产科护理纠纷范文10篇

产科护理纠纷范文篇1

1.1护理人员的问题

1.1.1护理质量的问题产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理，任务艰巨、责任重大；病人来住院的时间、人数、病情都难以预料，这给工作人员产生一定的压力，特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。

1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。

1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释，静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生，如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.1.4护理沟通技术欠缺①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事，使产妇及家属认为护理人员缺乏医德，服务态度差，无同情心。②各项护理操作前未作解释，暴露性操作前未作任何遮掩工作，使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧，不能把握有利时机，讲话不注意分寸，缺乏自我保护意识。

1.2护理文书质量不过关

1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。

1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。

1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出，与医生在医疗文件书写时内容不一致。

1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。

1.3管理者工作的强制化，对护理人员工作缺乏赞同与认可

在我国，目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低，劳动强度与收入相对不平衡。

1.4医护之间缺乏良好的沟通

1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致，导致患者及陪扩人员的不信任。

1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同，导致医疗文件书写内容刁二一致。

1.5产妇及家属的原因

1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高，对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。1.5.2个别家属及产妇素质较差，缺少社会道德，不尊重医护人员，甚至乱骂、污辱护理人员。

1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同，使护理纠纷埋下隐患。

2防范措施

2.1提高护理质量

2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班，适当增添班次，使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式，把握有利沟通时机，做好健康宣教工作。

2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程，加强三查八对制度及无菌技术操作制度，防止差错事故的发生。

2.1.3严格护理文书书写制度，遵照《湖南省护理文书书写规范》实施，做到举证有据，保护护理人员的合法权益。

2.1.4提高业务水平，积极参加院内院外组织的各项学习，邀请权威专家、教授讲授专科知识，实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训，实行优化考核制度。

2.2强化护士的法律意识及自我保护意识组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求，使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据，也是保护自我的根本措施。

2.3管理者实行“人性化”管理，运用科学的管理方法，提高管理水平。重视护理工作，关心护士，对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励，以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性，加强与患者及家属的沟通，尽可能满足其需求，以尽可能化解医疗纠纷的隐患。

2．4加强医护之间的合作与沟通，一切以病人为中心，以工作为前提，顾全大局，相互谅解，相互配合。

总结护患纠纷不仅影响了护患关系的和谐，也给护理工作人员带来了心理上的压力和工作上的不愉快：对医院的发展不可避免的受到一定程度的制约，因此护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率，同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展：树立良好的品牌形象。

产科护理纠纷范文篇2

1.1护理人员的问题

1.1.1护理质量的问题产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理，任务艰巨、责任重大；病人来住院的时间、人数、病情都难以预料，这给工作人员产生一定的压力，特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。

1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。

1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释，静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生，如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.1.4护理沟通技术欠缺①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事，使产妇及家属认为护理人员缺乏医德，服务态度差，无同情心。②各项护理操作前未作解释，暴露性操作前未作任何遮掩工作，使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧，不能把握有利时机，讲话不注意分寸，缺乏自我保护意识。

1.2护理文书质量不过关

1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。

1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。

1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出，与医生在医疗文件书写时内容不一致。

1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。

1.3管理者工作的强制化，对护理人员工作缺乏赞同与认可

在我国，目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低，劳动强度与收入相对不平衡。

1.4医护之间缺乏良好的沟通

1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致，导致患者及陪扩人员的不信任。

1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同，导致医疗文件书写内容刁二一致。

1.5产妇及家属的原因

1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高，对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。

1.5.2个别家属及产妇素质较差，缺少社会道德，不尊重医护人员，甚至乱骂、污辱护理人员。

1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同，使护理纠纷埋下隐患。

2防范措施

2.1提高护理质量

2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班，适当增添班次，使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式，把握有利沟通时机，做好健康宣教工作。

2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程，加强三查八对制度及无菌技术操作制度，防止差错事故的发生。

2.1.3严格护理文书书写制度，遵照《湖南省护理文书书写规范》实施，做到举证有据，保护护理人员的合法权益。

2.1.4提高业务水平，积极参加院内院外组织的各项学习，邀请权威专家、教授讲授专科知识，实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训，实行优化考核制度。

2.2强化护士的法律意识及自我保护意识组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求，使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据，也是保护自我的根本措施。

2.3管理者实行“人性化”管理，运用科学的管理方法，提高管理水平。重视护理工作，关心护士，对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励，以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性，加强与患者及家属的沟通，尽可能满足其需求，以尽可能化解医疗纠纷的隐患。

