口腔科范文10篇

时间:2023-04-11 16:43:48

口腔科

口腔科范文篇1

1对象与方法

1.1研究对象

选取的研究对象都是口腔科就诊的患者,男女所占比例相同。

1.2研究方法

这次研究主要是采用问卷调查的方式,让口腔疾病患者参与到此次调查中,以检测他们对于口腔健康观念和行为的认知程度,在完成问卷填报工作后对他们的口腔健康状况做出检查。检查的过程是,让有经验的口腔医师在自然光下用新探针、平面口镜、牙周探针对调查对象采取检查工作。将参与调查的人与他们的检查结果都填进一个设计好的表格当中,以做出对比、评估,对这些数据做出分析。

1.3口腔卫生指数的计算方法

观察龈上牙石、软垢的情况,然后总结分析,再用尖探针查根面有无龈下牙石,着重检查6颗具有代表性的牙齿,16、26、11、31的唇颊面及34、46的舌面。将结果记录下来,用这些数据计算口腔卫生指数(OHI)。OHI是用来评判人们口腔卫生状况及口腔健康教育的依据。

1.4调查数据的判定标准

OHI值为0或1时判定为低值;OHI值达到2或3时判定为中值;OHI值达到4或5时判定为高值。

1.5调查数据的统计学处理

统计分析方式是采用SPSS中的χ2检验。

2研究调查的结果

将所有实验组和对照组在口腔教育前后的口腔卫生OHI值制作成表格,做出对照比较。从中我们可以发现,实验组在进行口腔卫生教育之后,这组的OHI有着显著的变化(χ2=103.40,P<0.01),而另一组对照组两次检查后的OHI值没有什么变化(χ2=2.59,P>0.05);对实验组进行口腔教育之后的第二次检查,相较于对照组,差别更加的明显(χ2=44.41,P<0.01)。

3对此次研究的讨论

(1)口腔保健是从属于健康教育的,开展口腔保健教育,目的是让人们从根本上自我产生一种保健意识,对自己口腔健康有所关注,在日常生活中注重自己的口腔健康行为,以预防口腔疾病的发生。在口腔疾病的临床治疗中,医生除了为患者诊治病痛,还对患者普及口腔健康保健知识,开展一些口腔健康保健宣传活动,这样就能推动人们的自我口腔保健行动,固化人们的口腔保健意识,对达到口腔健康行为的目的有着非常重要的意义。牙病不被人们所重视的这种情况屡有发生,但是牙病是目前对人类健康有着很大影响的一种常见疾病。龋齿在国际上也被纳为重点防治疾病之一,它与心血管病、癌症并驾齐驱的列为世界重点防治非传染性疾病。牙周的健康也被世界卫生医疗组织评判人类是否健康的一个重要指标。我国目前有40%的龋齿患者,牙周病更是超过了90%,但从这两项数据就可以看出我们国家目前口腔疾病的严峻情况。所以推广口腔自我保健意识,改善口腔保健行为,对于减少口腔疾病有着举足轻重的作用,转变医学服务模式,从治疗到预防,是我们这次调研报告的主要目的。

(2)从这次调查报告中,我们发现一个普遍问题,所有患者在选择何种护牙用品,使用的刷牙方法,刷牙的时间都有着非常多的错误。例如这次调查结果显示,超过半数的人都有使用牙签的习惯,经常性的使用牙签会扩大牙齿之间的缝隙,这样食物残渣和污垢更加容易隐藏其中,这是一个很大的卫生隐患。这些患者使用的刷牙方式也都不太正确,牙膏等护牙用品的选用更是非常的随意。这些问题都是一些常见多发的问题,在日后的口腔健康知识普及时,要着重的从这几个方面入手:护牙用品的选择,牙线、牙签的使用危害、正确的刷牙方式。

口腔科范文篇2

1对象和方法

1.1调查对象

2011年3月选取广东省口腔医院各专业科室门诊年轻护士100名。年龄为18~30岁,工作年限最长9年,最短1年。其中小于25岁的护士67名(18~25岁组),25~30岁的护士33名(25~30岁组)。

1.2调查工具

采用Zung1971年编制的SAS对口腔门诊护士心理压力状况进行调查评估[5]。该量表由20个条目组成,主要有:我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑);容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐);感觉容易衰弱和疲乏(乏力);不易入睡,并且一夜睡得都不好;觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感)等。采用1~4分级评分法,15个项目正向计分,“没有或很少时间有”计1分,到“绝大部分或全部时间都有”计4分,其余5项按4~1顺序反向计分。累计各条目分为总粗分,总粗分乘以1.25后为标准分(T),分值越高,表明心理健康水平越低。以标准分进行分度:T≥50分为肯定焦虑,T≥40分为可能焦虑,T<40分为无焦虑。SAS评分高于常模记为阳性,低于或等于常模记为阴性。

