儿童卫生健康教育范文

导语：如何才能写好一篇儿童卫生健康教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】 健康教育；学龄儿童；口腔保健

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.27.199

口腔健康教育是现阶段临床广泛开展的一项教育服务措施， 对于提高人们的口腔保健意识、防范各类口腔疾病的发生有着相当重要的作用。因此， 2012年10月， 作者对本市某小学80例学龄儿童展开进行了口腔健康教育， 并通过对实施前后的口腔卫生习惯合格率及牙菌斑指数进行对比与分析， 取得了不错的研究效果， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2012年10月～2013年10月本市某小学80例学龄儿童及其相关资料， 其中男42例， 女38例， 年龄7～12岁， 平均年龄（8.2±2.5）岁。纳入测试牙齿无缺损、无染色剂过敏体质以及能够配合研究者， 排除患有全身系统疾病、重度牙龈炎及其他口腔疾患儿[1]， 所有入组儿童均接受口腔健康教育， 且其家属均已完成知情同意书的签署。

1. 2 方法 对80例儿童的龋齿病、牙菌斑指数及口腔卫生习惯等进行详细记录， 以完成健康档案的建立。再给予所有入组儿童1个月的口腔健康教育， 具体包括：①普及口腔保健基础知识。由1名具备多年经验的口腔医师对儿童授课， 通过为儿童讲解相关的口腔知识， 诸如乳牙概念、恒牙结构以及牙齿类型和功能等， 加深儿童对口腔基础知识的掌握， 此外， 还需对牙菌斑、龋齿病因及其好发部位等进行着重介绍， 以便儿童在刷牙时注意保持这些部位的清洁。②养成良好的饮食习惯。淀粉、糖类等食物能够与牙菌斑发生酸性反应， 损害牙釉质， 并最终导致龋齿病。因此， 教育时应告知儿童不过量食用薯片、糖果等食物， 尤其是临睡前最好不要食用。日常食用这类食物或餐后应注意用温开水或盐水漱口， 以防淀粉或糖分等残留在牙齿上， 诱发龋齿病。此外， 高纤维食物能够与牙齿相互摩擦， 对于清洁牙齿有一定效果[2]。为此， 教育时还需告知儿童平时多进食蔬菜、瘦肉等富含纤维的食物。③学会正确刷牙。告知儿童正确刷牙对于清除牙菌斑、保持口腔清洁的重要性， 并教会儿童选择适合自己口腔的小头软毛牙刷， 以便在避免不适感的同时， 对其牙齿及牙周组织等加以清洁， 同时告知儿童应至少刷牙2次/d， 刷牙时尽量选择“竖刷法”， 以便有效的清洁牙齿。④定期口腔体检。告知儿童及其家属定期（6个月左右）到口腔医院体检1次， 以尽早发现并治疗口腔疾病， 进一步确保儿童牙齿能够健康发育。

1. 3 观察指标 以世界卫生组织的口腔检测指南为参考， 对本组80例儿童进行口腔体检， 同时记录好餐后牙菌斑指数以及教育前后各项口腔卫生习惯的合格例数等。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 健康教育前后口腔卫生习惯合格率比较 经教育后， 本组80例学龄儿童各项卫生习惯的合格率均较其教育前明显提高， 差异有统计学意义（P

2. 2 80例学龄儿童健康教育前后牙菌斑指数比较 经口腔健康教育后， 本组80例儿童牙菌斑指数均降至（1.63±0.42）%， 与健康教育前的（3.14±0.53）%比较， 差异有统计学意义（P

3 小结

学龄儿童的牙齿正处于发育阶段， 此期间儿童的日常饮食又多为软食和甜食， 加之不少儿童有饮食不良习惯存在， 很容易导致其发生龋齿、牙周炎等口腔疾病[2]。据最新一项数据统计， 目前我国学龄儿童中， 有超过76.55的儿童患有龋齿病， 且每1例儿童有接近4.5颗龋齿存在。可见加强口腔健康教育对于减少龋齿病发生率、提高儿童口腔保健意识有其重要意义。彭彩燕[3]研究对100例学龄儿童实行口腔健康教育， 发现教育前后学龄儿童对各项口腔保健知识的掌握率有了很大提高， 且在牙石检出率、龋齿病及牙龈炎发病率等方面， 均有很大改善。在本次研究中， 作者通过为80例学龄儿童实施普及口腔保健基础知识、养成良好饮食习惯、学会正确刷牙及定期口腔体检等一系列口腔健康教育， 结果发现， 80例儿童教育后的各项卫生习惯合格率均较其教育前有明显提高（P

综上所述， 在学龄儿童的口腔保健中实施健康教育有确切效果， 能够在促使儿童养成良好的口腔卫生习惯的同时， 尽量避免牙菌斑的产生， 适合在今后的临床上普及应用。

参考文献

[1] 杨少萍， 张斌， 杨蓉， 等. 学龄前儿童口腔保健健康教育效果评价. 中国妇幼保健， 2012， 27（7）：972-973.