2．4加强医护之间的合作与沟通，一切以病人为中心，以工作为前提，顾全大局，相互谅解，相互配合。

总结护患纠纷不仅影响了护患关系的和谐，也给护理工作人员带来了心理上的压力和工作上的不愉快：对医院的发展不可避免的受到一定程度的制约，因此护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率，同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展：树立良好的品牌形象。

参考文献

[1]杨维光.导致产科医疗纠纷的因素与防范措施．当代护士学术版，2005．7．

产科护理纠纷范文篇3

关键词：产科；护理；纠纷；管理策略

产妇住院分娩时，因缺乏日常保健常识和医疗知识，对医护人员会产生偏见。如何提高产科护士的素质，提高孕产妇对产科护士的满意度、降低投诉率、减少医疗事故和相关纠纷已成为医护人员共同关注的重点。近年来，随着国家二胎政策的实施，一些大龄产妇因自身及医患沟通不佳等原因，导致纠纷事件不断增加。为了探讨其原因，本文对100例产科护理纠纷事件进行剖析，并据此提出相关策略。

1资料与方法

1．1一般资料。选择医院产科2016年8月～2017年8月发生的100例护理纠纷为研究资料，产妇年龄24～39岁。1．2方法。对产科不满意原因进行剖析，分析护理纠纷发生的原因和影响因素，得出结论，提出相关策略［1－3］。1．3统计学方法。对数据使用SPSS19．0软件进行分析，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1产科护理纠纷发生的原因。结果显示，100例护理纠纷中，查对制度执行力不够23例，占23．00％；业务能力不强31例，占31．00％；科室管理不完善25例，占25．00％；护士与产妇沟通不良21例，占21．00％。见表1。2．2护理纠纷发生的影响因素。结果显示，护理人员的职称、学历和工龄对护理纠纷的发生有一定影响。工龄＜5年者，护理纠纷发生率显著高于工龄＞5年者（P＜0．05）。本科及以上学历纠纷发生率明显低于大专以下学历者（P＜0．05）；主管护师及以上职称者，纠纷发生率明显少护师及以下职称者（P＜0．05）。见表2。

3讨论

本研究结果显示，产科护理纠纷发生的原因主要有查对制度执行力不够、业务能力不足、科室管理不完善、护士与产妇沟通不良几方面。分析护理纠纷发生的影响因素，结果显示，护士的职称、学历和工龄对纠纷的发生有一定影响。工龄＜5年的护理人员，护理纠纷事件发生率显著高于工龄＞5年者（P＜0．05）；本科及以上学历者，纠纷发生率明显低于大专以下学历者（P＜0．05）；主管护师及以上职称者，纠纷发生率明显少于护师及以下职称者（P＜0．05）。研究还发现，管理不善、对产妇执行查对制度不力、部分刚入职护士基础知识不扎实、操作不到位、临床随机应对能力欠佳、与产妇沟通不力、不能很好地回答产妇提出的问题、未严格执行规章制度、对孕妇生命体征监测不及时、对监测参数动态变化未引起足够重视、接产时不能很好配合等均是发生护理纠纷的原因。护理人员层次不同、水平有高有低、护理措施不当等也是引发纠纷的因素。其中，专业素质是纠纷发生的相关因素，与杜洁挺等人的研究一致［2］。护理人员任务重，责任大，遇到急诊产妇，忙于处理会使其他产妇因护理不到位而引发不满；粗心、填错信息等也会导致投诉的发生。护理人员不仅要与产妇进行沟通，还常常遇到产妇及家属咨询新生儿和产妇保健知识等情况，如食疗保健、中西医结合用药等。产科周转率高［3，4］，有些护士与产妇沟通时一遍又一遍地回答重复的问题，难免语气生硬，不耐烦，回答不够仔细等，这让产妇很难理解，从而引发纠纷。护士的态度也会影响产妇的心理，产妇及家属会认为服务态度差而向医院投诉，或当面争吵。许多护士未进行心理学的系统学习，缺乏人际沟通技巧，缺乏自我保护意识，不尊重产妇隐私，从而引起产妇不满，出现护患纠纷。护士护理时未进行分娩知识的相关宣教，或宣教不到位，手术或治疗上出现问题或突发事件，产妇及家属难以理解［4］，主观认为医护人员应负全责，从而引发护患纠纷。

4防范策略

首先，加大科室管理力度，建立以产妇为中心的绩效考核管理模式，对已发生的问题进行剖析，找出原因，总结经验，对发生的案例进行分析。其次，根据护士的工作能力和实际水平分配任务，如实习生不能独立安排值夜班，工作经验少的护士安排一定的工作量，不能增加任务；对护理组别进行相应调整，高年资主管护师带领一组，分组管理，合理排班，科学分配，搞好护理工作。第三，不断学习新知识、新理论，加强继续教育，提升护士的临床操作技能和专业知识，掌握专科药物不良反应和使用方法、第四，提高护患沟通技巧，缓解产妇的紧张情绪，多开导，多讲解，及时反馈信息，回答问题要准确，不能使用专业化的术语，要让产妇能够明白，提高孕产妇的顺应性［5］。