1.3调查方法

对100名调查对象采用无记名形式,一人一卷,统一指导语和操作方法进行问卷调查。调查前说明调查的意义,消除顾虑,规定测评时间范围是现在或过去一周,答卷完成后统一收回,每个条目均按要求回答的问卷为有效问卷。共发放问卷100份。

1.4评价方法

将本次研究所得SAS评分与国内常模的SAS评分进行比较,分析口腔科年轻护士的心理压力。常模是一种供比较的标准量数,由标准化样本测试结果计算而来,即某一标准化样本的平均数和标准差。它是心理测评用于比较和解释测验结果时的参照分数。国内常模的SAS平均分为(29.78±0.46)分[6]。1.5统计学分析对各组SAS评分的比较采用t检验。

2结果

回收有效问卷100份,回收有效率为100%。100名护士SAS评分分析结果见表1。18~25岁组和25~30岁组的SAS评分差异有统计学意义(t=2.019,P<0.05)。本研究中,口腔科门诊年轻护士肯定焦虑的发生率为1%,可能焦虑的发生率为2%,而且均发生在18~25岁年龄组;虽然焦虑发生率较低,但88%(88/100)的护士SAS平均分高于国内常模。

口腔科范文篇3

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,医学教育、网搜集整理承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为年度南方医院“优秀质控员

六、科研工作

在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章,本年度发表科研论著7篇,其中sci收录2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。

口腔科范文篇4

1.1一般资料。本次研究选择我院2015年6月至2016年7月就诊患者作为研究病例,共92例。将患者随机分为对照组、观察组两组,每组各46例。其中对照组男24例,女18例,年龄在22~68岁之间,平均年龄(41.0±0.8)岁;观察组男23例,女23例,年龄在23~69岁之间,平均年龄(40.9±1.1)岁。1.2方法。对照组采用一般护理方法,对诊疗患者做到“6个1”,并严格按照《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》进行口腔诊疗用器械的消毒灭菌,做到接触到患者血液、破损黏膜及需进入人体的各种器械的灭菌合格,接触完整黏膜、皮肤的器械的消毒合格;手机、综合治疗椅等亦按规定进行消毒处理;且消毒灭菌程序合规,消毒用产品合格。诊疗前,需对手部进行清洁,诊疗时,必须佩戴帽子口罩以及防护镜。同时保持诊疗室环境卫生,常通风,做好环境消毒措施等[2]。观察组在一般护理方法基础上,完善并建立医院感染护理管理制度、定期开展培训、建立感染护理标准操作流程。具体内容如下。1.2.1建立医院感染护理管理制度。搭建医院感染护理管理小组,设定责任人,参考《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等政策法规,建立门诊口腔医院感染护理的基本规章制度、监测监督机制及考核办法,做到严格执行,有据可依,奖惩分明,以加强医院感染的防控管理。1.2.2开展培训,提高医护人员对医院感染的防控意识定期开展与医院感染相关培训,包括护理管理基本规章制度、监督考核办法、消毒规范、器械使用规范、无菌操作技术等,提高医护人员自我保护意识以及感染防控意识,使其在实际诊疗中,可做到规范操作,防止发生交叉污染。1.2.3建立医院感染护理标准操作流程。依据口腔疾病及诊疗的具体情况,建立感染护理标准操作流程,经培训后,在诊疗过程中,医护人员需按照标准操作规程完成口腔诊疗,规范操作,避免交叉感染。1.3观察指标。分别以两组患者诊疗期间诊室空气的消毒合格率、器械消毒合格率、手消毒合格率以及患者感染情况为观察指标。除患者感染率外,每组患者对以上指标共随机采集138份样本。1.4统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以[n(%)]表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1空气消毒合格率比较。观察组和对照组诊疗期间,空气消毒合格率分别为94.9%、96.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),详见表1。2.2器械消毒合格率比较。观察组和对照组诊疗期间,器械消毒合格率分别为88.4%、74.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。2.3手消毒合格率比较。观察组和对照组诊疗期间,医护人员手消毒合格率分别为92.9%、83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表3。2.4患者感染情况比较观察组和对照组诊疗后,患者感染率分别为4.3%、8.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),详见表4。