[2] Hofer S， Doering， Rumpold G. Determinants of health related quality oflifc in patients with coronary artery disease. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil， 2006， 13（3）：398-406.

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[关键词] 小学一年级学生;口腔;健康教育;知识;行为

[中图分类号] R197.323[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)05(b)-136-02

龋病是儿童最常见的疾病之,患病率高,并有逐年上升趋势[1],流行面广,危害性大。WHO将龋病列为需要重点防治的三大非传染性疾病之一[2]。为了解我区小学一年级学生口腔卫生知识的知晓情况,探讨适合小学生口腔健康教育的有效措施,为今后更好地开展小学生口腔健康教育工作提供依据。笔者于2009年9～11月对5所小学,685名一年级学生进行了问卷调查。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取铁西区5所小学,以每所学校的一年级学生为调查对象。共调查685名学生,年龄6～7岁,教育前获得有效问卷629份,有效应答率为91.82%。其中,男生307名,女生322名;教育后获得有效问卷646份,有效应答率为94.31%。其中,男生317名,女生329名。

1.2 方法

由口腔专业人员对这5所小学的5名健康教育教师进行为期3 d的口腔专业卫生知识培训,然后由这些教师对一年级学生进行6课时(隔周1课时)的口腔健康知识教育及其他干预措施。教育课程分为两部分,第一部分内容包括:介绍乳牙和恒牙、牙齿的结构、种类及功能;了解牙菌斑和龋齿。第二部分内容包括:刷牙时间及正确的方法;多吃健康的食品,少吃甜食;提倡使用保健牙刷、含氟牙膏;定期进行口腔检查;发现牙病及早治疗。其他干预措施,①如“9.20爱牙日”开展相关健康教育活动(出刊口腔健康教育专题宣传栏及班报等)。②发放“致家长一封信”,并给家长印发口腔健康教育系列资料。③召开口腔健康教育主题班队会等。根据小学一年级学生的理解能力自行设计了有关口腔卫生知识及行为的调查问卷,问卷采用选择题形式,部分选项配以图画,由学生圈出正确的编号。在教育前后分别发放同一种问卷,以无记名方式在班级集中填写。调查时,先由班主任阅读问卷中的调查问题及其选项内容,对调查问题及选项内容中的部分字、词进行解释,再由儿童独自圈出所选编号。对问题和选项内容中学生不认识的文字,要求学生举手示意,由教师个别指导。

1.3 统计学分析

资料收集后,去除填写不完整和有逻辑错误的问卷。数据资料利用计算机处理,采用SPSS 10.0统计软件包进行数据分析,相关指标采用χ2检验。

2 结果

2.1 教育前后学生口腔健康知识知晓情况

由表1可知,学生受教育前基本知道为什么刷牙、经常吃甜食对牙齿不好,但对怎样刷牙,刷多长时间好等问题正确回答率却较低。教育后学生口腔健康知识各题回答正确率均显著高于教育前。教育前答题平均正确率为49.20%,教育后为90.49%,教育前后比较有非常显著性差异(P

表 1 教育前后学生口腔健康知识知晓率比较[n(%)]

2.2 教育前后学生相关口腔卫生行为情况

由表2可知,教育后各项卫生行为正确率均高于教育前,特别是教育后大部分同学中午饭后知道漱口。教育前口腔卫生行为形成总项为1 210项,形成率为48.09%;教育后卫生行为形成总项为1 972项,形成率为76.32%,教育前后有非常显著性差异(P

表2 教育前后学生相关口腔卫生行为比较[n(%)]

3 讨论

龋齿、牙周病是危害儿童青少年健康的常见病、多发病[3],因此要积极重视儿童的口腔健康教育保健。本调查结果显示,学生口腔健康行为、口腔卫生知识的知晓率教育后比教育前显著提高,通过对口腔健康知识的掌握从而在行为上均有所改进。说明口腔健康教育有效地提高了一年级学生的口腔卫生保健知识,促进了学生良好的口腔卫生行为形成。但调查结果也表明,教育后学生口腔卫生行为形成率还是较低,这可能与教育时间短,内容深度浅或者家长与老师的指导监督有关。所以我们的学校口腔健康教育工作需要长期坚持并与家长密切配合,只有当口腔卫生知识和健康意识不断累积增加时,健康行为才能逐渐地形成。

低年级学生还处在儿童期,所以从一年级学生开始进行良好的口腔卫生健康知识教育,有利于使学生从小养成健康的口腔行为习惯,由于儿童个人卫生习惯及嗜好不同,应有针对性地开展口腔健康教育,对不健康的行为进行早期干预和纠正。另外家长本身的口腔卫生知识和行为习惯对学生也起到潜移默化的作用,因此要利用家长会,对家长也进行口腔健康知识的宣传、普及,并指导他们养成良好的口腔卫生习惯,以带动自己的子女共同形成并保持自我保健习惯[4]。

