病房护理管理论文十篇

病房护理管理论文篇1

[关键词]护理管理；优质护理干预；风险因素；护理不良事件；护理质量；满意度

妇科病房主要收治对象包括孕产妇、生殖系统肿瘤、妇科炎症等疾病患者，此类患者在住院期间存在风险因素较多、患者担忧疾病预后、心理承受能力较差，且妇科疾病会导致患者日常生活质量较差，并存在复发可能。常见妇科炎症疾病均与患者生活卫生习惯、饮食等因素存在密切联系，因此加强科室护理管理工作十分必要，本研究为妇科患者提供优质护理，旨在为患者提供常规院内护理基础上，依据其身心需求制定护理计划，积极满足患者生活需要，提供疾病专科护理服务，促进患者康复，在患者住院期间为其提供治疗、协助检查、围手术期护理、康复锻炼、心理沟通等[1-2]，注重为患者加强健康指导，重点强调疾病诱因、告知出院后家庭康复护理要点，进行生活指导。现将本研究妇科病房实施优质护理管理模式应用效果结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2014年3～12月间收治的30例妇科病患者，作为普通组，患者年龄21～66岁，平均（40.2±9.2）岁，患者疾病类型包括异位妊娠11例、子宫肌瘤15例、卵巢囊肿4例；于2015年2～11月间收治的30例患者作为研究组，患者年龄22～67岁，平均（41.0±9.1）岁，上述疾病类型分别为10、14、6例。两组患者年龄、疾病类型、住院时间等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准[3]：所有患者均同意进行本次研究；均因疾病住院治疗；患者具有较好沟通能力，可配合调查；需排除机体合并严重并发症患者；排除生存期限＜1个月的患者。

1.2护理管理

普通组患者接受临床一般护理服务，包括及时为入院患者提供检查服务，协助办理入院手续，整理床单位，介绍院内环境，明确诊断结果后及时为患者提供健康宣教，倾听患者主诉，告知治疗方式，评估患者现存及潜在风险因素，做好安全评估工作。加强护患沟通，及时遵医嘱指导患者用药，对于需要手术治疗的患者加强围手术期护理服务，包括术前准备、心理护理及并发症预防等，协助完成相关检查，观察生命体征变化，为患者做好出院指导工作[4]。研究组患者接受优质护理服务，包括：（1）科室护士长应成立科室管理小组，组内成员包括科室骨干医护工作者，围绕护理服务全过程十四条，建立分级护理责任制度，做到分层管理，护士长应合理安排科室值班，保证每个班次工作人员实力均衡，保证护士有足够休息时间，护士长应在科室宣传24h负责的工作理念，每位患者入院后均由责任护士负责一对一护理，提供入院-出院期间全程护理服务。护士长应定期组织科室人员进行培训，提高专业素质，宣传人文关怀护理精神，鼓励护士多与患者保持沟通；护士长定期检查护理文书记录情况，要求按照标准填写，避免失误[5-6]。（2）在患者住院期间，护士应及时询问患者主要身心需求，并及时满足患者的合理要求，做好生活护理，包括饮食指导、变换、伤口护理、用药指导，及时协助患者离床活动，为患者提供优质护理服务，积极评估患者病情表现提供对应护理服务。鼓励患者术后早期活动，运动疗法、中药泡脚等方法促进患者术后康复，得到患者及家属的好评。用药时护士应做好三查七对工作，避免出现给药错误等情况，为存在不良情绪患者进行语言疏导，同时与家属保持联系，保护患者隐私，做好出院指导，及时为患者提供随访服务。

1.3观察指标

1.3.1两组患者对于临床护理管理制度满意度评价

统计患者对于护理服务的满意度，包括非常满意：患者对于科室护理管理制度表示满意，主诉身心需求得到满足；一般：提出改进意见；不满意：发生护理不良事件，产生医疗纠纷；满意度=（非常满意＋一般）／总例数×100%[7]。

1.3.2两组患者对护理质量评价

科室应自制质量评分表，主要指标包括基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育等，单项指标均为100分，得分较高者表示对护理质量评价较高[8-9]。

1.3.3两组患者住院期间发生护理不良事件情况

科室常见护理不良事件包括坠床、用药错误等。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者满意度评价比较

普通组患者对科室护理服务满意度为93.33%，研究组为96.67%，研究组满意度较高，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

2.2两组患者对护理管理质量评分比较

普通组患者对于临床提供的基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育等护理质量指标评分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3两组患者出现护理不良事件情况比较

普通组患者出现护理不良事件发生率（3.33%），研究组为0，但差异无统计学意义（P＞0.05）。见表3。

2.4两组患者住院时间评估

普通组患者住院时间平均为（10.31±2.03）d，研究组患者住院时间平均为（8.53±2.10）d，研究组患者住院时间少于普通组，差异有统计学意义（t=3.338，P＜0.05）。

3讨论

分析妇科患者住院期间可能发生不良事件的因素有以下内容：（1）患者年龄因素，部分老年患者可能出现坠床等，与家属看护不周及医护人员巡视次数较少等因素有关，另与医护人员自身护理责任心不强、患者疾病健康知识掌握度较低、遵医意识较差、因疾病治疗导致的不良情绪、医患沟通较少有关。（2）治疗手段，因患者体质、手术因素、治疗效果、住院时间、患者心理情绪[10-12]。针对上述因素及时为患者提供优质护理服务，此种护理模式是一种个性化、全面无缝隙护理过程，以患者机体健康及身心感受等作为护理目标，做好院内环境护理，为患者提供温馨舒适治疗环境，改善患者住院期间焦虑情绪，提高满意度，帮助患者住院期间提供治疗服务，加强护患交流，取得患者信任，建立良好护患关系。本次研究中在科室实施分级责任制护理管理制度，护士长实施层级管理，合理安排工作，为患者提供整体责任制护理，针对患者病情特点，入院后全面评估患者病情，加强健康指导，提出护理诊断，分析患者内心不良情绪，注重提高围手术期心理干预，重视患者主诉，提高优质护理，积极满足患者需求，提高患者满意度，加强安全管理，护士应按照标准记录护理文书，提供生活护理，护士长应定期监督科室工作环节，提出护理改进意见，科室人员增加自身风险防范意识，在科室增加安全设施，减少护理不良事件发生[13-15]。

综上所述，优质护理服务概念意指护士不断进行科室常见疾病、专业技能、操作能力、沟通方法等知识学习，提高自身素质，为患者提供全方位护理服务，及时了解并满足患者住院期间主要身心需求；本次研究中为妇科患者提供优质护理服务，包括科室成立质量管理小组，加强巡视次数，及时为入院患者分配责任护士，提供全程护理服务，为患者提供安全评估，了解其疾病现状，根据治疗方式、分析患者存在的护理问题、心理现状等制定护理计划，加强护患沟通，做好健康指导，可有效提高患者满意度，减少科室护理不良事件发生，为妇产科患者提供优质护理，针对科室疾病患者加强护理管理，以缩短患者住院时间、促进疾病恢复作为护理目标，护士长针对妇科患者疾病特点、年龄、女性心理承受能力较差、健康需求等因素，加强管理，了解患者住院期间需求，医护人员共同为患者提供疾病治疗期间优质护理，有效缩短患者住院时间，且大部分患者均对科室护理质量评价较高。

作者:郑丽娜 叶巧仪 巫丽娟 陈施方 单位:广东省东莞市常平医院

[参考文献]

