细节管理论文十篇

细节管理论文篇1

1．1一般资料

2012年10月至2013年3月云南省第一人民医院神经外科收治的58例蛛网膜下腔出血患者均经头部CTA或DSA脑血管造影证实为颅内动脉瘤破裂所致。按随机数字表法分为干预组及对照组。干预组29例，其中男10例，女19例；年龄39～65岁，平均（47．5±8．6）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤13例，前交通动脉瘤6例，大脑中动脉瘤5例，颈内动脉床突上段动脉瘤1例，多发动脉瘤4例；开颅夹闭21例，介入栓塞8例。对照组29例，其中男8例，女21例；年龄37～62岁，平均（44．6±7．3）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤15例，前交通动脉瘤4例，大脑中动脉瘤6例，颈内动脉眼动脉动脉瘤1例，多发动脉瘤3例；开颅夹闭22例，介入栓塞7例。两组患者年龄、性别、Hunt－Hess分级、karnofsky评分（KPS）、日常生活能力（ADL）经统计学分析差异均无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

对照组入院后，均常规入住监护室，予重症监护，密切观察患者意识状态、瞳孔及生命体征的变化，避免精神刺激和声光刺激及一切可能引起血压和颅内压增高的因素，如用力排便、打喷嚏、情绪激动等，以减少动脉瘤再破裂出血的发生。干预组在此基础上，给予细节化护理管理干预，即对患者在给予集中化护理管理的基础上注重细节护理，运用科学、规范、合理、细致的临床护理方法，从环境管理、心理护理、病情观察、用药管理等方面对患者实施精心的护理。具体干预方法如下。

1．2．1强化细节管理理念，让“细节事关患者生命利益”的意识深入人心

首先做好宣传教育和培训工作，在日常护理工作中加强护士对细节管理重要性的认识，指导护士如何把工作做细做好；培养护士良好的观察力，把关注细节时刻牢记在心。如在观察病情过程中，密切观察动脉瘤破裂的前兆和体征对于预防动脉瘤再次破裂出血十分重要，如aSAH患者出现眉弓上方疼痛并向耳后放射、疼痛逐渐加重、一侧动眼神经麻痹、瞳孔扩大和对光反射消失时，都高度提示动脉瘤正在扩大并有破裂的危险。

1．2．2严格执行操作流程，并不断完善

aSAH患者护理细节规范根据科室护理工作特点及aSAH疾病特点，制定该疾病的护理工作流程，如术后第1日交接流程，术后管道管理流程，动脉瘤再破裂急救处理流程等，并且每一项流程的制定需经过专科护士们的广泛讨论和认可，以培养她们在遵循规范化工作的同时培养善于思考和总结能力。

1．2．3加强特殊患者的交接班管理

特殊患者包括急诊患者、手术患者、危重患者和有并发症的患者，对这些患者各班护士必须进行床头交接班，交班护士与接班护士就患者的意识、生命体征、输液情况及所带导管等进行交接、记录和双签名。

1．2．4深化细节服务，加强沟通建立良好的护患关系

患者除了给予常规住院宣教以外，还接受专职护士对其进行认知心理干预。护士要不断学习与患者及家属的沟通技巧，并通过交谈帮助患者加强对疾病的理解，缓解其紧张心理，建立良好的护患关系。

1．2．5出院后指导

根据患者出院时病情，建立个性化护理档案，并通过电话定期随访的方式对患者进行咨询和健康宣教，了解患者恢复情况以及家属对患者护理措施的落实情况等，对发现的问题进行及时整改，并提供相关的心理护理，肢体康复锻炼方法。

1．3数据记录

记录两组患者住院期间再出血、肺部感染、导管相关性感染的发生情况。

1．4预后评定

出院后6个月两组患者格拉斯哥评分（GOS）、KPS预后评分以及ADL评定：各种量表的使用及评价标准。

1．5统计学处理

所有数据均采用SPSS13．0统计软件来进行处理。计数资料用率表示，采用χ2检验，计量资料采用x±s表示，比较采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者住院期间主要并发症的发生情况

干预组患者动脉瘤破裂再出血、肺部感染和导管相关性感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

2．2出院后6个月两组患者GOS、KPS预后评分以及ADL比较

6个月时，干预组和对照组患者GOS、KPS预后评分、ADL评定指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

细节管理论文篇2

1.1方法

1.1.1从细节培养医护人员的安全意识患者入院后，需进行首诊，这就要求需建立首诊负责制，即办公室护士负责接收患者，并安排床位，通知主管医生与主管护士。充分了解患者病情，将自杀、自伤的患者列为重点对象，做好交班工作，加强精神病的看护，以保证患者的所有活动在管理人员的视线下进行。入院后，主管护士需向患者讲解住院期间的相关规定及注意事项，做好患者心理疏导，并引导患者尽快熟悉环境，告知病房主任及护士长病房的相关管理制度，细心地向患者讲解该病的相关知识及注意事项，从而加深患者对疾病知识的理解。然而，对于首次住院的患者，护士需耐心的告知相关事宜，采用心理疏导的技巧和方法，消除患者紧张情绪，使患者在短时间内适应病区环境。在护理管理中，安全管理制度是开展护理管理工作的前提，这就要求医护人员需进行安全管理制度的学习，所有医护人员上岗前必须进行安全培训，定期组织开展培训工作，让医护人员熟悉精神科安全管理制度及《医疗事故条例》等，并利用晨会加强护理相关业务学习及安全教育。然而，对于新护士、新看护的管理，上岗前，必须实行岗前培训制度，新护士需积极参加安全教育讲座，并通过安全知识考试，使新护士熟练相关护理工作[2]。除此之外，安全管理制度还需要医务人员严格执行，严格制定治疗及护理工作，及时观察病情变化及患者恢复情况，并及时发现药物出现的不良反应，加强护理。

1.1.2完善精神科病房安全质量管理制度针对精神科病房中护理管理存在安全管理质量不高的问题，制定精神病房安全管理制度、护士交接班管理制度及突发事件应急预案等。确保各项护理制度落到实处，特别是对新上岗的护士，护士长要强化制度意识，将重点工作放在安全护理管理制度检查落实上，使护士工作在护理管理工作中做到有章可循、有法可依。为了促进护理管理工作的开展，还应规范工作流程，需强化护士在护理中的各个环节管理，例如当患者服用药物后，护士需及时进行口腔检查，注重观察患者的病情变化及意识，根据患者的实际情况，有针对性加强护理，以保证各项护理工作落到实处。另外，为了减少护士在繁忙的护理工作中出现不必要的差错，需对病房中的药物及相关设备进行细化规范，尤其是对急救室内的急救药品及仪器设备，安排专人检查，在药品管理做到固定品种、固定位置及固定数量，由护士长定期对药品及仪器设备进行检查，建立护理应急预案，以减少护理差错。