笔者已将学校健康教育纳入正常的教学计划,做到有计划、有教材、有教案、有考核、常抓不懈。但各校校医或健康教育教师口腔卫生保健的相关知识和技能,还有待加强,建议设立专项培训与集体备课,不断提高教师业务素质及能力。对于低年级口腔卫生健康教育教学应以寓教于乐形式为主,并与家长密切沟通配合促使学生养成良好的口腔卫生习惯,树立对牙病预防的正确概念,降低学生牙病的发病率,全面提高学生的口腔健康水平。

[参考文献]

[1]袁欣芝,李志本.7376例儿童乳牙龋齿健康调查及其分析[J].中国儿童保健杂志,1996,4(2):75.

[2]邢海林,陈莲芬,王绍萍.三亚市小学生龋齿患病情况[J].中国热带医学,2005,5(7):23-24.

[3]杨春雷,陈薇,郭燕.北京市中小学口腔健康教育效果评价[J].中国健康教育,2007,23(9):648.

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686文章编号：1004-7484（2014）-06-3544-02

婴幼儿是小儿神经系统与心理发育最迅速的阶段，婴幼儿的可塑性较强，发展潜在能力较强。在这一阶段适当的刺激能够有效促进小儿心理神经的发育，对小儿全面发展起着重要的作用。近年来基层儿童保健门诊服务不断发展，对婴幼儿保健的研究不断深入，本文通过对婴幼儿保健中早期健康教育的临床作用进行分析，探讨婴幼儿保健工作对儿童发育的作用。

1资料与方法

1.1临床资料选取2012年1月――2012年12月参加我院儿童保健门诊进行系统化管理的婴幼儿50例，孕周为37-41周，胎儿出生时体质量为2500-3400g，在围产期均未出现合并症的高危因素。将首次体检时自愿接受早期健康教育服务，并能够根据指导进行保健训练的婴幼儿25例，作为观察组，将其余进行常规体检的婴幼儿25例作为对照组，所有婴幼儿家长均签署知情同意书。研究组婴幼儿中，男性14例，女性11例，入选时平均年龄为（38.8±1.5）天；观察组婴幼儿中，男性15例，女性10例，入选时平均年龄为（37.3±1.2）天。两组婴幼儿的一般资料输入统计学软件SPSS17.0进行分析，差异不明显，可以进行比较（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组婴幼儿根据传统的标准体检模式进行体格检查。对照组婴幼儿接受早期健康教育服务，6个月前每个月1次，6个月至12个月每两个月检查1次，1岁至2岁每3个月检查1次。早期健康教育服务的内容包括：①早期教育，进行系统化训练方案的制定。由专业小儿保健医生进行项目教学与动作示范，根据婴幼儿的具体情况进行判定，对发育相对落后或延迟的方面进行针对性强化指导。②健康教育：为婴幼儿家长开设教育课程，内容包括婴幼儿、母乳喂养、婴儿辅食添加与影响、早期教育、心理保健与疾病预防的内容。

1.3评价方法两组婴幼儿均在1岁时进行检查，内容包括身高、体质量。检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计量单位以χ±s表示，组间进行t检验，计数单位以x2检验，以P

2结果

两组儿童1年后体格发育情况检测效果比较。研究组婴儿1年后体质量、身高均显著高于对照组（P

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【中图分类号】R 193 G479

【文章编号】1000-9817（2013）08-0897-03

【关键词】健康教育；儿童；青少年；健康促进

健康素养是20世纪70年代中后期开始出现的一个新概念，也是近10 a来全球健康教育与健康促进领域特别关注的一个研究议题。1998年，世界卫生组织从公共卫生角度诠释了健康素养的含义，认为健康素养代表着“人的认知和社会技能，这些技能决定了个体具有动机和能力去获得、理解和利用信息，并通过这些途径促进和维持健康”。随着对这一领域的不断研究，人们逐步认同健康素养是一个涵盖个体综合能力的概念。2000年Nutbeam提出了目前最广为采纳的健康素养理论模型，将健康素养分为3个层面：反映个体对实用健康相关信息的基本阅读、理解以及表述的“功能性健康素养”；关注个体运用个人和社会技能，参与日常生活中健康活动和交流的“互动性健康素养”；强调人对信息的评价分析能力，关注个体能否运用这些技能发展有效的个人、乃至社会和政策活动的“评判性健康素养”。随后，Zarcadoolas等又将健康素养归结为基本素养、科学素养、公民素养和文化素养4个方面。由此可以看出，健康素养包含了多层次、多方面的内涵。它集中强调了作为一种认知和社会技能，有益于个体交流和清晰表达自我健康的需求和倾向，参与有关健康的事务。健康素养概念的提出是健康教育和健康促进理念上的一个新发展，其理论框架包括健康促进、健康保护、疾病预防、卫生保健和医疗服务利用。

