病房护士长工作总结十篇

时间:2023-03-29 04:36:41

病房护士长工作总结

病房护士长工作总结篇1

    一、加强三基三严培训,提高护理服务水平

    1.每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。

    2.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。

    3.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,尤其加强对科室不常见的护理操作的考核,找出共性问题,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。

    4.每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。

    二、加强护士素质教育,提高护理服务质量,积极开展人性化服务

    1、科室内年轻护士作为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》,规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》,短期培训一个月,使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强,尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,督促低年资护士加强专科学习。

    2、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。

    3、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。

    三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理

    1、开展优质护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明,为什么要开展这项工作,取得科室护士的认可。同时,科室也积极动起来,先是在工作安排上做了调整,取消了辅助班护士,将科室责任组由3个改为5个责任组。

    2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。

    3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵,为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕,用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋,用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术越来越娴熟,也保证了我们为患者提供优质的护理服务。

    4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多,针对科室这一特点,我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。

    四、科室不足

    1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。

    2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步提高。

    五、工作设想

    1.制定2011年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。

病房护士长工作总结篇2

【论文关键词】护士 职业满意 工作安排忍受

【论文摘要】目的建立连续性排班管理标准并在相关科室组织试点,比较连续性排班模式病房与普通病房之间护士工作满意度水平的差异,并分析其原因。方法 采用mueuer/mecloskey满意度量表(mmss),对连续性排班模式病房的396名护理人员和普通病房的142名护理人员发放调查问卷,并将调查结果进行统计分析。结果 连续性排班模式病房护士总体满意度与普通病房相比差异有统计学意义,护士、护理组长及护士长工作满意度水平差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 连续性排斑模式能够缓解各科室护理人力不足的压力,改善护理工作高峰时段护士的工作强度,改善护士不能按时下班的状况,从而使各层级护理人员工作满意度水平得到提高。

护理工作压力影响护士心理健康和工作满意度”。国外研究显示,护士需要更多的来自组织及同行的支持。针对护士工作压力源,研究者提出过不少对策,其中护士排班模式的选择,直接反映护士利益,可以缓解护士压力。20世纪90年代以来,随着整体护理的开展,许多同行在护士排班问题上进行过有益的探讨,改革后 的排班形式 有弹性排班、固定夜班、全夜班等,虽然在局部高峰时段补充了人力,但由于对护士压力存在的问题及根源缺乏深刻认识,解决问题的方式过于单一,缺乏统筹规划和系统性,因而临床上目前仍然存在高峰时段人力薄弱,日夜班人力不均衡 ;交接班频繁,护士用加班和拖班弥补人力的严重不足等现象,因而护士的工作压力没有得到缓解。本研究旨在建立连续性排班政策模型并在部分医院开展临床实践的基础上[73,评价连续性排班的政策模型对护士工作满意度和护士工作压力的影响,探索排班模式对于合理配置使用护士的积极意义 ,为进一步改革和调整病房护理人力资源管理政策奠定基础。

i 对象与方法

1.1 建立连续性排班模式病房 2007年 11月 至2008年8月 。在某三级甲等医院1o个科室建立连续性排班模式病房。原则是通过新的模式使护理人力足量均衡、提高工作连续性、减少交接班缝隙和拖班、实现新老护士合理配置,在满足患者和医疗活动需求的同时,保障护士合法权益,减轻护士工作压力。连续性排班模式是:①护士按早(a)中(p)晚(n)3班工作,其工作时间分配为a班7:00一l5:o0,p班14:30—22:00。n班21:30-7:30;② 除护士长外 ,所有 护士进入apn排班 系统,只有责任班,取消办公班和总务班 ,用助理护士担任文员处理电脑医嘱等;③每班护士除1h用餐外,连续工作不间断;④ 日夜班护士人力相对均衡 (a班3—5名,p班2—3名 ,n班2名);⑤高级责任护士、初级责任护士、助理护士按层级实行小组责任制护理,各层级相对固定(1—2年聘期),每班配备组长;⑥护士的周工作时间35—40h;⑦建立排班需求登记本,力求公开、公平、公正,体现人性化管理。普通病房护士的排班仍然是日班、中班和晚、夜班,每天各班之间有5次交接,高年资“责任护士”只进入日班系统 ,办公班、电脑班和总务班都接功能制分工模式。

1.2 调查对象 2008年8月向该医院统一发放问卷,要求匿名填写。共发放问卷597份,收回有效问卷538份 ,回收率90.12%。被调查对象中女536名 ,男2名,年龄20—46岁,平均(26.2~4.13)岁;工作年限3个月至30年,平均(5.3:t:2.71)年 ;婚姻状况:已婚195名,未婚342名,离异1名;学历:硕士2名 ,本科88名 ,大专429名 ,中专19名 ;职称 :副高以上4名,主管护师21名,护师117名,护士335名,助理护士61名 ;有396名护理人员来自已开展连续性排班的科室 ,有142名护理人员所在科室暂未开展连续性排班,两组人员在年龄、教育程度、职称、婚育状况及工作年限方面差异无统计学意义(p>0.05)。

1.3 调查工具 本研究采用mueller/mccloskey满意度量表(mmss) ],问卷内容包括基本资料和mmss量表,用来测量临床护士工作满意度的水平和影响因素。量表包括8个方面共31个条目,每个条目要求按1—5打分。非常满意5分,中等满意4分,中立3分,中等不满意2分 ,非常不满意1分。均数3.o3是对工作评价满意的最低指标。原英文版量表每项的chronbach’s ot系数范围是0.52—0.84,总的chronbach’sot系数为o.69。原量表由2名护理研究生分别翻译及回译 ,并经2名英语水平较高的护理专家修改后形成了中文版mmss问卷,cronbach’s 0c系数为0.906。