3讨论

我国开始实施《消毒技术规范》、《医院感染控制标准》后,口腔感染管理工作逐渐向规范化、系统化、标准化方向发展,但实施以来发现了一些问题,主要包括以下几点:第一,不同地区不同级别医院基础建设水平不均衡,诊室布局不够合理。第二,部分医院管理制度不全面,监测监管难度大。第三,诊疗时用器械、操作过程造成大量粉尘、气体等空气污染难以控制;诊疗用口腔器械结构精细、种类繁多,数量有限,使用频繁,灭菌效果不易控制。第四,医护人员对疾病传染重视程度不够,防护不到位,自我保护意识薄弱,缺乏专业知识,存在侥幸心理[3-5]。本研究通过探讨一般护理(对照组),并在一般护理管理基础上,建立医院感染护理管理制度、定期开展培训及建立感染护理标准操作流程(观察组),发现两种护理管理方式均可有效控制口腔科医院感染,但观察组器械消毒合格率及人手消毒合格率均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,建立医院感染护理管理制度、开展培训及建立感染护理标准操作流程对于防治门诊口腔科医院感染具有一定作用。由此,为进一步防治门诊口腔科医院感染,有以下几点措施:首先,建立健全的医院感染管理规章制度,规范控制口腔医院感染的护理管理,搭建院内管理小组,设定责任考核制度,建立监测监督机制,定期监测口腔门诊环境、器械消毒、医疗废品等情况,及时反馈,及时考核[6]。其次,开展培训,强化医护人员自我保护意识,学习医院感染相关专业知识,明确医院感染管理的各规章制度。再次,建立标准操作规程,掌握正确的口腔科医院感染护理步骤,规范诊疗操作方式。最后,加大对消毒用设备投入,保证各口腔诊疗用具、环境等的消毒效果,并正确规范处理医疗垃圾。

作者:谢续华 单位:三峡大学附属仁和医院

参考文献

[1]郭世莉,李静言.护理管理在口腔医院门诊医院感染中的作用[J].中国当代医药,2013,20(12):167-168,170.

[2]张芳,叶发明,周楠,等.口腔门诊医院感染的控制与管理[J].中华医院感染学杂志,2008,18(6):813-814.

[3]李莉莉,柳淑杰,王丽芹,等.口腔专科医院感染管理难点与干预策略分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(21):5011-5012.

口腔科范文篇5

【关键词】2019病毒;病毒肺炎;感染防控;口腔门诊;气溶胶;医院感染;预检分诊;标准预防;医院管理;管理策略

口腔专科医院具有“小病房、大门诊”的特点,其门诊诊疗操作时间长、使用器材多,其医疗管理与综合医院的门诊管理有不同之处。2019年12月,病毒肺炎(CoronaVirusDisease2019,COVID⁃19)疫情发生以来,其传播速度快,人群普遍易感,存在无症状感染者,2020年1月20日,国家卫生健康委员会将COVID⁃19纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施[1],目前肺炎疫情已成为21世纪以来最严重的全球性突发公共卫生事件[2]。根据现有的研究结果及国家卫健委的《病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[3],2019病毒(2019novelcoronavirus,2019⁃nCoV)主要经飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中、长时间高浓度暴露的情况下存在气溶胶传播的可能。口腔门诊不仅与综合医院同样具有人流量大、人员密集度高、人员接触环节多等特点,更因为喷溅性、侵入性操作多、诊疗环境污染严重、医护人员与患者密切接触,发生医院交叉感染的机会相对更高。在面对如此重大疫情的高风险时刻,一方面需要严格防控感染传播,另一方面需要积极有序恢复正常医疗服务,在医疗过程中,做好“四早”,及时发现、隔离(疑似)患者和切断传播途径[4],为口腔疾病患者提供安全的医疗服务。为此,南方医科大学口腔医院根据国家、省、市各级文件要求,结合医院实际情况,采取了一系列防控管理策略,取得良好经验,报告如下。

