不合格一次性筷子等食品安全专项整治，努力解决食品领域突出问题。各食品安全职能部门也按照监管职责，组织开展各环节食品安全专项执法。卫生部门强化餐饮消费环节安全整顿，通过完善监管责任网格、细化团队式服务、拓展示范街示范店、搭建数字化监管平台等新措施，使餐饮单位卫生水平全面提升，餐饮卫生整治成果受到“创国卫”技术评估组专家的高度评价。工商部门加强了食品安全检测，共检测各类场所1726个次，检测食品58634批次，合格58368批次，合格率为99.55%，销毁不合格食品942.65公斤，查处食品检测案件36件，违法经营案件79件。质监部门牵头组织召开了“十小”整规工作成员部门联席会议，对重点难点问题集中整治，使2010年“十小”整规收官之战划上圆满句号，顺利通过省级考核验收。

（九）职业危害监管工作得到新加强。

卫生、人力社保和总工会等部门以船舶修造业、矿山开采、石材加工、汽修等相关企业为重点，深入开展了粉尘与高毒物品危害治理专项行动，初步形成了多部门监管的职业病防治工作体系。以《职业病防治法》宣传周为载体，开展以“防治职业病造福劳动者——劳动者享有基本职业卫生服务”为主题的宣传活动。全区共申报职业病危害企业213家，监督覆盖率达到100%。进行危害因素检测119家；率先引入市外职业卫生技术服务机构，落实职业健康体检4701人，完成率71.61%（4701/6136）。检出疑似职业病5例、职业禁忌症183例，均进行了有效处理。区卫生局对二家违反职业健康检查、职业危害因素检测管理规定的企业行政罚款4万元，对限期未落实整改的7家企业予以了警告处罚。

（十）打击非法行医得到新强化。

为巩固打击非法行医专项整治成果，我区建立了公安机关的“打非”工作协调小组和联席会议制度，在区卫生监督所内成立了“区公安分局驻区卫生局联络室”，落实公安、社区与卫生部门信息互通机制，并对我区近年来的非法行医单位在卫生监督信息网中录入其基本资料作为“黑名单”上挂，实行全市信息共享。卫生、公安、计生等部门和乡镇、街道进一步加大打击非法行医力度，开展了“打非行动回头看”、“严查坐堂医”等专项行动。全年共接受医疗卫生投诉举报18起，取缔捣毁非法行医窝点9处，销毁药品器械2吨，总价值20万元，立案查处2起，罚款6000元。

（十一）应急处置能力得到新提高。

由于各项基础工作扎实有效，全区全年未发生突发公共卫生事件。一是应急队伍工作能力进一步强化。调整、充实了卫生系统突发公共卫生事件应急处置机动队第一梯队成员。编印了《区突发公共卫生事件应急操作指南》，装备应急机动队。二是加强预案演练。下发了《区上海世博会“环沪护城河”安保工作应急联动实施方案》，并综合食物中毒、重大传染病疫情防控和紧急医疗救援三项内容开展“世博安保”突发公共卫生事件应急演练。在全市卫生系统应急演练中，我区疾病控制、卫生监督及综合应急均取得了第一名的好成绩。三是突发事件及时高效。去年我区发生了二起副溶血性弧菌污染引起的一般性食物中毒事件，涉及27人，卫生部门均进行了及时处理和控制。

在充分肯定工作成绩的同时，我们也清醒地认识到当前公共卫生事业面临着严峻的挑战。如公共卫生与经济社会还没有实现同步协调发展；专业公共卫生机构人员、设备配备与具体业务工作需求存在一定的差距；城乡之间发展不平衡等制约公共卫生事业的进一步发展。同时，健康促进与教育工作在广度与深度上仍显不足，重大传染病疫情屡有发生、职业卫生工作尚处于起步阶段、非法行医行为依然存在、食品安全隐患日趋复杂等给群众健康安全、社会和谐稳定、经济平稳发展带来新的挑战。这些都亟需我们认真研究和分析，并在实际的工作中，及时总结经验，不断探索新的工作模式，形成新的工作机制，解决不断出现的新问题。

二、谋划长远，力求公共卫生工作取得新突破

2011年是中国共产党建党90周年、是十二五规划开局之年、是医药卫生体制改革三年任务收官之年、也是全面建设海洋综合开发试验区的起步之年。全区公共卫生工作的总体要求是：根据区委、区政府关于“推动海洋综合开发试验先行，加快建设幸福宜居“的总体要求，坚持“预防为主、防治结合”的方针和和“政府主导、部门协同、全社会共同参与”的工作机制，以建设省内领先、具有海洋特色的健康城市为总目标，着力破解群众关注的重点问题，为“十二五”期间公共卫生事业发展和各项工作开好头、起好步，为人民群众健康安全和我区实现科学发展新跨越提供公共卫生保障。重点做好以下工作。

（一）科学编制公共卫生工作相关规划

根据“十一五”期间各项工作规划评估结果，继续深入开展调研，认真分析研究现阶段公共卫生事业发展中的突出矛盾和关系到人民健康、社会稳定的主要公共卫生问题，厘清发展方向，科学制定并组织实施“十二五”公共卫生发展规划和健康促进与教育、重点传染病防控、精神卫生、职业卫生等各类具体工作新一轮规划。各有关部门要建立健全规划推进机制，确定公共卫生阶段性、单项性的发展目标和工作任务。进一步强化“规划带项目、项目带资金”的管理机制，强化规划的约束力。建立规划监督评价机制，对规划执行进度进行定期督查，对规划实施情况进行定期评价，完善规划反馈与调整机制，增强规划的执行力，充分发挥规划的引领作用，确保规划实施效果。

（二）协力实施公共卫生能力强化工程

各有关单位要进一步加强区公共卫生工作委员会办公室建设。强化领导和组织协调作用，提高统筹协调能力和服务水平，完善工作机制，定期开展对公共卫生工作职责履行情况的监督、指导与考核。要根据“保基本、建机制、强基层、实基础”的要求，实施公共卫生能力强化工程。卫生、发改、财政、人力社保等部门要共同组织实施好全区疾病控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生专业机构能力提升建设项目，并实行专业公共卫生机构绩效考核，完成卫生监督员参公管理，开展公共卫生管理、业务能力培训。完成6家城区社区卫生服务站建设和9家社区卫生服务站的改扩建工作，建立、完善公立医疗机构公共卫生工作经费补助机制等。

（三）深入开展健康促进与健康教育

突出健康教育优势地位，引导群众主动掌握健康知识，牢固树立“健康第一”的理念，自觉成为健康行为的实践者和倡导者。形成“我的健康我负责、大家的健康我们共同负责”的社会氛围。根据《市全民健康促进与教育行动规划（2011—2015年）》（舟卫委〔2011〕1号）和《区2011年全民健康促进与教育工作计划》，以“健康教育五进活动”、“亿万农民健康促进行动”等为载体，结合“爱国卫生月”等宣传日，以提高全区居民健康知识知晓率、健康行为形成率和健康素养为根本目标，发挥健康教育志愿者队伍在健康教育工作中的作用，深入开展健康知识传播、健康场所建设和健康生活倡导等活动。有组织、有计划的实施年度媒体宣传、健康知识进家庭、健康科普宣讲、健康场所创建等行动，确保达到目标。不断加大控烟力度，提高控烟先进单位的创建率，区级各成员单位要继续推进“控烟机关（单位）”创建工作。

（四）巩固提升卫生创建成果

要进一步巩固国家卫生城市、省卫生区的创建成果，保障“创卫”亮点的不断稳定发展。一是不断加强餐厨垃圾处置中心以及建筑垃圾分拣场地的运作，形成垃圾处理的经济效益和社会效益双丰收。二是积极创新环卫保洁新模式，通过制定各项奖罚制度，规范各项业务培训，发挥人员主观能动性，来推动环卫作业质量的全面提升。三是完善“数字城管”，建立环卫、城管与街道的信息共享和协同工作的城市管理模式。四是完善五小行业长效管理机制。

各有关单位要认真梳理本部门本系统承担的创卫工作指标，及时准确地做好创建资料的收集、整理、归档等工作，并以完善基础设施和长效管理机制建设为重点，加大自查自纠力度，及时查漏补缺。同时以城乡环境卫生整洁专项行动为契机，通过形式多样的卫生创建活动来巩固提升卫生创建成果，拓展卫生创建工作内涵，确保顺利完成创国卫任务。

（五）继续完善新农合市级统筹制度

2011年全区医药卫生体制改革进一步深入，基本医疗保障制度覆盖面进一步扩大，新型渔农村合作医疗继续实行市级统筹，新农合参合率达到98.8%，人均筹资标准为413元，比2010年提高192元。政策范围内住院费用补偿比例达到60%，全年补偿最高支付限额成年人8.5万元，未成年人9.5万元，达到本地农渔民人均纯收入的6倍。门诊指定项目扩大到14种，并根据实际情况，增加有关病种的覆盖面。提高渔农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平，其住院医药费用补偿平均达到70%左右，切实落实国家基本药物和中医药报销有关政策；卫生等相关部门要加强经办机构的能力建设与精细化管理，加强对新农合基金的管理，在实施新农合均费和有效费用协议控费办法的基础上，探索建立按病种付费和总额预付等机制，控制不合理费用支出。

（六）切实加强重点传染病预防与控制

1.艾滋病、性病防控

要认真宣传贯彻《艾滋病防治条例》和《省艾滋病防治条例》，制定新一轮的《区遏制与防治艾滋病行动计划（2011—2015）年）》，落实“四免一关怀”政策和各项工作措施。进一步加强艾滋病自愿咨询检测工作。继续加强预防艾滋病、性病宣传教育。

各乡镇人民政府、街道办事处、区级各部门要结合部门、系统特点，全面普及艾滋病防治知识，营造关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的和谐社会氛围。有针对性的开展男男同性恋等重点人群干预，开展性病规范化诊疗和艾滋病预防干预工作，探索群团组织和非政府组织艾滋病防控工作机制。团组织、工会组织、妇联组织应根据省、市级各部门有关要求，主动开展青春红丝带、农民工艾滋病宣教、育龄妇女艾滋病宣教等工作，充分发挥群团组织和非政府组织在艾防工作中的作用。

2.以霍乱为重点的急性肠道传染病防控

进一步加强以霍乱为重点的急性肠道传染病防控工作，特别要高度警惕O1群强流行株霍乱疫情的发生与流行。卫生部门要加强监测，及时发现外环境霍乱菌株和霍乱病人，以出海渔民、船员为重点，落实“三带”措施；水利、环保等部门要加强水源保护、提高污水处置率，防止水源及外环境污染；工商、市场、卫生、药监、公安等部门要加强综合监管，及时控制受污染的水产品和霍乱病人。一旦发生疫情，要按照“早、小、严、实”处置原则，迅速扑灭疫情，力争不出现二代病例和死亡病例。

3.麻疹、手足口病防控

高度重视麻疹、手足口病防控工作，卫生、教育部门和各街道（社区）要进一步完善工作机制，防止麻疹、手足口病疫情反弹和在托幼机构、学校中的暴发流行，也为2012年消除麻疹目标的实现打下扎实基础。

4.流感等急性呼吸道传染病防控

继续全力做好流感防控工作。开展病例救治和疫情处置，努力防止疫情集中暴发，尽最大可能避免死亡病例的发生，减少疫情对公众健康和经济社会秩序的危害。卫生、教育等部门和有关街道要有针对性地对重点地区、重点人群及时采取疫情监测、健康教育、查漏补种和应急接种等措施。

5.消除疟疾工作

质检部门、旅游部门等应密切配合卫生部门重点加强流动人口的疟疾防治以顺利实现2012年底消除疟疾的目标。

6.人畜共患病防控

农林、卫生等部门要共同做好人禽流感、猪链球菌病、布鲁氏菌病等人畜共患病的防控工作。经贸、农林、质监、工商、卫生等有关部门要严把饲养、屠宰、制作、流通、消费等环节，防止病死禽（畜）流入市场。

（七）着力深化慢性非传染性疾病防控

1.精神卫生工作

制定并实施《区精神卫生工作规划（2011-2015）》。加强精神病人医疗救助，筹备、启动区第三社会福利院（区精神病人集中康复监管机构）建设。完善基层精神疾病防治网络，继续开展社区精防医生能力建设，提高基层医护人员精神疾病诊断、治疗能力。公安、卫生等部门和乡镇（街道）要密切合作，加强重性精神病人肇事肇祸评估和治疗与管理，降低其肇事肇祸率。残联、民政、卫生等部门要密切合作，共同做好精神病人的康复治疗。卫生部门要联合其他部门加大心理卫生知识的宣传普及，在现有的基础上进一步完善心理健康咨询门诊和咨询热线，为群众提供便捷的心理健康咨询服务。

2.口腔卫生工作

依托市口腔医院开展口腔卫生相关调查研究，掌握全区小学生口腔卫生现状，探索改善学生口腔卫生状况的有效途径。卫生、教育、财政部门要继续做好小学一年级学生窝沟封闭预防龋齿项目工作，逐步降低儿童龋齿率特别是窝沟龋病发生率，开展项目评估，确保各项指标达标。卫生部门要根据前阶段全区小学生口腔卫生状况评估情况，形成《小学生口腔卫生状况评估报告》。开展口腔适宜技术研究、推广。

3.其它慢性非传染性疾病

突出强化专业公共卫生机构和城乡社区卫生服务机构的慢性非传染性疾病防治职能，建立慢性病管理“新防线”。开展慢性非传染性疾病基线调查，掌握我区慢性非传染性疾病现状，制定社区慢病监测和干预工作方案，有计划地、循序渐进地开展高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病防控工作。以社区为基础，规范开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤等重点疾病的社区综合管理和主动干预服务，降低人群危险因素水平，预防高血压、肿瘤和糖尿病的发生，有效降低患者负担。

（八）不断强化公共卫生综合监督执法

1.进一步加强职业卫生监管

制定并组织实施《区职业病防治规划（2011-2015年）》，建立和完善全区职业病防治工作机制。卫生、人劳社保、总工会、安监、公安及各行业主管部门要通力合作，加大对用人单位职业健康监护情况的监督检查力度，强化责任，切实履行职能，积极探索职业卫生监管的有效方法，加强对职业病危害突出的重点行业、重点企业、重点人群的监管。深入宣传贯彻《职业病防治法》，做好用人单位相关法律法规培训，建立职业卫生管理台账，规范用人单位职业卫生管理，重点加强职业病防治源头控制。企业职业危害项目申报率达到90%以上，劳动者的职业健康体检率达到60%以上，工作场所职业病危害因素监测率达到40%以上，职业病防治监督覆盖率达到80%以上。积极培育和引进职业健康体检、职业病诊断、技术服务机构。

2.深入开展打击非法行医行动

全面开展打击非法行医行动，加大案件查处力度。建立并完善打击非法行医长效机制。重点打击无证行医和非法接生行为，严肃查处医疗机构聘用非卫技人员行医的行为和医疗机构出租、承包科室行为。卫生、人口计生、药监、公安等部门要进一步加大协调配合，驻定部队卫生部门要根据行业管理的有关规定积极开展针对性的监督检查，避免科室承包出租和无证行医行为的发生。开展全区医疗机构依法执业专项督查，规范医疗机构执业行为。

3.继续加强食品安全监管

各乡镇人民政府、街道办事处及负责食品安全监管的有关部门要认真落实《2011年区食品安全工作要点》有关要求，不断加大工作力度，提升全区食品安全整体水平，确保不发生重大食品安全事故和区域性、行业性食品质量安全问题。教育、建设等部门要督促学校、托幼机构和工地食堂进一步加大硬件设施投入和布局改造，改善食堂设施条件，在食品卫生量化分级基础上，进一步推广“五常法”管理模式，提高学校、企业自身管理水平。

4.加强水源保护和水质监管

环保、水利、建设、卫生等部门要加大水源保护和水质监管。重点加大对渔农村地区水厂的升级改造，加强渔农村地区饮水卫生学评价、水质监测和二次供水卫生监管，保障渔农村居民饮水安全。以实施供水单位量化分级管理为载体，进一步加强对供水单位的监督，完善饮用水监测体系，提高检测能力，防止水污染事件的发生。