1.4 统计学方法使用spss 13.0软件包对数据进行统计学处理与分析,采用的统计方法有统计描述、方差分析。

2 结果(表 1—3)

2.1 连续性排班模式病房与普通病房护士工作满意度比较连续性排班模式病房与普通病房护士工作总体满意度差异有统计学意义,主要表现在每日工作时间、拖班和得到直接领导认 可方面。

2.2 连续性排班模式病房与普通病房护理组长工作满意度比较连续性排班模式病房与普通病房护理组长工作满意度差异无统计学意义。但两组病房关于拖班、同事认可、交流机会和进入专业组织机会等项目差异有统计学意义。

2.3 连续性排班模式病房与普通病房护士长工作满意度比较 连续性排班模式病房与普通病房两组护士长工作总体满意度差异有统计学意义,主要表现在每天工作时间、灵活的周末休息、休周末的机会、工作方式等方面。

3 讨论

3.1 连续性排班模式提高了护士工作的总体满意度

护士工作满意度是指护士对自身所从事工作的一般态度或个体从工作中获得满足感的程度,直接影响对患者所提供的护理质量,护士工作满意度是评判护士排班成效最重要的参考指标… 之一。国内研究发现 ”,轮班方式对护士满意度有着显著影响。本调查研究结果显示,连续性排班模式病房护士总体工作满意度高于普通病房,两者之间差异有统计学意义。影响因素主要是每 日工作时间、假期、休周末的机会和拖班。连续性排班 因为在早上6—8时 ,中午11-14时 ,晚上 17-20时等护理工作高峰时段保持了人力,单位时间内的工作负荷减轻,没有受到交接班的干扰和影响,拖班现象得到了缓解夜班双人,且从过去完全是低年资护士到现在和高年资护士两人一起承担,护士晚夜班在22时左右交接,实际夜班数减少和夜班睡眠时间更多;护士工作时间连续 ,更加紧凑和集中,便于平衡家庭生活和工作的关系等原因,缓解了护士的工作压力,明显提高了护士对工作的满意度。在没有实施连续性排班的普通病房,由于三级教学医院危重症患者集中老年患者多,日均手术量、治疗量、护理量大,高峰时段护士不够,甚至受到交接班的干扰,即使护士数量能达到卫生行政部门的配置标准,但由于用人效率低下,护士用拖班和牺牲休息时间弥补了人力的不足。

3.2 连续性排班模式病房组长和护士长工作满意度较高

连续性排班模式病房护理组长总体工作满意度与普通病房比较无统计学意义;但模式病房护士长的工作满意度高,且有统计学意义。从统计数据分析,除了上述日工作时间减少拖班减少等因素外,专业成员交流和参加专业组织活动的机会增多也是其中的重要因素。同时也说明,护理组长岗位设立后,组长成为护理行政管理组织中最基层 的重要成员,原来 由护士长承担的一些工作,如质控、查房、每日医嘱大查对、疑难患者护理、评估和下护嘱、健康教育及危重患者抢救的组织工作等都由组长承担,且夜班和节假日有经验丰富的组长在临床一线主持病房工作,护士长的压力减轻,满意度提高。而组长群体过去大多是不值夜班或只做办公班、总务班的高年资、高职称护士,因为带着年轻护士站到了照顾患者的临床最前线,既为临床一线增加了人力,尤其是增加了夜班和节假日人力,减少了临床风险和隐患,又让他们承担更大的责任并能施展才干,自身成就感和得到同事认可的程度提高,同时还减轻了护士长的压力。而在普通病房,老护士基本上都是排办公班、总务班或责任班、主班等,不上夜班,看上去可能病房的护士配置不低,但因为“因人设岗”,直接护理患者的护士不足,日夜班护士不均衡,老护士的专业知识经验没有充发发挥出作用。

总之,在病房护士人力资源管理中,通过职责重组,优化配置,合理分工,高效排班,能最大限度地挖掘潜力,减轻压力,提高护士对自身工作的满意度。

参考文献

[1] 杨爱军,焦俊花.护士压力及工作满意度对护理工作的影响[j].护理管理杂志 ,2004,4(2):22-23.

[2] mcod t.work stress among community psychiatric nurses.br j nuts,1997,6(10):569-574.

[3] 李丽.全夜制排班中护士的压力及管理[j].护理研究 ,2005,(23):2149—2150.

[4] 应莉,王彩萍.弹性排班在产科全程护理管理中的应用[j].中国实用护理杂志 ,2006,22(1):69.

[5] 张悦怡,王宝华.护士实行固定夜班制的探讨[j].中国医院管理,2002,22(7):41.

[6] 熊淑芳,王霞.模式病房排班方式探讨[j].中华护理杂志,2001,36(5):394.395.

[7] 张莉,彭刚艺,刘雪琴,等.连续性排班模式有助于推动护士分层级管理中华护理杂志,2009,44(2):118-121.

[8] mueuer cw,mccloskey jc.n rbes’job satisfaction:a proposed meaante[j].nursing research,1990,39(2):113—117.

[9] 斯蒂芬·p·罗宾斯.组织行为学[m].孙建敏,李原,译.北京:中国人民大学出版社,1997:144-145.

[1o] 李丽传.护理管理[m].北京:科学技术文献出版社,1998:112-113.

[11] 曹颖,于艳秋.护士对实施系统化整体护理前后护理工作满意度的调查[j].山西护理杂志,2000,14(2):60—61.

