智慧医院的意义范文
时间：2023-12-15 17:34:52
导语：如何才能写好一篇智慧医院的意义，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
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关键词：智慧医院、建设、问题、对策建议
中图分类号：TU246.1 文献标识码：A 文章编号：
2012陈竺部长的《“健康中国 2020”战略研究报告》中提出“健康中国 2020”战略研究需要科技支撑与领域前沿研究，因此智慧医院是未来发展的客观需要。为促进“健康中国”这一重大战略思想发展，为实现卫生事业发展和国民健康水平提高提供重要抓手，对科学制订我国中长期卫生发展战略目标和战略步骤意义重大。
当前，不少医院在信息化建设上都有不同规模和不同程度的发展，建设医院的信息化促进了医院管理水平的提高，同事将传统的医院管理模式转变到数字化医院的现代管理模式，有助于医院各类资源的系统整合。
在我国，已有医院和信息企业开始共同研究智慧医院，甚至少数医院已经着手建设。如：上海胸科医院利用无线网络来规划移动影像归档和通信系统（PACS）[1]；瑞金医院实现医护人员只需通过手中的 PDA，在病人床边就能进行医疗工作，并将数据通过无线网络传送至医院信息系统；中国药科大学附属第一医院携手中国移动建设“智慧医院”，医院各部门通过数字电路进行信息共享、视频会议与协同办公。患者能够接受短信导诊服务、检查结果通知、短信评议等服务，同时保证医院的资源最优配置，有效降低运营和管理成本。
另外，国内信息企业也已开始着手医院信息化建设研究，银江股份有限公司致力于国内医疗信息化建设，已经形成了数字医院、区域医疗、公共卫生、移动医疗以及智慧医院五大领域的核心产品和解决方案[2]。又如，IBM 公司与国内著名的 ERP 公司金蝶软件展开战略合作，联手开拓医院资源管理（Hospital ERP）市场，实现智慧医院运营和管理，实现临床服务全过程的精细化财务核算和全员绩效管理[3]。
无论是医院自身研究如何建设智慧医院，还是携手外方企业共同建设，或是国内 IT 企业进行系统开发，这些都朝向智慧医院建设发展。但是，只是局限于医院信息技术或设备上的智能化，缺乏人文的核心价值观，智慧医院建设还不完善。智慧医院建设必须本着以人为本的理念，适应医院的文化，才能更有效的体现智慧医院的建设。信息系统存在的问题及原因由于国内公共医疗管理系统的不完善，医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。尤其看病难、看病贵，医疗服务质量欠佳，医疗体系效率低下等问题已经成为社会的焦点。目前，智慧医院建设面临的问题如下：
1. 居民看病难，就医流程仍需优化。在大型的公立医院，无论在挂号窗口、就诊室，还是检查室或取药窗口，都会有许多排队的患者，“三长一短”现象体现了患者看病难的问题。患者“看病难”突出表现在以下三个方面：（1）“看病流程”难。门诊流程复杂，患者就诊一般要经历挂号、候诊、划价、取药、预约检查、等候检查结果等诸多环节。（2）住院难。由于医院开放床位及实际服务能力与患者住院需求存在巨大差异，致使患者住院难正呈日益加剧之势，特别是对于一些重点优势学科，患者等上几天、十几天，甚至一个多月还住不上医院的现象比比皆是。（3）挂专家号难。专家号供求矛盾突出，供给量小于需求量，尤其挂知名专家号更是难上加难。
2. 信息集中程度低，缺乏共享与交换。医院的数据整合性不够高，医院内部各个部门之间和跨医疗机构之间缺乏临床信息共享和交换。由于各医疗机构医院信息系统的开发为不同的软件公司，信息系统的数据没有标准化，实现医院之间信息共享很困难，所以难以在一定的区域内形成统一的信息共享和交换。由于缺乏区域内医疗机构信息网络整体连接，各医疗机构信息化程度不一样，使得各个部门之间以及医院之间不能达到数据的互联互通，无法实现信息共享，难以对数据做全面整体的分析利用，无法充分利用数据进行科研分析，用以指导临床与医院管理工作，造成信息资源的严重浪费。
3. 医院单纯注重硬件建设，缺乏精细化管理。医院只注重大型医疗仪器设备的添置和基础设施的建设，内部管理却没有落到实处。管理模式没有从传统的粗放式管理向精细化、法治化管理转变，医院的管理水平不能得到有效提高，医务人员的工作效率与服务水平也无法得到升华，患者的就医流程也无法改革与创新。医院内部管理混乱，没有建立科学合理的规章制度，致使医院职工执行力不够，规章制度形同虚设，毫无统一规范性。
4.加强医疗卫生队伍的法制和职业道德建设。医疗行业的职业道德问题既是社会关注的热点，又是医疗行业管理中的难点。虽然卫生改革在不断推进，但是受商品经济和经济利益的驱动，长期的计划经济体制下形成的思想观念、服务模式根深蒂固， 以及长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养，缺乏行风建设措施，造成一些医护人员服务态度强硬，医患之间沟通不良升级，演变成医疗纠纷，医患关系不断恶化。
对策建议
面对社会现代化进程和新医改的目标，人性化“智慧医院”建设被提上日程。我们不仅仅要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系，更要让医院的医生与护士加以运用，并能够良好的运行下去，加上行政管理人员后台管理，将患者、医护人员、医疗服务提供商、社会保障部门等以无缝协同的方式智能互联，真正做到以患者为中心，使患者用较短的时间等待治疗、支付基本的医疗费用，就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。
1. 人文化的建设成为医院文化的主流。随着医院的高速发展，提高临床医务人员人文化是很有必要的。第一，适应新的医学模式的需要。美国精神科医师恩格尔教授提出了替代生物医学模式的生物——心理——社会医学模式后，提倡全方位关注病人的生理、心理和社会需要使治疗更加有效。第二，缓解医患紧张关系的需要。本来医生和病人所面对的共同敌人是疾病，而目前的医患关系却是医生和病人成为了敌人，双方失去了信任，这对治疗是极其不利的。而良好的医患沟通可以帮助建立医患信赖关系，对治疗有积极作用。另外，具有良好的医患沟通能力使医生能够显得更自信。第三，提高医师服务水平，减少缺陷的发生。
2. 提高医务人员专业技术水平。医疗质量和服务水平是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系到群众的身心健康，关系到医院的声誉和影响。重视内涵建设和规范化服务，贯彻科学发展观，改进医疗质量管理，提高医疗服务水平，要从教育、培训入手，加强监督检查。同时健全各项规章制度及服务规范，体现以患者为中心的服务理念，是促进卫生事业健康发展的一项重要举措。
3. 一体化建设思路为指导，促进信息系统的信息集成。临床信息系统的集成，相对于传统模式，各医疗信息系统间不再需要两两集成，单一系统的升级和更换不会影响其他系统，可以缩短集成时间并降低集成成本和维护成本。
4. 区域化建设成为方向。通过区域卫生信息平台的建立，使医疗服务人员，公共卫生工作者及居民能及时掌控信息，使医院能够提高医疗质量与服务质量。
结语：目前我国已有不少医院与信息企业开始着手研究,并取得一定的成效,提高了医院管理水平,同时也方便了患者就医，智慧医院有效地解决了医院存在的各方面不利因素，有效的维护了社会稳定，构建和谐社会