（九）逐步提高突发公共卫生事件应对能力

制订和完善各项应急预案，落实有效措施，将突发公共卫生事件消除于萌芽阶段。一旦发生突发公共卫生事件，及时做好处置工作。各有关单位要根据工作职责，群策群力，共同做好事件的预防与处置。今年重点做好中国共产党建党90周年庆典期间公共卫生保障工作，做好旅游景区食品安全、饮用水安全、公共场所卫生、传染病疫情控制等工作，确保来宾和游客的健康安全。

（十）加快推进卫生信息化试点和样板示范区项目建设

慢性精神病人范文篇5

**月**日——**日，我和小潘医生参加了在北京举办的全国精神疾病平衡治疗康复及健康教育培训班二期。现将学习情况汇报如下：

本期培训班是由北京大学精神卫生研究所主办，北大六院协办。特邀外方讲员波士顿大学harding教授和哈佛大学good教授，共有学员44人，来自全国各地精神卫生研究所及专科医院。

针对686项目举办的这个培训班已是第二期，所讲授的内容有：对精神分裂症及其他慢性疾病的有关迷信进行挑战；精神疾病最新研究进展——精神分裂症；与精神病人权利相关的伦理与法律问题；患者与家属专家——意大利特伦多模式感悟；态度、知识和技能：结合临床专业技能和康复技术；康复：帮助重获生活有效途径；在复原过程中重新评估患者状况；个体服务计划方案设计等等。以上课程内容新颖，富有前瞻性，针对性强，专家和导师们运用他们的智慧和幽默使授课生动有趣，而且中英对译让我能专心一致富有学习动力，令我感受甚深。

我感到最新颖的一堂课程是：患者与家属专家（userandfamilyexpert，ufe）——意大利特伦多模式感悟。这个课程由北大六院的姚贵忠教授讲授，内容讲的是：意大利特伦多市因1978年精神病院被全部关闭，只在综合医院开放少量精神科病床，精神科工作人员难以接受。最终成立了精神卫生中心，10个日间照料机构，15个住宿机构。这些机构是由患者、家属和工作人员组成各个治疗小组，重要的是还有“ufe”。“ufe”的意译是“患者和家属专家”。称之为专家毫不为过，因为他们是曾经的精神病患者或家属，他们有亲身经历和切身感受，是一般工作人员不可替代的。“ufe”的身影几乎遍及每个精神卫生服务部门。他们开始值夜班、当前台接待、接电话，在日间活动中心、住院部、患者公寓为其他患者服务，与家属联系、帮助患者就业等。“ufe”成为了病人与医生之间的桥梁，也成为了他们的朋友和伙伴。所以管理“ufe”的管理者说“与管理工作人员相比，管理ufe时的问题要少得多”。

慢性精神病人范文篇6

"一,组织领导(30分)",,,"1.成立镇农村基本公共卫生服务项目领导或管理组织,活动正常.(15分)",,"查看资料","没有组织扣7分,活动不正常扣8分"

,,,"2.制定农村基本公共卫生服务项目实施方案和考核评估办法.(15分)",,"查看资料","没有实施方案和考核评估办法各扣7分,管理与考核制度不落实扣8分"

"二,经费落实(100分)",,,"1,农村公共卫生服务政府补助资金纳入当地财政预算,项目经费及时足额到位(50分)",,"查看资料","经费不到位不得分;未纳入财政预算扣20分;未定额到位按比例扣分;到位不及时扣10分"

,,,"2.建立项目资金使用与监管制度,确保资金落实到位,使用正确.(50分)",,"查看资料","编制项目清单,按工作量和工作实绩考核兑现项目资金.资金金额用于镇村两级,其中村级不少于30%.按项目资金管理规定评分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣传栏(30分)","1.1每个村设置一个宣传栏,至少有四块展示区(最好正反都能张贴),有玻璃窗防雨.展示区以横式为好,尺寸大致为:横1米×宽0.7米,以适合摆放大度对开的宣传画.宣传栏展示区中心高度距离地面1.5米左右.社区卫生服务中心,镇政府有健康教育宣传栏,社区卫生服务中心,社区卫生服务站配备照相器材.(20分)",,"查看照片资料或宣传底稿,实地考察","无宣传栏不得分,数量不够扣5分;宣传栏规格不符扣5分;无照相器材扣5分."

,,,"1.2内容要定期更换,每季度至少更换一次.(10分)",,"查看照片资料或宣传底稿,实地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,发放宣传资料(30分)","2.1定期发放健教宣传资料入户,每季度至少一种.(10分)",,"查看实物,记录本等","没有发放健康教育宣传资料不得分;每少发一种扣3分,扣完为止."

"三,健康教育(100分)",,"2,发放宣传资料(30分)","2.2每次发放数量应与当地的家庭户数相匹配.(20分)",,"查看发放记录,实地抽样测算健康教育宣传资料(应包括该社区卫生服务中心当年发放的所有资料)户覆盖率,居民健康知识知晓率和行为形成率","健康教育宣传资料户覆盖率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完为止;"

,,,,,,"居民健康知识知晓率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完为止;"

,,,,,,"健康行为形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完为止."

,,"3,指导学校健康教育(20分)","3.1定期到中,小学校检查学校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片资料和文字记录","没有相关资料不得分;"

,,,,,,"少指导一次扣1分."

,,,"3.2健康教育课要做到有教师,有课本,有教案,有课时,有考核.(10分)",,"查验学生的课本,查档案和照片资料,抽查测试,计算学生健康知识知晓率和行为形成率","没有开课扣5分;学生健康知识知晓率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完为止;健康行为形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完为止."

,,,"3.3社区卫生服务中心每年要培训所辖学校的健康教育师资至少两次.(5分)",,"查看照片资料和档案","没有培训不得分;少培训一次扣3分."

,,"4,开展咨询与教育活动(20分)","4.1社区卫生服务中心落实专兼职人员负责接受育龄妇女和学生有关身心健康方面的咨询.(10分)",,"查看照片资料和记录","无相关资料不得分."

,,,"4.2社区卫生服务中心定期给村民,尤其是育龄妇女,上有关身心健康的健康教育课,两月一次.(10分)",,"查看照片资料和档案,计算户覆盖率","户覆盖率应达到80%;户覆盖率每少10%扣0.6分,扣完为止."

,,,,,,"无照片资料和档案扣5分;"

"四,处理突发公共卫生事件(50分)",,"1,院前急救和院内急诊抢救","1.1根据我省关于发展急救医疗事业的意见,完善农村院前急救网络.在县设立急救医疗站,在每个中心卫生院设立急救医疗分站,形成统一指挥,调度的农村院前急救医疗网络体系.(5分)",,"查阅院前急救登记本;查阅急诊科抢救病人记录;现场调查当地居民","未按规定设置急救医疗分站扣2分."

,,,,,,"对农村需院前急救的病人未能及时救治的,扣3分."

,,,"1.2加强各乡镇卫生院急诊科建设,按照我厅下发的标准,结合乡镇卫生院的功能和任务,细化乡镇卫生院建设管理标准,明确人员,设施配置标准,解决农村居民常见病,多发病的急诊抢救问题.(5分)",,,"急诊科室未能达到标准扣2分,院内急诊抢救不及时和效果不理想的,扣3分."

,,"2,进行突发公共卫生事件应急处置技术培训","2.1制定培训计划,组织相关人员学习相关法律法规,预案和标准,突发事件的处置流程和专业知识,技术,培训后进行考核和总结.每年组织镇村干部健康教育培训,建立培训台帐.(10分)",,"查阅相关资料","未开展学习培训不得分,资料不全面,不完整执行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;没有组织健康教育培训或没有培训台帐扣3分."

,,,"2.2对村卫生室等相关部门和人员(如村干部,教师等)开展应急知识培训.(5分)",,"查阅相关资料,现场问卷","未开展学习培训不得分,资料不全面,不完整执行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,"3,承担或协助做好传染病人的消毒隔离,治疗和其它防控工作","3.1根据不同传染病特点开展疫点和疫区的随时和终末消毒工作,包括对传染病人的活动场所和污染物,排泄物,分泌物及时进行消毒.(5分)",,"查阅相关资料,现场问卷","未采取相应措施不得分,控制措施及时和准确率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2协助开展传染源或危害源控制,传染病病人隔离治疗和密切接触者的医学观察.(5分)",,"查阅相关资料,现场查看","未开展不得分,及时率和覆盖达不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作","4.1建立和落实突发公共事件报告制度,值班和工作记录完整,报告内容完整,准确.(10分)",,"查阅资料,现场调查","突发公共事件报告及时率达到100%,每下降1%扣1分,扣完为止;值班记录完整,规范,不完整扣2分"

,,,"4.2协助开展采样,现场调查,应急接种,预防性服药和应急知识宣传.(5分)",,"查阅资料,现场调查,走访群众","及时和覆盖率100%,每下降1%扣1分,扣完为止."

"五,重大传染病防治(350分)",,"1,结核病(80分)","1.1做好可疑结核病人的初诊,转诊,报告工作","乡级需制定结核病登记,报告和转诊制度及工作流程并指定责任科室,放射,检验,门诊等科室建立疑似肺结核病人登记本,网络直报率达100%.并填写转诊单,转诊率达100%,转诊到位率达80%.(10分)","查阅相关资料,登记本,传染病报告卡,并与网络报告情况核对.核对报告病例数与转诊病例数,并与当地结核病定点诊治单位初诊登记本核对","无制度,工作程序和责任科室不得分,执行不好按比例扣分.未登记扣2分,报告率每下降1%,扣1分.转诊率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"

,,,,"有查痰点的社区卫生中心要做好抗酸菌检查工作,可疑肺结核症状者查痰率达95%.(10分)","查阅结核病实验室登记本","未开展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"

,,,,"乡级和村级应协助当地疾控中心对辖区内肺结核及疑似肺结核病人进行追踪,追踪率达95%,追踪到位率达70%.(10分)","查阅追踪记录,并与网络报告,当地结核病定点诊治单位初诊登记本核对","追踪率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"

,,,,"村级应主动开展辖区内可疑肺结核症状者的推荐工作,可疑肺结核症状者推荐就诊率达当地人口总数的3‰.动员涂阳肺结核密切接触者进行检查,检查率达90%(10分)","查阅就诊登记或线索调查记录.","未开展不得分,推荐就诊率,密切接触者检查率未达要求扣5分"

,,,"1.2落实病人的督导服药等管理工作","乡和村均建立治疗病人管理登记本,明确督导医生,使用肺结核病人治疗记录卡(10分)","查阅资料,","无登记,无督导医生,未使用治疗记录卡不得分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"1,结核病(80分)","1.2落实病人的督导服药等管理工作","乡级对每个病人全疗程至少访视4次,家庭督导病人村级每周访视1次,访视率100%.(10分)","走访病人,查阅督导记录和治疗记录卡","访视率每下降1%,扣2分"

,,,,"村级对涂阳病人进行全程督导治疗,对免费涂阴病人进行强化期督导治疗,每次服药要记录,医务人员督导治疗率80%.(10分)","走访病人,治疗卡与药品进行核对","记录不规范按比例扣分.督导治疗率每下降1%,扣2分"

,,,,"乡村积极开展结核防治知识宣传,督促病人按期复诊查痰,及时处理药物不良反应.(10分)","查阅有关宣传,培训资料,走访病人,查阅病历","未开展不得分,开展不规范扣5分"

,,"2,血吸虫病(80分)","2.1春季村,乡二级查灭螺工作.","村组织查螺员对应查环境进行螺情调查,对查出钉螺组织人员进行灭螺.任务完成率95%以上,药物灭螺钉螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.图账,记录齐全.(30分)","查阅相关资料,现场调查","无图账,无记录不得分;每下降1%扣1分"

,,,,"乡组织查螺专业队对各村进行互查,复查,设假螺点进行查灭螺质量控制.重点环境复查率大于应查面积的20%.假螺点回收率大于60%.记录齐全.(30分)","查阅相关资料,现场访问核实","无记录不得分.每下降1%扣1分,未开展项目每少1项目扣5分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"2,血吸虫病(60分)","2.2对流行村村民或来自血吸虫病流行区的外来流动人员开展血吸虫病查治病工作.","流行季节结束后对村民,重点渔船民,流动人群查治病,任务完成率95%以上.目标人群查治病受检率在80%以上.(20分)","查看查病登记本,抽样访问居民","无查病记录不得分.每下降2%扣1分,未开展渔船民查病扣5分"

,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知识宣传与教育","宣传材料印发.宣传材料发放以乡为单位入户率4%;村民知识知晓率70%.(10分)","查阅印发计划和发放计划表和调查报告","无印发计划和发放计划表扣3分.材料入户率降5%扣1分;知晓率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣传墙体标语达5条以上,以乡为单位年覆盖10%的村.(3分)","查阅工作资料汇总和总结或影像资料","无资料反映扣1分;下降5%扣0.5分"

,,,,,,"覆盖率每下降1%扣0.5分"

,,,,"村为单位艾滋病宣传1次,以乡为单位年覆盖20%的村.(3分)",,"村级无宣传扣1分,乡级达不到20%扣2分"

,,,,"乡,村宣传栏每季换一次版面.(4分)","见计划或方案和总结材料","少一次扣1分"

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","协助上级对感染者和病人流调和随访,本地报告感染者和病人流调率90%以上,现住本地感染者和病人随访率95%.(5分)","见工作记录及相关材料查阅工作记录及材料","无工作记录及材料扣1分,随访率下降1%或次数减少扣1分"

,,,,"辖区应治艾滋病病人治疗率达到100%.(5分)","见工作记录.","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治与管理专业培训班","乡(镇)防病专业人员艾滋病防治和管理培训,年受训4人.分管疫情人员及院长必须经过年训.(5分)","参会记录或学分和培训证书.","无记录和学分证书扣5分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治与管理专业培训班","乡对村医培训年覆盖村医人数的50%.(5分)","","无培训记录不得分,每下降10%扣1分"

,,"4,肠道传染病(50分)","4.1肠道传染病组织与管理","制定霍乱等肠道传染病病人登记,报告和预防处置制度和工作流程,技术方案和规章制度,召开防治工作会议及技术培训,执行24小时值班制度.(3分)","查阅相关资料随机抽查","无制度,工作程序,技术方案各扣0.5分.未培训,培训率低于90%扣1分,无人应答扣0.5分."

,,,"4.2肠道门诊","4-10月份按不同级别要求,合理化设置和开设肠道门诊,强化腹泻病人登记和重点对象的采样检索,全年腹泻病人霍乱检索率不低于10%和总人口的1‰.(5分)","现场查看","病例检索率低于10%或总人口的1‰扣5分"

,,,,"按旬逐级上报腹泻病人登记数,检索数,疑似病人发生数,报告及时率100%.(3分)","查看相关资料","每下降5%扣1分"

,,,,"加强内部督导检查,检查次数4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每迟报一次扣0.5分"

,,,"4.3免疫接种","积极引导,正面宣传,按照规定和疫情需要在重点人群中接种肠道传染病相关疫苗.(3分)","查阅文件和宣传材料,接种通知单等","未开展不得分"

,,,"4.4协助做好霍乱疫情的调查与处理","积极开展霍乱病原的检索,发现疑似病人,积极组织救治,同时进行疫情报告和信息的核实,报告及时率100%,信息核实率100%.(3分)","现场查看有关记录","每迟报一次扣0.5分;每下降5%扣1分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"4,肠道传染病(50分)","4.4协助做好霍乱疫情的调查与处理","病人,疑似病人及带菌者进行严格隔离治疗或及时转诊,隔离治疗率100%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分"

,,,,"对传染病人活动场所,污染物,排泄物(疫点)及时进行随时和终末消毒,覆盖率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"对密切接触者登记,随访和预防性服药,协助采集相关样本.管理和消菌治疗率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"在疫区主动调查腹泻病人,并予消菌治疗;协助开展"三管一灭"爱国卫生运动及外环境样本采集工作;消菌治疗率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,"4.5伤寒,副伤寒,痢疾,甲肝等肠道传染病疫情调查处理","积极救治病人并按要求及时转诊.病人隔离治疗率不低于90%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分"

,,,,"按要求及时进行疫情报告;报告及时率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"疫情信息核实和流行病学调查,核实调查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,,,"指导病家,医疗机构对污染场所进行消毒,杀虫.散发疫情疫点处理率达到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"4,肠道传染病(50分)","4.5伤寒,副伤寒,痢疾,甲肝等肠道传染病疫情调查处理","对密切接触者进行医学观察和随访,预防性服药,预防接种;管理与预防性服药或接种率85%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分"

,,,"4.6暴发疫情的调查处理","在暴发疫情时,协助开展病例调查和"三管一灭"爱国卫生运动等措施;暴发疫情调查处理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"

,,"5,急性传染病(50分)","5.1做好疑似和确诊病例的登记,报告,转诊工作.","制定有关工作制度,技术方案和工作流程,做好乙肝,出血热,狂犬病,流感等急性传染病登记,报告,预防处置和转诊.定期召开工作会议和技术培训.发现一犬伤及多人事件后及时上报.(5分)","查阅相关文件资料","无制度,工作程序和责任科室,医生不得分,执行不好扣0.5分.未登记扣0.5分,报告率每下降5%,扣0.5分.未培训,培训率低于90%扣2分."