参考文献

［1］黄国军．基层医院例医疗纠纷分析及预防对策［J］．中国农村卫生事业管理，2012，32（11）：139－141．

［2］杜洁挺，刘秋云，吴晓丹．46例产科护理不良事件的原因分析及防范对策［J］．广东医学院学报，2013，31（3）：349－351．

［3］梁梅菊，张兰兰．45例护理不良事件的原因分析及防范措施［J］．中国医学创新，2012，9（3）：70－71．

［4］李爱荣．对61例护理不良事件的原因分析及防范措施［J］．中国医药指南，2013，11（23）：740－741．

产科护理纠纷范文篇4

1.1侵犯患者隐私权

法律规定保护每个人的荣誉权与隐私权，当然患者也包括在内，当很多护士在治疗过程中得知患者的隐私后往往不会遵守保密原则，而故意宣扬患者的隐私，侵犯了患者的隐私权。妇产科工作具有一定的特殊性，且病因多与家庭、婚姻有关，如果未婚患者入院后需要询问其婚史以及家庭情况，为了疾病的诊断，患者往往并不情愿的将自己隐私透露给医护人员，而如果护理人员没有尊重患者因素，泄露了信息，那么就会产生很严重的纠纷事件。

1.2侵犯患者知情权

患者也属于消费者范畴，有权了解自己的病情并参与治疗过程，有权利选择治疗方法与治疗方案。医护人员在治疗过程中需要接触患者的隐私部位，比如肛检、分娩前灌肠等，而如果在未获得患者同意的前提下进行操作，必然会引起患者的强烈反对，并拒绝后续的护理工作。为此护理人员应注重患者的知情权利，并做到积极维护。

1.3文件记录有误

护理文件档案主要记载了患者自入院以后发生的生命体征变化、病情变化以及治疗方案等内容，是医生进行后续治疗工作的重要文件资料。产程图便记录了孕妇的体征变化情况，在分娩过程中具有很重要的参考价值。比如一位高龄产妇在入院后，医生嘱咐医护人员每两小时检测一次，若护理人员检测到胎心率慢，却并未记录，则很可能导致新生儿的窒息，以致引发纠纷事件。

1.4护理人员专业技能水平较低

护理工作责任十分重大，护理人员不但应具备优良的职业道德水准，还应具备过硬的专业技能。部分孕妇在分娩过程中会出现妊娠综合征，产后甚至还会发生一系列的并发症状，一定程度上加大了护理工作的难度。而如果此时护理人员准也水平较低，就无法及时掌握病情的发展情况，甚至会延误最佳的治疗时间，进而引发纠纷事件。

1.5医患之间缺乏沟通

妇产科工作具有一定的特殊性，受性格、爱好等因素的影响，每位孕妇的生产情况也各不相同，很多孕妇家属认为生产是一件喜事，因而也没有进行过多的准备，认为医院一定可以确保母子平安。比如产妇在入院时表现正常，但在生产时却因难产出现大出血现象，甚至需要切除子宫，由于产前护理人员并未及时向家属详细说明这些突发状况，以致无法获得家属信任，因而引发家属的不满，甚至还会发生医疗纠纷事件。

2妇产科护理纠纷的解决措施

2.1提升护理技术水平

由众多医患纠纷案件可以看出，护理人员技能水平较低是造成医患纠纷的主要因素，为此医院应定期为护理人员开展相应的培训活动，并进行岗位考核、业务考试等内容，要求护理人员严格按照规章制度办事。同时，工作中，护理人员自身也应注意积累经验，并学会识别各种医疗风险。除此之外，对于医院新招护理人员，还应要求其必须具备执业证书以及助产证书后才可以上岗工作，医院还应鼓励护理人员多思考工作中遇到的难题，并向具有丰富经验的员工进行学习，积极发表护理论文。而带教老师也应不遗余力的向新进护理人员传授知识，提高他们解决临床问题的能力，确保可以快速处理医疗护理中的各种难题。

