病房管理工作计划十篇

时间:2023-04-08 22:22:31

病房管理工作计划

病房管理工作计划篇1

【关键词】 医疗 缺药问题 购药计划 药房管理 临床用药

药品一直是社会关注的焦点,如何做好药品的管理工作,是药学人士和国家一直探讨和不断完善的问题。药品是一特殊商品,它是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能与主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。其特性是与生命息息相关的关连性、高质量性、公共福利性和高度的专业性[2]。因此管理好药品环节问题是至关重要的,加强药房GPP实施也是现代药品管理的发展趋势。国家对药品施行周期性集中招标采购,目的是为社会大众提供价格合理,质量更优的药品。但是一些商家恶意投标,却无法供货;一些价格低、利润低、用量少的药品投标后不能供货,以及一些商家营销理念差,药品管理环节不到位等原因,导致药库、药房,临床缺药。为确保缺药现象与满足用药零距离,应加强以下几方面的管理,最大限度满足临床及病人用药。

1 加强药品购进管理是做好药库购药计划的首要工作

药品购进是医疗供应临床用药的首要工作,工作人员应从药品的质量和商家资质,公司供货信誉等为出发点最大限度满足病人用药。我院进药的特点是小到一个品规供应(单独现款购买),这是在以满足方便病人,以病人为中心制定的一项工作。药品购进来自国内省市部分医药公司,有远有近;药品需求根据临床、门诊病人用药需求量为供应基点,在掌握购药时难以准确判断药品的需求量,加之商家供货不及时等原因,难免会有缺药现象。因此组织协调好药品购进管理工作,做好药库购药计划是医疗临床用药的首要问题。

1.1 及时做好做全购药计划,建立医药供货公司药品配送达标诚信考核机制

省市级综合性医院的药品用量是来自国内省市一些医药公司。作为省市级综合性,规模性医院用药需求是不断上升的,但是一些商家恶意投标后,无法供货,和一些价格低,利润低,用量少的药品投标不能供货的品规,以及一些商家营销理念差,药品招标投标品规供应连续性差药品需求不稳定性也很高,加之地方药品供应率不全面等原因导致医疗缺药以及用药不能完全实施零库存。就以上诸多原因决定了药库须储存用量大、用量快、地方没有的药品品规,满足病人用药。为满足病人临床用药需求,医疗购药工作人员应根据医疗用药规律及时做好做全医疗用药计划,合理掌握医疗用药需求。根据《医疗基本用药目录》,缺药几率不得超过3%,并且在短时间内应及时处理缺药基数。药品购进计划应全面、定期与商业公司接洽,以短时间购进药品,是采购工作的主要职责。在完成医疗正常用药工作外,药品采购应定期处理药库中积压药品,效期药品,加快周转库存药品。对于销量快,销量不稳定的药品不可无规律购进,避免过多存货占用仓储货位和医疗压款,影响医疗经济运行规律。其次 医疗购药部门应建立“医药公司药品配送达标诚信考核”机制。以年度或半年为基数,填写医药公司药品配送相关情况表。“医药公司药品配送达标诚信考核表”,汇报科主任和医疗主管院长以考核医药商业公司配送药品信誉,记入诚信考核档案,以不断完善加强现代药品管理,减少医疗时常出现的缺药现象,树立医疗医患良好信誉。

1.2 建立缺药应急处理措施,以最大限度满足患者药品需求

随着药品市场化、规范化、货币化和药品集中招标投标以及医疗用药不断更新等因素,药品购进难免出现商业公司供货不及时,不全面,导致医疗药品缺药。如何提高医疗缺药现象不断发生,药品购进管理人员应根据实际工作需要与商业公司建立缺药应急处理措施,以最大限度满足患者需求。①对省以外的医药商业公司或者厂商,建议和本省市与医院有业务往来的医药公司建立连锁供应(或内部调整),避免某一品规独家供应,临时缺货。省市内的医药公司,在购进计划发出后2~3个工作日应及时供货,否则应报请医疗购药部门,购药部门根据药品需求量报请科主任和主管院长,商议从非中标公司购货,并以书面形式(避免法律纠纷)与中标公司协议相关内容。②供货公司送达的药品,有货没有发票的药品,药库管理员告知药品采购,药品价格有无差错,否则通知医药公司告知发票号,医疗机构先行入库后、发到用药部门或先借给用药处,后开票。但是对药品到货而没有及时开发票的商家应限定在3~7个工作日之内处理或货到发票到入库。反之不予入库,避免增加药库工作量(来往借条或收条)。③ 医院下计划,市内公司应在1~2个工作日配送药品,对于医疗购药计划中没有的药品,公司应敦促厂商在短时间内供货;医药公司业务经理应不定期对医疗购药报的计划和本公司配送情况进行了解,处理和减少公司药品配送不及时、不全面的现象。否则将延期付款或排款,依次激励当前缺药现象,影响医疗病人用药。

1.3 认真做好药房领药计划清单中的配送工作

药库工作运行的宗旨是以优质药品服务药房,临床用药,并认真做好药品购进与供应药房药品相关工作。药房领药计划清单一般在周一,周四领药报送仓库,药库根据药房用药需求,在固定时间按照药房领药计划开票、发药,在0.5-1个工作日把药房需求药品配送到位,并根据药房临时性缺药品名登记,报请药品采购进药,在次日购进的药品中及时补发给药房。

2 管理药房药品环节工作,是解决药房缺药的关键问题

药房药品是集医疗药库药品最多最全最终给予患者于治病防病的药品调剂科室。工作复杂,环节重要。工作岗位具备专业技术或经过省市级主管部门培训的药学专业人员。因此药房药品管理须面面俱到,稍有疏忽,就会给患者带来不便或埋下不安全隐患,甚至影响医疗的社会效益。药品调剂是医疗药事管理和医院管理的重心,在医疗与药学部门的重视与管理下不断完善和改进中日益更新。其目的是以更新、更优、更到位的服务给患者。但是在实际工作中难免有不足地方。如缺药,是药房、药库工作核心中出现的问题,也是药学部门和医院一直急于完善和解决的问题。就这一问题,分析其中细节是对缺药病人用药不良稳定的影响度,和如何解决缺药的关键环节。