,,,,"按规定对病人进行转诊,并做好登记,转诊率达80%,转诊到位率达80%.做好急性乙肝病人的健康档案管理,建档率达85%.(5分)","核对报告病例数与转诊病例数,并与当地传染病定点诊治单位初诊登记本核对","个案调查率每下降5%,扣1分"

,,,"5.2做好预防工作,降低疾病的发生.","积极引导,正面宣传,规范开展针对相关疾病的疫苗接种工作.(5分)","查阅文件和宣传材料,接种通知单等","未开展不得分,"

"五,重大传染病防治(350分)",,"5,急性传染病(50分)","5.2做好预防工作,降低疾病的发生.","规范狂犬病暴露者就诊的登记和统计,并进行规范化处理,处理率达到100%.对达到二级暴露进行狂犬病疫苗接种,接种率达95%.对达到三级暴露同时进行伤口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率达80%.(5分)","查阅暴露者登记簿及相关处理记录","未开展不得分,每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情调查处理","协助开展疑似或确诊病人的核实和个案调查,个案调查率达95%.协助采集相关样本.(5分)","查阅调查表","每下降5%,扣1分"

,,,"5.3疫情调查处理","对急性乙肝病人进行随访,6个月随访率达到85%.(5分)","查阅病例随访表,并与报告病例数进行比对.","每下降5%,扣1分"

,,,,"指导病家,医疗机构对病例曾经污染的场所进行消毒,杀虫.散发疫情疫点处理率达到85%.(5分)","查阅疫点处理表,并随机进行抽查复核.","每下降5%,扣1分"

,,,,"对密切接触者进行追踪随访和医学观察.对急性乙肝密切接种者开展预防接种,接种率达到95%.(5分)","查阅登记表,并随机抽取复核","每下降5%,扣1分"

,,,"5.4暴发疫情的调查与处理","在暴发疫情时,协助开展调查,落实各项措施;暴发疫情调查处理率100%;(5分)","现场查看有关记录","每下降5%,扣1分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"5,急性传染病(50分)","5.5基础信息的收集和上报","负责与相关部门联系,收集当地的人口,出生情况,自然环境,气象资料,宿主动物等情况等(5分)","查阅相关资料","每缺一项资料扣1分"

,,"6,寄生虫病(50分)","6.1发热病人血检","5-10月开展发热病人血检,按江苏省规定,血检人数按疟疾发病率有所不同,平均以2%计算,每乡镇需要血检1000人.(10分)","疫情波动县血检率≥3.0%;全球基金项目县不少于≥2.0%;各级监测县≥1.0%;其它县≥0.3%","未开展不得分;没少100人扣1分"

,,,"6.2现症病人流调,治疗","按省疟疾防治方案,乡防保人员需在一周内,对辖区内发现的疟疾现症病人进行个案调查,并将调查结果上报.(10分)","现症病人流调完成和报告率≥90%","无流调报告不得分,报告率每下降5%扣1分"

,,,"6.3疟疾流行季节走访调查,媒介调查和控制","7-9月,在疟疾流行区,与县级专业人员组成调查组,每月对3个村共不少于200户居民进行走访,了解疟疾流行情况.6-9月,在疟疾流行区,协助县防保人员每月开展2次媒介调查和监测.在疟疾流行区,协助县防保人员对蚊帐浸泡等工作进行技术指导和质量督查.(10分)","走访调查登记表完成率≥95%","未走访不得分;走访调查登记表完成率每下降5%扣1分"

"五,重大传染病防治(350分)",,"6,寄生虫病(50分)","6.4慢性丝虫病人照料","建立慢性丝虫病人登记册;接受病人咨询;指导和督促病人进行自我照料;每年至少随访1次照料效果.登记率,建档率100%,访照料率100%.(10分)","查阅病人登记册,咨询,督导和随访记录","无资料记录的不计分;每下降5%扣1分."

,,,"6.5蠕虫病防治服药监测调查","根据上级要求和本乡流行情况分别采取重点村或重点人群服药防治,用药规范,培训到位,按规定操作.按要求做好登记造册,粪样收集,送检工作保质保量完成任务.肠道蠕虫病防治服药完成率,监测查病完成率均应达100%.(10分)","查看服药登记表.查阅登记册,计算送检人分数","未开展不计分;每下降5%扣1分"

"六,妇女卫生保健(100分)",,"1,孕产妇保健服务","1.1建卡时查血常规,尿常规,两对半,梅毒,ALT(8分)",,"查阅医院住院和孕产妇保健手册,孕产妇管理登记本及传染病疫情报表进行核对","每少开展一项工作扣1分,孕产妇死亡中产后出血,妊高征发生率上升5%扣1分"

,,,"1.2孕中期B超一次及常规肝功能检查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常规,尿常规,肝功能及体检至少5次(8分)",,"查阅分娩登记本及孕产妇管理登记本及孕产妇保健手册"

,,,"1.4产后访视4次(6分)",,"查阅孕产妇管理登记本","每少一次扣2分"

,,"2,孕产妇住院分娩率","2.1规定孕妇36周时决定分娩地点并有记录.(8分)",,"查阅分娩登记本及孕产妇保健手册","住院分娩率下降1%扣2分;出现有家庭接产或无执业证书接产者扣5分;无急救措施规范扣5分"

,,,"2.295%以上的孕妇均应住院分娩.(8分)",,"查阅孕产妇管理登记本"

"六,妇女卫生保健(100分)",,"2,孕产妇住院分娩率","2.3由经培训后取得接产资格证书的医师接产.(8分)",,"现场调查10名孕妇住院分娩情况","住院分娩率下降1%扣2分;出现有家庭接产或无执业证书接产者扣5分;无急救措施规范扣5分"

,,,"2.4接产室制订有产后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,妇女病查治","3.1每2年人人接受1次妇女病普查.(5分)",,"每个乡镇随机抽查30名育龄妇女了解妇女病普查情况","有1人2年未普查扣1分;性病发病率每上升5%扣1分"

,,,"3.2普查内容:妇科内诊,宫颈刮片,乳房手查,滴虫,霉菌及淋病等.(5分)",,"妇女普查登记本及资料","普查内容每缺1项扣2分"

,,,"3.3普查阳性患者应进行治疗并追踪治疗效果.(5分)",,"查治疗后复查记录本","无治疗扣5分,无复查记录扣2分"

,,,"3.4经三个周期治疗尚未痊愈者或宫颈炎症Ⅱ度以上者应转上级医疗单位治疗或进一步检查.(5分)",,"每个乡镇随机抽查30名育龄妇女,了解妇女病查治情况","有1例不符合要求扣1分"

,,"4,更年期保健","4.1开展更年期,老年期妇女健康讲座.(5分)",,"查阅健康讲座记录及讲稿","无记录扣5分"

,,,"4.2公共场所有康复设施有助于他们锻炼身体,设有家庭病床方便就医或上门服务(5分)",,"查现场有无健康促进设施和便民服务","无设施扣2分,无便民服务扣3分"

,,"5,人员培训","5.1每月召开妇女保健例会,培训社区卫生服务中心妇保医生及计生专干.(5分)",,"查阅月例会登记,教师上课讲稿及听课笔记本","无培训计划及记录扣5分"

,,,"5.2开展妇女保健服务项目及计划生育咨询,人际交流技巧.(5分)",,"抽查乡村妇女保健服务人员,了解保健服务知识和技能掌握情况","有1人不合格扣1分"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"1,免疫规划相关传染病防治(10分)","1.1开展常规和专项报告工作,制定病例登记,报告和"零"病例制度,明确报告责任者(2分)",,"查阅就诊登记本,统计资料","每少一项工作扣0.5分"

,,,"1.2发现病例后,48小时内流调率达95%及以上,暴发疫情报告率达100%.(5分)",,"查阅个案表和暴发疫情处理相关文件","每下降5%扣1分"

,,,"1.3发生每起暴发疫情后,周围易感人群应急接种率达95%.(3分)",,"查阅个案表和疫情处理记录"

,,"2,预防接种服务(28分)","2.1建立免疫接种制度,每月开展2次以上门诊接种.(3分)",,"查阅接种记录","每少一项工作扣1分"

,,,"2.2建立村医生例会制度,每月召开1次村医生例会.(2分)",,"查阅会议记录"

,,,"2.3建立新生儿主动搜索制度,每月进行一次新生儿主动搜索.(5分)",,"查阅主动搜索登记"

,,,"2.4按规定及时上报常住儿童和流动儿童接种率月常规报表,按月报告率达100%.(2分)",,"查阅接种率月报表并统计","相关指标每下降5%扣1分"

,,,"2.5新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达到98%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童"

,,,"2.6基础免疫接种率达到95%以上;相关疫苗加强免疫接种率达到90%以上(10分)",,"现场调查30名适龄儿童"

,,,"2.7乙肝疫苗首针及时率达到90%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童"

,,,"2.8脊灰疫苗基础免疫接种及时率达到90%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"3,加强预防接种安全管理(8分)","3.1预防接种一次性注射器使用率及安全销毁率达到100%.(2分)",,"查阅并计算全年一次性注射器进货数量和全年预防接种人次数,比值为1.1:1,查阅注射器销毁制度,销毁流程,销毁现场或销毁记录","每下降5%扣1分"

,,,"3.2预防接种反应常规报告和零病例报告的月报表上报率达到100%.(2分)",,"查阅月报表并核对"

,,,"3.3认真落实预防接种前知情同意工作,预防接种前告知率达100%,省统印制的预防接种证使用率在95%以上.(2分)",,"接种门诊调查和查阅相关资料;现场抽查30名适龄儿童"

,,,"3.4设立明显的询问登记标志和记录处,设立并使用接种后留观室.(2分)",,"现场查看","每少一项工作扣1分"

,,"4.加强疫苗管理,确保冷链正常运行(4分)","4.1冷链设备符合《规范》要求.(2分)",,"查阅,核对设备档案及现场设备","每下降5%扣0.5分"

,,,"4.2一定时间内设备温度记录率达95%以上.(2分)",,"查阅,核对温度记录","每下降5%扣0.5分"

,,"5,健康检查","5.1自儿童出生起为每个儿童建立健康档案,在7岁前做好四,二,一体检.即生后第1年查体4次,第2-3年每年查体2次,以后每年查体1次.有具体的工作制度和日程安排.(1分)"

,,,"5.2儿童出生登记一栏表记录(1分)",,"查阅儿童出生登记表.","登记有遗漏扣1分."

,,,"5.3儿童个人健康档案记录(1分)",,"查阅全部儿童健康档案","儿童健康档案份数不全扣0.5分"

,,,"5.4按规定时间对儿童进行健康检查(1分)",,"查阅儿童健康档案(抽查50份)","漏查或未查即登记发现一例扣0.5分"

"七,儿童卫生保健(100分)",,,"5.5健康检查项目完整性(1分)",,"抽查村民核实健康检查的真实性","体检项目不完整扣0.5分"

,,"6,体格测量","定期体格测量(体重,身高,并准确记录)(4分)",,"查阅儿童健康档案之体格测量栏","按照4,2,1体检的要求,缺一项扣0.5分"

,,"7,体格发育评价","依年龄的体重,身高对儿童进行评价,并按评价的离差法确定儿童的体格发育的等次情况.(4分)",,"查阅30份儿童健康档案","有1名儿童不符合要求扣1分"

,,"8,生长发育监测","对每一儿童建立生长发育监测图,并定期准确地在生长发育监测图上描记出儿童的生长曲线.(4分)",,"查阅每位儿童的生长发育监测图","没有扣4分,缺少一份扣0.1分"

,,"9,儿童体格发育情况汇总","每年对辖区儿童的体格发育状况汇总分析(中+中-中上中下上下营养不良肥胖人数).(4分)",,"查年度汇总分析报告","无年度汇总分析报告扣4分"

,,"10,血红蛋白测定","11.1对每位儿童每年进行一次血红蛋白检测,了解社区儿童的贫血患病率.(3分)",,"查血红蛋白检查原始登记资料,儿童健康档案记录","记录不真实扣3分,缺一份扣0.1分"

,,,"11.2每年对辖区儿童贫血状况做一次汇总分析.(3分)",,"查阅年度汇总分析报告","没有扣3分"

,,"11,儿童视力测查","对3岁以上儿童每年进行一次视力测查,以便早期发现视力异常.(5分)",,"查阅儿童视力检查记录","没有开展扣5分"

,,,,,,"开展后没有结果,处理扣2分"

,,"12,健康咨询与指导","对1岁内婴儿指导母乳喂养,指导合理添加辅助食品,指导贫血,佝偻病的防治,肥胖的预防,对1岁以上儿童指导疾病预防,儿童健康行为的培养.(3分)",,"查乡,村卫生室宣传版,栏,查儿童健康档案记录","没有或内容陈旧扣3分,每5份健康档案有一份无相关内容扣0.1分,家长儿童保健卫生知识考核不及格扣0.5分,乡儿童保健医师考核成绩不及格扣1分"

,,,,,"家长儿童保健卫生知识问卷调查,乡儿童保健医师考核"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"13,体弱儿童的管理","对早产,低出生体重,贫血,营养不良(体重低下,生长迟缓,消瘦),佝偻病儿童给予管理.(3分)",,"查阅体弱儿童登记本,体弱儿童个案管理记录,核查2名体弱儿童","无登记本扣3分,个案不全每例扣0.1,没有管理每例扣0.1分"

,,"14,儿童活产及死亡病例上报","按时上报辖区内儿童活产数,及时,准确填写江苏省儿童死亡报告卡,按时上报辖区内儿童死亡情况.(5分)",,"核查死亡登记","数据不准扣5分"

,,,,,"根据线索入户调查","每漏报一例扣1分"

,,"15,儿童健康情况的综合报告","每次年1月底以前对辖区内7岁以下儿童体格发育状况,儿童神经行为筛查情况,体弱儿童管理情况,儿童死亡情况进行一次全面的总结和分析,写出汇总报告.(4分)",,"查阅资料","无报告扣4分"

,,,,,,"缺一项扣1分"

,,"16,继续教育","乡儿童保健医师每年应有不少于20天继续教育时间,除参加县妇幼保健所组织的例会学习外,每2年应有一次参加市级继续教育学习班的经历.(3分)",,"查阅相关资料","县级例会学习缺一次扣1分"

,,,,,,"无参加继续教育学习经历及学分扣2分"

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"1,高血压,糖尿病,肿瘤等慢性病病人发现及健康管理工作","1.1对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度,测血压率100%.(10分)",,"查阅相关资料","制度,工作程序,责任科室,医生缺一项扣1分,测血压率每下降5%扣1分"

,,,,,,"未开展扣10分"

,,,"1.2主动开展辖区内居民高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人发现工作.各镇医院(含中心级)有健教处方≥30种.(10分)",,"走访社区居民","未开展扣10分;无健教处方扣3分"

,,,"1.3为诊断为高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人建立管理档案,建档率80%达到以上.(15分)",,"查阅门诊日志,并与档案资料核对","未开展扣10分,建档率未达80%者,每下降5%扣1分"

,,,"1.4定期对高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人进行随访和系统管理,每年至少随访4次,系统管理率达到50%以上.(10分)",,"查阅随访记录,走访病人","未开展扣10分,系统管理率未达50%者,每下降5%扣1分"

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"1,高血压,糖尿病,肿瘤等慢性病病人发现及健康管理工作","1.5充分利用健康体检,临床资料,结合主动上门服务,逐步为农民建立健康档案,并开展有针对性的健康干预.60岁以上老人建档率达到80%,每年随访次数大于4次.(15分)",,"查阅资料,社区走访","未开展扣10分,60岁以上人群动态建档率未达到80%,每下降5%扣2分"

,,,"1.6定期开展高血压等慢性病病人的筛查工作.(5分)",,"查阅资料","未开展扣5分"

,,,"1.7协助当地疾病预防控制机构开展高血压,糖尿病,肿瘤等慢性病病人的核实和流行病学调查工作;(5分)",,"查阅资料","未开展扣5分"

,,,"1.8开展肿瘤或慢性病发病登记报告的地区要按要求登记和报告肿瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查阅门诊日志,检查漏报情况","未开展扣5分,漏报者率每上升5%扣1分"

,,"2,精神病人的监护管理","2.1各镇成立精防领导小组,有专(兼)职精防医生,有年度工作计划和小结,有工作制度和执行情况的记载,有电视,报刊,小说,戏剧,板报,演讲,知识竞赛等形式对群众进行精神卫生知识的宣传和普及.(5分)",,"实地考核,查看宣传教育的材料","每缺一项扣0.5分;每个乡镇每个月进行一次宣传教育活动,每缺次扣0.1分."

