手术室年中总结十篇

时间:2023-04-03 10:34:10

手术室年中总结

手术室年中总结篇1

【关键词】 手术室;护理技术;分层次准入管理

手术室护理是医院一项非常重要的工作, 对于提高手术成功率具有非常重大的意义。手术室护理工作对护理人员的要求非常高, 除了要有非常丰富的手术室护理知识和娴熟的护理操作技术之外, 还需要有较高的心理素质水平和优秀的管理水平[1]。本研究在详细分析多家医院运行现状的基础上, 采用多种研究方法对医院手术室护理技术的具体指标和各种手术的难度进行探讨和确定, 现报告如下。

1 资料和方法

1. 1 一般资料 选择某市6家相对大型的医院, 从每家医院中随机选择5名手术室护理人员和3名主要负责人, 总共48名, 这些人员主要是将其负责或者执行的手术护理技术、护理操作规范以及护理操作过程中的体会等内容进行详细记录。这些人员任职年限4~15年, 平均为9.5年。邀请行业内有名的专家30人, 包括护理管理领域专家和专业护理领域专家。这些专家最短任职年限8年, 最长30年, 平均19年。

1. 2 方法

1. 2. 1 文献研读 调研人员在对6家医院的手术室护理技术使用概况进行全面了解的基础上, 通过中国知网或者其他报道、研究课题等与手术室护理相关的资料进行收集, 判断文献资料的可信度, 并进行详细的标注, 然后对提取出的有较高可参考度的资料进行分析和总结。

1. 2. 2 专家咨询 专家咨询的前提是已经完成文献研读工作。专家咨询具体指的是调研人员将收集并总结的文献相关内容通过电话访问、视频访问或者现场咨询的方式寻求专家的看法和意见。然后将专家的意见和建义进行分析和总结。

1. 2. 3 现场调研 现场调研指的是调研人员到6家医院进行实际观察, 进入到手术始终, 对护士人员在手术过程中的护理技术运用进行全程监控和记录, 总结手术室护理人员执行护理基础的原则、过程以及效果等。

1. 3 统计学方法 使用统计学软件SPSS 12.0对文献资料数据和专家咨询结果数据进行分析和总结, 详细记录所有数据的总数、平均数以及比例等内容。

2 结果

调研人员总结所有调研结果后得出手术室护理技术的具体指标(总共有29类指标)、手术护理技术的难度系数(难度平均值5.41, 其中最高和最低分贝为洗手配合技术和环境评估技术, 难度系数分别为7.46和3.11), 具体的手术技术指标和难度系数确定如表1所示。

3 讨论

手术室护理工作是医院一个非常重要的组成项目之一, 由于手术室接待的大多均是病情比较严重、身体状况比较差的患者, 因此, 手术室除了要求有丰富知识和经验的医师主刀外, 还需要有综合素质水平较高的护理人员辅助支持。可以说, 手术室护理人员是否掌握有较高水平的技能、是否能够在手术过程中具有临危不乱的心态、是否能够真正为患者生命着想、是否能够配合好医生工作、是否拥有较强的逻辑思维判断能力等, 都直接关系到一个手术的成功和医院的信誉问题。在对手术室护理组成项目进行分析后发现, 手术室护理技术是手术室护理工作的关键, 直接关系整个手术室护理的最终水平问题[2]。本研究在对6家医院的手术室护理运行状况进行分析的基础上, 使用多种调查方法(现场调研、文献研读以及专家咨询)对医院手术室护理技术分层次管理中的各项具体指标及其操作难度系数进行分析和总结, 得出建立和完善医院手术室护理技术分层次管理实施是最主要关键点, 且多数专家对该管理方法持赞同态度, 认为该方法对于提高手术室护理水平有重大推动作用, 为其建立和发展打下良好基础。

参考文献

手术室年中总结篇2

黑龙江省哈尔滨市儿童医院手术室 黑龙江省哈尔滨市 150001

【摘 要】本文对小儿手术室的护理面临的潜在问题进行研究。对患者、护士手术中的安全问题导致不良事件的原因进行分析,总结采取防止护理问题的对策。归纳总结患者出现的不良事件,采取相应护理对策,预防面临的潜在问题,使小儿手术室的护理潜在的安全隐患减低。 并通过对2013 年和2014 年小儿手术室护理情况的数据表格得出结论。加强对小儿手术室的护理面临的潜在问题的重视,更加保证了手术的安全性,减少了再手术期间不良事件的发生。

关键词 小儿;手术室护理;潜在问题;对策

小儿作为特殊的群体,发育尚未成熟,各系统调节身体的能力都比较差,具有抗疼痛能力差,全身血容量少等特点。与成年人相比较,小儿手术的风险大,面临的潜在问题比较多。患儿能够顺利完成手术,获得良好的手术效果的需要手术室护士有足够的耐心,和专业的服务态度,熟悉手术室环境,在面对突发状况时,能够解决好问题。小儿手术室的护理面临问题分析及对策报告如下。

1 临床资料

2012 年12 月-2014 年12 月,我科介入手术室进行治疗的患儿513 例,其中男童292 例,女童221 例,平均年龄9 岁。患儿的病情主要是消化系统手术、泌尿系手术、呼吸系手术、骨折修复手术。患儿在手术前表现为不同程度的恐慌、紧张、精神状态差、哭闹、饮食差等。所有患儿均可以耐受手术,并且患儿家属同意本次研究。所有患儿的性别、年龄等方面资料对比无统计学意义(P>0.05)。