2.2增强护理人员的服务意识

护理人员应改变以往的护理观念，并时刻做到以患者为中心，要对患者表现出耐心、爱心与恒心，还要站在患者角度思考问题，从而提升家属与患者的满意度。妇产科的工作十分忙碌，很多工作人员并没有足够时间与病人进行沟通，也没有做到健康的宣传工作，但无论工作多忙，都不可以忽略健康的宣传，比如在子宫全切手术之前，护理人员用做好健康宣传工作，及时告知患者手术所带来的负面印象，使患者可以做好心理准备，避免术后出现问题引发纠纷。而面临纠纷事件，护理人员也应保持沉着冷静，并积极上报上级部门，进行有效调解。

2.3促进医患沟通交流

医患信息不对称是引发纠纷的重要因素，为此护理人员应主动为患者提供服务，并在术前、术后增加访问次数，当病人咨询问题时还应做到耐心解释，并快速解决患者的问题，以缓解医患之间的信息不对称问题。除了要进行语言的沟通，护理人员还应重视肢体沟通，以温和的态度使患者放松心理，消除住院之后的紧张感。

2.4建立完善的管理制度

完善的管理制度是确保妇产护理工作顺利进行的前提，为此医院应及时调整护理人员的职称及学历结构，并建立阶梯式的管理团队。同时，护理管理人员还应以身作则，具有丰富经验的老员工应主动带领年轻护士，帮助其解决各种护理问题，提升他们的临床护理水平。除此之外，还应做好各护理环节的质量控制措施，并认真分析护理纠纷的原因，进行归纳总结，以提出更具可行性的防范措施。

3结束语

在医院日常工作中，医疗与护理始终是不可分割的整体，为此应充分预防并解决医疗活动中的纠纷问题，并做到预防为主。妇产科是医院内的一个特殊性科室，为了避免发生纠纷事件，护理人员应树立正确的服务观念，并严格按照护理章程进行工作，不但应满足孕妇的需求还应充分保障新生儿的生命健康安全，以充分预防医患纠纷问题的发生。除此之外，护理人员自身也应提高自身的法制观念，并做好各项护理措施，不断提升自身的业务能力，这样才可以创造更为和谐的医患关系。

作者:刘平先 单位:舟曲县人民医院妇产科

参考文献:

[1]贾彦超，张海涛.浅谈妇产科常见护理纠纷因素及防范措施[J].科技展望，2015（02）.

产科护理纠纷范文篇5

1.1护理人员的问题

1.1.1护理质量的问题产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理，任务艰巨、责任重大；病人来住院的时间、人数、病情都难以预料，这给工作人员产生一定的压力，特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。

1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。

1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释，静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生，如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.1.4护理沟通技术欠缺①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事，使产妇及家属认为护理人员缺乏医德，服务态度差，无同情心。②各项护理操作前未作解释，暴露性操作前未作任何遮掩工作，使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧，不能把握有利时机，讲话不注意分寸，缺乏自我保护意识。

1.2护理文书质量不过关

1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。

1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。

1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出，与医生在医疗文件书写时内容不一致。

1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。

1.3管理者工作的强制化，对护理人员工作缺乏赞同与认可

在我国，目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低，劳动强度与收入相对不平衡。

1.4医护之间缺乏良好的沟通

1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致，导致患者及陪扩人员的不信任。

1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同，导致医疗文件书写内容刁二一致。

1.5产妇及家属的原因

1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高，对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。

1.5.2个别家属及产妇素质较差，缺少社会道德，不尊重医护人员，甚至乱骂、污辱护理人员。

1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同，使护理纠纷埋下隐患。

2防范措施

2.1提高护理质量

2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班，适当增添班次，使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式，把握有利沟通时机，做好健康宣教工作。

2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程，加强三查八对制度及无菌技术操作制度，防止差错事故的发生。

2.1.3严格护理文书书写制度，遵照《湖南省护理文书书写规范》实施，做到举证有据，保护护理人员的合法权益。

2.1.4提高业务水平，积极参加院内院外组织的各项学习，邀请权威专家、教授讲授专科知识，实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训，实行优化考核制度。

2.2强化护士的法律意识及自我保护意识组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求，使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据，也是保护自我的根本措施。

2.3管理者实行“人性化”管理，运用科学的管理方法，提高管理水平。重视护理工作，关心护士，对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励，以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性，加强与患者及家属的沟通，尽可能满足其需求，以尽可能化解医疗纠纷的隐患。

2．4加强医护之间的合作与沟通，一切以病人为中心，以工作为前提，顾全大局，相互谅解，相互配合。

总结护患纠纷不仅影响了护患关系的和谐，也给护理工作人员带来了心理上的压力和工作上的不愉快：对医院的发展不可避免的受到一定程度的制约，因此护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率，同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展：树立良好的品牌形象。