1.1.3加强细节监控，提高护理管理质量

成立护理质量控制小组，对于护士长及护士的护理工作，需分工负责，定期对综合检查，对精神科护理的各个环节质量进行严格检查，若发现有违规现象，需及时返回给护士管理人员，并给予相应长发，以避免类似情况的再次发生。只有做到各个护理环节的监控，才能保证护理管理工作落实到位。

1.2观察指标

观察比较实施细节管理前后的各项护理管理质量，包括基础护理质量、护理文书、护理技能、急救物品管理质量、护理安全、护理满意度等。采用调查问卷的形式，对住院患者护理满意度进行调查。

1.3统计方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用独立样本t检验，以单位（x±s）表示。

2结果

分析该院2012年1—12月，2013年1—12月期间的病房管理质量评分，结果显示实施细节管理后的基础护理质量、护理文化、护理技能操作质量、急救物品管质量及护理安全质量均高于护理前的管理质量，护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1；比较护理前后护理满意度及不良事件发生情况，实施前护理满意度为94.98%，实施后护理满意度为99.55%，护理不良事件由5例减少至1例，护理满意度及护理不良事件发生比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

细节管理论文篇3

这篇毕业论文不仅表达了我四年来对浙江大学企业管理硕士班专业课及病毒营销、开放平台、开发者的认知和领会，还融合了近来年来对病毒营销、网络营销、互联网行业的感悟和认识，更凝聚了导师、同学、同仁和家人的智慧和关爱。

从论文选题、纲要拟定到技术选择、文字编写，从表格安排、数据收集到模型提出，从初稿的反复修改到最终成稿的整个过程，一路走来，得到了浙江大学管理学院吴晓波老师和杜健老师的及时点拨、热情指导和详尽审改，吴老师和杜老师深刻缜密的思维和朴实严谨的作风给我及我的论文注入了难能可贵的价值，使我的学术研究水平和科研综合素质得到显著拔升，这里特别向吴老师和杜老师表达崇高的敬意和深切的感谢!

在论文的研究和撰写过程中，浙江大学深圳研究生班张国库、吴晓东、占谷、夏石泉、张红标、陈黎等同学，以及我的同事许多彬、黄普光、詹俊、陈子舜等都给予了很多无私的帮助，他们高屋建瓴的指导、热情和煦的帮助、以及敏捷的思维和启发性的建议给我留下深刻印象，令我受益匪浅，在此一并表示真诚的感谢!

细节管理论文篇4

三年的研究生生活即将结束，在老师、同学、朋友的大力支持以及帮助下，论文终于如期完成。尽管论文仍存在不少问题，但是在这期间所付出的努力、艰辛以及收获的喜悦却记忆犹新，无法忘怀。

在这里，首先要感谢我的导师***老师，是他在百忙之中悉心、耐心的指导，才使得我的毕业论文能够顺利完成。在论文写作过程中，从选题、提纲拟定及文章的撰写、修改，恩师都花费了大量的宝贵时间和精力。若本文能够发挥一定得参考作用，那必然是他精心指导的结果。恩师渊博的学识不断开拓我的视野，提高了我的写作能力。他高尚的品德是我学习的楷模，他严谨治学的态度，认真负责的精神，对专业的热爱都将使我受益终身。

其次，感谢**教授、**副教授、**教授、**老师、**老师等旅游管理专业各位老师以及山西省旅游局的***先生的谆谆教诲，感谢他们平时的严格要求，为我完成毕业论文打下了扎实的专业基础。我愿向旅游管理学院的全体老师致以最真诚的谢意。

感谢我的父母及亲人，是父母的辛勤、无私的养育之恩，让我能够得到更多的支持和鼓励，是亲人的关爱与支持，让我奋发图强。这篇论文的完成，以及学业的顺利完成都凝聚着他们的关爱与期待。

细节管理论文篇5

关键词： 细节管理； 数字化流程； 有效细节

中图分类号： C93-03 文献标识码： A 文章编号： 1673-9973(2012)03-0126-03

Concise Remarks on the Realistic Choice of Detail Management

SHI Jian-ying1 , PAN Xiao-yun2

(1. Xi’an Municipal Party School of CPC, Xi’an 710054, China;

2. Shaanxi Vocational Technology College of Industrial, Xianyang 712000, China)

Abstract: Strengthening responsibility is to do a good job of detail management foundation, and improving the ability to copy is to do the necessary detail management, developing high vocational ability is to do a good job in detail the fundamental management, the establishment of digital index is detail management means, following the perfect process is the essence of details management, training the consciousness of rules is to do detail management, the key, the effective detail decides on success or failure. The result shows that regulation awareness, digital management, occupation abilities, perfect flow and paying attention to effective details, etc. are crucial and warrant to the realization of detail management.

Key words: detail management； digitalization flow； effective details

蝴蝶效应应该是细节管理的理论溯源。1972年，麻省理工学院气象学专家劳伦兹发表了论文《可预测性：巴西一只蝴蝶的振翅会触发得州的一场龙卷风吗》。这篇论文的核心内容是南半球某一地方的一只蝴蝶，偶尔煽动一下翅膀所引起的微弱气流，几星期后可能引起席卷北半球某地的一场龙卷风。劳伦兹戏称这种混沌运动对初始条件的敏感依赖性为“蝴蝶效应”。[1]

蝴蝶效应给人的启示是，小的变化可能使大而复杂的系统完全改变，而大的变化可能是细小的原因所造成的。如果极小的、平凡的事成为“枢纽点”，就能改变历史的轨迹，所以说小事并不小。

细节管理实际上提出了一种杠杆理论，即它不在于力量的大小，而在于用力的方法和位置，有一个恰当的支点，才可以运用好细节管理这一杠杆。

一个组织即使有了宏伟的战略，但没有严格、认真的细节执行，再科学的决策，也很难落到实处。[2]因此，细节管理的现实选择就尤为重要。

一、增强责任心是做好细节管理的基础

责任心是一种可贵的品质和职业素养，是衡量一个人是否拥有主人翁意识的标准之一，是员工安身立命之本，也是做人、做事的基本准则之一。富有责任心的人，兢兢业业，不仅能很好地完成本职工作和自己承担的任务，更加关注工作中的每一个环节和细节，会自觉、主动地把工作做细、追求更高质量的工作效果。