参考文献
1 王冰睿 . 上海市胸科医院初具“智慧医疗”雏形 [J].IT 时代周刊，2010,(3):116-117
篇2
关键词：新旧会计制度；医院会计核算；差异
中图分类号：F230 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）04-0-01
医院由于其自身的特殊性，在会计核算工作上不同于普通企事业单位的会计核算工作，它的重点内容是向社会大众、政府以及医疗相关机构提供全面、完整、真实的财务会计信息。目前，随着我国医疗卫生体系的进一步深化改革，现行的财务会计管理制度已经跟不上现代化的医院财务管理需求，因此，必须对其进行优化和创新。本文就目前在新旧会计制度下，我国医院在会计核算方面的差异问题进行简单的分析和讨论，并就其如何提高新会计制度下医院的会计核算管理工作提出自己的意见和看法，从而提高医院的经济效益和社会效益，逐步推动我国医疗卫生事业的健康、和谐发展。
一、医院会计核算中新旧会计制度的差异
1.适用范围的调整。旧会计制度下，会计核算主要适用的范围是公立医疗机构（包括基层的卫生院等医疗机构）。
新会计制度下，会计核算工作的适用范围则包含了基层医疗单位在资金补助政策、职能定位、财务管理等方面的相关内容，并专门制定了针对基层医疗卫生单位的会计标准和制度。
2.成本核算体系的完善。在旧会计制度下，医院缺乏系统、完善的成本核算制定体系，具体表现为：缺乏合理、统一的核算范围、对象、方法等的确定标准；医疗成本不完整，而是被分划为两个部分，即药品支出和医疗支出；各医院使用的核算标准不一致，导致各个医院在成本核算的信息、口径等方面的科学性和对比性不统一，从而影响到国家对全国医疗卫生改革在政策、价格收费以及绩效评价方面的制定和管理控制。
新会计制度下，医院在进行会计核算工作时，着重对成本归集的核算方法以及自制物资的成本项目进行管理和规范，并按照成本核算的对象对医院经济活动中产生的耗费进行归集、分配，然后经过相关的计算编制成对应的财务成本核算的报表，使得医院的各种成本都能够通过报表体现出来。
3.集中支付核算的规范。新会计制度增加了原来旧会计制度中所没有的“财政应返还额度”以及“零余额账户用款额度”这两个会计科目，从而将已经纳入到国库集中支付体系当中的医院会计核算的相关标准和行为进行了系统、完善的规范。
4.基本建设项目的地位上升。在旧会计制度下，基本建设项目不作为医院在竣工结算前的主要会计项目。这就使得医院在会计核算中由基本建设项目所产生的资产负债不能够通过资产负债表进行表现，从而造成医院的总账会计核算同基本建设会计核算的脱节，使得医院最终的整体会计信息缺乏完整性、真实性，造成医院资产负债的管理效果不明显，进而导致财务风险的出现。
新会计制度下，将医院的基础建设项目的会计核算作为重要的核算项目并入到了医院的总账会计核算当中，从而完善和提高了医院整体会计核算信息的完整性、全面性和准确性。
5.将科教资金纳入到收支项目核算当中。旧会计制度下，科教资金的核算管理并没有纳入到医院的收支项目核算管理当中，而是将其当作专用的基金项目或者不定款的项目进行核算管理的。这就使得医院在整体的收入数据上缺乏全面性、准确性和真实性。
新会计制度下，医院将科教资金的核算管理纳入到整体收支项目的核算管理当中，从而确保了收入核算信息的全面性、有效性，使得它能够真实、可靠的反映出一定阶段内医院的收支状况。
6.取消药品差价，其收支列入医疗收入核算。旧会计制度下，由于药品的价格存在差价问题，因此，在进行会计核算时，是将其单独进行核算的。
新会计制度下，将原先的“药品收入”并入“医疗收入”的会计科目核算当中进行统一的计算，而不再进行单独的核算，并且依据国家颁布的有关新医疗改革方案的相关规定，取消了药品在价格方面的差价加成，从而有效避免了以药养医等问题。
二、医院在新会计准则下加强会计核算的措施
1.增加“财务费用”的科目核算。在旧会计核算的制度中，医院在进行存款利息收入以及借款利息支出的会计核算时，是分别将它们纳入到“其他收入”和“管理费用”这两个会计科目当中进行核算的。然而，随着当前社会经济的不断变化发展，在新时期新形势下，大部分医院的运营状况是处于一个负债经营的状态中的，这就要求医院的管理阶层必须对医院的债务利用以及债务负担等情况进行全面的了解和分析，因此，在进行会计核算时，就必须将涉及到的借款利息支出等相关情况罗列出来，而“财务费用”这恰好能够对医院的债务效益和成本进行分类度量。
2.增加“医疗赔偿”的科目核算。在旧会计核算制定下，医院往往由于缺乏完善的保障措施而在许多医疗纠纷事故的处理当中遭遇风险危机的打击，给医院的经济运营造成重大的影响和危害。因此，在新会计制度下，医院要增加针对医疗纠纷事件的“医疗赔偿”会计科目，将赔偿医疗纠纷的相关费用的核算纳入到这一会计科目的核算当中，从而使医院能够提前做好风险应对准备，提高医院抵御风险的能力。
3.建立健全修购基金的提取制度。在新会计制度下，医院要加强对修购基金相关提取制度的建立和完善，提高医院对固定资产的管理和控制，从而确保固定资产账面价值同实际价值的统一和一致，使它能够真实、有效的反映出医院当前在固定资产方面的使用状况。
目前，我国的医疗卫生改革正面临着严峻的考验和困难，特别是在新旧会计制度的交替阶段，医院的财务会计核算管理工作更是承担着极大的压力，因此，各级医院要对当前会计核算工作在新旧会计制度下的差别和不同进行深入的调查和研究，并确保新会计下医院财务管理工作的高效、顺利开展，从而使医院的整体管理服务水平更上一层楼。
参考文献：
篇3
关键词：医院财务会计制度；医院经济运行；影响
随着我国医疗体制的不断改变，医院方面在优胜劣汰的市场上面临着一定的选择，近几年，在医疗保险制度上，我国一直在逐渐完善制度，针对管理体制、内部运行等方面进行全面改革与创新。而在管理经济方面，主要从外部政治、内部管理制度两方面开展，从而使医院的经济运行能够得到提升。
一、医院财务会计制度中存在的问题
改革开放以来，医院所使用的财务制度均是由财政部、卫生部于1998年的《医院财务制度》，该制度在医院内部财务管理工作方面也进行了一定的强化。不仅能够促进医院内部再生产，同时还有效促进了相关的卫生事业的良性发展。此外，还有多数医院的会计还在进行现代化管理的实施，以及对总会计师责任制度的践行，进而让现代化与规范化的会计工作更加靠拢。虽然医院在这方面的工作加大完善力度，但是仍存在很多不足之处。
1.坏账单的提取不够完善
医院的坏账单准备随着社会的统筹增多而添加，虽然，在提取坏账准备时可以根据会计制度进行，但是，由于现在的医院医保制度的执行力度极为缺乏，导致可能发生的坏账单远超于计提的坏账准备。此外，还由于医院的自身发展需要一定的适应，那么，就必须要进行一些经济价值较大的科研项目发展，其需要耗费大量的费用，如果不能转化为其资本化反应在当期的支出中，则会致使医院的资金周转受到严重影响，最终使流动指标、偿还能力失真，进而让投资者的决策出现失误。
2.固定资产的实际价值虚假增加
在进行旧《医院会计制度》执行过程中，医院对于固定资产方面并没有根据折旧金的计算成本进行计提折旧。并且，在记录医院的资产负债上也没有进行有效的折旧处理，从而导致严重背离了固定资产账面价值与实际价值，以至于固定资产的新旧程度与使用状况不能完全体现。
3.无形资产不能有效转化为有效资本化