[12] 王群.临床护士工作满意度的调查分析[j].中华护理杂志,2002,37(8):593—594.

[13] 彭文涛,李继平.护理人员工作满意度及影响因素调查分析[j].护理学杂志,2007,22(10)(外科版 ):45.47.

病房护士长工作总结篇3

【论文关键词】护士 职业满意 工作安排忍受

【论文摘要】目的建立连续性排班管理标准并在相关科室组织试点,比较连续性排班模式病房与普通病房之间护士工作满意度水平的差异,并分析其原因。方法 采用MueUer/MeCloskey满意度量表(MMSS),对连续性排班模式病房的396名护理人员和普通病房的142名护理人员发放调查问卷,并将调查结果进行统计分析。结果 连续性排班模式病房护士总体满意度与普通病房相比差异有统计学意义,护士、护理组长及护士长工作满意度水平差异均有统计学意义(P

护理工作压力影响护士心理健康和工作满意度”。国外研究显示,护士需要更多的来自组织及同行的支持。针对护士工作压力源,研究者提出过不少对策,其中护士排班模式的选择,直接反映护士利益,可以缓解护士压力。20世纪90年代以来,随着整体护理的开展,许多同行在护士排班问题上进行过有益的探讨,改革后 的排班形式 有弹性排班、固定夜班、全夜班等,虽然在局部高峰时段补充了人力,但由于对护士压力存在的问题及根源缺乏深刻认识,解决问题的方式过于单一,缺乏统筹规划和系统性,因而临床上目前仍然存在高峰时段人力薄弱,日夜班人力不均衡 ;交接班频繁,护士用加班和拖班弥补人力的严重不足等现象,因而护士的工作压力没有得到缓解。本研究旨在建立连续性排班政策模型并在部分医院开展临床实践的基础上[73,评价连续性排班的政策模型对护士工作满意度和护士工作压力的影响,探索排班模式对于合理配置使用护士的积极意义 ,为进一步改革和调整病房护理人力资源管理政策奠定基础。

I 对象与方法

1.1 建立连续性排班模式病房 2007年 11月 至2008年8月 。在某三级甲等医院1O个科室建立连续性排班模式病房。原则是通过新的模式使护理人力足量均衡、提高工作连续性、减少交接班缝隙和拖班、实现新老护士合理配置,在满足患者和医疗活动需求的同时,保障护士合法权益,减轻护士工作压力。连续性排班模式是:①护士按早(A)中(P)晚(N)3班工作,其工作时间分配为A班7:00一l5:O0,P班14:30—22:00。N班21:30-7:30;② 除护士长外 ,所有 护士进入APN排班 系统,只有责任班,取消办公班和总务班 ,用助理护士担任文员处理电脑医嘱等;③每班护士除1h用餐外,连续工作不间断;④ 日夜班护士人力相对均衡 (A班3—5名,P班2—3名 ,N班2名);⑤高级责任护士、初级责任护士、助理护士按层级实行小组责任制护理,各层级相对固定(1—2年聘期),每班配备组长;⑥护士的周工作时间35—40h;⑦建立排班需求登记本,力求公开、公平、公正,体现人性化管理。普通病房护士的排班仍然是日班、中班和晚、夜班,每天各班之间有5次交接,高年资“责任护士”只进入日班系统 ,办公班、电脑班和总务班都接功能制分工模式。

1.2 调查对象 2008年8月向该医院统一发放问卷,要求匿名填写。共发放问卷597份,收回有效问卷538份 ,回收率90.12%。被调查对象中女536名 ,男2名,年龄20—46岁,平均(26.2~4.13)岁;工作年限3个月至30年,平均(5.3:t:2.71)年 ;婚姻状况:已婚195名,未婚342名,离异1名;学历:硕士2名 ,本科88名 ,大专429名 ,中专19名 ;职称 :副高以上4名,主管护师21名,护师117名,护士335名,助理护士61名 ;有396名护理人员来自已开展连续性排班的科室 ,有142名护理人员所在科室暂未开展连续性排班,两组人员在年龄、教育程度、职称、婚育状况及工作年限方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 调查工具 本研究采用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS) ],问卷内容包括基本资料和MMSS量表,用来测量临床护士工作满意度的水平和影响因素。量表包括8个方面共31个条目,每个条目要求按1—5打分。非常满意5分,中等满意4分,中立3分,中等不满意2分 ,非常不满意1分。均数3.o3是对工作评价满意的最低指标。原英文版量表每项的Chronbach’S Ot系数范围是0.52—0.84,总的Chronbach’SOt系数为O.69。原量表由2名护理研究生分别翻译及回译 ,并经2名英语水平较高的护理专家修改后形成了中文版MMSS问卷,Cronbach’S 0c系数为0.906。

1.4 统计学方法使用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理与分析,采用的统计方法有统计描述、方差分析。

2 结果(表 1—3)

2.1 连续性排班模式病房与普通病房护士工作满意度比较连续性排班模式病房与普通病房护士工作总体满意度差异有统计学意义,主要表现在每日工作时间、拖班和得到直接领导认 可方面。

2.2 连续性排班模式病房与普通病房护理组长工作满意度比较连续性排班模式病房与普通病房护理组长工作满意度差异无统计学意义。但两组病房关于拖班、同事认可、交流机会和进入专业组织机会等项目差异有统计学意义。

2.3 连续性排班模式病房与普通病房护士长工作满意度比较 连续性排班模式病房与普通病房两组护士长工作总体满意度差异有统计学意义,主要表现在每天工作时间、灵活的周末休息、休周末的机会、工作方式等方面。