2 小二手术中面临的潜在问题

对513 例患儿进行分阶段研究,针对2012 年12 月-2014 年12 月513 例介入患儿手术当中出现的问题进行总结,通过患儿手术室的护理面临的问题进行分析,并对潜在问题进行总结。护理问题分析如下。

2.1 手术室环境的影响

患儿的体温调节能力差,很容易受到外界温度变化的影响,保持手术室内适宜的温度十分的重要。如果手术室内的环境温度过高会使患儿身体散热,给患儿带来不安的情绪。手术室内的环境温度过低,身体长时间暴露,加上手术中麻醉用药,输液及大量使用手术器械会造成提问过低,小儿容易在低温的环境下受凉感冒。

2.2 心理问题

小儿的感情和心理机制尚未成熟,在手术前易表现恐慌、紧张、精神状态差、哭闹等现象。在麻醉时长期的哭闹会导致麻醉综合征增加。小儿心理情绪波动大还会影响到手术的顺利进行。

2.3 术中病情变化的问题

小儿在手术过程中,很容易发生病情变化的现象,病情一旦变化,发展十分迅速,患儿的手术耐受能力就会减弱,会造成意外的发生。比如说术中患儿失血过多,休克等临床症状的发生。

2.4 患儿体位和皮肤问题

手术过程当中,手术时间一般都比较长,患儿容易需要特殊的体位,如侧卧位,截石位等。还需要注意患儿皮肤不能损伤,不能过度对患儿肢体牵拉和伸展。

2.5 器械设备准备的问题

小儿手术所需要的器械设备通常要求比较严格,要配备符合患儿脏器大小的器械设备。在器械使用前要检查器械是否杀菌消毒,以免造成患儿因手术带来的的不必要的感染。

3 护理对策

3.1 心理辅导

护士按时到病房与手术患儿进行亲切的沟通,了解患儿情况。根据患儿当前的年龄情况,与患儿建立良好的护患关系,用患儿可以理解的话题进行交流,运用鼓励性的语言对患儿进行鼓励,让患儿感觉到放松。患儿到医院这样陌生的环境中,心理难免会使不良情绪加重,为了减少对患儿造成的心理伤害,需要对患儿制定有针对性的儿童心理护理模式,消除患儿恐术情绪,打消负面情绪对患儿的影响。

3.2 密切观察病情

密切观察小儿在手术过程中的体征、肤色、失血情况等,并做好记录。需要密切监测患儿的呼吸、循环等数据情况,确保患儿呼吸通畅,可以采用吸氧等手段保障患儿的呼吸正常。如果在术中出现异常情况,巡回护士应及时报告给医生,做好抢救工作等准备。

4 结果

2013 年和2014 年小儿手术室护理情况( 例) 见表1、2。

5 讨论

通过对小儿手术室的护理面临的潜在问题进行探讨,结合2012 年12 月~2014年12 月入住我院的患儿2013 年和2014 年小儿手术室护理情况,从表格数据可以看出,不断应对小儿手术护理工作中存在的潜在的问题,查找护理工作中疏漏的环节,对我院在小儿手术室的护理有很大的提升。在小儿手术护理过程中,加强护理工作,预防术中潜在问题的发生,能够减少手术风险因素的发生,确保患儿的手术安全,有效提高了手术室的护理质量。

参考文献

[1] 刘占芬. 小儿手术室中护理注意事项及术中配合[J]. 哈尔滨医药,2011(05):394.

手术室年中总结篇3

  

关于眼科医生工作总结最新范文   20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

  现将我一年来的工作总结如下:

  一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

  二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

  三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

  明年工作计划:

  一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

  二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

  眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

  

  

关于眼科医生工作总结最新范文   

  XX年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

  现将我一年来的工作总结如下:

  一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

  二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

  三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。XX年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

  XX年工作计划

  一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

  二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

  眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;

  根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

  

关于眼科医生工作总结最新范文   一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

  二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

  眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

  年度医院眼科医生工作总结的延伸内容:什么是工作总结,如何写工作总结?及工作总结写作的要点 工作总结是对一段时间来所做的工作进行分析研究,肯定成绩,找出问题,把这些用文字表述出来,就叫做工作总结。

  工作总结既是对自身社会实践活动的回顾过程,又是人们思想认识提高的过程。通过总结,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便发扬成绩,克服缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。

  工作总结写作要点:

手术室年中总结篇4

2016医院个人年度工作总结一

手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬吃苦、敬业、协作的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。

热心关爱病人

在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。

改造手术室 增加手术设备

随着科室的发展.旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。

加强安全检查及毒药麻药管理

手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。

特殊麻醉处理方面

一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉asa评分为ⅱ-ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。

加强安全教育 严防事故的发生

接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。

业务学习

在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。

疼痛治疗的开展

针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。

人员的增加 增强手术室的力量

科领导重视手术室工作的同时,也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。

工作业绩

全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725?台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外+腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!