1风险分析和管理策略

1.1口腔门诊感染风险分析。传染性疾病传播的感染链主要包括感染源(感染因子与宿主)、感染因子出口、传播途径与易感人群等元素[5],各要素都是感染控制的重点。分析明确各项感染因素,有助于制定针对性的防控策略,实施精细化管理措施。1.1.1感染源。感染源包括COVID⁃19患者与无症状感染者。口腔医疗中的感染源可能是患者,也可能是医务人员。COVID⁃19早期常见有发热及咳嗽、气促等呼吸道症状,患者一般不以口腔科首诊,而其潜伏期相对较长,患者与医务人员都可能为无症状感染者,在临床中有很大的隐蔽性,难于辨识,相对增加了感染源风险。根据我国目前疫情防控状况,每日报告本土新增确诊病例数已控制在个位数以内,但无症状感染者需要引起足够的重视和防范。1.1.2传播途径。主要经呼吸道飞沫、密切接触和有限的气溶胶传播[3]。被感染者飞沫、体液、血液污染的诊疗环境和器械、医务人员在诊疗过程中被污染的手都是感染的传播媒介。而口腔诊疗中喷溅性、侵入性操作多,治疗常规使用高速涡轮机、超声治疗仪可导致飞沫喷溅,造成诊室环境表面、空气等污染;医护人员与患者在治疗中超近距离接触,如果没有规范佩戴口罩、面罩等防护用品,交叉感染传播的风险相对较高。1.1.3易感人群在各年龄组人群普遍易感,口腔医院的患者中老年、儿童患者占比均较高。在没有针对性的疫苗保护的情况下,所有医务人员、患者都存在感染的风险。1.2防控管理目标。根据传染病防控中“控制传染源、切断传播途径、保护易感者”的基本原则,医院在恢复正常诊疗秩序、严格防控疫情的关键时刻,根据卫生行政管理部门的恢复正常诊疗中疫情防控指引“七个一”要求[6],重点加强了预检分诊、个人防护、专业督导等感染防控管理措施,以实现医疗服务与疫情防控两不误,为患者提供及时、有效、安全的口腔医疗服务的目标。1.3健全管理架构。为保障疫情防控工作高效、有序开展,南方医科大学口腔医院成立了疫情防控工作领导小组,下设防控专项工作组、督导组、培训组、消毒组、防控境外输入病例专门小组等。各部门在领导小组统一领导下,明确分工,团结协作,在疫情不同阶段确定不同的工作重点,在疫情不同形势下采取不同的管理策略,全院医务人员围绕感染防控与医疗服务两个中心,切实保证医院各项工作有效运转。1.4突出管理重点。在疫情初期,因为对2019⁃nCoV了解很少,尚无明确结论的“气溶胶传播”引起广大口腔科临床从业人员担忧,口腔门诊的开诊范围、开诊项目是门诊管理的重点与难点。为此,医院感控办认真学习国家卫健委办公厅的《医疗机构内病毒感染预防与控制技术指南》[7],结合口腔诊疗特色,拟定了根据疫情发展、区域风险等级及项目风险程度逐步、有序恢复门诊服务的策略。从2020年1月23日起春节长假暂停门诊、仅急诊科开放,暂停全部择期治疗项目,仅提供急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性冠周炎、口腔颌面外科创伤、出血、感染、颞下颌关节脱位等治疗,在对患者进行预检分诊的前提下,医护人员根据诊疗项目选用不同级别的防护用品,同时通过使用橡皮障、高通量吸引器、患者诊前使用1%聚维酮碘液漱口、加强通风换气或使用空气消毒机等措施减轻操作中诊室的空气污染程度。随着疫情趋缓,患者诊疗需求增加,医院根据国家卫健委办公厅《关于加强疫情期间医疗服务管理满足群众基本就医需求的通知》[8]要求,从2020年3月2日起扩大了急诊规模,每个科室每天2对医生护士接诊患者,急诊项目增加了正畸矫治器脱落、修复体脱落处理等。当疫情得到进一步控制,2020年3月16日起医院部分(全院1/2医生护士)恢复了门诊服务,在独立诊室开诊,或保证间隔诊位开诊,开放了牙体牙髓病、口腔黏膜病、儿童口腔疾病、口腔颌面外科、口腔正畸复诊、口腔修复等常规诊疗项目,仅洁牙、牙周治疗、儿童重度龋病全麻下治疗、阻生齿拔除术、口腔种植修复等喷溅严重、不便使用橡皮障、操作耗时比较长的项目暂时没有恢复。直至3月30日,广州市宣布海珠区成为疫情低风险区,医院在保障充分的防护措施的前提下全面恢复了门诊医疗服务。

2预检分诊管理

预检分诊是及早发现感染源的重要环节,是防控医院感染传播的第一关口。2003年重症急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)以后,很多综合医院设立了发热门诊,并根据原卫生部的《医疗机构传染病预检分诊管理办法》开展了预检分诊工作,但口腔专科医院与综合医院病种不同,预检分诊流程与标准具有明显的专科特点。为适应疫情防控需要,医院在探索中实施预检分诊管理,对原有的工作流程进行了全面优化改造。2.1人力资源保障。根据COVID⁃19防控要求,预检分诊需要测量体温、核查呼吸道相关症状及旅居情况、填写COVID⁃19流行病学史调查问卷、查验健康码及疫情期间行程码等具体工作,需要投入更大量的时间和人力。为保障预检分诊有效落实,全院总体协调并强化预检分诊人力资源,抽调了挂号处、门诊护士和部分行政人员支援预检分诊工作,制定预检分诊工作标准及流程,多次组织工作人员培训,确保患者规范预检分诊,顺利就诊,同时避免人员聚集,降低感染风险。2.2信息系统支持。在预检分诊过程中,核实与协助填写流行病学史调查问卷最为耗时,容易造成预检分诊处人流聚集。针对这种现象,医院迅速行动,信息科开发了预检分诊信息平台,与医院原有的预约挂号、医院信息系统(hospitalinformationsystem,HIS)对接,患者预约挂号前即填写医院微信公众号推送的流行病学史问卷,来到预检分诊处直接核实、打印、签名,并自动形成就诊患者登记表,很好地化解了预检分诊速度慢、导致患者排队聚集的问题。2.3完善三级预检分诊流程。为兼顾效率与准确性,医院根据省、市卫健部门的相关要求,设计了三级预检分诊流程,严防漏检。一级预检分诊设在挂号大厅,主要负责监测体温,查验健康码,详细询问及核实流行病学史问卷,对有发热或呼吸道症状或流行病学史的患者按照指引规范处理。二级预检分诊设在科室前台,进行复查体温,核实流行病学史,并通过患者个人行程码验证其近期旅居史。三级预检分诊由接诊医护人员再次询问确认呼吸道相关症状、旅居情况等流行病学史。患者的COVID⁃19流行病学史调查问卷由医、护、患三方签名,科室保存备查。