3 讨论

3.1 连续性排班模式提高了护士工作的总体满意度

护士工作满意度是指护士对自身所从事工作的一般态度或个体从工作中获得满足感的程度,直接影响对患者所提供的护理质量,护士工作满意度是评判护士排班成效最重要的参考指标… 之一。国内研究发现 ”,轮班方式对护士满意度有着显著影响。本调查研究结果显示,连续性排班模式病房护士总体工作满意度高于普通病房,两者之间差异有统计学意义。影响因素主要是每 日工作时间、假期、休周末的机会和拖班。连续性排班 因为在早上6—8时 ,中午11-14时 ,晚上 17-20时等护理工作高峰时段保持了人力,单位时间内的工作负荷减轻,没有受到交接班的干扰和影响,拖班现象得到了缓解夜班双人,且从过去完全是低年资护士到现在和高年资护士两人一起承担,护士晚夜班在22时左右交接,实际夜班数减少和夜班睡眠时间更多;护士工作时间连续 ,更加紧凑和集中,便于平衡家庭生活和工作的关系等原因,缓解了护士的工作压力,明显提高了护士对工作的满意度。在没有实施连续性排班的普通病房,由于三级教学医院危重症患者集中老年患者多,日均手术量、治疗量、护理量大,高峰时段护士不够,甚至受到交接班的干扰,即使护士数量能达到卫生行政部门的配置标准,但由于用人效率低下,护士用拖班和牺牲休息时间弥补了人力的不足。

3.2 连续性排班模式病房组长和护士长工作满意度较高

连续性排班模式病房护理组长总体工作满意度与普通病房比较无统计学意义;但模式病房护士长的工作满意度高,且有统计学意义。从统计数据分析,除了上述日工作时间减少拖班减少等因素外,专业成员交流和参加专业组织活动的机会增多也是其中的重要因素。同时也说明,护理组长岗位设立后,组长成为护理行政管理组织中最基层 的重要成员,原来 由护士长承担的一些工作,如质控、查房、每日医嘱大查对、疑难患者护理、评估和下护嘱、健康教育及危重患者抢救的组织工作等都由组长承担,且夜班和节假日有经验丰富的组长在临床一线主持病房工作,护士长的压力减轻,满意度提高。而组长群体过去大多是不值夜班或只做办公班、总务班的高年资、高职称护士,因为带着年轻护士站到了照顾患者的临床最前线,既为临床一线增加了人力,尤其是增加了夜班和节假日人力,减少了临床风险和隐患,又让他们承担更大的责任并能施展才干,自身成就感和得到同事认可的程度提高,同时还减轻了护士长的压力。而在普通病房,老护士基本上都是排办公班、总务班或责任班、主班等,不上夜班,看上去可能病房的护士配置不低,但因为“因人设岗”,直接护理患者的护士不足,日夜班护士不均衡,老护士的专业知识经验没有充发发挥出作用。

总之,在病房护士人力资源管理中,通过职责重组,优化配置,合理分工,高效排班,能最大限度地挖掘潜力,减轻压力,提高护士对自身工作的满意度。

参考文献

[1] 杨爱军,焦俊花.护士压力及工作满意度对护理工作的影响[J].护理管理杂志 ,2004,4(2):22-23.

[2] Mcod T.Work stress among community psychiatric nurses.Br J Nuts,1997,6(10):569-574.

[3] 李丽.全夜制排班中护士的压力及管理[J].护理研究 ,2005,(23):2149—2150.

[4] 应莉,王彩萍.弹性排班在产科全程护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志 ,2006,22(1):69.

[5] 张悦怡,王宝华.护士实行固定夜班制的探讨[J].中国医院管理,2002,22(7):41.

[6] 熊淑芳,王霞.模式病房排班方式探讨[J].中华护理杂志,2001,36(5):394.395.

[7] 张莉,彭刚艺,刘雪琴,等.连续性排班模式有助于推动护士分层级管理中华护理杂志,2009,44(2):118-121.

[8] MueUer CW,McCloskey JC.N rBes’job satisfaction:A proposed meaante[J].Nursing Research,1990,39(2):113—117.

[9] 斯蒂芬·P·罗宾斯.组织行为学[M].孙建敏,李原,译.北京:中国人民大学出版社,1997:144-145.

[1O] 李丽传.护理管理[M].北京:科学技术文献出版社,1998:112-113.

[11] 曹颖,于艳秋.护士对实施系统化整体护理前后护理工作满意度的调查[J].山西护理杂志,2000,14(2):60—61.

[12] 王群.临床护士工作满意度的调查分析[J].中华护理杂志,2002,37(8):593—594.

[13] 彭文涛,李继平.护理人员工作满意度及影响因素调查分析[J].护理学杂志,2007,22(10)(外科版 ):45.47.

病房护士长工作总结篇4

关键词:护理;总值班制度;质量管理;应用

我院是二级甲等精神病专科医院,面对特殊的患者给护理服务水平提出了更高的要求,护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质与技术,更直接依赖于护理管理。护理总值班夜查房制度是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要措施,精神病医院夜间突发事件多,应急任务重,工作量较大,人员相对紧缺。为了强化对夜间护理工作的监督,提高夜间的护理质量,从今年开始护理部实施了全院护士长和责任护士每天轮流总值班查房制度.

