护理技巧论文十篇

时间:2023-04-09 21:49:23

护理技巧论文

护理技巧论文篇1

l.概括:即用简短的文字囊括全文内容,体现全文精髓,使人一看就能对全文含义有一个明确的概念,引人入胜,便于记忆。

2.准确:用词应符合医学词语规范,准确表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,做到文要切题,题要得体,防止题大文小或用过时词语,例如“肺癌护理”,肺癌治疗可用多种手段,如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理,用此命题就显得题目过大,不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不够适宜。

3.新颖:题目一定要有特色和新意,不落俗套,避免与已有文献的题目雷同,亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”,白血病化疗已形成常规,缺乏新颖性,而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理,如改为:“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”,则较为明确、新颖。

护理技巧论文篇2

选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。

常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。

需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。

二、设计

设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(

3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。

三、实验与观察

从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。

有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。

四、资料搜集与处理

资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以

及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。

论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。

五、拟写论文提纲

护理技巧论文篇3

摘 要 目的:分析PDCA培训方法在护士中医“三基”培训中的作用。方法:将2013年1~3月进行培训的护士随机等分为对照组和观察组,培训内容有中医护理理论知识、专业技巧培训。对照组采用常规授课培训形式,观察组采用PDCA法培训即计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)。比较两组护士出科考核的理论与专业技巧得分。结果:观察组护士理论知识与专业技巧得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA通过其全面、科学、灵活的培训方式,可很好的提升护士及培训老师的积极性,并有效提高护士理论知识及专业技能。

关键词 PDCA;中医培训;理论知识;专业技巧

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.077

伴随着社会医疗水平的不断提升,人民保健意识的增强,对中医护理技术有进一步的需求[1,2]。同时随着中医医院管理年的检查,中医医院等级评审的相继活动,对中医护理提出了进一步的要求,我院不断开展中医特色护理及落实中医护理常规,提高了对护理人员在中医“三基”方面要求[3,4]。我院采用PDCA循环培训方法在提升护理人员理论知识、专业技巧方面获得了满意的效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2013年1~ 3月选择我院参与培训的护士64名作为研究对象,均为女性。年龄18~35岁,平均年龄(26.00±3.10)岁。学历:中专37名,大专22名,本科5名。工龄:1年以内9名,1~2年15名,2~3年25名,3~4年10名,4年以上5名。将其随机等分为观察组和对照组,两组护士在年龄、学历、工龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 按照中医护理大纲制定好培训方案,主要内容

有:护士中医护理的相关理论知识培训、常见中医护理技术操作的培训,例如灸法、拔罐疗法、穴位按摩法、刮痧疗法、换药法、熏洗疗法、湿敷法、贴敷法、涂药法、中药保留灌肠法、药熨法、耳穴埋豆法、坐药法、敷药法、中药煎煮法常见的15项护理方法。对照组采用常规授课培训形式。观察组采用PDCA法培训,现报道如下。

1.2.1 计划阶段(plan) 中医护理技能临床教学培训的目的是为了培养高素质的护理人才,要具有良好的职业道德、爱护伤病意识、良好的操作技能、一定的创新能力。为此,首先采用问卷调查形式了解护士关于中医对疾病的作用、中医理论知识,后由护理部、护士长、培训老师结合教学大纲及培训经验,并依据问卷调查表,制定好教学计划,主要明确了培训目标、教学内容、教学方式、考评方式等。

1.2.2 实施阶段(do) 将为期3个月的培训计划表发放至护理部、护士长、及观察组的护士,具体见表1。

1.2.3 检查阶段(check) (1)情景模拟法。在实施阶段中为了更好的使护理人员理解临床实际工作,知晓护理工作的目的、意义、重点与难点,在每次技能操作的实践培训结束后,由培训老师随机抽取两名护理人员扮演患者及操作者,指定一项护理操作,在护理操作进行中设置一些障碍,深入考察护理人员的理论及临床操作的掌握水平[5,6],纠正护理人员的认知误区、护理操作误区,使其更好的掌握相关操作。(2)中期摸底测试。总计分为3次,时间分别为理论培训中期、技能培训中期(2次),考核内容为对已进行的相关理论知识、专业护理操作技能的摸底测验,对考核中护理人员存在的理论知识、专业技巧缺陷进行原因分析、重点加强,并进入下一个针对性的PDCA循环进行改善。

1.2.4 处理阶段(action) 处理阶段应当始终贯穿于上述的3个阶段中,紧扣着护士培训目标,通过日常的沟通、提问、模拟演练、中期测试、沟通、谈心等方式对护士存在的中医认知、基础知识、操作缺陷、心理问题等做到及早发现,并通过培训老师及护士长教学小组会议的方式,对培训中存在的不足及成功的经验进行总结及推广,并将不足之处运用到下一轮的PDCA循环中,以更好地实现提升的目的。

1.3 评价指标 考核分为2个部分:理论知识部分、专业技巧部分,考核时间为1周,第1天进行中医理论知识测试、第2~7天测评护理人员专业技巧(随机从15项常见中医护理内容中抽取1项),由4名培训老师和1名护士长考评,取5位评审老师的各项操作得分的平均值作为最后分数进行计算。理论知识和专业技巧各100分满分。

1.4 统计学处理 采用spss 17.0统计学软件,计量资料采用两独立样本的t检验,检验水准α=0.05。

2 结 果(表1)

3 讨 论

3.1 PDCA可提升护士学习、培训老师工作的积极性 PDCA通过科学的方法将培训的目标融入于培训的实践过程中,从培训的每个细节出发结合护士的实际情况,中医的特色为护士的职业道德、中医基础理论知识、临床操作技能的提升进行了科学的设计,通过PDCA对培训过程中所发现的问题做到及早的发现、有效的处理,在培训过程中发现的不足及成功的经验通过教学会议的形式进行总结、分享进而实现以下3个目的:(1)任何在培训过程中遇到的问题、失败经验、不足之处都可进行有效的总结,并根据PDCA思想在后续的培训过程中进行有目的性的提升。(2)成功的经验通过分享的方式可以得到更大范围的利用,并通过文书的形式为下次培训提供有效的参考。(3)提升护士学习、培训老师工作的积极性。PDCA给了参与人员足够多的自由度,培训老师可以尝试更多的教学方法,并付诸更多的努力。

