病理学基础十篇

病理学基础篇1

【关键词】中职；病理学基础课程；教学革新策略

中图分类号：R4 文献标志码：A 文章编号：1673-8500（2013）12-0074-01

在中职卫校，病理学基础课程是学生的必修课之一，病理学基础主要是用来研究人体发病机理、发病原因、以及疾病在人体内发展规律的学科。病理学基础为疾病的治疗、预防提供理论依据，因此在中职卫校的教学过程中对病理学基础的教学革新就尤为必要，对病理学基础课程教学的革新将有效提高学生在实际操作中的能力，及其创新意识。

一、了解教材内容及学生，因材施教

首先老师要对要教授的内容进行预读，把握好教学重点难点，其次老师还应该对学生接受知识的能力有清晰的认识，掌握学生的实际情况，明确教学任务及目标，对应不同年龄段的学生，针对性的安排不同的课程。另外教师在预读时必须认真细致，充分掌握教学内容，同时查找与教学内容相关的资料，把握好临床课与病理学基础课之间的关系。做好每一节课的教案，在突出教学重点的基础上，适当添加与与教学内容相关且学生感兴趣的课外内容。

在对病理学基础课知识的讲授过程中，如果发现学生出现知识混淆的现象，老师应该及时为学生理清概念，让学生对概念有一个充分的认识，这样学生才可以将所学知识融会贯通。如果在讲解时，由于受到课时限制而无法在有限的课时内讲解到疾病，可以在所讲内容的基础上适当的增加相关的病变举例，以此来丰富学生们知识量。例如在讲解肿瘤这一课时，关系到常见肿瘤的举例，就可以将我们实际生活中常见的乳腺癌、肝癌、肺癌等作为举例，举例时应该尽可能选择有特点的病例。这样学生在有限的时间内，所学内容更加丰富，扩充了学生知识面，为他们以后在临床实习打下基础。

二、重视课程导入，激发学生学习积极性

一个良好的导入部分可以激发学生学习的兴趣，使其注意力更加集中，为课程的讲解打下基础。导入方法是多种多样的，老师可以通过讲解病案进行导入，老师在课前准备病例，激发学生的兴趣。例如在讲授栓塞时，引入了孕妇因为难产、羊水栓塞而导致死亡的病例，这样激发学生们学习兴趣的同时让他们产生各种疑问，然后巧妙的引入一些现实生活中常常遇见的病例现象，例如长期早晨不吃饭，为什么会导致低血糖的发生等。让学生实实在在的感受到所学知识在现实中的应用，而不仅仅是停留在书本上的文字，这样学生学习时求知欲将更加旺盛，进而学习的积极性的将大大提高。

三、在课堂教学之后，运用讨论法教学对课堂所学的知识复习

病理学作为沟通理论学科与临床学科的基础，实践性要求很高，因此培养学生实践能力是教学过程中必不可少的，通过引导学生对临床实例进行讨论与分析，增加了学生的临床经验，教师作为引导者，在这个环节应该编制合适的教学所用实例，并且根据这些实例设计好一系列教学问题，在教学过程让学生们思考与探讨。比如：根据一个患者由慢性乙肝逐渐演变为肝硬化的临床实例，老师在设计时提出以下问题：为什么乙肝会逐渐转变为肝硬化？病因是什么？患者为什么会产生脾大、腹积水？你认为适当的治疗方案是什么？在讲授知识前首先将病例印发给学生进行阅读，在该章节授课结束后，再对病例进行讨论与分析，一般以小组为单位，讨论出结果后由小组长发言。在这个过程中其他小组如有不同意见可以提出来进行全班的讨论，最后老师再对整个过程进行总结。这样即培养了学生的概括能力，又锻炼了学生的胆量。

四、注重实验课，提高学生动手能力

过去的病理学基础课的实验大多数是以学生观察实验标本及切片的形式来进行的，而对于动手能力并不注重，导致学生动手能力普遍较差，且缺乏创新能力，学生上实验课就像“坐飞机”，把实验课当作“休息课”，导致厌学情绪的产生。为提高学生的兴趣，在实验课时重点培养学生的动手、动脑能力。可选择动物实验和观察大体标本为主。例如“：家兔的空气栓塞”这一实验。学生通过亲手操作，将适量的空气注入家兔的耳缘静脉，观察其结果。结合临床常见病因讨论其处理方法、临床工作中的注意事项。这样的实验会使学生记忆深刻，增强他们的责任心。而在大体标本的学习中，将正常器官与病变器官放在一起让学生直观的进行对比、观察究竟哪个部位发生了怎样的变化。这样的教学提高了学生应变能力，且巩固了学生对知识的记忆，培养了学生在学习科学知识时严谨的作风与医德医风。

五、结语

在中职病理学基础教学过程中，采取合适的革新策略，合理改变传统的教学教法，可以使得学生从被动学习变为主动学习，提高学生的动手能力及创新能力，培养了学生在临床时的思维习惯，为以后临床实习奠定了基础。

参考文献：

病理学基础篇2

【关键词】中职护理 病原生物 免疫 教学思考

病原生物与免疫学基础这门课程主要包括了医学微生物学、人体寄生虫学、医学免疫学三大部分,是中职护理的专业基础课,对于后期学习护理专业课和临床护理工作都非常重要。

病原生物与免疫学基础的教学主要包括理论课程和实验教学,而中职护理专业学生在刚接触到本门课程时,由于理论课深奥难懂、实验课枯燥乏味,常对学习产生厌恶情绪,严重影响了学习兴趣和学习效果。还有的学生认为,护考中没有包含本门课程,所以学习时也不太重视。现针对教学中发现的问题进行分析讨论,希望对以后的教学能有所裨益。

一、教学内容的选择,应结合中职学生的特点

中职学生多是初中毕业后就入校,学生的文化基础知识起点低,理解能力差,对于学习他们普遍缺乏兴趣和主动性,遇到较难的课程,学生们很容易产生反感、退缩等不良反应。结合《国务院关于大力发展职业教育的决定》,强调中职教育的培养目标就是在九年义务教育的基础上培养数以亿计的高素质劳动者。所以在教学内容的选择上,应适应中职学生的特点,从简单的知识入门,适当降低教学难度。首先,为提高学习兴趣,对于教材可作适当调整,应选择在前半期学习较直观易懂的微生物和寄生虫,在后半期学习较抽象难懂的免疫学基础。其次,结合教学大纲,整理重点内容和学习难点。重点内容仔细讲解,如微生物的种类,常见的病原微生物等等。而难点内容应选择性的讲解,比如免疫分子的种类、作用,免疫应答的过程,应用简单明了的语言拉出主线,不宜过于详细。这种很难的内容讲得越详细知识的深度也就越深,超过了中职学生的理解力,浪费了大量课堂时间,学生反而越听越糊涂。