医疗行业一直属于一个高风险、高技术的行业，其无形资产主要体现在知识与精神方面。如今，医院为了将自身的发展需求实现最大适应，就必须要进行经济效益较高的科研项目发展，但是，同时也需要极高的费用支出，从而导致不能将其有效资本化，而是在当期的支出中直接反应，进而导收支结余不真实，使当期的财务成果考核中受到影响。
二、医院经营模式改变、实现医改目标促进
要使医院成本核算工作的方向能够明确，就应该将医院财务制度中对成本核算中进行提升，这样，不仅能够使成本的控制及分析的内容更加丰富，并且还能够使医院科室的成本核算得到明确区分，从而使其更加规范化的分类。另外，还能够将医院经济业务成果的影响通过改善制度完全体现，让医院的经济效益及经营目标得到促进与提升。医院财务会计制度经过完善后，将重点强调了加强管理、控制成本、预算核算等方面的内容进行谨慎性原则的落实，从而让以往未能落实谨慎性原则的问题得到弥补。同时还明确了成本核算流程、成本管理目标、控制目标、分析目标、对象、范围等，进而让医院的预算核算、成本核算能够加强管理、约束，确保了预算的规范性、完整性。另外，实行全成本核算能够合理分析监管部门、社会公众的医疗收费，确保医疗服务价格，促进医院业务经营运转的良性循环及正常稳定。
三、医院经济运行中实施医院财务会计制度的影响
1.新制度中确定分类资产，让资产变现的能力、获利能力
有效提高，使资产组合形式得以丰富医院相关投资活动中的相关会计科目在旧的医院会计制度中只是采用“对外投资”科目来进行概括，并没有进行彻底分类，因此，导致在进行经济活动中没有具体说明。而新的制度则将对外投资通过分类确定长期、短期投资，这样，能够让医院票据融资行为、投资行为完全反应出来，进而使医院的实际经济活动、投资发展需求更加适应，通过丰富的资产形式让营运管理、资产结构的组合优化，从而为以后工作奠定了基础。
2.资产计量变化影响资产周转率
要使医院总资产平均总额、总资产周转率发生变化，那么，在进行制度改革中就应该合理反应无形资产、固定资产。同时，还应适度引入长期投资、接受捐款等方面的公允价值计量模式，从而使会计信息的准确性更加全面，让财务会计更加符合报告目标，进而合理确定医疗成本。
3.资产减值与折旧准备变化影响资产账面价值影响
影响医院成本费用、收益、资本价值账面主要是由于会计制度中规定的计提固定资产折旧与减值准备等因素。这样，对于会计核算的固定资产规范具有较大的效果，同时还使账面价值的准确性得到一定的提升。此外，在新制度中还说明了固定资产计提折旧的会计处理，从而让医院收支配比可以实现。该说明不仅是财政对医院的一种补偿机制，并且还能够保障财政项目折旧上的结余核算，使预算管理能够遵守要求进行。
结语
总之，要使医院的会计制度能够完善改革，针对其不足之处展开工作，从而促进医院经济运行得到发展，使其能够更好地、有效地服务社会，让医疗事业的可持续发展更进一步。
参考文献：
[1]郑升.医院财务会计制度的实施对医院经济运行的影响分析[J].广东科技,2014,6(12):33.
[2]闫桂强.医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响[J].财税研究,2015(19):216.
[3]粟丽芳.浅析新医院财务会计制度的实施对医院经济运行影响[J].财经界,2014(32):200.
篇4
关键词：医院会计制度；医院会计理念；改革影响
随着社会主义市场经济的多元化发展，使医疗行业的市场竞争越来越激烈，在这种情况下，我国医疗建设领域开始对会计制度进行探索和改革。自1998年《医院会计制度》提出后，我国医院会计管理一直遵循这一规章制度，但是，伴随着医疗市场竞争日益加剧，原先的《医院会计制度》已经无法适应当前的市场经济体制，更难以满足医院财务管理的各方面需求，因此，国家在2009年《关于深化医疗卫生体制改革的意见》指导思想，对医院会计制度进行深入改革，明确医院战略发展方向，转变传统医院会计理念，从而实现医院会计管理综合发展。
一、分析当前医院会计制度改革中存在的问题
（一）医院会计制度的性质分类模糊不清
我国会计制度的主要组成部分包括企业预算会计制度和企业会计制度，医院行业属于国家事业性单位，所以其医院会计制度应当按照企业预算会计制度进行核算管理。就目前而言，我国仍然有一部分旧医院沿用传统的会计管理制度，所应用的会计制度与企业会计制度和预算会计制度均不相同。在账务处理方法上错误使用权责发生制，而不是采用事业单位所应当使用的收付实现制账务核算方法，医院会计制度的应用主体是国家行政性事业单位，但是医院会计主体不包括企业会计制度，而是由经营单位构成会计主体，反映医院在收支方面的结余情况，而不是反映医院的经营成本和经营利润，由此可见，我国医院在会计制度性质分类方面尚不清晰。
（二）医院成本核算方式不合理
近年来，我国医院会计制度管理中没有明确规定利用计提折旧的方式对内部进行成本核算，以医院的修购基金为例，创建该修购基金的目的是为了对医院资产的更新费用进行分类管理，在提取修购基金时必须要以所持有的固定资产账户原值作为提取依据，但是，医疗设备仪器的更新换代速度极快，导致医院的修购基金账户余额出现负数值，在这种情况下，就会出现医院固定资产的虚增以及医院净资产虚减等现象，这种错误的会计成本核算方式直接导致医院会计核算受到严重影响。
（三）不符合现代化市场积极发展体制
根据目前的社会经济发展现状以及医院会计管理要求而制定的医院会计制度是非常不合理的，这是因为在制定该医院会计制度的股从二行中，没有全面考虑到医院的资金运用模式和改变医院资金来源，并且没有合理分析医院行业在将来社会中的发展形势，因此，医院应用该会计制度是不符合当前市场经济体制的发展要求。
二、解析医院会计制度改革对医院会计理念产生哪些重要影响
（一）为医院会计管理提供了科学性理念
通过对医院会计制度进行改革，将旧医院会计制度中的基层卫生机构转移至了公立医院，无论在医院财务管理方面还是在经济活动方面，改革后的医院会计制度包含了更加完成的医疗卫生机构，深刻体现出了医院会计制度改革中后所形成的医院会计科学性理念和可操作性发展理念。
（二）为医院会计核算方式提供了合理性理念
在医院会计制度改革后，医院重新定义了固定资产，当医院固定资产的单位价值低于一千元时，会获得一年使用权限，在这种情况下，就可以保持固定资产的原始数量，当使用权限大于一年，而单位价值低于一千元的医院设备，就要根据改革后的医院会计制度对此进行计提折旧，从而强化会计核算工作基础，弥补医院成本核算中出现的不足。
（三）为满足使用者需求提供了可靠性理念
改革后的医院会计制度对医院自制物资的核算方法、成本核算进行了重新规定，应当根据医院会计成本核算对象对经济业务所消耗的成本进行集中核算，并按照相关规定核算医院经营总成本和子单位成本，将数据体现在相应的成本报表中，保证成本报表数据的真实性和可靠性，从而增强医院成本核算工作的有效性。另外，改革后的新医院会计制度充分借鉴了企业会计制度，同时增加了财政补助收支明细、现金流量表等项目，促进医院会计报表体系更加完善，从而实现优质化、透明化的医院会计理念。
三、结语
随着社会经济的快速发展，传统的医院会计理念已经不能适应现代化经济环境的发展需求，所以，对医院会计制度进行改革不仅是时展的必然趋势，也是推动医院会计理念实现创新的重要渠道。因此，医院要根据现阶段医院会计制度中存在的各方面问题，制定切实有效的方法策略，积极改革和优化落后的医院会计制度，通过对医院会计制度进行改革，促进医院会计理念更具科学行、合理性和可靠性。
参考文献：
[1]张复元.对兵团第三师医院会计成本核算的思考[J].中国乡镇企业会计，2015，9.