1 青少年健康素养的内涵及意义

1.1 青少年健康素养界定儿童青少年是国家的未来和希望，关注儿童青少年健康素养，不仅有助于其有效地应对自身健康问题，也是保证全民健康素养的重要前提与基础。目前，国内外有关成人健康素养的研究日趋增多，对成人的相关判断标准已逐步达成共识，但针对儿童青少年健康素养以及相关的判定标准尚不统一。

美国州立学校教育主管官员委员会（CCSSO）通过《美国国家联合评价学生标准》项目（SCASS）组织诸多专家的论证，将培养学生的健康素养水平按照金字塔层次划分，由低至高分别确定为核心概念、获取信息、分析影响因素、决策制定、目标设定、人际交流、自我管理和倡导等能力。即一个具备健康素养的学生应该掌握有关健康促进与疾病预防的概念；具有获得真实有效健康信息、健康促进产品和健康服务的能力；养成良好健康行为习惯和减少危害健康的危险行为；能够分析文化、大众媒体、科学技术及其他因素对健康的影响；同时具备运用人际交流技巧增强健康的能力，运用目标设定和决策的技巧增强健康的能力，倡导个人、家庭和社区健康的能力。

由此可见，涉及儿童青少年健康素养的内涵与对成年人的认定基本一致，指向的是一种保持和促进健康的综合能力。但对于儿童青少年而言，更为强调以自身的发展为基础，能够动用身边一切可获得的资源，包括家庭、同伴、教师、医生、网络等，来帮助自己获取、理解和应用健康的知识、信息与服务，逐步实现对个人健康的管理和维护，以及对环境和他人健康的倡导和促进。

1.2 健康素养对儿童青少年发展的影响

世界卫生组织第六届全球健康促进大会通过的《健康促进曼谷》，明确将提高健康素养作为健康促进的重要行动和目标；认为健康素养作为一种有效资源，可以通过使个体选择健康的生活方式，更加合理有效地利用医疗资源，为个体和社会带来效益。Eichler等通过系统综述发现，美国每年由于低健康素养所导致的额外花费占到全部医疗卫生费用的3%-5%，平均每个病人因低健康素养每年多增加的医疗费用达到143—7 798美元。研究证实，是否具有健康素养及其技能，相比年龄、收入、工作状态、教育水平、种族等对个体健康状况和健康结局具有更强的预测性。一个人只有拥有健康素养，才可能驾驭复杂的卫生保健体系，以及在非临床背景之下更为广泛的卫生环境。

低健康素养问题不仅关系到成人的健康结局，而且已成为影响或危及儿童青少年人群健康的一个潜在因素。美国教育统计中心的报告指出，在八年级（即初中）学生中，有26%的学生素养得分低于基本阅读水平，超过1/4的儿童青少年无法认识和理解与健康相关的基本信息和概念。2005年，Gray等通过定性研究对英国、美国中学生的功能性、互动性和评判性健康素养现况进行探讨，发现青少年这3个方面的健康素养都面临着相应的问题与挑战。我国2008年首次公民健康素养调查报告指出，15—24岁青少年群体具备健康素养的比例仅为6.3%。儿童青少年正处在人生发展和各种行为形成塑造的重要时期，其健康素养与健康危险行为的形成密切相关，较低健康素养的儿童青少年更易发生吸烟等健康危险行为、其他问题行为（如侵犯他人、携带枪支）、肥胖等。Brown等就健康素养对早期青少年养成健康促进行为的影响进行探索，结果显示理解健康信息有困难、自我效能低是影响学生将所学健康知识付诸实践的阻碍因素。台湾学者以1 601名高中生为调查对象，发现健康素养明显关系到青少年自我报告的健康状况和健康促进行为，特别是有关营养和人际关系方面的健康行为。目前，越来越多的网络系统进入医疗卫生服务体系，儿童青少年是各种传媒，特别是新媒体使用的重要人群。面对媒体中错综复杂、真假难辨的健康信息与服务，他们需要具备寻求、判断和应用健康信息与服务的能力。因此，让儿童青少年学会有效获取和准确应用健康信息及服务意义重大。Ghaddar等对美国得克萨斯州261名高中生研究结果显示，高中生个体的健康素养与自我效能、寻求网络健康信息资源密切相关。与成人相比，尽管儿童青少年接触临床医疗系统相对较少，用于医疗服务的费用也较低，但不能完全排除儿童青少年对卫生服务的利用。近年来有研究报道，一些疾病（如哮喘、结核病、糖尿病以及一些精神性疾病）在17岁以下人群中的发生率在逐年上升。因此，帮助患有以及面临这些疾病威胁的儿童青少年人群，合理利用医疗卫生服务系统，掌握必要的自我健康管理等技能，有效预防疾病的可能风险，直接关系到他们成年期以及终身的健康。