2.1 药房管理思想,积极向上,一切以患者为服务中心

从药房药品的管理方面看,依老式管理、传统模式、老思想与现代化管理和患者新需求是不吻合不匹配的。那种靠单纯性工作,不想面面俱到的懒惰思想是跟不上发展需求的。只有新颖的,积极向上的思想才是发展的新路子也只有在积极向上的追求中才会有挖掘潜力。病人最大的满足,才是你工作付出的最佳效果。药房管理表面看是很简单很直观的工作,但是如果工作不细致,安于现状,凡事好好,最终是颓废的管理理念和与效益产生反面作用的好好者。药房是经营性零售药品窗口科室,须加强GPP管理理念,不断更新管理知识,才能促使药房现代化管理和发展。药房管理,最早是值正常班(和药房其他员工一样的排班,调剂药品。)又要管理药房一些日常事务工作,应该说是比较辛苦的一份差事。但是随着患者新需求,病原体的不断上升和药品品规的不断增加,药房药品不仅多,而且管理事务也不断上升药房管理便升级或专职性管理药房日常事务,药房领药有专人处理。因此现代药房管理是专职性、智能性的管理,思想应新潮,积极向上,以一切为患者服务为出发点,最大限度满足病人用药。

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2.2 药房药品科学分类分区储放,标识品名与定位

现在医疗一些药房储放药品传统模式难以摆脱,沿习传统摆药方式,分剂型摆放,整剁堆放药品,不整齐,不美观,药品统计不方便,而且柜子(木制货柜已经淘汰,铝制货柜)承重有限,往往药柜被整剁药品重量压变形。药品品规多和招标投标品规更新快等原因;药房药品摆放不规范难以固定位子,难标识药品品名,从而导致药房领药不全面和缺药现象不易解脱;药品分类过于笼统,在调剂药品对带来难以查找的现象。往往出现药房有药,发药人找不到药,病人需要药时急催药库送药,很难提高工作效率;药品归类不规范,不科学,没有定位标识签,对于药房临时性用完药品写领药计划难掌握全面。药房品种多工作复杂,用记忆难以掌握某一个品规是否缺药的,当只有在患者拿了处方,调剂师去发药时才知道此药已经没货,然后急催药库送药。药库工作单纯,诸多药房频繁发药送药影响药品运行规律,并且不规范且无工作效率,严重影响科学管理理念和医疗药房在患者心目中的地位。对于发展中医疗单位的经济效益与社会效益有直接影响。药库如果也没有病人急于要的药品,将是极坏印象加之社会现在对医疗药品的形象认识异同(社会上对药品回扣等现象),会直接影响医疗的社会形象。因此应加强药房基础工作管理,合理、科学、规范对药品分类分区,定位;药品的常用和不常用分开,内用与外用分开,自制与其他分开,医保与非医保分开,多味与其它分开,处方与非处方分开,新药与其它分开,应分开摆放,便于调剂。并做好药品品名标识管理工作。标志药品学规范管理,更体现并药品GPP管理标准及药品管理市场化、人性化、现代化发展方向。药房药品管理细节对于他人也许没什么,但是却影响病人放心用药的药品质量。药房工作管理的关键环节是调剂药、领药、管理等事务,管理应熟悉掌握药品相关细节工作,科学规范做好药房药品的分类储存,促使药品分类、调剂、储放管理,加快提高医疗药品GPP步伐。

2.3 报领仓库药品计划应全面及时

药房药品零散,琐碎,全面。药房领药应熟悉掌握药品的用药规律和参照计算机库存情况。报领药品计划,并且全面及时。药库药品数量大,周转快,药房在写药品计划时应根据基本用药情况和用药规律,提前2~3个工作日把用药计划报到仓库。但目前一些药房与药库工作环节衔接不规范,相互衔接与沟通等出现问题。如:药房没有的药品,药库不知道,药库有的药品,药房不知道。药房没有的药品,包括药房领药仓库没有,药库与供货商报了计划,公司没货和公司送了药价格有问题,不能出库等情况。由此药房药库应做到:药房有的药品,药库一定有,药库有的药品药房一定有。从药品仓储原则上讲这是个性规律;从仓库储存货物规律来讲,仓库是储存用量大,常用的不能缺的药品,对于临时性,几个月或半年才能卖上几盒的药品,从实际库存货物情况来讲,药房有半个月或1个月的用量可满足病人用药,药库相对不须储存。否则会长时间占用药品的储存货位影响其药品的储存空间。加之这些药品销量不稳定和供货商现款买到的药品,药房应掌握这些药品使用规律,提前写计划领药就不会出现用药时断药、缺药。其次商家竞争激烈药品配送相对及时和提倡医疗仓库货物零库存,避免药品滞销,压货压款现象。在不影响正常供货情况下,对于不常用药品和常用药品,药房计划做到细致、全面及时即可解决断药,缺药现象,满足临床门诊用药。

2.4 药房药品计算机库存管理须全面、规范,充分发挥计算机的特性

药房药品计算机库存管理数据应固定,月底与仓库领药金额盘点数量数据相符。目前我国医疗、社会药房基本已经全面进入计算机全程化管理。从药品入库划价、管理等基本实现了电算化、网络,不需要人工划价、帐务核算,减少了纸张等繁琐事务,提高了工作效率。为了加强医疗管理和工作需要,避免出现帐务资产漏洞,药品计算机管理系统程序须不断完善与更新,以满足实际工作需要和现代化管理的要求。计算机用于药品管理,主要是药库和药房药品等[2]。药房药品增加库存数量,是到药库领药品种数量、金额,药房依据药库开出的出库票据单号,在药房系统管理确定审批,以此增加库存。减少药房库存,是患者到医疗收费处划价交费后自动减少药房库存的药品数量。但由于药房药品管理复杂多变等原因,电算、网络化管理并未发挥到它最大功能。如:计算机库存管理药品数据不准,月底报表数据有出入,实际盘点药品数量与计算机库存数量不匹配,换药,借药现象频繁。药房部分库存数人工录入调控。为确保药品价位准确和提高管理,避免药房药品库存数量价位上错,应加强提高计算机药品系统程序,实施全程电算化管理。促使药房药品数量、金额双向管理,提高病人用药安全性,避免收费处划价的药品库存不稳定。药房实际库存没药,不仅影响病人看病态度和对医疗药房缺药的社会印象,而且领药计划难以从计算机中了解到缺药情况,药房管理难以信息化、现代化。人工写药品计划,工作效率低,且领药不全面。因此加强提高药品管理全程电算化、信息化、专业化、规范化、科学化是现代药品管理发展的方向,是计算机管理药品的优点。

2.5 健全管理制度,定岗定职

建立健全药品管理制度,定岗定职,定期考核,明确了工作的责任性与重要性。加强药房、药品管理,促使药学专业化与智能化。旨在提高药学发展和与病人零距离服务。我院药学工作在合理分配和科学管理下,建立健全制度,药房制定专人管理,专人领药,缓解了药房缺药现象,提高了药品环节管理和药房日常事务管理工作,降低药房缺药现象已起到明显作用。