产科护理纠纷范文篇6

1产生纠纷的原因

1.1护理人员的问题

1.1.1护理质量的问题产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理，任务艰巨、责任重大；病人来住院的时间、人数、病情都难以预料，这给工作人员产生一定的压力，特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。

1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。

1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释，静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生，如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.1.4护理沟通技术欠缺①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事，使产妇及家属认为护理人员缺乏医德，服务态度差，无同情心。②各项护理操作前未作解释，暴露性操作前未作任何遮掩工作，使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧，不能把握有利时机，讲话不注意分寸，缺乏自我保护意识。

1.2护理文书质量不过关

1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。

1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。

1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出，与医生在医疗文件书写时内容不一致。

1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。

1.3管理者工作的强制化，对护理人员工作缺乏赞同与认可

在我国，目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低，劳动强度与收入相对不平衡。

1.4医护之间缺乏良好的沟通

1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致，导致患者及陪扩人员的不信任。

1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同，导致医疗文件书写内容刁二一致。

1.5产妇及家属的原因

1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高，对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。

1.5.2个别家属及产妇素质较差，缺少社会道德，不尊重医护人员，甚至乱骂、污辱护理人员。

1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同，使护理纠纷埋下隐患。

2防范措施

2.1提高护理质量

2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班，适当增添班次，使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式，把握有利沟通时机，做好健康宣教工作。

2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程，加强三查八对制度及无菌技术操作制度，防止差错事故的发生。

2.1.3严格护理文书书写制度，遵照《湖南省护理文书书写规范》实施，做到举证有据，保护护理人员的合法权益。

2.1.4提高业务水平，积极参加院内院外组织的各项学习，邀请权威专家、教授讲授专科知识，实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训，实行优化考核制度。

2.2强化护士的法律意识及自我保护意识组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求，使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据，也是保护自我的根本措施。

2.3管理者实行“人性化”管理，运用科学的管理方法，提高管理水平。重视护理工作，关心护士，对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励，以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性，加强与患者及家属的沟通，尽可能满足其需求，以尽可能化解医疗纠纷的隐患。

产科护理纠纷范文篇7

［关键词］产科职业；紧张因素；对策

随着产妇及家属对住院分娩的质量要求日益增高以及新的《医疗事故处理条例》的出台，产科医疗纠纷有逐年上升的趋势，使产科护理职业紧张感越来越高。护理人员是疲劳及慢性疲劳综合征（CFS）的高发人群，个体的职业紧张水平越高，其疲劳感就越重［1］；护理人员长期在这种紧张繁重的工作环境中，不仅影响护士身心健康，而且会导致对护理工作的厌恶感，使护理质量下降和对服务对象漠不关心［2］。分析引起产科职业紧张的因素，积极采取相应的应对措施，缓解护士疲劳水平，从而提高产科质量。

1资料与方法

1.1一般资料统计分析2004～2005年每年白、晚、夜各班入院及分娩总数，在岗护士人数，以及医疗纠纷数及发生时间。

1.2调查方法采用问卷调查法，由护理部自行设计调查问卷，以引起产科护士职业紧张主要因素为主要内容，由护士长发给在岗护士，共发放11份，回收11份，回收率为100%。

2结果

见表1～3。表12004年、2005年床位数、入院、分娩总数（略）表2每年在岗护士人数及发生的医疗纠纷情况（略）表3产科护士职业紧张的主要因素（略）

3讨论

3.1产科职业紧张的来源

3.1.1晚夜班工作量压力产妇多在夜间分娩且临产时才入院，晚夜班值班护士只有一人，既要接待入院产妇，又要观察产程，进行健康宣教和接生，难免服务不到位，而且因生物钟颠倒，值班者容易疲劳，更易发生疏忽和失误而导致医疗纠纷。

3.1.2产科工作特点的压力产妇临产无规律性，产科的工作不能有计划的安排，住院产妇与一般住院病人不同，她们在住院期间完成了从孕妇到母亲的角色转变，对健康教育知识的需求也具有多样性的特点［3］，故产科的健康教育内容多且范围广，无形中增加了工作量和压力。

3.1.3产妇及家属期望的压力分娩是一个动态的过程，母儿随时会出现异常情况，这些情况的出现往往让产妇和家属很难理解而导致医疗纠纷［4］。

3.1.4精神压力随着医疗体制的改革和新的《医疗事故处理条例》的出台，社会越来越关注医院，医院也越来越重视病人的心声，因此，医院对发生的医疗纠纷制定了严厉的处罚措施，护士要承受医疗纠纷和医院处罚的双重心理压力。