对一个组织来讲，员工的责任心就是组织的“防火墙”，很多组织之所以成绩平平，与个体责任心的缺失有很大的关系。可以通过培训、教育，遵守工作流程，严格工作标准，自觉接受组织的监督等方法增强员工的责任心。只有每一个员工的责任心提高了，整个组织的绩效才能得以提高，细节管理才能得到保证。

二、提高复制能力是做好细节管理的必需

战略决定命运、决定方向，但一个好的战略必须要有强有力地执行。再好的战略，也必须落实到每个细节的执行上。落实的力度和效果取决于每一个员工的执行力。对于员工来说，它要求的不是工作横向的面面俱到，而是纵向的深入专注，从而使得每一个人、每一个岗位都趋于专业化和标准化的方向。专业化和标准化的程度越高就越容易复制，细节和执行就越到位，工作效率就越高。

可以复制的业务、制度等必然是标准、流程、规章都非常精细化、规范化并且细节化的。

在组织内部，需要在管理制度和业务上可以精确复制。如果不能精确复制，必然导致复杂性、不可控和高成本。

细节管理论文篇6

今年我们管具公司钻具维修车间在推行精细化管理的过程中摸索出一套有效的办法，在提高了企业的竞争力和经济效益，职工队伍的团结稳定的局面。概括的说管理制度精细化是精细管理的前提，过程控制节点化是精细管理主体，精细管理全员化是精细管理保障，三者的关系相辅相成，相得益彰。下面简单介绍我们实施精细化管理中的一些做法。

建设精细化的管理制度

我们在实施精细化管理过程中，把“精、准、细、严”落实到管理实施的每个环节，建立目标细分、任务细分、流程细分，实施精确计划、精确决策、精确考核的一种科学管理模式，从基础上夯实了制度的精细化。我们把全车间的经营管理目标纵向分解为经营收入、生产服务、质量技术、安全环保和设备管理5各方面，每个方面由车间干部和技术人员组成的项目管理小组。经营小组实现年收入1348万元、可控成本206万元；安全小组实现全年无人身伤亡事故，HSE管理体系的落实；质量小组实现供井钻具合格率100%，机加工产品合格率98%以上等等。各个管理小组根据自己的全年目标，制定全年活动计划、阶段工作目标，考核标准，措施的落实等。在管理模式精细化的过程中，我们强调 “精细考核”的思想，即每一步的事实过程都满足（目标、实施、检查、考核、调整）几个步骤的PDCA循环，将责任和目标落实到人，每周一检查每月一总结，根据目标和完成情况，随时调整工作进度，实现管理目标层层分解，让工作跟着计划走，做到凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有人监督、考核。

建设“系统节点化”的过程控制

精细管理不是繁琐管理、复杂管理，也不是 “眉毛胡子一把抓”，不是简单地关注细节、片面地注重量化，我们实施精细化管理的主要措施，就是对生产过程采用了“节点化”的管理方式，控制过程突出三个字“精、细、严”，即选择节点要精确，节点分析要细致，考核落实要严格，建立全方位、全过程的标准体系和考核体系。

一、精确选择节点，优化管理体系

精细管理能否取得成功，关键在于管理系统内节点的设置是否有效，好的节点设置，往往能起到以点控面，事半功倍的效果。为了满足向井队提供优质钻具的生产目标，从钻具回收到发放的各个生产环节都做到安全、质量、效益的平衡，我们从系统的角度出发，减少成本消耗，控制安全生产、以实现经营效益最大化为目标建立起钻具修复管理系统。把钻具的回收、钻具的检测、钻具的修复作为一级节点；把螺纹检验、管体检测、无损探伤的环节作为二级节点，通过这样5个一级节点，14个二级节点，形成一张覆盖成本、安全、质量、设备等方面全方面、全过程的网络体系，保证了对生产过程的精确控制和管理。

二、细化节点控制，保障措施有的放矢

建立节点系统后，把每个节点又分别以“五要素”（即人、机、物、法、环）人员素质、设备管理、成本控制、质量要求、安全环保进行逐个解剖分析，查找哪些因素影响了钻具质量，哪些因素又牵涉到成本控制等等。通过对节点“五要素”的分析研究，使我们对生产过程有了更细致的了解，找出影响安全、质量和成本控制的具体原因，从而采取措施对症下药，保障措施有的放矢。

我们分析到钻具摆放成本消耗这个环节时，发现钻具摆放自动线电能消耗较大，经过研究发现自动先电机起初设计为统一控制，无论钻具输送到哪处成品台，自动线上哪部分在工作，整条自动线上的电机都在运转，钻具摆放自动线按每天工作6小时算，一天电机空转就消耗近60度电，一个月下来消好上千度电，占全车间用电量的六分之一。为了解决这个问题，车间里的技术干部和职工联合起来想出了自动线分区域控制的办法。首先重新调整成品台的顺序，将S135、G105等常用的钻具存放在自动线的前端；其次，将自动线分区域控制，分段运行，这样就做到自动线运行的精细控制。该办法实施后，钻具存放效率得到提高，而且电能消耗也别过去减少了三分之一以上，取得非常不错的经济效益。

三、考严格核落实，提高制度的执行效果

强化制度，严格执行，所谓“没有规矩无以成方圆”，精细管理就是用具体、明确的量化标准，取代笼统、模糊的管理要求，我们对各个管理小组、各个环节具体制度落实的班组进行了量化指标考核。每个月车间里把年初计划和目标作为管理小组“对标、追标、创标”的标准进行考核，管理小组又坚持每月对各个环节执行情况进行考核，对各班组的安全环保、成本消耗、设备维护、质量保证、挖潜增效、综合管理等主要指标的量化排名，做到严考核、硬兑现。

我们通过“系统节点化”工程的实施，在各方面面尽快形成“职责无缺项、工作无漏洞、岗位有标准、事事有规范、人人有责任、项项有考核”的工作体系，使管理上的每一个执行细节都可以做到精确化、数据化，最终使整个管理过程达到可控，最大程度的挖潜增效，节约成本。

建设“全员化”的精细管理文化

精细化管理首先是一种意识，一种理念，更是一种企业文化，所以精细化管理首先要解决的问题就是向全体职工灌输精细化管理的重要意义，从思想根源上要求培养职工追求精细化的思维方式。实现员工从“要我精细”向“我要精细”的转变。