3个人防护与标准预防

3.1完善防护指引。根据国家卫健委办公厅的《病毒感染肺炎的防控方案》[9],结合口腔诊疗的防护要求与实际工作情况,医院编写了适合医院应用的《肺炎防控期口腔诊疗工作指南》,并根据疫情变化先后更新了7版;编写了《院感防控处理应急预案》等涉及不同部门、不同岗位、不同操作项目的应急预案及防控指引60余项。工作指南对医务人员的防护标准、环境清洁消毒等提出了明确的要求;应急预案对门诊突发事件的处理给予了清晰的指引。3.2组织人员培训。为保证各项防控制度、工作流程得到有效执行,医院多次组织了不同形式的全员培训,对医生、护士、行政后勤人员、保洁及其他工勤人员、安保人员等开展了分类别的感染防控培训,内容包括有关政策要求、COVID⁃19诊疗和感染防控知识。培训突出实际操作,例如手卫生规范、隔离衣穿脱程序与方法等,并强化考核,考核合格方可正常上岗恢复工作。3.3应急演练全覆盖。医院预检分诊处及临床各科室针对预检分诊及临床诊疗中发现病例的各种情况制定了应急预案并组织演练,明确患者预检分诊的重点、要点,熟悉流程,明确报告程序、处置方法,减少感染传播机会。3.4防护措施落实。各科室候诊区与诊疗区独立设置,各区域控制人流密度、禁止人员聚集。根据疫情进展及医院所在辖区风险程度,灵活实施诊疗过程中的“一人一诊一室”或诊位距离间隔措施。医务人员按照专业岗位及操作项目不同分级执行符合要求的防护措施,如预检分诊处强调个人防护,严格落实流行病学史询问,把好医院第一道关口;门诊科室根据操作项目喷溅风险程度不同采取不同的防护级别;强调诊疗前使用1%聚维酮碘液漱口,诊疗中使用橡皮障隔离及全程使用强力吸引装置等。严格落实手卫生制度,加强标准预防及针对呼吸道飞沫传播、密切接触传播为主、存在机会性气溶胶传播的传染病的附加预防措施,强化环境表面清洁消毒及牙科综合治疗台的水路消毒,加强了诊室通风换气等空气净化管理措施。正确的防护操作是有效防控感染的最终保障。

4督导管理

4.1综合督导评估。在恢复诊疗服务前,医院组建了疫情防控综合督导组,对全院各临床科室的防控情况进行了综合评估,重点评估防控规章制度的建立、防护物资储备、人员培训、应急演练、清洁消毒流程等是否完善;评估恢复正常诊疗服务的准备情况。评估中发现问题现场反馈科室改进,评估合格后由医院主要负责人与临床科室负责人签名确认方可恢复开诊。综合评估督导对各科室健全应急机制,切实做好疫情防控管理起到积极的促进作用。4.2专项督导检查。为促进临床各科室有效执行各项感染防控措施,医院组建了一支专职感控监督员队伍,建立了常规督导检查机制,负责全院感控行为专项督导,内容包括预检分诊、防护用品的选用及正确的使用方法、环境清洁消毒、医疗器械处理等等。专项督导检查在恢复正常诊疗服务后成为医院感染防控常态工作之一,督导队建立了督导台账,既有督促,更有指导,发现问题及时反馈公示,敦促临床医务人员持续改进。督导管理的目标在于将规范变成习惯,将防控措施变成常规工作。