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关键词：会计；职业道德
会计职业道德是指在会计职业活动中应遵循的、体现会计职业特征的、调整会计职业关系的职业行为准则和规范。它是调整会计人员与国家、会计人员与不同利益和会计人员之间的社会关系和社会道德规范的总和。它既是会计工作要遵守的行为规范和行为准则，又是衡量一个会计工作者工作好坏的标准。
1 会计人员爱岗敬业的表现之一是忠于职守，尽职尽责
但 “忠于职守，尽职尽责”这八个字不仅仅是要求会计人员在日常的会计工作中付出巨大而艰苦的劳动，它还要求会计人员应该懂得在会计工作面临各方利益冲突的情况下，应当如何做出正确的选择，在个人所承担的责任和与之相适应的多方权利主体之间如何达到权利与责任的对等和均衡，并出色地完成任务，承担起相应责任。不仅要为企业内部管理部门、投资者、债权人以及政府管理部门提供重要的会计信息，而且还担负着促进企业降低成本、改善经营管理、提高经济效益的任务。
2 诚实守信、廉洁奉公不仅要求会计人员言行一致，遵守自己所作出的承诺
讲信用，重信用，要不为利益诱惑，保密守信，谨防泄密，同时还要做到坚持执业谨慎，信誉至上。不以任何借口和形式向其他单位或个人提供单位内部的会计数据和相关资料。要认真学习和熟悉掌握财经法律、法规和国家统一的会计制度，做到在处理各项经济业务时知法依法，知章依章，依法把关守口，维护规章制度的严肃性、科学性和完整性，会计人员在履行职责中，要敢于并善于执行各种法律、规章，坚决按国家法律、规章严格审查各项财务收支，维护国家和投资者的利益，决不能为个人或小团体的利益，弄虚作假、营私舞弊。坚持原则，不利用职权损公肥私。会计人员因其职业特点最容易犯的就是贪欲，这就要求会计人员保持职业自律。
3 实事求是，客观公正是每个会计人员应该具备的职业品质
会计是经济管理的重要组成部分，会计资料不仅是各单位进行经营管理和业务管理的依据，而且也是国家据以进行宏观经济分析和调控的重要依据。如果会计数据失真，那会计核算就毫无意义，这不仅影响到微观管理，而且还影响到宏观决策。因此，会计人员在办理会计事务中，一定要严格按照法律法规去做，不为主观或他人意志左右；对违反《会计法》和国家统一的会计制度规定的会计事项，有权拒绝办理或者按照职权予以纠正；认真执行国家统一的会计制度，依法履行会计监督职责，发生道德冲突时，应坚持准则，对法律负责，对国家和社会公众负责，敢于同违反会计法律法规的和财务制度的现象作斗争，必须以实事求是的精神和客观公正的态度，完整、准确、如实地反映各项经济活动情况，不隐瞒歪曲，不弄虚作假，不搞假帐真算、真帐假算。维护会计信息的真
实性，是会计职业道德的起码要求。
4 提高技能、参与管理
会计工作是一项专业性、技术性很强的工作，要求会计人员必须具备必要的专业知识和专业技能。随着社会主义市场经济体制的建立，改革开放的不断深入，经济生活中提出了许多过去不曾遇到的新问题，会计也面临着许多全新的课题，会计理论、会计知识都以前所未有的速度更新。因此，会计人员必须在实践中不断地学习，认真钻研业务技能，精通现代科学技术，熟练掌握会计电算化管理技术，以适应会计工作发展的需要。会计人员不仅要面对企业经营中不断涌现的新的经济事项，依据有关规定，做出专业判断，并对该事项进行记录和反映，而且还要向企业决策者提供决策的备选方案。积极为领导出谋划策，参与单位的预测和决策，并运用自己所掌握的会计信息和会计方法，为改善单位内部管理，提高经济效益。
5 强化服务是会计人员对单位的经济业务进行确认、计量、记录和报告
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号角已经吹起，战鼓已经擂响，福建分公司“齐心战酷暑，誓夺九千万”第三季度营销攻坚战已经开始了。展望第三季度的经营形势，时间紧、任务重、困难大，我们必须立即行动起来，以百倍的热情和昂扬的斗志迎接挑战，用我们的激情和汗水，创造不平凡的经营业绩，全力打好攻坚战。在此，福建分公司党委、工会、团委向公司全体党团员和工会会员发出倡议：
一、齐动员，共上阵，统一思想，形成共识。各级党政工团组织要紧急行动起来，统一干部员工的思想，认清当前公司发展所面临的竞争形势和严峻挑战，增强营销意识、责任意识、大局意识，紧紧围绕公司经营目标，拼毅力、抢时间、搏市场、争效益，掀起“战高温、抗酷暑，大上业务量，实现阶段性目标”的营销。
二、重质量，求实效，大干90天，确保必保目标的胜利实现。全体员工要积极响应省分公司“齐心战酷暑，誓夺九千万”第三季度营销攻坚战的号召，严格执行各项经营举措和工作流程，注重提升经营工作质量，突出经营实效。强化推进落实，做到指标细化，落实到人，用实际行动积极投身到营销攻坚战中，为确保实现第三季度经营目标贡献力量！
三、辨形势，图发展，顾全大局，自我加压。要在全体员工中深化和拓展全员营销意识，全面掀起“比、学、赶、帮、超”的营销，要调动一切积极因素，采取一切行之有效的措施，发挥每个员工的聪明才智和创造力，心往一处想，劲往一处使，以公司兴旺发达为己任，爱岗敬业，甘于奉献。全力以赴在拓展市场上想办法，在压缩成本上动脑筋，在盘活资源上下功夫，为进一步开创公司经营的新局面而努力!