2016医院个人年度工作总结二

本人在院工作近一年,后定在****外科工作,在科室领导关心及科室同志的帮助下,很好的完成了各项工作任务,使自己较快的熟悉新的工作环境,在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步,主要有以下几个方面:

一、政治思想方面。

本人拥护中国*******的路线、方针、政策、坚持四项基本原则,坚持改革开放,努力学习和践行三个代表重要思想,在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评,能积极参加政治学习,认真学习十七大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

我作为一名军医,为部队伤病员服务,是责任,也是义务。部队医院的存在,关键体现在为部队伤病员的服务水平上,在医疗工作中,始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人,要耐心全面为官兵查体检查,同时进行宣讲军事训练中预防事项,让他们来院好好的看病查体,回部队安安心心进行军事训练。医`学教育网搜集整理在病房期间,多查房,多交流,了解部队官兵患者的想法,进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医,坚决树立为部队、为伤病员服务的思想,解决切实他们的困难。

三、专业水平方面。

以前曾在大外科工作,专业性不强,但外科基础较全面,基本功较扎实。在研究生期间,在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对伤病员的处理得当,从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

手术室年中总结篇5

【关键词】 手术室护理;安全隐患;防范措施

护理工作在整个医院的工作中承担着半壁江山,而手术室的护理工作在整个医院护理工作中具有重要而特殊的地位。包括专业强,操作复杂,工作流程多,与临床医师配合难度高,容易出现安全问题,出现安全问题后后果严重等,这些问题不仅能产生严重的医疗问题,也会严重影响医院的声誉,不利于医院的发展。通过分析2006年――2012年间我院手术室由于护理因素而发生的医疗安全问题,总结安全隐患,并提出相应的管理性措施,现将分析结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析2006年――2012年我院手术室发生的由于护理问题而产生的医疗问题67件。主要存在的问题有:手术时间人员安排重叠,临床手术科室医师和护理人员冲突矛盾,手术不能及时完成;手术材料,如器械,药品,辅料等排放混乱,手术中不能及时送到医师手中;手术过程中由于护理不当患者发生皮肤压伤,灼伤等问题;发生院感的危险因素不能及时排除等。导致期间发生一般安全医疗差错64件,医疗安全事故3件。

1.2 方法 对发生的安全事故进行详细调查,对事故发生的起因,处理过程进行归类,总结为这么几类:①管理制度因素;②护理责任心因素;③管理执行因素;④医护专业及法律因素等。对这几类因素进行分类分析统计,根据统计结果详细分析发生问题的原因及提出针对性的措施。

1.3 统计学处理 对统计数据用SPSS14.0进行统计分析,计数资料用卡方检验,p

2 结 果

2.1 手术室护理安全的危险因素,现将手术室护理性安全问题的总结归类,详见表1。

2.2 从表中分析,在统计学中,P

3 讨 论

经过对于手术室护理安全隐患的调查分析,针对危险因素进行统计学计算,护理责任心在医疗护理安全中作用显著,为了防范安全事故的发生,首先要采取积极措施提高护理人员的责任心,另外完善手术室护理制度,加强执行力和提高专业技能也是非常必要的,具体讨论如下:

3.1 加强责任心主要措施是定期对护理人员进行培训考核,包括笔试考核和技能考核,内容为手术室的护理制度。有经验的护理人员可以不定期对手术过程中的护理行为进行监督,指导,评价。将护理人员的晋升,工资收入,评优等项目和考核结果进行挂钩,激励护理人员的工作责任心。

3.2 制定完善的手术室护理制度。在对手术室护理安全的调查中,制度的完善和执行力也成为安全的隐患之一。尽管责任心是主要因素,但是缺乏制度保障并不能确保护理安全。要不断完善手术室的各项制度,务必建立起清楚、详尽、无异议、可操作性强、系统的管理制度。完善制度保障后的关键是加大制度的落实执行力,使护理人员对各种制度铭记于心[1]。

3.3 完善制度的关键是加大制度的执行力。执行的关键包括术前准备,术中操作及术后护理工作。在术前严格核对,对手术器械和患者的详细信息,姓名,性别,年龄,科室床位,手术方式部位详细确认,防止接错病人或者开错手术部位接入手术室后要严格遵从消毒制度,减少手术中的感染风险[2]。手术过程中注意及时检查手术器械的运行情况,监测患者情况,避免患者烫伤,压伤,手术记录单必须及时记录,保证与麻醉师的记录一致,降低安全隐患。术后注意清点手术物品,器械、纱布,防止遗留在患者体内,造成医疗纠纷[3]。

3.4 加强对护理人员专业知识和法律知识的培训。随着医疗技术的不断进步,各种新技术,新设备不断出现,护理人员必须不断对新型医疗技术进行回顾性总结,交流,拓展知识面,提高护理素质,加强与临床医师的配合度。护理人员在护理活动过程中务必要明悉卫生制度和相关法律,定期对护理人员做医院卫生方面的法律培训讲座,将临床中经常遇到的护患法律问题认真讲解,避免类似问题的出现,保证所有操作均合乎法律规定。

4 小 结

随着国家医疗卫生制度的改革和医疗保险制度的逐渐开展,我国的医疗环境面临新的挑战。其中患者的维权意识和自我保护意识逐渐增强[4]。这对护理质量和护理安全的要求也越来越高,为了适应和应对目前的形式,临床护理工作面临更加严格的要求。作为一名当代护士,尤其是手术室特殊环境下的护士,必须加强护理责任心,熟悉手术室各项制度和相关法律知识,熟练掌握各项护理操作技能,才能避免安全隐患,建立一支高质量护理风格的手术室护理队伍。

参考文献

[1] 刘琼,江云英.手术室护理安全隐患与管理对策[J]l中国实用医药,2010,1(4):69.

[2] 姜平桂,王维,钱倩健.手术室控制医院内感染的有效途径[J].现代临床护理,2007,6(2):58-61.