,,,"2.2每年有计划地组织基层精防人员进行培训,包括对居(村)委会精防工作人员,精神病监护小组成员以及病人家属,培训内容包括一些精神病常识,基本的治疗,管理措施,精神病的家庭管理与康复,以及常见问题的处理.(5分)",,"考核培训的教材,参加培训的人数,签到表,满意度,基层精防人员对培训内容的掌握等情况","无培训计划扣0.5分;每年两次培训,少一次扣1分;培训内容不完整扣0.5分;无签到册,满意度测评,试卷各扣0.5分;基层人员对培训知识未掌握扣1分."

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"2,精神病人的监护管理","2.3对工疗站的技术指导.指导工疗站管理人员制定技能训练的计划,指导和检查工疗站医生的医疗工作,其中包括病历书写,病情观察和症状判断,治疗用药,精神卫生宣传教育,定期对站内病人进行工疗康复效果评估,指导工作人员修订或重新制定管理康复计划.(5分)",,"实地考核,检查工疗站医生的医疗工作,其中包括病历书写,病情观察和症状判断,治疗用药等情况,检查站内病人进行工疗康复效果评估情况,检查工作人员修订或重新制定管理康复计划的情况","无工疗站的扣2分;每年对工疗站业务指导2次,少一次扣0.5分;患者的病历和病情观察未记载扣1分,记载不全扣0.5分;无工疗康复评估扣0.5分;无管理康复计划扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治疗管理.制定家庭随访管理方案;社区精神病人的建档立卡;指导精神病人定期到专科医院或服务中心复诊,保证病人能够得到基本治疗和检查;开展精神病人心理疏导工作;加强监护定期了解精神病人症状变化,减少肇事肇祸率.(10分)",,"检查社区精神病人的建档立卡资料,家庭随访管理方案,检查病人服药治疗情况(药物的剂量及使用方法,并发症的处理等),病人的化验检查项目记录单据,心理疏导开展情况的记录资料(文字或者声讯资料),肇事肇祸率下降情况","社区精神病人的建档立卡情况:完整的得2分,不完整得1分,没有的不得分"

,,,,,,"制定家庭随访管理方案的,得2分,没有的不得分"

,,,,,,"全部病人都能够得到基本治疗和检查的得2分,部分病人得到基本治疗和检查的得1分."

,,,,,,"能够正常开展精神病人心理疏导工作的得2分,能够部分开展精神病人心理疏导工作的得1分"

,,,,,,"查看监护小组的落实情况,监护管理率≥30％得2分,≤30％得1分,没有落实不得分."

,,,,,,"病人随访记录不完整扣0.5分,没有扣1分."

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"2,精神病人的监护管理",,,,"考核肇事肇祸率下降情况,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;没有下降的不得分"

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"1,进行食品卫生监督监测","1.1卫生知识培训和健康体检(5分)","1.1.1开展食品从业人员的健康体检,每年一次;新参加或临时直接从事食品从业人员也必须体检,体检率≥98%.","查阅相关资料及抽查食品从业人员健康证明","抽查发现漏检10%从业人员扣1分"

,,,,"1.1.2协助开展食品从业人员卫生知识培训,每年一次,有教材有考试.培训合格率98%.","查阅相关培训教材及资料.现场抽查食品从业人员回答相关卫生知识","资料不完整扣1分.从业人员卫生知识知晓率不足50%扣2分"

,,,"1.2宣传食品卫生知识.(5分)","宣传食物中毒防治等营养与食品卫生科普知识.","查相关宣传资料包括声像资料,深入农民家庭了解宣传情况.","宣传资料缺失扣2分,知晓率达不到50%扣3分"

,,,"1.3开展巡回检查管理(5分)","加强食品卫生巡回检查,对辖区的餐饮单位和食品生产经营单位巡回检查次数每2月1次以上.","查相关的检查记录","检查频率少于每3月1次扣0.5分.现场抽查到无证餐饮单位1个扣0.5分;餐饮单位卫生不符合《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》扣0.5分"

,,,,,"抽查辖区餐饮单位"

,,"1,进行食品卫生监督监测","1.4食品卫生监测(5分)","每季度抽检1次,食品种类不少于5类.(熟卤菜,冷饮,酒,糕点,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐饮具).","查阅相关的采样单及检验结果报告单","没有开展扣5分,监测每少1类扣1分"

,,,"1.5食物中毒事故调查处理,报告及时,规范(10分)","食物中毒事故报告及时,协助医疗机构及时救治中毒患者,配合开展调查,并督促食品生产经营单位落实各项整改措施.","查阅食物中毒报告报表及疾病控制机构的网络直报","漏报或瞒报1次扣5分;报告不及时扣1分;未督促整改扣2分"

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"2,进行公共场所卫生监督监测","2.1基本情况调查(5分)","2.1.1了解社区公共场所基本情况,种类和分布等.","查阅相关登记本,并抽样核实.","无基本情况表,监测工作制度,程序和责任科室不得分,每少一项扣0.5分"

,,,,"2.1.2建立社区公共场所登记台帐,登记率达100%.","查阅登记本,并现场抽查","未登记扣2分,登记率每下降5%扣0.5分"

,,,"2.2公共场所卫生监测(20分)","2.2.1协助开展从业人员体检,培训,调离.体检,培训率≥98%,调离率达100%.","查阅资料","体检,培训率每下降5%扣1分"

,,,,"2.2.2协助开展公共场所主要项目的采集及送检,样品的采集,保存,运输等符合规范要求.","查阅有关资料,检测报告等资料等","未按要求采样一次,扣2分.未按规范要求进行样品采样,保存,运输,发现一次,扣2分"

,,,,"2.2.3积极开展公共场所卫生监测,按照《公共场所卫生管理条例》《公共场所卫生标准》《公共场所卫生监测技术规范》要求开展项目,监测率达95%.","查阅有关资料,监测报告等资料等.","监测率每下降5%,扣1分"

,,"3,进行职业卫生监督监测","3.1开展职业病防治法律,法规和职业病防治知识宣传,培训(15分)","对企业负责人定期培训(每年一次),覆盖率100%;对劳动者定期培训(每年一次),覆盖率≥80%.","查阅开展培训的相关材料(报名名单,课程表,教材,考卷),对企业负责人和劳动者进行抽查,填写问卷调查表.","培训覆盖率每下降10%扣1分;问卷知晓率低于60%扣2分"

,,,"3.2建立企业职业卫生管理档案(10分)","社区服务中心建立企业职业卫生管理档案,协助政府作好职业病防治管理工作.","查阅企业职业卫生管理档案,现场抽查","现场发现1个企业职业卫生档案未建立扣5分"

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"4,进行饮用水卫生监督监测","4.1基本情况调查(9分)","4.1.1了解社区居民饮用水供给基本情况和社区饮用水水源类型,取水方式等.(3分)","查阅相关资料","无水质监测工作制度,程序不得分,每缺一项扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社区居民饮用水源台帐,登记率达100%.(3分)","查阅相关登记本,并抽样核实","未登记扣3分,登记率每下降5%,扣0.5分."

,,,,"4.1.3建立供水单位卫生档案,建档率100%.(3分)","查阅档案资料","未登记扣3分,登记率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水样采集","4.2.1配合上级机构,建立水样采集,送检管理登记本.(3分)","查阅水样采集,送检登记本,并抽样进行现场考核","无登记不得分.登记记录不规范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上级机构,按要求进行丰,枯水期及每月管网水的水样采集.(3分)","查阅资料","未配合采样一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3协助上级机构规范水样采集,保存,运输,确保样品的代表性和真实性.(5分)","查阅资料","未按要求协助进行样品采样,保存,运输,发现一次,扣2分,扣完为止."

,,,,"4.2.4积极开展水质检测,按照农村实施生活饮用水卫生标准准则要求开展项目,监测率达95%.(5分)","查阅有关资料等","监测率每下降10%扣1分;未开展不得分,开展不规范扣2分."

"十,公共卫生信息收集与报告(80分)",,"1,信息网络运转","1.1配备必备的信息报告系统硬件及软件(5分)",,"现场查看","设备未配备扣2分"

,,,"1.2安排专职或兼职人员,确保信息报告系统正常运转.(5分)",,"查看现场及相关资料","信息报告系统不能正常运转扣5分."

,,,"1.3加强对信息报告系统的帐户安全管理,建立健全传染病疫情信息查询,使用制度.同时做好信息备份工作.(5分)",,"查看现场及相关资料","无相关制度扣2分;信息资料未备份扣2分."

,,,"1.4应将传染病和突发公共卫生事件信息报告管理工作纳入工作考核范围,定期进行自查.(5分)",,"查看相关资料","信息报告管理未纳入工作考核范围扣1分;未进行定期自查扣1分."

,,"2,网络直报","2.1负责收集和报告责任范围内的传染病信息","2.1.1应建立健全传染病诊断,报告和登记制度.发现聚集病例和暴发苗头及时上报.(10分)","查看相关资料,询问传染病信息报告要求.","无报告和登记制度扣10分"

,,,,"2.1.2负责对本单位相关医务人员进行传染病信息及突发公共卫生事件相关信息的报告培训.(10分)","查看传染病信息报告培训资料","未进行培训扣10分"

,,,,"2.1.3协助疾病预防控制机构开展传染病疫情报告的漏报调查和质量抽查.(10分)","查看相关资料","根据具体情况,如没有开展酌情扣2-10分"

"十,公共卫生信息收集与报告(80分)",,"2,网络直报","2.1负责收集和报告责任范围内的传染病信息","2.1.4及时通过网络报告辖区内发生的突发公共卫生事件及相关信息.(10分)","查看相关资料","根据具体情况,如没有开展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突发公共卫生事件调查处理和总结上报","2.2.1积极协助疾控机构对辖区内发生的突发公共卫生事件信息进行核实,收集必要资料,尽早采集相关标本.(10分)","查看相关资料","如未按突发公共卫生事件处理要求及时调查处理和上报扣5分"

,,,,"2.2.2当地发生突发公共卫生事件时,应协助县级卫生行政部门和疾病预防控制机构开展调查,采样处理和组织落实各项防控措施,在事件结束后及时进行总结上报.(10分)","查看相关资料","如未按突发公共卫生事件处理要求及时调查处理和上报扣5分"

,,"3,其他信息的收集和报告","3.1当地人口(含流动人口)资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分"

,,,"3.2当地出生,死亡资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分"

,,,"3.3当地自然,气象,宿主动物等资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分"

,,,"3.4当地卫生资源和分布等资料的收集.(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分"

"十一,群众满意(30)",,,"群众满意率达90以上%",,"群众测评","满意率每下降5%,扣3分"

"创新得分(40)"

"Sheet2"

"附件如东县农村基本公共卫生服务项目工作考核细则"

"服务项目",,,"工作内容,要求及分值",,"考核方法","评分标准","得分"

"一,组织领导(30分)",,,"1.成立镇农村基本公共卫生服务项目领导或管理组织,活动正常.(15分)",,"查看资料","没有组织扣7分,活动不正常扣8分."

,,,"2.制定农村基本公共卫生服务项目实施方案和考核评估办法.(15分)",,"查看资料","没有实施方案和考核评估办法各扣7分,管理与考核制度不落实扣8分."

"二,经费落实(100分)",,,"1,农村公共卫生服务政府补助资金纳入当地财政预算,项目经费及时足额到位(50分)",,"查看资料","经费不到位不得分;未纳入财政预算扣20分;未定额到位按比例扣分;到位不及时扣10分"

,,,"2.建立项目资金使用与监管制度,确保资金落实到位,使用正确.(50分)",,"查看资料","编制项目清单,按工作量和工作实绩考核兑现项目资金.资金金额用于镇村两级,其中村级不少于30%.按项目资金管理规定评分."

"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣传栏(30分)","1.1每个村设置一个宣传栏,至少有四块展示区(最好正反都能张贴),有玻璃窗防雨.展示区以横式为好,尺寸大致为:横1米×宽0.7米,以适合摆放大度对开的宣传画.宣传栏展示区中心高度距离地面1.5米左右.社区卫生服务中心,镇有健康教育宣传栏.(20分)",,"查看照片资料或宣传底稿,实地考察","无宣传栏不得分,数量不够扣5分;宣传栏规格不符扣5分."

,,,"1.2内容要定期更换,每季度至少更换一次.(10分)",,"查看照片资料或宣传底稿,实地考察","每少更新一次扣3分."

,,"2,发放宣传资料(30分)","2.1定期发放健教宣传资料入户,每季度至少一种.(10分)",,"查看实物,记录本等","没有发放健康教育宣传资料不得分;每少发一种扣3分,扣完为止."

,,,"2.2每次发放数量应与当地的家庭户数相匹配.(20分)",,"查看发放记录,实地抽样测算健康教育宣传资料(应包括该社区卫生服务中心当年发放的所有资料)户覆盖率,居民健康知识知晓率和行为形成率","健康教育宣传资料户覆盖率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完为止."

,,,,,,"居民健康知识知晓率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完为止."

,,,,,,"健康行为形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完为止."

"三,健康教育(100分)",,"3,指导学校健康教育(20分)","3.1定期到中,小学校检查学校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片资料和文字记录","没有相关资料不得分;少指导一次扣1分."

,,,"3.2健康教育课要做到有教师,有课本,有教案,有课时,有考核.(10分)",,"查验学生的课本,查档案和照片资料,抽查测试,计算学生健康知识知晓率和行为形成率","没有开课扣5分;学生健康知识知晓率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完为止;健康行为形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完为止."

,,,"3.3社区卫生服务中心每年要培训所辖学校的健康教育师资至少两次.(5分)",,"查看照片资料和档案","没有培训不得分;少培训一次扣3分."

,,"4,开展咨询与教育活动(20分)","4.1社区卫生服务中心落实专兼职人员负责接受育龄妇女和学生有关身心健康方面的咨询.(10分)",,"查看照片资料和记录","无相关资料不得分."

,,,"4.2社区卫生服务中心定期给村民,尤其是育龄妇女,上有关身心健康的健康教育课,两月一次.(10分)",,"查看照片资料和档案,计算户覆盖率","户覆盖率应达到80%;户覆盖率每少10%扣0.6分,扣完为止;无照片资料和档案扣5分."

"四,处理突发公共卫生事件(50分)",,"1,院前急救和院内急诊抢救","1.1根据我省关于发展急救医疗事业的意见,完善农村院前急救网络.在县设立急救医疗站,在每个中心卫生院设立急救医疗分站,形成统一指挥,调度的农村院前急救医疗网络体系.(5分)",,"查阅院前急救登记本;查阅急诊科抢救病人记录;现场调查当地居民","未按规定设置急救医疗分站扣2分;对农村需院"

,,,,,,"前急救的病人未能及时救治的,扣3分."