2 学校健康教育与健康素养的交互作用

健康是促进人类全面发展的基础，教育是个体获得健康素养的媒介，而健康素养的充分提高又受文化、语言以及环境的影响。学校的基础教育为学生提供了学习掌握基本阅读、认知能力的可能和机会，也为促进儿童青少年获得教育继而提高健康素养搭建了平台。Manganello 以社会生态学理论为依据，提出了改善儿童青少年健康素养与诸多的影响因素有关，尽管儿童青少年的个体特征、家庭、同伴、大众传媒、医疗卫生系统等因素都存在作用，但在整个框架中，仅有教育系统与健康素养具备双向的相互关联作用。

学校健康教育早已被公认是一项增进儿童青少年健康，进而促进全社会健康的有效策略。Kolbe概括了学校卫生和健康促进计划可以达到的4个目标：提高学生的健康知识和技能，促进学生健康行为的形成和增进健康，提高教育的成果，增进社会的成果。国外的一些研究也证实了健康的学生才是最成功的学习者。有证据表明，将促进健康素养技能的发展作为学校健康课程的一部分是对未来人类健康的投资。Higgins等以社会生态学理论为模型，以学报的健康教育课程为传播媒介，初步探索了健康教育对高中生健康素养水平的影响，认为学校健康教育课程提供了帮助学生通向发展健康素养的途径。St Leger研究也证实，学校健康教育最有可能以多种形式，如课堂教学、活动促进学生健康素养的养成。笔者也曾对中国学校健康教育与中小学生健康素养的相关作用进行过探讨，结果提示尽管我国中小学生健康素养的水平还是有限和不平衡的，但学校确实有能力实现促成学生具备健康素养的目标。学校健康教育无疑是一种有效提高和改善儿童青少年健康素养最赋潜力的方式。

3 机遇和挑战

目前，提高人群健康素养已成为21世纪全球所面临的挑战，是对未来人类健康的一项投资，学校健康教育如何帮助儿童青少年发展必要的健康素养，为成年期及其终身健康奠定基础，更是面临着可能的机遇和严峻的挑战。

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1.1健康教育入社区工作，我社区首先针对接种反应处理的相关知识着重进行了宣传。疫苗接种后，会出现一些不适现象，这在疫苗接种中都属于常见的反应。但这些常见的反应，却会因为孩子的父母缺乏疫苗接种知识而严重。这种情况的出现，不仅使孩子的身体健康受到影响，给父母带来压力加重了负担，同时还会给计划免疫工作带来不好的影响，甚至阻碍了计划免疫工作的进展。为此，我社区通过健康入社区的活动通过多种手段和宣传方式，对疫苗接种反应如何处理的相关知识进行了着重介绍和宣传讲解。我们将儿童接种后哭闹、发热、易怒、局部红肿等症状和副作用的反应实例进行归纳，然后在其后列出儿童在发生该反应后的处理促使和应对方法，整理编辑成册，发放给家长。在发放的过程中，告知家长，在儿童出现诸如此类的副反应时，按照册子中的方法进行处理，学会家庭护理方法，使孩子的副反应尽快消失。尽量多与儿童的家长进行交流和沟通，特别对那学文化水平较低的家长更要格外关注，他们的疫苗接种知识相对更加瘠薄，通过健康教育让他们提高儿童计划免疫的知识，让自己的孩子在疫苗接种后出现反应及时处理避免加重现象的发生。健康教育入社工作不仅消除孩子父母对免疫工作的一些误解，有利于儿童的身体健康，而且使得一些不必要的医患纠纷不再发生，为儿童计划免疫工作打下了良好的群众基础。

1.2健康教育工作与儿童计划免疫工作的相融合。对于即将分娩的产妇，医院和医务人员有义务和责任对产妇和其家属进行健康教育宣传。要对告知他们有关新生儿的相关疫苗接种知识，并在第一时间（24h内）对新生儿接种乙肝疫苗、卡介疫苗，同时发放疫苗接种登记卡，通知其他疫苗接种单位、具体时间和有哪些手续。这个阶段，计划免疫工作人员还要向新生儿的家长计免的相关资料，如《家长需知》等。有些家长觉得新生儿，太小了，不舍得打针，计划免疫工作人员要有耐心向他们解释新生儿容易被传染和传染病的危害，通过健康教育让新生儿家长主动积极配合，按时接种。此外还告知新生儿家长新生儿都需要接种哪些疫苗，具体的接种时间和相关的注意事项，未雨绸缪，把工作做到前面，避免孩子在接种过程中不良反应的发生和加重。在最近的几年里，在健康教育的帮助下，我社区的儿童计划免疫工作一直开展的非常好，常住儿童的疫苗接种率始终在97%以上，新生儿的建卡率已经达到100%。