3.2对策

3.2.1增加护士编制，合理配置护理人员按我国医院分级管理标准规定，床护比例不得少于1∶0.4［5］，我科的床护比例为1∶0.32，护士处于缺编状态，在护士人数未增加的同时，病人总数增加了295人，随着护理模式的改变和护理内涵的扩展，产科护理工作内容由单纯观察产程和接生扩展到满足产妇的生理、心理、文化等需要提供优质护理，因此，护理人员的配置更应以实际工作量为指导，才能适应时展的需要［6］。

3.2.2合理分配上班人员及各班工作量，实行弹性排班原则根据每日工作量合理安排上班人员，当病人多时可减少休假人员，以缓解人员紧张，对晚夜班可设置二线班，随时调动协助晚夜班，以减轻晚夜班护士工作压力，防止因疲劳或服务不到位引发医疗纠纷。

3.2.3实行人性化管理，减轻护士心理压力对发生的医疗差错和医疗纠纷不要一味地给予处理，应具体分析发生的原因，做出合理的处罚，以免给护士造成精神压力。

3.2.4加强继续再教育，提高整体素质每年让科室护理骨干分期分批外出学习，以点带动全盘的效率提高产科护理人员整体素质，把产科护士培养成技术娴熟的专业型护理人才是防止护理纠纷的技术保证［7］。

3.2.5树立团队精神，加强协作能力护理工作的性质和特点决定了护理工作的连续性和协作性，护士应视科室为一个整体，在具体分工的基础上相互协作，共同创造一个轻松、愉快的工作环境。

4结论

在产科护理中，管理者不仅要重视产科质量，同样也要重视产科护士职业紧张因素，良好的职业情绪是保证产科质量的前提。因此，产科管理者应合理安排各班工作量，实行人性化管理，重视护士心理需要，创造良好的工作氛围，使护士保证舒畅的工作情绪，最大限度地减轻产科护士职业紧张的压力。

［参考文献］

1徐朝艳，张振路，林细吟.护理职业紧张对个体疲劳水平影响的研究.中国实用护理杂志，2005，21（6）：6.

2王蕊，王玉玲，宫文红.实行人性化护理管理减轻急诊护士心理压力.护理管理杂志，2005，5（6）：35.

3杨衬，彭碧玲，吴丹.486例住院产妇健康教育需求调查分析.中国实用护理杂志，2005，21（6）：59.

4葛月萍，何真，罗改凤.助产士流失原因探讨.中国实用护理杂志，2005，21（9）：70.

5杨英华.护理管理学.北京：人民卫生出版社，2004，59.

产科护理纠纷范文篇8

随着社会的进步,人们法制观念不断提高,维权意识逐渐增强。由于医疗服务质量与人们期望之间的差距较大,医疗纠纷发生率明显升高。为防止护理纠纷的发生，认真分析产科护理中发生纠纷的原因，调整和规范医疗行为,转变服务理念与管理模式,是减少纠纷的重要措施。

1纠纷原因

1.1法律意识淡薄根据我国有关法律，患者住院享有生命健康权、知情权、安全权、受尊重权、获取知识权、选择权、监督权，患者有权复印病历。产科部分护理人员缺乏法律意识，对应承担的法律责任认识不清。在日常工作中，法律意识淡薄，护士对护理行为的法律性缺乏足够的认识，包括护理记录缺乏真实性，护理行为缺乏严肃性，一旦出现问题，容易导致纠纷的发生。

1.2技术水平有限，管理制度不严专业不熟,经验不足,对某些潜在性危险意识不足。如产妇肥胖,腹压运用差,胎儿大小估计不足,致胎儿娩出困难,造成新生儿产伤及窒息。工作疏忽大意,接生时把纱布留在阴道内。服务意识淡漠,护士态度差,观察病情欠认真。有些医务人员把个人成见带进工作中,透露他人分娩治疗过程,不负责任妄加评论,导致病人对医疗过程和结果产生怀疑。部分医疗文书的记录欠完整。工作职责分工不明确，工作制度不完善，是一些医疗纠纷发生的主要原因。

1.3护患沟通不够产程是一动态变化的过程，能否正常自然分娩难以预料。有些产妇及家属认为分娩是一个生理过程，产前检查胎位正、胎心好，就一定能顺利分娩，对各种意外情况(如:羊水栓塞、妊高征、心脑血管意外、胎死宫内等危及产妇与新生儿生命的意外)可能在瞬间发生往往没有思想准备。护士如果不加强分娩知识宣教，不及时将分娩进展情况与家属沟通，一旦出现难产或异常情况，家属不理解，认为是护士不负责任、技术差造成的。产妇病情的突发性是形成医疗纠纷的重要原因。