5门诊管理新常态

5.1物资管理。根据卫生行政管理及疾控部门的防控指引[10],口腔医院防护物资主要有医用防护口罩、一次性隔离衣(手术衣)、防护面罩(护目镜)等。疫情初期,防护物资极度紧张,南方医科大学口腔医院即时启动防护物资应急保障机制,一方面对已有的防护物资实行统一管理调配,精确计算急诊日使用量,按日供给,并实行每日动态监管,根据患者就诊情况随时调整;另一方面积极向上级主管部门申报需求并广泛求购;同时保证防护物资应急储备7日用量。随着疫情风险等级降低、医疗服务部分恢复,物资供给管理进一步精细化,各科室根据医院统一安排,每周上报开诊诊位数,设备科按出诊人数和操作项目核算防护物资到科室。科室根据诊疗项目风险在标准预防的基础上合理使用防护装备。防护物资管理应急保障和精细化管理随着CO⁃VID⁃19防控形势进入常态化模式,医院始终坚持以充足、合理的防护保障医务人员健康安全。5.2医疗服务管理。COVID⁃19疫情期间,大量患者的口腔疾病未得到彻底治疗,随着疫情遏制,口腔诊疗服务逐步恢复,但因为防控需要、诊疗效率有一定程度下降。为保障优质医疗服务质量,南方医科大学口腔医院通过加强预约服务、强化医患沟通,着力解决患者主诉,倡导多学科诊疗、完善日间手术管理等方式改善医疗服务,促进患者满意度提高。医院通过各种途径加强科普宣传和免费的问诊服务,制作了多种形式的口腔科普宣传手册,加强健康宣教,促进广大群众的口腔健康行为及健康素养。为缩短患者候诊时间,医院优化门诊流程,全面推行预约就诊,复诊患者实行诊间预约,需要转科的患者提供院内转诊预约,取消全部现场号源,除急诊患者外均分时段预约,每个患者预约间隔最少30分钟,患者错峰就诊,有效减少患者在候诊区的聚集,也为医护人员做好完善的诊间消毒预留充足的时间。5.3充分发挥互联网医院的服务效能。为解决广大口腔患者就诊难的问题,医院积极响应国家卫健委加强互联网诊疗咨询的号召[11],2020年2月1日起已将互联网医院的线上门诊全部调整为免费咨询服务,安排了各专业知名专家在线为患者进行诊疗服务,一方面为患者提供了亟需解决病情的咨询,另一方面缓解了患者的焦虑情绪,和谐了医患关系。互联网医院至今共接诊关于口腔疾病诊疗的各种咨询近万人次,为患者答疑解惑,专业指引预约就诊,进行口腔健康评估、健康宣教指导、术后随访、心理疏导等服务,有效促进了线下诊疗服务效果的改善提高。5.4人员健康监测与管理。5.4.1严格患者排查。除按照规定程序对患者进行预检分诊外,医院加强了陪人管理。原则上门诊谢绝陪诊,老人、儿童等需要陪诊者限制陪人1名,而且对陪人也参照对患者的预检分诊措施进行管理,要求其正确戴口罩,量体温,接受流行病学史调查。根据广东省卫健委的要求[12],除发热患者、有流行病学史的患者外,需要门诊手术或有创治疗的患者术前均进行核酸检测。医院及时与政府认可的第三方检测机构签订了委托检测协议。5.4.2确认工作人员健康。口腔医院全面加强对各种工作人员的健康监测与管理,在恢复诊疗前全面摸查员工旅居史,员工每天通过小程序进行健康确认,发现异常及时提醒就医或居家观察;医院开启专用通道,员工凭工卡进出,接受体温监测,避免带病上岗;会议尽量采用视频形式,提倡错峰用餐。各项管理举措旨在减少员工聚集及感染机会,提高安全性。5.4.3学生与培训人员分类管理。作为大学附属口腔医院,疫情期间学生(包括研究生、实习生)及培训人员管理也是人员健康管理的重要内容。医院各职能部门明确分工,分类管理。研究生、实习生由科教科一对一关注跟踪,统一执行国家及学校返校复学相关政策要求;规培医师参照临床医师要求,由各科室根据医院统筹的门诊开诊范围管理;进修医生由科教科、医务科联合根据本地及生源地疫情风险等级灵活安排。5.4.4规范业务往来人员的健康监测。对设备维修、材料供应、药品运送等与医院有业务往来的各种人员,一律实行体温监测、COVID⁃19流行病学史调查,建立来访信息登记,所有资料可追溯,避免出现感染源防控点的疏漏。