篇7
一、医院内部控制制度建立的必要性
社会主义市场经济不断发展，市场竞争加剧，使医院开始重视内部改革，而财务管理又是进行市场竞争的关键因素，因此，建立内部控制制度就显得十分重要。从我国目前的大环境来看，很多企事业单位都在会计工作中建设了内部控制制度，从而使财务工作更加有序的进行。医院的财务管理也同样受到政府的关注，其财务状况直接关系到国家的发展和人民的利益，并且随着医疗制度的改革，医院迎来了发展的新契机，应借助新医院会计制度这一优势，提高市场竞争力，加强内部控制制度，确保医院的日常管理与运营。内部控制制度从医院的收入控制方面来说，主要包括医院的药品，检查以及治疗等方面的资金投入，保证医务人员安全合理收费，确保人民的利益不受损坏；而从医院的支出方面来讲，主要包括监督不相容的岗位，以及工作的授权和审批制度的实施；不管是支出还是收入，有效的内部控制制度的开展，都能够促进医院的长远发展。建立内部控制制度，还可以规范医院自身的工作，解决其存在的不合理的地方，与人民保持紧密联系，听取其意见与建议，医院人员还应不断审视自己，发现存在的问题并及时解决；监督控制医院的各项工作，提高医院工作的规范化水平，使患者能够得到最好的服务，减少就医压力，与医生保持良好的沟通，也使医院在激烈的竞争中保持自身的优势；医院内部控制制度的建立能够提高国际竞争力，应对全球化的挑战，将财务管理控制在一定范围之内，能够降低国际化带来的冲击，提高医疗水准，提高医院的经营管理水平，也为自身的提高创造一个良好的财务环境，促进日常的运行与发展[1]。
二、完善医院内部控制制度的措施
医院运行水平的提高，离不开控制制度的完善，良好的控制制度的建立能够保证医院各项工作的开展，更好的适应新建立的会计制度。随着社会经济的发展与进步，很多医院内部控制制度逐渐流于形式，没有发挥其原有的作用，不利于医院会计制度的实施，医院应实施有效的措施建立并完善内部控制制度，更好地促进医院内部改革的进行。
1.建立并完善内部控制制度管理体系
医院要想建立完善的内部控制制度，必须制定与内部控制制度相关的标准规范，从而更好地发挥内部控制制度的作用，提高员工的责任感，充分激发会计部门员工的工作积极性，根据医院的发展现状，建立完善的内部控制保障体系，同时医院的管理者也应依照相关的法律法规，确保内部控制制度的每个环节都在合法合规，并实施奖惩制度，对于表现优秀的员工及时给予奖励，从而推动内部控制制度的建立。
2.加强内部控制制度的监督力度
医院还应加强内部控制制度的监督力度，在医院内部建立科学有效的监督体系，监督员工的工作，同时应激发员工的工作积极性，贯彻并落实内部控制制度；医疗管理机构方面则更应该将内部控制制度落实到实处，加强监督管理水平，利用信息技术，提高监督效率，时刻关注公众对医院的评价，加强舆论监督，与病人保持良好的沟通，询问其对于医院的意见与建议，将监督的反馈信息进行合理分析，发现其存在的不足，及时改正，提高医院监督管理水平[2]。
3.改善医院内部环境
医院的工作人员应提高责任意识，财务管理人员应积极的学习并掌握会计知识，提高专业素养，并认识到医院内部控制制度的重要性，不仅要符合法律的要求，还应具有相应的科学管理。在保证医院资产安全的情况下，切实提高会计信息的质量，改善医院内部环境，全面梳理财务管理体系，进行有效的会计核算，针对财务管理系统存在的问题进行查漏补缺，根据新会计制度的要求，拟建财务管理实施与控制的框架，为新制度的实施提供保障。医院在实施新医院会计制度的同时，首先应立足于现有的财务管理制度，从现状出发，明确各部分员工的职责分工，建立奖惩机制，员工之间保持良好的关系，营造规范的财务管理环境[3]。
4.健全人才管理机制
医院要确定管理人才培养的计划与目标，明确培养的目标、手段和经费。在创新人才管理模式下，需要确定人才培养的指导思想，以人为本，以党的思想为主导，坚持人力资源管理的基本理念，贯彻高素质人才的培养，将其融于医院的人才培养计划当中，发挥人才的培养价值，将医院的发展目标与人才的培养计划有机结合。如长期、中期、短期目标的有机结合，以适应医院的发展目标，促进医院的长期有效可持续发展。考核管理人才培养的实际效果，在创新医院管理人才培养模式下，要建立健全管理人才培养考核机制，制定系统的评估计划，明确评估的目标、方式以及评估的手段，将评估计划落到实处，每一步都具体有效，从不同角度观察人才培养的情况。重视考评结果，将结果积极应用到后续的人才管理之中，合理利用现有资源，提高对资源的利用效率，医院还应采用一定的激励措施，激发工作人员的工作积极性与创造性，主动参与到工作培训当中去，提高工作者的专业素质。对于考核的实际效果，必须做好切实的监督管理工作，将其落到实处，为医院的人才管理工作提供保障[4]。
5.财务管理精细化
医院的财务管理涉及面比较广，医疗器械也随着技术的进步而不断更新，医院医护人员的流动也比较频繁，因此，做好财务管理的动态管理工作十分重要。首先，对于医院的旧设备可以采用变卖或者合理的利用来为医护工作提供日常所需，而新设备的购置则应该通过招标进行，严格按照相关政策法规的要求，对医院使用的设备应该定期进行检查与维修，以更好地掌控医院的固定资产。其次，对医院的医护人员应进行严格的考核，对于优秀的员工给予奖励，使医护人员能够全心全意的为医院服务。再次，还应提高财务的信息化管理水平，我国的信息技术高速发展，已进入信息化时代，医院的财务管理工作也应进行信息化管理。将医院的医疗信息上传到医院的官网上，实现资源的共享，提高资源的使用效率，通过网络整合医院的药物出售与库存状况，并相应的进行价格的调整，从而实现信息资源的整合，提高工作效率。最后，对工作人员要进行专业的技术培训工作，增强工作人员使用信息技术的能力，使财务管理更加科学化，信息化，避免了信息的流失，有利于医院的长远发展。财务预算是医院控制成本的重要手段，科学的财务预算能够实现资金的合理分配，为医院的长远发展奠定基础。在综合分析各项因素的基础上，全面预测医疗收支，精心计算医院的财务预算，使医院能够正常的运营，同时也能够支持医院的科研工作，投资一些长期医疗项目，平衡好关系，做到统筹兼顾。
三、结束语
综上所述，新医院财务制度的实施，为医院带来了新的发展机遇，也使医院在改革的过程中及时发现其存在的问题，通过加强内部控制提高其在市场中的竞争力。同时工作人员应提高责任感，做好会计部门的建设工作，与各部门充分协调与沟通，保证信息的畅通，从而更好地促进内部控制制度的实施，管理者还应调动工作人员的积极性，加快内部控制制度的实施和完善，增加医院的经济效益，有利于其可持续发展。医院要根据自身的状况不断调整，使医院能够保证良好的运营，更多的惠及群众。重视财务管理目标的实现，扩展自身的群众基础，为人们带来更多福利，加强自身内部的改革，使财务管理在科学化、信息化的环境下进行，促进医院的创新与发展。
参考文献
[1]吴永民，杨娜.论医院内部控制体系的完善：新旧制度比较的视角[J].经济师，2012，（6）：52-54.