3 主抓关键环节管理,保障临床药品用药

药库和药房是同一部门,不同工作环境的两个科室,服务的共同点是满足临床,病人用药。工作的核心是以优质价廉药品和人性化服务病人,满足病人用药。药库和药房根据实际工作需要,合理填写药品计划清单,报请科、院相关领导审批购进药品环节规范,程序重要;药房工作琐碎,管理繁忙,药房设专人写计划领药,定期和不定期到药库领药,减少药房管理者管理药房日常事务,确保了药房临时性缺药,保证了患者看病拿药等待的焦急现象。同时从一切为病人和解决看病难角度,落实了医疗药品人性化服务与医疗阶段性基础管理工作。在药品运行环节中药库和药房抓药品运行细节事务管理,提高医疗服务模式,加强了药品运行的环节管理,提高了药品购进率,减少了其他药品使用中不到位及出现的漏洞,保障了临床药品用药。药品管理是全面的综合的,须抓环节管理,促进病人用药全面稳定。医疗使用药品品种多、数量大、周转快,由此导致临床药品信息掌握不全,故药库、药房药品须规范药品管理环节,全面,科学制定分类式医疗用药手册(电子版),以此加快与临床沟通医药信息,促使药品的使用率和临床合理用药。为此我院在九十年代实施药品应用范围和专科分类手册,在临床使用以来已收到较好效果。

参考文献

病房管理工作计划篇2

在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。

大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。

2查房的组织形式

2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次

由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.

2.2护士长查房,每两周一次

亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.

2.3病区主管护士初级查房,每日一次

本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.

3护理查房内容

3.1全体病员的整体护理质量

由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况

要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.

3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育

健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。

4.特色和创新

4.1打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到"平时和查房一个样",病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。

4.2实现“主任-->护士长-->主管护士"式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。

4.3使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈"的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。

4.4将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。

5.体会

5.1有利于整体护理的深入开展

三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.新晨

5.2有利于提高临床护士的专业素质

三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.

5.3有利于护患关系的融洽

三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通"“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到99.5%。

综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.

参考文献

病房管理工作计划篇3

【关键词】 三级护理查房;护理;护士

随着社会整体生活水平的提高,加上大家对健康观念的转变,对健康服务提出了更高要求[1]。为了适应多方面发展的需要,提高护理服务水平,提高护理整体地位,我院借鉴三级医生查房制度,亦随即开展了三级护理查房,取得了满意的效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 病房共有护士57名。其中副主任护师(护士长)3名,主管护士10名,护师18名,护士26名。本科学历21名,大专学历19名,大专在读6名。将全体护士按职称、学历划分为3个护理小组,护士与护师参与管床。

1.2 三级查房制度的组织形式

1.2.1 副主任护师及护士长查房:每周1次,护士长根据病区不同病种或护理薄弱环节,有针对性地选择病例。这种查房1次/周,遇见特殊或危重患者,可增加次数。全病区护士以及实习、进修人员均参加。

1.2.2 病区主管护师查房:1次/d,按职称、学历划分的三个护理小组,每组各设一名主管护士, 其余均为分管护士。主管护士负责统筹安排本组的护理事务,上午带领分管护士对本组所有病员进行护理查房。对患者进行评估后,听取管床护士汇报病史,护理诊断,采取的护理措施以及取得的护理成效,给予管床护士适当的建议和评价。

1.2.3 管床护士查房:除参加以上查房外,还进行夜查房及特殊查房,即针对有特殊心理问题及有纠纷的患者或家属进行单独沟通,进一步落实护理措施。以解决心理问题和纠纷隐患。检查落实自己的护理工作。此种查房按需进行,无特别规定。

1.3 护理查房内容

1.3.1 整体护理质量:由分管护士口头熟练汇报患者病情,提出其目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况)。主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

1.3.2 规章制度技术操作常规的执行情况:要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士常有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果。

1.3.3 有关出入院康复的健康教育:健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请患者复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等。以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。

2 讨论

2.1 三级查房制度的特点和正面效应

2.1.1 使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量。使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区自从实施该措施后未发生护理差错。

2.1.2 打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到“平时和查房一个样”,患者病情了然于胸,相关理论知识熟练掌握。极大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。

2.1.3 实现“主任-护士长-主管护士”式的新型三级护理查房[2]。三者各司其职,重点各有偏颇,最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。

2.2 实施三级查房制度的体会和意义

2.2.1 三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识。另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划,从而大大地提高了临床护士的专业素质。

2.2.2 三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总体提高的过程。以“评估-下诊断-上措施-反馈” 的方式,从如何得出护理问题,下护理诊断到如何制定护理计划及如何将护理措施落到实处等方面展开讨论[3]。注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用。

2.2.3 三级护理查房尤其是管床护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以患者对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的惟一标准, 满足了其的健康教育需求, 使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通”、“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系, 满意率由原来的94%升高到99.2%。

2.2.4 因传统的护理教育使得临床护士的学历以及素质参差不齐,护理查房让大家将压力变为主动学习的动力,打破了医护附属型关系,变为医护合作型,患者发生问题,医疗和护理可以从不同的角度对某个病例进行讨论,制定出合理的治疗和护理措施。并将新出现的问题进行研究总结。从而推动护理学的发展。

2.2.5 使临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。通过管床护士的夜查房大大减低了护理缺陷的发生率,提高了护士的风险识别能力。纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷, 有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。

总之,开展新型的三级护理查房后,促进了护理计划的落实,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护理质量和护士的临床专业水平以及病人的总体满意率,所以该制度是值得广泛运用和开展的。

【参考文献】

1 陈玉珍,冯青嫦.护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨.中国医院,2008,12:70?71.

病房管理工作计划篇4

病区护士长是医院基层单位护理工作的领导者、组织者,属执行层与操作层两项任务并兼,因此,护士长工作完成的好坏直接关系到病房的护理质量和管理水平。

1 护士长职责

1.1 护理人员管理:护士长做好护理队伍的培养教育工作十分重要,因为各项规章制度需要护理人员自觉遵守,各项护理工作要靠护理人员单独去完成,而每个人的思想素质、护理质量、技术操作水平,服务态度又都关系到病房的护理质量,所以护士长必须担当护理队伍的培养教育工作。

1.1.1 做好各类人员的思想工作, 充分调动一切 积极因素:根据不同年龄段做思想工作:(1)年轻护士有理想、有抱负,上进心强,敢说敢干是他们的特点,但往往无从下手,要引导他们学习基本理论、基本操作,提高业务水平,对他们的工作要高标准、严要求,对其缺点耐心帮助改正。

1.1.2 中年护士家务重,学习上有困难,工作上往往满足于现状,要鼓励他们发扬优点,帮助克服困难,有计划地布置给他们教学任务和学习任务,激发学习的自觉性,达到知识更新的目的。