3.2 PDCA培训方法可提高护士理论及专业技能 PDCA是一个循环,最初设定好目标后通过既往的经验、科学的论证制定好实施方法,且在实际运用中有一套自我的反馈机制,可以有效发现在工作过程中的不足、并通过将发现的问题运用到下一个PDCA循环进行有效修整与加强,在中医技能培训方面也是一样。PDCA通过其科学、全面、灵活的发现问题、分析问题、解决问题的能力可以更好地实现既定目标,本次观察组培训后护士的理论得分、专业技巧均明显高于对照组(P<0.05),充分显示了PDCA在护士中医培训过程中的优势。

综上所述,中医作为我国传统的国粹,理应得到发扬,中医特色护理应更广泛地应用在临床并需要更多的临床护士的掌握,而采用传统的培训形式,很难做到有效激发护士的学习积极性。如何对护士进行更好的培训是医院管理人员、培训老师所共同关注的问题。PDCA通过科学、全面、灵活的方式,可很好地提升临床护士、培训老师的积极性,并有效地提高护士的中医理论知识、专业技能。

参考文献

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[6] 沙 莉,张 慧,李向玲.情景模拟法在护理教学查房中的应用效果[J].护士进修杂志,2011,26(21):1943-1944.

护理技巧论文篇4

语言是人类用来交流思想、相互传递信息最常用的重要工具。在护理工作中,语言是沟通护患关系的桥梁,有效的沟通主要是建立在护士对病人真诚和蔼的态度和彼此能懂的言语上。在临床护理工作中,恰当的语言可以迅速增进护患双方的沟通,达到心理的融洽,有利于患者身心的康复,有利于大大提高护理工作的质量和水平。因此,需要应用交流技巧来提高工作效率。

1 语言交流技巧

1.1 倾听的技巧

积极有效地倾听是交流技巧的核心部分。护士要使自己成为有效的倾听者,在倾听过程中应专心致志,集中注意力。护士与病人进行语言交流时应注意既要亲切坦诚,又要做到严肃灵活,讲求职业道德,平等相待,以病人利益为出发点,同时有为病人保守秘密的义务。在与病人谈话时,要耐心听,抓住主要内容,有选择地倾听,边听边思考,在短时间将信息筛选,并加以综合组织,不要轻易打断病人的谈话,而且要在倾听时作出及时、积极适当的反馈,使谈话更融洽深入。有意无意制止病人说话都是不礼貌的,会损伤病人的自尊心。护士要用宽慰的语言,病人就会得到最大的心理满足,使其精神振作,促进疾病的康复。

1.2谈话的技巧

谈话是一门艺术,也是护士交流技巧的重要方面。谈话是信息、情感交流的过程。谈话是护士与病人交流的工具,病人入院后从入院介绍到为病人做各种治疗和护理,都离不开语言,如果护士能对病人不同心理特征通过交流给病人以信任、启发、开导、安慰使其树立战胜疾病的信心,可以起到药物所不能达到的作用。在与病人谈话时,可用表情、姿势、插话、鼓励等表示关心和有兴趣,应围绕疾病的治疗和身体的康复,不应该谈论病人或自己的私生活,更不能在病人面前谈论其他病人或医务人员之间的是非。切忌简单生硬的语言,应针对谈话的不同对象,不同的问题,采取适当的谈话方式。

2 非语言交流技巧

非语言交流技巧是伴随着语言交流进行的,就是人们进行交往时通过仪表、姿态、神情、动作等来表达思想、情感、传递信息的一种辅助语言。如在听取对方谈话时,目光应平视对方,用点头、微笑等非语言信息表示你的理解;在与同事谈话时,应用明快的声调伴以微笑及适当的手势来配合优美的语言;与病人交谈时,应面带微笑,微笑是最美好的语言,目光应包含着温暖与同情。护士的姿势无论是立、坐都要沉稳、语言频率不可太快,声调要低柔,不可大声谈话或窃窃私语,护士的仪表、体态及谈话态度都能影响有效地交谈,仪表端庄,姿态稳重,文雅大方的人可引起对方的尊重和敬佩,产生良好的效果。

3 应用语言与非语言的交流技巧建立良好的护患关系

护理技巧论文篇5

论文关键词:健康教育;交流技巧

国内学者认为,健康教育的概念可表述为:“健康教育以全体人民为对象,通过生理的,心理的,社会的以及与健康密切相关的知识教育,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神,身体,社会交往等方面保持健全的状态”…。随着医学摸式的转变及护理学的发展,注重认的生理,心理,社会需要的整体护理将取代只注重病而忽视人的传统护理,在治疗疾病的同时更强调健康教育,如何搞好门诊病人的健康教育,除采用板报,广播,电视,健康教育处方,色彩图片等方式外,护士直接与病人之间的交流显得尤为重要。因此,提高护士的交流技巧是门诊进行健康教育行之有效的途径。

1什么是交流技巧?

交流是人与人之间交换意见,观点和情感的一种过程,交流发生与各行各业,交流的好外直接影响行业的发展。因此,学会运用交流技巧与病人有效的沟通,是每位护士必须具备的基本技能。尤其是门诊护士,面对的是来去匆匆的病人,如果没有一定的交流技巧,得到的将是事与愿违的宣教效果。

2护士交流技巧必备的条件

2.1扎实的业务知识

健康教育是初级卫生保健的重要内容之一。世界卫生组织在其1993年世界发展状况中曾经指出:“虽然需要医生指导和监督基本的临床治疗和并发症的处理,但是大部分初级卫生保健工作应该由护士和助产士承担,在未来的一段时间理,这种趋势将逐渐扩大”…,由此可见,护士是健康教育的主要力量。如果护士没有熟练的基本技巧及扎实的业务知识,在与病人进行交流时就无法满足病人的需求及需要解决的问题。例如:来了位I期高血压的患者,他向护士了解的问题是:“我只是在体检时发现有高血压,并没有什么不适,需要治疗吗?”如果护士不了解高血压发展下去的真正危害性,是在于损害心,脑,。肾等重要器官,造成严重病变,发生中风,心肌梗塞,肾功能衰竭。严重者会导致尿毒症等致死致残事故,而是轻率地跟病人说:“既然你没有什么不舒服,没关系,不用治疗”,其后果就可想而知了。所以,要有效的指导病人,首先有赖于护士自身业务素质的提高,基于对护理工作本身的研究,思考和探索,掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识,具有较高的医学理论水平,这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行卫生宣教,真正使病人用正确的态度对待疾病的现实,协调失衡的心理,使身体维持健康,获得更高的生活质量。