手术室年中总结篇6

【摘要】 目的:探讨对医院临床手术科室工作绩效的动态综合评价。方法:建立反映主要医疗指标完成情况、医疗指标同比增幅,以及手术工作负荷与效率、出院病历归档时效4个方面的绩效指标体系,采用秩和比法(RSR)对某院8个临床手术科室2008~2009年上半年的绩效进行动态的加权综合评价。结果:①手术科室2009年上半年与2008年同期相比,医疗指标计划完成情况、同比增幅以及手术负荷与效率3个方面的总体水平基本相当(P值均>0.05),出院病历归档时效明显提升(t=5.4331,P=0.0010),综合4个方面的总体绩效水平无明显变化(t=0.0531,P=0.9592);②神经外科综合绩效明显提升,骨科综合绩效显著下降(P值均

【关键词】 临床手术科室; 绩效; 动态的综合评价; 秩和比法(RSR)

在医院统计分析中,如何处理好由于临床科室医疗工作特点不同以及收治病种不同或收治同一病种的治疗方案不同所导致的指标间可比性不强,致使医院多指标综合评价结果可信度不高的问题,是医院病案统计工作人员在进行各科室医疗工作综合评价时应认真思考并解决的一个重要课题。笔者(2008年)曾以一个实例讨论了如何合理解决医院临床手术科室绩效综合评价的指标可比性问题,收到满意效果[1]。然而,在医院管理实践中,对于医院临床手术科室绩效的综合评价,除了各科室之间的横向比较以外,往往还需对各科室绩效的历史发展情况进行纵向的比较分析,亦即要对各科室的绩效进行动态的综合评价。本研究进一步以一个实例探讨如何科学地建立评价指标体系,采用秩和比法(Rank sumratio,RSR)[2~11]对医院临床手术科室的绩效进行动态的综合评价。

1 资料与方法

1.1 资料

评价对象为我院8个住院临床科室,对其2008~2009年上半年绩效指标进行纵向的综合评价。资料来自我院病案统计室2008~2009年上半年医疗工作统计报表。

1.2 评价指标体系的建立

手术科室绩效指标体系分为4个方面:① 反映医疗任务完成情况以及对社会提供卫生服务的量化指标:医疗指标计划完成情况,共3个指标,包括平均病床周转次、平均病床使用率、出院者平均住院日(逆指标)[12];② 反映科室工作进步和发展的主要医疗指标同比增长百分比,共3个,包括平均病床周转次、平均病床使用率、出院者平均住院日(逆指标);③ 体现手术科室医疗工作特点的手术负荷与效率指标,共3个,有平均每床手术例数、每名医师主刀手术例数、择期手术术前平均住院日;④ 反映临床科室医疗核心制度执行情况以及临床科主任管理水平的出院病历归档时效指标2个:出院病历三日归档率、出院病历平均归档天数(逆指标)。

1.3 统计学方法

采用秩和比法对手术科室绩效指标进行加权综合评价并排序:先按医疗指标计划完成百分比、医疗指标同比增长百分比、手术负荷与效率,以及出院病历归档时效4个方面分段计算RSRw,然后再将各段RSRw合并,求得总RSRw。采用专家定权法确定各项指标的权重。计算RSR的反正弦平方根代换值(Y)的95%可信区间对各临床科室2008年与2009年上半年的综合绩效进行比较分析,对比两年的95%可信区间,如果交叉重叠超过一半,接受H0,该科室两年在α=0.05时相差不显著;如交叉重叠小于一半,拒绝H0,在α=0.05时相差显著。恰好一半时(或临界值附近),下结论应慎重。采用Visual Foxpro 6.0编程完成RSR的运算。假设检验采用配对设计资料的t检验,检验水准α=0.05,PEMS 3.1统计软件包实现运算。

2 结果

8个住院临床手术科室2008~2009上半年年绩效指标完成情况的RSR加权综合评价的结果见表1~2,两年医疗指标计划完成情况、同比增长情况、手术负荷与效率、出院病历归档时效,以及以上4个方面综合评价的对比见表3。各科2008~2009上半年绩效指标的RSR排序与分档见表4,绘制以RSR表达的各科室综合绩效动态变化见图1。表1 住院手术科室2008~2008年上半年绩效指标完成情况的RSR动态综合评价表2 住院手术科室2008~2009上半年综合绩效的RSR动态评价表3 2008~2009上半年绩效综合指标的比较表4 住院临床手术科室2008~2009上半年综合绩效的排序与分档

RSR加权综合评价结果显示,8个手术科室综合绩效指标的变化有以下特点:① 总体评价,除出院病历归档时效2009年比2008年同比明显提升(t=5.4331,P=0.0010)以外,医疗指标计划完成情况、同比增长情况、手术负荷与效率的绩效评价与2008年同期基本相当(P值均>0.05);综合以上4个方面来看,手术科室总体绩效水平与2008年同期基本相当(t=0.0531,P=0.9592)(表3)。② 原综合绩效处于全院手术科室较低水平的神经外科,2009上半年综合绩效比上年同期显著提升(P

3 讨论

被评价单位之间的统计指标的可比性是医院多指标综合评价中的一个重要问题。由于医院医疗工作的特殊性,各个专业临床科室之间的综合评价绝对不可简单、机械、随意地纳入指标进行综合,应当审慎地选择指标,尤其要重视该指标在被评价单位之间的可比性如何。此外,在指标选择时,还应注意选择那些能够反映被评价单位各种特征的指标。本分析实例所纳入的指标体系框架中有医疗指标的计划完成情况和同比增长(反映了临床手术科室各种的目标完成情况和进步,也反映了科室对社会所提供的卫生服务量),起到了指标标化的作用,同时纳入了反映手术科室特点的平均每床手术例数、平均每名医师主刀手术例数、择期手术术前平均住院日3项指标,以及反映临床科室管理以及科室对医疗核心制度执行情况的出院病历归档时效指标,在评价指标体系的构建上有着自身的特点和医院管理实际意义。本研究所述方法简便有效,表达直观,医院管理者可以藉此从多个侧面分层次地了解临床科室工作情况,有助于客观全面地评价临床手术科室的工作绩效、考核临床科主任履行岗位职责的情况,为医院科学管理提供依据。本方法可供医院统计工作者在实际工作中参考使用,并不断完善之。

参考文献

1 杨建南,杨柳桦.临床手术科室医疗工作绩效综合评价方法的探讨.中国病案,2008,9(6):22~25.