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病房护理管理论文篇2

1.1患者安置

将地震伤员与普通择期手术患者分开，相对集中的安置于病区的两端。将地震伤员安置在近护士站的病房，日间患者安置在距离日间患者接待室较近的病房。

1.2人力分配

为保证地震伤员的专科观察和护理质量，眼科护理人员的基础上增配脑外科护士5名。组织眼科护士利用床旁查房和病案讨论等形式学习脑外伤患者的相关临床表现和治疗，通过书本学习和与脑外科护士的临床经验交流，学习脑外伤患者的观察和护理要点。将护理人员分为2个护理组分别为眼科患者和地震伤员进行护理服务。各设1名高年资护士为组长，负责各组的护理专业知识和技能指导与质量把关。眼科护理组（1名护士）分管≤8名患者，地震伤员护理组（1名护士和1名实习护士/进修护士）分管≤7名患者。同时，护士长排班应保证每个班次均有眼科和脑外科护士在班，注意护士高低年资和能力的搭配，保证护士足够的休息，避免疲劳工作。

1.3医护配合

责任护士每日参加医生的早晚查房，及时掌握患者病情并制定护理计划，并配合医生完成相关治疗。护士及时将患者的病情变化汇报医生，避免医生遗漏患者病情，促进患者恢复。如在鼓励1例进入康复期3岁男患儿下地走路时发现其走路姿势异常，通知医生经X线放射检查后发现有左侧股骨骨折，及时给与石膏固定；在为1例老年男性患者治疗时，发现其左耳听力丧失，询问病史得知地震前听力正常，地震受伤时左耳有出血，报告医生进一步检察提示：左侧鼓膜穿孔，予抗生素滴耳液抗炎治疗并观察。

1.4病情处置及护理

①严密观察病情。地震伤员护理组分管5～7例患者实施全面整体责任制护理，保持患者的清洁、病房环境的整洁，保证护理及治疗的质量。严密观察病情，避免患者情况遗漏。

②压疮护理。高度重视患者压疮的护理，使用Braden量表对每例高危压疮患者进行压疮评估，其中压疮评分≤14分患者为压疮高危患者，采取针对性的护理措施。在其床尾设置翻身牌，护士每2小时为其翻身1次，护士执行后需在翻身记录单上写明翻身时间并签名。对高危患者每周进行至少1次再评估。

③医院感染防控。严格无菌操作。做好手卫生，每个床旁备快速手消毒液，医护人员接触患者及其环境后进行手消毒；每个治疗车上配备锐器盒，以方便护士治疗时锐器的处置，避免锐器的分拣和传递，有效预防针刺伤；在收治患者前后使用空气消毒机和移动式床旁消毒机对病房空气和病床单元进行消毒，病床、床旁柜、床旁椅用5000mg/L的含氯溶液擦拭消毒。

④心理护理。与心理卫生中心联合对地震伤员进行心理评估及疏导。因地震灾害具有突发性、危险性、恐惧性，及身边亲人或朋友突然的受伤或离去，可使部分经历者发生受伤后应激障碍。支持性心理护理是鼓励患者改变忧郁悲观情绪的重要措施之一。为患者建立社会支持系统，鼓励其与家人、朋友或其他幸存者在一起，尽力让其回到“该做什么就做什么”的状态，给予希望和传递乐观精神，鼓励其积极参与各种体育活动，用心做事去淡忘回忆，并适当地将情绪发泄出来。护士经常接触患者，可通过主动地、有耐心地与患者交流、谈心，了解关心患者受伤情景、家庭成员近况，感知患者心理状况，有针对性地开导患者，给予其心理护理，以增强其战胜疾病的信心。

⑤饮食护理和健康宣教。对危重患者加强体外营养支持，如静脉输注胃肠外营养液。对恢复期患者嘱其加强营养，鼓励进高蛋白、高维生素、高纤维饮食，以促进恢复。

⑥护士针对压疮高危患者进行健康宣教。保证营养的摄入，指导并协助翻身；按摩受压部位，如指导颈椎牵引患者按摩枕骨粗隆；保持皮肤清洁、干燥，为大小便失禁患者使用橡胶单、中单，并加盖一次性尿垫，嘱照护人员在患者便后及时清洁皮肤。

1.5充分的后勤保障

医院建立地震物资后勤保障绿色通道流程，在后勤保障部的协助下抗震救灾各项物资按迅速到位；患者的生活物资、膳食等问题，由工会、膳食科等多部门联合解决；病房提前准备脑外伤患者治疗和护理所需相关物资，如床旁心电监护仪、雾化器、湿化瓶、烤灯、换药需要的敷料和拆线剪、一次性尿垫、静脉治疗所需的留置针和各类500mL静脉注射液体等。

2结果

眼科共收治日间患者233例，完成手术232台次，无不良事件发生。收治地震脑外科伤员21例，其中16例康复出院，2例因病情平稳转入下级医院继续治疗，3例因需康复治疗转入康复科继续治疗；无院内压疮、跌倒/坠床、院内感染等意外事件发生；收到表扬信1封。于患者出院后1个月进行电话随访，患者康复情况均良好。

3讨论

地震是突发的应急事件。大量伤员涌入医院时，医院会紧急增设地震临时病房，根据眼科住院患者短、平、快的特点，病房临时征用较为快捷。但在短时间内收治大量地震脑外伤患者，要保证患者治疗和护理的有效性，对护理管理提出了较高要求。地震脑外伤患者常常具有病情重，复合病、并发症多，心理问题复杂等特点。在整个救护过程中，护士分工明确，各司其职，认真落实各项护理措施，保证了危重伤员的基础护理质量及专科护理质量，对降低其伤残率和病死率有重要的意义。

眼科病房对不同种类患者进行分开安置，使同种类型患者相对集中，即方便护士对地震患者的治疗和护理，又方便了对日间患者的收治和宣教，提高了护士工作效率。地震伤患者的病情特点要求护理人员有敏锐的观察能力和较好的护患沟通能力。压疮的预防是护理质量的重要评价指标，对患者的康复有重要的意义。地震脑外科伤员卧床时间长，其中有脊椎复合伤患者是发生压疮的高危人群。对压疮高危患者及早采取措施，持续监控及护理，可有效地降低压疮发生率。

眼科日间病房收治地震脑外科伤员的护理管理实现了医院内部多部门、多专业合作。与心理卫生中心联合对地震伤员进行心理评估及疏导，促进了患者心理健康的恢复，增加了其治疗信心。医院后勤部门不仅提供了强有力的支持保障工作，及时供应医疗设备、器械、敷料、药品和食品，保障能源，完善的安全管理与控制，膳食的提供，伤员及家属的生活配套服务等。同时，也针对各种突发性事件的发生制定了相关的应急预案，在救治的支持保障服务过程中起到了积极有效的作用。本研究发现，通过多部门的协作可较好地完成震脑外伤员的救护工作，保证医疗质量和安全，积累对突发应急医疗救护的管理经验。

病房护理管理论文篇3

护士长职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

（1）．在领导的业务指导下，根据科内工作计划，制定本病区具体护理工作计划，并付诸实施。

（2）．负责检查本病区的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查岗位职责的落实和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错，及时向上级报告。并查明原因，吸取教训，妥善处理。

（3）．随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊，大手术或新开展手术的术前讨论，以及疑难病例，死亡病例的讨论。

（4）．组织本病区护理查房和业务查房，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。

（5）．组织领导护理人员的业务学习，技术培训及考核。

（6）．负责病区护理人员的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。

（7）．计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，加强对麻剧限药及急救物品的管理，保证完备实用。并分别指定专人负责领取、保管和定期检查，做到账、物相符。