二、教学内容的选择结合中职护理工作的需要

护理人员在临床工作中,主要是针对不同的病人进行护理治疗工作,很多理论性强的知识,在护理的日常生活中不一定能用到。所以教学内容的选择,应重点选择与护理工作关系密切的知识。在微生物和寄生虫的学习中,重点介绍日常护理常用的消毒灭菌的方法,不同的病原生物侵入机体的途径和如何针对这些途径进行预防。比如流感病毒的侵入途径,针对它的侵入途径该如何预防,有没有特异性的预防方法。在免疫学中,除基础理论的学习外,应重点讲解与护理工作相关的免疫预防知识,比如疫苗的种类、用途、接种方法、注意事项等。

(一)教学方法的选择应灵活多样

病原生物和免疫学基础这门课程的理论性强,特别是免疫学,学生普遍反映内容多,抽象难学。而传统的教学模式是课堂灌输式的讲授,学生只是被动的接受,缺乏主动性。在对学生的调查中发现,她们期望老师能用讲故事的形式把枯燥的内容讲懂。虽然我们不能做到把医学课堂完全的变成故事会,但也可以通过一些教学方法和手段,使课堂更生动有趣。一方面:可以适当的选择多媒体教学,把理论教学中抽象的问题和原理做成动画的形式显示,使枯燥的内容趣味化,静态的教材动态化,更直观易懂。而有趣的动画也大大减少了课堂中打瞌睡的现象。另一方面:可以适当运用PBL(Problem-Based Learning)教学法,即以问题为基础的学习。是Barrows教授1969年在加拿大McMaster大学医学院试行的一种新的教学模式。是指医学生通过解决结构不良的临床病例问题来学习临床前课程的一种学习方法,以一些有趣的案例开头,以提高学生的兴趣和启发学生的思考,不但可以提高教学效果也是与临床实践的结合。

(二)注重实践能力的培养

临床护理工作,操作性非常强,因此在教学中应注意理论与实践相结合,加强实验教学,结合我校特点可先进行多媒体、录像由教师进行演示性实验,然后再让学生分组进行操作。另外还可到附属医院进行参观教学,比如医院不同环境对消毒灭菌方法的选择,相关免疫检验应用,免疫预防的应用等,这些都可以在医院直观的看到,有利于学生实践能力的培养,对理论知识更好的理解和掌握。

三、总结

总之,通过对教学中问题的反思,中职护理的教育应结合学生的特点,护理临床工作的需要。在教学过程中运用丰富的适宜的教学手段,来充分的调动学生学习的积极性、创造性,培养学生在实践中分析问题、解决问题的能力,提高教学效果。

【参考文献】

[1]张宝恩,苏盛通. 病原生物与免疫学[M].北京:科技出版社,2008.

病理学基础篇3

关键词：免疫学基础与病原生物学;精简;调整

为了适应中医护理专业的现代化人才培养需要，湖南中医药大学（以下简称“我校”）对中医护理专业《免疫学基础与病原生物学》课程教学大纲进行了重新修订，总课时从64课时调整到了48课时，同时为了增强学生的动手能力和提高其操作水平，实验课时从时调整到了12学时，因此，课堂教学内容也就相应地进行精简和调整，教学方法也应同步改进。卢芳国等曾经从中医院校护理专业的生源特点与专业层次上对“免疫学基础与病原生物学”课程的教学现状进行了分析，并从明确课程定位、加强教材建设、改进教学方法等方面提出了护理专业课程教学改革的总体思路。[1]李珊等从护理专业的特殊性出发调整教学内容，根据授课内容调整教学方法等方面，探索了“免疫学基础和病原生物学”教学改革的具体措施。[2]

但目前缺少针对中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程修改后的教学大纲的教学改革具体措施，本文就从这点出发，探索中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程教学方案具体设计，以期对中医护理专业教学改革提供有意义的参考。

一、浓缩理论课教学内容，精简知识点

“免疫学基础与病原生物学”课程教学大纲经重新修订后，总课时调整到48课时，其中实验课增加到12课时，理论课36课时，在这相对有限的学时内，要学完本门课程的从免疫学到病原微生物学再到寄生虫学的三大部分内容，任务量很大，因此课时要合理安排，教学内容更要适当精简，这就要求高校在教材选购、教学章节安排、每章节课时具体安排、知识点讲解详略上做好精细的规划。

1.理论教材选购

针对中医护理专业特点，选择内容精简但能基本覆盖主要知识点的教材版本。老师只讲解教材中的基础知识和重点知识，即大纲中明确要求必须掌握的知识点和部分与临床结合紧密的知识点，剩下的大纲中只要求熟悉的和了解的内容留给学生自学，并把部分自学内容纳入学生年终考核的一部分。在理论教材的选购上，比如王易、袁嘉丽主编的《免疫学基础与病原生物学》（2012年8月第三版，中国中医药出版社）;范虹、卢芳国主编的《免疫学基础与病原生物学》（2003年8月第一版，科学出版社）等版本的理论教材内容既全面又较精简，可作为选择参考，合适的教材选购是搞好理论教学的第一步。

2.理论教学章节学时与内容调整

在教学过程中，要对这门课程的全部章节的教学学时进行整体合理的安排，哪些章节要重点讲解，哪些章节要简略，哪些章节留给学生自学，都要有完整详细的规划。我们考虑：免疫学部分安排12个课时，每次3学时，共4次课，老师分四次分别选讲免疫学基本概念与免疫细胞激活物、免疫分子、免疫细胞和免疫应答四部分内容，免疫学应用留给学生自学并在实验课时结合操作讲解。病原生物学部分安排21学时，每次3学时，共7次课，第一次课主要讲解病原微生物的基本概念、人体微生态系、正常微生物群与机会性感染、感染的影响因素、消毒与灭菌等基础知识。第二次课主要讲解细菌的形态与结构、染色鉴别方法、细菌的人工培养、细菌感染机制与临床表现、细菌的传播方式等方面的知识。第三次和第四次课主要讲解一些重要的致病细菌，包括化脓性球菌（链球菌、葡萄球菌）、肠道杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌）、放线菌等比较常引起人体健康危害的细菌，衣原体、支原体、螺旋体、放线菌等内容留给学生自学。讲解内容包括病原菌的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治等知识，病原菌致病机制等内容留给学生自学。第五次课主要讲解病毒总论部分，知识点包括病毒的基本形态与结构、病毒的类型、病毒的培养、病毒感染的类型与传播方式等。第六次课具体讲解几种常见的病毒，包括流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒和人类免疫缺陷病毒，同样主要介绍它们的生物学性状、传染源与传播方式、临床表现、检测与防治这四部分内容，其他的致病病毒留给学生自学。第七次简要介绍真菌病害知识，包括真菌形态以及浅表感染真菌（几种常见藓类）和两种深部感染真菌（白假丝酵母菌和新生隐球菌），其他内容留给学生自学。寄生虫学部分安排3个课时，共1次课，老师讲解寄生虫的基本概念、流行与危害，并讲解医学蠕虫中的似蚓蛔线虫和日本血吸虫，它们的形态、结构、生活史与致病性，其他的寄生虫留给学生自学。