2 杨建南,刘勇华,杨柳桦.2001~2006年成都市农村爱国卫生工作开展情况的RSR综合评价.数理医药学杂志,2009,22(3):328~329.

3 杨建南,李世云,刘勇华,等.成都市14个区县医疗卫生资源配置与利用的RSR评价.成都医学院学报,2008,3(3):204~207.

4 杨建南,杨柳桦.医务人员对医院行政后勤部门服务满意度的秩和比分析.现代预防医学,2009,36(9):1615~1616,1626.

5 杨建南,雷跃昌,李世云,等.成都市2002~2006年医疗费用控制效果评价.中国卫生质量管理,2008,15(2):34~35,43.

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7 杨建南,李世云,郭小林,等.四川省住院疾病对人群健康影响综合效应的RSR分析.中国医院统计,2008,14(4):311~313.

8 杨建南,张常红.住院疾病对人群健康影响综合效应的秩和比分析.中国卫生统计,1998,15(1):61~63.

9 杨建南,张常红,霍垚,等.1996~1997年全国铁路医院20个住院病种费用效益分析.中国医院统计,2001,8(3):133~135.

10 杨建南.医院病人满意度分析.中国医院统计,1996,3(2):84~85.

11 杨建南.病案质量综合评价方法的探讨.中国卫生统计,1993,10(5):24~25.

手术室年中总结篇7

关键词:精细化护理;手术室

手术室工作量大,工作环节冗杂,管理严格,患者病情复杂,对护理要求颇高,如果护理不到位,极易导致差错发生,进而对患者及医护工作人员带来损害和困扰[1]。因此,加强手术室护理质量管理就变得十分重要,而精细化护理就是提高护理质量的有效措施之一[2]。近年来,笔者对手术室患者实施精细化护理举措,明显提高了护理质量,并取得了患者的认可,现将相关情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年7月~2016年2月在我院手术室接受骨科手术治疗的患者212例,随机分成观察组和对照组(各106例)。观察组患者男63例,女43例,年龄19~78岁,平均年龄为(43.7±6.9)岁;四肢骨折54例,脊柱病变43例,软组织伤9例。对照组患者男59例,女47例,年龄17~81岁,平均年龄为(44.6±7.2)岁;四肢骨折58例,脊柱病变40例,软组织伤8例。两组患者年龄、手术类型等一般资料比较差异无显著性(P>0.05)。所有受试者均详细告知研究目的和方法,并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理

具体方法:术前接受常规询问患者,进行沟通,告知手术过程,术前患者接受全面检查、消毒等。

1.2.2观察组

采用精细化护理。具体方法如下:(1)手术室环境管理:对手术室不同区域实施精细化管理,区分不同区域的重点和职责;手术室内按时消毒,对手术相关器械在常规消毒的基础上实施术前1h再次消毒;在进行手术室清洁相关工作时均需湿式打扫[3];(2)手术室用品管理措施:手术室内物品必须由专人管理,按照科学化、标准化、规范化的管理原则进行,分类存放手术器械、手术药品、手术辅助用具,禁止变质、过期、污染的药品和物品存放在手术室内;(3)加强护理人员培训和学习:定期对手术室护理人员进行培训,并送上级医院进行学习,使他们了解新理念、新技术,不断提高护理能力;另外,要增强护理人员对手术室护理精细化护理意识的认识,严格遵守相关工作流程,不断提高护理水平;(4)考核评定:医院及手术室应该组织护理考核,并逐渐建立有成效的监督及制约机制,临床医师在日常工作中可将发现的隐患和护理中的不足反馈给手术室,以便能及时改进。

1.3观察指标

观察记录护理差错发生情况;手术切口感染发生率;患者对护理的依从性,其中,护理依从程度判断标准:患者对护理措施同意,并且能完全配合;患者对自身行为进行约束,完全按照手术室流程管理进行。对护理满意度进行调查,分为非常满意,满意和不满意,具体内容主要包括手术前、手术中护理内容,舒适度,是否存在坠件等意外事件发生,统计总满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析,发生率的比较采用χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组差错发生率、治疗依从性和并发症发生率比较

观察组护理差错发生率和手术切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组(P<0.05).

2.2两组患者对护理满意度的比较

护理后,观察组非常满意85例,满意17例,不满意4例,总满意率为96.2%,对照组非常满意47例,满意43例,不满意26例,总满意率为75.5%,观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05).