（8）．指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作，并负责指导、督促。

（9）．督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生、消毒隔离及配餐工作。

（10）．加强病房管理，使病房达到安静、整齐、清洁、有序、安全。定期召开公休人员座谈会，听取意见，研究改进措施。

（11）.加强护理质量管理，按时完成月计划，周重点。有总结分析工作，安要求认真收集，积累有关资料。

（12）．完成护理部交给的其他任务。

1具备护理专业大专及大专以上学历

2．掌握护理基础理论，及有关医学基础知识和本病区常见疾病诊疗护理原则；了解常用的临床检验及本病区特殊检查方法，临床意义。

3．了解与本病区工作有关的国内外护理技术发展情况；有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习、教学、科研工作能力。

4能写出较有水平的护理总结。

主任（副主任）护师

护士职称

1、无病房管理意识扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、未应用先进的护理技术扣0.5分，不能指导下级护士撰写论文扣0.5分。

5、对本科护理差错、事故，不关心扣5分，未提出意见和建议扣2分。

6、

担任教学指导工作不到位扣1分。

7、

不能协助好护士长完成下级护士的考核、聘任工作的扣3分。

8、

对本科室护理科研、技术革新计划不关心扣2分。

9、

组织本科护理学讲座和护理病案讨论不及时扣3分。

10、对下级护理人员的培训未完成，或不及时扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

主管护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

5、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。

6、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。

1、有丰富的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作熟练、规范。

4、参与、配合疑难、重危病人抢救。

5、主持护理查房，参与护理会诊。

6、指导护师、护士业务学习的能力。

7、指导临床带教和讲座的能力。

8、有护理新技术革新的意识。

主管护师职称

1、病房管理意识不强扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位扣2分。

5、护理差错、事故进行分析不彻底，无防范措施扣3分。

6、临床护理教学、讲座不及时，培训工作不负责扣2分。

7、不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作扣3分。

8、对本科室护理科研意识差，不关心扣3分。

9、指导下级护士总结经验，撰写论文的能力。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护师岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。

2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。

3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。

4、做好护理临床教学，开展护理业务知识讲座，完成进修护士的培训工作。

5、加强护理理论学习，参加有关的护理科研、新技术的应用工作，提高护理技术水平。

6、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与疑难、重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习。

7、参加临床带教和讲座的能力。

护师职称

1、协助护士长做病房管理工作不到位扣1分。

2、违反卫生法律法规，护理操作不规范扣2分。

3、未正确执行医嘱，发现问题未及时处理扣2分。

4、与医师配合抢救不协调扣1分。

5、对本科室新业务、新技术完成不到位扣2分。

6、护理临床教学及护理业务知识讲座完成不完善扣2分。

7、对护生护理业务知识讲座讲解不到位扣2分。

8、对病房出现的护理差错、事故未进行分析，不能提出防范措施扣1分。

9、未协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划及组织实施不到位扣3分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

护士岗位职责

技术能力要求

资质要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。

2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项治疗、护理工作，严格执行查对制度，防止差错、事故的发生。

3、协助医师进行各种诊疗工作，积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作，负责采集各种化验标本。

4、认真完成护理教学，指导护理员、护生、卫生员的工作。

5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则，征求病员意见，改进护理工作。

1、有一定的临床经验。

2、护理技术操作标准、规范。

3、配合医师做好疑难、重危病人抢救。

4、指导护生工作的能力

5、参与护理查房。

执业护士资格证

1、患者基础护理、心理护理不到位扣2分

2、不认真执行医嘱，出现护理差错，根据情节轻重，按《差错管理制度》处罚。

3、配合医师完成各种诊疗工作不积极扣2分，未正确采集标本扣1分。

4、指导护理员、护生、卫生员的工作不到位扣1分。

5、宣传卫生保健知识、住院规则不细致扣1分

6、做好病人的出、入院指导，负责办理入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的书写和登记工作。

7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。

6、入院、出院指不全面扣2分。

7、护理文书书写不认真扣2分。

8、对病房管理工作无意识扣2分。

各级护理人员岗位职责、资质、技术能力要求及工作标准

临床带教老师岗位职责

资质要求

技术能力要求

评价标准（满分100分）

1、在护士长领导下负责科室临床护理教学工作的管理和实施。

2、负责制定和实施本科室内各类学生的实习计划。

3、组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教，出科考核、评价等教育活动。

4、及时发现实习中的问题并反馈相关部门。

5、负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。

执业护士资格

临床工作3—5年

临床经验丰富

思维缜密

语言表达能力强

组织、协调能力强

1、有一定的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作标准、规范。

4、参与重危病人抢救的能力。

5、主持护理查房，组织病房的小讲座、操作示范、病例讨论的能力。

6、指导护士、临床实习生业务学习

1、对临床护理教学工作管理不到位扣2分。

2、制定本科室内各类学生的实习计划不完善扣3分。

3、未组织及参加病房教育活动扣2分。

4、发现实习中的问题未及时反馈给相关部门扣3分。

5、未参与病房带教护士的培训扣2分。

。

病房护理管理论文篇4

[关键词] PDCA循环管理；老年干部病房；护理服务质量

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）07-0096-04

老年干部病房患者病种复杂，住院时间长，卧床患者多，患者卧床时间长，因此护理难度较大，加之老干部心理变化较复杂，需要进行心理护理帮助，因此，全面规范的护理服务对于老年干部病房患者的康复是十分重要的[1]。PDCA循环是美国质量管理专家戴明在20世纪50年代根据信息反馈原理提出，是一种适应惯性运行质量的全面管理方法，又称戴明环。PDCA四个字母代表的含义为：P表示计划（Plan），D表示实施（Do），C表示检查（Check），A表示处理（Action）[2，3]。PDCA最早应用于企业管理，现在也被广泛应用于护理领域[4，5]。浙江省柯城区人民医院于2012年11月始在浙江省柯城区人民医院老年干部病房执行PDCA循环管理，收到了良好的效果，有效提升了浙江省柯城区人民医院老年干部病房护理服务质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年8月间在浙江省柯城区人民医院老年干部病房接受住院治疗的患者共120人。入选条件：患者均签署书面知情同意书；本研究方案经过浙江省柯城区人民医院批准后再开展工作。其中选择2012年11月后进入浙江省柯城区人民医院老年干部病房住院治疗的60例患者作为观察组，对照组选择2012年1～11月在浙江省柯城区人民医院老年干部病房住院治疗的60例患者，男25例，女35例；年龄60～87岁，平均（73.75±12.39）岁，病种分布：心脑血管疾病20例，呼吸系统疾病15例，神经系统疾病13例，内分泌系统疾病8例，其他4例。两组患者的性别构成、平均年龄、病种分布和疾病构成等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施的是常规护理管理模式，每一病区由一名主管护士进行监督管理，每天进行三次定期巡房，对老年干部病房患者提供免费的心理咨询服务。每周进行一次病情和护理问题的答疑讨论会，由患者及家属共同参与，时长为1h。