1.1.3 高年龄护士身体素质差,工作中力不从心,但他们热爱护理工作,有着丰富的临床经验和较高的理论水平,应尊重和发挥他们的长处,要求他们支持和协助护士长做好工作,尽量安排他们做教学,值班协助护士长总结护理工作中的问题,要求他们做好传帮带。

1.2 关心群众生活:为了更好的完成护理工作任务,充分调动每个护士的积极性,使病房风气正、心齐,除护士长以身作则外,还必须关心群众生活、婚姻、家庭和生活中的具体困难都要热情帮助和关心,要克服使用主义。

1.3 加强护士素质教育:提高护士的素质,是提高护理质量,促进护理事业发展的基础,护士长要结合护理人员中的具体情况,不断进行职业教育及文化素质、思想素质教育,随着医学不断发展和医疗设备的更新换代,新技术的广泛应用,要求护士努力学习,做到应知应会,知识更新采用自学,结合本科的抢救任务组织技术练兵,病例讨论,组织专题讲座等形式提高理论水平。

1.4 病房规章制度的建立和落实:搞好病房管理,提高管理水平,很大程度决定于有效地、科学的管理制度。合理的规章制度是做好工作的标准,是维护病房工作程序的保证,是护士长检查工作的依据,是提高护理质量、预防差错事故发生的重要措施。因此,必须建立一整套完善系统有效的科学管理制度。使各项工作在相对稳定的情况下,惯性运行,才能不断提高护理质量和工作效率。制度建立之后,护士长要督促检查,通过检查发现问题,及时分析研究,加以解决,提高管理水平。

1.5 护理质量的管理:

1.5.1 督促检查是落实制度的重要措施, 是护士长做好工作的有效方法之一, 通过检查工作进一步了解情况, 及时发现问题进行研究分析, 从而 取得改进工作的主动权, 护士长在检查工作时要一分为二, 在未了解全面情况之前, 不 可轻率表态。要在掌握全部材料加以分析后, 再进行表扬和批评, 以达到启发和调动积极性的目的。解决问题的方式方法要灵活, 如有的可在晨会上表扬, 有的在一定的会议上提醒同 志们注意, 对已造成严重后果的要严厉批评, 对偶尔发生差错的同 志要会后 个别帮助。

1.5.2 护士长检查工作要围绕医院中心工作有计划的进行, 要把基础护理质量和技术操作作为检点。可通过各种方式进行检查, 如参加交班听取夜班报告, 床边交接病人时注意危重病人的晨间护理, 病人卧位, 床铺的平整, 皮肤和口腔护理情况, 各种导管是否通畅等。随同 医生查房, 检查医嘱执行情况, 体温单, 医嘱单的抄写情况, 护理记录, 表格书写质量, 经常巡视病房, 了解病人病情和对护理人员的反映、要求等。抢救危重病人时, 护士长要亲自参加, 协助护士工作时了解操作的熟练程度, 发现问题要示意纠正, 离开病人时再进行个别帮助。

1.5.3 护士长要特别加强差错事故的管理:

1.5.3.1 首先要加强护理人员的责任感, 教育护理人员热爱本职工作, 认识护理工作的重要性, 即我们的工作关系到病人身体健康和生命安危, 关系到千家万 户的悲欢离合。因此, 我们要有强烈的责任感和事业心, 工作要一丝不 苟, 严格检查对制度是对病人负责的具体表现。

1.5.3.2 利用出差错事故的教训和杜绝差错事故的经验, 随时教育护理人员加强责任心, 结合本室工作进行讨论, 订出改进工作的措施, 健全制度, 防止类似情况的发生。

1.5.3.3 抓住容易出差错事故的环节进行教育, 如遇到有疑问的问题时, 不 要先执行, 一定要问明情况后再执行, 防止主观臆断。节假日值班要精力集中, 注意安全, 不 可思想涣散;带领实习同 志要严肃认真, 不 可放任自流, 工作时间要加强巡视, 认真核对, 不 可麻痹大意;业务生疏时要虚心学习, 防止主观蛮干。交接班时一定要交的清楚, 接的明白, 防止工作脱节。

1.5.3.4 一旦发生差错事故, 护士长应了解情况分析原因, 吸取经验教训, 认真处理, 及时上报并教育全体, 引以为戒。

1.6 病房环境的管理:病房是病人治疗、休养的一个重要条件,护士长必须运用科学的管理方法使病房达到清洁、整齐、安静、舒适、安全的要求,保证病人有个良好的环境进行治疗和修养,促进病人早日恢复健康。

1.6.1 病房的清洁:清洁的环境能使病人心情舒畅,室内污秽会给病人带来不良刺激,要想达到病房清洁的标准,护士长必须做好下列工作:

1.6.1.1 做好卫生员工作:明确卫生员职责, 订好周计划、日计划, 定时、定人、定则、保证清洁任务的完成, 护士长随时检查, 发现不 合格, 查明责任, 及时打扫以保持病房清洁。

1.6.1.2 加强对病人、陪伴、医护人员等卫生习惯的宣传教育, 使之养成良好的卫生习惯, 如不 随地吐痰, 不 乱扔果皮纸屑, 不 在病房吸烟, 利用病人入院介绍时, 定期召开工休座谈会时, 给实习进修人员介绍病房情况时, 巡视病房时等一切 机会进行宣传教育, 以达到共同 保持病房清洁的目的。

1.6.1.3 坚持医、护、工密切 配合, 分片包干, 每周进行一次大扫除, 加强工作人员的责任感, 以达到病房卫生人人有责的目的。

1.6.2 病房整齐:

1.6.2.1 保持病房的整齐美观是护士长的工作内容之一, 病房的陈设力求简单、方便、整齐划一,护士长可通过检查护理质量, 发现问题及时纠正, 以达病房整齐的标 准。

1.6.2.2 向病人、陪伴宣传, 多余的东西要及时带走, 不 要放在病房或床头上以免影响整齐美观。

1.6.2.3 医护办公室、治疗室等物品、家具要固定位置存放, 力求整齐美观, 使用方便节力, 医护人员要养成物归原位的习惯, 可利用晨会表扬好的同 志, 督促差的同 志, 做到保持各室整齐美观。

1.6.3 病房的安静:采用有效措施,避免一切噪音,教育工作人员动作要轻巧,低声说话,不穿响底鞋;对新入院的病人、陪伴宣传,不要在病房大声喧哗、走路、开关门窗要轻,保持病房肃静,探视时间设专人巡视病房,严格掌握探视制度,午休与熄灯后,尽量减少治疗处置,以保证病人休息,对门、窗、椅、凳、推车等要采取消音措施,如桌、椅脚钉上橡皮、轮轴加油、专人负责定期维修等。