通过这样安排，在有限的时间里，老师基本讲解了本门课程的重要基础知识，通过老师讲授使学生掌握了主要的知识点，学生通过自学熟悉与了解了剩下的知识点并扩充知识面。这样既完成了本门课程的学习，又培养了学生的自学能力，并且使学生的学习充满灵活主动性，为其他医学专业课程的学习奠定了基础。

二、实验课教学改革

1.实验教材选择

实验课改革后扩充为12课时，每次3学时，共4次实验课。实验教材可选择与理论教材配套的教材，如伍参荣、卢芳国主编的《医学免疫学与病原生物学实验教程》教材（2014年1月第一版，中国中医药出版社）;罗晶、关洪全主编的《免疫学基础与病原生物学实验》教材（2012年6月第一版，人民卫生出版社）等版本的教材比较合适。

2.实验内容教学改革

实验课时调整后，第一次实验安排免疫学实验与细菌学的革兰染色实验，学生主要操作免疫学凝集反应、沉淀反应和细菌学革兰染色实验，老师给学生示教酶联免疫吸附实验、巨噬细胞吞噬实验等免疫学实验内容。第二次实验课，安排细菌总论实验，学生主要操作细菌分布（人体皮肤、咽喉部、空气中等）、细菌基础培养基的制备、高压灭菌锅的操作使用和药敏实验，老师介绍细菌培养基组成、常用消毒灭菌方法和细菌的生理生化特性等实验内容，这些实验相对于护理专业学生来说很重要，许多院校也把它列为护理专业主要操作实验之一[3]。第三次安排细菌各论实验，内容主要包括化脓性球菌和肠道杆菌，学生操作化脓性球菌的划线培养、分离鉴定操作，肠道致病菌的血清学鉴定（肥达氏反应）实验，老师讲解示教化脓性球菌菌落特征及血清学鉴定方法、肠道杆菌菌落特征及生化鉴定方法等内容。第四次安排病毒学实验和真菌与寄生虫学实验，学生做流感病毒的血凝实验，老师展示讲解常见致病真菌的菌落特征标本、常见寄生虫卵标本，最后学生参观学校寄生虫标本馆观察人体常见寄生虫大型标本。通过实验教学内容改革，让学生在比较有限的时间里掌握病原生物学基本实验操作，提高了学生的基本实验技能，并加深了其对于理论课内容的理解，特别是培养了学生无菌操作意识、药敏反应常识和处理最常见的病原菌感染的能力。

三、知识点精简后的教学安排

中医护理专业“免疫学基础与病原生物学”课程课时缩减、知识点精简后，在有限的时间里，学生要完成本门课程免疫学基础、医学微生物学和人体寄生虫学三大部分内容的学习，老师只能讲解课程中的最基础和最重要的内容，学生自学其余内容，这样安排、使护理专业学生既可以了解本门课程基本知识构架，又可以掌握基础知识和基本技能，同时又给予了学生极大的学习自，使学生根据自身情况和护理专业特点进行针对性和选择性学习，有利于培养学生的学习兴趣，拓宽学习思路。并且从大学阶段提高护理专业学生素质的角度讲，对这门课程中不常见的微生物、寄生虫等内容，只有精简和留给学生自学以后，才能在时间、精力和资源上保证其他专业课程以及与护理学特点有关的心理、人文等知识的学习[4]，最终使培养出来的中医护理专业学生更好地满足社会的需要。

参考文献：

[1]卢芳国，伍参荣，陈 燕，等.中医院校护理专业《免疫学基础与病原生物学》的教学现状与改革思路[J].湖南中医药大学学报，2010（08）.

[2]李 珊，卢芳国.护理专业《免疫学基础和医学微生物学》教学改革尝试[J].中医药导报，2009（04）.

[3]谢国武.护理专业病原生物学与免疫学实验教学改革尝试[J].卫生职业教育，2007（05）.

[4]黄爱丽.高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状与改革[J].新课程研究（职业教育），2010（03）.

病理学基础篇4

一、上好绪论课

良好的开端等于成功的一半，上好绪论课至关重要。绪论课要给学生讲清三个问题：一是为何开设这门课，二是如何学习这门课，三是怎样学好这门课。

授课中，笔者努力做到教态和蔼可亲、语言风趣幽默、比喻形象生动、板书规范艺术，用扎实的教学基本功和良好的第一印象吸引学生，让学生感到听课是一种享受，上课是一种乐趣。

授课的基本原则是把难的内容讲浅，把易的内容讲精。考虑到学生的实际情况，第一堂课把基本理论讲得通俗易懂，让学生知道学习这门课程的收获在哪里。比如在微生物绪论部分，告诉学生：我们平时吃的馒头、面包、酱油以及喝的酒，都是微生物赐予的，没有微生物我们将食不甘味。同样，如果我们经常不洗手，吃不洁的食物，就容易拉肚子；通宵上网，生活不规律，容易感冒；食物保管不好会腐烂。如此种种，都是微生物在“捣鬼”，微生物无处不在。

护理人员学习致病微生物的特点、致病性，对临床护理操作有着直接的指导意义。在免疫学绪论部分，告诉学生：人生活在自然界中，会受各方面的不良刺激和干扰，在生长过程中也会不断产生大量的“垃圾”——有害有毒物质；人生活在这样的环境中，要保持健康状态，必须依赖人体的自身免疫功能。

第一堂课用身边的事讲专业的理，通俗易懂，这门课程的重要性不言而喻，学生对课程的重视程度自然形成。

二、激发学生的学习兴趣

兴趣是最好的老师。美国心理学家布鲁纳提出：“学习的最好刺激就是对相应内容产生浓厚的兴趣。”因此，提高教学质量，教师要在如何激发学生学习兴趣上下功夫。中职生对基本概念和基础理论的理解能力差，对物质结构的空间想象力差，逻辑思维能力和解决问题的能力差，这些是造成学习兴趣低的主要原因。

在授课中，笔者精心设计选择能突出微生物及免疫学重要基础理论的临床问题，激发学生对所学内容产生兴趣，以调动学生的学习积极性和主动性。例如在讲解厌氧菌一节——破伤风梭菌时，从大家常见的现象入手，提问学生如何处理被钉子或玻璃扎破的伤口，激发学生思考，引出破伤风的发病条件、发病过程以及预防原则，从而让学生认识到本课程的学习内容关系到人的生命，不可儿戏，激发了学生的学习兴趣和求知欲，培养了学生发现、分析、解决问题的能力，产生继续学习的欲望。