3讨论

手术室是治疗外科疾病的重要场所,虽然治疗时间较短,但手术治疗过程的环节较多,要求严格,稍有不慎,易造成工作上的失误和医疗差错的发生[4]。研究表明,通过提高护理水平有助于手术室护理质量管理的提升[5]。近年来,精细化管理模式越来越多的应用于手术室的护理管理中,并且逐渐被广大患者和手术医师所接受。精细化护理是以“细致、精确、规范、深入”为特征[6],在具体实施过程中,以手术室环境管理为基础,通过精细化环境管理,使对医护人员通道、患者通道、洁净物品供应通道;非洁净处置通道等手术室不同区域的管理更加严格,对医护人员的行为进行规范,使患者体验到手术室管理流程的规范和顺畅。以手术室用品管理措施的严格实行为重要内容,按照科学化、标准化、规范化的管理原则对各类手术用具和器械进行分类存放和管理,使手术过程更加顺畅,大大降低外科感染的风险[7],不但是手术医师的期望,也是广大患者的福音。以定期加强护理人员培训和学习为主要抓手,通过培训和学习,使他们了解新理念、新技术,不断提高护理能力和精细化的护理意识。以临床定期考核评定为主要手段,通过考核评定,使护理人员认识到工作中的不足,并以此为动力加强学习,不断提高精细化护理水平。另外,精细化管理护理模式在手术室护理中使用,有助于建立优质护理的长效机制[8],转变手术室护士服务理念,护理服务与患者更加贴近,护患关系更加融洽,患者满意度明显提高;有助于提高医护配合度,使手术治疗的成功率明显提高。本研究结果显示,采用精细化护理的观察组护理差错发生率和手术切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。并且观察组护理满意度高达96.2%,显著高于对照组,结果提示,精细化护理应用手术室患者中,能明显提高护理水平,患者依从性好,满意度高,值得临床推广应用。

作者:张秋玲 单位:北京怀柔医院手术室

参考文献:

1李梅英,肖菊香.细节护理在手术室护理工作中的临床价值.基层医学论坛,2015,19(36):5151~5152.

2袁玉霞.精细化护理对手术室护理质量与患者满意度的影响.中国医药指南,2015,13(26):239~240.

3陆云,王艳.实施精细化管理提升洁净手术部质量内涵.临床护理杂志,2011,10(3):48~50.

4黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(6):23~24.

5唐红辉.手术室整体护理的现代研究与进展.吉林医学,2015,23(12):162~163.

6郑晓风.护理安全管理在老年患者护理管理中的应用.齐鲁护理杂志,2011,17(15):82~83.

手术室年中总结篇8

摘要目的:探讨在教学人力不足的情况下,在手术室教学模式改革中运用情景模拟教学,提高教学效果,保证教学质量。方法:选取2011年8月~2012年8月来我院实习的200名护生为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组采用直接一对一带教,试验组采用情景模拟教学,出科前对其进行理论、操作考核,将成绩进行统计学分析。结果:试验组考核结果优于对照组。结论:情景模拟教学在手术室教学模式改进中发挥了积极的作用,护生的综合能力得到明显提高,是一种高效、可行的教学模式。

关键词 教学模式改进;情景模拟教学;教学效果

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.063

作者单位:330029南昌市江西省肿瘤医院手术室

何璐:女,本科,副主任护师

我院是一所集教学、科研、医疗为一体的综合性三级甲等医院,每年需承担十几所大专院校多名护理专业学生的临床实习教学任务。手术室每年完成2万多例手术,临床工作任务繁重,如此众多护生进入临床学习,出现了教学人手不足,重使用轻带教临床教学效果不满意的现象。针对这一情况,我院进行了教学模式改进的尝试和探索,在临床教学中将情景模拟和实践相结合,取得了一定的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年8月~2012年8月在我科实习的护生200名,男11名,女189名。年龄(21.00±1.25)岁。分别来自全国各地护理学院的本科、大专学历学生。随机等分为对照组和试验组,两组护生年龄、基础教育情况等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组均由总带教护士统一授课,介绍手术室的环境、规章制度和护理流程、手术器械的名称及用途,示范外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌桌、手术区消毒铺单。(1)对照组分配到各岗位由带教老师直接一对一带教。(2)试验组由总带教护士带领在手术间模拟手术配合场景,由护生轮流模拟手术中的不同角色,即手术医师、器械护士、巡回护士,学习为患者开展全方位整体护理。护生根据操作心得各抒己见提出问题与总带教护士一起讨论,或由总带教护士提出问题,听取护生的回答,最后进行分析总结。

1.3评定方法在护生结束手术室实习前,对护生进行理论、操作能力的测评[1]。理论考核内容为基础护理学和外科学中手术室相关内容[2];操作考核内容为外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套。考核实际手术操作中手术物品准备,整理无菌器械台,器械传递、手术配合的熟悉程度,术中问题解决,术后手术用物处置。各项操作均正确熟练者为优秀;正确但不够熟练者为良好;不熟练且不正确者为差。

1.4统计学处理采用PEMS 3.1统计软件,等级资料的比较采用两独立样本的秩和检验,计量资料的比较采用t检验。检验水准α=0.05。

2结果(表1)

2.1两组护生操作熟练程度比较(表1)

P值0.008

2.2两组护生出科成绩比较(表2)

3讨论

3.1情景模拟教学有助于规范操作,树立正确观念结果显示,将传统教师带教变为每项要求掌握的具体操作都由总带教护士现场示范后模拟操作,让学生在初期临床实践中学习统一规范操作,及时评价,纠正错误的教学方法,避免了将教师工作中的不良习惯当作正确流程带入操作中,加深了对理论概念的理解,提高了操作和综合实践能力考核的成绩。