一、建设精细管理文化需要全员的参与

精细化管理工作只有充分发挥人的主观能动性，才能在工作中生根发芽。我们在全车间营造了精细管理的氛围，多措并举，开展思想攻坚，改变长期存在的“差不多”，“还凑合” 粗枝大叶的工作心态及工作作风。在今年“比学赶帮超暨精细管理年”主题活动中，我们开展了“我为公司发展献一策”为主要内容的“金点子”工程。鼓励广大职工通过“小发明、小创造、小革新”，开动脑筋、多想办法，解决生产实际问题。

二、建设精细管理文化中，注重个体与全员的互动

转变观念是一个写在纸上容易，说在嘴上容易但做起来非常难的事，改变已经长期形成的固定思维模式，还需要重点突破，才能全面开花。我们在班组和生产岗位上选择党员和班组长作为精细化管理的突破点，让生产骨干的的示范作用带领大家。车工班的老党员检验工田启运，在检验车修螺纹中，更是做到严格细致，不讲情面。对工件检验中查出的问题，不光帮车工找出原因，还和车工一起整改，直到工件合格为止。田师傅的细致严格，不但没有让大家埋怨，反而得到大家的支持，都夸田师傅帮助大家提高了技术水平。

三、建设精细管理文化中，注重宣传舆论导向的作用

我们在实施精细化管理文化建设中还加强精细化舆论宣传导向的作用。通过宣传栏张贴精细管理知识、班组学习精细管理典型事例；在全车间营造“认真做事、精益求精”的氛围，把精细管理纳入我们日常工作的方方面面，将企业文化融于制度，用制度来保证企业文化的生生不息。

细节管理论文篇7

关键词：细节管理；常规护理；儿科

伴随医学改革进程的不断深化，人们逐渐提高了对医疗卫生服务的要求，医院要充分本着“以人为本”的服务理念，重视患者的切身权益，不断提高护理服务质量。为了能够提升儿科的护理整体水平，减少不良护理事件的发生，那么医院就必须要加强细节管理[1]。我院在儿科护理中实施细节管理后获得较好的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院小儿骨科于2015年2月～2016年2月收治的186例患儿，其中男性107例，女性79例，平均年龄（6.45±2.8）岁。将所有患儿随机分成两组，对照组93例，其中男性51例，女性42例，平均年龄（6.12±2.31）岁，观察组93例，包括男性56例，女性37例，平均年龄（6.67±2.74）岁。两组患儿年龄、性别及临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和细节管理模式，具体方法如下：（1）细化护理服务流程：在对儿科患儿提供护理服务的过程中，护理人员要充分树立科学的“以人为本”的护理理念，尽量了解并且满足患儿的护理需求，为其提供良好的护理服务；建立健全护理流程，充分重视服务的细节，积极地找到护理工作中存在的薄弱环节，并采取有效措施处理；积极改变护理模式，充分体现人文关怀，主动地了解并满足患儿的护理需求[2]。（2）细化培训体系：儿科护理人员必须掌握更加丰富的理论知识，以及先进与扎实的护理操作技能，医院要加强对其培训与教育，细化培训体系，为在职护理人员提供专业培训的机会[3]。（3）细化护理管理制度：实现管理制度的细化以及量化，动态监督与控制儿科护理质量，避免风险事件所带来的不良影响，有效监督与管理护理人员的护理行为。（4）制定科学的细化管理考评体制：建立考评体制，提升护理人员工作的责任感，确保护理质量。对护理工作表现较好的护理人员及时给予一定的物质奖励和精神鼓励；对于护理工作不够认真，护理工作完成不好的护理人员就要给予一定的批评或者惩罚[4]。比较两组护理相关并发症和护理风险事件发生率以及护理满意度（非常满意、满意、不满意）。

1.3统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对全部数据进行分析，应用t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组发生护理相关并发症1例，护理风险事件2例，对照组发生护理相关并发症7例，护理风险事件9例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组对护理非常满意39例，满意51例，不满意3例，对照组对护理非常满意34例，满意48例，不满意11例，观察组护理满意度（96.8%）高于对照组的88.2%（P＜0.05）。

3讨论

一直以来，儿科是一个护理风险事件与护患纠纷事件高发的科室，如何采取有效的措施提升儿科的护理水平，降低护理风险，获得患者的认可与满意，都是护理工作的重点与难点[5]。在儿科护理工作中合理应用细节管理，要细化护理服务流程，细化对护理人员的培训体系，细化管理制度以及考评体制等，进而在确保细节管理工作顺利开展的基础上，全面提升儿科护理工作质量，降低护理不良事件的发生，减少护患矛盾的发生，提升患儿及其家属的认可[6]。我们研究发现，开展细节管理后，儿科护理风险事件发生率为2.2%，护理相关并发症为1.1%，患儿及其家属的护理满意度达96.8%，优于常规护理（P＜0.05）。万丽研究发现，在患儿提供护理服务中加强细节管理，可以有效降低护理纠纷发生率，提升护理质量和满意度[7]。朱丽琴也发现在儿科护理中合理运用细节管理模式，患儿住院时间住院费用及投诉率均较低，护理满意度达96.67%，优于常规护理组[8]。

作者:王曼 单位:郑州市儿童医院小儿骨科

参考文献:

[1]韩颖.细节护理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].中国现代医药杂志，2015，17（11）：77-79.

[2]薛红莲.儿科护理管理中细节管理的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（31）：42-43.

[3]王莹.儿科护理工作中细节管理的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（28）：5899，5902.

[4]罗爱华，李庆华.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2016，20（5）：704-705.

[5]张瑞霞.细节护理在儿科护理管理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（9）：241-242.

[6]陈钰欣.细节管理在儿科临床护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2015，23（24）：95-96.

[7]万丽.细节护理在儿科护理管理中所产生的影响及应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（17）：241-242.