三、按照培养目标取舍教学内容

中职学生的培养目标是高素质实用型人才，教师不仅要传授专业知识和操作技能，同时要注重学生综合素质的培养。护理工作的对象是人，容不得半点马虎。在教学过程中，要重视培养学生的诚信品质、敬业精神、责任意识、遵纪守法意识、交流沟通和团队协作能力。按照护理专业的培养目标，确定本课程的重点讲授内容。

例如在细菌的分布与消毒灭菌实验课上，让学生学会不同部位细菌的检查方法，掌握常用消毒灭菌法，并通过实验掌握操作技术，验证细菌在空气、头发、皮肤以及呼吸道均有分布，告诉学生在临床中穿戴隔离衣、隔离帽和无菌手套，不仅保护病人不被感染，也保护自身。

再如，进行器官移植时为什么会发生排斥导致手术失败？血型不符的人为什么不可以输血？注射青霉素时为什么要做皮试？结合临床，系统地讲授，让学生有深层次的理解，增强了趣味性和实用性，调动了学习积极性，激发了求知欲。

四、根据教学内容确定教学方法

好的教学方法能够降低教学难度，融洽课堂气氛，使教学过程流畅，更容易被学生接受。根据不同的教学内容，采用不同的教学方法，会事半功倍。在教学中，笔者采用的教学法有以下几种。

1.讲授法

因免疫学基础教学具有较强的逻辑性，教师可采用循序渐进的原则讲授，并及时归纳总结让学生前后照应。

2.引导式教学法

教师注重设置问题，启发学生认识、理解临床实际问题，比如怎样避免或减少超敏反应的发生？器官移植为什么要做组织配型？SARA的危害大吗？如何预防艾滋病？把课程的教学内容与临床课挂钩，让学生感到学有所用。

3.小组合作学习法

对学生进行学习分组，教师设置问题让学生进行组内讨论，一人发言，大家补充，通过组内讨论和组间比赛，让学生对所学知识掌握得更系统更全面。

4.多媒体教学法

多媒体教学与传统教学合理搭配，能将抽象的变为直观的、静态的变为动态的、繁杂的变为简单的，能充分调动、激发学生学习的兴趣和观察思考能力，提高课堂教学效果。例如，教师利用狂犬病的现状、天花疫苗的发现、补体的经典激活途径、金黄色葡萄球菌引起烫伤样皮肤综合征和艾滋病人临床表现等视频资料，让学生开阔了视野，激发了兴趣。还有情境教学、讨论式教学、模拟式教学等也经常用到。

总之，教学有法，教无定法，贵在得法，教师要不断学习，总结对比，找出适合每一个章节的授课方法。

五、对学生进行学法指导

“授人以鱼，一食之需，授人以渔，终身受用”，让学生“会学”比“学会”更重要。由于免疫学需要理解、记忆的基础理论和基本概念多，因此，对学生进行学法指导是必需的。

多年的教学实践，笔者的体会是：提高教学质量，课堂是主战场，讲授是主渠道；教师是主导，学生是主体，两个积极性相辅相成，缺一不可；学生的学习态度是根本，方法是关键，听懂是前提，重点要笔记，复习要及时，总结有条理。要根据不同教学内容指导学生应用图示、提纲、列表、对比等方法，归纳整理，强化记忆。

在此基础上，还要引导学生进一步地横向比较，加深理解并掌握基础知识及基本概念，如抗体与免疫球蛋白的区别，补体活化经典途径，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ类分子的区别，病毒与细菌的主要区别，致病性葡萄球菌与链球菌在致病因素和在引起局部化脓性感染时各有何特点？能引起食物中毒的细菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反应有哪些等。通过对比，学生才能加深理解，更好地记忆，完成由学懂到学会到学好的转变。

病理学基础篇5

骨科病人的基础护理不同于其它科病人，由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人，加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折，因疼痛原因限制，给骨科基础护理工作带来一定难度，易发生并发症，因此内蒙古民族大学附属医院骨科从2005年2月～2006年3月，从基础护理质量管理入手，进一步加强和提高了对基础护理工作的重视，加大督促检查力度，取得了明显效果，病人基础护理合格率从上年的96.8%上升为99.2%，最大限度的降低了骨科病人并发症的发生。现介绍如下。

一 高度重视基础护理工作，加强护士职业道德教育

1.1基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础，最能贴近病人的护理方法，是护士观察病情的主要途径，是护士与病人沟通的桥梁，是护理服务精神的最直接体现，因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识，目的是提高全体护士对基础护理工作的高度认识，能够自觉认真的完成好本职工作。

1.2护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神，教育护士既然选择了护理工作，就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样，用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人，一切以病人舒适为中心，把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终。教育护士在工作中自觉地关心病人医学教育|网搜集整理、体贴病人、帮助病人，脚踏实地做好基础护理工作。

1.3营造积极的人文关怀氛围。新的护理理念倡导人文关怀，在护理管理中实行人性化管理、人性化服务，营造和谐的护理工作环境，和谐的护患关系，倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务，在这种氛围中，使护士积极愉快的工作，处处为病人着想，病人需求无小事，主动愿意为病人服务。

二 提高对基础护理工作重要性认识

2.1充分理解和认识基础护理工作的意义，目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性，认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适，更重要的是通过基础护理工作，减少危重、医学教育|网搜集整理长期卧床、重大手术后病人的并发症。例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等。每周利用业务学习时间，安排有资历的教师结合临床病人实际情况，理论联系实际进行讲课、教学查房，促进当班护士认真观察病情，认真完成基础护理工作。

病理学基础篇6

关键词：植物保护专业；植物病原学；植物病理

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）21-0049-02

一、植物病原学与相关课程的关系

植物病原学是农业院校或综合院校植物保护本科专业的专业基础课。它与许多课程具有密切联系。生物化学、有机化学、普通生物学、细胞生物学、遗传学、微生物学（农业微生物学）、普通真菌学是该课程的基础。但是，其中除了生物化学和有机化学是各个院校必开课程外，其他课程受到各种因素的限制，有的作为选修课，有的甚至未被设置在培养方案的课程设计中。作为教师，在授课之前一定要首先了解，学生是否学习过以上课程及与本课程相关的基础知识掌握情况。例如，微生物学（农业微生物学）是否开设直接影响了植物病原学课程内容的设置。

植物病原学课程，同时也是普通植物病理学、农业植物病理学与园艺植物病理学等课程的基础课。尤其是普通植物病理学和农业病理学，与植物病原学有着十分密切的关系。与其他植物病理课程相比，植物病原学课程不是强调植物病原物与植物的互作，也很少涉及到“病害三角”等内容，而是更多地单从植物病原生物自身角度来展开。可以把植物病原学理解为引起植物病害的微生物、线虫与寄生性种子植物的生物学，是一门基础理论课程。而植物病原物与植物的互作，和其他与农业生产相关的应用与实践部分，放入到其他课程（如普通植物病理学与农业病理学）中去学习。植物病原学只是为这些课程的学习打下理论知识基础，帮助学生更加系统深入的掌握生物学知识。不应该把植物病原学看成，与普通病理学和农业病理学等课程的平行课程。