1.6.4 病房舒适:可以给病人安逸的感觉,有利于心身休息,病房应通风换气,保持空气清新,电源、防火设备,易燃易爆物品,定点存放,并有安全措施,用氧要做到四防,剧毒、麻药品标志明显,专人保管,交接认真。昏迷、烦躁、抽搐病人要加床档,地面保持平坦无水,防止病人滑到,避免坠床、烫伤等意外事故发生,做好消毒隔离,防止院内感染。

1.7 病人管理:病人是护理工作者的服务对象,要病人早日恢复健康,护士长要掌握病人的心理状态,调动病人战胜疾病的主观能动性,对新入院的病人进行入院指导,介绍住院须知,作息时间,病房的设备及有关制度,使其尽快熟悉环境,适应医院生活。在贯彻各科制度中取得病人及陪伴的密切配合,是管理好病房不可忽视的一个环节。

1.7.1 危重病人的管理:护士长应将危重病人放在首位,在人力安排、病房布置、药械用品的配备上都应首先保证危重病人的使用,危重病人病室应设在护士长办公室附近,室内备有急救药品用物,并经常检查保证使用,该室要配备责任心强、技术熟练的护理人员,保证工作质量,并有专人管理,便于掌握病情变化及时处理,护理人员要掌握病人心理状态及护理要点,指导病人注意事项,如近视、定时变换、绝对卧床休息及活动的意义等,以取得病人合作,解除病人思想顾虑,有利恢复健康。

1.7.2 一般病人的管理(二、三级病人):以病室为单位,将病人组织起来,指定病人组长协助病房管理,定期召开工休座谈会及组织病人学习,宣传有关制度及卫生知识,并听取病人意见,密切公休关系。

1.7.3 出院病人要进行卫生宣教, 针对所患疾病的一般知识, 指 导如何预防及护理, 鼓励病人适应活动, 锻炼身体, 以巩固疗效和防止复 发。

1.8 药品管理:

1.8.1 根据护理单位病种特点, 规定常备 药品, 用后及时补充, 保持常备 数量, 不 短缺, 不 积压。

1.8.2 药品要按性质妥善存放, 如、剧毒药及贵重药专人加锁管理, 急救药要有专人负责定点放置,用后及时补充,生物制品应放在冰箱内。

1.8.3 定期检查药品数量、质量、有效期, 药瓶标 签要清楚、药名、剂量、剂型要准确, 数量不 对及时查找, 质量不 合要求如变质、变色、沉淀、潮解或标 签不 明不 能使用, 接近失效期的应取出与药房对换。

1.9 膳食管理:饮食是综合治疗的措施之一,管理的好坏直接影响病人的治疗效果;尤其对某些疾病,如糖尿病、肾脏病等的饮食对治疗起着决定性的作用。护士长要教育护理人员重视病人的饮食治疗,开饭前给病人洗手,安排好病房环节,组织好人力,准确分发饮食,使病人能吃到热饭,结合病情向病人宣传饮食治疗的重要性,取得病人合作,鼓励病人按医嘱进食,使病人得到足够的营养。督促卫生员做好餐具消毒,防止交叉感染,护士长随时征求病人对饮食的意见,及时与营养科取得联系,以便改进饭菜花样、味道,增加病人食欲,保证病人营养。

1.10 物品管理:护士长要做好物品管理,首先要对工作人员及病人经常进行宣传教育,树立爱护国家财产的新风尚。建立管理制度,并认真检查执行情况,各种物品建立帐目,专人负责管理,重点存放,定期清点,要求帐物相符,注意保管维修,日常用品要认真交接班,如有损坏需及时登记,并办理报销或赔偿手续。对管理好着进行表扬,差者批评,丢失、损坏者及时处理。

2 护士长的管理方法

2.1 护士长日常工作管理办法

2.1.1 日常工作的检查:每日检查两次交接班报告, 一般下午下班之前检查白班交接班 报告, 早晨上班之前检查夜班报告, 及时发现问题及时纠正。

2.1.2 重点抓好危重病人的护理质量。随同 医生查房时, 查看护理表格的填写情况, 房间卫生整齐情况。

2.1.3 护士长单独巡回病房时, 了解危重病人和新病人的护理情况, 病室内是否清洁, 征求病人意见, 检查卫生, 作好病人思想工作。

2.1.4 协助护士工作时, 了解操作规程执行情况, 熟练程度, 发现问题示意纠正,而 后进行技术指 导。

2.1.5 对出现的差错要认真组织讨论, 分析产生原因, 引导大家接受教训。

2.2 护士长在检查工作中应注意的问题

2.2.1 对出现的问题用两分法分析, 不 要轻率表态。表扬批评要采用适当的方法, 恰如其分, 要符合事实, 注意效果。

2.2.2 检查工作要有计划、有目的地进行, 结合医院的中心工作, 以推动病房工作的开展, 定期检查和抽查相结合。

2.2.3 解决处理问题的方法要灵活、多样, 需要推广的经验要大力宣传, 需要吸取教训的要在一定的会议上谈,提醒大家注意,对已经造成不良后果的要严肃批评,对偶尔出现的问题要个别进行帮助,能在会议上讲的不在背后议论。

2.3 护士长改进工作中掌握的问题

2.3.1 根据医学科学发展的需要, 结合病房的具体情况有计划有重点的改进工作,首先提出改进工作的意见, 向科主任、护理部汇报, 争取领导的重视和支持, 争取后勤部门的配合。

2.3.2 对病房各类人员(医生、护士、卫生员)层层开会进行思想发动, 作好充分的思想准备 和物质准备, 把改进工作的意义措施让每个同 志充分了解, 成为大家共同 关心的事情, 使每个同 志都成为改进工作的骨干力量。

2.3.3 把骨干力量首先发动起来, 进行有计划的组织, 配合护士长的工作。

2.3.4 新的工作开展后, 及时制定科学的管理制度和具体措施, 护士长及时检查督促发现问题及时处理, 防止发生意外。

2.4 护士长在实施医院分级管理中应做的几项工作

实行医院分级管理,护士长应认真学习国内外的先进经验,结合自己单位的具体情况,采取有效管理。从而达到提高医院管理水平,提高医疗、护理质量。

2.4.1 护士长要认真学习医院护理分级管理的意义有关规定和各项指 标 要求, 要有的放矢地做好各项准备 工作。

2.4.2 结合本病房护理人员的具体情况, 利用有利时机, 加强护士素质教育, 提高护理人员的素质水平, 为医院分级管理, 做好思想准备 。

2.4.3 有计划的、有目的地组织业务学习, 采取缺什么补什么, 有效的提高护理人员的业务水平。

2.4.4 组织护理人员技能训练, 落实医院分级管理的各项技术指 标 要求。

病房管理工作计划篇5

1 查房形式和方法:?