1.2.2 观察组 在常规护理的基础上，运用PDCA循环管理模式对护理模式进行调整，具体如下：（1） P计划阶段：根据老干部病房2012年11月前的病历数据、患者问卷分析、患者及家属访谈、护理人员讨论会等发现现存的护理问题，在收集了以上数据并进行分析后，发现我院存在的护理问题包括没有心理健康存档、没有规范的巡房流程、没有专人对病房设施进行管理等。在了解了护理过程中存在的问题后，我院提出了管理目标，并设置了具体的护理计划及实施方案。管理目标为保证病历书写质量，丰富病历评估范围、扩展护理范围、增强护患联系。（2）D执行阶段：入院前进行将心理健康存档内容加入患者的病历，对存在严重心理问题的患者安排心理咨询。减少护士分管患者人数，一个护士分管4～6名患者，对患者进行专人护理、心理疏导，包括洗头擦浴、修剪指甲。要求护理人员参与心理知识培训，要求能够及时发现患者的心理不良状况并能够做出积极处理，此外示范病区还安排了2名已获取心理咨询师资格的主管护师担任心理疏导员。实行排班护理制，在交接班时进行资料交接和签字确认，有利于明确责任，保证各排班时间内的护理工作到位。切实落实卧床患者的具体护理工作，在进行了各项护理如口腔护理、梳头发、擦身、擦阴等后，进行数据记录和身体情况记录，有助于后期护理人员的护理操作。由于老干部患者家庭经济条件好，文化素质水平高，自我保健能力强，患者及家属对护理服务质量期望值高，因此需要护理人员提升自己的护理水平和专业知识水平，并能够对患者及家属做出相关指导。安排专人进行病房设施检查，对病房内老旧设备进行及时更换，防止由于设备损坏引起的患者受伤等情况，对日常护理进行流程规范，有助于护理人员了解正确的工作方式。（3）C检查阶段：每周由病区主管护士进行护理情况评分，考察护理情况，询问患者及家属的意见和建议，提高管理和反馈机能；每个月由护士长对全院护理情况进行评分督导，对护理不合格的护理人员进行培训和考核，了解护理中遇到的情况，并及时进行护理制度调整。每个月进行随机抽查，对护理质量、护理操作等进行现场考察，对不合格的护理人员进行扣分处罚，并进行现场示范等培训。（4）A处理阶段：对老年干部病房的护理质量、病历合格情况、护理操作、患者满意度等情况进行公示，对存在的问题进行纠正和改进，对效果较好的护理操作流程进行标准化，对需要改进的护理工作进行分析和调整，随后进入下一个循环。

1.3 观察指标

对老年干部病房的护理服务质量评价中，一般采用对护理人员知识掌握情况的考核情况对比和对患者的满意度调查，护理人员对护理知识的掌握水平可以体现院方的护理状态和护理水平，好的护理知识掌握情况可以提高患者对护理人员的信任感和配合度；而患者满意度是对病房护理质量的最直接评价[6]。

本次研究使用我院自行编制的护理知识理论考核表和护理知识实际操作评分表，每个月进行随机抽查考核，确保每个月每位护理人员都能被考核到，每位护理人员两次考核间隔大于25d。患者满意度调查使用我院自编的患者满意度调查表，在患者出院前1个月内进行随机调查，满意度分为满意、一般、不满意三级。

1.4 统计学方法

对收集到的数据进行统计分析，使用SPSS16.0软件，计数数据采用t检验，计量数据采用χ2检验，在双侧检验的情况下，设定P

2 结果

2.1 采用PDCA循环管理前后护理人员对护理知识掌握情况对比

采用试卷考核或现场操作考核的方法，对护理人员对护理知识的掌握情况进行考察，分为理论知识和操作知识两个部分，其中PDCA循环管理前的资料来源于2012年11月前对浙江省柯城区人民医院42名护理人员的考核情况，PDCA循环管理后的资料来源于2013年6月对浙江省柯城区人民医院42名护理人员的考核情况。具体见表1。

表1 采用PDCA循环管理前后护理人员对护理知识掌握情况对比

注：*P

2.2 采用PDCA循环管理前后患者及家属的满意度对比情况

使用浙江省柯城区人民医院自编的患者满意度调查表对患者进行调查，其中PDCA循环管理前的资料来源于2012年11月前对浙江省柯城区人民医院60例患者的满意度情况调查数据，PDCA循环管理后的资料来源于2013年8月对浙江省柯城区人民医院60例患者的满意度情况调查数据，满意度分为三级：满意、一般、不满意。具体见表2。

表2 采用PDCA循环管理前后患者及家属的满意度对比

注：*P

3 讨论

3.1 持续提高护理质量

自2012年11月开展PDCA循环管理以来，浙江省柯城区人民医院老年干部病房护理服务工作开始得到了有效的提高，使得工作更具有计划性和系统性，长期、不间断地对护理工作进行了改进。老年干部病房是一个特殊群体，针对老年干部病情复杂、护理工作难度大、老年干部对护理工作要求高等特点[7]，PDCA循环管理可以有效提高护理工作的效率，通过不断地循环讨论和重复调整，有效发现和处理护理管理工作中的盲区，提升对老年干部的护理操作效果，全方位地给予老年干部生理和心理护理，使老年干部病房的护理服务质量有切实的提高，从病历合格情况、考核数据、病区卫生情况等方面都可以得到切实体现。

3.2 显著提高患者满意度和护理水平

在严格的责任制和考核制度的管理下，护理人员分工明确，以爱心、耐心、细心服务于老年干部患者，对患者进行全程无缝隙的护理服务，密切了护患关系，明显改善了病区的卫生环境、护理氛围和医患沟通情况；此外，通过定期的理论知识培训和实际操作管理培训等环节，护理人员的护理知识掌握情况得到显著的提高，正如统计分析的结果所示，应用PDCA循环管理后护理人员护理理论知识得分由 （72.38±8.21）分提高到（81.72±6.92）分，护理操作知识得分由（69.48±7.45）分提高到（86.32±5.71）分，这体现出定期培训和考察对理论知识掌握情况有所改善，因此护理人员也能更好地服务患者。

其次，通过科学的管理，浙江省柯城区人民医院强化和动员了护理人员的学习兴趣，保证了护理工作的质量，进而提升病区患者对护理工作的满意度[8]。根据研究结果，患者对护理工作的满意度由41.67%提高到68.33%，差异具有统计学意义（P

3.3 存在的不足和思考

在浙江省柯城区人民医院PDCA循环管理中，尚存在一些不足需要改进，例如：需要对护理工作人员进行更多的心理方面培训，老年干部病房患者在心理上需要更多专业的护理、更专业的疏导和异常心理识别能够预防老年抑郁症等的发生和恶化。此外，适合老年干部的锻炼工具和设施还需要开发和配置，我病区的锻炼工具一般来说还是普适的，没有特别适合老年干部患者的锻炼工具，对老年患者的康复和活动护理还需要进行个性化的管理[9]。应当开展更多的家属沟通活动，老年干部病房往往是老年干部长期住院，因此对患者的家属进行护理教育以及家庭护理教育也是十分必要的，这对老年干部患者出院后适应家庭生活和家属进行家庭护理也有帮助[10]。

综上所述，根据文章数据可以看到，PDCA循环管理对老年干部病房护理服务质量有切实的提高效果，能够提升护理人员对护理专业知识的掌握和老年干部患者对院方护理工作的满意度，因此值得进行临床推广。

[参考文献]

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[2] 王洋，玄英哲. PDCA循环在护理领域应用的进展[J]. 中国民族民间医药杂志，2009，18（22）：191-192.

[3] Fukui T. Patient safety and quality of medical care. Editorial： From evidence-based medicine to PDCA cycle[J]. Nihon Naika Gakkai Zasshi，2012，101（12）：3365-3367.