2防范措施

2.1增强法制观念，加强职业道德教育产科是一个专业性强,极易发生纠纷的科室。学法、懂法、守法，提高自我保护意识是防范护理纠纷的重要环节。因此，产科护理人员应该认真学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗护理与法律》等法律知识，增强法制观念，维护护患双方的合法权益。同时通过职业道德教育，使每一个护理人员从思想上、观念上和行动上处处体现“以病人为中心，以质量为保证”的服务理念，加强责任心，改善服务意识，提高产妇和家属的满意。

2.2加强业务技术培训，完善各项护理工作制度当今时代是高新诊疗技术迅速发展的时代,如:染色体检查、超声波、电子胎儿监护等各种技术临床中的应用,大大提高了孕期保健的质量,避免了一些发育缺陷儿的出生,胎死宫内、胎儿宫内生长迟缓等疾病的发生明显减少。护理纠纷发生往往与护理人员缺乏应有产科理论与过硬技术有关。所以,应加强业务技术培训，提高助产士护理技术。加强对每位护士进行专业知识、急救知识及操作技能考核,保证医疗质量的提高和医疗行为的规范。同时，细致、具体、针对性的制定产科各项规章制度。科学、完善、合理的规章制度，是防范差错事故及纠纷的依据。

2.3强调医患的紧密联系，增进和改善医患关系产科部分纠纷是产妇及家属对分娩动态过程的不理解而发生。护士要掌握沟通技巧,主动关心帮助产妇,建立和谐护患关系。在检查、操作前讲清目的、意义,以便产妇合作。在产程观察中发现异常及时与家属联系,耐心倾听患者的诉说和愿望。实行与患者共享医疗信息、决策及共同承担责任的医疗模式,体现尊重医护人员和保护患者的知情选择权。医疗服务中充满同情心和爱心,对加强医患之间的理解,减少医疗纠纷有重要的作用。

【参考文献】

1郭新平.产科护理纠纷发生原因及防范措施.中国医学前沿,2008,3(14).

产科护理纠纷范文篇9

加强医患沟通，及时消除纠纷隐患

根据笔者处理产科医疗纠纷的经验，大多数的产科医疗纠纷都源于医患之间的沟通不畅，或者患者对临床治疗效果的期望值过高以及医疗费用过高等原因。而这些问题，通过医患之间的及时沟通，大多可以得到妥善的处理。由此可见，良好的医患沟通能够让患者对自己的身体情况有一个比较清晰的认识，对自己可能面临的医疗风险有一定的心理准备，有助于消除患者的恐惧、焦虑等负面情绪，提高患者对医务工作者的信任程度。在产妇住院期间，沟通任务是由医生和护理人员共同完成的。医生负责医疗部分，而其日常生活中的沟通则由护理工作人员完成，且这类沟通占患者住院期间沟通任务的绝大部分。因此，护理人员和患者良好、有效地沟通更能够让患者感受到医务工作者的关爱，由此减少纠纷产生的可能性。因此，我院在上述医疗纠纷产生的时候，要求相关临床科室的医务工作者在第一时间主动和患者及其家属联系，认真了解纠纷产生的原因，及时做好解释和处理。同时医院的其他相关部门也要积极配合，协调处理，力争用积极的态度使纠纷带来的影响降到最低。

注意人性化地处理纠纷

产科护理纠纷范文篇10

关键词：妇产科；护理管理；安全文化理念；应用效果

在医疗机构中，妇产科护理有着病情复杂、风险高、工作任务重等特点，有着较高的护理差错率，容易发生护理事故，所以需要采取有效的管理模式来强化护理质量，保障护理安全，因此安全文化理念的应用具有现实意义。2019年6月-2020年9月收治妇产科患者86例，以此来研究分析安全文化理念的应用价值与效果，现报告如下。