二、植物病原学是否单独设课的分析

一些院校已经把植物病原学作为独立课程进行设课，但一些院校并未将它作为单独一门课程进行设课，而是把植物病原学的知识拆解成两部分内容：微生物基础部分与病原学部分。微生物基础放在微生物学（或农业微生物学）中学习，病原学内容放在普通病理学部分学习，或者都一并放在普通植物病理学课程中学习。

植物保护专业几乎都会把普通植物病理学作为专业必修课。但是是否开设微生物学（或农业微生物学）课程，或者把微生物学（农业微生物学）是否作为必修课，不同院校有着不同的设置。

对于未开设微生物学（农业微生物学），又未开设植物病原学的院校，或者把这两门课程其中一门或者两门都作为选修课。这样的课程设置，无疑加重了普通病理学的教学难度，要求普通病理学课程的学时数必须加大，这也给课程设置和具体的教学过程增加了很大的难度。加大的教学内容，使普通病理学很难在一个学期内，全部完成其教学内容。加大学时的普通植物病理学，往往导致较差的教学质量。例如，一些学生通过普通植物病理学的学习，了解了细菌与真菌引起植物病害症状的不同，但由于未开设微生物学（农业微生物学）与植物病原学课程，却还未能区分真菌与细菌菌落的不同。这显然和课程设置本身不合理有一定关系。

针对以上问题，一些院校同时开设了微生物学（农业微生物学）与普通植物病理学，但未设置植物学病原学课程。这样的课程设置较未开设微生物学课程的设置更加合理，但是依然存在一些问题。首先，虽然微生物（农业微生物学）分担了一部分普通植物病理学的教学内容，但是针对性不强，普通植物病理学的教学工作量依然庞大，依然难以在有限的学时内高质量的完成教学内容。这也是许多院校增设植物病原学课程的重要原因。微生物学，虽然能介绍到一部分植物病原微生物的知识，但是并未包含另外两个植物病原物――线虫和寄生性种子植物的知识。而且，植物病原微生物只是微生物中的一小类，很难在微生物学有限的课时内，学到足够的针对植物病原微生物的知识。例如微生物中的病毒部分，包含了噬菌体、噬真菌体、动物病毒与植物病毒几个部分，又通常把噬菌体和动物病毒作为主要的教学内容，而针对植物病原学部分的植物病毒只是作为一少部分内容进行了学习，这对于植物保护专业的学生显然不够的。

如果在植物保护本科学生的培养方案中，难以将微生物学（农业微生物学）与植物病原学同时设置成必修课程，建议保留的是植物病原学而不是微生物学（农业微生物学），这样有助于完成植物保护专业学生的整体培养目标，使其成为专业型人才。微生物学（农业微生物学）的相关知识，可以作为选修课学习，或者放入植物病原学中的微生物基础部分进行学习。当然，在允许的情况下，建议同时将微生物学（农业微生物学）与植物病原学设置成必修课程。这样，有助于学生更加系统地学习植物病理学知识。

三、植物病原学的培养目标与内容设置

明晰了上述植物病原学与其他课程的关系，与设置植物病原学课程的必要性，有助于更加合理地制定植物病原学的培养目标与课程内容。植物病原学的课程目标为：通过植物病原学的学习，使学生掌握植物病原微生物（真菌、病毒与细菌）的基础生物学知识，理解植物病原线虫生物学知识，了解寄生性种子植物的相关知识，为后续学习其他植物病理课程打下基础。

对于未开设微生物学（农业微生物学）的院校，植物病原学中应该抽出足够的学时，介绍微生物学基础，其中重点介绍真菌、病毒与细菌。因为植物保护专业多门课程中涉及到微生物学知识，植物病原学课程应当一定程度上尽量承担传授微生物基础生物学知识的教学任务。当然，如果在课程设置时，加开了普通真菌学、植物病毒学或细菌学，那么应当避免在不同课程中，过多的重复讲授相同知识点。

对于开设微生物学（农业微生物学）相关课程的院校，植物病原学可以将更多的学时，用在以下知识点的讲授：植物病原物的分类与鉴定；致病的特殊细胞结构、生理与生化基础；植物病原生物致病性的遗传基础；以及代表性植物病原生物等。

植物病原学课程内容设置时，还应当注意把重点放在病原生物自身；当涉及到植物病原物与植物互作部分，要更多的从病原生物这个角度入手介绍。为了避免重复，植物病原物与植物互作部分应当更多的交给普通植物病理学和农业植物病理学及其他课程去介绍。

在课程内容顺序安排方面，对于未开设微生物学（农业微生物学）的院校，第一章内容应当首先介绍微生物学基础知识，这样有助于学生对后续知识的学习。当学生有了微生物基础知识的储备后，剩下的知识点可以通过两种方式进行介绍。第一种，按照植物病原生物逐一介绍。这样的方式，非常适合多个老师进行合作介绍。由于植物病原生物跨了多个生物界级，几个老师根据自身知识背景配合完成，是一种值得推荐的方式。例如，植物线虫学部分，由专门从事线虫学研究的老师传授更好。另外一种安排方式是，将植物病原学知识分为：分类鉴定、特殊细胞结构、致病的生理与生化基础、致病遗传基础、植物病原物的生态、典型植物病原生物等，几个章节；然后，在章节中，再根据不同病原生物进行逐一介绍。这样的安排，有助于在章节内比较不同病原生物。这种安排，也要求学生有着更加良好的微生物学基础知识。

四、植物病原学中的不同植物病原生物

在五个病原生物的介绍中，不应等量设置学时。单从植物病原学角度讲，学时由多至少，应当按照以下的顺序：植物病原真菌、植物病原病毒、植物病原细菌、植物病原线虫，最后少量介绍寄生性种子植物。这样，也与不同病原生物造成植物病害数量和引起的经济损失相符合。但是，值得注意的是一些院校加开了其他课程，来专门学习某一种病原生物，植物病原学课程内容要根据具体情况来进行调节。例如，一些院校加开了普通真菌学课程或植物病毒学，那么植物病原学部分应当在课程中，适当调整内容安排，将学时更多的应用在未独立设置课程的病原生物上和不同植物病原生物的比较上。另外，一些院校为了突出专业特色与迎合社会需求，可能开设了线虫学，植物病原学部分应当注意避免重复。