[4] Vogel PA，Vassilev G，Kruse B，et al. PDCA cyclus and morbidity and mortality conference as a basic tool for reduction of wound infection in colorectal surgery[J]. Zentralbl Chir，2010，135（4）：323-329.

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[6] 周如女，罗玲，周嫣，等. 应用PDCA循环管理提高护理满意度的效果[J]. 护理杂志，2013，30（11）：48-51.

[7] 张欣. 应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（30）：47-49.

[8] 侯惠如，王晓媛，勇琴歌，等. 老年干部病房开展心理护理服务的做法与成效[J]. 护理学报，2012，11（3）：275-277.

[9] 王艳，康金兰. PDCA循环在口腔科清洗消毒室工作中的应用观察[J]. 蚌埠医学院学报，2013，38（8）：848-849.

病房护理管理论文篇5

关键词:新型三级护理查房 体会

Development new three level of nursing ward inspection experience

Guo Hailing

Abstract:In order to adapt societys development,raises the nursing service level,my courtyard internal medicine ward carries out the new three level of nursing ward inspection in July,2009,advanced the whole nursing thorough development,stimulated nurses intellectual curiosity,raised nurses clinical vocational level,enhanced the patient degree of satisfaction,thus improved the nursing quality.

Keywords:In new three level of nursing ward inspection Experience

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0070-01

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求。［1］为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院内科病房于2009年7月开展新型三级护理查房，以此来推进了整体护理的深入开展，提高了护士的临床业务水平，提高了病人满意度，从而提高了护理质量。现总结如下：

1 病房的护士编制

在护理部的支持下，本病房共有在编护士3名，合同护士6名。其中主管护师1名，护师4名，护士4名。大学本科2名，本科在读者1名，大专5名。

2 查房的组织形式

2.1 护理部主任查房，每月一次。由护理部定期组织全院所有的护士长进行高级的护理查房，起着指导和示范作用。护理部对三级护理查房起着行政监督以及检查落实的作用。

2.2 护士长查房，亦称中级查房，每月一次。护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节，有倾向性的选择病例。每次安排一名主管护士负责对查房的病人做全面的评估，然后制定护理计划，提出护理问题并根据护理问题采取相应的护理措施，对病人进行整体护理并及时反馈护理效果。其他护士给予补充，并一起讨论，总结经验，学习护理新方法。这种查房要求本病区所有护士均参加，有时还要求护理部老师及其他相关人员参加。

2.3 病区主管护士初级查房，每日一次。本病区病员总数35人，分两组，每组各设一名主管护士，其余为分管护士。主管护士带领分管护士对病人进行全面评估并完成各项常规护理工作后对本组病人进行床边护理查房。

3 体会

3.1 推动了整体护理的深入开展。

三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程。实施以护理程序为框架的护理查房，要求主管护士主动深入病房收集资料，对病人做全面的评估，充分了解病人的身心需要，根据病人情况进行系统的整体护理。并注重护理计划的动态性，及时反馈护理效果，及时修订计划，推动了整体护理的开展，避免了纸上谈兵、闭门造车的形式护理。

3.2 激发了护士的求知欲，提高护士的临床业务水平。三级护理查房促使护士加强医学基础知识理论和护理基础理论的学习，丰富了专业知识。要求每个护士都做到“活学活用，勤思考”，不生搬硬套标准护理计划，主动收集相关资料，不但学习专业知识，还一起讨论该病例有可能出现的护理纠纷、护理差错，以及分析相应的对策，这就激发了护士的求知欲。每个护士主动学习相关的制度政策，提高法律意识和自我保护意识。主动了解最新医学、护理学专业信息，了解社会需求，不断充实自己，开拓视野，更新扩展知识，掌握时代信息，为护理工作增加科学性，提高服务意识。病区的护士都表示“三级护理查房是压力，也是学习专业知识的动力”。

3.3 提高了病人满意度。

病人住院后都希望得到医护人员的重视。而在三级护理查房中尤其是主管护士的初级查房充分体现了护理人员对病人的关心、爱护、体贴和重视。主管护士的初级查房中，护士运用有效地沟通方式，充分了解病人身心需要，提高病人的舒适，尽快有效的解决病人的健康问题，杜绝或减少并发症的发生。通过认真的健康宣教提高病人的自我保健能力，增加了病人对护理人员的信赖感，密切了护患关系，从而提高了病人配合医疗护理工作的自觉性和主观能动性。病人满意度达到98%。

3.4 提高了护理质量。三级护理查房要求护士口头熟悉汇报病人的九知道，要熟悉相关的护理规章制度，要有熟练的操作技术并掌握操作目的和步骤，要求做到平时和查房一个样。这就大大提高了护士的主动性，最大限度的发挥了各级护士技术职称的作用，使琐碎的临床工作变的有计划性，做到忙而不乱，从而大大的降低了护理差错的发生率，明显提高临床护理质量。

4 讨论

综上所述，我院开展新型三级护理查房取得了一定的实效，推动了整体护理的深入开展，激发了护士的求知欲，提高了护士的临床业务水平，提高了病人满意度，从而提高了护理质量。但是在细节管理方面管理力度不够，护理体检仍然是薄弱环节。因此，在以后的工作中只有将细节贯穿始终，及时发现问题，制定更详细的护理质量标准（详细到剪指甲必须在规定时间内完成），加强监督力度，增强风险防范意识，杜绝或减少护理纠纷以及护理差错事故的发生，才能更好的提高质量，提高社会效益和经济效益。重视护理体检，不断提高护理人员专科知识，才能更好的为人民服务。

总之，管理出效益，护理质量源于管理，质量是医院的生命。［2］三级护理查房是提高护理质量的一种值得推广的形式。

参考文献

病房护理管理论文篇6

[关键词]护理程序； 三级护理查房； 护理管理

[中图分类号] R471 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-11-193-02

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果和了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法[1]，是检查护理质量，提高护理人员业务水平的一种手段。随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[2]。为了适应社会的发展，提高护理质量和病人满意度，我科自2009年起实施由护士长-护理组长-病区管床护士组成的一条三级护理查房链锁。新型三级护理查房取得满意效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：我科固定床位32张，加床5张，护士13名，其中主管护师2名，护师6名，其余为护士，成教大专生5名，本科生1人。为了便于护理管理，护理人员分为2组，每组6名，每组分管16～20张病床，由主管护师担任护理组长。

1.2 查房时间和方法

1.2.1 查房时间:查房时间选定在每日晨夜班护士交班后，在病人床边进行，病区所有护士参加，时间30～40 min。

1.2.2查房的方法：（1）床边一级护理查房。病区内管床护士为主查人，病人为被查人。每天1次，在夜班交班后进行。查房前要求管床护士提前半小时上班查阅病历，了解病人的病情。查房时组内护士和病人进行简单的交流，了解病人的动态，解决病人的需要，并针对病人提出的问题进行针对性的指导。同时宣教相关的健康知识，使患者主动配合治疗。（2）床边二级护理查房。护理组长为主查人，病人为被查人，每天1次，同样是在夜班交班后。护理组长根据各组病人病情或有护理问题存在的病人进行有针对性的查房，重点针对危重病人及大手术、一级护理病人。查房时由管床护士汇报病情及护理，护理组长通过查体，了解护士护理病人的落实情况，了解病人反馈, 包括基础护理、专科护理,健康教育是否到位，护理记录与实际护理是否相符，同时结合病情对下级护士或护生提问，了解她们的业务水平，进行有针对性的指导。并对查房发现的问题分析讲评，指导管床护士护理工作。（3）床边三级护理查房。护士长为主查人，病人为被查人，病区内所有护士参加，每周星期四利用早上夜班护士交班后的时间对病区内疑难、危重患者进行床边查房，通过提问来回顾疾病相关知识，考查病区护士护理程序的实施、专科知识的掌握及具体工作的落实情况，同时也切实解决护理疑难问题。