,,,"1.2加强各医院急诊科建设,按照我厅下发的标准,结合医院的功能和任务,细化医院建设管理标准,明确人员,设施配置标准,解决农村居民常见病,多发病的急诊抢救问题.(5分)",,,"急诊科室未能达到标准扣2分,院内急诊抢救不及时和效果不理想的,扣3分."

,,"2,进行突发公共卫生事件应急处置技术培训","2.1制定培训计划,组织相关人员学习相关法律法规,预案和标准,突发事件的处置流程和专业知识,技术,培训后进行考核和总结,建立培训台帐.(10分)",,"查阅相关资料","未开展学习培训不得分,资料不全面,不完整,执行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

,,,"2.2对社区卫生服务站等相关部门和人员(如村干部,教师等)开展应急知识培训.(5分)",,"查阅相关资料,现场问卷","未开展学习培训不得分,资料不全面,不完整,执行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."

"四,处理突发公共卫生事件(50分)",,"3,承担或协助做好传染病人的消毒隔离,治疗和其它防控工作","3.1根据不同传染病特点开展疫点和疫区的随时和终末消毒工作,包括对传染病人的活动场所和污染物,排泄物,分泌物及时进行消毒.(5分)",,"查阅相关资料,现场问卷","未采取相应措施不得分,控制措施及时和准确率100%,每下降5%扣1分."

,,,"3.2协助开展传染源或危害源控制,传染病病人隔离治疗和密切接触者的医学观察.(5分)",,"查阅相关资料,现场查看","未开展不得分,及时率和覆盖达不到100%,每下降1%扣1分."

,,"4,协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作","4.1建立和落实突发公共事件报告制度,值班和工作记录完整,报告内容完整,准确.(10分)",,"查阅资料,现场调查","突发公共事件报告及时率达到100%,每下降1%扣1分,扣完为止;值班记录完整,规范,不完整扣2分"

,,,"4.2协助开展采样,现场调查,应急接种,预防性服药和应急知识宣传.(5分)",,"查阅资料,现场调查,走访群众","及时和覆盖率100%,每下降1%扣1分,扣完为止."

"五,重大传染病防治(350分)",,"1,结核病(80分)","1.1做好可疑结核病人的初诊,转诊,报告工作","镇级需制定结核病登记,报告和转诊制度及工作流程并指定责任科室,放射,检验,门诊等科室建立疑似肺结核病人登记本,网络直报率达100%.并填写转诊单,转诊率达100%,转诊到位率达80%.(10分)","查阅相关资料,登记本,传染病报告卡,并与网络报告情况核对.核对报告病例数与转诊病例数,并与当地结核病定点诊治单位初诊登记本核对","无制度,工作程序和责任科室不得分,执行不好按比例扣分.未登记扣2分,报告率每下降1%,扣1分.转诊率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."

,,,,"有查痰点的社区卫生中心要做好抗酸菌检查工作,可疑肺结核症状者查痰率达95%.(10分)","查阅结核病实验室登记本","未开展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."

,,,,"镇级和村级应协助当地疾控中心对辖区内肺结核及疑似肺结核病人进行追踪,追踪率达95%,追踪到位率达70%.(10分)","查阅追踪记录,并与网络报告,当地结核病定点诊治单位初诊登记本核对","追踪率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."

,,,,"村级应主动开展辖区内可疑肺结核症状者的推荐工作,可疑肺结核症状者推荐就诊率达当地人口总数的3‰.动员涂阳肺结核密切接触者进行检查,检查率达90%(10分)","查阅就诊登记或线索调查记录","未开展不得分,推荐就诊率,密切接触者检查率未达要求扣5分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"1,结核病(80分)","1.2落实病人的督导服药等管理工作","镇和村均建立治疗病人管理登记本,明确督导医生,使用肺结核病人治疗记录卡(10分)","查阅资料","无登记,无督导医生,未使用治疗记录卡不得分."

,,,"1.2落实病人的督导服药等管理工作","镇级对每个病人全疗程至少访视4次,家庭督导病人村级每周访视1次,访视率100%.(10分)","走访病人,查阅督导记录和治疗记录卡","访视率每下降1%,扣2分."

,,,,"村级对涂阳病人进行全程督导治疗,对免费涂阴病人进行强化期督导治疗,每次服药要记录,医务人员督导治疗率80%.(10分)","走访病人,治疗卡与药品进行核对","记录不规范按比例扣分.督导治疗率每下降1%,扣2分"

,,,,"镇村积极开展结核防治知识宣传,督促病人按期复诊查痰,及时处理药物不良反应.(10分)","查阅有关宣传,培训资料,走访病人,查阅病历","未开展不得分,开展不规范扣5分"

,,"2,血吸虫病(80分)","2.1春季村,镇二级查灭螺工作.","村组织查螺员对应查环境进行螺情调查,对查出钉螺组织人员进行灭螺.任务完成率95%以上,药物灭螺钉螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.图账,记录齐全.(30分)","查阅相关资料,现场调查","无图账,无记录不得分;每下降1%扣1分."

,,,,"镇组织查螺专业队对各村进行互查,复查,设假螺点进行查灭螺质量控制.重点环境复查率大于应查面积的20%.假螺点回收率大于60%.记录齐全.(30分)","查阅相关资料,现场访问核实","无记录不得分.每下降1%扣1分,未开展项目每少1项目扣5分"

,,,"2.2对流行村村民或来自血吸虫病流行区的外来流动人员开展血吸虫病查治病工作.","流行季节结束后对村民,重点渔船民,流动人群查治病,任务完成率95%以上.目标人群查治病受检率在80%以上.(20分)","查看查病登记本,抽样访问居民","无查病记录不得分.每下降2%扣1分,未开展渔船民查病扣5分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知识宣传与教育","宣传材料印发.宣传材料发放以乡镇单位入户率4%;村民知识知晓率70%.(10分)","查阅印发计划和发放计划表和调查报告","无印发计划和发放计划表扣3分.材料入户率降5%扣1分;知晓率降5%扣1分"

,,,,"村艾滋病宣传墙体标语达5条以上,以镇为单位年覆盖10%的村.(3分)","查阅工作资料汇总和总结或影像资料","无资料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆盖率每"

,,,,,,"下降1%扣0.5分."

,,,,"村为单位艾滋病宣传1次,以镇为单位年覆盖20%的村.(3分)",,"村级无宣传扣1分,镇级达不到20%扣2分."

,,,,"镇,村宣传栏每季换一次版面.(4分)","见计划或方案和总结材料","少一次扣1分."

,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","协助上级对感染者和病人流调和随访,本地报告感染者和病人流调率90%以上,现住本地感染者和病人随访率95%.(5分)","见工作记录及相关材料查阅工作记录及材料","无工作记录及材料扣1分,随访率下降1%或次数减少扣1分"

,,,,"辖区应治艾滋病病人治疗率达到100%.(5分)","见工作记录","每下降30%扣1分."

,,,"3.3艾滋病防治与管理专业培训班","镇防病专业人员艾滋病防治和管理培训,年受训4人.分管疫情人员及院长必须经过年训.(5分)","参会记录或学分和培训证书","无记录和学分证书扣5分."

,,,,"镇对村医培训年覆盖村医人数的50%.(5分)",,"无培训记录不得分,每下降10%扣1分."

,,"4,肠道传染病(50分)","4.1肠道传染病组织与管理","制定霍乱等肠道传染病病人登记,报告和预防处置制度和工作流程,技术方案和规章制度,召开防治工作会议及技术培训,执行24小时值班制度.(3分)","查阅相关资料随机抽查","无制度,工作程序,技术方案各扣0.5分.未培训,培训率低于90%扣1分,无人应答扣0.5分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"4,肠道传染病(50分)","4.2肠道门诊","4-10月份按不同级别要求,合理化设置和开设肠道门诊,强化腹泻病人登记和重点对象的采样检索,全年腹泻病人霍乱检索率不低于10%和总人口的1‰.(5分)","现场查看","病例检索率低于10%或总人口的1‰扣5分."

,,,,"按旬逐级上报腹泻病人登记数,检索数,疑似病人发生数,报告及时率100%.(3分)","查看相关资料","每下降5%扣1分."

,,,,"加强内部督导检查,检查次数4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每迟报一次扣0.5分."

,,,"4.3免疫接种","积极引导,正面宣传,按照规定和疫情需要在重点人群中接种肠道传染病相关疫苗.(3分)","查阅文件和宣传材料,接种通知单等","未开展不得分."

,,,"4.4协助做好霍乱疫情的调查与处理","积极开展霍乱病原的检索,发现疑似病人,积极组织救治,同时进行疫情报告和信息的核实,报告及时率100%,信息核实率100%.(3分)","现场查看有关记录","每迟报一次扣0.5分;每下降5%扣1分."

,,,,"病人,疑似病人及带菌者进行严格隔离治疗或及时转诊,隔离治疗率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"对传染病人活动场所,污染物,排泄物(疫点)及时进行随时和终末消毒,覆盖率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"对密切接触者登记,随访和预防性服药,协助采集相关样本.管理和消菌治疗率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"4,肠道传染病(50分)","4.4协助做好霍乱疫情的调查与处理","在疫区主动调查腹泻病人,并予消菌治疗;协助开展"三管一灭"爱国卫生运动及外环境样本采集工作;消菌治疗率100%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分."

,,,"4.5伤寒,副伤寒,痢疾,甲肝等肠道传染病疫情调查处理","积极救治病人并按要求及时转诊.病人隔离治疗率不低于90%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分."

,,,,"按要求及时进行疫情报告;报告及时率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"疫情信息核实和流行病学调查,核实调查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,,"指导病家,医疗机构对污染场所进行消毒,杀虫.散发疫情疫点处理率达到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,,"4.5伤寒,副伤寒,痢疾,甲肝等肠道传染病疫情调查处理","对密切接触者进行医学观察和随访,预防性服药,预防接种;管理与预防性服药或接种率85%.(3分)","现场查看有关记录","每下降5%扣1分."

,,,"4.6暴发疫情的调查处理","在暴发疫情时,协助开展病例调查和"三管一灭"爱国卫生运动等措施;暴发疫情调查处理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."

,,"5,急性传染病(50分)","5.1做好疑似和确诊病例的登记,报告,转诊工作.","制定有关工作制度,技术方案和工作流程,做好乙肝,出血热,狂犬病,流感等急性传染病登记,报告,预防处置和转诊.定期召开工作会议和技术培训.发现一犬伤及多人事件后及时上报.(5分)","查阅相关文件资料","无制度,工作程序和责任科室,医生不得分,执行不好扣0.5分.未登记扣0.5分,报告率每下降5%,扣0.5分.未培训,培训率低于90%扣2分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"5,急性传染病(50分)","5.1做好疑似和确诊病例的登记,报告,转诊工作.","按规定对病人进行转诊,并做好登记,转诊率达80%,转诊到位率达80%.做好急性乙肝病人的健康档案管理,建档率达85%.(5分)","核对报告病例数与转诊病例数,并与当地传染病定点诊治单位初诊登记本核对","个案调查率每下降5%,扣1分."

,,,"5.2做好预防工作,降低疾病的发生.","积极引导,正面宣传,规范开展针对相关疾病的疫苗接种工作.(5分)","查阅文件和宣传材料,接种通知单等","未开展不得分."

,,,,"规范狂犬病暴露者就诊的登记和统计,并进行规范化处理,处理率达到100%.对达到二级暴露进行狂犬病疫苗接种,接种率达95%.对达到三级暴露同时进行伤口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率达80%.(5分)","查阅暴露者登记簿及相关处理记录","未开展不得分,每下降5%,扣1分."

,,,"5.3疫情调查处理","协助开展疑似或确诊病人的核实和个案调查,个案调查率达95%.协助采集相关样本.(5分)","查阅调查表","每下降5%,扣1分."

,,,,"对急性乙肝病人进行随访,6个月随访率达到85%.(5分)","查阅病例随访表,并与报告病例数进行比对.","每下降5%,扣1分."

,,,,"指导病家,医疗机构对病例曾经污染的场所进行消毒,杀虫.散发疫情疫点处理率达到85%.(5分)","查阅疫点处理表,并随机进行抽查复核.","每下降5%,扣1分."

,,,,"对密切接触者进行追踪随访和医学观察.对急性乙肝密切接种者开展预防接种,接种率达到95%.(5分)","查阅登记表,并随机抽取复核","每下降5%,扣1分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"5,急性传染病(50分)","5.4暴发疫情的调查与处理","在暴发疫情时,协助开展调查,落实各项措施;暴发疫情调查处理率100%;(5分)","现场查看有关记录","每下降5%,扣1分."

,,,"5.5基础信息的收集和上报","负责与相关部门联系,收集当地的人口,出生情况,自然环境,气象资料,宿主动物等情况等(5分)","查阅相关资料","每缺一项资料扣1分."

,,"6,寄生虫病(50分)","6.1发热病人血检","5-10月开展发热病人血检,按江苏省规定,血检人数按疟疾发病率有所不同,平均以2%计算,每镇需要血检1000人.(10分)","疫情波动县血检率≥3.0%;全球基金项目县不少于≥2.0%;各级监测县≥1.0%;其它县≥0.3%","未开展不得分;每少100人扣1分."

,,,"6.2现症病人流调,治疗","按省疟疾防治方案,镇防保人员需在一周内,对辖区内发现的疟疾现症病人进行个案调查,并将调查结果上报.(10分)","现症病人流调完成和报告率≥90%","无流调报告不得分,报告率每下降5%扣1分."

,,,"6.3疟疾流行季节走访调查,媒介调查和控制","7-9月,在疟疾流行区,与县级专业人员组成调查组,每月对3个村共不少于200户居民进行走访,了解疟疾流行情况.6-9月,在疟疾流行区,协助县防保人员每月开展2次媒介调查和监测.在疟疾流行区,协助县防保人员对蚊帐浸泡等工作进行技术指导和质量督查.(10分)","走访调查登记表完成率≥95%","未走访不得分;走访调查登记表完成率每下降5%扣1分."

,,,"6.4慢性丝虫病人照料","建立慢性丝虫病人登记册;接受病人咨询;指导和督促病人进行自我照料;每年至少随访1次照料效果.登记率,建档率100%,访照料率100%.(10分)","查阅病人登记册,咨询,督导和随访记录","无资料记录的不计分;每下降5%扣1分."

"五,重大传染病防治(350分)",,"6,寄生虫病(50分)","6.5蠕虫病防治服药监测调查","根据上级要求和本镇流行情况分别采取重点村或重点人群服药防治,用药规范,培训到位,按规定操作.按要求做好登记造册,粪样收集,送检工作保质保量完成任务.肠道蠕虫病防治服药完成率,监测查病完成率均应达100%.(10分)","查看服药登记表.查阅登记册,计算送检人分数","未开展不计分;每下降5%扣1分."

"六,妇女卫生保健(100分)",,"1,孕产妇保健服务","1.1建卡时查心电图,血常规,尿常规,两对半,梅毒,ALT(8分)",,"查阅医院住院和孕产妇保健手册,孕产妇管理登记本及传染病疫情报表进行核对","每少开展一项工作扣1分,孕产妇死亡中产后出血,妊高征发生率上升5%扣1分."

,,,"1.2孕中期B超一次及常规肝功能检查(8分)"

,,,"1.3入院前36周查血常规,尿常规,肝功能及体检至少5次(8分)",,"查阅分娩登记本及孕产妇管理登记本及孕产妇保健手册"

,,,"1.4产后访视4次(6分)",,"查阅孕产妇管理登记本","每少一次扣2分."

,,"2,孕产妇住院分娩率","2.1规定孕妇36周时决定分娩地点并有记录.(8分)",,"查阅分娩登记本及孕产妇保健手册","住院分娩率下降1%扣2分;出现有家庭接产或无执业证书接产者扣5分;无急救措施规范扣5分."

,,,"2.295%以上的孕妇均应住院分娩.(8分)",,"查阅孕产妇管理登记本"

,,,"2.3由经培训后取得接产资格证书的医师接产.(8分)",,"现场调查10名孕妇住院分娩情况","住院分娩率下降1%扣2分;出现有家庭接产或无执业证书接产者扣5分;无急救措施规范扣5分."