五、其他问题

教材的选用方面，微生物基础部分可以参考微生物学、普通真菌学、植物病毒学等相关书籍；植物病原学部分可以参考《植物病原真菌学》[1]、《植物病原病毒学》[2]、《植物病原细菌学》[3]、《植物病原线虫学》[4]，以及其他相关的微生物学和植物病理学书籍。在代表性植物病原物的选择方面，具有一定的灵活性，除了参照病原生物本身的重要性外，应该结合院校的专业特色、地理位置及学生未来去向，选择合适典型病原物进行讲解。另外，在植物病原学具体讲授过程中，应当注意例子的选择和侧重点方面，应当突出“植物病原”与“致病”这两个关键词，包括在植物病原学课程中的微生物基础部分，也应遵从该原则，尽量避免只是简单讲解模式微生物，而忽略了植物病原这个关键词。

六、结语

植物病原学课程，在植物保护专业的课程中起到了承上启下的作用。通过植物病原课程的学习，对系统理解与学习植物保护专业中植物病理方向的其他课程起到了重要作用。由于植物病原学的特殊性，它的课程内容的设计受到了整个专业的其他课程设置情况的影响，同时不同院校的植物保护专业学生的培养目标与专业特色也会影响它的课程内容。

参考文献：

[1]陆家云.植物病原真菌学[M].北京：中国农业出版社，2001.

[2]谢联辉.植物病原病毒学[M].北京：中国农业出版社，2007.

病理学基础篇7

基础医学形态学科以解剖学，组织学和病理学为核心学科，是医学生涯的基础。对解剖学关注不够，不可避免的产生不合格的临床医师，留给患者可怕的后果。在过去10年，医学教育发生了深远的变化，从以学科为基础的教学转向以问题为基础的教学。基础形态学科遭遇了这种教育转变。挑战在于，引入何种有效的教学方法，将这些学科转化为以学生为中心的整合课程。在医学早期研究解剖尸体，为横向(解剖和组织)以及纵向(病理)整合课程提供了良好素材和契机。

1．1基础医学形态学科的传统教学

传统上，本科医学教育分为基础课和临床教育两个阶段，其中基础课为前两年半。教学活动主要包括理论课讲授和实验课。系统解剖学和组织学为第2学期，局部解剖和病理学为第5学期。解剖学和组织学关注于学生对正常解剖和组织基本结构的获得。与临床相关的一些科学问题几乎不涉及或者一带而过，基本不考虑促进稍高水平的临床前学习，学生不理解这些课程对于临床课程学习，对于医学生涯的重要性。基础医学形态学科之间内容密切相关，学科独立，中间间隔2个学期，知识难免遗忘，难以融合。由于教学衔接的需要，导致部分教学内容重复，学生由于“老生常谈”而缺乏兴趣。沿用赫尔巴特提出的“传统教学法”，以教师为中心，以书本理论为中心，以课堂为中心，以间接经验为中心，以期达到学生“基础知识扎实”的目的［3］。学生由于被动学习，死背书而缺乏兴趣。

1．2基础医学形态学整合教学设计

本设计尝试以医学教学整合来组织基础医学形态学各学科的教学，尤其是解剖、组织和病理三门主要课程。这是一种理想的、假设的教学蓝图，目的是克服传统教学方法的缺点，使基础阶段的学生敏感于临床问题的诊断与处理，培养其整合基础和临床课程的能力。展示发展中的“以系统为基础的课程”的早期阶段和基础医学形态学整合教学中自主学习的途径。以心脏教学为例，展示基础医学形态学整合教学课程设计。

1．2．1教学准备

从解剖和病理实验室收集尸体心脏。选择体积，硬度和颜色等表面异常的，或看起来心外膜、心肌膜、心瓣膜或相连血管异常的心脏。选择可疑病理区域重新固定，石蜡切片，HE染色。当然，正常心脏做同样处理。2．2．2前奏首先，由教师用2－3次讲座为学生讲解正常心脏的解剖和组织结构。然后将学生分成小组，每组20人，每组分配一位指导教师。指导教师由解剖学或组织学教师担任。指导教师采用“学生自我指导学习”原则，通过三个阶段辅导学生。

1．2．3主体第一阶段，给出学生相关病理诊断的病例，开放实验室。

通过一些临床讲座为学生介绍一些临床问题，给出病例，如心包炎，心肌炎，心内膜炎(赘生物)，心脏肥大等。和学生讨论共同确定和病例相关的各学科学习目标，如解剖目标，组织目标，病理目标和相关临床陈述。在这个阶段，每位学生均要在实验课开放时间去解剖和组织学实验室，在教师监督下，操作、观察大体心脏及同一标本的常规染色切片。观察正常心脏的解剖和组织结构的同时，对比观察异常心脏的解剖和组织结构，将正常和异常，宏观和微观整合起来。以心包炎为例:通过临床讲座了解心包炎这个术语用于病理和临床课程来描述心脏外层的炎症;观察大体心脏标本可见心包膜增厚粘连，粗糙的黄色纤维素沉积，像“涂黄油的面包”;观察同一标本的组织切片可见心外膜下纤维增厚，血管充血;要求学生学习理解相关的正常和异常的解剖、组织结构，心包炎的临床表现;心包疾病病因多样，要求学生寻找可能病因。第二个阶段，遵循“自我指导学习”的原则，机会给予学生。学生自由主动的去学习，去寻找引起病变的可能病因、相关症状和体征，完成第一阶段师生共同确定的学习目标。第三个阶段，学生提交学习结果，共同讨论，进行报告。学生提交自主学习的结果，及相关理解。如心肌炎:临床上表现为发热，胸痛，心动过速和心律失常;组织切片上心肌膜内以多形核白细胞浸润为主的，是急性炎症;以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的是慢性炎症;有典型的Aschoffbody形成的是风湿热。如心肌肥大一般和慢性高血压或瓣膜狭窄有关。讨论学习结果时，指导教师对一些与病例相关的知识，提出需认知理解的问题，以帮助学生理解，融合形态学知识和临床表现。学生报告，每人20分钟左右。展示他们对所研究病例相关知识的掌握、理解，指导教师提出建设性的反馈意见。

1．2．4考核学生成绩由学生提交的学习结果、理论考试和实验考试组成。学

生提交的学习结果占20%。理论考试包括论述题和选择题，占40%。实验考试包括结构辨认，描述，病理诊断及依据，占40%。这些除有记忆要求外，还必须要求更高水平的认知，理解，应用和综合。