2.2热情的服务态度

在人际交往中,第一印象尤为重要。护士的仪表,言行举止,服务态度就给病人一个是否值得信赖的感觉,当护士仪表端庄,言语亲切,态度和蔼时,病人认为护士挺招人喜爱,因此就愿意与护士交流,护士也容易发现病人现存的和潜在的健康问题,同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。

2.3较高的语言表达能力

护士是健康教育的主要力量,必须具有良好的卫生宣教能力和交流技巧,这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。语言是护士用来教育,指导病人的主要工具,恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任,并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此,在提高自身业务素质的同时,护士必须注重自身的语言修养,提高语言的表达能力,培养良好的卫生宣教能力和交流技巧。

2.4良好的人际关系

作为健康教育主要力量的护理人员,必须与教育对象建立良好的人际关系,并使其主动参与健康教育活动的全过程,健康教育不仅仅是传授知识,还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。只有创造一个宽松.,和谐的心理气氛和人际关系,才能有效地应用宣教,干预手段动员说服教育对象,改变旧观念,旧习惯,采纳新的健康行为:同时,良好的人际关系,可给教育对象提供轻松,自如的学习环境。

护理技巧论文篇6

关键词:沟通;院前急救;技巧;医患纠纷

院前急救多见于严重创伤,如车祸、高处坠落等事故现场,或急性发作的某些危重疾病,如冠心病、心绞痛心跳骤停,急性脑血管意外、急性脑梗塞等。需要院前急救的疾病共同的特点是病情严重、复杂多变、发展快、预后差、死亡率高[1]。由于起病突然,患者及家属缺乏任何心理准备,一旦出现死亡等不可挽回的情况,家属很难接受,由此引发医患纠纷[2]。因此,在院前急救护理中,应积极进行抢救,同时和家属进行有效的沟通,让家属保持合理的心理预期,减少医患纠纷。本文以本救援中心收治的75例严重创伤患者家属为调查对象,分析沟通技巧在院前急救中的作用。特报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2012年6月~2013年12月,本救援中心收治的75例严重创伤患者的家属。按1∶1的比率,选取75名家属进行调查,其中男家属52名,女家属13例。年龄26~74岁,平均年龄(35.7±1.38岁);文化程度:小学学历6名,初中学历12名,高中学历26名,大学及以上学历31名。选取同期参与急救的18名医护人员进行对照调查。

1.2排除对象 选取家属对象,排除情绪容易激动、暴躁、语言表达能力不强及合并精神障碍性疾病者。

1.3方法

1.3.1沟通技巧培训 自2012年6月其,对本单位急救中心急救人员进行内部沟通与外部沟通的专业沟通技巧强化培训。内部沟通是加强急救人员之间的理解、配合沟通,外部沟通是指加强急救人员与合作及其家属的有效沟通。

1.3.2满意度调查 提前设计好问卷调查表,将表格发放给受调查对象,请调查对象根据自己的真实感受和实际操作认真填写。调查问卷包括患者或家属对院前急救服务行为的满意度调查表、医生、护士配合满意度调查表。

1.4统计学分析 统计分析是采用SPSS15.0软件,计数资料采用n%表示,采用χ2检验,检验标准:P

2结果

2.1沟通技巧培训后患者满意度调查 进行沟通技巧培训后,患者对医护人员服务态度满意度为94.67%、现场处理能力97.33%、疾病诊断与观察97.33%、急救用药98.67%、与院内衔接的满意度为96.00%,见表1。

2.2医生、护士之间满意度调查 强化沟通技巧培训后,医、护之间在相互对对方的服务态度、专业理论知识、急救技术、应变协调能力、医护间配合与尊重的满意度都非常高,见表2。

3讨论

今年来,患者家属对医生的不信任程度越来越深,最重要的原因是医患之间缺乏有效的沟通,家属对疾病缺乏充分的了解和认识,导致对急救、治疗结果缺乏心理预期,直接引发医患矛盾。院前急救过程中,无论是患者家属,还是急救医生,都最希望挽救患者的生命。但急救医生忙于救人的同时,没有时间向家属解释病情,没有时间和患者做有效的沟通,一旦急救失败,患者家属很难接受,因而迁怒于医生,使患者满意度下降,认为医生不可信任、急救中没有及时交代病情,造成医患纠纷。医生所从事的工作具有特殊性,无条件地为患者着想、千方百计进行抢救,是医生的天职,但医生在急救过程中,还受自身业务水平、医护间配合、应变协调能力等一系列因素的影响,导致急救结果的不同[3]。

本救援中心在沟通技巧培训中强化外部沟通,即医患间的沟通。医生在急救的同时,重视和患者家属的交流,及时向家属说明患者病情严重程度,使家属保持一个合理的心理预期,提高心理承受能力。有调查显示,80%的医患纠纷都是由于缺乏有效的医患沟通,而医疗技术原因只是患者家属的一个纠纷理由[4]。本研究中,加强外部医患沟通后,患者家属对医护人员的服务态度、现场处理能力、疾病诊断与观察、急救用药、与院内衔接的满意度非常高。因此,应重视医患沟通,提高沟通技巧,建立良好的医患纠纷[5]。

本救援中心同时强化院内沟通技巧培训,即急救医护人员之间的沟通。在急救过程中,医生及时诊断、正确急救;护士提供护理措施,协助医生采取急救处理,遵医嘱及时进行相应的治疗。医生在急救中占主体地位,护士加强配合,医护间互相尊重,共同完成急救任务[6]。

综上所述,强化沟通技巧培训,积极进行外部与内部沟通,加强医护间配合,提高急救水平,建立良好的医患关系,可有效降低院前急救中的医患纠纷,对提高医务人员形象具有重要的作用。

参考文献:

[1]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2009,39(3):191-192.