[2]石云.基于新医院会计制度促进内部建设的完善与发展的研究[J].财经界，2012，（14）：80-82.
篇8
一、现行医院会计制度资产核算中存在的问题
(一)不能完全反映非药品存货的流转过程
医院的非药品存货主要包括低值易耗品、卫生材料、其他材料等。只有这些物品真正地用于对病人的治疗或护理时,其价值才能实现流转。而医院现行的会计制度实行的是内部成本,购入存货时相应的存货科目反映的是购入成本;在领用时存货成本计入相应的支出科目。尽管领用时并没有立即使用,其使用价值还没有体现到对病人的治疗和护理中,也就是没有体现到病人的医疗费用中,从医院会计的角度讲就是没有实现了收入,不符合会计的配比原则,显然这是不完整的核算,没有反映出存货整个流转过程中各个阶段的价值。
随着医疗技术的进步,大量高值的卫生材料及人体植入材料的使用,存货的价值在资产中占的比重越来越大,这种不完整的核算办法不利于对非药品存货的管理。
(二)固定资产的折旧与减值问题
根据不同的资金来源形成的固定基金有事业基金、专用基金和融资租入等。除融资租入外,固定资产与固定基金反映的内容是一致的。由于对固定资产不提取折旧,也不进行减值核算,而是按固定资产的原值提取修购基金用于固定资产的更新。但是医院的各类固定资产种类繁多,其性质、用途各异,大型的医疗设备,不仅价值高而且科技含量高,随着技术的日新月异,其实际价值也在不断降低,新技术的替代造成了资产减值,这种现象越来越呈加速发展的态势。因而仅仅靠提取修购基金是不能真实反映固定资产折旧与减值问题的。
同时,确定合理的医疗服务价格特别是大型医疗设备检查治疗项目的价格,最重要的仍然是确定医疗设备本身的实际价值,因而合理确定医院固定资产的折旧与减值就非常必要。
(三)药品收支及药品核算的问题
篇9
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你知道思念一个人的滋味吗？
就像用努力吞下一杯冰水，然后，用很长很长的时间流成热泪。
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2009年8月13日 星期五
翻过日历的又一页，黄昏已经落下。
广告时间终于过去。
我跳上沙发，盘起腿继续啃食刚从冰箱里抽出的西瓜。
电视上百褶裙比别人都要短几寸的女主持坐在红色沙发上访问着某个新晋小生，XX电视台的标志在脸上悬下阴影，摄像机换了角度，他轻轻抬头，微微扬起嘴角，轻浅地笑。
西瓜落在地板上发出沉闷的响声，撒了一地的鲜红汁液，像记忆的尸体，横流一地的血。
钟崎助，我花了不知有多久才想起你的名字，然后想起你的声音，想起你的模样，最后想起你说过的话，一句句，雕刻成心上的花纹，美不胜收，血流成河。
电视屏幕上漂亮的女主持站起来微笑着谢幕，新晋小生挠挠头，扬起右臂挥手告别。
“呐，再见了。”
赤足跳下沙发，冰冷从地板穿过脚心一直到心底，左心室精密的管道出了故障，心底漏了一滩水，我倚在冰箱门上，喝下一大杯冰水，直落下喉咙心底。
崎助，我蘸着眼角流下的泪在褐色地板上写下你的名字。一笔一划，一字一顿，像是在刻画自己的心脏。
风会把它吹干吧，时间会也会带走记忆里的消夏。
你呢，还记得吧。还记得吗。
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【Part 2】
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我穿着白裙子路过你，像白狐狸穿越夏季的田野。
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2008年 立夏
爬山虎睡满了一整面灰色的墙，少年的脚踏车掠过一夏天的风。
我站在花园路三十一号楼下，等一场故事的开幕。
我的少年有着绝世容颜。五月天里惊鸿一瞥的侧面，惊艳了半壁青春的江山。
你站在爬山虎肆虐的幕布下，风轻轻吹起你的衣角，白色T蓝色牛仔裤干净得一塌糊涂。
我躲在黑色镂空花纹的铁门后面，小镜子里的脸紧张得冒汗。
再过半个小时，女主角华丽出场，白色的裙子轻轻拍打着小腿，唇边的微笑骄傲的扬起，高高的马尾发出微微的橘子香味。
不是我。
我是三人电影里躲在幕布后面那个可耻的偷窥者，仰慕男主角的美貌与魅力不能自拔。是甚至连送一封情书都没有勇气的跑龙套姑娘。
你的女朋友是一朵赢弱的小百合，一颦一笑倾国倾城，连说话都带着几分弱柳扶风的味道，每个周末到这儿的老中医来看诊，还有一个无比好听的名字，叫做魏蓝。一个小时后，你们会原路返回。看，我狗仔做得多专业。宁愿舍弃空调房出门接受太阳的荼毒和汽车尾气的滋养，只为了上演一幕与你刻意的邂逅。
我扯了扯身上的白裙子，那是我跑过三条街买来的和你漂亮女友一样的款式。尽管此刻它在我身上是如此的不搭调。我必须抓紧时间，在她出现之前再次闯进你世界。
“喂。”
我几乎是颤抖着开了口，你转过头，就这么，将我留在短暂青春里这一最璀璨的截面。
“你还，记得我吗？”
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【Part 3】
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把记忆用时间覆盖。把过去用悲伤染黄。
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2009年8月20日
凌晨五点的天空，像一只灰蓝的眼睛窥伺着这个世界里点点滴滴的镜头。
我坐在卧室窗台，双手环住腿，下巴轻轻放在膝盖。
妈妈又是一夜无归。
出差吗？
我赤脚走进厨房，冰箱门上贴着纸条。
“记得牛奶要喝热的，早餐在桌上你早上热热就行，钱不够在卧室床头柜里。”
内心精密的管道出了故障，心底漏了一滩水。我撕下纸条，倒退回卧室。
好像忘掉了什么，是漏掉了什么呢。
我窝进雪白被单，紧紧抱住自己。
早上8点，电话铃声响起。我双手握住听筒，电话那头妈妈的声音传递。
“早餐吃过了吗？”
“嗯，你去哪儿了。”
“我在医院陪外婆，她身体不舒服，昨天不是才带你去看过她吗？”
“喔。”
只是不小心忘记了。
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【Part 4】
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你的眼睛，是我永生不会再遇的海。
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2008年 立夏
我的少年转过身，低头浅笑，不语。身后满墙的爬山虎开出了蔷薇花朵，轰轰烈烈地盛放。
“我是宁未??啊，钟崎助。”
“你是小??吗？”崎助走进我，轻轻揉了揉我的头发。“还是小姑娘呢。”
“不是了。”我抓住他的手，眼睛紧紧地盯着他的脸。
“哈哈，”他无奈地把手拿下来，挠挠头，“我先走了哦，下次请你吃冰淇淋好不好。”