1．3基础医学形态学整合教学设计的目的和意义

本设计提供一种“自我指导学习”的应用模型，通过一种整合的教学方法，以易化对解剖，组织，病理和相关临床表现的理解。不论国家和专业，解剖就是医学教育的基石。目前，中国大多数医学院中，解剖操作和教学讲座仍是解剖教学的唯一形式。解剖操作及标本观察为解剖知识，病理知识和临床知识的整合，使学生早期接触临床训练提供了良好的机会。从尸体辨认疾病，从疾病的结构特征探求良好的阐释，接触临床，但是不能代替后期临床课程的系统详细学习［4］。接触适当的整合教学模式，学生认识到解剖作为临床基础课的重要性，理解临床知识的解剖基础。从基础学科的教室教学转变到临床前技能，学生会获得医生该什么样的深刻印象，带着良好感觉，准备他们后期的临床学习。通过以基础形态学科整合(器官系统教学)早期接触临床，可提高学生将来同患者互动的责任心，信心。除了吸引学生读更多的临床问题以外，这个设计鼓励学习者成为好的观察者，提高观察解剖，组织和病理标本的观察能力，分析能力。“自我指导学习”的方式可以早期培养学生主动学习，安排学习的能力和习惯。讨论，报告，可以培养学生表达，交流的勇气和能力，培养学生之间互相学习，团队合作的观念，将学生由象牙塔逐步导向社会和工作。

2结语

病理学基础篇8

现在卫校基本上在基础课程方面都是和很多的医学院是一样的，基本上都会涉及到大学英语，如果是卫校的中职的话是不会学习高数的，而且卫校专业的很多基础课程都有马克思思修等等基础思想专业。

2、专业课程。

人体解剖学基础、生理学基础、医学心理学基础、诊断学基础、内科、外科、神经科、康复医学概论、中医康复、运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、言语治疗、假肢与矫形器等核心课程。

3、护理专业课程。

主干学科为伦理学、心理学、护理学。主要课程有：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、诊断学基础、药物治疗学、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学、预防医学、护理管理学等

4、临床医学课程。

临床医学专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练．具有对人类疾病的病因、发病机制做出分类鉴别的能力

5、助产学课程。

专业基础课程模块：解剖学基础、生理学基础、遗传与优生学基础、病原生物与免疫学基础、病理学基础、药物应用护理。

7、药学专业课程。

病理学基础篇9

医学教育分为两个阶段：基础医学和临床医学，基础医学形态学是低年级的课程，组织学与胚胎学、人体解剖学、寄生虫学、病理学、微生物学等都属于基础医学形态学范畴。对低年级医学生，特别是少数民族地区学生而言，从高中到医学院校，学习方法、学习内容和老师教学方法都有很大改变，对他们来说这是一道坎，如何帮助低年级的医学生迈过这道坎是医学教育成败的关键。

1.1少数民族地区医学院校低年级学生对新的教学方法不适应

我国中小学教学，特别是经济欠发达少数民族地区中小学教学，主要以传统教学方法为主，以教师为中心，以考试通过率为目的的应付考试，学生自主学习能力相对较弱，加上老少边山穷地区的社会发展历史和地理环境等因素，少数民族地区从学前教育到小学和中学，与经济发达地区相比，教学环境和教学条件方面都相对落后。少数民族地区的数学、物理和化学，特别是音乐、体育、美术和外语的教学水平与发达地区相比差距不小，有些地方的中小学老师还是“万金油”式，既上语文、数学，又上物理、化学，甚至还兼美术、音乐、体育，教学能力和教学精力都有所欠缺，影响少数民族地区的中小学文化素质。虽然来自不同地区的少数民族学生拥有吃苦耐劳、礼貌、善良等诸多优点，但是家庭、环境等因素造成少数民族地区学生的知识面、学习能力和交际能力有所欠缺，有不同程度的自卑心理，因此，来源于经济欠发达少数民族地区低年级学生综合素质较发达地区差。少数民族地区的学生从高中踏入大学大门，有许多问题需要面对与挑战，要求少数民族地区的低年级医学院校的学生从传统被动学习转变为自主学习，会有更多的困难和更长的适应过程，需要老师、同学积极和主动的帮助。

1.2少数民族地区医学院校基础医学形态学老师对相关病例临床知识欠缺

在强调培养医学生创新意识和创新能力的今天，作为基础形态学课程授课教师，在教学中我们要注意引导学生多思考，训练学生的临床思维能力，因为“思考会变成一种激发智力的刺激”，使学生获得内化知识和独立工作的能力。要改变基础医学形态学教学与临床脱节的现状，培养学生的临床思维能力，激发学生的学习热情，变以往的纯接受知识到自我获得、整合知识。首先是我们每一位基础医学形态学课程授课教师都应掌握相应临床基础知识，其次与临床医生联合教学。也就是说要学生联系临床实际，老师首先联系临床实际，要学生把基础与临床知识整合，我们老师首先把基础与临床知识整合。基础课老师案例教学课堂经验缺乏，也导致病例的搜集、整理和应用的能力不足，但少数民族地区医学院校基础医学形态学老师外出进修机会少，与临床脱节的时间较长，因此对相关病例临床知识欠缺，影响案例教学法在基础医学形态学的教学效果。

1.3少数民族地区医学院校相关医院病例档案建立不完善

由于历史和地理原因，经济欠发达少数民族地区医学院校相关医院病例档案建立时间较短，有些病例记录不够规范和详尽，病例来源不足，数量不多，病例种类不够丰富。电子病例档案建立时间较短且不完善，给少数民族地区医学院校教师特别是基础医学形态学的教师对病例的寻找和筛选带来困难，而病例数量和质量直接影响案例教学法在基础医学形态学教学效果，这就需要基础医学形态学老师在临床医生帮助下花更多时间和精力收集和精选与各科基础医学形态学的相关病例。

1.4少数民族地区医学院校基础医学形态学案例版教材需要完善

教材的质量直接影响到教学的质量，由于少数民族地区医学院校基础医学形态学案例教学法起步较慢，电子病例档案建立时间较短且不完善。病例数量、质量都有所欠缺，加上案例教材编者经验不足，所以基础医学形态学案例版教材需要在应用过程中不断修改完善。

2提高少数民族地区医学院校基础医学形态学案例教学法的教学质量

2.1培养少数民族地区医学院校低年级学生自学能力

为了克服学生自学能力不足的缺点，课前老师必须按教学大纲要求认真备课，根据讲授内容选择耳熟能详、通俗易懂，而且典型的病例，提出与教学相关知识点密切相关的问题，问题难易度和数量一定要适中，难度过大学生不能用所学的知识解答，授课老师必然花费过多的时间和精力解答，一定会影响相关基本知识的讲解，问题数量太多学生难以消化，影响学习的效果。将病例、相关主要问题以及所需讲授的知识内容传到教学网络互动平台上，学生可以预习，并通过查找资料提前学习和思考有关问题。课堂上，老师通过现代信息化教学技术丰富案例教学法的教学手段。视频播放导出案例，创造情境，幻灯片展示授课重点、难点，这样，既可节省宝贵课堂时间，又可使课堂讲授内容变得形象、生动，对学生的理解和记忆都极有帮助。课后，老师通过现代化的信息沟通技术，比如，短信、QQ等信息反馈，与学生及时互动，了解学生的学习情况。