[2]张岩,魏来临,赵延英.谈医护人员的非语言流技巧对医患沟通的影响[J].医学与哲学,2010,2(1):48-49.

[3]孙益琴.严重复合伤患者的院外急救与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2007,2(5):319-320.

[4]张忠森.急性左心衰竭43例院前急救与转运分析[J].中国实用医药,2013,8(04):54-55.

护理技巧论文篇7

作者单位:450007 郑州市中医院 沟通是人与人之间,人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程。它是人际交往的主要形式及方法,人际沟通是人际交往的起点,也是建立人际关系的基础[1]。

1 护患沟通的重要性

随着人类社会的发展,人际关系问题已成为人们普遍重视的问题[2]。同样,护患关系也发生了翻天覆地的变化,早在19世纪,护理事业的创始人南丁格尔(Florence Nightingale)就提出“护理既是一门科学,也是一门艺术”,并在其著作“Notes on Nursing”中以整章节专论论述了护患关系沟通的重要性[3]。通过有效护患沟通,能减少很多纠纷与误解,从而能增进患者对我们的信任,同时也能提高患者的满意度。妇科患者是一个较为特殊的群体,平均住院时间短,患者要求高,多数患者脆弱而多疑,沟通起来比较困难,在当今医疗环境比较严峻的形势下,与患者保持良好的沟通显得尤为重要。

2 护患有效沟通的技巧

2.1 语言沟通的技巧 语言的魅力是无穷的。好的语言能让患者心情愉悦,让病祛一半。相反,生硬的语言让患者产生误解,加重患者的心理负担,产生不必要的纠纷。

2.1.1 学会倾听技巧 倾听是人们通过视觉、听觉等媒介接受、吸收和理解对方信息的过程。沟通时提倡让患者先说,护士要全身心地投入,注意抓住你所需要的信息并记在脑海里,了解患者的需求、患者的心理状况,这会为你后来的护理和与患者进行有效沟通提供帮助。同时注意用“啊”、“说得对”等语言不时的给予回应,让患者知道你一直在专心倾听。

2.1.2 学会聊天技巧 护患沟通的技巧要求护理人员摒弃过去的“哑巴”护理模式[4]。要善于使用美好语言,发挥语言的积极作用[5]。作为责任护士要不适时机地与患者沟通闲聊。通过闲聊,对所分管的患者进行全面的了解,包括患者的家庭成员、婚姻状况、社会背景、所从事的职业、心理动态、爱好等。只有做好全面的了解,才能给患者更恰当的心理护理,拉近护患之间的距离,进行有效的沟通,同时能为医生提供第一手的临床资料,为患者制定出最佳的治疗方案;并能及时发现科里的负值患者。常言道:做任何事情,抓住重点,事半功倍。管理患者也是这样。人上一百,形形,患者有通情达理的,也有胡搅蛮缠的。每个人的文化素质、道德修养、心理健康程度都有很大的差别,所以与每位患者沟通起来也就有所差别。我时常告诫护士姐妹们,对于那些比较难沟通、有不满情绪的患者,私下要做好交接班,引起每位医护人员的重视,尤其要及时通知科主任护士长,大家共同积极地从不同方面不同层次地去与患者进行充分沟通,直至患者满意。患者的事无小事,患者满意才是我们追求的目标。当然,能与患者沟通好,让患者信任你,需要掌握以下技巧:①护士应该能够及时洞察他人情绪,包括自己的负面情绪。②有能力去了解患者乃至护士本人负面情绪里的弦外之音。③倾听患者的诉说,更要体会背后的真实含义。④解读肢体语言。⑤学会接受来自患者及家属对医护人员的负面意见。

2.1.3 学会沉默技巧 护患沟通中,并不是夸夸奇谈就能解决一切问题。往往应用沉默技巧会收到意想不到的效果。适当的沉默能让患者有个充分表达的空间。有时患者需要有个倾诉的对象,作为护士你只需要拿出你真诚的态度去听其倾诉,不要妄加打断就行了。只有让患者充分地宣泄出来,才会减轻她的心理负担,更有利于疾病的恢复。

2.2 非语言沟通的技巧 非语言沟通是以人体语言作为载体,即通过人的仪表、目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。非语言沟通往往是最有力、最真实的沟通方式[6]。美国传播学家艾伯特梅拉比安曾提出一个公式,信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%肢体语言[7]。由此可见,要想与患者做充分有效沟通,首先要注重仪表。据报道84%的人对另外一个人的第一印象是基于她的外表[8]。作为一个护士,你的衣容仪表必须符合你的身份,衣帽整齐,整洁大方,淡妆上岗,给人以清新干练的感觉。切不可衣冠不整或浓妆艳抹,给患者以不安全感,得不到患者的信任,你的工作将会遇到重重阻力。同时要注重首次印象,做好患者入院时的接诊工作。当患者来到病区时,我们的接诊人员要立即上前接待,根据患者病情的轻重缓急做好接诊工作,让患者感觉到自己受到重视,感觉到温暖。然后我们给她安排床位,进行入院宣教,告知患者的主管医生和责任护士,并在健康教育处方上写上科主任、护师长的名字,并及时通知责任护士尽快去与患者见面做自我介绍、更进一步做好全面的宣教工作,让患者一入院就感觉到自己有人管了,有事不仅可以找管床医生,而且有自己的责任护士一直守候着自己,从而增加了安全感,减少焦燥情绪。同时也为以后的有效沟通打下良好的基础。

2.2.1 要注意面部表情和目光沟通 你的面部表情直接反映你的喜怒哀乐,要学会控制自己的情绪,不要把工作以外的情绪带到工作中。尤其是你在护理患者的时候,一定要和颜悦色、充满自信的目光去与患者交流,让患者从你的从容淡定中得到信任,增加安全感。

2.2.2 要注意身体姿态和身体接触沟通 如见面时诚恳、友善地点头、出院时与患者挥手道别等,让患者感到倍受关注,倍受尊重。当行动不便的患者下床时,护士 及时上前搀扶;给手术后患者翻身、拍背、按摩双下肢;给妊娠剧吐的孕妇擦嘴、送上嗽口水等等。所有这些非语言的沟通方式,比你用华丽的词语更实在、更能打动人。