你在逃什么呢，钟崎助。你答应我的话，忘了吗。
我看着他渐渐走远的背影，在地平线上，伫立成一道伤口，缝合在我胸口。
“喂，你还记不记得啊。”
“喂，我喜欢你。”
我低着头一步步数着自己的落寞，背对着你的方向远去。
1990年，宁未??1岁，钟崎助3岁，互不相识。
1993年，宁未??4岁，钟崎助6岁，毗邻而居。
1996年，宁未??5岁，钟崎助9岁，钟崎助要保护小??。
1999年，宁未??10岁，钟崎助12岁，钟崎助离开了。
2008年，宁未??18岁，钟崎助21岁。
21岁的钟崎助，忘记了许给9岁的宁未??的承诺。
“喂，”我转过身大声叫住他的脚步，崎助转过身，喉咙突然哽住，“记得…”
“记得要请我吃冰淇淋喔。”
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【Part 5】
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把你留在我记忆的截面，终有一天，我们都会褪色成一张，单薄的黑白照片。
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2009年9月初
我蹲坐在门槛上，头顶有一片明媚的阳光，我捡起一下午的时光小心翼翼地收进心里。
手机屏幕一闪一闪，照亮我苍白的脸色。夜幕开始拉下，我从口袋里掏出冻得发麻的右手揉了揉眼睛，然后拉开镂空花纹的黑色铁门，走进去，关上。
转过身的时候我看见最后一缕阳光退在对面楼光洁的白色瓷砖上，我兀自摇了摇头，大门在身后发出沉重的响声，多么像一道牢笼。
“小??。”尖锐的高跟鞋在身后敲击成一曲乐章。我的左手被妈妈拉住，沁润的温度通过手心传递到我心底。
“小??，出什么事了？你倒是说话啊。”
“小??，你还记得这个人吗？”
我接过照片，上面俊朗的男子穿着干净的条纹衬衫，轻皱着眉头。眉目里竟透着些熟悉的感觉，却还是记不起来他的名字。摇头。
“他是你爸爸啊，小??。”妈妈的手渐渐松开，蹲在门口的阶梯上，发丝凌乱地散落在肩上，“小??，以前是妈妈不对，妈妈没有照顾好你，咱们明天就去医院，好不好？”
对不起呢，不是我不够好，只是我，不小心生病了。
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【Part 6】
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你是千堆雪，我是长街。
怕日出一到，彼此瓦解。
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2008年 夏至
有一次路过爬山虎的墙，我的心再没有如久别后初见他那样急切。
怕是怕了，他都已经忘了，我又何苦再自作多情。
“小??。”他跨上蓝色的单车追上来，风染蓝了他白色的衣角。
我急急地走着，好似盲了心，再听不见什么。
“小??，”他拉住我的衣袖。“我是来等你的。”
我转过身看着他眼眸，深似一片蔚蓝海。是我从6岁那年沦陷至今未能自拔的深爱。
“小??，”我坐在秋千上，老城区的青石板上，青苔爬满了裂缝。崎助递过来浅绿色的哈密瓜冰淇淋。“我记得你最喜欢这个了。”
那是多久以前的事，这么久过去了，早就变了。我低头舔舐着冰淇淋，甜从舌尖渗到心底，却是我不喜欢的滋味。
“小??，”崎助低着头，坐在我身旁，是好久不见的光景，“嗯…”
“嗯？”谁知道这么多年过去了，多少次这样的场景，出现在梦里。我暗地里咬了咬嘴唇，轻微的疼麻痹了神经。
“嗯…”崎助侧过脸，伸出左手，轻轻用手揩掉我嘴角的冰淇淋残迹，微微一笑，好生倾城。我稍稍一愣，身子微微向后躲了躲，崎助欣长的手指停在原地，脸上的笑褪下，然后眼神垂下去，微微地笑出声来。“哈哈，没事。”
真的没事吗，崎助双手撑在秋千上，低着头双脚在地上划着，太阳快要下山，冰淇淋慢慢地褪去了甜蜜的外壳，融化在我指尖。
最怕天亮日出，雪人长街，彼此瓦解。
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【Part 7 】
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我闭上眼睛也看不到自己，却可以看到你。
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2009年9月
我缩在沙发的角落，等待纯白布料温柔包围。电视屏幕在昏暗的房间里打下一道道光幕，茶几上妈妈的手机开始震动，我看看了厨房里系着围裙忙碌的背影，站起身，近乎颤抖着，拿起了手机。
“对不起，宁小姐的病情我们暂时还无能为力。请另寻高明。”
他们说着，心上的伤无药可救。屏幕背光闪了眼，还是眼睛进了沙子，我闭上眼，靠在沙发的扶手上，缓缓地蹲了下来。
宁未??。宁，未，??。
她是谁呢。
就是要这么一点点的忘记，一点点的失去。先忘记最开始的事，然后是十年前，五年前，三年前。
然后是一星期，一天，一小时。
慢慢的失去记忆。
客厅里灯被点亮，我抬头看了看妈妈发红的眼眶，她轻轻地走过来抱住我，手机落在地毯上，发出沉闷的叹息声。
功能性记忆细胞丧失症。
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【Part 8】
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他们说，过去的一页，能不翻就不要翻，翻落了灰尘会迷了双眼。
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2008年 立秋
“小??，再见一面吧。”我裹在微凉的天气里，崎助的消息框弹出了桌面。
“好。”我顺手按掉了回复，穿上衣服准备出门。
北方的9月天开始变凉，地上洒落点点黄色叶片。崎助把蓝色外套披在我身上，穿着单薄的T—shirt，双手放在牛仔裤口袋。我站在他身边，白色帆布鞋，踮起脚尖踏过一片又一片干枯的叶。
“小??，我要走了。”
“魏蓝得了白血病，半个月前，医生从骨髓捐献库里调出了你的资料，发现配型成功。但是后来发现，你已经退出了捐献。”
“我上一次见你，就是希望，你可以救救魏蓝。”
“我真的，很爱她。”
他抬起头笑了笑，“也许你觉得可笑吧。但是，请允许我这么奋不顾身的，做一次爱情的傻瓜。你是我曾经很想保护的女孩，所以，我不忍心伤害你。医生在其他的地方发现了骨髓配型成功的志愿者，我要去说服他们了。”
“小??，照顾好自己喔。我要走了。”
他走到我的对面，双手按住我的肩。然后转身。我拉住他的手，紧紧地拉住，再也不想放开。我突然想起十岁那年，崎助紧紧的抱住门前的柱子，大人们走过来拦腰将他拉走，他就那么紧紧的，紧紧地不肯放开，我抱着他送我的玩偶躲在门后，狠狠地咬住嘴唇，不敢冲出去拉住他的手。我们，就那样分开了。
“钟崎助，你有没有，有没有喜欢过我。”