安排每天查房一次,交接新入院患者及手术患者,时间为15-30min,安排每月查房一次,时间为30-60min。?

1.1 术前查房:时间为手术前一天的下午,本科护士及医生参加学习,护士长提前2-3天选择病例,责任护士收集资料,制定护理计划,同时要求其他护士了解病例,翻阅与该疾病及手术有关的书籍,做好充分的准备。查房由护士长主持,首先由责任护士介绍病史和护理计划,然后由其他护士一起讨论,对责任护士的护理计划加以修改,对术中术后可能出现的问题提出预防措施。护士长对术前准备进行认真强调,包括患者的心理、精神准备。

1.2 术后查房:是主要的查房形式,对已完成的手术除按上面的形式外,还要把患者可能在术后出现的护理并发症和预防措施进行认真讨论,责任护士收集资料,制定术后护理计划,做主要发言,对其可能出现的护理问题逐个进行分析总结,并采取相应的措施或预防措施,给予患者心理安慰,给予精神上的鼓励,及早康复。?

1.3 合作性查房:与手术室和相关科室合作,进行全面的护理查房,查房从疾病的病因到发病机制,从生理、生化至临床症状、体征,从治疗方案、术式、并发症及护理到健康教育都进行认真讨论,制定出相应的护理计划,预防措施。?

2 查房内容?

2.1 根据骨科病种采取灵活多样的查房形式,骨科手术病人同时具有内科疾病,护理查房除了学习与骨科手术相关知识外,还请内科医生给我们讲课,针对该病人出现的内科疾病的护理,提出护理要求和护理措施,使参加查房的护士在掌握本专科护理知识的同时,也熟悉了其他专科知识。?

2.2 配合新业务、新技术开展选择病例,为使全科护士整体业务水平提高,通过护理查房,特别要请技术全面的护士讲解各种导管及骨牵引、石膏托、外固定架的使用的护理经验,静脉高营养给药,中心静脉压的测定以及套管针的应用,同时对心电监护仪的使用,保养进行示范讲解和表演,使全科护士通过查房,掌握各种共性的护理新技术。?

2.3 针对护理工作中的不足或失误组织查房,例如1例截瘫患者,因大小便失禁,需要留置导尿,护士在操作时,因操作不当及自身病理变化,反复下尿管,或气囊导管未到位置就注入生理盐水,造成尿道出血后重新处理才解决。针对这个问题组织查房,强调气囊导尿的注意事项,牢记教训,杜绝此类欠缺。?

2.4 选择急诊典型病例组织护理查房。如1例因施工不慎从高空坠落,造成脾破裂、失血性休克并伴有股骨开放性骨折的患者,在术中出现心跳呼吸骤停,经过全力抢救,获得成功。术后回到病房,在总结抢救成功经验的同时,对该患者抢救从急诊护士建立静脉通路,到术中心肺复苏技术,以及病房三方面配合的成功经验,在护理查房时,当事护士都做了示范讲解,收到了良好的效果。?

病房管理工作计划篇6

随着科学技术的日新月异和经济的快速发展,在生活、工作的各个领域已越来越依赖计算机技术,计算机技术的应用使得我们的生活和工作效率明显提高。下面,我们就计算机技术在医院信息化过程中是何发挥其重要作用的进行研究,医院信息化必须通过计算机技术来实现是无可争议,由于我国对医疗改革的高度重视,尤其是对医院信息化的大力支持,使得医院的医疗水平显著提高,相应产生的医疗数据也快速增加,这就给医院在医疗信息资料的管理方面增加了很多困难,所以医院就必须加大力度利用计算技术来完善发展医院的信息化技术,构建科学高效的医院信息管理系统,坚持医院信息化的建设是医院快速发展的必经之路,是符合医院发展需求的。医院信息化建设能够有效提高医院各个方面的工作效率,为医院的管理工作带来质的飞越,医院管理具有复杂性、多样性,往往一个环节出错就可能造成整个医院的管理陷入混乱,所以医院必须要找到一个切实有效的方法保障医院的管理工作有序高效的进行。根据医院管理方面的需要,计算机网络化的医院管理信息系统应运而生,有效的保障了医院管理工作的高效进行。通过计算机技术对医院进行管理,使得医院的管理水平和工作效率得以明显提高,医疗流程也得以优化,确保了医院高质量的医疗服务高水平,使医院的美誉度显著提升。计算机技术已给各行各业带来了巨大改变,医院也必须要利用好算机技术这一工具,为医院的管理和信息化快速发展提供技术支持,如果不重视计算机技术的应用,医院管理工作将不可避免的陷入瘫痪,这给医院造成的经济损失和恶劣影响将是巨大的。

2计算机在医院管理工作中的应用

医院管理是指医院领导通过职能科室对医疗、护理、行政等方面实施的全面管理。计算机的高效运用对医院的管理起着十分重要的作用,具体表现在以下几个方面。

2.1财务收费信息管理

医院住院部工作人员在使用计算机前,主要的工作是对现金和费用单据管理。当病人办完住院手续后,住院部工作人员需要以手工记账的方式将病人的住院信息进行贮存,病人出院时,要对帐单信息进行的分类、计算、累加,才能得到病人的住院分类费用和总费用,并且需要多个工作人员协调工作才能完成,工作量较大。引入计算机技术进行收费管理后,住院部工作人员的主要工作仅仅是对现金管理,病人的费用管理全部由计算机完成。既减轻工作人员的工作劳动强度,又规范了收费业务流程,有效的避免了错误发生,计算机根据工作人员输入的相关数据进行自动归类、统计、汇总,以确保数据的准确、及时、规范,有利于医院对所需数据的综合分析。

2.2门诊信息系统管理

门诊使用计算机网络后,可以把医生从手写处方的繁重工作中解放出来,可以使用电脑开具处方,直接把开具的处方和检查检验申请传送至相应的职能科室,相关职能科室收费员可以根据处方信息快速处理,同时也有利用医生及时了解到药房药品的库存情况,避免了处方开具后而药品缺货的现象。医生通过计算机开具处方和影像及检查申请,快速的查询病人的就诊记录、既往病史和影像及检验检查报告等,还可以利用计算机进行疑难杂症辅助分析。有利于医生把节省下来的时间用于病人身上或医学研究上,极大提高了医生的工作效率和诊疗水平,减少了排队现象。

2.3药品价格信息管理

使用计算机前,病人就诊后取药,要先到药房排队划价,药房工作人员根据医生开具的处方进行划价,然后病人再到收费窗口排队缴费,再回到药房取药,程序非常繁琐,并且会受到药房划价人员业务熟练程度的影响,存在一定的出错率。使用计算机后,门诊医生开具的处方信息直接传到药房,病人取药时持就诊卡到药房,配药员划卡提取病人处方信息,审核合格后打印配药单,同时扣除药品费用。配药人员持配药单配药,核对无误后将药和配药单底联发给病人。减少了划价、缴费、重复排队等,优化了病人就诊流程,减少了病人排队现象,提高了药房工作的规范化和准确性。