细节管理论文篇8

今天的社会是要建设成学习型社会，今天的学校教育是要培养有文化素养的人。“素养”较“素质”而言，它更注重养成过程。据说爱因斯坦有这么一说：衡量一种教育是否成功，主要看受教育者将学校所交给的知识全部忘记之后还剩下什么。这话告诉我们，当接受教育的主体抛却某课程的知识背囊，当他们忘记为功利目的而学会应答技巧的时候，他们仍是生活健康、心灵饱满有力的人，那些受过系统教育的人，他们的言语始终保持着应有的纯粹与优雅，他们的精神最终不会变得荒芜而贫瘠，就语文教育而言，这才是抓住了根本的教育和收到了实效的教育。

这个实效，就是指培养和提高了学生的文化素养。为达此目的，教师应该怎么办呢？教师必须确立终身学习的理念，加强自身的专业化发展，注重提高学科素养。除此之外，教师必须走好一个过程，即随时保持研究状态，促使自己成长与升华，切实体验研究的过程。

一、随时保持积极有效的研究状态

教师恐怕思考和研究得最多的是教什么、怎么教的问题。自实行教育改革以来，人们讨论得最多的不是教什么而是怎么教的问题，于是出现的问题是凌空蹈虚有余而脚踏实地不足。其实教什么永远比怎么教重要。“教什么”是内容问题，“怎么教”是方法问题。“教什么”的背后站立的是教育者的精神背景，而“怎么教”只是这个精神背景之下达到特定教育目的的手段，具有自由选择的余地。新课程的核心理念，就是培养人的文化素养。就语文教育来说，就是要培养具有素养的语文人。这就是“教什么”的问题，很值得研究，过去往往忽视了。至于“怎么教”，语文教育界有很多风格各异的流派，地上的路千万条，只要能通罗马，不管是哪一条，都可走下去。走出一条我们自己通罗马的路，是非常必要的。

二、促使自己健康成长与境界升华

每一个教师，尤其是刚踏上三尺讲台的青年教师，不妨先给自己来一个发展成长的定位：用多长时间能站稳脚跟？凭借什么优势站稳脚跟？是以敬业精神感动人，还是以手法新颖吸引人？是以功底深厚见长，还是以细致如微取胜？是以班务管理闻名，还是以业务精湛著称？最终是要发展为业务管理型干部，还是要发展为专家学者型教师？或许有的老师经过几年、十几年时间的努力后，这些对他来说都不是问题，可以兼而有之。或许有的老师就不是这种全才型的，更注重从一点突破。不管是哪一类型，都可贵，都值得称道。

我们每一个教师成长的道路上，有三个方面的素养不可忽视，值得很好研究：一是教学管理，二是案例学习，三是求索精神。

教学管理在课堂教学中有着重要的作用。没有好的课堂管理方法来指导，教学就会不仅仅是脑力劳动，还会是很费力的体力劳动。我们教师很累，缺乏科学有序、持之以恒的课堂管理恐怕是一个重要因素。教学需要智慧，也呼唤智慧，而一旦对师生关系处理不当，要么是被“师道尊严”压得喘不过气来，要么就是和学生“没大没小”。这两种管理模式都不利于师生双方的共同成长。

案例学习，是教师成长，特别是青年教师学会成长的捷径。青年教师资历较浅，经验不足，有可能很难适应教学或胜任教学，而通过对案例的研究学习，把理论问题实例化、复杂问题简单化，这样，就可以将操作性很强的案例积极而有效地应用在教学过程中。专业杂志中的绝大部分文章都是案例。魏书生的经验其实就是案例，是他多年来语文教学和班主任经验的总结，没有大套大套的理论，有的全是来自于自己多年的教育和管理实践的深切体会。对于青年教师来说，这就是很好的学习案例，可以减少不少自己教学的摸索之路。当然，还可以通过身边的骨干教师的典型的课堂教学案例来学习，这些都是促进自己成长的有效途径。

教师成长的第三个不可或缺的方面，就是教师自身乐于苦于求索的精神。我们都可以成为一位不断求索、苦于而乐于求索的真正实践者，用自己的切身努力，演绎一位中学教师的默默耕耘之路。我们的欢欣，我们的悲苦，我们的成功，我们的泪水，都犹似风雨中的百合，在经历痛苦的洗礼之后，依然傲然地盛开着。魏书生说过：“无论是对愿意从事教育的教师和不愿意从事教育的教师来说，都只有一个办法，就是脚踏实地，眼睛向下，持之以恒，不断努力。”

经过研究，能够使实践知识理论化、理论知识实践化、日常工作问题化，这就是境界的升华、提高。具体到课堂教学中，我们关注教学细节，提倡细节教育。大家熟知一个道理，“细节决定成败”。我们可以这样说，细节是华美乐章的一个音符，是鸿篇巨制的一个词语。一部没有细节的小说或电影，是枯燥的、干巴的、空洞的。同样，一堂没有细节的课也是索然无味、缺乏魅力的。教学的魅力，其实也就是细节的魅力。细节体现教学艺术，没有细节，便没有风格。教学活动是由一个一个的细节构成的。细节虽小，却能透射出教育的大理念、大智慧。所以，成功的教学必定离不开精彩的细节。我们搞研究，千万不要去考虑有“不鸣则已，一鸣惊人”的效果。我们就应该在实现“扫天下”愿望之前先认真打扫干净自己处于其间的小屋，不然，“一屋不扫，何以扫天下”？

细节教育主要包含三个方面的意思：文本细节、教学行为细节、学习细节。

文本，由细节构成，而把握细节则是解读文本的钥匙。一个生动的词语，一句极富人物个性化的语言，一个画龙点晴的句子等，对这些地方的理解、揣摩、品味往往可以成为解读文章的突破口。教学细节是可以预设的，是预设中的生成与生成中的预设的和谐统一。如《祝福》中四婶对祥林嫂说的话：“祥林嫂，你放着罢！”“你放着罢，祥林嫂！”抓住这两句话问学生们这一细节的差异有什么作用，学生们通过比较分析最终可以知道鲁迅先生的良苦用心。

教学行为细节，是细节教育中不可忽视的重要方面。如比，教师的一句话，一个动作，甚至一个表情，这些都是教学过程中教学行为的细节，而学生的不同反应，如举手、皱眉、低头沉思、跃跃欲试等行为细节也会影响教师对问题的思考。可见，教学行为细节实质是师生双方互动的过程。教师可以通过互动的细节来对课堂进行及时有效的调控，从而达到满意的教学效果。

教师上课还应关注学生的学习细节，使学生养成良好的学习习惯。如课堂上学生是否具有正确书写的习惯，圈点勾划的习惯，语言表达的习惯，教师应善于发现学生在课堂上存在的细节问题，从而及时纠正，使之内化为学生的良好学习习惯和学习行为，进而提高教学效率。

关注教学细节，说得通俗一点，就是关注教学中从不同侧面表现出的“一点点”的现象。正是这些“一点点”，暗示着我们的最近发展区。在平时的言语交谈中，在听了别人的交流讨论或读了别人的文章后，常为别人的见解深刻，自己却望尘莫及而后悔：“我怎么就没有看到这一点！”“我怎么就没有抓住那一点！”“我怎么就偏偏忽视了那一点！”“我怎么没有思考到这一点！”正是由于看不到、抓不住、容易忽视、思考不够深度，才出现了我们一般教师和那些优秀教师的差距，这差距往往就在这“一点点”上，可能一辈子都亏在这“一点点”上。千万不可忽视这“一点点”现象。“一点点”优势未必是“一点点”时间和精力就可以提高达到的。我们看到的“一点点”，可能只是冰山一角，是漂浮于水面上的那八分之一，而正是那潜藏于水下的八分之七，才托起了一位优秀的教师。