1.3查房的目的：（1）了解病人的病情、各种检查治疗、护理措施的落实情况，是否存在心理及皮肤护理问题，及时制定护理措施，解决病人的实际问题，满足其需要。（2）检查夜班护士的工作质量：病人的是否符合病情，各种引流管是否通畅，是否固定良好，有无落实口腔护理、床上洗头、擦身、翻身、扣背等各项基础护理，巡视病人是否及时，从而提高护理质量。（3）检查基础护理及晨间护理的落实情况：病房是否干净整齐，是否通风，床单位是否整洁，物品的摆放是否有序，从而增加病人舒适感，提高病人的满意度。（4）本科室低年资护士及各个不同层次的实习护生多，晨间护理查房可以让他们在查房的过程中结合具体的病例，将理论与实践相结合，不断巩固学过的基础理论，同时主查房护士灵活进行护理业务查房，激发他们的学习兴趣，共同提高业务知识水平。（5）发现需要医护患沟通的问题，及时向医生反映，做好沟通。

1.4 查房记录：（1）护理查房记录由管床责任护士书写，要体现护理组长的指导意见，护理组长签名。（2）病危病重、特殊检查和治疗、恶性肿瘤手术前一天、术后三天的患者必须有护理查房记录，护理组长签名。（3）住院时间长的患者，护理查房记录每周一次，护理组长签名。（4）建立护理查房专项学习记录本，针对所管床病人的不同病种、特殊检查治疗的注意事项等内容组织学习。

1.5考核评价内容：查房前后的考核评价指标为：健康教育合格率，患者对护理工作的满意度。

1.6统计学处理：采用SPSS 13.0进行统计分析，率的比较采用χ2检验，P

2结果

实施晨间三级护理查房前(2007～2008年)与实施晨间三级护理查房后(2009～2010年)健康教育合格率、病人满意率的比较见表1，2。两者均采用医院制定的调查表格，此表格通过艾而唯ISO质量认证。健康教育评分80分为合格。实施晨间三级护理查房后健康教育合格率明显高于查房前，两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1提高了整体护理质量和专业知识与技能：实施晨间三级护理查房，提高了护士对整体护理的认知能力[3]。通过与患者面对面的交流，护士能全面了解病人的病情及需要，使理论与临床实践紧密结合，而不是生搬硬套一些标准护理计划，真正做到“以病人为中心”。另一方面患者及家属共同参与护理措施的制定，使患者的主观能动性增强，提高了患者的满意度。实施晨间三级查房，培养我科年轻护士临床护理工作能力。在患者床旁查房互相提问学习，给年轻护士创造锻炼和学习的机会，工作中的不断积累使年轻护士的业务水平有了很大进步，年轻护士的成长激发了各级护理人员的学习热情[4]，在科内形成了互帮互学共同进步的良好氛围，使护理队伍在整体业务能力方面得到提升，护理工作得到患者的高度认可。从而提高了患者的满意度。

3.2满足了病人健康教育需求：晨间三级护理查房要求护理人员直接与患者及其家属进行面对面的交流，将护患双相沟通作为一个必不可少的重要环节[5]。一级护士被要求在查房前完成各种宣教工作，比如医院环境，主治医生和责任护士的介绍，并发症的预防，饮食指导等。护理查房时请患者复述有关疾病的健康教育知识，以检查临床健康教育的实效，并且以患者对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的标准。这样满足了患者的健康教育需求，使健康教育形式由单相转向双相互动，从而提高了健康教育的合格率。

3.3构建和谐护患关系提高病人满意度：晨间三级护理查房是以解决患者实际问题为目标的方式进行护理查房。通过面对面的交流能及时发现患者存在问题，包括生活的，情感的，经济的，及时予以解决，从而融洽了护患关系，提高了患者满意度。通过结合晨间交接班的护理查房，对危重病人实施整体护理，是在已有交接班病情掌握的基础上，在护士长带领、指导下，床边集体评估危重病人病情，加以分析，抓主要问题，使当班责任护士对病情的掌握更加准确全面。查房过程中启发护士思考讨论，勇于提出自己的独特见解[6]，及时有效、针对性地提出重点需要解决的护理问题，进而加强落实主要病情发展方面的临床护理观察、生命体征监测和其他方面的护理措施，使每个护士在实际工作中实践，解决了临床实际问题。并发挥集体智慧，强化了临床思维过程，提高了护理人员的临床思维能力，不断主动发现问题，主动采取措施解决问题，使病人住院过程中的治疗、护理需要，转化为真实到位的专业护理帮助，病人得到切实的好处，病人的满意度也得以提高。

晨间三级护理查房是一个集体评价、总结、提高的过程，对整体护理的深入开展起到积极的推动作用[7]。通过晨间三级护理查房，上级护士能对下级护士的工作进行及时检查、指导,发现和分析问题，归纳和总结经验，控制护理流程质量的薄弱环节，提出预防性的护理措施，防止有危险的护理问题和并发症发生，使患者获得更为安全、优质的护理[8]。提高了病人满意度，值得临床推广。

参考文献

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[6] 金钰梅.联合护理查房在外科手术患者中的应用.中国实用护理杂志,2005,21(3):67.

病房护理管理论文篇7

【关键词】临床护理工作;教学查房;护理质量;整体护理

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-05-0073-02

护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法之一, 也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段［1］，是在职护理人员继续教育的方法之一。近三年来我院总护理部结合护理人员的专科业务培训，在岗继续教育和护理教育的要求进行护理教学查房，不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳、表达能力，并且保证了整体护理质

量。

1 内容

护理查房由科室护士长主持，要求查房病区全体护士及相关病区的低年资护士、实习生参加。

根据查房病区专科特点，护理薄弱环节，配合新业务，新技术的开展，有针对性地选择病例，如新生儿肺炎、急慢性心功能不全、急性心肌梗死，重症颅脑损伤、危急重症应急处理和监护以及疑难、危重病例等。

确定病例后，责任护士全面熟悉患者的基本情况，收集相关资料，制定护理计划，对所涉及到的护理技术操作做好示范准备。并要求参加查房的护理人员了解病例资料以及与该疾病的有关知识。科室护士长要全面了解患者的情况，对该病的病因、发病机制、临床表现、并发症、治疗进展、最新护理措施应熟练掌握；并根据病例特点翻阅文献，以便参与病例相关讨论。

2 方法

科室护士长就查房病例的病因、发病机制、临床特点、治疗方案、护理及健康教育作简要讲解。

责任护士介绍患者的基本情况、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果，实验室检查、饮食要求、护理等级，以及出现的护理问题、并发症等。

参加查房人员集中在患者两旁，由责任护士进行护理体检，重点做专科检查，对在体检过程中涉及到的护理技术操作进行示范，在病情许可的情况下，请患者复述健康教育知识。

返回护士站，由科室护士长进行提问，并进行讨论，提出护理问题，分析护理问题是否正确，护理措施是否可行，与责任护士所制定的护理措施是否一致。总护理部予以总结点评，对可能出现的护理并发症和预防措施提出前瞻性方案，指出重点需解决的问题。

3 结果

通过教学查房，提高了护理人员的学习主动性，对专科理论知识及操作技能的掌握起到很好的督促作用，对知识的更新，新技术的开展起到及时推进作用，使护理诊断，护理目标更加确切完整，护理措施可操作性更强。