1人员组成及配备

护理人员配备是否合理,直接影响到护理质量[1]。护士长和责任护士作为最基层的护理管理者,其知识水平、业务水平、领导方式和领导行为直接影响护士的工作效率、工作业绩、人员素质与技术质量。所以,总值班查房人员由全院各科室的护士长及责任护士和护理部领导组成。每日排出1名人员依次进行夜值班查房,如科室有事随叫随到,指导和参与科室的抢救及危重患者的护理。

2查房内容

2.1检查全院各护理单元的危重、抢救、急诊、新入院患者的病情知晓和护理情况。

2.2考核当班护士对病区危重、抢救、新入院患者的病情和护理情况。

2.3指导参与院内护理工作中的复杂疑难问题、危重患者的抢救、解决突发事件、护理人员的应急调配及物资供应。

2.4负责检查夜间护士的岗位职责履行情况,包括个人仪表、劳动纪律、病区环境卫生及护理文书动态记录。

2.5检查病区备用抢救药品、仪器设备、各项安全护理措施落实等情况。

2.6每日统计患者总数、出入院数、危重、一级护理夜间发生的特殊情况等。

2.7把检查情况记录在夜班工作记录本上,每天早上8点半到护理部交班。

2.8定期对值班记录进行整理,对于工作中出现的共性问题在护士长例会上进行通报并讨论解决,做到有检查、有记录、有反馈、有改进。

3查房结果

实施护士长和责任护士总值班查房以来,发现护理上存在一些问题,但都能及时解决。反映出来如问题有:护理人员工作不忙时弄手机、不戴口罩进处置室治病疗室的现象,值班带上宠物狗,不端盘作治疗,不佩带胸卡,无菌容器盖不严,巡视病房不够,护理表格字迹较乱等。

4效果评价

4.1通过护士长值班查房,便于全面动态掌握护理工作运转情况。掌握全院各病区夜间护理工作状态,发现问题及时整改,防患于未然。

4.2增强了护士的慎独精神,督促护士严格执行各项规章制度,各种操作规程,认真作好各项基础护理,夜间、节假日、双休日能认真巡视病房,严密观察病情变化,增强了护士长的责任感。

4.3保证急诊患者和危重患者得到有效地治疗和护理。值班护士长必须对本班的护理安全负责,参加疑难,危重患者的抢救。指导值班护士的工作,协助完成高难度的护理技术,促进了护士长自身素质的提高。

4.4加强对夜间护理工作的重视,减轻护理人员心理压力。病区值班大多数一个护士值班,如工作阅历浅的护士碰到突发事件和护理疑难问题会感到紧张和无助,甚至束手无策。实施护士长值班查房制后,碰到问题,可随叫随到现场解决困难.减少心理压力,有利于工作。

4.5在查房中发现的与科室之间或后勤方面有关的问题,通过护理部及时与有关部门协调解决,保证了患者和工作人员需要,避免一些不安全隐患。

4.6增加护理管理的连续性,提高护理工作效率和质量。通过护士长值班查房,弥补了白天的检查不足,全面均衡掌握护理质量标准与病区管理要求。并能实事求是,客观真实反映夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,当面指出,予以纠正,确保护理工作质量。

5讨论

设立护理总值班夜查房制度重点在于了解患者的动态信息,行使的职能增强质量监控,以住检查结果不能反映夜间护理工作真实质量,最终使查房流于形式白天,完善后的护理总值班制度更有利于护理质量的控制提高护士长夜间督导能使护理人员自觉严格的执行各项规章制度和操作规范,提高了护理安全,确保了护理质量,同时也充分发挥护士长对全院夜间护理工作的管理协调,监督和指导引用,确保夜间护理工作能高效有序的进行,护理总值班夜查房制度实施反馈追溯机制[2],护理总值班将查房的表单交于护理部病区一方面护士长收到问题信息后立即整改,并将整改措施报告护理部,另一方面护理部相关质控人员深入病房对问题解决情况进行追踪护理部收到查房信息,能使护理部对工作中存在的低效缺陷护理风险和潜在问题能够深入了解,反应灵敏,监督指导到位,保证护理工作经常处于一种优化状态,做到白天护理工作质控与夜间护理质控相结合,形成了一个自查自审日查夜查的质量控制度。

6结论

实施护理总值班夜查房制度是开展夜间护理管理工作的一种模式,也是保障夜间护理质量的有效方法之一[3];是完成患者实施整体护理的重要内容和必要手段,让阅历浅的护士上岗,有效解决了夜间护理人员不够的困难,同时,减轻了夜间值班护士的心理压力和疲劳综合征[4],提高了护理质量,确保了护理安全,值得大家推广和应用。

参考文献:

[1]闫怡静.医院护理人员配备的研究进展[J].中华护理杂志,2003,38(4):295-296.

[2]彭淑华,肖晓玲.护士长夜查房管理模式的改革与落实[J].中华现代管理杂志,2008,14:96.