三、切实体验研究实践的过程

新课程标准确定的三维目标，是把“过程”列入其中的。工作处于积极有效的研究状态，是个过程；能够及时地把实践知识理论化、理论知识实践化，又是个过程；能够巧妙地把复杂问题简单化、把日常工作问题化，也是个过程；能够在研究状态下促使自己健康成长与境界升华，更是个过程，并且是漫长、艰苦而又充满挑战的过程。我们做教学设计，这是个过程，教学设计的内容，要能体现出过程性。我们进行课堂教学，是一个过程，我们关注教学过程中的一点点，就是在充实这个过程。我们写教学反思，这反思本身就是一个过程，反思的内容自然也离不开教学的过程。我们写文章用于交流或者发表，是个过程，文章内容必然要谈出我们积累素材、分析数据、运用案例、得出结论等方面的过程。这些，老师有真实可信的过程体验，是如何将实践知识理论化的，是如何将理论知识实践化的，可以谈得有根有据，有理有节，这就比那种复制、克隆、穿靴戴帽、隔靴搔痒、贴标签一类的文章不知强多少倍。用于交流或发表的的文章可以是议论文，也可以是其他文体的，可以用散文笔法，可以是抒情笔调，也可以来点随笔，形式可以多样，过程体验的内容也会更丰富。

细节管理论文篇9

【关键词】 细节管理; 差错事故; 护理安全; 护理质量

细节管理是作为相对于全盘管理提出的一个概念,是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制、超越的过程[1]。据资料分析,大部分医疗事故的发生,都起因于细节的疏忽。因为对于明显的错误护理人员都会警觉,从而小心避开;而对那些微小的细节因熟视无睹而更容易丧失警惕。因此在护理服务工作中,细节管理应引起重视。

1 方法

1.1 强化细节管理的理念,强调投诉、纠纷源于细节疏忽。首先,做好宣传教育及培训工作,教育护士要有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神,要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人,工作中容不得半点马虎。组织护士回顾分析各类医疗护理事故、纠纷、投诉,都是因细节管理的缺失,由“小细节”、“小隐患”引起的,因此,要求护士重视细节、关注细节,充分认识细节的重要性。

1.2 健全细节管理机制,严格执行操作规范:我院2005年成立了护理质量督导小组,制定了质量检查标准、安全管理规章制度、制定突发事件应急预案、住院患者应急预案、护理会诊制度、特殊用药、检查患者知情同意制度、安全输液、输血制度、患者意外事故报告制度等,要求严格按标准实施。

1.3 加强护理人员培训,提高护理文件书写质量:结合临床实际制定护理文件书写规范,组织护士进行业务培训、考核,并在实施中不断完善。质控小组不定期检查,检查结果上报护理部,护理部组织病区护士长讲评、研讨、修改标准。把问题反馈给各科室护士长。通过不断学习和指导,使护理人员意识到护理文件具有法律效应的重要性,从而使护士书写护理文件时更加认真、及时、准确和客观。

1.4 密切关注护理风险高危环节,适时督导:确定护理风险高危人群、高危环节、高危时段等高危因素,并做好监控。

1.4.1 高危时段 为节假日、交接班及工作繁忙时或特别空闲时。在此段应注重解决实际问题,适时加强人力调配,实行弹力排班。

1.4.2 高危人员 指业务能力低,责任心不强,刚参加工作的护士及进修护士、实习护士、新聘用护士。对他们多给予指导、鼓励,帮助他们提高业务素质,建立有效的激励与约束机制,疏导和缓解工作压力。

1.4.3 高危患者 指危重患者、大手术患者,老年患者、婴幼儿、有心理障碍、精神异常患者,尤其对护理有偏见,不配合治疗和护理的患者及家属。对此类患者应给予尊重、关怀,主动沟通和交流,及时救治与护理,保证安全,把工作做细、做到位。

1.4.4 药物不安全隐患 新药更换快,名称多,近似药的使用说明不够明确,药物间配伍禁忌无从查找,容易出现不良反应。对此,每使用一种新药时,应认真仔细阅读说明书,严格查对,必要时请教药剂人员。对问题药品、一次性使用物品采取登记报告制度。

1.4.5 治疗和环境 预防烤灯烫伤、地面积水易滑倒、热水烫伤等,应定期检查环境设施,改善护理环境,落实安全操作程序,预见性地发现问题和及时消除隐患。

1.5 提供人文关怀,重视服务细节

1.5.1 加强培训,提高护理人员人文素质:牢固树立以人为本的理念,做到理解患者、关心患者、尊重患者。注重满足患者的期望,根据患者的不同需要,制定相应的护理计划。

1.5.2 加强沟通,细节传递人间真情:了解不同文化背景、不同层次患者的心理需求,主动与患者沟通,耐心解释、交流,不只是从肉体上减轻患者的痛苦,更应从思想和情感上体现出人文关怀。

2 结果

加强细节管理后,提高了护理人员的综合素质,增强了服务理念,护理人员更加注重细节服务。执行各项护理操作时,更加科学、规范,降低了护理投诉的发生率,避免了护理差错事故的发生,提高了护理质量。

3 讨论

3.1 提高护理人员对护理差错事故的防范意识:医疗护理工作具有一定的风险性,缺少良好的职业道德修养,服务态度欠佳,忽略患者的权利则可能给患者带来伤害。护理行为受许多条件制约,如患者年龄、病情、病程、心理状态、情绪、药物、临床表现错综复杂;给患者做检查、给药、处置、治疗等任何一种护理行为都包含着有益性和有害性两个方面;患者不健康的生活方式、自杀、伤人、无理取闹时护理风险增高;护理文件书写不规范对质量管理、法律等都将带来一定风险;护理的每个环节不注意都会给患者带来不安全和发生医疗纠纷的风险[2]。

3.2 以人为本,加强细节管理:首先,最大限度地调动护理人员执行规章制度和护理规范的自觉性和积极性,发挥其潜能,观察护理人员的思想动态及心理环境,解决护理人员的实际困难,合理应用激励技巧,增加聘用护士待遇和奖金分配,注意护士的劳动强度,解决缺编问题;防止长期超负荷工作带来的危险;重视护士的意见、满意度,认真听取并采纳他们提出的对护理工作有建设性、创新性的建议,从而使护理管理进入一个新的文化境地。