2.2.3 要注意调节人际距离沟通 人际距离是人际交往双方之间的距离。一般有三种:亲密距离(18英寸)、个人距离(1.5~4英尺)和社会距离(4~12英尺)。而个人距离是护患沟通的最佳距离,能让患者感到亲切但又不会感到过分亲密,让彼此感到轻松自在。

3 小结

护理是最富有人情味,最具有人文精神的职业[9]。护士应学习和掌握医学伦理学和心理学,充分了解患者真正需求,运用有效地沟通技巧,化解护患之间的误解和矛盾,用我们最真诚的服务去让患者满意,让社会满意。

参 考 文 献

[1] 李小妹.护理学导论.北京:人民卫生出版社,2006:87.

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[5] 王玉琼,常清娟,孙金英.护患间语言沟通技巧的调查分析与对策.齐鲁护理杂志,2000,6(1):7879.

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护理技巧论文篇8

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)04-0667-02

整体护理作为一种新兴的护理工作模式,对护士护理工作提出了更高的要求?护士在保证遵循传统的护理程序的基础上,建立现代护理观念,以人为本,将病人所处环境?身体及心理状态等诸多因素综合权衡,有针对性的提供最适合病人的护理模式?整体护理改变了传统单向服务式的护理理念,将护患双方关系进一步拉近,护士必须通过沟通交流的方式充分了解患者真实身心状态,积极进行换位思考,确保提供有效地护理活动?因此整体护理过程中,沟通方式和沟通技巧就显的尤为重要?

一?整体护理的基本特点

随着护理学的发展,护理的模式和方法有了较大的改进,整体护理成为当前比较科学的护理行为的指导思想?整体护理首先强调以人为本的护理理念,强调人是有身心?社会角色?文化特征等方面组成的,其健康也受到各种因素的综合影响,整体护理要面向整体的人?同时整体护理还强调护理的连续性,要对患者整个生命周期进行考量和评价,确保护理效果得到巩固和提升?最后整体护理强调人的社会性,通过整体护理促使护理从个人向患者家庭乃至社区延伸?整体护理师全面的?整体的,从内容上而言,其既包含了身心两方面的护理,同样包含疾病的预防?保健?康复指导等诸多方面的内容?

二?有效沟通在整体护理中的必要性分析

(一)有效沟通可以有效改善护患关系

沟通时人们交流的桥梁,而有效沟通则是拓宽交流通道的最有利工具?患者在就诊?住院期间,因疾病困扰,其情绪状态和心理状态都处于较差的水平?而护士工作,本身是集体力劳动与脑力劳动于一身的高强度活动,许多护士在工作时难以保持较好的情绪状态?双方的较低的心理情绪状态是导致许多护患冲突的主要原因?有效沟通可以搭建护患双方良好的交流平台,使双方可以在短时间成为“熟人”,这对避免护患冲突,改善护患关系至关重要?

(二)有效沟通可以提升护理质量,提升医疗效果

无论沟通还是日常护理,其最终目的都是提升医疗效果?有效沟通在提升护理质量方面效果显著?这是因为沟通是人际关系的剂,护患之间的有效沟通可以使院方清晰地了解到患者的需求,准确地把握患者病情变化,对医生诊断和后续治疗针对性提出改善意见和建议?同时,有效的沟通,可以在护患关系的同时,改善患者的情绪状态,缓解心理压力,有助于医疗效果的改善?有效沟通还有利于护士自身的身心健康发展?护理工作繁重单调,护士难免产生厌倦情绪,有效沟通可以避免额外劳动,提高工作效率,对护理质量提升有很大的促进作用?

三?沟通的基本原则

(一)平等性原则

平等交流是护患双方建立良好沟通机制的基础,平等原则也是有效沟通的前提?长期以来,护患沟通往往无法放在平等的位置?这主要受护士工作特点?行为模式等因素影响?护士通常遵照医嘱,以不允许差错和辩驳的方式工作,一定程度上影响了其沟通的方式?自然而然地使沟通的双方地方产生不均衡,影响沟通效果?患者作为就诊方,一定程度上处于劣势地位,但综合性格?环境因素?自身健康等因素,控制沟通双方关系并非易事?

(二)针对性原则

沟通必须具备针对性,也就是说沟通的方式?内容需要指向明确的沟通结果?针对性原则要求护士在沟通前,需要明确本次交谈的内容?方式?对象和目标?针对不同的沟通对象,患者或者家属,沟通的方式和技巧均有不同?对于患者的沟通,需要综合考虑患者的身心状态和疾病严重程度,以及患者的性格特点和脾气秉性,做到合理?友善?对于患者家属的沟通,要做到公正客观,充分了解患者相关资料,为进一步的沟通做充分准备?

(三)有效性原则

护患沟通要注意有效性原则,也是说沟通要强调有效性?许多护士在于患者沟通时,只是用聊天的形式,没有目标和方向?沟通的结果仅仅双方建立的良好的关系,但没有收集到有效的内容?还有许多护士用简单的问答式与患者交流,了解到自己认为需要的内容后,就结束交谈?这种单向的沟通方式必然影响沟通的质量,对于提升沟通有效性非常不利?

四?整体护理中沟通前准备

(一)患者整体情况调查

准确的背景调查对于有效沟通而言至关重要?背景调查不仅包含患者的性别?年龄等基础信息,其既往病史,性格特征,兴趣爱好?身心状态等较深层次的问题也需要前期进行调查?患者的整体情况调查一般通过与患者或其家属沟通的方式获取,通过仔细询问患者相关情况,做到心中有数,等到与患者进行沟通时做到投其所好,有的放矢?患者整体情况调查是有效沟通的基础,也是确保沟通效果的保障?详细的背景调查,对良好护患关系建立有极大的促进作用?