6讨论

口腔科范文篇6

关键词:移动医疗;医院管理;口腔科;应用

国际医疗卫生会员组织将移动医疗,定义为通过移动通信技术来提供医疗服务和信息的医疗模式。在医疗人力资源短缺的情况下,移动医疗通信技术为发展中国家的医疗卫生服务提供了一种有效和高效的管理方法[1-2]。目前,移动医疗正成为整个移动通信产业和医疗管理服务部门关注的热点。分析了移动医疗管理模式在临床疾病管理中的应用方法和价值。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2018年9月~2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者为研究对象。男125例,女75例;年龄为25~55岁。入组患者符合1999年牙周病分类国际研讨会[3]制定的慢性牙周炎诊断标准,纳入标准:无口腔或局部炎症;无免疫性疾病、传染病或者其他慢性病的;随访资料完整。将200例患者随机均分为对照组与观察组,每组各100例,两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。1.2方法。对照组给予常规管理,入院后对症治疗,离院前进行健康指导。观察组患者离院后接受移动医疗管理模式。移动医疗管理模式中包括在线咨询模块、复诊模块、知识库、互动模块、资讯模块等。在线咨询模块中,患者可与医生进行在线交流与互动。在复诊模块中,患者可以实时咨询到复诊时间、医生坐诊时间、复诊计划等。在知识库模块中,患者可以咨询到相关疾病的知识,以及日常生活中需要注意的事项,如饮食、休息、活动指导等。互动模块中,医生在线时可以通过与患者交流互动的方式回答问题,病友间可以看到发表的帖子和医生的回复情况。在资讯模块中,可以定期推送口腔科疾病的相关资讯,公布大型义诊活动的安全内容等。1.3观察指标。(1)遵医行为评价。参考相关文献,自行设计患者遵医行为调查表,调查表中对患者关于口腔疾病的认知、态度、用药等健康行为进行定期的评价,满分80分,分数越高表明患者的遵医程度越高。统计并比较两组患者离院后1周、离院后1个月、离院后3个月时的遵医行为评分。(2)生活质量评价。自行设计口腔科患者生活质量评价方法,满分10分,分数越高表明患者生活质量越好。统计并比较两组患者入院时、离院后3个月的生活质量评分。1.4统计学方法。选择SPSS22.0统计学软件进行数据分析,计量资料用(χ±s)表示,组间比较采用t检验,不同时间点的观察指标比较采用两因素重复测量方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的遵医行为比较。两组患者遵医行为评分随评价时间的不同而出现明显变化,差异显著(P<0.05)。两组患者组间离院后1周、离院后1个月、离院后3个月时的遵医行为评分存在明显差异(P<0.05)。分组与观察时间存在交互作用(P<0.05),说明分组对遵医行为评分的变化具有明显的影响作用。进一步比较结果显示,两组离院后随着观察时间的进展,各组遵医行为评分均呈逐渐下降趋势(P<0.05),对照组下降的程度较观察组更为明显(P<0.05)。见表1。2.2两组患者的生活质量评分比较。两组入院时生活质量评分无显著差异(P>0.05),两组离院后3个月时的生活质量评分均显著高于入院时(P<0.05)。观察组离院后3个月时的生活质量评分,明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

3讨论

对于社会来说,移动医疗能够提升社会人口素质,加强公众服务能力,减少人口老龄化带来的压力。对于医院来说,移动医疗模式能够缓解医患矛盾,有利于建立核心的医患关系。对于公众来说,移动医疗模式能够让患者方便快捷的获取更为廉价、便捷的基础医疗信息,享受到更完善的医疗保健服务[4]。对于移动医疗相关的信息产业来说,移动医疗领域的应用,可以进一步拓宽应用范围,更好的服务社会,从而实现可持续发展的目标[5]。介绍了移动医疗管理为口腔科管理带来的效应,口腔科的患者在医院接受治疗后,离院期间可以通过移动医疗管理模式获取远程专业医生的咨询服务,利用远程的诊断技术,实现了医疗服务的延伸。医院方面也可以通过移动医疗管理系统进行信息收集、信息分类、信息发送、安全控制等管理工作。为患者建立健康档案,为相关决策机构提供决策依据,为医疗机构提供信息共享交互服务,同时也为科研工作者提供了科研的数据。为了从患者的角度分析移动医疗管理在口腔科疾病中的管理价值,本文中主要选取了患者的生活质量指标和遵医行为指标进行了评价。研究结果显示,两组患者离院后的遵医行为评分均随着观察时间的进展呈现明显的下降趋势,说明患者的遵医行为有待提升,部分患者离院后遵医行为并不理想。进一步比较发现,采用了移动医疗管理模式的观察组患者,在离院后各个观察时间点的遵医行为评分均显著高于对照组,说明对口腔科患者离院后应用移动医疗管理模式进行管理,能够有效的提高患者的遵医行为。在生活质量方面,两组患者离院后的生活质量评分均较入院时有明显提高,说明伴随疾病的治疗,症状的改善,患者的生活质量有所提升。进一步比较结果显示,观察组患者离院后3个月时的生活质量评分明显高于对照组,说明采用移动医疗管理模式后,患者的生活质量提升的更为显著。

综上所述,移动医疗管理能够与电子系统对接适配,实现手机终端查看、交流、信息的等应用,患者可以通过移动医疗管理获取疾病相关的知识,使离院后的健康管理和药物治疗具有一定依据。医务人员也可通过移动医疗管理与患者进行实时的沟通,及时对患者进行指导,有效提升了患者的遵医行为和生活质量,是当代科学有效的管理方法。

参考文献

[1]田亚平,刘爽,王晓方,等.我国移动医疗研究现况的可视化分析[J].中国卫生质量管理,2019,26(6):8286.