细节管理论文篇10

摘 要：本文从化学分析中级工技能教学中死记硬背实验步骤、过度追求速成等现状出发，提出并尝试在化学分析中级工技能教学中实施细节教学，以此进一步提升学生的操作技能水平，培养学生严谨细致的工作态度，为以后实习就业打下良好基础。

关键词 ：化学分析中级工 技能教学 细节教学

化学分析中级工考试作为职高化工专业学生基本技能水平的考试，是检验师生教学水平的标准之一。从以往考试情况来看，学生通过率高，但是高分少，这与技能教学中死记硬背理论知识、训练时不注重细节、操作动作不规范娴熟、数据处理马马虎虎、遇到问题不认真思考只记实验步骤等问题的存在是密不可分的。并且由此导致学生毕业离开学校后，在从事化工产品检测、三废检测等工作岗位实际操作中，工作态度不够严谨细致，无法成为合格乃至优秀的化工分析操作人员。

有鉴于此，笔者尝试在化学分析中级工技能教学中实施细节教学，让学生掌握扎实的相关基本概念等理论知识，正确识别各类分析仪器设备和药品，同时掌握它们的用途和正确使用方法，又能学会分析方法的原理，数据结果处理和操作技能。在技能教学中实施细节教学，尤其在提高技能层次上显得更为重要。在练习训练的各个环节，教师和学生在细节上下工夫，不做“蜻蜓点水”式的技能练习训练，把技能训练教学落在细处。只有这样，学生才能不但学会正确的操作技能和步骤，而且能在知识理论和操作技能细节上精益求精，从而提升专业技能水平和全面素质，也为学生社会实践、实习和工作打下严谨细致的工作态度的基础。

一、在学生学习理论知识环节中实施细节教学

化学分析中级工技能训练包含了很多概念、规则、原理，如滴定分析法的基本概念、等物质的量反应等规则、金属指示剂作用原理等等。教师要把这些抽象的知识理论具体化，再把具体化的知识落到细节处，从而实现在学生学习理论知识环节上实施细节教学。

配位滴定法中的金属指示剂的作用原理是化学分析中级工技能考试的相关内容之一。如果像以往一样，在训练中让学生死记硬背：铬黑T一开始是酒红色，到了纯蓝色，就是滴定终点，就基本可以结束操作了，这样可能也会通过技能考试。可是在以后学习或工作中碰到其他的金属指示剂时，因为不知道它的作用原理，实验将无法进行。所以教师需要把金属指示剂的作用原理知识进行细节处理，把金属指示剂的作用原理分成稳定性、配位剂、游离态等知识，一个个详细地教会学生。在等物质的量反应规则的理论教学时，教师实施细节教学，细致到让学生知道用EDTA标准溶液物质的量与待测溶液物质的量相等来理解公式，而不是把公式给学生，让学生带入实验数据蒙混过关。学生只有真正地理解和掌握等物质的量反应规则，才能正确分析实验结果偏高或偏低的原因等实际问题，才能在以后做其他实验时得心应手。

在教学中对金属指示剂这部分内容时，笔者用电脑动态PPT演示金属指示剂颜色变化的原理，是稳定性强的配位剂可以夺取稳定性弱的配合物中的金属离子，从而置换出配位剂，使溶液的颜色发生改变。之后，笔者再用细节教学把理论细化到稳定性、配位剂、游离态等知识，宁肯多用几节课，也要把每个知识细节讲深讲透，让学生更好地掌握金属指示剂的作用原理。

教师对理论知识内容学习环节中实施细节教学，应在整个化学分析中级工知识教学中贯穿始终，使学生关于化学分析中级工的知识，储备到每一条，每一点，每一个细节，为观察细节，动脑分析细节，动手操作细节，提升细节打下知识基础。

二、在学生观察模仿环节中实施细节教学

在教学中，教师要对学生强调技能训练时注重细节的重要性，就要在平时的教学中注重细节，潜移默化。教师的榜样和主导力量是不可忽视的。教师在训练具体操作技能时，宜采用示范的方法，让全班学生观察教师技能操作时的细节。教师可以一边示范一边讲解操作动作的细节部分，让学生更好掌握，也可以请几名学生上台操作，让其他的学生评价操作学生的细节得分。教师同时要营造良好的注重细节的氛围，可通过多赞许在技能操作中注重细节的上进学生，来达到营造氛围的目的，同时着力培养有注重细节潜力的学生，以点带面。教师在实验台上把仪器从高到低的摆放，把仪器和药品分开放置，对水龙头的关闭程序等，都是在做榜样。

一般情况下，实验操作时间较长，不适合学生上台操作展示，教师可以只选取一个小技能让学生操作展示。选出3名学生只对样品的转移这一小技能进行操作展示，其他学生拿着细节评分表进行评分。笔者把样品的转移共赋5分，操作分成几个细节，各赋分值，即烧杯口靠在玻璃棒上1分，玻璃棒下端碰容量瓶内壁1分，玻璃棒居中1分，转移快结束时玻璃棒的上拉动作1分，全部溶液转移没有滴落流出1分。在滴定管读数这一小技能上，共赋值4分，由滴定管垂直1分，两指捏滴定管无刻度处1分，眼睛视线与液面最低处相切1分，正确读出数据正确书写1分组成，由参评学生拿着技能细节赋分表格进行打分。这样，不管是台上的学生，还是台下的学生，都对细节更加注重。与此同时，多赞扬注重细节展示的学生和评分学生，这样操作粗糙的学生也会有压力，从而达到营造注重细节的氛围的目的。

大多数情况下在化学分析中级工技能训练中，一个教师要面对一整班的学生明显感到力不从心，可以让一些操作细节学得快学得好的学生作为小老师，带领4名左右的学生组成一组一起训练，让其他学生观察这位小老师的操作技能细节。训练教学一般2～3周以后，学生的操作中的主要动作、流程应该基本掌握了，但细节上的娴熟优美准确还有差距。这时可以通过同伴示范，引导其他学生寻找差异，发现自己的不足，推动自己进一步关注操作技能细节。这也是在学生观察模仿环节中实施细节教学的另一个方法。

三、在学生动手操作环节中实施细节教学

一个完整的化学分析中级工技能训练和考试，共三个小时，其中两个半小时的时间是动手操作。这些动手操作技能要求学生正确规范，熟练流畅，注重细节。化学分析中级工的基础操作包括滴定管的使用操作、容量瓶的使用操作、玻璃容量仪器的校准以及玻璃仪器的洗涤、转移、溶解、滴定操作等等，虽然基本动作容易学会，但熟练准确优美的要求就不一定能到达。