4 讨论

自2005年元月至2008年12月，我院计进行护理教学查房共41次，护理教学查房在提高护理质量，培养实用型护理人才等方面起到了良好的效果。

提高了整体护理质量，解决了护理中的疑点，难题，使患者得到了完整、系统、高质量的护理，对责任护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估，能及时发现问题并予以纠正，对各科的护理工作起到督导和前瞻性的指导作用［2］。

通过护理教学查房，提高了护士长业务管理能力及全院护士的基础护理水平和实际工作能力，更新了护理知识［3］，同时也提高了护理人员专科理论和技术操作的水平，拓宽了思路，促进新技术、新方法的临床应用。

改善了护患关系，通过护理教学查房，使患者感受到护士对他们的爱护和尊重，从而产生安全感、责任感，通过交流得以了解患者的需要以及护理措施的执行情况，通过健康宣教，发现问题及时向医生汇报，杜绝了医疗隐患。

护理教学查房将理论与实践相结合，增加了低年资护士的临床经验，培养了她们的创造性思维，使整体护理全面落到实处。

加强了护理管理、提高了护理部自身的管理能力［4］，对护理部人员也是一个很好的学习和提高的过程。使护理部能及时了解每位护士长和护理骨干解决问题的能力，同时也指导和督促了护士长工作。

参考文献

［1］ 陆丹. 浅谈临床护理查房［J］.中国护理杂志,2007,11(4):38-40.

［2］ 王虹,陈红宇.实行护理教学查房讲评提高查房质量［J］.护理管理杂志,2003,3(5):34.

病房护理管理论文篇8



【摘要】　目的　通过护理组长充分履行岗位职责，发挥优势，带动下级护士提高工作能力，从而提高科室护理团队的整体素质和专业技术水平，提高患者满意度。方法　实施护理组长责任制，通过质控检查，对实施前后护理质量及患者满意度进行分析。 结果　2010年6月至2012年6月妇科患者满意度提高，保持在95%以上，出院患者随访满意度100%。 结论　实施护理组长责任制，充分发挥护理组长职能，使各层人力资源合理配置，护理质量持续改进，提高了患者的满意度。

【关键词】　护理组长;优质护理;实践

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我院于2010年5月起启动试点病房，夯实基础护理，发展专科护理，升华整体护理。妇科作为医院第一批优质护理服务试点病区，在病区护士长带领下，贯彻落实护理组长责任制，各组护理组长充分发挥职责，指导工作，使护理质量得到持续改进，同时较大程度地提高患者满意度。现将体会报告如下。

1　严格把关护理组长的任职资格，建立科内评聘制度

根据妇科现有人员配置，合理分配为三个护理小组。科室现共有具备大专(含大专)以上学历及主管护师以上职称护士六名。我们引进竞争机制，建立能者上、平者让的用人方式，选择具有良好沟通和专科工作能力，有一定的教学、科研和管理能力的高年资护士，由科室评选后上报护理部，经护理部管理委员会考核、认定，最终确立三名护理组长，指导三个工作小组的各项护理工作。护理组长的待遇从科室奖金二级分配中得以体现。

2　充分发挥护理组长的岗位职责，保证护理工作质量

21　应用护理程序组织护理查房

211　常规评价性三级查房　护理组长每天早上交班后带领初级责任护士，与管床医生同组查房，每周参加主任医生查房、科内会诊及疑难、死亡病例讨论，负责组织病区的护理查房和护理会诊，制定护理计划。组长需评价初级责任护士运用护理程序的能力，评估其护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行和具体落实的情况，并对护理效果进行评价。

根据妇科患者具体病情及诊疗常规，评价初级护士查房有效性。如宫颈癌广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后第一天患者，留置盆腔引流管一条，腹胀明显。初级责任护士提出查房内容：妥善固定引流管，关注腹部体征。护理组长根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施：采用高举平抬法固定引流管，抬高床头。指导患者进行踝泵运动：每个动作坚持10 s，20 min/次，6~8次/d。

212　业务指导性三级查房　每月主持一至二次业务指导性查房。护理组长针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析患者的心理问题，讲解专科护理及健康教育应该注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。

针对科室新入职护士对部分专科知识不够了解的问题，护理组长精心挑选病例。如对于一卵巢过度刺激综合征患者，组长根据初级责任护士汇报的病情，进行详细的分析与指导，提出有效可行的查房内容：密切关注生命体征变化，准确记录出入量。取半坐卧位。指导高蛋白饮食，限制钠盐摄入。

213　技术指导性三级查房　把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容，主要查毕业五年内新护士的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。

22　参与并指导专科护理操作及护理文书书写，督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，负责本小组护理人员的技术培训、考核工作。确保护理质量。

221　每月全科室进行一次护理操作考核。护理组长针对下级护士操作中存在的问题，进行指导与不断审查。科室制定妇科护理常规，全科护士定期抽查考核。对新毕业护士实行一带一、一帮一，保证新护士掌握各项专科操作。

222　护理组长除完成自己护理文书书写外，每天都须检查本组护士的文书书写，幷针对存在的问题，提出指导性意见。病区设立护理质控小组，三个护理组长需对本组出院患者病历进行质控。

23　按工作标准对本小组护理工作进行检查，发生护理不良事件、缺陷、纠纷、事故及时向护士长上报，查明原因，吸取教训，将处理意见及时上报。病区建立各登记本，如《护理工作质量持续改进登记本》、《温馨提示本》、《妇科护士文书书写存在问题登记本》，组长将各问题登记入册，每周总结；同时按护理质控标准对本小组护理工作进行检查，及时修改各项工作流程，解决存在问题，无法解决的问题及时上报护士长。

24　加强病房管理和护理风险管理。

妇科病房制作了各种温馨提示标识：如“防跌倒”、“防烫伤”、“防止导管脱落”及各种饮食指导小卡片；制定了自杀、噎食、跌倒、走失等护理风险管理应急预案。护理组长针对该组患者不同病情，建立针对性告知。对于危重、年龄大、体质差的患者，提出有效可行的风险干预措施。

3　探讨优质护理服务新模式，建立健全专病随访制度

专病随访作为我院特色医疗延伸服务的重要举措，我科建立健全了关于妇科宫颈癌、卵巢癌患者的出院随访制度。护理组长承担各组特殊疾病患者出院随访工作的分配，并通过对各责任护士随访结果进行登记、综合分析后，进行认真反思和总结，及时采取适当的解决方法，提出整改措施。

4　体会

41　工作量均衡

护理组长根据各组患者情况，及时分派调配组员工作，使工作量相对均衡，这改变了以往功能制护理的弊端。同时，根据各组患者数与病情缓急程度弹性调节工作量，达到更好地人员优化与资源配置。

42　与医生同组分管患者，更加了解患者病情

三个组组员与医生同期轮转，同步查房，使医护构建为一个整体的工作小组。护理组长及时了解患者动态，与医生相互交换患者信息，协商解决患者的治疗护理问题。使患者得到了及时有效的治疗和护理，这提高了护士的专业理论水平，医生获得了更详实的资料。

43　护理质量得到持续改进

通过实行组长负责制，患者和下级护士如有疑问，可得到及时的指导。而且科室排班保证每天都至少有一名护理组长当班。当一组护理组长不上班时，其他组的护理组长需评价该组该组组员的护理效果，并予以及时的指导。

44　病房管理更加安全、到位

组长对该组患者负责，加强病房巡视制度，及时发现不安全因素。同时由于组长严格按照工作标准对小组进行质量检查，及时发现不良事件，提出整改意见，使病房管理更加安全。

45　提高患者满意度

护理组长分管患者，有效地降低了护理人员管理患者的宽度，增加与患者主动沟通的时间，为患者提供全面、全程的人性化护理包干服务；同时患者也可以第一时间找到属于自己的责任护士。此外，组长承担该组组织、协调、安抚患者的工作，针对患者存在的疑虑予以悉心解答与帮助，及时调解矛盾，增加了患者的归属感与满意度。

参　考　文　献

［1］　向国君横式病房实行三级护理查房的体会护士进修杂志，1998,13(2)：2324.