(二)护士自身的情绪?心理状态准备

对于护士而言,良好的情绪状态对于沟通效果至关重要,护理工作繁杂无序,多数护士岗位处于过度饱和状态,日常工作非常辛苦而且劳累?辛苦的工作往往对工作热情和工作态度产生不利的影响?许多护士带着情绪工作,往往给患者以拒人于千里之外的感觉?积极的情绪准备是护士在与患者及其家属沟通前必须调整好的,有了良好的精神面貌,患者自然愿意敞开心扉与其沟通?

五?沟通技巧在整体护理中应用

(一)加强同理心练习,提高沟通质量

同理心是心理咨询和心理治疗常用的方法,也是日常生活中有效沟通的关键?所谓同理心是指站在对方立场设身处地思考的一种方式,即于人际交往过程中,能够体会他人的情绪和想法?理解他人的立场和感受,并站在他人的角度思考和处理问题?护士在与患者沟通时,要做到感同身受,用心体会患者当前的心理活动特点和状态,只有认真体会患者及其家属的情绪和想法?并充分理解他们的立场和感受,才能站在他们的角度思考和处理问题?护士在日常工作中要注重同理心练习,时常进行换位思考,以提高日常工作中的沟通质量?

(二)多倾听?多交流

沟通的关键在于倾听,通过倾听了解患者的真实想法和状态?倾听是有技巧的,倾听的过程不仅要靠脑子,更要靠眼睛?大脑和心?倾听的过程要做到专心?全神贯注,并时常表示赞同,以提高对方诉说的欲望?同时倾听的过程尽量少打断对方,让对方把话说我,再做一定的结论?倾听的一个关键技巧在于让对方知道自己在听?可以不时的用“是”?“对”或者重复对方的话的方式表达自己的状态?倾听的沟通的基础,倾听过后要认真体会,并于患者多做交流,交流的次数在一定程度也影响了沟通的效果?

(三)注意语言技巧,掌控沟通过程

中国语言博大精深,同样的意思不同的语言表达出来千差万别?用通俗的话来说,有些人说话中听?这里的“中听”就是语言技巧?通过赞美,欣赏,激将等手段,让对方产生沟通的念头?护士要在日常工作中训练语言技巧,提高表达能力?同时护士要掌控沟通的过程,切忌天马行空,话题到处乱窜?最好在沟通前确立沟通的目标,通过简单几句话将沟通的主旨将明白,并在交流中掌控全局,确保沟通目标性?

(四)注重沟通礼仪

沟通礼仪非常重要,不同的身体姿势,语气语调都会影响沟通效果?常用的礼貌用语,护士服装整洁程度,口罩,帽子等佩戴方式都会影响患者对护士的印象,从而影响护患双方的沟通交流过程?医院需要定期对护士的基本礼仪进行培训和考核,从统一规范的着装?用语等,让患者对医院的专业性产生赞同感,从而有利于进一步的沟通交流?在大部分情况下,沟通礼仪的恰当与否决定了沟通的效果?护士护理工作需要特别注重礼仪,日常着意保持,将其固化为工作习惯?

(五)做好记录,保持沟通的连续性

沟通是一个连续性的过程,不是一蹴而就的?尤其住院部的护士而言,许多患者在医院中要住一段时间,沟通的有效性就显得更加重要?护士的每次查房?例行巡检?换药时,与患者的沟通交流要有针对性,并做好记录,确保沟通的连续性,通过沟通实时掌握患者的身心状态,并为医生诊断和进一步护理提供有效依据?

六?总结

综上所述,整体护理是体现以患者为本的护理模式,护理时要综合考虑患者的所处环境?身心状态,强调护理的整体性和连续性?在这个过程中,沟通的有效性非常重要?良好的沟通环境?合理的沟通方式,贴心的沟通内容对于改善护患关系,提升医疗效果具有重要意义?因此,护士在掌握一定原则的前提下,训练沟通技巧,改善沟通质量非常有必要?文章通过分析有效沟通的基本原则,明确护士在沟通前期所做准备,提出多项提升沟通技巧的方式方法,如加强同理心联系,训练沟通礼仪,注意倾听和语言的技巧,做好沟通记录等,通过有效的护患沟通训练,持续加强沟通在整体护理中的应用?

参考文献

[1] 王佳璐,沟通技巧在护患关系由昀应用,职教与成教,2009(4):188-189

[2] 李晓松,护理概论,北京人民出版社,2002,18

[3] 郑萍,刘琴,精神科整体护理中的沟通技巧,医药卫生论坛,2005,12(6)186

护理技巧论文篇9

关键词:全科护士;规范化培训;护理质量;满意度

随着我国社区卫生服务的蓬勃发展,需要大量优秀的全科护理人才,以满足各种类型人群、不同层次的健康服务需求,要求全科护士不仅需具有丰富的专业理论知识和技能, 还必须具备具有良好的沟通交流能力[1]。刚进入临床岗位的新护士由于经验不足,未掌握和患者沟通交流的技巧,不善于理论联系实际,常造成不必要的护患矛盾。因而新护士常面临着巨大的心理压力, 甚至影响新护士的工作积极性。本文分析93名新护士全科规范化培训的方法及效果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2012年7月~2014年12月本院新入职的93名护士,其中男4例,女89例;年龄20~24岁,平均(22.35±0.67)岁;学历大专41名,本科52名。所有对象均顺利完成培训,培训合格率100.00%。剔除中途退出及未行问卷调查及考核者。

1.2方法

1.2.1首先依据相关文件精神,制定全科护士规范化培训的基本大纲,力求培训计划详细、目标明确,并具有可行性。集中培训带教老师,鼓励带教老师端正教学态度,培训时耐心、严格,并从生活上主动关心新护士,保证培训计划的顺利完成。

1.2.2重视人文知识培训,对参与全科护士规范化培训的新护士进行心理素质培养,了解患者的一般心理状态,教会新护士如何和患者有效交流,掌握交流技巧、提高交流能力。

1.2.3加强护理基础理论和基础护理操作培训。由于新护士刚出校门,基础理论知识较扎实,缺乏的是如何将理论融入实践中。带教老师应放手让新护士完成基础护理操作,进行个别指点。结合实践案例让新护士学习完成专科操作。在培训中融入护理风险教育,鼓励护士正确、及时、规范完成文书,在"举证倒置"中有效保护自己[2]。定期组织全科护士参与理论讲座,介绍最新的护理理念和专业发展动态,加强专科理论和操作培训,以提高其整体护理能力。