病房护士长工作总结篇5

一、执行iso质量管理文件,提高护理质量

1、完善iso9000质量标准文件。

严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2、精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。

3、抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。

一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%、

4、组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》

从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1—3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4—6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。

iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。

二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。

3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生

1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1、护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。

坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。

继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。

3、对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质

为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。

通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。

五、好人好事

1、呼吸二科护士魏斌,平时工作认真负责,在XX、11、18值夜班时,凌晨五点,当她巡视病房时,发现一位病人呼吸异常,对呼唤无反应,立即通知值班医师,积极抢救,在院领导的大力支持下,全科医护人员的紧密配合下,经过两天两夜的奋战,病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重,他们送的钱物被我们医护人员拒绝后,最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化,不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷,而且还为我院赢得了荣誉,表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。

2、胸外科护士孙先红,心内科护士岳延凤,内六护士朱军在护士长外出学习期间,护士长工作,三位同志勤勤恳恳,任劳任怨,经常加班加点,不记较个人得失,严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,圆满地完成了各项护理任务。

3、外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用,全院护士长从大局出发,相互协作,相互支持,较好的完成了重大抢救任务。

六、存在的问题

1、通过外审发现有许多工作须加强细节管理,如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……

2、进一步提高护理人员业务水平和观察病情的能力。

在过去的一年里,护理部在落实医院216目标中,较好的完成了各项工作任务。在新的一年里,我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况,总结经验,改进不足,不断提高护理工作水平,适应医院改革发展创新的需要,为打造胸医护理品牌,建设新型一流的专科医院而努力。

病房护士长工作总结篇6

  医院护士长个人总结1

  岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行。

  这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

  一:完善病房设施,加强病房管理:

  ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。

  并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。

  完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。

  一年来,有效的病房管理保证了ICU(的日常工作。

  二:建立、健全、落实各项规章制度:

  ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有20xx年ICU护理工作试行草案中。

  不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

  三:提高护理人员业务素质,加强自身建设:

  由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。

  这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查。

医院护士长个人总结2   

  专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

  当一个人,总想有完美表现的时候,要背负的就更多,责任这个无形的东西也就越重。像个鞭子一样,在身后催你前进。这1年来,徘徊过,彷徨过,甚至有很多时候有了问题,便开始怀疑自己的能力'方案范文。库。整理~,但一直有两个字支持着我,那就是坚持。我想无论任何人,在那样的状态下,所有的事,都要自己一个人面对和解决的时候,还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候,没有人会不得到锻炼,没有人会不成长。

  护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。

  作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

  医院护士长个人总结3

  我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

  说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。

  一、经验不足

  因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;

  二、复杂性

  面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。

  有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。

  首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。

  三、规范

  对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;

  四、改进

  针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;

病房护士长工作总结篇7

岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。

病房护士长工作总结篇8

【关键词】临床护理工作;教学查房;护理质量;整体护理

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-05-0073-02

护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法之一, 也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段[1],是在职护理人员继续教育的方法之一。近三年来我院总护理部结合护理人员的专科业务培训,在岗继续教育和护理教育的要求进行护理教学查房,不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳、表达能力,并且保证了整体护理质

量。

1 内容

护理查房由科室护士长主持,要求查房病区全体护士及相关病区的低年资护士、实习生参加。

根据查房病区专科特点,护理薄弱环节,配合新业务,新技术的开展,有针对性地选择病例,如新生儿肺炎、急慢性心功能不全、急性心肌梗死,重症颅脑损伤、危急重症应急处理和监护以及疑难、危重病例等。

确定病例后,责任护士全面熟悉患者的基本情况,收集相关资料,制定护理计划,对所涉及到的护理技术操作做好示范准备。并要求参加查房的护理人员了解病例资料以及与该疾病的有关知识。科室护士长要全面了解患者的情况,对该病的病因、发病机制、临床表现、并发症、治疗进展、最新护理措施应熟练掌握;并根据病例特点翻阅文献,以便参与病例相关讨论。

2 方法

科室护士长就查房病例的病因、发病机制、临床特点、治疗方案、护理及健康教育作简要讲解。

责任护士介绍患者的基本情况、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果,实验室检查、饮食要求、护理等级,以及出现的护理问题、并发症等。

参加查房人员集中在患者两旁,由责任护士进行护理体检,重点做专科检查,对在体检过程中涉及到的护理技术操作进行示范,在病情许可的情况下,请患者复述健康教育知识。

返回护士站,由科室护士长进行提问,并进行讨论,提出护理问题,分析护理问题是否正确,护理措施是否可行,与责任护士所制定的护理措施是否一致。总护理部予以总结点评,对可能出现的护理并发症和预防措施提出前瞻性方案,指出重点需解决的问题。

3 结果

通过教学查房,提高了护理人员的学习主动性,对专科理论知识及操作技能的掌握起到很好的督促作用,对知识的更新,新技术的开展起到及时推进作用,使护理诊断,护理目标更加确切完整,护理措施可操作性更强。

4 讨论

自2005年元月至2008年12月,我院计进行护理教学查房共41次,护理教学查房在提高护理质量,培养实用型护理人才等方面起到了良好的效果。

提高了整体护理质量,解决了护理中的疑点,难题,使患者得到了完整、系统、高质量的护理,对责任护士制定的护理计划和实施的护理措施进行有效的评估,能及时发现问题并予以纠正,对各科的护理工作起到督导和前瞻性的指导作用[2]。

通过护理教学查房,提高了护士长业务管理能力及全院护士的基础护理水平和实际工作能力,更新了护理知识[3],同时也提高了护理人员专科理论和技术操作的水平,拓宽了思路,促进新技术、新方法的临床应用。

改善了护患关系,通过护理教学查房,使患者感受到护士对他们的爱护和尊重,从而产生安全感、责任感,通过交流得以了解患者的需要以及护理措施的执行情况,通过健康宣教,发现问题及时向医生汇报,杜绝了医疗隐患。

护理教学查房将理论与实践相结合,增加了低年资护士的临床经验,培养了她们的创造性思维,使整体护理全面落到实处。

加强了护理管理、提高了护理部自身的管理能力[4],对护理部人员也是一个很好的学习和提高的过程。使护理部能及时了解每位护士长和护理骨干解决问题的能力,同时也指导和督促了护士长工作。

参考文献

[1] 陆丹. 浅谈临床护理查房[J].中国护理杂志,2007,11(4):38-40.