崎助甩开我的手，没有回答，也没有回头。
我没有跟上去。默默地站在他身后，就像十年前，看着他走。
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【Part 9】
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如果没有你，没有过去，我不会有伤心。
可是如果有，还是要爱你。
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2009年
……某日
“医生，求求你了，真的没有办法吗？”
“对不起，这种病在国内，暂时没有治愈的病例。”
“那我女儿该怎么办…她还那么年轻…”
我坐在医院走廊的长椅上，蓝色的椅座干净得透彻。妈妈从医生办公室里走出来，转过身抬起手背擦了擦脸。
“走吧。”她蹲在我面前，双手扶在我双膝。我看见她耳边的一丝银发，才发现，她已经在岁月的洪流中不知不觉地慢慢老去了。我双手捧起她的脸，轻轻揩掉她脸上的泪痕。她把头偏过去，眼泪又滑落下来。
“小??。”她握住我的手，包在手心。“答应妈妈，无论怎么样，也不要忘记妈妈好不好。”
她低着头，把泪都流进我手心。
如果多好，如果没有你孩子气的保护，我不会念念不忘到如今，
如果没有你十岁那年的承诺，我不会空守承诺近十年。
如果没有你的冰淇淋和蓝色外套，我不会还傻傻等你回头看我。
如果没有，如果没有爱上你，我就不会在你离开那天跟在你的列车后，亦步亦趋，也不会在公路上哭得像个疯子，不会被那辆失控的单车撞到。
也不会变成脑震荡，不会生病，不会让妈妈伤心。
不会忘记你。
过去是一部声势浩大的影片，一点点模糊地在脑海里拼凑起，零零碎碎地，又变成你的样子。展颜拈花，怒马鲜衣。
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【Part 10】
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你的眼眸宛若一场缱绻的花事，那朵从前开的最好的却已枯萎在我心里。
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2008年 秋分
“宁未??小姐，作为钟崎助先生的生前好友，请您于本周六准时在本市出席钟崎助先生的葬礼。”
我把手机丢进路边的垃圾桶，抱紧我的黑色包包，踏着高跟鞋离开。
钟崎助，你执意为她奔赴，我又怎么会不了解。
你发给我的最后一条短信，在你离开的那天，要我帮你照顾魏蓝，我就知道，你不会再回来了。
我在你邮箱里发现了你和骨髓捐献者家属的聊天记录。你愿意为了换来魏蓝的骨髓捐献，将心脏捐献给对方的女儿。
你的心，早就给了她。
我记得你对着车窗外说的那句话。
“对不起，小??。”
所以才会蹲在马路上像个疯子。那是失去毕生之爱，换来的痛。
自此一夜长大，我再不是当初那个傻女子，我清楚你再不会回来，此后再无谁能庇护，唯能坚强，替你照顾魏蓝。我告诉魏蓝，你走了，逃开了。我做到了帮你照顾她。可是我疗不了她心里的伤。她康复后去了，她说，她要去找你。
你爱上的女子，个个对你，情深至极。
可是钟崎助，你还欠我的一个答案，谁来告诉我呢。
你爱我吗。爱过我吗。
【Part 11】
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1999年 夏
“宁未??宁未??。”
“嗯？”
“等我长大后，就来娶你，好不好？”
篇10
【关键词】医院会计制度；成本核算；药品核算；固定资产核算
2010年12月，财政部了新《医院会计制度》，自2012年1月起在全国范围内施行。新制度重新规范了医院财务核算体系，包括确立以“权责发生制”为主的核算基础；合理调整收支分类；梳理完善科目体系及核算内容；详细规定了医院成本核算体系；进一步丰富了财务指标体系。总之，新制度更好地适应了医院发展的需要，适应了时展的需要。其颁布实施，为医院财务核算提供了技术依据和纲领性的指导，成为规范医院财务核算行为，提高会计信息质量的重要举措。
一、关于固定资产核算
固定资产在医院资产中所占比重很大，是医院开展各项活动的重要物质基础。对其进行科学核算，不仅有利于及时掌握医院固定资产的构成与使用状况，也是提高会计信息质量以及改善资产管理、考评医疗服务效率的需要。新制度在固定资产核算方面有许多创新。一是与时俱进，重新定义医院固定资产，提高了固定资产单位价值标准，更契合当前经济发展水平及物价上涨现实。二是取消“固定基金”科目，增设“待冲基金”科目。该科目用来核算医院使用财政补助或科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。这样使得医院把财政资金和非财政资金形成的资产区分开来，在一个会计体系中同时体现了预算信息和财务信息，创造了适应财务、预算双重要求的会计模式。三是增设“累计折旧”科目，用来反映固定资产的价值转移情况，使得固定资产的损耗得以反映，固定资产的价值更加准确，避免了资产和利润的虚增。期末累计折旧和固定资产科目相抵后的净额就是医院固定资产的净值。这使得医院的资产信息更为真实、可靠，体现了会计信息质量中的准确性要求，有利于加强医院资产管理与财务风险防范。熟练掌握入帐标准，是固定资产核算前提。医院应当对除图书外的固定资产计提折旧，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧，计提固定资产折旧不考虑残值。使用财政补助、科教项目资金购入固定资产的，按构成固定资产的成本支出金额，借记“固定资产”贷记“待冲基金”科目。此类固定资产计提折旧时，借记“待冲基金”贷记“累计折旧”。
二、关于药品核算
新制度改进了药品的核算理念，由原来按售价核算改为按进价核算，并取消了对药品进销价差的核算，由于药品进销差价的核算是一个浩大的工程，这一举措极大地简化了会计核算工作。同时，新制度取消了“药品”和“药品进销差价”科目，药品收、发、存相关的事项，全部在“库存物资”科目中核算。“库存物资”科目下设“药品”一级明细科目，“药品”一级明细科目下设“药库”、“药房”两个二级明细科目，并按“西药”、“中成药”、“中草药”进行明细核算。新制度取消了“药品收入”和“药品支出”科目，将药品收入纳入“医疗收入”科目下核算，将药品支出纳入“医疗业务成本”科目核算，“药品费”和“卫生材料费”一样成为“医疗业务成本”下的一级明细科目。通过把药品并入库存物资，把药品收入和药品支出并入医疗业务收入和医疗业务成本等科目设置上的变化，可以看出在新制度核算体系下，药品不再是一种医院向病人出售的商品，而是医院为开展正常的医疗服务而必须使用的一种消耗品，其核算性质与卫生材料、一次性材料等基本无异。体现出医院的收入不应以向病人收取各种耗材的差价为主，而应以向病人提供各种医疗服务所收取的费用作为主要医疗收入的主体思想。