1.3培训效果调查 分别于培训前和培训期末,用自行设计的“护士交流能力测评表”评估新护士交流能力、交流技巧和心理素质得分变化。用"满意度调查表" 调查新护士职业满意度及同期患者满意度。并对所有接受培训的护士进行考核,对比培训前后三基考核成绩及文书书写质量。

1.4统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件录入数据并进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用配对t检验。P

2 结果

2.1全科护士规范化培训的效果分析 经过全科护士规范化培训后,93名新护士的交流能力、交流技巧和心理素质得分均较前大幅提高,比较差异有显著性差异(P

2.2护理质量及满意度比较 培训后新护士的三基考核成绩、文书书写质量、职业满意度及患者满意度均明显高于培训前(P

3 讨论

随着人们健康意识的增强,患者对护理服务的要求不断提高,对全科护士的职业能力和综合素质提出了更高的要求。对护士实施全科规范化培训,使其更规范地完成护理操作,将人文知识融入到护理患者中,全面提升护理质量。规范化培训还可以提高新护士临床实践能力和全面素质,促进护理队伍的整体发展[3]。

全科护士大多由病房护士转岗而来,具有相当的专科护理能力。但其中新入职护士刚踏入临床,工作经验缺乏,尚不懂得如何与患者进行有效的沟通交流,缺乏足够的应对能力,造成不必要的护患矛盾,增加其心理压力,甚至影响工作热情[4]。护理工作是一个高风险行业,全科护理以患者个人健康为中心, 集预防、保健、疾病护理和康复为一体, 为不同病种、不同病程的患者实施全面性、全方位的护理的服务,要求护士全科护士必须具备高度的工作热情和工作积极性,因而规范化培训来帮助新护士适应角色转换, 提高其临床工作能力, 保证护理工作质量和安全性显得非常必要[5]。

对新入职护士进行全科规范化培训,首先强调带教老师需具备较强的带教能力,提高带教意识和带教经验。并采用多样化的培训方式,实现个体指导、案例分析、理论讲座相结合的模式。既注重学生临床理论、实际操作能力的培训,又注重人文素质培养,让新护士掌握和患者及家属交流、沟通的技巧,以建立和谐的护患关系。通过培训让新护士快速适应角色转换,也可以提高护士职业满意度。

本研究中,经过全科护士规范化培训后,93名新护士的交流能力、交流技巧和心理素质得分均较前大幅提高,培训后新护士的三基考核成绩、文书书写质量、职业满意度及患者满意度均明显提高。和相关文献基本一致[6]。由此可见,对新护士进行规范化培训,使其尽快调适心理,顺利实现角色转换,对提高护理质量及护士职业满意度,建立和谐的医患关系有重要的意义。

参考文献:

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[3]李芸,吴琳娜,李俊梅.全科规范化护士培训效果调查分析[J].西部医学,2011,23(3):579-581.

[4]翟艳萍,许佳佳.全科护士工作职能及培养现状研究[J].山西医药杂志,2014,43(20):2400-2402.

护理技巧论文篇10

摘 要 目的:探讨急诊实习护生护患沟通技巧与能力的培养方法。方法:针对急诊不同人群心理需求特征,指导护生多观察多总结,掌握语言沟通技巧和非语言沟通技巧,并根据患者不同心理需求灵活运用语言和非语言沟通技巧,使护生与患者在较短时间内得到有效沟通。结果:对患者不同心理需求灵活运用语言和非语言沟通技巧 ,使护生与患者的沟通能力在较短时间内得到了有效提高。结论:针对性地对急诊实习护生进行护患沟通技巧与能力的培养,可以提高护理质量,减少护患纠纷,建立和谐的急诊护患关系。

关键词 急诊科;心理需求;护生;沟通技巧与能力

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.076

Training of nurse-patient communication competence and skills for emergency nursing interns

ZHAO Ya-feng,LI Min-ling,LI Hui-ling,et al

(First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061)

Abstract Objective:To explore the training methods on nurse-patient communication skills and ability in emergency nursing interns.

Methods:By analyzing and comparing the different psychological needs features for emergency patients,our teaching group guide nursing interns how to observe and summarize patients psychological needs in detail and carfully,how to master verbal and nonverbal communication techniques,and how to employ these communication skills flexibly to different psychological needs,to make nursing interns communicate with patients effectively and rapidly.

Results:With flexible application of verbal and nonverbal communication skills training according to different psychological needs populations,the abilities of nurse-patient communication in a relatively short period of time had been effectively improved.

Conclusion:The training of communication competence and skills for nursing interns could reduce nurse-patient disputes,improve quality of care,and establish the harmonious relationship between nurses and patients from emergency.

Key words Emergency departement;Psychological needs;Nursing interns;Communication competence and skills

现代生物-心理-社会医学模式对护理工作提出了更高要求,除了有扎实的护理理论知识和熟练的操作技能外,更要为患者提供心理、社会、精神等全方位的护理,需要较强人际沟通能力与技巧。美国高等护理教育协会将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一。护患沟通能力已经成为护理人员必须具备的一项基本功[1]。在国内,面对日益凸显的护患纠纷,教学医院里要求加强护生沟通技巧与能力的培养建设,减轻教学单位的压力显得尤为重要与迫切。从护患沟通的外延来说, 护患沟通包括护理人员与患者之间的所有信息交流,即正式的、非正式的和语言的、非语言的交流。从护患沟通的本质来说,其属性为治疗性沟通[2]。从时间顺序上来看,即初期(前期或准备期)、开始期(认识期)、工作期(持续期)、结束期。这四期有一定的顺序,但无时间的限制,每一时期的长短是不定的,且各期不一定连续,可能会重复、省略,甚至退回初期的阶段,尤其是压力存在的时候。因此,在患者所处的不同时期,护生的沟通任务与沟通技巧是不同的,现根据本团队长期在急诊一线带教工作的经验,谈谈如何根据患者不同心理需求对护生进行沟通技巧与能力的培养[3]。