[2]冯雅娴.移动医疗信息法律保护制度探究[J].中国卫生质量管理,2019,26(6):8688.

[3]曹采方,孟焕新,阎福华,等.牙周疾病新分类简介(1999年国际研讨会)[J].中华口腔医学杂志,2001,36(5):391393.

[4]王俊新,董文,洋臧达菲.无线移动技术在医院管理中的应用[J].医疗卫生装备,2019,40(10):8284.

口腔科范文篇7

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

口腔科范文篇8

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

口腔科范文篇9

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

口腔科范文篇10

1.1加强医德教育,建立健全规章制度,做到管理变化,对医护人员进行医德教育和预防口腔科院内感染的宣传教育,重点培训质控医生、质控护士及从事口腔科工作的医护人员,举办专题讲座和学习班,进行无菌技术操作规程、消毒隔离知识、医务人员职业暴露防护等相关知识培训。通过多渠道、多层次、集中与分散培训相结合的方法,宣传口腔科感染管理工作的重要性和必要性,使全科室医护人员牢固树立起质量第一,患者至上的思想,促进了科室全员自觉参加到感染管理工作中来。

1.2各项规章制度是实行科室管理的基础,是医务人员的行动规范与准则,为保证口腔科感染管理工作落到实处,且卓有成效,我科相继制定了各项规章制度,如:口腔科感染管理制度、口腔科感染管理监测制度、口腔科消毒隔离制度、口腔科医疗废物管理制度等,口腔感染管理有章可循,有据可依。要求医生在诊疗过程中必须遵循标准预防的原则,严格执行各项管理制度,要做到一人一口杯一巾,每接触一个病人要更换手套并严格洗手。诊疗器械必须达到一人一用一消毒或灭菌。制定治疗器械清洗、消毒与灭菌程序,根据口腔科易感因素如医源性传播途径、诊疗器械传播途径、诊疗环境传播途径等,要求必须配备足量的治疗器械,确保使用后的诊疗器械清洗、消毒、灭菌及保养等环节的效果。

1.3制定保洁、医疗废物制度,要求治疗区内的各物体表面、墙体、治疗台面等每日做一次终末消毒,地面采用湿式清扫,每日1-2次。如被血液、体液污染,及时用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂拖地或喷洒地面。用紫外线空气消毒,每日两次。医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和我院制定的《医疗废物管理制度及处置流程》执行分类收集,集中无害化处理。

1.4规范布局,按诊疗区、候诊区、器械清洗间、消毒间、无菌物品存放间设置。

1.5定期监测,每月对无菌物品、消毒剂、医务人员、空气进行生物监测,监测结果符合《医院感染管理规范》标准。

2体会

2.1口腔感染性疾病:随着口腔科卫生知识在社会人群的普及,口腔诊疗过程中危险因素也逐渐被人们所认识,为了提高医疗质量和减少医疗纠纷,提供安全满意的就诊环境,加强管理力度,监督诊疗操作规程,是预防医院感染,确保就诊患者安全的重要保障。

2.2临床治疗过程中,根据口腔科专业特点和易感因素,在患者、医务人员、环境、消毒程序、器械设备等方面,制定有针对性的控制感染管理制度,切断潜在的口腔感染诱发因素,是控制医院感染的重要途径。

2.3口腔器械消毒问题,为了使器械达到消毒、灭菌要求,必须配备必要的清洗、消毒设备,严格规范口腔科器械的清洗、消毒灭菌程序,采用切实有效的消毒方法,减少外源性感染,这是预防医院感染管理工作中必不可缺的硬件条件。

2.4观念问题,首先要加强医院领导的重视,只有领导认识到口腔科医院感染的重要性,才会将口腔科的医院感染管理工作提高到保证医疗质量,加强职业道德的高度,才能使消毒设备、医疗器械、环境布局等方面得到落实。综上所述可见:(1)控制口腔感染,是一个连贯的、系统的、多方面参考的工作,尽管难度很大,但只要认真、负责、严谨地工作,就会把这项工作做得更好,把口腔交叉感染的几率降到最低点。(2)控制好医务人员手的卫生是控制医院感染率的重要环节,而加强医务人员洗手管理是重要环节的措施之一。在临床工作中健全各项规章制度,加强医务人员培训,提高医院感染控制意识,加强对洗手重要性的认识,工作中养成戴手套或洗手的习惯,有效切断传播途径,从而降低医院感染的发生。

几年的实践告诉我们,口腔科感染管理的关键就是要使医护人中树立牢固的防范意识,严格遵守各项规章制度,抓好各环节的消毒、灭菌、隔离工作,使管理更科学、更规范,口腔感染管理才能取得优异成绩。