[2] 王虹,陈红宇.实行护理教学查房讲评提高查房质量[J].护理管理杂志,2003,3(5):34.

病房护士长工作总结篇9

作者单位:433100潜江市湖北省潜江市中心医院心血管内科

郑红梅:女,本科,主管护师,护士长

摘要目的:探讨评价式护理查房在提高低年资护士整体护理能力中的应用效果。方法:2013年1~12月对我科15名低年资护士开展评价式护理查房培训模式,采用新护士评价表及病人满意度进行综合考核,对护士培训前后的整体护理能力水平进行综合评价。结果:与培训前比较,培训后低年资护士的理论考试、病情观察能力、健康教育、病人满意度均有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:评价式护理查房可以有效提高低年资护士的整体护理能力,使其快速胜任临床护理工作。

关键词 评价式护理查房;低年资护士;整体护理能力

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.058

随着医改工作的深入和优质护理服务活动的推进,护理工作也面临着巨大挑战,同时医院的快速发展,护理队伍在不断的扩大,呈现了年轻化趋势[1]。我院近年来规模不断扩大,新进护理人员激增,低年资护士存在着专业知识薄弱、临床经验欠缺、心理素质较差等弱点,导致她们在工作中容易出现失误[2]。心血管内科老年病人多,患者发病急,病情重,变化快,要求护理人员业务素质过硬,抢救技术精湛,巡视及时,观察细致,能够主动做到可预见性护理。为了使低年资护士能够较快地胜任专科护理工作,满足临床需要,我科2013年1~12月对低年资护士开展评价式护理查房,取得了满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料进入我科的低年资护士共15名,均为女性,年龄21~25岁,平均22.8岁。学历:专科10名,本科5名。

1.2方法

1.2.1制定本科室低年资护士责任制整体护理能力培训考核追踪记录表,内容为培训病种、病情掌握、病情观察、输液护理、药物知识、导管及引流管、辅助检查相关知识、基础护理、安全管理、健康教育、心理护理、存在的护理质量问题。

1.2.2查房方式

1.2.2.1查房时间。每日晨会交班后和每日下班交接班前,在患者床边和护士站进行,时间控制在30 min左右。

1.2.2.2参加人员。晨间护理查房由护士长、责任护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护士组成,下班前护理查房由护士长对低年资护士进行评价式查房。

1.2.2.3查房的方法。(1)每日晨会交班后,护士长集中责任护士、夜班护士、低年资护士、进修实习护士,选取当日上班责任护士的1名管床病人进行查房,以危重病人、介入手术病人、特殊病例为主。首先由管床责任护士汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果,并提出存在的护理问题、护理计划及护理措施的执行等情况,再由护士长检查责任护士护理措施落实情况,并向参加查房的护士进行分层级的晨间提问,针对低年资护士提问基础知识及本病的相关知识,对回答不全面的问题其他护士给予补充共同完成答案,护士长将晨间提问记录在晨间提问表上,对未能回答的护士下次查房时再次进行提问,以便了解低年资护士的知识掌握情况,并纳入每月护士考核。最后由护士长进行总结点评,指出查房中存在的问题,指导护士及时改进,并适时对患者进行有效的健康教育和征求意见及建议。(2)每天给低年资护士分配1~3例病情轻的病人进行管床,下班交接班之前护士长运用“低年资护士责任制整体护理能力培训考核追踪记录表”检查护士的护理质量及管床情况。通过病情掌握、输液护理、药物知识、导管及引流管、辅助检查相关知识、基础护理、安全管理、健康教育、心理护理10个方面进行提问和质量检查,对存在的问题及时提出改进,并指导需强化学习培训的内容,下次检查时重点检查。每月对低年资护士的管床能力进行总结反馈,指出每名低年资护士存在的问题,并根据能力适时增加管床病人,从轻病人逐渐过渡到重病人的管理,不断提高低年资护士的整体护理能力。

1.3考核方法15名低年资护士入科前3个月指定带教老师进行常规带教后再进行理论考试、病情观察能力、健康教育和病人满意度的考核,应用评价式护理查房进行规范化培训3个月后再次进行理论考试、病情观察能力、健康教育和病人满意度的考核。基础知识和专科知识的理论考试总分100分。利用晨间提问表进行病情观察能力考核,总分100分,内容包括病情汇报10分、护理查体10分、护理问题20分、病情观察要点20分、潜在并发症10分、风险隐患10分、防范对策20分7个方面。健康教育的考核总分100分,内容包括入院宣教20分、饮食指导20分、相关检查指导10分、疾病相关知识20分、药物知识10分、行为指导10分、出院指导10分,通过对护士的提问和与病人交谈,了解护士对健康教育的掌握和实施情况进行考核。每月对低年资护士管床病人进行住院病人满意度调查,护士长每月对每名低年资护士发放10张住院病人满意度调查表,计算出平均满意度,满分100分。

1.4统计学处理采用spss 13.0软件包进行统计学处理,计量资料比较采用配对t检验,检验水准α=0.05。

2结果(表1)

3结论

3.1提高了低年资护士的学习积极性评价式查房促使低年资护士变被动学习为主动学习,护士长在查房中通过提问发现低年资护士存在的薄弱环节,帮助护士抓住学习的重点难点,并且在查房中反复提问加以强化巩固,这种探究性的学习,能激发护士的思维活动,使其思维空间得到拓展[3],提高了学习效率,让低年资护士更好地掌握基础知识和专科知识。