2.4医技影像信息管理

主要是利用计算机技术及网络通讯设备对医学影像信息及其相应信息的采集、存储、处理及传输,使医学信息资源共享,并得到充分应用。医技影像信息包括各种检查、化验数据、病理数据、影像和放射报告等,这些数据资料均是病人在医院医疗活动的原始档案,医院要进行长期保存,甚至要保存若干年。可以想象,医院每年数以万计的病人资料要进行存储,尤其是各种检查、化验数据、病理数据、影像和放射报告等将占据医院很大的存储空间,并且在需要查询时极不方便,要从数百万病人资料中去寻找某一个病人资料,简直如同大海捞针,效率及其低下,劳动强度较大。将这些数据用计算机进行贮存、归档后,既有利于将病人资料分类汇总,又能实现网上快速准确查询,节省贮存空间,在医生需要时可随时调阅打印,提高工作效率。

2.5行政后勤信息管理

目前行政后勤信息管理主要是对病案统计、档案管理、物资管理信息的处理。医院的病案信息是量是巨大的,利用计算机对病案信息进行管理,各种医疗数据可以准确地反映出来,比如:床位的使用率、周转次数、病人的治愈率及人均医疗费用等。同样,利用计算机对档案进行管理,可以快速便捷的查找、调阅、分析、汇总相关数据,节约档案存储所需要的房间,减少档案管理人员的手工劳动。

2.6医院领导决策支持系统

主要是利用计算机应用程序为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的。该系统主要是从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息,为医院领导及各级管理者决策提供依据。并与住院、门诊、药库、药房等其它信息系统相互连接和数据共享。

3结束语

病房管理工作计划篇7

我们设计这套药品管理信息系统的目的在于堵塞管理上的漏洞,减少医院的损失,解决药品划价不准确的问题,减轻工作人员的负担。使用电脑快速准确,提高工作效率,解决了繁杂的手工事务及其差错。设计是按医院实际情况由浅到深不断完善而成的。该系统选用Windows系统作为客户机的操作系统,有较好的使用界面并能够充分发挥计算机硬件的作用。由于选用了目前应用最多的MSSQLSERVER数据库,故服务器的操作系统选择Windows系统。联机事务处理能力强,实现了在信息发生地一次性地数据录入,各系统共享,对繁忙的多窗口业务能及时响应[3]。多年来,药品划价一直由手工操作,由于医院药品品种多、杂,单凭人脑记忆估价,难免会出现漏洞,这也是多年来患者抱怨药品价格时常变动,同药不同价,同处方不同价的问题所在,在一定程度上损害了医院的公众形象,自从采用了计算机管理系统后,药房省了划价这一环节,患者只须先到收费处预交一些金额后持条形码卡到医师处看病、开处方,就可直接到药房取药,由于医师工作平台与门诊药房及收费处联网,药品信息直接在网上流动,医师开方时直接电脑录入处方,患者卡中资金足够即可到药房刷卡取药,刷卡后经药剂人员审核合格后即可配药并同时自动打印处方所开药品清单。

2药库管理

2.1入出库药品入库后,质检员和保管员要联合验收,再对药品实行统一编码,依据药品编码规则输入药品编码登记入帐。在自动生成总金额、优惠额的同时,计算机提示输入有效期及存放下限等,自动监控药品的有效期及限量,随时报警,定期提供药品告急通知,以便及时制定采购计划。计算机还可提供滞销药品通知,作出有效期警告,保证患者用药的安全有效,避免因药品的过期失效而造成的经济损失。信息标准化与管理规范化是顺利开展软件应用的关键,在过渡时期,我们曾将手工帐与电子帐本并行3个月后才取消手工帐。同时我们还逐步调整了药库、门诊药房、中药房原来部分工作内容和工作流程,明确规定计算机软件操作中日月季年的具体工作流程,把工作内容更好地融入到计算机管理中去,使药房的常规工作逐渐符合网络化系统的管理标准。

2.2病房药房管理病房药房服务于住院患者,传统是由病房护士持医师的药疗单或临时医嘱来领药。采用药品管理信息系统后,当各科室医嘱下传到药房,计算机提示有处方传来。输入药师代码后,计算机进行1式2份打印,完成处方处理。药房根据处方提前将药品摆出,病房直接派护士查对取药即可。方便了患者,减轻了医务人员的工作量。病房药房药师摆药后,护士再核对区核对药品,分工合作,责任分明,减少了药品流失、浪费和差错。运用计算机管理还可加强基数药品管理,各病区均备有一定基数的急用药品(称基数药品)以应急时之用。联网后,临时医嘱或新收患者用药,均要录入电脑,中心药房打印集中配药表和口服补药表,作为病区补充药品凭证。这样既加强了药品管理,也保证了基数药品的补充。

3系统管理与辅助功能

病房管理工作计划篇8

  医院护士长个人计划1

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

  (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

  随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  二:加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平

  (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  (二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  (三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  (一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  医院护士长个人计划2

  众所周知,病区护士长作为临床最基层的管理者,在科室护理管理中发挥重要作用。那么病区护士长工作计划主要从哪些方面入手,以下是爱医人才网整理的病区护士长工作计划内容。

  病区护士长的工作计划如下:

  一、在科护士长(护理部主任)领导和科主任业务指导下负责病区护理行政及业务管理。根据护理部及科内工作计划,制定本病区工作计划,并组织实施。

  二、负责实施病区的科学管理,包括护理人员的合理分工、科学排班;检查落实各项管理制度;各种仪器、设备、药品、布类、家具管理;护理员、卫生员的业务管理等。均达到规范化、标准化要求。保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。

  三、督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度,护理常规和中、西医护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况,进行严格的质量考核,加强医护配合,严防差错事故。

  四、全面掌握本病区护理工作情况与患者动态。参与重点患者的床头交班;参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理,突出辨证施护,并检查护理病历的书写质量及措施落实情况。

  五、随同科主任查房,参加科内会议及大手术、新开展手术的术前讨论,疑难病例与死亡病例讨论。

  六、组织落实护理人员的业务学习与技术训练,检查指导护理人员做好健康宣教工作,努力提高护理质量与服务水平。

  七、组织本病区的护理查房与护理会诊。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

  八、负责护理实习生及进修人员的管理。并选派素质好、有教学能力的护士担任带教工作。

  九、定期征求患者对医疗、护理、中药、饮食等方面的意见与建议,不断完善服务功能,提高病区的服务质量和管理水平。

  医院护士长个人计划3

  一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20××年护理计划:

  一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。

  20××年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。

  二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。

  制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。

  三、严格消毒隔离,预防医院感染

  1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。

  2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

  3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。

  四、加强护理安全管理,严格实习带教

  实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。

  五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。

  六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。

  继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。

  七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人

  将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。

  八、加强健康宣教及产后访视。

  在20xx科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。

病房管理工作计划篇9

[关键词]三级护理查房护士

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:

1、病房的护士编制

在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。

2、查房的组织形式

2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.