2.2解决少数民族地区医学院校基础医学形态学案例相对匮乏问题

通过加强少数民族地区医学院校附属医院电子病例档案规范建设，方便应用和共享有限病例档案，有利于基础医学形态学的教师寻找和筛选。同时，与临床实习医院共建完备的病例档案库，发动带教老师和实习学生积极收集病例为母校提供优质典型的病例，增加病例数量和质量，提高基础医学课程的授课老师对教学案例的收集、精选能力。此外，通过加强医学院校之间的交流，共享典型病例资源来解决案例相对匮乏问题。

2.3提高少数民族地区医学院校基础医学形态学老师相关病例临床知识水平

虽然少数民族地区医学院校基础医学形态学的老师绝大多数都是毕业于临床医学专业，但是临床经验不足，脱离临床实践时间太长，在病例的筛选、编写和对基础医学形态学的具体知识点的连接上都有所欠缺。基础医学形态学老师需要学习与本专业密切相关的临床知识，不断更新自己专业知识结构，树立终身学习的观念，才能恰当应用案例，激发学生学习基础医学形态学的积极性，更好回答学生提出问题，提高教学效果。

2.4精心编写和不断完善少数民族地区医学院校基础医学形态学案例版的教材

病理学基础篇10

1.1学生学习积极性不高，注重学历而不讲究真才实学。虽然学生在中专或者大专阶段都接受过相关医学知识教育，但部分学生对医学基础教育阶段学习不够重视，或学习抓不住重点，死记硬背，忽略理解性记忆等，造成基础理论薄弱。成人继续医学教育为医护人员提供了继续深造的机会，但是相当一部分同学以取得学历或晋升职称为目的，而不注重真才实学，特别是对基础学科不重视。

1.2采用半脱产学习模式，学生不能保证充分的学习时间。医学高等院校成人继续教育多采取半脱产形式，即学生每学期在2星期内集中学习2~3门课程。学习时间短，内容多。由于这些学生已经走上工作岗位，经常因工作、家庭等因素影响学习，短期的集中学习时间难以全部保证，导致学生学习效率低下，教学效果不理想。

1.3课程教学、评估体系陈旧，教师和学生积极性不高。由于课程教学安排时间紧凑，基本采用传统被动教学模式，缺乏师生互动，老师上课很难了解学生的不足，教学内容可能并非是学生渴望获得的知识，导致学生学习积极性不高。虽然成人医学生已有一定医学基础，这样被动式教学效果很差。同时缺乏相应的教学监管制度，经常有学生迟到、早退，甚至缺课等现象发生，导致教师教学热情和积极性随之降低，进一步影响成人教育教学效果。

2.强化成人生理学教学效果的措施

为了提高成人高等医学教育成效，真正达到增长学生基础医学知识，培养临床分析问题、解决问题等能力，我们在成人继续教育生理学教学中实施了以下措施。

2.1基础与临床相结合，整合课程内容。成人教育不同于本科生和研究生教育，学生已具有一定的医学基础知识，大多数同学期望基础课程学习对自己从事的临床工作有所帮助，但学习过程中却感觉基础课程与临床实践相脱离，很难将基础知识指导临床工作，临床中遇到的问题不能与基础课程知识紧密联系。这样导致学生感到学无所用，以致学生出勤情况不理想、听课注意力不集中。解决这一问题的根本方法是将基础与临床知识相结合，使学生感到学以致用。因此，在生理学教学实践中，应以生理学教材为根本，同时将临床病例整合到生理学教学内容中，这样才有利于学生掌握基础知识、培养临床思维和锻炼科研创新能力。如讲解生理学内容前，先简短描述一个与本章内容相关的临床病例，提出问题，再讲解本章学习重点与该病例的关系，使学生在学习生理学理论知识时密切联系相关临床案例，讲解相关内容时由学生解释病例中出现症状的可能原因，以生理学基础知识解释临床症状，进而推（安徽医科大学基础医学院生理学教研室，安徽合肥230032）许奇丁睿解敏王烈成案例教学法在成人医学教育生理学教学中的应用摘要：生理学是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科，是医学教育中一门重点课程。成人继续医学教育是我国高等医学教断可能产生的疾病原因。以生理学基础知识解释临床病例的可能发生原因，探讨其可能发病机制，为诊疗提供理论基础。

2.2调整教学方法，提高授课质量。继续教育学院学生多数已参加工作，曾系统学习过医学课程，有一定的临床工作经验，对部分疾病的表现、处理都有一定的认识，但相关基础学科理论薄弱。教学前，可先收集这批学生有哪些理论内容缺乏和在临床工作过程中遇到一些棘手的难题，实施以病例为基础的教学模式，让他们自己分析讨论，避免“填鸭式”被动教学。教学实施时讲解内容要精简，注重知识点的连接，帮助学生对所学内容形成一个清晰的知识框架，抓住重点。讲解主要以临床病例为背景，把复杂的基础理论知识用层次清晰、深入浅出的方式表达出来，加深学生对生理学基础知识的理解。不过，在讲授过程中应注重生理学知识对疾病发病机理的解释，不必太注重疾病治疗，避免把生理课讲解成内科学。

2.3多种教学手段相结合，实现多渠道学习。多媒体教学是现在开展课堂教学的主要形式，利用投影仪、计算机等将文本、图像、声音、动画等多种信息有机结合。成人高等教育学生集中学习时间短，学习任务重。因此，除了新型多媒体教学外，还需要拓宽他们的学习渠道，提高教学效率。网络通讯等快速发展，即时通讯工具已是学习、生活和工作中不可或缺的一部分，几乎每个同学都有自己的QQ、飞信、易信或微信账号等。借助免费的即时通讯工具，教师可以学习要点、相关临床病例等供同学提前预习、相互讨论，强化课堂教学效果。课后学生可以与教师对教学内容进行更深入地讨论，进一步加深他们对教学内容的理解，巩固相关知识要点。

2.4建全继续教育评估、考核体系，提高管理水平。传统成人教育生理学教学评估以闭卷考试形式进行考核，注重学生对纯理论的掌握。但是，由于学生课时集中、课程任务重、部分学生出勤率低等原因，考试前教师只能对考试内容划定范围以提高考试通过率，造成学生考前突击复习，应付考试的负面情况，并没有达到学习的真正目的。针对成人医学教育特点，可以将考核方式改为开卷考试，以理论与病例分析相结合，给予一些日常生活中的生理现象或临床典型病例，让学生用生理学理论知识展开分析，这样考试内容更注重实用性，能全面反映学生对理论知识的掌握程度。真正做到理论联系实际，既提高学生的学习兴趣，又提高教学效率，为临床工作打下更坚实的基础。通过健全考核体系，可以减轻学生的学习负担，提高管理水平，达到较好的教学效果。

3.新教学方案强化成人生理学教学效果