3.2提高了低年资护士病情观察及分析能力通过对管床病人的评价式查房,指导低年资护士收集病人的信息,运用护理程序的思维方法,从多角度、全方位发现临床护理中值得注意的问题和解决问题的方法[4]。通过查房时的提问和护理质量检查,引导低年资护士从现象,从某一点来扩展,考虑病人疾病的本质,训练和提高了低年资护士临床思维的能力。

3.3提高了低年资护士的护理工作质量通过评价式查房,可以检查病人治疗、护理、健康指导等落实情况,及时进行质量控制,指出存在的问题,及时改进,不断加强低年资护士的质量意识,提高护理工作质量,提高低年资护士的整体护理能力。

3.4提高了低年资护士的护理技术操作水平低年资护士由于临床经验不足,对技术操作的体会有限,在一些特殊性、关键性的技术操作方面欠缺[5]。通过评价式查房,护士长提问了解低年资护士的专科护理技术操作中存在的问题,护士长示范规范的技术操作,加深了低年资护士对专科护理技术操作的要领掌握和精髓领会,提高了低年资护士的技术操作水平。

3.5提高了低年资护士的沟通能力,护患关系更融洽沟通技术是打开病人心灵的钥匙,也是重要的护理技能[6]。护理工作中引起病人投诉与不满,很多时候是由于低年资护士因语言不当,与病人沟通不良引起的。通过评价式查房,护士长言传身教,与病人沟通交流,适时的给病人进行健康宣教及指导,潜移默化地对低年资护士产生良好的影响,使她们不知不觉中学会了与病人的有效沟通,从而提高了沟通能力。同时,在与病人交流过程中,征求病人的意见及建议,教会低年资护士最大程度地给病人解决问题,增强了病人对医护人员的信任感,提高了满意度,增进了护患关系。

总之,低年资护士的培训是护理管理工作的重要内容,通过对低年资护士开展评价式查房的培训,我科低年资护士在一定程度上提高了整体护理能力,加速了低年资护士的成长历程,全面提高了低年资护士的综合素质,满足了临床工作的需要。

参考文献

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[6]赵爱平,袁晓玲.护患沟通指导[M].北京:科学出版社,2011:4.

病房护士长工作总结篇10

1具体做法

1.1时间病区1次/周,大科2次/月,护理部1次/月。

1.2地点以床边为主,对需采取保护性措施的病人采取病房和示教室交替进行。

1.3查房(1)以病人为中心的整体护理的个案护理查房;(2)以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房。

1.4人员副主任护师、主管护Oili(或二级护士),护师(或一级护士)、责任护士、进修、实习人员等,主查人由病区护士长或副主任护师职称以上人员担任。

1.5程序

1.5.1责任护士选择罕见、危重、疑难、新业务、新技术及护理问题较多的病例提出申请,护士长提前计划安排,通知参加查房人员,并将查房内容以邮件方式发至各病区,便于全体护理人员的提前准备。查房时间安排在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行,同时避开护理工作高峰时间。

1.5.2查房前应向病人说明查房目的,征得病人同意,取得病人配合。

1.5.3查房必须按流程完成护理体检,体检前准备必须品准备齐全。

1.5.4查房时主查者位于病床右侧,全体护士位于病床左侧,责任护士位于排首,协助主查人对病人查体的床边配合。主管护士(或二级护士)立于床尾,以便全面观察并补充发言。

1.5.5由主查者先介绍查房主题,后由责任护士依次报病例,相关疾病治疗、护理要点、护理措施、最后由护士长或副主任护师总结。查房后列出重点学习内容以备考核。

1.6内容临床护理查房内容按“听”、“查”、“问”、“析”、“评”的内容进行,具体内容如下。

1.6.1听听取责任护士报告病人的基本情况,简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点问题06,理、社会、生理)。

1.6.2查查体、查病历。主查人对病人进行补充询问和护理查体,(1)看护理问题是否确切;(2)看护理措施是否正确及时;(3)看护理措施的有效性,即宣教是否到位、病人对护理的反应、满意度如何;(4)看护理病历记录是否及时、完整、准确,及时纠正病历书写中的差错。

1.6.3问上下级相互提问,互动交流,上级了解下级对病人综合情况的掌握程度和护理措施依据的可靠程度,同时对不正确的护理问题重新评估,及时发现实际存在的疑难护理问题,并根据护理诊断修订护理计划使临床工作目标更明确。

1.6.4析主查人对获取的综合信息进行系统、准确的分析后。针对疑难护理问题结合基本理论、基本知识、基本技能,深入浅出进行讲解、示教,并结合护理问题融入护理前沿信息,启发下级人员的科学思维,拓宽知识广度,增强解决危重疑难问题的能力,提高护理人员理论水平及综合分析能力。

1.6.5评对责任护士为病人所实施的护理作出概括性总结,在肯定护理效果的同时,提出需注意和纠正的问题,并列出重点学习内容,提出护理意见。

2考核

每次查房后,相关人员根据考评细则(病史介绍、护理查体、护理措施、前瞻性指导、准备工作、礼仪规范等方面)进行评分;每月通过医政工作简报将护理查房情况进行全院通报;每季对查质量的落实情况进行专项督查;年终根据各科室查房的得分情况评出最佳查房内容、最佳查房科室和最佳主查人,并兑现奖励,并作为年终考核科室、护士长的内容之一。

3成效

3.1改变了护理查房中“只见疾病不见人”的做法,强调了以病人为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。

3.2完善了系统化整体护理的监督评价系统。除自我评价外,在护理程序的始终贯穿着护士组长、护士长、护理部的三级客观评价。