滴定速度的控制，要求连续逐滴加入，以及半滴的加入，这都需要细致入微的手部动作才能完成。左手的力度过小，逐滴就有可能变成滴与滴之间相隔时间太长；左手力度过大，又有可能变成水龙头连续流水状态，只有下面这样的细节才能做到逐滴连续加入，即左手小指和无名指向手心弯曲，拇指与食指及中指握住活塞，转动活塞，不要往外拉时才逐滴连续加入。教师在操作时，应该一个个小细节讲解示范，甚至教师可以手握着学生的手，一步步纠正改进，进行细节教学。

吸耳球与移液管的配套使用时也要注意细节。它是由很多小细节组成的，这个细节做不好，可能下一个细节操作就会出问题。并不是移液管只要插入液面以下，就不会有气泡产生，如果手抖也可能使吸耳球与移液管没有压紧密封，紧接着就会出现气泡。如果手抖，还有可能出现移液管尖端离开液面，把空气吸入移液管，造成气泡，从而减小了移液体积，最终影响结果数据。这里需要用左手持洗耳球，排去其中气体，再用右手持移液管插入待移的溶液中，用洗耳球吸取溶液在刻度线以上，调到刻度线后转移溶液。

在教学过程中，常常碰到这样的学生，认为操作技能流程和动作基本会了就可以，不在意某些小细节也没什么关系，教师提醒了学生，学生反而觉得老师啰唆。其实在训练中教师发现学生的某些操作细节不到位时，不提醒，等到误差很大的结果出现时，再和学生分析是由于动手操作的细节不对造成的，学生就能更注重动手操作的细节了。在动手操作技能的教学中，教师要反复强调操作细节，学生在动手操作的过程中只有感知操作细节的重要性，才能主动自觉的完成操作技能细节，去掉习惯的多余动作，不断改善操作动作，从而促进技能的进一步完善。

四、在学生动脑分析环节中实施细节教学

化学分析中级工的学习是学生由书本上的理论知识运用到实际应用当中的过程。在这个过程中，常常会出现这样那样细节上的小问题，这些问题看似“小”，其实“大”，往往蕴含着理论知识和操作技能上的大问题。在学生动脑分析环节上实施细节教学，就是让学生重视细节上的小问题，动脑进行分析，推理、对照、类比，归纳和演绎，得出正确的判断和结论，重新操作实验，才能取得良好的训练效果。同时，这些小问题大道理也是注重细节很有力的证明，让学生更加喜欢注重细节，主动在细节上动脑。

学生做完实验后，发现实验结果数据偏差很大，就会思考哪里出了问题。这时，学生可能会想到简单的原因，比如是由于在滴定管读数时，出现了俯视，使数据变大，也就是消耗的EDTA体积变大，那么最后的数据变大。职高化工专业的学生能这样动脑一步步分析，推理已经很不容易，教师在肯定的同时，也要趁热打铁再提醒学生，在其他的操作细节上多动脑。可以引导提醒在溶解过程时，用盐酸溶解碳酸钙时，因表面皿没有挡牢，和烧杯之间缝隙较大，有碳酸钙随盐酸飞溅出，损失掉，造成结果数据偏大。或者滴定时，学生急躁不认真，手势不对，手力过大，造成EDTA滴定速度过快，致使到达滴定终点，手还没有马上停止滴定，消耗EDTA的体积过大造成了结果数据偏大。或者在转移溶液时，移液管里的溶液过多造成消耗EDTA溶液过多所致。学生在这样多个细节上动脑分析，就会更好地解决出现的问题，从而完成技能训练。

在教学过程中，学生的某些操作错误，会导致实验结果误差大，甚至不能通过技能考试。教师可利用这些小的错误误差，和学生仔细琢磨推敲，运用理论知识多角度多方面的分析，让学生动脑用理论知识分析技能上的欠缺，使技能更精湛，这也是动脑分析环节中实施细节教学的效果。

五、在学生技能精练提升环节中实施细节教学

有些学生操作稳定性不好，准确性不高，不拘小节，技能粗糙，这是学生细节不到位的结果。教师要帮他们克服不规范的细节动作，甚至可以手把手的教学。化学分析中级工要求学生的操作动作连贯、流畅、高度协调并去掉多余的习惯动作，教师可以在刚一开始技能教学时就能严格要求学生按操作规范去操作。教师也可把动作的关键特征，动作的结构编成顺口溜，让学生记住要领，通过巡视和个别辅导的方式来解决关键动作的细节要领，进一步提升技能本领。

在滴定管读数这一教学过程中，发现学生只知道滴定管垂直才能准确读数，可是却不能仅达到这样的水平，即读数时要等待滴定完毕后1至2分钟让管壁溶液流下后再读数。教师可以让学生在2分钟前读一次数，2分钟后再读一次数，让学生去发现其中的问题，从而使滴定管读数技能提高到一个新的层次，并且让学生进一步提炼出每次滴定读数都要从“0”刻度开始，以防因刻度不准带来误差。学生在滴定管洗涤试漏过程中，常出现不试漏的现象，原因是学生认为这个滴定管是自己专用、常用的，漏不漏自己心里清楚，不用麻烦。这时教师要和学生一起分析，经过长时间的使用会出现松动的现象导致漏液，因此每次使用滴定管之前都要试漏。同样学生也可以想到容量瓶的试漏问题，学会举一反三，使相关技能得到进一步提升。

这样的精练提升需要细节教学，从课前准备，到观察课堂中的情况，到课后的由浅入深，由简到难的分析应用，把理论知识运用到新的高度，把技能操作练到日臻完善的程度。学生在以后的操作、应用、实践中就可以自己探索提升。

总之，在化学分析中级工技能教学中实施细节教学，可以促使学生将教材知识运用到实际应用中，通过分析、推理、对照、类比、归纳和演绎，得出正确的判断和结论，深刻理解教材知识，最终解决每一个操作技能细节的实际问题。化学分析中级工技能教学中的细节教学也可以引导学生专心操作、仔细观察，培养严谨细致的科学态度。化学分析中级工技能教学中的细节教学还可以让学生在实践中积极思考，在思考中提升技能水平，发展并提升岗位能力。

参考文献：

[1]曾鸽鸣.化验员必备知识与技能[M].北京：化学工业出版社， 2011.

[2]袁祖社,高长梅.学习能力培养全书[M].北京：中国物资出版社，2005.