2.2护士长查房,每两周一次

亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.

2.3病区主管护士初级查房,每日一次

本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.

3、护理查房内容

3.1全体病员的整体护理质量

由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况

要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.

3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育

健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。

4特色和创新

4.1打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到"平时和查房一个样",病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。

4.2实现“主任-->护士长-->主管护士"式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。

4.3使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈"的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。

4.4将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。

5.体会

5.1有利于整体护理的深入开展

三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.

5.2有利于提高临床护士的专业素质

三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.

5.3有利于护患关系的融洽

三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通"“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到99.5%。

综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.

参考文献:

病房管理工作计划篇10

关键词:医院建筑以人为本安全质量管理

随着社会的发展和经济水平的提高,人们对于医疗服务、就医环境提出更高要求,医院的整体规划与设计做为医疗服务的基础建设,对卫生体系的发展有着至关重要的作用。医院的建筑设计规划是一种特殊的公共建筑,也是民用建筑中最为复杂的一种,它是集中医学建筑学、医疗设备工程学、预防医学、建筑规划学、科学信息、医院管理学为一体的多学科、多领域应用成果的综合。笔者根据我国卫生事业发展的现状,结合工作,在倡导科学发展、以人为本的基础上对新时期医院的更新改建及建筑设计规划提出几点意见:

1. 医院的更新改造是新时期医院建设的重点

1.1正确分析新、旧建筑的关系

近几年来,我国城市医院改扩新建已进入高潮,在原有规模上发展,在老建筑基础上再建设,这是多数医院建设发展的特征。医院建设应更注重如何提高原有医院的工作效率与医疗品质,改善及规范医疗环境,适应医院现代化的要求,改扩建项目将成为医院建设的重点。

我国早期的医院建设受到条件所限,缺少整体规划与发展构想,功能不完善,难以满足新时期医院现代化的要求。如果舍弃旧建筑完全新建是人力物力的资源浪费。许多医院采取更新的方式进行局部新建或翻修,一建一改,统一全院建筑风格,布局更合理,环境改善,适应时展的就医需求。单体新建之前需要远期规划,避免不适用的“样子货”出现。新、老建筑之间的互补,使旧建筑在改造整合中为医院建设发挥作用。

1.2建设前的可行性预测

目前,大多数医院对要新建与改建的项目没有进行建设前的可行性预测,而医院的建设需要周密的准备分析论证,对要建项目的实用性、科学性、经济性、远期性、以及用地指标、建筑规模、建筑层数、建设模式、发展趋势等问题进行深入细致的研究。

通过对医院建设项目可行性研究及前期策划准备工作,探讨医院建筑规划,设计与建设应以“病人为中心,员工为根本”,实施人性化规划、设计与建设,符合医疗流程,满足医院对安全与感染的控制和管理。

1.3避免我国现代化医院发展的盲目性

在刚结束的全国两会中,人大代表和政协委员又将医疗机构改革提上议案,为解决百姓看病难的问题,国家投资扩建全国70%县级医院,加大农村基层医疗服务力度。在医院建设急剧发展的过程中,不免会出现规划与建设上的盲目性,缺乏对现实情况的周全考虑,盲目扩大规模、追求高标准、大气派建筑等观念上的误区。

医院规模应符合当地经济基础、人口增长及服务半径。在基层医疗建设中,一味的追求大规模是不切合实际的。高层医院建筑虽然可以缓解城市拥挤程度,但是不是适用于每所医院,更不能将其作为建筑设计中现代化的标准。对于医院而言,现代化应体现在科学设计与便于使用上。

2.医院建筑设计中以人为本的主导思想

2.1病房的设计及内、外部整体规划

病房设计概念的更新体现在功能环境、卫生环境、空间环境、人际环境的设计。为住院病人创造安静的康复环境,除了合理进行医院整体布局外,还需使用特殊建材处理噪音干扰。争取良好朝向应以自然通风、采光,减少人工环境取代自然环境,建设新时代的绿色医院。多床房间的设计中,需为病人提供明确的个人领域空间,满足病人对隐密性的要求。病房外部简洁、内部舒适考究,注意色彩运用,以清新淡雅为主,营造家庭气氛。对于特殊病群做特殊处理,如儿科病房,适当增加室内装饰,消除患儿对单一白色病房产生的恐惧心理,利于康复。

2.2就医流程及便利交通路线

前来就诊的病人和家属心理负担严重,容易产生焦虑和不安情绪,如果医院没有清晰明了的就诊路线指示图,对他们带来极大不便。对于内、外科系统都很重要的辅助检查科室,可以多设检查窗口,减少由于科室设置太远,导致病人一路询问送检路线的麻烦。引入电子数字化查询系统,并结合清晰明了的指示图,这个问题即可解决。

医院外部交通流线是否通畅,直接关系到医疗行为和就医流程的便捷和效率。一般医院车流与人流重复交叉,不做分流处理,造成流线复杂不能迅速抵达目的地。设计分流路线是解决问题的关键。建立急诊“绿色通道”,实现人车分流、医患分流,优化服务流程,简化服务环节,提高医疗服务质量。

2.3医院外部环境的基础建设规划

人作为多元化生物不可局限于单一生活范围,环境的改变直接影响个体的身心健康。医院不应只带给医生和患者白色恐惧的心理,创建适当的生活场所,如增加绿化带,安置健身活动器械及设置休闲吧等,使医务工作者在闲暇之余有更多放松排遣的机会。病人可以摆脱乏味的病房,去体验健康人所拥有的快乐,从而达到机体与心理全面健康的新标准。对医院外部环境进行合理的建筑规划,是“以人为本,和谐发展”指导思想的充分体现。

3.从医院质量安全管理角度加强医院建筑规划与设计

3.1医院的安全质量管理是医疗工作的重中之重

医院安全和感染贯穿于医疗工作的每个环节,体现在病人治疗的全过程。特别是H1N1病毒和SARS感染的快速蔓延等高危害公共卫生事件发生,使医院安全质量管理备受关注。医院安全管理不仅包括消防、人身安全、财产安全以及突发事件的处理,还涉及医院空间动态规划等。

3.2通过合理的医院建筑将安全隐患降至最小