,,,"2.4接产室制订有产后出血等急重病的急救措施.(6分)"

,,"3,妇女病查治","3.1每2年人人接受1次妇女病普查.(5分)",,"每个镇随机抽查30名育龄妇女了解妇女病普查情况","有1人2年未普查扣1分;性病发病率每上升5%扣1分."

,,,"3.2普查内容:妇科内诊,宫颈刮片,乳房手查,滴虫,霉菌及淋病等.(5分)",,"妇女普查登记本及资料","普查内容每缺1项扣2分."

,,,"3.3普查阳性患者应进行治疗并追踪治疗效果.(5分)",,"查治疗后复查记录本","无治疗扣5分,无复查记录扣2分."

,,,"3.4经三个周期治疗尚未痊愈者或宫颈炎症Ⅱ度以上者应转上级医疗单位治疗或进一步检查.(5分)",,"每个镇随机抽查30名育龄妇女,了解妇女病查治情况","有1例不符合要求扣1分."

"六,妇女卫生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1开展更年期,老年期妇女健康讲座.(5分)",,"查阅健康讲座记录及讲稿","无记录扣5分"

,,,"4.2公共场所有康复设施有助于他们锻炼身体,设有家庭病床方便就医或上门服务(5分)",,"查现场有无健康促进设施和便民服务","无设施扣2分,无便民服务扣3分"

,,"5,人员培训","5.1每月召开妇女保健例会,培训社区卫生服务中心妇保医生及计生专干.(5分)",,"查阅月例会登记,教师上课讲稿及听课笔记本","无培训计划及记录扣5分"

,,,"5.2开展妇女保健服务项目及计划生育咨询,人际交流技巧.(5分)",,"抽查镇村妇女保健服务人员,了解保健服务知识和技能掌握情况","有1人不合格扣1分"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"1,免疫规划相关传染病防治(10分)","1.1开展常规和专项报告工作,制定病例登记,报告和"零"病例制度,明确报告责任者(2分)",,"查阅就诊登记本,统计资料","每少一项工作扣0.5分"

,,,"1.2发现病例后,48小时内流调率达95%及以上,暴发疫情报告率达100%.(5分)",,"查阅个案表和暴发疫情处理相关文件","每下降5%扣1分."

,,,"1.3发生每起暴发疫情后,周围易感人群应急接种率达95%.(3分)",,"查阅个案表和疫情处理记录"

,,"2,预防接种服务(28分)","2.1建立免疫接种制度,每月开展2次以上门诊接种.(3分)",,"查阅接种记录","每少一项工作扣1分."

,,,"2.2建立村医生例会制度,每月召开1次村医生例会.(2分)",,"查阅会议记录"

,,,"2.3建立新生儿主动搜索制度,每月进行一次新生儿主动搜索.(5分)",,"查阅主动搜索登记"

,,,"2.4按规定及时上报常住儿童和流动儿童接种率月常规报表,按月报告率达100%.(2分)",,"查阅接种率月报表并统计","相关指标每下降5%扣1分."

,,,"2.5新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达到98%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童"

,,,"2.6基础免疫接种率达到95%以上;相关疫苗加强免疫接种率达到90%以上(10分)",,"现场调查30名适龄儿童"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"2,预防接种服务(28分)","2.7乙肝疫苗首针及时率达到90%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童","相关指标每下降5%扣1分."

,,,"2.8脊灰疫苗基础免疫接种及时率达到90%以上.(2分)",,"现场调查30名适龄儿童"

,,"3,加强预防接种安全管理(8分)","3.1预防接种一次性注射器使用率及安全销毁率达到100%.(2分)",,"查阅并计算全年一次性注射器进货数量和全年预防接种人次数,比值为1.1:1,查阅注射器销毁制度,销毁流程,销毁现场或销毁记录","每下降5%扣1分."

,,,"3.2预防接种反应常规报告和零病例报告的月报表上报率达到100%.(2分)",,"查阅月报表并核对","每下降5%扣1分."

,,,"3.3认真落实预防接种前知情同意工作,预防接种前告知率达100%,省统一印制的预防接种证使用率在95%以上.(2分)",,"接种门诊调查和查阅相关资料;现场抽查30名适龄儿童","每下降5%扣1分."

,,,"3.4设立明显的询问登记标志和记录处,设立并使用接种后留观室.(2分)",,"现场查看","每少一项工作扣1分."

,,"4.加强疫苗管理,确保冷链正常运行(4分)","4.1冷链设备符合《规范》要求.(2分)",,"查阅,核对设备档案及现场设备","每下降5%扣0.5分."

,,,"4.2一定时间内设备温度记录率达95%以上.(2分)",,"查阅,核对温度记录","每下降5%扣0.5分."

,,"5,健康检查","5.1自儿童出生起为每个儿童建立健康档案,在7岁前做好四,二,一体检.即生后第1年查体4次,第2-3年每年查体2次,以后每年查体1次.有具体的工作制度和日程安排.(1分)",,"查阅全部儿童健康档案","无制度和日程安排扣1分."

,,,"5.2儿童出生登记一栏表记录(1分)",,"查阅儿童出生登记表","登记有遗漏扣1分."

,,,"5.3儿童个人健康档案记录(1分)",,"查阅全部儿童健康档案","儿童健康档案份数不全扣0.5分."

,,,"5.4按规定时间对儿童进行健康检查(1分)",,"查阅儿童健康档案(抽查50份)","漏查或未查即登记发现一例扣0.5分"

"七,儿童卫生保健(100分)",,"5,健康检查","5.5健康检查项目完整性(1分)",,"抽查村民核实健康检查的真实性","体检项目不完整扣0.5分."

,,"6,体格测量","定期体格测量(体重,身高,并准确记录)(4分)",,"查阅儿童健康档案之体格测量栏","按照4,2,1体检的要求,缺一项扣0.5分."

,,"7,体格发育评价","依年龄的体重,身高对儿童进行评价,并按评价的离差法确定儿童的体格发育的等次情况.(4分)",,"查阅30份儿童健康档案","有1名儿童不符合要求扣1分."

,,"8,生长发育监测","对每一儿童建立生长发育监测图,并定期准确地在生长发育监测图上描记出儿童的生长曲线.(4分)",,"查阅每位儿童的生长发育监测图","没有扣4分,缺少一份扣0.1分."

,,"9,儿童体格发育情况汇总","每年对辖区儿童的体格发育状况汇总分析(中+中-中上中下上下营养不良肥胖人数).(4分)",,"查年度汇总分析报告","无年度汇总分析报告扣4分"

,,"10,血红蛋白测定","11.1对每位儿童每年进行一次血红蛋白检测,了解社区儿童的贫血患病率.(3分)",,"查血红蛋白检查原始登记资料,儿童健康档案记录","记录不真实扣3分,缺一份扣0.1分."

,,,"11.2每年对辖区儿童贫血状况做一次汇总分析.(3分)",,"查阅年度汇总分析报告","没有扣3分."

,,"11,儿童视力测查","对3岁以上儿童每年进行一次视力测查,以便早期发现视力异常.(5分)",,"查阅儿童视力检查记录","没有开展扣5分,开展后没有结果,处理扣2分."

,,"12,健康咨询与指导","对1岁内婴儿指导母乳喂养,指导合理添加辅助食品,指导贫血,佝偻病的防治,肥胖的预防,对1岁以上儿童指导疾病预防,儿童健康行为的培养.(3分)",,"查镇,村卫生室宣传版,栏,查儿童健康档案记录,家长儿童","没有或内容陈旧扣3分,每5份健康档案有一份无相关内容扣0.1分,家长儿童保健卫生知识考核不及格扣0.5分,镇儿童保健医师考核成绩不及格扣1分."

,,,,,"保健卫生知识问卷调查,镇儿童保健医师考核"

,,"13,体弱儿童的管理","对早产,低出生体重,贫血,营养不良(体重低下,生长迟缓,消瘦),佝偻病儿童给予管理.(3分)",,"查阅体弱儿童登记本,体弱儿童个案管理记录,核查2名体弱儿童","无登记本扣3分,个案不全每例扣0.1,没有管理每例扣0.1分."

"七,儿童卫生保健(100分)",,"14,儿童活产及死亡病例上报","按时上报辖区内儿童活产数,及时,准确填写江苏省儿童死亡报告卡,按时上报辖区内儿童死亡情况.(5分)",,"核查死亡登记,根据","数据不准扣5分,每漏报一例扣1分."

,,,,,"线索入户调查"

,,"15,儿童健康情况的综合报告","每次年1月底以前对辖区内7岁以下儿童体格发育状况,儿童神经行为筛查情况,体弱儿童管理情况,儿童死亡情况进行一次全面的总结和分析,写出汇总报告.(4分)",,"查阅资料","无报告扣4分,缺一项扣1分."

,,"16,继续教育","镇儿童保健医师每年应有不少于20天继续教育时间,除参加县妇幼保健所组织的例会学习外,每2年应有一次参加市级继续教育学习班的经历.(3分)",,"查阅相关资料","县级例会学习缺一次扣1分,无参加继续教育学"

,,,,,,"习经历及学分扣2分."

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"1,高血压,糖尿病,肿瘤等慢性病病人发现及健康管理工作","1.1对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度,测血压率100%.(10分)",,"查阅相关资料","制度,工作程序,责任科室,医生缺一项扣1分,测血压率每下降5%扣1分,未开展扣10分."

,,,"1.2主动开展辖区内居民高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人发现工作.各镇医院(含中心级)有健教处方≥30种.(10分)",,"走访社区居民","未开展扣10分;无健教处方扣3分."

,,,"1.3为诊断为高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人建立管理档案,建档率80%达到以上.(15分)",,"查阅门诊日志,并与","未开展扣10分,建档率未达80%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"档案资料核对"

,,,"1.4定期对高血压,糖尿病,肿瘤等慢病病人进行随访和系统管理,每年至少随访4次,系统管理率达到50%以上.(10分)",,"查阅随访记录,走访","未开展扣10分,系统管理率未达50%者,每下降5%扣1分."

,,,,,"病人"

,,,"1.5充分利用健康体检,临床资料,结合主动上门服务,逐步为农民建立健康档案,并开展有针对性的健康干预.60岁以上老人建档率达到80%,每年随访次数大于4次.(15分)",,"查阅资料,社区走访","未开展扣10分,60岁以上人群动态建档率未达到80%,每下降5%扣2分."

,,,"1.6定期开展高血压等慢性病病人的筛查工作.(5分)",,"查阅资料","未开展扣5分."

,,,"1.7协助当地疾病预防控制机构开展高血压,糖尿病,肿瘤等慢性病病人的核实和流行病学调查工作;(5分)",,"查阅资料","未开展扣5分."

,,,"1.8开展肿瘤或慢性病发病登记报告的地区要按要求登记和报告肿瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查阅门诊日志,检查","未开展扣5分,漏报者率每上升5%扣1分."

,,,,,"漏报情况"

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分)",,"2,精神病人的监护管理","2.1各镇成立精防领导小组,有专(兼)职精防医生,有年度工作计划和小结,有工作制度和执行情况的记载,有电视,报刊,小说,戏剧,板报,演讲,知识竞赛等形式对群众进行精神卫生知识的宣传和普及.(5分)",,"实地考核,查看宣传教育的材料","每缺一项扣0.5分;每个乡镇每个月进行一次宣传教育活动,每缺1次扣0.1分."

,,,"2.2每年有计划地组织基层精防人员进行培训,包括对居(村)委会精防工作人员,精神病监护小组成员以及病人家属,培训内容包括一些精神病常识,基本的治疗,管理措施,精神病的家庭管理与康复,以及常见问题的处理.(5分)",,"考核培训的教材,参加培训的人数,签到表,满意度,基层精防人员对培训内容的掌握等情况","无培训计划扣0.5分;每年两次培训,少一次扣1分;培训内容不完整扣0.5分;无签到册,满意度测评,试卷各扣0.5分;基层人员对培训知识未掌握扣1分."

,,,"2.3对工疗站的技术指导.指导工疗站管理人员制定技能训练的计划,指导和检查工疗站医生的医疗工作,其中包括病历书写,病情观察和症状判断,治疗用药,精神卫生宣传教育,定期对站内病人进行工疗康复效果评估,指导工作人员修订或重新制定管理康复计划.(5分)",,"实地考核,检查工疗站医生的医疗工作,其中包括病历书写,病情观察和症状判断,治疗用药等情况,检查站内病人进行工疗康复效果评估情况,检查工作人员修订或重新制定管理康复计划的情况","无工疗站的扣2分;每年对工疗站业务指导2次,少一次扣0.5分;患者的病历和病情观察未记载扣1分,记载不全扣0.5分;无工疗康复评估扣0.5分;无管理康复计划扣0.5分."

,,,"2.4精神病人的治疗管理.制定家庭随访管理方案;社区精神病人的建档立卡;指导精神病人定期到专科医院或服务中心复诊,保证病人能够得到基本治疗和检查;开展精神病人心理疏导工作;加强监护定期了解精神病人症状变化,减少肇事肇祸率.(10分)",,"检查社区精神病人的建档立卡资料,家庭随访管理方案,检查病人服药治疗情况(药物的剂量及使用方法,并发症的处理等),病人的化验检查项目记录单据,心理疏导开展情况的记录资料(文字或者声讯资料),肇事肇祸率下降情况","社区精神病人的建档立卡情况:完整的得2分,不完整得1分,没有的不得分."

,,,,,,"制定家庭随访管理方案的,得2分,没有的不得分."

,,,,,,"全部病人都能够得到基本治疗和检查的得2分,部分病人得到基本治疗和检查的得1分."

,,,,,,"能够正常开展精神病人心理疏导工作的得2分,能够部分开展精神病人心理疏导工作的得1分."

,,,,,,"查看监护小组的落实情况,监护管理率≥30％得2分,≤30％得1分,没有落实不得分."

,,,,,,"病人随访记录不完整扣0.5分,没有扣1分."

"八,慢性病人与老年人的动态健康管理(100分",,"2,精神病人的监护管理",,,,"考核肇事肇祸率下降情况,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;没有下降的不得分."

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"1,进行食品卫生监督监测","1.1卫生知识培训和健康体检(5分)","1.1.1开展食品从业人员的健康体检,每年一次;新参加或临时直接从事食品从业人员也必须体检,体检率≥98%.","查阅相关资料及抽查食品从业人员健康证明","抽查发现漏检10%从业人员扣1分."

,,,,"1.1.2协助开展食品从业人员卫生知识培训,每年一次,有教材有考试.培训合格率98%.","查阅相关培训教材及资料.现场抽查食品从业人员回答相关卫生知识","资料不完整扣1分.从业人员卫生知识知晓率不足50%扣2分."

,,,"1.2宣传食品卫生知识.(5分)","宣传食物中毒防治等营养与食品卫生科普知识.","查相关宣传资料包括声像资料,深入农民家庭了解宣传情况","宣传资料缺失扣2分,知晓率达不到50%扣3分."

,,,"1.3开展巡回检查管理(5分)","加强食品卫生巡回检查,对辖区的餐饮单位和食品生产经营单位巡回检查次数每2月1次以上.","查相关的检查记录,抽查辖区餐饮单位","检查频率少于每3月1次扣0.5分.现场抽查到无证餐饮单位1个扣0.5分;餐饮单位卫生不符合《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》扣0.5分."

,,,"1.4食品卫生监测(5分)","每季度抽检1次,食品种类不少于5类.(熟卤菜,冷饮,酒,糕点,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐饮具).","查阅相关的采样单及检验结果报告单","没有开展扣5分,监测每少1类扣1分."

,,,"1.5食物中毒事故调查处理,报告及时,规范(10分)","食物中毒事故报告及时,协助医疗机构及时救治中毒患者,配合开展调查,并督促食品生产经营单位落实各项整改措施.","查阅食物中毒报告报表及疾病控制机构的网络直报","漏报或瞒报1次扣5分;报告不及时扣1分;未督促整改扣2分."

,,"2,进行公共场所卫生监督监测","2.1基本情况调查(5分)","2.1.1了解社区公共场所基本情况,种类和分布等.","查阅相关登记本,并抽样核实.","无基本情况表,监测工作制度,程序和责任科室不得分,每少一项扣0.5分."

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"2,进行公共场所卫生监督监测","2.1基本情况调查(5分)","2.1.2建立社区公共场所登记台帐,登记率达100%.","查阅登记本,并现场抽查","未登记扣2分,登记率每下降5%扣0.5分."