1.3健康教育入社区对流动儿童计免工作加强。外来务工人员子女接种疫苗，因其流动性加大了计免工作的难度。由于大部分的流动儿童的父母相对文化水平低，卫生保健意识不强，对孩子关注不足，总以为不会就传染给自己的孩子这样的侥幸心理。加之流动人口工作的忙碌与辛苦，他们很少接触报纸，杂志或收看相关知识的电视节目，对于此方面宣传的知识对他们很难奏效[1]。为此，这就需要我们的社区居委会通过健康教育方式对他们进行宣传而起到教育的作用。通过开展健康教育入社区的活动，对他们进行常规调查摸底、宣传和教育，有的放矢的面对面交流，使用最通俗易懂的语言让这些流动人员能获得相关的儿童计划免疫的相关知识，加强卫生保健意识。社区健康教育将重点宣传疫苗可以有效预防传染病的危害。儿童享受免费疫苗接种的国家政策和疫苗接种时间和机构的地方。通过宣传教育模式，真正的将孩子计从面对面的传授知识的流动儿童的父母。通过健康教育入社区，我区流动儿童的接种率已经达到91%以上，建卡率到达95%以上。

2健康教育入社区后，提高了儿童计划免疫质量

为了解健康教育入社区活动在儿童计划免疫工作中角色的重要性，我们调查了本社区6周岁以下孩子的父母。计免人员要与幼儿园和居委会密切合作，在幼儿园或居委会这样的公众场合举行健康教育讲座，讲座内容主要包括儿童疫苗作用、传染病相关知识、疫苗接种程序、注意事项等，面对面的对儿童家长进行详细的的讲解。为了调查健康教育效果，特别进行了健康教育讲座的问卷调查，问卷由家长自行填写，统一发放统一回收。

3打造社区专业护理队伍，提升新形势下计免人员的业务素质和能力

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妇幼保健工作涉及面广，社会性强，健康教育工作的深入开展对妇幼卫生工作起着很大的推动作用，而开展社区健康教育是促进妇幼卫生更好开展的好阵地。我们在辖区设宣传栏，宣传母乳喂养的好处和科学育儿等科普知识，印发健康教育处方，围产期保健手册，针对不同时期，开展系列健康教育。

1开展健康教育与围产期保健相结合

及时建立围产期保健卡，提供营养、心理、行为等方面的咨询和指导，预防低体重儿和巨大儿的出生，孕妇应保证适宜的营养和足够的热能摄入，指导不能完全按自己的爱好来饮食，合理补充微量元素，达到营养均衡。指导早期注意事项，忌滥用药、忌放射线、忌病毒感染、忌烟酒等，保持良好的心态和充足的睡眠，怀孕的中晚期不能从事重体力劳动，要求定时产前检查。教会孕妇运用“胎动计数”观察胎儿宫内状况。预防和减少高危因素的发生。

2健康教育满足了孕产妇的知识需求

调查资料证明孕产妇对待产、分娩及产后的知识迫切需要，做好各个阶段异常情况的预防工作，根据不同阶段的特殊情况给予细致讲解，使孕妇能早起发现异常情况随时就诊，使孕妇对自身的生理变化有所了解，减轻对分娩的恐惧感并愉快的接受分娩，顺利完成分娩全过程。

3健康教育促进新生儿健康发展

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关键词：陈鹤琴； 健康教育； 家园合作

中图分类号：G610文献标识码：A文章编号：1006-3315（2014）03-126-001

陈鹤琴先生早在一九二七年就曾说过：“幼儿教育是一重很复杂的事情，不是家庭一方面可以单独胜任的，也不是幼儿园一方面能单独胜任的，必定要两方共同合作方能得到充分的功效。”可见，他预见性地从幼儿教育的复杂性揭示了家园合作在幼儿教育过程中的重要作用。而幼儿的健康教育同样如此。