3.2有助于激发学习热情的同时避免盲目操作由于手术室的相对封闭性,护生除了见习时进入过手术室,对手术室工作不理解,对于手术室充满了好奇和恐慌。改进后的教学模式以直观、可操作性激发了学生的学习热情。在其真正配合手术前让其大致了解手术室内部格局及各岗位的运作,让其对手术室的工作有初步直接的感官认识,既可以激发学生对各项具体操作的学习热情,又可警示护生明确手术室与病房在工作中的差异之处,同时警惕过于大胆学生的盲目操作。

3.3有助于帮助学生快速完成从病房护士向手术室护士的角色转换由于病房护士和手术室护士在工作内容和工作环境及服务对象上存在很大的差异,学生往往一时之间难以适应角色的转换。而手术室护士工作节奏快,在带教中容易忽视学生的需求,简单要求学生完成某项操作。在临床教学中,我们将手术室护士主要角色的工作内容进行拆分,通过临床授课时的场景模拟、角色扮演及教师的点评等,在互动式教学中,帮助学生充分了解每一角色的具体工作内容及工作方法,从而减少学生在角色转换中的盲目性[3,4]。

3.4有助于培养学生工作中的责任心和严谨性由于手术室操作是在无人监督下完成的,对手术室护士工作中的慎独要求很高。护生刚从病房转入手术室实习,还习惯于有教师时刻关注和把关,家属和患者的提醒。在手术室除了护士外较少有人会去关心护生做得如何,在临床教学场景模拟时,将每一角色工作中需要承担的责任和风险及时告诉学生,让学生在学做事的同时学会承担责任,养成严谨的工作习惯,防止护理不良事件和差错事故的发生。

教学模式改进后,护生学习和实践的主动性和积极性调动起来了,在完成教学大纲的同时综合操作能力得到了提升,最终提高了教学效果,保证了教学质量。

参考文献

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[2]曹君,黄登会.情景模拟教学在手术室护理学生实习中的应用[J].中国中医急症,2010,19(2):363-364.

[3]尚云,赵翠枝.结合情景模拟演练教学法在手术室护理实训教学中的应用[J].国际护理学杂志,2010,29(12):1873-1875.

[4]朱前进.情景教学中学生解色的定位与转换[J].新课程研究,2011(1):128-129.

手术室年中总结篇9

  眼科医生年度个人总结1

  20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

  一、20xx年工作总结

  1.认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

  2.患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

  3.在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

  二、20xx年工作计划

  1.把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

  2.加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

  眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

  眼科医生年度个人总结2

  一年即将过去,在这一年来,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,科室在医院领导的带领下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄,领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。现将我一年来的工作总结如下。

  一、免费白内障复明工作顺利开展。

  科室一年来,在各级领导的关心支持下,在医院眼科中心的指导下,医院各科室鼎力配合,今年总共为200例白内障患者实施了免费手术,我院的手术任务超额完成,受到患者及家属的一致好评,取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间,本着为人民服务的信念,着重保证手术质量;密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作;积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。眼科教授、专家组来我院调研防盲工作,观摩了我院眼科白内障手术,对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持,白内障复明工作才得以顺利开展,我们才有更高的热情做好此项工作,一年来科室严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生,无感染病例发生。

  二、不断学习提高业务水平。

  一个合格的医生应具备的良好素质和条件,通过不断加强业务理论学习,努力提高自身的业务水平,阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加学术会议,并阅读杂志、报刊和网络信息,学习大量新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,提高科室业务水平,坚持用新的理论技术指导业务工作,更好为广大眼疾患者服务。

  三、明年。

  增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。在现有基础上增加检查室一间,治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间,并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。

  总之,我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为的眼病患者送去健康和光明!让医院再上新水平、再登新台阶。

  眼科医生年度个人总结3

  白驹过隙,时光荏苒,2021年即将过去,一年来,在院领导的大力支持下,在各位同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成,回顾2021年。无论科室的管理,医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,现总结如下:

  一、主要取得的成绩

  1、顺利完成科室分流和搬迁:由于医院病员爆发式增长,今年上半年眼科顾全大局,服从医院统一安排,对五官科病员进行分流及两度搬迁,科室全体工作人员为不影响正常工作,保障病员就医质量,主动放弃休息时间,加班加点,顺利完成了科室搬迁工作,不仅做到物品、器械无损坏,而且实现了搬迁安置工作和日常工作两不误。

  2、努力提高服务态度及服务质量:强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务,强化责任感,真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育,不断促进全科服务意识和综合素质的提高。

  3、圆满完成全年医疗任务:眼科工作由门诊和病房组成。2021年度,我科室接诊门诊病员6000余人次,收入住院病员1500余人次。全年为医院创收350万元,完成经济收入任务约180余万元。全年开展手术2021余例,为我院的安全医疗奠定了基础。

  4、进一步健全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规,积极参与“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,守法,依法的保护医患双方的合法权益。同时,全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,从不闹无原则的纠纷,工作中相互支持,相互理解,做到分工明确,各司其职,团结务实,克服人手少,任务杂,人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。

  5、加强医疗质量检查和医疗安全管理:今年,我科积极响应院方精神,狠抓医疗质量,建立医疗质量管理小组,定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比,同时,为加强医疗安全,每周进行一次病区危险物品收查,定期组织科室人员参加会议,就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论,商量下一步的工作及防患措施。