,,,"2.2公共场所卫生监测(20分)","2.2.1协助开展从业人员体检,培训,调离.体检,培训率≥98%,调离率达100%.","查阅资料","体检,培训率每下降5%扣1分."

,,,,"2.2.2协助开展公共场所主要项目的采集及送检,样品的采集,保存,运输等符合规范要求.","查阅有关资料,检测报告等资料","未按要求采样一次,扣2分.未按规范要求进行样品采样,保存,运输,发现一次,扣2分."

,,,,"2.2.3积极开展公共场所卫生监测,按照《公共场所卫生管理条例》《公共场所卫生标准》《公共场所卫生监测技术规范》要求开展项目,监测率达95%.","查阅有关资料,监测","监测率每下降5%,扣1分."

,,,,,"报告等资料"

,,"3,进行职业卫生监督监测","3.1开展职业病防治法律,法规和职业病防治知识宣传,培训(15分)","对企业负责人定期培训(每年一次),覆盖率100%;对劳动者定期培训(每年一次),覆盖率≥80%.","查阅开展培训的相关材料(报名名单,课程表,教材,考卷),对企业负责人和劳动者进行抽查,填写问卷调查表","培训覆盖率每下降10%扣1分;问卷知晓率低于60%扣2分."

,,,"3.2建立企业职业卫生管理档案(10分)","社区服务中心建立企业职业卫生管理档案,协助政府作好职业病防治管理工作.","查阅企业职业卫生管理档案,现场抽查","现场发现1个企业职业卫生档案未建立扣5分."

,,"4,进行饮用水卫生监督监测","4.1基本情况调查(9分)","4.1.1了解社区居民饮用水供给基本情况和社区饮用水水源类型,取水方式等.(3分)","查阅相关资料","无水质监测工作制度,程序不得分,每缺一项扣0.5分."

,,,,"4.1.2建立社区居民饮用水源台帐,登记率达100%.(3分)","查阅相关登记本,并","未登记扣3分,登记率每下降5%,扣0.5分."

,,,,,"抽样核实"

"九,农村食品和饮用水卫生监督监测(100分)",,"4,进行饮用水卫生监督监测","4.1基本情况调查(9分)","4.1.3建立供水单位卫生档案,建档率100%.(3分)","查阅档案资料","未登记扣3分,登记率每下降5%,扣0.5分."

,,,"4.2水样采集","4.2.1配合上级机构,建立水样采集,送检管理登记本.(3分)","查阅水样采集,送检登记本,并抽样进行现场考核","无登记不得分.登记记录不规范扣1分."

,,,,"4.2.2配合上级机构,按要求进行丰,枯水期及每月管网水的水样采集.(3分)","查阅资料","未配合采样一次,扣0.5分."

,,,,"4.2.3协助上级机构规范水样采集,保存,运输,确保样品的代表性和真实性.(5分)","查阅资料","未按要求协助进行样品采样,保存,运输,发现一次,扣2分,扣完为止."

,,,,"4.2.4积极开展水质检测,按照农村实施生活饮用水卫生标准准则要求开展项目,监测率达95%.(5分)","查阅有关资料等","监测率每下降10%扣1分;未开展不得分,开展不规范扣2分."

"十,公共卫生信息收集与报告(80分)",,"1,信息网络运转","1.1配备必备的信息报告系统硬件及软件(5分)",,"现场查看","设备未配备扣2分."

,,,"1.2安排专职或兼职人员,确保信息报告系统正常运转.(5分)",,"查看现场及相关资料","信息报告系统不能正常运转扣5分."

,,,"1.3加强对信息报告系统的帐户安全管理,建立健全传染病疫情信息查询,使用制度.同时做好信息备份工作.(5分)",,"查看现场及相关资料","无相关制度扣2分;信息资料未备份扣2分."

,,,"1.4应将传染病和突发公共卫生事件信息报告管理工作纳入工作考核范围,定期进行自查.(5分)",,"查看相关资料","信息报告管理未纳入工作考核范围扣1分;未进行定期自查扣1分."

,,,"2.1负责收集和报告责任范围内的传染病信息","2.1.1应建立健全传染病诊断,报告和登记制度.发现聚集病例和暴发苗头及时上报.(10分)","查看相关资料,询问传染病信息报告要求.","无报告和登记制度扣10分"

"十,公共卫生信息收集与报告(80分)",,"2,网络直报","2.1负责收集和报告责任范围内的传染病信息","2.1.2负责对本单位相关医务人员进行传染病信息及突发公共卫生事件相关信息的报告培训.(10分)","查看传染病信息报告培训资料","未进行培训扣10分"

,,,,"2.1.3协助疾病预防控制机构开展传染病疫情报告的漏报调查和质量抽查.(10分)","查看相关资料","根据具体情况,如没有开展酌情扣2-10分"

,,,"2.1负责收集和报告责任范围内的传染病信息","2.1.4及时通过网络报告辖区内发生的突发公共卫生事件及相关信息.(10分)","查看相关资料","根据具体情况,如没有开展酌情扣2-10分"

,,,"2.2突发公共卫生事件调查处理和总结上报","2.2.1积极协助疾控机构对辖区内发生的突发公共卫生事件信息进行核实,收集必要资料,尽早采集相关标本.(10分)","查看相关资料","如未按突发公共卫生事件处理要求及时调查处理和上报扣5分"

,,,,"2.2.2当地发生突发公共卫生事件时,应协助县级卫生行政部门和疾病预防控制机构开展调查,采样处理和组织落实各项防控措施,在事件结束后及时进行总结上报.(10分)","查看相关资料","如未按突发公共卫生事件处理要求及时调查处理和上报扣5分"

,,"3,其他信息的收集和报告","3.1当地人口(含流动人口)资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分."

,,,"3.2当地出生,死亡资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分."

,,,"3.3当地自然,气象,宿主动物等资料的收集(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分."

,,,"3.4当地卫生资源和分布等资料的收集.(5分)",,"查看相关资料","无相关资料扣5分,资料不全扣3分."

慢性精神病人范文篇7

关键词:解锁精神病人；住院期间；护理

精神障碍［1］为情绪、认知、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和功能损害。经我院收治的解锁精神病人中92%为精神分裂症和情感性精神障碍的病人。这些病人常有思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调，精神病人病及家庭，因病致贫，病人因贫病情复发。因无钱医治，病人到外乱走、行为紊乱、思维破裂、大喊大叫、睡眠障碍、出现幻觉、妄想、冲动伤人、自杀、自伤，或呆板、情感淡漠、意志减退、孤僻、懒散、少动或不动、不进食、不说话等等，这些严重影响周围人及病人本人。很多家属最终不得不把这些病人关锁在局限的空间。本市政府在2007年进行解锁行动，出钱出力让整个市关锁的精神病人免费到指定专科精神病院进行系统的住院治疗3个月。经过精心的护理，500例解锁精神病人已在2008年11月前全部出院。对这些病人的特殊护理，现报告如下。

1护理

1．1住院的第一阶段时间约为住院的第1个月。入院时要尽快认识病人，按护理常规为病人测体温、脉搏、血压、体重，并更换衣服，更衣时护士要对病人初步的体检如有无畸形，四肢皮肤一般情况，如有无破溃、疖肿、有无伤口，安排好床位。很多病人表现不语、不理睬人、蓬头垢面、虱子满身、不讲卫生、到处吐痰、随地大小便，病人往往不肯更衣、不肯说出自己的名字，护士要耐心劝说，做好卫生处理，协助其更衣、洗刷、理发、灭虱，必要时采取强制措施。对病人名字要护士做好标记牢记。对躁动不安、冲动伤人或自伤的要做好保护性约束，并严密观察。入院后认真观察病情，及时反映病情。偏执型精神分裂症的病人可能受幻觉、妄想的支配产生冲动行为，引起严重后果，因此应加强防范措施，防止意外的发生，当病人出现攻击行为的前驱症状时，如频繁踱步、言语挑衅、双拳紧握、急躁不安等，不要激惹病人，保持安全距离，移开周围的危险物品，并准备足够的人力控制病人，做好保护性约束，从而保证病人和他人的安全。并尽快向主管医生汇报，加强治疗，尽快控制病情。

1.1.1治疗方面正确执行医嘱，观察病人的服药情况，每餐服药后都要检查病人是否服用，防藏药，经耐心劝说仍不肯服药的，可选用鼻饲药物，或汇报主管医师更换给药途径，如肌肉注射、静脉滴注。如病情需要进行无抽搐电休克治疗的要做好禁食禁饮的术前准备。

1.1.2生活方面护士协助或督促剪发及梳理头发、剪指甲、定时督促或扶送到指定的地方大小便、到指定的地方吐痰、唾液。每天协助或督促病人沐浴更衣，清除异味，保持干净。衰退型病人，到处大小便、不洗澡、不理发、不更衣、随地吐痰、社会功能严重受损，这些生活方面训练尤其重要，需反复强化训练。

1.1.3进食方面创造良好的进餐环境和可口的及适宜的饮食，保证病人营养物质和水分的摄入，每餐观察病人的进食情况，不主动进食者予喂食，拒食者或喂食不合作者仔细观察和分析原因。必要时予鼻饲或静脉补充营养。认真观察病人有无不知饥饱，暴饮暴食或随便拣食不洁食物，部分衰退病人甚至不知进食。

1.1.4睡眠方面要创造一个良好的睡眠环境，如安静环境、室内温暖、冷天要保暖必要时入睡前温水泡脚、床铺松软等。由于恐惧紧张引起的失眠要加强心理护理。消除恐惧焦虑情绪。整夜不睡的要汇报主管医生必要时加用药物治疗，夜间要定时巡视病人，及时发现异常情况，防止病人出现意外事件。

1.1.5生活自理能力训练对病人进行《行为矫正治疗》的量表评估，制定针对性计划和拟定预期目标，一般在病人转入二级护理时开展，疗程4~6周。一周训练矫正，病人能主动洗脸、刷牙、洗澡、整理床铺，病人能主动更衣、剪指甲、注意衣服整洁穿着得体，病人能遵守作息时间、按时用餐、参加活动。每周对病人进行《行为矫正治疗》评分，如有进步给予表扬和物质奖励，强化病人的正性行为，达到预定目标，并不断巩固。

1．2住院第二阶段时间约为住院的第2个月。在做好第一阶段的同时，还应做好以下。

1.2.1工娱、文娱治疗鼓励督促病人每天参加工娱疗，通过看电视、音乐欣赏、体育活动、做早操、唱歌、阅读、简单的劳作，缓解精神症状、放松身心、促进新陈代谢、提高机体对外界环境的反应能力，以此调动病人的主观能动性。

1.2.2心理治疗常与病人交谈，了解其内心感受、需求。予适当地心理疏导，满足其合理要求。可实行团体心理治疗，各个包干护士对自己包干的病人进行心理辅导，通过对病人讨论、沟通、倾诉、面对现实、面对困扰，由包干护士给予辅导，提供积极措施，采取处理生活压力和负面的情绪措施，扩展生活空间，积极投入社会。建立情感支持系统，对病人父母、亲属，利用探视进行健康教育和给予相关支持，改善家庭互动模式，对病人重建自信，回归社会很重要。

1.3住院第三阶段时间约为住院的第3个月。这期间除了做好第一阶段和第二阶段的治疗还应做第三阶段的治疗，因为这时候病人往往很想出院，但又很怕出院后面对社会、人群的各种问题。因此要做好以下。

1.3.1精神疾病知识宣教除了向病人适当介绍一些精神卫生常识外，还应讲解有关精神病发病诱因、预防、治疗等有关事项，使其对自身疾病有一定的了解。

1.3.2药物指导给病人讲解坚持服药、巩固疗效的重要性。

1.3.3生活指导教育病人正确认识自己的疾病，树立战胜疾病的信心，鼓励他们积极参加文体活动，增加与他人接触的机会，培养他们尽快适应环境的能力，消除思想顾虑，克服自卑心理，保持心情愉快，合理安排生活，正确对待和处理人际关系及生活中的不良刺激，学会自我解脱。

1.3.4社交技能训练改善慢性精神病人与社会隔离、退缩及生活功能障碍的现状，教会病人同他人交流、沟通的技巧，包括拒绝、赞美、请求协助的技巧等。能知道同房病友的姓名及基本情况，能主动与别人交流，学会与他人目光接触，行为得当的技巧。在工娱文娱活动时让病人上台去唱歌表演，拔河比赛表演，并给予适当的口头表扬或小件物质奖励。

1.3.5职业技能训练开展工疗，进行编织、装订、组装等一系列作业线，出病人的黑板报、书法、美术、剪纸、织羊毛衣，让病人充分表现其能力，培养病人自信心，改善焦虑、自卑的精神状态。

1.3.6出院前病人的卫生宣教说明出院后坚持服药的重要性，出院后继续坚持服药可以巩固疗效，防止复发。出院后要注意饮食，对刺激性、热燥的食物少食或不食。出院后要注意休息，劳逸结合。出院后定时复查，如有不适，及时返院治疗。

1.3.7出院前家属的宣教对家属要做好宣传工作，亲人、周围人群和社会都要关心支持病人，不能有歧视病人的现象，尊重病人的理智与感情，不能再关锁病人，要督促病人按时服药及参加力所能及的劳动，如参加田园种植、饲养家禽、回原单位工作和学习等，使病人感到他已受到了应有的尊重和关怀，使之成为一个自食其力的劳动者。

1.3.8出院后的随访社区访视、电话联系，进行相应的指导。

2小结

解锁精神病人由于长期关锁，精神衰退症状明显，生活自理能力及社会适应能力都差于非解锁精神病人。我们护理工作要耐心、不怕苦不怕脏地对这些特殊人群进行人性化的护理，使病人最大限度地回归社会。据我院评估这些解锁精神病人在免费住院3个月后出院时情况，约96%可以出院后在家继续服药治疗，有4%病人不适宜出院，病情恢复差，仍兴奋躁动、冲动伤人、睡眠不佳、到处乱走或仍到处大小便、问不回答、需喂食等等，需要继续住院治疗。

慢性精神病人范文篇8

一．大家首先认识到精神卫生问题既是全球性的重大公共卫生问题，也是较为突出的社会问题。精神障碍与各种躯体疾病一样，均是生物、心理、社会（文化）等因素相互作用的结果。近年来由于生活节奏快、社会压力大，竞争激烈，因精神紧张而导致精神疾病的发生率逐年增多，据2006年第二次全国残疾人抽样调查精神残疾614万人。另据卫生部的统计资料显示，我国每年约有28.7万人死于自杀，有1600万重型精神疾病患者、600万癫痫患者、3000万受情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童，近几年大中学生中的精神卫生问题也在大幅上升，充分说明我国教育、精神疾病的防治方面所存在的严重缺陷。精神卫生问题引起了社会的广泛关注。由于大多数精神疾病至今病因和发病机理不明，缺乏有针对性的防治措施和手段，一旦患病，治愈率低、病残率高。在我国，精神疾病也是造成许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因。据有关资料统计，目前全国轻重精神疾病患者已经超过1.3亿；中国的精神疾病负担已排在疾病总负担的第一位；心理健康问题已经成为一个相当严重的社会问题。

二．讨论中对比发现出了中医治疗精神疾病的优势。祖国医学早在《内经》中对精神疾病就有记载，且对精神障碍的病因、病机及治疗均有较系统的描述。中医药能就地取材，方法简单易行，在慢性疾病的防治中能发挥特色优势。中医认为，情志疾病与腑脏气血、阴阳失衡等有密切的关系，采用天然中草药调理阴阳，更是治疗情志疾病的重要环节。中医的辨证施治、异病同治，在情志病的治疗中可以发挥很大的优势。中医药在漫长的发展历程中，很早注意到心理因素对机体功能和疾病发生、发展、预后的影响。中医疗法心身合一，蕴含哲理，治疗精神疾病的中药有数百种，方剂数千个，针灸及食疗处方数以千计。针对神经症、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、激情刺激疗法、言语开导疗法、修身养性疗法、中医行为疗法、音乐疗法、导引吐故疗法、药物和针灸等中医心理疗法，均取得了良好的疗效。既减少了复发率、提高了生活质量，又明显降低了化学药品的用量和副作用。