病房护理管理论文篇9

1.完善ISO9000质量标准文件。

严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2.精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。

3.抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。

4.组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》

ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。

护理部工作总结二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。

3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生

1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质

1.护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。

坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。

继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。

3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质

通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。

病房护理管理论文篇10

【关键词】儿 科； 护理安全； 病房管理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0151-01

儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿，患儿年龄小，病情变化快，症状不典型，意外事件多，护理技术操作难度大，护士工作量大，容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性，我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策，使护理安全风险防范于未然[1]。

1 影响儿科病房护理安全的因素分析

1.1 护理人员的责任意识：规章制度，操作规程，岗位职责是工作的指南，是护理的法宝[2]。护理人员的责任意识直接影响儿科病房护理安全。实际工作中，少数护理人员责任意识欠缺，诸如查对不严，交接班不认真，违反操作规程，巡视患儿不及时，导致打错针，发错药，抽错血，为患儿抽血或静脉穿刺后忘松止血带等现象的产生。值班时未体现慎独精神，不能及时发现病情变化，从而延误治疗和抢救时机。

1.2 护理人员的综合素质：儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有爱心、耐心、同情心。由于护士超负荷工作，加上社会地位相对较低，使护士身心疲惫，工作质量下降，易发生差错事故。个别护理人员对业务不熟练，观察病情不到位。服务态度不好，解答问题语言生硬，或不予解答，不能和家长进行有效的沟通，甚至与家长发生冲突。这些因素容易影响儿科病房护理安全。

1.3 带教因素：由于护生对规章制度和操作规程熟悉程度欠缺，基础理论薄弱，操作能力较差，必须在带教老师指导下进行工作。带教老师的指导十分重要，直接关系护生业务能力的提高和责任心的加强，从而影响儿科病房护理安全。

1.4 病房管理因素：病房是患儿治疗和生活的主要场所，应当加强管理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的流行季节，患儿多，房间拥挤，恢复期和急性期患儿共处一室，如果不能严格执行消毒隔离制度，易发生交叉感染，这些也会成为影响儿科病房护理安全的因素。

1.5 用药安全因素：小儿在用药上特殊性强，用药剂量小，个体差异大，加药程序复杂，新药品层出不穷，药物的商品名称繁多，剂量复杂，不易掌握，易发生配错药，剂量换算错误等。家长不遵医嘱给患儿服药。由于儿童血管壁薄，通透性高，在输液过程中使用对血管有刺激性的药物，穿刺部位常出现皮肤苍白，渗出肿胀，甚至坏死等，给患儿带来痛苦。这是影响儿科病房护理安全的重大隐患。

1.6 患儿及家长因素：患儿年龄小，不配合治疗，一些家长缺乏医学常识，不遵守医院规章制度，不配合治疗和护理，经常住院患儿家长的依从性差等。这些行为也给儿科病房护理安全带来影响。

2 针对影响儿科病房护理安全因素的护理对策探讨

2.1 加强护理人员责任心：由于护士的工作有章有循，通过完善各项规章制度，规范护理行为达到安全和满足患者的需求，提高和保障护理质量[3]。应严格履行岗位职责，遵守护理工作制度，执行各种护理操作常规，真正用制度约束自己，用制度来管理自己。护士的责任要具体化、明确化，要求每个人要到位尽职，第一次就把工作做到位，对工作负责，对患儿负责。要熟练掌握儿科护理技术操作，减少患儿的痛苦和不必要的伤害，将护理隐患消失在萌芽状态。

2.2 提高护理人员的综合素质：重视专业理论学习和技术操作训练，尤其是对急救技术的培训，通过培训，护士的专科理论水平得到提高，熟练掌握护理抢救知识和抢救技术，能做到反应速度快、稳、准。只有不断提高自身的业务水平，才能得到家长的尊重和理解。提高自律性，尤其倡导值班护士的慎独精神，自觉遵守职业道德准则，不要侥幸某次用污染的针头给病人注射没有引起感染，也不能轻视值班时减少巡视病房次数的做法，要学会换位思考，加强与家长和患儿的沟通，增进理解，使他们有安全感和信任感。儿科病房陪护家长频繁更换，面对每一位家长的提问应心平气和，耐心地用通俗易懂，符合个性化的语言向家长说明，杜绝护理纠纷的发生。

2.3 加强护生的带教和管理：加强对护生的带教和管理是儿科护理安全的一个重要环节。分配到本科室的护生首先要接受护理安全方面的教育，了解护理对象的特殊性，熟悉本科的环境，疾病护理常规，儿科特殊的治疗和护理，使他们明确自己的职责范围。工作中应有带教老师正确引导，全程监督，严格执行各项护理操作规程，同时要求带教老师加强责任心，做到放手不放眼，耐心讲解、示范，因人施教，带教期间在保证护理安全的前提下，要让护生学有所获，完成实习进修计划。

2.4 加强病房管理：改善患儿的就医环境，分流患儿，分室收治不同时期，不同病种的儿童，减少探陪人员，做好消毒隔离工作，地面湿式打扫，病室内每日空气消毒2次，每日开窗通风2～3次，保持病室内空气清新，保持温湿度适宜。每月对空气、无菌物品、工作人员的手、物品、消毒液进行检测。做到一婴一用一消毒，控制示教人数，加强医护人员手的消毒，避免交叉感染[4]。

2.5 确保患儿用药安全：组织护士学习保障用药安全的重点内容，如通过收集药品说明书，组织业务学习，严格执行查对制度，无菌操作原则等。儿科用药根据公斤体重计算药量，具有用药量小，用药种类多，间隔时间短，护士在配药时要精确计算，忙而不乱。经常进行技术操作培训，提高护士的技术水平，力争“一针见血”，尽量使用留置针，如病情需要可实施PICC，减少对患儿的伤害，确保护理安全。向家长宣传安全用药知识，让家长了解药物使用的目的，服药注意事项。

2.6 做好健康宣教：对患儿应给予关心爱护、抚摸、微笑，经常给他们激励性的语言，让他们配合治疗和护理。针对一些家长缺乏安全意识，以及医学知识缺乏，对治疗护理不了解所存在的问题，采取不同的健康教育方法。

3 结论

儿科护理人员要做好安全隐患的防范，消除不安全因素，提高专业理论水平和护理技术操作水平，认真落实各项规章制度，认真执行各项护理常规和操作规程，加强对儿科病房的安全护理管理，确保护理安全。体现以人为本的服务理念，以患儿为中心，把患儿的生命放在第一位，为患儿提供安全、满意的优质服务。

参考文献

[1]李冠芳.新生儿病房护理安全管理[J].国际医药卫生导报，2007，10：133.

[2]张风清，李珍，黄体纯.护理安全的影响因素及对策[J].中国实用护理杂志，2005，21（6）：67.