  二、存在的问题

  1、科室设备陈旧,接受患者多次提出要求,设备有待进一步更新加强。

  2、科室宣传力度不够大,这方面是下一步工作的要点。

  3、科室各项登记不够及时,认真仔细。针对此情况,下一步将健全各项登记制度。

手术室年中总结篇10

关键词:手术室;护士;心理资本;影响因素

心理资本(Psychological Capital)指能够导致个体积极组织行为的心理状态,它包含自我效能、韧性、乐观、希望4个成分,且4个成分具有协同效应[1]。手术室护士是护理专业的一个特殊群体,手术室护士工作的专业性、特殊性使其承受着较其他护理工作更大的压 力[2]。心理资本是护士高效工作的原动力,能使护士保持持久的工作热情,积极乐观地应对各种应激事件,提高职业韧性,降低职业怠 倦[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料 2015年1~2月采用便利整群取样法抽取广西桂林市7所综合性医院288名手术室护士作为调查对象,其中男10人,女278人,年龄21~49岁,平均年龄(28.42±6.48)岁。从事手术室护理工作2~28年,平均8.9年。被调查者均排除躯体及精神疾病史,自愿参加本研究。

1.2研究工具 护士心理资本问卷中文修订版(PCQ-R)。由李超平[4]翻译、骆宏等[3]修订,修订后心理资本问卷Cronbach'sα系数为0.914,具有较好的内部一致性,可用于我国护士心理资本的测量。该问卷包括4个分量表,分别为自我效应(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)、乐观(3个条目),共20个条目。每个条目采用1~6评分,即"非常同意"、"不同意""有点不同意"、"有点同意"、"同意"、"非常同意",总分为20~120分,得分越高表示心理资本水平越高。

1.3统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件,数据采用统计描述、F检验、t检验和多元性回归分析。

2 结果

2.1手术室护士心理资本得分情况 手术室护士心理资本总均分为(4.56±0.44)分,各维度得分由高至低依次为:自我效能(4.76±0.47)分、韧性(4.42±0.44)分、乐观(4.34±0.45)分、希望(4.15±0.41)分,见表1。

2.2手术室护士心理资本的影响因素分析 手术室护士不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、人事关系的护士心理资本得分差异无统计学意义(P>0.05)。不同护龄、职务、医院等级以及是否参加过护理职业生涯课程的护士心理心理资本得分差异有统计学意义(P

2.3影响手术室护士心理资本状况的多元回归分析 以护士心理资本的总均分为因变量,方差分析差异有统计学意义的因子为自变量进行多元回归分析。经检验回归方程有意义(F=8.286,P=0.000),护龄、职务、医院等级和护理职业生涯课程是影响手术室护士心理资本的因素,决定系数R2=18.9%,见表2。

3 讨论

3.1手术室护士的心理资本得分状况分析 本研究中,手术室护士的心理资本总均分为(4.56±0.44)分,各维度的得分率在69.17%~79.33%,以最高分6分为基准,显示手术室护士的心理资本水平处于中等偏上水平,说明其心理资本的整体水平较好,与李赛梅等[5]的研究结果相似。在各个维度中,乐观和希望这两个维度的得分相对较低,原因可能为本次调查对象大多是低年资护士,在业务技能、心理素质、应急能力及协调人际关系方面不够成熟;手术室护士是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,他们长时间处于高强度、快节奏的工作状态,责任重、工作量大、精神高度紧张[6]。因此,护理管理者应关注如何提高手术室护士的心理资本,开发心理资本的相关培训,使他们学会以积极的心态应对工作中的负性效应,更好的适应手术室护理工作。

3.2手术室心理资本影响因素分析

3.2.1护龄 本次研究结果显示,高年资护士的心理资本得分较高,而低年资护士的心理资本得分较低。可能是因为:高年资护士由于护龄的增加,护士的业务能力和人际交往能力逐渐提升,更能有效应对工作中的困难和处理同事之间的关系。而低年资护士由于工作时间短,临床经验相对不足,但承担着大量的手术护理配合工作,为此,所承受的工作压力也相对较大[7]。

3.2.2职务 本研究发现,担任护士长和专科组长的护士心理资本得分高于普通护士。专科组长与普通护士比较而言,要求拥有更丰富的专科手术配合技能和扎实的理论知识,他们更有信心利用心理资本应对和处理各方面的应激事件。护士长拥有多年的临床工作和管理经验,经过磨砺已有了较好的心理素质,所以心理资本水平较高。

3.2.3医院等级 本次研究结果显示,三级甲等医院手术室护士心理资本得分较二级甲等医院高。①可能是三级甲等医院手术室一般都承担着各种疑难手术的治疗,对手术配合也就提出了越来越高的要求,手术室专业的特殊性,决定了手术室护士必须不断学习新的专科技能和知识才能适应手术室护理发展的需要。②在护士毕业分配工作时,相对比较优秀的护士留在了较好的三级甲等医院,他们自身的素质在工作前可能相对高于二甲医院的护士。同时,三级甲等医院管理机制较为完善,上层管理支持力度较大,更多新信息的接收、新技能的培训,使护理人员更加自尊、自信,且独立性、自主性增强,故三甲医院手术室护士心理资本得分更高。

3.2.4护理职业生涯课程 本研究中,参加过护理职业生涯课程的护士心理资本得分较未参加过的护士高。蒋维连[8-9]采用质性研究发现,经过手术室专科护士培训的护士个人素质和专业能力得到全面提升,得到了手术医生的认可与赞扬。提示护理管理者可以通过派手术室护士进修学习,以期让手术室护士有专科发展前途,让其看到自身的价值,发挥他们的自主性,发展他们的胜任感和自我效能感,从而提升其心理资本水平。

参考文献:

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