我院自1973年建院以来，中医药在精神疾病的防治及纠正抗精神病药物引起的副反应等方面得到普遍应用，对中医的脏躁、不寐、健忘、失眠、惊悸、头晕、头疼、郁症、癫症、燥症等情志疾病做了较深入的研究，并取得很好的效果。先后做了《礞石滚痰丸治疗精神分裂症与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究》、与上海精神卫生研究所金国章教授合作的《左舷千金藤啶碱治疗精神分裂症的研究》，探讨了中医提取物治疗精神分裂症的疗效及中药剂型改变的可行性，该项目获市科技进步三等奖，用逍遥丸、血府逐瘀汤、柴胡舒肝散、甘麦大枣汤、癫狂梦醒汤、顺气倒痰汤、生铁落饮、朱砂安神丸等方加减，辩证施治，治疗各类精神疾患；用活血化瘀法治疗抗精神疾病药物引起的闭经、化湿祛痰法治疗药源性肥胖、流涎、便秘、震颤、静坐不能等不良反应都取得良好的疗效。总结出情志疾病的腑脏辨治和气血辨治方法，先后撰写论文在各类专业期刊发表。

经络具有运行气血、濡养周身、抗御外邪、调节阴阳的作用。在临床应用中，先后做了《穴位注药治疗精神分裂症的对照研究》，将中医的分型、西医的量化有机结合起来，为深入研究中医治疗精神分裂症提供了资料和依据，使中医治疗更具有系统化。《阶梯式定点穴位刺激治疗酒精中毒性精神障碍的研究》获市科技进步三等奖，《穴位注药治疗臂丛神经损伤37例疗效观察》在,<<中国针灸>>发表；《耳穴贴压治疗治疗药源性便秘218例效果观察》等疗效可靠。

中医心理学应用前景广阔。中医早在《内经》就提出未病先防，既病防变的预防医学思想，重视和畅情志、摄养心神、性命双修，创造了一套具有民族特色且行之有效的心理卫生原则和方法。应用如豁达法，对预防精神障碍的发生起到了积极作用。现代不少精神病学家也强调了心理因素在精神疾病发病中的重要性。故在中医调畅情志的方法与西医的心理咨询相结合有利于预防精神障碍的发生。对康复期的病人也有重要的应用价值。

三．大讨论实施过程中存在的问题和发现的问题

1、中医新技术应用少，诊断手段简单，利润低，经济效益差，中医不赚钱，中医师就没有地位，资金投入少，为了医院生存，一些单位只重视收入高的科室，忽视中医科的建设。致使中医药不但得不到发展，而且逐年萎缩。

2、长期以来，政府对中医药行业管理相对宽松，对非法行医人员打击力度不够，利益的驱使，一些不懂医学、无行医资格的人也打着中医的牌子招摇撞骗，致使一些人对中医药产生了怀疑，有的医生也直接说中医不治病，不推荐、不支持病人用中医治疗。歪曲了中医的实质内涵。中医药的应用受到影响。

3、精神病人大部分不承认有病，无自知力，服药、治疗都是被动进行，中医汤剂服用及针灸等都不易取得急性期病人的合作，应用起来存在一定的困难。

4、现行的保险制度，很多新药、贵药都已进入医保项目，而一些传统的中成药，在精神科常用的如六味地黄丸、复方芦荟胶囊等中药依然是自费药，限制了医生的应用，中医药在这个保险体系中没有受到很好的保护。

5、房屋和人员相对缺乏、设备陈旧、人员断层，无条件设立专门的中医精神科病房、专职的煎药人员和必要的诊疗设施。严重制约了中医药在精神科的应用。致使一些中医院校毕业生也不得不改做西医。

四．解决问题的思路措施和意见建议

自开展解放思想、发展中医药活动以来，对300名病人进行了中医药治疗精神病是否认可的调查研究，结果显示：认为重要毒副作用小，只愿意服中药，不愿意服西药治疗的96人，站百分之32；愿意中西药并用的178人，占59.33%；愿意服中药，但怕麻烦的11人，占3.67%；只愿意服西药的15人，占5%.大部分人因担心西药的副作用而倾向中医药治疗

1、加强宣传，营造氛围

中医药是中华文化的瑰宝和结晶，为中华民族的繁衍生息和繁荣发展做出了巨大贡献。中医药也促进了人类文明的进步和发展。保护和发展中医药、弘扬民族文化是卫生界义不容辞的责任，单位要积极争取新闻媒体的支持，积极宣传报道本单位中医药工作新进展、中医专科（专病）建设及优秀中医人才，形成正确的舆论导向，营造良好的发展氛围。积极参与卫生局组织的养生保健宣传月、世界传统医药日等各种活动，宣传中医药在慢性病防治中的优势，取得各级领导的支持，同行认可，坚持中西药并重的方针，中西医优势互补，充分发展中西医结合治疗精神病的空间，为广大人民群众提供安全、有效、经济、方便的治疗方法。

2、医院正在开发改造之中，等改造好了，建立专门的中医精神科病区，配备爱岗敬业、热爱中医的专业技术人员致力于中医药治疗各类精神疾病的研究。努力扩大中医药在精神卫生领域中的应用。

3、加大中医药在精神病防治方面的科研力度，在发扬传统中医药诊疗技术的基础上，探索出更适合精神科应用的、切实可行的、行之有效的中医治疗方法，多在提升中医中药的科学性方面下功夫。

4、建议医疗保险扩大中医药报销目录的范围，大幅度提高中医药适宜的报销比例，使群众真正享受到中医药的实惠。也便于中医药技术的推广和应用。

5、争取中医药在轻型精神病人的治疗中广泛应用，在重型精神病人治疗中的结合应用。

6、善语导便，修身养性，心病还须心药医

祖国医学经典《黄帝内经》对心理疾患病人强调善语导便，加以疏导。所谓善语导便，包括好言劝慰，或解释疑惑，或支持保证等诸多心理上的抚慰，相当于现在讲的心理治疗，也就是心病治用心药医的意思。我国著名的医药学家、养生家孙思邈十分强调怡情撮生，对情志不遂所致的疾病，更是要求从自身修养方面下功夫，比如要求要舍名利（淡薄名誉、地位、财富）、除息怒（节制喜怒哀乐）、去声色（远离声色）、淡滋味（清淡饮食）、静心深（安逸精神、心理），尽管这些都不是那么容易做到的，但这是修身养性、预防和治疗心理疾病的重要方面。我们现代人也讲究养身先养心，要求做到宽心（保持宽松、随和的心态）、怀有善心（时时事事设身处地的为别人着想，自己的心境也会得到慰藉）、处处静心(心如止水，不为名利困扰)、时时定心（豁达乐观，喜乐无愁，纵有不快，也一笑了之）、常树信心（对失意坎坷不灰心、不气馁、对生活抱有信心），有时还须要有一点点的粗心（不要事事斤斤计较，学会难得糊涂一点）。当然，这些对有心理情志疾病的人来说是难为了一点，但结合病人各自的实际状况做这样的启发、交谈，有时也是能起到很好的怡情悦性作用，而且往往也是很重要的。

慢性精神病人范文篇9

一、进一步完善疾病控制体系

加强疾病控制机构基础建设，改善实验室设备配置，强化疾病控制专业人员和基层公共卫生人员培训，开展岗位大练兵与技术比武活动，切实提高疾控服务能力。探索组建全科疾控责任制指导团队，优化整合资源，加强对基本公共卫生服务疾控项目的技术指导，推动疾病控制工作关口前移，重心下沉。建立疾病控制工作绩效考核长效机制，促进疾控机构规范化管理，全面履行职责，提高公共卫生服务工作效率。深入开展创先争优和“三好一满意”活动，加强疾控机构人员思想教育和作风建设，着力解决群众关注的热点、难点问题，树立疾控队伍的良好形象。

二、深入推进“健康行动”

今年是“健康行动”开展的第二年，也是决定行动成效的关键年，要把重点放在扩面升级上，全力推动活动向县（区）、镇（街道）延伸，以广泛的社会宣传发动和示范教育为重点，促进行业和区域活动的深入开展。要建立完善部门协作、配套联动、齐抓共管、全民参与的工作机制，制定考核评价体系，组织中期考核，加强督导检查，确保实现“两年巩固提高”的工作目标。要抓好国家卫生城市（镇）的迎审工作，对照《国家卫生城市（镇）标准》，分解任务指标，抓紧查漏补缺，确保顺利通过复审。扎实做好中央补助农村改水改厕项目，加强项目管理和质量控制，提高农村无害化卫生厕所的普及率和农村饮水水质监测覆盖率。大力开展禁烟控烟活动，完善社区健康教育与健康促进工作体系，普及疾病防治知识，提高群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。

三、规范做好传染病防控工作

制定实施重点传染病防控工作规范，加强传染病监测、预警、处置、救治四个能力建设，推动传染病防控工作规范、有序、高效开展。全面推进艾滋病、结核病、手足口等重点传染病的防治工作。完善艾滋病监测检测和咨询网络，认真落实“四免一关怀”政策，继续推进艾滋病防治宣传教育“五进”活动，保持艾滋病低流行状态。坚持医防合作，加强结核病患者治疗管理和疫情监测，做好学校、监狱、建筑工地、企业等重点人群的结核病防控工作，进一步规范诊疗行为，全面提高中国结核病控制策略实施质量。加强流感监测，完善流感监测网络，规范处置流感样病例暴发疫情，提高流感样病例报告率和病毒分离率。全面落实医疗机构分包督查学校、托幼机构措施，启动手足口病病毒分离工作，加强定点医院儿科ICU建设和医院感染控制，规范手足口病重症病例转诊和救治制度，努力减少死亡病例的发生。继续做好霍乱、伤寒、狂犬病、流行性出血热、布鲁氏菌病等其它传染病的防控工作。

四、着力加强免疫规划管理

继续推进扩大国家免疫规划工作，规范疫苗和冷链管理，加强接种人员业务培训，开展儿童入托、入学接种证查验及查漏补种工作，巩固提高免疫成果。加速消除麻疹工作进程，适时对高中、大中专院校（含民办职业学校等）开展麻疹疫苗强化免疫，探索性地开展流动务工人群等重点人群麻疹疫苗接种工作，防止成人麻疹暴发流行。加强病毒性肝炎的控制，继续做好15岁以下人群乙肝疫苗补种工作，确保2011年6月份前全面完成1996-2001年出生儿童乙肝疫苗第2、3针的查漏补种任务，并做好项目终期评估。加强疑似预防接种异常反应的监测和调查处理工作，妥善处理接种纠纷，落实关爱救助措施，防止事件恶化升级。

五、深入推进慢性病防治工作

继续深化全民健康生活方式行动，积极开展“五个示范”创建（健康示范社区（村）、健康示范单位、健康示范餐厅、健康示范步道、健康促进示范学校）活动，推动“健康加油站”（健康自助监测设备）进社区、进农村、进企业、进校园、进机关。年内，各市区至少要分别建成1处示范社区、示范单位、示范食堂（餐厅）。启动慢性非传染性疾病综合防治示范区创建活动，加强慢性病防治能力建设，完善慢性病防治政策措施，推动慢性病综合防治工作全面开展。认真做好部省联合减盐防控高血压项目，积极开展以膳食低盐为主要手段的干预措施，减少高血压相关疾病的流行水平。健全慢病综合监测网络，进一步规范死因监测和脑卒中、肿瘤登记管理，开展慢性病监测工作专项督导，提高监测质量。继续加强重性精神病人的排查，建立重性精神病人数据库，及时纳入社区管理，规范地提供随访、病情监测、健康教育等服务，力争重性精神疾病患者管理率达到70%，确诊的有肇事肇祸倾向的患者管理率达到100%。

慢性精神病人范文篇10

一、深化医药卫生体制改革，促进卫生工作科学发展

深化医药卫生体制改革是学习实践科学发展观，促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是贯彻落实十七大精神，建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标，提高全民健康水平的具体体现。卫生工作要按照中央医改精神和《北京市深化医药卫生体制改革实施方案(2011-2011年)》的要求，本着“全面落实，突出重点，积极稳妥，有序推进”的原则，抓好“基本、基础、基层”建设，努力探索体制、机制创新。做好公立医院改革的调查研究工作，为深化医药卫生体制改革做好充分准备。

认真谋划卫生事业发展的全局，科学编制《区“十二五”期间卫生事业发展规划》，进一步优化区域卫生资源，盘活卫生资源存量，稳步推进新型医疗卫生体系建设。

最大限度利用区域卫生资源，明确区域医疗中心发展定位;进一步加快教学医院建设，主动与高等医学院开展教学合作，加强医师培训，提高服务水平。

规划专科医院发展，强化专科医院基础建设，打造具有卫生特色的专科医院品牌;深入发展有特色的社区卫生服务，不断满足人民群众公共卫生和基本医疗服务需求，真正做到医务人员受鼓舞，人民群众得实惠。

二、加强重大传染病预防控制，防止传染病暴发流行

巩固和完善传染病监测网络。落实疫情监测、报告责任制，重点加强鼠疫、霍乱、不明原因肺炎、禽流感、流感、艾滋病等重点传染病监测工作，继续开展五种症状监测，加强重点单位、重点环节、重点人群的卫生防病管理，组织做好“社区医生进学校服务”工作。加强甲型h1n1流感、麻疹、水痘、手足口等传染病的防控，有效控制聚集性、群体性传染病的发生，使甲乙类传染病发病率控制在350人/10万以下。加强肠道门诊基础建设，规范设置肠道门诊，满足辖区病人的就诊需求，组织开展肠道传染病的培训和演练，加大外环境和水产品的监测力度，有效控制肠道传染病疫情的发生。

继续落实预防艾滋病各项政策和措施，加强对高危人群的监测;进一步推广安全套使用，开展清洁针具交换工作;加强美沙酮社区维持治疗工作，不断扩大受治人数，保证门诊有序运转;继续推进艾滋病综合防治示范社区建设;加强艾滋病初筛实验室和性病门诊规范化服务建设;广泛深入开展艾滋病防治知识的宣传，提高群众艾滋病防治知识水平;做好遏制艾滋病防治规划终期评估的各项准备工作。加强社区结核病预防控制工作，提高结核病人的发现、治疗管理和健康教育等工作质量。加强结核病报告管理和督导检查，大力开展结核病健康促进，提高群众结核病防治知识的知晓率。加强结防专业机构的自身建设，提高我区结防工作水平。坚持不懈地抓好儿童免疫规划工作，确保基础免疫接种率保持在98%以上，继续保持无脊灰状态，全力推进麻疹消灭进程。积极开展以儿童和老年人为重点的流感疫苗接种，做好成人乙肝疫苗的接种工作;加强预防接种工作人员的岗位培训，严格操作规程，保证接种安全;进一步加强免疫规范化门诊建设，提供高质量的免疫服务。

进一步加强精神卫生工作。充分发挥政府部门主导、专业部门指导两个网络的作用，建立有效的工作协调机制，进一步规范社区精神病人的管理;强化应急处置能力培训，做好重大节日和活动的保障工作;加大免费投药力度;继续开展社区精神病人康复活动。

继续开展社区口腔健康活动，为60岁及以上居民进行免费口腔检查，提供优先门诊和个性化指导;坚持做好6—9岁学生窝沟封闭防龋工作，保证封闭质量，加大学生牙病普查普治力度，提高龋齿充填率。加强牙防健康知识宣传，增强社区居民的口腔保健意识。

不断加强应急能力建设，坚持预防为主、平战结合的原则，进一步完善各项应急预案，建立常态下的应急工作机制;加强应急队伍建设，组织开展突发公共卫生事件应急处置培训与模拟演练，全面提高应对突发公共卫生事件应急能力。

三、强化社区卫生服务内涵，促进社区卫生健康发展

进一步完善居民健康责任制管理模式，深化我区社区卫生服务团队建设，社区卫生服务团队百分之百覆盖社区全体居民，建立并完善“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，实行辖区居民健康网格化管理，使每个家庭和居民都有自己的家庭医生。

开展社区诊断工作，针对社区居民健康问题开展健康管理。积极推进社区卫生信息化建设，在健康档案电子化基础上，按照北京市公共卫生信息建设总体部署，推进社区卫生信息化建设进程，提高社区卫生服务运行效率。