1 急诊患者和家属的心理与行为分析

急诊患者和家属有独特的心理特征,在日常工作中会发现除了一些患者和家属存在的共性特征,如恐惧、紧张、焦虑、怀疑、无助、绝望外,急诊患者还存在着一定的人群心理特征。低学历体力劳动者,耐应激能力强,对医护人员信任度高,依从性好,往往表现出焦虑为主;高学历脑力劳动者或机关工作人员,多表现为紧张、恐惧,疑心比较重,问题较多,对医护人员要求高,信任度相对较低;慢性病急性发作,如严重心脑血管疾病患者,往往病情紧急,患者或家属表现急躁慌乱,对医疗反应速度要求高,精神紧张,比较敏感;易怒冲动型患者多数为年轻无业或对现实不满或酗酒吸毒者,往往表现为冲动易怒,沟通困难,稍有不满,易有言语及行为攻击性;抑郁绝望型常见于迁延的慢性病患者或者肿瘤患者或者不良情绪患者,应答困难,治疗的依从性不稳定。

2 急救前护生沟通能力细节训练

2.1 外表与衣着 人际交往过程中第一印象非常重要,这点也适合护患关系[4]。我们要求护生上班着淡妆,指甲短平,长发统一挽起,戴统一职业发卡;衣服干净整洁,衣扣整齐密实,统一证件佩戴位置,做到外表端庄沉稳,又不失亲和力。

2.2 动作与表情 美国心理学家艾伯特·梅拉比安(Albert Mehrabian)曾经提出以下公式:信息表达的总体效果=7%语调+ 38%声音+55%面部表情[5]。这表明面部表情在沟通交流中的主导作用。真诚的微笑能迅速拉近彼此之间的距离,有时候能够起到语言无法起到的作用。护生在实习阶段有可能面对各种复杂严重疾病患者,要学会逐步控制自己恐惧、紧张与厌恶的表情,保持真诚的微笑,为取得患者信任与减少护患纠纷创造有利的氛围。当然,面部表情是丰富互动的,在不同场合下应该保持与场合相适应的表情。在护理实践中,动作也很重要,动作干净利落,脚步笃定,举止文雅,不拖泥带水犹犹豫豫,轻柔中带着坚定与自信。

2.3 语言与语气 要求护生在与患者交流或回答问题时,声音要清晰,不卑不亢,语速适中,镇定自如,语气坚定果断,不能使用含糊的语言与模棱两可的语气。在与患者交流时,眼神要坚定,不得躲躲闪闪,给患者坚定的信念支持与心理安慰。多运用礼貌性、安慰性、鼓励性、赞美性语言,对不同患者使用不同的语言策略。在需要沉默的时候,任何语言都是多余的,该沉默的时候需要沉默。

2.4 倾听与表达 认真倾听是护理人员对患者关注和尊重的表现。护生要学会认真倾听患者的诉说, 适当以安慰性语言鼓励劝导患者,对患者的陈述不作出任何评价,更不可以与患者谈论是非。在倾听过程中,护生要思想集中,不中途打断对方说话和转变话题,更不可以探听患者隐私。客观中性表达是急诊科护士的另一个重要素质。训练护生对治疗方案、使用药物、注意事项等方面客观中性陈述,本着客观、实事求是的态度回答,不对病情妄加评论。对患者提出的问题要采用审慎的态度,宁愿少讲也不能对自己不熟悉的内容随意解释。

3 急诊抢救过程中的护患沟通技巧与能力培养

3.1 建立护患互信 经过前期的急救前沟通能力细节训练,使护生从仪容仪表、行为举止、语言语气、表情表达均塑造护士美好的职业形象。培训护生以乐观热情自信的态度、可亲可敬的形象、沉着的举止、耐心细致的解答,使患者及家属产生安全感、信任感,从而可减轻或消除患者的紧张、不安心理。在问诊时要耐心倾听患者主诉,目光关注,必要时紧握患者手部,稳定其情绪。在抢救危重患者时,要以熟练的操作、敏捷的动作、自信的眼神,平复患者及家属的紧张情绪,为有效沟通奠定基础。要求护生牢记各种抢救药品的分放位置,熟练掌握各种抢救器材的使用方法,要镇定而不匆忙,紧张而不慌乱,进一步增加患者对护生的信任感。

3.2 针对不同心理需求时的护理技巧 对于焦虑患者,特别是为医药费焦虑的患者,护生应该熟悉本地医保或者农村新型合作医疗政策,耐心解释医保相关政策及医院收费的严格规定,让患者安心治病;对于恐惧紧张又对护士持不信任态度的患者,护生多倾听患者的描述,应答语气要坦诚、专业、准确,不能以“可能,不知道,你问别人”等答复患者。由于急诊患者病情的变化性与不确定性,可以用“尽我们最大努力”来回答患者的反复询问,切忌对未知情况妄下结论;对于易怒难以控制情绪的患者,护生过于害怕沉默往往会造成相反的结果,此时尽量克制自己的情绪,温和礼貌地允许患者将愤怒的事由再陈述一次,并对其陈述表示接受和理解,并尽可能地帮助患者找到解决的方法,以退为进平息患者怒气;对于抑郁绝望型患者,护生应该加强巡视,掌握大多数抑郁患者不想被关注的心理,多用行为少用说教性的言语来表示关爱,比如给患者一片纸巾一杯水,一个“无意”的肢体接触,让患者感觉到还有人在重视、关心自己。

4 小 结

护患关系是一种治疗性的人际关系,是帮助患者痊愈的艺术,也是一门心理学与医学实践相结合的艺术。护患沟通主要通过双方的语言行为及非语言行为完成。在实际护理工作中,护理人员将各种语言行为和非语言行为结合形成了一系列沟通技巧(即有效的沟通行为)[6]。本团队通过指导实习护生从急诊患者心理需求层面出发,要求护生多观察多总结,掌握语言沟通技巧和非语言沟通技巧,根据患者不同心理需求灵活运用语言和非语言沟通技巧 ,使护生与患者的沟通能力在较短时间内得到了有效提高。为他们顺利走上工作岗位,为患者提供优质的护理服务,减少护患纠纷,建立和谐的急诊护患关系打下了良好的基础。

参考文献

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