一、“游戏”在健康教育领域的价值

幼儿园在儿童健康教育领域应能做的是以“游戏”为方法，使幼儿在游戏中发展动作能力、强健身体，达到身心协调平衡。在陈鹤琴先生看来，“游戏法”同样能为儿童的心理带来健康，使其保持内心的愉悦与平衡。在身体运动过程中，机体的各种动作还能带来心理的。陈鹤琴主张“幼稚园最重要的课程，就是怎样能使儿童多做游戏，多活动身体，并且使娇嫩的心灵多得到快乐”。“游戏法”同样为调节机体运作、改善身体状态、保持心理平衡起到了作用。陈鹤琴认为，游戏是休息之灵丹，能够调节儿童学习中的脑力疲劳。基于“游戏法”对幼儿生长发展的各方面有利影响，幼儿园可以将“游戏”形成为自己的园本课程，以“游戏”带动幼儿的认知、情感态度及动作技能的发展。目前，我们所实施的晨间体育游戏，其基本目标指向幼儿的动作技能发展，通过各式各样的游戏活动，让幼儿在了解相关规则的情况下，能够达到身体的发展，同时考虑到动作技能发展的全面性，教师指导幼儿进行多项游戏的尝试。然而，在对体育游戏的整合性与系统性上，我们考虑得还不够。我们期待的，应是幼儿在游戏的过程中不仅得到动作的发展、小肌肉大肌肉的锻炼，还要得到相关的知识储备以及对游戏抱有的各种相对深刻的感受。这或许比单一的依靠现成的游戏器材的搬运有意义的多。“游戏中不要让孩子成为搬运工”的初衷可能得以实现。

二、“环境”对健康教育工作的重要性

我们知道，健康且适宜的环境是保障幼儿能够健康快乐成长的最基本条件。基于此，陈鹤琴先生还在他的著作中提到了重视幼儿卫生和改善幼儿园的环境的基本做法。具体分为养成幼儿良好的卫生习惯、合理安排幼儿的休息时间、正确平衡儿童的营养、给幼儿进行合理的衣着、儿童传染病的预防以及矫正儿童身体的缺点六大方面。关于卫生习惯，陈鹤琴认为，卫生的习惯与身体的健康是有密切关系的，因此要积极地培养儿童卫生习惯。陈鹤琴从保护儿童健康和养成规律生活的习惯上提出，儿童按时起床、按时睡觉、按时进膳都是要注意的。他主张小孩午饭后稍睡片刻，必使精神焕发，神志清爽，儿童饭后，胃须静养。他反对儿童饭后运动，恐怕有损于胃。他强调：营养对儿童的健康是非常重要的。在传染病预防方面，陈鹤琴指出：“预防传染病是保护儿童健康最重要的工作。”对于“矫正儿童身体缺点”这一观点，我有些思考。基于我班有部分幼儿存在口齿不清、坐立姿势不正确等现象，对于陈鹤琴先生所提及的这一大点给我很大共鸣。在矫正的过程中我们必须坚持家园合作、教师与家长相互配合，共同帮助幼儿营造一个舒适且放松的矫治环境，耐心且细心的帮助幼儿共同克服某些细微的缺点。以鼓励和引导为主，让幼儿在主动的态度下循序渐进地改善。

三、“家庭”在健康教育工作中的影响力

家庭教育方面，陈鹤琴说其中心与任务是培养幼儿的“健全人格”。他认为，健全的人格教育应包含以下几个方面：1.健康教育，2.待人接物教育，3.良好习惯的培养，4.智力教育，5.情绪教育。而以上“五育”实则从宏观角度而言又是身心全面发展的健康教育的具体内容。他指出父母在养育子女时要有高度责任感和正确认识，应注意在饮食、穿着等生活基本方面符合质量、卫生等要求，为儿童养成强健体格打下基础。他还强调儿童应养成良好的卫生习惯，掌握相当的运动技能，这样才能从根本上保证身体健康。此外，陈鹤琴认为儿童健康教育还包括心理健康教育。具体来说，首先父母要利用儿童的好奇心，引导儿童去研究环境，探索事物，以获得正常经验。展开丰富的想象；其次父母应多给儿童自主发问的机会，增强其自信心和探索能力；再次是避免恐吓儿童，使他们对事物存在恐惧心理；最后父母要以身作则，以积极、健康的心理面对生活。父母是孩子的学习榜样，这大概就是所谓的“习于善则善，习于恶则恶”。

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一、总体目标与具体工作指标

(一)总体目标

降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。

(二)具体工作指标

⑴早孕建卡率达90%

⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%

⑶高危孕妇管理率达100%

⑷住院分娩率达100%

⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%

⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%

⑺孕前传染病检查率达90%

⑻产前筛查率达80%

⑼妇科病检查率达65%

二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡

(一)加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

四、做好计划生育技术服务工作

(一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。

(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。

(三)加强对药物流产的监管力度。

五、做好托幼园所和学校卫生保健工作

(一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。

六、大力开展妇幼保健健康教育与促进

(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。

(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

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【关键词】健康教育；儿童保健；预防接种；临床应用效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0311-02