资料与方法

2019年6月-2020年9月收治妇产科患者86例，分为两组，各43例。对照组患者年龄21～52岁，平均年龄(28.3±3.6)岁；平均孕周(5.59±1.52)周；观察组患者年龄21～53岁，平均年龄(29.6±3.4)岁；平均孕周(5.63±1.51)周。疾病类型包括剖宫产、宫外孕、子宫肌瘤等；本研究经本院伦理委员会批准。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)知晓研究并签署知情同意书；(2)研究经本院伦理委员会批准。排除标准：(1)精神疾病或认知障碍，无法正常交流者；(2)严重心肝肾等脏器功能不全者；(3)临床资料不全者。实施方法：(1)对照组接受常规护理管理。(2)观察组在常规护理管理基础上加用妇产科护理管理：①普及安全性教育：妇产科组织护理人员展开定期培训工作，其培训内容主要包括《母婴保健法》《医疗事故处理条例》等，使得护理人员能够树立良好的法律意识，并端正其工作态度，保持高度集中的精神投入到工作当中[1]。②强化安全管理内容：不断加强护理人员的风险识别能力与安全事故处理能力，患者在入院之后，护理人员需要对患者展开详细的评估，评估的重点包括患者心理状态、体征情况以及安全意识等，然后对患者的护理风险进行判定，最终制定与之相对应的护理方案[2]。③拟定安全管理计划：在安全培训过程中，需要提出护理中容易出现的安全问题、风险操作项目以及护理薄弱环节，然后以此为根据，拟定具有针对性的安全护理方案[3]。同时强调患者安全为护理核心的护理理念，明确护理流程即规范，不断加强护理人员的护理理念知识、专业技能与安全意识，并将职责落实到个人，使其能够严格执行护理安全方案[4]。④落实护理与监督：将预先拟订的安全护理方案进行全面落实，同时安排具有丰富工作经验的相关人员进行监督，针对拟订方案出现的问题，进行交流与讨论，并及时采取有效的防范措施，从而尽可能的保障患者的生命安全与健康[5]。⑤定期总结与完善：对护理安全实施情况进行定期总结，通过探讨来发现需要改进的地方，然后采取相应的调整与完善。护理人员在护理过程中，应当清楚地认识到自身的护理职责，并向患者展示人文关怀，进而取得患者的支持与信任。观察指标：比较两组患者护理依从性、护理质量评分、护理满意度、护理纠纷发生率、生活质量评分。①护理依从性：根据自制评分表对患者依从性进行评估，将其评为完全依从(患者能够遵医嘱按时按量进行治疗与锻炼，并能够完成规定内容)、部分依从(患者能够完成部分规定内容)和不依从(患者不配合完成规定内容)，护理依从性=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。②护理质量评分：采取百分制，其内容包括健康教育、服务态度、护理技术、病室环境，分数越高护理质量越高。③护理满意度：使用自制的满意度调查表，由患者和家属共同完成，采取43分制，根据分数段的不同将其分为非常满意、满意、一般以及不满意，护理总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。④生活质量评分：采取SF-36量表来进行评定，分数高则优，分数低则差。统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件分析数据；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理依从性比较：观察组护理依从性高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组患者护理质量评分比较：观察组健康教育、服务态度、病室环境、护理技术评分高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。两组患者护理满意度比较：观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。两组患者生活质量评分比较：两组护理前生活质量评分比较，差异均无统计学意义(t=0.0572、0.4093、0.0423、0.0169、0.0184、0.0277、0.0462，P均＞0.05)；观察组护理后生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义(t=16.7415、18.2861、16.9820、17.0005、17.4259、17.2502、17.7312，P均＜0.05）。见表4。两组患者护理纠纷发生率比较：对照组发生护患纠纷3起，纠纷率为4.97%，观察组发生护患纠纷0起，纠纷率为0。观察组护理纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

妇产科均为女性患者，通常有较低的心理承受能力，而且负担较重，因此会在一定程度上影响临床护理措施实施安全性。护理差错率发生最主要的原因是妇产科护理人员每天需要面对高度焦虑和紧张的患者，同时还可能需要面对娇贵的新生儿和众多家属，人际关系相对复杂，且需要频繁进行夜班，所以在工作过程中需要承受非常大的压力，再加上妇产科有着需求多变性、风险复杂性等多种特征，使得护理人员身心负荷重，因此容易出现差错事件。在本次研究中，可能是因为安全文化理念能够有效强化护理人员的安全责任意识，并不断提高护理人员的管理质量与服务水平，从而形成重视安全的文化氛围与风气，进而让患者能够享受舒适且安全的治疗环境，在提高患者护理满意度的同时，最大限度降低护理纠纷，对我国医疗事业发展有着重要促进作用。综上所述，安全文化理念能够提高护理质量与患者护理依从性，从而有效降低护理差错事件，使得患者预后效果提升，进而提升患者护理满意度，降低护患纠纷风险。

参考文献

[1]龚玉华.妇产科护理管理中应用安全文化理念的意义研究[J].中国卫生产业,2019,16(32):131-132.

[2]乔凤华.安全文化理念在妇产科护理管理中的应用分析[J].健康必读,2019(26):284.

[3]金春花.分析妇产科护理管理中应用安全文化理念的临床应用效果[J].养生保健指南,2019(33):229.

[4]焦金凤,陈会玲,郑德友.分析妇产科护理管理中应用安全文化理念的临床应用效果[J].饮食保健,2019,6(27):201-202.