随着我国经济的快速发展以及人们不断提高的生活水平，人们对医疗保健意识的重视程度越来越高，尤其对于儿童保健与预防接种的关注也越来越大。一般来说，健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研究和传播，从而对可能存在的危害因素进行消除，并且能在一定程度上控制疾病的发生 [1]。根据大量的临床研究资料表明，对儿童实施健康保健和预防接种，能在一定程度上提高儿童的免疫能力，从而能有效地预防、控制并且消灭传染病的发生和传播，最终能有效地提高儿童保健以及预防接种的质量，提高儿童的免疫水平，确保儿童的身体健康及身心发展。因此，本文选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长，随机分成实验组和对照组，各130例。其中对实验组儿童实施健康教育，对照组儿童不采取任何健康教育，对两组儿童家长对相关知识了解程度以及对护理的满意度进行比较和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长，随机分成实验组和对照组，各130例。实验组儿童家长男58例，女72例；年龄24-66岁，平均年龄（36.74±11.22）岁；文化程度：初中及以下38名（29.2%），高中及中专44名（33.8%），大专及以上48名（36.9%）。对照组儿童家长男55例，女75例；年龄25-67岁，平均年龄（38.45±10.26）岁；文化程度：初中及以下33名（25.4%），高中及中专42名（32.3%），大专及以上55名（42.3%）。两组儿童家长的性别、年龄以及文化程度等一般情况差异经比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般方法

其中对实验组儿童实施健康教育，对照组儿童不进行健康教育，实验组健康教育的具体措施如下：

1.2.1 健康教育形式

选择我院医务人员对儿童及家属进行讲座、PPT演示、宣传栏以及发放健康教育的宣传手册等多种方式，为儿童及家长详细地讲解计划免疫预防接种以及儿童保健方面的知识教育，并且在此基础上为其讲授儿童保健以及预防接种的过程中相关的常识及注意事项 [2]。

1.2.2 实施过程

设计儿童保健以及预防接种等方面内容对儿童家长进行调查，分别调查两组儿童家长，填写后当场交卷。

1.3 统计学方法

本次研究采用的是统计学软件SPSS20.0，对所收集到的相关数据采用统计学软件进行分析和处理。其中计数资料采用率（%）来表示，组间率之间的比较采用X2进行检验；而计量资料采用均数±方差（ ）表示；两组之间的差异以P

2 结果

2.1 比较实验组和对照组儿童家长对儿童保健与预防接种知识掌握情况

实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组（P

2.2 比较实验组和对照组儿童家长对健康教育的满意度

实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%，对照组儿童家长对健康教育的满意度为86.9%，实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组（P

3 讨论

健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研

究和传播，从而对可能存在的危害因素进行消除，并且能在一定程度上控制疾病的发生[3]。健康教育通过多种类型的活动让人们充分地认识到儿童保健及预防接种的重要性，从而促进儿童的身体健康，尽可能地避免疾病的发生。本次研究中，实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组；实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%，对照组为86.9%，实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组（P

综上所述，健康教育能有效地提高儿童保健和预防接种知识的掌握率，并且有效地提高了儿童家长的满意度，值得大量临床推广。

参考文献：

[1]万小琴.健康教育在儿童保健和预防接种中的效果评价[J].中国医药指南，2015，23（11）：16-17.

[2]徐志浩，曾艳红，徐彩文等.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J].中国初级卫生保健，2011，25（6）：49-50.

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一、 指导思想

健康教育是学校系统教育的重要组成部分，培养学生的各种有益于自身、社会和全民族健康的行为和习惯，提高卫生科学知识水平，从而达到预防和减少儿童少年某些常见病和多发病，尽可能避免意外伤亡事故，增强体质，促进身心发育，为一生的健康奠定基础，

二、健康教育的任务：

1、 提高学生卫生知识水平;

2、 降低学校常见病的发病率;

3、 提高生长发育水平;

4、 促进儿童少年心理健康发展、预防心理卫生问题;

5、 改善学生对待个人公共卫生的态度;

6、 培养学生的自我保健能力。

三、健康教育的目的：

1、健康教育是以传授健康知识，培养卫生行为，改善环境为核心内容的教育，也是贯彻教育方针，实施九年义务教育教学计划的一个组成部分。

2、健康教育是培养学生德、智、体全面发展的重要措施之一，使受教育者具有自我保健的意识和能力。

3、一年级学生通过上述内容的学习：

(1)培养学生在饮食、学习、生活等方面的卫生习惯。

(2)懂得均衡的营养，对生长发育的影响和帮助。

(3)初步了解感冒、眼结膜炎、肠道寄生虫病等的传播途径及防治方法。

4、了解课外活动、体育锻炼对身体健康的作用，并且知道运动前、中、后的安全注意事项及保健常识。

四、健康教育的内容：

1、 通过课堂内外的教育，向学生传授卫生科学知识，培养学生生活自理能力、个人清洁习惯，使他们自幼养成讲卫生、爱清洁、维护环境的良好品德。

2、 培养学生有规律的生活作息制度，养成早睡早起、定时定量进食，既不偏食、挑食、也不过量进食。懂得环境污染对人体的危害，自觉地保护环境，并懂得预防接种的好处，自觉接受预防接种

五、教学措施：

1、指导学生培养爱清洁、讲卫生，不偏食、挑食、不过多吃零食的好习惯。